Kui kaua kestab kroonilise pankreatiidi ägenemine

Pankreatiiti põhjustab kõhunäärme koe aktiveeritud ensüümide enda hävimine. Valkude ja rasvade lagunemise ensüümide aktiveerimine toimub vastusena põletikuliste kudede muutustele.

Pankrease aktiivsuse muutused pankrease aktiivsuses toimuvad ensüümide aktiivsele aktiivsusele. Ensüümide liigne aktiivsus areneb mitmete tegurite tõttu:

1. Mehaaniline hävitamine. See seisneb kanali blokeerimises ja mahla väljavoolu blokeerimises näärmest. Arenenud sapiteede naaberhaiguste, ödeemi tõttu. Eraldi vigastused.
2. Neuroendokriinne häire. Keha hormonaalsete funktsioonide üldised rikkumised - rasva ainevahetus, süsivesikud. Põhjused: rasvaste toitude kuritarvitamine, alkohol.
3. Mürgised ja allergilised häired. Allergilised reaktsioonid süsteemsete ravimite suhtes, droppers.

Sõltumata valu arenemise tegurist põhjustab pankrease rünnak sageli tegurite kombinatsiooni, hooletu suhtumine tervisele.

Kohalikud muutused, mis põhjustavad valu

Nääre kanalid sulguvad, kuid ensüümide sekretsioon vastuvõetud toidule ei lõpe. Toimeaine vabaneb näärme enda koesse. Ensüümid on väga aktiivsed valgud. Rasva lagundava ensüümi molekul võib lagundada 154 rasva molekuli. Väikese osa ensüümide saamine näärme kudedesse viib rakkude ja kudede surmani.

Kroos tekib - äge pankreatiit. Nekroosi korral vabaneb koe ensüümid, suurendades toimeainete toimet, halvendades väljavoolu kahjustatud piirkonnast, suurendades laevade haavatavust. Kroonilise pankreatiidi tsükkel on suletud.

Kroonilise pankreatiidi valu

Kroonilise pankreatiidi peamine protsess on näärme kudede asendamine sidekudega. Mõnikord ummistavad soola ühendid, sagedamini kaltsium, sidekoe näärme kanalid (arvutuslik pankreatiit). Suletud kanalid toimivad jätkuvalt, koguvad vedelikku, moodustavad tsüstid. Kui tekib pankreatiidi ägenemine, ilmnevad kõhupiirkonnas alatised valud, mis suurenevad pärast dieedi murdmist. Enamasti tekivad tunded pärast rasket pidu, piiramatul hulgal toitu. Sarnane on tingitud mao laienemisest, kõhunäärme pea surumisest, põhjustades spasmi, mis põhjustab valu. See esineb mao all, mao järgi, mao järgi. Sõltuvalt toitumishäiretest on valu lühiajaline või püsiv.

Valu levib vasakule rinnale, mõjutades õla, ulatudes selja poole. Kui haigus areneb nääre pea, levib see maksa piirkonda. Kui patoloogia mõjutab kogu keha - valu ümbritseb.

Patsiendi teatud positsioonidel on valu suurenemine - seljas. See muutub istumisasendis nõrgemaks. Instinktiivselt surub patsient jalgu istumisasendisse rinnale - see kujutab endast valu.

Statistika kohaselt on kroonilise pankreatiidi korral 10 patsiendist 9-st valu esinenud ja ainult ühel kümnest pankreatiidist ei kaasne valulikke tundeid.

Rünnakuid saab korrata. Arstid lõid rünnakute skaala:

• Tüüp A. Pains kestab kuni 10 päeva, pikka aega ilma selleta.
• Tüüp B. Pikad valuajad kuni 30-60 päeva. See tüüp on sagedasem alkohoolse pankreatiidi korral.
• Püsiv lakkamatu valu. See näitab operatsiooni, narkootiliste valuvaigistite kasutamist.

Kui kaua pankreatiidi rünnak kestab

Vastus küsimusele, kui kaua pankreatiidi rünnak kestab, pannakse pankreatiidi staadiumisse ja arengu aspektidesse. Kõhunäärme mahla väljavoolu rikkumine põhjustab kaksteistsõrmiksoole luumenis rõhu suurenemise, mis põhjustab sisu tagasijooksu näärmekanalisse. Kanal ei ole selleks ette nähtud, seal on väikesed lüngad, milles soolestiku aktiivsed sapi ensüümid langevad. Need aktiveerivad oma pankrease ensüüme. Alustab kõhunäärme koe põletiku ja hävitamise protsessi.

Kroonilise pankreatiidi valu on erinev. Dull harvaesinev kaasneb patsientidega, kes rikuvad haigust.

Erinevat tüüpi valu on äge, süvenedes, ilma krampliketa. Naistel on pärast söömist suurema tõenäosusega surve. Statistika kohaselt kombineeritakse pankreatiiti naistel sageli sapiteede haigusega. Valu söömise järel tekib valu 2-3 tunni pärast ja toimub kroonilise kursi perioodidel.

Pankreatiidi valu ravi

Valu kroonilise põletiku valu ravi küsimus on keeruline, on vaja ravida valu ja näärme häireid samal ajal.

Kuldne keskmine täheldatakse näärme funktsioonide taastamisel. Soodsad tingimused tekivad kehale range dieedi ja valu leevendamise kaudu. Pärast valu sündroomi kadumist eemaldatakse põletikuline protsess näärmes ja ravi taastatakse funktsiooni taastamiseks.

On vaja võtta nääre, taastades kõhunäärme mahla väljavoolu, siis valu kaob. Nendel eesmärkidel haiglas, kasutades mitte-narkootilisi analgeetikume, antispasmoodikume. Heade tulemustega on täheldatud koliiniretseptori blokeerivate ainete kasutamist, kasutades ganglioni blokaatoreid.

Pidevalt suureneva iseloomuga valu korral manustatakse analgeetikume intravenoosselt - novokaiin, difenhüdramiin, papaveriin koos füsioloogilise lahusega, magneesiumsulfaadiga ja askorbiinhappega.

Mõnel juhul on arstid kasutanud tõsiseid valuvaigisteid - tramadooli ja teisi. Mõnikord asendatakse kirjeldatud ravi paratsetamooliga mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega. Äärmuslikel juhtudel võimaldavad narkootilised valuvaigistid patsiendil operatsioonile jääda.

Sõltuvalt lavastusest võib valu kesta pikka aega ilma pleegimiseta. Sellise pankreatiidi kulgemiseks on soovitatav kirurgiline ravi. Viige läbi nääre või kanali osa eemaldamine.

Kodused viisid valu leevendamiseks

Valitud meetmed suudavad lühikese aja jooksul valu valutada, leevendada ägeda pankreatiidi sümptomeid. Traditsiooniliselt nimetatakse meetmeid "külma, nälja ja rahu" jaoks:

1. Toidu keelamine. Minimaalne aeg on päevas. Meede on tingitud nääre ensümaatilise mahalaadimise vajadusest.
2. Külma kompress või pudel külma vett naba eemaldada turse.
3. Vee režiim. Suurendada vedelikku 2 või enama liitri sooja veega.
4. Spasmi kõrvaldamine. Antispasmoodikate vastuvõtmine.
5. Rahu koormustest. Vältige füüsilist ja psühholoogilist stressi.

Need lihtsad toimingud hõlbustavad ja leevendavad valu. Oluline on meeles pidada, et pankreatiidi suhtes mittesoovitatavate toodete kasutamise aeglustumine tekitab ainult valu. Võtke konkreetse retsepti alusel valu leevendavaid ravimeid.

Kroonilise pankreatiidi ägenemine kui kaua

Pankreatiidi (kõhunäärme) ägenemine - kui kaua see kestab?

Kui suur on pankreatiidi ägenemine, sõltub see peamiselt selle kujust ja raskusest. Pankrease põletik on kahte tüüpi: äge ja krooniline.

Asjaolu, kui kaua haigus kestab, sõltub põletikulise protsessi levikust kõhunäärmele ja ravi intensiivsusest. Reeglina iseloomustab pankreatiidi ägeda vormi kahe kuni kaheksa päeva ägenemise perioodid. Selle ägenemise esimene faas, kus on äge vorm, kestab ühe päeva ja sellel ei ole väljendunud sümptomeid, ainult patsiendi vere laboratoorsed uuringud võivad näidata selle haiguse esinemist esialgses ilmingus. Palju olulisem on see, kui palju toimub ägeda pankreatiidi peamine etapp, see kestab keskmiselt kaks päeva ja sel perioodil hävitatakse kõhunäärme kuded ja tekivad nekroosi fookused. See etapp, hoolimata lühikesest kestusest, on patsiendile kõige ohtlikum ja nõuab kiiret kvalifitseeritud hooldust. Seejärel algab kolmas etapp, mis kestab nii kaua, kuni hävitatud koe taastamine võtab aega. Väikeste nekrootiliste koosluste alade puhul, pankreatiidi ägenemise ajal, summutab ravimiravi üsna kiiresti kõhunäärme hävitava protsessi ja aitab kaasa selle funktsioonide täielikule taastamisele.

Kui palju ägeda pankreatiidi kestus sõltub otseselt valu tugevusest ja patsiendi reaktsioonist sellele. Lõppude lõpuks ei pruugi patsient kohutavalt mitte väga tugeva valu tõttu koheselt tähelepanu pöörama kõhunäärme ebamugavusele ja mitte kohe alustada vajalikku ravi. Kroonilised protsessid võtavad palju kauem aega, nii et selle haiguse kroonilise vormi ägenemise perioodid võivad kesta kuni mitu kuud.

Teades selle haiguse ägenemise kestust, eriti selle akuutset vormi, selgub, kui oluline on anda patsiendile kogu vajalik abi niipea kui võimalik ägenemise algusest ja lõpetada kõhunäärme hävitamine.

Seetõttu võib pankreatiidi patsiendi täieliku ravi prognoos ja näärmete funktsioonide täielik taastamine või tema surm sageli sõltuda haigla personali tegevuse tõhususest esimese kahe või kolme päeva jooksul haiguse algusest.

Kõik pankreatiidi ravimeetodid: efektiivsuse hindamine ja tulemuste võrdlemine

Enne pankreatiidi ravimeetodite kaalumist on vaja selgitada pankreatiidi ja ilmingute vorme. Haigus on komplikatsioonide ohtlik areng, seda võetakse arvesse ja kaasnevad haigused. Teel tuleb kaaluda kõhunäärme muutuste põhjuseid. Need sätted mõjutavad terapeutiliste meetmete valikut.

Pankreatiit on sündroomide ja haiguste grupp, millel on iseloomulik kõhunäärme põletik. Ensüümid, mis on liigse siserõhu mõjul inaktiivses olekus, hakkavad enne kaksteistsõrmiksoole jõudmist enneaegselt aktiveeruma. Alustatakse närvirakkude ja koeensüümidega autodigestiooni protsessi. Selle tulemusena hävitatakse rakumembraanid, vabanevad vere hulka vabanevad toksiinid, kahjustades teisi elundeid ja süsteeme. Tekib äge pankreatiit. Haigusele on iseloomulik tugev mürgistus ja kõrge suremus 5% - 9%. Haiguse ägeda vormi kõige ohtlikumaks komplikatsiooniks on kõhunäärme nakkus. Siis suureneb surmade arv 46% -ni. Küsimus on jätkuvalt asjakohane - kuidas pankreatiiti ravida.

Kroonilise pankreatiidi korral areneb põletikuline protsess järk-järgult. Haigusega kaasnevad pankreasesisesed patoloogilised muutused, mis põhjustavad rasvarakkude degeneratsiooni. Ensüümide (eksogeensete) ja hormoonide (endogeense) tootmise funktsioonid vähenevad. Haigus kutsub esile pseudotsüsti tekke. Kanalite valgu ja kaltsiumi liiklusummikute võimalik ummistus.

Patoloogia ilmnemise põhjused on pärast statistikat alkoholi ja sapikivide haigus. Eristatakse teisi akuutset ja kroonilist pankreatiiti põhjustavaid tegureid: ebatervislik toitumine, pärilikkus, autoimmuunne agressioon, kõhunäärme vigastused, viirused ja bakterid, teatud ravimid.

Pankreatiidi ja ravi taktika tüübid

Haiguse klassifikatsioon ei ole ainulaadne. Kümnenda revisjoni haiguste rahvusvaheline klassifikatsioon:

• Äge pankreatiit, nekroos ja abstsess.
• Alkohoolne krooniline patoloogia.
• Krooniline pankreatiit, mis on põhjustatud muudest põhjustest, millel on nakkushaigused või muud haigusseisundid.

Ülaltoodud klassifikatsiooni alusel valitakse haiguse kulg ja vorm, terapeutilised meetmed ja ravirežiim.

Ägeda protsessi puhul on esmane ülesanne ennetada kahjustavaid protsesse ja keha mürgitust. Tulemuse saavutamiseks näidatakse patsiendil nälga kolm päeva. Seejärel detoksikatsioon, valu kõrvaldamine ja ravi antibiootikumidega. Spetsiifilistel juhtudel, kui on olemas mädane tüsistused ja abstsess, tekib kirurgiline ravi. Lisaks on taktika eesmärk vältida ägenemiste esinemist ja põletiku üleminekut kroonilisele patoloogiale.

Ravi ülesanded on elustiili muutused. Kroonilise pankreatiidi ägenemine ilmneb palju harvemini, kui vähendab ärritavate ainete mõju kõhunäärmele. Esiteks peate täitma kõhunäärme ensümaatilist ja hormonaalset rolli. Kirjeldatud meetmed parandavad patsiendi eluiga.

Toiteväärtus

Võib-olla on põletiku ravis kõige olulisem toitumisravi. Selle eesmärk on vähendada keha koormust ensüümide tootmise puudumise tõttu. Meditsiiniliseks kasutamiseks mõeldud dieet hakkas kasutama 19. sajandi alguses.

Söömise ajal eritub maomahl. Selles sisalduv vesinikkloriidhape stimuleerib ensüümide tootmise eest vastutava hormooni tootmist näärme poolt. Täiskasvanute pankreatiidi toitumise eesmärk on vähendada maohappe taset.

Toitumine on osa keerulisest ravist, mis on väga oluline haiguse progresseerumise ennetamiseks. Soovitused patsiendile antakse individuaalselt, võttes arvesse haiguse tõsidust ja tüüpi, toidu talumatust ja sellega seotud patoloogiaid. Kasutatava pankreatiidi raviks - tabeli number 5p.

Paljud uuringud on näidanud statistilist usaldusväärsust kroonilise pankreatiidiga patsientide elukvaliteedi parandamiseks, kasutades seda meditsiinilist tabelit. Keha valkude metabolismi hindamise kriteeriumiks on lämmastiku tasakaal. Normaalväärtuste põhjal on võimalik diagnoosida patoloogia kataboolset etappi varajases staadiumis, hinnata rakusisest toitumist ja leida optimaalne valgu tase, mis on lisatud pankreatiidi toitumisele täiskasvanutel.

On kindlaks tehtud, et kõrge valgusisaldus toidus muudab kõhulahtisuse all kannatavate inimeste soolestikus pikema toiduainete tee. Sondi võimsuse kasutamine parandab oluliselt patsiendi seisundit, stabiliseerib kaalu. Selle põhjuseks on spetsiaalselt valitud toitainete ja toitainete koostis.

Kroonilise pankreatiidi tunnuseks on rasva ülekaal patsiendi toitumises. Ja valgu kogus on väike. Saadud tulemused kinnitavad, et dieedi nr 5 orientatsioon intratsellulaarsele toitumisele on piisav ja tagab keha vajaliku makro- ja mikroelemendi.

Toitlustustabel on välja töötatud kahel võimalusel: akuutse etapi jaoks, vajumise ja remissiooni faaside puhul.

Dieet toit ägedas ja ägenenud kroonilises protsessis

Sellistel juhtudel manustatakse terapeutiline toitumine tühja kõhuga neljandal päeval. Nälja määramise tähtaega patsiendile saab pikendada, kuid keha kahanemine halvendab haigust.

Toitumise põhiprintsiip on patsiendi toitumise järkjärguline ja hoolikas laiendamine ning toidu mahu aeglane kasv. Toit tugineb keetmisele või aurule, pühkides vedelasse või poolvedelasse konsistentsi, mida serveeritakse temperatuuril 20-50 ° C. Võtke toit 7 korda päevas väikeste (300 g) portsjonite kaupa. Dieet peaks koosnema kergesti lahustuvatest lihtsatest süsivesikutest. Kindlasti lisatakse askorbiinhape ja B-grupi vitamiine, suure hulga vedeliku kasutamine on väga oluline.

Viiendal päeval laiendatakse toitumislauda, ​​lisades dieedile väikese koguse taimseid ja piimavalke. Tulevikus suureneb valkude ja süsivesikute arv, lisage rasva.

Patsiendi menüüst on välja jäetud tooted, mis põhjustavad maomahla ja pankrease ensüümide suurenenud tootmist:

• liha, kala, köögiviljade ja seente puljongid;
• valge ja must leib ja kondiitritooted;
• alkohoolsed, gaseeritud joogid, kohv ja tugev tee;
• toores köögivili ja hapu puuviljad, nende mahlad;
• suitsutatud tooted, konservid, vürtsid, vorst;
• šokolaad ja kakao.

Pankrease ja sapipõie koormuse vähendamiseks, seedetrakti motoorse aktiivsuse vähendamiseks, on menüüst välja jäetud tooted, millel on rohkesti kiudaineid ja sidekoe (kõhre, kõõlused).

Dieet peaks sisaldama tooteid, sealhulgas ensüüme, loomsete ja taimsete valkude jagamist. Pankreatiidi tõhusaks raviks on teretulnud munavalge, sojaoad, kaerahelbed ja kartul.

Toitumise hea ülekantavus patsiendi toitumisega suurendab rasva kogust. Lisatakse taimsed õlid. Kui asendusravi aitab patsiendil halvasti, soovitatakse kookospähkliõli. See imendub kiiresti ja hästi. Loomsed rasvad toetavad põletikku, kõhuvalu, kõhulahtisust.

Paralleelselt toitumisega peate jätkama ensümaatiliste tablettide võtmist. Soovitus toiduaineid ja tooteid, mis on mõeldud põletikuliste protsesside vähendamiseks:

• Vähene liha, linnuliha ja kala, aurutatud või keedetud.
• Täielikult leiva leib, kergelt kuivatatud.
• Keedetud munad, aurutatud omelets.
• Sojaoad, kui kõhunääre ei talu loomset valku.
• Madala rasvasisaldusega piimatooted, piim. Hapukoor, kreem - ainult nõudes.
• Puhtad ja poolvedelad pudrid keedetud vees või piima lahjendamisega.
• Köögiviljad - küpsetatud või keedetud ja purustatud.

Metaboolsete protsesside ja kõhunäärme töö taastamiseks on ette nähtud pankreatiidi terapeutiline dieet kahe kuni kuue kuu pikkuseks perioodiks.

Toitumine põletikuliste protsesside remissioonis

Peamine toitumisprobleem sel perioodil on vältida ägenemiste esinemist, haiguse progresseerumist, toitainete puuduste kõrvaldamist.

Aastal 1991, väljapakutud toitumine, selle menüü aluspõhimõtted paistavad silma rasva vähendamise 60 g-ni päevas, süsivesikute sisaldus mitte üle 300-400 g / päevas, valk umbes 60-120 g päevas. On tõestatud, et piisav hulk valke toidus suurendab oluliselt patsiendi seisundit.

Söögilaua number 5 on soovitatav pikka aega. Erinevus ülaltoodust rasva koguse suurendamisel 80-90 g-ni päevas. Samal ajal peab 30% neist olema taim. Te peate sööma väikestes kogustes 7 korda päevas.

Remissiooni perioodil, kui sümptomid langevad ja ravimeid ravimitega vähendatakse või tühistatakse, lisatakse toitudele toorest puuviljad ja köögiviljad salatitega ja eraldi. Supid ja liha serveeritakse hõõrumata. Keedetud liha, supp ja borsš on taimetoitlane, mitte-vürtsikas kastmed ja vürtsid, lubatud on piimaga kohv, mittehappelised mahlad. Keelatud šokolaad ja kakao.

Alkohol ja suitsetamine on rangelt keelatud. Kroonilise pankreatiidi toitumine täiskasvanutel võib märkimisväärselt suurendada remissiooni perioode ja vähendada kroonilise põletiku tõsiste tüsistuste tõenäosust.

Endokriinse puudulikkusega kroonilise pankreatiidi toit

Progressiivne patoloogia põhjustab hormoonide tootmise eest vastutavate näärmete ja rakkude kahjustamist. Tüüp 2 diabeet areneb. Võttes arvesse võimu korrigeerimise diagnoosi.

Arendatakse individuaalset toidukogust, mis põhineb dieedil nr 5. Toiduained, mis sisaldavad kergesti seeduvaid süsivesikuid, ei kuulu: teravili riisist, manna, kaerahelbed, kartul, jahutooted, suhkur ja maiustused. Hallile leivale või diabeetikule on lubatud kuni 250 g päevas. Puurlaua meditsiinilisest tabelist soovitatakse tatar. Kompotidele ja teele lisatakse suhkruasendajad. Süsivesikuid sisaldavate toiduainete kasutamine on päeva jooksul ühtlaselt jaotatud. Või siduge need antidiabeetiliste ravimite vastuvõtmise ajaga.

Konservatiivne ravi

Pankreatiidi ravi ülesanne on kahtlemata oluline. See on tingitud ägeda pankreatiidi kiirest kulgemisest, mis põhjustab surma suure tõenäosuse. Arstid tunnevad muret tervisliku seisundi märkimisväärse halvenemise pärast, mis põhjustab puuet kroonilise põletikulise protsessiga patsientidel.

Äge ravi

Koos meditsiinilise toitumisega rakendatakse ravimiravi, mis nõuab:

1. Lõpetage valu kiiresti.
2. Vähendage sisemist rõhku.
3. Häirige pankrease aktiivsust.
4. Taastada vee- ja elektrolüütiline tasakaal.
5. Puhastage toksiinide keha ja vältige nakatumist.

Valu vähendamiseks kasutatakse paratsetamooli ja naatriummetamiidi lahuseid, sageli kombinatsioonis spasmolüütiliste meetoditega.

Intraduktiivse rõhu vähendamiseks kasutatakse spasmolüütikume: nitroglütseriinitabletid, tabelfilliinilahused, no-spioon, atropiin, baralgin, novokaiin. Nad ei ole tõhusad, kui valu põhjustab kanalisse kinnitatud kivi, polüüpide või kasvaja. Seejärel rakendage pankrease mahla sügavat katetreerimist ja imendumist.

Ülejäänud kõhunäärme tagamiseks ja ensüümide tootmise pärssimiseks on hiljuti kasutatud proteaasi inhibiitoreid, H2-retseptori blokaatoreid ja teisi. Selliste vahendite tõhusat kasutamist hävitava põletiku vältimiseks ei olnud võimalik tõestada. Maomahla imemine annab häid tulemusi. Arstid väidavad, et soolhape stimuleerib ensüümide eritumist provotseeriva hormooni tootmist. Meditsiinipraktikas kasutatakse fermentatsiooni vähendamiseks hormooni somatostatiini sünteetilisi asendajaid, mis reguleerivad põhjalikult seedesüsteemi toimimist.

Taastada vee-soola tasakaal infusiooniravi abil. Menetlus hõlmab polüionsete lahuste lisamist: naatriumkloriid, Ringer, glükoos. Värske külmutatud plasma ja albumiin annavad märgatavaid tulemusi. Need vereasendajad ravivad dehüdratsiooni hästi.

Kui ägeda pankreatiidi korral tekib mädane põletik, kasutatakse antibiootikume. Intramuskulaarsed ravimid: Ampioks, Cefoperazone, Cefuroxime. Ambulatoorses praktikas on doksütsükliin ja tsefiksiim end tõestanud.

Kroonilise pankreatiidi asendusravi

Varajane ravi ja toitumine viimastel aastatel on haiguse ravi efektiivsust oluliselt suurendanud. Kuid üks kümnendik patsientidest pöördub arsti poole, kui tekib kõhunäärme ja kanali ümber kogu anatoomiline patoloogia. Akuutses staadiumis on patsientidel ette nähtud ravimid, mis vähendavad ensüümi aktiivsust. Niipea kui äge protsess lõppes, määrati patsiendile ensüümpreparaadid: Pancytrate, Creon. Ravimi koostis sisaldab ensüüme: lipaasi ja alfa-amülaasi, trüpsiini ja kimotrüpsiini. Ensüümid aitavad lagundada rasvu, valke ja tärklist, normaliseerida seedimist. Maomahla agressiooni tõttu kaitstakse selliseid ravimeid koorega ja need toimivad eranditult peensooles leeliselises keskkonnas. Pankrease ravim trüpsiiniga toimib anesteetikumina.

Mõned arstid kasutavad pankreatiini praktikas. Ravim on üsna tõhus. Seda kasutatakse kroonilise põletiku erinevates vormides. Kasutusjuhend soovitab 1 - 2 tabletti koos toiduga. Kuigi kliinilistes uuringutes on Creon'i efektiivsus parem. See on tingitud asjaolust, et teine ​​ravim sisaldab rohkem ensüümühikuid. Täiskasvanutele peaks ööpäevane annus olema 30 000 kuni 150 000 RÜ. Üks tablett Creon sisaldab 10 000 RÜ. Arst määrab päevase annuse vastavalt patsiendi seisundile. Ravimi annust võib suurendada. Sarnane on lubatud ensüümide täieliku puudumise korral ja sõltub kehakaalust. Mõned teadlased soovitavad 2-3-kuulise ravikuuri. Sümptomite jätkumisel pikeneb ravi mitu kuud. Teised autorid lubavad asendusraviga kuni ühe aasta või kauem.

Kahjuks 10% -l eksokriinse puudulikkusega patsientidest ei toimi ensüümravim. See on tingitud suurenenud happesusest kaksteistsõrmiksooles. Ensüümid lahustuvad, neil pole aega tegutseda. Leelistamiseks ja ensüümide parema imendumise jaoks võetakse antatsiidid Almagel ja fosfalugel, maalox tabletid, gastaal. Need fondid aitavad töötada lipaasi ja ensüümpreparaatidega. Kombineeritud antatsiidid sisaldavad aga kaltsiumi või magneesiumi. Need mikroelemendid vähendavad ensüümpreparaatide tõhusust.

Kirurgiline ravi

See meetod on ette nähtud üsna ettevaatlikult. Kirurgilise ravi meetodit kasutatakse, kui:

• Valu ei ole võimalik standardsete meetoditega peatada.
• Diagnoositud ühise sapiteede ummistumisega.
• On kahtlust kõhunäärme kasvaja.
• Ettenähtud tabletid ja lahused ei aita oksendamist ja kehakaalu langust.

Pankreases teostatakse mitut tüüpi operatsioone, mille eesmärk on eemaldada kivid kanalist, luumenite laienemine, pseudotsüsti eemaldamine. 90% patsientidest vähendab see sekkumine valu. 7% -l on mitmesuguseid tüsistusi. Perioodiliselt võib kanali suu kitsenemine korduda, seejärel aitab proteesi või sondi paigaldamine õhupalliga. Minimaalselt invasiivseid sekkumise meetodeid kasutatakse sagedamini. Kui suur osa elundist on kahjustatud, on operatsioonid traumaatilised ja neil on suur osa suremusest.

Tulemuslikkuse hindamine

Vastus, kuidas pankreatiiti ravida, näitab haiglaravi kliinilist praktikat. Ravimeetmete tõhususe kriteeriumid on stabiliseerida kõhulahtisust ja kõhulahtisust. Kombineeritud ravi konservatiivsete meetoditega näitab head tulemust 83% juhtudest. Ülejäänud patsientide puhul oli ravi ebaõnnestunud.

Kroonilise põletiku ägenemise ebatõhusaks raviks on kaks kriteeriumi. Esimene on toitumise eiramine. Teine põhjus on põhjustatud kanalite ja kõhunäärme anatoomilistest patoloogiatest. Kirurgia viiakse läbi sellistel patsientidel.

Kroonilise pankreatiidi ägenemise ravi

Pikaajalist kõhunäärme põletikku, mis kestab vähemalt kuus kuud, nimetatakse krooniliseks pankreatiidiks. Selle haigusega algab organismi jaoks oluliste ensüümide ja hormoonide tootmise eest vastutava organi rakkude hävitamine.

Arstide poolt soovitatud ainus gastriidi ja maohaavandite ravim. Loe edasi >>>

Põletikulise fookuse kohas hakkab moodustuma sidekude, mille tagajärjel on häiritud kogu seedetrakti seedetrakti funktsioonid. Mida kauem haigus kestab, seda suurem on tõenäosus, et kõhunäärmes on tsüstilised kihid ja kivid.

Kroonilise pankreatiidi ägenemisega kaasneb alati valu. Sapiteede pankreatiiti peetakse üheks kroonilise pankreatiidi sordiks.

Arengu sümptomid

Peamised sümptomid, mis kaasnevad kroonilise pankreatiidi ägenemisega:

• tundlik kõhuvalu;
• seedetrakti häire;
• mitmesugused endokriinsed häired.

Üldiselt kogevad patsiendid ülakõhul tugevat valu. Eriti on see tugev haiguse algusaastatel. Haiguse pikaajalise kulgemise tõttu muutub valu vähem väljenduvaks. Valu sündroom algab tavaliselt pärast mõnda aega pärast sööki. Kuid mõnikord võib valu olla püsiv ja mitte sõltuda toidu kasutamisest. Sellepärast on nii oluline, et kehas põletikulise protsessi süvendamisel järgitaks spetsiaalset dieeti.

Seedehäirete puhul on väga harva kõhupuhitus, iiveldus, kõhupuhitus ja oksendamine. Kroonilise pankreatiidi sümptomid hõlmavad ka kõhulahtisust, mis on tingitud pankreatiini tootmise puudumisest, mis aitab kaasa toidu seedimisele ja omastamisele. Paljud ägenemise ajal kaebavad halva söögiisu või selle täieliku puudumise pärast.

Kui seda haigust ei ravita, võib see põhjustada tõsiseid endokriinsüsteemi häireid, nagu suhkurtõbi ja hüpoglükeemia (veresuhkru taseme järsk langus). Terve kõhunäärme toodab insuliini ja glükagooni koguses, mis on vajalik normaalseks keha funktsiooniks.

Selle organi osakonna lüüasaamisega, aidates kaasa normaalsele toimimisele, väheneb hormooni tootmise võime. Need on diabeedi tunnused. Kõigi selliste kõrvalekallete sümptomitega kaasneb jõhker söögiisu, janu, higistamine ja halb tervis.

Väärib märkimist, et kõik selle haiguse sümptomid raseduse ajal võivad ilmneda palju rohkem. Väga sageli võib neid isegi segi ajada raseduse enda kõrvalekalletega. Kõik kroonilise pankreatiidi tunnused nõuavad põhjalikku diagnoosi ning piisavat ja õigeaegset ravi.

Diagnostika

Kõigepealt peate läbima ekspressiooni ekskrementide kohta. Sest taandamata rasva ilmnemisega võib öelda, et pankreatiidi ägenemine algab. Täielik vereanalüüs võib avastada ESR-i suurenemise - need on märk keha põletikust.

Suurepärane diagnostiline meetod võib nimetada ka ultraheliks. See aitab tuvastada kehas põletiku keskpunkte, selle tööd ja teiste seedetrakti funktsioonide eest vastutavate organite üldist seisundit. Kivi moodustumise esinemine kehas kinnitab sapiteede pankreatiiti. Pärast diagnoosi määrab arst sobiva ravi. Raseduse ajal erineb see standardist veidi.

Haiglas viibides pankreatiidi raviks, võivad arstid määrata täpsemaid uuringumeetodeid. Näiteks endoskoopiline retrospektiivne kolangiopankreatograafia ja LUNDT-test. See on pankreatiidi diagnoos, mida saab teha ainult haiglas. MRI abil saab tuvastada sapiteede pankreatiiti.

Kroonilise pankreatiidi tüsistuste sümptomid raseduse ajal nõuavad erilist tähelepanu, nad nõuavad haiglasse kiiret haiglaravi spetsialistide järelevalve all. Peaasi on hakata seda haigust õigeaegselt ravima, eriti juhul, kui kinnitati sapiteede pankreatiiti.

Ravi

Krooniline pankreatiit ägedas staadiumis nõuab eriravi. Lõppude lõpuks on see väga tõsine haigus, millega võib kaasneda suured tüsistused. Raseduse ajal toimub ravi rangelt haiglas arstide järelevalve all, kus kasutatakse healoomulisi ravimeid.

Kui kaua ravi jätkub, sõltub paljudest teguritest. Keskmiselt kestab see mitu nädalat. Pärast haiguse sümptomite möödumist tuleb võtta veel rohkem aega, ensüüme ja mõningaid ravimeid.

Pankreatiidi ravi akuutses faasis seisneb eriravimite võtmises ja rangema dieedi järgimises. Esimesed kaks raskendamispäeva ravitakse tavaliselt nälga. Raseduse ajal teevad nad süsteeme keha säilitamiseks kasulike ainetega.

Järgmisena algab väikeses koguses fraktsionaalne toit. Raske, vürtsikas, soolane toit ja maiustused on rangelt keelatud. Raske elundi tüsistuste puhul, mis nõuavad intensiivsemat ravi, manustatakse intravenoosset süsteemi, mille kaudu manustatakse ravimeid. Kui kaua peaks toituma? Pideva ägenemise korral on kogu elu õige toitumise jälgimiseks.

Pöörake tähelepanu! Selliste sümptomite olemasolu:

• Kõhulahtisus, lahtised väljaheited;
• Puhitus, iiveldus, oksendamine;
• Rumbling, röhitsus;
• Vahelduv kõhulahtisus kõhukinnisusega;
• Halb hingeõhk, väsimus, üldine letargia; Tõendid keha mürgistuse kohta parasiitide poolt.

Ravi peab algama kohe, kui ussid, kes elavad seedetraktis või hingamisteedes. Arvamuste arstid. "

Kroonilise pankreatiidi raviks ettenähtud ravimid on põletikuvastased ravimid, antatsiidid, histamiiniretseptori blokaatorid ja spasmolüümid. Elundi ulatusliku põletiku korral määratakse ka laia spektriga antibiootikumid.

Raseduse ajal on paljude ravimite kasutamine keelatud, kuid pankreatiidi ägenemise korral valib arst ohutu annuse. Biliaarset kroonilist pankreatiiti ravitakse nii normaalselt kui ka normaalselt. See haigus kestab tavaliselt kuni ägeda perioodi lõppemiseni. Kui ravimid ei aita hästi ja elundis on kive, tuleb teha operatsioon.

Veel artikleid selle teema kohta:

Kroonilise pankreatiidi ravi ja toitumine

Krooniline pankreatiit on kõhunäärme põletik. Seda asutust peetakse äärmiselt oluliseks. See osaleb toidu seedimise protsessis: valgud, lipiidid, süsivesikud, mis sisenevad soolestikku. Pankreas on samuti veresuhkru reguleerija. Kui selles elundis on põletikuline protsess, räägivad arstid pankreatiidi tekkimisest.

Krooniline on diagnoositud põletikuline protsess kõhunäärme kudedes, mis kestab vähemalt kuus kuud. Samal ajal on kudedes ja organi struktuuris kiire hävitav protsess, mis on võtmetähtsusega toidu seedimiseks mõeldud ensüümide tootmisel. Haiguse kujunemise käigus suurenevad toiduainete osade jagunemise probleemid ja siseorganite ja süsteemide normaalne aktiivsus. Kuidas on ravi, kuidas tunnustada salakaval haigust, milliseid meetodeid pankreatiidi raviks vajate rohkem.

Kroonilist pankreatiiti, eriti selle ägenemist, kaasneb väga sageli sapikivitõbe, krooniline koletsüstiit, võib areneda püelonefriidi taustal ägedas staadiumis. Alustatud või täielikult ravimata pankreatiidi äge vorm muutub peaaegu alati krooniliseks.

Haiguse arengut põhjustavad tegurid on järgmised:

1. Liigne alkoholi tarbimine.
2. Toitumise ebaõnnestumine.
3. Ebatervisliku toidu söömine - rasvane, suitsutatud, marineeritud, vürtsikas toit.
4. Sagedane ülekuumenemine.
5. Viiruse iseloomuga nakkuslikud protsessid.
6. Kõhuõõne haigused.
7. Parasiitsed sissetungid.
8. Aterosklerootiline pankrease haigus.
9. Sagedased emotsionaalsed ülekoormus, stressirohked olukorrad.

Krooniline pankreatiit ei pruugi pikka aega ilmneda. Aga kui organismi mõjutab mõni loetletud teguritest, algab haiguse ägenemine, millel on oma sümptomid ja omadused. Sellise haiguse ravi on tihti pikk ja tülikas, kuna on vaja pikka aega dieeti järgida, et keelduda paljudest oma lemmiktoidudest.

Pankreatiidi sümptomid ägedas faasis

Ägenemise staadiumis tekivad tugevad valulikud tunded, mis annavad tagasi õlaääriste vahel. Valu iseloom võib olla paroksüsmaalne, valulik. Valu on püsiv, sõltub näärmekapsli tugevusest. Valu sümptomiga kaasneb iiveldus, oksendamine, kibedus suus, kuiv limaskestad ja soolte turse.

Tüüpiline märk, mis areneb pankreatiidi tekkimisel, on sageli tualettruumi, suure hulga väljaheidete valik. Soole sisu on samal ajal rasvane, seal on läige, seda on raske pesta. See on tingitud asjaolust, et põletiku staadiumis ei saa kõhunääre tekitada vajalikku kogust ensüümseid aineid, mis on vajalikud lipiidstruktuuride lagundamiseks.

Selline inimese seisund toob kaasa kehakaalu järsu vähenemise. Kordumisfaas kestab sageli mitu päeva kuni nädal. Kuid see on ainult siis, kui kroonilise pankreatiidi valu valu on tugev. Kui on olemas pidev, mitte väga tugev valu, võib süvenemise faas kesta mitu nädalat kuni mitu kuud. Samal ajal on valulikud tunded igavad, millega kaasneb letargia, nõrkus, suurenenud väsimus, isutus, halb tuju, palavik.

Vaata ka: Kuidas ravida lastel reaktiivset pankreatiiti

Selleks, et arst määraks õige ja eduka ravi, on vajalik õige diagnoos.

Milliseid diagnostilisi meetodeid kasutatakse

Õige ravi määramiseks kogub arst üldist ajalugu, võttes arvesse kõiki sümptomeid ja kaebusi. Määratakse täiendavad uuringud:

1. Kopogramm. Fekaalide abil on võimalik tuvastada lagundamata lipiidistruktuuride elemente ja see on otsene märk sellest, et pankreatiit areneb.
2. Arvutatud tomogramm. Selle abiga välistatakse vähi kasvajad, metastaasid.
3. Magnetresonantsravi.
4. Ultraheliuuring.
5. Vere kliinilised uuringud. Nende abiga on võimalik määrata kindlaks organismi insuliini ja ensümaatiliste ainete tootmise ebaõnnestumised.

Operatiivse diagnostika abil on võimalik aeg-ajalt tuvastada pankreatiiti, vältida tõsiste patoloogiate teket, määrata pädeva ja õigeaegse ravi. Arsti poole pöördumine peaks olema esimesed kahtlased sümptomid, näiteks kui kodus ei ole võimalik temperatuuri optimeerida.

Milline ravi on ette nähtud haiguse ägenemiseks

Haiguse pädevat ja õigeaegset ravi igal etapil peaks määrama ainult terapeut või gastroenteroloog. Kui pankreatiit on ägedas staadiumis, tuleb esimese kolme päeva jooksul täheldada paastumist. Paralleelselt sellega tuleks tarbida nii palju kui võimalik leeliseline jook, puhas vesi ilma gaasita. Kui pankreatiit on liiga raske, ei ole isegi vesi lubatud. Maosse viiakse spetsiaalne sond, mille kutsumuseks on maomahla eritumine.

Narkootikumide ravi viiakse läbi ravimite, valuvaigistite abil, mis leevendavad valu. Kasutatakse selliseid ravimeid nagu Analgin, Baralgin. Kasutatakse spasmolüütilisi papaveriini, no-shpa, samuti pankrease funktsiooni inhibeerivaid aineid - Almagel, Maalloks, Omez.

Sellised vahendid on vajalikud selleks, et vältida organismi kahjustamise protsessi ensümaatiliste ainete tungimisest verre. Kui pankreatiit läbib raske mürgistuse, kasutage selliseid ravimeid nagu Contrycal, Gordox. Vajadusel süstitakse neid. Kui ravi on edukas, võimaldab arst veidi ja väga hoolikalt laiendada patsiendi dieeti. Kõigepealt võetakse kasutusele ainult limaskestade supid ja pudrud, hapu, vürtsikas, marineeritud, suitsutatud ja rasvaseid toite ei tohi süüa.

Rahva abinõude käsitlemine

Kroonilise pankreatiidi ägenemise korral on ravi folklooriga abivahendina, mis aitab kiirendada inimese taastumisprotsessi. Kasutage seda kombinatsiooni - maisi siid, mis on segatud rohu vereurmarohi, võilill, aniisiseemned, tricolor violetsed lilled. Kõik koostisained tuleb purustada. Nad valatakse keeva veega, keedetakse madalal kuumusel kümme minutit. Kui puljong jahtub, võtke see tühja kõhuga pool tassi. See ravi kestab kaks nädalat.

Segage tilli seemneid, kuiva kummeliõied, immortelle, viirpuu vilju. Segu valatakse keeva veega, keedetakse. Seejärel filtreeritakse puljong. Pärast jahtumist võtke pärast söömist pool tassi.

Kroonilise pankreatiidi täienduse ägenemise raviks on terapeutiline dieet, füüsilise aktiivsuse vähendamine.

Mida tuleks teha kroonilise pankreatiidi ägenemise korral?

Kroonilise pankreatiidi ägenemine on üks täiskasvanute puhkusereiside kõige sagedasemaid tagajärgi. Selliste olukordade korral on võimatu ilma erakorralise arstiabita teha, vastasel juhul on võimalik tõsiseid komplikatsioone. Üks kord esinenud kõhunäärme äge põletik muutub peaaegu alati krooniliseks kas kohe või mitu kuud või aasta hiljem.

Rünnakut võib provotseerida mitmesuguseid tegureid, pärast iga vähem ja vähem normaalselt toimivat koet jääb elundi parenhüümasse. Väljaspool ägenemist ei ole sümptomid nii väljendunud ja pankreatiidi ravi võib läbi viia kodus arsti poolt määratud viisil. See nõuab toitumis- ja toitumisalaste soovituste järgimist koos ravimite kasutamisega pankrease funktsiooni taastamiseks. Kuidas ravida pankreatiidi ägenemist, on kasulik teada kõigile, kes on selle probleemiga kokku puutunud.

Olulised faktid haiguse kohta

Pankreas asub inimese kõhuõõnes mao taga ja all, seedetrakti ülemise ja alumise korruse vahel. See on oma struktuuris ja funktsioonides tihedalt seotud sapipõie, maksa, kaksteistsõrmiksoole ja eluga seotud olulise organiga.

Pankrease sekretoorset aktiivsust rakendatakse kahes valdkonnas:

• välimine (eksokriinne) - seedetrakti ensüümide süntees rasvade, süsivesikute ja valkude, samuti bikarbonaatide lagundamiseks maomahla happe neutraliseerimiseks;
• sisemine (endokriinne) - insuliini ja glükagooni hormoonide tootmine, mis reguleerivad veresuhkru taset, polüpeptiide ja somatostatiini.

See on oluline! Pankrease põletik mõjutab kõige enam eksokriinset funktsiooni. Pankrease mahla sees olevad pankrease mahla ensüümid on passiivsed, need aktiveeritakse sapi toimel, kui sisenevad kaksteistsõrmiksoole õõnsusse.

Kui stimuleerite nääre tööd alkoholi, vürtsika, rasvase toiduga, tekib ülemäärane sekretsioon. Tal ei ole aega parenhüümilt optimaalsel ajal lahkuda, eritorkanalite terviklikkus on katki, ensüümid valatakse oma elundi koesse.

See algab eneseväljastamise protsessi, mis viib põletiku tekkeni. Turse on asendatud nekroosiga ja sellest tuleneva sidekoe kogunemisega surnud funktsionaalse näärme rakkude kohas.

See on oluline! Kui meditsiinilisi soovitusi ei arvestata, võivad kroonilise pankreatiidi rünnakud korduda. Pärast iga ägenemist suureneb fibroosi pindala, mis mõjutab kõhunäärme funktsionaalset elujõulisust.

Mis on põhjustest teada?

Krooniline pankreatiit on polüetoloogiline haigus. Sellel on ICD 10 K86.1 kood. Eraldatud akuutne (K85) ja alkohoolne pankreatiit (K86). Patoloogia arengus mängib olulist rolli patsiendi geneetiline eelsoodumus ja elu harjumused.

Kroonilise pankreatiidi ägenemise sümptomid avastatakse pärast teatud tegurite provokaatoreid. Peamised neist on:

1. Ebatavaliselt rikkalik toit, mille ülekaal on vürtsikas, rasvane toit - selline toit nõuab kõhunäärme intensiivset tööd ensüümide tootmisel.
2. Alkohol - etanool koos sagedase ja (või) pikaajalise kasutamisega omab sama mõju ning soodustab ka organirakke kahjustavate vabade radikaalide moodustumist.
3. Mürgistus mitmesuguste mürgiste ainete, kemikaalide, mürkidega. See hõlmab ka mõningaid ravimeid.
4. Suitsetamine - tubakas ja segud on pankreatiidi ägenemise sõltumatud riskitegurid.
5. Samaaegsed maksa- ja sapiteede haigused, eriti sapikivitõbi, kus kivid takistavad sapi voolamist läbi kanalite.
6. Postkoletsüstektoomia sündroom - pärast sapipõie eemaldamise operatsiooni esineb sageli kõhunäärme lagunemine, mis on tingitud ebaregulaarsest sapi tarnimisest.
7. Kaksteistsõrmiksoole põletikulised haigused - duodeniit, haavandiline patoloogia, cicatricial stenosis, diverticula.
8. Stress, intensiivne emotsionaalne stress võib samuti põhjustada pankreatiiti.
9. Parenhüümi mehaaniline kahjustus (vigastus, läbitorkamise biopsia).

Tähelepanu! Eriti oluline on teada, millised on provotseerivad tegurid pankrease haiguste suhtes perekondliku vastuvõtlikkusega inimestele. On tuvastatud mutatsioonide roll teatud geenides, mis on pärilikus ja haigusseisundis ebasoodsate tegurite mõjul realiseeritud.

Kliiniline pilt

Ägeda staadiumi kroonilist pankreatiiti iseloomustavad erksad ilmingud, mis viivad patsiendi arsti poole. Rünnaku kõrgusel erinevad nad vähe kõhunäärme ägeda põletikust.

Raske valu nõuab kvalifitseeritud arstiabi. Rasketes olukordades võib šokk tekkida isegi seetõttu, et pankrease kudede nekrootilise sulamise tooted sisenevad vereringesse ja põhjustavad mürgistust.

See avaldub oksendamise, vererõhu languse, palaviku ja külmavärvide all. Sellisel juhul eemaldage süvenemine, see on võimalik haiglas. Kui kaua see seisund kestab, sõltub pankreatiidi põhjusest, seotud haiguste olemasolust, patsiendi omadustest, ravi piisavusest. Tavaliselt mitu tundi kuni mitu päeva.

Kui põletik laguneb, muutub kliinikus vähem. Kroonilise pankreatiidi ägenemise subjektiivsed sümptomid on üsna erinevad. Neid saab jagada rühmadesse.

Düspeptiline sündroom

Selle sümptomikompleksi areng tuleneb asjaolust, et seedetrakti ensüümid sisenevad kaksteistsõrmiksoole kõhunäärme põletiku tõttu ebapiisavas koguses.

Patsient on mures: oksendamise iiveldus, kõrvetised, isutus, röhitsus, ebameeldiva maitse tunne suus. Tool on ebastabiilne, sagedamini kõhulahtisus, väljaheited vedelad, rasvased, suure rasvasisalduse tõttu pestakse tualetis halvasti.

Mõnikord täheldatakse kõhukinnisust. Kroonilise pankreatiidi düspeptilised sümptomid akuutses staadiumis täiendavad mürgistuse märke, mis tulenevad imendumishäiretest (toitainete molekulide imendumise rikkumisest), mis tulenevad ensüümide puudumisest. Nende hulka kuuluvad: halb enesetunne, pearinglus, peavalu, kaalulangus, rabed küüned, juuksed.

Valu sündroom

See erineb sordi poolest, kõige sagedamini ootab järsku ümbritsev valu (ribi kaarelt kuni väikese seljaosa poole), mõnikord on vasakpoolses hüpokondriumis isoleeritud lokaliseerumine. Selline valu on iseloomulik ainult akuutsele perioodile, pärast seda, kui ründamise rünnaku tagajärjel on epigastriumis (lusika all) tekkinud raskus või valud. Alakõhus on krambid, mis on seotud peristaltika kahjustusega.

Toitevigade tekkimisel suureneb valu. Valu sündroomi olemuse erinevust selgitab asjaolu, et pankreatiidi ägenemise ajal on patoloogilisse protsessi kaasatud ka teised seedetrakti osad: sapipõie, mao, kaksteistsõrmiksoole, väikeste ja suurte sooled. See raskendab diagnoosi.

Omadused! Mõningatel juhtudel, kui insuliini rakud on kahjustatud, võib pankreatiitiga kaasneda kõhunäärme endokriinse funktsiooni halvenemine, siis ilmnevad diabeedi nähud: polüdipsia (janu), polüuuria (suurenenud diurees) või teised, sõltuvalt hüpo- või hüperglükeemia arengust.

Pankreatiidi kulgemise tunnused

Krooniline pankreatiit on pikaajaline haigus, mida ei saa täielikult ravida, jätkub järgmiste perioodide muutumisega:

• esialgne - kestab umbes 10 aastat, mida iseloomustab vahelduvad remissioonid ja ägenemised, mille jooksul valu suureneb;
• eksokriinse kõhunäärme ebaõnnestumise staadium - esineb tavaliselt esimese rünnaku teisel kümnendil, kliinikus esmalt düspepsia, malabsorptsiooni sündroom, kõhulahtisus ja patsiendi kehakaalu langus;
• pankreatiidi tüsistus - see võib juhtuda haiguse mis tahes staadiumis, samal ajal suurendades valu intensiivsust, düspepsiat võtab kangekaelne iseloom, hüpoglükeemia areneb, tsüstid ilmuvad parenhüümis, nakkuslikud protsessid on võimalikud.

Mida väiksem on haiguse ägenemine, seda vähem tõenäoline on tüsistuste teke.

Äge olukord viib alati kõhunäärme piirkondade surmani, mille tagajärjel akumuleerub mittefunktsionaalse sidekoe (kiud) koe kohta. Kui 90% organi parenhüümist hävitatakse, tekib raske eksokriinsete pankrease puudulikkus.

Kui kaua kroonilise pankreatiidi ägenemine kestab, sõltub paljudest teguritest: patsiendi elustiili tunnused, kaasnevate haiguste esinemine, ravimeetmete õigeaegsus. Kui on vale ja / või ebaregulaarne süüa, olla palju närviline, mitte võtta ettenähtud ravimeid, siis võite pöörduda haiguse pideva taandumise poole.

Pankreatiidiga patsiendi seisundit raskendab kroonilise põletikulise fookuse esinemine seedetrakti teistes osades (gastriit, gastroduodenitis, koliit, koletsüstiit) või kivid sapipõies ja kanalis.

Mida teha kroonilise vormi ägenemise korral?

Kroonilise pankreatiidi ravi kopsude ägenemise staadiumis ja juhtumite mõõdukas raskusaste võib toimuda kodus.

Haiglaravi määrab arst individuaalselt. Haiglas peatatakse pankreatiidi (valu, düspepsia) sümptomid, tehakse detoksifitseerimine.

Koduhooldus on peamiselt suunatud kõhunäärme sekretoorse maksejõuetuse korrigeerimisele ja edasiste ägenemiste ärahoidmisele. Näljane paus vananeb 1-2 päeva, jätkates dieedi järkjärgulist laienemist. Sel ajal saab juua ainult keedetud vett, nõrka teed või leeliselise koostise mineraalvett, kogu vedeliku kogust kuni 1,5 liitrit päevas, osade kaupa päevas.

Pankreatiidi ravimine hõlmab järgmisi ravimeid:

• valuvaigistid - Ketonal, Nurofen, Paratsetamool;
• antispasmoodikumid - Baralgin, Drotaverin (No-spa), Papaverin;
• antisekretoorsed ained - rabeprasool, lansoprasool, omeprasool, esomeprasool, kvamatel;
• antatsiidid - Fosfolyugel, Gaviskon;
• antibiootikumid (Ampioks, klaritromütsiin, Flemoksin) - nad kuuluvad kroonilise pankreatiidi ägenemise keerulisse ravisse, millega kaasneb pankrease nekroosi purulentsete tüsistuste tekkimise oht;
• ensüüme (Creon, Lycreas, Mezim, pankreatiin) - kasutatakse asendusraviks kõhunäärme eksokriinse funktsiooni puudulikkuse korral arsti poolt määratud annustes.

Tähelepanu! Mida teha pankreatiidi ägenemise korral, otsustab raviarst. Kõik ravimid peavad olema põhjendatud. Patsiendi ülesanne on rangelt täita kõiki kohtumisi, et vältida tüsistuste teket. Ravirežiim valitakse igal üksikjuhul individuaalselt.

Toitumisalased nõuanded

Dieet on pankreatiidi ravi oluline osa. Mida saab süüa pärast näljase pausi lõppu, peaks patsient teadma. Täielikule toitumisele üleminek toimub järk-järgult.

Lubatud on ainult mehaaniliselt ja keemiliselt säästvad, vähese kalorsusega toiduained, mille rasvasisaldus on vähenenud ja piisav kogus valku ning vähemalt 30% loomset päritolu. Milliseid toiduaineid saab pankreatiidi ägenemise ajal süüa:

• erinevatest teraviljadest saadud limaskestade supid;
• vedel piima putru;
• valge leiva krutoonid;
• lahja keedetud liha ja kala;
• aurutatud omlett;
• värske vähese rasvasisaldusega ja hapu mittejuustuv juust;
• küpsetatud õunad;
• köögiviljapüree;
• soolamata või putru või kartulipudeli lisamiseks;
• värskete ja kuivade puuviljade eemaldamine;
• Izotov Kissel on efektiivne vahend kõhunäärme taastamiseks, seda on mitmeid viise, baas on kaerahelbed ja kefiir.

Kroonilise pankreatiidi toitumine peaks olema murdosa, eriti öösel ei saa seda üle sööta. Järk-järgult võetakse kasutusele uued tooted, kuid jääb mehaaniliselt säästev keetmise meetod. Ainult stabiilse remissiooni staadiumis see tühistatakse. Pankreas taastub aeglaselt. Pankreatiidi ägenemine võib kesta aastaid, kui te ei järgi dieeti, ignoreerige arsti retsepti.