728 x 90

Kolonoskoopia soolestik - patsiendi ülevaated

Mitte kõiki soolehaigusi ei saa rutiinse uurimise ja palpeerimisega täpselt määrata. Seega, kui tavapärased meetodid ei aita kindlalt diagnoosida, soovitavad arstid kolonoskoopiat - spetsiaalset suure täpsusega instrumentaalset uurimist. See määrab kohe haiguse põhjuse ja määrab efektiivse ravi. Menetlus ei ole siiski kõige lihtsam ja selle rakendamine sõltub klientide individuaalsetest omadustest. Seetõttu erineb patsiendi tagasiside kolonoskoopiast oluliselt üksteisest.

Uuringu kirjeldus

Kolonoskoopia on sisuliselt soole visuaalne kontroll. Kolonoskoopia infosisu on vaieldamatu. Siiski kasutatakse seda viimase abinõuna. Sageli viivitab patsient selle diagnostilise uuringu läbiviimisega, lootes, et teine ​​analüüs aitab probleemi kindlaks teha. See on tingitud asjaolust, et igaüks edastab menetluse erinevalt. Paljud inimesed ei tea, kas see teeb kolonoskoopiat? Ühtegi vastust ei ole: mõnede jaoks on uuring väga valus, teised taluvad seda kergesti.

Svetlana, 27: “Kolonoskoopia: põrgu maa peal”

Kuu on möödunud sellest, kui ma olin kõige kohutavam ja valusam protseduur, kuid ma ei suuda seda unenägu unustada. Minu jaoks oli kolonoskoopia lõplik diagnostiline akord. Kui mao uurimata elundid olid otsa saanud, selgus, et probleem jäi alles soolestikus. Lisaks leiti, et seda ei saa muul viisil uurida: ultraheli puudub, röntgenikiirgus puudub.

Põrgu algas "Fortransiga" - spetsiaalne lahtistav aine, mis on ette nähtud enne kolonoskoopiat. See on vaid mega lahtistav: niipea, kui ma loputasin ja ei sõitnud tualettidesse. Aga nagu selgus, oli see väike asi. Mulle tundus, et halvim asi oli seadme sisestamine soolestikku. Ja lihtsalt otsustasite hingetõmmet, kui õudusunenägu algas.

Isegi anesteetikumi esialgne süstimine ei aidanud. Ma püüdsin kangelaslikult kannatada, kuid paari minuti pärast loobusin ja hakkasin niiskama, nutama, nutma ja kirjutama. Siis mõistsin, et seina külge ronimine ei ole metafoor. Üldiselt meenutab protseduur keskaegset piinamist. 15 minutit sõna otseses mõttes hirmutas mind. Lõpuks olin valmis teadvuse kaotamiseks.

Kui ma vabanesin, ei suutnud ma veel taastuda. Ma sain vaevu koju - haukunud ja haggard. Minu kõht haiget kaks päeva, ma ei suutnud tõesti istuda ja „boonus” sellele oli lakkamatu kõhulahtisus. Kõige tüütu on see, et ma ei vajanud kolonoskoopiat. Sooles, nagu selgus, on mul täielik järjekord. Aga kui ma äkki pőrgutan selle põrgu uuesti, siis ma ei nõustu sellega anesteesia, üldanesteesia all.

Maxim, 34 aastat vana: "Ta läbis kolonoskoopia kümmekond korda ja iga kord teistsuguse tunnetusega"

Kolonoskoopia võib olla nii talutav kui ka väga valus. Kõik sõltub patsiendist: keha üldseisundist, arstide professionaalsusest ja seadmetest. Huvitaval kombel ei tehta uuringuid anesteesiaga välismaal, anesteesia all me teeme protseduuri ainult eraldi, väga olulise tasu eest ja isegi siis mitte igas haiglas.

Viimane kord, kui mul oli tugev tunne, et ma olin sunditud. Ma kuulsin kuskil, et väike süstimine enne protseduuri aitab leevendada natuke valu. Kummalisel kombel, kui kolonoskoopiat tehakse vanade seadmetega, on ekraanil must ja valge pilt, ei ole see nii valus kui kaasaegsete kolonoskoopidega.

Oluline punkt: kui te ei ole enne kolonoskoopiat teinud mingeid toiminguid, ei ole uuring nii valus. Nad ütlevad, et aistingud sõltuvad väga palju soolestiku kujust. Jah, mõnel juhul on see protseduur valutu, kuid teiste jaoks muutub see tõeliseks piinaks. Seetõttu ei toeta ma neid, kes süüdistavad väidetavalt valet põrgulise piinamise üle. Ja kindlasti on rumal võrrelda kolonoskoopiat FGS-iga. Ma ei uskunud ka enne, kui olin kellegi teise nahas ja ei olnud veendunud, et see eksam võib olenevalt asjaoludest olla lihtne või väga raske.

Ettevalmistus

Enne kolonoskoopiat peab patsient määrama ravimeid soolte puhastamiseks. See on vajalik kõige täpsemate tulemuste saavutamiseks. Puhastamine toimub mitmel viisil:

  1. Tugevad lahtistid, peamiselt Fortrans.
  2. Klistiir.

Kõik soole puhastamise toimingud viiakse läbi paar päeva enne uuringut. Esialgu soovitatakse patsiendil minna terapeutilisele dieedile, mis välistab raskeid eineid ja kiudaineid. Laksatiivi võtmise ajal tuleb dehüdratsiooni vältimiseks kasutada võimalikult palju vett. Samuti söövad nad pärast ravi alustamist ainult vedelat toitu.

Marina, 24-aastane: „Ettevalmistus on mitu korda hullem kui menetlus ise.

Enne operatsiooni anti mulle munasarja tsüst eemaldamiseks kolonoskoopia. Olles selle protseduuri kohta internetis õudust lugenud, langesin peaaegu paanikasse. Aga siis ütles ta endale: "Teil pole veel muud valikut" ja võttis endale käe. Niisiis, mulle määrati üks pakett "Fortrans". Pakendis oli 4 kotti 100 grammi või rohkem.

Uuringu eelõhtul alustamine. Hommikusöögiks ma sõin tatar-pudru ja einestasin ka kella. Kõik, midagi enamat ei saa süüa. Laxatiivne hakkas õhtul võtma poolteist kuud. 1 kott lahjendatakse liitris vees. Mul öeldi, et õhtul juua kaks liitrit seda rüvet ja kaks hommikul. Mõne tunni pärast hakkasin käima tualettruumis ja ei peatunud enne hommikut.

Poolteist hommikul hommikul jõin ma "Fortrans" jäänuseid, kaks tundi hiljem tegin ma veel ühe klistiiri. Ja üheteistkümnendal tunnil olin kliinikus. Kontoris olin kätte saanud sinise augu püksid, mis olid varustatud kottidega ja asetatud minu paremale küljele. Arst hakkas küsima protseduuri ettevalmistamise kohta ja küsimus 4, sain aru, et menetlus oli juba käimas. Õde vajas aeg-ajalt kõhtu, arst ütles aeg-ajalt, et vajab kannatust. Aga ma ei tundnud ikka veel midagi. Ma ei oodanud valu, ainus asi, mida ma tahtsin, oli haigla püksid välja visata ja tavapäraselt süüa.

Millal teha kolonoskoopia ja miks

Kolonoskoopiat tehakse teatud tõsiste soolehäirete kahtluse korral. See on kõige usaldusväärsem viis pahaloomuliste kasvajate tuvastamiseks.

Uuring peab olema ette nähtud:

  • valu käärsooles;
  • püsivad soolehäired: krooniline kõhukinnisus või kõhulahtisus;
  • vähi kahtlus;
  • hemorroidid, millega kaasneb verejooks;
  • veri väljaheites;
  • divertikuloos;
  • haavandid ja sooleseinte erosioon;
  • koe proovide võtmise vajadus uurimiseks;
  • polüüpide eemaldamine;
  • tuumori välistamiseks aneemia korral - siin räägivad kolonoskoopia ülevaated enamasti protseduuri valulikkusest.

Irina, 42 aastat vana: "See on ebameeldiv, kuid vajalik"

Enne kolonoskoopiat oli mul juba kontrastiga ultraheli- ja CT-skaneerimine. Kuigi soolestikus ei leitud midagi kohutavat (ainult koliit ja diverticula), siis ma ei rahunenud enne, kui mul oli see protseduur. Läksin ilma anesteesiata kolonoskoopia, anesteesia all soovitasin seda teha kõik, kes tundsid seda väga põrna kõrge nurga ja rullitud sigmoidi käärsoole tõttu. Kuid ma ei tahtnud oma südant koormata ja see maksis ainult shpa süstimist.

Valu polnud peaaegu üldse - ainult siis, kui käärsool oli pumbatud ja põrna nurk möödas. Üldiselt sõltuvad tunded operatsioonide kättesaadavusest, haardumisest ja arsti professionaalsusest. Peamine asi ei ole paanikas, hoolikalt jälgida oma seisundit ja rääkida oma arstiga valusatest tunnetest ajas.

Anesteesiaga või ilma?

Anesteesia all on võimalik anesteesia abil kolonoskoopiat läbi viia, uuringu teostab mittestandardsete soole struktuuriga patsient või valu suurendavad haigused. Anesteesia puhul tuleb maksta märkimisväärselt: protseduuri kulud anesteesia korral kahekordistuvad.

Marina, 29-aastane: „Tundmatu ilma anesteesiata, saate teha anesteesia all”

Minu põhiseadus ei ole selle protseduuri jaoks väga hea: samal ajal pikk ja väike kaal ning sellest tulenevalt rohkem kõverad sooled. Uuring kestis peaaegu tund. See oli tegelik täitmine. Ühtegi FGD-d ja selle kõrval ei olnud.

Kuigi ma olen väga kannatlik mees, ma ei suutnud hoiduda oohidest, tormidest ja karjudes. Ma nõustasin, ähvardasin arste, nõudsin kohest peatumist ja üldanesteesiat mis tahes raha eest. Aga nad ei kuulanud mind, kuid jäid kangekaelselt oma sisikonda. Kui keegi peab seda protseduuri tegema, ärge säästke raha. Uskuge mind, see on parem olla ohutu kui põrgu, mida ma läbi läksin.

Eugene, 36 aastat vana: "Kui palju see haiget teeb, sõltub soole struktuurist"

Ma tegin kolonoskoopiat mitte ainult anesteesia, vaid ka ilma anesteesiata. Mul oli õnnelik: mul on väga ettevaatlik, kogenud ja tähelepanelik arst. Aga kõik sama, haiget peaaegu kogu aeg: mõnikord oli see väga salliv ja mõnikord tahtsin karjuda.

Arst selgitas, et see kahjustab või ei sõltu sellest, kas isik on täis või mitte. Kui see on õhuke, siis soole nagu "lahtine", mitte rasvakihtiga. Seetõttu on soole kõverus, nimelt kurvis ja valu tekkides. Lisaks mõjutab see valu künnist. Ainult arst saab täpselt kindlaks määrata, kas kolonoskoopia on vajalik. Kui ta soovitab tungivalt seda protseduuri läbi viia, ärge viivitage või üritage seda vältida. See aitab avastada paljusid ohtlikke haigusi, sealhulgas pahaloomulisi kasvajaid.

Kolonoskoopia - ülevaated

Kolonoskoopia on käärsoole uurimise kord. Kui olete otsustanud uurida, mis see on - ilmselt sa tuled ja tahad teada saada, kas see on hirmutav, lõbus või mitte? Noh siis. Anname tagasisidet kaastöötajatelt, kes on juba läbinud selle testi.

Kolonoskoopia ülevaated

Täna oli mul kolonoskoopia, kahjuks ei saa ma öelda, et protseduur on valutu. Kui õhk pumbati, tundus, et kõik julged purunesid, samal ajal surudes kõhule. Kuid arvestades, et menetlus on oluline ja vajalik - peate taluma!

Kas kolonoskoopia Voykovskajas (Klary Zetkin St.) arstil Kuznetsov K.V.
Olin kohutavalt hirmunud, raputanud, palavik, peaaegu tahtmine kirjutas.
Kuid protseduur oli fantastiline. Tähelepanelik suhtumine, personali tundlikkus, taktitundlikkus. Kõik on just kõige kõrgemal tasemel.
Ma tegin seda sedatsiooni all, aga ilma temata, nagu arst mulle hiljem ütles, ei oleks ma seda. Sest minu sigmoid koolon moodustab täiendavaid silmuseid. Kas 40 minutit.
Ja kui ma otsustan proovida ilma sedatsioonita? See oleks kohutav valu, ma ei lase ennast näha. Selle tulemusena uuesti kolonoskoopia koos ettevalmistusega? Ja hirm menetluse enda ees ei aita lihaste lõõgastumist, vaid vastupidi.
Keegi ei tea, mida ta seal leiab. Seetõttu on parem olla kangelane, vaid seda teha sedatsiooni all. Laske arstil vaadata kõike, mis on vajalik. Üks kord ja kvalitatiivselt.
Nii et kui te kardate kolonoskoopiat teha, tehke seda hea arstiga rahusti all.
Teie kõrval on anestesioloog, hoidke sind käepidemest.
Midagi halba ei saa juhtuda.
Ja igal juhul on parem vaadata kõike korraga.

Ma tegin kolonoskoopia, võite öelda, et protseduur on valutu, lihtsalt mitte väga kena. Ma olin ainult kogu protseduuri puhul 2 korda haige ja siis oli see teine ​​sekund, nii et selles ei ole midagi kohutavat. EGD tundus palju halvem.

Täna olin ma kolonoskoopia all, esimesed 60 cm ei olnud valusad, see oli lihtsalt ebameeldiv, ja siis sai see valusaks, kuid arstid seda kuulasid ja üritavad seda veidi erinevalt sisestada, protseduur kestis 20 minutit, mille kestel oli haige 3-4 korda, mille ajal oli see 3-4 korda haige, kuid selle ajal oli see 3-4 korda haige, kuid mitte midagi See on väga vajalik protseduur, ja kui see on ette nähtud, siis ärge kartke, et pole midagi kohutavat, kellele see üldse ei tee haiget. Hunt ei ole nii kohutav, nagu nad temast ütlevad!

Ainult täna tegin ma esimest korda kolonoskoopia ja eile tegin ma suurima vea - läksin interneti juurde, et lugeda kommentaare menetluse kohta. Inimesed kirjutavad, kui kohutavalt valus, et ilma üldanesteesiata ei saa sellist protseduuri üldse läbi viia, sünnivad naised kirjutavad, et isegi sünnituse ajal ei olnud see nii valus kui kolonoskoopia ajal. haigla, mulle öeldi, et norcoz ei saa olla, sest peate kõigepealt läbima testid, vastasel juhul narkootik ei võta. Nad tegid seda ilma anesteesiata, ja siis mõistsin, kui hea oli see, et ilma anesteesiata puudus looduslik valu, tunded olid pigem puhitus ja koolikud, protseduur kestis, mõtlesin, 5-7 minutit. Ainus asi, mida ma kontorist lahkumisel ei arvestanud, ütles arst mulle, et minna tualetti otse haiglasse, oli vajalik, et sool, mis nad pumbati, vabaneks, kuid ma ei läinud, ma arvasin, et ma läksin sealt vaid 30 minutiks. Nii et kogu majas kargas mu kõht ja see valus nagu koolikud. Aga kui ta koju tuli ja tegi kõik tööd, siis mis oli reljeef

Kas kolonoskoopia oli kolm päeva tagasi. Absoluutselt mitte valus! Kogu protseduur võttis aega viis minutit (kuigi mulle tundus, et möödas 15 minutit). Kas prokoloogia instituudis, ilma anesteesia ja anesteesiata. Kuid järjekorras öeldi, et see juhtub erinevalt, tõenäoliselt sõltub soole anatoomilistest omadustest.

Täna tegin esimest korda kolonoskoopiat, ootasin valulikke tundeid, sest kõik kirjutavad sellest ainult. Ebamugavustunne, arst oli kõrgusel! Inimesed ei loe seda jama, otsivad spetsialisti ja teed, ärge kartke!

Ta tegi ka Vasilchenko Polezhaevskaya prokoloogias. Valu on raske natuke ebameeldivalt helistada, sest Ma tundsin endoskoobis endas, alguses olin väga hirmunud, selgus, et sõrmest oli raskem võtta kui seda teha. Ja arst pumbas õhu välja (see ei haiget). Siis jooksis ta oma äri ümber ja isegi ei paisunud ning ta võttis mind hommikul 8-ks, ta ei olnud isegi hilja tööle

Muide, ma vaatasin kõike enne ileumi ja tema ees. See võttis aega umbes 10 minutit, arst tõstis soolestiku õhuga, mis oli veidi ebameeldiv, kuid eemaldas kohe liigse õhu. Puudus pidev kõhu lõhkemise tunne.
Mulle tundub, et see ei ole valu künnis, vaid arst. Ma siin näiteks selline valu, ma lõpuks ei suuda valu, kuid siin see ei ole valus. Ma olen siin šokis.
Soovin teile kõigile valutut kolonoskoopiat.

3 meetrit voolikust ass

Pärast vereanalüüside uurimist viitasin prokoloogi poolt kolonoskoopiale. Vähenenud hemoglobiin võib tähendada midagi, isegi vähki, ja kui teil on hemorroidide eemaldamiseks kirurgia, peate viivitamatult välja jätma polüübid. Permis maksab FKS umbes 7000 rubla ja kui te seda tasuta teete, peate endiselt maksma anesteesia eest 3200 rubla. Terapeut kirjutas mind ikka kolonoskoopiaks, lugege allpool patsiendi ülevaadet.

Soole ettevalmistamine

Kolonoskoopia põhiolemus on lihtne - perses vajutate kolm meetrit voolikut, mille lõpus on kaamera koos lambipirniga. Selle disainiga uurib arst teie soolte polüüpide ja vigastuste kohta ning teeb seejärel järelduse: võite olla kirstis koheselt ravitud. Loomulikult peab soole olema töödeldud toidust vaba, see tähendab sitt, muidu ei näe sa midagi.

Kolonoskoopia ettevalmistamiseks kasutatakse mitmeid preparaate, kuid haiglas soovitati kasutada Moviprep'i

Ravim maksab 600 rubla. Karbis on kaks kotti kahe kotikesega, lahjendatud liitris vees ja purjus tund aega. Üks Moviprepi vastuvõtt õhtul, teine ​​hommikul mitu tundi enne kolonoskoopiat. Käsiraamatus öeldakse, et saate korraga mõlemat paketti võtta, kuid ma ütlen teile ausalt - see on lihtsalt ebareaalne. Lahjendatud ravim sarnaneb kontsentreeritud Coldrex'iga, magusalt magusa ja sidruni maitsega. Muck et ikka, kui te ei joo vett, oksendage täpselt.

Mul on midagi õhtul koos lahutatud liitriga Moviprepi ja seejärel mitu korda kristalliga, nii et ma olin tõsiselt mures WC-poti terviklikkuse pärast. Hommikul ei ole midagi süüa, aga sa pead oma lihasesse magama lasta, mis vähendab põsesarnaseid. Ma tegin seda, mis sai kohe ülbe. Tõsi, on üsna raske ennast WC-ga uhked olla, aga ma tegin seda püüdlust ravimist! Ja mul on mõne minuti järel teise astme hemorroidid.

Menetluse edenemine

Õhtusöögile lähemale olles ma olin üsna kergendatud, ma jõudsin GKB # 4, mis minu arvates on üks parimaid haiglaid Permis. Ma panin siin mitu korda ja olin alati teenistusega ja raviga rahul - sel ajal ei olnud erilisi üleliigseid. Kolme õde ja üks arst käskis mul kohe ringlusse võtta, ütlesin, et see lahti lahti põhja ja lamab diivanil külgsuunas. Kui üks õde küsis mulle keerulisi küsimusi, pekkis teine ​​nõelaga randmesse. Lõpuks ta ei meeldinud midagi ja ta ummikus nõela küünarnukki veeni. Muide, mu randme muljumine on juba nädala jooksul muutunud roheliseks (minu ülevaatuse esimene „fu”).

Läksin üldanesteesia all kolonoskoopiat. Ausalt öeldes, mul pole aimugi, kuidas sa suudad patsiendi perse kolm meetrit kummist voolikust kinni hoida ja jääda teadlikuks. Ma ei ole masohhist ja otsustasin seetõttu tuua anesteesia ajal anaalset süütuse kaotuse. Seda tehakse nii: kõigepealt süstitakse veeni veenis üks süstel läbipaistva vedelikuga, seejärel teine, kus on hägune aine. Pärast seda hakkate kohe magama ja ei näe, kuidas nad sind seal kuritarvitavad.

Ma ärkasin umbes tunni pärast. Kõigepealt tundsin oma perset - see oli hea ja Briti lipp ei tundunud üldse.

Varsti tulnud arst andis mulle ettekande ja ütles, et ta ei leidnud mu kangast midagi kohutavat ja soovitas mul lasta veel 15 minuti jooksul anesteesiast lahkuda. Sisse oli nõrk nõrkus, pidurdasin veidi, aga tundsin end hästi. Seetõttu hakkas peagi riietuma, sattusin autosse ja sõitsime vaikselt koju. Õhtuks olin ma juba ära läinud, aga mu kael on siiani valus, ilmselt ma asusin diivanil (teine ​​“fu”). Põhimõtteliselt ei ole kolonoskoopias iseenesest midagi kohutavat, see pingutab preparaati rohkem. Järgmine etapp on hemorroidide eemaldamise operatsioon.

Kung Fu sõna master ja tänulik patsient Andrew

Soole kolonoskoopia - protseduuri ettevalmistamine, ülevaated ja videod

Arstliku läbivaatuse ajal on peaaegu igal kolmandal patsiendil seedetrakti töös kõrvalekalded. Kui patsient kaebab kõhu- ja anorektaalse piirkonna valu, püsiva kõhukinnisuse, pärasoole verejooksu kohta, on ta kaalulangus, halb vererõhk (madal hemoglobiin, kõrge ESR), siis määrab kogenud koloproctoloog kindlasti soole kolonoskoopiaeksami.

Mis on soole kolonoskoopia?

Kolonoskoopia on kaasaegne instrumentaalse kontrolli meetod, mida kasutatakse käärsoole ja pärasoole patoloogiliste seisundite diagnoosimiseks. Seda protseduuri teostatakse spetsiaalse seadme - kolonoskoopi abil - ja see võimaldab paar minutit visuaalselt hinnata soolestiku seisundit kogu selle pikkuse (umbes 2 m) ulatuses.

Kolonoskoop on painduv pikk sond, mille ots on varustatud spetsiaalse valgustatud okulaariga ja miniatuurse videokaameraga, mis on võimeline kujutist monitorile edastama. Komplektis on toru soole sisenemiseks ja biopsia tangid (histoloogilise materjali kogumine). Kasutades videokaamerat, on seadmel võimalik pildistada need soole osad, mille kaudu sond läbib, ja kuvab ekraanil suurendatud pilti.

See võimaldab spetsialistil - koloprotoloogil üksikasjalikult uurida soole limaskesta ja näha väikseid patoloogilisi muutusi. Kolonoskoopia on hädavajalik sooltehaiguste õigeaegseks avastamiseks ja raviks, sellel protseduuril on palju võimalusi, mistõttu eksperdid eelistavad seda uuringut teiste diagnostiliste meetoditega.

Kolonoskoopia võimalused

Milliseid võimalusi pakub kolonoskoopi uurimine?

  • Protseduuri ajal võib arst visuaalselt hinnata limaskesta seisundit, soolestiku liikuvust, tuvastada põletikulisi muutusi.
  • Soole valendiku läbimõõdu on võimalik selgitada ja vajadusel laiendada soole piirkonda, mida on kitsendanud cicatricial muutused.
  • Spetsialist näeb monitori ekraanil väikseid muutusi soole seintes ja patoloogilistes vormides (praod, rektaal- ja käärsoolepolüübid, hemorroidid, haavandid, divertikulid, kasvajad või võõrkehad).
  • Protseduuri ajal saate tuvastatud võõrkeha eemaldada või võtta koe koe histoloogiliseks uurimiseks (biopsia).
  • Väikeste healoomuliste kasvajate või polüüpide avastamisel on võimalik need kasvajad uuringu ajal eemaldada, hoides seega patsiendi kirurgilise sekkumise eest.
  • Uuringu käigus on võimalik kindlaks teha soole verejooksu põhjused ja kõrvaldada need termoagulatsiooni meetodil (kokkupuude kõrge temperatuuriga).
  • Protseduuri ajal annab arst võimaluse teha pilte soolestiku sisepinnast.

Ülaltoodud tunnused muudavad kolonoskoopia protseduuri kõige informatiivsemaks diagnostiliseks meetodiks. Seda tehakse paljudes avalik-õiguslikes ja erasektori meditsiiniasutustes. Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) soovituse kohaselt on kolonoskoopia ennetamiseks soovitatav iga viie aasta järel iga patsiendi puhul läbi 40 aasta. Kui isik saabub arsti juurde, kellel on iseloomulikud kaebused, nimetatakse uuring kohustuslikuks. Millised viited sellele protseduurile on?

Näidustused protseduuri kohta

Soolestiku kolonoskoopia uurimine on ette nähtud järgmistel juhtudel:

  • Käärsoole kõhuvalu kaebused
  • Patoloogiline väljavool pärasoolest (lima, mädanik)
  • Soole verejooks
  • Soole liikuvuse häired (püsiv kõhukinnisus või kõhulahtisus)
  • Kaalulangus, kõrgetasemeline aneemia, madala palavikuga palavik, vähi perekonna anamnees
  • Võõrkeha olemasolu ühes soolestikus
  • Rektoromanoskopiyas leiduvad healoomulised kasvajad või polüübid. Sellistel juhtudel on jämesoole ülemise osa uurimiseks, mis on ligipääsmatuks sigmoidoskoopile, vajalik kolonoskoopia.

Lisaks viiakse läbi kolonokoopiaid kahtlustatavate soole obstruktsioonide, Crohni tõve, haavandilise koliidi ja pahaloomuliste kasvajate esinemise korral. Uurimine aitab tuvastada haiguse ilminguid (limaskesta haavandid) ja tuumori avastamisel võtta biopsiaks tükk koe.

Uuringu vastunäidustused

On tingimusi, kus kolonoskoopia on ebasoovitav, sest protseduur võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Kolonoskoopiat ei teostata järgmistel juhtudel:

  • Ägedad nakkuslikud protsessid, millega kaasneb palavik ja keha mürgistus.
  • Kardiovaskulaarsüsteemi patoloogia (südamepuudulikkus, müokardiinfarkt, kunstlike südameklappide olemasolu).
  • Arteriaalse rõhu järsk langus.
  • Kopsupuudulikkus.
  • Peritoniit, soolestiku perforatsioon koos selle sisu vabanemisega kõhukelmeõõnde.
  • Divertikuliit.
  • Äge põletik haavandilise koliidi korral.
  • Massiline soolestiku verejooks.
  • Küünarliigesed või küünarnukid.
  • Rasedusperiood
  • Patoloogiad, mis põhjustavad veritsushäireid.

Sellistes tingimustes on patsiendi tervise risk protseduuri ajal liiga suur, nii et kolonoskoopia asendatakse teiste, alternatiivsete uurimismeetoditega.

Kuidas valmistuda menetluseks?

Keerulise ja keerulise protseduuri läbimiseks on vajalik esialgne ettevalmistus. Soole kolonoskoopia ettevalmistamine sisaldab kahte olulist punkti:

  1. räbuvaba dieedi järgimine,
  2. kvaliteetne soole puhastamine.

Dieet enne kolonoskoopilist koolonit (parem menüü)

On selge, et protseduur nõuab seedetrakti põhjalikku ja täielikku puhastamist. See on vajalik, et vabastada soolestikud räbu ja eemaldada fekaalimass, mis tekitab takistusi diagnostilise sondi liigutamisel. Ettevalmistavate tegevuste alustamine peaks olema 2-3 päeva enne protseduuri. Sellisel juhul ei pea te nälgima, peate lihtsalt järgima arsti juhiseid ja järgima spetsiaalset dieeti.

Toidust tuleks välja jätta:

  • Kõik puuviljad ja köögiviljad
  • Greenery
  • Marjad, oad, pähklid
  • Rasva liha, kala, vorstid
  • Pudrud (oder, hirss, kaerahelbed), pasta
  • Gaseeritud joogid kunstlike värvidega
  • Must leib
  • Terve piima kohv

Kõiki neid tooteid on raske seedida või põhjustada ülemäärast gaasi teket soolestikus.

Soovitatav kasutamiseks:

  • Jäme nisuleib
  • Vähese rasvasisaldusega keedetud liha (veiseliha, linnuliha) või kala
  • Dieet puljongid
  • Kuivad küpsised (küpsised)
  • Hapupiimajoogid (kefiir, hapupiim, looduslik jogurt)

Protseduuri eelõhtul on viimane sööki lubatud hiljemalt kell 12.00. Seejärel saate päevasel ajal juua vedelikku (vesi, tee). Viimane söögikord peaks olema 20 tundi enne uurimist. Eksami päeval on keelatud toitu võtta, juua saab ainult nõrk tee või joogivett.

Soolestiku kolonoskoopia ettevalmistamine on selle puhastamine. Selleks saate kasutada ühte kahest võimalusest:

Enema puhastamine

Kvaliteedi ettevalmistamiseks tuleb puhastus klistiir panna kaks korda enne protseduuri ja kaks korda vahetult enne uuringut.

Eelõhtul on parem soole puhastada õhtul ühe tunni pikkuse intervalliga, näiteks kell 20.00 ja 21.00. Puhastava klistiiri puhul kasutage 1,5 liitrit destilleeritud sooja vett. See tähendab, et õhtul süstitakse soolesse 3 liitrit vedelikku ja pestakse, kuni puhas vesi väljub. Hommikul puhastatakse soolestikku ka klistiiriga kaks korda, intervalliga üks tund. Puhastamise hõlbustamiseks võite protseduurile eelneval päeval kasutada kergeid lahtistid või kastoorõli.

Puhastamine kaasaegsete ravimitega

Paljudel juhtudel on üsna raske ja mõnikord väga valus teha soolestiku iseseisvalt puhastamine klistiiridega, eriti anaalsete lõhede või põletikuliste hemorroidide juuresolekul. Toetatakse spetsiaalseid preparaate, mis hõlbustavad ja stimuleerivad soolestikku. Nad peavad võtma päeva enne protseduuri. Käärsoole puhastamist enne kolonoskoopiat võib teostada Fortansiga, mis loodi spetsiaalselt diagnostiliste testide ettevalmistamiseks.

Fortans'i annuse arvutab arst individuaalselt vastavalt patsiendi kehakaalule. Arvutus tehakse suhtarvust: üks kotike 20 kg kehakaalu kohta. Niisiis, kui patsient kaalub 80 kg, siis vajab ta soolte täielikuks puhastamiseks nelja Fortransi kotti. Ühe pakendi puhul peate võtma ühe liitri sooja keedetud vett. Nii et lahustage kõik 4 pakki. Lahus peaks algama kaks tundi pärast viimast sööki.

Kogu valmis lahus peab olema purjus, kuid see ei tähenda, et peate võtma korraga 4 liitrit lahust. Soovitatav on vedelikku valada lahustunud ravimiga klaasi ja juua seda väikestes mõrudes 10-20 minutilise intervalliga. Seega, võttes klaaside vaheajad lahusega, tuleb kogu vedeliku kogus juua umbes 2-4 tunni jooksul. Selgub, et vastuvõtu määr on umbes üks tund liitris.

Kui te ei joo kogu vedeliku kogust, sest mitte-meeldiva maitse tõttu võib tekkida emeetiline refleks, võite seda jagada ja juua 2 liitrit õhtul ja veel kaks liitrit hommikul. Vastuvõtmise hõlbustamiseks nõuavad arstid lahuse juua väikestes suupistes, ilma et suudaksite suu edasi lükata, et mitte tunda maitset. Vahetult pärast järgmise klaasi võtmist võite võtta sidruni mahla või imeda sidrunitükki, mis kõrvaldab iivelduse.

Pärast viimast Fortrans'i manustamist võib roojamine jätkuda veel 2-3 tundi. Seetõttu tuleb manustamisaeg õigesti arvutada ja kui te hommikul ülejäänud ravimit lõpetate, peaksite juua viimase klaasi lahust 3-4 tundi enne kolonoskoopia protseduuri algust. Ravim Fortans ei imendu vereringesse ja eritub muutumatul kujul, nii et te ei tohiks üleannustamise eest karta.

Mõnel juhul esineb Fortrans'i kasutamisel kõrvaltoimeid kõhupuhitusena, kõhupiirkonna ebamugavustena või allergiliste ilmingutena.

Teine efektiivne ravim, mida saab kasutada käärsoole puhastamiseks enne kolonoskoopiat, on Lavacol. Seda rakendatakse sarnaselt. Erinevus seisneb selles, et ravimikott tuleb lahustada klaasis (200 ml) keedetud vett. Täielikuks puhastamiseks tuleb juua 3 liitrit lahust, üks klaas iga 20 minuti järel. Seda ravimit on kergem taluda, see on soolane maitse, nii et kõrvaltoimed nagu iiveldus ja oksendamine on haruldased. Soovitatavad vastuvõtuajad - kella 14.00-19.00. Pärast esimest ravimiannust võib tekkida mõningane ebamugavustunne kõhuga.

Need tööriistad on mõeldud spetsiaalselt endoskoopiliste uuringute ettevalmistamiseks, nad puhastavad sooled kvalitatiivselt ja õrnalt, andes patsiendile minimaalsed ebamugavused.

Kuidas kolonoskoopia protseduur läheb?

Menetlus on lihtne. Me räägime peamistest nüanssidest, et patsient saaks ette kujutada, kuidas nad soolestiku kolonoskoopiat teevad.

  1. Patsient asetatakse vasakule küljele diivanile, põlvili surudes kõhule.
  2. Spetsialist ravib pärakupiirkonda antiseptikuga ja lisab õrnalt kolonoskoopi sondi pärasoole. Ülitundlikkusega patsientidel kasutatakse enne manipuleerimist anesteetilisi geele või salve, mis määrivad päraku piirkonda.
  3. Seejärel hakkab endoskoopija aeglaselt ja ettevaatlikult suruma seadet soolestikku, uurides selle seinu monitori ekraanil. Soole voldi sirutamiseks pumbatakse õhku uurimise ajal.

Seega kontrollige visuaalselt kogu soolestikku. Tõsiste patoloogiate puudumisel võtab protseduur aega umbes 15 minutit ja diagnostiliste või terapeutiliste toimingute tegemiseks võib kuluda rohkem aega.

Kui biopsia on vajalik, süstitakse lokaalanesteetikumid endoskoopilise seadme spetsiaalse kanali kaudu, seejärel eemaldatakse väike tükk ja eemaldatakse spetsiaalsete tangidega.

Kolonoskoopia ajal võib eemaldada polüübid või väikesed healoomulised kasvud, mille jaoks nad kasutavad spetsiaalset ahelat, mis haarab aluse kasvaja, lõikab need maha ja eemaldab need soolest.

Kui valus on menetlus?

Paljud patsiendid tunnevad muret tulevaste manipulatsioonide valulikkuse pärast. Enne protseduuri alustamist peab arst selgitama, kuidas teha soolestiku kolonoskoopiat, ja lahendada probleem anesteesiaga. Paljudes spetsialiseeritud kliinikutes toimub protseduur ilma anesteesiata, kuna tavaliselt ei põhjusta manipuleerimine tugevat valu.

Patsient võib tunda ebamugavust, kui õhk on sunnitud soolestiku viltide silumiseks või diagnostilise sondi läbimiseks läbi mõne anatoomilise soole kalde. Need hetked on tavaliselt kergesti talutavad, arstid soovitavad oma keha kuulata ja tõsise valu korral teavitada viivitamatult manipuleerimist teostavat isikut. See aitab vältida selliseid tüsistusi kui sooleseina kahjustusi. Mõnikord võib protseduuri ajal olla tungiv soole liikumine, sellisel ajal soovitavad arstid korralikult ja sügavalt hingata.

Erijuhtudel, kui patsiendil on pärasooles liimhaigus või ägedad põletikulised protsessid, on protseduuri ajal võimalik teha tugevaid valulikke tundeid. Sellises olukorras toimub kolonoskoopia anesteesia all. Tavaliselt lühiajaline anesteesia, sest protseduur ise ei kesta rohkem kui 30 minutit.

Alternatiivsed uurimismeetodid

On mitmeid alternatiivseid uurimismeetodeid:

  • Rektoromanoskoopia. Seda tehakse spetsiaalse seadmega, sigmoidoskoopiga, mis võimaldab teil uurida pärasoole väikese sügavusega (25-30 cm).
  • Irrigoskoopia. Röntgenmeetod soole seina patoloogiliste muutuste uurimiseks kontrastainet kasutades. See meetod on kasulik soolestiku defektide tuvastamiseks, kuid see ei saa tuua esile alguses kasvaja protsesse.
  • Soole MRI. Kõige kaasaegsem ja informatiivsem meetod. Seda nimetatakse ka virtuaalseks kolonoskoopiaks. Paljud patsiendid on huvitatud sellest, milline uuring on parem: soolte MRI või kolonoskoopia? Uus uurimismeetod on kindlasti mugavam ja õrnam. Seda tehakse spetsiaalse skanneriga, mis võtab pilte kõhuõõnsusest taga ja ees, ning seejärel moodustab see materjal kolmemõõtmelise kujutise jämesoolest. Sellel mudelil võib arst näha kahjustusi ja verejooksude kahjustusi, uurida sooleseinu ja tuvastada patoloogilisi muutusi ja kasvajaid. Sellisel juhul ei esine patsiendil stressi, ebamugavust ja valu.

Kuid see protseduur on ikka veel oluliselt madalam klassikalisest kolonoskoopiast. See ei võimalda tuvastada patoloogilisi kahjustusi, mille suurus on alla 10 mm. Seetõttu on paljudel juhtudel selline uurimine esialgne ja pärast seda on vajalik klassikaline kolonoskoopiaprotseduur.

Pärast protseduuri: võimalikud tüsistused

Uuringu käigus pumbatakse õhku sooleõõnde. Kui protseduur lõpeb, eemaldatakse see kolonoskoopiga imemisega. Kuid mõnel juhul jääb ebameeldiv ebamugavustunne ja distentsioon. Nende tunnete kõrvaldamiseks soovitatakse patsiendil juua aktiivsütt, mis on eelnevalt lahustatud klaasitäis vees. Patsiendil lastakse süüa ja juua kohe pärast uuringu lõppu.

Protseduur peaks toimuma spetsialiseeritud asutuses, pädev ja kogenud spetsialist. Kui teostate kõiki reegleid manipuleerides, on see meetod täiesti kahjutu ega too kaasa kahjulikke mõjusid. Siiski, nagu iga meditsiinilise sekkumise puhul, esineb komplikatsioonide oht:

  • Sooleseina perforatsioon. Seda täheldatakse umbes 1% juhtudest ja kõige sagedamini toimub soolestiku limaskesta või mädaste protsesside haavandumise tagajärjel. Sellistel juhtudel viiakse läbi kiire kirurgiline sekkumine kahjustatud ala terviklikkuse taastamiseks.
  • Verejooks soolestikus. See tüsistus on üsna haruldane ja võib esineda nii protseduuri ajal kui ka pärast seda. Korrigeeriti adrenaliini kasutamisega.
  • Kõhuvalu pärast protseduuri. Kõige sagedamini ilmnevad need pärast polüüpide eemaldamist, eemaldatakse valuvaigistitega.

Patsient vajab kiiresti arsti poole, kui tal on palavik pärast kolonoskoopiat, oksendamist, iiveldust, pearinglust, nõrkust. Komplikatsioonide tekkimisel võib tekkida teadvuse kaotus, pärasoolest või verine kõhulahtisusest tulenev verejooks. Kõik need ilmingud nõuavad kohest arstiabi. Kuid sellised tüsistused on haruldased, tavaliselt on protseduur edukas ja see ei too kaasa kahjulikku mõju.

Soovitatav on üle 50-aastaste inimeste korral regulaarselt läbi viia soolekontroll kolonoskoopiaga. See võimaldab teil tuvastada kolorektaalvähki arengu algstaadiumis ja annab võimaluse haiguse kaotamiseks.

Moskvas kolonoskoopia meetodiga läbiviidava sooleeksami hind sõltub mitmest tegurist: kliiniku või diagnostikakeskuse tasemest, kaasaegse varustusega seadmetest ja endoskoopiliste arstide kvalifikatsioonist.

Menetluse keskmine hind on vahemikus 4500-7500 rubla. Mõnes eliitkliinikus võib uuringu maksumus ulatuda kuni 18 000 rubla. Anesteesia kasutamisega on protseduur kallim. Üldiselt on uuringu kulud üsna vastuvõetavad ja kättesaadavad kõigile patsientidele.

Soole kolonoskoopia ülevaated

Vaata №1

Hiljuti tegi ta soolestiku kolonoskoopia, oli palju hirme ja hirme, kuid protseduur ei osutunud halvemaks kui ükski teine ​​uurimine. Enne endoskoopi võtmist pidin ma hoolikalt ette valmistama, järgima teatud dieeti ja puhastama sooled klistiiriga. Menetlus ise läks hästi, kulus umbes 15 minutit.

Arst manipuleerimise ajal toetas ja selgitas, mida teha, millistel hetkedel on õige kannatada ja hingata. Ma ei tundnud mingit erilist valu, kuid seal oli ebameeldivaid tundeid, eriti nendel hetkedel, mil õhk pumbati soolestikku, et sirgendada.

Pärast protseduuri oli mõnda aega ebamugavustunne maos, ilmselt mitte kogu õhk pumbati välja, pean jooma aktiivsütt ja istusin tualetti kauem. Vastasel juhul on kõik korras.

Vaadake number 2

Hiljuti tehti üldanesteesia all kolonoskoopia. Ma kardan valusalt valu, peale selle, ma olen peen naine, minu kaal on ainult 52 kg ja sellise põhiseadusega inimestele on menetlus palju valusam. Ma maksin anesteesia eest 2800 rubla ja ma ei kahetse.

Menetluse käigus ei tundnud midagi. Pärast anesteesia eraldamist ei esinenud ebamugavusi, miski ei meenutanud, et minu soolestikku uuriti seestpoolt sondiga. Nii et anesteesiaga ei saa midagi karta.

Ja lõpuks, vaata videot, mis ütleb ja näitab, kuidas kolonoskoopiat teostatakse: