Rektaalne vähk - sümptomid naistel ja meestel, esimesed nähud, etapid, ravi

Rektaalne vähk on pahaloomuline kasvaja, mis areneb soolestiku (selle sisemise epiteeli) kudedest. Saadud kasvaja võib mõjutada mitte ainult sooleseina, vaid ka kasvada ja blokeerida seedetrakti, kasvada lümfisõlmedesse, maksasse ja teistesse elunditesse.

Kuidas vähk avaldub meestel ja naistel pärasooles, mis on ette nähtud selle haiguse diagnostikaks ja raviks, kaaluge järgnevalt.

Mis on rektaalne vähk?

Rektaalne vähk on haigus, mis tekib limaskesta epiteelrakkude kasvaja degeneratsiooni tagajärjel mis tahes pärasoole sektsiooni ja millel on iseloomulikud raku polümorfismi ja pahaloomulise kasvaja tunnused.

Rektaalse vähi eluiga sõltub paljudest omadustest: struktuur, kasvutüüp ja kasvaja asukoht. Kuid kõige olulisem tegur on haiguse varane diagnoosimine, mis kümnekordselt suurendab edasise täiselu elu võimalusi!

Esialgsetel etappidel ei ole kahjuks kasvaja esinemist kehas väga eredaid märke. Kasvaja ise areneb üsna kiiresti ja on pahaloomuline. Teatud faasis hakkab see metastaseeruma lähimate lümfisõlmede ja elundite juurde.

Kui kaalume põhjalikumalt pärasoole anatoomilist struktuuri, siis saame eristada kolme peamist valdkonda:

• Anal osa. Just siin asuvad sphincters, kellega abistatakse roojamist. See on soole viimane osa ja selle pikkus on umbes 3 cm.
• Ampulaarne osa. Selles piirkonnas eemaldatakse vedeliku väljaheide ja selle edasine moodustumine enne kehast eemaldamist. Selle pikkus on veidi vähem kui 10 cm.
• Nadampular Pärasoole algusosa on umbes 5 cm pikk, mis on kõhukelme suletud.

Kui me räägime kõige sagedamini kasvaja poolt mõjutatud aladest, siis siin on pärasoole ampulaarne osa kõige populaarsem. Selles osas moodustuvad vähirakud 80% soolte kahjustuste juhtudest.

Klassifikatsioon

• Väga diferentseeritud - kasvaja kasvab üsna aeglaselt ja ei ole agressiivne.
• Halbalt diferentseerunud - kiiresti kasvav pahaloomuline kude metastaseerub kiiresti.
• Keskmine diferentseeritud - omab mõõdukat kasvu ja arengut.

Teine pärasoolevähi klassifikatsiooni tüüp, mis põhineb pahaloomuliste kasvajate lokaliseerimisel, jagab need kasvajateks:

• Anal lõik (leitud 10% juhtudest);
• rektosigmoidiosakond (30%);
• pärasoole alumise, keskmise ja ülemise ampulaarse (60%) lõigud.

Eraldatakse järgmised rektaalse tuumori kasvu vormid:

• soole luumenis (soolestiku luumenis on kasvaja komponent - endofüütiline, ladina "endo" - sees);
• väikese vaagna rasvkoe ja elundite suunas (sellisena ei ole kasvaja välist komponenti, see moodustab ühtse massi koos ümbritsevate kudedega - eksofüütiline, ladina keeles „exo” - välja).

Põhjused

Haiguse väidetavad põhjused:

• Proktiit on sigmoidi käärsoole ja limaskestade põletik. Sellel on spetsiifiline olemus (helmintilised sissetungid, gonorrheaalne, süüfiline, tuberkuloos jne) või see on ägeda haiguse tagajärg, mida ei ole ravitud.
• Kroonilised lõhed ja haavandid anal läbipääsu juures.
• Geneetiline eelsoodumus.
• Kehalise aktiivsuse puudumine.
• Ülekuumenemine ja rasvumine.
• Suitsetamine

Soole kasvajad on hiljuti jõudnud kolmandasse kohta meestel ja 4. koht naiste esinemissageduse osas, pärasoolevähk on 5. kohal. Suurim esinemissagedus esineb vanuses 70-74 aastat ja on 67,1%.

Esimesed märgid

Vähk on salakaval haigus, selle sümptomid ei pruugi ilmuda pikka aega, kuni kasvaja jõuab märkimisväärse arengutasemeni.

Alguses ei avaldu haigus väliselt, vähirakud moodustuvad ja levivad organismis. Vastates küsimusele, kuidas soolestiku vähki varases staadiumis ära tunda, ei anna arst kindlat vastust. Haigus avastatakse juhuslikult - planeeritud arstliku läbivaatuse või mõne teise diagnoosi ravi ajal. Aja jooksul kohandab põletik patsiendi tavapärast elu.

Patsiendi edenedes võivad kolorektaalse vähi esimesed tunnused olla järgmised:

• valulik roojamine;
• väljaheite ajal väljaheite masside järjepidevuse muutus;
• lima ja veri olemasolu väljaheites;
• majanduslangus.

Pange tähele, et haiguse varases staadiumis võib sümptomeid segi ajada hemorroididega ja teiste sarnaste haigustega. Haiguse tunnusjooneks tuleb siiski märkida vere päraku tekkimist, mis erinevalt hemorroididest esineb enne roojamist, mitte selle järel. Kasvaja arengu tulemusena on väljaheites sageli täheldatud lima ja mäda.

Etapid

Kolorektaalse vähi klassifitseerimine sõltuvalt kasvaja protsessi staadiumist põhineb järgmistel haiguse tunnustel:

• Primaarse kasvaja suurus;
• Kasvaja levimus soolestiku ja luumenite vastu;
• Külgnevate elundite kaasamine kasvaja protsessi;
• Metastaaside esinemine lümfisõlmedes;
• Metastaaside olemasolu kaugetes elundites.

Rektaalse vähiga on kaasas metastaasid - peamise kahjustuse skriiningud, mis on sama struktuuris ja suudavad kasvada, häirides nende organite funktsioone, kus nad langesid.

Kolorektaalse vähi etapid võtavad arvesse enda kasvaja iseärasusi, selle suurust, sissekasvu ümbritsevasse koesse ja metastaaside olemust. Seega eristavad kodumaised onkoloogid tuumori käigus nelja kliinilist etappi:

• 1. etapp, kui kasvaja ei ole rohkem kui kaks sentimeetrit, ei kasva sügavamalt kui submukoosset kihti ega metastaase.
• 2. etapis ei ulatu kuni 5 cm suurune kasvaja elundi piiridest kaugemale, vaid võib ilmneda metastaasidena kohalikes lümfisõlmedes.
• 3. etappiga kaasneb soolestiku kõigi kihtide idanemine ja metastaaside ilmnemine lokaalsetes lümfisõlmedes.
• 4. faasi pärasoole vähi korral kannatab kogu keha. Metastaaside levikuga kaasneb organismi ebaõnnestumine, kus algas uus kasvaja kasv. Elutähtsate elundite (süda, kopsud, aju jne) lüüasaamisega tekib mitmete elundite puudulikkuse sündroom, mis on vähihaigete peamine surmapõhjus.

Täiskasvanute rektaalse vähi sümptomid

Kõige sagedamini on haiguse kujunemisel täheldatud järgmist. Esialgu moodustub pärasooles adenomatoosne polüp. See kasvaja ei ole otsene oht elule ega ole pahaloomuline. Kuid aja jooksul muutuvad polüpis muutused. Kasvaja muutub pahaloomuliseks ja muutub kasvajaks, mis levib organismi metastaaside vormis.

Kolorektaalse vähi sümptomid määravad moodustumise asukoha ja taseme. Nende hulka kuuluvad:

• Mitmesugused düspeptilised häired;
• Veritsus ja muud patoloogilised lisandid väljaheites;
• Väljaheite rikkumine kuni soolestiku takistuseni;
• Üldise mürgistuse tunnused;
• Aneemia;
• Valu sündroom

Esimesed sümptomid sõltuvad neoplaasia asukohast. Lisaks verejooksule, mis esineb peaaegu kõigil patsientidel, on valu võimalik kui esimene märk vähi esinemissageduse korral, kui üleminek toimub anal sfinkterliini. Mõningatel juhtudel esineb haigus väljaheites, sagedamini - kõhukinnisuse vormis.

Kuna kasvaja hakkab kasvama, ei muutu kõhukinnisus kõhulahtisusega, nad hakkavad omandama püsiva iseloomuga. Kui pärasoole pahaloomuline kasvaja hakkab kiiresti arenema, on patsiendil äge soole obstruktsioon - see on kriitiline seisund, mille puhul ei ole võimalik kiireloomulist kirurgilist sekkumist vältida.

Rektaalse vähi all kannatava patsiendi seisund sõltub metastaaside olemasolust või puudumisest.

• Kui kasvaja paikneb pärasooles, on patsiendil ainult seedehäired, soolevalu, mädanike, vere ja lima segunemine väljaheites.
• Kui kasvaja kasvab naaberorganiteks, tekivad nende kahjustusele iseloomulikud sümptomid. Idanevusega emakas ja tupe - valu kõhu all, menstruatsiooni rikkumine.
• Kusepõie idanemise ajal - kõhuvalu kõhus, urineerimine. Metastaaside levikuga maksa - ikterus, valu ribi all.
• Mitmete metastaaside korral häiritakse patsiendi üldist seisundit: nõrkus, suurenenud väsimus, kurnatus, aneemia ja kehatemperatuuri tõus.

Naistel

Rinnanäärme vähk naistel võib idaneda emaka või tupe kudedes. Emaka vähihaigus ei mõjuta haiguse üldist kliinilist pilti, kuid kasvaja idanevus tupe tagaseina koes võib viia rektovaginaalse fistuli moodustumiseni. Selle tulemusena hakkavad naised tupest vabastama gaase ja fekaalimasse.

Vähirakud liiguvad veres ja lümfis liikudes kogu kehas veelgi kaugemale, mis viib metastaaside tekkeni, mis võivad esineda kopsudes, maksas või lähedalt lümfisõlmedes.

Kolorektaalse vähi sümptomid naistel on erinevad:

• vere olemasolu väljaheites;
• valu kõhupiirkonnas ja pärakus;
• kõhukinnisus, suurenenud väljaheide, kõhulahtisus;
• limaskesta, mädane väljavool anus;
• pidev nõrkus või väsimus;
• kõhupuhitus, väljaheidete spontaanne väljavool;
• perineaalne sügelus;
• düsfunktsiooni esinemine suguelundites;
• metabolism on häiritud, mis põhjustab patsiendi üldise arengu ja kasvu vähenemise.

Meestel

Meeste vähk kasvab sageli põie seina, põhjustades ka sirgekujulist fistuli, millest väljaheited ja gaasid on välja toodud. Kusepõie on sageli nakatunud. Patogeenne taimestik tungib neerudesse läbi ureters, põhjustades püelonefriiti.

Rinnanäärmevähi tunnused meestel:

• terav kaalulangus;
• valu ristis, suguelundid;
• vere lisandid väljaheites;
• sagedased vajadused;
• krooniline kõhukinnisus.

Pahaloomuline kasv vajaliku diagnostika puudumisel kasvab kiiresti, mõjutades teisi süsteeme ja elundeid. See tekitab kõhukelme sees suurenenud rõhu, mis raskendab probleemi. Seepärast on oluline kindlaks teha haiguse arengu algstaadium õigeaegselt ja võtta kõik vajalikud meetmed.

Mõned selle haiguse sümptomid on iseloomulikud paljudele seedetrakti haigustele, millest kõige levinumad on järgmised:

• hemorroidid;
• soole haavand;
• seedehäirete häired;
• prostatiit

Sümptomite sarnasuse tõttu ei maksa patsiendid väga sageli neile piisavalt aega, sest taastumise võimalused vähenevad kiiresti.

Diagnostika

1-2 etapil diagnoositakse ainult 19% vähihaigetest. Ennetavate uuringute käigus tuvastatakse ainult 1,5% kasvajatest. Enamik soolestiku kasvajaid langeb 3. etappi. Veel 40-50% äsja diagnoositud käärsoolekasvajatega tekivad kauged metastaasid.

Kolorektaalse vähi varajase avastamise puhul ei kuulu juhtiv koht haiguse sümptomite hulka, mida patsient ise märkab, vaid objektiivsetele märkidele. Seetõttu on ennetavad meditsiinilised uuringud tõeliselt tõhus meetod rektaalse vähi diagnoosimiseks varases staadiumis!

Diagnoosi teeb prokoloogi arst pärast palli uurimist. Ta suudab oma sõrmedega tuumorit tunda, kui ta asub päraku lähedal. Vastasel juhul on ette nähtud sigmoidoskoopia. See protseduur võimaldab teil võtta kasvaja fragmenti biopsia uuringuteks, mis aitab kindlaks määrata moodustumise olemust.

Naiste uuringus viidi samal ajal läbi tupe uuring, et hinnata suguelundite osalemise määra kasvaja protsessis.

Täpsema diagnoosi saamiseks teiste protseduuride abil:

• täielik proktoloogiline uurimine;
• biopsia, millele järgneb proovi histoloogiline uurimine mikroskoobi all;
• Ultraheli;
• kompuutertomograafia;
• kõhuõõne radiograafia;
• Kõhuvoolu seisundi hindamiseks;
• stsintigraafia;
• antigeenide ja kasvaja markerite vere laboratoorsed testid (seda meetodit kasutatakse nii esialgses diagnoosimisel kui ka ravi tõhususe jälgimisel);
• diagnostiline laparoskoopia.

Ravimeetodid

Kolorektaalse vähi ravis on prioriteet kirurgiline meetod, mis seisneb kahjustatud elundi eemaldamises.

Kas on võimalik teha ilma operatsioonita? Tegelikult tõenäoliselt mitte, kuna see on peamine ravi tüüp. Te peate mõistma, et kemoteraapia ja kiiritusravi ei anna 100% tulemusest ja ei hävita kõiki vähirakke - seepärast on vajalik tuumor kõigil kahjustatud kudedel õigeaegselt eemaldada.

Kolorektaalse vähi kirurgilise ravi võimalikud võimalused:

• Elundi säilitamise variant (resektsioon). Selline operatsioon on võimalik ainult siis, kui kasvaja asub pärasoole kesk- ja ülemistes osades.
• Teostatakse pärasoole täielik eemaldamine (resektsioon koos käärsoole analoogkanali vähendamisega), millele järgneb ülalmainitud tervetest sektsioonidest "kunstliku" pärasoole moodustumine.

Preoperatiivne ravi

Selle etapi tõttu väheneb kasvaja progresseerumise tõenäosus, selle kasv aeglustub ja patsiendi prognoos on oluliselt paranenud. Seda tehakse patsientidel, kellel on mis tahes staadiumis kasvaja staadium. Onkoloog määrab annuse suuruse ja kemoteraapia ravimite vajaduse sõltuvalt vähi arengu astmest.

Kasvaja kerge kasvuga (1. või 2. aste) kasutatakse tavaliselt ainult kiiritusravi. 3. ja 4. astmel kombineeritakse kõik kemoteraapiad (Fluorouratsiil, leukovariin) tingimata patsiendi kiirgusega.

Taastusprotsess pärast operatsiooni sisaldab:

• Sidemega (spetsiaalne tihendusrihm) kandmine, mis vähendab kõhulihaseid pingeid ja vähendab kõhuõõne rõhku.
• Aktiivne käitumine - voodist 5-7 korda päevas.
• Ise minna tualetti ja protseduure.
• Õrn toit - puuviljade, köögiviljade söömine ja raskete ja rasvaste toitude piiramine.

Pärisoole vähi kiiritusravi on näidatud perioodidel:

• enne operatsiooni - kiiritatakse kasvaja piirkonda 5 päeva. Kursuse lõpus tehakse 3-5 päeva pärast operatsioon;
• pärast operatsiooni - kinnitatud metastaaside korral piirkondlikes LU-des, algab 20-30 päeva pärast 5-päevane kiiritusring kasvaja tsoonis ja kõigis vaagna piirkonna LU-des.

Patsiendi ravi ravi ajal

Rottide vähi diagnoos pärast operatsiooni on järgmine:

• pidev pesu vahetamine: voodi ja aluspesu;
• magamisomaduste ennetamisel: asukoha muutmine voodis ja keeramine teisel või tagaküljel, kasutades decubitus- või ortopeedilisi madratseid;
• patsiendi toitmine spetsiaalse sondi abil;
• hügieeniprotseduurid;
• eriliste mähkmete ja vooderdiste pakkumine uriini ja väljaheidete inkontinentsuse vältimiseks;
• hooldus kolostoomia eest ja kolostoomikoti asendamisel.

Terapeutiline toitumine

Täiendavat tähelepanu tuleb pöörata pärasoole vähi korralikule toitumisele. Toit peab olema piisavalt toitev ja kvalitatiivselt ja kvantitatiivselt tasakaalustatud ning mitte soole ärritust tekitama.

Dieet pärast operatsiooni esimest korda peaks olema võimalikult õrn, mitte kõhulahtisus ja soole turse. Toidu valmistamine pärast riisipuljongi resektsiooni, madala rasvasisaldusega puljong, marjaheljas ilma puuviljadeta. Paar päeva lubatud:

• Limaskestade supid (see on pingestatud rümba puljong).
• Vedel, hästi riivitud putru, keedetud vees. Eelistatud on jämed riis, kaerahelbed, tatar.
• Koor (ainult nõudes kuni 50 ml).
• Puljongid manna.
• Pehme keedetud muna ja valgu omlett.
• Veidi hiljem tutvustatakse kala ja liha.

Selleks, et haiguse taastusravi ära jätta, peab patsient regulaarselt jälgima onkoloogi. Praegu soovitatakse järgmist külastuste sagedust:

• Esimesed 2 aastat pärast remissiooni - mitte vähem kui 1 kord 6 kuu jooksul (soovitatav 1 kord 3 kuu jooksul);
• 3-5 aasta pärast - 1 kord 6-12 kuu jooksul;
• 5 aasta pärast - igal aastal.

Rektaalse vähi prognoos

Ükski spetsialist ei anna üheselt mõistetavat vastust selle kohta, kui palju inimesi elab pärasoolevähiga, sest ellujäämise prognoos tehakse iga patsiendi kohta eraldi ja koosneb paljudest näitajatest.

Esitame patsientide 5-aastase elulemuse keskmised väärtused pärast piisavat ravi:

Rektaalne vähk: esimesed sümptomid ja tunnused, diagnoos, ravimeetodid

Mis on pärakuvähk? See on tavaliselt siis, kui kasvaja või pahaloomuline kasvaja hakkab arenema, kasvama ja idanema epiteelirakkudest ning nakatab pärasoole seinad.

Esialgsetel etappidel ei ole kahjuks kasvaja esinemist kehas väga eredaid märke. Kasvaja ise areneb üsna kiiresti ja on pahaloomuline. Teatud faasis hakkab see metastaseeruma lähimate lümfisõlmede ja elundite juurde.

Üldiselt nimetatakse seda ka kolorektaalvähiks muul viisil, kuna pärasool on kombineeritud üheks rühmaks kooloniga. Üldiselt on haigus üsna tavaline ja esineb 10-20 patsiendil 100 000 inimese kohta. Samal ajal on enamik juhtumeid vanemad kui 40 aastat.

Selle haiguse eeliseks on see, et seda diagnoositakse sageli otsese uurimise varases staadiumis. See on tingitud just kahjustatud piirkonnast ja arstil on üsna lihtne teha tavalist palpeerimist, et tuvastada kasvaja fookust jämesooles. Samal ajal on kasvaja ise keemiaravi ja teiste raviviiside suhtes üsna tundlik.

Kolorektaalse vähi põhjused

Onkoloogilise haiguse kohta pole veel täpset põhjust, kuid püüame selgitada mõningaid tegureid, mis aitavad kaasa käärsoole kartsinoomi arengule.

• Alkohol
• Suitsetamine
• Ülekaaluline.
• Alatoitumus - punane liha, kiirtoit jne
• Soole haigus.
• Istuv töö ja istuv eluviis.

Kuidas käärsoolevähk välja näeb?

Käärsoolevähi liigitus ja liigid

Tavaliselt tuleb enne ravi alustamist täielikult mõista, kuidas kasvaja selles etapis on välja kujunenud? Kui palju on soole lüüasaamine? Kas on kahjustusi lihaskoe ja lümfisõlmede jaoks ning kui kaugele päraku on see?

Kasvaja koht

Vähi liigid

Metastaaside klassifikatsioon

• Seal on lümfisõlmede kahjustus.
• Metastaaside jaotumine vaagna koes.
• Paraaortaalse ja inguinaalse lümfikollektsiooni kahjustused.
• Metastaasid kopsudele, maksale ja teistele kaugele elunditele.

Agressiivsuse tõttu

• Väga diferentseeritud - kasvaja kasvab üsna aeglaselt ja ei ole agressiivne.
• Halbalt diferentseerunud - kiiresti kasvav pahaloomuline kude metastaseerub kiiresti.
• Keskmine diferentseeritud - omab mõõdukat kasvu ja arengut.

Kolorektaalse vähi sümptomid

Nagu paljud onkoloogilised haigused, on käärsoolekartsinoom varases staadiumis peaaegu nähtamatu ja ei avaldu üldse. Sellisel juhul võib kasvaja juba teise astme jõuda - sügavalt idaneda ja juba esimese sümptomiga muljetavaldav suurus.

Tavaliselt ravitakse patsiente enam iseloomulike tunnustega juba hilisemates etappides, kui kasvaja annab oma metastaasid lähimatele elunditele, kudedele ja lümfisõlmedele. Mõtle kõik kolorektaalse vähi tunnused.

Rektaalne vähk - esimesed sümptomid

Tavaliselt on esimene märk vere väljaheites. Siis peaksite märkama väikesed verehüübed või väljaheite tumenemist. See on tingitud asjaolust, et kasvaja hakkab kasvaja jooksul veresooni kahjustama.

Lisaks võib ilmneda seletamatu väsimus, õhupuudus, pidev täiskõhutunne sooles isegi pärast tühjendamisprotsessi. Hiljem iiveldus ja peavalud, mis on seotud keha tõsise joobeseisundiga.

Sage sümptomid

Kuidas ilmneb adenokartsinoom varases staadiumis? Kahjuks ilmnevad esimesed sümptomid tavaliselt kasvaja arengu hilises staadiumis, siis on patsiendi seisund halvenenud, tugev nõrkus ja kiire väsimus - isegi pärast väikest koormust tunneb patsient väga väsinud.

Kaal väheneb kiiresti - samal ajal kui see sööb ka normaalselt. Hiljem on isu kadunud ja ei taha üldse süüa. Kuiv nahk ja limaskestad, üldine halb. Kõik see tuleneb nii tuumori elueast kui ka raskest verejooksust.

Anal canal vähi sümptomid

• Fecal massid võib leida scarlet vere, mis võib viidata hemorroidid, kuid hiljem võib olla limaskesta ja mädane heakskiidu anus, ja see on vähk.
• Kasvaja levib ka lähimatesse närvilõpmetesse, mistõttu esineb esimesel valu ajal roojamine. Seejärel hakkab valu tugevnema ja alumine kõht hakkab valuma.
• Kõhukinnisus on üsna tavaline põhjus, mis on tingitud suurenenud kasvajast soolestikus, mistõttu muutub fekaalse masside avatus veelgi halvemaks. Kui kasvaja kasvab veelgi, võib see tuua kaasa täieliku ummistuse ja fekaalse peritoniidi tekkimise.
• Patsiendile tundub pidevalt, et ta tahab tualetti minna, ja pärast roojamist ei juhtu midagi, välja arvatud mõned mädased ja verejooksud. Samal ajal on patsiendil rahulolematuse tõttu pidev stress - tundub talle pidevalt, et sees on mingi võõrkeha.
• Anal sügelus tühjendamisega.
• Kui kasvaja mõjutab lähimat lihaskoe, siis on olemas gaaside ja väljaheidete inkontinentsus - anaalmassi puudulikkus.
• Hilisemates etappides tekib soole obstruktsioon ja mürgistus suureneb väljaheite arvukuse tõttu.

Ambulatoorse vähi sümptomid

• Väljaheites on kummalisi lisandeid.
• Inkontinents.
• Kõhukinnisus ja kõhulahtisus.
• Kui kasvaja kasvab põies, siis võib olla vale soov urineerida.
• Naistel, kellel on kujunenud tsüstiline rektaalne fistul, võib tupest vabastada väljaheited.
• Soole obstruktsioon areneb üsna harva.

Rektosigmoidse vähi sümptomid

• Limaskestade eraldumine roojamises.
• Kõhukinnisus.
• Vasaku kõhu puhitus.
• Oksendamine.
• Suurenenud kasvaja tõttu tekkinud soole obstruktsioon.
• Kõhuvalu.

Naistel

Kõigepealt hakkab vähk mõjutama lümfisõlmi ja võtab seejärel lähimad organid. Väga sageli levib vähk põis ja emakas. Samal ajal tuuakse vaginaalt välja ristkülikukujulise fistuli tekkimine gaaside ja väljaheidete tekkeks.

Meestel

Pelonefriit võib tekkida siis, kui kasvaja nakatab põie ja sinna võivad sattuda gaasid ja väljaheited soolest. Üks sümptomeid - ma tahan alati minna tualetti ja hiljem, tugeva lüüasaamisega, tekib infektsioon.

Kuidas eristada hemorroididest?

Vähktõvega võib loomulikult vabaneda nii verejooks kui ka hemorroidid, kuid peaksite arvestama, et verd satub väljaheite, hemorroididega, ning kasvajaga muutub see tumedamaks ja trombid on enne väljaheiteid. väljaheited

Hemorroididega ei ole savi eritisi ja lima. Hemorroidide puhul on väljaheite massidel sama kuju kui tervetel roojamistel ja kasvaja puhul on neoplasma suurendamisel väljaheites lindikujuline. Ka soole vähktõve korral tõuseb temperatuur regulaarselt.

Pärasoole kärgrakuline kartsinoom

Soole vähk areneb ebatüüpilistest lamedatest epiteelirakkudest. Vähk ise on sarnane rebitud servadega haavanditega. See on väga agressiivne kasvaja, mis metastaseerub kiiresti lähimatesse lümfisõlmedesse.

Soolevähi etapid ja prognoos

Pahaloomuline kasvaja ise areneb üsna pikka aega ja haigus viibib mitu aastat. Samal ajal hakkavad pahaloomulised rakud ise arenema ja idanema. Alles pärast kasvaja faasi tuvastamist võime rääkida ennustusest ja ravist.

1. etapp

Vähk ise on varases staadiumis väikese suurusega - kuni 2 cm. Vähirakkudel on selge vorm ja need ei ulatu kaugemale pärasoole limaskestast. Selles etapis tuvastatud haigust ravitakse 80% juhtudest. See sõltub ka kasvaja diferentseerumise astmest.

2. etapp

Teises etapis võivad lähimatesse lümfisõlmedesse ilmuda metastaasid. Samal ajal on kasvaja enda suurus 5 cm ja see moodustab poole sisemisest soolest. Metastaaside korral on elulemus 70%, kui mitte - 75%.

3. etapp

Põhimõtteliselt tuvastatakse selles staadiumis patoloogia. Metastaasid võivad levida nii lähimatesse lümfisõlmedesse kui ka siseorganitesse: põie, emaka, eesnäärme. Elulemus on 40-50%.

4. etapp

Kasvaja kasvades on veresooned vigastatud ja ilmub püsiv sisemine verejooks. Lisaks mõjutavad kõik metastaaside tõttu kõik lähedalasuvad lümfisõlmed ja elundid. Seejärel jaotatakse see kõigile inimorganitele. 5-aastase elulemuse protsent selle diagnoosiga patsientidel ei ole registreeritud. Viimases etapis võib see levida ja muutuda käärsoolevähki.

Kolorektaalse vähi diagnoos

Tegelikult on hetkel võimalik kindlaks teha vähki igal etapil, kuid probleemiks on see, et patsiente ravitakse peamiselt faasis 2 ja 3, kui kasvaja juba areneb. Uurime kõiki diagnostilisi meetodeid, mis võimaldavad teil tuvastada pahaloomulisi vähki:

1. Kõigepealt kuulab arst patsienti ja kirjutab kaebuste nimekirja. Ta võtab arvesse ka seda, kuidas patsient elab, tema halvad harjumused, toit ja tegevuse liik.
2. Järgmine on patsiendi uurimine kõhu palpatsiooniga.
3. Arst viib läbi pärasoole uuringu.
4. Uriini ja väljaheidete, samuti üldise analüüsi ja biokeemia jaoks mõeldud veri.
5. Kolonoskoopia protseduur. Kui leitakse kasvaja, võtab arst biopsia jaoks proovi vähirakust.
6. Järgmisena saadetakse patsient röntgeni.
7. Kui vähk on kinnitust leidnud, võetakse täiendavaid vereanalüüse kasvaja markerite kohta.
8. MRI, CT ja kõhuõõne ultraheli.

Kolorektaalse vähi ravi

Üldiselt, vähktõve ravis, kasutades keerukaid ravimeetodeid. Kirurgilist sekkumist kasutatakse peamiselt ja adjuvantravi korral: keemiaravi ja kiiritusravi.

Tavaliselt viiakse operatsioon läbi kasvaja eemaldamiseks lähimate kudede ja lümfisõlmedega. Soole avatuse jaoks määrake esmane anastomoos. Loomulikult sõltub kõik see, kui suur on kasvaja enda poolt tekitatud kahju. Kirurgilist sekkumist ei kasutata 4. etapis, kui metastaasid on kogu kehas juba levinud.

Kemoteraapiat kasutatakse tavaliselt täiendava ravina pärast operatsiooni, et eemaldada osa pärasoolest. Seejärel süstitakse inimkehasse kemikaale, mille eesmärk on hävitada ülejäänud vähirakud ja kontrollida retsidiivi.

Radioteraapiat saab rakendada enne operatsiooni, et vähendada kasvaja suurust ja vähendada selle kasvukiirust. Mõnikord kasutatakse lootusetute patsientide kannatuste vähendamiseks.

Kas on võimalik teha ilma operatsioonita? Tegelikult tõenäoliselt mitte, kuna see on peamine ravi tüüp. Te peate mõistma, et kemoteraapia ja kiiritusravi ei anna 100% tulemusest ja ei hävita kõiki vähirakke - seepärast on vajalik tuumor kõigil kahjustatud kudedel õigeaegselt eemaldada.

Kui kaua on rektaalse vähiga patsientide eluiga? Kõik sõltub sellest, millal täpselt vähk avastati ja kuidas ravi läks.

Ennetamine

• Mõned pärasoole haigused põhjustavad vähi edasist arengut. Sellepärast ei tohiks ravi edasi lükata: hemorroidid, fistul, anal lõhed jne.
• Vältige kõhukinnisust ja konsulteerige arstiga, kui nad sageli ilmuvad.
• Söö vähem punast liha ja rämpstoitu. Püüa süüa rohkem taimset toitu.
• Püüdke vältida alkoholi ja suitsetamist ning kemikaalidega kokkupuudet.
• Püüdke liikuda rohkem ja juhtida aktiivset elustiili.
• Arstlik läbivaatus tuleb läbi viia üks kord aastas ning läbida üldine ja biokeemiline vereanalüüs.

Rektaalne vähk: esimesed sümptomid

Rektaalne vähk on üsna agressiivne ja eluohtlik haigus. Kaasaegne meditsiin ei seisa, selle haiguse ravimeetodid paranevad iga päev. Nüüd võita pärasoole vähk varases staadiumis on päris reaalne.

Enamikul juhtudel, mis lõppevad patsiendi surmaga, muutub ebaõnnestunud ravi peamiseks põhjuseks arstiabi otsimine. Patsiendid, kelle esimeses etapis vähk avastati, elavad viie aasta jooksul 90% juhtudest ja tõhusate ravimeetodite kasutamine võib haiguse täielikult ületada. Kui vähk on jõudnud neljandasse etappi, vähenevad taastumise võimalused märkimisväärselt. Ainult 5% patsientidest elab viis aastat.

Meditsiinilise abi otsekohe otsimiseks on väga oluline teada selle ohtliku haiguse sümptomeid. Selle ilmingud on väga sarnased paljude teiste pärasoole tervisehäiretega, mis reeglina ei põhjusta suurt ärevust, mistõttu otsivad sageli patsiendid abi alles pärast sümptomite tõsisust. Samuti tasub meeles pidada, et pärasoolevähi ilmingud võivad erineda sõltuvalt kasvaja asukohast.

Järgmisena räägime sellest, kuidas tuvastada pärasoolevähki, mille esimesed sümptomid on väga olulised õigeaegse ravi tuvastamiseks. Kuid esialgu tasub pöörata tähelepanu kolorektaalse vähi arengule, kuna see protsess on otseselt seotud kliinilise pildiga.

Kuidas see areneb

Kõige sagedamini on haiguse kujunemisel täheldatud järgmist. Esialgu moodustub pärasooles adenomatoosne polüp. See kasvaja ei ole otsene oht elule ega ole pahaloomuline. Kuid aja jooksul muutuvad polüpis muutused. Kasvaja muutub pahaloomuliseks ja muutub kasvajaks, mis levib organismi metastaaside vormis. Metastaasid moodustuvad lümfisõlmedes. Polüpti ilmnemise hetkest vähi alguseni võib kuluda mitu aastat, mille jooksul haigust ei ilmne.

Kolorektaalse vähi sümptomid

Esiteks on selle haiguse sümptomid järgmised:

• valu tunne;
• purulentne, limane või verine tühjendamise ajal;
• soole talitlushäired.

Omadused valu pärasooles

Nagu eelnevalt mainitud, ei ole selle haiguse valu varajaste sümptomite suhtes kohaldatav. Kõige sagedamini tuntakse neid haiguse hilisemates etappides, kui kasvaja saavutab piisavalt suure suuruse ja annab metastaase teistele organitele. Kui patsient hakkab piinama tugevat kõhuvalu, võib see tähendada, et vähi areng on jõudnud 3 - 4 astmele. Vahel võib valu teises etapis olla üsna intensiivne, kuid ainult siis, kui selle asukoha koha lähedal on närvilõpmeid. Niipea, kui nad osalevad kasvaja arengus, hakkab inimene tundma tugevat valu. Kui kõhupiirkonnas tekib äkiline tugev valu, tuleb tungivalt võtta soolestiku röntgenkuva, mis aitab kiiresti diagnoosida ja välistada teisi võimalusi.

Kuid mõnikord võib valu tekkida haiguse arengu alguses. See on tüüpiline olukorras, kus kasvaja paikneb anaalses kanalis, kus on palju närvilõike. Lisaks laieneb roojamise protsessis anaalkanal oluliselt, põhjustades veelgi rohkem valu.

Kui valu ilmneb kontraktsioonide vormis, näitab see soole luumenite laienemist kasvaja laiendamise protsessis. Olukorras, kus valu põhjuseks on kasvaja ise, on nad püsivad. Reeglina on need tunda kõhu, alumise või päraku piirkonnas.

Valiku funktsioonid

Kui te vaatate kolorektaalse vähi esimesi sümptomeid, võib mitmesugune eritumine ilmneda palju varem kui valu. Haigusele lisandub pidevalt teatud koguse mädaniku, lima ja verd. Järgmisena vaatleme lähemalt iga tüüpi heakskiidu omadusi.

Kui patsiendil on erineva intensiivsusega pärasooles verejooks, on see kõige sagedamini tingitud kasvaja kahjustusest väljaheites. Väljaheites võib väljaheites avastada verd. Enamasti on sellel tumedat tooni, kuid mõnikord võib see olla punakas. Samuti võib tekkida veri, mis on tingitud haavandite tekkimisest vähi pinnal. Liigne verejooks esineb väga harva, kõige sagedamini ei ole verd palju, kuid raske verejooksu korral tuleb patsient kohe haiglasse paigutada, sest sisemine hemorraagia on otsene oht elule. Kui vaatate haiguse röntgenkiirgust, siis täheldatakse rasket verejooksu sagedamini olukordades, kus soole luumeni langus saavutab kasvaja mahu suurenemise tõttu maksimaalse suuruse.

Vähktõve kasv algab soolestiku arengut ja seejärel võib see kasvada soolestikus või väljapoole väikese vaagna teiste organite suunas. Esimesel juhul võib mädaniku ja lima väljanägemist tuvastada palju varem.

Väärib märkimist ka väljaheite eritumise olemus tühjendamise protsessis. Soole valendiku olulise kitsenemise tõttu võivad väljaheited muutuda linditaolisteks. Mõnikord hakatakse seda nähtust tundma tuumori moodustumise alguses, seetõttu, kui see sümptom tuvastatakse, on väga oluline teha kasvaja markerite testimine nii kiiresti kui võimalik.

Soole düsfunktsiooni tunnused

Need häired hõlmavad tervet rühma individuaalseid sümptomeid. Need on järgmised:

• kõhukinnisus;
• kõhulahtisus;
• vale soov vabaneda.

Käärsoolevähki iseloomustab kõhulahtisuse ja kõhukinnisuse vaheldumine. Neid märke võib seostada haiguse varaseimate ilmingutega. Kuna pahaloomulise kasvaja suurus suureneb, muutub kõhukinnisus üha tavalisemaks. Reeglina võivad need kesta 1 kuni 2 päeva, kuid mõnikord kestab kõrvalhaigus nädalat. Ühel hetkel annab kõhukinnisus järsult kõhulahtisusele.

Kasvaja moodustumise alguses täheldatakse üsna sageli vale tungimist roojamiseks. Pärast selle sümptomi algust soovib patsient üha enam tualetti minna, kuid selle väljaheitmisel ei paista väljaheide välja. Mõnikord toimub roojamine väikese koguse mädaniku ja lima vabastamise vormis. See nähtus on iseloomulik vähktõve varajastele etappidele, kuid tänu asjaolule, et enamik inimesi kannatab vanaduse haiguse all, pööravad vähesed inimesed sellele ilmingule tähelepanu. Vanusega on häiritud seedeprotsessid, mistõttu peetakse vanas eas vale soovi vabaneda reeglina, mis põhjustab harva patsientide ärevust.

Teised kolorektaalse vähi tunnused

Väga sageli kaebavad patsiendid kõhupiirkonnas võõrkeha tundeid. See tunne võib ilmneda isegi kaua enne valu algust, põhjustades tavaliselt tõsist ebamugavust.

Kuna soole luumen kitseneb, areneb soole obstruktsioon, mis avaldub järgmistes märkides:

• kõhuõõne;
• müristamine;
• raskused gaasi ja rooja väljavooluga;
• oksendamine;
• erinevat intensiivsust ja laadi valu.

Ära unusta märke, mis on iseloomulikud mistahes vähile. Kuna kogu keha joobub, hakkab ilmnema nõrkus, väsimus ja uimasus suurenevad, patsient muutub väga ärrituvaks ja kaotab töövõime. Väga sageli on temperatuur tõusnud.

Tuumori lokaliseerumise sümptomid anaalses kanalis

Kui kasvaja alustab analoogkanalis arengut, on haiguse varajases staadiumis palju lihtsam määrata, sest sümptomid on väga väljendunud. Närvilõpmete suure kogunemise tõttu hakkavad valusad tunded ilmuma peaaegu kohe pärast kasvaja teket. Nad on suuresti paranenud, kui nad püüavad tühjendada.

Päraku põletikud ilmuvad peaaegu koheselt. Veri, lima ja mäda hakkavad väljaheites palju välja paistma. Kui kasvaja kasvab naha sisse, tekivad naha haavandid, mis sageli verejooks ja närbuvad.

Kui kasvaja asub anaalses kanalis, kaotab patsient aja jooksul võimet sisaldada gaase ja väljaheiteid, kuid see on iseloomulik hilisematele etappidele.

Sümptomite tunnused kasvaja lokaliseerimisel ampullarühmas

See olukord on haiguse õigeaegseks avastamiseks vähem soodne. Vähktõve sümptomid ilmnevad palju hiljem, juba haiguse hilisemates etappides. Kõigepealt hakkavad väljaheidetega silma paistma ebatavalised lisandid, millele järgneb soolte talitlushäire. Haigused ilmuvad üsna hilja, kui arstiabi on juba kõige vähem efektiivne.

Milliseid haigusi võib segada pärasoolevähiga

Mõned selle haiguse sümptomid on iseloomulikud paljudele seedetrakti haigustele, millest kõige levinumad on järgmised:

• hemorroidid;
• soole haavand;
• seedehäirete häired;
• prostatiit

Sümptomite sarnasuse tõttu ei maksa patsiendid väga sageli neile piisavalt aega, sest taastumise võimalused vähenevad kiiresti.

Mida teha kolorektaalse vähi sümptomite tuvastamisel

Kui te kahtlustate selle ohtliku haiguse tekkimist, ei tohiks te kunagi paanikasse sattuda. Katsed iseseisvalt diagnoosi kindlaks määrata ainult ajakadu, mille tõttu surmava tulemuse tõenäosus suureneb kiiresti. Sümptomeid võivad põhjustada mitmed teised haigused, samuti healoomulise kasvaja, mis on vähem eluohtlik.

On väga oluline võtta ühendust kvalifitseeritud onkoloogidega, et aidata diagnoosi kinnitada või keelata. Kahtluse korral on oluline leida korralik onkoloogiline meditsiiniasutus, kus patsiendi tagasiside meie veebisaidil võib aidata.

Ainult kogenud arstid on võimelised korrektselt diagnoosima, kuid on vaja teada kolorektaalse vähi peamisi sümptomeid, et vähimagi kahtluse korral ei võimaldaks see haiguse arenemist.

Kuna isegi haiguse varajased sümptomid võivad ilmneda juba viimastel etappidel, aitavad regulaarsed arstlikud läbivaatused tuvastada pärasoolevähki. Kõige sagedamini tuvastatakse see üldise tervisekontrolli ajal õigel ajal. Alati tasub meeles pidada, et õigeaegne diagnoosimine suurendab oluliselt ellujäämise ja täieliku taastumise võimalusi.

Portaali haldamine ei soovita kategooriliselt isehooldamist ja soovitab haiguse esimeste sümptomite juures arsti juurde minna. Meie portaalis tutvustatakse parimaid meditsiinitöötajaid, kellele saate registreeruda veebis või telefoni teel. Võite ise valida õige arsti või me võtame selle teile täiesti tasuta. Samuti on konsulteerimise hind ainult meie kaudu registreerimisel madalam kui kliinikus ise. See on meie väike kingitus meie külastajatele. Õnnista teid!

Kolorektaalse vähi sümptomid varases staadiumis

Arstid tunnustavad pärasoole vähki kui ühte kõige raskemini diagnoositavat patoloogiat ja kartsinoomi täpsed põhjused ei ole veel kindlaks tehtud.

Sageli lähevad patsiendid arsti juurde juba haiguse viimases staadiumis.

Kõrvaltoimete vältimiseks peaksite teadma pärasoole kartsinoomi peamisi sümptomeid ja kui need ilmnevad, peate viivitamatult pöörduma arsti poole.

Esimesed märgid

Kartsinoomi esimesed sümptomid on tavaliselt peened, patsiendid pööravad neile harva tähelepanu. Mehed ja naised on samad.

Kolorektaalse vähi sümptomid on varases staadiumis enamikul juhtudel piiratud väljaheite perioodiliste rikkumistega ja harva esineva veritsusega pärakust.

Rektaalne sfinkterivähk avaldub tavaliselt ebamugavustundena soole liikumise ajal ja vähese ereda scarlet-verejooksu ajal.

Patsientidel on varases staadiumis järgmised kolorektaalse vähi sümptomid:

1. Iiveldus ja isutus, kaalulangus.
2. Juhtme rikkumine, soole ebamugavustunne või soole liikumise ajal sfinkteri piirkonnas.
3. Vähi algstaadiumis võib kaasneda soole verejooksust tingitud aneemia.
4. Nahk, õrnad juuksed ja küüned on naha või kollasusega.
5. Kartsinoomi iseloomulikud tunnused on spasmide, soole liikumise ja puhituse tunne.

Pidevalt väljaheite rikkumise tõttu arenevad paljud patsiendid hemorroidid. See haigus muudab diagnoosimise raskeks, sest kartsinoomi varased sümptomid on tihti segatud hemorroidide põletikuga.

Millised on sümptomid?

Igal etapil ilmneb haigus üha enam iseloomulike tunnustega:

1. 1. etapp Selle aja jooksul tunneb patsient muret pärasoole kahjustuse esmaste tunnuste pärast: kõhukinnisus, iiveldus, seedehäired. Haiguse avastamiseks selles etapis on tavaliselt võimalik kasutada ainult MRI-d.
2. 2. etapp Kasvaja kasvab sooleseina luumenisse, pahaloomulised rakud nakatavad lümfisõlmed. Esitage tenesmus - soov vabaneda, millega kaasneb teatud koguse lima või veri vabastamine.
   Selles staadiumis diagnoositakse kasvaja kõige sagedamini naistel günekoloogiliste uuringute ajal. Kasvaja tundub kergesti läbi vagina tagumise fornixi.
   Laste puhul on soole vähk üsna haruldane ja tavaliselt areneb agressiivsemalt. Tüüpilised sümptomid - kurnatus, anoreksia, nina ja veri väljaheide - ilmuvad juba selle haiguse staadiumis.
3. 3. etapp Perifeerse pärasoolevähi kliinilised sümptomid on selles staadiumis turse, kõhu lõikamise tunne, sagedane oksendamisvajadus, üldine heaolu halvenemine.
   Meestel mõjutavad metastaasid eesnäärme ja munandeid, naisi, emaka, munajuhte ja munasarju. Selles staadiumis on pärasoole vähi iseloomulikud sümptomid selles osas alalise osa pidev rõhk, tugev valu ja praod pärakus.
4. 4. etapp. Sümptomite ja soole vähktõve sümptomid muutuvad märgatavaks isegi mittespetsialistidele: patsiendil on toidu vastu vastumeelsus, ta kaotab kiiresti kaalu, areneb tugevaim astsiit - vedeliku akumulatsioon kõhuõõnde. Selles metastaaside faasi faasis mõjutatakse erinevaid elundeid ja kudesid, mistõttu häirivad patsienti pidevalt erinevate etioloogiate valud.

Naisel kolorektaalse vähi sümptomid algstaadiumis

Onkoloogia struktuuris esineb pahaloomulise protsessi kõigi lokaliseerimiste korral kolorektaalne vähk 5% juhtudest. Kui te võtate eraldi mao ja soolte kasvajad, on kolorektaalne vähk kolmas kõige levinum. Soolehaiguste rühmas esineb 50% juhtudest pärasooles. Väärib märkimist, et meeste ja naiste esinemissagedus on peaaegu samal tasemel.

Põhjused

Vähkide tekkeks on teatud eelsoodumus ja tegurite kombinatsioon:

1. Eriline toitumine. Pärasoole tuumorid arenevad kõige sagedamini inimestel, kes eelistavad suurt hulka loomset rasva toidus, mis leidub peamiselt punases lihas. Vähkkasvaja kasvu soodustab ka taimsete kiudude ebapiisav tarbimine ja sagedane alkoholi tarbimine, rohkem õlut.
2. Pärilik eelsoodumus On olemas teaduslikke andmeid pärilikule vähktõve patoloogiale kuuluvate perekondlike haiguste kohta. Perekondlikku adenomatoosset polüpoosi iseloomustab suur hulk polüüpe pärasooles 18–35-aastastel inimestel. Molekulaarses geneetilises uuringus on mutatsioonid leitud 5 kromosoomi supressor-kasvaja kasvu geenis. Haigus edastatakse autosomaalselt domineerival viisil, see tähendab, et üks vanematest kannatab ka selle haiguse all. Pärilikku mittepolüütilist vähki iseloomustab 2-3 põlvkonna pärasoolevähi juhtum. Oncoprocess ilmneb 50-aastaselt. Geneetiline testimine paljastab mutatsioonid mitmes geenis.
3. Eelnevate haiguste esinemine. Kohustuslikud vähktõve haigused on pärasoole healoomuline patoloogia, mis teatud tingimustel areneb vähktõveks. Need haigused hõlmavad:
4. Polüpsid - soolestiku limaskesta kasv. Seal on adenomatoosne ja villous. Neil võib olla ka jalg või on paks alus. Pärasooles kasvavad polüübid üksi või difuusselt.
5. Pikaajaline praegune patoloogia - proktiit, proktosigmoidiit. See hõlmab ka haavandilist koliiti, muutudes proktosigmoidiitiks ja Crohni tõveks.
6. Anorektaalne kahjustus - kroonilised lõhed, pikad eksistentsid.

Nendel haigustel on vähi pahaloomulise kasvaja tõenäosus suur. Kohustusliku eelravimi juuresolekul soovitatakse varajase diagnoosimise korral süstemaatilist uurimist. Samuti, et haigust ei jääks, on vaja teada rektaalse vähi sümptomeid naistel.

Sümptomid

Kuidas pärineb pärasoolevähk? See vähk on seotud patoloogiaga, mis annab üksikasjaliku kliinilise pildi hilises kasvufaasis, kui radikaalse ravi rakendamine muutub võimatuks. Aga kui te kuulate oma keha, näete vähi muutusi iseloomustavaid väheseid muutusi.

Kolorektaalse vähi sümptomid varases staadiumis naistel on järgmised:

1. Muutused roojamise protsessis. Esialgseid ilminguid võib väljendada kõhulahtisusena, hiljem kasvaja kasvuga on kõhukinnisus. Patsient muretses soole liikumise protsessi valu pärast. Väljaheite kuju võib muutuda. Kui kasvaja on päraku lähedal, siis on patsient mures võõrkeha tunne pärast.
2. Asteniline sündroom on heaolukahjustuse kompleks, mis hõlmab väsimust, vähenenud jõudlust, pearinglust, halva une, füüsilise aktiivsuse vähenemist.
3. Kehakaalu langus varases staadiumis ebaoluline. Haiguse progresseerumisega astub patsient järk-järgult kahheksia - ammendumine.
4. Krooniline verekaotus. Fakt on see, et vähi tekkimise varases staadiumis toimub kasvaja mehaaniline toime ja see võib hakata reguleerima. Makroskoopiliselt on seda protsessi raske kindlaks määrata, verd segatakse väljaheitega. Tavaliselt võib kroonilist verekaotust hinnata kaudselt aneemia või väljaheitega varjatud veri analüüsi teel.
5. Aneemia sümptomid - kõigi limaskestade kahvatu värvus, nahk, maitseelistuste rikkumine, tahhükardia tunne - südame löögisageduse tõus. Aneemiaga kaasneb ka pearinglus, üldise tulemuslikkuse vähenemine.
6. Temperatuuri tõstmine subfebrilistele numbritele. Sümptom ilmneb organismi mürgistuse tagajärjel kasvaja ainevahetuse produktide tõttu.

Põhjalik kliinikus on neli peamist sümptomit:

1. Kasvaja veritsus areneb peaaegu kõigil juhtudel. Silma nähtav veri ilmneb moodustumise hilinemise staadiumis. Väljaheites olev veri esineb trombide, triipude kujul. Verejooksu värvus sõltub kasvaja tasemest. Kui vähi protsess asub pärasoole ülemises kolmandikus, siis veri on tavaliselt tume, trombide kujul. Kui vähk kasvab pärasoole keskmises ja alumises kolmandikus, siis kurdavad naised punaste vere triibude pärast. Selleks ajaks, kui veri ilmub, saab hemorroididega teha diferentsiaaldiagnoosi. Kui punase veri asub väljaheites ja vabaneb pärast roojamist, on tõenäoliselt see hemorrhoidal laienenud veenides. Kui veri seguneb väljaheitega, siis on vähi tõenäosus suur. Paljusid, rikkalikke verejookse pärasoole onkoloogias tavaliselt ei juhtu. Koos verise eritumisega vähi kasvaja pikaajalise kasvu ajal võivad pärasoolest välja tulla lima ja mäda. See on eriti levinud krooniliste põletikuliste haiguste transformeerimisel vähktõveks.
2. Kasvuprotsessides kattub kasvaja järk-järgult soole luumeniga, see avaldub peamiselt väljaheite kuju muutuses - väljaheide hakkab esile kerkima. Tulevikus esineb kõhukinnisust, soole levimist ja obstruktsiooni tekkimist. Kui kasvaja kasvab pärasoole alumises kolmandikus, siis on naised mures valede tungimise pärast - tenesmus. Valulikke tundeid kaasneb vere, limaskestade eritumine. Pärast soole liikumist on pärasooles tunne allesjäänud roojast või võõrkehast. Tenesmus võib häirida patsiente kuni 10–20 korda päevas. In soole obstruktsioon ühendab krampe valu ja puhitus peamiselt vasaku poole pool. Fekaalse sisalduse stagnatsioon võib viia pärasoole ülekülluse ja selle seina perforatsioonini. Soole sisu satub kõhuõõnde ja areneb peritoniit - kõhukelme põletik, mis ohustab patsiendi elu.
3. Valu sündroom on iseloomulik patoloogia hilisele staadiumile, kui toimub kasvaja idanemine väljaspool pärasoole piire. Valu tunne on spetsiifiline pärasoole alumise kolmandiku vähi suhtes, kui isegi väike kasvaja põhjustab sümptomi.
4. Mürgisuse sündroom koos haiguse suureneva staadiumiga. Patsient muutub uniseks, apaatiliseks. Söögiisu kaob, kurnatus areneb. Tulemus on halvenenud, keha temperatuur tõuseb. Progressiivne aneemia süvendab seisundit.

Vähi patoloogiat iseloomustab komplikatsioonide teke, mis süvendavad patsiendi seisundit ja põhjustavad elukvaliteedi vähenemist:

1. Oncoprocess'i tungimine naabruses asuvatesse elunditesse ja kudedesse. Füstiliste lõigete moodustumine. Naistel esineb kõige sagedamini vähi idanemist põies, tupe, kehas ja emakakaelas. Võib tekkida rektaalne-vaginaalne fistul, mis avaldub väljaheidetena läbi tuppe.
2. Purulentsete tüsistuste teke - põletiku levik rasvkoes koos paraproctiidi, väikese vaagnapiirkonna tekke arenguga.
3. Ägeda intestinaalse obstruktsiooni või kasvaja massilise lagunemise korral võib tekkida sooleseina rebend. Peritoniit areneb - väikese vaagna kõhukelme põletik, protsess võib levida kõhukelme kaudu kõhuõõnde.
4. Kaugse metastaasi esinemine põhjustab onkoloogia poolt mõjutatud organi talitlushäireid. Verevooluga sisenevad kasvajarakud maksa, kopsude, kesknärvisüsteemi ja luudesse. Limaskesta aordi lümfisõlmedes, maos.

Diagnostika

Rottide vähki saab diagnoosida palja silmaga uurimisel. Siiski on rohkem arenenud vähi juhtumeid kui varases staadiumis. Diagnostiline algoritm koosneb mitmest olulisest punktist:

1. Kaebuste kogumine - diagnoosi algusetapp. Varasemas staadiumis on naistel kolorektaalse vähi märkide loetelu juba kirjeldatud. Arutelu arstiga hõlmab ka elu ajalugu. Arst esitab küsimusi vere sugulaste vähihaiguste kohta, mis aitab hinnata päriliku patoloogia tõenäosust. Kohustuslike vähktõve haiguste anamneesis on kolorektaalse vähi suur tõenäosus.
2. Objektiivne uurimine hõlmab eksamit, palpatsiooni, löökpillisid, auskultatsiooni. Palpeerimisel võite tunda, et kasvaja on vasakpoolses kõhu pooles oma suure suurusega. Informatiivne on läbi viia pärasoole digitaalne uurimine, kui vähk kasvab soole alumises kolmandikus või anorektaalses piirkonnas. Rektaalse spekulatsiooni kasutamine ja sooleõõne uurimine on samuti suur diagnostiline väärtus.
3. Laboratoorsed diagnoosid. Vereanalüüs näitab aneemiat. Päriliku vere kahtluse korral on vaja analüüsida varjatud verd.
4. Instrumentaalsed meetodid. Rektoromanoskoopia annab võimaluse visualiseerida pärasoole õõnsust ja kui on olemas haridus, viige läbi biopsia - pigistage see osa histoloogiliseks uurimiseks. Patoanatoomilises laboris uurib arst kasvajat ja annab arvamuse moodustumise morfoloogia kohta.
5. X-ray kontrastsuse suurendamisega. Kasvaja näeb välja nagu sooleõõnde.
6. Ultraheli on informatiivne kõhuõõne ja väikese vaagna uurimisel kaugete metastaaside puhul.
7. Arvutatud ja magnetresonantsuuringud on uuringud, mis on vajalikud tuumori põhjalikuks uurimiseks - selle verevarustuseks, sulandumiseks ümbritsevate kudedega ja radikaalse ravi võimalused.
8. Positiivronemissioontomograafia on uusim meetod, mis on vajalik kasvajate diagnoosimiseks vähem kui sentimeetri läbimõõduga.

Ravi

Kolorektaalse vähi ravi sõltub protsessi etapist. Võimaluse korral viiakse läbi radikaalsed toimingud:

1. Pärasoole väljutamine koos kolostomiumi moodustumisega vasakul oleval eesmise kõhuseinal.
2. Pärasoole resektsioon sigmoidkolonni salvestamise teel salvestatud sfinkterisse on vähem kurnav operatsioon.
3. Kasvaja kasvuga ülemises kolmandikus on võimalik eemaldada osa soolest ja seada anastomoosi ots lõpuni.
4. Hartmanni operatsioon - kolostomiumi eemaldamisega.

Tänapäeval kasutatakse üha sagedamini laparoskoopilise ligipääsuga operatsioone, mis pakuvad madalat invasiivsust, kiiret taastumist pärast operatsiooni.

Kui protsess on levinud naaberorganitele, tehakse kombineeritud kirurgilised sekkumised pärasoole ja kahjustatud elundite eemaldamisega.

Kui radikaalset ravi ei ole võimalik, on näidustatud palliatiivne ravi.

Radioteraapiat ja keemiaravi kasutatakse koos kirurgilise raviga.

Kolorektaalse vähi ravis kasutatakse preoperatiivset kiiritamist tuumori mahu ja postoperatiivse kiirituse vähendamiseks, et vältida retsidiivi teket.

Kemoteraapia ravi on ette nähtud adjuvantrežiimis. Praegu kasutatakse sihipärast ravi monoklonaalsete antikehadega.

Ravi tulemusi hinnatakse viie aasta elulemuseks. Pärast radikaalset ravi on elulemus vahemikus 30% kuni 80%. Metastaasid piirkondlikesse lümfisõlmedesse vähendab soodsat prognoosi. Kombineeritud ravi läbimisel, kaasa arvatud kirurgia, kiirgus, kemoteraapia ja monoklonaalsete antikehade kasutamine suurendab ellujäämise võimalusi.