Sümptomite põhjused ja kõhunäärmevähi ravi

Umbes pankrease vähi, sümptomite, vajadusest kõigile teada saada, sest viimastel aegadel esinev haigus esineb üsna sageli ja seda ravitakse. See probleem on väga raske, iga inimese sümptomid võivad erineda. Sellisel juhul lõpeb väga sageli kõik surm, sest kõhunäärmevähi avastamine on väga raske. Enamikul juhtudel diagnoositakse probleem, kui kõhunäärmevähi ravi ei too kaasa mingit tulemust.

Pankrease vähi sümptomid võivad olla väga erinevad, samas kui nad kasvavad väga kiiresti ja aja jooksul ei saa neid enam tähelepanuta jätta. Sõltuvalt kasvaja asukohast ja haiguse ilmingutest jagunevad kõik sümptomid mitmeks rühmaks.

Pankrease vähi sümptomid, sõltuvalt kasvaja asukohast

Sõltuvalt sellest, kus kasvaja hakkas arenema, eristatakse pea, saba või otse kõhunäärme keha vähki.

Kui inimesel on peavähk, on haiguse kõige ilmsem märk kollatõbi. Siis on naha üsna tugev sügelus, inimene kaotab oma söögiisu ja kaotab kehakaalu. Samal ajal on haige inimese väljaheited peaaegu täielikult muutunud ja uriin muutub nagu väga tume õlu. Tulenevalt asjaolust, et kaksteistsõrmiksoole ja kõhunäärme pea pigistab kogu aeg kasvavat kasvajat, kogeb inimene pidevalt iiveldust ja on väga sageli mures oksendamise pärast. Kui patsient on haige, tunneb ta veidi leevendust.

Ajal, mil kõhunäärme keha piirkonnas kasvaja hakkab moodustuma, on kõige olulisem sümptom tugev valu, mis suureneb mitu korda, kui inimene lamab. See on tingitud asjaolust, et pahaloomuline kasvaja hakkab päikesepõimikule survet avaldama. Selleks, et valu muutuks vähem intensiivseks, püüab inimene oma positsiooni muuta ja võtta teise kujutise. Vastupidiselt peavähile on kõhunäärmevähi korral valu suurenemas järk-järgult, algul tekib see aeg-ajalt, siis muutub see püsivaks nähtuseks. Kui haigus on arengu viimastes etappides, on valusad tunded üsna tugevad, hoolimata haigestunud isiku kehast.

Kui inimesel on kõhunäärme saba vähki, siis arengu algstaadiumis ei esine peaaegu mingeid sümptomeid, mis tähendab, et probleemi diagnoosimine on peaaegu võimatu. Pankreas hakkab hilisemas etapis halvasti haiget tegema. Tugevad valulikud tunded tulenevad asjaolust, et pahaloomulised kasvajad kahjustavad põrna, lümfisõlmede, närvi plexusi ja maksa portaalveeni. Seda tüüpi vähk on inimesele kõige ohtlikum, sest kõigepealt hakkab haigus hävitama Langerhani saared, mis vastutavad inimkehas insuliini tootmise eest. Kui vähk on arenenud kujul, saavad arstid lisaks diagnoosida diabeedi olemasolu.

Seedetrakti tüübi tunnused

Pankreas asub maksa ja mao kõrval, seega mõjutab vähi mõju ka neid elundeid.

Kui on olemas kõhunäärmevähk, ilmneb see järgmistest seedesüsteemi sümptomitest:

• ebaühtlane valu esineb epigastria piirkonnas, mis ilmneb aeg-ajalt ja muutub aja jooksul konstantseks;
• tänu sellele, et kasvaja pigistab mao, on kogu aeg haige inimesel selle elundi ülevoolu tunne;
• kõrvetised muretsevad kogu aeg;
• iiveldus kogu aeg ja oksendamine toimub 20 minuti pärast, mis toob kaasa leevendustunde;
• pidev turse;
• aja jooksul hakkavad muutused muutuma;
• pea vähk põhjustab kollatõbi;
• väljaheide on valge;
• uriin on väga tume, tumenemine toimub järk-järgult;
• väga sageli esinevad kõhulahtisused hakkavad häirima patsiendi seisundit ja selle väljavoolul on väga ebameeldiv lõhn, kuna rasvad on halvasti töödeldud ja imendunud.

Süsteemse iseloomuga sümptomid

Kui me räägime kõhunäärmevähi süsteemsetest tunnustest, siis algfaasis ainult nõrkus, kerge pearinglus, inimene kaotab söögiisu, tema kaal väheneb. Aja jooksul ilmuvad kõhunäärmevähi sümptomid unehäirete, talitlushäirete kujul. Patsient higistab väga, ilmub seletamatu ärevuse tunne ja tema meeleolu väga sageli ja dramaatiliselt.

Kui kõhunäärmes on kaugelearenenud vähk, võib tekkida diabeet, kuna kasvaja hävitas insuliini tootvate saarekeste. Kui vähk mõjutab maksa, võib see põhjustada kõhuõõnes suurt hulka vedelikku. Sageli tuvastatakse ka alumise ja ülemise ääre tromboflebiit, mida on raske ravida ja korduda.

Arvukad tavad näitavad, et väga sageli kannatavad sellist tüüpi vähi all kannatavad inimesed pideva janu. See põhjustab sagedast urineerimist, on turse. Mõnel juhul tekib närvisüsteemi haigus. Selle tulemusena võib inimene kaotada teadvuse, tal on pidev jäsemete värin.

Samal ajal mõjutab haigus ka südant - tekib tahhükardia, vererõhk langeb väga palju, südame piirkonnas tekib tugev valu, patsient hakkab tundma oma südamelööki.

Pankrease vähi põhjused

Pankrease vähi kõige olulisemad põhjused on pankrease rakkudes leiduva DNA molekuli struktuuri kahjustamine. Seejärel ilmnevad rakkudes teatud spetsiifilised muutused, mis tekitavad rakkude kiiret kasvu ja nende paljunemist, mida keha ei kontrolli.

Selle vähi põhjuse tõttu moodustub järk-järgult täiesti uus rakupopulatsioon. Seoses nende välimusega moodustab haiguse fookus tavaliste nääre struktuuride hulgas. Nad väidetavalt suruvad tervet kude ja hakkavad neid kasvama. Tuleb märkida, et sellised vähirakud võivad levida veres või lümfis kogu kehas, tekitades seeläbi haiguste arengut teistes inimorganites.

Praeguseks ei saa keegi spetsialist öelda, miks on sellised muutused pankrease rakkudes täpsed. Tehti palju erinevaid uuringuid ja uuriti elundi haigestunud rakke. Selle tulemusena võisid teadlased tuvastada vaid väikese osa mutatsioonidest, mis olid enamikul juhtudel olemas.

On huvitav, et mõned vead põhjustavad mõningaid muutusi üsna juhuslikult, teistel juhtudel on põhjuseks geeni mõju kõhunäärme rakkudele. Kui mutatsioonide arv on tavalisest kõrgem, hakkab rakk järk-järgult degenereeruma, mis provotseerib kasvaja arengut.

Pankrease vähi ravi

Tänapäeval on kõhunäärmevähi raviks palju liike. Küsimus, kuidas ravida, on arsti taga. Kõik sõltub sellest, millises staadiumis on haiguse areng inimene. Tavaliselt kasutatakse kirurgilist sekkumist.

Toimingut kasutatakse kasvaja eemaldamiseks, kõhunäärme jagamiseks või täielikuks eemaldamiseks, enamikul juhtudel on vajalik eemaldada osa teistest elunditest.

Kirurgiline sekkumine kõhunäärmevähi ravis.

Operatsiooni liik sõltub täielikult sellest, kus kasvaja asub, millise suurusega see on ja milline on haige inimese tervislik seisund.

Pankrease vähi ravimiseks on mitmeid viise.

Whipple protseduur. Sel juhul eemaldavad eksperdid nääre pea, väikese osa peensoolest, sapipõie, tavalisest sapi kanalist. Kui vähi vorm on tähelepanuta jäetud, on vaja eemaldada osa mao- ja lümfisõlmedest, mis paiknevad näärmepea piirkonnas. Peaaegu alati areneb vähk peaga, nii et Whipple'i protseduuri kasutatakse sagedamini kui teisi. Seda tüüpi operatsioon on väga raske, pikk ja raske, on suur verejooksu-, infektsiooni- või edasiste probleemide oht maos.

Kõhunäärme distaalne resektsioon. See protseduur aitab ravida, kui kasvaja on moodustunud näärme keha või saba piirkonnas. Sel juhul eemaldavad eksperdid saba ja mõnikord väikese osa kehast, põrnast. Reeglina kasutatakse sarnast menetlust neuroendokriinse kasvaja saarerakkude ravimiseks.

Pankreathektomia. Selle meetodi valimisel peaks raviarst eemaldama kogu kõhunäärme, väikese osa peensoolest, maost, põrnast, mitmetest lümfisõlmedest, sapipõiest. Seda tüüpi ravi kasutatakse väga harva.

Palliatiivne kirurgia. Seda ravimeetodit kasutatakse vähi arenenud staadiumites. Sel juhul ei kasutata operatsiooni probleemi ravimiseks (pärast seda ei saa seda enam teha), vaid haiguse sümptomite leevendamiseks. Näiteks, et vältida sapiteede blokeerimist. Sel juhul lõigatakse sapipõie ära ja kanalid õmmeldakse otse peensoole. See loob uue tee sapi eemaldamiseks kehast.

Endoskoopiline stent. Juhul kui kasvaja põhjustab sapiteede ummistumist, siis saab probleemi lahendamiseks kasutada spetsiaalset õhukest toru, mida nimetatakse stentiks. Oma abiga tühjendatakse sapi, mis tekkis kahjustatud piirkonnas. Stenti saab asetada läbi kateetri, siis sapi voolab alla. Teine võimalus on paigaldada toru tuumori poolt blokeeritud ala ümber, ja sel juhul sapp siseneb otse pärasoole.

Haige inimese manööverdamine. Selline operatsioon on vajalik, kui pahaloomuline kasvaja blokeerib toidu voolu. Vahel õmbavad arstid mao otse peensoole, nii et patsiendi toitumine on täielik.

Väline kiiritusravi. See ravi kannab väga suure kiirguse otse kõhunäärmes moodustunud vähirakkudesse. Kiirgust kiirgavat seadet juhib terapeut. Sel juhul peate kasutama spetsiaalset kangast, mis võib kaitsta tervet kude kahjulike mõjude eest. Seda tüüpi ravi ei põhjusta valu ja võtab vaid mõne minuti. Kiiritusravi võib kasutada nii eraldi kui ka koos kirurgiaga, kemoteraapiaga.

Kemoteraapia. Sel juhul hävitatakse vähk spetsiaalsete preparaatide abil. Reeglina ei võimalda see meetod rakke kasvada ja edasi areneda. Iga patsiendi jaoks koostatakse individuaalne raviplaan, ravimid on spetsiaalselt valitud. Kemoteraapiat võib kasutada üksinda või kombineeritult teiste ravimitega.

Bioloogiline ravi. Hiljuti hakkas pankrease vähi raviks kasutama bioloogilist teraapiat, mille mõju on tugevdada inimese immuunsüsteemi. Seega hakkab patsiendi keha sõltumatult tegelema pahaloomulise moodustumisega. Reeglina tehakse sellist tüüpi ravimeetodid laboris, nad aitavad täielikult taastada või suurendada organismi loomulikku kaitset. Mõned eksperdid nimetavad seda protseduuri immunoteraapiaks Pankrease vähk on uskumatult ohtlik haigus, mida võib hilja diagnoosimise tõttu harva ravida. Seetõttu pöörake tähelepanu oma tervisele.

Miks esineb pankrease vähki?

Pankrease vähi põhjused ei ole ikka veel hästi välja kujunenud. Paljud uuringud selgitavad, miks inimesel on kõhunäärmevähk - teatud geenide kromosoomide ebaõnnestumine. Selle tulemusena lõpetavad nad oma funktsioonide täitmise ja paljunevad kiiresti, põhjustades kasvaja kasvu. Kuid paljud välised ja sisemised riskifaktorid põhjustavad eelnevalt tervetel inimestel vähi arengut. Paljudel juhtudel jäävad selle arengu põhjused seletamatuks, nagu ka võimetus määrata kindlaks, kui palju patsient saab pankrease kasvaja diagnoosiga elada.

Vähk on vähktõve esinemissageduse poolest kümnendik ja suremuse poolest 4. kohal. Sagedamini võib see esineda meestel pärast 60 aastat riskiteguritega. Naised on vähem mõjutatud.

Pankrease vähi tunnused

Pankreasel on keeruline struktuur ja ta täidab kehas kahekordset funktsiooni: eksokriinne - seedetrakti ja endokriinne - endokriinne. See on tingitud parenhüümi esinemisest:

• acini (lobules), mis koosnevad 5 tüüpi rakkudest, mis eraldavad valke, rasvu ja süsivesikuid lagundavaid ensüüme;
• Langerhani saarekesed, mis asuvad acini vahel, mida esindavad mitmed hormoonit tootvad rakud. Kõhunäärme kogu parenhüüm koosneb lobulitest. Langerhani saared asuvad ka parenhüümi kogu ruumis, kuid nende maht on sabaosas koondunud.

Keha ise on jagatud pea, keha ja saba. Läbi kogu nääre läbib Wirsungi kanali, kuhu voolavad sarnased väikesed lõhekanalid, mis moodustuvad lobulite väikseimatest kanalitest. Wirsungi kanali kõhunäärme pea ühendab choledochuse, moodustades ühise ampulli. See voolab läbi vürtsikas papilla kaksteistsõrmiksoole luumenisse.

Selle näärme struktuuri põhjal moodustub vähk erinevatest anatoomilistest struktuuridest:

• epiteeli kanalid (sapiteed ja kõhunäärmed);
• acini pankrease pea;
• Langerhani saarekeste rakud;
• Vater nippel ja ampull;
• kaksteistsõrmiksoole limaskesta.

Selliste vähitüüpide kliiniline pilt on sarnane. Pankrease pahaloomulise kasvaja eripära on:

• asümptomaatilised algstaadiumid;
• sümptomid, mis meenutavad seedetrakti põletikku, mis kasvab neoplasmide tekkega.

Sellega seoses on pankrease vähk leitud juba arenenud metastaasides, mis kasvavad veresoontesse, närvipõimik, mis mõjutab lähedasi elundeid. Nendes etappides hakatakse ilmuma kaebusi ja sümptomeid, mis ei ole seotud kõhunäärmega. Sellistel juhtudel diagnoositakse haigus teiste organitega kaebuste korral juhuslikult ultraheliuuringu käigus.

Haigused, mis põhjustavad kõhunäärme kasvajaid

Pankrease erinevad patoloogiad põhjustavad selle struktuuri muutusi. Kahjulike väliste või sisemiste tegurite mõju on vähktõve ilmnemine haigestunud koes. Pankrease pahaloomuline kasvaja areneb sageli:

• näärme parenhüümi kahjustuse taustal, kaasates akiinid (pankreatiit, kõhunäärme nekroos) ja Langerhani saarekeste beetarakkude ebatüüpilise muutusega (suhkurtõbi);
• maksa, sapipõie, sapiteede haiguste korral;
• kui kõht on kaasatud patoloogilisse protsessi, mõnikord pärast selle toiminguid.

Kõhunäärme põletik

Krooniline pankreatiit põhjustab kõhunäärme korduvat põletikku. See suurendab rakustruktuuride ebanormaalse transformatsiooni riski. Kroonilise kõhunäärmehaiguse korral esineb organite rakkude kahjustumine ja hävimine. Sellega kaasnevad muutused, mis suurendavad oluliselt vähi riski. Arendage:

• põletikuline protsess;
• saarerakkude atroofia;
• fibroosi kasv, mis viib lobulite kokkusurumiseni.

Kuna pankreatiit põhjustab kõhunäärme kõigi kanalite püsivat stenoosi, tekib kõhunäärme sekretsioon stagnatsioonis. See võib moodustada kantserogeene, nende pikaajaline mõju näärme epiteelile põhjustab ebatüüpiliste rakkude moodustumist. Õigeaegse ravi või ebapiisava ravi puudumisel tekivad komplikatsioonid, mille hulgas võib olla pahaloomuline kasvaja.

Kuna krooniline pankreatiit esineb peamiselt eakatel ja on 2. tüüpi diabeedi eeltingimuseks, on vähi tõenäosus kahekordistunud.

Diabeet

Suhkurtõbi on oluline riskitegur. Selle haigusega inimestel on pankrease kasvaja risk kahekordistunud võrreldes nendega, kellel seda ei ole. See kehtib rohkem insuliinsõltuva diabeedi kohta, kui see on tuvastatud enne 40-aastast. Kui see on lähedaste sugulaste juures, suureneb risk veelgi.

Selle haiguse ootamatu areng muude provotseerivate tegurite puudumisel on võimalik, kui insuliini tekitavad Langerhans'i saared kahjustavad kasvajat. Tavaliselt areneb suhkurtõbi kõhunäärme saba lüüasaamisega, sest seal on suurem osa neist rakkude moodustumistest. Põhjuseks on ebapiisav insuliini süntees. See põhjustab hüperglükeemiat (suurenenud suhkrusisaldus veres) ja häirib paljude elundite ja süsteemide toimimist.

Teist tüüpi diabeedi korral on kartsinoomi risk kahekordistunud.

Pankreatonekroos

Äge pankreatiit põhjustab pankrease nekroosi - kõhunäärme massilist rakusurma. Surnud rakke ei taastata ja kõhunääre kaotab oma funktsiooni. Kui selline protsess toimub äkki ja see ei ole seotud dieedi, alkoholi tarbimise, sapiteede haiguste ja muude pankreatiidi põhjuste tõsiste rikkumistega, tuleb patsienti uurida kõhunäärmes esinevate kasvajate esinemise suhtes. Kasvaja kiire kasvuga transformeeritakse kõhunäärme erituskanalid ja pankrease mahla koos selles sisalduvate ensüümidega vabaneb kõhunäärme parenhüümi. Ensüümid muutuvad aktiivseks ja alustavad autolüüsi protsessi - keha enesest seedimist oma ensüümidega.

Patsientidel, kellel on äge pankreatiidi tagajärjel esinenud pankrease nekroosi, peetakse haiguse ägenemist eelraviks ning see peaks tekitama onkoloogiat: vajalik on üksikasjalik uurimine ja õigeaegne põhjalik ravi.

Sapiteede düskineesia

Krooniline koletsüstiit põhjustab kõhunäärme pea muutusi ja sellele järgnevat pahaloomuliste kasvajate arengut. Parenhüümi põletiku ja turse tõttu tekib kanali stenoos, mis viib kõhunäärme sekretsiooni stagnatsiooni. See suurendab oluliselt epiteelile avalduvat toimet, mille rakkudes esinevad ebatüüpilised muutused.

Gallstone'i haigus

Samuti ilmnes seos sapipõie esinemise vahel sapipõies ja kõhunäärme pea kasvajate vahel.

Kivid segavad sapiteede normaalset tühjendamist, mis viib sapi stagnatsiooni. Kahjustatud on pankrease kanalite epiteelirakke, tekib sekundaarne põletik ja skleroos, mis võib olla vähktõve arengu eeltingimus.

Maksahaigused

See põhjustab kõhunäärme pahaloomulisi kasvajaid ja maksatsirroosi. Organi parenhüümis tekivad patoloogilised muutused, mille tagajärjel tekivad toksilised ained. Nad levisid läbi sapiteede, sattudes kõhunäärme pea.

Eluviis kui kõhunäärmevähi põhjus

Pankreasevähi uurimise käigus tuvastati teadaolevad faktid haiguse arengu sõltuvusest elupaigast ja elustiilist, sealhulgas toit, halvad harjumused, kahjulikud välised mõjud tootmisele, piiratud liikuvus ja muud tegurid. Ükski neist üksinda või mõnede ülaltoodud põhjustest ei põhjusta haigust üheselt.

Kahjulikud mõjud ei kuulu kõhunäärmevähi otsestesse põhjustesse. Mõnedel inimestel võib olla kõik riskitegurid, kuid vähk ei arene. Samal ajal tekib see patoloogia sageli ka siis, kui eeltingimusi ei ole. Nende tegurite ebasoodsat kombinatsiooni täheldatakse 50% elanikkonnast ja eesnäärmevähi esinemissagedus on ligikaudu 0,5%.

Seetõttu ei saa elustiili pidada vähi põhjuseks, vaid pigem olukorda raskendavaks tingimuseks, kui on põhjuseid, mis põhjustavad kõhunäärme vähki.

Alatoitlus

Kahjulik ja halb toitumine on üks peamisi pankrease vähi riskitegureid. Eriti kahjulik on valkude, rasvade, praetud ja suitsutatud toidu suurte koguste regulaarne kasutamine, mis:

• suurendab oluliselt kõhunäärme funktsionaalset koormust;
• põhjustab seedetrakti ensüümide liigset sekretsiooni;
• aitab kaasa pankrease kanalite laienemisele;
• põhjustab sekretsiooni stagnatsiooni edasise põletiku ja näärmekudede struktuuri muutuste tõttu.

Rasvad jagunevad kantserogeenseteks aineteks. Nad võivad põhjustada vähktõve teket igas organis. Taimsete toiduainete ülekaal dieedis vähendab kasvajate tekkimise ohtu.

Äärmiselt kahjulik, põhjustades kroonilise pankreatiidi ägenemist ja vähi võimalikku arengut, on suitsutatud, soolatud, vürtsikas toit, samuti konservid, vorstid, kiirtoit. See toit sisaldab ka kantserogeene, mis põhjustavad ebanormaalsete rakkude ilmumist.

Patoloogilised muutused kõhunäärme rakkudes tekivad, kui juua liiga palju maiustusi, jooke gaasidega.

Alkohol

Lisaks otsesele toksilisele mõjule paljude elundite rakkudele, esmajoones kõhunäärmele, suurendab alkohol selle eritumist ja endokriisi funktsiooni. Pankrease mahl, mille ensüümidega vabaneb suurtes kogustes, siseneb näärme parenhüümi kanalite ummikute tõttu. Tulevikus on ensüümid kaasatud epiteelis esinevatesse patoloogilistesse protsessidesse. Alkohoolsete jookide kuritarvitamisega kaasneb kroonilise pankreatiidi teke. See on vähktõve seisund, millel on suur potentsiaal pahaloomuliseks kasvajaks muundumiseks.

Suitsetamine

Suitsetamine on paljude pahaloomuliste kasvajate, sealhulgas kõhunäärmevähi, tekke soodustav tegur. Nikotiin ja toksilised vaigud on kantserogeensed. See põhjustab sapiteede ja pankrease kanalite spasmi. Pankrease hüperplaasia areneb ja edasi - ductal epiteeli muutumine vähirakkudeks.

Suitsetajatel on eesnäärmevähk moodustunud 3 korda sagedamini kui mittesuitsetajatel. Sellest harjumusest loobumine vähendab riski 25%. On tõestatud, et see tegur on haiguse suhtes pöörduv, kuna sellest loobumine vähendab oluliselt vähi riski ja võrdleb tulemusi mittesuitsetajatega.

Istuv elustiil

Südame eluviisi kui kõhunäärmevähi olulise riskiteguri õppimist uuriti USAs asuvas St. Louis Ülikoolis. Tõestati, et mitteaktiivne elustiil on otsene põhjus kõhunäärmes vähi tekkeks. Uuring viidi läbi 85 000 füüsilise tegevuseta inimesega. On tõestatud, et spordis osalevad aktiivsed inimesed on selle patoloogia arengu suhtes vastupidavamad.

Rasvumine

Ülekaal võib põhjustada pahaloomuliste kasvajate ilmnemist. Kõrge kehamassiindeksiga patsientide pikaajalise uurimise põhjal leiti, et sellistel inimestel on kõhunäärme struktuuris kõrvalekaldeid, mis teatud ebasoodsate asjaoludega põhjustavad vähki.

Normaalse kehakaalu ja regulaarse füüsilise koormuse korral on kõhunäärme seisund stabiilne, keha ei ole haigustele vastuvõtlik.

Vanuse ja rahvuse mõju

Sarnaselt paljude teiste organite kasvajatele areneb eesnäärmevähk eakatel patsientidel: see esineb peamiselt üle 55-aastastel patsientidel. Selles vanuses, peaaegu 90% ulatuses, ilmneb üksikasjalik uurimine näärme kasvajast. See on seotud immuunsuse vähenemisega, erinevate spontaansete mutatsioonide akumulatsiooniga rakkudes ja normaalsete rakkude jagunemisprotsesside katkestamisega. Lisaks on enamikul eakatel inimestel juba kroonilised muutused näärme kudedes (pankreatiit, tsüstid), mis põhjustavad vähki.

Uurides pankrease vähihaigetega patsientide rahvuse struktuuri, ilmnes pahaloomuliste kasvajate esmane areng negroid sisaldava rassi esindajate seas. Palju harvemini, võrreldes nendega, diagnoositakse haigus eurooplastel ja aasialastel.

Pärilik eelsoodumus

Enam kui 12% pankrease vähihaigusega lähedastest inimestest on võimalike vähipatsientide rühmas. Arvatakse, et teistele põlvkondadele edastatava geneetilise kahju pärimine on pankrease vähi arengus olulisel kohal. Kui vähi avastatakse sugulaste esimese astme inimestel, suureneb selle arengu oht järgnevatel põlvkondadel kolm korda. Käärsoole või munasarjavähi perekonna anamneesiga kaasneb ka pankrease probleemide tekkimise võimalus.

Ülejäänud põhjused, miks pankrease vähk ilmub

Seoses kasvaja kujunemisega patoloogiliselt muutunud kõhunäärme koes loetakse sellisteks vormideks nagu adenoom (healoomuline näärmevähk) või tsüst eelravimi seisundit. Kõhunäärme adenoom on healoomulise protsessi ja vähi vaheline piir. See jääb healoomuliseks, kuni tekib metastaas, mis kahjustab teisi elundeid. Isik võib elada kogu oma elu adenoomiga, mis ei muutu metastaseeruvaks ja samal ajal ei tunne ebamugavust.

Tsüstid ilmuvad pärast nääre või pankreatiidi vigastamist. Sageli jäävad nad märkamatuks ja ei põhjusta kaebusi ega sümptomaatikat, neid leitakse sageli ultraheliuuringute käigus. Kuid väliste või sisemiste tegurite mõjul on pahaloomuline kasvaja ja pahaloomulise kasvaja vormis edasine areng võimalik.

Bensiin ja muud kemikaalid, mida inimene oma töö tõttu mõjutab, suurendab kõhunäärmes vähi riski. Seetõttu peab igasugune ohtlik tootmine rangelt järgima kehtestatud ohutusnõudeid.

On olemas vähi psühhosomaatiline teooria. Arvatakse, et konflikti aktiivses faasis olev isik võib areneda vähktõvega, eriti eesnäärmevähiga. See viitab pikaajalisele välisele või sisemisele konfliktile, mis võib põhjustada haiguse algust. Näiteks võitlus pärimise eest või teostamatu soov meeldida kõigile, isegi võõrastele. Arvestatakse ka teisi metafüüsilisi (peeneid, vaimseid, emotsionaalseid, alateadlikke, sügavalt istuvaid) ja psühholoogilisi põhjuseid, mis võivad põhjustada vähi patoloogia arengut. Haigus võib alata võimatute ülesannete täitmisega või pärast vaidluse lõpetamist. Seda on kirjutanud paljud esoteerilised autorid, viidates selliste inimlike omaduste avaldumisele nagu ahnus, ahnus, kadedus või negatiivsete emotsioonide pikaajaline piiramine mõistlikes inimestes, süütunne ja üldine depressioon kui kõhunäärmevähi põhjused. Uurides pankrease kasvajaga patsientide psühholoogiat, märgivad uurijad, et sellistel juhtudel on haigus ravimatu ja seda ei mõjuta ravim enne, kui inimene on oma vigadest teadlik ega muuda tema suhtumist ennast ja tema ümbrust. Onkoloogide arvamus vähi päritolu kohta on ebaselge. Kuid isegi psühhosomatika korral ravitakse kõhunäärme vähki traditsiooniliste meetoditega, kasutades keerulist ravi.

Seega mängivad vähi etioloogias olulist rolli välised kahjulikud mõjud, millele enamik inimesi ei pööra tähelepanu. Lihtsad reeglid, sealhulgas tervislik toitumine ja elustiil, halbade harjumuste tagasilükkamine, aitavad tervist säilitada ka vanemas eas.

Pankrease vähi põhjused

Pankrease vähi juhtude arv kasvab igal aastal. Arstid selgitavad seda asjaoluga, et tänapäeva inimese toitumine ja elustiil omavad teatud omadusi ja mõju onkoloogia arengule.

Tegelikult ei ole inimorganismis pahaloomuliste kasvajate väljanägemise tegelikke põhjuseid veel kindlaks tehtud.

Teadlased teavad ainult mõningaid tegureid, mis suurendavad kõhunäärmevähi riski. Käesolevas artiklis käsitletakse neid tegureid üksikasjalikult.

Alatoitlus

Pankrease vähi tõenäosus suureneb, kasutades suure hulga loomsete rasvade poolest rikkalikku liha. Loomsed rasvad avaldavad tugevat negatiivset mõju, kuna nad sunnivad nääre töötama täiustatud režiimis.

Pärast rasvaste toitude söömist on inimestel sageli kõhunäärmes valu. Suitsutatud, liiga soolane või vürtsikas toit, samuti töödeldud tooted avaldavad negatiivset mõju, kõik need põhjused ja sümptomid tuleb arvesse võtta ja kaaluda.

Patoloogilised muutused närvirakkudes võivad tekkida järgmiste toodete kasutamisel:

• kiirtoit;
• konservid;
• alkohol;
• gaseeritud joogid;
• maiustused

Need tooted sisaldavad kantserogeenseid ühendeid, mis võivad põhjustada ebatüüpiliste rakkude moodustumist, mis seejärel muundatakse pahaloomulisteks kasvajateks ja vähiks.

Oluline on teada, et alkoholi mõjul suureneb kõhunäärme sekretoorne funktsioon!

Toodetud hormoonid jäävad elundisse ja osalevad epiteelis esinevatel patoloogilistel protsessidel. Krooniline pankreatiit areneb tavaliselt alkoholi joomise ajal, kuid tuleb meeles pidada, et see seisund on vähivastane ja selle edasine areng on vähk.

Ratsionaalne toitumine, suur hulk puu- ja köögivilju vähendab kõhunäärmevähi riski. Väga oluline roll on dieedil. Kui te pidevalt üle sööte ja tarbite suure hulga toitu korraga, tekitab see nääre suurema koormuse, samas kui murdosa toitumine loob optimaalse organi funktsiooni.

Lükopeenil ja seleenil on positiivne mõju kõhunäärme funktsioonile - need on punaste ja kollaste köögiviljade ühendid.

Suitsetamine

Pikaajaliste suitsetajate risk pankrease vähi tekkeks on palju suurem. Sissehingatud tubakasuits sisaldab palju kantserogeene, mis põhjustavad inimkehas ebatüüpiliste rakkude moodustumist.

Polütsüklilised aromaatsed süsivesinikud (PAH) on väga kahjulikud näärmele. Nad on võimelised stimuleerima kasvaja protsesse kõigis keha kudedes. Suitsetamine põhjustab ka kõhunäärme sapiteede spasme. See põhjustab elundi patoloogilisi muutusi ja võib edasi provotseerivaid haigusi ja seejärel vähki provotseerida. Lisateavet pankreatiidi suitsetamise tagajärgede kohta saate meie veebilehelt.

On hästi teada, et suitsetavatel inimestel esineb kõhunäärmevähk umbes kolm korda sagedamini kui mittesuitsetajad. Kuid see mõju on pöörduv ja kui te loobute suitsetamisest mitu aastat, stabiliseerub olukord.

Siin esinevad põhjused on pinnal ja kui te ei võta halbu harjumusi loobuma, võib vähk olla suitsetamise loogiline jätk.

Pärilik eelsoodumus

Umbes 10% pankrease vähi juhtudest oli teistel pereliikmetel sarnane haigus. Kui selline diagnoos oli lähisugulaste (õed-vennad, õed, vanemad) puhul, siis suureneb risk veelgi.

See omadus näärme pahaloomuliste kasvajate arengus on seotud mitme geeniga. Kuid ikka ei leia oma ahelas konkreetset osa, mis vastutab selle protsessi eest.

Diabeet

Pahaloomuliste kasvajate oht suureneb diabeedi korral oluliselt. Selle põhjused on juba ammu teada - insuliini ebapiisav süntees põhjustab hüperglükeemiat (püsiv glükoosi kontsentratsiooni suurenemine veres), mis häirib kogu organismi tööd.

Reeglina on nende haiguste vahel kahesuunaline side. Kuna insuliini tootmine toimub kõhunäärmes, võib organi düsfunktsioon põhjustada diabeedi ägenemist.

Muud onkoloogia põhjused

Krooniline pankreatiit põhjustab kõhunäärmes põletikulisi protsesse, mis suurendab rakustruktuuride ebanormaalse transformatsiooni tõenäosust. Kui haigust ei ravita kohe või kirjaoskamatut ravi, siis varem või hiljem tekivad komplikatsioonid, mille hulgas võib olla pahaloomuline kasvaja.

Kuna pankreatiit põhjustab kõhunäärmekanalite pidevat stenoosi, hakkab selle organi moodustunud saladus stagnatsiooniks. Vedelikus võivad olla kantserogeensed ühendid, mille pikaajaline toime elundi epiteelile võib viia pahaloomuliste rakkude moodustumiseni.

Vähktõveks muutumise suur oht on kõhunäärme adenoom. Esialgu on see healoomuline, kuid mõnikord võib tekkida pahaloomuline kasv (üleminek pahaloomulisele vormile).

Samuti on olemas vahepealne kasvaja, mis mõnede teadlaste sõnul on vähi pahaloomulise kasvaja vähk. Kui näärme adenoom eemaldatakse kohe kirurgiliselt, välistatakse automaatselt vähiriski tekke oht.

Maksa tsirroos võib põhjustada ka kõhunäärme pahaloomulisi kasvajaid. Samal ajal tekivad maksakudedes patoloogilised muutused ja tekivad toksilised ained, mis tungivad sapiteede kaudu kõhunäärmesse.

Rasvumine ja hüpodünaamia

Põhjused on selles, et liikumise ja ülekaalulisuse puudumine võib põhjustada ka vähkkasvajate teket. Suurenenud kehamassiindeksiga inimeste uurimine näitas, et neil on muutused kõhunäärme struktuuris, mis teatud tingimustel võib põhjustada vähki.

Samal ajal näitab normaalse kehakaaluga ja korrektset eluviisi viiv inimeste diagnoos, et nende kõhunääre on stabiilses seisundis ja neil ei ole märke haiguste arengust.

Kõhunäärme pahaloomuliste kasvajate prognoosi määrab haiguse staadium, patsiendi vanus ja seotud haiguste esinemine.

Vanuse ja rahvuse mõju

Pankrease vähi risk suureneb koos vanusega. Tavaliselt tehakse selline diagnoos üle 45-aastastele inimestele. Ligikaudu 90% patsientidest, kellel on tuumori kasvajad, on üle viiekümne viie aasta vanused. Kuid noorus ei muutu vähktõve arenguks teatud riskitegurite juuresolekul.

Mis puutub patsientide rahvuslikku identiteeti, siis kõhunäärmevähk on palju tavalisem tumedate nahkade esindajate seas kui aasialaste ja valged inimesed.

Pankrease vähktõbi võib tekkida ohtlike tööstusharude tööl, pidevalt kokkupuutel mürgiste ainetega. Need on moodustatud näiteks nafta või kivisöetõrva töötlemisel.

Oluline on teada, et riskitegurid ei ole kõhunäärmevähi otsesed põhjused. Mõnedel inimestel võib olla kõik riskitegurid, kuid nad ei saa vähki. Samal ajal võib see haigus mõjutada ka teisi inimesi, isegi kui selle eeltingimused puuduvad.

Pankrease vähi peamised sümptomid

Selle haiguse algfaasis võib esineda erinevaid sümptomeid. Üldjuhul on kõhunäärmevähi sümptomid ja tunnused üsna ebamäärased ja neil ei ole spetsiifilisust, seega ei pruugi inimene neile reageerida ja olla haigusest teadlik.

Pankrease vähk võib areneda väga aeglaselt, mitme aasta jooksul, enne kui ilmnevad konkreetsed sümptomid, näidates täpselt seda patoloogiat. Sel põhjusel on haiguse diagnoos nii patsiendi kui ka arsti jaoks üsna raske.

On mõningaid sümptomeid, mis võivad olla seotud kõhunäärmevähiga, kuid tavaliselt ei ole neil spetsiifilisust ning neid põhjustavad sagedamini muud protsessid. Peamine sümptom on kollatõbi. See juhtub siis, kui sapiteede on blokeeritud ja sapi siseneb vereringesse.

Kollatõvega patsientidel on uriin värvitud tumedaks, on vedelik, savi värvusega väljaheide, nahk tumeneb ja silmad muutuvad kollaseks. Kõrge bilirubiini tõttu võib tekkida sügelus.

Kõige sagedamini tekib kollatõbi põhjustatud kollatõbi, kuid mõnikord võib selle välimus põhjustada kõhunäärmevähki. Sapikivide tekkimisega seotud kollatõbi kaasneb tavaliselt äge valu. Pankrease vähi puhul on iseloomulik "valutu kollatõbi".

Lisaks on pankrease vähktõvega patsientidel sageli probleeme seedesüsteemiga ja sümptomid on järgmised:

• iiveldus;
• maoärritus;
• halb söögiisu;
• kaalulangus;
• kõhulahtisus

Need sümptomid on tingitud kasvaja otsesest moodustumisest seedetraktis või närvide infiltreerumisest. Kui seedetrakt on kasvaja poolt blokeeritud, on patsiendil iiveldus ja valu, mis pärast söömist süveneb.

Pankrease vähi iseloomulik märk on suure koguse vedeliku kogunemine kõhuõõnde. Seda tingimust nimetatakse asciteseks. Selle arengule aitavad kaasa kaks peamist põhjust:

1. Haiguse lokaalse leviku tagajärjel on ummistunud veresoole sattumine maksa. Selle tulemusena voolab vedelik kõhuõõnde.
2. Pankrease kasvajate levik kõhuõõnes.

Vedelik võib koguneda väga suurtes kogustes ja isegi mõjutada hingamist, muutes selle raskeks. Mõningatel juhtudel võib protsessi kohandada ravimiravi abil (diureetikumid on ette nähtud). Mõnikord vajavad patsiendid paratsentseerimist (vedeliku äravool).

Selle haiguse prognoos

Pankrease vähk on üks suurimaid vähktõve tüüpe. Kuid nagu paljud eksperdid usuvad, on õigeaegse diagnoosimise ja pädeva ravi korral haigus täielikult ravitav.

Pankrease vähk

Pankrease vähk - kasvaja kahjustus, mis tuleneb pankrease kanalitest või pankrease parenhüümist. Kõhunäärmevähi sümptomiteks on iiveldus, isutus, ülakõhu valu, soole funktsiooni halvenemine, kehakaalu langus, sklera jäme värvumine ja nähtavad limaskestad. Pankrease vähi avastamiseks kasutatakse laboratoorsed testid (biokeemiliste parameetrite ja vere kasvaja markerite määramine) ja instrumentaalne diagnostika (ultraheli, CT, MRI, ERCP). Radikaalne ravi hõlmab kõhunäärme resektsiooni erinevas mahus; kasutada kiiritusravi ja kemoteraapiat.

Pankrease vähk

Mõiste "kõhunäärmevähk" hõlmab rühma pahaloomulisi kasvajaid, mis arenevad kõhunäärme parenhüümis: pea, keha ja saba. Nende haiguste peamised kliinilised ilmingud on kõhuvalu, anoreksia, kehakaalu langus, üldine nõrkus, kollatõbi. Igal aastal saavad 8-10 inimest iga saja tuhande inimese kohta kõhunäärmevähki. Enam kui pooltel juhtudel esineb see eakatel (63% diagnoositud kõhunäärmevähiga patsientidest vanemad kui 70 aastat). Mehed on sellist tüüpi pahaloomuliste kasvajate suhtes kalduvamad, neil on kõhunäärmevähk sagedamini poolteist korda.

Kõhunäärme pahaloomuline kasvaja on kalduvus metastaasidele piirkondlike lümfisõlmede, kopsude ja maksa suhtes. Kasvaja otsene kasv võib põhjustada selle tungimist kaksteistsõrmiksoole, maosse, külgnevatesse jämesoole osadesse.

Pankrease vähi põhjused

Pankrease vähi täpne etioloogia ei ole selge, kuid võtke arvesse selle esinemist soodustavaid tegureid. Kuid 40% juhtudest tekib kõhunäärmevähk nähtava põhjuseta. Inimestel, kes suitsetavad päevas pakendit või rohkem sigarette, tekib vähktõve tekkerisk märkimisväärselt, tarbides suure hulga süsivesikuid sisaldavaid tooteid, millel on olnud maooperatsioone.

Haigusi, mis soodustavad kõhunäärmevähki, on: suhkurtõbi (nii esimese kui ka teise tüübi), krooniline pankreatiit (sealhulgas geneetiliselt määratud), pärilikud patoloogiad (pärilik mittepolüütiline kolorektaalne kartsinoom, perekondlik adenomatoosne polüpoos, Gardneri sündroom, haigus) Hippel-Lindau, ataksia-telangiektaasia). Vähi kasvamise tõenäosus suureneb koos vanusega.

Pankrease vähi klassifikatsioon

Pankrease vähk on klassifitseeritud pahaloomuliste kasvajate TNM rahvusvahelise klassifikatsioonisüsteemi järgi, kus T on kasvaja suurus, N on metastaaside esinemine piirkondlikes lümfisõlmedes ja M on metastaasid teistes elundites.

Sellisel juhul ei ole klassifikatsioon piisavalt vähktõve efektiivsuse ja ravi efektiivsuse prognoosi osas piisavalt informatiivne, sest keha üldseisundil on oluline roll ja ravi väljavaade.

Pankrease vähi sümptomid

Pankrease vähktõvega kaasnevad järgmised kliinilised ilmingud: kõhuvalu kõhunäärme piirkonnas (ülemine pool, kiirgab selja, mõnikord ümbritsev). Kasvajaga kasvab valu sümptom. Pankrease valu puhul on iseloomulik selle kallutamise suurendamine.

Kui näärmekudede kasvaja asub kõhunäärme pea piirkonnas, täheldatakse suuremat enamust juhtudest ikterust, millega võib kaasneda sügelus, uriini tumenemine ja väljaheite värvimuutus.

Teine ühine pankrease vähi sümptom on kaalulangus. Kasvaja lokaliseerumisel näärme kehas ja sabas täheldatakse kõigil patsientidel, kellel on kõhunäärme pea vähk, kehakaalu langus 92% patsientidest. See sümptom on seotud kõhunäärmesektori puudulikkuse tõttu soole imendumise vähenemisega sooles.

Anoreksiat täheldatakse 64% pankrease pea vähi juhtudest (teistes kasvaja kohtades on seda sümptomit täheldatud ainult 30% patsientidest). Kui vajutatakse kaksteistsõrmiksoole või mao valendiku suurt kasvajat, võib tekkida oksendamine. Sekundaarne suhkurtõbi areneb 25-50% juhtudest ja sellega kaasneb reeglina polüuuria ja polüdipsia.

Kasvaja lokaliseerimisel kõhunäärme kehas või sabas võivad esineda splenomegaalia, söögitoru veenilaiendid ja verejooks (koos verejooksu episoodidega). Mõnikord toimub kliiniline pilt akuutse koletsüstiidi või pankreatiidina. Peritoneaalsete metastaaside lüüasaamisega on soolestiku luumenite vähenemise tõttu võimalik intestinaalne obstruktsioon.

Pankrease vähi kulgu iseloomustab sümptomite järkjärguline suurenemine, ulatudes kergest, nõrgast valu sündroomist kuni selgelt mitmekesise kliinikuni. Arstile õigeaegse juurdepääsu ja kasvaja varase avastamise korral paraneb ravi prognoos ja edasine ellujäämine märkimisväärselt.

Pankrease vähi diagnoos

Vähktõve diagnoosimine varases staadiumis põhjustab teatud raskusi spetsiifiliste kliiniliste ilmingute puudumise tõttu. Ainult 30% juhtudest ei ole tuvastatud vähk vanem kui kaks kuud.

Laboratoorsed diagnostikameetodid:

• Täielik vereanalüüs näitab aneemia märke, võib esineda trombotsüütide arvu suurenemine ja kiirendatud ESR. Biokeemilised vereanalüüsid näitavad bilirubineemiat, suurenenud leeliselise fosfataasi aktiivsust, maksaensüüme sapiteede või maksa metastaaside hävitamisel. Samuti võivad veres esineda malabsorptsiooni sündroomi tekke tunnused.
• Kasvaja markerite määratlus. Marker CA-19-9 on määratud tegelema kasvaja kasutatavuse küsimusega. Selle kõhunäärmevähi markeri varases staadiumis ei avastata. Vähktõve embrüonaalset antigeeni tuvastatakse pooles pankrease vähihaigetest. Siiski väärib märkimist, et selle markeri test võib olla positiivne ka kroonilise pankreatiidi (5% juhtudest), haavandilise koliidi puhul. CA-125 on täheldatud ka pooltel patsientidest. Haiguse hilisemas staadiumis võib tuvastada kasvaja antigeene: CF-50, CA-242, CA-494 jne.

Instrumentaalse diagnostika meetodid:

1. Endoskoopiline või transabdominaalne ultraheliuuring. Abdominaalsete organite ultrahelid kõrvaldavad sapipõie ja maksa haigused, võimaldab teil avastada kõhunäärme kasvajat. Endoskoopiline uuring annab võimaluse võtta biopsiaproove uurimiseks.
2. Kompuutertomograafia ja MRI võivad visualiseerida kõhunäärme kudesid ja tuvastada kasvaja moodustumisi 1 cm (2) (cm) ja 2 cm (MRI) vahel, samuti hinnata kõhu organite seisundit, metastaaside esinemist ja lümfisõlmede suurenemist.
3. Positiivronemissiooni tomograafia (PET) võib tuvastada pahaloomulisi rakke, avastada kasvajaid ja metastaase.
4. ERCP toob esile kõhunäärme mis tahes osa kasvajad 2 cm suurusest, kuid see protseduur on invasiivne ja aitab kaasa tüsistuste tekkele.

Väikeste metastaaside tuvastamiseks maksas, soolestiku või kõhukelme kohta tehakse diagnostiline laparoskoopia.

Pankrease vähi tüsistused

Kõhunäärme pahaloomulised kasvajad on komplitseeritud suhkurtõve, malabsorptsioonisündroomi, sapi vereringesüsteemi häirete, kõhunäärme sekretoorse funktsiooni rikkumise tõttu. Kasvaja võib idaneda külgnevatel organitel - maos, peensooles, jämesooles. Suured kasvajad võivad kaasa aidata soole kinnistumisele ja takistamisele.

Pankrease vähi ravi

Kuna enamik kõhunäärme pahaloomulise kasvaja all kannatavatest patsientidest on imendumise ja anoreksia halvenemise märke, on neil näidustatud kõrge rasvade ja valkude sisaldusega dieeti. Pankrease vähi ravimine on kemoteraapia. Ravi viiakse läbi ravimitega, mis pärsivad vähirakkude kasvu (fluorouratsiil, streptozotsiin, semustiin jne). Võib olla ette nähtud ühe ravimina või mitme ravina. Samuti hõlmavad mitte-kirurgilised ravimeetodid kiiritusravi. Kursuse annus ja kestus valitakse sõltuvalt kasvaja suurusest, haiguse staadiumist, patsiendi üldisest seisundist.

Pankrease vähktõve palliatiivne ravi on suunatud peamiste kliiniliste sümptomite leevendamisele: anesteesia, sapiteede korrigeerimine kollatõve raviks. Kui sapi, kolestüramiini, fenobarbitaali ringlust ei ole võimalik taastada, on ette nähtud. Pankrease eksokriinse funktsiooni puudulikkust korrigeeritakse ensüümpreparaatide (lipaas, amülaas, proteaas, pankreatiin) abil.

Pankrease vähi kirurgilist ravi teostatakse näärme ja selle ümbritsevate organite muudetud kudede resektsiooni teel. Kui kasvaja on võimalik kiiresti eemaldada, kasutavad nad sageli radikaalset operatsiooni (kogu kõhunäärme, sapipõie koos sapiteede, kaksteistsõrmiksoole, külgneva osa jämesoolest ja maost eemaldatakse). Ellujäämine pärast sellist operatsiooni on 25% patsientidest viie aasta jooksul.

Pankrease vähi ennetamine

Pankrease vähktõve ennetamine hõlmab järgmisi meetmeid: suitsetamisest loobumine ja alkoholi kuritarvitamine, kõhunäärme ja sapiteede haiguste õigeaegne ja täielik ravi, ainevahetuse korrektne korrigeerimine diabeedi korral, dieedi järgimine, tasakaalustatud toitumine ilma ülekuumenemiseta ja kalduvus rasvaste ja vürtsikasse toitu. Patsientidel, kes on läbinud operatsiooni kõhuga, on vajalik hoolikalt jälgida pankreatiidi sümptomeid.

Pankrease vähi prognoos

Pankrease vähi all kannatavad isikud on gastroenteroloogia, onkoloogia, kirurgi ja radioloogi spetsialistide järelevalve all.

Pankrease vähi avastamisel on enamikel juhtudel prognoos äärmiselt ebasoodne, umbes 4-6 kuu pikkune elu. Ainult 3% patsientidest saavutab viieaastase ellujäämise. See prognoos on seotud asjaoluga, et enamikul juhtudel avastatakse kõhunäärmevähk hilisemates etappides ja eakatel patsientidel, mis ei võimalda tuumori radikaalset eemaldamist.

Sümptomid, ravi, diagnoosimine, kõhunäärmevähi põhjused

Pankreasevähk on keeruline haigus, mis tekib siis, kui mingi teguri tõttu hakkavad näärvirakud kontrollimatult jagunema. Võttes arvesse näärme konkreetset asukohta, võib vähk areneda asümptomaatiliselt, kuni selle iseloomulikud omadused ilmnevad.

Sümptomid, ravi, diagnoosimine, kõhunäärmevähi põhjused peaksid kõik teadma, sest kui te avastate haiguse varajases staadiumis, saab inimest veel aidata. Hilisemal perioodil ootab patsient lendavat tulemust.

Vähktõve põhjused

Mis on kõhunäärmevähk?

Meditsiinis ei ole ikka veel selgeid tingimusi kõhunäärmevähi tekkeks, kuid on mõned riskitegurid, mis võivad selle haiguse tekkele kaasa aidata:

1. Esmalt panevad arstid suitsetamise, see on väga oluline näärmevähi tekkimisel. On kindlaks tehtud, et suitsetajatel on selle patoloogia arengu oht kahekordistunud võrreldes nende inimestega, kes ei kannata seda halba harjumust. Aga kui inimene suitsetamisest loobub, vähendab vähi oht ja see on sama kui mittesuitsetaja puhul.
2. Kui isik on 60-aastane, suureneb vähi diagnoosimise risk.
3. Pikaajaline kõhunäärme põletik (krooniline pankreatiit) soodustab vähi teket.
4. Mees sugu on pigem pigem näärmevähi tekke kui nõrgema sugu. Kuid seda asjaolu seletab asjaolu, et tubaka suitsetamine on tavalisem.
5. Glükoosi taseme pikaajaline tõus veres, mis on põhjustatud hormoonipuudulikkusest - insuliinist (diabeet), viib selle patoloogia tekkimise ohuni.
6. Ja ka arstid leiavad ühe põhjuse selle patoloogia tekkeks ebatervislikule toitumisele, kus on ülekaalus rasvane, vürtsikas ja praetud toit. Seda riski saab vähendada värskete köögiviljade ja puuviljade koguse suurendamisega.
7. Pärilikkus kujutab endast olulist ohtu selle haiguse esinemisele.

Vähktõve etapid

Vähi arenguga eristatakse mitut tüüpi näärme kasvajaid.

Etapp 2A näitab, et kasvaja on kasvanud osa elunditest, mis paiknevad ümber, kuid ei mõjutanud lümfisõlmi.

Etapis 2B mõjutas pahaloomuline kasvaja lümfisõlmed.

Kui kiiresti pankrease vähk areneb? Metastaaside areng selles patoloogias toimub väga kiiresti, kõige sagedamini mõjutab see näärme keha ja saba. Metastaaside väljakujunemine on inimene kiiresti ammendumas. Elundi pea vähki kaasneb kollatõbi, mis viib ka kasvaja kasvu sapiteedes ja sapipõies.

Sageli diagnoositakse vähki haiguse hilisemas perioodis, kui inimorganismi teised organid on juba mõjutatud. Sellega seoses elab vähem kui 20 protsenti patsientidest rohkem kui 5 aastat, isegi pärast ravi.

Haiguse sümptomid

Pankrease vähi korral on täheldatud mitmeid märke:

1. Valu kõhuõõnes.
2. Isik kaotab kiiresti kaalu, mis viib onkoloogilise kahheksia tekkeni.
3. Selle patoloogia sümptomite hulka kuuluvad röhitsus, söömishäire puudumine, oksendamine, iiveldus.
4. Saadud kõhunäärme kasvajat saab palpeerida.
5. Uriini tumenemine ja väljaheite selgitamine.
6. Mehaanilise tüübi kollasus.
7. Näärmehäire tekib, puudub ensüüm.
8. On tõsiseid süsivesikute ainevahetushäirete tunnuseid, neerukahjustusi (uriinis ilmneb glükoos).
9. Maksumus suureneb märgi Courvosier juuresolekul.
10. Täheldatud astsiit.
11. Tromboos esineb.
12. Kui metastaasid idanevad maos või kaksteistsõrmiksooles, ilmub seedetrakti verejooks.
13. Äkiline äge pankreatiit või suhkurtõbi areneb äkki.

Diagnostika peamised liigid

Tavaliselt põhjustab diagnoosi viivitus mõningaid raskusi:

1. Haiguse iseloomulike tunnuste puudumine. Patsiendi kaebused on iseloomulikud teistele seedetrakti haigustele.
2. Vähem kui 2 cm suuruste kasvajate diagnoosimise keerukus laboratoorsetes ja instrumentaalsetes diagnostikates.
3. Erineva iseloomuga volumetriliste koosluste instrumentaalse diagnostika keerukus. Näiteks on need muutused, mis on esinenud pankrease kudedes pärast pankrease nekroosi või healoomulisi kasvajaid.
4. Ebapiisav elanikkonna teadlikkus onkoloogiliste haiguste kohta, nende diagnoosimise praeguste meetodite kohta.

Sellisel juhul on juba olemas meetodid ja meetodid, mis on võimelised vähki avastama varajases staadiumis, selleks kasutatakse meetmete kompleksi. Nende meetodite hulka kuuluvad:

1. Ultraheli.
2. Mitmefaasiline kompuutertomograafia kontrastiga. Meetodit rakendatakse vähimatki vähi kahtlusega.
   See meetod võimaldab näha suure hulga viilude ja lisaks pankrease ja külgnevate elundite kujutisi kolmemõõtmelises kujutises. Saate avastada tuumoreid, mis on vähem kui kaks sentimeetrit.
3. Endoskoopiline retrospektiline kolangiopankreatograafia. Selle meetodiga viiakse sapp- ja kõhunäärme kanalidesse kontrast. Järgmine on uuring röntgenkiirte kohta, mis võimaldab teil tuvastada vähki 90-92% täpsusega. Vaatamata suurele täpsusele ei kasutata selle meetodi kasutamist sageli, sest kontrasti kasutamine võib põhjustada erinevaid komplikatsioone.
4. Magnetresonantsi kolangiograafia. See uurimismeetod on vähem täpne kui eespool kirjeldatud. Kontrastainena kasutatakse elektromagnetvälja.
5. MRI
6. Peen nõela aspiratsiooni biopsia. Sellisel juhul viiakse nõel kahjustatud piirkonda, et uurida materjali, uurida neoplasma olemust ja määrata põletikulise protsessi olemasolu.
7. Endosonograafia. EndoUS on kõige täpsem diagnostikameetod. Ultraheli muundur sisestatakse maoõõnde või kaksteistsõrmiksoole sibulasse. Samuti võib uuringu ajal võtta biopsia. Selle meetodi puuduseks on selle madal kättesaadavus, kuna see meetod on sellepärast üsna uus, seetõttu on olemas puudus seadmetest ja spetsialistidest.
8. Kasvaja marker CA19-9 taseme uurimine.
9. Positiivronemissiooni tomograafia (PET).
10. Laparoskoopia.

Mõned diagnoosimeetodid loetakse vähi diagnoosi lahutamatuks etapiks, teisi kasutatakse, kui diagnoosi tegemiseks on vaja täiendavat teavet.

Kuidas leevendada valu

Pankrease vähiga patsientidel on valu pidev kaaslane. See juhtub siis, kui kasvaja levib üle elundi.

Kuid haigete kannatusi, isegi sellise kohutava haigusega, saab leevendada.

On mitmeid meetodeid patsiendi kannatuste "rahustamiseks". Suurem osa patsiendist määras kombineeritud valuvaigistid. Kuid nende ravimite võtmisega võib kaasneda letargia ja kõhukinnisus. Rahulik ja lahtistav ravim aitab patsiendi seisundit parandada.

Mõnel juhul ei piisa ainult valuvaigistite kasutamisest, mõnikord peate lisaks mõjutama valu sündroomi paiknemise kohas paiknevaid närve.

Näiteks süstib arst alkoholi vaevasse piirkonda, et leevendada valu või katkestada kõhu närve.

Pankrease vähi ravi ja ennetamine

Näärmevähiga patsientide ravi viiakse läbi mitmel viisil:

1. Radikaalset ja mitte-radikaalset kirurgilist sekkumist viiakse läbi neoplasma kõrvaldamiseks ja näärme funktsiooni toetamiseks keemiaravi perioodil, mille kestus kestab kauem kui üks kuu. Pärast operatsiooni antakse patsiendile keemiaravi.
2. Kemoteraapia viitab metastaaside suurenemisele, edasilükkades nende avaldumise perioodi, see võimaldab teil patsiendi eluea pikendada peaaegu kaks korda.
3. Palliatiivne ravi aitab kõrvaldada haiguse valulikku kulgu patsientidel, kelle vähk on jõudnud 4. etappi ja ei saa patsiendil teisi vahendeid aidata. Abi eesmärk on leevendada joobeseisundit, vaimse isiksuse muutusi, mis tulenevad patsiendi surma ootamisest, vähendades valu sündroomi.

Mitmed ennetavad meetmed aitavad vältida vähki, eriti kui teil on oht pahaloomulise kasvaja tekkeks:

1. Õige toitumine. See peaks olema murdosa, vähemalt 5 sööki, sealhulgas köögiviljad ja puuviljad, teravili.
2. On vaja võtta vitamiine, eriti C ja E, mis vähendab oluliselt haiguse tekkimise võimalust.
3. Alkoholi ja tubaka kaotamine on oluline samm kasvajate ennetamisel.
4. Mootori aktiivsuse olemasolu. Positiivselt inimeste tervisele mõjutab kõndimine värskes õhus.
5. Vähktõve (gastrointestinaaltrakti haigus) eelkäijaks olevate haiguste õigeaegne ravi.
6. Pankrease vähihaiguste kiireks avastamiseks tuleb iga kahe aasta tagant teha põhjalik uuring oma tervise kohta.

Kõige parem on kõhunäärme onkoloogiat ravida erikliinikutel, kellel on kogemusi selle haiguse ravis ja millel on kõik vajalikud vahendid selle patoloogia uurimiseks.

Mõned inimesed usuvad, et traditsiooniline meditsiin võib olla kõikidele haigustele imerohi, kuid see ei ole. Traditsioonilise meditsiini vahendite kasutamine võib olla täiendav ravi, koordineerides arstiga rahaliste vahendite vastuvõtmist.