Miks tekib pea pööramisel ja selle ravimisel pearinglus?

Peapööritus pea keeramisel on spontaanne nähtus, see võib äkki ilmneda tavalises olukorras. Sellise halb eneseväljenduse esimeste ilmingute ilmnemine põhjustab õige agitatsiooni, sest see on signaal, mida kehas toimuvad protsessid on väga normaalsed.

Sellises olukorras tuleb võimalikult kiiresti arstiga konsulteerida, kes suudab kindlaks teha selle seisundi põhjused ja kõrvaldada need enne häirivamate sümptomite ilmnemist.

Põhjused

Terav tõus kohapeal, võib-olla koos teise pearinglusega, mis on arusaadav meditsiinilisest seisukohast ja ei ole haiguse ilming.

Hirm põhjustab pea pööramisel pearinglust.

On mitmeid põhjuseid, mis avaldavad inimkehale sellist mõju:

1. Haigus, mis on seotud kuulmisaparaadi kahjustusega või sisekõrvaga. Pöördudes pea küljele, kui keha kallutatakse, kaasneb äge valu, võib olla märk akuutsest keskkõrvapõletikust, mis võib muutuda krooniliseks haiguseks, kui õige ravi ei toimu.
2. Seljas asuv ja pea küljele pööramisel tekib lühiajaline pearinglus, näiteks sellised sümptomid, mis iseloomustavad vanusega seotud häireid, mis on seotud vestibulaarse aparaadi häiretega. Lisaks on selle sümptomi ilming märk kõrva otoskleroosist.
3. Pearinglus võib olla tingitud erinevate haiguste tüsistustest või operatsiooni negatiivsetest mõjudest.
4. Pearingluse seisund võib olla tingitud kardiovaskulaarse süsteemi kaasasündinud kõrvalekalletest.
5. Ajaline luu kahjustamine süüfilis.
6. Erinevad peavigastused on peapöörituse põhjused.
7. Närvisüsteemi häiretega seotud haigused.
8. Lihas-skeleti süsteemi emakakaela või teiste haiguste osteokondroos.
9. Aju kasvajad.
10. Suurenenud vererõhk.

Põhjenduste loetelu on erinev, erinevatel juhtudel võib olla mitmeid põhjuseid, neid kohandatakse üksteisele. Lisaks võib toksiline, narkootiline, alkoholimürgitus põhjustada pearinglust. Muuhulgas võib ravimite üleannustamine põhjustada pearinglust.

Küsige arstilt oma olukorda

Tugev ja kerge pearinglus keerates - mis selgitab?

Sagedased, tõsised pearinglused võivad olla erinevate haiguste sümptomid.

Puudulikkusest tingitud tõsise pearingluse esinemine:

• vestibulaarne aparaat, süstemaatilise raske pearingluse ilming näitab, et haigus areneb ja häirib selle keha süsteemi õiget toimimist;
• Teiste kehasüsteemide töö katkemine võib põhjustada ka sellist ebameeldivat sümptomit;
• Ärge loobuge muudest võimalustest, miks on tõsine pearinglus.

Võimalikud põhjused:

• Kerge pearinglus on seotud inimese aju kerge vaskulaarse haigusega. Veresoonte laienemine põhjustab vererõhu langust, mis on vereringehäirete põhjuseks, põhjustades lühiajalist hapniku kadu.
• Samuti on kerge pearingluse põhjuseks vere ebaõige jaotumine organismis. Inimkeha kohaneb erinevate tingimustega, järsk muutus viib organismi ümberkorraldamise ja uue kohandamiseni.
• Kõige levinumad põhjused on haigused, mis põhjustavad veresoonte kinnitamist, mis aeglustab vereringet.

Siit leiate sarnase artikli pearingluse kohta tõusmisel ja pikali.

Iiveldus

Iivelduse ja pearingluse esinemine on üsna tavaline nähtus, eriti sageli:

• Raske peapööritusega.
• Vestibulaarse aparatuuri katkestamine, aju katkestamine toob kaasa asjaolu, et keha sellises olukorras on seisundis, mis nõuab kohest lahendust.

Seetõttu teeb asutus otsuseid, mis käsitlevad erinevaid tegureid, mis võivad sellist seisundit põhjustada.

Inimene on olend, mis on läbinud pika tee arengust, meie kehal on mitmeid võimalusi eri olukordades tegutsemiseks. Üks neist on mao vabastamine toksiinidest, mis võivad inimkehasse sattuda.

Vertigo pikali

Kui inimkeha on horisontaalasendis, on peapöörituse mitmeid põhjuseid.

Kõige levinumad põhjused on järgmised:

• ebastabiilne vererõhk;
• progresseeruv ateroskleroos;
• Professor Meniere sündroom, millel on negatiivne mõju veresoonte toonile, nõrgestades neid, muutes seinad õhukaks, jättes neile elastsuse;
• võimalik põhjus on diabeet.

Kuidas diagnoosida?

Arst, paludes patsiendil pearinglust põhjustavaid tegureid, esitab järgmised küsimused:

1. Kas nende väljanägemise sümptomid ja sagedus on kaootiline või regulaarne?
2. millised meetmed põhjustavad pearinglust;
3. kui palju pearinglust kestab, mis tunne toimub selle ajal?
4. tegurid, mis võivad mõjutada pearinglust (infektsioonid, vigastused, hüpertensioon, südame töö häired, närvisüsteemi haigused, stressid, ravimite üleannustamise tulemused, toksiinide, ravimite, alkoholi manustamine);
5. vertigo teket ei välista haigus, mida isik on seksuaalselt omandanud;
6. peapöörituse võimalikud tagajärjed (koordinatsiooni kadumine, ebakindel kõne, mälu kadumine, patsiendi keha jäsemete halvatus).

On mitmeid põhjuseid, mis põhjustavad sellist soovimatut nähtust nagu pearinglus. Mõnikord ei ole arstil kindlat diagnoosimist lihtne teha. Mõnikord võib haigus olla tingitud ainult välistest teguritest, näiteks töökohast või patsiendi kodust. Lisaks uuringule, röntgenile, MRI-le, analüüsidele, mis aitavad diagnoosi täpsemini kindlaks teha.

DPPG on haiguse tegur

Lühend DPPG tähistab healoomulist paroksüsmaalset positsioonilist peapööritust, seda haigust diagnoositakse 75% patsientidest, kellel on haiglas probleeme. Enam kui 80% selle diagnoosiga patsientidest on healoomulise prognoosiga.

Haigus reageerib hästi ravile, millel on positiivne taastumisprognoos.

DPPG kõige iseloomulikum omadus on:

• Haiguse ilming patsiendi teatud asendis. Kõige sagedamini ilmneb haigus, kui pea on kallutatud või pööratud, mõnikord, kui patsient asub voodil.
• Haiguse ilmingute tunnuseks on peavalude puudumine, samuti rünnaku täpne aeg, mis võib kesta 5 minutist tunnini.

Kuidas ravida?

Pearingluse ravi reageerib hästi erinevatele ravimitele, kõige tavalisemad raviviisid on järgmised:

1. Kasutatakse ravimeid, mis peaksid kiiresti stressist leevendama ja aitama kehal lõõgastuda, kasutatakse seduksiini või andaksinit;
2. Täpse diagnoosi ja pearingluse algpõhjustega tegelemine võimaldab kasutada keerulist ravi;
3. Kõige sagedamini kasutatavad antihistamiinid, rahustid, iivelduse ravimid.
4. Lisaks sellele kasutatakse verevarustuse piiramise neutraliseerimiseks laialdaselt mitmesuguseid taimsete ravimite ja salvide kasutamist, mis võivad leevendada osteokondroosi põletikku. Kandke salve, mis põhinevad madu mürgil, mesi või erinevate ravimtaimede tinktuuridel.

Pea pööramisel pea

Vertigo, kui pea pööratakse, esineb sageli spontaanselt. Tavaliselt, kui tekib pearinglus, on isik rahulikus asendis, seda asjaolu ei tohiks mingil juhul jätta tähelepanuta.

Pearinglus on sümptom, mille puhul inimene on rahulikus asendis, kuid tunneb keha orientatsiooni ruumis. Selle ümber on keha või esemete pööramise tunne.

Pearingluse tüübid

Praeguseks on olemas kahte tüüpi pearinglust:

1. Mittesüsteemne - on ootamatu pearingluse ilmumine kuni teadvuse kadumiseni. See tüüp hõlmab ka jäsemete nõrkust, iiveldust. Esinemise põhjused võivad olla erinevad, ulatudes arteri pigistamisest kuni elementaarse une- või füüsilise ammendumiseni. Võib esineda üks kord, ilma uuesti avaldamiseta.
2. Süsteemne - vestibulaarse seadme normaalse toimimise rikkumine. Esineb pidev esemete ja oma keha liikumise tunne. On vegetatiivseid sümptomeid, nagu püsiv iiveldus, naha hellitus, äkilise paanika ilming.
   Sõltuvalt vestibulaarse seadme kahjustuste tasemest eristatakse kahte alamliiki:

• Propriotseptsioon on siis, kui ruumis on oma keha liikumine;
• Tactile - seda nimetatakse ka kombatavaks, see on maapinna liikumise tunne jalgade all, imbumistunne.

Sage peapööritus võib olla ka viiruslik või nakkuslik neuriit. Elementaarne keskkõrvapõletik võib olla ka tugev pearingluse märk.

Diagnostika

Praeguseks on objektiivsed protseduurid, mille järel arst suudab täpselt kindlaks teha pearingluse põhjuse. Kõigepealt on vaja diagnoosida pearingluse põhjusi, on vaja hinnata närvisüsteemi ja vestibulaarseadmete toimimist. Arst kuulab hoolikalt kõiki sümptomeid, seejärel määrab kõik järgnevad tegevused.

Tavaliselt nimetatakse:

• MRI;
• Emakakaela lülisamba ultraheli;
• Vajaduse korral selgroo röntgenikiirus;
• Määrake kõik vajalikud testid.

Tulemuste kohaselt on arstil võimalik kindlaks teha haiguse põhjus ja määrata individuaalne ravi.

Kasulikke näpunäiteid, mis aitavad teil tegeleda sagedase pearinglusega:

1. Täielikult välistada toitumisalast soola.
2. Kiiresti loobuma halbadest harjumustest.
3. Loobu täielikult kofeiini kasutamisest või vähendage selle kasutamist miinimumini.
4. Ärge tehke pea ja kaela äkilisi liigutusi.

Kui te järgite soovitusi, on võimalik toime tulla sagedase pearinglusega.

Põhjused

Tavalised tegurid, mis võivad põhjustada spontaanset pearinglust, võivad olla keha järsk tõus püstises asendis, pikk sõit karussellil.

Kuid on ka varjatud põhjusi, mis võivad tekitada nõrkust, halb enesetunnet ja seega ka pearinglust:

• Kuulmisaparaadi (sisekõrva) haigus. Kui pea ei kaldu järsult kallutama, siis ei ole mitte ainult kerge pearinglus, vaid ka kõrva valu, see räägib sellisest haigusest nagu äge keskkõrvapõletik, mis viivitusega ravi korral võib muutuda krooniliseks otiitiks. Mitte ainult haigused, vaid ka kõrvavigastused võivad kaasa tuua häireid.
• Juhul, kui pea ümber on pöörleva peaga, võib see olla seotud vestibulaarse aparaadi kahjustusega.
  Selles haiguses võib öösel tunda pearinglust mitte ainult külgsuunas pöördumisel, vaid ka magada.
  Selle seisundi põhjuseid ei ole veel uuritud, kuid arstid teavad, et rünnaku ajal suureneb vedeliku tootmine sisekõrvas, see on pearingluse ja üldiste tervisehäirete tagajärg.
• Kaugelearenenud ENT-haiguste korral, samuti tüsistuste tõttu pärast operatsiooni. Isegi hoolimata asjaolust, et põletiku protsess esineb näoosas, põhjustavad ENT haigused sageli sageli peapööritust.
• Kui teil tekib pööramisel ja painutamisel pearinglus, võib see olla kardiovaskulaarse patoloogia tagajärg.
• Kui süüfilis on tähelepanuta jäetud, võib tekkida ajalise luu kahjustus, mis tavaliselt põhjustab tõsist, püsivat pearinglust.
• Isegi väiksemad peavigastused võivad põhjustada haigust.
• Arstide üheks kõige levinumaks põhjuseks on närvisüsteemi haigus, sealhulgas Parkinsoni tõbi. Rabanduse tõttu võib täheldada ka pearinglust isegi lamades.
• Erinevad selgroo haigused võivad põhjustada pearinglust.
• Vererõhu häired. Soovitame lugeda meie artiklit sarnase teema kohta, mis käsitleb naiste madala rõhu ja pearingluse põhjuseid.
• Aju kasvajad on üks levinumaid põhjuseid. Verejooksudelt veritsemine, peapööritus, teadvusekaotus on peamised tunnused sellest, et peate viivitamatult konsulteerima spetsialistiga.
• Püsiv ammendumine. Hiline söömine või paastumine. Sage puhkuse ja une puudumine.
• Kui teil tekib vasakule pöörates pearinglus, võib see olla selgroolüli stenoosi märk. See on väga tõsine haigus, mis võib kaasa tuua tõsiseid tagajärgi kuni insultini.
  Selle haiguse tõttu on laevad kokku surutud, mille tagajärjel aju ei saa hapniku määra ja tekib pearinglus kuni teadvuse kadumiseni. Kui teil tekib vasakule poole pöördumisel pearinglus, võib see olla kõrge või madala rõhu märk. Kui need sümptomid ilmuvad, on hädavajalik konsulteerida arstiga.

Ravi põhimõtted

Üks peamisi tegureid mitmesuguste pearingluse ravis on õige diagnoosimine, st täpse põhjuse tuvastamine. Pearinglus - ainult haiguse tagajärg, mitte haiguse põhjus.

Kõige sagedamini, kui haigus on seotud vestibulaarsete aparaatidega, määratakse ravim, individuaalne toitumine, spetsiaalsed füüsilised harjutused on määratud, need põhinevad pea aeglastel nurkadel ja õigel hingamisel.

Ennetava meetmena nõuavad arstid basseini külastamist, lihtsat fitnessit ja joogat. Ennetamise peamine aspekt on igapäevane raviskeem. Söömine hästi ja piisava une saamine on enamikul juhtudel parim ravim ületöötatud inimeste jaoks.

Vertigo ravimisel on väga oluline integreeritud lähenemine:

• Meditsiiniline ravi;
• Sõltuvalt diagnoosist on spetsiaalselt valitud füsioteraapia;
• Mõõdukas ravi;
• Pea ja kaela krae massaaž;
• Äärmuslikel juhtudel, kui ravi ei anna, tehakse kirurgiline sekkumine.

LUGEMISE LÄBIVAATAMINE!

Hiljuti lugesin artiklit, mis räägib FitofLife'st südamehaiguste raviks. Selle teega saab ennast ravida arütmiat, südamepuudulikkust, ateroskleroosi, südame isheemiatõbe, müokardiinfarkti ja paljusid teisi südamehaigusi ning veresooni kodus. Ma ei harjunud mingit teavet usaldama, kuid ma otsustasin koti kontrollida ja tellida.
Märkasin muutusi nädal hiljem: pidev valu ja kihelus minu südames piinas mind enne seda - nad lahkusid ja 2 nädala pärast kaotasid nad täielikult. Proovige seda ja sina ning kui keegi on huvitatud, siis link allolevale artiklile. Loe edasi »

Millal ja millise arsti poole pöörduda?

1. Kõigepealt on vaja ühendust võtta terapeutiga, kes kõigepealt soovitab teil pöörduda neuroloogi ja oftalmoloogi poole. Kui vertiigo probleem on seotud anumatega, peaks kõrge rõhk viivitamatult pöörduma kardioloogi ja veresoonte kirurgi poole.
2. See juhtub, et pärast rasket pearinglust võib sellistel juhtudel kaasneda vaimsed ja vaimsed häired, peate viivitamatult ühendust võtma psühhiaatriga.
3. Õigeaegne pöördumine spetsialisti poole on see, et õiget diagnoosi tehakse õigeaegselt ja võetakse kõik vajalikud meetmed selle raviks. Kui alustate haigust, on võimalik, et tagajärjed on pöördumatud.

Mis on sümptomi oht?

Pearinglust peetakse üheks kõige ohtlikumaks sümptomiks, täna viib see sümptomite loetelu (statistiliste uuringute kohaselt). Kõige sagedamini ei põhjusta pearinglus tervisele tõsist kahju ega ole surmav. Enamasti on see krooniliste haiguste kaasnev tegur.

Kuid mitmed sellised haigused nagu Meniere tõbi, äge krooniline keskkõrvapõletik, vestibulaarsed häired võivad olla tõsised, vähendada elukvaliteeti pikemas perspektiivis. Psühhogeense pearingluse korral ei ole ohtu.

Pearinglusest vabanemiseks peate esmalt kindlaks tegema selle põhjuse. Õige diagnoosi määramiseks ja vajaliku ravi saamiseks pöörduge õigeaegselt arsti poole.

Te peaksite alati hoolitsema oma tervise eest ja väikseima häire pärast, pöörduma kvalifitseeritud spetsialistide poole, kes suudavad teie tervislikku seisundit analüüsida.

Pearingluse valed sümptomid

Väga sageli segavad patsiendid pearingluse sümptomeid teiste sarnaste sümptomitega.

Neid väärib esile tõstmist:

• Pärast keha järsku tõusmist alalisest asendist on silmades terav higistamine.
• Põletikuga kaetud silmad, ajutised nägemishäired.
• Ebastabiilne seisund, kerge vajumine, higistamine, seletamatu nõrkus.
• Peagi minestamine, orientatsiooni kadumine ruumis.
• Tasakaalu vähenemine, pidev unisus.

Neid sümptomeid täheldatakse sageli naistel raseduse esimesel trimestril, samuti inimestel, kellel on veresuhkru vähenemine. Väärse ravi sümptomiga ravimine ei ole olemas, arstid soovitavad oma esimestel ilmingutel lahustada 2 teelusikatäit mett klaasi sooja veega ja juua kohe.

Mõne aja pärast mööduvad vale pearingluse sümptomid.

Dizzy omakorda - miks ja mida sellega teha?

Peapööritus võib olla tingitud ilmastikutingimustest, pohmelustest või keha ebanormaalsusest. See juhtub, et pea pööramisel püsib uimas (naistele täheldatakse seda kaks korda sagedamini kui meestel). Kui selliseid ilminguid ei põhjusta ajutised häired vestibulaarse aparatuuri töös, siis on isikul tõsine mure.

Sümptomaatika

Uinudes pearinglust, tekivad konkreetsed tunded:

• seinte ja lagede liikumine või langemine;
• rotatsioon (kaasa arvatud öösel);
• "Ujuv ära" ümbritsevad objektid;
• põhjendamatu ärevus (enne magamaminekut);
• joobeseisund.

Kui proovite asendi muuta, süvenevad sümptomid märgatavalt, ilmneb iiveldus, mis võib muutuda raskeks oksendamiseks. Sellise rünnaku järel püsib keha nõrkus alles järgmisel päeval.

Põhjused

Pearinglus, mis on osa konkreetsest sündroomist, teeb kohe selgeks, millist haigust see tekitas. Kui ebamugavust tekib horisontaalasendis, võib põhjuseks olla:

• selgroolülide (ebameeldiv sümptom esineb pea igas asendis);
• emakakaela selgroo kasvaja kahjustused;
• neuriit (pearinglus algab järsult, kohe pärast ärkamist ja lõpeb oksendamisega);
• selgroo aneurüsm;
• traumaatiline ajukahjustus (TBI);
• sisekõrva keskkõrvapõletik (pearinglus isegi seisvana, lihtsalt keerake seda);
• depressioon, neurootilised häired;
• IRR (veresoonte kitsenemise ja laienemise nõrgenemise reguleerimise tõttu ei reageeri keha piisavalt pea pööretele);
• hüpotensioon (madala rõhu tõttu puudub ajus hapnik ja olulised toitained);
• põletikuline protsess aju kudedes (esinevad kuulmisprobleemid);
• emakakaela osteokondroos (lülisamba arteri kokkusurumine viib ajukoe toitumise halvenemiseni);
• närvisüsteemi patoloogia (südame ja veresoonte talitlushäire tõttu on häiritud ajaliste lobide toitumine, kus asuvad vestibulaarseadmete funktsioonide reguleerimiskeskused, mistõttu on keeruline ümber pöörata);
• keskkõrvapõletik (kõrv, mis on täidetud mädanenud massidega, mis avaldavad survet kõrvaklapile, surudes seda välja ja tekitades teravaid peavalusid);
• alkoholi mürgistus (selle mõjud on tunda ka pärast täielikku rahustamist).

Diagnoosimine ja ravi

Eksami sooritamiseks peavad inimesed, kes on voodis lamades, peate määrama neuroloogiga. Kui probleem läheb kaugemale oma pädevusest, tõmbab see kaasa teise profiili arstide diagnoosimise.

Haiguse põhjuste kindlakstegemiseks on lisaks visuaalse kontrolli ja ajaloo andmete kogumisele vaja veel mitmeid täiendavaid uuringuid:

• MRI;
• veresoonte seinte angiograafia;
• selgroo röntgen.

Kogu saadud teabe põhjal võib spetsialist diagnoosida DPPG-d (paroksüsmaalne positsiooniline peapööritus, healoomuline tüüp või otolitiaas). Antud juhul on prognoos enamasti soodne: peavalu puudub ja keha taastub peaaegu kohe pärast rünnakut.

Kui te ravite DPPG-d, võib 21-päevase ravi järel saavutada märgatavad muutused patsiendi seisundis. Iivelduse vähendamiseks ja üldise seisundi parandamiseks määratakse patsiendile spetsiaalsed ravimid (Betaserc, nootroopsed ravimid) ja spetsiaalne mootorikompleks võimaldab normaliseerida vestibulaarseadme toimimist.

Üks neist harjutustest on järgmine: inimene asub voodil, pöörab oma pea küljele ja jääb sellesse asendisse 15 sekundit ja seejärel naaseb algasendisse. Kui harjutust teostab laps, siis täiskasvanu järelevalve all.

Sellist motoorilist aktiivsust pole raske näidata, kuid ta õpetab kehale uuesti reageerima adekvaatselt teravate liikumiste tegemiseks (efekt muutub märgatavaks 2-3 päeva pärast). Samal ajal on soovitatav kasutada massaaži, manuaalteraapiat ja erinevaid füsioteraapiaid.

Ennetamine

Pearingluse vältimiseks tuleb võtta mitmeid meetmeid:

• regulaarselt õhuruumi ja eluruumi õhk;
• õhtuti lühikesi jalutuskäike;
• keelduda karmide rõivaste ja pingutuselementide kandmisest;
• kontrollida vererõhku;
• jälgida veresuhkru taseme muutusi (viitab diabeediga inimestele);
• parandage oma igapäevast toitumist (täitke see suure koguse vitamiine ja rauda sisaldavate toodetega);
• hommikul ronida voodist nii hoolikalt ja aeglaselt kui võimalik, võimaldades kehal kohaneda keha uue olukorraga (eriti eakate inimeste puhul).

Nende reeglite järgimine muutub ebatõenäoliseks ja üldine heaolu paraneb märgatavalt.

Mis tahes tüüpi pearinglus on põhjus, miks kuulata oma tervist ja mõista selle seisundi põhjuseid. See ei pruugi olla ohtlik, kuid kui see muutub korrapäraseks, muudab see elu väga raskeks. See tähendab, et on olemas kaalukas põhjus pöörduda spetsialistide poole ja läbida ravi.

Vertigo pea pööramisel lamades

Pearinglus on üsna levinud sümptom. Kindlasti koges teda igaüks, näiteks paadis, paadil, paadil. On isegi mõisteid "merehaigus", "õhuhaigus".

Pearinglus võib olla põhjustatud keha kadumisest erinevate haiguste korral, kui hemoglobiini tase veres väheneb. Tugev vererõhu langus põhjustab ka pearinglust. Sümptom kaasneb paljude haigustega. See nähtus ise on ebameeldiv, sageli ilmneb see peapöördel kaldu.

Hommikul, voodist välja astudes, võite kogeda ägeda pearingluse. Objektid ümber, seinad, kogu ruum hakkavad kiiresti pöörlema ​​ja ringi ringi pöörlema, põhjustades iiveldust ja nõrkust. Raske on üles tõusta, tavaliselt surub mees silmi ja jääb jälle maha.

Järk-järgult möödub seisund, jättes maha nõrkuse ja iivelduse. Kui arteriaalne rõhk on normaalne, siis ei saa seletada ebakorrapärase rõhuga rünnakut. See ebakindlus suurendab ärevust ja hirmu.

Riigi diagnostika

Kõigepealt peate välja mõtlema, mis see on - pearinglus. Nagu üldse heaolu, ei muutu tihti haigus, mitte valu, valu puudub. Aeg-ajalt esinevad rünnakud võivad oodata, inimene kohaneb nendega. Intuitiivselt leiab ta õige kehahoiaku, külmub, pärast seda püüab ta põhjendada oma seisundit ületöötamisega, vitamiinide puudumisega või midagi muud - üsna mõistetavat ja välditavat tegurit.

Meditsiin peab nohu seisundiks, kui inimesel on vale ettekujutus sellest, et ümbritsevad objektid teevad pöörlevaid liikumisi ja pöörlevad tema ümber. Selline seisund võib olla põhjustatud sisekõrvas paikneva inimkeha vestibulaarse aparatuuri süsteemi häiretest.

Patsient näib ebamõistlik, et pöörduda arsti poole ühe kaebusega pearingluse kohta. Ainult spetsialist võib teha õige diagnoosi ja määrata tegeliku põhjuse. Aga millisele arstile minna?

Neuroloogid, otolarüngoloogid ja oftalmoloogid tegelevad peapöörituse probleemiga. Arstid, kes kuulavad patsiendi kaebusi, viivad läbi mitmeid teste, mõõdavad vererõhku ja saadavad selle täiendavatele diagnostilistele protseduuridele. Need võivad olla:

• Neuroloogi, otolarünoloogi, oftalmoloogi uurimine ja uurimine;
• Kolju ja emakakaela selgroog;
• Pea peavalikute Doppleri ultraheli;
• Emakakaela selgroo kompuutertomograafia (CT);
• Aju magnetresonantstomograafia (MRI);
• Kuulmise seisundi, audiograafia uuringud.

Väike anatoomia

Kõrvade struktuuri anatoomilised üksikasjad on üsna huvitavad. Kõrval on lisaks nähtavale välisele osale ka kesk- ja sisemine osa. Muutused keha staatilises asendis, kõik liikumised, olgu pea pööramised, kõndimine, sörkimine, on fikseeritud kõrva sisemise osa kolme poolringikujulise kanaliga. Poolringikujulised kanalid asuvad kolmes üksteisega risti asetsevas tasapinnas, mis võimaldab jälgida keha asukohta meie kolmemõõtmelises ruumis.

Tasakaalu, õige keha taju inimese kehast, ümbritsevat ruumi moodustavad vestibulaarsed rakud, mis saadavad signaale retseptorite süsteemi kaudu aju. Vestibulaarorganite süsteemil on keeruline mitmeastmeline struktuur. See koosneb poolringikujulistest kanalitest (eesmine, tagumine ja külgsuunaline), cochlea, kuninganna, püha, ampull, vestibulaar ja kuulmisnärvid. Samuti on olemas kristallidega membraan - otoliidid.

Haigused, samuti aju häired, veresooned võivad põhjustada ka pearinglust.

Peapöörituse peamised põhjused

• Healoomuline paroksüsmaalne positsiooniline peapööritus (DPPG) või otolitiaas;
• Ortostaatiline hüpotensioon;
• Vertebro-basiilne puudulikkus (VBN) emakakaela lülisamba osteokondroosi tõttu;
• Vestibulaarsete seadmete kahjustused. Perifeerne peapööritus;
• Ajuhaigused Keskne pearinglus;
• Meniere tõbi;
• Basiilne migreen;
• Psühhogeenne peapööritus;
• Vestibulaarne neuriit.

Healoomuline paroksüsmaalne positsiooniline peapööritus (DPPG)

Healoomuline paroksüsmaalne positsiooniline peapööritus (DPPG) või seda nimetatakse ka otolithiasiks, mida väljendavad peapööritus, kui pea asend muutub või on teatud positsioonides.

Samal ajal eemaldatakse sisekõrvas membraanist otoliidi kristallid, edastades mõningate liigutustega aju valesignaale. Ebatüüpiliste impulsside vastuvõtmine näib, et aju tundub “külmutamas” ja kaob, moodustades vale ettekujutuse keha asendist.

See hõlmab peaaegu 90% kõikidest peapöörituse juhtudest. Otolithiaasi põhjust võib tuvastada, kui ajus või kõrvas on traumaatiline ajukahjustus. Ka hiljuti kantakse sisekõrva põletik, operatsioon võib kaasa aidata haiguse ilmingule. Muudel juhtudel jääb põhjus seletamata. Siis on kõne ebaselge etioloogia kohta, st. otolitiisi idiopaatiline vorm.

Haigus on healoomuline, tal on pikaajaline remissiooniperiood, mida ravitakse nõuetekohaselt. See mõjutab igas vanuses inimesi. Kuid sagedamini on naised haigestunud pärast neljakümmet.

Kas sa tead, miks see kõrvad ja pearinglus on? Lisateave haiguse põhjuste ja vabanemise kohta.

Mida teha, kui sellel lehel on otsmiku piirkonnas peavalu.

Oolitiasise sümptomid

Äkiline, tugev peapööritus pea või keha asukoha muutmisel. Tundub, et objektid pöörlevad kiiresti patsiendi ümber. Iseloomulik aeg on hommikul, kohe pärast ärkamist või öösel.

• Seisundi kestus on kuni kaks minutit, kuigi patsient tunneb end kauem;
• Patsiendi tagastamine algasendisse aitab kiiremini väljuda haiguse seisundist;
• See juhtub siis, kui pea asendi järsud muutused, kui pea libiseb, kallutatakse tagasi, keeratakse ja ka painutatakse;
• Iiveldus, mõnikord oksendamine;
• Silmalau (nüstagmi) tahtmatu ja kiire liikumine.

Otoliitiaasi diagnoos

Arst, kes kahtlustab otoliitiat, viib läbi Dix-Holpayki testi. Meetodi olemus seisneb ühe või mitme vestibulaarse aparaadi poolringikujulise kanali kahjustuse määramises. Katse eeltingimus on hoiatada patsienti pearingluse rünnakust arsti poolt. Arst peaks selgitama, et tekitatud valu on pöörduv ja ei ohusta tema tervist.

Lisaks muudab arst dramaatiliselt patsiendi pea asendit ettenähtud järjestuses. Tähistab oma seisundit, juhib tähelepanu ka silmamuna liikumisele, määrates nüstagmi olemasolu. Testitulemuste kohaselt kinnitasid otolitiisi olemasolu või puudumine. Otolitiaasi diagnoositakse täpse sõnastusega, mis näitab kahjustatud külge. See võib kõlada näiteks kui "parema kõrva eesmise poolringikujulise kanali otolitisiat".

Otoliitiaasi ravi

Kui teil on rünnakuid, näiteks kui te oma pea alla keerate, peate:

• Vältige liikumist, jääge mõneks ajaks paika;
• Võtta endale mugavam positsioon, vähendada liikumist;
• Kui rünnak leitakse patsiendi asendis, võtke alguspositsioon aeglaselt sujuvalt;
• On võimalik tõusta alles pärast rünnakut;
• Võtke arsti poolt määratud ravimeid (Betaserc, nootroopsed ravimid).

Arst määrab ühe füsioteraapia kompleksi, mida soovitatakse regulaarselt läbi viia. Samuti soovitab ta ühte järgmistest meetoditest:

• Brandt-Daroffi meetod;
• Semonti manööver;
• Epley manööver tagumise poolringikujulise kanali patoloogia raviks;
• Lemperi manööver horisontaalse poolringikujulise kanali patoloogias.

Mõnikord tekib järsk ja iseseisev otolitiaas isegi ilma ravita. Või pärast spetsialisti läbiviimist üks meetoditest. Kuid voolu kestuse prognoosimiseks on võimatu. Üks ainult rahustab, et haigus on healoomuline.

Ortostaatiline hüpotensioon

Kuidas määrata, kinnitada või välistada ortostaatiline hüpotensioon. Kõigepealt tuleb kontrollida vererõhku:

• Arst mõõdab patsiendi vasaku ja parema käe vererõhku lamades. Siis - pärast järsku tõusu;
• Võrreldes kahte näidustust määrab arst ortostaatilise hüpotensiooni olemasolu või puudumise;
• Eristavad tunnused, mis selgitavad diagnoosi;
• Vertigoga kaasneb tunne "lendab" silmade ees;
• Silmade (nüstagm) puudumine;
• Peapööritus ilmneb ainult siis, kui keha asendi järsk muutus (püsti, teravad pöörded, painutamine, pea tahapoole kallutamine), kui pea pööramisel on.

Kui rõhumuutused ja selle kõikumised jäävad normaalsesse vahemikku, suunavad neuroloogid patsiendi CT (arvutitomograafia), MRI (magnetresonantstomograafia). Emakakaela osteokondroos määratakse peaaegu kohe ja selle taustal tehakse vertebro-basiilse puudulikkuse diagnoos. Eriti kui tegemist on eakate patsientidega. Lõppude lõpuks on muutused skeletisüsteemi ja eriti emakakaela selgroo patoloogias kõikidele inimestele omane pärast nelikümmend aastat. Alati ei ole mõistlik kaaluda pearingluse kui emakakaela osteokondroosi põhjust.

Vertebro-basiilne puudulikkus

Vertebro-basiilse puudulikkuse (VBN) põhjustab aju veresoonte vähenemine. Tavaliselt ütlevad eksperdid patsiendile, et tema laevad on osteokondroosi tagajärjel pigistanud kaelalüli. Probleem on raskendatud, kui selgub emakakaela vaskulaarse veresoonkonna mõningane veresoon. Verevool läbi laevade väheneb. Eriti pea pööramisel väheneb vere hulk järsult, mille tagajärjel kogevad aju teatud osad hapniku nälga. MRI-kujutiste puhul on täheldatud okulaarse osa veresoonte ateroskleroosi, surma ja ajukoe atroofiat.

VBNi diagnoosimist soodustavad tunnused on järgmised:

• Lühiajaline pearinglus, mis kestab mõnest sekundist ühele minutile;
• Nägemishäirete kohustuslik esinemine, udu või loori esinemine silmade ees. Võimalik perifeerse nähtavuse kitsenemine, nn toru nägemine;
• Kuulmiskaotus, tinnitus, kuulmiskaotus;
• Peavalu peapea;
• Mälu kaotus

Perifeerne peapööritus

Perifeerne pearinglus esineb vestibulaarse aparaadi häirete ja kahjustuste tõttu. Sageli esinevad häired vestibulaarse süsteemi erinevates osades. Kuid perifeerne peapööritus ei ole tugev, ei anna patsiendile ebamugavustunnet. Pärast sissetulevate valede signaalide analüüsimist suudab aju iseseisvalt määrata impulsside allika. Aju teeb vajalikud tööd oma töös ja ignoreerib neid signaale.

Näiteks on herpesviirusest tingitud perifeerne pearinglus. See mõjutab vestibulaarset närvi. Aju saab valesignaale ja kompenseerib kahju. Pearinglus kulgeb kiiresti pärast mitmeid rünnakuid iseseisvalt.

Keskne pearinglus

Esineb aju teatud osade lüüasaamisega, kõige sagedamini - väikeaju. Manifest teiste rikkumistega:

• Kõnehäired. Üksikute sõnade ja lausete fuzzy ja arusaamatu hääldus;
• Topelt silmad;
• Rabastus, näolihaste halvatus;
• Keha erinevate osade, eriti käte ja jalgade naha nõrkus;
• Ebatavalised, spontaansed tunded naha pingutamiseks, "mägironimine" ja kihelus;
• Peavalud, raske ja tasuta nõrkus;
• Liikumise koordineerimise häire. Shaky, ebakindel kõndimine. Tasakaalustamatus. Jäsemete tahtmatu, kontrollimatu liikumine.

Meniere tõbi

Meniere tõve päritolu ei ole kindlalt teada. Teoreetiliselt võib selle esinemine olla tingitud traumaatilisest või viiruslikust kahjustusest. See avaldub ägedate, äkki esinevate raskete pearingluste hoogudes. Nad kestavad mitu tundi, mõnikord päevi. Rünnakud võivad mõne tunni pärast äkki ilmuda.

Kuulamine halveneb, kõrvade kurdus võib esineda perioodiliselt, heliseb ja kõrvades müra. Kõrvades ilmub ja areneb rõhk kõrva sees. Tasapisi põhjustavad haiguse rünnakud kuulmislangust või märgatavat halvenemist. Patsient on väga haige, mõnikord oksendamine. Eksperdid täheldavad vedeliku hulga suurenemist sisekõrva õõnsuses.

Basiilne migreen

Basiilne või vestibulaarne migreen on harvaesinev migreeni tüüp. Iseloomulikud nähud on pearinglus, kuulmispuudulikkus. Mõnikord tekivad peavalud ainult oksipiirkonnas.

Selline migreen esineb siis, kui vestibulaarse aparaadiga seotud aju piirkondades on häiritud lokaalne vereringe. Patsiendi tasakaalu on häiritud, ta võib vaevu jalgadele seista, püüab istuda või pikali heita.

Oksendamine toimub, patsient reageerib järsult mürale ja valgusele. Tulevikus on patsient teadlik rünnakust, mida iseloomustavad pearingluse, iivelduse iseloomulikud tunnused.

Psühhogeenne peapööritus

Depressiivsed seisundid, nende põhjustatud neurootilised häired, ebamugavustunne ja halvenemine, hüsteeriline emotsionaalne puhang mõnikord tajuvad patsienti ekslikult pearingluse all. Psühhogeenne peapööritus on naiste hulgas üsna tavaline, sõltumata nende vanusest.

Peamised erinevused iseloomustavad:

• Nebula, segadus. Äkiline ärevus, teadvuse kaotamise hirm.
• Puudulikkus ei tekita esemeid ringi ega pöörata;
• Spontaansed krambid tõsise stressi tõttu;
• Seal on rünnakud kinnises toas, transport, lift, sagedamini ülerahvastatud kohtades;
• Raske valu keha lihastes, südame piirkonnas;
• Õhu puudumine, ebamugavustunne kurgus;
• Ärrituvus, ärevus, halb uni, pidev hirmu tunne;
• Pinge. Tugevalt väljendub põhjendamatut muret tervise seisundi, sugulaste ja sõprade tervise pärast.

Psühhogeenne peapööritus on veresoonte düstoonia ilming. Seetõttu kasutatakse psühhogeense peapöörituse korral ravi, mille eesmärk on taastada emotsionaalne tasakaal, tuues närvisüsteemi stabiilse olekuni.

Vestibulaarne neuriit

Vestibulaarne neuriit esineb vestibulaarse närvi põletikuga. Peamine põhjus on viirusinfektsioonid.

Vestibulaarse neuriidi ilmingud:

• Raske pearinglus;
• Ebastabiilne, ebakindel kõndimine;
• Iiveldus, oksendamine;
• Temperatuuri tõus;
• Nõrkus

Ravi

Pärast diagnoosi määrab arst meditsiiniliste protseduuride kompleksi. Need võivad olla:

• Ravimid;
• Ravi ja meetodid vestibulaarsete seadmete koolitamiseks;
• Spetsiaalsed dieedid soola ja vedeliku piiramisega;
• Operatsioon.

Järeldus

Peaaegu iga vertigo rünnakuga kaasneb paanikahirm ja ärevus. Enamikul juhtudel ei ole pearinglus ohtlik, kuigi see vähendab inimelu kvaliteeti. Pärast rünnaku ootamist peate viivitamatult ühendust võtma arstiga ja tegema eksami.

Peaasi on kontrollida ohtlikke haigusi. Kui te järgite rangelt ekspertide soovitusi, saate end täiendavate rünnakute eest kaitsta.

Vaadake neuroteadlase pearingluse soovitusi järgmises videos.

Kui tunnete pearinglust, kui pea pea lamades või seisates pöörate

Paljud näiliselt ebaolulised ebamugavused võivad häirida elu harmooniat, halvendada selle kvaliteeti. Sa ei saa jätta haiguse ilminguid tähelepanuta. Näiteks hakkab pea keerates keerduma.

Pearinglus ei ole haigus, see on sümptom. Mis võiks sellist riiki põhjustada? Mis see on: põhjus või tagajärg, patoloogia või normi variant?

Inimeste tasakaalu eest vastutavad mitmed elundid. Need on infokogujad - silmad ja proprioretseptorid, mis asuvad lihastes, liigestes ja sidemetes ning saadavad signaale töö kohta. Lisaks vestibulaarsele aparaadile ja peamisele andmeanalüsaatorile - aju.

• Kogu teave sellel saidil on ainult informatiivsel eesmärgil ja EI TOHI käsiraamatuks!
• VÄLJA DIAGNOOSI suudab pakkuda ainult DOCTOR!
• Me kutsume teid üles mitte ennast tervendama, vaid registreeruma spetsialisti juures!
• Tervis teile ja teie perele!

Kui mingil hetkel on erinevatel põhjustel sissetulev teave moonutatud, siis ajus tekib ekslik ettekujutus keha asendist ruumis, mille tagajärjel toimub statsionaarse keha liikumise illusioon, st pearinglus.

Pearinglus juhtub:

• Seotud vestibulaarse aparaadi haigustega ja autonoomsete häiretega kehas.
• See väljendub ümbritsevate esemete või oma keha nähtava liikumise tunnetuses.
• Pearinglusega kaasneb blanšeerimine, iiveldus ja paanika.

• Äkiline pearinglus, millega võib kaasneda teadvuse kadu, jäsemete märkimisväärne nõrkus.
• Tüüpiliseks tunnuseks on objektide liikumise illusiooni puudumine, ebastabiilsuse tunde olemasolu, värisemine.
• Seda tüüpi haigusseisund võib esineda ainult üks kord ja seda saab korrata mitu korda ilma süsteemita. Sellest ja sain selle nime.

Provokatsioonifaktorid

Kõigepealt kaaluge üldisi põhjuseid, mis võivad inimestel põhjustada pearinglust:

• järsk muutus kehaasendis (näiteks liikudes horisontaalselt vertikaalsele);
• ENT haigused (sinusiit, tonsilliit jt);
• ajalise luu süüfilise kahjustus;
• kesknärvisüsteemi häired (insult, Parkinsoni tõbi);
• ajukasvajad;
• migreen.

Pea või keha pööramisega seotud pearingluse tekkimist põhjustavad tegurid:

• südame-veresoonkonna süsteemi patoloogia;
• hüpertensioon, hüpotensioon;
• suhkurtõbi selles staadiumis, mil veresoonte kahjustused arenevad ja selle tulemusena on aju hapnikuvarustus ebapiisav;
• sklerootilised protsessid;
• alkoholi mürgistus;
• ravimi mürgistus;
• mürgitades keha ravimite või toidu üleannustamisega;
• DPPG - healoomuline paroksüsmaalne positsiooniline peapööritus.

DPPG võib põhjustada järgmisi haigusi:

• "Merehaigus";
• sisekõrva ja kuuldeaparaadi haigused;
• kirurgilised sekkumised kuulmisaparaadis;
• sisekõrva vanuse muutused;
• pea pikk fikseeritud asend;
• viirusinfektsioonid;
• emakakaela osteokondroos ja muud selgroo haigused, mis põhjustavad vertebraalse arteri verevoolu rikkumist (lülisamba arteri sündroom);
• traumaatiline ajukahjustus.

Räägime kõige tavalisematest paroksüsmaalsetest positsioonilistest peapööritustest. Ilmselge sümptom: pea pöörleb, keerates pea, painutades või lamades, mis esineb kõige sagedamini 70-80% haigeid inimesi. Rünnak on lühike - kestab paar minutit.

Iseloomulikud tunnused on: ei peavalu, minestamine (ei paralüseeriv nõrkus), tinnitus ja kurtus. See näitab kesknärvisüsteemi kahjustamata jätmist. Seetõttu on haiguse nimel olemas märkus "healoomuline", st eluoht ei ole ohtlik.

Rünnaku ajal võib tekkida iiveldus, oksendamine, udused laigud silmade ees. Sarnane olukord võib tekkida ka kõige lihtsamate füüsiliste harjutuste tegemisel - kükitades või pea painutamisel. Kõige sagedamini esineb eakatel pearinglust - umbes 40% juhtude koguarvust.

Healoomulise positsioonilise peapöörituse esinemine on otseselt seotud vestibulaarse aparaadi tööga. Retseptorid, kes vastutavad keha asukoha kohta kosmoses, reageerivad igale muutusele. Iga retseptor on kinnitatud otoliidi kristallidele.

Loe siit, miks pea pööramine pöörleb.

Erinevate rikkumiste tõttu võivad nad seintelt "vabastada" ja vabalt liikuda. Kaootilise liikumise ajal puudutavad otoliidid retseptorite karvu, mis saadavad vale aju suhtes ruumi asendi suhtes vale impulsse. Keha reaktsioon sellisele teabele muutub pearingluse rünnakuks.

Tuleb märkida, et mõned provokatiivsed tegurid võivad üksteisele "kihistada". Keha reageerib kõige aktiivsemalt provokatiivsetele sündmustele hormonaalsete muutuste ajal: puberteedi ajal, naistel, menopausi ajal või raseduse ajal.

Diagnostika

Ainult arstid saavad haiguse täpselt diagnoosida ja määrata piisava ravi.

Kuhu minna, kui pea pea pöörates keerate:

• terapeut
• otolarünoloog
• neuroloog,
• nakkushaigused
• optometrist,
• veresoonkonna kirurg
• kardioloog.

Kõigepealt peaksite külastama terapeut. Pärast patsiendi kaebuste ärakuulamist saadab ta konsulteerimiseks kitsama spetsialiseerumise spetsialisti.

Haiguse tuvastamiseks viib arst põhjalikult läbi, et sümptomid täielikult tuvastada ja määrata täiendavaid uuringuid.

Katsetused, mis on vajalikud selgroolüli patoloogiaga seotud haiguste olemasolu (või puudumise) kinnitamiseks:

• selgroo röntgen;
• Emakakaela selgroo MRI;
• kaelalaevade angiograafia;
• kompuutertomograafia;
• Emakakaela veresoonte ultraheli.

Pärast vajalike uuringute läbiviimist kõrvaldab arst BPPG diagnoosimise. Seda saab teha ainult sümptomite kirjeldamisega patsiendi sõnadest ja Hallpike'i pearingluse testi läbiviimisest.

Katsemenetlus on järgmine:

• inimene istub diivanil, jalad ulatuvad selle peale;
• arst pöörab patsiendi pea umbes 45 kraadi võrra paremale (kui isik peab arsti vaatama);
• patsiendi pea pöörlemisel pannakse see tagasi diivanipinnale, nii et tema pea ei asetu pinnale ja oli ilma toetuseta;
• siis visatakse pea vähe, umbes 30 kraadi;
• selles asendis peaks patsient umbes 30 sekundit pikali heita;
• siis tagastatakse isik algsesse istumisasendisse (kuid pea tuleb siiski 45 kraadi pöörata);
• siis korratakse kogu protsessi, kuid pea pöörde vasakule.

Pärast testi hindab arst tulemusi. Patsiendil, kellel on statolüüdi aparaadi kahjustus, alustatakse testi läbiviimisel pearinglust ja silmamunade (nystagmi) tõmblemist.

Algusasendisse naasmisel ilmuvad samad, kuid kergemad sümptomid. Sõltuvalt sellest, millises asendis (kui patsient pöördub paremale, vasakule või mõlemale küljele), hakkab pea keerutama, määrab seadme mõjutatud osa.

Mida teha, kui pea pea pöörama

DPPG erineb kõigist teistest positsioonilise peapöörituse vormidest, kuna seda saab tõhusalt peatada ja ravida. Tavaliselt toimub püsiv positiivne tulemus 2-3 nädala jooksul.

Ravi koosneb meditsiinilisest ravist (iivelduse ilmingute vähendamiseks) ja harjutuste käigust, mis on ette nähtud vestibulaarse aparaadi tugevdamiseks. Harjutused on väga lihtsad, peamine eesmärk on õpetada seadet järk-järgult korrektselt kehaasendi muutustele reageerima.

Näiteks on väga tõhus treenida vestibulaarset aparaati, et teha järgmine harjutus: peate oma peaga mõjutatud küljele kaldu asetsema või lamama, fikseerima oleku 15 sekundiks, seejärel tagasi aeglaselt algasendisse ja tõusma. Enamikul juhtudel ilmneb positiivne dünaamika pärast 2-päevast klassi.

Kui ravikuur ei anna positiivset tulemust, siis kasutatakse kirurgilist sekkumist. Operatsiooni ajal taastatakse otoliitide normaalne asend. Kuid seda ravimeetodit kasutatakse väga harva.

Inimestel ei ole võimalik ette näha ega ennetada kõiki võimalikke haigusi. Kuid tervise edendamise ennetusmeetmete võtmine on võimalik kõigile. Meetmed on lihtsad: tervisliku eluviisi säilitamine, mõõdukas ja tingimata regulaarne treening, taastavad harjutused.

Ja inimestele, kes on astunud üle 50-aastase piiri, on olemas täiendav soovitus: peate hommikul aeglaselt ja hoolikalt voodist välja minema, andes oma kehale aega muutuvate kehaasenditega kohanemiseks, sest selles eas suureneb oluliselt otolithi tagasilükkamise oht.

Me räägime healoomulise positsioonilise peapöörituse ravist teises artiklis.

Püsiva pearingluse põhjuste kohta lugege siit.