728 x 90

Põhilised ravimid kaksteistsõrmiksoole haavandi raviks

Peptilise haavandi kaasaegne farmakoteraapia hõlmab rohkem kui 1000 erinevat ravimit ja nende kombinatsioone. Ravi mõiste hõlmab nende kasutamist erinevate ravirežiimide osana, sõltuvalt haiguse käigust ja tõsidusest, selle esinemise põhjustest, samuti patsiendi keha omadustest, vanusest ja kaasnevate haiguste esinemisest. Seetõttu tuleb ravi manustada ainult arst. Peptilise haavandi kaasaegse teraapia oluline tunnus on ka asjaolu, et kaksteistsõrmiksoole haavandi ja maohaavandi (GAL) ravis ei ole praktiliselt mingit erinevust.

PUD-i raviks kasutatavate ravimite rühmad

PUD raviks kasutatakse mitmeid peamisi ravimirühmi:

  • Antatsiidid.
  • Antisecretory toimeained: H2-histamiini retseptori antagonistid, prootonpumba inhibiitorid, M-kolinolüütikud.
  • Bismutit sisaldavad ravimid.
  • Antibiootikumid ja antiotropoossed ravimid.
  • Ganglioliitid.

H2-histamiini retseptorite antagonistid

Nendel ravimitel on üsna võimas sekreteeriv toime. Nende toimemehhanism on H2-histamiini retseptorite blokeerimine vesinikkloriidhapet tootvates rakkudes, vähendades seeläbi selle tootmist. Lisaks stimuleerivad selle rühma ravimid mao lima moodustumist, vähendavad pepsiini tootmist ja parandavad kaksteistsõrmiksoole ja mao motoorilist funktsiooni.

Praeguseks on kogu H2-blokaatorite grupist ainult kaks ravimit:

  • Ranitidiin (Zantak, Rantak, Uklodin, Atzilok, Ranisan, Ranital, Zoran, Gistak).
  • Famotidiin (Gastrosidiin, Kvamatel, Famotel, Gastrogeen, Pepsidiin).

Prootonpumba inhibiitorid

See ravimirühm on ilmselt aluseks maohaavandi raviks, mis on seletatav nende suure efektiivsusega haiguse vastases võitluses võrreldes teiste haavandivastaste ravimitega. Teine eelis on võime luua soodsad tingimused võitluseks Helicobacter pylori vastu.

Ravimite toimemehhanism selles rühmas on mao parietaalsete rakkude H + -K + -ATPaaside blokeerimine, blokeerides seeläbi kloriidhappe moodustumise lõppetappi.

Prootonpumba inhibiitoritega seotud kaksteistsõrmiksoole haavandite raviks on üsna vähe ravimeid:

  • Omeprasool (Omez, Losek, Omeprol, Promezole, Omizak, Osid, Zerocid, Ornatol).
  • Pantoprasool (Kontrolok, Panum, Nolpaza, Crozacid, Pouloref, Ullter, Peptazol).
  • Rabeprasool (Pariet, Bereta, Ontime, Hairabesol, Noflux, Rabelok).
  • Lansoprasool (Lanzap, Akrilanz, Lancid, Epicurus, Lanzoptol).
  • Esomeprasool (Neo-zekt, Emanera, Nexium).

M-kolinolüütikud

Selle rühma ravimid blokeerivad selektiivselt mao M-kolinergilised retseptorid, mõjutamata teisi süsteeme ja elundeid. Seetõttu ei ole neil selliseid kõrvaltoimeid nagu uriinipeetus, majutuse häirimine, tahhükardia. M-antikolinergiliste ainete määramine viiakse läbi tugeva valu korral, mida ei kõrvaldata spasmolüütikumide ja antatsiididega, nii et haavandite sagedane kordumine, haavandivabad haavandumishäired ja haiguse raskem esinevad.

Praegu kasutatakse ainult ühte selle rühma ainet haavandtõve - pirensipiini (Gastrotsepin, Gastromen, Pyrexal) raviks.

Bismuti preparaadid

Kaksteistsõrmiksoole haavandite ravi hõlmab vismutpreparaatide kasutamist. Neil on kokkutõmbav, ümbritsev, antiseptiline toime. Maosoolaga suhtlemisel sadestuvad lahustumatud soolad ja kelaadid, mis katavad haavandite pinda. See kaitseb vesinikkloriidhappe mõju eest, hoiab ära nende suuruse edasise suurenemise, aitab kaasa nende varajastele armistumisele ja kõrvaldab ka valu.

Seedetrakti limaskesta kaitsvate omaduste taastamise tõttu vähendavad vismutpreparaadid haiguse kordumise tõenäosust. Teine oluline tunnusjoon on nende võime koaguleerida valke, mis kahjustab Helicobacter pylori.

Vismutipõhiste ravimite esindajad: De-Nol, Ventrisol, Ulcavis, Escape.

Antatsiidid

Antatsiidid sisalduvad PUD-i ravis lisandina valu, kõrvetiste ja teiste peptilise haavandiga kaasnevate ebameeldivate sümptomite vähendamiseks. Need ei mõjuta vesinikkloriidhappe tootmist, vaid neutraliseerivad ainult maos juba esinevat hapet. Peaaegu kõik kaasaegsed antatsiidid koosnevad alumiiniumi, magneesiumi või kaltsiumi ühenditest.

Antibiootikumid ja antiotropoossed ravimid

Nendesse rühmadesse kuuluvad ravimid tuleb raviskeemi lisada Helicobacter pylori elulise aktiivsuse pärssimiseks. Antibiootikumidest kasutatakse kõige sagedamini 3 ravimit:

  • Klaritromütsiin on makroliidirühma esindaja. Seda iseloomustab resistentsus vesinikkloriidhappe suhtes ja tugev antibakteriaalne toime, seepärast on see peamine antibiootikum peptilise haavandi raviks.
  • Amoksitsilliin on penitsilliini rühma ravim. Samuti on see resistentne vesinikkloriidhappele ja on väga efektiivne kaksteistsõrmiksoole haavandi vastu võitlemisel.
  • Tetratsükliin on terratsükliini ravim. Seda kasutatakse üsna harva, kuna eelmised kaks ravimit on efektiivsemad.

Antiprotoosivastastest ravimitest kasutatakse kõige sagedamini Metranidozoli.

Gangliolüütikud

Gaglioblokiruyuschie ravimeid kasutatakse peptilise haavandi raviks eelmise ravi ebaõnnestumise korral, kui teiste rühmade ravimid ei suuda haigusega toime tulla.

Gangliolüütikumid blokeerivad autonoomse ganglioni sümpaatilisi ja parasümpaatilisi sünapse, vähendades seeläbi mao sekretoorseid ja motoorseid funktsioone. Selle tulemusena tekib valude kõrvaldamine ja paraneb troofiline koe.

Kasutatud ravimid: Benzogeksony, Dimekolin, Quateron.

Lisaks kaksteistsõrmiksoole haavandi ravimite võtmisele peaksite järgima mõningaid soovitusi:

  • ranged dieedid;
  • peaks lõpetama suitsetamise ja alkoholi joomise;
  • toitu tuleks võtta väikestes portsjonites 5-6 korda päevas;
  • mineraalvett tuleks kasutada;
  • füsioterapeutiliste meetodite kaasamine ravirežiimi.

Kui haavandi perforatsioon, kaksteistsõrmiksoole 12 pylori stenoos või soole verejooks on alanud, on vaja kirurgilist sekkumist.

Ravimid kaksteistsõrmiksoole haavandi raviks

Selliste haiguste, nagu kaksteistsõrmiksoole haavand, kõrvaldamise põhimõtted on suunatud uimastite integreeritud kasutamisele. Selle ravi efektiivsus on tõestatud mitte ainult teoorias, vaid ka praktikas. Tänu meditsiinitehnikale ja ravirežiimidele on kirurgilise sekkumise kasutamine patsientidele mitu korda harvem. Sellise häire diagnoosimisel varajastes etappides on ravimite kasutamisel lühema aja jooksul võimalik sellest täielikult vabaneda.

Ravimite võtmine on näidustatud nii ägeda kaksteistsõrmiksoole haavandi kui ka kroonilise ägenemise korral. Esimesel juhul toimub selline ravi meditsiiniasutuses ja teises - kodus, kuid gastroenteroloogi kohustusliku kontrolli all.

Kaksteistsõrmiksoole haavandi raviskeemi määrab ainult raviarst, pärast patsiendi laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute läbiviimist. Samuti sõltub taktika sellest, kas patoloogiline bakter Helicobacter pylori avastati diagnoosi ajal inimkehas.

Haavandite raviks määratakse patsientidele mitu ravimirühma. Nende hulka kuuluvad:

  • antisekretärsed ained - mille eesmärk on mahasuruda agressiivse vesinikkloriidhappe tootmist maos. Sellesse rühma kuuluvad IPP, antikolinergilised ained, samuti H2-histamiiniretseptori blokaatorid;
  • ravimid, mis sisaldavad toimeainet vismuti, kuuluvad nad ravirežiimi, kui patsiendil on patoloogiline mikroorganism. Nad mitte ainult ei neutraliseeri bakterite toimet, vaid moodustavad ka kaitsekile KDP membraani pinnal, mis kaitseb keha erinevate agressiivsete stiimulite mõju eest;
  • antibakteriaalsed ained - ette nähtud patogeensete bakterite aktiivsuse inhibeerimiseks;
  • prokineetika - see ravimirühm parandab kaksteistsõrmiksoole motoorseid funktsioone ning kõrvaldab ka haiguse mõned sümptomid, nagu iiveldus ja oksendamine. Nende kasutamine on näidustatud ka selliste sümptomite esinemisel nagu kõrvetised, kõhuvalu tunne ja mao ülerahvastatus, samuti toidu kiire küllastumine, vaatamata väikestele portsjonitele;
  • antatsiidid - need on ette nähtud tugeva kõrvetiste olemasolu korral. See on tingitud asjaolust, et nende toime on suunatud vesinikkloriidhappe tootmise vähendamisele ja selle agressiivse mõju ärahoidmisele kaksteistsõrmiksoole limaskestale;
  • gangliotikumid;
  • gastroprotektorid;
  • prokineetika;
  • vitamiinikompleksid;
  • muud ravimid - haiguse väliste ilmingute kõrvaldamiseks. Näiteks antiemeetilised ravimid, antispasmoodikumid, valuvaigistid ja teised.

Prootonpumba inhibiitorid on üks kõige efektiivsemaid kaksteistsõrmiksoole haavandi ravimite rühmi. See on tingitud asjaolust, et nad on teiste haavandivastaste ainetega võrreldes väga tõhusad haiguse kõrvaldamisel. Teine omadus on võime luua soodsad tingimused Helicobacter pylori kõrvaldamiseks.

On palju erinevaid ravimeid, mida kasutatakse mitte ainult haavandite, vaid ka kaksteistsõrmiksoole põletiku raviks, mis on IPP. Kõige levinumad neist on:

  • Omeprasool;
  • Esomeprasool;
  • Pantoprasool;
  • Lansoprasool;
  • Rabeprasool.

Lisaks sellistele ravimitele kasutatakse nende võrdselt efektiivseid vasteid.

Selliste ainete toimemehhanism seisneb parietaalsete rakkude blokeerimises, mille taustal kattub kloriidhappe tootmise viimane etapp.

Histamiini retseptorid

See on selline ravimite hulk haavandite jaoks, millel on võimas antisekretoorne toime. Nende mõju mehhanism seisneb H2-histamiini retseptorite blokeerimises neis rakkudes, mis vastutavad happelise maomahla tootmise eest, mille taustal selle sekretsioon oluliselt väheneb. Lisaks sellistele toimetele on selliste ainete eesmärgiks stimuleerida mao lima eritumist, vähendades pepsiini eritumist ja parandades kaksteistsõrmiksoole motoorilist funktsiooni, samuti selliseid elundeid nagu sooled ja mao.

Praegu kasutatakse ainult kahte ravimit kogu grupi PUD raviks:

  • Ranitidiin;
  • Famotidiin.

Sarnaseid aineid kasutatakse ka duodeniidi ravis.

Antibiootikumide ravi

Gastroenteroloogid määravad haavandiga patsientidele antibiootikume ainult siis, kui neil on diagnoositud Helicobacter pylori patogeensed bakterid. Koos nendega saab kasutada antiprotoosivastaseid ravimeid, mis aitavad kaasa ka sellise mikroorganismi elu pärssimisele.

Enamikul juhtudel hõlmavad ravirežiimid järgmisi antibiootikume:

  • Klaritromütsiini iseloomustab maomahla happesuse suurenemine, mistõttu seda peetakse selle rühma peamiseks ravimiks;
  • Amoksitsilliin - omab sarnaseid omadusi kui eespool nimetatud ravim;
  • Tetratsükliini kasutatakse üsna harva, ainult ühe eespool nimetatud ravimi ebaefektiivsusega.

Seevastu antiprotoosivastaste ravimite puhul on kaksteistsõrmiksoole ravis metronidasool laialdaselt kasutatav.

Antikolinergilised ained

Selle kategooria ravimid blokeerivad selektiivselt mao M-kolinergilised retseptorid ja ei mõjuta teisi elundeid ega süsteeme. Sel põhjusel ei ole neil selliseid komplikatsioone nagu:

  • uriini emissiooniprotsessi rikkumine;
  • majutuse düsfunktsioon;
  • südamepekslemine.

Sellised ained on ette nähtud:

  • raske valu sündroom, mida ei ole võimalik spasmolüütikumide või antatsiididega kõrvaldada;
  • kaksteistsõrmiksoole haavandi või maohaavandi sagedased kordused;
  • pikaajalised haavandid;
  • haiguse tõsidust.

Selle haiguse ravis on tavapärane kasutada Pirenzepini.

Bismuti sisaldavad preparaadid

Kaksteistsõrmiksoole haavandite ravi ravimitega on võimatu ilma toimeaine bismutita. Sellistel ravimitel on järgmised mõjud:

  • antiseptiline;
  • kokkutõmbav;
  • ümbritsev - see saavutatakse, kui see toimib vesinikkloriidhappega. Selle taustal sadestuvad lahustumatud soolad ja moodustuvad kelaadid, mis katavad haavandeid.

See kaitseb mitte ainult kahjustatud organit agressiivse maomahla mõju eest, vaid hoiab ära ka patoloogilise protsessi edasise leviku ja haavandite suuruse. See aitab kaasa nende varajastele armistumisele ja valu kõrvaldamisele, samuti haiguse kordumise tõenäosusele.

Bismuti sisaldavate ravimite esindajad on:

  • De Nol;
  • Põgenemine;
  • Ventrisol;
  • Ulcavis

Antatsiidid

Antatsiidsed ravimid on haavandiliste kahjustuste või kaksteistsõrmiksoole põletiku kõrvaltoimed, samuti sellised sümptomid nagu valu, kõrvetised ja muud haigusega kaasnevad sümptomid.

Väärib märkimist, et need ei mõjuta vesinikkloriidhappe sekretsiooni, vaid neutraliseerivad juba olemasoleva maomahla.

Antatsiidide kategooriasse kuuluvad ained sisaldavad alumiiniumi, kaltsiumi ja magneesiumi.

Enamikul juhtudel määravad gastroenteroloogid oma patsiendid:

  • Maalox ja Rennie;
  • Gastala ja Almagel;
  • Phosphalugel ja Anacid.

Gangliolüütikud

Narkomaaniaravi hõlmab ganglioblokiruyuschih'i vahendite kasutamist selle haiguse raviks ainult siis, kui teiste rühmade ravimid on mitteaktiivsed. Nende mõju tulemusena viiakse läbi valu ja teiste selle häire sümptomite kõrvaldamine.

Kasutatavate ainete hulgas on järgmised:

  • Dimekoliin;
  • Quateron;
  • Benzogeksony.

Väärib märkimist, et teatud ravimite annuse ja vastuvõtmise kestuse määrab gastroenteroloog, mis põhineb sellise haiguse individuaalsel kulgul, sümptomite esinemise ja intensiivsuse astmel.

Uimastiravi mõju parandamiseks on näidatud, et patsiendid järgivad ranget dieeti, loobuvad täielikult oma halbadest harjumustest, kasutavad traditsioonilise meditsiini ja füsioteraapia retsepte.

Nimekiri kõige tõhusamatest tablettidest ja ravimitest maohaavandite jaoks

Maohaavandi ravimiravi hõlmab peamiselt pillide ja teiste ravimite võtmist. Ainult raviarst otsustab, milliseid tablette ja ravimeid maohaavanditele tuleks igal juhul kasutada. Kuna see haigus on seedetrakti kõige levinum patoloogia, siis on olemas mitu heakskiidetud raviskeemi.

Peamised ravimite rühmad ja maohaavandite ravi

Maohaavandi efektiivne ravi põhineb haiguse esinemise võimalike põhjuste kõrvaldamisel ja selle eesmärk on ka patsiendi vabastamine seotud sümptomitest, mis häirivad tema tavalist elustiili.

Üks maohaavandite põhjus võib olla:

  • Patoloogilise bakteri Helicobacter pylori tungimine maosse. See mikroorganism hävitab organismi limaskesta ja rakud, põhjustades põletikulist protsessi, mida süvendab maomahla soolhappe tungimine erodeeritud piirkondadesse.
  • Väliste stiimulite negatiivsed mõjud. Mitte-steroid-tüüpi põletikuvastaste ravimite (aspiriin, ibuprofeen, diklofenak, ketoprofeen, indometatsiin, butadion) pikaajaline kasutamine, mürgiste ainete juhuslik kasutamine ja ülemääraste alkoholi annuste tarbimine võivad põhjustada maohaavandite teket. Nikotiinil on ka hävitav mao limaskesta.
  • Autoimmuunhaigused.
  • Viirusinfektsioonid (tsütomegaloviirus) ja progresseeruvad haigused (tuberkuloos, diabeet, hepatiit, pankreatiit, süüfilis, mõned vähivormid ja muud haigused).
  • Pärilikkus.
  • Mao vigastused.
  • Ebaõige toitumine ja stress.

Meditsiinipraktikas kasutatakse maohaavandite raviks kolme peamist ravimirühma:

  1. Antibiootikumid.
  2. Histamiini retseptori blokaatorid.
  3. Prootonpumba inhibiitorid.

Täielik loetelu mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite farmakoloogilistest ravimitest sisaldab tablette, süsti, suspensioone, suposiite ja muid ravimite vorme.

Antibiootikumid

Maohaavandi ravi lahutamatu osa, kinnitades bakteriaalse infektsiooni olemasolu, on muidugi antibiootikumravi. On teada, et Helicobacter pylori on võimeline kiiresti antibiootikumiga kohanema, mistõttu ühe ravimi võtmine on umbes 7 päeva, pärast mida asendatakse ravim sarnase ravimiga või gastroenteroloog määrab korraga kaks tüüpi antibiootikume.

Antibiootikum, mida tavaliselt kasutatakse maohaavandite raviks

Parimad antibakteriaalsed tabletid ja ravimid mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite jaoks:

  • Klaritromütsiin (erütromütsiini järgija). Põhiline antibiootikum, mida kasutatakse maohaavandite raviks. Tal on suurenenud resistentsus maomahla ensüümide suhtes, mistõttu see imendub kiiresti ja jaotub organismi kudedesse.
  • Amoksitsilliin (penitsilliini jälgija). See on suurel määral resistentne mao happelise keskkonna suhtes, tal on kõrge (kuni 90%) seeduvus ja üsna pikk kehaga kokkupuute periood, mis võimaldab vähendada tablettide võtmise sagedust päevas.
  • Metronidasool (asomütsiini sünteetiline analoog). Antibiootikum kuulub elupäästvate ravimite rühma. Kudedes ja kehavedelikes on suur (üle 80%) imendumine ja võime koguneda. Efektiivne mikroorganismide DNA kahjustava toime tõttu.
  • Tetratsükliin. Sisaldab oluliste ravimite nimekirja WHO järgi. Kõigil elunditel, kudedes ja kehavedelikes, mis on biosaadavad 66%, on bakteriostaatiline toime.
  • Sageli kasutatakse antibiootikume maohaavandite raviks: trichopol, amoksiklav, asitromütsiin ja amipitsilliin.

Histamiini retseptori blokaatorid

Antisecretory - see nimi blokeerijad said oma võime vähendada mao sekretsiooni (mahl) ja vähendada soolhappe kontsentratsiooni selles, mõjutades mao retseptorid. Selle ravi eesmärk on vähendada maohappe söövitavat toimet keha kahjustatud piirkondadele.

Histamiiniretseptori blokaatorite kategooriasse kuuluvate maohaavandite pillide ja ravimite loetelu:

  • Ranitidiin. Meetme eesmärk on vähendada pepsiini ensüümi aktiivsust ja vähendada vesinikkloriidhappe tootmist. Ravimi ühekordne annus annab mao happesuse normaliseerumise igapäevase toime. Kasutatakse ka profülaktilistel eesmärkidel.
  • Nisatidiin. See on aktiivne peptilise hüperaktiivsuse vastu ja takistab soolhappe liigset eritumist mao seinte, samuti ensüümide ja vahendajate mõjul. Kokkupuute kestus on kuni 12 tundi.
  • Roksatidiin. Normaliseerib mao pH, vähendades pepsiini suurenenud aktiivsust ja vähendades soolhappe sekretsiooni maomahlas. See erineb kokkupuute kestusest (kuni 24 tundi) ja kiirusest (pärast tundi pärast vastuvõtmist).
  • Tsimetidiin. Sellel on samad omadused nagu kõik maohaavandite raviks kasutatavad antisekretoorsed ravimid. Hind on soodsam, kuid pillide kestus allpool (mitte rohkem kui 8 tundi).
Ranitidiin vähendab ensüümi pepsiini aktiivsust ja vähendab vesinikkloriidhappe tootmist

Famotidiini, kameeli ja topside kasutamist kasutatakse ka antisekretoorse ravimina.

Prootonpumba inhibiitorid (PPI-d)

Mao limaskesta membraanrakkudes, mis eritavad maosekretsiooni, blokeeritakse prootonpumpa IPP preparaatide mõjul, mis põhjustab ekskretsiooni funktsiooni katkemist ja vähendab seetõttu vesinikkloriidhappe vabanemist maos.

Efektiivsed pillid ja PPI ravimid maohaavandite jaoks:

  • Lansoprasool. See sisaldub töös vahetult enne happe pritsimist maoõõnde.
  • Omeprasool. See pärsib soolhappe tootmist mao seinte poolt toidu tarbimise ajal ja selle vabanemist ensüümide ja vahendajate mõjul.
  • Esomeprasool. Inhibeerib vesinikkloriidhappe sünteesi lõppetapis (enne maosse sattumist), häirides vesinikuraku ainevahetust.
  • Rabeprasool. See ei takista mitte ainult happe liigset tootmist maos, vaid ka hävitavat toimet Helicobacter pylorile. Lisaks võrdleb see analoogidega soodsalt kokkupuute kestusega (kuni 48 tundi) ja reaktsiooni kiirust (1 tund on piisav).

Sarnaste omadustega maohaavandite pillid ja head ravimid:

Maohaavade ravimite grupeerimise alusel on koostatud skeem, et hävitada täielikult bakter Helicobacter pylori seedetraktis (GIT):

  1. Seitsmepäevane ravimite kompleksi kokkupuutekursus. Kasutage kahte tüüpi antibiootikume ja prootonpumba inhibiitorit. Esimese etapi tõhusus on 95%.
  2. Täiendav kahenädalane kursus on mõeldud juhul, kui bakteritest ei ole võimalik vabaneda.

Sel juhul on ette nähtud mitu ravimit:

  • 2 tüüpi antibiootikume;
  • prootonpumba inhibiitor;
  • histamiini retseptori blokaator;
  • haavandivastased abiained.

Täiendavad ja sümptomaatilised ained

Igale ravirežiimile on lisatud põletikuvastased, valuvaigistid, spasmolüütilised, regenereerivad ravimid, samuti ained, mille eesmärk on leevendada ebameeldivaid sümptomeid, mis on põhjustatud maohaavandist, ravimite ebaõigest valikust või antibakteriaalse ravi kõrvaltoimetest.

Bismutil põhinevad regeneratiivsed ravimid või gastroprotektorid

Ravimite toime seedetrakti täieliku toimimise taastamiseks peptilise haavandiga on suunatud kaitsekile moodustamisele mao limaskesta kohal ja vesinikkloriidhappe neutraliseerimisel selle õõnsuses.

Lisaks on regenereerivate ravimite kasutamisel põletikuvastane, antimikroobne toime ja valu. Soodsad tingimused aitavad kaasa uute tervislike kudede kasvule.

Tõestatud ennast selles valdkonnas parimateks pillideks ja maohaavandite ravimiteks:

  • Actovegin;
  • amygluratsiil;
  • biogastron;
  • Venter;
  • vismuti tri-kaaliumditsitraat;
  • gastrofarm;
  • histidiinvesinikkloriid;
  • de-nol;
  • kaliflon;
  • karbenoksoloon;
  • likvideerida;
  • metüüluratsiil;
  • misoprostool;
  • Novobismol;
  • naatriumoksüdrogeensüsinik;
  • Romazulan;
  • veebisaidi raamatukogu;
  • smect;
  • solcoseryl;
  • sucralfat;
  • enprostil;
  • etaden.

Anesteetikumid ja spasmolüümid

Valu epigastria piirkonnas tuleb võtta väga tõsiselt, sest see võib olla seotud mitte ainult mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandite anamneesiga, vaid ka valuvaigistite ja ravimite võtmine võib takistada ühe kaasneva haiguse sümptomit.

Tugeva ebamugavuse kõrvaldamiseks haiguse ägenemise perioodil kasutage tablette ja muid ravimvorme, mis säästavad valu maohaavandite ajal:

  • atropiin;
  • halidor;
  • dibasool;
  • Dittel;
  • Drotaverinum (no-shpa);
  • papaveriin;
  • ralli;
  • spazmalgon;
  • spasmomeen

Vahendid düspepsia leevendamiseks

Üldjuhul põhjustab maohaavand ja selle ravi patsiendile soovimatuid seedetrakti reaktsioone. Sümptomid võivad olla püsivad või vahelduvad. Maohaavandi kõrvaltoimed - iiveldus, oksendamine, puhitus ja muud ebameeldivad seedehäired.

Ravimid võivad leevendada või osaliselt leevendada düspepsia sümptomeid:

Antatsiidid

Antatsiidide kasutamine maohaavandite eesmärk on leevendada sümptomaatilisi kõrvaltoimeid, nagu kõrvetised, hapu röhitsus, valu sündroom ja muud ebameeldivad tagajärjed, mis on tingitud maohappe suurenemisest. Magneesium- ja alumiiniumisoolad valmististe koostises neutraliseerivad pigem vesinikkloriidhappe toimet.

Adzhiflyuks leevendab selliseid toimeid nagu kõrvetised, hapu röhitsus, valu sündroom, mis on tingitud maohappe suurenemisest.

Eraldatakse gastroidi ja maohaavandite antatsiidid (pillid ja ravimid), mida tuleb kasutada mitte varem kui 2 tundi pärast sööki:

  • adiflux;
  • almagel ja almagel neo;
  • alumiinium;
  • mao;
  • gastrogel;
  • Gaviscon;
  • maaloks;
  • naatriumvesinikkarbonaat;
  • renny;
  • tamsid;
  • fosfalugel.

Tuleb märkida, et antatsiidide samaaegne vastuvõtmine gastroprotektorite ja blokaatoritega on vastunäidustatud.

Ensüümid ja rahustid

Kõhunäärme ebapiisav kääritamine võib põhjustada probleeme seedetrakti töös peptilise haavandi korral.

Sageli täiendatakse maohaavandite raviks mõeldud ravimite loetelu seedetrakti parandamiseks:

Teine maohaavandite efektiivse ravimise oluline komponent on patsiendi püsiva psühhosomaatilise seisundi säilitamine.

Rahustava toimega taimsed pillid aitavad vältida stressiolukordade tugevat mõju haiguse progresseerumisele:

Taastusravi ajal on kiireks taastumiseks lubatud kasutada taimseid ravimeid, vitamiinikomplekte ja immunomodulaatoreid.

Vastunäidustused ravimiravile

On olemas mitmeid funktsioone, kui maohaavandi ravi standardmeetodeid ei saa absoluutselt või suhteliselt kasutada. Vastunäidustused ravimiravile:

  1. Mao verejooks ägeda haavandi perioodil.
  2. Allergiliste reaktsioonide tõenäosus.
  3. Individuaalne talumatus ravimi suhtes.
  4. Rasedus ja imetamine.
  5. Laste vanus.
  6. Olemasolu tõsiste haiguste (maksa, neerude, diabeedi, HIV ja teiste haiguste) anamneesis.
  7. Hiljutine infektsioonivastane profülaktiline vaktsineerimine.
  8. Bakteriaalsed, seen- või viirusinfektsioonid (sepsis, abstsess, flegoon).

Lisaks peaksite arvestama ravimi kasutusjuhendis näidatud konkreetse ravimitüübi vastunäidustusi. Ainult kogenud arst saab tõhusalt ravida maohaavandit, seega pole mõtet enesetervendamisel.

Ravimite valik mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite jaoks

Igaüks, kes kunagi ostab tablette maohaavandite ja kaksteistsõrmiksoole haavandite kohta, näeb laia valikut selliseid ravimeid.

Statistiliste andmete kohaselt on umbes 12% kogu Maa elanikkonnast mao ja kaksteistsõrmiksoole haavandilised kahjustused. Sellist põletikulist haigust iseloomustab haavandite ja haavandite esinemine limaskestal, submukoosel ja isegi soolte lihaskihtidel, vahelduvate staadiumite ägenemised ja remissioon. Tule haigusele sagedamini mehi kui alla 40-aastaseid naisi. Linnaelanikud saavad sellist diagnoosi sagedamini kui külade elanikke.

Haiguse põhjused

Arstid usuvad, et kaksteistsõrmiksoole 12 kahjustuste arengu mehhanism käivitub mõne bakteri Helicobacter pylori liigi poolt. Need on kõige väiksemad organismid, mis toodavad aineid, mis mõjutavad haavandite teket. Bakter võib püsida kõrge happesusega keskkonnas ja põhjustada lõpuks mao haiguste arengut. Haigus võib tunda end paar kuud või isegi aastaid pärast mikroorganismi sisenemist. Helicobacter pylori sureb antibiootikumiravi ajal.

Selle haiguse esilekutsumiseks on ka teisi tegureid:

  • geneetiline eelsoodumus;
  • söömine vürtsikas, happeline, rasvane, konserveeritud, soolane ja marineeritud toit, samuti toitumisharjumused;
  • sagedane stress ja negatiivne emotsionaalne stress;
  • halvad harjumused, eelkõige alkohol ja sigaretid;
  • Ravimi võtmisel esinevad ebatäpsused (antibiootikumid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAID), hormonaalsed ravimid jne) on tüütuid, need on nn ravimid, millel on haavandilised (haavandeid tekitavad) omadused.

Sümptomaatika

Haiguse esimesed sümptomid ilmnevad kõhupiirkonna keskosas igav, valus, akuutne, pressiv või kummardav valu. Valu on tingimata seotud söömisega. Maohaavandi valu ilmneb 1-1,5 tunni jooksul kaksteistsõrmiksoole haavandiga - 2 tunni pärast ja öösel. Alkoholi tarbimine või õige toitumise põhimõtete rikkumine tekitab alati valu.

Lisaks kaasneb patoloogiaga järgmised düspepsia sümptomid:

Mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite ravi ravimite ja likvideerimiskavadega (hävitamine)

Et see haigus ei tekitaks tõsiseid tagajärgi, on pärast sellise diagnoosi tegemist vaja alustada kohe ravikuuri. Ainult spetsialist teab, kuidas ravida ja kuidas haavandit ravida. Kui haigus on teravnenud, siis sõltuvalt patsiendi seisundist toimub ravi haiglas või haiglas. Eradikatsiooniteraapia väljatöötamisel kasutab arst integreeritud lähenemist. Selle haiguse monoteraapia on ebaefektiivne.

Arvestades neid tegureid, peab arst leidma haavandite ravimeid.

  • patsiendi üldine heaolu;
  • tema vanus;
  • haavandi lokaliseerimine;
  • limaskesta haavandiliste alade suurused;
  • allergilised reaktsioonid teatud ravimitele.

Ettenähtud ravi ei peaks ainult haavandama, vaid ka:

  • kõrvaldada haiguse põhjus;
  • vähendada põletikku;
  • paraneb haavand;
  • mao liikuvuse taastamine;
  • taaskäivitada ensüümfunktsioon ja maomahla tootmine.

Kaks patsiendi juhtimise meetodit on laialt tuntud: kolmekordne ja neljaravi. Mõlemad peptilise haavandi raviskeemid näitasid, et neid kasutati õigesti. Enam kui 80% juhtudest esineb haavandite paranemine ja haavandumine 100%.

Kolmekordne

Esimest võimalust peetakse klassikalise haavandite ravimeetodiks ja see hõlmab järgmiste ravimite kategooriate võtmist:

  • antibiootikumid (makroliidid ja penitsilliini seeria) - erütromütsiin, amoksitsilliin, klaritromütsiin, ampitsilliin;
  • Mao ja kaksteistsõrmiksoole piinavatest haavanditest pärinevad antiprotoossed ravimid - metronidasool, tinidasool ja sarnased vahendid;
  • haavandivastane antiseptiline ravim vismuti De-Nol.

Selle ravirežiimi olemus: haige võtab samal ajal 2 antibakteriaalset ainet koos ühe IPP preparaadiga (prootonpumba inhibiitorid), mille eesmärgiks on happeid tekitavate ainete tootmise pärssimine, sealhulgas ja soolhape maos.

Selle raviskeemi puhul on erinevused, kuidas antibiootikume mao ja kaksteistsõrmiksoole haavandite suhtes võtta:

  1. Klaritromütsiini ühekordne annus (pool grammi kaks korda päevas) ja amoksitsilliin (samuti pool grammi 4 korda päevas) pluss IPP: rabeprasool, pantoprasool või omeprasool (20 mg ööpäevas, 2 korda päevas).
  2. Selles variatsioonis lisatakse Helicobacter pylori (mao ja kaksteistsõrmiksoole haavandite peamise arengu peamiseks põhjuseks) lüüasaamiseks ülalmainitud preparaatidele De-Nol (0,24 g - kaks korda päevas).
  3. Selles skeemil ei ole lisatud prootonpumba inhibiitorrühma ravimeid, korrates De-Nol ja antibiootikume samades doosides. See skeem on vastuvõetav madala happesusega haavandite raviks.
  4. See kursus on mõeldud vanuses (üle 65-aastastele) ja lastele. See skeem viitab veidi erinevale raviskeemile: võetakse üks antibiootikum, nimelt amoksitsilliin (0,1 g kaks korda päevas). Samuti soovitatakse vismutit sisaldavat ravimit De-Nol võtta päevas 240 mg 2, kuid eelistatult 4 korda 120 mg juures. Prootonpumba inhibiitorite aktsepteerimine (pantoprasool (40 mg), lansoprasool (30 mg) või omeprasool (20 mg)) otsustatakse individuaalselt. Kõik ravimid on võetud kaks korda päevas.

See on oluline! Ravi kolmekordse raviga on maksimaalselt 2 nädalat (7, 10, 14 päeva - vastavalt arsti otsusele), kuid kui haavandunud piirkond ei ole paranenud, võib arst määrata ravi laiendamise De-Nol'i või IPP grupi ravimitega.

Quadrotherapy

Kui kolmekordne likvideerimine ei andnud soovitud tulemust, pakub spetsialist oma patsiendile neljaravi meetodit - see on 4-komponendiline parendatud raviskeem mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite raviks. Kursus ei ole enam kui kaks nädalat.

  • De-Nol (120 mg - neli korda päevas) + ükskõik milline IPP + tetratsükliin (4 korda päevas pool grammi kohta) ja metronidosool (pool grammi - kolm korda päevas);
  • Amoksitsilliin (pool grammi - 4 korda päevas) + De-Nol (240 mg 2 korda päevas) + ükskõik milline IPP preparaat + üks nitrofuraani preparaatidest: kas Furazolidone (0,1 g - 4 korda päevas) või Nifuratel (0, 4 g kaks korda päevas);
  • 0,5 g amoksitsilliini + IPN-i valmistamist tavapärases annuses + vismuti subitraadis (120 mg - 4 korda päevas) + Rifaksimiin (0,4 g - kaks korda päevas) - ainult äärmuslikel juhtudel, nagu arst on määranud.

Täiendavad ravimid

Peamise ravikuuri meditsiiniliste vahendite korral määrab arst täiendavaid ravimeid:

  • Antatsiidid on ravimid, mida kasutatakse seedetrakti haiguste raviks, kui on vaja neutraliseerida soolhappe liigset seedetrakti limaskesta. Selle kategooria ravimite valik on suur: Almagel-A, Gasteringel, Fosfalyugel, Renny, Maalox, Vikair;
  • antispasmoodilised ravimid vähendavad lihaskrampide põhjustatud valu. Nende nimekiri on tohutu: Papaverine, No-shpa, Spazmol, Trigan, Riabal;
  • gastroprotektorid - neil ravimitel on limaskestale kaitsev toime (vismutpreparaadid). Kõige kuulsamad esindajad on De-Nol, Ventrisol, Gastornorm, Desmol. Kuid arst võib määrata ka misoprostooli, sukralfaati, karbenoksolooni;
  • selektiivsed antikolinergilised ained - need ravimid vähendavad happe tootmist, pikendavad antatsiidide toimet, vähendavad mao ja soolte liikuvust. Metatsiini, pirensepiini või platüfülliini kasutatakse laialdaselt;
  • Reparandid - see ravimirühm stimuleerib verevoolu paranemist kudedes ja aitab haavandeid parandada. Tavaliselt määratakse Solcoseryl, Methyluracil;
  • prokineetika - liikumishäirete, düspepsia (kõhupuhitus, ärritunud väljaheites, oksendamine ja iiveldus) ravimid. Peamised esindajad on Motilium, Koordinaadid ja Zeercal;
    Vitamiinid on määratud gastroenteroloogide poolt kahjustatud ala kiireks taastumiseks. See aitab vältida tüsistusi. Arstid määravad gruppide A, E, C, B6, B12 vitamiine.

Peptiline haavand ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavand on tõsine patoloogia, mis nõuab komplikatsioonide vältimiseks ravi. Mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite ravi ravimitega on tõhus, kui järgite rangelt kõiki arsti soovitusi. Kaasaegse meditsiini arsenalis on selleks suur hulk vahendeid.

Koduhooldus

Mao ja kaksteistsõrmiksoole haavand: ravimid ja toitumine

Maohaavandite sümptomid

Maohaavandi tüsistused

Maohaavandi uurimise meetodid

Maavähi ravi

  • H2-retseptori blokaatorite rühma esimene põlvkond on tsimetidiin (bemet, tagomet), mille süvenemine on 1 tabel. 3 korda pärast sööki ja öösel.
  • Teise põlvkonna - ranitidiini (zantak, ranisan) preparaadid, millel on 1 vahekaart. 2 korda päevas või 2 vahekaarti. ööseks.
  • Kolmas põlvkond - famotidiini derivaadid 1-2. üks kord päevas. Annust määrab individuaalselt raviarst.

Dieet maohaavandite jaoks

Näidismenüü toitumine number 1 (purustatud)

1. hommikusöök: pehme keedetud muna, riisipiim, piimaga tee.
2. hommikusöök: küpsetatud õun suhkruga.
Lõunasöök: purustatud kaerahelbed, liha-auru lihapallid porgandipüreega, puuviljade mousse.
Suupiste: puusade, krekkide keetmine.
Õhtusöök: keedetud kala, küpsetatud piimakastme all, kartulipuder, tee piimaga.
Ööseks: piim.

Näidismenüü dieet N 1 (kaitsmata)

1. hommikusöök: pehme keedetud muna, tatar-puder, murenev tee, piimaga tee.
2. hommikusöök: värske hapukoor, juustupuljong.
Lõunasöök: taimetoitlane kartuli supp, keedetud liha, küpsetatud bechameli all, keedetud porgandid, hautatud hautatud puuvilja kompot.
Lõunasöök: nisukliidide keetmine suhkruga ja kreekeritega.
Õhtusöök: keedetud kala, küpsetatud piimakastmega, porgand-õunarull, tee piimaga.
Ööseks: piim.

Millised ravimid joovad kaksteistsõrmiksoole haavandiga ja maos

Gastroenteroloogid näevad alati ette ravimite abil mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite ravi, sest selliste raskete haigustega on raske toime tulla ainult dieedi ja rahvahooldusvahendite abil. Ravirežiim valitakse alati individuaalselt iga patsiendi jaoks, kuigi on olemas standardsed režiimid, mida võib kasutada ka arst.

Ravimid, mis vähendavad maomahla agressiivsust

Mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite ravi ei ole võimalik ilma maomahla mõjutavate ravimite kasutamiseta, vähendades selle agressiivsust. Selliseid ravimeid on mitu.

Perifeersed M-kolinolüütikud ja kaltsiumikanali blokaatorid

Perifeersed M-kolinolüütikud blokeerivad kõik M-kolinergiliste retseptorite alamliigid. Varem kasutati neid ravimeid sageli haavandite raviks (atropiinsulfaat, Pirenzepin), kuid viimastel aastatel kasutatakse neid harvemini. Kuigi neil on antisekretoorsed omadused, on toime palju väiksem, kuid on palju kõrvaltoimeid.
Kaltsiumikanali blokaatoreid kasutatakse ka harva. Need on ravimid nagu verapamiil, nifedipiin. Aga kui patsiendil on mitte ainult haavand, vaid ka südamehaigus, võib arst määrata need ravimid.

H2-histamiiniretseptori blokaatorid

Mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite korral määravad arstid sageli H2 retseptori blokaatoreid, mida on meditsiinis kasutatud rohkem kui 20 aastat. Selle aja jooksul olid need ravimid hästi uuritud, arstid ei saanud aidata, kuid märkasid, et haavandi ravimine oli lihtsam. Tulenevalt asjaolust, et neid ravimeid hakati kasutama, muutus haavandite osakaal haavandite arvust veelgi, haiguse tüsistuste tõttu tehtavate toimingute arv vähenes ja raviaeg vähenes oluliselt.

Nende ravimite teine ​​eelis on see, et nad suurendavad lima moodustumist, parandavad limaskesta mikrotsirkulatsiooni. Neid ravimeid ei saa siiski järsult tühistada, vastasel juhul võib patsiendil olla võõrutussündroom, mis toob kaasa happe suurenenud vabanemise ja haiguse ägenemise.

H2-histamiiniretseptori blokaatorite generaatorid

H2-histamiiniretseptori blokaatorid on mitu põlvkonda.

  1. Esimene põlvkond. Tsimetidiin. See võtab aega vaid 4-5 tundi, seega peate seda ravimit võtma vähemalt 4 korda päevas. Sellel on palju kõrvaltoimeid, näiteks see mõjutab maksa ja neerusid. Seetõttu ei ole need tabletid nüüd praktiliselt kasutatavad.
  2. Teine põlvkond Ranitidiin. Need kestavad kauem, 8-10 tundi, sellel on vähem kõrvaltoimeid.
  3. Kolmas põlvkond Famotidiin. Üks parimaid ravimeid on 20-60 korda efektiivsem kui tsimetidiin ja 3-20 korda aktiivsem kui Rantitdin. Seda tuleb võtta iga 12 tunni järel.
  4. Neljas põlvkond Nisatidiin. See erineb veidi Famotidiinist, teiste ravimitega võrreldes ei ole erilisi eeliseid.
  5. Viies põlvkond Roksatidiin. Famotidiin kaotab vähe, tal on vähem hapet pärssiv toime.

Prootonpumba inhibiitorid

Need ravimid blokeerivad vesinikkloriidhappe tootmise. Nad on palju efektiivsemad kui H2 retseptori blokaatorid, seega on need ravimid sageli ette nähtud peptilise haavandi raviks.

  1. Omeprasool. See ravim aitab haavandit kiiremini paraneda. Pärast 2-nädalast ravi 60% -l patsientidest kaksteistsõrmiksoole haavandid ja 4 nädala pärast 93%. Kui omeprasooli ravitakse maohaavandiga, siis pärast nelja nädala möödumist on see 73% -l patsientidest armistunud ja 8 nädala pärast 91%.
  2. Lanzoprasool. Patsient peab kaks või neli nädalat juua kaksteistsõrmiksoole haavaga ja kuni 8 nädalat, kui see on maohaavand. Te ei saa seda ravimit võtta rasedatele naistele, rinnaga toitvatele emadele ja seedetraktis vähktõvele.
  3. Pantoprasool. Ärge jooge seda ravimit hepatiidi ja maksatsirroosi korral. Soovitatav annus on 40... 80 mg päevas, ravikuur kestab 2 nädalat kaksteistsõrmiksoole haavandi ägenemiseks ja 4-8 nädalat maohaavandi ägenemiseks.
  4. Esomeprasool. Seda kasutatakse kaksteistsõrmiksoole haavandite raviks (20 mg 1 nädala jooksul koos antibiootikumidega, et vabaneda Helicobacter Pylori'st) ja profülaktikaks mao tervisehäiretele (ka 20 mg üks kord päevas 1-2 kuud koos pikaajaliste MSPVA-dega). ).
  5. Pariet See on kaasaegne meditsiin, millel on harva kõrvaltoimeid, lisaks on sellel püsivam antisekretärne toime, nii et kõrvetised ja valu kaovad juba esimesel ravipäeval.

Antatsiidid

Antatsiidid neutraliseerivad soolhapet, mis on maomahla osa. Neid kasutatakse sageli haavandite jaoks täiendava vahendina. Nad aitavad vabaneda valu ja vähendada kõrvetiste intensiivsust. Need ravimid toimivad kiiresti, palju kiiremini kui teised ravimid, kuid neil on lühem ravitoime.

  1. Almagel. Sisaldab magneesiumhüdroksiidi ja alumiiniumhüdroksiidi. Ravim ümbritseb mao ja kaitseb selle seinu, see on adsorbent. Ei saa kasutada Alzheimeri tõve ja maksahaiguse korral. Kui patsiendil on kaksteistsõrmiksoole haavand või maohaavand, tuleb seda ravimit juua söögi ajal, 1 lusikas kuni 4 korda päevas. Ravi kestus on 2 kuni 3 kuud.
  2. Phosphalugel. Sisaldab alumiiniumfosfaati. See eemaldab soolestikus gaase ja kogub toksiine, kahjulikke mikroelemente, ümbritseb limaskesta. Kui haavand võtab seda ravimit paar tundi pärast söömist või kui ilmneb valu, lahustage kotike sisu pool klaasi veega.
  3. Maalox. Haavandite ravimisel joovad nad 1 tunni jooksul enne sööki 1 vees lahustunud kotikest. See on Almageli analoog, kuid selle tegevus on 2 korda pikem ja see ei tekita kõhukinnisust, nagu Almagel.

Antibakteriaalsed ravimid

Sageli põhjustab peptilise haavandi põhjustajaid bakterid Helicobacter pylori. Selle haiguse ravimiseks on vaja läbi viia antibiootikumravi. Arst võib määrata 1 või 2 antibiootikumi, samuti vismutil põhinevaid ravimeid.

Antibiootikumid

Järgmisi antibiootikume võib määrata:

  1. Amoksitsilliin. See on bakteritsiidne ravim, mida kasutatakse gastriidi korral, kui seda on vaja ravida kaksteistsõrmiksoole haavandit või maohaavandit, mis on põhjustatud Helicobacter pylori bakteritest. 250–500 mg ravimit määratakse iga 8 tunni järel.
  2. Klaritromütsiin. Seda ravimit kasutatakse ka maohaavandi raviks, kuid ainult koos teiste ravimitega. Vastunäidustatud raseduse esimesel trimestril ja rinnaga toitmisel.
  3. Tetratsükliin. Selle ravimi tüüpe on mitu, kuid tablette kasutatakse haavandite raviks. Neid ei ole ette nähtud alla 8-aastastele lastele, rasedatele naistele ja imetavatele emadele, neeru- või maksatalitlushäiretega inimestele. Antatsiididega ei saa samal ajal juua.

Biopõhised preparaadid

Aitab hävitada bakterid ja need ravimid vismuti põhjal:

  1. De nol See ravim on joomine mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandiga, kuna sellel on bakteritsiidne toime. See põletikuvastane aine. See kaitseb limaskesta, suurendab lima moodustumist, luues haavandi või erosiooni pinnale kaitsekile. Ravi kestus kestab 4 kuni 8 nädalat, järgmise 8 nädala jooksul ei saa ravimit vismutiga võtta.
  2. Tribimol. Need on pillid, mis joovad 120 mg kuni 4 korda päevas, pool tundi enne sööki või 2 tundi pärast seda, joogivesi. Ravi kestus on 28-56 päeva, pärast mida on vaja 8-nädalast pausi.
  3. Vikalin. Kombineeritud preparaat, mis sisaldab mitte ainult vismuti subnitraati, vaid ka astelpaju koor, kalamuse juurt ja muid komponente. Samuti on see antatsiidse toimega, leevendab valu ja aitab leevendada kõhukinnisust. Ravi kestus on 1-3 kuud, ravi võib korrata kuu jooksul.

Ravi käesoleva rühma ravimitega aitab mitte ainult toime tulla Helicobacter pylori'ga, vaid aitab kaasa ka haavandi kiirele paranemisele.

Ravimid, mis suurendavad limaskestade kaitsvaid omadusi

On ravimeid, mis suurendavad limaskestade kaitsvaid omadusi. Neid kõiki saab jagada kahte rühma.

Ravimid, mis parandavad lima kaitsvaid omadusi

Esimene on ravimid, mis suurendavad lima tootmist, selle kaitsvaid omadusi. Raviarst võib neile ette näha maohaavandi, kuna need ravimid on kaksteistsõrmiksoole haavandi korral vähem efektiivsed. Nende hulka kuuluvad paljud tuntud De-nol, samuti järgmised ravimid:

  1. Karbenoksoloonnaatrium, mis sünteesitakse lagritsakookis sisalduvast happest. Kõrvaltoimete hulgas - suurenenud vererõhk, turse. Seda ravimit ei ole ette nähtud rasedatele ja lastele, hüpertensiooniga inimestele, südamepuudulikkusele ettevaatlikult - eakatele inimestele.
  2. Sukralfat. See ravim kehtib ka absorbentide, antatsiidide suhtes. Seda kasutatakse mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite raviks. Ei ole ette nähtud neeruhaiguse, seedetrakti verejooksu, väikeste laste (kuni 4 aastat) jaoks.
  3. Enprostil. See omab antisekretoorseid omadusi, suurendab limaskesta stabiilsust, soodustab haavandite paranemist.

Ravimid, mis taastavad limaskesta

Kaksteistsõrmiksoole haavandi raviks on ette nähtud premravimid, mis kiirendavad limaskesta paranemist. Nad aitavad maohaavandeid ja teisi seedetrakti haigusi.

  1. Likviriton. Toimeaine on ekstrakt lagritsast ja Uurali lagritsist, see on taimse päritoluga preparaat. Sellel on põletikuvastane toime, eemaldatakse valu, see on antatsiid.
  2. Solcoseryl. See aktiveerib kudede ainevahetusprotsesse, aitab kaasa nende taastumisele, kiirele taastumisele ja paranemisele. See on valmistatud vasikate veregrupist. Saadaval geelide, salvide ja nii edasi, kuid kasutatakse haavandite pillide raviks.
  3. Metüüluratsiil See on põletikuvastane aine, mis stimuleerib inimese immuunsust, kiirendab koe kasvu. Seedetrakti haiguste puhul kasutatakse tablette, mida patsient saab juua umbes 30-40 päeva, 4 korda päevas.

Me rääkisime hädavajalikest ravimitest, mis on sageli ette nähtud haavandite jaoks. Kuid vahendite valik on arsti eelisõigus, see on gastroenteroloog, kes peab otsustama, milliseid tablette juua patsiendile ja millised neist tuleb käesoleval juhul ära visata. Seetõttu ei ole isehooldus lubatud, kõik ravimid tuleb pärast põhjalikku uurimist tühjendada. Arst mitte ainult ei määra ravi, vaid jälgib ka selle efektiivsust, võib muuta ravirežiimi, kui eelmine ei aidanud patsienti.

Ta võib määrata ka teisi ravimeid, näiteks abivahendeid valu leevendamiseks või probiootikume pärast antibiootikumiravi. Te peaksite usaldama arsti arvamust ja järgima tema juhiseid. Kui on kahtlusi tema pädevuses, ei pea te ise ravirežiimi muutma, parem on leida veel üks arst, kellega te täielikult usaldate.

Ettevalmistused kaksteistsõrmiksoole haavandi raviks

Statistika kohaselt kannatab enam kui 10% maailma rahvastikust kaksteistsõrmiksoole haavandite all. Sellele kroonilisele, progresseeruvale haigusele, mida iseloomustab limaskestale haavandite ilmnemine, on enamasti 20–30-aastased mehed ja megalopoliste elanikud seda haigust sagedamini kui külade elanikud. Sellest artiklist õpime selle haiguse põhjuseid ja kaalume ravimeid kaksteistsõrmiksoole haavandi raviks.

Haiguse põhjused

Arstid usuvad, et haiguse peamine põhjus on kaksteistsõrmiksoole hukkumine bakterite Helicobacter pylori poolt. Need mikroorganismid toodavad patogeene, mis kahjustavad limaskesti. Teised tegurid on eelsooduvad. Nende hulka kuuluvad:

  • pärilikkus (koos vanusega, vesinikkloriidhapet tootvate rakkude arv suureneb);
  • ebatervislik toitumine (vürtsikas, rasvane, hapu ja soolane toit, samuti ebaregulaarne toit);
  • neuropsühhilised isiksuseomadused (negatiivsete emotsioonide, stressi ja ülemäärase vaimse stressi mõju);
  • halvad harjumused (alkohol ja suitsetamine kahjustavad limaskesta);
  • ravimite tarbimine (antibiootikumid, samuti mõned mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on ärritava toimega).

Haiguse sümptomid

Kaksteistsõrmiksoole haavand avaldub peamiselt valu ülakõhus. Ja valu võib olla nii tuim kui terav, lõikamine või koorimine. Tavaliselt ilmub see 3 tundi pärast sööki või äkki öösel. Lisaks kaasneb haigusega iiveldus, kõhuõõne, röhitsus ja kõhuvõime.

Haiguse ravi

Mõtle, milliseid ravimeid selle ohtliku haiguse raviks kasutatakse ägenemise perioodil.

1. Antisecretory toimeained pärsivad mao sekretsiooni, vähendades seeläbi maomahla agressiooni. Nende hulka kuuluvad prootonpumba inhibiitorid (Nexium, Pariet, Omez ja Omeprazole), samuti antikolinergilised ained (gastrotsepiin) ja histamiiniretseptori blokaatorid (Ranitidiin, Famotidiin, Cemetidiin).

2. Vismuti sisaldavaid vahendeid kasutatakse ka selle haiguse vastu võitlemiseks Helicobacter pylori juuresolekul. Need ravimid pärsivad bakterite aktiivsust ja tekitavad pinnale kile, mis kaitseb maomahla kahjustumise eest. Sellesse rühma kuuluvad ravimid: De-nol ja Vikair.

3. Ravimeid, mis parandavad kaksteistsõrmiksoole liikuvust, st prokineetikat, määratakse ka haiguse ägenemise perioodil. Nende hulka kuuluvad ravimid: Motilium, Tsirukal, Trimetad.

4. Helicobacter pylori rõhumiseks määravad arstid tavaliselt prokineetikat ja antibakteriaalseid aineid: tetratsükliini, metronidasooli, klaritromütsiini ja amoksitsilliini.

5. Kaksteistsõrmiksoole haavandi ravi ei maksa ilma antatsiidivastaste ravimite nagu Maalox, Almagel või Fosfalyugel kasutamine. Nende mõju on vajalik soolhappe agressiivse toime neutraliseerimiseks. Lisaks on nendel ainetel kokkusurutav ja adsorbeeriv toime.

6. Arstide arsenalis on olemas ka gastroprotektiivsed ained, näiteks kehasse sisenev ravim Venter katab limaskesta, kaitstes seda suures osas seedetrakti ja vesinikkloriidhappe mõju eest.

7. Muudest kaksteistsõrmiksoole haavandite raviks kasutatavatest ravimitest on vaja välja tuua sageli kasutatavad spasmolüümid (Drotaverin), valuvaigistid (Baralgin) ning ka soolestiku limaskesta toitumise parandamiseks mõeldud ravimid. Nende hulka kuuluvad nii Actovegin kui ka grupi B vitamiinid.