728 x 90

Valu õiges hüpokondriumis

Valu sündroomi analüüs näitas, et paremas hüpokondriumis paiknev valu tundub erinevatel aegadel kuni 1/3 täiskasvanud elanikkonnast. 90% inimestest on põhjuseks patoloogilised muutused.

Need on peamiselt sapipõie ja sapiteede haigused, maksahaigus ja hepatomegaalia, mida põhjustab südamepuudulikkuse turse. Proovime esile tõsta valu tunnuseid, võttes arvesse patsientide kaebuste lokaliseerimist ja omadusi.

Parem hüpohondiaala

Kui me räägime lokaliseerimisest, siis peaksime selgitama, millist inimese keha kohta nimetatakse "õige hüpokondriumiks". Selleks on olemas topograafilise anatoomia klassikaline määratlus - eesmise kõhu seina ala, millel on:

  • ülemine piir on diafragma parempoolne kuppel V ribi tasandil;
  • põhi - rannikukaare sisemine serv;
  • keskel - tingimuslik vertikaalne joon, mis läbib ribi alumist serva;
  • paremal küljel - vertikaalne ühendus XII ribi ja vaagna luu parempoolse ristlõikega.

Nagu näete, on anatoomiline määratlus üsna keeruline. Tegelikult nimetame hüpokondriumi kõike, mis asub parempoolsete alumiste ribide piirkonnas ja nende all, alustades selgroo (tagant) kuni ahtri liigesteni.

Õige hüpokondriumi languse sisemise elundi projitseerimisel:

  • maks ja sapipõie;
  • tõusva ja ristsuunalise soole painutamine;
  • neerupealise parema neeru ülemine pool;
  • diafragma kupli peritoneaalne pool, mis eraldab rindkere õõnest kõhuõõnest.

Valu tingimused

Õige hüpokondriumi valu põhjused koosnevad siseorganite seinte struktuurist, nende inervatsiooni tunnustest. Valuliku keha puhul peavad olema täidetud järgmised tingimused:

  • tihedates parenhüümorganites on see valu, suurenemine ja valu retseptoritega kapsli venitamine või hävitamine;
  • soolestiku ja sapipõie puhul - lihaste ja kihi spasm või venitus, põletik submukoosis (limaskestal ei ole valu punkte), seina terviklikkuse rikkumine.

Samavõrd oluline omadus kõhupiirkonnas on üldine innervatsioon seljaaju mõnedest osadest, nii et paremate alumiste ribide all olev valu võib peegeldada lokaalset patoloogiat maos, kõhunäärmes, kaksteistsõrmiksooles, madalamas vena cava.

Kas valu võib tulla tervelt inimeselt?

Valu paremas hüpokondriumis võib esineda füsioloogilistel põhjustel ja sellega ei kaasne patoloogia. Füüsilise pingutuse ajal (sagedamini jooksmisel, tõukamisel) võib hariduseta isikul olla parempoolsete ribide all õmblusvalu.

Selle põhjuseks on sapiteede toonuse ja venitumise vähenemine adrenaliini täiendava osa vabanemise mõjul, verevarustuse suurenemine maksale venitatud kapsliga, diafragma lihaste spastiline kokkutõmbumine sissehingamisel hingamisteede tõttu.

Naistel põhjustab parema hüpokondriumiga koolikud östrogeeni suurenemist ja progesterooni langust menstruatsioonile eelneval perioodil. Hormoonide tasakaalustamatus mõjutab sapipõie tooni ja rada, põhjustab stagnatsiooni ja üleannustamise, seega lühiajalised koolikud.

Samuti toimivad hormonaalsed rasestumisvastased vahendid, nende vastuvõtmisega kaasneb ka sapi väljavoolu rikkumine. Raseduse kolmandal trimestril kaasneb füüsilise koormusega mõõdukas valu hüpokondriumis või raskustunne. Sümptomid peatuvad pärast manustamist.

Valu patoloogilised põhjused

Parempoolses hüpokondriumis elavate elundite haigustega kaasnevad erinevate toonide valud, kiiritus teiste kõhuosade, alaselja ja rindkere suhtes. Õige hüpokondriumi valu sümptomid peaksid olema arstidele teada, kuna need põhinevad diferentsiaaldiagnoosil.

Maksahaigused, sealhulgas erineva iseloomuga hepatiit, alkohoolne hepatosis, tsirroos, parasiithaigused (ehinokokkoos, trihhinoos), abstsessid, maksavähk või mao, kopsu, jämesoole, piimanäärme metastaatiline sõlm.

Südamepatoloogia (isheemiatõbi, laialt levinud südameatakk, kardiopaatia, membraanide põletikulised haigused, defektid) - esineb parema vatsakese nõrkus. See tähendab, et lihas kaotab võime pumbata verd soovitud mahus. Vereringe ebaõnnestumisega kaasneb veresoonte stagnatsioon õõnsate veenide all.

Ägeda äkilise valu puhul tuleb meeles pidada tromboosi madalama vena cava tasemel. Sapipõies ja kanalis on võimalik põletik, düskineesia ja soolade sadestumine kividega. On krooniline kalkulaarne ja arvutuslik koletsüstiit, kolangiit, sapikivide haigus. Harva avastatud kasvajad.

Õige neeru haigused on väga erinevad. Põletik (püelonefriit, glomerulonefriit) võib pika aja jooksul püsida ühepoolselt, teine ​​neer täidab mõlema funktsioone. Neerud kannatavad abstsessi, tuberkuloosi, ehinokoktoosi all, kudede struktuuri häirib polütsüstiline hüdronefroos.

Urolithiasis põhjustab kiviga ummistust vaagna või uretriini, uriini edasine stagnatsioon tekitab põletikku. Neeruparenhüümide kasvajatele, samuti sagedasele metastaasile teistes vähi kohtades kaasneb tõsine püsiv valu. Õige neerupealise areneb feokromotsütoom ja muud tüüpi pahaloomulised kasvajad.

Käärsoole haiguste seas tuleks eraldada ärritatud soole sündroom, infektsioonist põhjustatud koliit, Crohni tõbi, haavandiline koliit, kasvajad, divertikuloos ja soole obstruktsioon.

Diafragma ja ribide piirkudedes on võimalik kahjustada alumise ribi luumurde, interstosaalset neuralgiat, diafragmatit ja herpesviiruse poolt põhjustatud kasvaja ümbritsevat herpes.

Kõhuvalu kiirgab ülemisse parempoolsesse piirkonda ja hüpokondriumi kaksteistsõrmiksoole haavandi perforatsiooni ajal, pankreatiidi, apenditsiidi, neerude ja maksa traumaatiliste kahjustuste ajal.

Patsiendid kirjeldavad valu sündroomi erinevalt. Erinevusdiagnoosimisel võetakse arvesse valu tüüpi.

Valu iseloomustus

Lisaks sellele valikuid ja nende tunnuseid haiguste taustal.

Äge valu

Akuutne valu õiges hüpokondriumis - tekib äkki, on lisatud ägeda kõhuga. Kirurgilise ravi küsimus. Parempoolses hüpokondriumis on järsk valu tingitud järgmistest tingimustest.

Maksade, neerude, soolte haavad ja pisarad. Sisemisest verejooksust tingitud hematoomide suurenemine lisab tuimast valuvaigistust, millega kaasneb šokk, pearinglus, vereanalüüside aneemia tunnused.

Ägeda koletsüstiidi, pankreatiidi, ebanormaalse paiknemisega apenditsiit rünnaku alguses põhjustab iiveldust ja oksendamist, palavikku, küljele kiirgavat valu, selga, haavandit. Hakkab põlema, kui põletik muutub valulikuks. Sellisel juhul on vaja kiireloomulisi meetmeid, sest tingimus viitab keha purunemisele lähitulevikus ja mädaniku levik kõhukelmes.

Soole perforatsiooni põhjustab kogu seina sügavuse haavand. Iseloomustab valu vähendamine. Esineb haavandi perforatsiooni ajal (Crohni tõbi, haavandiline koliit, kaksteistsõrmiksoole haavand), divertikulaaride rebend.

Soole obstruktsioon moodustub järk-järgult, tavaliselt eelneb ägeda seisundi ajal kõhukinnisuse ja valulikkuse perioodile. Lisati kõhuõõne ülemistesse osadesse, oksendamine, gaasi peetus.

Kui sapi kanal on kiviga täielikult blokeeritud, toimub lihaste kokkutõmbumine. Teisest küljest põhjustab sapi stagnatsioon sapipõie suurenemist ja põletikku. Seetõttu vaheldub äge rünnak hämarate kivide vastu õiges hüpokondriumis.

Arterite ja veenide tromboos, toitumisnõu trombemboolia põhjustab hapniku nälga (isheemia), seejärel koe nekroosi. Valu on väga intensiivne, valulik šokk on võimalik. Närvikoolid, mis on põhjustatud kivi liikumisest piki paremat ureterit, kiirgavad ülespoole hüpokondriumi, selja ja kehaosa organitesse. Terav valu talumatu, piinav.

Paremate ribide luumurd tekitab valu läbi valu, mida raskendab sissehingamine, liigutused. Samamoodi tunneb haige koos närvirakkude, vöötohatisega.

Lisateave selle artikli põhjustatud hingamise põhjuste kohta.

Valu igav

Õige hüpokondriumi valu kirjeldavad patsiendid, sest „midagi on valutavat, ei võimalda lamamist paremal küljel, on lõhkemine”. Patsiendid taluvad neid, kuigi need võivad intensiivsuse poolest erineda. Mõõduka valu korral ei soovi mõned patsiendid arsti juurde minna.

Seda tüüpi valusündroom on iseloomulik pikaajalisele kroonilisele põletikule, neoplasma algstaadiumile, ja on täheldatud:

  • kroonilise hepatiidiga, maksa tsirroosiga;
  • parasiitsed maksahaigused;
  • krooniline koletsüstiit ja püelonefriit ilma ägenemiseta;
  • koliit ilma seina haavandumiseta;
  • käärsoole divertikulaar;
  • järk-järgult suurenev hüdronefroos;
  • metastaasid teistest elunditest.

"Raske" tunne

Südamepuudulikkusega patsiendid viitavad püsivale raskusele õiges hüpokondriumis, mis on põhjustatud veresoonest. Samal ajal esineb jalgade ja jalgade paistetust, kõhu (astsiidi) suurenemist, mis on tingitud plasma higistamisest kõhuõõnde.

Olulise suurenemisega kehas tundub valu. Sarnased sümptomid ilmnevad hepatiidi, rasvhapete, sapi düskineesia (hüpomotoorse tüübi), kroonilise koletsüstiidi ilma ägenemiseta.

Mis põhjustab valu?

Kõik õiges hüpokondriumis asuvad elundid „ei meeldi” vürtsikad ja rasvased toidud, praetud toidud, suitsutatud liha ja marinaadid. Need toidud põhjustavad seedimist, et töötada koos stressi suurenemisega.

Valu olemus on igav, spasm (kramplik, puukimine), iivelduse esinemine koos kõhupiirkonnaga, tooli rikkumine. Selles artiklis saate pärast söömist rohkem teada valu kohta õiges hüpokondriumis.

Füüsiline aktiivsus aktiveerib arvutuslikke protsesse sapipõies ja neerudes. Anna eriline roll raputades transpordis, jooksmises, hüppes. Põhjuseks on kivide liikumine, mis tähendab renaalsete kolikute, sapikivide rünnakut.

Samal ajal aktiveeritakse maksa täitmine verega, paremas töös, spordikoolituses suureneb hüpokondriumi valutav valu. Koormused põhjustavad närvirakkude, osteokondroosi, müosiidi ägenemist. Aidata kaasa veresoonte trombembooliliste tüsistuste tekkele.

Kui sapiteede düskineesia on põhjustatud lihaste hüpotensioonist, siis treening parandab sapi voolu. Patsiendid tähistavad valu kõrvaldamist. Valu sündroomi iseärasusi käsitletakse erineva patoloogia näitel.

Maksahaigusest tingitud valu

Hüpokondriumis on õige maksaosa, vasak - läheb epigastriumi. Valu, mis on põhjustatud kapslite ülestõmbumisest. See mehhanism sobib nii parenhüümi paisumiseks põletiku ajal kui ka mahuprotsesside jaoks (abstsess, hüdriidtsüst, neoplasm).

Hepatiit on mitmesuguste etioloogiate maksa parenhüümi põletiku suur rühm. Põhjustel eristage viiruslikku nakkuslikku, alkohoolset, toksilist, autoimmuunset. Valud on igav, kummarduvad.

Kliinilises plaanis jõuab keha mürgistus esmalt: iiveldus, isutus, oksendamine, tugev nõrkus. Valkude, rasvade ja süsivesikute ainevahetuse rikkumine põhjustab sapi pigmentide vahetuse naha ja limaskestade kollasuse. Väljaheited muutuvad halliks, uriin tumeneb.

Maksatsirroosiga - astub põletik järk-järgult armistumise etappi. Moodustunud tihe sõlmed, mis ei sisalda hepatotsüüte. Samamoodi lõpetab rasvane hepatosis alkoholiravis. Seda iseloomustab püsiv valulikkus haiguse alguses, kui maks on veel suurenenud. Siis väheneb keha suurus. Tekib maksapuudulikkus.

Echinococcus-tsüst - avaldub parasiidi echinococcus'i vastsete allaneelamisel. Kõige sagedamini paikneb see paremal küljel. Kasvades pigistab see maksa ja sapiteid, venitab kapslit.

12% patsientidest põhjustab see maksapõie tekke suppuratsiooni. Umbes abstsessist ütleb pulseeriv valu õiges hüpokondriumis. See on kliiniliselt avastatud intensiivse ja pideva valu tõttu hüpokondriumis, mis on igav ja valulik iseloom. Kiirita paremale õlale, küünal.

Tüüpiline on sügava hingamise tugevnemine vasakul pool asuval aladel, liikumise taustal. Valu väheneb paremal küljel, kõverdudes. Uurimisel tuvastavad arstid alumise parema ribi vajutamisel tugevat valu.

Valu südamepuudulikkuse korral

Südamepuudulikkus põhjustab maksa suurenemise, jalgade ja jalgade turse, trofilised haavandid, astsiit. Valu on raskuskese tunne paremas hüpokondriumis. Patsiendil õnnestub välja selgitada südamelihase haiguse varasem ajalugu.

Müokardiinfarkti kõhuvormis on valu iseloomustanud pressimine ja põletamine intensiivne rünnak (nuga insult). Andke paremale õlakehale rinnaku. Kõige tüüpilisem vasaku vatsakese tagaseina infarkti puhul. Võimalik vererõhu langus, arütmia, õhupuudus.

Kuidas sapipõis haiget teeb?

Sapipõie ja kanalid on õõnsad organid. Seega võib neil tekkida valu venitamisel (sapi väljavoolu rikkumine) või spastilise kokkutõmbumise korral. Düskineesia nimetatakse vastavalt hüpotooniliseks ja hüpertooniliseks.

Oma puhtal kujul on lapsepõlves, närvis, emotsionaalsetes inimestes võimalik. Kõige sagedamini kaasneb põletik (koletsüstiit ja kolangiit). Suurenenud toon põhjustab kivi liikumise ajal spasme, mis avaldub maksakoolide rünnakus. Kiirendada tagaküljel, parem õla.

Krooniline koletsüstiit süveneb tuimade valulike valudega, kuid akuutses staadiumis kaasneb teravate lõikustunnetega. Võimalik sapi oksendamine, sklera kollasus, puhitus, mõru maitse suus hommikul.

Külgneva käärsoole haigused

Õige hüpokondrium viitab ainult ristisuunalise käärsoole ja tõusva soole painutusele. Kuid soolestikku iseloomustab valu levik kogu kõhtu. Alguses on need vähem väljendunud ja ei mõjuta kõhukelme. Patsient tunneb üles paisunud, katkise väljaheiteid.

Kõhukelme põletik võib põhjustada valulikku šokki, peritoniiti. Sümptomid on täheldatud soolte vigastuste korral. Spastiline koliit põhjustab kramplikku, kõhukinnisust, kõhupuhitust. Haigus on sageli nakkusliku iseloomuga.

Kui mittespetsiifiline haavandiline koliit ja Crohni tõbi mõjutavad kogu soolestikku, mõjutavad muutused ka käärsoole. Fecal massides avastada lima, mäda, vere lisandeid. Valud on intensiivsed, hõlmates kogu kõhu.

Kasvajad paiknevad harva põikikoole paremas ülanurgas. Nad väljenduvad mehaanilise takistusena sisu liikumisele, lagunemisele. Siis on peamiseks sümptomiks äge soole obstruktsioon koos viivitusega väljaheitega, soole ülemise osa turse, äge valu. Sisu kokkuvarisemise korral siseneb kõhukelme ja peritoniidi õõnsus.

Neeruhaigus

Püelonefriit on neeru parema vaagna põletik. See voolab erinevates vormides. Apostema vorm (mitme haavandiga) on kõige raskem. Vaigud hüpokondriumis paremal "minna" sügavale talje.

Abstsessiga või karbonaadiga on hajutatud pulseeriv iseloom. Temperatuur tõuseb järsult, täheldatakse külmavärinaid. Urineerimine on halvenenud. Patsiendil on sagedane urineerimine, krambid. Uriinis leidub mäda, verd.

Paranfriit - põhjustatud põletiku üleminekust neeru ülemise masti kapslist ümbritsevasse rasvkoesse. Suurenenud temperatuur. Valu sündroom on kõigepealt tagaosas, siis katab õige hüpokondrium, suureneb inspiratsiooni, kõndimise, keha sirgendamisega.

Urolithiasis - avaldub tugevates valuvaigistustes. See asub kõhu alumises seljas, paremal küljel, kiirgades kubemesse, välistele suguelunditele. Rünnaku kõrgusel on võimalik oksendamine. Uriinis leidub soolalahust ja verd.

Neeruvähk - annab sümptomeid ainult hilisemates etappides. Algul pole sellel märke. Kasv on väljendunud veres uriinis, tugev valu ja äge uriinipeetus. Õige neerupealise (feokromotsütoom, aldosteroom, kortikosteroom) kasvajad on teadaolevalt endokrinoloogid, kuna need muudavad inimese hormonaalset koostist, sekundaarset seksuaalset omadust.

Ribihaigus

Verevalumid, luumurrud, naha närvilisus koos intensiivse selja- ja külgvaluga. Neid tugevdatakse, kui keha keerates painutatakse sügavalt hinge. Selgus toob palpatsiooni valulikud kohad. Loe seda artiklit valu paremas hüpokondriumis ja seljas.

Kui teil tekib õige hüpokondrium, ei tohiks te tugineda oma teadmistele. Ainult ekspert aitab põhjust mõista ja leida. Pikaajaline kannatlikkus põhjustab kohutavaid tagajärgi.

Valu õiges hüpokondriumis, põhjused ja võimalikud haigused

Õige hüpokondriumi valu on paljude haiguste sümptom, nii et isegi kogenud ja kvalifitseeritud spetsialist ei saa selle sümptomi põhjal täpset diagnoosi teha.

Põhjustab valu sündroomi, mis võib olla üsna kahjutu, näiteks ülekuumenemine või liigne treening. Kuid sagedamini tekitab ebamugavustunne õiges hüpokondriumis põletikku, ägedat ja kroonilist seedetrakti, kuseteede, siseorganite (maks, neerud) ja sapiteede haigusi.

Miks valus õige hüpokondrium, millistel juhtudel see sümptom ei kujuta endast ohtu ja millistel juhtudel nõuab see kohest arstiabi? Vastused kõikidele küsimustele leiad meie materjalist.

Valu õige hüpokondriumi all tervetel inimestel

Valu õiges hüpokondriumis võib olla tingitud paljudest põhjustest. Mõnes olukorras ilmneb ebamugavustunne ka täiesti tervetel inimestel: sel juhul on see füsioloogilise normi variant. Sageli on probleemiks seedetrakti ja teiste organite patoloogiate areng.

Füsioloogilised põhjused, miks valu hüpokondriumis:

  1. Rasedus Rasedatel kolmandal trimestril venib emakas tohutult ja surub kõikidele elunditele, millega see kokku puutub, nihutades sooled, surudes alla kännu ja sapipõie. Seetõttu ei ole tervete rasedate naiste jaoks õmblused või valud paremas hüpokondriumis harva. Lisaks laiendab progesteroon, mis säilitab raseduse hilisemates etappides, sapiteede ja stimuleerib sapi staasi. Ja kui sa annad sellise füüsilise koormuse, siis võite tunda ebamugavust suure tõenäosusega.
  2. Valu pingel. Kindlasti märkasid paljud inimesed, et pärast intensiivset füüsilist pingutust tekib valu paremal. See on tingitud maksa koe liigsest venitamisest, mis omakorda on tingitud vere järsust voolust elundisse. Eriti sageli juhtub see pärast tihedat sööki. See tingimus ei ole ohtlik.
  3. Valu naistel. Menstruaaltsükli lõpus esineb mõnedel naistel madal progesterooni ja kõrge östrogeeni vahel tasakaalustamatust, mis viib sapiteede spasmile ja võib põhjustada ka koliike õiges hüpokondriumis. Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite vastuvõtmine võib halvendada premenstruaalse sündroomi kulgemist ja suurendada süütamisvalusid sapi läbipääsu rikkumise tõttu.

Valu patoloogilised põhjused parema ribi all

Anatoomiliselt hõlmab kõhu parem parempoolne kvadrant: maksa, sapipõie, diafragma osa ja peensoole, kaksteistsõrmiksoole, parema neeru, kõhunäärme.

Nende organite haigused ja vigastused võivad intensiivistada valu tekkimist ribide all paremal:

  1. Kõige ilmsem valu põhjus on maksahaigus. Nende hulka kuuluvad hepatiit, hepatoos ja tsirroos, parasiitide kahjustused.
  2. Sapiteede avatuse rikkumine (koletsüstiit). Terav, äge valu, mis äkki algas, eriti öösel, tekib sapiteede avatuse ja ägeda koletsüstiidi vastu. Juhul, kui suureneb sapipõie toon, suurendab ta oma kalduvust vähendada, samuti suurendab selle kokkutõmbumise sagedust ja tugevust. Selliste protsessidega kaasneb terav ja lühiajaline valu ning need on sageli tingitud närvilisest ülekoormusest ja stressist.
  3. Urolithiasis. Põhjus, kui see on õige hüpokondriumis valus, võib olla urolitiaas, kus paremast neerust tulenev valu on äge, kuid mitte selge ja seda võib tunda nii alaselja, kõhu all kui ka alumise ribi vasakul või paremal poolel. Urolithiasis avaldub neerukivide, põie ja kuseteede avastamises. Iga liikumise korral on terav valu.
  4. Neerukoolikud. See juhtub siis, kui neerudes olevad kivid hakkavad liikuma ja nende teravate servadega puutuvad kokku siseorganid. Valu muutub väga tugevaks, kui inimene liigub. Kivid blokeerivad kuseteed, seoses sellega nihkub valu kubemesse.
  5. Peptiline haavand. Tüüpilised valu paremas hüpokondriumis on seotud maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandiga. Valu olemus ja intensiivsus sõltub paljudest teguritest. Ebamugavust tekib pärast söömist, tühja kõhuga või pärast treeningut. Valu sündroomiga kaasneb kõrvetised, hapu röhitsus, oksendamine, tugevuse kaotus, vahelduv kõhulahtisus ja kõhukinnisus, südamepekslemine. Sageli esineb peptiline haavand varjatud kujul, kaugelearenenud juhtudel on oht sisemise verejooksu ja peritoniidi tekkeks, mis on patsiendi eluohtlik ja nõuab kiiret kirurgilist sekkumist.
  6. Biliaarne düskineesia on organi motoorse funktsiooni rikkumine. Haiguse arengu peamiseks põhjuseks on stress, ebatervislik toitumine, suur füüsiline pingutus. Tavaliselt, kui patsienti uuritakse düskineesia suhtes, leitakse seedetrakti haigused. Patoloogia esineb spontaanselt, millega kaasneb raskus, paroksüsmaalne ägeda valu paremal poolel, iiveldus, ärritunud väljaheide (kõhulahtisus või kõhukinnisus), tahhükardia, mõru maitse välimus suus, harva - peavalu. Düskineesiaga kaasneb sapipõie sapi stagnatsioon, mis aitab kaasa kivide moodustumisele ja sapikivide haiguse kujunemisele.
  7. Pankreatiit. Pisarav valu näitab pankreatiiti. Pankrease põletiku täpne põhjus ei ole paigaldatud. Patoloogia algab piinava, intensiivse ja ümbritseva valu tõttu. Nende sümptomite ilmnemisel vajab patsient kohest hospitaliseerimist ja erakorralist kirurgilist ravi. Kui pankreatiit muutub ägeda kroonilise krooniliseks ja on konservatiivseks raviks, täheldatakse kõhtu paremas ruudus väljendunud tugev valu.
  8. Ristidevaheline neuralgia. Mitte alati hüpokondriumi valu põhjustab siseorganite patoloogia. Niisiis võib luuhaiguste korral tekkida valu ribide piirkonnas. Selline tavaline haigus, nagu osteokondroos, esineb selgroo kõhre degeneratsiooniga. Muudetud kõhred surub närve, põhjustades valu.

Muud põhjused

Teised haigused ja patoloogiad, mille sümptomiks võib olla keha paremas servas olevate alumise ribide piirkonnas valulikud tunded, on järgmised:

  • Närvisüsteemi osalt: närvirakkude pigistamine, mis paiknevad interstosaalses ruumis (interstosaalne neuralgia), herpes zoster, mida iseloomustab äge valu, lööve, sügelus;
  • Seedetrakti osa: gastriit, peptiline haavand, mitmesugused põletikulised protsessid, soole obstruktsioon, koliit, pankreatiit, spasmid ja valud, mis matkivad günekoloogilisi haigusi, peritoniit jne;
  • Kuseteede süsteem: püelonefriit, mille kahjustus on peamiselt paremas neerus (vastasel juhul paikneb valu vasakul, mitte paremal küljel), neerukoolikud, kivid;
  • Hingamisteede osa: kopsupõletik (kopsupõletik) või ägeda või kroonilise kursi bronhiit - köha tekitab hingamisteede spasme, mida annavad valusad tunded paremas hüpokondriumis;
  • emaka põletik, osteokondroos, apenditsiit jne.
  • Maksaosas: maksa düstroofia, tsirroos, abstsess, A-, B-, C- ja teised hepatiit, südamepuudulikkus, millega kaasneb vere stagnatsioon maksas ja muudel kroonilistel haigustel ning ägedatel põletikulistel protsessidel.

Valu õiges hüpokondriumis

Kui patsient kaebab, et paremal õlalaba taga on valu, võivad selle nähtuse põhjused olla seotud alumiste ribide vigastustega, põie närvide kahjustamisega. Ilmselgelt taga ja parema neeru, neerupealise kahjustuste tõttu ilmneb valu paremal taga. Seljavalu põhjuseid võib seostada ka halvema vena cava haigustega.

  1. Urolithiasis. Õige neeru haigused ja kõigepealt võib urolitiaas põhjustada tugevat valu. Kivi või liiv, mis algas renaalsest vaagnast, kriimustab seda ja seejärel kusejuha, nii et neerukoolikute valu ei ole ainult alumise ribi projektsioonis, vaid ka alaselja ja kõhu poolel. Valu paroksüsmaalne ja raske. Ta annab reied, suguelundid. Puudutades peopesaga serva, suureneb valu ja see võib anda kubemele. Samal ajal võib uriinis esineda vere jälgi. Mõnedel patsientidel kaasneb neerukoolikuga oksendamine.
  2. Püelonefriit. Akuutse neerupõletiku tekkega kaasneb valu neerudes, mürgistus, palavik. See on valus ja urineerimisel on perioodilisi valesid, näole ilmub turse.
  3. Neeru papillae nekroos. See võib olla tingitud neerukoe hapniku näljast põhjustatud veresoontest (nakkusetekitajad või diabeet). Sel juhul on valu pidev, kombineerituna verega uriinis. Patsient võib surma septilise šoki tõttu.
  4. Neeruvähk. See tingimus ei pruugi ilmselt ilmselt ilmneda. Kerge valu ja verejooks ilmnevad juba haiguse viimastes etappides. Mõnikord takistab kasvaja uriini väljavoolu, siis on terav valu. Hüpofondriumi valulikkus avaldub ka parema neerupealise kasvajates, eeldusel, et kasvaja on suur.
  5. Äge ülemine paranefiit. See on neeru ülemises osas rasvkoe põletik mandlite, karmide hammaste või teiste põletikupiirkondade nakatumise taustal. Esiteks on temperatuur kuni 38, mõõdukas seljavalu mõjutatud küljel. 2-3 päeva pärast liigub valu ja paremas hüpokondriumis, sügava hingeõhuga. Alumine seljavalu suurendab keha järsku sirutamist ja kõndides.
  6. Ristidevaheline neuralgia. Põhjus, et inimene tõmbub paremale küljele, muutub hüpokondriumis tuimaks, võib olla naha närvilisus. Sellises olekus tõmbub mõnikord selja taha, mõlemal küljel on külgede küljed. Kui neuralgia on tugevalt erinevates piirkondades, siis kuni liikuvuse piiramiseni. Valu muutub tugevamaks painutamisel, keeramisel. Samuti võib põhjus, miks äkitselt lusika või mõlema poole tõmblused põrkasid, olla müosiit, kui inimese lihased on põletikulised.
  7. Nimmepiirkonna osteokondroos. See annab erineva intensiivsusega valu, millega kaasneb piiratud liikuvus, lihaste pigistamine ja pinged. Samal ajal võib valu varieeruda erineva intensiivsuse astmest kuni pildistamiseni.
  8. Vöötohatis. Sellisel juhul ilmuvad herpese pursked piki närvi mullide kujul, kus on hägune vedelik, nahk reddens. Vigastuse kohas tekib sügelus, põletamine, valu. See tähendab, et peate võtma ühendust dermatoloogiga.
  9. Vena cava tromboos. Harvaesinev vere cava tromboosi variant (kui verehüüve pärineb veenide silikoonidest ja ummistustest) annab seljavalu (parem ülemine kvadrant) ja kliiniku, mis sarnaneb neeru kasvajate hilisele staadiumile. Maksa segmendi tromboosi korral esineb paremas valus ees paremas hüpokondriumis ja see antakse parempoolse küünte all. See põhjustab vedeliku kogunemist kõhuõõnde ja kollatõbi.

Kui õige hüpokondriumi valu on ees

Piinamine või äge valu paremal pool avaldub selles piirkonnas külgnevate elundite haiguste tõttu. Mõned riigid on kaasas seljavalu, mõnikord annab see jalgale, küürele, neerule jne. Samuti võib sügav hingamine põhjustada kopsudes valu. Mõnede diagnooside korral võib valu olla vahelduv, ilmneb kõndides koos köha. Teiste jaoks - ebamugavustunne pidevalt häirib.

  1. Hepatiit. Viiruse-, alkoholi- või toksiline hepatiit annab ülevaate mürgistusest (nõrkus, letargia, puue) ja düspepsiast (iiveldus, isutus, oksendamine). Haiguse keskel ühendab kollatõbi naha sidruni varjundiga ja silmade valkudega. Samal perioodil omandab uriin õlle ja väljaheite värvi - sapi pigmentide ainevahetushäirete tõttu savi värvi.
  2. Maksatsirroos. Tsirroosiga patsientidel on täheldatud maksarakkude surma ja selle struktuuri muutumist. Selle diagnoosiga inimestel on valu paremal pool talje tasandil, mõnikord on valu tunda tagant. Tsirroosi korral võib inimene täheldada, et tal on valu paremal küljel ribide all, haiguse alguses. Sel juhul on paremal pool põletustunne kangekaelne. Tsirroosi hilisemas staadiumis väheneb maks, väheneb selle toime, patsiendil tekib maksa kooma ja surm on tõenäoline.
  3. Echinococcosis. Need on vedeliku sisaldusega tsüstid, mis on põhjustatud echinococcus ussist. Tsüstid paiknevad kõige sagedamini maksa parempoolses osas ja need kasvavad kapillaare ja intrahepaatilisi sapiteid, põhjustades hüpokondriumis rasket raskust ja maksa ebaühtlast laienemist. Kui tsüst fester, siis süvend täis mäda areneb - maksapõletik. Samal ajal intensiivistub valu, tõuseb kehatemperatuur ja võib tekkida kõhukelme põletik või isegi vereinfektsioon.
  4. Südame paispuudulikkus. Miks on selles olukorras ebamugavustunne õiges hüpokondriumis, selgitab patsiendi seisundit. Esialgu halveneb tema vereringe, mistõttu maks suureneb ja vedelik akumuleerub kõhuõõnde. Paremal küljel on tõmbevalu, raskustunne. Haiguse progresseerumisel häirib valu. Abdominaalse müokardiinfarkti korral on patsient mures raske, põletava valu pärast parema hüpokondriumi alumisest osast. Mõnikord kaebab patsient, et ta vajutab tema poole. Kuid mõnel juhul on valu algus mõnikord väga terav, sarnane nuga insultile, valu avaldub rinnal, rinnas. Reeglina juhtub see südamelihase tekkega südamelihase tagaküljel. Mõnikord tundub patsiendile, et see valus tunne avaldub lainetes: aeg-ajalt see väheneb ja suureneb. Samal ajal võib täheldada ka raskusi, ChSS-i häireid, rõhulangust.
  5. Haigused sapipõie. Nad annavad suurima protsendi intensiivsetest ja teravatest (lõikamis- või närvivaludest), mis on iseloomulikud ägeda põletikule. Samal ajal võib põletiku põhjuseks olla põie kaela või sapi kanali luumenit katvad nihkekivid. Ägeda põletiku valu esineb parempoolse kõhulahtisuse ja kaldakaare vahelises punktis. Nad on kramplikud, tugevad, annavad paremale õlale või vasakule hüpokondriumile. Suus võib tekkida kibedus, õhu röhitsemine, iiveldus ja sapi oksendamine. Mõnikord tõuseb kehatemperatuur. Kalkulaarse koletsüstiidi puhul on tüüpiline kollakasrohelise naha ja limaskestade obstruktiivse kollatõve teke.

Valu pärast söömist

Söömine kiirendab sapi sekretsiooni ja soodustamist, suurendab maksa verevarustust ja stimuleerib soole peristaltikat. Seetõttu tekitab toit toidu, sapipõie, soolte patoloogiate puhul valu.

Samal ajal võib valu olemus olla erinev: iiveldus ja tuim toon on iseloomulik koletsüstiidile, koliitile ja soole düsbioosile on kaasas terav spastiline valu, biliaarne düskineesia või sapikivitõbi kaasnevad valu.

Pärast koormust

Ebamugavustunne valu või õmblemisviisi vormis tekib pärast füüsilist pingutust hepatiidi, tsirroosi ja kongestiivse maksaga inimestel. Pärast loksutamist, füüsilist koormust võib tekkida kalkulaarse koletsüstiidi rünnak. Samuti ilmneb müosiidi, interstosaalse neuralgia, osteokondroosi, ribi murru, vena cava tromboosi korral perioodiline valu koormusega.

Äge apenditsiidi valu

Lisad on lümfoidne organ, mis on seotud seedesüsteemi immuunsüsteemi kaitsega. See paikneb parempoolses luustikus, kuid selle asukoht on üsna muutuv. See põhjustab raskusi liite põletiku diagnoosimisel. Apenditsiidil on selge arenguetapp, et ainult kirurg saab diagnoosida.

  1. Valu nabas ja maos;
  2. Kolm tundi kestev valu paikneb kõhu paremal poolel;
  3. Vähenenud valu paremal pool kalduval positsioonil;
  4. Suurenenud valu kõndides ja vasakul küljel;
  5. Valu taustal halveneb üldine tervis, kehatemperatuur tõuseb, oksendamine ja kõhulahtisus.

Sellistel juhtudel toimub kirurgiline haiglaravi.

Valu diferentseerimine

Sõltuvalt sellest, millist valu peab patsient, kes on selle probleemiga arsti juurde tulnud, võimalik kindlaks teha, milline haigus või muu tunne on seotud selle organiga.

Niisiis, valu õiges hüpokondriumis, võib see olla:

  1. Õige hüpokondriumi põletav valu on sageli ägeda koletsüstiidi põhjuseks.
  2. Akuutne valu õiges hüpokondriumis on tõenäoliselt seotud sapipõie haigustega.
  3. Raske valu õiges hüpokondriumis reeglina tundub hepatiidi all kannatavatel patsientidel.
  4. Igav valu võib olla tingitud sapipõie põletikust.
  5. Valutavat või vajutavat valu võib seostada sümptomitega, mis ilmnevad sapiteede düskineesias.
  6. Tõmbevalu on iseloomulik kroonilisele hepatiidile.
  7. Kroonilised kõhunäärmehaigused võivad põhjustada valuvaigistust.
  8. Pulsatsioonivalu on iseloomulik pankreatiidi diagnoosiga patsientidele.
  9. Õige neeruhaigusega patsientidel täheldatakse õmblemist.

Samuti saab õige hüpokondriumi valu määrata ainult õhtul või öösel. Meditsiinipraktika näitab, et püsivad öised valud selles valdkonnas on sageli kaksteistsõrmiksoole haavandi esimene märk.

Diagnostika

Valijale kaebuse esitamisel õigel hüpokondriumil on tal õigus nimetada:

  • biokeemiline vereanalüüs;
  • bilirubiini uriiniproovide analüüs;
  • Kõhu ultraheli

Kui tulemused on ebakindlad, võib osutuda vajalikuks MRI, CT skaneerimine, rõhuasetusega kõhu või maksa biopsiale. Ja alles pärast uurimistulemuste saamist määrab arst ravikuuri ja dieedi ning määrab kindlaks haiglaravi vajaduse.

Kuidas eemaldada valu?

Valu leevendamiseks saate juua no-shpa, kuid te ei tohiks valuvaigisteid kuritarvitada - see ei anna võimalust ebamugavuse põhjuse õigeks määramiseks.

Kui patsiendil on järgmised sümptomid, helistage koheselt kiirabi meeskonnale:

  • püsiv oksendamine;
  • minestamine ja nõrkus;
  • viivitus või täielik võimetus urineerida;
  • äge valu, talumatu, kestab rohkem kui paar minutit (mitte krambid - krambid, mida iseloomustab krampvalu, kuid pidev märkimisväärne ebamugavustunne);
  • emaka verejooks;
  • vere oksendamine, väljaheited, uriin;
  • märkimisväärne kehatemperatuuri tõus (üle 38,5 ° C);
  • kõhulahtisus või kõhukinnisus, mis kestab mitu päeva.

Kui see on õige hüpokondriumis valus ja põhjused on selgitatud, jääb küsimus, mida teha. Peamine asi, mida patsient peaks teadma, on see, et ükski ravim ei tohi mingil juhul olla ravitav. Antispasmoodikate, analgeetikumide ja sarnaste ravimite vastuvõtmine määrab pildi oluliselt ja raskendab arsti tööd.

Internetis levinud esmaabi retseptid on samuti ebaefektiivsed, kuid ka ohtlikud. Mitte mingil juhul ei saa alkoholi tinktuure võtta, panna küttekeha maole jms: ebaselgetel põhjustel võib see põhjustada surmava tulemuse. Peamine asi, mida patsient peab tegema, on konsulteerida arstiga. See ei ole linnaosa jaoks vajalik. Tugeva valu korral peate kiirabiga ühendust võtma.

Ravi on peaaegu alati ravim ja hõlmab analgeetikumide, spasmolüütikumide, diureetikumide, choleretic ravimite jms võtmist. Neid ravimeid määrab ainult arst. Kirurgiline ravi on vajalik äärmuslikel, kiireloomulistel juhtudel, nagu soole obstruktsioon, perforeeritud haavand jne. Kõikidel muudel juhtudel on näidustatud konservatiivne ravi.

Ennetamine

Ennetavad meetmed valu vältimiseks õiges hüpokondriumis vähenevad järgmiste soovituste järgimiseks:

  • ravimite võtmine ainult retsepti alusel;
  • stressiolukordade vältimine;
  • isiklik hügieen;
  • tervislik ja aktiivne elustiil;
  • halbade harjumuste tagasilükkamine;
  • õige ja täielik toitumine;
  • barjäärimeetodite kasutamine seksuaalvahekorra ajal, juhuslike ühenduste tagasilükkamine.

Regulaarsed tervisekontrollid (1 kord aastas) takistavad või tuvastavad tervisehäireid ja saavad vajalikku ravi.

Millised on valulikkuse põhjused õiges hüpokondriumis ja mida on vaja raviks?

Õige hüpokondriumi valu on paljude haiguste sümptom, nii et isegi kogenud ja kvalifitseeritud spetsialist ei saa selle sümptomi põhjal täpset diagnoosi teha.

Põhjustab valu sündroomi, mis võib olla üsna kahjutu, näiteks ülekuumenemine või liigne treening. Kuid sagedamini tekitab ebamugavustunne õiges hüpokondriumis põletikku, ägedat ja kroonilist seedetrakti, kuseteede, siseorganite (maks, neerud) ja sapiteede haigusi.

Miks valus õige hüpokondrium, millistel juhtudel see sümptom ei kujuta endast ohtu ja millistel juhtudel nõuab see kohest arstiabi? Vastused kõikidele küsimustele on meie artiklis.

Õige õige hüpokondrium: võimalikud põhjused

Õige hüpokondriumi piirkonna kindlaksmääramiseks piisab vasakpoolse käe kinnitamisest ribidele nii, et randm on külje keskel ja väike sõrm on kinnitatud ranniku kaare alumise serva külge. See kõhu anatoomiline kvadrant annab ülevaate järgmistest organitest:

  • sapipõie, maks;
  • käärsoole kummardamine;
  • parem neerude ja neerupealiste;
  • diafragma osa, mis eraldab kõhu- ja rindkereõõne.

Lisaks võib õiges hüpokondriumis esinev valu ilmneda kõhunäärme, halvema vena cava, sapiteede ja kaksteistsõrmiksoole probleemide peegeldusena.

Valu füsioloogilised põhjused

Sageli kurdavad patsiendid, et neil on pärast söömist valu hüpokondriumis. Selline sümptom tervel inimesel võib olla reaktsioon rasvaste, praetud, vürtsikas toidu või alkoholi tarbimisele. Isegi füüsiliselt arenenud inimestel võib tekkida ebamugavustunne ja kurnav valu õiges hüpokondriumis, kui nad teevad rasket füüsilist tööd või alustavad koolitust kohe pärast head lõunat.

Teine füsioloogilise valu põhjus on raseduse hilinemine. Selle aja jooksul jõuab lootele suur suurus ja surub naaberorganitele (maksa, sapipõie, diafragma), põhjustades valulikku valu hüpokondriumis. Koolik naistele paremal pool võib samuti vallandada premenstruaalse sündroomi, mis põhjustab sapiteede spasmi.

Samaaegsed haigused

Kuid sagedamini tekitavad valu ja raskustunne õiges hüpokondriumis erinevaid siseorganite haigusi. Nende hulgas on:

  • maksakahjustus (erinevate etioloogiate hepatiit, tsirroos, hepatosis, vähk, parasiitinfektsioonid);
  • südamehaigus (südamepuudulikkus, müokardiinfarkt);
  • soole patoloogiad (koliit, Crohni tõbi, düsbakterioos, kasvajad, ärritatud soole sündroom);
  • sapipõie, neeru, neerupealiste, kõhunäärme haigused;
  • interostoosse neuralgia ilmingud;
  • vigastused (siseorganite muljutised);
  • akuutsed seisundid, mis nõuavad kirurgilist sekkumist. See nimekiri hõlmab apenditsiiti, sisemist verejooksu, maksa rebendit, neerusid, perforeeritud haavandeid, läbitungivaid vigastusi, koletsüstiidi ägenemist, pankreatiiti, sapikivitõbe.
Valu iseloom

Õige hüpokondriumi valu võib olla erinev. Seega iseloomustab kroonilisi haigusi näriv, valulik valu, mida nad pikka aega püüdlevad.

Pulseeriv, igav valu õiges hüpokondriumis tekib siis, kui sapipõie, maksa, kõhunäärme funktsioonid on halvenenud ja see on sageli mao, soolte ja kasvaja protsesside haiguste kaaslane. Selliste seisunditega kaasnevad püsivad valu sündroomid, nagu luumurrud, parasitaarsed maksa tsüstid, metastaasid ja siseorganite kasvajad.

Valu äge iseloom on tõsiste probleemide märk, mis vajavad kiiret kirurgilist sekkumist. Mõiste "äge kõht" kohaselt peidab järgmised riigid:

  1. apenditsiit, koletsüstiidi ägenemine, pankreatiit, sapipõie haigus.
  2. vigastuse või trauma põhjustatud verejooksu verejooks;
  3. sisemiste organite (neerud, maks, sapipõie, käärsoole) katkemised ja kahjustused;
  4. soole obstruktsioon, mao perforatsioon, sapiteede obstruktsioon (ummistus).

Terav ja tugev valu on ohtlik valušoki tekkeks, millega kaasneb vererõhu langus, teadvusekaotus ja südamerütmihäired. Õige hüpokondriumi kurnav valu võib olla märk haavandilise koliidi, soolestiku infektsiooni või sapiteede kiviga ummistumisest.

Valu õiges hüpokondriumis, mis ulatub selja poole, küünarnukki, kaelaosa, tekib siis, kui krooniline maksahaigused, kroonilise põletiku ägenemine, kus kivid liiguvad sappikanalites. Iiveldus ja valu paremas hüpokondriumis kaasnevad toiduhäired, parasiitinfektsioonid, haigused nagu hepatiit, pankreatiit, tsirroos, soolehaigus.

Valu ja raskustunne õiges hüpokondriumis on kindel märk kroonilisest koletsüstiidist, hüpomotoorse tüübi sapiteede düskineesiast, maksa rasvhapetest, erineva etioloogiaga hepatiidist, maksa suuruse suurenemisest südamepuudulikkuse taustal.

Mõnikord on ebamugavustunne ja valulik koolikud kõhupiirkonnas pseudo-abdominaalset sündroomi, mis kaasneb selliste haigustega nagu püelonefriit (neerupõletik), kopsupõletik (pneumoonia) või müokardiinfarkt.

Sümptomite kompleks

Valulised tunded paremas hüpokondriumis kaasnevad tavaliselt kogu sümptomite kompleksiga, mis viitab teatud patoloogia esinemisele ja soodustab esialgset diagnoosi. Sellised sümptomid võivad viidata seedetrakti, närvisüsteemi, sisesekretsioonisüsteemi või hingamisteede süsteemide mitmesugustele haigustele ja soovitada põletikulise protsessi või akuutsete seisundite olemasolu, mis nõuavad kirurgilist sekkumist. Selle nimekirja kõige iseloomulikum on järgmised ilmingud:

  • iiveldus, oksendamine;
  • isu puudumine;
  • väsimus, nõrkus, apaatia;
  • vererõhu tõus;
  • mürgistuse sümptomid (palavik, liiges- ja lihasvalu, külmavärinad);
  • düspeptilised sümptomid (röhitsus, puhitus, kõhulahtisus, kõhupuhitus);
  • südamerütmi rikkumine, teadvusekaotus;
  • valu südames, alaselja;
  • naha kollasus, silmade sklera, limaskestad;
  • väljaheite ja uriini värvimuutus, urineerimisraskused;
  • neuroloogilised häired ja muud konkreetse haiguse tunnused.

Seostuvad sümptomid on haiguse diagnoosimisel sageli määravaks teguriks. Täielik uurimine, sealhulgas laboratoorsed ja riistvara uurimismeetodid, aitab täielikult näha haiguse kliinilist pilti ja teha õige diagnoosi. Varajane ravi võimaldab teil kõrvaldada valu ja leevendada kaasnevate haiguste muid ebameeldivaid sümptomeid.

Mida tähendab õige hüpokondrium valu?

Ebamugavustunne paremal pool tekib mitmesuguste patoloogiliste seisunditega, millest kõige levinumad on seedetrakti ja siseorganite haigused, sapiteede ja kuseteede patoloogia, mitmesugused vigastused. Sageli esineb selles piirkonnas valu valu, südame või hingamisteede haiguste korral. Valu iseloom ja raskusaste, selle paiknemise koht ning kaasnevate sümptomite raskusaste viitavad haiguse tekkele.

Valu paremas ülemises kvadrantis toimub tavaliselt elunditest, mis on selle piirkonna kõrval ja võivad viidata järgmistele haigustele:

Koletsüstiit (äge ja krooniline).

Haiguse kroonilisele vormile on iseloomulik krooniline, tuhmav valu, mis ilmneb perioodiliselt, tavaliselt pärast dieedi rikkumist, ülekuumenemist ja keelatud toidu söömist (praetud, vürtsikas, rasvane). Haiguse ägenemisega kaasneb suurenenud põletik sapipõies, iiveldus, suu kibedus ja valu õiges hüpokondriumis. Põletikuline protsess kutsub esile sapi stagnatsiooni, millega kaasneb seedehäired, iiveldus, oksendamine, sapi segunemine ja naha värvimuutus, mis muutub kollakasroheliseks. Koletsüstiidi ravi viiakse läbi kompleksis, kasutades antibakteriaalseid aineid, kolereetilisi ravimeid, spasmolüüse, anesteetilisi ravimeid. Kohustuslik on eriharjumuste järgimine, halbadest harjumustest keeldumine, elustiili kohandamine

Maksa tsirroos

See diagnoos tähendab maksa pöördumatut hävitamist, mis on tingitud kroonilisest hepatiidist, hepatoosist, maksakahjustusest, selle alkohoolsest ja ravimimürgistusest. Kui tsirroos tekib püsiv valu õiges hüpokondriumis, mida valuvaigistid ei ole peatanud. Samal ajal tekivad teised sümptomid - maksa ja põrna suurus suureneb, sügelus kerkib ja nahale ilmub kollasus. Ravi meetodid põhinevad sümptomaatilise säilitusravi kasutamisel, mis hõlmab hepatoprotektorit, olulisi fosfolipiide, vitamiine, immuunsüsteemi tugevdamiseks mõeldud ravimeid.

Viiruslik hepatiit

Koos pikemate paremate hüpokondriumi krambivastaste valudega ja raskete keha mürgistussümptomitega (nõrkus, suurenenud väsimus, düspeptilised sümptomid, iiveldus, oksendamine, sidrunimaitse toon ja sklera, naha sügelus, uriini ja rooja värvi muutus). Ravi valitakse sõltuvalt hepatiidi vormist, kasutatakse viirusevastaseid ravimeid, toetavat ravi, mille eesmärk on maksarakkude regenereerimine. Keerulise ravi ülesanne on sel juhul leevendada põletikulist protsessi ja vältida võimalikke tüsistusi. Lisaks uimastiravile soovitatakse patsiendil spetsiaalset dieeti, halbadest harjumustest loobumist, tervislikku eluviisi.

Gallstone'i haigus

Iseloomustab kivide moodustumine sapipõies, mis aitab kaasa valu paremale hüpokondriumile ja muudele ebameeldivatele ilmingutele. Kivide moodustumisele eelneb sapi väljavoolu raskus, sapipõie düsfunktsioon, maks, sapiteede, seotud haigused (krooniline koletsüstiit, pankreatiit, endokriinne patoloogia).

Sapikivide haiguse ägenemine põhjustab kivide liikumist, mis on võimelised blokeerima sapiteede kanaleid ja põhjustama tõsist koliiti õiges hüpokondriumis, millega kaasneb iiveldus, oksendamine, palavik, nõrkus, naha ja sklera kollasus. Sel juhul on vaja kiiret kirurgilist sekkumist, mis viiakse läbi erinevalt. Endoskoopiliselt eemaldage sapid, eemaldades sapipõie ja selle funktsioonid. Klassikaline kirurgia hõlmab sapipõie eemaldamist koos selles sisalduva arvutusega.

Pankreatiit (kõhunäärme põletik)

Tüüpiliseks haiguse sümptomiks on lõhenev valu õiges hüpokondriumis, millega kaasneb kõhuõõne, nahapunetus või kollasus, ärritunud väljaheide, iiveldus ja oksendamine. Pankreatiit võib olla äge ja krooniline, tekkida alkoholi mürgistuse, tsüstiliste vormide või mädane protsess. Ravirežiimi valib spetsialist individuaalselt, võttes arvesse sümptomite tõsidust ja haiguse vormi ning põhineb ravimite kasutamisel, dieetravil, füsioteraapia protseduuridel, alkoholist keeldumisel ja suitsetamisel.

Peptiline haavand

Tüüpilised valu paremas hüpokondriumis on seotud maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandiga. Valu olemus ja intensiivsus sõltub paljudest teguritest. Ebamugavust tekib pärast söömist, tühja kõhuga või pärast treeningut. Valu sündroomiga kaasneb kõrvetised, hapu röhitsus, oksendamine, tugevuse kaotus, vahelduv kõhulahtisus ja kõhukinnisus, südamepekslemine. Sageli esineb peptiline haavand varjatud kujul, kaugelearenenud juhtudel on oht sisemise verejooksu ja peritoniidi tekkeks, mis on patsiendi eluohtlik ja nõuab kiiret kirurgilist sekkumist.

Soole haigus

Raske, talumatu valu paremal põhjustab käärsoole põletikku. Samal ajal ulatuvad valu tunded kogu paremale küljele (kuni kubemesse) ja naba piirkonda. Kui kõhukelme osaleb põletikulises protsessis, võib see põhjustada valulikku šokki. Lisaks soodustavad sooltehaigused nagu koliit, Crohni tõbi, haavandiline koliit, neoplastilised protsessid, apenditsiit õigete hüpokondriumi spastiliste valude ilmnemist.

Valu õiges hüpokondriumis põhjustab haigusi, mis on seotud urogenitaalsüsteemi, neerude ja neerupealiste, vena cava tromboosiga.

Püelonefriit

Akuutse neerupõletikuga kaasneb valu paremal küljel ribide all, kiirgades selja, raske ja valus urineerimine, turse, kõrge palavik, keha üldine joobeseisund. Samal ajal muutuvad püsivaks näriv valu, täheldatakse uriini mahu vähenemist kuni selle täieliku lõpetamiseni.

Urolithiasis

Õige neeru lüüasaamisega esineb intensiivseid looduslikke valusid, mis paiknevad paremal, kuid kiirgavad selja- ja alaseljale. Kivide migratsioon neerust ureteri kaudu kutsub esile neerukolbi ja paroksüsmaalse tugeva valu, mis kiirgab reie- ja kubemepiirkonda.

Muud põhjused

Lisaks ülalmainitud haigustele võivad järgnevad seisundid põhjustada hüpokondriumis valu teket:

  • Kopsupõletik, bronhiit - põletikuline protsess kopsudes põhjustab ahvatlevaid köha rünnakuid, mis annavad valu hüpokondriumis ja millega kaasneb õhupuuduse tunne.
  • Günekoloogilised probleemid (näiteks lisandite põletik) põhjustavad naistele ka iseloomulikke spastilisi valusid, mis on antud kubemele ja seljale.
  • Südamepuudulikkus, müokardiinfarkt. Vereringe ebaõnnestumine põhjustab turset, vedeliku akumuleerumist kõhuõõnes, maksa suuruse suurenemist ja tuimast valutavat valu. Müokardiinfarkti tekkimisel ilmuvad järsku epistragia ja parema hüpokondriumi teravad pistavad valud, mis annavad kõrvale rinnaku ja lapse alla.
  • Vöötohatis - viirusinfektsioon, millega kaasnevad vesiikulid piki närvisüsteemi närve, tugev valu, palavik ja muud ebameeldivad sümptomid.
  • Ristidevaheline neuralgia on närvisüsteemi haigus, millega kaasneb klammerdumine, terav valu, mida raskendab painutamine, keeramine ja sissehingamine.
  • Nimmepiirkonna selgroo osteokondroos põhjustab erineva intensiivsusega valu, mis ulatub valust kuni terava pildistamiseni ja millega kaasneb liikuvuse piiramine.

Lisaks võivad iseloomuliku valu põhjuseks olla vigastused (ribide murrud ja verevalumid), siseorganite pahaloomulised kasvajad, vena cava tromboos või soole obstruktsioon.

Esimene abi valu sündroomi korral

Õige hüpokondriumi valu ei vaja arsti külastamist, kui need on põhjustatud füsioloogilistest põhjustest (ülekuumenemine, liigne koormus). Kõigil muudel juhtudel näitab see sümptom haiguse arengut või olemasoleva patoloogia süvenemist. Koduse seisundi leevendamiseks võite võtta spasmolüütilise tableti (No-shpy, Drotaverina, Papaverina, Sparex). Tugeva valuvaigistitega ei ole vaja valu valada, see võib määrida haiguse pildi ja raskendada õige diagnoosi tegemist.

Ärge viivitage meditsiinilise abi otsimisega, kuna viivitus võib seisundit oluliselt halvendada ja põhjustada ohtlikke eluohtlikke tüsistusi. Valu võib viidata raskete patoloogiliste protsesside ägenemisele, mis olid varem asümptomaatilised, mistõttu on vaja läbi viia uuring võimalikult kiiresti ja saada piisavat ravi.

Millise arsti poole pöörduda?

Kui teil on valu hüpokondriumis, peate kõigepealt kohtuma terapeutiga. Spetsialist kogub vajaliku ajaloo, uurib patsienti ja kirjutab diagnoosi selgitamiseks välja viite mitmetele laboratoorsetele ja riistvarauuringutele. Diagnostilise uuringu tulemuste kohaselt diagnoositakse ja saadetakse patsientidele kitsamale spetsialistile edasiseks raviks. Sõltuvalt patoloogia iseloomust ravib patsienti gastroenteroloog, hepatoloog, endokrinoloog, nakkushaiguste spetsialist, trauma spetsialist, günekoloog ja paljud teised spetsialistid.

Millal on vaja kiiret arstiabi?

Akuutne valu õiges hüpokondriumis võib tähendada ohtlikke komplikatsioone, mis nõuavad kiirabi. Seda ravimit nimetatakse "ägeda kõhuga". See määratlus hõlmab siseorganite sisemist verejooksu, rebenemist ja kahjustusi, apenditsiiti, peritoniiti, perforeeritud haavandeid ja teisi protsesse, mis ohustavad patsiendi elu. Kiireloomuline on helistada kiirabi meeskonnale, kui ilmnevad järgmised sümptomid:

  • ägeda, talumatu valu ilming, mille intensiivsus suureneb;
  • püsiv, piinav oksendamine koos sappide või verega, mis ei too kaasa leevendust;
  • järsk vererõhu langus, kahvatu nahk, teadvusekaotus;
  • viivitus või urineerimise puudumine;
  • lahtised väljaheited, veri väljaheites;
  • kõrge palavik;
  • pikaajaline kõhukinnisus, puhitus, mis võib olla soole obstruktsiooni tunnus.

Rasedate ägeda valu ründamine võib olla märk emakavälisest rasedusest või raseduse katkemisest, mis nõuab kiiret haiglaravi ja kirurgiat.

Enne patsiendi arstide saabumist peate laskuma oma küljele, vabastama oma riided, et kergendada hingamist, rakendada oma otsaesise külma kompressi. Te ei saa lubada patsiendil liikuda, süüa, juua vedelikku, on keelatud anda mingeid ravimeid.

Ennetavad meetmed

aktiivne elustiil

Ennetavad meetmed valu vältimiseks õiges hüpokondriumis vähenevad järgmiste soovituste järgimiseks:

  • tervislik ja aktiivne elustiil;
  • halbade harjumuste tagasilükkamine;
  • õige ja täielik toitumine;
  • ravimite võtmine ainult retsepti alusel;
  • stressiolukordade vältimine;
  • isiklik hügieen;
  • barjäärimeetodite kasutamine seksuaalvahekorra ajal, juhuslike ühenduste tagasilükkamine.

Regulaarsed tervisekontrollid (1 kord aastas) takistavad või tuvastavad tervisehäireid ja saavad vajalikku ravi.