728 x 90

Pankrease haiguste tunnused

Pankreas on organ, mis täidab inimkehas mitmeid olulisi funktsioone. See toodab ensüüme, mis on osa seedetrakti mahust ja osalevad nii seedetraktides kui ka hormoonides. Mitmete kõhunäärme haiguste korral häiritakse toidu seedimist, keha jaoks vajalike ainete lõhustumist ja imendumist, millega kaasnevad teatud sümptomid, millest paljud ei ole spetsiifilised, eriti haiguse varases staadiumis. Kaebuste põhjal võib arst kahtlustada selle organismi patoloogiat, kuid diagnoosi selgitamiseks on vaja läbi viia eksam.

Pankrease haiguste tunnused

Peamised sümptomid, mis võivad viidata kõhunäärme patoloogiale, on valu ja düspeptiline (seedehäired).

Valu paikneb tavaliselt epigastrilises piirkonnas, võib kiirguda vasakule hüpokondriumile, vasakule küünele, alaseljale ja ägeda protsessi ajal, võtab valu sündroom ümbritseva iseloomu. Valu ilmneb või suureneb pärast rasket sööki, eriti rasva, vürtsikat või praetud alkoholi. Kohalik külm aitab leevendada valu, mõnikord võtavad patsiendid sunnitud positsiooni, et vähendada ebameeldivaid tundeid (mis asuvad nende küljel, põlved tõmmatakse maosse või istuvad üles, painutatakse ettepoole).

Seedetrakti häired väljenduvad kõhu raskusastme, iivelduse ja oksendamise vormis, mis tekivad pärast sööki, patsientidel võib tekkida puhitus, kõhupuhitus, kõhulahtisus. Mõnikord pööravad patsiendid tähelepanu asjaolule, et väljaheide on muutunud lihaseks, sagedaseks (kuni 4-5 korda päevas), rasv, mis on halvasti pestud, muutub halliks.

Haiguse progresseerumisega on häiritud metaboolsed protsessid, patsiendi kehakaalu langus, söögiisu halvenemine. Vitamiinipuuduse tõttu muutub patsientide nahk kuivaks, nägemine võib halveneda, tekkida aneemia ja muud hüpovitaminoosiga seotud seisundid.

Eespool kirjeldatud sümptomid võivad tekkida ägeda ja kroonilise pankreatiidi, kõhunäärme kasvajate, tsüstide või märkimisväärse suurusega kividega. Samasugused nähud võivad viidata soole, sapipõie ja teiste seedetrakti organite haigustele. Ja mõnel juhul võib nimmepiirkonna valu, kõhupiirkonna või küünte valu kiirguse tõttu võtta arsti jaoks kõhunäärme ägedat patoloogiat, stenokardia või ägeda apenditsiidi rünnakut. Sellepärast on diagnoosi kontrollimine vajalik.

Samuti ei tohiks me unustada pankrease sekreteerivat funktsiooni, mis rikub süsivesikute ainevahetuses otseselt seotud hormoonide tootmist. Insuliini ja teiste hormoonide toodangu rikkumise korral sellel kehal näitab patsient diabeedi märke. Selle haiguse varajasteks sümptomiteks on polüuuria (päevane diurees võib ületada 2-3 liitrit), pidev janu, suukuivus, kuiv nahk ja limaskestad, suurenenud söögiisu.

Haiguse progresseerumisel võivad tekkida haiguse sellised tüsistused nagu angiopaatia, nefropaatia, nägemishäired jne.

Pankreatiidi sümptomid

Äge pankreatiit areneb kõige sagedamini alkoholi ja selle asendusrikkumiste tõttu, eriti rasvaste toitude rohke tarbimise taustal, kehavigastustega. Tervetel inimestel on haiguse äge vorm haruldane, kõige sagedamini esineb kroonilise põletikulise protsessi ägenemine näärmes. Ägeda pankreatiidi peamine sümptom on hüpokondrites talumatu ümbritsev valu, millega kaasneb korduv oksendamine ja palavik. Sellistel juhtudel vajavad patsiendid haiglas kiiret arstiabi.

Alkoholi mõju kohta kõhunäärmele ütle teadlastele ja arstidele programmi "Kõige tähtsam asi".

Kroonilise pankreatiidi korral võivad haiguse sümptomid pikka aega puududa või olla nii nõrgad, et inimesed ei pööra neile tähelepanu. Sellisel juhul toimub järk-järguline protsess tervete rakkude asendamiseks sidekudega, mille tulemusena areneb pankrease funktsiooni puudus. Patsiendid hakkavad häirima tuimast valulikkust, lõhenemistunnet, vasaku hüpokondriumi raskust, mis tekib või suureneb pärast söömist või joomist, mõnikord isegi väikestes kogustes.

Haigus võib tekkida vaheldumise ja remissiooni vaheldumisi, ägenemise ajal esinevad ägeda pankreatiidi sümptomid. On ka düspeptilisi häireid. Sageli on kroonilise pankreatiidiga patsientidel halvenenud glükoositaluvus.

Pankrease vähi sümptomid

Kahjuks on viimaste aastakümnete jooksul suurenenud selle organi onkoloogiliste patoloogiate all kannatavate patsientide arv. Kasvajad võivad areneda pankrease rakkudest, mis vastutavad selle eksokriinsete (ensümaatiliste) funktsioonide eest ja võivad samuti olla hormonaalselt aktiivsed, arenedes erirakkudest.

Pankrease vähi sümptomid meenutavad kõige sagedamini pankreatiidi sümptomeid, kuid sõltuvalt kasvaja asukohast võib esineda ka teisi ilminguid. Kõhunäärme pea vähkkasvaja kasvab, ülekaalus tavaline sapiteede, mistõttu kollatõbi on üks esimesi haiguse tunnuseid. Kui keha kehas või sabas esineb kasvaja, võivad kiiresti esile kerkida kiiresti areneva diabeedi sümptomid.

Pankrease tsüstid ja kivid

Pankrease tsüst on kapsel, milles määratakse vedeliku akumulatsioon. Tsüstid võivad paikneda ükskõik millises organi osas, sümptomid ilmnevad tavaliselt suurte suuruste saavutamisel, hakkavad lähedasi elundeid nihutama või pigistama. Patsientidel võib tekkida kõhuvalu, seedehäired, kaalukaotus. Need sümptomid on täiesti mittespetsiifilised ja nende põhjuse kindlakstegemiseks on vaja uurimist. Ravi toimub enamikul juhtudel kirurgiliselt.

Kivide moodustumine kõhunäärmes toimub harva, see patoloogia võib areneda iseseisvalt soolade sadestumise tulemusena elundi kudedes või üleantud või seonduvate kõhunäärmehaiguste tagajärjel (kuigi kivide moodustumise põhjused selles elundis ei ole täna täiesti selged). Kõige sagedamini leidub kive organi peast, enamikul juhtudel on nad sattunud siseorganite uurimise käigus juhuslikult teisel põhjusel.

Kõhu esinemise sümptomid kõhunäärme parenhüümis võivad olla kõhuvalu, seljaga kiirgades, mõnikord on see paroksüsmaalne, raskendab mõnda aega pärast söömist. Kivi võib liikuda ühisele sapi kanalile, mille tagajärjeks on obstruktiivne kollatõbi. Kirurgilist ravi kasutatakse raske haiguse korral, millega kaasnevad sagedased valulikud rünnakud ja seedehäired.

Pankrease haiguste diagnoosimine

Kui ilmnevad pankrease haigustele iseloomulikud tunnused, tuleb konsulteerida üldarsti või gastroenteroloogiga, kes võib vajaduse korral suunata need teistele spetsialistidele (endokrinoloog, kirurg jne).

Pärast esialgse diagnoosi uurimist ja paigaldamist suunab arst patsiendi laboratoorsele ja instrumentaalsele eksamile. Diagnoosi kinnitamiseks on vaja uriini, vere (kliinilised ja biokeemilised) analüüsid ning kaudselt võib kõhunäärme haiguste esinemine näidata kõrvalekaldeid fekaalide testide tulemustes. Üks informatiivsemaid meetodeid selle elundi patoloogiate diagnoosimiseks on ultraheli, mille jooksul arst saab määrata elundi suuruse, hinnata parenhüümi seisundit ja avastada selles tsüstid, kivid või kasvajad. Arst võib kahtlustada pankreatiiti vastavalt kõhuorganite ja FGDS-i röntgenuuringute tulemustele.

Keerulistel juhtudel võib kõhunäärme haiguste diagnoosimiseks olla soovitatav arvutatud ja magnetresonantstomograafia, samuti elundi koe biopsia.

Enda diagnoosimine ja enesehooldus kõhunäärme kahtluse korral ei tohiks olla. Samad sümptomid võivad viidata nii pankreatiidile kui ka elundi kasvaja esinemisele, ja mida varem diagnoositakse ja õige ravi on ette nähtud, seda parem on haiguse prognoos. Kaugelearenenud juhtudel võib kroonilise pankreatiidi tagajärjel tekkida seedetrakti, neerude ja südame rasked haigused. Akuutsed patoloogiad ravi puudumisel võivad põhjustada kõhunäärme koe ja surma nekroosi.

Milline arst võtab ühendust

Kui kõhuvalu, seedehäired tuleb terapeutile adresseerida. Arst viib läbi esialgse uuringu ja määrab kindlaks diagnoosi, määrab ravi. Vajadusel jälgitakse patsienti gastroenteroloogi juures. Kõhunäärme lüüasaamisega võib osutuda vajalikuks uurida onkoloogi, endokrinoloogi, kirurgi. On kasulik külastada toitumisspetsialisti.

Haima haigused: sümptomid ja ravi

Üks inimkeha tähtsamaid organeid on kõhunääre, see täidab 2 olulist funktsiooni. Esimene on kaksteistsõrmiksoole sisenevate ensüümide (seedetrakti ensüümide) tootmine. Seedetrakti tungivad nad lagundavad valke, rasvu ja süsivesikuid. Teine on endokriinne funktsioon (sisemine sekretsioon). Langerhani saarte beetarakud toodavad hormooninsuliini, mis toimib hüperglükeemiaga (veresuhkru suurenemine). Alfa rakud toodavad glükagooni, mis vastupidi kõrvaldab hüpoglükeemia.

Pankrease haiguste põhjused

Keha patoloogilise seisundi arengut võivad mõjutada erinevad tegurid. Haige kõhunäärme sümptomid sõltuvad kahjustuse astmest, tüübist. Eksperdid tuvastavad järgnevaid pankrease haiguse põhjuseid:

  • krooniline alkoholism;
  • kaksteistsõrmiksoole, sapiteede patoloogia;
  • elundite vigastused;
  • sekretsiooni väljavoolu raskus kasvaja protsesside arengu ajal;
  • nakkushaigused;
  • kaasasündinud anomaaliad (geneetiline faktor);
  • tõsine stress, mis aktiveerib psühhosomaatilise teguri;
  • ebatervislik toitumine;
  • kantserogeenide, toksiliste ainete mõju.

Mõju alkoholile kõhunäärmes on ebaselge. Kroonilise alkoholismiga inimesed väldivad kehas sageli põletikulisi protsesse. Mitte-jooja jaoks võib isegi väike annus alkoholi põhjustada kõhunäärme hävitamisest tingitud surmavat tulemust. Sageli põhjustab keha ebanormaalne anatoomia patoloogia arengut. Olulist rolli mängivad soo, patsiendi vanus, elustiil, ökoloogiline olukord, muude haiguste olemasolu: koletsüstiit, diabeet, hepatiit jne.

Pankrease haiguste sümptomid

Elundi patoloogia ilmingud on enamasti seotud ainevahetushäiretega, selle põhikomponentidega - glükogeen ja insuliin. Pankrease haiguste sümptomid sõltuvad haiguse liigist, patsiendid kaebavad üldise seisundi halvenemise, vähenenud tulemuslikkuse, sagedase halbuse pärast. Eneseravim aitab kõrvaldada valu, kuid see on vale taktika varases staadiumis.

Valu sündroom muutub teatud tüüpi markeriks, selle lokaliseerumine, intensiivsus on patoloogia diagnoosimiseks oluline. Valu võib tekkida pärast alkoholi tarvitamist kohe pärast sööki või mõne aja pärast, pärast stressi, rasvast või vürtsikat toitu, pikka depressiooni. Üldine sümptom on iiveldus ja oksendamine ei leevenda seda seisundit. Kõhunäärme erituva toime rikkumise tõttu tekivad:

  • ühekordne kõhulahtisus;
  • kõhukinnisus;
  • kõhulahtisus;
  • kuivad suukaudsed limaskestad;
  • lõputu janu;
  • halb enesetunne;
  • temperatuuri tõus.

Sellised haiguse sümptomid nõuavad kohest ravi. Valu iseloom võib aidata spetsialistil diagnoosida. Reeglina ilmuvad need naba lähedal ja nendega kaasnevad järgmised sümptomid:

  • valu intensiivsus kõhus, ribid, seljaosa;
  • sagedased iiveldused, kihutamine;
  • osaline dehüdratsioon, kehatemperatuuri tõus;
  • tooli kõhupuhitus, muutumine ja destabiliseerimine;
  • kiire väsimus, kõrge vererõhk, nõrkus;
  • valu südames ja lihastes.

Põletiku sümptomid

Näärmehaiguse üheks ühiseks variandiks on pankreatiit. See võib avalduda ägedas või kroonilises vormis. Sellest sõltuvad kõhunäärme põletiku tunnused. Kui nad ilmuvad järsult, räägivad nad haiguse akuutsest vormist. Arengu peamised tegurid on järgmised:

  • alkoholi kuritarvitamine;
  • sapipõie või kaksteistsõrmiksoole haigused;
  • saladuse väljavoolu rikkumine.

See toob kaasa rõhu suurenemise, kõrge aktiivsusega pankrease ensüümid hakkavad imenduma näärmekudesse. See toob kaasa rakkude "enesest seedimise" ja elundite põletiku kiire arengu. Äge pankreatiit põhjustab kõhunäärme hajutatud muutusi, mis ilmnevad ödeem, nekroos, hemorraagia. Haigusega kaasnevad järgmised sümptomid:

  • valu mõlemas hüpokondrias;
  • vöötohatise valu sündroom;
  • valu maos;
  • vererõhk langeb;
  • pulss kiireneb;
  • püsiv iiveldus ja oksendamine.

Vale ravi või selle puudumise tõttu võib haiguse äge faas muutuda krooniliseks pankreatiidiks. Selles vormis täheldatakse pikka patoloogiat. Esimesed etapid avalduvad verejooksude ja turse. Siis väheneb näärme koe maht, selle kohale ilmub siduv. Selle patoloogia vormi tekkimise põhjused on:

  • maohaavandi haigus;
  • sapikivide patoloogia;
  • muud kaksteistsõrmiksoole haigused;
  • ateroskleroosi olemasolu, mis põhjustab kõhunäärme vereringe halvenemist.

Pankrease põletiku kroonilist vormi on raske diagnoosida, sest enamik sümptomeid on sarnased paljude seedetrakti haigustega. Täpseid andmeid on võimalik saada ainult ultraheli, CT, elundkanalite fluoroskoopia ajal. Kroonilise pankreatiidi peamised sümptomid on järgmised:

  • vahelduv tugev valu, nagu akuutses vormis;
  • pidevalt müristama patsiendi maos;
  • kõhulahtisus või kõhukinnisus;
  • söögiisu vähenemine;
  • kasvav suhkru tase.

Kasvajad

Üks kõhunäärme haiguse variante on kahe tüüpi kasvaja. Esimene on vähk, mida sageli esineb kaasaegsetes tingimustes. Teine on hormoon-aktiivsed kasvajad, mis arenevad spetsiifilistest rakkudest. Mõlemad tüübid provotseerivad kõhunäärme hormooni tootmist. Kasvaja sümptomid sõltuvad kasvaja asukohast, näiteks:

  • Kui kahjustatakse elundi pea, tekib sappikanali pigistamisel kollatõbi.
  • Saba või keha nääre - kiiresti arenev diabeet.

Vähktõve sümptomid sarnanevad progresseeruva kroonilise pankreatiidiga. Reeglina ilmneb kasvaja pikenenud näärme põletiku tõttu. Isikul esineb järgmisi patoloogilisi tunnuseid:

  • söögiisu vähenemine;
  • märkimisväärne kaalulangus;
  • väga tugev valu;
  • ebastabiilne tool.

Hormoon-aktiivset tüüpi kasvajad võivad olla healoomulised või pahaloomulised. Esmaste tunnuste hulka kuuluvad metaboolsed häired, mis väljenduvad teatud hormooni suure sisaldusega veres. See sümptom muutub peamiseks meetodiks seda tüüpi kasvajate diagnoosimiseks. Kasvajaid saab avastada ultraheliga ja kompuutertomograafiaga. Selles vormis on soovitatav kemoteraapia ja kirurgia.

Tsüst

Patoloogia on kapsliga piiratud õõnsuse moodustumine, milles vedelik koguneb. Tsüst võib paikneda näärme lähedal asuvates kudedes või otse organi sees. Samamoodi levivad pankrease haiguse sümptomid naistel ja meestel. Eristatakse kahte tüüpi tsüste: omandatud ja kaasasündinud. Esimene on jagatud järgmisteks vormideks:

  • proliferatiivne;
  • degeneratiivne;
  • säilitamine;
  • parasiit.

Mõnikord on võimalik diagnoosida „vale tsüst”, kasvaja ilmneb pankrease nekroosi või ägeda pankreatiidi tekkimisel. Õõnsus täidetakse reeglina nekrootilise koe või vedelikuga. Vale tsüst asub organi mis tahes osas, see võib ulatuda suurte mõõtmeteni (kuni 1-2 liitrit sisu). Kasvajate juuresolekul võib inimesel esineda järgmised haiguse sümptomid:

  • valu kõhus;
  • perioodilised temperatuuri kõikumised;
  • märgatav kaalulangus;
  • düspeptilised sümptomid;
  • suukuivus;
  • kiirendatud ja värvunud väljaheide;
  • lihasnõrkus;
  • puhitus.

Kivid

Kõrge kõhunäärme kivide moodustamine on äärmiselt haruldane. Soolade sadestumine parenhüümas, kalsinaadi elundi ilmumine kanalitesse esineb sageli iseseisva haiguse või organi varem ülekantud patoloogiate tõttu. Kivid moodustuvad fosforist ja kaltsiumkarbonaatidest, magneesiumi, alumiiniumi või räni sooladest, moodustuvad need palju harvemini. Kalkulatsioonid on erineva suurusega, esinevad ükshaaval või mitu korraga. Need on reeglina nääre pea ja palju vähem sageli teistes osades.

Patoloogial ei ole alati väljendunud sümptomeid, seda avastatakse sagedamini juhuslikult pärast röntgenuuringut. Ilmsete sümptomite hulgas on:

  • Raske valu kõhu ülaosas, mis kiirgab selja taha.
  • Vahel täheldatakse valu sündroomi paroksüsmaalset olemust.
  • Patsiendil on vahelduv kõhukinnisus.
  • On söögiisu vähenemine.
  • Valu tugevneb 2-3 tunni jooksul pärast söömist.
  • Kui kaltsifikatsioonide migratsioon tavalisele sapiteele, võib tekkida mehaaniline kollatõbi.

Tüsistused

Peamine oht inimeste tervisele on organismi põletik (pankreatiit). Selle komplikatsioonid jagunevad sõltuvalt välimusperioodist kaheks rühmaks:

  1. Varajane. Areneda koos esimeste ägeda pankreatiidi sümptomitega. Esineb näärme ensüümide tungimist vereringesse, nende süsteemseid toimeid, veresoonte reguleerimist.
  2. Hiline. Manifest 1-2 nädala pärast esineb infektsiooni lisamise tõttu.

Komplikatsioonivõimalused on nendes kahes rühmas erinevad. Arengu varases vormis eristatakse järgmisi ägeda pankreatiidi tagajärgi:

  1. Hüpovoleemiline šokk. Esineb keha põletiku, ensüümide toksilise toime tõttu veresuhete järsu vähenemise tõttu. Elundid ei saa enam vajalikku mahtu hapnikku ja tekib polüorganisatsiooni puudulikkus.
  2. Pleura ja kopsude tüsistused: hingamispuudulikkus, "šokk kopsud", kopsuvähk (vajumine), eksudatiivne pleuriit (vedelik akumuleerub pleura vahel).
  3. Maksapuudulikkus. Kerge kursiga tekitab väikese ikteruse. Rasketel juhtudel tekib äge toksiline hepatiit. Maksa kahjustus tekib šokeerivate ensüümide toksilise mõju tõttu. Komplikatsioonid on eriti ohtlikud patsientidele, kes kannatavad sapiteede, sapipõie, maksa krooniliste haiguste all.
  4. Neerupuudulikkus. Arengu põhjused langevad kokku maksapuudulikkusega.
  5. Kardiovaskulaarne puudulikkus.
  6. Siseorganite veritsemine. Põhjuseks on erossiivne gastriit, stressihaavand, verejooksud, limaskesta lõhenemine söögitoru ülemineku kohas maos.
  7. Peritoniit See on kõhuõõne põletik, mis esineb ägeda pankreatiidi korral ja võib olla mädane või aseptiline (ilma infektsioonita).
  8. Vaimsed häired. Areneda aju kahjustamise tõttu joobes. Psühhoos algab 3. päeval, kestab mitu päeva.
  9. Verehüüvete tekkimine veresoontes.

Ägeda pankreatiidi hilise grupi tüsistuste variandid:

  1. Vereinfektsioon (sepsis). Raske tüsistus, mis põhjustab sageli surma (patsiendi surm).
  2. Abdomineed kõhuõõnes (haavandid).
  3. Purulent pankreatiit. See on haiguse eraldi vorm, kuid mõnikord nähakse seda tagajärgena.
  4. Pankrease fistul. Patoloogiliste sõnumite ilmumine naaberorganite vahel. Ilmub pärast operatsiooni, kus oli kanalisatsiooni. Fistulid avanevad tavaliselt lähimatele organitele: kaksteistsõrmiksoole, mao, jämesoole või peensoole.
  5. Parapankreatitis on kudede põletik ümber mädanenud näärme.
  6. Pankrease nekroos (surm).
  7. Siseorganite verejooks.
  8. Pseudotsüst Moodustumine toimub siis, kui surnud koe mittetäielik resorptsioon, kapsel koosneb sidekoes. Toas on tork või vedelik. Kantserite ja pankrease kanalitega tsüstide suhtlemisel on tõenäoline, et kasvaja end ise lahendab.
  9. Kasvajad. Ägeda pankreatiidi korral võib põletikuline protsess tekitada rakkude regenereerimist, mis stimuleerib kasvaja kasvu.

Kuidas määrata pankrease haigus

Esimeste sümptomite ilmnemisel peaks isik konsulteerima gastroenteroloogi või terapeutiga, kes annab teistele spetsialistidele viiteid. Arst korraldab eksami, koostab esialgse analüüsi ja määrab laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud. Haiguse kinnitamiseks annab patsient:

  • vereanalüüs (biokeemiline, kliiniline);
  • uriini analüüs.

Kõrvalekalded fekaalide analüüsimisel võivad kaudselt näidata patoloogia olemasolu. Kõige informatiivsem diagnostikavalik on ultraheli, kus arst saab hinnata elundi suurust, parenhüümi seisundit, tuvastada kasvajaid, kive ja tsüste. Kõhuorganite röntgenitulemused, fibrogastroduodenoscopy (fibrogastroduodenoscopy) näitavad ka pankreatiiti. Raskel juhul on ette nähtud magnetresonantstomograafia, kõhunäärme biopsia.

Ravi

Ravikuur koostatakse sõltuvalt patoloogiast, raviarsti moodustamisel lähtub arst paljudest teguritest: sümptomite raskusastmest, patsiendi üldseisundist, kaasnevate haiguste esinemisest, kas on vastunäidustusi. Põhirõhk on uimastiravi ja range toitumine. Lisaks peamisele ravile võib kasutada ka rahvahooldusvahendeid, kuid alles pärast konsulteerimist oma arstiga.

Haiglaravi hõlmab inimesi, kellel on äge pankrease nekroos, pankreatiit. Tsüstid, kivid ja kõhunäärme kasvajad eemaldatakse operatsiooni teel. Teistel haigustel, mis on seotud kaasnevate haigustega (diabeet, muskoviit, sapipõie patoloogiad, maks), on spetsiifiline ravi. Uimastiravi peamiseks eesmärgiks on ravimite saamine, mis võivad vähendada maomahla sekretsiooni. On vaja ensüüme, mis ei sisalda sapi komponente. Reeglina on ette nähtud järgmised ravimid:

  • antiemeetikumid (Motilium ja Tsirukal);
  • valuvaigistid antispasmoodikumid (Mebeverin, Papaverin, No-shpa);
  • antibiootikumid (arsti poolt määratud);
  • proteaasi inhibiitorid;
  • infusiooniravi elektrolüütilahustega.

2-3 päeva jooksul tuleb ägeda pankreatiidiga söömisest keelduda. Võite juua leeliselist mineraalvett (ilma gaasita), rohelist teed nõrk. Seejärel hõõrutakse kergelt kergeid roogasid pikaajalise range dieediga, kroonilise pankreatiidi ravimisel haiguse remissiooni ajal määratakse ensüümpreparaadid. Kirjeldatakse järgmisi ravimeid:

  • seedimisprotsesside normaliseerimiseks: Mezim, Paknreatin, Festal, Creon;
  • maomahla optimaalse happesuse taastamiseks määravad antatsiidid: Maalox, Fosfalyugel, Almagel.

Dieet

Oluline etapp kõhunäärme ravis on range toitumine. Arst peab patsiendile selgitama, milliseid toiduaineid peaks toituma ja millised tuleb ära visata. Soovitatav on järgida järgmisi soovitusi:

Lubatud toidud ja toidud:

  • olge kindlasti esimesed kursused: borss, kapsasupp, piimatooted, köögivilja supid;
  • teisest kursist lubati küülikuliha, veiseliha, lahja kana, hautatud sealiha, lihapallid, aurutatud piimapulbrid, keedetud kala;
  • köögiviljad mis tahes kujul, va praetud;
  • tarbivad regulaarselt piimatooted, pasta, teraviljad;
  • väikestes annustes on lubatud võid ja taimeõli;
  • mitte rohkem kui 1 muna päevas;
  • jookidest saate nõrk tee, marmelaad, puuviljamahl.

Keelatud toiduained ja tooted

  • toit on liiga kuum või külm;
  • kala ja liha rasvaliigid, lihatüki, suitsuliha;
  • vürtsid, jäätis, šokolaad, hapu õunad ja seened;
  • alkohol;
  • vürtsid

Ennetamine

Pankrease patoloogia ennetamise peamised meetmed on suunatud teatud reeglite järgimisele. Nende rakendamisega vähendate oluliselt selle elundi haiguste tekkimise tõenäosust. Mõned nõuanded:

  1. Ebakorrapärased söögid, suitsetamine, alkohol on liiga rasvane toit kahjustab näärme seisundit, vältides neid tegureid.
  2. Keha puhastamiseks on soovitatav võtta profülaktilisi taimseid teesid, mis on valmistatud võilillest, porgandist, nõges, mustikast, roosikast.
  3. Pankrease haiguse esimeste sümptomite puhul on vajalik rasvaste toitude, praetud, vürtsika toidu keelamine.
  4. Loobu alkoholist, suupiste teel.
  5. Püüa muuta dieeti, süüa väikese portsjonina 4-5 korda päevas. Püüdke hoida söögikordade vahel samu ajavahemikke.
  6. Teiste gastrointestinaaltrakti patoloogiate olemasolu korral peate kontrollimiseks ja konsultatsiooniks regulaarselt arsti poole pöörduma.

Pankrease haiguste sümptomid

Pankrease haigused, selle düsfunktsioon ja patoloogia avaldavad märkimisväärset mõju inimese heaolule ja üldisele tervisele. Pankrease peamised funktsioonid on seedetrakti ensüümide tootmine ja insuliini tootmine, hormoon, mis reguleerib glükoosi energia metabolismi kudedes.

Pankrease haigused jagunevad arengu, kahjustuste, põletiku ja pahaloomuliste kahjustuste tagajärgedeks. Millised on pankrease haiguse sümptomid? Kliiniline pilt sõltub haiguse või patoloogia põhjusest ja staadiumist: äge või krooniline, samuti patsiendi individuaalsetest omadustest. Pankrease haiguste korral võivad sümptomid varieeruda sõltuvalt patsiendi vanusest ja metaboolsete protsesside kiirusest, kuid ei korreleeri sooga: pankrease haiguse sümptomid ja pankrease haiguse sümptomid meestel on sarnased.

Kui ise diagnoosida näärmete haiguste ja destruktiivsete protsesside tunnuseid, on vaja meeles pidada, et mõnedel põletikulistel protsessidel ja düsfunktsioonidel on üsna sarnased sümptomid ning haigust saab määrata ainult laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute meetodite abil.

Pankrease: põletikulise haiguse sümptomid

Mitteinfektsioonilised põletikulised protsessid kõhunäärme kudedes on selle elundi häirete ja patoloogiate kõige levinum põhjus. Enamikku põletikulise iseloomuga protsesse väljendab pankreatiidi kliiniline pilt, millega kaasneb naha kudede turse, lagunemine ja surm.

Pikaajalised põletikulised protsessid viivad sidekesta naha kudede asendamiseni, pankrease anatoomilise struktuuri ja funktsioonide rikkumistesse.
Mitte-nakkusliku primaarse põletikulise protsessi võib komplitseerida bakteriaalsete infektsioonide kihistumine, tsüstide teke, kõhukelme põletik, sisemine verejooks ja muud haiguse tüsistused. Sõltuvalt sümptomitest ja kliinilisest pildist eristatakse ägedaid ja kroonilisi pankreatiidi liike.

Äge pankreatiit

Ägeda pankreatiidi tekkimise kõige levinum põhjus on sapikivide haiguse komplikatsioon, kui toitumine on häiritud, rasvaste toitude ülejääk ja alkohol. Akuutse pankreatiidi esimese episoodi keskmine vanus on 40-50 aastat.

Haigustüüpide hulgas on:

  • pankreatiidi äge interstitsiaalne (edemaatiline) vorm;
  • äge hemorraagiline vorm;
  • pankreatiidi äge purulentne vorm;
  • äge pankrease nekroos koos täieliku või osalise koe surmaga.

Kui diagnoositakse koletsüstiidi taustal pankreatiidi sümptomeid, diagnoositakse koletsüstiit. Äge pankreatiit võib ilmneda mitmel erineval viisil ja sellel ei ole väljendunud ühtlast kliinilist pilti, mis teeb diagnoosi raskeks.

Valu kui akuutse pankreatiidi sümptom

Haiguse ägeda vormiga kaasneb alati valu. Sõltuvalt edematoossest või nekrootilisest sordist, samuti kõhukelme organite ja kudede osalemisest põletikulises protsessis võib valu olla äge, tuhm, tõmbamine, lõikamine jne.

Pankreatiidi edemaatiline vorm põhjustab valu, mis on tingitud närvilõpmete pigistamisest koos edematoorsete kudedega, organikapsli venitamisega ja blokeerivate kanalitega.
Pankrease nekroosiga kudede nekrotiseerimine võib põhjustada sellist tugevat valu, et see tekitab eluohtlikku seisundit - valulikku šokki.

Valu paikneb epigastrilises piirkonnas, võib levida kogu kõhupiirkonnas ja enamasti kiirgab selgroo pankrease asukoha tõttu ja selle inervatsiooni spetsiifilisuse tõttu. Harvadel juhtudel on vajalik müokardiinfarkti ja stenokardia ilmingutest tingitud diferentsiaaldiagnoos, sest valu võib tekkida rinnaku taga, südame piirkonnas ja kiirguda kobarpõla piirkonda.

Ägeda pankreatiidi valu ei korreleeri toidu tarbimisega, olles põletikulise protsessi ekspressioon ja suurenevad patoloogilised muutused. Valu on pikaajaline või püsiv, vähendab valuvaigistite ja põletikuvastaste ravimite kasutamisel.

Pankreatiidi düspepsia

Ägeda pankreatiidi düspeptilised sümptomid väljenduvad iivelduses, oksendamises pärast söömist koos seedimata toidu lisamisega, halvenenud roojamisega: kõhukinnisus, kõhulahtisus või nende vaheldumine. Düspeptilised sümptomid esineb sageli pankreatiidi algstaadiumis dieedi rikkumise tagajärjel. Kõige sagedasemad "provokaatorid" on rasvased toidud, alkohol, seened, mesi, tomatid ja nende töödeldud tooted. Mõned ravimid on samuti võimelised tekitama haiguse algust, ravimite arvu - antibiootikumirühmade ravimeid, sulfonamiide, nitrofuraane, tsütotoksilisi ravimeid jne.

Iivelduse ja oksendamise tunnused kui ägeda pankreatiidi tunnused

Absoluutses enamuses pankreatiidi juhtudest eelneb oksendamine iivelduse tunne, mis tuleneb nn vagusnärvi ärritusest. 8-st kümnest iiveldustest lõppesid oksendamine, mis ei too patsiendile leevendust.

Oksendamine koos pankreatiidiga on mürgistuse märk. Esimesel etapil koosneb oksendamine mao sisust, haiguse edasiseks arenguks on sapi lisamine, mis näitab, et kaksteistsõrmiksoole sisu on maost välja valatud. Masside maht ja rünnakute sagedus sõltuvad haiguse staadiumist ja võivad olla üsna märkimisväärsed, rasked, valulikud, mis viib keha hüpo-osmootse dehüdratsioonini.

Dehüdratsioon: dehüdratsiooni raskusaste

Dehüdratsioon õigeaegse ravi puudumisel areneb algstaadiumist kuni ohtliku surmani. Esimesel etapil, kui vedeliku äravõtmise tõttu väheneb vähem kui 3% kehakaalust, tunnevad patsiendid end nõrgalt, hingamissagedus veidi suureneb.

Teises etapis, kui kehakaalu langus on 3–9%, esineb tugev janu, kuiva limaskestade, naha niiskuse kadumise sümptomid: nahale kogunenud nahk ei siluda kohe, turgor langetatakse. On täheldatud südame kontraktsioonide kiirenemist, eritunud uriini maht väheneb, selle värv muutub tumedamaks.
Kolmandas etapis kaasnevad neuroloogilised ilmingud (teadvuse segadus, aeglane reaktsioon, uimasus, kõnehäired), vererõhu langus, elektrolüütide tasakaalustamatusest tingitud südame rütmihäired, atsidoos. See etapp võib põhjustada hüpovoleemilist šokki, mitmete elundite puudulikkuse teket ja elutähtsa tegevuse lõpetamist.

Funktsionaalsed soolehäired

Pankrease ensüümide tootmise rikkumine seedetrakti jaoks ja sapphapete sekretsiooni vähenemine põhjustab kõhunäärme põletikulise protsessi algfaasis suurenenud gaasi teket, kõhupuhitust, kõhupuhitust. Ensüümide ja sapiteede puudulikkus põhjustab ka pikka aega kestnud kõhukinnisust, väljaheite puudumist või defekatsiooni protsessi raskusi mitu päeva. Peale selle annab väljaheite puudumine soolestiku ärrituse vedela konsistentsi väljaheitega. Sellised viivitatud väljaheidete massid ja vedeldamine on pankreatiidile iseloomulikud.

Kõhunäärme häirete sümptomite naha ilmingud

Keha turse tõttu tekkinud kõhunäärme põletik avaldab survet ümbritsevatele organitele, mis kõige sagedamini hoiab ära sapi väljavoolu, mis avaldub naha paksu või kollasena.
Tihedate hingamishäirete, hapnikupuudulikkuse, nasolabiaalse kolmnurga tsüanoosi, käte ja jalgade küüned on täheldatud. Nabas või külgedel võib kõhtu ilmuda ka tsüanootilise värvusega kohad.

Muud sümptomid

Samuti on suurenenud süljevool, tahhükardia, mitmed sümptomid, mis võimaldavad palpeerimisega diagnoosida pankreatiiti, näiteks:

  • valu ribide ja selgroo vahelise nurga palpeerimisel vasakul küljel;
  • valu, kui seda surutakse 2 cm nabanäärme alla sissepoole ja ülespoole;
  • suurenenud valu pärast kõhule vajutamist käte eemaldamise ajal.

Akuutse pankrease põletikulise protsessi laboratoorsed uuringud ja näidustused

Peamine diagnostiline väärtus on vere indikaatorid. Pankreatiidi ägeda vormi iseloomulikud muutused on leukotsütoos kui põletikulise protsessi märk ja amülaasi taseme tõus.

Seerumi amülaasi sisaldus on 65 ühikut, kusjuures võrdlusindeksit suurendatakse kaks korda ägeda pankreatiidi puhul tõenäoliseks diagnoosiks. 1000 ühikut peetakse amülaasi kriitiliseks kontsentratsiooniks, seda seisundit peetakse eluohtlikuks ja see nõuab erakorralist kirurgilist ravi.

Vaatamata amülaasinäitajate kõrgele diagnostilisele väärtusele ei ole selle vastavus normile põletikulise protsessi puudumise täpne marker. Haiguse ägeda vormi tekkimise esimestel tundidel, samuti kudede nekroosi staadiumis, võib amülaasi tase olla normaalne.

Krüpteerimisel keskendutakse analüüsidele ka erütrotsüütide settimise kiirusele, hematokritile, glükoosi, lipaasi, trüpsiini, pankrease ensüümide inhibiitorite ja elastaasi kontrollväärtustele.

Pankrease: teiste haiguste ja patoloogiate sümptomid

Haimaid ja kõhunäärme kahjustusi ei piirdu põletikuliste protsessidega. Kuigi enamik patoloogiaid on iseloomulikud valu, düspepsia ja vere valemi tunnustega, võivad sümptomid varieeruda sõltuvalt haiguse liigist, selle vormist, staadiumist ja patoloogia ulatusest.

Laboriuuringud ei ole väga informatiivsed. Ultraheli, biopsia Glükoosi ja glükaaditud hemoglobiini võrdlusnormide ületamine veres

Millised on pankrease haiguste sümptomid ja tunnused?

Inimkeha pankreas täidab kahte põhifunktsiooni:

  1. ensüümide moodustumine (ained, mis aitavad kaasa toidu jagamisele ja seedimisele);
  2. hormooni tootmine (insuliin ja glükagoon).

Kohe selgub, et kõhunäärme aktiivsuse rikkumine põhjustab kehale ohtlikke tagajärgi.
Tema haigused on kombineeritud mitmeks rühmaks:

Põletikuline

Kasvaja

Muu

  • tsüst (tõene ja vale);
  • krooniline ja alkoholiline pankreatiit;
  • pankrease põletik, mis on seotud teiste haigustega (näiteks parotiit, parasiitne kahjustus).

Räägime iga protsessist eraldi.

Äge pankreatiit

Äge põletikuline protsess organismis põhjustab kõhunäärme turset, nekroosi ja järgnevat atroofiat (vähendatud suurus). Kõige tavalisem põhjus on sapiteede ummistus kivikiviga seotud kiviga, samas kui nääre hakkab ise seedima.

Samuti võib haigus põhjustada ka tugeva närvihäire (sugulase surm), kõhu trauma, ravimid (glükokortikosteroidid), pikaajaline gastriit, kaksteistsõrmiksoole haavand.

Kliinik on väga väljendusrikas ja originaalne:

  • ootamatu algus;
  • tõsine kõhuvalu, võib anda tagasi, põis, jäljendada perforeeritud haavandit, apenditsiiti või koletsüstiiti. Valu lokaliseerimine sõltub alanud katastroofi anatoomilisest tsoonist: pea valutab paremat külge, keha ja saba haiget vasakule, täielik lüüasaamine on rünnaku ümbritsev iseloom.
  • iiveldus, oksendamine, puhitus;
  • kahjustuse progresseerumisega - vererõhu langus, kehatemperatuuri langus või järsk tõus, tahhükardia, uimastamine.
  • šokk ja surm.

Nääre abstsess

See mädane nekrootiline kude kahjustab õõnsuse moodustumist. Äärmiselt raske ja ebasoodne juhtum. See areneb sagedamini pärast ägedat pankreatiiti, kuid põhjuseid ei ole usaldusväärselt kindlaks tehtud.
Sümptomid:

  • kehatemperatuuri tõusu üle 37,5;
  • nõrkus, letargia, apaatia;
  • iivelduse, oksendamise lisamine;
  • valulik rünnak;
  • nakkusliku ja toksilise šoki tekkimine.

Immuunpuudulikkuse tingimustes (HIV) ei pruugi abstsess üldse ilmneda, kuna kehast ei ole piisavat reaktsiooni. Selliste patsientide puhul on vaja hoolikamat jälgimist. Prognoos on äärmiselt ebasoodne, eriti haiguse hilise diagnoosimise korral.

Pankreatonekroos

Hävitamine, kõhunäärme koe surm. See esineb ägeda pankreatiidi komplikatsioonina, eriti alkoholi juuresolekul. Manifestatsioonid on sarnased pankreatiidiga:

  • iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus (kõhulahtisus);
  • soolestiku parees (kontraktsioonide puudumine);
  • kaasas on kõhukelme (membraan, mis ümbritseb peaaegu kõiki kõhuõõne organeid) - peritoniit (dostochny kõht, kõhupuhitus, šoki teke).

Tingimuseks on kirurgiline sekkumine, kuid isegi eduka operatsiooni korral on suur surmaoht.

Kasvaja protsessid

Kasvajaid on palju, mõned neist on loetletud:

  • Healoomuline: adenoom;
  • Pahaloomuline: kõhunäärme adenokartsinoom, lamerakuline kartsinoom, tsüstadenokartsinoom.

Vähi lemmikpaik on elundi juht. See väljendub kõhupiirkonna, mõnikord selja, mehaanilise kollatõve (nahk muutub kollaseks, silmade sklera) varjatuks valuks. Keha ja saba on enamasti vaikselt nende lüüasaamisest ja ilmnemisest, kui nad idanevad maos või käärsooles või ilmuvad metastaasid. Samuti võib patsiendil tekkida iiveldus, isutus ja terav kaalukaotus.

Kogenud arst võib tunda suurenenud ja pingelist sapipõie (kui kanal on kasvajaga suletud). Kahjuks on isegi selle haiguse korral prognoos pettumus ja palju sõltub diagnoosi kiirusest ja ravi piisavusest.

Pankrease tõeline ja vale tsüst

See õõnsuse moodustumine organi kudedes, mida ümbritseb tihe kapsel. Tõeline on enamasti sünnipärane ja on kaetud sisemiselt epiteeliga, vale tekib sapi väljavoolu, trauma, kõhunäärme parasiitide rikkumise korral.

Krooniline ja alkoholiline pankreatiit

Krooniline ja alkoholiline pankreatiit erinevad ainult nende põhjuste poolest. Esimene moodustub kõhunäärme funktsionaalsest häirest (kanali ummistumine, kaksteistsõrmiksoole papilla spasm). Teise põhjused on juba pealkirjast selgunud.

Mõnikord ei tea patsiendid aastaid haigusest. Pankrease haiguse ägenemist võib juhusliku meditsiinilise läbivaatuse või meditsiinilise läbivaatuse käigus kogemata avastada. Kuid see võib avalduda ka perioodilise valu all, eriti pärast dieedi rikkumist, kehakaalu langust, iiveldust, oksendamist, sklera kollasust.

Teiste haigustega seotud kõhunäärme probleemid, nagu kõik pankreatiidid, ilmnevad ainult põhihaiguse kliinikus.
Kõigi keha haiguste korral võib tekkida diabeet! Seda tüüpi diabeeti on raske parandada.

Artikli autor: arst Gural Tamara Sergeevna.

Millised on pankrease haiguse sümptomid ja tunnused?

Pankrease haigused mõjutavad negatiivselt paljusid keha funktsioone ja avaldavad düspeptilisi häireid ja valu. Sellel näärmel, hoolimata oma väikestest raskustest ja suurusest, on oluline roll, on otseselt seotud seedeprotsessidega ning vastutab ensüümide ja insuliini tootmise eest.

Kõik keha talitlushäired võivad põhjustada ohtlikke tagajärgi, seega peaksite esimesel hädaolukorras pöörduma arsti poole.

Pankrease: selle roll kehas

Kõhunäärme peitub kõhuõõne sügavuses, mis on tihedalt seotud kõhuga. Täiskasvanutel kaalub orel vaid 70–80 g ja selle mõõtmed on 20–25 cm, kuid täidab siiski kahte olulist funktsiooni:

  1. Endokriin. See koosneb insuliini ja hormooni glükagooni tootmisest, mis on otseselt seotud süsivesikute ainevahetusega ja vastutavad veresuhkru säilitamise eest normaalsel tasemel. Ebapiisava insuliiniga tekib selline haigus nagu suhkurtõbi.
  2. Exocrine. Vastutab kõhunäärme mahla tootmise eest, mis on vajalik toidu täielikuks seedimiseks. See on kõhunäärme mahlas, mis sisaldab kõige olulisemaid ensüüme, mis soodustavad süsivesikute, rasvade ja valkude lagunemist. Lisaks ensüümidele sisaldab see erilisi aineid, mis neutraliseerivad maomahla happelist keskkonda ja kaitsevad mao limaskesta kahjustuste eest.

Pankrease haiguste põhjused

Pankrease haiguste esinemise eeldatavad tegurid on järgmised:

  • sapiteede ja kaksteistsõrmiksoole patoloogia;
  • tuumori protsessidest tingitud sekretsiooni väljavoolu raskus;
  • näärmevigastused;
  • krooniline alkoholism;
  • geneetiline faktor (kaasasündinud anomaaliad);
  • nakkushaigused;
  • ebatervislik toitumine;
  • mürgiste ainete ja kantserogeenide mõju;
  • psühhosomaatiline tegur, mis on seotud tõsise stressiga.

Alkoholi mõju kõhunäärmele on ebaselge. Mõningatel juhtudel väldivad kroonilise alkoholismi all kannatavad patsiendid põletikulisi protsesse, samas kui väikese alkoholi annuse võtmine võib olla kõhunääre hävimise tõttu terve inimese jaoks terve.

Tihti on näärme kahjustus seotud anatoomilise struktuuri anomaaliate (painutus, kanalite ebanormaalne struktuur, hüpoplaasia) või ema ja loote tõsiste infektsioonidega raseduse ajal. Lisaks on pankrease patoloogiate, patsiendi vanuse ja soo, ökoloogilise olukorra, elustiili, kutsealaste ohtude, seotud haiguste (diabeet, koletsüstiit, hepatiit jne) esinemisel teatud roll.

Sümptomid

Pankrease haiguste peamised tunnused on valu sündroom, düspeptilised häired ja naha värvimuutus.

Valu tunne

Võib olla nüri, tõmbamine või terav ja valulik (äge põletikuline protsess). Nad tekivad epigastrilises piirkonnas ja võivad patsienti pidevalt jätkata või olla paroksüsmaalsed ja avalduvad toitumishäirete ajal (pärast vürtsikaid, rasvaseid toite, alkoholi, ülekuumenemist) või stressirohkeid olukordi. Valu annab tavaliselt vasakpoolses hüpokondriumis ja kühvel, tagasi või ümbritseva iseloomuga.

Valu raskusastet vähendatakse teatud asendis (asub selle küljel, jalad on painutatud). Külma kompressiga on võimalik patsiendi kannatusi leevendada, samas kui soojuse kasutamine suurendab ainult valu ja aitab kaasa põletikulise protsessi levikule. Sellises seisundis, näiteks kõhunäärme nekroos, väljendatakse seda sündroomi nii tugevalt, et see võib viia eluohtliku valušoki tekkeni.

Düspeptiliste sümptomitega kaasneb söögiisu puudus, iiveldus, oksendamine, väljaheiteid (kõhulahtisus, kõhukinnisus). Esialgses etapis esineb puhitus, kõhupuhitus, väljaheites hoidmine, mis on seotud ensüümide ja sapphapete ebapiisava tarbimisega. Seejärel ilmuvad mitu päeva pärast kõhukinnisust sagedased lahtised väljaheited. Patsienti püüdleb janu, suukuivus, nõrkus ja temperatuur võib mõnikord suureneda.

Oksendamine

See on põhjustatud keha joobest ja tavaliselt ei too see kaasa leevendust. Esiteks esineb kõhuga sisu oksendamisel ja seejärel vabastatakse ainult sapi. Püsivad oksendamised põhjustavad vedeliku ja elektrolüütide kadu ning põhjustavad dehüdratsiooni.

Rasketel juhtudel kaasneb selle seisundiga vererõhu langus, südame rütmihäired ja segasus. Atsidoosi tekkimisel võib patsient hüpovoleemilise šoki tõttu kaotada teadvuse.

Nahk muutub kahvatuks või kollaseks. See on tingitud asjaolust, et kõhulahtisus vähendab sapiteid. Lisaks ilmneb organismi mürgistuse ja sellega kaasnevate hingamisteede häirete tõttu nasolabiaalse kolmnurga piirkonnas kõhu (naba paremale).

Lisaks avastatakse kõhu palpatsiooni ajal spetsiifilisi sümptomeid. Ainult arst saab neid määrata ja neid õigesti hinnata. Diagnoosi selgitamiseks aitab määrata vere, rooja ja uriini, ultraheli või kõhunäärme CT-test, hormonaalsete tasemete määramine.

Üldised pankrease haigused

Räägime kõhunäärme tavapärastest haigustest, ütle teile, kuidas nad avalduvad ja milliseid meetodeid ravitakse. Selles loendis:

  • erineva etioloogiaga pankreatiit (äge, krooniline, reaktiivne);
  • kõhunäärme kasvajad ja tsüstid;
  • tsüstiline fibroos;
  • pankrease nekroos;
  • suhkurtõve tekkega seotud näärmekahjustus;
  • pankrease kivid.
Äge pankreatiit

See on äkki arenev kõhunäärmepõletik, millega kaasneb turse ja kahjustus teatud organi osas. Harvadel juhtudel tekib selline tõsine seisund nagu nekroos, koe suppuratsioon ja hemorraagia, mis viib surmani isegi intensiivse ravi korral.

Ägeda rünnaku põhjuseks võib olla ülemäärane joomine, ülekuumenemine (rasvaste ja vürtsikate toitude ülekaal), teatud ravimite võtmine ja kaasnevad sapipõie ja kaksteistsõrmiksoole haigused. Põletikuline protsess põhjustab kõhunäärme sekretsiooni väljavoolu rikkumist, mis põhjustab survet näärme kanalites. Väga aktiivsed ensüümid tungivad keha kudedesse, põhjustavad turse ja seedetrakti ensüümide eritumise. Selle tulemusena hakkavad nad toidu jagamise asemel hakkama kõhunäärme enda rakke seedima.

Ägeda pankreatiidi rünnaku ajal kogeb patsient tugevat valu, mida on raske ravimitega eemaldada. Seda seisundit süvendavad iiveldus, oksendamine, vererõhu langus, ebanormaalne südamerütm. Ägeda pankreatiidi puhul vajab patsient kiirabi ja haiglaravi.

Krooniline pankreatiit

Haiguse kulg on pikk ja sellega kaasnevad perioodilised ägenemised. Remissiooni ajal puudub valu sündroom, ägenemise korral ilmneb erineva intensiivsusega epistragiast luude või tuhmne valu, mis kiirgab alaseljale, tagasi, vasaku õla alla.

Esineb söögiisu vähenemine, iiveldus, toidu oksendamise üksikud rünnakud või sapi tekkimine. On puhitus, kõhupuhitus, tooli ebastabiilsus (kõhukinnisus, kõhulahtisus). Tavaliselt esineb haiguse ägenemine toitumise, stressi, alkoholi tarbimise, sapikivide haiguse ägenemise või koletsüstiidi taustal.

Kasvaja protsessid

Pankreas on jagatud hormoon-aktiivseteks kasvajateks ja pahaloomulisteks kasvajateks (vähk). Hormonaalsed kasvajad on healoomulised ja pahaloomulised ning arenevad pankrease hormoonide ülepakkumise tõttu. Selliste protsessidega kaasneb tavaliselt metaboolsete protsesside rikkumine.

Pankrease vähk on viimastel aastatel üsna tavaline. Varases staadiumis on võimalik iiveldus, ebastabiilne rasvane väljaheide, kõhupuhitus, söögiisu puudumine ja kaalulangus. Valu võib tekkida vahelduvalt või olla püsiv. Vähi kaugelearenenud staadiumis raskendab haigus sageli oksendamist ja tugevat kõhulahtisust ning nahk muutub kahvatuks või ikteriliseks.

Pankrease tsüst

Kui tsüst on väike, on valusündroomi raskus nõrk, kuid kui moodustumine on suur, pigistab see närvilõpmeid ja nääre kanaleid ning põhjustab tugevat valu. Kui mõjutatakse elundi pea, on kaalulangus, suurenenud väljaheide ja kõhuõõne.

Juhul, kui kõhunäärme kehas või sabas tekivad tsüstivormid, ilmuvad iiveldus, kõhukinnisus ja värvimuutused. Suure suurusega tsüste saab tunda läbi kõhu seina. Hariduse süvenemise tõttu raskendab palavik patsiendi seisundit.

Kui tsüstiline fibroos tekib soolestikus krampvalu, on vedel ja rasvane väljaheide, mille maht on mitu korda kõrgem kui tavaliselt. Tüüpiline märk on söögiisu vähenemine, kõhupuhitus, suukuivus, märgatav lihasnõrkus, naha soolakristallid.

I tüüpi suhkurtõbi, mis on seotud insuliini tootmise lõpetamisega kõhunäärmes, ei kaasne valu. Iseloomulikeks tunnusjoonedeks on ebamugav janu, sügelus, suurenenud uriinimaht, nõrkus ja terav nälja tunne hüpoglükeemiliste kriiside, iivelduse, liigse higistamise, terava kaalukaotuse tõttu.

Pankreatonekroos

Sellega kaasnevad äärmiselt teravad ja teravad valu rinnaku või epigastriumi taga, mis võivad anda selja-, alaselja-, kaelaosa. Mõnikord viib sellise tugevuse valu sündroom teadvuse kadumisega šoki olekusse. Teised sümptomid on puhitus ja kõhukinnisus. Patsient vajab kiiret arstiabi, vastasel juhul võib ta surma valu või toksilise šoki tõttu.

Kivid kõhunäärmes

Moodustati harva. Kõige sagedamini paiknevad nad nääre pea ja koosnevad fosforist ja kaltsiumkarbonaatidest. Seni ei ole kivide täpsed põhjused selged, kuid eeldatakse, et nende väljanägemise põhjuseks on kõhunäärme mahla stagnatsioon, kaltsium-fosfori metabolismi halvenemine või põletik näärmete kudedes, mis kaasnevad sekundaarsete infektsioonidega.

Mõnikord puuduvad iseloomulikud sümptomid ja kivid avastatakse juhuslikult röntgenuuringuga. Kuid sagedamini esinevad kõhu ülemises osas tugev valu, mis ulatub tagasi. Veelgi enam, valu muutused muutuvad mõneks tunniks pärast sööki selgemaks. Haiguse progresseerumisel esineb söögiisu puudumine, vaheldumine ja kõhulahtisus. Kui kivid liiguvad ühisele sapi kanalile, ilmub mehaaniline kollatõbi.

Ravi

Ravi skeem sõltub haiguse tüübist ja selle valib arst, võttes arvesse paljusid tegureid: patsiendi üldseisundit, sümptomite tõsidust, kaasnevate haiguste esinemist ja võimalikke vastunäidustusi. Ravimeetmete aluseks on ravimiravi ja range dieedi järgimine. Täienduseks peamisele ravile saate kasutada traditsioonilist meditsiini (pärast konsulteerimist arstiga).

Haiglas ravitakse pankreatiidi ägeid vorme, kõhunäärme nekroosi. Kasvajad, tsüstid ja kõhunäärmes olevad kivid eemaldatakse kirurgiliselt. Muud haigusseisundid (tsüstiline fibroos, suhkurtõbi, maks ja sapipõie haigused) nõuavad spetsiifilist ravi.

Pankreatiidi ägenemise ajal ravimite ajal kõhunäärme haiguste ravi põhineb ravimite kasutamisel, mis vähendavad maomahla sekretsiooni ja võtavad ensüüme, mis ei sisalda sapi komponente. Kõrvaldage iiveldus, mis ründab selliseid ravimeid nagu Zeercal või Mocilium. Valu leevendamiseks on soovitatav võtta antispasmoodikumid (No-shpu, Papaverin, Mebeverin). Vajadusel tehke valuvaigisteid, kasutage antibiootikume, statiine, proteaasi inhibiitoreid, viige läbi infusiooniravi.

Ägeda pankreatiidi korral on soovitatav 2-3 päeva söömine lõpetada, sel ajal on soovitatav kasutada ainult gaseerimata mineraalvett (leeliseline) ja nõrka rohelist teed. Seejärel lisatakse patsiendi menüüsse järk-järgult kergelt pühkitavad nõud ja järgige seejärel ranget dieeti.

Kroonilise pankreatiidi ajal remissiooni ajal on näidatud seedimist parandavate ensüümpreparaatide kasutamine (Festala, pankreatiin, Mezim, Creon). Maomahla tavapärase happesuse taastamiseks aitab see anticides:

Ravimeid tuleb perioodiliselt muuta ja kui patsiendi seisund paraneb, tuleb ravi katkestada.

Pankrease folk õiguskaitsevahendite haiguste ravi

Pankrease patoloogiate korral pakub choleretic maitsetaimed hea ravitoime. Taimsed decoctions aitavad eemaldada põletikku, parandavad sapi väljavoolu, kõrvaldavad ummikud ja aitavad parandada seedetrakti protsesse. Taimseid preparaate saab osta igas apteegis. Pankrease raviks kasutatakse kõige sagedamini järgmisi taimseid ravimeid:

  • maisi siid;
  • võililljuur;
  • vereurmarohi;
  • highlander;
  • piparmünt;
  • tilli seemned;
  • kummel;
  • viirpuu;
  • immortelle

Puljong valmistatakse vastavalt pakendil toodud juhistele. Kõige mugavam viis tasude kasutamiseks, mis on pakitud filterkotidesse. Neid valmistatakse lihtsalt teedena, nõutakse 15-20 minutit ja 50–100 ml pool tundi enne sööki. Taimsed retseptid tuleks kooskõlastada oma arstiga, kuna mõned tasud võivad ravimite mõju vähendada ja ravi efektiivsust vähendada.

Pankreatiidi ägenemise ajal aitab hapukapsas mahl hästi. See sisaldab piimhapet, mis pärsib põletikulist protsessi ja aitab kõrvaldada valu sündroomi.

Dieet kõhunäärme haigus

Ägeda pankreatiidi ravi algab mitme päeva tühja kõhuga. See aitab vähendada seedetrakti ensüümide tootmist ja vähendada põletikulise protsessi raskust. 2-3 päeva jooksul on soovitatav juua kuni 1,5 liitrit sooja mineraalvett ilma gaasi- või roosipähklipuljongita (200-400 ml).

Lisaks määrati rangeks pankrease dieetiks 5p. See on kõige õrn, madala kalorsusega aine, mis võimaldab normaliseerida kõhunäärme funktsiooni. Selle olemus seisneb rasvade ja süsivesikute terava piiramises valgu füsioloogilise normi säilitamisega.

Keelatud tooted:
  • rasvane, vürtsikas ja praetud roogad;
  • magus sooda;
  • marinaadid, marinaadid, suitsutatud liha;
  • vürtsid ja maitseained;
  • vorstid, seapekk, rups;
  • konservid ja pooltooted;
  • küpsetatud saiakesed, saiakesed (eriti koorega);
  • loomsed rasvad;
  • jäätis;
  • hapu puuviljad (õunad, tsitruselised);
  • maiustused, šokolaad, mesi, moos, suhkur ja muud „kiired” süsivesikud;
  • kohv, kakao;
  • alkoholi

Raskest kiust ja suure sisaldusega ekstraktidest valmistatud tooted tuleks välja jätta. Nad põhjustavad soolestikus kõhupuhitus- ja provotseerimisprotsesse. Sa ei saa süüa toores köögivili ja puuviljad, kapsas, redis, naeris, redis, küüslauk, hapu, lisada vürtsid ja vürtsid.

Kõhunäärme haiguste toitumine peaks olema mitte ainult keemiliselt, vaid ka mehaaniliselt õrn. Ja see tähendab, et kõik toidud tuleks küpsetada nii palju kui võimalik, hõlbustades assimilatsiooni protsessi. See kuumtöötlusmeetod, näiteks praadimine, tuleks välja jätta. Kõik toidud peavad olema aurutatud, keedetud või küpsetatud. Oluline on jälgida temperatuuri, kui serveerite roogasid soojas.

Nõudepesumasinad ja -tooted:
  • esimesed kursused - teravilja- ja köögiviljade vahukoored või limased supid;
  • lahja liha ja kala auru suppide, souflite, knelei kujul;
  • auru omelets;
  • Köögivilja kõrvaltoidud kartulipulbri ja auru pudingite kujul;
  • küpsetatud õunad (magusad sordid);
  • suudlused, püritatud kompotid, vahud, tarretised;
  • nõrk roheline tee, gaasi sisaldav mineraalvesi.

Nõudele võib lisada väikese koguse või. Leiva saab süüa ainult nisu ja eile saiakesi (mitte üle 50 g päevas). Toit peaks olema murdosa, väikestes portsjonites 5–6 korda päevas tarbitav toit.

Ennetavad meetmed

Ennetavad meetmed kõhunäärme funktsioonide säilitamiseks põhinevad järgmiste soovituste järgimisel:

  1. alkohoolsete jookide kasutamise täielik keelamine;
  2. suitsetamisest loobumine;
  3. nõuetekohane ja tasakaalustatud toitumine;
  4. rasvaste, vürtsikas, suure kalorsusega söögikordade tagasilükkamine;
  5. pärast ettenähtud dieeti;
  6. Jagatud söögid;
  7. tervislik ja aktiivne elustiil.

Ärge lubage ülekatmist, suupisteid "liikvel". On vaja jälgida mõõdukust toiduainetes, väikestes portsjonites, eelistatavalt samal ajal. Alkohol tuleb täielikult kõrvaldada, järgida tervislikku eluviisi, mängida sporti, tugevdada immuunsüsteemi. Kõrge kõhunäärme haiguste ärahoidmine on ravimtaimi regulaarne kasutamine roosapuu, porgandi, mustika, viirpuu, piparmündiga.

Kõrgeima kõhunäärme talitlushäire korral on vaja kohandada dieeti ja piirata rasvade ja süsivesikute tarbimist. Kõik seedetraktiga seotud probleemid peaksid olema arsti juurde minemise põhjus, läbima põhjaliku uurimise ja õigeaegse ravi.