Pankrease struktuur ja funktsioon

Kõiki inimkeha protsesse reguleerivad teatud ensüümid ja hormoonid. Neid toodavad sisemise ja välise sekretsiooni näärmed. Suurim neist on kõhunääre. See on suuruselt teine ​​seedetrakti organ pärast maksa. Sellel näärmel on keeruline struktuur ja ta täidab väga olulisi funktsioone. Et see tagab nii seedimise kui ka glükoosi imendumise tavapärased protsessid, mis ei võimalda selle koguse suurenemist veres. Seetõttu rikub ükskõik milline selle patoloogia tõsiselt kogu organismi elutegevust.

Üldised omadused

Varem peeti kõhunääre ainult lihaseks. Alles 19. sajandil avastati, et see toodab oma saladust, mis reguleerib seedimist. Teadlase N. Pavlovi uurimused näitasid, millised olulised funktsioonid kõhunäärmes inimkehas toimib.

Ladina keeles nimetatakse seda organismi kõhunäärmeks. Seetõttu on selle peamine haigus pankreatiit. On üsna tavaline, sest kõhunäärme normaalne toimimine on seotud kõigi teiste seedetrakti organitega. Lõppude lõpuks, see suhtleb paljude neist.

Seda nääret nimetatakse kõhunäärmeks, kuigi inimese vertikaalses asendis asub see mao taga. See on üsna suur elund - kõhunäärme suurus on tavaliselt vahemikus 16 kuni 22 cm, pikliku kujuga, kergelt kumer. Selle laius ei ületa 7 cm ja selle kaal on 70-80 g. Pankrease teket esineb juba 3 kuu jooksul emakasisene areng ja lapse sünnil on selle mõõtmed 5-6 mm. Kümne aasta pärast kasvab see 2-3 korda.

Asukoht

Vähesed teavad, milline pankreas välja näeb, paljud ei tea isegi, kus see on. See elund on kõige rohkem kaitstud ülejäänud kõhuõõnes, kuna see paikneb sügaval. Ees on kaetud maoga, nende vahel on rasvane kiht - epiploon. Nääre pea ümbritseb kaksteistsõrmiksoole ja selgroog on kaitstud selgroo ja seljaaju lihastega.

Pankreas paikneb horisontaalselt, seda laiendatakse kogu peritoneaalses ruumis oma ülemises osas. Selle suurim osa - pea - on vasakul pool 1 ja 2 nimmelüli. Suur osa kõhunäärmest asub naba ja rinnaku alumise osa vahel. Ja tema saba jõuab vasakule hüpokondriumile.

Pankreas on tihedas kontaktis paljude elundite ja suurte anumatega. Lisaks kõhule mõjutab see otseselt kaksteistsõrmiksoole, samuti sapiteid. Teisest küljest puudutab see vasaku neeru ja neerupealist ja selle otsa - põrna. Aortas, neerude veresooned ja madalam vena cava on näärme kõrval ja eesmine mesenteriaalne arter on ees. See puudutab ka suurt plexust.

Struktuur

Inimese kõhunäärme anatoomia on üsna keeruline. Lisaks sellele, et selle kuded koosnevad mitmest rakutüübist ja kujutavad endast mitmekihilist struktuuri, koosneb see kolmest osast. Nende vahel ei ole selgeid piire, kuid täiskasvanud terves inimeses võib näha, et näärme kuju asub horisontaalselt kõhuõõne ülaosas. See koosneb peast - see on suurim osa sellest, ulatudes mõnikord 7-8 cm paksuse keha ja saba vahele.

Nääre pea asub kaksteistsõrmiksoole ringis, kõhu keskjoonest paremale. See asub maksa ja sapipõie kõrval. Selle laiem osa moodustab konksulise protsessi. Ja kui kehasse liigub, tekib kitsenemine, mida nimetatakse kaelaks. Nääre keha struktuur on trihedraalne, see on prismaga. See on selle piklik osa. Kere on õhuke, mitte üle 5 cm lai. Ja kõhunäärme saba on isegi õhem, kergelt kumer ja on koonuse kujuga. See asub vasakul ja on suunatud veidi ülespoole. Saba jõuab põrna ja käärsoole vasaku servani.

Lisaks iseloomustab kõhunäärme struktuuri kahe tüüpi kudede olemasolu. Need on normaalsed rakud ja stroom, st sidekude. See asub nääre veresoontes ja kanalites. Ja rakud, mis seda teevad, on samuti erinevad, need on kahte liiki. Igaüks täidab oma ülesandeid.

Endokriinsed rakud täidavad intrasecretory funktsiooni. Nad toodavad hormoone ja visavad need otse vere külge asuvate laevade kaudu. Need rakud asuvad eraldi rühmades, mida nimetatakse Langerhani saareks. Nad on enamasti kõhunäärmes. Langerhani saared koosnevad neljast tüüpi rakkudest, mis toodavad teatud hormone. Need on beeta-, alfa-, delta- ja pp-rakud.

Ülejäänud rakud, eksokriinsed pankrease rakud, moodustavad peamise näärme koe või parenhüümi. Nad toodavad seedetrakti ensüüme, st nad täidavad eksokriinset või eksokriinset funktsiooni. Selliseid rakuklastreid nimetatakse aciniks. Nad ühendavad lobulid, millest kõigil on oma eritoru. Ja siis ühinevad nad üheks ühiseks.

Pankreasel on ulatuslik veresoonte võrgustik. Lisaks on see varustatud suure hulga närvilõpmetega. See aitab reguleerida selle tööd, tagades ensüümide ja hormoonide normaalse tootmise. Kuid just selle tõttu põhjustab iga näärmepatoloogia tugevat valu ja levib sageli teistele organitele.

Kanalid

Pankrease peamine roll inimkehas on normaalse seedimise tagamine. See on selle eritusfunktsioon. Näärme sees toodetud kõhunäärme mahl siseneb seedetrakti kaudu kanalisüsteemi kaudu. Nad lahkuvad kõigist väikestest segmentidest, mis moodustavad näärme iga osa.

Kõik pankrease kanalid ühendatakse ühte tavalisse nn Virunga kanalisse. Selle paksus on 2 kuni 4 mm, see liigub sabast kuni nääre pea poole, järk-järgult laienedes. Peapiirkonnas on see kõige sagedamini sappikanaliga ühendatud. Koos nad sisenevad kaksteistsõrmiksoole läbi suure kaksteistsõrmiksoole papilla. Teekond on suletud Oddi sfinkteriga, mis takistab soole sisu tungimist tagasi.

Kõhunäärme füsioloogia pakub oma ühises kanalis suurt rõhku. Seetõttu ei satu sapp sinna, sest sapi kanalites on rõhk madalam. Ainult mõned patoloogiad võivad põhjustada sapi tungimist kõhunäärmesse. See on tema funktsioonide rikkumine, kui vähendab pankrease mahla sekretsiooni, Oddi sfinkteri spasm või kanali ummistus sapikiviga. Seetõttu ei ole näärmes mitte ainult pankrease mahla stagnatsioon, vaid ka sappide vool.

Selline pankrease ja sapipõie kanalite ühendamine on ka põhjus, miks täiskasvanutel esineva näärme põletikulistes protsessides täheldatakse obstruktiivset ikterust. Lõppude lõpuks läbib osa sapi kanalist tema kehast ja seda võib suruda turse tõttu. Samuti viib see sageli nakkuse levikuni ühest organist teise.

Mõnikord ei teki üks kaaskanalite kaasasündinud arenguhäirete tõttu ühist ja läheb iseseisvalt kaksteistsõrmiksoole pankrease pea tipus. Sellise täiendava kanali olemasolu, mida nimetatakse Santoriumiks, täheldatakse 30% inimestest, see ei ole patoloogia. Kuigi see ei suuda toime tulla pankrease mahla väljavooluga, kui peakanal on blokeeritud, on see seega kasutu.

Funktsioonid

Pankreas on segasekretsiooni organ. Lõppude lõpuks koosneb see erinevatest rakkudest, millest igaüks toodab teatud hormone või ensüüme. See on kõhunäärme mahla visatud kõhunäärme mahl, mis aitab seedida toitu normaalselt. Ja see glükoosi imendumise eest vastutav hormooninsuliin toodetakse ka selle näärme poolt.

Seetõttu teostab kõhunääre mitmeid funktsioone:

• osaleb seedimise protsessides;
• toodab põhilisi ensüüme valkude, rasvade ja süsivesikute lagundamiseks;
• toodab insuliini ja glükagooni suhkru taseme reguleerimiseks.

Selleks, et raud saaks oma ülesandeid nõuetekohaselt täita, on vajalik mitmete tegurite kombinatsioon. Tema tervis sõltub maksa normaalsest toimimisest, sapipõie, kaksteistsõrmiksoolest, õigest vereringest ja närviimpulsside ülekandest. Kõik see mõjutab selle funktsioone, massi ja struktuuri. Terve inimese kõhunäärme normaalne suurus ei tohiks ületada 23 cm ja selle suurenemine võib viidata mis tahes patoloogiale.

Seedetrakti funktsioon

Pankreas toodab kõhunäärme mahla, mis sisaldab ensüüme, mis on vajalikud valkude, rasvade ja toidu süsivesikute lagunemiseks. Kokku toodetakse päevas umbes 600 ml mahla, mõnikord võib selle kogus tõusta kuni 2000 ml-ni. Ja ensüümide tüüp ja kogus sõltuvad toitumisest. Lõppude lõpuks võib kõhunääre kohaneda ja stimuleerida just praegu vajalike ensüümide tootmist.

Pankrease mahla areng algab pärast seda, kui toit satub maosse. Kuigi see protsess algab tihti toidu silmis või selle lõhna sissehingamisel. Samal ajal saab närvikiudude kaudu nääre rakkudesse signaali, nad hakkavad tootma teatud aineid.

Ensüümid, mida kõhunääre toodab, on toodetud mitteaktiivses vormis, kuna nad on üsna agressiivsed ja võivad seedetrakti enda kudesid seedida. Need aktiveeritakse alles pärast kaksteistsõrmiksoole sisenemist. On ensüümi enterokinaas. See aktiveerib kiiresti trüpsiini, mis on kõigi teiste ensüümide aktivaator. Kui teatud patoloogiate korral siseneb enterokinaas kõhunäärmesse, aktiveeruvad kõik ensüümid ja hakkavad kudesid seedima. Põletik, siis nekroos ja elundi täielik hävimine.

See nääre eritab erinevaid ensüüme. Mõned neist suudavad lõhkuda valke, aminohappeid, nukleotiide, teisi - aidata rasvade seedimisel ja süsivesikute imendumisel:

• Nukleaasid - ribonukleaas ja deoksüribonukleaas lõikavad seedetrakti haaratud võõrorganismide DNA ja RNA.
• Proteaas on seotud valgu lagunemisega. Neid ensüüme on mitu: trüpsiin ja kimotrüpsiin lagundavad need valgud, mis on juba osaliselt seeditud maos, karboksüpeptidaas lagundab aminohapped ja elastaas ja kollagenaas - sidekoe valgud ja kiudained.
• Rasva lagundavad ensüümid on väga olulised. See on lipaas, mis osaleb ka rasvlahustuvate vitamiinide ja fosfolipaasi tootmisel, mis kiirendab fosfolipiidide imendumist.

Süsivesikute lagundamiseks eraldub palju pankrease ensüüme. Amülaas on seotud glükoosi omastamisega, lagundab kompleksseid süsivesikuid ja laktaasi, sahharaasi ja maltaasi, mis eritab asjaomastest ainetest glükoosi.

Hormonaalne funktsioon

Vähesed inimesed kujutavad ette, milline on kõhunääre. Tavaliselt õpivad nad sellest, kui ilmub mõni patoloogia. Ja kõige levinumad neist on diabeet. See haigus on seotud glükoosi halvenemise vähenemisega. Seda protsessi pakub insuliin - pankrease poolt toodetud hormoon. Kui selle toodang on halvenenud, suureneb vere glükoosisisaldus veres.

Teatavad pankrease rakud, mis asuvad Langerhani saarel, toodavad hormoone, et reguleerida nii süsivesikute imendumist kui ka metaboolsete protsesside normaliseerumist.

• Insuliin aitab kaasa glükoosi muundumisele glükogeeniks. See aine võib koguneda lihaskoesse ja maksasse, mida tarbitakse vastavalt vajadusele.
• Glükagoonil on vastupidine toime: see lagundab glükogeeni ja muudab selle glükoosiks.
• Somatostatiin on vajalik teatud teiste hormoonide ja ensüümide ülemäärase tootmise blokeerimiseks.
• Pankrease polüpeptiid stimuleerib maomahla tootmist.

Iga inimene peab mõistma, millised olulised funktsioonid kõhunääre täidab. See osaleb ainevahetusprotsessides, säilitab normaalse suhkrusisalduse ja pakub seedimist. Mitmed tema töö rikkumised mõjutavad üldist tervist ja vähendavad inimelu kvaliteeti.

Pankrease struktuur ja funktsioon

Teoreetiline teave kõhunäärme struktuuri ja peamiste funktsioonide kohta

Pankrease peamised funktsioonid

Seedetrakti kõhunäärme tähtsus ja suurus on teine ​​maksajärgne organ, millele on reserveeritud kaks olulist funktsiooni. Esiteks toodab see kahte peamist hormooni, ilma milleta on süsivesikute ainevahetus reguleerimata - glükagoon ja insuliin. See on näärme nn endokriinne või inkrementaalne funktsioon. Teiseks soodustab kõhunääre kõigi kaksteistsõrmiksooles sisalduvate toiduainete seedimist, s.t. on eksokriinne organ, millel on ekstrakorporaalne funktsioon.

Raud toodab mahla, mis sisaldab valke, mikroelemente, elektrolüüte ja bikarbonaate. Kui toit satub kaksteistsõrmiksoole, satub mahl ka sinna, mis oma amülaaside, lipaaside ja proteaasidega, nn pankrease ensüümidega laguneb toiduained ja soodustab nende imendumist peensoole seintelt.

Pankreas toodab päevas umbes 4 liitrit kõhunäärme mahla, mis on täpselt sünkroniseeritud mao ja kaksteistsõrmiksoole toiduga varustamisega. Pankrease kompleksi toimimise mehhanismi tagab neerupealiste, parathormooni ja kilpnäärme osalemine.

Nende organite poolt toodetud hormoonid, nagu ka hormonid, nagu näiteks sekretiin, pankrosiin ja gastriin, mis on tingitud seedetrakti aktiivsusest, põhjustavad kõhunäärme kohanemisvõimet söödava toidu tüübi suhtes - sõltuvalt selles sisalduvatest komponentidest toodab raud täpselt neid ensüüme, mis võivad olla nende maksimaalne tõhus jagamine.

Pankrease struktuur

Selle keha nimi näitab selle asukohta inimkehas, nimelt mao all. Kuid anatoomiliselt kehtib see postulaat ainult selle inimese suhtes, kes lamab. Püstises asendis on nii kõht kui kõhunäärmed ligikaudu samal tasemel. Pankrease struktuur kajastub joonisel selgelt.

Anatoomiliselt on elundil piklik kuju, millel on koma sarnasus. Meditsiinis aktsepteeritakse näärme tingimuslikku jagunemist kolmeks osaks:

• Kaksteistsõrmiksoole kõrval asuv, mitte üle 35 mm pikkune pea, mis asub I - III nimmepiirkonna tasandil.
• Keha on kolmnurkne, mitte üle 25 mm ja paikneb I nimmepiirkonna lähedal.
• Saba, mille suurus ei ole suurem kui 30 mm, on koonuse kujuline.

Pankrease üldpikkus normaalses olekus on vahemikus 160-230 mm.

Selle paksim osa on pea. Keha ja saba on järk-järgult kitsenenud, lõppedes põrna väravas. Kõik kolm osa on kombineeritud kaitsekapslis - sidekoe poolt moodustatud kest.

Pankrease lokaliseerimine inimkehas

Teiste elundite puhul paikneb kõhunäärmes kõige ratsionaalsemal viisil ja asub kõhuõõnes.

Anatoomiliselt läbib selg selgroo taga, kõht ees, paremal, kaksteistsõrmiksoole all ja üle, vasakule - põrnale. Kõhu aordi, lümfisõlmede ja tsöliaakia plexus paiknevad kõhunäärme keha tagaküljel. Saba on põrnast paremale, vasaku neeru ja vasaku neerupealise lähedale. Rasvane kott eraldab näärme maost.

Kõhunäärme asukoht mao ja selgroo suhtes selgitab asjaolu, et ägedas faasis võib valu sündroomi patsiendi asendis vähendada, pisut ettepoole kaldudes. Joonisel on selgelt näha, et keha selles asendis on kõhunäärme koormus minimaalne, sest kõht, mis on raskusjõu mõjul nihkunud, ei mõjuta nääre selle massiga.

Kõhunäärme histoloogiline struktuur

Pankreases on kaks põhifunktsiooni - kõhunäärme mahla ja erituvate hormoonide tootmiseks - alveolaarset torukujulist struktuuri. Selles suhtes eritub endokriinne nääre näärmes, ligikaudu 2% elundi massist ja eksokriinne osa, mis on umbes 98%.

Eksokriinset osa moodustavad kõhunäärme akiinid ja keeruline eritekanalite süsteem. Acinus koosneb ligikaudu 10 koonuse kujuga pankreatsotsüütist, mis on omavahel ühendatud, samuti eritavatel kanalitel olevate tsentraatsinaarsete rakkude (epiteelirakkude) vahel. Nende kanalite puhul siseneb nääre poolt toodetud sekretsioon kõigepealt intralobulaarsesse kanalisse, seejärel interlobulaarsesse ja lõpuks nende sulandumise tulemusena peamiseks pankrease kanalisse.

Kõhunäärme sisesekretsiooniosa koosneb nn Langerani saarekestest, mis paiknevad sabas ja asuvad vahuveini vahel (vt joonist):

Langerani saared ei ole midagi muud kui rakkude rühm, mille läbimõõt on umbes 0,4 mm. Kokku sisaldab raua umbes üks miljon neist rakkudest. Langerani saared eraldatakse akiinidest sidekoe õhukese kihi abil ja neid tungib sõna-sõnalt hulgaliselt kapillaare.

Langeraanide saarekesi moodustavad rakud toodavad 5 tüüpi hormone, millest 2 liiki, glükagooni ja insuliini toodavad ainult kõhunääre ja kes mängivad olulist rolli ainevahetusprotsesside reguleerimisel.

Pankrease struktuur

Pankreasel on oluline roll, kehal endal on sekretsiooni segavorm, sest see toodab normaalseks ainevahetuseks hormoone.

Nääre siseneb sisesekretsioonisüsteemi, kuid samal ajal on vajalik ensüümide eraldamine, mis on aktiivselt seotud erinevate elementide seedimisega ja lõhustamisega.

Pankrease struktuur on keeruline süsteem ning peamiste tegurite ja patoloogiate arengu mõistmiseks on vaja teada anatoomilisi omadusi.

Struktuur

Kõhunäärme nimi räägib oma anatoomia eest. See osa asub mao all, aga kui inimene seisab, nihkub nääre ja see on samal tasemel maoga.

Lamavas asendis muutub asukoht ja kõht sulgeb kõhunäärme ülaosa, mis asub kõhuõõne taga.

Anatoomiliselt on kõhunäärmes 3 peamist osa:

Taigna elundi struktuur ja funktsioon on omavahel seotud, sest pea ümbritseb kaksteistsõrmiksool, mis meenutab visuaalselt hobuseraua.

Siin avaneb pankrease kanal, selle kaudu tungivad kõhunäärme mahl ja teised elemendid soole.

Keha paksim osa on pea, mis sujuvalt kehasse ja siis saba. Viimane osa lõpeb põrnas, kus on arterid ja veenid.

Nääre saba sisaldab peamist osa insuliini eritavatest rakkudest. Selle kõhunäärme selle osaga kaasneva põletiku korral ilmneb sageli patsientidel diabeet.

Kõigil pankrease komponentidel on membraan, mis sisaldab sidekoe, meditsiinis nimetatakse seda kapsliks.

Anatoomia

Pankrease struktuuri omadused on sellised, et pea paikneb 12. rindkere nurgast neljandasse nimmepiirkonda.

Sellel topograafilisel tasandil asub elundi keha. Saba on veidi kõrgem, 11 rindkere ja 2 nimmepiirkonna vahel.

Pankreasel on standardsed, kuid ligikaudsed mõõtmed, mis peaksid olema tervel inimesel.

Selle parameetri tõttu võivad arstid tunnustada patoloogilisi protsesse, kui keha on suurendatud või vähendatud. Põhinäitajad:

1. Pikkus - 18 cm.
2. Laiuses - kuni 3 cm.
3. Läbimõõduga - umbes 2 cm.

Suurused on esitatud täiskasvanutele, need võivad lastel veidi erineda.

Organi mis tahes haiguste korral suureneb või vähendab kõhunääre. Kui see muutub tavalisest rohkem, siis saame rääkida põletikust, mida täiendab ödeem.

Kui parenhüümi atroofia hakkab vähendama suurust. Patoloogilisi muutusi saab tuvastada lihtsa ja mugava diagnostilise meetodiga - ultraheliga.

Võib eristada näärme asukohta teiste siseorganitega:

1. Ees on kõht ja selg.
2. Vasakul on põrn, kus saba voolab, ja paremal, üleval ja all on kaksteistsõrmiksool 12, mis ümbritseb pea.

On oluline teada mitte ainult inimese kõhunäärme struktuuri, vaid ka selle rolli kehas, kuidas kanalid asuvad ja kuidas verevarustus toimub.

Elundite verevarustus

Kõhunäärme verevarustus toimub peamiselt maksa ja seedetrakti arterite kaudu.

Neist lahkub paar pankrease arterit, millele järgneb tihe kapillaarvõrk, mis satub organi kõikidesse funktsionaalsetesse osadesse.

Pankreasel on ideaalne verevarustus, üldiselt on see vajalik, sest keha täidab paljusid ülesandeid.

Teisest küljest võib selline tugev verevarustus olla ohtlik, kuna tõsise põletiku ja raske patoloogiaga algab iseeneslik hävitamine, on võimalik raske verejooksu tekkimine.

Seetõttu on oht mitte ainult keha tervisele ja normaalsele toimimisele, vaid ka inimelule.

Vere väljavool toimub pankrease kaksteistsõrmiksoole kaudu, pärast mida siseneb portaalveeni, mis piirneb pea ja kehaga.

Raske turse, mis tuleneb struktuuri ja anatoomiast, võib tekkida suurenenud rõhk portaali veenile, mille järel ilmneb hüpertensioon.

Histoloogia

Arvestades kõhunäärme struktuurilisi omadusi, on oluline määrata selle peamised funktsioonid.

See keha sekreteerib seedetrakti ensüüme ja verdesse sisenevaid hormoone. Selle ülesande tõttu võib struktuuri ja funktsioone jagada 2 gruppi:

1. Väliselt - peamine osa ja nääre ülesanne, mis võtab enda alla 98%.
2. Sekretariaat - see rühm sisaldab ainult 2% ülesannetest.

Ekskretsioonirühmal on palju rakke, mis eritavad ensüüme, samuti kanaleid, mille kaudu nad satuvad õigesse kohta.

Pankrease struktuur on visuaalselt sarnane lillkapsasega, väikesed kanalid ühinevad suurte kanalitega, mis on ühendatud spinoggeaalkanaliga. Läbi selle avaneb juurdepääs sooledele.

Intrasecretory rühmas on ka palju rakke, kuid nad toodavad erinevaid hormone, millest on 5 või rohkem.

Selliseid rakke nimetatakse Langerhani saareks. Hormoonide peamise rühma hulgas on ainult 2 tähtsat tähtsust, kuna nad osalevad ainevahetusprotsessides ja neid saab sekreteerida ainult nääre. Neid nimetatakse insuliiniks ja glükagooniks.

Nääre kanalid

Pankrease struktuuris on veel mitte ainult need, mis toodavad saladust, vaid ka mitmed kanalid nende edasijõudmiseks.

Seal on väikesed ja suured kanalid, mis ühenduvad omavahel ja seejärel siseneb kogu süsteem ühisesse kanali, mida nimetatakse Wirsungi kanaliks. Visuaalselt on see toru, mille kaudu ensüümid sisenevad soolestikku.

Kuni ühine kanal on sooledega ühendatud, voolab see sappikanalisse, on vähem levinud kohtuda inimestega, kelle kanalid sisenevad soolestikku teineteisest eraldi.

Pankrease materjalid liiguvad alati samas suunas ja kui soole sisu vabastatakse põhikanalisse, hakkavad ensüümid aktiveeruma enne tähtaega, mõjutades nääret, ärritades ja põletades seda.

Struktuuri ja funktsioonide põhjal on võimalik mõista, miks kõhunäärme haigusi sageli täiendavad teised patoloogiad, sapipõie, seedetrakt.

Kui haavand või sapipõletik diagnoosivad sageli pankreatiiti. Statistika kohaselt on umbes 30% pankreatiidi juhtudest põhjustatud teiste organite põletikust ja haigustest.

Pankrease roll

Kõik inimesed teavad, et keha saab tavalistest toitudest kasulikke ja toitaineid, kuid toodetes on kõik elemendid keerulises vormis, nende assimileerimine ilma ensüümita on võimatu.

Tänu näärme sekreteeritavale kõhunäärmele, mis siseneb soole, koos toiduga. Pärast seda algab elementide aktiivne jagamine ja nende neeldumine.

Kõik tooted jagunevad hüdrolüütiliste ensüümide tõttu kasulikeks aineteks, mis vastutavad elementide omavahelise seotuse eest veega.

Nääre mahl mängib olulist rolli ja kõiki ensüümide tüüpe võib jagada nelja rühma:

1. Rasva ainevahetuse, rasvade hapete ja glütseriini lagunemiseks on vaja lipaase. Selle ensüümi tõttu on A-vitamiini, E, K, D imendumine.
2. Proteaasid - valkude lagunemine aminohapeteks ja teiste ensüümide aktiveerimine.
3. Nukleaasid - on nukleiinhappe geneetilise moodustumise ja lõhustamise ehituskivid.
4. Karbohüdraadid - süsivesikute lagunemine glükoosiks.

Kõhunäärme funktsioonid on keerulised ja kirjeldatud ainete rühmad hakkavad paari minuti jooksul pärast kõhuga ravimi manustamist erituma.

Nende arv sõltub toiduainetes sisalduvate kemikaalide kontsentratsioonist. Pankrease mahla eritumine piisava koguse sapiga võib kesta kuni pool päeva.

Endokriinset tööd tekib Langerhani saarekeste töö tulemusena, mille järel vabanevad mitmed hormoonid, mis sisenevad vereringesse.

Sekreteeritud hormoonid on vajalikud süsivesikute metabolismi normaliseerimiseks. Lisaks on mõned elemendid vajalikud ainevahetuse ja lihtsate ainete assimileerimiseks, mille tõttu hoitakse veres sisalduvat suhkrut normaalses vahemikus.

Elundite haigused

On mitmeid kõhunäärme patoloogiaid, mis on kõige tavalisemad:

1. Äge pankreatiit.
2. Krooniline pankreatiit.
3. Tsüstid.
4. Kasvajad.

Ägeda haiguse tekke põhjuseks on ensüümide suurenenud sekretsioon. Sel juhul muutub kõhunäärme mahl palju, kuid soole väljavool on häiritud ja eritatavad elemendid hakkavad organit hävitama.

Tekib põletikuline protsess, kus raud suureneb, avaldab kapslile survet.

Kuna verevarustus on väga tugev, on põletiku protsess väga kiire, mida iseloomustavad kiindumuse tüübi intensiivsed valud.

Kui te ei alga õigeaegset ravi, on võimalik arendada peritoniiti ja muid komplikatsioone.

Ägeda pankreatiidi peamine põhjus on kahjulike toiduainete ja roogade sagedane kasutamine, sapikivide haigus ja alkoholi kuritarvitamine.

Kroonilisel pankreatiidil on mitu peamist arengut:

1. Esmane - see vorm ilmneb organismi mürgistuse tõttu ravimite, keemiatoodete, alkoholi või toiduga. Vahetusprotsessides esineb häireid.
2. Sekundaarne - selline pankreatiit algab teiste siseorganite haiguste tõttu.
3. Posttraumaatiline - vorm areneb pärast näärme või endoskoopia mehaanilist kahjustust.

Kroonilist haigust iseloomustab ensüümide puudused. Uurimise käigus ultraheli abil näete elundi struktuuri muutust, kanalis võib olla kive või neid kõvastada.

Seedetrakti või endokriinsüsteemi häire võimalike tagajärgede hulgas.

Pankrease tsüst võib olla kaasasündinud, kuid seda diagnoositakse sageli omandatud viisil.

Selle arengu põhjuseks võib olla pankreatiit, sõltumata voolu liigist või näärme kahjustusest.

Peale selle tekivad meditsiinis parasiitide poolt põhjustatud tsüstid, mis reeglina arenevad echinococcus'e nakatamisel.

Elundite kasvajad on väga ohtlik seisund. Kui ilmneb hormonaalselt aktiivne liik, on neid raske diagnoosida ja diabeedi olemasolu korral tehakse kindlaks.

Kui inimesel on hormoon-inaktiivne kasvaja, siis seda iseloomustab näärmevähk.

See seisund võib põhjustada onkoloogia standardseid sümptomeid ja kasvaja on pea kohal, tekib kollatõbi. Ravi teostatakse ainult kirurgiliste meetoditega.

Ennetamine

Onkoloogiliste haiguste ennetamine on võimatu, sest sellist meetodit meditsiinis pole veel olemas. Aga sa võid vältida põletikku ja muid häireid näärmel.

Selleks peate järgima eluviisi, püüdma mitte langeda stressi mõju alla ja loobuma halbadest harjumustest. Ravi ja ennetamise põhireegel - toitumisrežiimi ja reeglite järgimine.

Keha normaalseks tööks on vajalik:

1. Vähendada rasvade ja praetud toitude kasutamist ning loobuda suitsutoidust, kiirtoit.
2. Alkoholi, tugevate karastusjookide ja sooda kasutamise vähendamiseks.
3. Ärge kasutage öösel süsivesikuid.
4. Küpsetamise ajal ärge kasutage palju soola ja vürtse.
5. Järgige joomiskorda, tarbides iga päev kuni 2 liitrit vett.
6. Püüdke loobuda magusast muffinist.
7. Ärge kasutage ebaloomuliku päritoluga piimatooteid, näiteks valmis kohupiima massi, glasuuritud kohupiima jne.
8. Välja arvatud kastmed, majonees, mida müüakse kaupluses.
9. Lisage oma toitumisele lisaks taimseid toite lisaks hapukatele puuviljadele.

Keelatud on süüa ja pankreatiidi esinemisel peab patsient järgima dieedi tabelit vastavalt Pevzner nr 5-le.

Pankrease struktuur: anatoomia

Pankreas, selle eesmärk inimkehas, millised on kõhunäärme struktuuri, anatoomia ja funktsioonide üksikasjad, mida me vaatleme üksikasjalikult.

Kõhunäärme organ on kõhuõõne organ, mis on organismi suurim nääre. See viitab segasekretsiooni näärmetele. Küsimus on selles, mida kõhunääre toodab? Keha sekreteerib pankrease mahla, mis sisaldab palju süsivesikute ja valkude ainevahetuse eest vastutavaid ensüüme ja hormone.

Inimese kõhunäärme anatoomia.

Inimse kõhunäärme struktuuri esindab hõbedane, komaga kujuline hall-roosa orel. See asub mao taga ja veidi vasakul. Kui inimene pannakse seljale, siis on see organ mao all, selle põhjal ilmus nimi "kõhunääre". Eraldage kõhunäärme keha, pea ja saba.

Kõhunäärme pea on osa elundist, mis otseselt ühendab kaksteistsõrmiksoole. Keha ja pea piiril on sälk, kus peitub portaali veen. Pankrease kehal on kolmnurga prism. Eesmine osa on suunatud mao tagaosale ja veidi ülespoole. Tagasi - lülisamba külge on see kokkupuutes madalama vena cava, kõhu aordi, tsöliaakiaga. Alumine pind on suunatud allapoole ja veidi ettepoole, mis asub veidi käärsoole ristlõike kohal.

Näärme saba on pirnikujuline, liigub põrna väravasse.

Kogu nääre kannab Virunga kanalit, mis voolab kaksteistsõrmiksoole.

Pankrease struktuuri omadused.

Pankreas on hästi varustatud verega, seda toidetakse samaaegselt mitmete allikatega. Ülemiste ja alumise pankrease kaksteistsõrmiku arterite harud sobivad pea, keha ja saba toituvad põrnarteri harudest.

Vere väljavool toimub läbi pankrease kaksteistsõrmiku veeni, mis on portaalveeni süsteemi osa.

Pankrease inerveerimine.

Parasiümpaatilise närvisüsteemi osa innerveerib närvisüsteemi, sümpaatilise närvi plexuse.

Inimese kõhunäärme histoloogiline struktuur.

Oma kõhunäärmes on kõhunäärmes üsna keeruline alveolaarne-torukujuline organ. Peamine näärme moodustav aine on jagatud väikesteks lobuliteks. Lõhede vahel on laevad, närvid ja väikesed kanalid, mis koguvad salajasse ja edastavad selle peamisse kanalisse. Kõhunäärme struktuuri järgi võib jagada kahte ossa: endokriinsed ja eksokriinsed

Eksokriinse funktsiooni eest vastutav pankrease osa koosneb akinitest, mis asuvad lobulites. Kanalisatsioonipuude puust moodustuvad akinid lahkuvad: intralobulaarne vool interlobulaarsesse, seejärel peamisse pankrease kanalisse, mis avaneb kaksteistsõrmiksoole luumenisse.

Langerhani saared vastutavad endokriinsüsteemi funktsiooni eest. Tavaliselt on neil sfääriline kuju, mis koosneb insulotsüütidest. Sõltuvalt funktsioonist ja morfoloogilistest võimetest jagunevad insulotsüüdid β-rakkudeks, α-rakkudeks, Δ-rakkudeks, D-rakkudeks, PP-rakkudeks.

Pankrease funktsioonid.

Pankrease funktsionaalsed võimed jagunevad kahte rühma:

1. Eksokriinsed võimed on pankrease mahla jaotamisel, mis sisaldab rohkesti ensüüme, mis on seotud toidu seedimisega. Peamine ensüüm, mida kõhunääre tekitab, on amülaas, lipaas, trüpsiin ja kimotrüpsiin. Viimased kaks aktiveeritakse kaksteistsõrmiksooles enterokinaasi toimel.
2. Endokriinsed võimed seisnevad süsivesikute ainevahetuses osalevate hormoonide vabanemises. Peamised hormoonid, mida kõhunääre eritab, on insuliin ja glükagoon. Need kaks hormooni on oma tegevuses täiesti vastupidised. Samuti toodab kõhunäärme neuropeptiidhormooni, pankrease polüpeptiidi ja somatostatiini.

Haima haigused.

Pankrease haiguste hulgas on võimalik tuvastada:

• Äge pankreatiit. Selle haiguse põhjuseks on nääre sekretoorse funktsiooni ülemäärane stimuleerimine kaksteistsõrmiksoole papilla ampulla sulgemisega. Pankrease mahl eritub, kuid selle väljavool kaksteistsõrmiksoole katkeb, ensüümid hakkavad end seedima. Pankrease parenhüüm suureneb, hakkab kapslile survet avaldama, kuna see elund on hästi inerveeritud ja varustatud verega, põletik areneb välkkiirusega ja samal ajal on valu sündroom tugevalt väljendunud. Patsient tunneb tugevat valu vöötohatise tihti. Kui te ei aita abi ajas, võib tekkida pankrease nekroos peritoniidiga. Ägeda pankreatiidi põhjuseks võib olla alkoholimürgitus, kahjuliku toidu kasutamine, sapikivitõvega patsiendi olemasolu.
• Krooniline pankreatiit.Kroonilise pankreatiidi vormid on mitmed:

-esmane põhjus võib olla alkoholi, narkootikumide, ebatervisliku toitumise, ainevahetushäirete kasutamine organismis;

- sekundaarne, esineb teiste organismi haiguste alusel;

- traumajärgne pankreatiit, mis tuleneb vigastustest või endoskoopiliste uuringute tulemustest.

Kroonilise pankreatiidi ilmumine pankrease puudulikkusega ensüümide eritamiseks. Ultrahelil on muutused kõhunäärme struktuuris, kanalite skleroos ja nendes kivide moodustumine (arvutuslik pankreatiit). Kroonilise pankreatiidi tagajärjed võivad häirida kõiki süsteeme, see puudutab otseselt seedetrakti ja endokriinsüsteemi.

• Pankrease tsüstid võivad olla kaasasündinud ja omandatud. Omandatud tsüstide põhjuseks on vigastused, äge ja krooniline pankreatiit. Eraldi saate valida parasiittsüstid, nende esinemise põhjuseks on enamikel juhtudel echinokoki infektsioon.
• Pankrease tuumorid jagatud hormoon-aktiivseks ja hormonaalselt mitteaktiivseks. Hormoon-aktiivsete hulka kuuluvad glükoganoom, insuliin ja gastrinomu. Neid kasvajaid on väga raske diagnoosida, neid avastatakse sageli haigusseisundi (suhkurtõbi) ajal. Hormonaalselt mitteaktiivsete hulka kuuluvad pankrease vähk. See kasvaja võib põhjustada ebamugavust epigastria piirkonnas, düspeptilisi häireid, teravat kaalukaotust. Kui kasvaja asub kõhunäärmes, võib patsiendil olla obstruktiivne kollatõbi. Kasvajate ravi ainult kirurgiliselt.

Pankrease haiguste ennetamine.

Onkoloogiliste haiguste ennetamiseks ei ole inimene tugev, teadlased ei ole sellist meetodit veel leidnud. Kuid põletikuliste haiguste ennetamine on kõigile võimalik. Ennetavad meetmed on õige, täielikult tasakaalustatud toitumine, ei joo alkoholi, vältida stressirohkeid olukordi, järgida õiget unerežiimi ja toitumist.

Inimese pankrease struktuur

Pankrease anatoomia ja füsioloogia, millest igaüks peaks teadma, on aktiivselt seotud keha toimimisega. See on suuruselt teine ​​raua inimkehas pärast maksa. Asub kõhuõõnes mao ja peensoole ülemise osa vahel. Keha on otseselt seotud seedimisega, selle põhifunktsioon on toidu töötlemisele kaasa aitavate ensüümide tootmine. Lisaks on raua osa endokriinsüsteemist, mis toodab süsivesikute ainevahetuses osalevaid hormoone.

Elund ilmneb 5. rasedusnädalal ja lõpetab selle arengu 6 aasta pärast. Noorukis ja keskeas iseloomustab elundit homogeenne ja peeneteraline struktuur, mis määratakse ultraheliuuringuga.

Pankrease struktuur

Pankrease anatoomia sisaldab järgmisi omadusi. Elundi ligikaudne kaal on 100 g, selle pikkus on kuni 15 cm, erinevates patoloogiates võib elundi suurus varieeruda. Põletiku tekkimisel (pankreatiit) suureneb tavaliselt suurus, kusjuures raua atroofia väheneb.

Keha on jagatud kolmeks osaks: pea, keha ja saba.

Esimene asub kaksteistsõrmiksoole lähedal. Saba on põrna kõrval, see on kõrgem kui pea ja keha.

Täiskasvanutel on näärme ülemine piir naba kohal 8–10 cm. Laste puhul on elund kõrgem, vanus langeb.

Pankrease struktuur on keeruline, kuna see osaleb kahes erinevas elundisüsteemis.

Väliskest koosneb tihedast sidekoe kihist, mis täidab kaitsva funktsiooni.

Pankrease paikneb sügavalt retroperitoneaalses õõnsuses. Anatoomilise asukoha tõttu on see kahjustuste tõttu hästi kaetud. Ees on kaitstud kõhu seina ja siseorganite poolt ning lihaste ja selgroo taga. Teades elundi asukoha tunnuseid inimkehas, on võimalik pankreatiiti või teisi häireid diagnoosida suurel määral. Kuna näärme saba paikneb põrna lähemal, ei tunne valu häiritud funktsionaalsuse korral mitte ainult epigastria piirkonnas, vaid annab ka paremale või vasakule hüpokondriumile (mõnel juhul tagaküljel).

Pankrease struktuuril on omadusi: kangas koosneb suurest hulgast segmentidest (acini), mis on jagatud vaheseintega. Acini vahel on Langerhani saared, mis on elundi struktuuriüksused. Need saidid vastutavad endokriinsete hormoonide tootmise eest. Acinus koosneb 8-12 koonuse kujuga rakust, mis on tihedalt üksteisega kõrvuti, mille vahele paiknevad kanalid sekretsiooni jaoks.

Elundite verevarustus

Et tagada raua täielik toimimine, on see keeruline verevarustus, kuna selle anatoomia on keeruline ja nõuab mitmeid funktsioone.

Kõrge pankrease kaksteistsõrmiksoole arter ja maksaarteri harud varustavad verd pea ees, samal ajal kui tagumine piirkond pestakse alumise arteriga.

Keha ja saba on varustatud põrnarteri harudega, mis on kehasse jagatud suure hulga kapillaaridena.

Verejäätmete väljavool on tagatud ülemise ja alumise pankrease kaksteistsõrmiku veenides.

Seedetrakti funktsioon

Näärme ühine kanal siseneb kaksteistsõrmiksoole õõnsusse. Sellel on saba algus ja peaga seob see sapipõie kanalitega.

Elundi rolli seedimisel tagab seedetrakti ensüümide tootmine ja vabanemine seedetrakti, näiteks:

• lipaas - laguneb rasvad rasvhapetele ja glütseriinile;
• amülaas - muudab komplekssed süsivesikud glükoosiks, mis siseneb vereringesse ja annab kehale energiat;
• trüpsiin - lõikab valke lihtsate aminohapete hulka;
• Chemotrypsin - täidab sama funktsiooni kui trüpsiin.

Ensüümide ülesanne - rasvade, süsivesikute ja valkude lagunemine lihtsateks aineteks ja keha abistamiseks nende assimilatsioonis. Saladus on leeliseline ja neutraliseerib happe, mida toiduks töödeldi maos. Patoloogia (näiteks pankreatiidi) korral kattuvad näärmekanalid, salajane seiskub kaksteistsõrmiksoole. Rasvad tungivad soolesse oma algkujul ja salajas seisab kanalis ja hakkab seedima organismi koe, mille tulemuseks on nekroos ja suur hulk toksiine.

Endokriinsete organite funktsioon.

Nagu märgitud, on umbes 2% näärme massist hõivatud Langerhani saarekeste nimega rakkudega. Nad toodavad hormoone, mis reguleerivad süsivesikute ja rasvade metabolismi.

Hormoonid, mis toodavad Langerhani saare:

• insuliin, mis vastutab rakkudesse siseneva glükoosi eest;
• glükagoon, mis vastutab glükoosi koguse eest veres;
• somatostatiin, mis vajaduse korral peatab ensüümide ja hormoonide tootmise.

Päeva jooksul toodavad inimesed kuni 1,5 liitrit sekretsiooni.

Pankrease

Kõhunäärme (ladina kõhunääre) on segatud sekretsiooni endokriinne organ, mis täidab seedekulgla ja suhkrut reguleerivad funktsioonid inimkehas. Fylogeneetiliselt on see üks iidsemaid näärmeid. Esmakordselt ilmuvad rudimentid lambidesse, kahepaiksetes võib leida juba multilobulaarse kõhunäärme. Eraldi keha moodustub lindudel ja roomajatel. Inimestel on see isoleeritud organ, millel on selge jaotus segmentidesse. Selle struktuuri inimese pankreas erineb loomade struktuurist.

Anatoomiline struktuur

Pankreas koosneb kolmest osast: pea, keha, saba. Osakondade vahel ei ole selgeid piire, jagunemine toimub naabervormide asukoha alusel organi enda suhtes. Iga osakond koosneb 3-4 aktsiast, mis omakorda jagunevad segmentideks. Igal lobulil on oma eritoru, mis voolab interlobulaarsesse. Viimane ühendab omakapitali. Üheskoos moodustavad haagid ühise pankrease kanali.

Ühise kanali variandi avamine:

• Järgneva ühise kanali käigus kombineeritakse choledochust, mis moodustab ühise sapi kanali ja avab ühe augu kaksteistsõrmiksoole papilla ülaosas. See on kõige sagedasem valik.
• Kui kanal ei ühendu choledochiga, siis avaneb see eraldi avaga kaksteistsõrmiksoole papilla ülaosas.
• Lobari kanalid ei pruugi ühest sünnist ühiseks jääda, nende struktuur on teineteisest erinev. Sel juhul on üks neist kombineeritud choledochiga ja teine ​​avaneb iseseisva avaga, mida nimetatakse abiks oleva pankrease kanaliks.

Asend ja projektsioon keha pinnale

Orel asub retroperitoneaalselt retroperitoneaalse ruumi ülemises osas. Pankrease on usaldusväärselt kaitstud vigastuste ja muude vigastuste eest, kuna see on kaetud eesmise kõhuseina ja kõhuorganite ees. Ja selle taga on selgroo luu alus ja tugevad selja- ja talje lihased.

Kõhunäärme esiservas prognoositakse järgmist:

• Pea on vasakpoolses alaosas;
• Keha on epigastria piirkonnas;
• Saba - õiges hüpokondriumis.

Et määrata, kus kõhunääre asub, piisab, kui mõõta naba ja rinnaku otsa vahemaa. Selle peamine mass asub selle vahemaa keskel. Alumine serv asub naba kohal 5-6 cm, ülemine serv on 9-10 cm kõrgem.

Projektsioonipiirkondade tundmine aitab patsiendil kindlaks teha, kus kõhunääre valus. Selle põletikuga paikneb valu peamiselt epigastria piirkonnas, kuid see võib anda paremale ja vasakule hüpokondriumile. Rasketel juhtudel mõjutab valu kogu eesmise kõhu seina ülemist korrust.

Luustik

Nääre paikneb esimese nimmepiirkonna tasandil, justkui selle ümber painutades. Võimalik kõrge ja madala pankrease asukoht. Kõrge - viimase rindkere selgroo tasemel madal - teise nimmepiirkonna ja allpool.

Syntopy

Syntopy on elundi asukoht teiste vormide suhtes. Nääre asub kõhuõõnes sügavale retroperitoneaalsesse koesse.

Anatoomiliste omaduste tõttu on kõhunäärmel tihedad koostoimed kaksteistsõrmiksoole, aordi, tavalise sapi, kõrgema ja halvema vena cava, kõhu aordi ülemiste nööride (ülemuse mesenteric ja põrna) vahel. Ka kõhunääre interakteerub mao, vasaku neeru ja neerupealise, põrnaga.

See on oluline! Selline paljude siseorganite lähedus põhjustab patoloogilise protsessi leviku ühest elundist teise. Kui ükskõik millise ülalmainitud organismi põletik, võib nakkuslik protsess levida kõhunäärmesse ja vastupidi.

Pea katab kaksteistsõrmiksoole kõvera ja avab siin ühise sapi. Pea ees on kõrvuti asetsev põikikool ja parem kesknärvisüsteem. Behind - alumised õõnsad ja portaalveenid, neerutorud.

Eesmine keha ja saba on kaetud maoga. Aordi ja selle harud, madalamad vena cava, närvi plexus on külgnevad. Saba võib sattuda kokkupuutesse mesenteraalse ja põrnaarteri, samuti neeru ja neerupealise ülemise poolaga. Enamikul juhtudel on saba kaetud rasvkoega igast küljest, eriti rasvunud inimestel.

See on oluline!

Histoloogiline ja mikroskoopiline struktuur

Kui vaatate suurenduse all olevat sektsiooni, näete, et näärme koe (parenhüüm) koosneb kahest elemendist: rakud ja stroom (sidekoe piirkonnad). Stromas on veresooned ja eritistorud. See suhtleb lobulite vahel ja aitab kaasa saladuse sõlmimisele.

Rakkude puhul on need 2 tüüpi:

1. Endokriinsed - sekreteerivad hormoonid otse kõrvuti asetsevatesse anumatesse, teostades sekkumise funktsiooni. Rakud on omavahel ühendatud mitmes rühmas (Langerhani saared). Need pankrease saarekesed sisaldavad nelja tüüpi rakke, millest igaüks sünteesib oma hormooni.
2. Eksokriinne (sekretoorne) - sünteesib ja eritab seedetrakti ensüüme, tehes eksokriinseid funktsioone. Iga raku sees on bioloogiliselt aktiivsete ainetega täidetud graanulid. Rakud kogutakse terminali acini, millest kõigil on oma eritoru. Nende struktuur on selline, et hiljem ühinevad nad üheks ühiseks kanaliks, mille otsasektsioon avaneb kaksteistsõrmiksoole papilla ülaosas.

Füsioloogia

Kui toit siseneb maoõõnde ja pärast selle evakueerimist peensoole õõnsusse, hakkab kõhunäärme aktiivselt seedima ensüüme. Need metaboliidid valmistatakse algselt inaktiivses vormis, kuna need on aktiivsed metaboliidid, mis võivad seedida oma kudesid. Kui nad sisenevad soole luumenisse, aktiveeritakse need, mille järel algab toidu seedimise kõhu staadium.

Ensüümid toidu siseseks seedimiseks: t

1. Trüpsiin.
2. Kümotrüpsiin.
3. Karboksüpeptidaas.
4. Elastaas.
5. Lipaas.
6. Amülaas.

Pärast seedimist on seeditud toitained imendunud vere. Tavaliselt reageerib kõhunäärme vastusena glükoosisisalduse suurenemisele hormooninsuliini vabanemisega.

Insuliin on ainus suhkrut vähendav hormoon meie kehas. See on peptiid, mille struktuur on aminohapete ahel. Insuliin valmistatakse mitteaktiivses vormis. Pärast vereringesse sisenemist läbib insuliin mitmeid biokeemilisi reaktsioone, mille järel ta hakkab aktiivselt täitma oma funktsiooni: kasutada vere glükoosi ja muid lihtsaid suhkruid koelibudesse. Põletiku ja teiste patoloogiate korral väheneb insuliini tootmine, hüperglükeemia seisund ja hiljem insuliinisõltuv suhkurtõbi.

Teine hormoon on glükagoon. Selle sekretsiooni rütm on kogu päeva jooksul monotoonne. Glükagoon vabastab glükoosi komplekssetest ühenditest, suurendades veresuhkru taset.

Funktsioonid ja roll ainevahetuses

Pankreas on endokriinse süsteemi organ, mis kuulub segasekretsiooni näärmetesse. See täidab eritavaid funktsioone (seedetrakti ensüümide tootmine peensoole õõnsuses) ja intrasecretory (suhkrut reguleerivate hormoonide süntees vereringes) funktsiooni. Oluline roll meie elatusvahendites on pankreases:

• Seedetrakti funktsioon - osalemine toidu seedimises, toitainete jagamises lihtsateks ühenditeks.
• Ensümaatiline funktsioon - trüpsiini, kimotrüpsiini, karboksüpeptidaasi, lipaasi, elastaasi, amülaasi tootmine ja vabanemine.
• Hormonaalne funktsioon - insuliini ja glükagooni pidev sekretsioon vereringesse.

Üksikute ensüümide roll

Trüpsiin. See eraldatakse esialgu kasumi kujul. Aktiveeritakse peensoole õõnsuses. Pärast aktiveerimist hakkab see aktiveerima teisi seedetrakti ensüüme. Trüpsiin lõikab peptiidid aminohapeteks, stimuleerib toidu kõhu seedimist.

Lipaas. Rasvad hapestatakse rasvhapete monomeeridena. See eritub proensüümi vormis, mis aktiveeritakse sapi ja sapphapete toimel. Osaleb rasvlahustuvate vitamiinide assimilatsioonis. Lipaasi taset määrab põletik ja muud patoloogiad.

Amülaas. Raku kahjustava kõhunäärme marker, elundispetsiifiline ensüüm. Amülaasi tase määratakse kõigil pankrease põletikuga patsientidel esimestel tundidel veres. Amülaas lagundab keerulisi süsivesikuid lihtsaks, aitab glükoosi imendumisel.

Elastaas. Elundi spetsiifiline ensüüm, mis näitab rakkude kahjustumist. Elastaasi funktsioon on osaleda toidu kiudaine ja kollageeni lagunemisel.

Kõhunäärme põletik (pankreatiit)

Sagedased patoloogiad täiskasvanud elanikkonna seas, kus on stroma ja kõhunäärme parenhüümi põletikuline kahjustus, millega kaasnevad tõsised kliinilised sümptomid, valu ja elundi struktuuri ja funktsioonide rikkumine.

Kuna kõhunääre ja teised pankreatiidile iseloomulikud põletiku sümptomid valuvad:

1. Pimestab valu paremale või vasakule hüpokondriumile. Vähem esinevad valu kogu kõhuõõne ülemisel korrusel. Valu vöötohatis on tingitud ülemuse mesenteraalse närvi plexuse lähedusest. Oma struktuuri tõttu põhjustab ühe närvipiirkonna ärritus närviimpulssi levikut kõikidele naabruses olevatele närvikiududele. Valu kangus surub ülakeha kokku. Valu tekib pärast rasket sööki või pärast rasva.
2. Düspeptilised häired: iiveldus, oksendamine, lahtised väljaheited (kõhulahtisus) rasvaga. Võib esineda söögiisu vähenemine, puhitus, müristamine.
3. Mürgistuse sümptomid: peavalu, nõrkus, pearinglus. Ägeda protsessi käigus täheldatakse subfebrilist kehatemperatuuri. Palaviku palavik pankreatiidi korral ei ole tüüpiline.

Need nähud on iseloomulikud põletiku edemaatilisele (algsele) vormile. Haiguse progresseerumisel mõjutab põletik kudede sügavamaid ja sügavamaid osi, mis lõppkokkuvõttes põhjustab üksikute lobude nekroosi ja nekroosi, organi struktuuri ja funktsioonide katkemist. Sellise seisundi kliinik on särav, patsient vajab kohest arstiabi. See on tingitud asjaolust, et valu on rohkem väljendunud, patsient kiirustab ja ei suuda endale endale sobivat positsiooni leida.

Kuidas tuvastada kõhunäärme põletikku

Ühe või teise kõhunäärme patoloogia avastamiseks, kaasa arvatud põletik, ei piisa ühest valu sümptomist. See on määratud laboratoorsetele ja instrumentaalsetele kontrollimeetoditele.

Laboratoorsed meetodid hõlmavad järgmist:

• Vereanalüüs põletiku ja mürgistuse tunnuste tuvastamiseks. Põletiku kasuks on erütrotsüütide settimiskiiruse kiirenemine, leukotsüütide arvu suurenemine ja leukotsüütvalemi kvalitatiivsed muutused.
• Vere biokeemiline analüüs. Üldvalgu suurenemine, kvalitatiivsed muutused vere valgu koostises näitavad põletikku. Kui veres avastatakse kõrge amülaasi ja teiste organi-spetsiifiliste ensüümide sisaldus, siis saame rääkida täiesti kindlal viisil näärmete rakkude kahjustumise ja hävimise osas.
• Uriini biokeemiline analüüs. Nääre kahjustust ja põletikku tähistab diastase (amülaasi) esinemine uriinis.
• Funktsionaalsed testid, mis hindavad kõhunäärme tööd hormoonide ja ensüümide sekretsiooni tasemega.
• Soole analüüs, et tuvastada segumata rasv ja seebid - steatorröa. See on kõhunäärme põletiku ja düsfunktsiooni kaudne märk.

• Kõhuõõne ultraheliuuring. Visuaalne uuring meetod pankrease struktuuri ja struktuuri hindamiseks. Põletiku ajal näärme parenhüümis tekivad muutused struktuuris, mida spetsialist suudab selgelt näha ka palja silmaga.
• Magnetresonantstomograafia on röntgenikiirte meetod, mis põhineb madalama tihedusega piirkondade kontrastil. MRI teostatakse enne operatsiooni, et hinnata kahjustuse ulatust ja elundi struktuuri, kirurgilise sekkumise suurust.
• Fibrogastroduodenoscopy (FGDS). Võimaldab teil hinnata mao, kaksteistsõrmiksoole ja kaksteistsõrmiksoole papilla struktuuri. Samuti viiakse läbi diferentsiaaldiagnoosimiseks ja täpsemaks diagnoosimiseks.

Vajadusel võib teha laparoskoopiat, ERCP-d, kõhupiirkonda, MSCT-d. Need meetodid on vajalikud diferentsiaaldiagnoosimiseks ja haiguse etioloogia ja paikseks diagnoosimiseks.

Pankrease endokriinset rolli

Samuti on suhkurtõve puhul oluline nääre roll. Selle patoloogiaga väheneb insuliinitootmise tase, suureneb glükoosi tase veres. See viib glükaaditud hemoglobiini moodustumiseni. Lõppkokkuvõttes on kõik transpordi- ja ainevahetusprotsessid kehas häiritud, immuunsus ja kaitseväed vähenevad. Selle seisundi kompenseerimiseks võib eksogeense insuliini parenteraalne või enteraalne manustamine, mis kompenseerib oma hormooni puudumist.

Seega aitab kõhunääre, mis täidab meie kehas olulisi funktsioone, normaalset seedimist ja seedimist. Säilitab veresuhkrut konstantsel tasemel, osaleb ainevahetusprotsessides. Selle lüüasaamisega tekivad tõsised homeostaasi häired, väheneb tervise ja elustiili tase. Jälgige kõhunäärme seisundit ja ärge laske võimalike haiguste kulgu spontaanselt, et vältida ebameeldivaid tagajärgi.