Mittespetsiifilise valu põhjuste kindlakstegemine on tõsine ülesanne neuroloogidele, kirurgidele, sünnitusarstidele, günekoloogidele, traumatoloogidele, ortopeedidele ja teiste meditsiinivaldkondade spetsialistidele. Haigusi, millega kaasneb valu kõhu all kõhupiirkonnas, on raske diagnoosida ja põhjustada tõsist ohtu patsiendi tervisele.
Valu põhjused kõhu paremal küljel
Hoolimata tunnete ilmsusest on see raske probleem akuutsete ja krooniliste haiguste diagnoosimisel vaagna piirkonnas.
Valu väljendub kõhupiirkonna ebamugavates tunnetes (sealhulgas paremas servas) ja seda saab kombineerida keha projektsioonide valudega, mis asuvad:
suprapubiline, kubemeosa;
meeste suguelundid;
kliitor, tupe, emakas;
Probleemi keerukus on see, et kesknärvisüsteemis võib sisemise elundi fookuse puudumisel tekkida krooniline valuimpulss erinevate põhjuste all. Seetõttu ei kajasta isegi kõige kaasaegsemad meditsiiniuuringud patoloogilisi muutusi.
Lubage aga arstidel jätta õigus lahendada mittespetsiifilise valu diagnoosimise rasked probleemid. Selle asemel keskendume ilmsetele valu põhjustele mahus, mis on kasulik paljude lugejate teadmiste kasutamiseks, et vältida valu põhjuseid ja pöörduda õigeaegselt haiglasse.
Abdominaalsete valu peamised põhjused on seotud tundlike retseptorite ärritusega:
keha parema poole vaagna sisemised organid;
parempoolse puusaliigese, samuti parema jala luud, veresooned ja lümfisõlmed.
Orgaanilised osad, mis asuvad osaliselt või täielikult vaagnapiirkonnas, sealhulgas osakonnad:
seedimine (osa peensoolest, maksast, selle kanalitest, kõhunäärmest, jämesoolest, kaasa arvatud liide ja päraku piirkond);
kuseteede süsteem, paaristatud elundid (neerud, ureters), paaritu (põie, kusiti);
emasloomade reproduktiivsüsteem (emakas, munasarjad, munarakud, sünnikanal, vulva, kliitor);
meeste reproduktiivsüsteem (munandid, mis on ümbritsetud munandikest, spermatosioonist, meessoost suguelundist).
Väljaspool inimese kõhuõõne võib valu paremas servas põhjustada haigused:
parempoolne puusaliiges, kaasa arvatud osalemine luu, kõhre, veresoonte, närvikiudude, sidemete ja lihaste patogeneesis;
luude, ristiku, kokkja, parema reieluu luud, kaasa arvatud närvide, veresoonte, sidemete ja luukoe ümbritsevate lihaste patogeneesis.
Selles artiklis ei käsitleta valu, mis kiirgab või peegeldub paremas servas ja kõhupiirkonnas organitest, mis ei ole vaagnaelunditega anatoomiliselt seotud.
Valu diagnoos kõhu paremal küljel
Sellised valud, mis on alati mittespetsiifilised, kaasnevad paljude haiguste ja füsioloogiliste kõrvalekalletega. Need on tavaliselt kombineeritud teiste sümptomitega, mis viitavad haiguse põhjusele.
Soole haigus
Kõige ilmsem valu paremal küljel põhjas või pigem südamepiirkonna piirkonnas, kubemes ja nabas on valu apenditsiidiga. Üksikasjalikult (vt siit).
Peamised haigused, mida saab kombineerida valu all kõhu paremas servas:
Soole divertikuloos - sooleseina väljaulatumine. Sümptomid meenutavad apenditsiidi sümptomeid. Seetõttu teostatakse lisas kirjeldatud operatsiooni ajal soolestiku läbivaatamine selle patoloogia välistamiseks. Sooleosa sisu koguneb divertikulumi taskusse, ärritades närvilõpmeid ja põhjustades valu paremas alumises kõhus. Rasketel juhtudel kombineeritakse patoloogia joobeseisundiga. Lisaks valule avaldavad nad nõrkust, palavikku, kõhukinnisust või kõhulahtisust, oksendamist.
Soole ummistus. Kui sooled väänavad, iseloomustab patogeneesi kiiret arengut. See on tingitud verevoolu vahistamisest ja soole seinte inervatsiooni rikkumisest. Soole mehaanilise ummistumise korral (võõrkehadega) peatub peristaltika ja on tugev valu, mis levib kubeme paremale küljele. Seda võib kombineerida pärast sööki oksendamisega, ilma peristaltilise müra puudumiseta ja soole silmuste luumenite laienemisega.
Duodeniit. Kaksteistsõrmiksoole ja peensoole põletikuga kaasneb valu, andes eriti paremal pool. Valu on prognoositud kõhu alumisele küljele, soole silmuste peamised kahjustused, mis asuvad keha paremale küljele. Valu kombineeritakse seedehäirete tunnustega.
Inguinal hernia. Patoloogia kuulub kirurgiliste haiguste kategooriasse. Hernia on kahe teguri kombinatsioon: kõhu seina sisemise kihi lõhenemine ja nahaaluse ruumi omentumi ja soole silmuste kadumine. Herniaga naha terviklikkus ei ole katki. Hernia avaldub naha ohverdatud väljaulatuvuses kubemes. Kui palpeerimise ajal on võimalik seada sarvekiisu sisu sisse - see on vähendatav küünis. Kui seda on võimatu seada paremale, siis on see nõrgenenud. Strangulated hernia on ohtlik. Soole silmused, anumate ja närvikiudude omentum paisuvad ja paisuvad. Nende maht ületab herniaalrõnga läbimõõdu. Füüsiline pingutus raskendab valu. Diagnoos ei ole raske. Ravi - kirurgiline õmblusrõnga õmblemine.
Maksahaigus. Hepatiidi varases staadiumis ei ole iseloomulik valu. Valu areneb põletiku hilisemas staadiumis. Rasketel juhtudel ilmuvad paremasse kõhuvalu valusad valud, patogeneesi kaasneb elundi täielik kahjustus (maksatsirroos) ja sapiteede (koletsüstiit). Valu võib langeda allpool, parema külje kubeme piirkonda.
Pankreatiit - kõhunäärme põletik. Vööle sarnane, langev valu on iseloomulik.
Rektaalsed kahjustused avalduvad kubeme valu all.
Siseorganite seerumimembraanide kleepumine. Parema kõhu närvikiudude kahjustamise korral valu piirkonnas. Adhesioonide põhjused - operatsioonijärgsed tüsistused, kaasasündinud või omandatud patoloogia ilma eelneva kirurgilise sekkumiseta.
Neeru- ja põie häired
Valu keha erinevates osades, sealhulgas paremal (parempoolse kahjustusega) alakõhus.
Valu, mis rikub uriini teket
Valu tekib siis, kui neerud kaotavad võime moodustada uriini, filtreerida ja imeda puhastatud verd vereringesse. Valu sündroom kaasneb parenhüümi, neeru glomerulite, vaagna ja õõnsuste põletikuga, samuti neerude degeneratiivsete, düstroofiliste ja onkoloogiliste haigustega. Valu areneb lühikese aja jooksul ja sageli ei reageeri seiskumisele isegi tugevate valuvaigistite korral.
Valu rikkumine
Valu areneb siis, kui piki uretraati tekib takistus ja kui uriini on väljaspool keha võimalik välja saata. Patoloogilised protsessid on meestel karmima ja pika kusiti tõttu raskemad. Kuid ureterite haigusi avastatakse naistel sagedamini naiste suguelundite põletiku suurema tõenäosuse tõttu.
Valulik urineerimine urineerimiseks on iseloomulik järgmistele haigustele:
Kusepõie äge laienemine. Põhjuseks on kusiti kanali ummistumine kuseteede või põletikulise eesnäärmega (meestel). Ilmselge ebaefektiivne soov urineerida.
Kusejuha ummistumine ja põletik. Sidunud ureters ühendavad neerud põie külge. Oodata, et paremas uriinis on valu, kui uriin peatatakse parema ureteri distaalses (alumises) osas. Valu avaldub äkki ja see suureneb väga kiiresti koos uriiniga. Töötlemiseks kasutatakse mitmesuguseid meetodeid, sealhulgas kivide purustamine ultraheliga ja nende kirurgiline eemaldamine.
Põletik kusiti - uretriit. Nii mehed kui naised on haiged. Meestel esineb haigust tõsiste tagajärgedega. Esialgu avaldub patoloogia põletustunne ja valu urineerimise ajal. Valu paremas kubeme piirkonnas esineb siis, kui põletikulises protsessis osaleb õige kubeme lümfisõlm.
Meeste suguelundite haigused
Valu on põhjustatud põletikulistest protsessidest, suguelundite vigastustest või infektsioonidest. Valuvaigistav valu valuvaigistuses, mis ulatuvad kubemesse.
Osaledes parema lümfisõlme patogeneesis, läheb valu ümber keha vastavasse piirkonda:
Orgiit - munandite põletik;
Meeste peenise põletik, sealhulgas balaniit - pea põletik ja eesnaha põletik;
Vesitsuliit - seemnevedeliku hüübimine. Seemnekultuurid on seotud organid, mis asuvad eesnäärme kohal;
Epididümiit - epididümmi põletik;
Cavernitis - mehe peenise koobaste keha põletik;
Prostatiit - eesnäärme põletik;
Kollikuliit - seemnepõletik.
Tsüklilised häired naistel ja günekoloogilised haigused
Naistel on suguelundite struktuur keerulisem kui meestel ja eriline füsioloogia. See määrab valu sagedase ilmingu alumise kõhupiirkonna vaagna piirkonnas, kaasa arvatud paremale. Tsükli rikkumistega kaasneb peaaegu alati ka valu.
Tsükli valud
Valu ei ole alati seotud ilmse patoloogiaga. Valulikud tsüklid on iseloomulikud tüdrukutele ja noortele naistele, kes ei ole sünnitanud. Mõnel juhul on valu vaagnapõhja nakkuste ja nohu tulemus.
Menstruaalvalu - algomenorröa. On suurenenud verevarustus vaagna elunditesse, seejärel stagnatsioon ja vere kogunemine emakasse. Põletiku sümptomite puudumisel on valu peamine algomenorröa. Menstruaalvalu võib olla tingitud günekoloogilisest põletikust ja suguelundite infektsioonidest (sekundaarne algomenorröa). Kui verejooks on ebaregulaarne ja sellega kaasneb valu, nimetatakse seda seisundit algomenorröaks. Valu alumises kõhus annab sageli kubemesse ja reie, millega kaasneb pearinglus ja silmade hägusus. Kui günekoloogilised patoloogiad on kihistunud, kaasneb valu patoloogiliste vaginaalsete eritistega.
Sünnitusravi
Mõnel juhul põhjustab valu tõsiseid probleeme, mis ähvardavad loote kandmist ja naise tervist:
Valu raseduse ajal. Füsioloogilised valud, mis tekivad lühikese aja jooksul intensiivse hormoonkorrektsiooni ajal, suurenenud verevool emakasse, loote kasv ja kõhuõõnde emaka hoidvad sidemed. Sellised valud ei ole reeglina intensiivsed ja esinevad perioodiliselt. Kuid ebanormaalne sünnitusvalu võib olla märk spontaansest abordist või emakavälisest rasedusest.
Spontaanse abordiga valu. Patoloogia areneb raseduse varases staadiumis. Spontaanne abordi on mitu etappi: aborti oht ja tegelik abort (täielik, osaline). Valu on kombineeritud erineva intensiivsusega vaginaalse verejooksuga. Krambid kõhuvalu võib anda paremale, kui vastavad valu retseptorid on ärritunud. Suure verekaotuse ja sünnitekanali nakatumise tõttu patogeensete mikroflooradega tekib joobeseisund, mis ohustab ema ja loote elu.
Valu enneaegse sünnituse ajal. See esineb raseduse lõpus 28 kuni 37 rasedusnädalal. Valu on kombineeritud raseduse ajal tekkiva tokseemia ilmingutega. Komplikatsioonide vältimiseks peaksite viivitamatult pöörduma haigla poole, et osutada kvalifitseeritud sünnitusabi.
Valu emakavälise rasedusega. See on seisund, kus viljastatud muna on fikseeritud väljaspool emaka. Embrüo arenemisega väljaspool emaka, pigistatakse munajuurte veresooned ja seinad, ähvardab munajuhade ja anumate seinte purunemine, millele viljastatud muna on kinnitatud. Erakorraline operatsioon on vajalik.
Valu günekoloogilistes haigustes
Seda iseloomustavad noored naised eelmiste sugulisel teel levivate infektsioonide või hüpotermia ajal või pärast seda.
Vanemas eas esineb haigusi hormonaalsete häiretega:
Salpingitis. Selle artikli kontekstis on see õige munasarja (emaka) toru põletik. Põletiku mehaanilised põhjused (vigastused pärast abordi mõju, sünnitus ja muud meditsiinilised protseduurid) ja mikroobid (suguelundite infektsioonid). Parem kõhuvalu on tavaliselt kaasas palavik. Valu sündroom suureneb urineerimise, füüsilise koormuse ja seksuaalkontaktiga.
Adnexitis on munasarjade ja munajuhade põletik. Haigus esineb tavaliselt tüdrukutel ja noortel naistel, mõnikord ühepoolselt (parempoolne ja vasakpoolne adnexitis). Seda haigust nimetatakse ka "salpingoophoritiseks".
Munasarjade tsüst - munasarjade pundumine. Munasarjale moodustub vesiikul, mis on täidetud läbipaistva või poolläbipaistva sisuga, mille tulemusena munasarjad suurenevad. Tsüstide moodustumise põhjused on hormonaalsed häired. Munasarjade tsüstid avalduvad ühepoolse valu all kõhu all. Mõned tüüpi tsüstid kaovad iseenesest. Rasketel juhtudel on näidustatud operatsioon.
Munasarjad. Munasarjade tsüstide rebend - apopleksia, millega kaasneb sisemine verejooks. See esineb väga suure tsüstide tekke ajal, kui munasarja seinad liigselt venivad pärast füüsilist pingutust. Valu avaldab valu, mis sarnaneb valuvaigistusega. Mõnikord annab valu päraku, alumises kõhu paremas servas või reites. Tavaliselt esineb ovulatsiooni ajal. Näidatud on hädaolukord.
Endometrioos. Mittepõletikulise iseloomuga günekoloogiline haigus, mida iseloomustab emaka limaskestade suurenenud proliferatsioon. Patoloogiaga kaasnevad muutused hormonaalses tasemes ja suurenenud verejooks. Endometrioos võib tekkida suguelundite piirkonnas või väljaspool, näiteks soolestikus. Haigus avaldub kõhuvalu alumises kõhuosas paremal küljel, millega kaasneb menstruaalverejooksu pikenemine ja vahekordne valu.
Endometriit. Emaka pinna kihtide põletik. Mõnel juhul on sügavad kihid seotud patoloogilise protsessiga - endomüometriidiga. Peamised põhjused on suguelundite infektsioonid, hüpotermia, hormonaalsed häired. Rasketel juhtudel võib endometriit lõppeda mädase põletiku ja eksudaatide kogunemisega emakasse (pyometra). Endometriit avaldub kõhuvalu alumises kõhus, mõnikord paremale. Täiendavad sümptomid - palavik, joobeseisundi tunnused, tupe väljavool.
Veresoonte ja lümfisõlmede haigused
Veresooned ja lümfisüsteem läbivad inimkeha ja toidavad, kaasa arvatud kõhu organid ja jalad.
Valu lümfisõlmede haiguste korral
Veresoonte liitumise kohtades tekivad lümfisõlmed. Tavaline lugeja on kõige tuntumalt submandibulaarsed lümfisõlmed, mis kasvavad ja reageerivad valu ja suu põletiku ajal valuga.
Sellest tulenevalt suurenevad vaenuliste lümfisõlmede vaagnapõhja põletik. On parempoolne inguinaalne lümfadeniit. Lümfisüsteem täidab kehas kaitsefunktsioone. Lümfotsüütide poolt tunnustatud patogeenid ründatakse, neutraliseeritakse ja eemaldatakse organismist. Massiivse rünnakuga ei ole lümfotsüüdid nende funktsioonidega toime tulnud ja tekib lümfisõlmede põletik.
Lümfadeniit on lümfisõlmede põletik, antud juhul ninaosa. See võib areneda ühelt või kahelt küljelt, näiteks paremalt küljelt. Parempoolse sõlme põletikuga kaasneb selle suurenemine, see väljendub valusana, tugevalt piiratud turse ja sageli kaasneb valu kõhu paremal küljel. Mõnikord on mürgistuse ja palaviku mõju kihiline.
Valu veenide haiguste korral
Valu sündroom kaasneb vaagna patoloogiliste veenidega. Selle tulemusena on häiritud vere väljavool kõhu seina ja vaagna elundite kudedest.
Vaagnapiisi veenid on iseloomulikud noortele naistele ja tüdrukutele. Peamine põhjus on veresoonte vaagnapiirkonnas, mis areneb organismi hormonaalsete muutuste ajal, sealhulgas puberteedi ja raseduse ajal. Varases staadiumis võib see olla asümptomaatiline või vahelduv valu enne või pärast menstruatsiooni. Edasine püsiv valu sündroom tekib, tavaliselt alumises kõhus, võib-olla paremale. Diferentsiaalne diagnostika põhineb väikeste vaagna veresoonte instrumentaalse kujutamise meetodite kasutamisel.
Valu reie arteri kahjustuste korral
(aneurüsm, reiearteri tromboos, vaskuliit - põletik). Reie arter varustab verd eesmise kõhuseina, suguelundite piirkonnas ja kubemes, alajäsemete lihastes:
Aneurüsm - arteri siseseinte eraldamine ja ohverdatud väljaulatuva osa moodustumine. Aneurüsmi koha all tekivad verevarustuse puudujäägid ja kõrgemad - vere stagnatsioon. Iseloomustab tugev valu, sealhulgas paremas kubeme piirkonnas.
Veresoonte tromboos. Sarnased nähtused tekivad ka stenoosi järel - arteri luumenite või selle harude vähenemine või tromboos kolesterooli naastu tekkimise kohas.
Valu puusaliigese haiguste korral
Sageli antakse valu kubeme piirkonnas.
Puusaliigese peamised haigused, kus on võimalik ühepoolne valu:
Koksartroos - puusaliigese artroos (keha paremal poolel). See haigus on degeneratiivne-düstroofiline, mida mõjutavad peamiselt vanema vanuserühma inimesed. Haigus on väga levinud, kuna puusaliiges viibib inimene, kui inimene liigub. Põletik on sekundaarne protsess ja see areneb, kui patogeneesis on kaasatud mikroobitegur. Koksartroosi üheks sümptomiks on kubeme valu, mis on tingimata kombineeritud luuduse ja liigese liikuvuse vähenemisega. Koksartroosi põhjused - liigeste, veresoonkonna haiguste, autoimmuunhaiguste ja -protsesside, ainevahetushäirete, vigastuste ja kaasasündinud kõrvalekallete koormus. Hilisemas ravietapis, ainult kirurgiliselt, tuleb liigend asendada implantaadiga.
Parema puusaliigese aseptiline nekroos. See ilmneb liigese luu ja kõhre kude surmast. Valu kiirgub kubemesse kahjustatud pinna küljelt. Haiguse diferentseeritud diagnoosimine toimub röntgenuuringute tulemuste põhjal.
Perthes haigus. Seda iseloomustab verevarustuse vähenemine reieluu pea ümber paikneva koe piirkonnas ja puusaliigese pea nekroos. Enamasti on alla 15-aastased poisid haiged. Valu liigeses peegeldub kõhu all. Võib-olla ühiste deformatsioonide teke ja luuduse kujunemine.
Puusaliigese põletikulised haigused paremal. Sellesse rühma kuuluvad reumatoidsed, mädased, podagra ja nakkushaigused. Kõigi patoloogiate tavalised sümptomid on liigesepiirkonna põletikuline turse, suurenenud lokaalne temperatuur, liigeste valu (algselt väikestes), puusaliigese kahjustus, mis kiirgab parema külje kubeme piirkonda.
Valu naha haiguste korral, mis kiirgab paremale küljele kubemesse (vt siin).
Valu liigid
Valu on keha kaitsev reaktsioon, mis tekib vastusena peaaegu kõikide kehaosade närvilõpmete ärritusele. Valu paremal küljel on osa haiguse patogeneesist. Valu liikide õige iseloomustamine on oluline vaagnaelundite, luude, liigeste ja veresoonte haiguste varajasel diagnoosimisel.
Valu kirjelduse kohaselt on patoloogilise fookuse kohta raske teha lõplikku järeldust. Kuid on väga oluline näidata arstile valu iseloomu ja selle lokaliseerimist objektiivseks uurimiseks, kasutades kõhuõõne, MRI ja CT ultraheliuuringut.
Tühine valulik valu paremal
See on määratletud kui kõhu seina tunne, mis avaneb seestpoolt nüriobjektiga. Madala intensiivsusega igav valu, nõrgestav, valulik ja tüütu on peegeldus suure hulga väikeste tundlike retseptorite kaasamisest siseorganite valu eest. Valu, mis pärineb parempoolsest piirkonnast, altpoolt, igav - sagedane apenditsiidi, soole divertikulumi, hepatiidi, maksatsirroosi ja kasvajate sümptom.
Ohtlik märk on tuimava valu järsk spontaanne lõpetamine. See võib tähendada nekrootilisi protsesse siseorganites ja valu impulsi rikkumist. Tundlikke valusid kombineeritakse mõnikord limaskestade kollasusega, iiveldusega, üldise halbusega ja suurenenud ärrituvusega.
Valu joonistamine paremal
Seda määratletakse kui tunnet, et siseorganid tõmmatakse kõhu seinale või vastupidi, tõmmates sellest eemale. Võib füüsilise koormuse korral suureneda. Patsient võtab sunnitud kehahoiakut. Nagu esimesel juhul, peegeldab valu väikeste pinna retseptorite kaasamist kõhupiirkonda patogeneesis. Areneb sportlastel, kes on ninaga närbunud. Valu võib olla tingitud abdominaalsetest kõrvalekalletest (adhesioonid, hepatiit, neerude põletik, apenditsiit, neerupealise põletik, kaksteistsõrmiksool) ja vaagnaelundite (emakas, munasarjad) patoloogiatest.
Spetsiifiline näriv valu leitakse naistel kõigil rasedus- ja menstruatsioonietappidel. Harva võib parema poole valu kaasneda väikese kivi liikumine nimmepiirkonna ureteris või osteokondroosis.
Terav valu paremal
Määratletakse kui teravat, äkilist ja tugevat. Tunne on nagu nüri nuga hoidmine kõhu seina sees. Valu on tavaliselt moodustatud väikese patoloogilise fookusega, harvem ulatuslikus. Kõige tõenäolisemad põhjused on günekoloogia, kuseteede haigused ja sooled, närvipiirang.
Paremal küljel võib Rezi olla munasarja põletik, apopleksia, munasarja väändumine, närvikahjustus nimmepiirkonnas, soolte blotimine, kusepõie akuutne laienemine, suure kivi liikumine parema ureteriga ja soole ülevool gaasidega. See võib suureneda, pingutades, painutades, püüdes keha pöörata. See on kombineeritud peavaluga, minestusega, ähmane silmadega.
Kärpimine valu paremal küljel
Seda määratletakse kui kõhu seina torkimist paremalt küljelt nüri õhukese objektiga. Tavaliselt tekib perioodiliselt ja moodustub väike patoloogiline fookus põletik sapipõie, koos apenditsiit, liikumine kivi vasakus neerus. Õmblemine võib suureneda ohu, painutamise ja pööramise ajal köha ajal.
Teised valu sümptomid paremal
Valu ei ole spetsiifiline ja kaugel ainus sümptom inimorganismi alumise vöö siseorganite, liigeste ja luude haigustest. Kõige sagedasemad sümptomid, mis kaasnevad valuga, on põletustunne, palavik ja iiveldus, muutudes oksendamiseks. Valuga kaasnevate haiguse tunnuste õige tõlgendamine on võimalik ainult spetsialisti poolt.
Temperatuur Temperatuuri alandamine - tõendid elutähtsate funktsioonide väljasuremisest. Temperatuuri tõus, palavik on keha adaptiivne vastus nakkusliku või mitte-nakkusliku, sisemise või välise patogeeni toimele. Palavik ja valu paremal pool keha alumises osas on sageli kombineeritud günekoloogiliste haigustega, neerude ja maksa põletikuga. Üks olulisemaid palaviku näitajaid on selle tüüp.
Pidevalt kõrge temperatuur 1 kuni 2 kraadi Celsiuse järgi on normist kõrgem - märk põletikulistest haigustest.
Temperatuuri kõikumised päeva jooksul rohkem kui kaks kraadi on siseorganites esinevate mädaste protsesside sagedased satelliidid.
Väsitav temperatuur (pikaajaline hüpertermia, mille erinevused on üle kahe kraadi) on tõendusmaterjal septiliste protsesside kohta siseorganites.
Regulaarsuse puudumine temperatuuri languses on märk reumaatilistest protsessidest alumises seljas.
Iiveldus, oksendamine. Need sümptomid koos kõhuga kõhu all kõhupiirkonnas esinevad täiesti erinevates haigustes, sealhulgas seedetrakti, kuseteede, närvisüsteemi ja günekoloogiliste haiguste kahjustustes. Kõigi nende patoloogiate puhul on iseloomulik valu retseptorite intoksikatsiooni ja / või ergastamise sümptomid.
Põletustunne. Täheldatud vaagnaelundite haigustega, sealhulgas põletikulistes protsessides urogenitaalses piirkonnas. Põletamine toimub urineerimisel, vahekorra ajal on märk kusiti ja väliste suguelundite limaskestade ärritusest. Põletamine võib olla iseseisev sümptom ja / või koos kõhuvalu.
Mis siis, kui paremal on valu?
Tuleb meeles pidada ettevaatlikku suhtumist anesteesiasse. Valu sündroomi eemaldamine võib diagnoosi perioodil peita patoloogia tõelised põhjused.
Parema poole valu esimesel märgil peaks:
Keela patsiendil liikuda ja soovitada mugavat, kõige mugavamat asendit, mis vähendab või vähemalt ei suurenda valu.
Hinnake valu laadi täiendavate tegurite taustal, sealhulgas:
rasedus naistel;
kaasnevad kroonilised haigused (eespool mainitud);
täiendavad sümptomid (oksendamine, kõhulahtisus, palavik, külmavärinad, nõrkus, kestus, valu ja tüüp).
Igasuguse valu puhul, mida isikul varem ei täheldatud, peate helistama kiirabi ja kirjeldama tõeliselt haiguse tuvastatud märke. Kui kahtlustatakse tõsiseid valu põhjuseid, kuulake neid vestluses arstiga!
Kui valu iseloom on tuttav, tuleks kiirabi kutsumise otstarbekus määrata sõltuvalt patsiendi seisundi tõsidusest, sealhulgas:
halva enesetunde korral kutsuge kohe kiirabi;
kui patsient on stabiilses seisundis, helistage linnaosa arsti juurde;
valu lühiajalise rünnaku korral - pöörduge piirkondliku kliiniku poole, et saada läbivaatamiseks viiteid.
Enne kiirabi saabumist peate koostama patsiendile haiglasse registreerumiseks vajalikud dokumendid (vt siit).
Võimaluse korral peate patsiendiga kaasas olema meditsiiniasutuse hädaabiruumis.
Artikli autor: Gorshenina Elena Ivanovna, gastroenteroloog
Valu kõhu paremal küljel võib anda signaali kogu haiguste spektrist. Selles artiklis räägime teile, kuidas õigesti kindlaks teha, mis täpselt provotseerib valulikke tundeid külje alumises osas, mis juhtub hetkel kehas ja milline arst tuleks sellistel juhtudel konsulteerida.
Mis võib põhjustada valu kõhu paremal küljel?
Seda sümptomit võivad põhjustada järgmised keha kahjustused:
vaagnaelundite lüüasaamine (terav ja tuim valu, pärineb reproduktiivsüsteemi organitest); parempoolse puusaliigese kahjustus koos närvijuurte tungimisega (tõsine tuim valu, pärineb alaseljast, reie, kus jäseme külge on kinnitatud jäseme kaudu); seedetrakti talitlushäired (äge või tuhmav valu, maost, kaksteistsõrmiksoolest, väikestest või jämesoolest); kusiti või urolitiaasi nakkuslik kahjustus (neerufunktsioon on häiritud. Kui põletik on tunda igav valu ja sagedast urineerimist, kividega lõikamisel); neerude põletik või prolapse (raske tuim valu õiges hüpokondriumis. See levib allpool ainult kaugelearenenud juhtudel); ureterite düsfunktsioon (valu vähendamine urineerimisel. Tuleb neerudest, põie - need on elundid, mis on seotud uriinisüsteemiga); luude luude haigused, mis on seotud luu, kõhre või närvikiudude patogeneesiga (tõsine tuim valu. Võib anda tagaküljel. Peamiselt pärineb põhjast, perineumist); probleem on neuralgiline, kui aju saab signaali valu impulssist, kuigi füsioloogiliselt puuduvad organite toimimises häired.
Te peate mõistma, et valu võib kiirguda keha teistest osadest. Nii on see närvirakkude rikkumise korral ribide ja seljaosa piirkonnas. Miks on haavatud kõhu põhjast? Kuna need kehaosad on ühendatud neuralgilisel tasandil. Kuid see on neuronite erutus, mis põhjustab valu.
Peamised haigused, mis võivad tähendada valu kõhu paremal küljel
Tuleb meeles pidada, et kõhukelme piirkonnas on nii seotud kui ka üksikud organid. Esimene neist on neerud, neerupealised, ureters (kusiti), munasarjad (naistel). Need võivad olla haiged nii eraldi kui samaaegselt (näiteks teatud nakkushaiguste ägenemise ajal), võib valu tunda paremal, vasakul või mõlemal küljel. Teise - kõhuga, kõhunäärme, sapipõie, maksa, eesnäärme (meestel), emaka (naistel) puhul, hoolimata asjaolust, et need organid nihkuvad paremale või vasakule, võib valu tunda ka paremal ja vasakul küljel, kuna tal on võimalus kiirgada.
Artiklis “Valu vasaku vasakul küljel” vaadeldi suurt patoloogiate nimekirja, nii et me ei peatu nende variatsioonidele, millel on samad sümptomid ja mida koheldakse samal viisil, kuid kellel on paremal küljel paiknev valu.
Käärsoole ja peensoole haigused
On loogiline, et kui kõht paremal on haiget, võib see viidata seedetrakti haigustele, eriti suurele või peensoolele.
Selle etioloogia kõige levinumad haigused on:
apenditsiit; duodeniit; soole obstruktsioon.
Apenditsiit
See on tingitud lisapõletikust, mille põhjustab süsteemne vaskuliit, sulgedes sisenemise (nt tahke väljaheide), teatud tüüpi nakkused (kõhutüüf, tuberkuloos).
Ägeda lõikamise valu esineb kõhu alumises osas paremale, kuid võib isegi anda jalgadele. Tugevdab survet lisale (naba paremal pool 10-15 cm), samuti kõndides.
Peamine diagnoos on tehtud palpatsiooniga.
Teised apenditsiidi sümptomid on:
pikaajaline iiveldus, oksendamisharjumused (põhjustatud refleksi ergastamisest); hilinenud soole liikumine; temperatuur tõuseb veidi kuni 38 kraadi; kõhulahtisus. Fekaalide värvus on normaalne, võib esineda limaskestade (mürgistuse tõttu) väike sisaldus; rebenemine kollaka tooniga (akuutselt kuiv).
Patsiendi üldine seisund - põnevil. Patsient tunneb soovi roojata, kuid ta ei ole ülerahvastatud. Niisiis, isegi pika visiit tualetti ei too leevendust.
Kursuse iseloomu järgi klassifitseeritakse apenditsiit akuutseks ja krooniliseks, samuti kliinilis-morfoloogiliseks:
pealiskaudne (lihtne); hävitav; keeruline (koos abdominaalsete abstsessidega); korduv (krooniline); jääk (mõnikord nimetatakse fantoomiks, tekib pärast operatsiooni).
Klassikaline ravi on lisa eemaldamine, kuid mõnel juhul ei ole seda võimalik meditsiinilistel põhjustel teha, siis toimub krooniline vorm. Pärast eemaldamist võib taastusravi ajal või järgmise põletiku hetkedel määrata antibiootikume.
Kui keeldute ägeda apenditsiidi ravist, puruneb lisa ja selle sisu satub kõhukelme. Ja see lubab juba surmaga lõppeda! Seega, kui te kahtlustate apenditsiiti, peate kohe pöörduma kirurgi poole ja mitte ravima haigust rahva abiga.
Duodeniit
Kui valu on paiknenud kõhupiirkonnas, võib see olla duodeniit. Meditsiinilisest seisukohast on see kaksteistsõrmiksoole põletik. See juhtub:
katarraalne; erosive ja haavandiline (maohaavandi tüsistus); flegmaalne.
Miks see ilmub? Sagedamini - see on seedetrakti nakkusliku või toksikoloogilise kahjustuse tagajärg. Selline haigus esineb siis, kui kaksteistsõrmiksoole siseneb suur hulk maohapet. Ja see viitab juba soole ja mao eraldava sulgurlihase häirele. Samal ajal põhjustas haigus ise algul infektsiooni.
Sümptomid - tõsine terav valu paremal poolepiirkonnas, keerdumine, pugemine (perioodide tõttu). Suurenemine pärast söömist võib kiirguda vasakule hüpokondriumile või võtta vöötohatist. Temperatuur on normaalne, kuid väljaheite värv muutub liiga tumedaks. See näitab, et selles on väike kogus verd.
Diagnoos hõlmab sageli palpatsiooni, gastroskoopiat, radiograafiat ja kopogrammi.
Ravi - paastumine, range toitumine ja voodipesu mitu päeva. Tulevikus peaksite toitumise optimeerimiseks pöörduma oma toitumisspetsialisti ja gastroenteroloogi poole. Kui te jätate duodeniidi kõrvale, võib see põhjustada haavandite tekkimist. Need omakorda elimineeritakse ainult operatsiooni teel.
Soole obstruktsioon
Soole obstruktsioon (kõhukinnisus) on fekaalimassi surumise või soolestiku täieliku ummistumise protsessi halvenemine tahkete fekaalimassidega.
Võib täiendada järgmisi sümptomeid:
isu puudumine; iiveldus (kaksteistsõrmiksoole täiuslikkuse tõttu); soov oksendada, sest keha ei saa enam süüa; sagedased soole kokkutõmbed. Väliselt avaldub see sagedaseks ja pikaks ajaks; hilinenud gaasi ja soole liikumine; võib-olla asümmeetriline puhitus; üldine seisund halveneb kiiresti, nahk muutub heledaks ja nn külma higi tekib.
Temperatuur soolestiku obstruktsioonis on normaalne. Harvadel juhtudel esineb kõhulahtisust ja vedeliku tühjendamist kerge vere seguga.
Kõige valusam on see hüpokondriumis, inimene tunneb soovi vabaneda, kuid tualettruum ei lahenda probleemi. Seejärel 2-3 tunni pärast levib valu üle kõhu, peamiselt alumises osas. Ja nii edasi, kuni toimub roojamine. Kui samal ajal tugevalt pingutada, siis on olemas pärisoole luumurdude tõenäosus.
Diagnoos hõlmab kõhuõõne röntgenuuringut (määrab kindlaks gaasi ja vedeliku taseme soolte silmus), ultraheli.
Ravi on klistiir või lahtistav tarbimine. Tasub arvestada, et isegi pärast edukat soole liikumist on retsidiivi suur tõenäosus, seega peaks lahtistav olema "valmis." Miks see tekib? Peamiselt seostatakse toksiinide kogunemist käärsooles või peristaltika halvenemist (näiteks valuvaigistite kasutamise tõttu). Soole obstruktsioon tuleb adresseerida kohalikule arstile.
Maksa- ja sapipõiehaigused
Sellesse kategooriasse kuuluvad järgmised haigused:
koletsüstiit (sapipõie seinte põletik); sapikivide haigus; tsirroos; onkoloogia (healoomulised ja pahaloomulised kasvajad); rasvmaks maksastroofia; hepatiit.
Nende organite haiguse korral esineb sapi vereringesüsteemis häire, mis põhjustab kogu keha talitlushäireid, kuna rasvade ja mitmete vitamiinide, nagu A, D, E, K, imendumine ja raskemetallid jäävad kehasse, soole liikuvus halveneb.
Õiges hüpokondriumis paiknevad valud, mis võivad anda tagaküljel, paremal õlal, kõige tähelepanuta, kiirgades perineumile, vaagnale. Nende tugevnemine toimub pärast rasvhapete, praetud, vürtsikat, vürtsikat toitu, samuti tugevat füüsilist pingutust ja tugevat vibratsiooni (ratsutamine, auto liikumine mööda maateid jne).
Äkiline, paroksüsmaalne valu räägib kõige sagedamini sapipõie haigusest, tuimast, valulikust - hepatiidi vormi kujunemisest.
Sel juhul võib valu kaasneda:
sügelus; naha ja sklera kollasus; iiveldus, oksendamine; kibe röhitsus; soolehäire.
Nende sümptomite ilmnemisel peaksite pöörduma üldarsti poole, kes viib läbi esialgse uuringu, kirjutab välja üldiste vere- ja uriinianalüüside tegemise juhised, mille tulemused annavad täiendavaid juhiseid. Tavaliselt on see pöördumine gastroenteroloogi või hepatoloogi poole. Kitsas spetsialist näeb ette ulatuslikud diagnostikameetmed, sealhulgas vere biokeemilise analüüsi, kõhuõõne ultraheli, kontrastainet kasutades endoskoopilist või röntgenuuringut ning pärast ravi, sealhulgas nii raviravi kui ka elu ja toitumise normaliseerimist.
Reproduktiivse (suguelundite) süsteemi haigused
Meestel osutab valu paremal pool kõige sagedamini:
eesnäärme põletik (igav pigistav valu, fookus - vahetult naba all, võib kiirguda paremale või vasakule küljele, perineum. Temperatuur kuni 38 kraadi esineb ainult haiguse nakkusliku vormi korral); priapism (valu tekib pika erektsiooni, pigistamise, igavuse tõttu. See pärineb peenisest ja perineumist, mis kiirgab eesnääret).
Naised võivad paremas servas valu tekitada järgmistel haigustel:
lihaskonna põletik (tuim valu, pigistamine, võib olla täiendatud palaviku ja limaskestade väljavooluga tupest); mädanik (valu ainult haiguse algstaadiumis, ebameeldiva lõhnaga juustuvabastus, temperatuur võib veidi suureneda, urineerimine põhjustab põletava valu uriini sisenemisel tupe limaskesta põletikualadele); munasarja rebimine (akuutne, pigistav valu liite piirkonnas, võib kiirguda paremale hüpokondriumile, patsiendi üldine seisund halveneb järsult, temperatuur - kuni 38 kraadi, verine tühjendamine tupest, iiveldus).
Need on reproduktiivsüsteemi kõige levinumad haigused. Esialgse uurimise jaoks peavad naised uroloogiga konsulteerima günekoloogiga. Edasine diagnoosimine ja ravi, mida nad ette näevad.
Lisaks võib nii meeste kui ka naiste puhul põrna üle või veidi paremale paremale nihkunud valutavat valu põhjustada põie ja / või kuseteede haigused ning uriin muutub häguseks ja ebameeldiva lõhnaga, mis mõnikord seguneb verega.
Luu- ja lihaskonna haigused
Valu paremal, kõhupiirkonnas võib olla tingitud parema puusaliigese haigustest.
Nende hulka kuuluvad:
puusaliigese artroos; bursiit (periartikulaarse koti põletik); liigesepõletik autoimmuunhaiguse korral; dislokatsioon ja luumurd (valu võib tekkida isegi aastaid pärast trauma kannatamist).
Valu on igav, süvenenud, kui olete pikka aega külmas või kasutatakse kogu puusaliigese füüsilist koormust. Võib levida kogu jalgsi.
Diagnoos hõlmab röntgenuuringut. Tulevikus on ette nähtud sümptomaatiline ravi, sealhulgas ravimiravi ja treeningteraapia, mõnel juhul võib osutuda vajalikuks liigese kinnitamine ühes asendis või selle täielik asendamine.
Muud haigused
Kleepuv haigus kõhuõõnes
Teine valu põhja paremas servas võib viidata adhesiivsündroomile. See on siis, kui kõhukelme kleepub soole, häirib normaalset peristaltikat ja provotseerib selle ummistumist. Kõige sagedamini on see tingitud eelmistest toimingutest, fibriini kadumisest, vaagnapiirkonna põletikust, verejooksust kõhuõõnde. Sel juhul on valu paiknenud kogu kõhupiirkonnas, kuid kõige valusam on see kõige paremal küljel, sest just seal on kõvade soole (enamasti) kõverad surutud sama kõhukelme vastu. Patsiendid ise väidavad, et valu on pulseeriv, pigistav, justkui oleks midagi sisestatud.
Peritoneumi röntgenikiirgus, sh. baariumi läbipääsu kaudu seedetraktist (röntgenkiirte jälgimine kontrastainena), kõhu ultraheli; kolonoskoopia (soole limaskesta uurimine sondi sisestamisega).
Kirurgilise sekkumise või osa soolestiku eemaldamise probleem kõrvaldatakse. Traditsiooniline meditsiin ei paku mingeid alternatiivseid vahendeid adhesioonide kõrvaldamiseks.
Hiline abi osutamine. on olemas surma võimalus, sh. soole mehaanilise purunemise tagajärjel.
Inguinal hernia
Sageli on kaasasündinud haigus, tavaliselt diagnoositakse poisid ja paremal pool ilmub 3 korda sagedamini kui vasakul.
Hernia põhjused võivad olla:
lapse sündi enne tähtaega; pärilikkus; kubeme piirkonna vigastused; ülekaalulisus või vastupidi, tugev õhukus; pidev tugev füüsiline pingutus; krooniline kõhukinnisus; istuv eluviis; raseduse ajal
Miks valu esineb kubemejooksu paremal küljel? Sest samal ajal venitatakse kõhukelme. Täpsemalt - lihasplaatide vahel on tühimik. Halvim on hernia kokkutõmbumine, kui lihasplaadid on algasendis ja pigistavad pehmed kuded, sooled. See juhtub kindlasti, kui patsient keeldub operatsioonist. Herniaga ei ole valu. Kui kõhukelme sisu surutakse välja tõrva kaudu ja see on seejärel kokkusurutud, on patsiendil kõhtu tihenev valu, kui kõhu lihased on pingelised.
Diagnoositud järgmiste meetoditega:
kirurgi üldine uurimine; irrigoskoopia; röntgenograafia kontrastainega; Inkinaalsete kanalite ultraheliuuringud, munandit (meestel).
Arstid nõuavad, et küünarliigeseid saab eemaldada ainult operatsiooni ja siirdekihi siirdamise kaudu "hajutatud" lihaste vahel. Väärib märkimist, et retsidiivi oht on suur.
Mida saab ja mida ei saa teha?
Paremate, alumises kõhu valude puhul on parem võtta järgmisi meetmeid:
juua põletikuvastast; keelduda vett ja toitu; proovige vähem liikuda; valmistage soolalahus ja jooge, kui teil on oksendamine või kõhulahtisus; vajadusel tekitada kunstlikult oksendamist.
Mitte mingil juhul ei tohiks:
võtta valuvaigisteid, juua ensüüme; kasutage soojust.
Enesehooldus ilma täpse põhjuseta on suur oht ainult probleemi süvendamiseks. Niisiis, parem on oodata kiirabi saabumist. Kõige olulisem on õige diagnoos. Ja see ülesanne tuleks usaldada arstidele!
Selliste sümptomite olemasolu:
valu kõhu kõrvetise paremas servas kõhulahtisus kõhukinnisus halb hingeõhk roiskumine suurenenud gaasi teke (kõhupuhitus)
Kui teil on vähemalt 2 nendest sümptomitest, näitab see seda
gastriit või maohaavand.
Need haigused on ohtlikud tõsiste tüsistuste (tungimine, mao verejooks jne) tekkimisega, millest paljud võivad põhjustada t
lõpuni Ravi tuleb alustada kohe.
Lugege artiklit selle kohta, kuidas naine neist sümptomitest vabaneb, kui nende peamine põhjus oli.
Valu kõhu paremas servas naistel võib tähendada mitmesuguste haiguste arengut ja see ilmneb patoloogiliste protsesside tulemusena, mis mõjutavad keha selles osas paiknevaid siseorganeid.
Paremal küljel on sapipõie ja maks, lisa ja osa peensoolest (ileum), parem neerupealise neer, ja reproduktiivsüsteemi organid (parempoolne munasarja, munajuha). Valulikke tundeid võib põhjustada ükskõik milline ülalmainitud seksuaalse, soole, eritumise süsteemi organ, kuid kõige sagedamini põhjustab naiste ebamugavustunne günekoloogilisi probleeme.
Valu on keha kaitsev reaktsioon erinevatele närvilõpmete ärritusele ja see võib esineda keha mis tahes osas. Esialgse diagnoosi puhul on oluline täpselt kirjeldada valu olemust ja näidata selle asukoha asukoht. See võimaldab arstil järeldada, et on olemas patoloogiline protsess ja määrata kindlaks vajalikud uuringute liigid (ultraheli, MRI või CT).
Valutavat valu kõhu paremal küljel
See võib olla märk paljudest patoloogiatest - hepatiit või maksatsirroos, apenditsiidi algstaadium, soole divertikuloos või kasvaja protsessid. Nohu valu kõhu paremal küljel naistel on valus, nõrgestav ja osutab paljude tundlike närviretseptorite osalemisele põletikulises protsessis.
Kuid konkreetne oht on valu järsk katkestamine, mis näitab nekrootiliste protsesside arengut, mis takistavad valu impulsi ülekandumist. Allpool tekkinud valed valud, paremal pool, on tavaliselt kombineeritud üldise halbuse, nõrkuse, iivelduse, naha kollasusega.
Seda iseloomustab tunne, et sisemised organid tõmmatakse kõhu seinale. Ebameeldiv sümptom süvendab füüsilist pingutust ja sunnib teda võtma sunnitud asendeid, mis nõrgendavad valu intensiivsust. Selline valu iseloomustab kõhuõõne kõrvalekaldeid (apenditsiit, adhesioonid, neerude ja neerupealiste põletik, kaksteistsõrmiksool, hepatiit) või vaagna elundite (emakas, munasarja) kahjustusi.
Väga sageli esineb menstruatsiooni ajal või raseduse ajal naistel pidev tõmbevalu. Mõnikord kaasnevad tõmbetunne kividega ureteris ja nimmepiirkonna osteokondroosi ägenemine.
Tavaliselt esineb äkki. Ägedad rünnakud võivad olla tingitud günekoloogilistest probleemidest, närvide kinnipidamisest, soolestiku ja kuseteede haigustest. Lõikavalud paremal küljel kaasnevad patoloogiatega, nagu munasarja põletik või väändumine, kivi liikumine parempoolses ureteris, nimmepiirkonna närvipingutus, apenditsiit.
Õõnestav valu paremas servas võib süveneda keha keerates ja painutades ning sellega kaasneb üldseisundi halvenemine - peavalu, pearinglus, ähmane silmad, minestamine.
Närvivalu naistel alumise kõhu paremal küljel
Paremal küljel on kõhu seina läbistamine sisemiselt terava esemega. Selline perioodiline valu tuleneb väikesest patoloogilisest fookusest apenditsiidile, sapipõie põletikule ja urolitiasisile. Nad võivad füüsilise koormuse, teravate pöörete, köha ajal ja isegi inspiratsiooni korral suureneda.
Valu ei ole ainus märk, mis kaasneb siseorganite haigustega. Muud seotud sümptomid võivad olla palavik, põletustunne, iiveldus, oksendamine ja muud düspeptilised häired.
Ainult spetsialist suudab hinnata ja korrektselt tõlgendada kõiki patoloogia sümptomeid, seetõttu, kui valu tekib, ei tohiks te enne arsti külastamist võtta valuvaigisteid, muidu see moonutab haiguse pilti ja raskendab diagnoosimist.
Valu põhjused naiste kõhu paremal küljel
Mõelge peamistele patoloogilistele seisunditele, mis võivad naistel valu tekitada paremal pool.
Soole haigus
Kõige sagedasem valu kõhu paremal küljel. Valulik tunne suureneb järk-järgult ning tõmbudes ja nüriilt muutub püsivaks ja teravaks. Samal ajal halveneb üldine seisund, iiveldus, oksendamisrünnakud, temperatuuri tõus, pinged kõhulihastes.
Valud on teravad ja talumatud, annavad kubeme, pärasoole ja jala. Kui esineb apenditsiidi rünnak, peaksite viivitamatult helistama ja saatma naise haiglasse, kus tehakse kirurgiline sekkumine lisa eemaldamiseks.
Foto: kõhuvalu
Divertikulaat on soole seina väljaulatuv osa, samas kui soolestiku sisu koguneb tulemuseks olevasse “taskusse” ja põletikuline protsess areneb koos valulike tunnetega.
Haiguse pilt meenutab paljuski apenditsiiti ja sellega kaasneb keha joobeseisund, oksendamine, kõhulahtisus, palavik. Seega, kui apenditsiit eemaldatakse, on vajalik divertikuloosi välistamiseks soole läbivaatus.
Kaksteistsõrmiksoole ja peensoole põletikulise protsessiga kaasneb seedehäired ja valu, mida võib anda paremal küljel ja paiknevad kõhu all.
Valu paremal toimub siis, kui peensoole põletik, nimelt ileum, mis asub kõhu alumises osas paremal. Samal ajal võivad valusad tunded olla paroksüsmaalsed või püsivad ning nendega kaasneb kõhupuhitus, seedehäired, suurenenud gaasi teke, kõhulahtisus.
Soole ummistumise korral häiritakse selle seinte inerveerumist ja peristaltikat, millega kaasneb tugev valu, mis annab kubemele.
Samal ajal esinevad sellised sümptomid nagu kontrollimatu oksendamine, kõhuõõne, hilinenud väljaheide, südame rütmihäired, rõhulangus. See on ohtlik seisund, mis vajab kiiret arstiabi.
See on kubemesse kubisev kibuv. Eriti ohtlik strangulated hernia, millega kaasneb tugev valu, turse ja soole silmuste, omentumi ja närvikiudude põletik. Kui kargus on kurnatud, ilmuvad teravad valud paremale küljele ja kubemesse, mida raskendab vähim füüsiline koormus ja antakse jalale. Hernia eemaldatakse ainult operatsiooni teel.
Siseorganite ja soolte tugevad membraanid ilmnevad sageli valu all paremal kõhu all. Adhesioonide tekke põhjuseks on varasemad kirurgilised sekkumised ja nendega seotud postoperatiivsed komplikatsioonid.
Valu ilmumine paremal võib põhjustada siseorganite haigusi. Näiteks maksakahjustus hepatiit, tsirroos, sapipõie ja sapiteede haigused, kõhunäärme patoloogia.
Kusepõie ja neeruhaigus
Rohkem teavet tuleks anda parema neeru ja põie haiguste kohta, millega kaasneb valu kõhu paremal küljel.
Kusiti põletik (uretriit)
Algstaadiumis on sellega kaasnenud põletav ja valulik urineerimine, kus osaleb limaskesta lümfisõlmede põletikuline protsess, kipu ilmub kubeme paremale küljele.
kaasas tuim, valud, mis annavad nimmepiirkonnale ja alla kõhu, sagedased urineerimised ja vere välimus uriinis. Kivi kulgemisega läbi kusejuha tekib terava, talumatu valu alumise kõhu paremal küljel, mis ulatub alaseljale.
Refluks on iseloomulik valu kõhu paremal küljel, mis avaldub urineerimisel. Seda seisundit selgitab uriini tagasitõmbamine ureterist tagasi neerudesse.
Neerude põletik, mis võib mõjutada ainult ühte neeru. Kui põletik katab parema neeru, on kõhuvalu valu kõhu paremas servas, mis annab alaseljale. Täiendavad sümptomid - uriini värvuse muutus, pidev janu, valus sagedane urineerimine, turse, palavik.
Haigus, milles põletikuline protsess tekib neerude glomerulites (glomerulites). Samal ajal võib valu tunda ka kõhuvalu all nii paremal kui ka vasakul ning sellega võib kaasneda temperatuuri tõus, punase uriini välimus, turse ja vererõhu tõus.
Naistel võib kõhu paremas servas olla valu, mis on tingitud günekoloogilistest haigustest
Kõhuvalu, mis annab naiste paremale küljele kõige sagedamini günekoloogilised häired või sugulisel teel levivad infektsioonid.
kõige levinum valu, mis on seotud valulike menstruatsioonidega. Menstruatsiooni ajal ilmuvad kõhuvalu või krampvalu kõhu all, mis kiirgavad alaseljale, kubemes, jalas, millega kaasneb üldine psühhofüüsiline halb enesetunne (iiveldus, nõrkus, peavalu).
Valu sündroom põhjustab vaagna elundite verevarustuse suurenemist, millele järgneb selle kogunemine ja stagnatsioon emakas. Samaaegsete põletikuliste patoloogiate korral suureneb valu laad, ilmneb tupe väljavool.
munandite ja munasarjade põletik, mis on ühekülgne. See tähendab, et õige munasarja põletik, tuhmav, näriv valud paiknevad paremas servas kõhu alumises osas, mis on antud küljele ja alaseljale. Menstruaaltsükli rikkumine ja menstruatsioon ise muutuvad rikkalikuks ja valusaks.
Haiguse põhjus on tavaliselt suguelundite infektsioonid, mis edastatakse kaitsmata vahekorra (gonorröa, klamüüdia, mükoplasmoosi) kaudu. Haiguse ägeda kulgemise ajal on lisaks kõhuvalu valu kõhupiirkonnas urineerimise, palaviku, lihas-, liiges- ja peavalu, seksuaalvahekorra ajal ebamugavustunde puhkemise, krampide ja põletamise kõrval.
Munasarja (munandite) põletik, mis provotseerib suguelundite infektsioone või günekoloogilisi manipulatsioone (abort, sünnitus). Haiguse põhjustajaks on stafülokokk, seened, E. coli ja teised segatud patogeensete mikrofloora esindajad.
Salpingiit avaldub kõhuvalu vähendamisel kõhupiirkonna küljel, kus asub põletikuline munanditoru, seroossed eritised, sagedane urineerimine, soolehäired ja üldine heaolu halvenemine. Haiguse ravis kasutati ravimeid ja füsioteraapia meetodeid.
Patogeensete bakterite, viiruste või seente poolt põhjustatud emaka sisemise limaskesta põletik. Haiguse mehhanismi vallandavad provokatiivsed tegurid võivad olla immuunsüsteemi, endokriinsüsteemi või närvisüsteemi probleemid. Haiguse peamine ilming on äge või tõmbav valu kõhuvalu paremal küljel, mida süvendab palpatsioon.
Kroonilise endometriidi korral esineb püsivaid kurnavaid valu. Teiste haiguse sümptomite hulka kuuluvad ebameeldiva lõhna, põletamise ja urineerimisel valu, külmavärinad, südame löögisageduse suurenemine.
Haiguse ägeda kulgemise korral täheldatakse kõrgete väärtuste temperatuuri tõusu, mädaste heidete ilmnemist, üldist halb enesetunnet, kõhupiirkonnas esinevaid tugevaid valu, mis annavad ristiläve. Õigeaegse ravi puudumine võib põhjustada tõsiseid tagajärgi, millest üks on emaka eemaldamine.
Myoma on healoomuline hormoonkasvaja, kuna see kasvab (emaka sees või selle pinnal), hakkab naine häirima kõhuvalu valu ajal alumises kõhus, paremal. Haigus on põhjustatud munasarjade hormonaalsest düsfunktsioonist, mis hakkab tekitama ülemäärast naispatsientide östrogeeni.
Põletikuline protsess, raseduse katkestamine või sünnitusjärgsed tüsistused võivad olla provotseerivaks teguriks. Lisaks kõhuvalu alumises kõhus, kroonilisele kõhukinnisusele, sagedasele urineerimisele ja muudele ebameeldivatele sümptomitele. Fibroidide ravi võib olla konservatiivne (meditsiiniline), kirurgiline või kombineeritud.
See on munasarja struktuuris tekkinud vedeliku sisaldusega mull, mis suureneb mahu kasvades mitu korda. Haiguse põhjuseks on hormonaalsed häired. Patoloogia ilmneb ühepoolse terava või tõmmava valu all kõhu all. Mõnel juhul lahendatakse tsüstid iseseisvalt, rasketes olukordades on vajalik operatsioon.
See on munasarja tsüstide rebend, millega kaasneb sisemine verejooks. See areneb pärast treeningut suure suurusega tsüstiga. Kui tsüst puruneb, ilmuvad teravad, talumatud valud, mis meenutavad apenditsiiti. Valu paremas servas kõhuõõnes naisel võib anda kubemesse, reie, pärasoole piirkonda. Sel juhul on vajalik hädaolukorras operatsioon.
Haigus on looduses mitte-põletikuline, millega kaasneb emaka limaskestade kasv, hormonaalsed muutused ja hulgaliselt menstruaalseid verejookse. Samal ajal ilmuvad kõhu paremal alumine kõhuvalu, mida seksuaalse kontakti tõttu raskendavad.
Valu veresoonte ja lümfisõlmede haiguste korral
Foto: Vaskulaarsed ja südamehaigused
Tüüpilised valulikud tunded naistel paremas servas võivad esineda lümfadeniidiga, käesoleval juhul parema kubeme lümfisõlme põletikuga. Samal ajal on täheldatud tema valulikkust, suuruse suurenemist, valu kõhupiirkonnas, millega kaasneb palavik ja külmavärinad.
Tõmbevalu tekib ka reieluu arteri kahjustumise korral (vaskuliit, arteriaalne tromboos). Kuna reieluu arter annab verd kubeme piirkonda, suguelunditele ja eesmisele kõhu seinale, tekitab selle kitsenemine või tromboos alavihas valu sündroomi tekkimist. Kui aneurüsm on organite verevarustuse halvenemine, tekib stagnatsioon ja nendega kaasnevad tõsised valud, sealhulgas kubeme piirkonnas, paremal.
Valu paremal pool puusaliigese haiguste puhul
Puusaliigese põletikulisi kahjustusi paremal küljel (koeksartroos, aseptiline nekroos, Petersoni tõbi), samuti teisi reumaatilisi, podagra või nakkushaigusi kaasneb liigeste kudede järkjärguline hävimine, põletikuline turse, palavik ja erineva intensiivsusega valu, mis ulatuvad paremale küljele kubemesse..
Mida teha valuga paremal?
Kui on soovitatav häiriv sümptom:
asetage patsient mugavasse asendisse, kus valu ei suurene; hinnata valu olemust ja asukohta; valu suurenemise ja teiste hoiatusmärkide (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, järsk rõhu langus, minestamine) ilmnemisel kutsutakse koheselt kiirabi; Ärge andke patsiendile enne arstide saabumist valuvaigisteid, et mitte õigustada õige diagnoosi.
Kui valu sündroomi olemus on kerge ja sellised rünnakud on varem juhtunud, võite helistada kohalikule arstile. Esmakordselt juhtunud lühiajalise valu rünnaku korral on vaja pöörduda kohaliku arstiga polükliinikaga ja saada täielik kontroll. Pidage meeles, et isegi kerge ja lühiajaline valu võib olla ohtliku seisundi sümptom, mistõttu on hädavajalik, et te vaataksite oma arsti ja saaksid soovitusi raviks.
Diagnoosimine ja ravi
Arsti juurde tuleb külastada valu kõhu paremas servas naistel. See hoiatusmärk võib olla tõsiste kirurgiliste või günekoloogiliste patoloogiate näitaja, mis vajab hädaabi. Terav, tugev valu, mis ei kao ühe tunni jooksul, vaid suureneb ja sellega kaasneb üldine tervise halvenemine - ohtlik sümptom, mis nõuab patsiendi hospitaliseerimist.
Kuid teistel juhtudel ärge viivitage arsti külastamisega. Esimesel etapil on vaja pöörduda piirkondliku arsti poole, kes pärast anamneesi uurimist ja kogumist suunab patsiendi uurimiseks. Diagnostilised meetmed koosnevad mitmetest laboratoorsetest ja instrumentaalsetest uuringutest:
vereanalüüs (üldine, biokeemia) ja uriin; günekoloogilise patoloogia kahtlustamine; Kõhuõõne ja vaagnaelundite ultraheliuuring; fibrogastroskoopia (FGDS); MRI ja CT meetodid.
Pärast diagnoosimist võib ravi sõltuvalt patoloogia liigist olla kirurgiline või konservatiivne. Tingimustes, mis ei talu viivitust ja ohustavad patsiendi tervist ja elu, kasutavad nad kirurgilist sekkumist. Muudel juhtudel ravimi kasutamine ja füsioteraapia meetodid.
Siseorganite (soolte, maksa, sapipõie, kõhunäärme) haiguste korral tuleb koos ravimite kasutamisega parandada elustiili ja dieeti ning valida sobiv toit.
Põletikulistes protsessides, nakkushaigustes, günekoloogilistes probleemides määrake haiguse põhjuse kõrvaldamiseks antibiootikumide, viirusevastaste ravimite ja teiste ravimite käik. Haigusseisundi leevendamiseks kasutatakse spasmolüüse ja analgeetikume, mis võimaldavad vähendada valu.
Üldiselt viib optimaalse ravirežiimi valiku igal juhul läbi spetsialist, võttes arvesse patoloogia tüüpi, sümptomite tõsidust, patsiendi üldseisundit, kaasnevate haiguste esinemist ja võimalikke vastunäidustusi. Patsiendi ülesanne on täpselt järgida kõiki arsti juhiseid ja võtta ravimeid vastavalt juhistele. See aitab haigusega toime tulla ja valu vabaneda.
