728 x 90

Kõhutüübi diagnoos

Nohu põhjustav palavik areneb salmonella bakterite allaneelamisel. Ta võib siseneda soolesse pesemata toidu, saastatud vee, hügieenieeskirjade eiramise kaudu (näiteks kasutades käterätikuid bakterit kandva isikuga).

Edastamise viis on väljaheite suukaudne. Kuna haiguse kliinilisel pildil ei ole spetsiifilisi sümptomeid, on diagnoosi kinnitamiseks vaja analüüsida kõhutüüfust, mis aitab määrata patogeeni esinemist organismis.

Kui testid kõhutüüfuse

Kahel juhul võib anda tüüfuse katku vereanalüüsi:

  • soolestiku infektsioonidele iseloomuliku kliiniku ilminguga;
  • epideemiate ärahoidmiseks (sanitaarraamatu laiendamisel on kohustuslik analüüs).

Kui patsient pöördub arsti poole seedehäirete ja hüpertermia vastu, teeb arst haiguse ilmingute põhjal eelduse soole infektsiooni tekkimise kohta. Järgmised patsiendi kaebused näitavad kõhutüüfuse esinemist:

  • kõhuvalu;
  • mürgistuse tunnused (iiveldus, oksendamine, nõrkus, isutus, hüpertermia);
  • probleeme väljaheitega (kõhukinnisus, kõhulahtisus harvem);
  • dehüdratsioon (suur janu, valge lillega kaetud keel, naha koorimine);
  • roosooli moodustumine on võimalik (nahal lööve ilmneb üks nädal pärast nakatamist. Kui klõpsate, siis see kaob ja ilmub uuesti. Lööbe arv 4-25 elemendist).

Tüüfuse palavik toimub tavaliselt järgmiselt. Haiguse äge algus 30% juhtudest. Mürgistuse sümptomid, une halvenemine, peavalu, nõrkus suurenevad järk-järgult. Kehatemperatuur tõuseb mitme päeva jooksul ja jõuab palavikuni. Reaktsioonide aeglustumine, kõhulahtisus, meteorism, röövitus.

Tüüfuse põhjustaja mageveekogus võib jääda elujõuliseks kuni kuuni ning põllumajandussaaduste puhul kuni 10 päeva piimatooteid korrutades ja kogunedes. Majaratas võib ka bakterid toidule üle kanda.

Haiguse esimesed nähud ilmnevad 7. – 23. Päeval pärast nakatamist, mistõttu on väga raske täpset allikat kindlaks teha. Tülisfääri tuleb eristada tuberkuloosist, brutselloosist, tüüfusest, koolerast, katkust ja muudest haigustest, milles patsiendil on palavik ja mürgistus.

Millised testid tehakse

Lihavähi kindlakstegemiseks on ette nähtud laboratoorsed testid, mis tuleb läbi viia enne antibiootikumravi alustamist (antibakteriaalsete ravimite võtmine võib mõjutada diagnoosi õigsust).

Uurimiseks võib võtta verd, väljaheiteid, uriini, sapi, tserebrospinaalset vedelikku (kui kahtlustatakse tüsistusi). Sõltuvalt haiguse staadiumist ja sümptomitest saate määrata tüüfuse katku.

Seroloogiline uuring

Kui uuritakse vereplasma. Vajalik inimese immuunsuse poolt toodetud spetsiifiliste antikehade tuvastamiseks. Analüüsi võib läbi viia ainult 4-5 päeva pärast kõhutüüfuse teket, kuna organismil ei ole varem sünteesitud antikehi.

Üldine vereanalüüs

Määratud kõikide vererakkude kvantitatiivsete omaduste määramiseks. Kui tekib limaskesta infektsioon, muutuvad normaalsed vereproovid.

Leukopeenia (leukotsüütide arv väheneb), aneosinofiilia (eosinofiilide puudumine), lümfotsüütide arv suureneb, mis viitab infektsiooni esinemisele veres.

Ka kõhutüüfuse ajal vähendab neutrofiilide, organismi poolt põletiku käigus sünteesitud leukotsüütide taset vereliistakute arvu, mis vastutavad vere hüübimise eest.

Statsionaarsele ravile ja dünaamika jälgimiseks ravi ajal on vajalik täielik vereanalüüs. Uurimiseks võtke vereproov veenilt või sõrmelt.

Vere biokeemia

Avastab akuutse faasi valke, see tuleb läbi viia enne antibiootikumi võtmist. Test nõuab veenilt 5-10 ml verd, uuringu tulemused on kättesaadavad 24 tunni jooksul.

Bakterite kultuur

Võetud vereproovis on vähe baktereid, seega kantakse see toitekeskkonda (liha-peptooni puljong) ja asetatakse termostaatilisse seadmesse. Mikroorganism soodsates tingimustes hakkab moodustama suure koloonia, mis sobib teadusuuringuteks.

Pärast keemiliste reaktiivide kasutamist ja bakterite loomist. Sarnast testi viivad läbi kõik hüpertermiaga patsiendid, aga ka kõhutüüfuse palaviku kontroll. Tulemused on võimalik saada 4-5 päeva pärast analüüsi, esialgne vastus antakse 2 päeva jooksul. Buck külv on kõhutüüfuse kõige täpsem laboratoorseks diagnoosiks.

RNGA ja RPGA

Tüfoidsete bakterite kandjana isiku tuvastamiseks, aga ka limaskesta vastase vaktsineerimise mõju kontrollimiseks kasutatakse fagaalset hemglutinatsiooni või kaudset hemaglutinatsiooni (RPHA). See meetod aitab tuvastada antigeene ja antikehi punaste vereliblede abil, mis sadestuvad antigeeniga kokkupuutel.

Erütrotsüüdid, mille suhtes adsorbeeritakse antigeene, liidetakse kokku kokkupuutel antikehaga. Immunoloogiline uuring määrab nende antikehade taseme. Isikule, kes põeb kõhutüüfuse palavikku, võib see olla nii madal kui 1:40 ja võitja puhul, kellel on nakatumine 1: 2000, toimub diagnostika viie päeva järel, et jälgida dünaamikat.

Väljaheite bakterioloogiline uurimine

Seda analüüsi on harva ette kirjutatud, sest kõhutüüpi batsill lahkub kehast ainult 8–10 päeva pärast nakatamist. Seda meetodit kasutatakse nakkust kandvate inimeste tuvastamiseks, kuid mitte haigeks.

Uriini analüüs

Vaktsiini bakter tuvastatakse uriinis ainult 1–1,5 nädalat pärast nakatumist. Uriinianalüüs võib näidata selliseid kaudse palaviku kaudseid tõendeid kui leukotsütoos (haiguse algstaadiumis tõuseb valgeliblede arv ja 7 päeva jooksul langeb järsult), leukopeenia, suurenenud ESR, aneosinofiilia, suhteline lümfotsütoos.

Enne uriini kogumist peab patsient sooritama väliste suguelundite hügieeni, seejärel koguma materjali analüüsimiseks steriilses purki. Diagnoosimiseks piisab 40-50 ml uriinist. Infektsiooni uurimiseks sette abil, mis viiakse üle tihedasse toitainet.

Võimalus avastada kõhutüüfuse palavik mikrobioloogiliste meetoditega on otseselt seotud bakterite arvuga bioloogilises vedelikus ja antibakteriaalse ravi kasutamisega. Üks nädal pärast Salmonella S. Typhi nakatumist annavad seroloogilised aglutinatsiooni testid (TPHA limaskesta) positiivse vastuse.

Seroloogilised testid on vähem spetsiifilised kui bakterioloogilised meetodid, sest positiivne vastus võib viidata varasemale nakkusele, mida põhjustas teise tüüpi salmonella. Täiendavad uuringud viie päeva pärast aitavad jälgida tiitri suurenemist, mis on iseloomulik ägeda nakkuse korral.

Kas mul on vaja testi ettevalmistamist

Vere testid kõhutüüfuse vastu tuleks anda mitte ainult patsientidele, kellel on iseloomulikud haigustunnused, vaid ka neile, kes töötamise ajal kogevad palju inimesi või toitu. Seda tehakse selleks, et vältida kõhutüüfuse levikut, kuna nakatunud isik võib olla infektsiooni kandja pikka aega.

Suurim arv baktereid eritub patsiendi poolt väljaheitega alates haiguse esimesest kuni viienda nädala ja uriiniga 2-4 nädala jooksul. Iga kümnend pärast infektsiooni vabastamist tekitab 3 kuu vältel limaskesta bacillus väliskeskkonda ja 3-5% tüfuse all kannatavate patsientide koguarvust on kroonilised nakkuse kandjad, mis levivad kinni mitu aastat.

Mis on möödasõit ja sanknizhki laiendamine, on limaskesta analüüs kohustuslik. Paljud ei tea, kus verd verifitseeritakse. Patsiendi diagnoosimiseks kogutakse venoosset verd küünarnukipinnast.

Uuring viiakse läbi invitro, mis tähendab sõna-sõnalt "in vitro". Kui kaua katse tehakse, sõltub laboratooriumi koormusest, vähemalt tulemus on valmis kahe päeva jooksul. Tüüfääri palaviku analüüsi läbimine selgitab arsti määramist.

Kui täpsustusi ei ole, tuleks järgida järgmisi soovitusi:

  • vajadus annetada verd tühja kõhuga;
  • üks päev enne üritust ei tohiks süüa liiga vürtsikas, soolane, rasvane või suitsutatud toit;
  • Vähemalt kolm päeva enne vere annetamist on vaja välistada nõrkade ja tugevate alkohoolsete jookide, ravimite tarbimine;
  • joogirežiim ei pea muutuma, kuid siiski on kohvi ära keelatud;
  • tund enne analüüsi ei tohi suitsetada.

Kui tüüfusevastase antikeha ei avastata, on see tõend selle kohta, et inimene ei ole nakkuse levik. Kui haiguse sümptomid on olemas, kuid test ei näidanud spetsiifilise valgu olemasolu, siis on võimalik, et immuunvastus pole veel moodustunud, sest patoloogia on varases staadiumis.

Analüüsi valepositiivne tulemus on võimalik juhul, kui organismis on salmonella perekonnast pärit bakter, kuid see põhjustab teise haiguse, see tähendab, et mikroorganism on olemas ja immuunsus reageerib antikehade tekke suhtes. Millised testid läbivad väidetava kõhutüüfuse või bakteri kandja kontrollimise ja kus bioloogilist materjali on parem läbida, näitab arst.

Kui kõhutüüfus on äge, tuleb patsient haiglasse haiglasse. Patsiendile on ette nähtud antibiootikumid, toitumine ja voodipesu. Soovitatav on vältida igasuguseid pingeid isegi tualettruumi külastamisel. Tüüfuse palavik, kui seda ei ole piisavalt ravitud, võib põhjustada toksilist šoki, soole limaskesta perforatsiooni. Ravi kestab 2 kuni 4 nädalat.

Lõhustiku analüüs

Limaskesta analüüs tehakse bakterite maksimaalse kontsentratsiooni koha alusel. Enne kui pulgad veres ilmuvad. Sest sanknizhki võtta väljaheiteid, uriini. Nii saab võlukepp kandjast välja. Meditsiiniasutuste põhjal analüüsitakse kaksteistsõrmiksoole sisu 12. Salmonella nakatab sapi.

Nit funktsioonide analüüsimisel. Käimas on bakterioloogiline uurimine. Puuduvad ranged tihendusmeetmed, nagu düsbioosi avastamisel. Vanker elab hapniku keskkonnas. Peamine roll kuulub bakterioloogilistele uuringutele. Haiguse hilisemates etappides ilmuvad veres antigeenid, mida tuvastatakse biokeemiliste radade abil. Näiteks on Vidali reaktsioon kõhutüüfusele.

Uuringute sordid

Bakterioloogiline uurimine viiakse läbi pidevalt. See on isiku veo ilming, isegi kui sümptomeid ei ole. Vastavalt uuringukeskkonnale bakterite avastamiseks:

Seroloogiline analüüs

Esimesel etapil tungivad mikroobid vere. Inkubatsiooniperioodil tekib verevarustus patsiendi esimesel ravil kaebustega. Nimetage patogeeni bakterioloogiline meetod kiiresti võimatu. Võimalus - biokeemiliste omadustega, kuid seda meetodit ei rakendata. Ravi algab kohe, samal ajal kui esimese uuringu tulemused on täpsustatud.

5-10 ml verd (süstlast) pärast manustamist külvatakse sapipuljasse (sapi juuresolekul bacillus kasvab). Mikroobivaba, sobiv liha-peptooni puljong, kolmapäev Rapoport. Seerumis ilmuvad antikehad. See võimaldab vere kasutamist haiguse tuvastamiseks biokeemiliste meetoditega. Materjal ja sööde võetakse vahekorras 1 kuni 10.

Vaatlemiseks kasutatakse seroloogilist uurimist. Annetage verd kõhutüüfuse palavale massiivselt. See mõjutab kliinikute sissetulekut. Vereproovide võtmine toimub ühtlasel kiirusel. Seerumi kõhutüüfus on populaarne uuringute liik. Hind ei ületa 500 rubla.

Lisaks Vidal reaktsioonile kasutatakse RPGA koos tsüsteiiniga. Antikehad peaksid ilmuma veres. Immuunsuse tekkega suureneb tiiter. Antikehade arvu suurendamiseks teha järeldus diagnoosi kohta. Immunoglobuliinid jäävad vere hulka pikka aega (isegi pärast taastumist). Tihedus ei muutu palju.

Vere antikehad võivad olla vaktsiiniga immuniseerimise tulemus. Biokeemiline analüüs näitab nende vormide olemasolu. Esimesed tulemused saadakse üks päev pärast teist tara.

Immunoglobuliinide M ja G esinemise ensüümi immunoanalüüsi eesmärk on identifitseerida OMP välismembraani valk (provotseerides Salmonella antikehade tootmist). Tulemus antakse 2-3 päeva jooksul, mis võimaldab teil jälgida mõlemat tüüpi immunoglobuliine eraldi. IgM tase sõltub infektsioonist, IgG kestab kauem. Arstid võivad hinnata haiguse arengu ajastust.

Veresoonte hemokultuuri tuvastamine veres varases staadiumis on seroloogiliselt piisav tõend kõhutüüfuse ja paratüüfilise palaviku kohta. Seetõttu antakse analüüs haiguse alguses ja ennetamise ajal.

Bakterioloogiline uuring

Veri ei ole ainus bakterite fokuseerimise meetod. Mingil etapil kaovad seerumi pulgad, mis asuvad immuunsüsteemi poolt, mis võitleb keha tervise eest. Arstid võetakse väljaheite, uriini, sapi jaoks. Määratud etapp on 2 nädalat. Kasutatud keskkond, Ploskireva, Muller, Levin. Võrgud ilmuvad 2 päeva pärast, välimusel tehakse esialgne diagnoos. Patsient ootab ravi määramist, on tavaliste ravimite all.

Neljandaks päevaks selgitab kolooniate suurus pilti. Protsessi kiirendamiseks kasutatakse immunofluorestsentsreaktsiooni. See viitab verekultuuri tuvastamisele. Seerumid on suunatud antigeenidele O ja Vi. Ekspressanalüüs annab esimesed tulemused 1 tunni jooksul. Päev hiljem mõistab arst, kuidas ravida. See näitab eelistatud antibiootikumide perekonda.

Arstid ootavad bakterioloogiliste uuringute lõppu, et selgitada välja tüve tundlikkus ravimitele. Närvisüsteemi palavikku on raske ravida. Kui düsenteeria arstid tunnistavad impotentsust - nad ütlevad, et haigus läbib loomulikult.

Luuüdi uuring

Luuüdi uuringud on käimas. Bakterid sisenevad luuüdisse, häirides vere moodustumist. Võtke punktsioon, uurige. Väljaheite kogumine on raskem, kuid Vidali test annab täpse tulemuse - selles piirkonnas ei ole teisi patogeene. Kuni tulemuste saamiseni peavad medikud laia spektriga antibiootikumidega patsiendid, järgima sanitaareeskirju.

Miinusprotseduur: Vidali test annab valepositiivsete diagnooside osakaalu suurenemise. Samal ajal läbivad nad väljaheidet, verd, uriini. Lisainformatsiooni annab uuring, mille käigus arst diagnoosib vastavalt kliinilistele sümptomitele.

Üldised analüüsid

Arstid käskisid läbida üldised vere- ja uriinianalüüsid. See võimaldab teil hinnata toimuvaid protsesse.

  1. Haiguse esimestel päevadel registreeritakse mõõdukas leukotsütoos. Valge keha puudumine põhjustab leukopeeniat.
  2. Teel on täheldatud aneosinfilia ja lümfotsütoosi ning erütrotsüütide settimise kiirus.
  3. Uriini analüüs näitas valgu, väikeste vere lisandite, silindruuria olemasolu.

Ennetamine

SanPiNil on eriline suhtumine toiduainetööstuse töötajatesse. On vaja läbida rnga. Halvem peab olema nakatunud. Neid jälgitakse hoolikalt. Pärast 2 aastat eemaldatud negatiivsed testitulemused. Patsiendi kontakti kontrollitakse - limaskesta peetakse nakkavaks.

5-10% juhtudest areneb bakteri kandja. See on kohalike arstide jaoks täiendav valu. Vene Föderatsioonis on vaktsineerimine kõhutüüfuse vastu haruldased.

Testid kõhutüüfuse puhul: liigid ja tulemused

Kuidas tehakse tüüfuse katseid? Mis neile meeldib? Nohu on klassifitseeritud ägeda soolestiku infektsiooniks, kuid see on üksi. Tavaliselt hakkavad õpilased soolestiku infektsioonidega uurima nakkushaiguste kulgu ja esimene neist on tavaliselt kõhutüüf ja paratüüfid A ja B, mille tekitajad moodustavad tüüfuse paratüüfide rühma.

Miks algab selle keeruka kursuse uuring kõhutüüfiga? Jah, kuna see haigus areneb täpselt kindlaksmääratud etappides, jätkub prognoositavalt, tüüfuse ja diagnoosimise põhimõtted on standardsed ja lihtsad ning kasutades tüüfuse palaviku näiteid, saate täielikult tutvuda tüüpilise ägeda soole infektsiooni kuluga.

Teave kõhutüüfuse kohta

Ärge segage tüüfusi ja tüüfusi. Kreekakeelsest sõnast "typhus" (τatedος) tähendab see midagi sellist, nagu udu, suits, ja selle terminiga nimetasid vanad arstid omamoodi hämmastust, patsiendi aeglustumist, mis võib tekkida nii ägeda soole infektsiooni kui ka tüüfuse korral. Tüüfil ei ole mingit seost kõhuga, välja arvatud see sümptom. See on vere nakkus ja seda levivad täid, kirbud - verd imevad ektoparasiidid.

Kust tekib kõhutüüf? See on „määrdunud käte” ja saastunud vee haigus. Limaskesta põhjustaja on suur Salmonella mikroorganism perekonnast Enterobacteria ja tüfuse põhjustaja on äärmiselt väike rikett.

Tavaliselt, kui inimesed räägivad tüüfusest, tulevad meelde kodusõja karmid aastad. Kuid siis olid peamiselt tüfuse epideemiad. Tänapäeval on igal aastal rohkem kui 20 miljonit inimest või kahe linna nagu Moskva elanikkond nakatunud tüüfusega. Peaaegu 900 tuhat neist sureb igal aastal. Sellised puhangud esinevad kuuma riikides Aafrikas, Indias, Colombias ja Malaisias, Indoneesias ja Afganistanis. Seetõttu tekitab suur oht, et need reisijad, kes nakatumise tõenäosust alahindavad.

Lõhkeainet on väga lihtne püüda ja selle haiguse tõsidus seisneb peamiselt selles, et tavaline toidumürgituse korral algab see vähesel määral. Sellised nakkuse tunnused on toonud kaasa asjaolu, et kõik niinimetatud dekreediga tegelevad isikud, kes töötavad toiduainetööstuses, haridusasutustes ja meditsiiniasutustes, peavad läbima tüüfuse palaviku testid igal aastal ja neid tuleb testida kõhutüüfide transportimiseks. Sama uuringu peaksid läbi viima ka toidukaubanduses töötavad isikud.

Infektsiooni kulgemise tunnused

Nohu põhjustab palavikku järk-järgult suureneva palaviku, kõhuvalu ilmnemise ja kõigi nakkuste iseloomulike joobeseisundite üldiste sümptomite korral. Limaskesta tunnuseks on patogeenide paljunemine, mis on tunginud soolestikku soolte immuunsüsteemi organitesse - immuunsüsteemi rakkudesse immuunsüsteemi folliikule, maksa. Nendes folliikulites paljunevad patogeenid ja seejärel sisenevad nad vere kaudu rindkere lümfikanalisse ja see langeb kokku haiguse ägeda perioodi algusega. Tüüfiliseks palavikuks on tüüpiline soole verejooks, soole perforatsioon või lümfikulaaride nekroos.

Samal ajal on tüüfus ainulaadne haigus, mis vajab nakkushaiguste haiglas abdominaalset operatsiooniruumi. Fakt on see, et diagnoosiga kõhutüüfuse ja soolestiku verejooksuga patsienti ei saa üldises kirurgiaosakonnas haiglasse paigutada, sest see on väga nakkav. Seetõttu on nakkushaiguste haiglas sellisel juhul varustatud spetsiaalse operatsiooniruumiga ja vajaduse korral kutsutakse kirurgid hädaolukorra toimimiseks.

Tüpsi edastab ainult inimesed, loomi ei saa nakatada tüüfusega. Saate haigestuda, suhelda mitte ainult patsiendiga, vaid ka tervisliku kandjaga. Üks ajaloo kuulsamaid jooni on nn "tüüfuse Maarja". Olles kliiniliselt tervislik, töötas ta Ameerika Ühendriikides 20. sajandi alguses kokakuna ning tema toidutöö tulemusena suri kokku umbes 47 inimest, keda ta isiklikult nakatas. Tüpide patogeenid paljunevad tema sapipõie ja vabanevad keskkonda koos väljaheitega. Olukorda raskendas asjaolu, et ta keeldus kontrollimast ja keelas käsipesu ennetava väärtuse.

Kuid suur hulk ohvreid, kes ilmuvad regulaarselt ja praeguses olukorras kuuma kliima ja madala elatustasemega riikides, on seotud toiduainete ja eelkõige nakatunud vee ja piimaga, mis on tsentraalse kanalisatsiooni puudumisel saastunud fekaalide ja reoveega.

Limaskesta tulemus võib olla nii patsiendi taastumine kui ka muutumine krooniliseks kandjaks. Kroonilised kandjad ei ole enam kui 5% haigestunud patsientidest, mis põhjustab teatud epidemioloogilist ohtu.

Tüüfuse katku tüübid

Kõige tähtsam on meeles pidada, et ainsaks positiivseks tulemuseks on tüüfuse pulgade eraldamine patsiendi verest haiguse kõrgusel, kui Salmonella ületab soolte lümfikulaaride kaitsetõkked ja esineb baktereemia seisund. Alates haiguse teisest nädalast on võimalik määrata väljaheiteid kõhutüüpi. Muidugi sõltub mikroorganismide avastamise tõenäosus antibiootikumidega töötlemisest ja mikroobide algsest kontsentratsioonist bioloogilises materjalis.

Haiguse järel esimese nädala lõpuks võib kõhutüüfuse määrata juba, uurides patsiendi vere antikehi, mis kogunevad limaskesta palaviku põhjustava aine Salmonella antigeenidesse. See on passiivne hemaglutinatsiooni test (RPHA) ja muud seroloogilised testid, mis viiakse läbi vereseerumi analüüsis. Nende testide spetsiifilisus on madalam, kuna see ei tuvasta otseselt patogeeni. Kui patsient oli seda haigust varem kannatanud, võib esineda vale-positiivseid teste kõhutüüfuse suhtes.

Tuleb meeles pidada, et salmonella on inimestele patogeenne, on palju. Pärast salmonelloosi kannatamist võib esineda ristreaktsioon, samuti shigelloos või bakteriaalne düsenteeria. Seega, kui tüüfuse palaviku seroloogiline diagnoosimine, nagu peaaegu kõikide bakteriaalsete infektsioonide korral, on väga oluline uuesti teha umbes kümne nädala pärast tüfuse palaviku vereanalüüs, et avastada tiitri suurenemist, see tähendab antikehade arvu järsku suurenemist. Just seda iseloomustab äge nakkusprotsess ja seejärel diagnoositakse.

Tulevikku vaadates tuleb öelda, et kõhutüüfuse diagnoosi kinnitamiseks ei kasutata kunagi täielikku verepilti. See võib näidata ägeda nakkusprotsessi üldisi sümptomeid: suurenenud leukotsütoosi olemasolu, erütrotsüütide sadestumise kiiruse suurenemine ja kui see on raske ning tekib infektsiooniline toksiline šokk, leukopeenia ja muud mürgise punase luuüdi funktsiooni vähenemise tunnused. Kuid üldise vereanalüüsi diagnoosimiseks ei piisa. Loetleme laboratoorsete uuringute peamised meetodid, mis on diagnoositud tüfoosiga patsientidel ja kliiniliselt tervetel kandjatel:

  • Vere kultuuri isoleerimise meetod (vere bakterioloogiline uurimine).

Hemokultuur võimaldab teil saada positiivseid tulemusi haiguse esimestel päevadel. See on pikk, kuid odav meetod. Limaskesta palaviku põhjuslikud ained küpsevad hästi sappipuljongit sisaldavas keskkonnas. Kui kombineerite bakterioloogilise uuringu immunofluorestsentsmeetodiga (RIF), siis juba 12 tunniks kasvanud tüüfuse põhjustaja teke on juba tuvastatav, kuid siis peate ootama kinnitust klassikalisel viisil. Vere tuleks tavaliselt võtta koguses, mis ei ületa 20 ml.

Hoolimata uute diagnostiliste meetodite, näiteks polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR) tekkimisest ei ole verekultuuri isoleerimise meetod oma praktilist tähtsust kaotanud. Arsti jaoks ei piisa sellest, et kõhutüüfuse põhjustaja on patsiendi veres. Ta peab teadma, milliseid antibiootikume saab agressiivsest mikroorganismist kiiresti vabaneda. Tüüpide pulgad, nagu kõik teised mikroobid, on pidevalt „paranenud” ja omandavad ravimiresistentsuse erinevate antibiootikumide suhtes. Spetsiaalne puhas kultuur võimaldab teil määrata patogeeni tundlikkust antibakteriaalsetele ravimitele. See võimaldab pärast esialgse analüüsi saamist alustada sihipärast ravi, muuta empiirilist ravi ratsionaalseks, mis loomulikult kiirendab patsiendi taastumist.

  • Kaksteistsõrmiksoole sisu, väljaheite ja uriini bakterioloogiline uurimine.

Need analüüsid on äärmiselt olulised, kuna need võimaldavad tuvastada terveid vedajaid nende haiguste hulgas, kes on varem haigestunud. Seetõttu peab patsient enne haiglast väljavoolu läbima bakterioloogiliseks uurimiseks väljaheite ja uriini ning kui tagapunktid on negatiivsed, siis patsient tuleb tühjaks. Kuidas sappi võtta? Samamoodi, keskmiselt 7 päeva enne planeeritavat haiglasse laskmist, toimub patsiendil kaksteistsõrmiksoole diagnostiline diagnostika. Sappide sapipõie osades otsivad nad patogeene, mille jaoks külvatakse ka sapi toitainekeskkonnas. Niinimetatud tüüfuse Majas püsisid sapipõie palaviku põhjuslikud ained elu jooksul, mis kordas ja ohustas teisi.

3 kuud pärast nakkushaiguste haiglast väljaviimist viiakse uuesti läbi väljaheite, uriini ja sapi bakterioloogiline uurimine, sest kõik haiged on nakkushaiguste spetsialisti ametiregistris. Kui vähemalt üks tüüfuse palaviku katse pärast tühjenemist näitas patogeeni olemasolu, siis patsiendi haiglasse paigutatakse hügieenilised epidemioloogilised näitajad ja neid ravitakse kandjana. Ja ainult siis, kui kõik põllukultuuride tulemused olid negatiivsed, eemaldatakse patsient registrist. Samal juhul, kui patsient töötab toiduainetööstuses, haridusasutustes või meditsiiniasutustes, on ta kogu oma töö vältel erilise järelevalve all, annetades regulaarselt roojad düsgroupile ja kõhutüüfusele;

Kuna antikehade avastamisega seotud seroloogilised uuringumeetodid võivad näidata nende esinemist pika haigusega patsientidel, on vaja neid korrata mõne päeva pärast ägeda haigusega. Näidatud on ensüümiga seotud immunosorbentne test raske gastroenteriidi korral koos ebaselgega, palavik koos kõhulahtisuse ja bradükardiaga. Aeglane südame löögisagedus (bradükardia) on selle patogeeni antigeenide ja toksiinide poolt põhjustatud tüüfuse palaviku väga iseloomulik sümptom. ELISA-d kasutatakse ka akuutse protsessi dünaamika jälgimiseks patsientidel jälgimise järel, haiguse järel, samuti nakkuskandjate esmaseks identifitseerimiseks;

Paljude aastate jooksul on klassikaline seroloogiline reaktsioon, mis on kaasatud kõikidesse õpikutesse, Widal'i reaktsioon. Kuidas see analüüs läbi viia? Lihtsalt, venoosse vere annetamine, mis seejärel tsentrifuugitakse seerumi saamiseks. Vidal'i reaktsioon on patsiendi seerumi uuring, mille antikehad asuvad spetsiifilise tüüfuse diagnostikaga. Selle rolli mängivad standardiseeritud lammaste erütrotsüüdid, mille puhul kasutatakse kunstlikult tüfoidsete patogeenide antigeene või teaduslikus mõttes nende erütrotsüütide sensibiliseerimist.

Pärast komponentide segamist inkubeeritakse segu 2 tundi kehatemperatuuril ja kui diagnostilised erütrotsüüdid seostuvad antikehadega, ilmub sade valge valkja helveste kujul, siis loetakse reaktsioon positiivseks. Selle reaktsiooni puudused on ilmsed: kasutatakse bioloogilist materjali, on vaja hoolikalt jälgida nii temperatuuri tingimusi kui ka teatud koguseid, et välistada valepositiivsed väärtused. Praegu on Vidali reaktsioon asendatud ensüümi immunoanalüüsi meetoditega, mille puhul pole vaja erütrotsüüte kasutada.

Tulemuste tõlgendamine

Kõige sagedamini annavad tüüfuse katku vereanalüüsi terved inimesed, kes võtavad töökohti erinevates toiduainetööstustes või saavad tervisekaardi, et töötada toidu müüjana. Kui tulemus on negatiivne, siis tõenäoliselt on inimene terve ja mitte kunagi haige.

Kuid juhul, kui patsient toimetatakse haiglasse kõhulahtisuse, joobeseisundi ja ebaselge pildiga, võib ta esimese nelja või viie päevaga kõhutüüfuse esineda ka negatiivsete tulemustega, kuna antikehad pole veel kogunenud.

Kui patsiendil on veres tüüfusevastaseid antikehi, on tiiter näidatud analüüsi tulemusena. Positiivse analüüsi korral on võimalik ainult neli võimalikku stsenaariumi: need on:

  • äge haigus;
  • pikaajaline infektsioon, kui tsirkuleerivad antikehad jäävad eluks;
  • krooniline vedu;
  • mõnikord tekivad pärast salmonelloosi kannatamist ka valepositiivsed ristreaktsioonid.

Seetõttu tuleb seroloogilise diagnoosi positiivsete tulemustega patsiente uurida klassikaliste meetodite abil. Kui palju uuringuid sellisel juhul tehakse? See on bakterioloogiline meetod uriini ja väljaheite ning sapipõie sisu uurimiseks. Hemokultuur, nagu tüüfuse palaviku analüüs, võetakse peaaegu eranditult siis, kui esineb tõendeid haigusest.

Vere testid kõhutüüfuse korral: kui see on ette nähtud, siis kuidas

Mürgine palavik on nakkusest põhjustatud tõsine haigus. Ravi puudumisel võib see põhjustada patsiendi surmava tulemuse. Haigusetekitaja on salmonella liikide hulka kuuluv bakter. Tuntud ka kui E. coli. See on üsna sitke mikroorganism, mis kujutab endast ohtu inimestele. Iseloomulike sümptomite korral näeb spetsialist ette patogeeni olemasolu määramise analüüsi. Vere tüfuse palavikuks on tüsistusteta protseduur haiguse tekkimise ohu kindlakstegemiseks.

Kui protseduur on läbi viidud

Haigust põhjustavad mikroorganismid sisenevad kehasse läbi leibkonna. Sageli läbib infektsioon joogiveega. Ravi puudumisel on haigus eluohtlik, kuna see kutsub esile tõsiste tüsistuste tekke. Nende hulgas eristatakse veritsust soolestikus ja soolestiku perforatsiooni.

Vatsavähi diagnoosimiseks läbi viidud uuringute hulgas peetakse vereanalüüsi informatiivsemaks. Täiendavate protseduuridena määratakse hematoloogiline uurimine, et määrata nii erütrotsüütide sette saamise kiirus kui ka leukotsüütide arv. Määrab nende elementide suhte.

Materjali kogumise ja uurimise kord viiakse läbi üksikute organisatsioonide ja nende töötajate jaoks. Andmed tulemuste kohta salvestatakse sanitaarraamatusse. Sunnnizhki jaoks võtke analüüs vajalikke töötajaid:

  1. Toitlustus- ja toiduainetööstus.
  2. Kooli- ja koolieelsed asutused.
  3. Avalike teenuste organisatsioonid. Need on ujumisbasseinide, hotellide, juuksurisalongide, spaad, saunade töötajad.

See kehtib ka meditsiinitöötajate, apteekrite ja toiduainete vedajate kohta.

Ettevalmistamine ja kohaletoimetamine

Selleks, et vereanalüüsi tulemused oleksid õiged, on vaja kolm päeva enne ravimi võtmise lõpetamise menetlust. Kaks päeva ei saa te alkoholi juua. Tüüfiliste patogeenide loomise materjali kogumise protseduuri päeval on vaja loobuda piima ja muude toodete, sealhulgas suitsutatud, vürtsikas maitseainete, praetud, kasutamisest. Tund enne vere võtmise protseduuri on suitsetamine keelatud.

Koos vere testiga kõhutüüfuse katmiseks on ka järgmised uuringud:

  1. Üldanalüüs. See on ette nähtud nakkuslike patoloogiate kahtluse tekkeks. Kuid kõhutüüfuse võib avastada kaudselt. See näitab ka leukopeeniat, eosinofiilide puudulikkust ja ESR suurenemist.
  2. Bakposev. Analüüsi kestus on umbes viis päeva. Materjal uurimiseks, mis on võetud kusiti või tupe limaskestast spetsiaalse tampooniga. Pärast seda paigutatakse see spetsiaalsesse keskkonda ja saadetakse laborisse.
  3. Biokeemiline analüüs. See aitab kindlaks määrata akuutset patoloogiat näitavate valkude olemasolu.
  4. Vere tüphoidi seroloogiline uurimine. Diagnostiline meetod aitab tuvastada antikehi juba neljandal päeval alates infektsiooni algusest.
  5. ELISA tüfuse vastaste antikehade määramiseks.

Vereproovi võtmise kestus ei ületa 5-7 minutit. Paljud patsiendid küsivad, kust nende veri pärineb. Materjal võetakse veenist. Selleks kohtab spetsialist torkekohta alkoholilahuses niisutatud vatitampooniga.

Siis rakendab küünarnuki kohal ringvardat ja asetab nõela veeni. Võetakse vere ja torkekohta töödeldakse uuesti alkoholiga kastetud vatitikuga. Patsient peab kätt küünarnukiga painutama ja ootama 10 minutit.

Kui palju analüüsi tehakse

Tüüfääri palaviku antikehade olemasolu määramiseks on laborikatsete kestus 3–10 päeva. See sõltub bioloogilise materjali uurimise meetodist ja labori töökoormusest.

Kui palju analüüsi tehakse ja millal seda saada, ütleb raviarst. Kõige sagedamini on uuringu tulemused valmis 4-5 päeva jooksul.

Krüptimine

Positiivne tulemus on tuvastatud mikroorganismide antikehade esinemisel, mis põhjustavad haiguse arengut. Need arvud näitavad kas patoloogiat, mis on ägedas staadiumis, või juba kogenud haigust.

Juhtudel, kui kõhutüüfuse katse vereanalüüsi lõpptulemus on negatiivne, näitab see, et haigus on alles hakanud arenema või et seda mõnda aega edasi lükati. Negatiivne tulemus ütleb ka, et inimene on täiesti terve ja ei ole nakatunud kõhutüüfiga.

Ennetamine

Kõige efektiivsem ennetus on kõhutüüfuse vastane vaktsiin. Vaktsineerimine on ette nähtud kaheaastastele lastele. Sekundaarne vaktsineerimine - kolme aasta pärast. Vaktsineerimine toimub täiskasvanutele ähvardava olukorra korral, kui on suur tõenäosus, et haigused arenevad või kui haigestumine on kõrge.

Pärast vaktsineerimist kestab immuunsus sõltuvalt vaktsiini tüübist 10 aastat. Kui reisite või töötate ebasoodsates tingimustes, soovitatakse linna piirkondi ja nende elanikke revaktsineerida 1-3 aasta jooksul.

Mitte-spetsiifilised meetmed kõhutüüfuse ärahoidmiseks hõlmavad järgmist:

  1. Kätehügieen. Peske käsi pärast tänavale naasmist, loomadega rääkides, enne söömist.
  2. Keedetud vee joomine. Ärge jooge vett ebausaldusväärsetest allikatest.
  3. Piimatoodete steriliseerimine. Piim enne joomist tuleb keeta.
  4. Lihatoodete kuumtöötlemine.
  5. Kontrollige toidu värskust.

Ennetusmeetmete jaoks tehakse nakkuse õigeaegne avastamine inimestel, kelle tööülesanded on seotud toidu valmistamise või valmistamisega. On väga oluline jälgida koolieelsetes lastes käivate laste tervist. Samuti tuleb kontrollida veevarustust ja reovee desinfitseerimist.

Tüüfuse katku tüübid

Tüüfuse palavik on tüüfide bacilluse poolt põhjustatud äge nakkushaigus. Ülekanne on seedetraktis, mehhanism on suu-oraalne. Haigusetekitaja põhjustab baktereemiat (suur hulk kõhutüüpi baktereid veres), kõrge intoksikatsioon, mõjutab peensoole lümfisüsteemi, maksa ja põrna (elundid on suurendatud). Tüüfuse palaviku diagnostiline analüüs haiguse esimestel päevadel on raske. See on tingitud asjaolust, et nakkusprotsess võib toimuda ebatüüpilisel või latentsel kujul. Seega, mis tahes tüüpi palaviku puhul, olenemata selle intensiivsusest, tehakse tüpofüüsi diagnoos 5 päeva järjest.

Limaskesta tekitaja põhjused ja omadused

Infektsiooni põhjustab perekonna Salmonella - Salmonella typhi patogeen. See on mobiilne gramnegatiivne bacillus, mis elab hapniku ligipääsu tingimustes. See ei ole võimeline vaidlusi tekitama, kuid on väliskeskkonnas väga stabiilne. Vees olles hoiab luuderohi elujõudu 1 kuni 5 kuud. Väljaheites on see aktiivne 25 päeva.

Mõõduka jahutamisega, näiteks külmkapis, ei säilita piimatoodetes sisalduv mikroorganism mitte ainult ühe kuu jooksul, vaid ka paljunemiseks. Kõrgel temperatuuril on patogeenile kahjulik mõju. Kui tekib tüüfuse bacillus, sureb koheselt. Kui soojendate vett temperatuurini 60 ° C, sureb mikroorganism 4-5 minuti pärast. Otsese päikesevalguse mõjul kaotab see ka oma elujõu.

Tüfoidne bacillus on väga tundlik keemiliste desinfektsioonivahendite suhtes. Kloramiini, sublimaadi, lüsooli kokkupuutel desinfitseeritakse see mõne minuti jooksul.

Tüfoidvarras on keeruline antigeenne struktuur. Kuid diagnostilistel eesmärkidel kasutatakse ainult kahte antigeenset kompleksi: O-antigeen (termostabiilne somaatiline) ja Vi-antigeen (termolabiilne lipulaat). Patogeen on võimeline moodustama L-vorme, mis soodustavad bakteriaalsete vedude teket ja kõhutüüfuse palavikku.

Haiguse erinev diagnoos

Kliinilise pildi kohaselt on kõhutüüf sarnane teiste nakkushaigustega. Seetõttu on oluline seda eristada, avaldades sümptomeid sellistest haigustest nagu tüüfus, brutselloos, gripp, meningokoki infektsioon, palavik KU (kookselloos).

Tüüfuse palaviku eristavad tunnused:

  • haiguse äge algus ainult 1/3 juhtudest;
  • unehäired, nõrkus ja peavalu kasvavad järk-järgult;
  • nahk muutub kahvatuks ja kuivaks;
  • reaktsioonide inhibeerimine;
  • keha mürgistus progresseerub järk-järgult;
  • kehatemperatuur tõuseb aeglaselt, kuid patsientidel on raske taluda, samas kui patsiendid ei higi, nahk jääb kuivaks;
  • südamelöögid aeglustuvad, vererõhk veidi väheneb, auskultatsiooni ajal südametoonid summutatakse;
  • ilmneb kerge, niiske köha, mis läheb varakult bronhiiti;
  • kõhulahtisus, kuuldud kõhklused, mis paiknevad õiges hüpokondriumis (maksa piirkond).

Limaskesta bacilluse varajane avastamine

Tüüfääri avastamiseks haiguse varases staadiumis kasutatakse verekultuuri - hemokultuuri testi. See on tingitud asjaolust, et nakkushaigusega kaasneb intensiivne baktereemia, nimelt haiguse esimesed päevad, haiguse hilisemas perioodis muutub vere limaskesta arv veres palju vähem.

Patogeeni isoleerimiseks külvatakse patsiendilt võetud veri spetsiaalsele toitainekeskkonnale - liha-peptooni puljongile.

Uuringu jaoks oli veenisisese veeni verejooks 10-15 ml kõrge temperatuuriga patsientidest. Mõnel juhul, kui kahtlustatakse kõhutüüfust, võib verd külvata normaalsel temperatuuril patsiendil. Vere külvatakse kohe pärast kogumist ja saadetakse laborisse.

Kui palju analüüsi tehakse? Esialgseid andmeid saab kahe päeva jooksul. Lõpptulemus on teada 4-5 päeva. Diagnoosi kinnitamiseks viiakse 2-3 korda läbi verekultuuri test.

Et parandada seemnete kvaliteeti ja mikroorganismi kasvu, manustatakse patsiendile 20 minutit enne vere võtmist adrenaliini. Vere külvamine peab toimuma enne antibiootikumiravi algust, vastasel juhul ei ole analüüsi tulemused usaldusväärsed.

Seroloogiliste uuringute meetodid

Seroloogilised testid on patogeeni avastamiseks spetsiifilised diagnostilised meetodid. Nende eesmärk on tuvastada seerumis antikehad. Limaskesta puhul toodetakse antikehi 6-8 päeva jooksul.

RNGA (kaudne hemaglutinatsiooni reaktsioon)

See on meetod antigeenide ja antikehade tuvastamiseks, kasutades punaseid vereliblesid, mis võivad sadestuda antigeenide juuresolekul. Pre-antikehad ja antigeenid adsorbeeritakse ja säilitatakse selles vormis punaste vereliblede pinnal.

RNGA viiakse läbi keerulise diagnoosiga koos teiste testidega, kui otsitakse haiguse puhangu korral tüüfuse palavikuga nakatumise allikaid. Uuringu ettevalmistamine:

  • veri, mis on võetud kuupõhjast;
  • materjali võtmine peaks toimuma tühja kõhuga;
  • viimase söögi ja vere loovutamise vaheline intervall on vähemalt 8 tundi.

RNA-tüüfuse diagnoos tuvastab Vi- ja O-antikehad. Positiivse tulemuse saamiseks peaksid minimaalsed diagnostilised tiitrid Vi antikehade puhul olema 1:80 ja O antikehade puhul 1: 200.

RPGA (passiivse hemaglutinatsiooni reaktsioon)

See on uurimismeetod, mis tuvastab seerumis spetsiifilised antikehad nakkusetekitajale.

TPHA antikehade test kõhutüüfuse suhtes muutub haiguse teise nädala lõpuks positiivseks. Tulemuste usaldusväärsuse tagamiseks korratakse 5 päeva pärast tüüfuse katku vereanalüüsi. Kui nakkus on äge, kasvavad tiitrid.

Vere RPGA jaoks kõhutüüfuse eest võetakse hommikul tühja kõhuga kuupõhjast. Vi-antikehade positiivsed diagnostilised tiitrid - 1:40 O-antikehade puhul - 1: 200.

Diagnostilistel eesmärkidel võib kasutada teisi seroloogilisi meetodeid:

  • IMF - immunofluorestsentsmikroskoopia;
  • ELISA - ensüümi immunoanalüüs;
  • koaglutinatsiooni reaktsioon.

Kliiniline vereanalüüs

Limaskesta korral on vajalik täielik vereanalüüs. Selle peamised näitajad on järgmised:

  • leukopeenia - leukotsüüdid veres alla normaalse;
  • aneosinofiilia - ühe tüüpi leukotsüütide eosinofiilide puudumine;
  • suhteline lümfotsütoos - näitab keha resistentsuse vähenemist;
  • suurenenud või mõõdukas ESR (erütrotsüütide settimise määr);
  • neutrofiilne leukotsütoos - ebanormaalselt suur arv neutrofiile - leukotsüüte, mida immuunsüsteem toodab vastuseks ägeda põletikule, tüüfus - see on bakteremia;
  • trombotsütopeenia - vere hüübimise eest vastutavate trombotsüütide arvu vähenemine.

Täielik vereanalüüs võetakse, kui patsient on haiglasse sisenenud, samuti mitu korda ravi ajal.

Fekaalide bakterioloogiline uurimine

Seda diagnoosimeetodit ei kasutata sageli, sest kõhutüübik esineb roojaga mitte varem kui 2. nädala lõpus või haiguse 3. nädala alguses. Põhimõtteliselt kasutatakse seda meetodit inimeste veoks sõitmiseks. Samuti tehakse lasteasutuste, toitlustuse, vee sanknizhki töötajate jaoks väljaheiteid bakterioloogiliseks analüüsiks.

Kuidas materjali võtta:

  1. 3-4 tundi enne fekaalide võtmist peate väljaheite pehmemaks muutmiseks võtma 30 g magneesiumisoola.
  2. Uurimismaterjal tuleks teha ainult vedelast osast.
  3. Kui väljaheites leidub vere lisandeid, mäda, lima, tuleb need analüüsiks koguda.
  4. Väljaheite kogus - 10-15 g, steriilne puidust või plastikust spaatliga ja asetatakse laia kaelaga purki.

Parem on istutada kohe voodi kõrval. Kui seda ei ole võimalik kohe laborisse toimetada, rakendatakse väljaheiteid spetsiaalsele säilitusainele.

Uriini bakterioloogiline uurimine (urinokultuur)

Uriiniproovides tuvastatakse 3-4 nädalat kestnud haiguse ajal kõhutüüpi batsill. Uriini kogumise kontrollimise eeskirjad:

  • teostada väliste suguelundite põhjalikku tualetti;
  • kriitilises seisundis patsientidel kogutakse uriini kateetri abil;
  • Vajalik kogus uriini on 40-50 ml.

Uriini toimetatakse laborisse. Seemnete külvamiseks. Selle saamiseks tsentrifuugitakse materjal ja seejärel külvatakse see tahketele toitainetele.

Sappide bakterioloogiline uurimine

Et saada osa sapist analüüsiks, tehakse patsiendile kaksteistsõrmiksoole intubatsioon. Sappide paremaks äravooluks viiakse kaksteistsõrmiksoolesse läbi kaksteistsõrmiksoole magneesiumilahus mahuga 40-50 ml. Katseklaasides kogutakse kolm portsjonit - A, B, C, igaühel mahuga 5-10 ml.

Sapp on külvatud toitev puljongiga viaalidesse. Kui sapis on helbed või muud suletised, siis ei sobi see uurimiseks. Põllukultuurid pannakse termostaatidesse konstantse temperatuuriga 37 ° C ja kasvatatakse kultuuri 20 tundi.

Positiivse tulemusega limaskesta katse kinnitab nakkuse esinemist organismis. Negatiivsed näitajad viitavad haiguse või selle varase perioodi puudumisele. Kui testitulemused on valepositiivsed, võib see tähendada ristreaktsiooni teiste infektsioonidega. Ebakindel vastus võib olla ka antibakteriaalsete ravimite võtmisel.

Kuidas saada vere testid kõhutüüfuse?

Mürgine palavik on keeruline nakkushaigus. Selle põhjustajaks tuleks pidada Salmonella S. typhi. Esitatava haigusega on võimalik nakatuda, eelkõige saastunud vee ja ka mõnede nakatunud toiduainete abil. Lisaks võib kõhutüüf võib tekkida ka siis, kui keeldute põhiliste hügieenistandardite järgimisest (näiteks kui te ei peske käsi), aga ka praegu tervet nakkuslikku kandjat. Haiguse tuvastamiseks viiakse läbi mõned testid, mistõttu on tungivalt soovitatav pöörata tähelepanu sellele, milline peaks olema tüüfuse palaviku analüüs.

Indikaatorid analüüsiks

Küüntefääri liitumise testimine tuleks läbi viia selliste sümptomitega nagu:

  • nõrkuse tekkimine ja tervise terviklik halvenemine;
  • kehatemperatuuri näitajate süstemaatiline suurenemine, mis kolmandaks või isegi viiendaks päevaks haiguse arenemisest muutub palavikuks;
  • joobeseisundid, näiteks söögiisu kaotus või isegi täielik unetus;
  • dehüdratsiooni sümptomid: keele maksustamine, janu tekkimine, naha kuivamine;
  • valusad tunded kõhukelme, gagging ja iiveldus.

Samuti ärge unustage ebastabiilset tooli, nimelt kõhulahtisust ja kõhukinnisust. Tuleb mõista, et kõhutüüfus on kindlaks tehtud, lähtudes täpselt meditsiinilise ajaloo andmetest. Lõppude lõpuks, nagu te teate, võivad nad olla otsesed tõendid kontaktide kohta nakatunud isikuga, patoloogilise seisundi konkreetsete ilmingutega ja mõnede diagnostiliste testide tulemustega.

Tervishoiu põhistandardite järgimiseks ning kõhutüüfuse ärahoidmiseks peavad koolieelsed ja meditsiiniasutused töötajaid läbima testid liitumiseks riigiga (sagedusega mitte üle 365 päeva). Sama kehtib toitlustus- ja toiduainetööstuse vaimulike, toiduainetega kauplemist pakkuvate ettevõtete kohta.

Milliseid teste tehakse?

Patoloogilise seisundi kliiniliste tunnuste kinnitamisel soovitatakse enne antibiootikumikomponentide kasutamist alustada tüüfuse vereanalüüsi. Fakt on see, et pärast kahe või isegi nelja päeva möödumist taastumisprotsessi algusest võib vereanalüüsi tulemused olla negatiivsed. Olukorra uurimiseks võib määrata näiteks selliseid teste nagu täielik vereanalüüs. See võib olla vajalik esimestel päevadel haiguse tekkimise algusest. Kuid kõige sagedamini viitab kõhutüüfuse palavik ainult kaudselt.

Lisaks ei tohiks me unustada bakterite külvamise vereanalüüsi, kus lõplikke andmeid on võimalik saada alles pärast 4-5 päeva. Selleks, et kontrollida kõhutüüfuse esinemist või puudumist, viiakse läbi mõnede inimkeha teiste vedelike bakterioloogilised analüüsid. Tuleb meeles pidada, et patoloogia diagnoos hõlmab selliseid kontrolle nagu:

  • biokeemiline vereanalüüs, mis tüüfuse palaviku lisamisel näitab akuutse etapi valke;
  • vereanalüüsi kõhutüüfuse lisamiseks, identifitseerides haiguse patogeenide antikehade tiitri;
  • seroloogiline vere test tüfuse kohta (nn Widal'i reaktsioon). See annab võimaluse luua patoloogiliste patogeenide vastased antikehad hiljemalt haiguse arenemise neljandal või viiendal päeval;
  • Limaskesta antikehade identifitseerimiseks kasutatakse spetsiifilisi meetodeid, mis on seotud ELISA ja radioimmunoanalüüsiga haiguse tekkeks.

Teadusmeetodina tuleks spetsiifiliste reaktsioonide tõttu uurida kõige populaarsemat tüüfusfääri testimise algoritmi, mida kasutatakse nakkusliku seisundi kandjate identifitseerimiseks töötajate, eriti toidualade vahel. On vaja mõista, et see on suunatud kaudselt hemaglutinatsioonile (RNA). Esitatud analüüsitüübi bioloogiline materjal on venoosne veri, see tähendab, et see võetakse ainult veenist. Pool tundi enne katset ei ole PHA suitsetamisest tugevasti jäänud.

Kuidas testitulemused dekrüpteeritakse?

Vere luude seisundi kontrollimise positiivsed tulemused võivad ilmneda mitte ainult patoloogia ägeda arengu, vaid ka juba olemasoleva kahjustuse puhul. Lisaks tuleb meeles pidada, et positiivne vastus on tõendusmaterjal selle kohta, et inimene oli tüüfuse palaviku põhjustaja. Positiivse tulemuse puudumisel võib spetsialist teha asjakohaseid järeldusi nakkushaiguse välistamise kohta. See võib osutuda ka tõeliseks kõhutüüfuse algstaadiumiks (mõnede kliiniliste sümptomite lisamisega) või pika ajaperioodi lõpuni taastumise algusest.

Samuti tuleb meeles pidada, et tõenäoliselt on tõenäoline ka tüüfuse palaviku vale-positiivne analüüs. See tulemus tekib tõenäoliselt niinimetatud ristreaktsioonide ühendamisel teiste nakkuslike patoloogiliste patogeenidega Salmonella kategooriast. Lisaks võib sellise testi tulemusi mõjutada mõned muud põhjused, näiteks proovi hemolüüs (erütrotsüütide membraani hävimine) ja antibakteriaalse taastumisviisi rakendamine (mõnede antibiootikumide kasutamine).

Seega on kõhutüüf on äärmiselt ohtlik seisund, mis vajab õigeaegset ravi. Sellise kursuse alustamiseks on aga väga oluline, et see osaleks diagnostilises uuringus. See võimaldab meil kindlaks määrata seisundi arengu raskusastet ning milliseid vahendeid kasutada ravi osana.

0 lõpetatud 9 ülesandest

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9

TASUTA KATSE! Tänu üksikasjalikele vastustele kõigile küsimustele testi lõpus on võimalik vähendada haiguse tõenäosust!

Te olete katse juba läbinud. Te ei saa seda uuesti käivitada.

Testi alustamiseks peate sisse logima või registreerima.

Selle alustamiseks peate täitma järgmised testid:

  1. 0% rubriiki

1. Kas vähki saab vältida?
Vähktõve esinemine sõltub paljudest teguritest. Tagada täielik ohutus ei saa keegi. Kuid igaüks võib oluliselt vähendada pahaloomulise kasvaja võimalusi.

2. Kuidas mõjutab suitsetamine vähki?
Absoluutselt keelata suitsetamine. See tõde on kõigest väsinud. Kuid suitsetamisest loobumine vähendab kõikide vähivormide tekkimise ohtu. Suitsetamisega on seotud 30% vähktõvest. Venemaal tapavad kopsukasvajad rohkem inimesi kui kõigi teiste organite kasvajad.
Parim ennetus on tubaka eemaldamine teie elust. Isegi kui suitsetamine ei ole päevane pakend, vaid ainult pool, on Ameerika meditsiiniliidu andmetel kopsuvähi risk juba 27% võrra vähenenud.

3. Kas ülekaalulisus mõjutab vähi arengut?
Vaata kaalu sagedamini! Lisakilbid mõjutavad mitte ainult talje. Ameerika Vähiuuringute Instituut on leidnud, et rasvumine kutsub esile söögitoru, neerude ja sapipõie kasvajate tekke. Fakt on see, et rasvkoes ei ole ainult energiavarude säästmine, vaid ka sekretoorne funktsioon: rasv toodab valke, mis mõjutavad kroonilise põletikulise protsessi arengut organismis. Ja vähk ilmub lihtsalt põletiku taustal. Venemaal on 26% kõigist vähktõve juhtudest WHO seotud rasvumisega.

4. Kas sport aitab kaasa vähiriski vähendamisele?
Anna treeninguid vähemalt pool tundi nädalas. Onkoloogia ennetamisel on spordialane toitumine samal tasemel. Ameerika Ühendriikides on üks kolmandik kõigist surmajuhtumitest tingitud asjaolust, et patsiendid ei järginud mingit dieeti ja ei pööranud tähelepanu kehalisele kasvatusele. American Cancer Society soovitab koolitada 150 minutit nädalas mõõdukas tempos või kaks korda vähem, kuid aktiivsemalt. 2010. aastal avaldatud ajakirjas Nutrition and Cancer avaldatud uuring tõestab, et isegi 30 minutit on piisav, et vähendada rinnavähi riski (mis mõjutab iga kaheksandat naist maailmas) 35% võrra.

5. Kuidas mõjutab alkohol vähirakke?
Vähem alkoholi! Alkoholi süüdistatakse suuõõne, kõri, maksa, pärasoole ja piima näärmete kasvajate esinemise eest. Etüülalkohol laguneb kehas äädikhappe aldehüüdiks, mis seejärel muundatakse äädikhappeks ensüümide toimel. Atsetaldehüüd on kõige tugevam kantserogeen. Alkohol on eriti kahjulik naistele, kuna see stimuleerib östrogeenhormoonide tootmist, mis mõjutavad rinnakude kasvu. Liigne östrogeen põhjustab rinnanäärme kasvajate teket, mis tähendab, et iga ekstra alkohoolne jook suurendab haigestumise ohtu.

6. Mis kapsas vähi vastu võitleb?
Nagu brokkoli kapsas. Köögiviljad ei sisaldu mitte ainult tervislikus toitumises, vaid aitavad samuti võidelda vähiga. Seetõttu sisaldavad tervisliku toitumise soovitused eeskätt: köögiviljad ja puuviljad peaksid moodustama poole igapäevasest toitumisest. Eriti kasulikud on glükosinolaate sisaldavad ristõielised köögiviljad - ained, mis töötlemise ajal omandavad vähivastaseid omadusi. Nende köögiviljade hulka kuuluvad kapsas: tavaline valge kapsas, Brüsseli idu ja brokkoli.

7. Millist kehavähki punane liha mõjutab?
Mida rohkem sööd köögivilju, seda vähem paned punase liha plaadile. Uuringud on kinnitanud, et inimestel, kes söövad nädalas rohkem kui 500 grammi punast liha, on suurem risk rektaalse vähi tekkeks.

8. Milliseid abinõusid soovitakse kaitsta nahavähi eest?
Varu päikesekaitsetooteid! 18–36-aastased naised on eriti vastuvõtlikud melanoomile, mis on kõige ohtlikum nahavähi vorm. Venemaal on melanoomi esinemissagedus vaid kümne aasta jooksul suurenenud 26%, maailma statistika näitab veelgi suuremat kasvu. Seda süüdistatakse kunstliku parkimise seadmetes ja päikesekiirgustes. Ohtu on võimalik minimeerida lihtsa päikesekaitsetoruga. Ajakirja Journal of Clinical Oncology 2010. aasta uuring kinnitas, et inimesed, kes regulaarselt kasutavad spetsiaalset kreemi, kannatavad kaks korda vähem melanoomi kui need, kes sellist kosmeetikat ei kasuta.
Koor tuleb valida koos SPF 15 kaitseteguriga, mida rakendatakse isegi talvel ja isegi häguse ilmaga (protseduur peaks muutuma samaks harjumuseks nagu hammaste harjamine) ja ei tohi kokku puutuda päikesevalgusega 10 kuni 16 tundi.

9. Mida arvate, kas stress mõjutab vähi arengut?
Vähktõve stress ise ei põhjusta, kuid nõrgestab kogu keha ja loob tingimused selle haiguse arenguks. Uuringud on näidanud, et pidev ärevus muudab immuunrakkude aktiivsust, mis vastutab "tabanud ja käivitatud" mehhanismi kaasamise eest. Selle tulemusena ringlevad veres pidevalt suur hulk kortisooli, monotsüüte ja neutrofiile, mis vastutavad põletikuliste protsesside eest. Nagu juba mainitud, võivad kroonilised põletikulised protsessid põhjustada vähirakkude moodustumist.

Tänab aega! KUI TEAVE VAJADUSEL VÕIB TEABE LÕPETAMISEKS ARTIKLITE LÕPPIS! ME OLEME SUUREM!