Seedetrakti haavandiliste kahjustuste ravimist lastel takistab efektiivsete, kuid ohutute ravimite valik. Kiireloomulise vajaduse korral on selline ravim võimalik täiskasvanutele omeprasoolina võtta. Peaasi kaaluma, millises vanuses lapsed võivad omeprasooli võtta ja mitte ületada lubatud annust.
Koostis, ravimi kirjeldus
Omeprasool on ravim, millel on antisekretoorsed ja haavandivastased omadused. Ravimi kasutamine vähendab maomahla tootmist ja on seetõttu hädavajalik haavandilise ja erosiooni iseloomustavate patoloogiate ravis.
Omeprasooli sisalduse tõttu klassifitseeritakse ravim prootonpumba inhibiitoriks ja viitab vahenditele, mis on ette nähtud seedetrakti happesõltuvate patoloogiate raviks täiskasvanutel. Eriti rasketel juhtudel võite võtta Omeprazole'i lapsi vanuses üle ühe aasta.
Ravim Omeprasool kuulub eelravimite kategooriasse - ravimite modifitseeritud vorm, mille ravimi aktiivsus toimub ainult siis, kui see siseneb spetsiifilisse bioloogilisse keskkonda.
Sellisel juhul ilmneb ravimi terapeutiliste omaduste ilmnemine ainult mao sekretoorsete tubulite happelise keskkonna mõjul ja nende intensiivsus vastab võetud annuse mahule. Annuse suurendamisel suureneb mao sekretoorse funktsiooni pärssimise aste.
Ravimi toimet kolinergilistele ja histamiinergilistele retseptoritele ei ole kindlaks tehtud.
Toimemehhanism
Omeprasool on bensamidasooli derivaat. Aine toime avaldub vesinik-kaaliumi adenosiini trifosfataasi inhibeerimises, mille juures osaleb soolhape maos.
Mõju mao näärmete parietaalsetele rakkudele vähendab sekretsiooni taset, olenemata selle suurenemise põhjustest. Sellisel juhul jõuab sekreteeriv toime umbes tunni pärast ja püsib kogu päeva vältel.
Maomahla aktiivsuse pärssimine vähendab basaalse (hommikul, paastumisel) ja stimuleeritud (pärast sööki) sekretsiooni taset.
Happe tootmise pärssimine väljendub vesinikkloriidhappe ja pepsiini päevase kogumahu vähenemises, mille tõttu väheneb happesuse tase mitte ainult päeva, vaid ka öösel.
Pikaajalise ravimi kasutamisajaga ja intragastrilise keskkonna happe taseme languse taustal võivad elundi kudedes tekkida näärmede tsüstid. Selliseid muutusi peetakse healoomuliste füsioloogiliste protsesside tulemuseks ja neid peetakse pöörduvateks.
Aine bakteritsiidsed omadused
Omeprasooli olulist kvaliteeti peetakse selle bakteritsiidseks toimeks. Parietaalsetes rakkudes kogunev toimeaine avaldab mõju Helicobacter pylorile - mikroorganismile, mis soodustab haavandite teket.
Veelgi enam, omeprasool suudab kaitsta rakke, stimuleerides lima tootmist ja epiteelirakkude proliferatsiooni ning takistades prootonite tagasipöördumist mao limaskesta koesse.
Seega suureneb ravimi efektiivsus haavandiliste kahjustuste ravis kahekordselt.
Näidustused ravimi kasutamiseks
Omeprasooli kasutamine on näidustatud järgmiste haiguste raviks ja ennetamiseks:
- maohaavandid;
- kaksteistsõrmiksoole haavandid;
- stressihaavandid;
- gastrasofageaalne refluks;
- Polüendokriinne anematoos;
- Zollinger-Ellisoni tõbi;
- süsteemne mastotsütoos;
- mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite tarbimise tõttu.
Lisaks on omeprasool kaasatud Helicobacter pylori infektsiooni eradikatsioonravi meetmete kompleksi, mis vähendab üldist ravikuuri poole võrra. Põletikulise reaktsiooni vältimiseks kasutatakse tööriista üldanesteesias, et vältida mao happelise sisu tungimist hingamisteedesse.
Vastuvõtutingimused tähendavad mitte ainult täiskasvanutele, vaid ka lastele ja eakatele patsientidele. Ägeda haiguse korral määravad arstid omeprasooli jooma alates viie aasta vanusest. Väikelaste puhul, alates aastast, kasutatakse tööriista ettevaatlikult.
Ravimi farmakokineetilised omadused
Omeprasool on saadaval silindriliste kõvade želatiinikapslite kujul, millest igaüks sisaldab 20 mg toimeainet, tagades ravimi ja abiainete efektiivsuse.
Kapsli kesta omadus on kiire lahustumine, nii et toimeained vabastatakse varsti pärast maosse sisenemist. Ravimi imendumise tase on liigitatud kõrge.
Pool tundi pärast kapsli võtmist saavutab ravim oma maksimaalse kontsentratsiooni veres. Pärast imendumist ja maksa filtreerimist on omeprasooli biosaadavus 50%. Side albumiiniga ja glükoproteiiniga võib ulatuda 95% -ni. Kiire tungimine mao parietaalsesse rakku lipofiilse aine kõrge taseme tõttu.
Vesinikkloriidhappe tootmisega seotud parietaalrakkude loomulik funktsionaalsus taastatakse kolme päeva jooksul pärast ravimiga töötlemise lõpetamist.
Ainevahetus ja äravõtmine
Omeprasooli lagunemist ja töötlemist tagavad vahetusprotsessid viiakse läbi maksas tsütokroom P450 (CYP) süsteemi otsese osaluse kaudu. Tulemuseks on kuue metaboolsete toodete sortide moodustumine, mida ei peeta farmakoloogiliselt aktiivseteks.
Saadud metaboliitide hulgas on hüdroksüomeprasool, omeprasoolsulfoon ja muud sulfoon- ja sulfiididerivaadid.
Peamist ravimitoodangut annavad neerud - kuni 80%. Ülejäänud osa eritub soolte kaudu. Normaalse maksafunktsiooni korral on omeprasooli poolväärtusaeg pool tundi ja tund ning verepuhastamise kiirus on 50 ml tunnis.
Kui maksafunktsioon on häiritud, võib sappiravimi poolväärtusaeg kuluda kuni kolm tundi. Samuti on kroonilise neerupuudulikkusega ja eakatel patsientidel täheldatud ravimikomponentide eritumise intensiivsuse vähenemist.
Rakenduse funktsioonid
Täielik teave omeprasooli võtmise eripära kohta on toodud ravimi juhendis. Täiskasvanud patsiendid on ette nähtud ravimiks kiirusega 20 mg päevas enne sööki.
Ravimi kasutamise tingimused lastele erinevad. Lapsed peavad omeprasooli määrama alates vähemalt ühe aasta vanusest ja eeldusel, et laps kaalub vähemalt 10 kg.
Peamiseks näidustuseks ravimite väljakirjutamisel lastele vanuses üks kuni neli aastat võib olla gastroösofageaalne haigus. Lapsed pärast nelja-aastast ravimit, mis on ette nähtud Helicobacter pylori infektsiooni põhjustatud maohaavandi haiguse diagnoosimiseks.
Laste ravimi võtmise annus määratakse nende kehakaalu järgi ja on 1 mg kehakaalu kilogrammi kohta päevas.
Praktikas on ravi järgmine:
- lapsed vanuses kuni 10 kg - ühekordne annus 10 mg omeprasooli päevas;
- lapsed kehakaaluga 20 kg või rohkem - ühekordne annus 20 mg päevas. Mõnel juhul on lubatud päevaannust suurendada 40 mg-ni.
Gastroösofageaalse refluksi, kõrvetiste ja happe regurgitatsiooni sümptomite raviks on ette nähtud lapsed - üks ravimi kapsel päevas (20 mg) enne sööki osana komplekssest ravist. Ravi kestus on 2-4 nädalat, hoolikas meditsiiniline järelevalve.
Pärast täiendavat uurimist on võimalik ravikuuri korrata, et saavutada täielik taastumine.
Peptilise haavandi ravi lastel alates neljast aastast
Nelja-aastaste laste ja noorukite raviomadusi määrab bakterite resistentsuse tase piirkonnas, kus patsient elab, kehakaal, samuti antibakteriaalsete ravimite liigid osana kompleksravist.
Mao ja kaksteistsõrmiksoole haavanditel on mitmeid ravitoime skeeme. Terapeutiliste meetmete vahe seisneb antibiootikumide valikus ja koguses koos omeprasooliga.
Maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandite toime Helicobacter Pylori infektsiooniga elimineeritakse koos patogeensete mikroorganismidega keerulise ravi kaudu, mis sisaldab tingimata omeprasooli.
Kolmekordne ravi on märkimisväärne selle erilise tõhususe poolest:
- kui lapse kehakaal on 15–30 kg, siis 10 mg omeprasooli, samuti amoksitsilliini ja klaritromütsiini. Üldine kursus - nädal;
- kui laps kaalub üle 30 kg, kuid ei ületa 40 kg, kasutage vastavalt arsti juhistele 20 mg omeprasooli, samuti amoksitsilliini ja klaritromütsiini;
- Kui lapse kehakaal on üle 40 kg, ei muutu omeprasooli ööpäevane annus ja see on sama 20 mg. Amoksitsilliini ja klaritromütsiini kogus suureneb vastavalt patsiendi kehakaalule.
Kui patsiendil on sellised rasked kroonilised patoloogiad nagu neeru- ja maksapuudulikkus, jääb antisekretoorse ravimi annustamisskeem muutumatuks.
Ravimieeskirjad
Kuna Omeprazole kapslid võivad maos kergesti lahustuda, ei ole neid vaja närida ega purustada.
Siiski, kui lapsel on raske kapslit alla neelata, avatakse see ja sisu segatakse osa joogist või toidust.
Üheaastase lapse jaoks terapeutilise lahuse valmistamiseks peate kapsli sisu segama 50 ml joogiveega või happe mahuga mahlaga (puuviljadega) ja lisama poole lapsele tavalisele joogile või andma talle joogi valmistamiseks joogi valmistamiseks.
Valmistatud segu tuleb võtta pool tundi, eelistatavalt enne hommikusööki või selle ajal. Ravimi pesemiseks võite võtta vett, samas kui piima või sooda ei soovitata.
Kõrvaltoimete vältimiseks toimub omeprasooliga laste ravi ainult retsepti alusel ja spetsialistide range järelevalve all. Ravimi kasutamine on võimalik ainult juhul, kui on kinnitatud pahaloomuliste protsesside puudumine seedetraktis.
See on tingitud asjaolust, et omeprasool kõrvaldab onkoloogia sümptomid ja raskendab oluliselt õigeaegset diagnoosi. See tähendab, et vähendab vähihaigete taastumise võimalusi.
Vastunäidustused ja kõrvaltoimed
Nagu paljud ravimid, võivad omeprasool ja selle komponendid teatud patsientide kategooriates põhjustada individuaalset talumatust.
Ravim on vastunäidustatud atroofilise gastriidi või mao madala happesusega patsientidel. Lisaks ei ole omeprasooli kasutamine koos Nelfinaviiri või atasanaviiriga vastuvõetav.
Ravimite kasutamine on võimalik alles pärast patsiendi gastroenteroloogilist uurimist.
Kõrvaltoimete ala
Mõnel patsiendil võib ravim põhjustada kõrvaltoimeid. Kõrvaltoimete esinemine on klassifitseeritud nende avaldumise organite ja süsteemide järgi. Meditsiiniuuringute kohaselt ei ole kõrvaltoimete teke seotud ravimi korduva annuse saamise vajadusega.
Omeprasooli võtmise kõige sagedamate kõrvaltoimete hulgas on selliste kehasüsteemide talitlushäirete ilming:
- närviline - peavalu, maitsehäired, tundlikkuse häired, pearinglus, uimasus, hallutsinatsioonid, segasus, agressioon või agitatsioon, depressioon;
- seedehäired - kõhuvalu, iiveldus ja oksendamine, kõhulahtisus, kõhupuhitus, koliidi tunnused, suukuivus, kõhukinnisus, herpeviiri aktiveerimine, sealhulgas stomatiit;
- nägemispuudega nägemine;
- immuunsus - suurenenud tundlikkus, palavik, angioödeemi turse, anafülaktilised reaktsioonid;
- metaboolne - patoloogiline naatriumi- või magneesiumioonide kontsentratsiooni vähenemine, protsessid, mis soodustavad hüpokaltseemiat, mida iseloomustab plasma kaltsiumisisalduse liigne vähenemine;
- maksa- ja sapiteede - maksaensüümide, kollatõbi, hepatiidi, maksapuudulikkuse või entsefalopaatia arvu suurenemine olemasolevate maksahaiguste taustal;
- naha - põletikulised protsessid epidermises, millega kaasneb sügelus ja lööve, dermatiit, alopeetsia, urtikaaria, valgustundlikkus, erüteem, toksiline nekrolüüs;
- vereloome - vereliistakute, leukotsüütide ja teiste vere aluseks olevate rakkude arvu vähendamine;
- luu- ja lihaskonna vaevused - liigesvalu, lihasnõrkus, erijuhtudel - krambid;
- neeru-nefriit;
- hingamisteede - bronhospasm;
- reproduktiiv - günekomastia.
Lisaks on Omeprazina võtmise tõttu võimalik suurendada higistamist, allergiat, üldist nõrkust, turset.
Üleannustamine
Omeprasooli ravimil ei ole kõrge toksilisuse taset, mistõttu aine üleannustamise korral ei ole tõsiste tervisemõjude teke.
Aga kui te võtate ravimit liiga kaua, võib tekkida kõrvaltoimetele iseloomulikud sümptomid.
Seega, kui suuõõne või iiveldus, oksendamine, peavalu, koos arütmia või tahhükardiaga omeprasooli kasutamise ajal, on vaja lõpetada ravimi võtmine ja pöörduda kohe arsti poole.
Erijuhised
Ravimi terapeutiline toime võib olla ebapiisav või liigne - see sõltub patsiendi individuaalsetest omadustest või seisundist, samuti samaaegselt võetud ravimite toimest.
Omeprasooli terapeutilise toime efektiivsust mõjutavate kõige olulisemate tegurite hulgas leidsid apteekrid järgmised juhtumid:
- kaasasündinud glükoosi-galaktoosi talumatusega patsiendid;
- prootonpumba inhibiitorite pikaajaline ravi (rohkem kui kolm kuud);
- ravimi kasutamine koos ravimitega, mis põhjustavad magneesiumi taseme langust veres, näiteks diureetikumid.
Omeprasooli kasutamine võib vähendada B-rühma vitamiinide kasutamist, mis on eriti oluline kahheksiaga patsientide ravimisel.
Sahharoosi sisaldus ravimi koostises võib olla vastuvõetamatu nende patsientide organismile, kellel on fruktoosi geneetiline talumatus või glükoosi või sahharoosi imendumise rikkumine.
Patsiendid, kelle tegevus on seotud sõidukite juhtimisega, peaksid ajutiselt loobuma klassidest, mis on seotud potentsiaalselt ohtlike tööde liikidega. Eriti kehtib see juhtumite kohta, mis hõlmavad suuremat tähelepanu.
Rahaliste vahendite kasutamine raseduse ajal
Teaduslikud uuringud ei ole kinnitanud omeprasooli kahjuliku toime tõenäosust raseda naise ja loote seisundile. Peale selle, nagu näitab praktika, on ravimi võtmine sobiv ka imetamise ajal - eeldusel, et see vastab meditsiinilisele vajadusele.
Vaatamata sellele, et omeprasooli komponendid võivad tungida rinnapiima, ei ole nende negatiivne mõju lapsele praegu teaduslikult kinnitatud.
Narkootikumide analoogid
Omeprasooli põhjal on kodu- ja välismaised apteekrid välja töötanud tohutu hulga ravimeid - analooge, sünonüüme ja ravimeid Omez, Zerocid, Lansazol, Ultop rühmades.
Reeglina sisaldavad erinevate firmade toodetud ravimianaloogid tootja nime Omeprazol-Richter, Omeprazol-Zentiva nime. Vabanemise farmakoloogiline vorm ja peamine toimeaine on kõigis nimetatud ravimites identsed.
Selle ravimi spetsiifilisuse tõttu ei saa seda ravimit valmistada tablettidena, kuna selle ravimi omadused on avaldatud ainult mao sisu iseloomustava happelise keskkonna tingimustes.
Allikad:
Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/omeprazol__3120
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=83097c54-4fcd-4122-b96d-1b90b38d8823t=
Leidsite vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter
Omeprasool: kasutusjuhised
Koostis
Kirjeldus
Näidustused
- maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand (retsidiivi ravi ja ennetamine);
- Helicobacterpylori eradikatsioonravi maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandiga patsientidel (kombineeritud ravi osana);
- mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (NSAID-id) võtmisega seotud maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand, stressihaavandid (ravi ja ennetamine nende esinemise ohus olevate patsientide puhul);
- gastroösofageaalne refluks (sealhulgas sümptomaatiline);
Üle 1-aastased lapsed, kes kaaluvad vähemalt 10 kg: refluksösofagiidi ravi; Kõrvetise ja happe regurgitatsiooni sümptomaatiline ravi gastroösofageaalse reflukshaiguse korral.
Üle 4-aastased lapsed: Helicobacter pylori põhjustatud kaksteistsõrmiksoole haavand (kombineeritud ravis).
Vastunäidustused
Annustamine ja manustamine
Soovitatav on kapsleid võtta hommikul, eelistatavalt enne sööki, neelates tervelt koos klaasi veega, ilma kapslit närimata või purustamata. Neerukahjustusega või lastega patsientidel saate pärast kapsli segamist väikese koguse gaseerimata veega või nõrgalt happelise vedelikuga (puuviljamahl, õunapuu) võtta kapslit ja juua väikeses koguses vett. Segamine toimub vahetult enne kasutamist või mitte rohkem kui 30 minutit enne ravimi võtmist.
Täiskasvanute annustamine
Kaksteistsõrmiksoole haavandi ravi ägedas faasis
Soovitatav annus on 20 mg ööpäevas 2 nädala jooksul. Ravihaiguste suhtes, mis on resistentsed teraapia suhtes, määratakse see 40 mg ööpäevas 4 nädala jooksul.
Maohaavandi ravi ägedas faasis
Soovitatav annus on 20 mg ööpäevas 4 nädala jooksul. Raviõõne suhtes resistentsete haavandite haavandite korral 40 mg / ööpäevas 8 nädala jooksul.
Maohaavandi ägenemiste ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavandi ärahoidmiseks on soovitatav annus 20 mg ööpäevas. Vajadusel suurendage annust 40 mg-ni päevas.
Helikobakteri infektsiooni kõrvaldamine maohaavandiga
Arsti juhendamisel saate kasutada erinevaid ravirežiime antibiootikumivalikuga. "Kolmekordse ravi" läbiviimisel: 20 mg omeprasool koos antimikroobikumidega võtab 2 korda päevas ühe nädala jooksul. Pärast infektsiooni kõrvaldamist tuleb ravi jätkata vastavalt standardsele ravirežiimile.
MSPVA-dega seotud mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite ravi
Soovitatav annus on 20 mg ööpäevas 4 nädala jooksul (korduv 4-nädalane ravikuur on võimalik). NSAIDidega seotud maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandite ennetamiseks riskiga patsientidel (vanus üle 60 aasta, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid, gastrointestinaalne verejooks ajaloos) on soovitatav annus 20 mg ööpäevas.
Soovitatav annus on 20 mg ööpäevas 4 nädala jooksul (korduv 4-nädalane ravikuur on võimalik). Raske vormiga patsientidel on soovitatav annus 40 mg ööpäevas, ravi kestus on 8 nädalat. Ravitud refluksösofagiidi (remissiooni) patsientide pikaajaliseks raviks 10 mg ööpäevas säilitusravi pikkade kursuste vormis. Vajadusel suurendage annust 20-40 mg-ni.
Gastroösofageaalse reflukshaiguse sümptomaatiliseks raviks 10-20 mg / päevas. Ravi kestus on 4 nädalat.
Zollinger-Ellisoni sündroomi ravi
Annustamisrežiim valitakse individuaalselt. Soovitatav algannus on 60 mg ööpäevas. Tavaline keskmine annus on 20-120 mg päevas. Kui päevane annus ületab 80 mg, tuleb see jagada kaheks annuseks päevas.
Annustamine lastele: kliiniline kogemus omeprasooli kasutamisel lastel on piiratud. Ravi peab olema spetsialisti järelevalve all.
Raske refluksösofagiidi korral, mis on resistentne teiste raviviiside suhtes, tuleks üle 2-aastastel lastel, kes kaaluvad üle 20 kg, määrata 20 mg ööpäevas 4-8 nädala jooksul. 1… 2-aastaseid lapsi tuleb manustada annuses 10 mg päevas. Samal ajal valatakse kapsli sisu pärast segamist 50 ml joogivette, mõõdetakse pool sellest mahust vedelikku ja lastakse lastel juua. Vajadusel võib annust suurendada 40 mg-ni üks kord ööpäevas.
Kaksteistsõrmiksoole haavandite raviks lastel ja noorukitel on ravi kestus 7 päeva, seda võib pikendada 14 päevani.
Lapsed kehakaaluga 15-30 kg: omeprasool 10 mg koos mikroobivastaste ravimitega 2 korda päevas ühe nädala jooksul. Lapsed kehakaaluga 31–40 kg: Omeprasool 20 mg, 2 korda päevas ühe nädala jooksul.
Erirühmad: neerufunktsiooni häirega patsientidel ja üle 65-aastastel patsientidel ei ole annustamisskeemi korrigeerimine vajalik. Maksakahjustusega patsientidel ei tohi annus olla üle 10-20 mg ööpäevas.
Kõrvaltoimed
Kõige sagedasemad kõrvaltoimed (1-10% patsientidest) on peavalu, kõhuvalu, kõhukinnisus, kõhulahtisus, kõhupuhitus, iiveldus, oksendamine. Harvadel juhtudel võivad tekkida järgmised pöörduvad kõrvaltoimed.
- Seedetrakti osa: suukuivus, maitse rikkumine, stomatiit, "maksa" ensüümide taseme ajutine tõus; maksahaigusega - hepatiit (sh kollatõbi), maksafunktsiooni häired.
- Närvisüsteemi osa: pearinglus, agitatsioon, uimasus, unetus, paresteesiad, depressioon, hallutsinatsioonid; raskete haiguste, sealhulgas maksa, entsefalopaatiaga patsientidel.
- Lihas-skeleti süsteemi osa: lihasnõrkus, müalgia, artralgia.
- Hematopoeetilisest süsteemist: leukopeenia, trombotsütopeenia; mõnel juhul - agranulotsütoos, pancytopenia.
- Naha peal: sügelus; harva, mõnel juhul - valgustundlikkus, multiformne erüteem, alopeetsia.
- Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, angioödeem, bronhospasm, interstitsiaalne nefriit ja anafülaktiline šokk.
- Muu: hüpomagneseemia, nägemishäired, perifeersed tursed, suurenenud higistamine, palavik, günekomastia; harva - mao tsüstide teke pikaajalise ravi ajal. Omeprasooli kapslite pikaajalise kasutamise ja / või suurte annuste korral on puusaliigese, randme ja selgroo luumurdude risk suurenenud.
Üleannustamine
Koostoimed teiste ravimitega
Võib kasutada koos antatsiididega. Aeglustab ampitsilliini, itrakonasooli, ketokonasooli, rauapreparaatide imendumist. Aeglustab eritumist ja parandab varfariini, diasepaami, fenütoiini toimet.
CYP2C19 ja CYP3A4 inhibeerivate ravimite (näiteks klaritromütsiin ja vorikonasool) kasutamine võib suurendada omeprasooli kontsentratsiooni vereseerumis ning nende ensüümide indutseerijate (näiteks rifampitsiin ja naistepuna ravimid) kasutamine võib seda vähendada.
Parandab kloramfenikooli, tiamasooli (merkasooli), liitiumpreparaatide hematotoksilist toimet. Omeprasooli ja klopidogreeli kombineeritud kasutamine vähendab klopidogreeli terapeutilist toimet. Omeprasooli ja digoksiini kombineeritud kasutamine võib suurendada digoksiini toimet 10% võrra. Ravimite ühisel nimetamisel tuleb olla ettevaatlik, eriti eakatel patsientidel.
Nelfinaviiri ja atasanaviiri plasmakontsentratsioon väheneb samaaegselt omeprasooliga. Omeprasooli ja nelfinaviiri samaaegne kasutamine on vastunäidustatud (vt lõik „Vastunäidustused“). Oluliselt vähendab posakonasooli ja erlotiniibi imendumist, mistõttu tuleb vältida nende ravimite koosmanustamist omeprasooliga. Samaaegsel kasutamisel koos omeprasooliga suureneb sakvinaviiri / ritonaviiri kontsentratsioon, takroliimus vereplasmas. Seerumi takroliimuse ja neerufunktsiooni (kreatiniini kliirens) jälgimine on vajalik.
Rakenduse funktsioonid
Enne omeprasooli kasutamist peaks see välistama pahaloomulise protsessi olemasolu.
Ravim sisaldab laktoosi, sellega seoses ei tohiks seda ravimit kasutada patsiendid, kellel on kaasasündinud talumatus galaktoosi, laktaasi puudulikkuse või glükoosi-galaktoosi imendumise suhtes.
Pikaajalisel kasutamisel võib olla magneesiumi puudumine. Kui arütmia, krambid, peate lõpetama ravimi võtmise ja võtma magneesiumsoolad. Pikaajalisel kasutamisel koos digoksiini ja diureetikumidega tuleb enne omeprasooli kasutamist ja perioodiliselt kasutamisel kindlaks määrata magneesiumi kontsentratsioon vereseerumis.
Pikaajalise kasutuse või omeprasooli suurte annuste kasutamise korral võib olla suurem puusaliigese, randme ja selgroo luumurdude oht.
Rasedus ja imetamine. Omeprasool ei mõjuta kahjulikult loote / vastsündinu rasedust ega tervist, seega võib seda kasutada pärast ravimi riski ja kasulikkuse suhte arvestamist. Omeprasool eritub rinnapiima, kuid ei mõjuta lapse seisundit.
Mõju autojuhtimise juhtimisele ja mehhanismide juhtimisele. Omeprasooli vastuvõtt ei mõjuta patsiendi võimet juhtida sõidukit või muud operaatori tegevust. Pearingluse ja nägemishäire tekkimisel ei tohiks patsiendid autot juhtida ega seadmetega töötada.
Omeprasool lastele: kirjeldus, näidustused ja kasutusjuhised
"Omeprasool", ravim, millel on antisekretoorne toime. Vähendab maomahla sekretsiooni. Lisaks on sellel tugev antibakteriaalne toime Helicobacter pylori vastu.
4-8 nädala jooksul pärast vastuvõtmist on 95% haavandilistest kahjustustest armunud. Lima sekretsiooni stimuleerimine tagab tervete rakkude kahjustunud ja kiire kasvu paranemise.
Laste ravi
Ravimi juhised näitasid, et seda ei saa kasutada laste raviks. Kuid praktikas mööduvad arstid sellest keelust sageli. Ägeda olukorraga lapse ja teiste ravimite mõju puudumise korral manustatakse omeprasooli osana ravist. Alla 5-aastastele lastele määratakse ravim väga harva ja ainult raviarsti pideva järelevalve all.
Vabastamise vorm ja apteekide tarnetingimused
Ravim on müügil kolme versioonina:
- Kapslid 10-20 mg pakendites 7, 30, 40 tükki.
- 10, 20, 40 mg kaetud tabletid.
- Pulber viaalis 40 mg lahuste valmistamiseks pakendis 5 pudelit.
Ainult 10 mg kapsleid müüakse ilma retseptita.
Koostis
Kapslid sisaldavad pelleteid (mikrograanuleid) koos toimeaine Omeprasooliga ja vajalikke standardseid täiteaineid. Kapsli kest on želatiinne, enteeriline.
Kasutusjuhend
Võtke ravimit enne sööki või söögi ajal. Neelake ravim tervelt koos veega, ärge närige. Laste puhul lahustatakse tabletid mahlas või jogurtis.
Võtke ravimit soovitavalt hommikul. Korduv vastuvõtt on lubatud ainult pärast 10-12 tundi. Ravi kestus on 1-2 kuud. Kursuse lõpus on oluline ravi katkestus.
Üks gastroenteroloog kohandab ravimi ühe annuse ja sõltub paljudest teguritest:
- Keeruline kõrvetised - 20 mg
- Helicobacter pylori infektsioon - vähemalt 20 mg´2 vähemalt nädal.
- Zollinger-Ellisoni sündroom - vähemalt 60 mg. Kui suurendate annust 120 mg-ni, peate annuse jagama kaheks annuseks.
- Gastropaatia - 20 mg kursus 1-2 kuud.
- Erossiivne ja haavandlik söögitoru põletik - 20 mg1, 1-2 kuud.
- Peptiline haavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand - 20-40 mg2, 1-2 kuud.
Alla 5-aastased lapsed ei ole ravimile ette nähtud. Erandiks on Zollinger-Ellisoni sündroom ja refluksösofagiit lastel alla 1 aasta.
- Kuni 10 kg kaal 5 mg / päevas.
- 10-20 kg 10 mg päevas.
- 20 kg kuni 20 mg päevas.
Näidustused
"Omeprasooli" kasutatakse edukalt mao ja kaksteistsõrmiksoole haavandiliste kahjustuste raviks.
Eesmärgiks on:
- Kõrvetised.
- Helicobacter pylori nakkuse poolt põhjustatud ägeda peptilise haavandi periood;
- Zollinger-Ellisoni sündroomi ravi.
- Gastropaatia pärast mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja atsetüülsalitsüülhappe kasutamist.
- Erossiivne söögitoru.
- Gastroösofageaalne refluks.
- Seedetrakti hüperekretsiooni häired.
- Kompleksse polüendokriinse adenomatoosi ravi osana.
Vastunäidustused
Omeprasooli ei soovitata kasutada järgmistel juhtudel:
- Komponentide talumatus.
- Gastropaatia madala happesusega.
- Atrofiline gastriit.
- Rasedus ja imetamine.
- Mao või kaksteistsõrmiksoole kahtlustatav kasvajaprotsess.
Individuaalse talumatuse korral esineb tõsiseid allergilisi reaktsioone. Sellistes olukordades tühistatakse ravim.
Kõrvaltoimed
Üldiselt võib öelda, et ravim on hästi talutav. Kõrvaltoimete esinemine on kõige sagedamini seotud rakenduseeskirjade rikkumisega (kursuse kestuse suurenemine).
Võimalik on välja töötada järgmised komplikatsioonid:
- Iiveldus, oksendamine, puhitus, krambid, kõhulahtisus, kõhukinnisus.
- Maitse muutused, suukuivus.
- Peavalu, ärrituvus.
- Nahalööve, punetus, valgustundlikkus.
- Temperatuuri tõus, urtikaaria, bronhospasm, angioödeem.
- Vere pildi muutused, aneemia;
- Lihas- ja liigesevalu.
Kõik kõrvaltoimed mööduvad kiiresti pärast ravimi võtmist.
Analoogid
"Omeprasool" on väga populaarne ravim. Kõik selle analoogid sisaldavad sama toimeainet Omeprasooli. Ainus erinevus on tootja hinnas ja brändis.
Suur nõudlus on:
- Gastrosol.
- Omez.
- Losek.
- Losek MAPS.
- Omeprosool - Richter.
- Omeprosool - Acre.
Müügil võite leida ka teisi India ja Euroopa toodangu analooge.
Ligikaudne hind
"Omeprazole" Venemaa kaubamärk on odav. Maksimaalne hind on 60-70 rubla kasti kohta.
India ravim peab maksma 60-250 rubla, sõltuvalt annusest ja kapslite arvust.
Euroopa asendajad 300 rubla ja üle selle ning mõned ravimid on tootja hinnangul 1000-1500 rubla kasti kohta.
Milline ravim valida, arst otsustab. Valik tehakse lahendatava probleemi põhjal.
Omeprasool lastele: kas annust on võimalik anda ja millise vanuseni
Omeprasool on ravim maos ja gastriidi haavandiliste kahjustuste ravimiseks, vähendades happesust. Toimib mao limaskesta parietaalsetes rakkudes selektiivse prootonpumba inhibiitorina. Omeprasool on lubatud lastele ja täiskasvanutele, mis näitab selle ohutuse kõrget profiili.
Komponendid ja vorm
Omeprasooli müüakse želatiinkapslite kujul, mis sisaldavad 0,02 g või 0,04 g sama nimetusega toimeainet. Sisaldab laktoosi, suhkruid, titaandioksiidi, želatiini. Kapslid on heleroosa, graanulite sees on valge või pruun.
Ravimi omadused
Omeprasool on prootonpumba inhibiitor, mis vähendab mao sisu happesust. Happesuse inhibeerimise mõju on pöörduv. Oma keemiliste omaduste tõttu on toimeaine ise nõrk alus. Mao happelises keskkonnas muutub see aktiivseks vormiks ja inhibeerib H + -AFT-asu. Viimane aine on ensüüm, mis on seotud vesinikkloriidhappe sekretsiooniga.
Sekretsiooni inhibeerimise aste sõltub annusest. Ravim mõjutab mis tahes happe sekretsiooni. See võib tekitada gastriidi taseme tõusu, kuid see toime on pöörduv.
Pikaajalisel kasutamisel suureneb healoomuliste tsüstide arv maos. See on vähenenud happesuse tagajärg, eriravi ei ole vaja - tsüstid läbivad omeprasooli lõppedes omaette.
Prootonpumba inhibiitorite kasutamisel suureneb gastrointestinaalsete bakterite - salmonella, klostriidiumi, kampülobakteri - paljunemise oht, eriti haiglaravil olevate patsientide puhul. Seda kasutatakse Helicobacteri eemaldamiseks, kuna sellel on bakteritsiidne toime. Helicobacteri nakkuse sümptomid kõrvaldatakse kiiresti, tekivad pikaajalised remissioonid ja limaskesta kahjustuste kiire paranemine.
Kui refluksodofagiidi pillid normaliseerivad happesust päeva jooksul ja aitavad kaasa sümptomite leevendamisele. Söögitoru kahjustused paranevad kahe nädala jooksul. Pikaajaline säilitusravi aitab vältida tagasijooksu söögitoru kordumist.
Näidustused
Täiskasvanud kasutavad omeprasooli järgmistel juhtudel:
- kaksteistsõrmiksoole haavand ja haiguste kordumine;
- healoomuline maohaavand ja ägenemise ennetamine;
- Helicobacter pylori hävitamine;
- MSPVA-de poolt põhjustatud mao ja soolte haavandid;
- haiguste ennetamine mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmise taustal;
- refluksösofagiit.
Ravim on ette nähtud ka Zollinger-Ellisoni sündroomi jaoks.
Lastele
Lapsele omeprasooli andmise ajast sõltub sõltuvus haigustest, milles ravi on ette nähtud. Lapsed alates üheaastastest ja kehakaaluga kümme kilogrammi:
- refluksösofagiit;
- kõrvetised, kõhuvalu ja söögitoru;
- kiire vastupidine happe liikumine.
Selliste näidustustega võib omeprasooli lastele manustada alates gastroenteroloogi või lastearsti poolt määratud aastast.
Vastunäidustused
Omeprasooli võib lastele manustada ainult juhul, kui toimeaine või asendatud bensimidasoolid ei ole individuaalselt taluvad. Vastuvõtmist atasanoviiri ja nelfinaviiriga ei ole võimalik kombineerida - see on üldreegel kõigile prootonpumba inhibiitoritele.
Laste vastuvõtu eeskirjad
Lapsed alates ühest aastast koos refluksösofagiidi ja patoloogiliste sümptomitega antakse minimaalsele terapeutilisele annusele üks kord päevas, kui lapse kehakaal on üle kahekümne kilogrammi, kahekordistatakse annust, säilitatakse mitmekesisus.
Refluksseofoftiidi ravi kestab üks kuni kaks kuud. Kõrvetiste ja happe regurgitatsiooni sümptomite kõrvaldamiseks võetakse ravim kaks kuni neli nädalat. Kui selle aja jooksul pole tulemust saavutatud, on vajalik patsiendi täiendav uurimine.
4-aastaste laste ja noorukite puhul on oluline võtta arvesse patogeeni resistentsust Helicobacteria likvideerimise ajal. Ravi kestus on üks kuni kaks nädalat koos antibakteriaalsete ravimitega.
Manustamisviis
Kapslid joovad tühja kõhuga hommikul ilma kapsli pinda häirimata - kapslit ei ole vaja närida. Pesta mõne veega.
Lapsed, kes saavad süüa ainult pooltahket toitu, valmistatakse ravim eraldi. Selle vanusegrupi puhul avatakse kapslid ja sisu segatakse õunakesi, puuviljamahla või soolavabas vees. Segu tuleb võtta koheselt, maksimaalselt - poole tunni jooksul.
Kapslite sisu võib lahjendada ka nõrgalt happeliste vedelikega. Selleks ei saa kasutada piima ega sooda. Samuti võib laps lihtsalt anda kapslite sisu ja seejärel anda pooleks klaasiks puhast vett.
Soovimatud reaktsioonid
Kõrvaltoimed on haruldased ja ei sõltu annusest. Täheldati järgmisi reaktsioone:
- veri ja lümf: leukopeenia, agranulotsütoos, trombotsütopeenia;
- immuunsus: allergilised reaktsioonid, palavik, angioödeem;
- ainevahetus: magneesiumi, kaltsiumi, kaaliumi puudumine;
- psüühika: unehäired, teadvuse puudumine;
- KNS: peavalu, letargia, pearinglus;
- tajuorganid: ähmane nägemine, peapööritus;
- Seedetrakt: kõhuvalu, kõhulahtisus, puhitus, kõhupuhitus, stomatiit, suu kuivad limaskestad;
- maks: maksaensüümide taseme tõus, ravimi poolt põhjustatud hepatiit, ikterus;
- nahk, lihased: dermatiit, sügelus, urtikaaria, erüteem, kiilaspäisus, artralgia, müalgia.
Sagedaste haiguste hulgas on jäsemete turse, suurenenud higistamine. Kui tuvastate kõrvaltoimeid, pidage nõu arstiga. Ta arvutab annuse ümber või valib teise ravimi.
Kombinatsioon teiste ravimitega
Ravimid, mille imendumine muudab omeprasooli:
- ketokonasool;
- erlotiniib;
- Itrakonasool;
- digoksiini;
- klopidogreel.
Sama ensüümi omeprasooliga töödeldud ravimite metabolism võib aeglustuda:
- diasepaam;
- fenütoiin;
- varfariin;
- Cilostazool.
See ei mõjuta selliseid ravimeid nagu tsüklosporiin, östradiool, erütromütsiin, budesoniid, lidokaiin. See nõuab ettevaatust ja korrigeerimist, kui määratakse takroliimus, metotreksaat Hypericum, rifampitsiin.
Vastuvõtu funktsioonid
Enne ravi alustamist tuleb kindlasti diagnoosida mao ja soolte seisund. See võimaldab tuvastada need võimalikud haigused, mille sümptomid omeprasooli maskeerivad.
Võib vähendada tsüanokobalamiini imendumist. Seda tuleb kaaluda riskiteguriga patsientidel. Seedetrakti infektsioonide suurenenud risk.
Müük ja ladustamine
See vabastatakse retsepti alusel. Hoida originaalpakendis temperatuuril kuni 25 kraadi. Hoida lastele kättesaamatus kohas. Kapsleid säilitatakse kolm aastat.
Analoogid ja kulud
Omeprasooli hind Moskva apteekides on 51 kuni 156 rubla pakendi kohta. Teistes Venemaa linnades võivad kulud erineda, seda tuleks kohalikult selgitada. Sarnased ravimid:
- Omez;
- Gosek;
- Losek;
- Omeloks;
- Omezin;
- Ultop;
- Barol;
- Zulbex;
- Pariet;
- Rabeprasool;
- Tundlik
Patsiendi ülevaated
„Omeprasooli manustatakse 6-aastasele lapsele - mitu korda kaebas ta kõhuvalu, meil on kahjuks see perekond. Neid anti ainult arsti soovitusel, kuid nooremas eas kardsid nad endiselt, kuigi juhendamine ei keela. Üldine abi.
Victoria, Peterburi
„Kahe aasta pärast määrati omeprasool lapsele pärast gastroskoopiat ning raviti söögitoru limaskesta. Pärast poolteist kuud on uus gastroskoopia kõik hea, haigus ei ole isegi jälgi. Ma murdsin kapsli ja valasin pulbri lusikatäis õunapuu - mu tütar ei märganud isegi, et ma annan ravimit. "
Omeprasool lastele
Omeprasool on antisekretoorne ravim täiskasvanutele, kellel on ülemise seedetrakti haavandilised ja erosioonilised kahjustused. Sageli võetakse seda ka sümptomaatilise kõrvetiste vastase vahendina. Aga kas sellist ravimit lastele on võimalik anda ja millistel juhtudel?
Vabastage vorm ja koostis
Omeprasooli valmistavad paljud Venemaa ja välismaa ettevõtted. Nende nimed võivad sisaldada eesliidet, mis näitab tootjat (näiteks Omeprazole Zentiva, Omeprazole-Akrikhin või Omeprazole-Richter), kuid toimeaine on kõigis sellistes ravimites sama. Neid esindavad enteerilised ja tavapärased kapslid, mida müüakse pakendites 10 kuni 100 tükki.
Ravimi peamist koostisosa nimetatakse ka omeprasooliks. Selle kogus ühes kapslis võib olla 10 või 20 mg. Ravimi täiendavad komponendid erinevatelt tootjatelt on sahharoos, hüpromelloos, magneesiumkarbonaat, makrogool, želatiin ja muud ained.
Nende nimekiri on oluline, et selgitada patsiente, kes ei talu mingeid keemilisi ühendeid.
Toimimise põhimõte
Ravim oma toimemehhanismis on prootonpumba inhibiitor, seega on see võimeline vesinikkloriidhappe moodustumist pärssima ja vähendab ka maomahla aktiivsust. Omeprasooli terapeutilised omadused ilmnevad pärast seda, kui ravim siseneb mao happelisse keskkonda. Kui see seedetrakti osa tungib, tungib ravim parietaalsetesse rakkudesse, mis eritavad vesinikkloriidhapet.
Nendesse rakkudesse kogunedes reguleerib omeprasool maohappe komponentide, näiteks vesinikkloriidhappe ja pepsiini sünteesi. Lisaks sellele on ravimil bakteritsiidne toime Helicobacter pylorile, mis aitab lisaks maohaavandite ravis.
Kapslite toime algab 1 tund pärast nende võtmist ja kestab kuni 24 tundi. Mida suurem on annus, seda rohkem rõhutatakse parietaalrakke.
Näidustused
- Ühena ravimitest maohaavandi või kaksteistsõrmiksoole haavandiliste kahjustuste raviks 12.
- Zollinger-Ellisoni sündroomiga.
- Kui gastroösofageaalne refluks.
- Erosiooniga söögitoru.
- Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega ravitud gastropaatiaga.
- Kõhupuudulikkuse häiretega.
- Peptilise haavandi kordumise vältimiseks.
Kas lapsed on ette nähtud?
Enamiku tootjate kapslite märkuses on teavet selle kohta, et seda ravimit ei kasutata lapsepõlves. Praktikas määravad gastroenteroloogid ja lastearstid lastele omeprasooli, kui neil on äge ülemiste seedetrakti haigus. Samal ajal antakse alla 5-aastastele patsientidele ravimeid väga harvadel juhtudel ja ainult arsti järelevalve all.
Kapslite kasutamine ilma laste spetsialisti määramata on vastuvõetamatu.
Vastunäidustused
Omeprasooli kapsleid ei tohi manustada patsientidele, kellel on talumatus ükskõik millise komponendi suhtes, samuti atroofilise gastriidi või mao põletikuga, mille happesus väheneb. Sellepärast, ilma gastroenteroloogi uuringuta, võib selline ravim olla kahjulik ja mitte ravis.
Lisaks ei ole ravim ette nähtud maksapuudulikkuse, maovähi, seedetrakti infektsioonide või neerupuudulikkuse korral.
Kõrvaltoimed
Omeprasooli ravimisel võib tekkida pearinglus, suukuivus, kõhulahtisus, peavalud, kõhupuhitus, letargia, nahalööve, iiveldus ja muud negatiivsed sümptomid.
Nende välimus peaks olema arsti juurde mineku põhjus ja annuse reguleerimine või ravimi muutmine.
Kasutusjuhend
Omeprasooli võetakse tavaliselt ainult üks kord päevas. Kapsel tuleb neelata enne hommikusööki või esimesel söögikorral koos klaasitäie veega. Avage see või närige see ei tohiks olla. Iga lapse annus valitakse individuaalselt, kuna see arvutatakse patsiendi kehakaalu arvesse võttes. Lisaks on see erinev seedetrakti erinevate patoloogiate korral.
Ravi kestus sõltub ka diagnoosist ja võib ulatuda mitu kuud.
Müügi ja ladustamise tingimused
Omeprasooli sisaldavad kapslid annuses 20 mg müüakse retsepti alusel ja ravim, mille annus on 10 mg, on retseptita. Omeprasooli säilivusaeg on sageli 2 või 3 aastat. Kuigi kapsleid ei ole aegunud, hoitakse neid kuivas kohas temperatuuril, mis ei ületa +25 kraadi.
Samuti on oluline valida koht ravimi säilitamiseks, kus kapslid ei jõua lasteni.
Arvustused
Omeprasooli nimetatakse enamikus ülevaates tõhusaks abivahendiks kõhuvalu, kõrvetiste ja teiste maohaavandite sümptomite korral. Paljud vanemad, kes andsid selliseid kapsleid gastrointestinaalsete patoloogiate lastele, toimis kiiresti ja oli enamasti hästi talutav.
Ravimi eeliseid nimetatakse ka võtmiseks üks kord päevas ja madala hinnaga (sel põhjusel valitakse Omerpazol sageli kallima Omezi asemel).
Analoogid
Kui mingil põhjusel ei ole võimalik omeprasooli anda lapsele, võib selle asendada teise ravimiga, mille koostises on sama toimeaine. See võib olla Omez, Gastrozole, Omitox, Ultop või Losek. Siiski on keelatud anda lastele selliseid ravimeid, nagu omeprasool, ilma arsti retseptita. Lisaks toodetakse mõnda neist mitte ainult kapslitena, seega on parem analoogi valimine usaldada lapse vaatlejale ja arvestada võimalikke vastunäidustusi.
Omeprasool: kasutusjuhised, näidustused, annused ja analoogid
Toimeaine: omeprasool (omeprasool) - haavandivastane ravim, prootonpumba inhibiitor.
Vormivabastus - Omeprasooli 20 mg kapslid ja lüofilisaat lahuse valmistamiseks sissejuhatavas ja infusiooniravis (40 mg viaalid).
Kapslid Omeprasool on tõhus kaasaegne ravim, mida kasutatakse mao erosioonide, teatud tüüpi gastriidi ja kõrge happesusega maohaavandi raviks. Ravimi toimeaine võitleb edukalt erinevate põletikuliste protsessidega seedetraktis, vähendades soolhappe tootmist (madalam happesus).
Mis aitab omeprasooli?
Omeprasooli kapslite kasutamine on võimalik mitte ainult gastriidi ja maohaavandite puhul, vaid ka ennetamise eesmärgil riskitegurite juuresolekul. Eriti on võimalik omeprasooli kasutada kõrvetiste lühiajaliste katkestuste korral, terapeutiline toime avaldub alles 10 kuni 20 minutit pärast manustamist. Pikaajaline kokkupuude hoiab ära kõrvetiste korduva ebamugavuse 12 kuni 18 tunni jooksul.
On näidatud omeprasooli kasutamine koos mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (näiteks artriidi ja artriidiga) pikaajalise kasutamisega nn aspiriini mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandi tekkimise vältimiseks.
Lisaks aitab tööriist vältida kriitiliselt haigete patsientide verejooksu ülemistest seedetraktidest.
Omeprazole 20 kapslit on ette nähtud järgmiste ravimite raviks:
- soole haavandiline patoloogia (selle kaksteistsõrmiksoole komponent 12);
- maohaavandid;
- polüendokriinne adenomatoos;
- tekitatud gastropaatia;
- süsteemne mastotsütoos;
- refluksösofagiit;
- Zollinger-Ellisoni sündroom;
- Helicobacter pylori ennetamine ja kõrvaldamine;
- söögitoru diafragmaalne hernia;
- äge ja krooniline duodeniit;
- mõnede pankrease kasvajatega.
Ma loodan, et ma vastasin küsimusele, mida ravitakse omeprasooliga.
Omeprasool - kasutusjuhend, annus
Ravimi päevane annus sõltub haiguse tõsidusest. Ägedate haavandite ja refluksofagiitide korral määratakse ravim kord päevas hommikul tühja kõhuga, 20 mg üks kord päevas. Pärast ühekordset 20 mg omeprasooli annuse manustamist esineb mao sekretsiooni pärssimine esimese tunni jooksul, saavutab maksimaalse 2 tunni pärast ja kestab umbes 24 tundi, toime tugevus sõltub annusest.
Ravi kestus on umbes kaks nädalat. Kui patsiendi seisund ei parane, pikeneb ravikuur kuni haavandi paranemiseni.
Ravimi päevane annus sõltub tõendusmaterjalist:
- maohaavand, söögitoru refluks - 20 mg (1 kapsel);
- refluksösofagiit - omeprasool 20, raske haigus - 2x20 mg;
- tagasijooksu söögitoru ja peptilise haavandi kordumise vältimine - 10 mg (väikestes annustes võib ravimit võtta pikka aega);
- happe-aspiratsiooni pneumoniidi ennetamine - 40 mg üks kord tunnis enne operatsiooni;
- happega seotud düspepsia - 10-20 mg 2-4 nädala jooksul;
- PZHZH haavandiline adenoom - 20-120 mg (kui annus ületab 80 mg päevas, tuleb see jaotada 2-3 annuseks).
- Zollinger-Ellisoni sündroom - 60 mg, kuid vajadusel suurendage annust 80... 120 mg / päevas 2-3 annusena. Ravi kestus määratakse individuaalselt.
- peptilise haavandi kordumise vältimiseks - 10 mg 1 kord päevas.
On tõestatud, et patsiendid, kes on resistentsed teiste haavandivastaste ravimite suhtes, võtavad omeprasooli 40 mg päevas.
Eriti raske patsiendil intensiivravi ajal sisestatakse omeprasool läbi kateetri otse maosse. Selleks tuleb kapsli sisu lahustada väikeses koguses vees.
Maksapuudulikkuse esinemisel - mitte rohkem kui 10-20 mg ravimit üks kord päevas.
Neerufunktsiooni kahjustuse korral ei ole annustamisskeemi kohandamine vajalik.
Eakad inimesed vajavad omeprasooli suurenenud biosaadavuse tõttu individuaalset annustamist.
Kasutamine lastele - Omeprasooli kapsleid kasutatakse üle 5-aastaste laste kehakaaluga vähemalt 20 kg.
Kas ma saan omeprasooli pidevalt kasutada? Ravi viiakse läbi seni, kuni sümptomid kaovad või pärast taastumist, kui määratud aja jooksul paranemist ei toimu, tuleb arstiga uuesti läbi vaadata ja konsulteerida (vähemalt).
Kas omeprasool aitab pankreatiiti? Võib-olla omeprasooli kapslite kasutamine valu leevendamiseks, pankreatiidi efektiivsemaks raviks teiste ravimitega.
Omeprasool raseduse ja imetamise ajal
Kliinilise kogemuse puudumise tõttu ei soovitata omeprasooli raseduse ja imetamise ajal kasutada. Vajadusel peaks imetamise ajal laps kasutama rinnaga toitmise lõpetamist.
Vastunäidustused Omeprasool
- Ülitundlikkus ravimi toimeaine ja / või teiste komponentide suhtes;
- Samaaegne kasutamine atasanaviiriga, erlotiniibiga, posakonasooliga;
- Lapsed kuni 5 aastat;
- Imetamine.
- Ettevaatlikult osteoporoosi ja vähkkasvajate olemasolu korral.
Omeprasooli ravi ei mõjuta autojuhtimist.
Kliinilise kasutamise kogemus näitab ravimi head talutavust enamiku patsientide poolt.
Ravimi omeprasooli kõrvaltoimed
Kõige sagedasemad seedetrakti häired, mida täheldatakse pärast ravimiga Omeprazole võtmist, on järgmised:
- kõhukinnisus või kõhulahtisus;
- gaasid;
- kuiv suu limaskesta;
- kõhupuhitus;
- maitsehäired;
- maksakahjustused;
- stomatiit;
- oksendamine, iiveldus ja kõhuvalu;
Allergilisi reaktsioone on harva täheldatud - nahalööve, urtikaaria, sügelus ja mõnel juhul - bronhospasm, angioödeem, anafülaktiline šokk.
Suurendab mõnede ravimite toimet koos kombineeritud kasutamisega, konsulteerige arstiga.
Analoogid Omeprasool, ravimite nimekiri
Praegu on välisriikide või Venemaa tootjate toodetud piisav arv omeprasoolanalooge, kuid neid ei tohiks kasutada vastavalt omeprasooli juhistele, sest toimeaine (omeprasooli) sisaldust ühe tableti või kapsliga saab muuta.
Omeprasooli sarnaste analoogide loetelu toimeaine ja selle mõju kohta:
Kasutusjuhend Omeprasool, hind ja arvustused ei kehti analoogide kohta! Olge tähelepanelik. Ravimi asendamisel tuleb konsulteerida arstiga.
