728 x 90

Omeprasool

Niisiis, arst määras juua järgmisi tablette: omeprasool (1 tablett 20 minutit enne sööki)
Trimedat (10 minutit enne sööki)
Pidulik (söömise ajal)
Phosphalugel pärast tund aega söömist
Kõik ravimid 3 korda päevas

Siin on küsimus: ma võtan kõik pillid ühe söögikorraga (see tähendab, et ma joome omeprasooli 20 minutit enne söömist. Siis trimedat läheb 10 minuti pärast. Siis 10 minuti pärast hakkan sööma ja jooma pidulikult söömise ajal ja tund pärast söömist fosfalugeliga)
Kas ma saan kohe juua kõiki ravimeid?


Ülaltoodud teave on mõeldud meditsiinitöötajatele ja ravimitöötajatele, seda ei tohi kasutada raviks ja seda ei saa pidada ametlikuks. Kõige täpsem teave preparaadi kohta on tootja poolt pakendile lisatud juhistes. Ühtegi sellel või muul meie saidi lehel avaldatud teavet ei saa asendada spetsialisti pöördumisega.
Pöörake tähelepanu kindlaksmääratud andmete sisestamise kuupäevadele, teave võib olla aegunud.

Omeprasool: kasutusjuhised, näidustused, kõrvaltoimed ja koostis

Omeprasool - kaasaegne ravim, mida kasutatakse maohaavandi ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavandi, samuti teiste maomahla happesusega otseselt või kaudselt seotud haiguste raviks. Omeprasool on end tõestanud ja on tuntud kui tõhus ja tõhus ravim gastroenteroloogidele. Lisaks aitab ravimi populaarsus kaasa selle taskukohasusele.

Toimimise põhimõte

Ravimi toimimise põhimõte põhineb soolhappe tootmise blokeerimisel mao limaskesta rakkude poolt. Nagu te teate, on maomahla peamine toimeaine soolhape. Mao happesust säilitavad mao limaskesta - prootonpumba rakkudes sisalduvad erilised valgud, mis reguleerivad vesinikioonide (prootonite) liikumist rakkude kaudu.

Omeprasool kuulub prootonpumba inhibiitorite klassi (supressorid). Need ühendid vähendavad prootonpumpade aktiivsust, vähendades seeläbi maomahla happesust ja suurendades pH. Prootonpumba inhibiitorite tekkimine on võimaldanud ravimil saavutada haavandite ravis uut taset ja vähendada kirurgiliste operatsioonide arvu. Esimene selline ravim oli omeprasool. Seda arendas 1988. aastal Rootsi ravimifirma Hässle ja säilitab endiselt oma positsiooni. Nagu näitab praktika, on seda tüüpi ravimid efektiivsemad kui need, mis neutraliseerimisreaktsiooni tõttu vähendavad maomahla happesust.

Lisaks on omeprasoolil veel üks kasulik omadus. Selle aine pärsib Helicobacter pylori bakterite levikut, mille aktiivsus aitab kaasa maohaavandi tekkele. Antibiootikumravi on soovitatav kasutada koos antibiootikumidega.

Ravimi kirjeldus

Omeprasool näeb välja nagu valge kristalne pulber. Keemiline struktuur viitab bensimidasooli derivaatidele. Tal on nõrk leeliseline reaktsioon, see lahustub alkoholides hästi ja vees väga halvasti. Omeprasool on eelravim. See tähendab, et selles sisalduv aine ei oma iseenesest tervendavaid omadusi, kuid omandab need omadused pärast organismi sisekeskkonda sattumist.

Omeprasooli annustamisvormid - tabletid, kapslid, pulber intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks.

Kapslite annus võib olla 10 ja 20 mg, tabletid - 10, 20 ja 40 mg. Pulber on saadaval 40 mg viaalides.

Koostis

Ravimi põhikomponent on sama nimetusega aine. Lisaks sisaldavad erinevate ravimvormide kompositsioon ekstsipiente. Tablettide (graanulite) puhul on see: dinaatriumvesinikfosfaat, naatriumlaurüülsulfaat, kaltsiumkarbonaat, suhkur, mannitool, hüdroksüpropüülmetüültselluloos E5, metakrüülhappe kopolümeer, dietüülftalaat, talk, titaandioksiid. Kapslite puhul: želatiin, glütseriin, nipagiin, nipasool, naatriumlaurüülsulfaat, titaandioksiid, puhastatud vesi, E 129 värv.

Rakendus

Ravimi toime tuleb piisavalt kiiresti - 1 tunni jooksul ja kestab umbes 23 tundi. Omeprasool 20 mg alandab pH-d maos väärtusele 3 ja hoiab selle tasemel umbes 17 tundi. Ravi ajal 20 mg annusega päevas saavutatakse maksimaalne toime 3-4 päeva jooksul. Pärast kursust kestab efekt veel mõni päev. Ravimit võib manustada täiskasvanutele ja lastele alates 5 aastast. Eakad patsiendid võivad ravimit omeprasooli võtta ilma annuse kohandamiseta.

Näidustused

Nende ravimite arv, mida ravitakse ravimi kasutamisega, on:

  • bakteriaalsest infektsioonist põhjustatud maohaavand ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavand
  • Zollinger-Ellisoni sündroom
  • kõrvetised
  • pankreatiit
  • gastriit kõrge happesusega
  • gastroösofageaalne refluks
  • erossiivne söögitoru
  • ülemise seedetrakti hüpersekretsiooni häired
  • polüendokriinse adenomatoosi kompleksne ravi
  • mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite põhjustatud gastropaatia
  • kaksteistsõrmiksoole, aspiriini ja stressihaavandite kordumise vältimine

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Kõige olulisem vastunäidustuseks on toimeaine talumatus. Lisaks on ravim rasedatele ja imetavatele emadele vastunäidustatud. On tõestatud, et ravimi võtmine esimesel trimestril võib põhjustada loote väärarenguid. Seetõttu võib raseduse korral ravimi võtta ainult siis, kui alternatiivseid ravimeetodeid ei ole. Lisaks tungib ravimi koostisesse kuuluv aine ema piima. Mao ja kaksteistsõrmiksoole vähi kahtluse korral ei ole soovitatav ravimit võtta.

Kõrvaltoimete hulgas tuleb märkida, et ravim aitab kaasa kaltsiumi leostumisele luudest. Seetõttu ei ole see osteoporoosi jaoks ette nähtud. Või peab ravi olema kaasas kaltsiumilisanditega. Teine vastunäidustuseks on salmonella infektsioonid, sest omeprosool võib suurendada nende paljunemist. Samuti on ravim ette nähtud ettevaatusega maksa- ja neerupuudulikkuse korral.

Nagu näete, on omeprasoolil palju vastunäidustusi, nii et ainult arst võib ravimeid määrata. Apteekide retseptiravim.

Kõrvaltoimed

Omeprasoolil on vähe kõrvaltoimeid. Need on tavaliselt põhjustatud ravimi pikaajalisest kasutamisest (rohkem kui 2 kuud). Nende hulka kuuluvad iiveldus, kõhulahtisus, kõhukinnisus, puhitus või kõhuvalu, peavalu ja pearinglus.

Ravimi harvaesinevad toimed:

  • allergilised reaktsioonid
  • maitsehäired
  • suukuivus
  • muutused veres
  • liiges- ja lihasvalu
  • depressioon, ärrituvus, letargia
  • maksafunktsiooni häired

Kasutusjuhend

Soovitatav on võtta enne sööki või sööki, eelistatult hommikul. Ravimit pestakse väikese koguse veega. Omeprasooli kasutamisel kapslite kujul ei saa neid närida. Tavaline annus on 20 mg päevas ühe vastuvõtu puhul. Siiski võib mõnel juhul, näiteks resistentsus haavandivastaste ravimitega, suureneda 40 mg-ni. Ravi kestus ja manustamisviis sõltuvad haigusest. Peptilise haavandi korral kestab ravi tavaliselt 4 nädalat, gastriidi, kõrvetiste korral - 2 nädalat. Ärge kasutage ravimit kauem kui 2 kuud. Pika ravikuuriga peaks kestma mitu kuud. Omeprasooli määramisel võib arst sõltuvalt asjaoludest kohandada kasutusjuhendit.

Ravimi analoogid

Omeprasooli analoogid on tavaliselt sama toimeainega ravimid. Tegelikult on see sama ravim, kuid teise nimega. Nende hulka kuuluvad:

  • Losek (algne ravim, mille on välja töötanud Hassle)
  • Omez
  • Gasek
  • Zerol
  • Gastrosol
  • Zerotsiid
  • Omecaps
  • Omeprus
  • Omefez
  • Omizak
  • Omipix
  • Omitox
  • Otsid
  • Pleom-20
  • Promez
  • Romesek
  • Sopral
  • Ulkozol
  • Ultop
  • Helicide
  • Helol

Prootonpumba inhibiitorite klassist on sarnase toimega teisi aineid, näiteks:

  • Pantoprasool
  • Lansoprasool
  • Rabeprasool
  • Esomeprasool

Selle klassi ravimid erinevad toimimise kestusest ja aktiivsusest, koostoimetest teiste ravimitega, vastunäidustuste arvu ja mõningaid teisi parameetreid.

Koostoimed teiste ravimitega

Omeprasool muudab mao keskkonna happesust ja seetõttu võib selle kasutamine mõjutada teiste ravimite toimet sõltuvalt teatavast happesuse tasemest. Nendeks ravimiteks on ketokonasool, itrakonasool, ampitsilliin. Lisaks stimuleerib omeprasool teatud ravimite kontsentratsiooni suurenemist veres (varfariin, diasepaam, fenütoiin) ja aeglustab rahustite eemaldamist organismist. Parandab antikoagulantide ja antikonvulsantide toimet. Ühildub teise tüüpi haavandivastaste ravimitega - anatatsiididega.

Nimeprim tabletid 100 mg №20

Nimeprim kaardil

Nimeprim'i tabletid 100 mg number 20 kaardil

Oled isiklikus lehel Nimeprim otsingumootoris imedica.by

See lehekülg sisaldab teavet Nimeprim'i kohta, selle kättesaadavust linna apteekides, hindu minimaalsest maksimaalsest, apteekide nimekirja, kus võib leida Nimeprimit. Leiad ka ravimi kirjelduse: vabanemisvorm, annus, tootja, tootjariik, hind, ravimi juhised ja ülevaated.

Sobivas vormis on lehel kaart ja nimekiri koos Nimeprimiga.

Otsi imedica.by on rahul, et leidsite linna linnakaardilt teavet hinna, kirjelduste, juhiste, annuste, vabanemisvormide, tootja riigi ja ettevõtte kohta ning saadavuse kohta linna tabelites. Kulud Nimeprim ja apteekide kättesaadavust uuendatakse iga päev.

Palun logi sisse

Ravimi broneerimiseks peate sisestama või registreerima.

Nimeprim: kasutusjuhised

Koostis

Iga tablett sisaldab toimeainet:

Nimesuliid 100 mg

Abiained: kaltsiumsulfaat, kaltsiumfosfaat, mikrokristalne tselluloos, tärklis, polüvinüülpürrolidoon, magneesiumstearaat, naatriumtärklisglükolaat, talk

Kirjeldus

Kumerad ümmargused kaksikkumerad tabletid, peaaegu valge kuni helekollane.

Farmakoloogiline toime

Nimesuliid on valuvaigistava ja palavikuvastase toimega mittesteroidne põletikuvastane aine, mis pärsib prostaglandiinide sünteesiga seotud ensüümi tsüklooksügenaasi.

Farmakokineetika

Suukaudne imendumine on suur. Söömine vähendab imendumise kiirust, ilma et see mõjutaks selle taset. Toimeainete maksimaalse kontsentratsiooni saavutamine vereplasmas on 2-3 tundi, seos plasmavalkudega on 97,5%. Ravimi annus ei mõjuta selle seondumist vereproteiinidega. Nimesuliidi maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas ulatub 3... 4 mg / l. Jaotusruumala on 0,19-0,35 l / kg. Metaboliseerub maksas koe monooksigenaasidega. Põhilisel metaboliidil, 4-hüdroksünaimuliidil (25%), on sarnane farmakoloogiline aktiivsus. 4-hüdroksünaimuliidi poolväärtusaeg on 3,2... 6 tundi. 4-hüdroksünaimuliid eritub neerude kaudu (50%) ja sapiga (29%). Kerge või mõõduka neerupuudulikkusega patsientidel (kreatiniini kliirens 30-80 ml / min) ja ka eakatel patsientidel ei muutu nimesuliidi farmakokineetiline profiil oluliselt.

Näidustused

• ägeda valu ravi.

Nimesuliidi võib manustada ainult teise rea ravina. Otsus nimesuliidi määramise kohta peaks põhinema iga patsiendi üldisel riskihindamisel.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus ravimi ainetele.

• anamneesis ülitundlikkusreaktsioonid (bronhospasm, riniit, t

urtikaariast atsetüülsalitsüülhappe ja teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite määramisel).

• Hepatotoksilised reaktsioonid nimesuliidile ajaloos.

• Peptiline haavand ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavand ägedas faasis,

korduvad erosive ja haavandilised kahjustused seedetraktis, verejooks seedetraktist.

Intrakraniaalne verejooks või muu äge verejooks ja haigus, mida toetab verejooks.

Vere hüübimissüsteemi häired.

Maksafunktsiooni häired

Koosmanustamine teiste potentsiaalselt hepatotoksiliste ravimitega.

Alkoholism, narkomaania

Raske neerufunktsiooni häire (kreatiniini kliirens - vähem kui 30 ml / min).

Raske südamepuudulikkus.

Suurenenud kehatemperatuur ja / või gripilaadsed sümptomid

Rasedus, imetamine.

Laste vanus (kuni 12 aastat).

Annustamine ja manustamine

1 tableti (100 mg) sees 2 korda päevas. Tabletid võetakse piisava koguse veega, eelistatult pärast sööki. Ravi kestus sõltub kliinilisest olukorrast, kuid see peaks olema võimalikult lühike. Minimaalne efektiivne annus tuleb manustada võimalikult lühikese aja jooksul
minimeerida kõrvaltoimete ohtu. Nimesuliidi maksimaalne kestus ei tohi ületada 15 päeva.

Üle 12-aastased lapsed ei vaja annuse kohandamist, alla 12-aastased lapsed on vastunäidustatud.

Neerupuudulikkusega patsiendid, kelle kreatiniini kliirens on 30–80 ml / min, ei vaja annuse kohandamist ja nimesuliid on vastunäidustatud patsientidele, kelle kreatiniini kliirens on alla 30 ml / min.

Nimesuliid on maksapuudulikkusega patsientidel vastunäidustatud.

Kõrvaltoimed

Sagedus liigitatakse kategooriate kaupa, sõltuvalt juhtumi esinemisest: väga sageli (> 1/10), sageli (> 1/100, 1/1000, 1/10 000, 0).

Nimesil® (Nimesil®)

Toimeaine:

Sisu

Farmakoloogiline rühm

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

3D-pildid

Koostis

Annustamisvormi kirjeldus

Helekollane granuleeritud pulber oranži lõhnaga.

Farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika

Nimesuliid on sulfoonamiidi klassi NSAID. Sellel on põletikuvastane, valuvaigistav ja palavikuvastane toime. Nimesuliid toimib PG sünteesi eest vastutava COX ensüümi inhibiitorina ja inhibeerib peamiselt COX-2.

Farmakokineetika

Allaneelamise järel imendub ravim seedetraktist hästi, saavutades Cmax vereplasmas 2-3 tunni pärast; suhtlemine plasmavalkudega - 97,5%; T1/2 on 3,2–6 h. tungib kergesti histohematogeensetesse barjääridesse.

Tsütokroom P450CYP 2C9 isoensüüm metaboliseerub maksas. Peamine metaboliit on nimesuliidi-hüdroksüünimuliidi farmakoloogiliselt aktiivne parahüdroksüderivaat. Hüdroksünimesuliid eritub sapiga metaboliidis (seda leitakse ainult glükuronaadi kujul - umbes 29%).

Nimesuliid elimineerub organismist, peamiselt neerude kaudu (umbes 50% võetud annusest).

Nimesuliidi farmakokineetiline profiil eakatel ei muutu ühekordse ja korduva / korduva annuse määramisel.

Kerge ja mõõduka neerupuudulikkusega patsientide (Cl kreatiniin 30–80 ml / min) ja tervete vabatahtlike eksperimentaalse uuringu kohaselt C tmax nimesuliid ja selle metaboliit patsientide plasmas ei ületanud nimesuliidi kontsentratsiooni tervetel vabatahtlikel. AUC ja T1/2 neerupuudulikkusega patsientidel olid need 50% kõrgemad, kuid farmakokineetiliste parameetrite piires. Ravimi kumulatsiooni taaskehtestamisel ei täheldata.

Ravimi Nimesil® näidustused

ägeda valu ravi (seljavalu, alaselja; lihas-skeleti süsteemi patoloogiline valu, sealhulgas liigeste vigastused, nihestused ja nihked; tendiniit, bursiit);

valu osteoartriidi sümptomaatiline ravi;

Ravim on ette nähtud sümptomaatiliseks raviks, vähendades valu ja põletikku kasutamise ajal.

Vastunäidustused

ülitundlikkus nimesuliidi või ravimi ühe komponendi suhtes;

hüperergilised reaktsioonid (anamneesis), näiteks bronhospasm, riniit, urtikaaria, mis on seotud atsetüülsalitsüülhappe või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite manustamisega, kaasa arvatud nimesuliid;

nimesuliidi (ajalugu) hepatotoksilised reaktsioonid;

potentsiaalse hepatotoksilisusega ravimite samaaegne (samaaegne) manustamine, näiteks paratsetamool või muud analgeetilised ained või MSPVA-d;

põletikuline soolehaigus (Crohni tõbi, haavandiline koliit) ägedas faasis;

periood pärast koronaararteri möödaviigu operatsiooni;

febriilne sündroom nohu ja ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide korral;

bronhiaalastma, korduva ninakaudse polüpoosi või paranasaalse siinuse täieliku või mittetäieliku kombinatsiooniga, mis talub atsetüülsalitsüülhapet ja teisi mittesteroidseid põletikuvastaseid aineid (kaasa arvatud);

maohaavand või kaksteistsõrmiksoole haavand ägedas faasis, haavandite anamneesis, perforatsioon või verejooks seedetraktis;

anamneesis ajuveresoonte verejooksud või muu verejooks, samuti verejooksud;

rasked hüübimishäired;

raske südamepuudulikkus;

raske neerupuudulikkus (Cl kreatiniin ® peaks põhinema ravimi võtmise riski ja kasu individuaalsel hindamisel.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Sarnaselt teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, mis inhibeerivad kasvuhoonegaaside sünteesi, võib nimesulid kahjustada rasedust ja / või embrüo arengut ning põhjustada arterioosse ductus'i enneaegset sulgemist, kopsuarteri hüpertensiooni, neerukahjustust, mis võib muutuda neerupuudulikkuseks oligohüdramnionid, et suurendada verejooksu riski, vähendada emaka kontraktiilsust, perifeerse turse.

Sellega seoses on nimesuliid raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud.

Ravimi Nimesil® kasutamine võib naise fertiilsust kahjustada ja seda ei soovitata kasutada rasedust planeerivatel naistel. Raseduse planeerimisel on vajalik arstiga konsulteerimine.

Kõrvaltoimed

Sagedus liigitatakse kategooriate kaupa, sõltuvalt juhtumi esinemisest: väga sageli (> 10), sageli (> 100–1000–10 000– ® kombinatsioonis AKE inhibiitoritega või angiotensiin II retseptori antagonistidega. Seetõttu tuleb nende ravimite ühine manustamine olla ettevaatlik, eriti Patsiendid peavad saama piisava koguse vedelikku ja neerufunktsiooni tuleb hoolikalt jälgida pärast ravi alustamist.

Farmakokineetilised koostoimed teiste ravimitega

Liitiumpreparaadid. On tõendeid, et mittesteroidsed põletikuvastased ravimid vähendavad liitiumi kliirensit, mis viib liitiumi plasmakontsentratsiooni ja selle toksilisuse suurenemiseni. Nimesuliidi määramisel liitiumpreparaatidega ravi saavatele patsientidele on vaja regulaarselt jälgida liitiumi kontsentratsiooni plasmas.

Kliiniliselt olulisi koostoimeid glibenklamiidi, teofülliini, digoksiini, tsimetidiini ja antatsiididega ei esinenud (näiteks alumiiniumi ja magneesiumhüdroksiidide kombinatsioon).

Nimesuliid inhibeerib CYP2C9 isoensüümi aktiivsust. Samal ajal võib nimesuliidiga ravimite võtmine, mis on selle ensüümi substraadid, nende ravimite kontsentratsioon plasmas suureneda.

Nimesuliidi määramisel vähem kui 24 tundi enne või pärast metotreksaadi võtmist tuleb olla ettevaatlik, sest sellistel juhtudel võib suureneda metotreksaadi tase plasmas ja seega selle ravimi toksiline toime.

Neerude kasvuhoonegaaside mõju tõttu võivad COX inhibiitorid, nagu nimesulid, suurendada tsüklosporiinide nefrotoksilisust.

Teiste ravimite koostoime nimesuliidiga

In vitro uuringud on näidanud, et nimesuliid eemaldub sidumiskohtadest tolbutamiidi, salitsüülhappe ja valproehappe abil, kuid seda toimet ei täheldatud ravimi kliinilise kasutamise ajal.

Annustamine ja manustamine

Toas, pärast söömist. 1 pakend (100 mg nimesuliidi) 2 korda päevas. Koti sisu valatakse klaasi ja lahustatakse umbes 100 ml vees. Valmistatud lahust ei ladustata.

Nimesil'i kasutatakse ainult üle 12-aastaste patsientide raviks.

Teismelised (12 kuni 18 aastat). Nimesuliidi farmakokineetilise profiili ja farmakodünaamiliste omaduste põhjal ei ole noorukitel noorukitel annust kohandada.

Neerufunktsiooni häirega patsiendid. Farmakokineetiliste andmete põhjal ei ole kerge või mõõduka neerupuudulikkusega patsientidel (Cl kreatiniin 30–80 ml / min) vaja annust kohandada.

Eakad patsiendid. Eakate patsientide ravis määrab arst kindlaks päevaannuse kohandamise vajaduse koostoime võimalusega teiste ravimitega.

Nimesuliidi ravi maksimaalne kestus on 15 päeva.

Soovimatu kõrvaltoimete riski vähendamiseks kasutage minimaalse lühikese kursuse minimaalset efektiivset annust.

Üleannustamine

Sümptomid: apaatia, uimasus, iiveldus, oksendamine, valu epigastria piirkonnas. Gastropaatia säilitusravi korral on need sümptomid tavaliselt pöörduvad. Võib tekkida seedetrakti verejooks. Harvadel juhtudel võib see suurendada vererõhku, ägeda neerupuudulikkuse, hingamisteede depressiooni ja kooma, anafülaktoidseid reaktsioone.

Ravi: sümptomaatiline. Spetsiifilist vastumürki ei ole. Juhul kui üleannustamine toimus viimase 4 tunni jooksul, oksendamist ja / või aktiivsöe manustamist (60 kuni 100 g täiskasvanu kohta) ja / või osmootset lahtistit. Sunnitud diurees, hemodialüüs on ebaefektiivne tänu ravimi kõrgele seosele valkudega (kuni 97,5%). Näidatud on neeru- ja maksafunktsiooni kontroll.

Erijuhised

Soovimatuid kõrvaltoimeid on võimalik minimeerida, kasutades ravimi minimaalset efektiivset annust lühikese võimaliku lühikese kursiga.

Nimesil'i tuleb kasutada ettevaatusega gastrointestinaalsete haigustega patsientidel (haavandiline koliit, Crohni tõbi), kuna nende haiguste ägenemine on võimalik.

Seedetrakti verejooksu, haavandi või haavandi perforatsiooni oht suureneb MSPVA-de suurenevate annustega patsientidel, kellel on haavand, mis on eriti keeruline veritsuse või perforatsiooni tõttu, samuti eakatel patsientidel, mistõttu ravi tuleb alustada võimalikult väikese annusega. Patsientidel, kes saavad ravimeid, mis vähendavad vere hüübimist või vähendavad trombotsüütide agregatsiooni, suurendab ka seedetrakti verejooksu oht. Nimesil'i kasutavate patsientide seedetrakti verejooksu või haavandite korral tuleb ravi ravimiga tühistada.

Kuna Nimesil® eritub osaliselt neerude kaudu, tuleb neerufunktsiooni kahjustusega patsientidele annust vähendada sõltuvalt urineerimise tasemest.

On tõendeid, et esinevad harvad maksa reaktsioonid. Kui esineb maksakahjustuse märke (sügelus, naha kollasus, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, tume uriin, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine), peate lõpetama ravimi võtmise ja pöörduma oma arsti poole.

Vaatamata harvadele nägemishäiretele patsientidel, kes kasutavad nimesuliidi samaaegselt teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, tuleb ravi kohe lõpetada. Kui ilmneb nägemishäire, tuleb patsienti uurida optometristi poolt.

Ravim võib tekitada kudedes vedelikupeetust, seega tuleb Nimesil®-i kasutada kõrge vererõhu ja südame aktiivsusega patsientide puhul äärmiselt ettevaatlikult.

Nimesil® tuleb neeru- või südamepuudulikkusega patsientidel kasutada ettevaatusega, kuna neerufunktsioon võib halveneda. Kui seisund halveneb, tuleb Nimesil®-ravi lõpetada.

Kliinilised uuringud ja epidemioloogilised andmed näitavad, et mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, eriti suurtes annustes ja pikaajalise kasutamisega, võivad põhjustada müokardiinfarkti või insultide tähtsust. Selliste sündmuste riski kõrvaldamiseks nimesuliidi andmete kasutamisel ei piisa.

Preparaat sisaldab sahharoosi, seda tuleks arvesse võtta suhkurtõvega patsientidel (0,15–0,18 XE 100 mg ravimi kohta) ja inimestel, kellel on madala kalorsusega dieet. Nimesil® ei ole soovitatav fruktoosi talumatuse, glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni või sahharoos-isomaltoosi puudulikkusega patsientidele.

Kui Nimesil®-ravi ajal ilmnevad külma või ägeda respiratoorse viirusinfektsiooni sümptomid, tuleb ravim katkestada.

Ärge kasutage Nimesil'i samaaegselt teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega.

Nimesuliid võib muuta trombotsüütide omadusi, mistõttu tuleb ravimit kasutada hemorraagilise diateesiga inimestel, kuid ravim ei asenda atsetüülsalitsüülhappe ennetavat toimet südame-veresoonkonna haigustes.

Eakad patsiendid on eriti vastuvõtlikud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kõrvaltoimetele, sealhulgas seedetrakti verejooksu oht ja perforatsioonid, mis ohustavad patsiendi eluea, neerude, maksa ja südame funktsiooni halvenemist. Ravimi võtmisel nõuab Nimesil ® selle patsiendikategooria puhul korralikku kliinilist jälgimist.

On olemas tõendeid nahareaktsioonide (nt eksfoliatiivne dermatiit, Stevens-Johnsoni sündroom, toksiline epidermaalne nekrolüüs) esinemise kohta nimesuliidil ja teistel MSPVA-del. Nimesil®-ravi alustamisel tuleb naha lööve, limaskestade või muude allergilise reaktsiooni märke ilmneda.

Ravimi mõju autojuhtimise ja kontrollimehhanismide võimele. Nimesil®-i toimet autojuhtimise võimele ja kontrollmehhanismidele ei ole uuritud, seetõttu tuleb Nimesil®-ravi ajal hoolitseda autode juhtimise ja potentsiaalselt ohtlike tegevuste eest, mis nõuavad suuremat kontsentratsiooni ja psühhomotoorset kiirust.

Vormivorm

Suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni graanulid, 100 mg. 2 g granulaadis kolmekihilistes pakendites (paber / alumiinium / PE). 30 pakki. karbisse asetatud.

Tootja

"Laboratoorium Guidotti SPA", Itaalia.

Toodetud: "Laboratories Menarini SA", Hispaania.

Edasimüüja: Berlin-Hemi / Menarini Pharma GmbH. Glinicker Veg 125, 12489, Berliin, Saksamaa.

Apteekide müügitingimused

Ravimi Nimesil® säilitustingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Ravimi Nimes® säilivusaeg

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

OMEPRAZOLi (OMEPRAZOL) kasutusjuhised

Registreerimistunnistuse omanik:

Annuse vorm

Omeprasooli vorm, pakend ja koostis

Želatiinkapslid, valge korpuse ja kollase korkiga; kapslite sisu on kerakujulised, valge või valge, kerge varjundiga kaetud kerakujulised mikrograanulid.

10 tk. - kontuurrakkude pakendid (3) - papppakendid.

Farmakoloogiline toime

Omeprasool on haavandivastane ravim, ensüümi H + / K + -adenosiini trifosfaadi (ATP) faasi inhibiitor. See pärsib H + / K + - adenosiini trifosfaadi (ATP-faasi (H + / K + -adenosiini trifosfaat (ATP) faas, see on ka "prootonpump" või "prootonpump") aktiivsust mao parietaalsetes rakkudes, blokeerides nii ioonide ülekandumist vesinik ja soolhappe sünteesi viimane etapp Omeprasool on eelravim, parietaalsete tubulirakkude happelises keskkonnas muundatakse omeprasool aktiivseks metaboliidiks sulfeenamiidiks, mis inhibeerib membraan H + / K + - adenosiini trifosfaadi (ATP) faasi, kombineerides sellega disulfiidsilda See selgitab Omeprasooli toime kõrge valikulisus parietaalsetes rakkudes, kus on keskkond sulfenamiidi moodustamiseks, omeprasooli biotransformatsioon sulfeenamiidiks toimub kiiresti (2-4 minuti pärast). Sulfenamiid on katioon ja seda ei absorbeerita.

Omeprasool inhibeerib basaalset seisundit ja stimuleerib soolhappe mis tahes stimuleerimise lõppfaasis. Vähendab mao sekretsiooni koguhulka ja inhibeerib pepsiini sekretsiooni. Omeprasoolil on gastroprotektiivne toime, mille mehhanism ei ole selge. See ei mõjuta siseteguri lossi tootmist ega toidu massi ülemineku kiirust maost kaksteistsõrmiksoole. Omeprasool ei mõjuta atsetüülkoliini ja histamiini retseptoreid.

Omeprasooli kapslid sisaldavad kaetud mikrograanuleid, omeprasooli järkjärguline vabanemine ja toime algus algab 1 tund pärast manustamist, saavutab maksimaalse 2 tunni pärast, püsib 24 tundi või kauem. Maksimaalse sekretsiooni 50% inhibeerimine pärast 20 mg ravimi ühekordse annuse manustamist kestab 24 tundi.

Ühekordne annus päevas tagab kiire ja tõhusa päevase ja öise mao sekretsiooni pärssimise, saavutades maksimaalse 4 päeva pärast ravi. Kaksteistsõrmiksoole haavandiga patsientidel säilitab 20 mg omeprasooli 17 tunni jooksul mao sees pH = 3. Pärast ravimi katkestamist taastub sekretoorne aktiivsus täielikult 3-5 päeva pärast.

Farmakokineetika

Imendumine on kõrge. Biosaadavus 30-40% (maksapuudulikkuse korral suureneb peaaegu 100% -ni), suureneb eakatel ja maksakahjustusega patsientidel, neerufunktsiooni häire ei mõjuta. TCmax - 0,5-3,5 tundi.

Kõrge lipofiilsuse tõttu tungib see kergesti mao parietaalsetesse rakkudesse. Suhtlemine plasmavalkudega - 90-95% (albumiin ja happeline alfa)1-glükoproteiin).

T1/2 - 0,5-1 h (maksapuudulikkusega - 3 h), kliirens - 500-600 ml / min. Peaaegu täielikult metaboliseerub maksas CYP2C19 ensüümsüsteemi osalusel, moodustades 6 farmakoloogiliselt inaktiivset metaboliiti (hüdroksüomeprasool, sulfiidi- ja sulfoonderivaadid jne). See on isoensüümi CYP2C19 inhibiitor. Eritumine neerude kaudu (70-80%) ja sapiga (20-30%) metaboliitidena.

Kroonilise neerupuudulikkuse korral väheneb eliminatsioon proportsionaalselt kreatiniini kliirensi vähenemisega. Eakate eritumine väheneb.

Nimetrym kasutusjuhised

(495) 510-86-04 (499) 168-85-86
Moskva, avatud maantee, hoone 5, hoone 6

(495) 972-74-06 (499) 261-70-83
Moskva, st. 28, Nizhnyaya Krasnoselskaya

Telli uudised
VETLEK vetapteks!

EPRIMEC (Eprimec)

KOOSTIS JA VÄLJAANDMISE VORM
Erimek on laiaulatuslik antiparasiitne ravim veiste, hirvede, kaamelite, sigade, väikeste veiste, kasside ja koerte nematoodide ja arachno-entomosioonide vastu võitlemiseks. 1 ml ravim sisaldab toimeainena 10 mg eprinomektiini ja abiaineid: dimetüülatseetamiidi, bensüülalkoholi ja triglütseriide. Välimuselt on Epimec selge, kollakas süstelahus. Pakitud 100 ml klaaspudelitesse, pakitud pappkarpidesse.

FARMAKOLOOGILISED OMADUSED
Epimekil on laialdane antiparasiitne toime gastrointestinaalse trakti ja kopsude nematoodide väljakujunemise ja vastsete faasidele, samuti sarkoptoidsetele puugidele, putukatele ja nõelarünnakutele. Eprinomektiin katkestab rakumembraanide glutamaaditundlikud kloorikanalid, samuti ümmarguste usside, puugide ja nõelarünnakute gamma-aminovõihappe retseptorid. Klooriioonide voolu muutus närvi- ja lihasrakkude membraanide kaudu häirib impulsside juhtimist, mis põhjustab parasiitide paralüüsi ja surma. Erimek on saadud kehast peamiselt väljaheitega ja uriiniga. Vastavalt kehale avaldatava mõju astmele viitab Erimec madala riskiteguriga ainetele ja soovitatud annustes ei avalda see embrüotoksilist, teratogeenset ega sensibiliseerivat toimet. Ravim on mürgine kaladele, hüdrofionidele ja mesilastele.

NÄIDISED
Määrata kariloomadele, lammastele, kitsedele, hirvedele ja kaamelitele nematodoosidega: dictiocaulosis, trichostrohialiosis, strongyloidoos, ascariasis, bunostomosis, teliasioos; hüpodermatoos, östrosioon, psoroptoos, sarkoptoos, sifunkulyatoze, mallofagioos ning võitlus padalite ja liha lendab vastu. Ascariasis'e, esophagostomiasis, trichocephalosis, strongyloidosis, stefanurosis, metastrongylosis ja teised nematomaspodid on hobused ette nähtud strongyloses, parasariasis, oksüroos, sarkoptoos ja gastrofiloos. Koerad ja kassid on ette nähtud toksokariasise ja toksasaride, ankilostomiasise ja uncinaria, sarkoptoosi, otodectosis, demodicosis ja kirpude kahjustuste jaoks.

KASUTUSJUHISED JA -MEETODID
Erimekit manustatakse loomadele üks kord vastavalt aseptika ja antisepsisega seotud eeskirjadele: suured ja väikesed veised, hobused, hirved ja kaamelid subkutaanselt või intramuskulaarselt kiirusega 1 ml ravimit 50 kg kehakaalu kohta (või 200 μg toimeainet 1 kg kehakaalu kohta), sigu - intramuskulaarselt 1 ml Eprimekis 33 kg kehakaalu kohta (või 300 μg toimeainet 1 kg kehakaalu kohta). Kui süstitud lahuse maht on üle 10 ml, manustatakse seda loomale mitmes kohas. Loomade nematoodide vastu hoitakse neid enne karjatamist ja kevadel enne karjamaale väljavõtmist, neid koheldakse kohe pärast suvefüümide lõppu vahetult liblikate vastsete vastu arachno-entomoside põhjustavate mõjurite vastu - vastavalt näidustustele. Ravimi loomadele põllumajandusloomadele rakendamisel testitakse seda väikestel rühmadel (7–10 pead) loomadel. Komplikatsioonide puudumisel 3 päeva jooksul pärast süstimist hakkavad nad ravima kogu populatsiooni. Epimeki manustatakse koertele ja kassidele 0,2 ml preparaadi kohta 10 kg looma kehakaalu kohta (või 200 µg toimeainet 1 kg kehakaalu kohta). Ravimit rakendatakse üks kord, kuid vajadusel võite uuesti siseneda, kuid mitte varem kui 14 päeva pärast.

KÕRVALTOIMED
Suurenenud individuaalne tundlikkus Epimeci suhtes võivad mõnedel loomadel tekitada ärritust, suurenenud süljevoolu (oksendamine koertel), suurenenud soole ja urineerimise ning ataksia. Need sümptomid liiguvad reeglina spontaanselt ilma ravimite kasutamiseta. Allergilise reaktsiooni korral lõpetatakse ravimi kasutamine ja määratakse antihistamiinid, adrenaliin, kortikosteroidid või muu sümptomaatiline ravi. Üleannustamise korral täheldatakse süljeeritust, erutumist ja soole liikumise suurenemist.

VASTUNÄIDUSTUSED
Loomade individuaalne tundlikkus avermektiinide suhtes suureneb. Ravimit ei kasutata noorematel loomadel kuni 4 kuud, samuti collie, sheltie, bobtail ja nende mestizos koertele. Erimekit ei tohi segada samas süstlas teiste ravimitega.

ERINÕUDED
Veiste liha tapmine toimub mitte varem kui 21 päeva pärast, sigade puhul - mitte varem kui 28 päeva pärast viimase ravimi süstimist. Enne ettenähtud ajavahemiku lõppemist surmatud loomade liha võib kasutada karusloomade söötmiseks või liha- ja kondijahu tootmiseks. Piima võib piirata ilma toiduta. Manipuleerimisel ravimiga ei tohi suitsetada, juua ega süüa. Töö lõpus peske käed sooja veega ja seebiga. Juhuslikul kokkupuutel ravimiga nahale või silmade limaskestadele tuleb neid pesta suure hulga voolava veega. Allergiaga inimesed peaksid vältima otsest kokkupuudet ravimiga. Allergilise reaktsiooni või ravimi juhusliku allaneelamise korral inimorganismis peaksite viivitamatult pöörduma arsti poole, kellel on kaasas ravimi või etiketi kasutamise juhised.

SÄILITAMISE TINGIMUSED
Kuivas, pimedas kohas ja lastele ja loomadele kättesaamatus kohas, eraldi toidust ja söödast tootja suletud pakendis temperatuuril 5–25 ° C. Kõlblikkusaeg - 2 aastat. Ravimi avatud viaale võib säilitada kuni 28 päeva.

TOOTJA
MTÜ Api-San LLC, Venemaa.
Aadress: 143985, Moskva piirkond, Balashikha piirkond, Novomiletsky küla, Pos. Uus Milet, Poltevskoe maantee, Vlad. 4
Tel./Fax: (495) 580-77-13

Omeprasool

Niisiis, arst määras juua järgmisi tablette: omeprasool (1 tablett 20 minutit enne sööki)
Trimedat (10 minutit enne sööki)
Pidulik (söömise ajal)
Phosphalugel pärast tund aega söömist
Kõik ravimid 3 korda päevas

Siin on küsimus: ma võtan kõik pillid ühe söögikorraga (see tähendab, et ma joome omeprasooli 20 minutit enne söömist. Siis trimedat läheb 10 minuti pärast. Siis 10 minuti pärast hakkan sööma ja jooma pidulikult söömise ajal ja tund pärast söömist fosfalugeliga)
Kas ma saan kohe juua kõiki ravimeid?


Ülaltoodud teave on mõeldud meditsiinitöötajatele ja ravimitöötajatele, seda ei tohi kasutada raviks ja seda ei saa pidada ametlikuks. Kõige täpsem teave preparaadi kohta on tootja poolt pakendile lisatud juhistes. Ühtegi sellel või muul meie saidi lehel avaldatud teavet ei saa asendada spetsialisti pöördumisega.
Pöörake tähelepanu kindlaksmääratud andmete sisestamise kuupäevadele, teave võib olla aegunud.

Mesapam

Kasutusjuhend:

Mezapam - ravim, millel on anksiolüütiline ja rahustav toime.

Vabastage vorm ja koostis

Mezapami valmistatakse tablettidena (blisterpakendites 10 tk, 5 pakendit karbis; tume klaaspurkides 50 tk., 1 pakend karbis).

1 tableti koosseis sisaldab:

  • Toimeaine: Medasepaam - 10 mg;
  • Abikomponendid: kartulitärklis - 20 mg, laktoosmonohüdraat (piimasuhkur) - 69 mg, kaltsiumstearaat (kaltsiumstearaat) - 1 mg.

Näidustused

  • Psühhosomaatilised ja psühho-vegetatiivsed häired, sealhulgas vegetovaskulaarne düstoonia, seedetrakti funktsionaalsed häired ja südame-veresoonkonna süsteem, unehäired, menopausi sündroom, migreen (krampide ennetamiseks);
  • Psühhopaatia, neuroos, psühhopaatilised ja neuroositaolised seisundid, millega kaasneb ärrituvus, suurenenud ärrituvus, vähenenud meeleolu, emotsionaalne labiilsus, pinge, ärevus, hirm;
  • "Kool" neuroos, laste liigne ärrituvus ja vaimne lability;
  • Alkoholi ärajätmise sündroom (koos keerulise kursusega);
  • Viivitatud neurootilised häired, mis tekivad narkomaania ja alkoholismi remissioonistruktuuris (samaaegselt teiste ravimitega).

Vastunäidustused

  • Narkootikumide ja alkoholi sõltuvus;
  • Uneapnoe sündroom;
  • Raske myasthenia gravis;
  • Nurkade sulgemise glaukoom;
  • Neerude ja maksa haigused (ägedad);
  • Neeru- ja / või maksapuudulikkus (raske ravikuuri korral);
  • Raseduse esimesel trimestril ja imetamisel;
  • Ülitundlikkus ravimi komponentide, samuti teiste bensodiasepiinide suhtes.

Raseduse II-III trimestril on Mezapami kasutamine võimalik juhtudel, kui ravist saadav kasu on suurem kui loote tervisele tekitatud kahju (on vaja vältida ravimi kasutamist suurtes annustes või pikka aega).

Annustamine ja manustamine

Mezapam võetakse suu kaudu, soovitavalt - enne söömist.

Algne täiskasvanud annus on 5 mg 2-3 korda päevas, suurendades järk-järgult päevaannust 30 mg-ni (vajadusel kuni 40 mg). Ambulatoorse ravi korral määratakse hommikul ja keskpäeval, õhtul - 5 mg tavaliselt 5 mg. Keskmine üksikannus - 10-20 mg päevas - 30-40 mg. Maksimaalne ööpäevane annus ambulatoorses seisundis on 40 mg, haiglas - 60-70 mg. Ravi kestus on kuni 60 päeva. Kursust on võimalik korrata vähemalt 21-päevase vaheajaga.

Eakad patsiendid ja noorukid Mepapam kirjutas päevaannuses 10-20 mg.

Ühekordne / päevane annus lastele määratakse vanuse järgi

  • 1-2 aastat: 1 / 2-3 mg;
  • 3-6 aastat: 1-2 / 3-6 mg;
  • 7-10 aastat: 4-8 / 6-24 mg;
  • Vanemad kui 10 aastat: 6-10 / 20-60 mg.

Kui alkoholism on 7-14 päeva jooksul tavaliselt ette nähtud 30 mg päevas.

Kõrvaltoimed

  • Südame-veresoonkonna süsteem ja veri (hemostaas, vereloome): madal vererõhk, bradükardia, tahhükardia;
  • Närvisüsteem ja sensoorsed organid: uimasus, peapööritus, peavalu (tavaliselt esineb esimestena vastuvõtule, tavaliselt väheneb pärast annust), letargia, nõrkus, valu rinnus, masendunud meeleolu, segasus, väsimus ( sealhulgas depressiivsete haigustega anamneesis), topelt udune nägemine, stupor, anterograde amneesia, majutuse parees, düsartria, silmamuna tõmblemine, ataksia (eakatel ja nõrgestatud patsientidel), paradoksaalsed reaktsioonid ( st suurenenud agressiivsust, unehäired, krambid erinevate lihasgruppide, tugev erutus, ärevus, enesetapumõtted - sageli eakad ja lapsed);
  • Seedetrakt: epigastraalne valu, suukuivus, oksendamine, iiveldus, ikterus, kõhukinnisus, düspeptilised sümptomid, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine;
  • Hingamisteede süsteem: larüngospasm, hingamiskeskuse depressioon (ajukahjustusega või hingamisteede obstruktsiooniga), õhupuudus, alveolaarne hüpoventilatsioon (kroonilise obstruktiivse kopsuhaigusega patsientidel, kui neid kasutatakse suurtes annustes);
  • Teised: valu rinnus, myasthenia gravis, uriinipeetus, nahaallergilised reaktsioonid (sügelus, punetus, lööve, eksanteem), düsmenorröa, libiido vähenemine; pikaajaline kasutamine - sõltuvuse (vaimse ja füüsilise) areng, sõltuvus, võõrutussündroom.

Erijuhised

Pikaajalisi beetablokaatoreid, tsentraalselt toimuvaid hüpotensiivseid ravimeid, hüpoglükeemilisi ravimeid, suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, südame glükosiide ja antikoagulante tuleb määrata ettevaatlikult (nende ravimite koostoime olemust ei ole võimalik täpselt prognoosida).

Ravi tuleb katkestada suurenenud agressiivsuse, agitatsiooni, hirmu tunnete, enesetapumõtete, hallutsinatsioonide, lihaskrampide korral.

Kui te võtate Mezapami igapäevaselt mitu nädalat, võib tekkida vaimne ja füüsiline sõltuvus (seda häire võib täheldada ravimi suurte annuste võtmisel või tavapäraste terapeutiliste annuste kasutamisel) ning seetõttu on ravi jätkamine võimalik ainult tervislikel põhjustel. ja alles pärast ravimi kasulikkuse ja selle sõltuvuse riski hoolikat korrelatsiooni. Ravimi sõltuvuse risk suureneb patsientidel, kes varem kasutasid etanooli või narkootikume, samuti suurte annuste kasutamisel, suurendades ravi kestust.

Mezapama pikaajaline kasutamine rasedatel võib põhjustada vastsündinu sündroomi tekkimist. Ravimi suurte annuste võtmine vahetult enne sünnitust või selle ajal võib põhjustada vererõhu langust, hingamisteede depressiooni, imetamisraskusi ("aeglane lapse sündroom") ja hüpotermiat vastsündinutel.

Mesapami annuse puudumise korral tuleb seda teha kohe, kui see on märganud, kuid ühekordset annust ei saa kahekordistada.

Alkohoolsete jookide kasutamine ravi ajal on vastuvõetamatu.

Kõrvaltoimete sümptomite ravi ja ennetamise ajal tuleb Mezapami järk-järgult tühistada.

Järelmõju ajal võivad tekkida tugevad erutusolekud.

Tuleb meeles pidada, et igapäevase stressiga seotud stress või ärevus, anksiolüütikumide määramise märke ei ole tavaliselt.

Sõidukite juhtide ja patsientide puhul, kelle eriala on seotud suurenenud tähelepanu kontsentratsiooniga, tuleb Mezapam'i võtta ettevaatusega (ravi esimestel päevadel soovitatakse täielikult loobuda autojuhtimisest ja töödest, mis nõuavad kiiret vaimset ja füüsilist reaktsiooni).

Ravimi koostoime

Mezapami samaaegsel kasutamisel teatud ravimitega võivad tekkida järgmised mõjud:

  • Ravimid, mis pärsivad kesknärvisüsteemi (sealhulgas hüpnootilised ravimid, narkootilised analgeetikumid, antipsühhootikumid, anesteetikumid, rahustava komponendiga antihistamiinid), lihasrelaksandid, alkoholi ja etanooli sisaldavad ravimid: nende tegevuse tugevdamine;
  • Alkohol: paradoksaalse reaktsiooni areng;
  • Levodopa: tema tegevuse rõhumine;
  • Teofülliin (väikesed annused): medasepaami rahustava toime vähenemine;
  • Östrogeeni sisaldavad suukaudsed rasestumisvastased vahendid, tsimetidiin, disulfiraam, omeprasool: medasepaami suurenenud ja pikaajaline toime;
  • Nikotiin: medasepaami elimineerumine organismist.

Analoogid

Mezapami analoogid on: Rudotel, Nobitrim.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas kuni 30 ° C juures.

Kasutusjuhend Pürimetamiintoksoplasmoos

Pürimetamiin on sünteetiline antiprotoosne ja antimikroobne ravim. Kombinatsioonis sulfoonamiididega peatab see DNA ja RNA sünteesiks vajalike ainete tootmise algloomades, mis viib nende surmani. Ravim hakkab toimima pärast 4-6 tundi pärast seedetrakti sisenemist.

Näidustused

Pürimetamiin toimib toksoplasmoosi patogeenide vastu, mis on nakkus, mis nakatub inimestele kassidelt ja mõjutab silmi, kesknärvisüsteemi ja skeletilihaseid. Ravimit kasutatakse ka malaaria raviks ja ennetamiseks, millel on kahjulik mõju plasmodia eostele ja vähendatakse haiguse tsüklilise leviku ohtu.

Annustamine ja manustamine

Enne ravimi võtmist on soovitatav määrata patogeensete mikrofloora tundlikkus pürimetamiinile.

Pürimetamiini ägeda toksoplasmoosi korral võetakse järgmiselt:

  • üle 6-aastased lapsed ja täiskasvanud 25 mg kaks korda päevas pärast sööki;
  • 2–6-aastased lapsed - 2 mg ravimit 1 kg kehamassi kohta (kuid mitte üle 50 mg päevas);
  • alla 2-aastased lapsed - 1 mg / kg kehakaalu kohta päevas.

Terapeutilise toime saavutamiseks tuleb pürimetamiini kombineerida sulfadimiiniga (1 g kaks korda päevas). Ravikuuri (7-10 päeva) korratakse 2-3 korda 1,5-nädalase intervalliga.

Toksoplasmoosi kroonilises vormis viiakse läbi 1 põhjalik kursus ja vaktsiiniravi.

Pürimetamiini tuleks täiendada B12-vitamiini ja foolhappe kompleksiga, samuti suurendada päevase vedeliku tarbimist. Iga ravimi võtmise nädala lõpus peaks võtma perifeerse vereanalüüsi.

Kõrvaltoimed

Pürimetamiinravi ajal võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

  • Nahalööve ja pigmentatsioon.
  • Seedetrakti spasmid.
  • Iiveldus, oksendamine, ärritunud väljaheide.
  • Hemoglobiini, vereliistakute ja leukotsüütide hulga vähendamine veres.
  • Suu limaskesta kuivus.
  • Glossitis (keele põletik).
  • Peavalu, letargia, palavik.

Pürimetamiin ei mõjuta autojuhtimist.

Vastunäidustused

Pürimetamiini võtmine patsientidele, kes kannatavad, on keelatud:

  • erütropoeesi rikkumine;
  • ülitundlikkus pürimetamiini suhtes;
  • aneemia.

Neeru- või maksapuudulikkusega patsiente tuleb Pyrimetamiinile manustada ainult erakorralistel juhtudel. Foolhappe puudulikkusega inimesed peaksid ravimit võtma ettevaatlikult.

Ravi kestus

Toksoplasmoosi ägeda kulgemise käigus võetakse Pyrimetamiini 2-3 kursusega 7-10 päeva 1,5-nädalaste intervallidega.

Koostoimed teiste ravimitega

Pürimetamiini vastuvõttu ei ole soovitatav kombineerida varfariini ja kinidiiniga, kuna nende toksilisus suureneb. Samaaegselt Lorazepami kasutamisega suureneb toksilise maksakahjustuse tõenäosus. Pürimetamiin koos tsütostaatikumidega põhjustab müelosupressiooni suurenemist ja metotreksaadiga võib leukeemia ja kesknärvisüsteemi kahjustuste all kannatavatel lastel põhjustada krampe.

Seoses alkoholiga kokkusobivusega on alkoholi kasutamine ravi ajal keelatud.

Üleannustamine

Annuse suurendamine 75 mg-ni päevas võib põhjustada südame rütmihäireid, hematuuriat ja suuremaid annuseid, vereringe kollaps, suuõõne haavandid ja unehäired. Oksendamise ja kõhulahtisuse korral tuleb mao loputada ja krambihoogude korral süstida intravenoosselt barbituraate või Seduxen'i.

Ladustamistingimused

Pürimetamiini tuleb hoida kuivas, pimedas kohas, lastele kättesaamatus temperatuuril + 15... + 20 ° С.

Kõlblikkusaeg

Kõlblikkusaeg sõltub tootjast 3-5 aastat.

Koostis ja vabastamisvorm

Pürimetamiini toodetakse suukaudseks manustamiseks mõeldud 25 mg tablettidena, 20 tk pakendis. Toimeaine analoogid on ravimid Daraprim, kloridiin ja Tinduriin.

Rasedus ja imetamine

Toksoplasmoosiga rasedatel naistel on ravimi kasutamine lubatud haiguse ägenemise korral ja juhtudel, kui silmade kahjustus on nii tugev, et nägemise kadu on oht. Pürimetamiini vastuvõtmist saab alustada alles teisel trimestril.

Kui rinnaga toitmine on Pyrimetamiinravi ajal soovitatav, ei ole selle kasutamine rinnapiima jõudmise tõttu soovitatav.

Kasutage lapsepõlves

Lubatud ravimi imikutel alates 2 kuud.