Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAID) on üks populaarsemaid narkootikumide rühmi. Nende ravimite regulaarse kasutamise korral tekivad sageli seedetrakti ülakehad - erosive ja haavandilised kahjustused, mao ja kaksteistsõrmiksoole perforatsioon, mao verejooks. Omez NSAIDide kasutamisel takistab gastropaatia teket.
Kahe või enama riskifaktoriga suureneb MSPVA-ravi tüsistuste esinemissagedus. Sel juhul kasutavad Yusupovi haigla arstid samaaegselt kahte profülaktilist taktikat (kasutades selektiivseid COX-2 inhibiitoreid ja prootonpumba inhibiitoreid).
Kuidas Omez'i võtta MSPVA-dega
Tõsine probleem on mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine ülemise seedetrakti kahjustamise riskifaktoritega patsientidel. Põletiku söögitoru, peptilise haavandi ägenemine, erosive gastroduodenitis on vastunäidustused mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisel. Siiski põhjustab valu raskus sageli selliste patsientide põletikuvastast ravi.
Riskitegurid on järgmised:
- mao ja kaksteistsõrmiksoole erosioonilised ja haavandilised kahjustused;
- minevikus seedetrakti veritsus;
- üle 65-aastased;
- suurte annuste kasutamine või erinevate NSAIDide samaaegne vastuvõtmine;
- vajadus NSAIDide ja glükokortikoidide kombinatsiooni järele;
- samaaegne antikoagulantravi;
- suitsetamine;
- naissugu;
- Helicobacter pylori mao külvamine.
Riskitegurite juures arutavad Yusupovi haigla kõrgeima kategooria professorid ja arstid ekspertide nõukogu koosolekul patsientide juhtimise taktikat. MSPVA-d määratakse ainult pärast patsiendi põhjalikku uurimist juhtivate Euroopa, Jaapani ja Ameerika ettevõtete kaasaegsete diagnostikaseadmete abil.
Patsiendid muudavad mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Gastropaatia tekkeks riskitegurite olemasolu korral kasutatakse selektiivseid tsüklooksügenaasi inhibiitoreid (COX) -2. See isoensüüm akumuleerub ainult põletiku fookuses, samas kui COX-1 isoensüüm esineb paljudes kudedes ja kaitseb seedetrakti limaskestade rakke. Ravi COX-2 inhibiitoritega ei välista täielikult mao ja kaksteistsõrmiksoole kõrvaltoimete tekkimise võimalust.
Kaitstavad omadused seedetrakti organite vastu on misoprostool. Ravimi määramisel kombinatsioonis mitteselektiivsete mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega väheneb haavandiliste tüsistuste risk 2 korda. Arstid teostavad profülaktilise pumba inhibiitoritega gastropaatia profülaktilist ravi, mis hõlmab ka Omez'i.
Omez arstid Yusupovi haiglas on ette nähtud patsientidele, kes võtavad MSPVA-sid. 1 ravimi kapsel sisaldab 10 mg omeprasooli ja abiaineid. Peamine toimeaine vähendab maomahla sekretsiooni. Omez on spetsiifiline prootonpumba inhibiitor. Omeprasool on nõrk alus, mis kontsentreerib ja muutub aktiivseks soolhappe rakusiseste tubulaaride happelises keskkonnas. See inhibeerib happepumpa, inhibeerides seeläbi vesinikkloriidhappe sekretsiooni.
Kuidas võtta Omez NSAIDide võtmise ajal? 20 mg omeprasooli manustamisel inhibeeritakse kiiresti ja efektiivselt maomahla päevast ja öist tootmist. Omez võetakse suu kaudu üks kord päevas, pestakse väikese koguse veega. Ravimi samaaegne kasutamine koos toiduga ei mõjuta selle tõhusust. Raske maksapuudulikkusega patsientidel määratakse Omez'i ööpäevane annus, mis ei ületa 20 mg. Kursuse annus peaks olema vähemalt neli nädalat ning suurte suuruste ja haavandite paiknemise korral maos - 8 kuni 12 nädalat.
Omezil on seedetrakti organitele kõrvaltoime. See võib põhjustada:
- kõhulahtisus või kõhukinnisus;
- iiveldus, oksendamine;
- kõhupuhitus;
- suukuivus;
- kõhuvalu;
- maitsehäired;
- maksaensüümide mööduv tõus plasmas.
Omez'i kasutavaid patsiente võivad häirida peavalu, pearinglus, agitatsioon, uimasus või unetus, paresteesia (jäsemete kihelus), depressioon või hallutsinatsioonid. Lihas-skeleti süsteemist on lihaste nõrkus, müalgia, liigeste valu. Omez mõjutab veresüsteemi. Mõnel patsiendil väheneb perifeerses veres leukotsüütide ja trombotsüütide arv, agranulotsütoos (leukotsüütide taseme langus alla 1 × 109 / l) granulotsüütide ja monotsüütide tõttu, samuti pancytopeenia (kõikide vererakkude arvu järsk langus veresüsteemis - punased verelibled, vereliistakud, leukotsüüdid).
Võib esineda nahareaktsioone (sügelus, valgustundlikkus, multiformne erüteem, kiilaspäisus) ja allergilisi ilminguid (urtikaaria, bronhospasm, angioödeem, interstitsiaalne nefriit ja anafülaktiline šokk). Kõrvaltoimed on haruldased ja pöörduvad.
Vastunäidustused omezi määramiseks on rasedus ja imetamine, lapse vanus, ülitundlikkus ravimi suhtes.
Seedetrakti lüüasaamine MSPVA-de kasutamise ajal
MSPVA-de kõrvaltoime on ravimite kahjustav toime seedeelunditele, mis võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskestade kahjustust tähistatakse terminiga "NSAIDide indutseeritud gastropaatia".
NSAID-gastropaatia on gastroduodenaalse piirkonna erosive-haavandiline kahjustus, mis esineb mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisel ja millel on iseloomulik kliiniline ja endoskoopiline pilt. Neil on järgmised omadused:
- mitmekordne iseloom;
- madal sümptom;
- lokaliseerimine antrumis;
- kõrge seedetrakti verejooksu oht;
- haavandi ümber põletikulise võlli puudumine,
- suhteliselt kiire paranemine pärast MSPVAde kaotamist.
Mao limaskesta erosioonid ja haavandid esinevad 10-30% patsientidest, kes võtavad NSAID-e pikka aega. NSAIDide pikaajalise kasutamise korral enam kui 6 nädala jooksul moodustub 70% patsientidest gastropaatia ja duodenopaatia. Muutused mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskestas on looduses sageli korduvad. Neil on kaasas minimaalsed subjektiivsed tunded või ilmnevad need kliiniliste ilmingute täieliku puudumise korral. Sel juhul leiavad Yusupovi haigla arstid profülaktilise esophagogastroduodenoscopy ajal seedetrakti kahjustuste endoskoopilisi märke.
Mõlema mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (gastropaatia) tekkimisel on hädavajalik tasakaalustamatus agressiooni tegurite ja mao limaskesta kaitse vahel. Samal ajal mõjutavad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid kaitsva soole barjääri kõiki tasemeid - eelselge, epiteeli ja postepitheliumi. NSAID-i gastropaatia tekkimise põhjuseks on:
- mao limaskesta lokaalne ärritus ja seejärel haavandumine;
- mao limaskesta rakke kaitsvate prostaglandiinide ja nende ainevahetusproduktide tootmise pärssimine;
- verevarustuse rikkumine limaskestas eelneva kahjustuse tõttu veresoonte sisekihile pärast MSPVA-de võtmist.
MSPVA-de haavandeid tekitava toime mehhanismis mängib olulist rolli mao limaskesta pinnal oleva hüdrofoobse kihi kadumine, fosfolipiidide koostise ammendumine ja mao lima komponentide sekretsiooni vähenemine. Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisel on häiritud seedetrakti submukoosse kihi vereringet ning tekib täiendav oht mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskestade kahjustamiseks. Mao kaitsva ja agressiivse keskkonna tasakaalu muutmine viib haavandite tekkeni ja tüsistuste tekkele. Helicobacter pyloriga nakatunud patsientidel suureneb seedetrakti haavandumise ja erosiooni tõenäosus. Sel põhjusel määratakse Yusupovi haigla arstid enne mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite manustamist patsientidele, kes on tuvastanud selle mikroorganismi, seda hävitavad ravimid ja ravi ajal - prootonpumba inhibiitorid (Omez).
Gastropaatia vältimine MSPVA-de kasutamise ajal
Arstid Yusupovskogo haigla ennetamiseks kahjustused seedetrakti põhjustatud MSPVA-d, kõik patsiendid, kes on eelnevalt kinnitatud peptiline haavand, samal ajal MSPVA-d tuleb määrata profülaktiline ravi. Kui on kaks riskifaktorit (välja arvatud peptiline haavand ajaloos), tehakse kõigi patsientide profülaktiline ravi. Kui patsiendid võtavad mitteselektiivseid MSPVA-sid, viiakse profülaktiline ravi läbi ühe riskiteguri juuresolekul.
Madala suhtelise riskiga patsientidel on enne mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ravi alustamist eelistatud selektiivsed COX-2 inhibiitorid, läbi viiakse Helicobacter Pylori infektsiooni testimine (kasutades kiiret ureaasitesti, hingamisteed, morfoloogilist meetodit või Helicobacter pylori antikehade tuvastamist veres). Kui testitulemused on positiivsed, on ette nähtud prootonpumba blokaator, klaritromütsiin, amoksitsilliin või kasutatakse kvadroteraapia skeeme (prootonpumba blokeerija, vismuti preparaadid, tetratsükliin, metronidasool).
NSAIDi kõrge riskiga gastropaatiaga patsiente ravitakse selektiivsete COX-2 inhibiitoritega. Infektsiooni olemasolu kinnitamise korral viiakse läbi ravi, mille eesmärk on hävitada Helicobacter Pylori, millele järgneb prootonpumba blokeerija Omez'i manustamine MSPVA-de kasutamise ajaks. Mao limaskesta kahjustuste tekkimise ja ravi jätkamise vajaduse tõttu tühistavad MSPVA-d atsetüülsalitsüülhappe ja teiste mitteselektiivsete mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite või asendavad selektiivsete COX-2 inhibiitoritega. Kui see on võimalik, siis pärast patsiendi selektiivsete COX-2 inhibiitorite vastuvõtmist määratakse 4 kuni 8 nädala jooksul protoonpumba blokaatorid (Omez) standardannustes.
Kui aspiriini ja mitteselektiivseid mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid ei ole võimalik kõrvaldada, tehakse erosiivsete ja haavandiliste kahjustuste ravi nende jätkuva manustamise taustal. Sellisel juhul määratakse püsiv säilitusravi protonpumba blokaatorite standardsete või topeltannustega, kui nakkuse avastamisel on ravi eesmärk hävitada Helicobacter pylori.
Nise - sellest, mis aitab ja kuidas võtta tablette
Nise peamine toimeaine võimaldab teil kiiresti ja tõhusalt peatada valuliku sündroomi, kõrvaldades põletikulised protsessid
Nise on üks põletikuvastaseid ravimeid. Ravimi aktiivsed komponendid mõjutavad keha kiiresti, vähendavad palavikku, neil on trombotsüütide vastane toime. Reeglina kasutatakse ravimit luu- ja lihaskonna vaevuste raviks. Nise väldib kollageeni hävimist, peatab kudedes hävitavad protsessid. Tutvustame ravimeid ja selle vastuvõtu omadusi.
Vormivorm ja ravimi toime
Nise on tablettidena, millel on peamised toimeained erinevad annused. Esimesel juhul moodustab üks pill 100 mg nimesuliidi. Teisel juhul - 50 mg. Mõlemat tüüpi tooteid müüakse blisterpakenditena, millest igaüks on 10 tabletti.
Peamine aktiivne komponent võimaldab teil valulikku sündroomi kiiresti ja tõhusalt peatada, kõrvaldades põletikulised protsessid. Kiiret neeldumist erinev - tund aega pärast vastuvõtmist täheldatakse maksimaalset kontsentratsiooni. Sel juhul eemaldatakse kehast ravim kiiresti - juba 5 tundi pärast ravimi võtmist eritub neerude kaudu.
Lisakomponendid Nise:
- talk;
- kaltsiumfosfaat;
- magneesiumstearaat;
- aspartaam;
- ränidioksiid;
- maisitärklis;
- naatriumglükolaat;
- maitsed.
Ravim vähendab kiiresti põletikku ja soojust, aeglustab rasva oksüdatsiooni protsessi, mis takistab hormoonitaoliste ühendite teket. Ravimi võtmine võimaldab teil peatada palaviku, leevendada valu.
Millal ma peaksin selle võtma?
Tablet Nice'i kasutusjuhendis soovitatakse kasutada ravimit tugisüsteemi haiguste raviks. Kuid ravim on tugev valuvaigisti, nii et saate seda kasutada migreeni ja mitmesuguste valude puhul. Nise - peamised viited sissepääsule:
- radikuliit;
- reumatoidartriit;
- psoriaatiline artriit;
- osteoartriit;
- liigesevalu;
- palavik;
- podagra;
- reuma;
- Betheri tervisehäired;
- lumbag;
- müalgia;
- sidemete põletik;
- valu pärast operatsiooni.
See on oluline: pillide võtmine võib peita ainult häiriva haiguse sümptomeid. Nise kõrvaldab valu ja peatab põletiku. Täieliku ravi jaoks on aga vaja täiendavat ravi, mis võidab haiguse vastu.
Tablet Nise - kasutusjuhend
Soovitatav on võtta ravimeid alles pärast arsti väljakirjutamist Järgige juhiseid ja järgige ettenähtud annust, siis väheneb kõrvaltoimete tõenäosus nullini. Esiteks peate pärast sööki juua pillid. Vastasel juhul on teil oht ärritada kõhuga. Joo ravim peab olema terve, ilma närimiseta.
Täiskasvanute annus on 100 mg ravimit kaks korda päevas. Tugeva valu korral võib suurendada annust, kuid mitte rohkem kui 400 mg päevas. Tabletid võivad kasutada üle 12-aastased lapsed. Sellisel juhul kasutage standardset annust. Kui lapse kehakaal on alla 40 kg, tuleb kasutada järgmist algoritmi: 3 mg 1 kg kehakaalu kohta. Võtke ravimeid 2-3 korda päevas.
Ravimi võtmist võib näidata vanematele inimestele. Samal ajal hoitakse standarddoosi. Nisapuudulikkusega inimestel ei saa kasutada juhiseid vastavalt Nise tablettidele. Vajadusel määrab arst välja tabletid, annust vähendatakse ja see on minimaalne.
Olemasolevad vastunäidustused:
- suhkurtõbi;
- suurenenud rõhk;
- liigne keha tundlikkus komponentide suhtes;
- rasedus;
- erosioon;
- maohaavandid;
- veritsus seedesüsteemis;
- bronhiaalastma;
- südame- ja neerupuudulikkus.
Üleannustamise korral võib esineda kõrvaltoimeid, mis ilmnevad oksendamise, kõhulahtisuse, pearingluse, aneemia, nahalööbe, bronhide spasmide, uriinisisalduse, suurenenud uimasuse, liigeste valu. Kui teil on üks või mitu nendest sümptomitest, peate viivitamatult keelduma pillide võtmisest. Seejärel peske mao ja andke sümptomaatiline ravi.
Kasulikkuse nüansid - mida on vaja teada ravimi kohta?
Pillide võtmine ei ole soovitatav nägemishäiretega inimestele. Ravimite kasutamine võib olukorda kaudselt mõjutada, halvendades seda. Nise vastuvõtmise ajal on vaja testida neerude tööd. Rikke korral lõpetage kohe võtmine.
Ravimi kasutamist ei tohiks kombineerida autojuhtimise ja tööhõivega, mis nõuab tähelepanu koondamist ja isiku kiiret reageerimist. Ravim võib põhjustada uimasust ja pearinglust, mis muudab sellised tegevused potentsiaalselt ohtlikuks.
Ravi ajal võib Nise't kombineerida enamiku teiste ravimitega. Erandiks on ravimite rühm, mis sisaldab valku: liitium, tsüklosporiin, finitoin, metotreksaat, diureetikumid, muud põletikuvastased ravimid.
Analoogid ja hinnakontroll
Ravim esitatakse apteekides, 10 tabletiga blistrite keskmine hind on 200 rubla. Nisil on analooge, mille maksumus võib olla madalam või kõrgem:
Odavamate asendajate valimisel pöörake tähelepanu sellele, kas analoogid võivad Naiz'i mõju täielikult asendada.
Arvustused
Evgenia, 26 aastat vana: jooge nine menstruatsiooni ajal. Mul on nendel päevadel kaasas metsik valu. Regulaarselt muutuvad pillid, kuna on olemas sõltuvus. Nise kasutab rohkem kui aasta. Valutunded ja ebamugavustunne mööduvad pool tundi pärast allaneelamist.
Nikita, 54-aastane: pikka aega olen kasutanud Nise't artriidi raviks. Üritasin palju analooge ja ükski neist ei andnud sellist tulemust. Pillid leevendavad sümptomeid ja põletikku hästi. Tablettidel on ka laia toimespektriga, nii et ma hoian neid esmaabikomplektis. Naine migreeni ja peavalu jookidest. Kasutamisel ei ole kõrvaltoimeid, isegi kui neid on kasutatud pikka aega.
Julia, 37-aastane: mures hambavalu pärast, nii tugev, et ei olnud isegi võimalik magama jääda. Kodu leiti Nise. Ravim lõpetas kiiresti valuliku rünnaku. Ja tableti hind on üsna odav ja mõju on hea.
Interneti kiirabi meditsiiniportaal
Leitud puudustest leiti e-posti aadressil [email protected].
Statistika
Päeva jooksul lisati 15 küsimust, koostati 42 vastust, neist 8 olid 4 eksperdi vastused 2 konverentsil.
Alates 4. märtsist 2000 on 375 spetsialisti kirjutanud 511 756 vastust 2,329,486 küsimusele.
Kaebuse hindamine
- Vere test1455
- Rasedus1368
- Rak786
- Uriini analüüs644
- Diabetes590
- Liver533
- Iron529
- Gastriit481
- Cortisol474
- Diabeedisuhkur 446
- Psühhiaater445
- Tumor432
- Ferritiin418
- Allergia 403
- Veresuhkur395
- Ärevus388
- Rash387
- Onkoloogia379
- Hepatiit364
- Slime350
Narkootikumide hinnang
- Paratsetamool382
- Eutiroks202
- L-türoksiin 186
- Duphaston176
- Progesteroon168
- Motilium162
- Glükoos-E160
- Glükoos160
- L-Ven155
- Glütsiin150
- Kofeiin150
- Adrenaliin148
- Pantogam147
- Tserukal143
- Ceftriaxone142
- Mezaton139
- Dopamiin137
- Mexidol136
- Kofeiinnaatriumbensoaat135
- Naatriumbensoaat135
Nise ja Omez
Leitud (25 postitust)
. Ma läksin HIV-i vastu negatiivselt, milliseid tablette haiglasse manustati.Ma ei tea, kas dropperid on võetud.Ma võtan Heptral Omez nayzi või midagi sellist, mida ma olen laiendanud HIV-i akna. või ma võin täielikult välistada. avada
Mulle määrati ketorool, niz, neurobioon, omez, baklosaan, pentoksifülliin. Pärast vastuvõtmist hakkasid esimesel päeval kõik minu kroonilised haigused, mis ei olnud pikka aega tunda, hakanud halvenema ja ilmuma. Loe küljelt. avada
. selgroolülid või kõht. Neuroloog määras ketaalsed süstid ja NIZE tabletid, mis kõik on sama. FGS näitas kroonilist gastriidi ägenemist ja mõningast sapi maos. Terapeut kirjutas OMEZile 2 nädalat Motiliumi kuus ja Ursosan 2 kuud, juba kuu aega. avada
. Ristidevahelise hernia ja neurokirurgi arstile määrati põhjalik ravi. See hõlmab pillide võtmist: medaliz, panangin, neyromultivitis omez, nise ja veel üks pill (ma ei mäleta nende nime). avada
. iga kuu, fangulaarne stenokardia Temperatuur 4 kuud 37.3. Tühjendatud: piascledin, omez, nise, electrofreeze. Kas ravimid on õigesti määratud? Palun selgitage diagnoosi lihtsas keeles. Tänan teid. avada
Tere! See on jällegi foorumi kasutajad aadressilt http://www.03.ru/section/oncology/5148038 (glioblastoomi teema). Me palume luba meie arutelu jätkamiseks, on väga oluline, et igaüks... avaks (1065 rohkem postitust)
18. jaanuar 2014 / Yana
. pakend ceftriaxone 1g- 4 pack 2 süstalt Charcot microlax 3 pakendit omez pakend finlepsin retard 400 mg 3 pakki tramadooli 3. 1 pakend glutoksiimi 3 ampulli prozerin cananephron tümogeeni 1 pakend labürindi 1 pakend leucostimi (leukotsüütide jaoks) roncoleukin 2 ampulli iga 0,5 annusega. vaatama
Umbes kolm nädalat tagasi leidsin kaela küljel (külje keskel, kuid kaela tagaküljele lähemal) koonus, pehme, üsna suur, kuid väljastpoolt nähtamatu... avatud
21. mai 2013 / Anonüümne
. 1,5 x 1,5 cm paks. Ta kirjutas, et see on - aga ma ei saa neid sõnu teha. Tsef-3 ja Nayz on määranud (Omez on ka neile - vältimaks gastriidi / pankreatiidi süvenemist). Ta ütles, et kui see lõhkamine ei läbi ravi, määrab ta selle. vaatama
Umbes kolm nädalat tagasi leidsin kaela küljel (külje keskel, kuid kaela tagaküljele lähemal) koonus, pehme, üsna suur, kuid väljastpoolt nähtamatu... avatud
20. mai 2013 / Al
. 1,5 x 1,5 cm paks. Ta kirjutas, et see on - aga ma ei saa neid sõnu teha. Tsef-3 ja Nayz on määranud (Omez on ka neile - vältimaks gastriidi / pankreatiidi süvenemist). Ta ütles, et kui see lõhkamine ei läbi ravi, määrab ta selle. vaatama
.,Noshpa, Kvamatel ei aita) aitas ainult omezil. Selline valu esimeses. Ma kasutasin ma kõhuvalu. enne seda valu, ma ravisin hemorroidid: detralex, nise alguses, seejärel asendasin selle nemux'iga. aga palju maitseaineid) nüüd ma juua 2 omezit hommikul (mitte valu), kuid niipea kui ma alustan. avada
Tere! Ütle mulle, kas on võimalik kombineerida diklofenaki ja ketaane? avada
29. juuli 2012 / Gaspard Arnery...
Victoria... tahaksin lisada: ketanov, ketarool, nise, diklofenak on sama rühma ravimid. Ja sa pead neid võtma. Ärge ületage annust, võtke ravi ajal katkestusi, võite vastunäidustuste puudumisel ometi või barooli profülaktiliselt võtta. vaatama
Kui kaua saan pillid nise võtta?
Mitu päeva ma saan nisapillid võtta?
Nise-mittesteroidne, põletikuvastane, palavikuvastane ravim. Seda kasutatakse: valu liigeses, reuma, artriidi, peavalu ja hambavalu ning nakkus-põletikulise kõhulahtisuse korral.
Võtke üks tablett kaks korda päevas enne sööki, kiire tablett saavutatakse, kui tablett lahustatakse teelusikatäis veega. Raske valu korral võib arst annust suurendada 400 ml-ni (4 tabletti päevas). Lapsed alates 3 aastast kuni 12 aastani võtavad niz-suspensiooni.
Vanemad inimesed on Nise tablettide võtmisel väga ettevaatlikud, ravim on agressiivne, kuid kõrvaltoimed ilmuvad.
Täiskasvanute ravikuur on kümme päeva, lapsed 5 päeva. Kui järgite arsti poolt määratud annust ja õiget raviskeemi, võib tablette võtta 15 päeva.
Kui kaua saan pillid nise võtta?
Kui kaua saan pillid nise võtta?
Nise on antipüreetilise, põletikuvastase ja valuvaigistava toimega ravim. Iga juhtumi puhul nende soovitused selle ravimi võtmiseks. Seda võetakse artriidi, reuma, osteokondroosi, radikuliit, sidemete, kõõluste ja õrnade kudede põletikuks. Tavaliselt võetakse üks tablett (100 mg) kaks korda päevas.
maksimaalselt 10 päeva. pärast söömist. soovitatav hommikul -1. omeprasool (omez)
Nise on valuvaigisti.
Selle põhiline aine on nimesuliid ja täiendavad komponendid. Seetõttu erineb see veidi teistest valuvaigistitest. See on eriti hea neuralgiliste valude puhul.
Arstid määravad tavaliselt kolm kuni viis päeva, äärmuslikel juhtudel kuni kümme päeva, nagu kõik sarnased ravimid.
Nise ei saa võtta rohkem kui 10 päeva. Tavaliselt ei ole see triviaalselt vajalik - ravim on ette nähtud kõige sagedamini hambavalu või operatsiooni järel ning pärast seda peab valu läbima.
Nise ei ole lastele ette nähtud! Üldiselt! Kõik siirupite kujul olevad ravimvormid on juba ammu lõpetatud. Seetõttu on Nise'ga ravi pikkusest rääkimine lastele lihtsalt loll.
Nise-mittesteroidne, põletikuvastane, palavikuvastane ravim. Seda kasutatakse: valu liigeses, reuma, artriidi, peavalu ja hambavalu ning nakkus-põletikulise kõhulahtisuse korral.
Võtke üks tablett kaks korda päevas enne sööki, kiire tablett saavutatakse, kui tablett lahustatakse teelusikatäis veega. Raske valu korral võib arst annust suurendada 400 ml-ni (4 tabletti päevas). Lapsed alates 3 aastast kuni 12 aastani võtavad niz-suspensiooni.
Vanemad inimesed on Nise tablettide võtmisel väga ettevaatlikud, ravim on agressiivne, kuid kõrvaltoimed ilmuvad.
Täiskasvanute ravikuur on kümme päeva, lapsed 5 päeva. Kui järgite arsti poolt määratud annust ja õiget raviskeemi, võib tablette võtta 15 päeva.
Ninat ei tohi kasutada inimesed, kellel on haige kõht ja kaksteistsõrmiksool (või tund enne Prima Nise't, jooge limaskesta kaitsmiseks omeprasooli kapslit).
Kui nendes organites on haavand (haavandid), siis ei saa Nise'i võtta kategooriliselt (isegi omeprasooliga) - avaneb sisemine verejooks.
See ravim ei vähenda ainult valu, leevendab põletikku ja parandab artriidi haigete liigeste toimivust.
10 päeva Nise saab võtta ilma täiendava konsultatsioonita arstiga (kui maoga ei ole probleeme), täiendava konsulteerimisega (haiguse kestuse jooksul) võib neile ette näha kursuse ühe kuu või kauem.
Nise on tugev ravim. Seega, isegi kui kõik vastuvõtutingimused, kaasa arvatud annus:
ilma arsti soovituseta üle 10 päeva täiskasvanutele ja 5 lapsele, ei ole soovitatav seda juua, sest sellel on palju vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid:
Isiklikult alustatakse pärast selle võtmist mao probleeme. Siis taastan oma töö pikka aega.
Tabletid Nise: oht tervisele
Artikli sisu
- Tabletid Nise: oht tervisele
- Mis valuvaigisti on tugevam kui Nurofen
- Milline valu leevendav on menstruatsiooniks parem kasutada
Kaubandusliku nimetuse "Niz" all olev ravim on saadaval mitmesugustes aluselistes doseerimisvormides: graanulite, suspensioonide ja tablettidena. Igal doseerimisvormil on oma eelised ja see on määratud juhul, kui see suudab pakkuda olemasolevate sümptomitega parimat terapeutilist toimet.
Ravimi eesmärk "Nise"
Ravimit "Nise" kasutatakse lihas-skeleti süsteemi haiguste all kannatavate patsientide kompleksse ravi osana, kaasa arvatud reuma, neuralgia, selle inimkeha süsteemi traumajärgsed tüsistused jms. Siiski tuleb meeles pidada, et ravimi tegelik toime on rohkem keskendunud haiguse põhjuse ravile ja ebameeldivate sümptomite, nagu valu ja põletiku vigastuse kohas, kõrvaldamisele. Seetõttu määravad arstid kõige sagedamini "Nise" samal ajal kui võtavad teisi ravimeid, mis mõjutavad haiguse põhjust.
Vastuvõtu võimalikud tagajärjed "Nise"
Kuna ravim on üsna tugev, võib selle võtmine, eriti arsti soovitatud annuse ületamise korral, kaasa tuua mõned kõrvaltoimed. "Niz" võtmise võimalikud negatiivsed tagajärjed hõlmavad sümptomite rühmi, mis ilmnevad inimese keha erinevate süsteemide poolt. Niisiis, osa seedetraktist, mis võtab ravimit, võib põhjustada iiveldust, oksendamist, kõhulahtisust, kõrvetised ja isegi limaskestade haavandite ilmnemist.
Vereringesüsteemi osas ilmnevad vere koostise muutustega seotud sümptomid. Seega võib ravimi võtmine põhjustada trombotsüütide, leukotsüütide või granulotsüütide arvu vähenemist ning hemoglobiini taseme langust veres. Selle ravimi kasutamine võib põhjustada normaalse vere hüübimise rikkumist, mis viib verejooksu suurenemiseni, rikkudes naha terviklikkust. Lisaks võib "Nise" olla vererõhu põhjuseks patsiendi uriinis.
Lõpuks võib selle ravimi võtmine põhjustada mitmeid mittespetsiifilisi sümptomeid, mis peegeldavad selle üldist negatiivset mõju kehale konkreetsel juhul. Näiteks võib patsient tunda peavalu, peapööritust, tunda turse või allergilisi reaktsioone. Kõigil neil juhtudel, kui ka pärast narkootikumide võtmist ilmnevad muud ebameeldivad sümptomid, peate viivitamatult konsulteerima arstiga, et määrata nende esinemise tegelik põhjus ja vajadusel tühistada ravimi võtmine.
Omeprasool (omeprasool)
Sisu
Struktuurivalem
Vene nimi
Ladina keele nimetus Omeprasool
Keemiline nimetus
Brutovorm
Farmakoloogiline ainete rühm Omeprasool
Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)
CASi kood
Omeprasooli ainete omadused
Omeprasool on kahe enantiomeeri ratseemiline segu. Valge või valkjas kristalne pulber, hästi lahustuv etanoolis ja metanoolis, nõrgalt atsetoonis ja isopropanoolis, väga vähe vees. See on nõrk alus, stabiilsus sõltub pH-st: toimub kiire lagunemine happelises keskkonnas, suhteliselt stabiilne leeliselises keskkonnas. Molekulmass - 713,12.
Farmakoloogia
Omeprasool on nõrk alus, kontsentreeritakse ja muundatakse mao limaskesta parietaalsete rakkude sekretoorse tuubi happelises keskkonnas aktiivseks vormiks, kus see inhibeerib ensüümi H +, K + -ATPaasi (prootonpump). Omeprasoolil on vesinikkloriidhappe sünteesi lõppetapil doosist sõltuv toime ja inhibeeritakse nii basaal- kui ka stimuleeritud happe sekretsiooni maos, sõltumata stiimuli iseloomust.
Mõju mao sekretsioonile
Omeprasool koos igapäevase manustamisega inhibeerib vesinikkloriidhappe päevast ja öist sekretsiooni kiiresti ja tõhusalt. Maksimaalne toime saavutatakse 4 päeva jooksul pärast ravi. Kaksteistsõrmiksoole haavandiga patsientidel põhjustab omeprasool annuses 20 mg 24-tunnise maohappe püsiva vähenemise vähemalt 80%. Kui see saavutatakse, väheneb keskmine Cmax pärast pentagastriiniga stimuleerimist temperatuuril 70% 24 tundi
Kaksteistsõrmiksoole haavandiga patsientidel säilitab omeprasool annuses 20 mg igapäevasel kasutamisel intragastraalses keskkonnas pH ≥ 3 keskmiselt 17 tundi ööpäevas.
Omeprasooli sissetoomisel / manustamisel põhjustab inimese maos annusest sõltuv happe sekretsiooni pärssimine. Maomahla happesuse kiire vähenemise saavutamiseks on soovitatav manustada 40 mg omeprasooli. Antisekretoorne toime säilib 24 tundi.
Vesinikkloriidhappe sekretsiooni inhibeerimise aste on proportsionaalne omeprasooli AUC-ga, kuid ei sõltu selle otsesest kontsentratsioonist vereplasmas.
Omeprasooli ravi ajal ei täheldatud tahhüfülaksia teket.
Mõju Helicobacter pylorile
Omeprasoolil on bakteritsiidne toime Helicobacter pylorile in vitro. Helicobacter pylori hävitamisel omeprasooli kasutamisel koos antibakteriaalsete ainetega kaasneb kiire sümptomite kõrvaldamine, seedetrakti limaskesta defektide kõrge paranemine ja peptilise haavandi pikaajaline remissioon, mis omakorda vähendab komplikatsioonide, näiteks verejooksu tekkimise tõenäosust.
Omeprasool imendub suu kaudu kiiresti seedetraktist, Tmax plasmas on see 0,5–1 h. Omeprasool imendub peensooles, tavaliselt 3–6 tunni jooksul. Biosaadavus pärast ühekordset suukaudset manustamist on ligikaudu 30–40% pärast pidevat manustamist 1 kord päevas suureneb biosaadavus 60% -ni. Söömine ei mõjuta omeprasooli biosaadavust.
Omeprasooli seondumine plasmavalkudega on 95%, Vd - 0,3 l / kg.
Omeprasool metaboliseerub täielikult maksas. Metaboolses protsessis osalevad peamised isoensüümid on CYP2C19 ja CYP3A4. Arvestades omeprasooli suurt afiinsust CYP2C19 isoensüümi suhtes, on selle konkureeriv koostoime teiste ravimitega võimalik metabolismi korral, mida see isoensüüm hõlmab. Hüdroksüomeprasool on peamine metaboliit, mille moodustab isoensüüm CYP2C19. Saadud metaboliitidel - sulfoonil ja sulfiidil - ei ole märkimisväärset mõju vesinikkloriidhappe sekretsioonile.
T1/2 on umbes 40 minutit (30–90 minutit). Umbes 80% eritub metaboliitidena neerude kaudu ja ülejäänu soolte kaudu.
Patsientide erirühmad
Eakad patsiendid (üle 75 aasta). Eakatel patsientidel täheldati omeprasooli metabolismi kerget langust.
Neerufunktsiooni kahjustus. Neerufunktsiooni häirega patsientidel ei ole annuse kohandamine vajalik.
Maksafunktsiooni häired. Omeprasooli ainevahetus maksafunktsiooni kahjustusega patsientidel aeglustub, mistõttu suureneb AUC. Omeprasoolil ei ole kalduv akumuleerumist üks kord ööpäevas. Maksafunktsiooni häirega patsiendid, kellel on pikaajaline omeprasooli kasutamine, võivad vajada selle annuse vähendamist.
Aine omeprasooli kasutamine
Toas, sees / sees. Täiskasvanud patsiendid: kaksteistsõrmiksoole haavand; kaksteistsõrmiksoole haavandi kordumise vältimine; maohaavand; maohaavandi kordumise vältimine; Helicobacter pylori'ga seotud mao ja kaksteistsõrmiksoole erosive ja haavandilised kahjustused (kompleksse ravi osana); mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite manustamisega seotud mao ja kaksteistsõrmiksoole erosiivsed ja haavandilised kahjustused; MSPVA-de tarbimisega seotud mao ja kaksteistsõrmiksoole erosiooni ja haavandiliste kahjustuste ennetamine, stresshaavandite ennetamine; refluksösofagiit; ravitud refluksodofagiidi patsientide pikaajaline jälgimine; gastroösofageaalne reflukshaigus; Zollinger-Ellisoni sündroom.
Kasutamine pediaatrias. Toas Üle 2-aastased lapsed kehakaaluga ≥20 kg: refluksösofagiit; gastroösofageaalne refluks (kõrvetised ja röhitsev hapu). Lapsed ja üle 4-aastased noorukid: Helicobacter pylori'ga seotud kaksteistsõrmiksoole haavand (kombineeritud ravi osana).
Vastunäidustused
Suukaudseks manustamiseks: ülitundlikkus omeprasooli suhtes; ühine kasutamine nelfinaviiriga; alla 2-aastased lapsed, kelle kehakaal on 1 aasta), võivad mõõdukalt suurendada puusaliigese, randme ja selgroolüli luumurdude ohtu, eriti eakatel patsientidel või teiste riskitegurite esinemisel. Vaatlusuuringud näitavad, et prootonpumba inhibiitorid võivad suurendada luumurdude riski 10–40%. Osteoporoosi riskiga patsiendid peavad saama ravi vastavalt viimastele kliinilistele juhistele.
Hüpomagneseemia. Patsientidel, kes said omeprasooli vähemalt 3 kuud, oli raske hüpomagneseemia. Kliinilised ilmingud, nagu väsimus, tetany, deliirium, krambid, pearinglus ja ventrikulaarne arütmia, võivad tekkida ähmasteks sümptomiteks, mis võivad viia selle ohtliku seisundi hilise diagnoosimiseni. Enamiku patsientide puhul on võimalik saavutada magneesiumi sisaldavate ravimite kasutamisel paranemist ja prootonpumba inhibiitorite kaotamist. Patsientidel, kellel on plaanis pikaajaline ravi või kellel on määratud omeprasool koos digoksiini või teiste ravimitega, mis võivad põhjustada hüpomagneseemiat (näiteks diureetikumid), tuleb enne ravi alustamist ja regulaarselt ravi ajal hinnata plasma magneesiummagneesiumi taset.
Mõju B-vitamiini imendumisele12. Omeprasool, samuti kõik happesust vähendavad ravimid võivad põhjustada B-vitamiini imendumise vähenemist12 (tsüanokobalamiin), sest see põhjustab hüpo- või kloorhüdria. Seda tuleb meeles pidada patsientide puhul, kellel on vähenenud vitamiin B12 B-vitamiini imendumise riskifaktoritega12 pikaajalise raviga.
Muud vesinikkloriidhappe sekretsiooni inhibeerimisega seotud toimed. Patsiendid, kes kasutavad mao näärmete sekretsiooni pikema aja jooksul vähendavaid ravimeid, tähistasid sagedamini maos näärmete tsüstide teket, mis läbivad ravi ajal endiselt. Need nähtused on tingitud füsioloogilistest muutustest vesinikkloriidhappe sekretsiooni pärssimise tulemusena.
Vesinikkloriidhappe eritumise vähendamine maos protoonpumba inhibiitorite toimel suurendab ebanormaalse soole mikrofloora kasvu, mis omakorda võib viia Salmonella spp. Perekonna bakterite poolt põhjustatud sooleinfektsioonide vähese suurenemiseni. ja Campylobacter spp., samuti tõenäoliselt Clostridium difficile haiglaravil.
Subakuutse kursuse erütematoosse luupuse nahavorm. Prootonpumba inhibiitorite kasutamine oli seotud väga harvadel juhtudel subakuutse kursuse erütematoosse luupuse naha vormi tekkega. Nahakahjustuste tekkimise korral, eriti päikesekiirgusega piirkondades, millega kaasneb valu liigeses, peab patsient otsekohe nõu arstiga omeprasooli kasutamise võimaliku lõpetamise kohta. Pärast prootonpumba inhibiitorite kasutamist on subakuutse ravikuuri ajal esinenud nahaalist lupus erüteematoosi, mis võib omeprasooli kasutamisel suurendada selle haiguse tekkimise riski.
Mõju laboratoorsetele katsetulemustele. Vesinikkloriidhappe sekretsiooni vähenemise tõttu suureneb kromograniin A (CgA) kontsentratsioon. CgA kontsentratsiooni suurendamine võib mõjutada neuroendokriinsete kasvajate tuvastamise uuringute tulemusi. Selle toime vältimiseks on vajalik omeprasooli kasutamine ajutiselt peatada 5 päeva enne CgA kontsentratsiooni määramist.
Mõju sõidukite ja mehhanismide juhtimisele. Omeprasooli mõju kohta autojuhtimise võimele või muudele mehhanismidele puuduvad andmed. Siiski, kuna ravi ajal võib tekkida pearinglus, ähmane nägemine ja uimasus, tuleb sõidukite ja masinate juhtimisel olla ettevaatlik.
OMEPRAZOLE
Želatiinkapslid, valge korpuse ja kollase korkiga; kapslite sisu on kerakujulised, valge või valge, kerge varjundiga kaetud kerakujulised mikrograanulid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (3) - papppakendid.
Omeprasool on haavandivastane ravim, ensüümi H + / K + -adenosiini trifosfaadi (ATP) faasi inhibiitor. See pärsib H + / K + - adenosiini trifosfaadi (ATP-faasi (H + / K + -adenosiini trifosfaat (ATP) faas, see on ka "prootonpump" või "prootonpump") aktiivsust mao parietaalsetes rakkudes, blokeerides nii ioonide ülekandumist vesinik ja soolhappe sünteesi viimane etapp Omeprasool on eelravim, parietaalsete tubulirakkude happelises keskkonnas muundatakse omeprasool aktiivseks metaboliidiks sulfeenamiidiks, mis inhibeerib membraan H + / K + - adenosiini trifosfaadi (ATP) faasi, kombineerides sellega disulfiidsilda See selgitab Omeprasooli toime kõrge valikulisus parietaalsetes rakkudes, kus on keskkond sulfenamiidi moodustamiseks, omeprasooli biotransformatsioon sulfeenamiidiks toimub kiiresti (2-4 minuti pärast). Sulfenamiid on katioon ja seda ei absorbeerita.
Omeprasool inhibeerib basaalset seisundit ja stimuleerib soolhappe mis tahes stimuleerimise lõppfaasis. Vähendab mao sekretsiooni koguhulka ja inhibeerib pepsiini sekretsiooni. Omeprasoolil on gastroprotektiivne toime, mille mehhanism ei ole selge. See ei mõjuta siseteguri lossi tootmist ega toidu massi ülemineku kiirust maost kaksteistsõrmiksoole. Omeprasool ei mõjuta atsetüülkoliini ja histamiini retseptoreid.
Omeprasooli kapslid sisaldavad kaetud mikrograanuleid, omeprasooli järkjärguline vabanemine ja toime algus algab 1 tund pärast manustamist, saavutab maksimaalse 2 tunni pärast, püsib 24 tundi või kauem. Maksimaalse sekretsiooni 50% inhibeerimine pärast 20 mg ravimi ühekordse annuse manustamist kestab 24 tundi.
Ühekordne annus päevas tagab kiire ja tõhusa päevase ja öise mao sekretsiooni pärssimise, saavutades maksimaalse 4 päeva pärast ravi. Kaksteistsõrmiksoole haavandiga patsientidel säilitab 20 mg omeprasooli 17 tunni jooksul mao sees pH = 3. Pärast ravimi katkestamist taastub sekretoorne aktiivsus täielikult 3-5 päeva pärast.
Imendumine on kõrge. Biosaadavus 30-40% (maksapuudulikkuse korral suureneb peaaegu 100% -ni), suureneb eakatel ja maksakahjustusega patsientidel, neerufunktsiooni häire ei mõjuta. TCmax - 0,5-3,5 tundi.
Kõrge lipofiilsuse tõttu tungib see kergesti mao parietaalsetesse rakkudesse. Suhtlemine plasmavalkudega - 90-95% (albumiin ja happeline alfa)1-glükoproteiin).
T1/2 - 0,5-1 h (maksapuudulikkusega - 3 h), kliirens - 500-600 ml / min. Peaaegu täielikult metaboliseerub maksas CYP2C19 ensüümsüsteemi osalusel, moodustades 6 farmakoloogiliselt inaktiivset metaboliiti (hüdroksüomeprasool, sulfiidi- ja sulfoonderivaadid jne). See on isoensüümi CYP2C19 inhibiitor. Eritumine neerude kaudu (70-80%) ja sapiga (20-30%) metaboliitidena.
Kroonilise neerupuudulikkuse korral väheneb eliminatsioon proportsionaalselt kreatiniini kliirensi vähenemisega. Eakate eritumine väheneb.
- maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand (ägeda faasi ja retsidiivivastase ravi korral), sealhulgas seotud Helicobacter pylori'ga (kombineeritud ravi osana);
- tagasijooksu söögitoru (sealhulgas erosioon).
- hüpersekretsioonitingimused (Zollinger-Ellisoni sündroom, seedetrakti stressirõhud, polüendokriinne adenomatoos, süsteemne mastotsütoos);
- mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmise põhjustatud gastropaatia.
Ettevaatlikult: neeru- ja / või maksapuudulikkus.
Seespool on kapslid tavaliselt hommikul, ilma närimiseta, pigistatakse väikese koguse veega (vahetult enne sööki).
Ninakaudse haavandi ägenemine, tagasivoolu söögitoru põletik ja gastropaatia, mida põhjustab MSPVA-de võtmine - 20 mg 1 kord päevas. Raske refluksodofagiidi korral suurendatakse annust 40 mg-ni 1 kord päevas. Kaksteistsõrmiksoole haavandi ravi - vajadusel 2-4 nädalat - 4-5 nädalat; koos maohaavandiga, tagasijooksu söögitoruga, NSAIDide poolt põhjustatud seedetrakti erosive ja haavandiliste kahjustustega 4-8 nädalat.
Haiguse sümptomite vähendamine ja haavandite teke enamikul juhtudel toimub 2 nädala jooksul. Patsiendid, kes ei ole pärast kahe nädala kestnud haavandit haavandunud, peaksid jätkama veel 2 nädalat.
Patsientidele, kes on resistentsed teiste haavandivastaste ravimitega, on ette nähtud 40 mg päevas. Kaksteistsõrmiksoole haavandi ravikuur - 4 nädalat, maohaavandi ja refluks-söögitoru - 8 nädalat.
Zollinger-Elissoni sündroomiga, tavaliselt 60 mg 1 kord päevas; vajadusel suurendage annust 80-120 mg-ni päevas (annus jagatakse kaheks annuseks).
Peptilise haavandi kordumise vältimiseks - 10 mg 1 kord päevas.
Helicobacter pylori likvideerimiseks kasutage "kolmekordset" ravi (1 nädal: omeprasool 20 mg, amoksitsilliin 1 g, klaritromütsiin 500 mg - 2 korda päevas või omeprasool 20 mg, klaritromütsiin 250 mg, metronidasool 400 mg - 2 korda) päevas, kas omeprasool 40 mg 1 kord päevas, amoksitsilliin 500 mg ja metronidasool 400 mg - 3 korda päevas)
või "topelt" ravi (2 nädalat: 20... 40 mg omeprasool ja 750 mg - 2 korda päevas või 40 mg omeprasool - 40 mg - 1 kord päevas ja klaritromütsiin 500 mg - 3 korda päevas või amoksitsilliin 0,75-1,5 g -2 korda päevas).
Maksapuudulikkuse korral määratakse 10-20 mg 1 kord päevas (raske maksapuudulikkuse korral ei tohi ööpäevane annus ületada 20 mg); neerufunktsiooni kahjustuse korral ja eakatel patsientidel ei ole annustamisskeem vajalik.
Seedetrakti osa: kõhulahtisus või kõhukinnisus, kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõhupuhitus; harvadel juhtudel - maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, maitsehäired, mõnel juhul suukuivus, stomatiit, eelneva raske maksahaigusega patsientidel - hepatiit (sh kollatõbi), maksakahjustus.
Närvisüsteemi osalt: raskete samaaegsete somaatiliste haigustega patsientidel - peavalu, pearinglus, agitatsioon, depressioon, eelneva raske maksahaigusega patsientidel - entsefalopaatia.
Lihas-skeleti süsteemi osa: mõnel juhul - liigesvalu, müasteenia, müalgia.
Hematopoeetilise süsteemi osas: mõnel juhul - leukopeenia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos, pancitopemia.
Naha nahal: harva - nahalööve ja / või sügelus, mõnel juhul fotosensibiliseerimine, multiformne erüteem eksudatiivne, alopeetsia.
Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, angioödeem, palavik, bronhospasm, interstitsiaalne nefriit ja anafülaktiline šokk.
Muu: harva - nägemishäired, halb enesetunne, perifeersed tursed, suurenenud higistamine, günekomastia, mao näärmete tsüstide teke pikaajalise ravi ajal (vesinikkloriidhappe sekretsiooni pärssimise tagajärjel on healoomuline, pöörduv).
Sümptomid: segasus, ähmane nägemine, uimasus, suukuivus, iiveldus, tahhükardia, arütmia, peavalu.
Ravi: sümptomaatiline. Hemodialüüs ei ole piisavalt tõhus. Spetsiifilist vastumürki ei ole.
Võib vähendada ampitsilliinestrite, rauasoolade, itrakonasooli ja ketokonasooli imendumist (omeprasool suurendab mao pH-d).
Tsütokroom P450 inhibiitoritena võib see suurendada kontsentratsiooni ja vähendada diatsepaami, kaudsete antikoagulantide, fenütoiini (tsütokroom CYP2C19 poolt maksas metaboliseeruvate ravimite) eritumist, mis võib mõnel juhul nõuda nende ravimite annuste vähendamist. Võib suurendada klaritromütsiini kontsentratsiooni plasmas.
Samal ajal ei muutnud omeprasooli pikaajaline kasutamine annuses 20 mg üks kord päevas kombinatsioonis kofeiini, teofülliini, piroksikaami, diklofenaki, naprokseeniga, metoprolooli, propranolooli, etanooli, tsüklosporiini, lidokaiini, kinidiini ja östradiooli kontsentratsiooniga plasmas.
Tugevdab vereloome süsteemi ja teiste ravimite inhibeerivat toimet.
Koostoimeid samaaegsete antatsiididega ei täheldatud.
Enne ravi alustamist on vajalik välistada pahaloomulise protsessi olemasolu (eriti maohaavandi korral), sest ravi, mis varjab sümptomeid, võib õiget diagnoosi edasi lükata.
Vastuvõtt koos toiduga ei mõjuta selle tõhusust.
Soovitus: Pillid Niz 100mg - Niz - aitab, kuid mis hinnaga?
Paar kuud tagasi tekkis mulle ebamugavust - istmikunärvi jahutati. Valu oli kohutav - ma ei suutnud istuda, seista, pikali heita. Ta suutis kõndida (kummalisel kombel - see oli valu, mis kõndides oli vähem).
Ta ei osalenud enesehoolduses - ta komistas kliinikusse. Kui arst kontrollis mind, kinnitati ja määrati diagnoos. valu leevendaja. Ja see on kõik. Ta ütles, et juhtum ei ole tõsine, see läheb iseenesest välja ja leevendab seda seisundit, nimetas ta Nise.
Soovitasin pillide võtmist täpselt 10 päeva ja omeprasooli võtmist selle võtmise ajal - mao koormuse vähendamiseks (omeprasool on kõrvetiste vahend, mis vähendab maomahla happesust).
Ma ei ole üldse valuvaigistite toetaja, sest ma arvan, et ma püüan kannatada neilt rohkem kahju kui head ja valu. Kuid see ei olnud ilmselgelt nii. Ma pidin võtma.
Tabletid on väikesed, kaetud pruuni jäätumisega. Magus, lihtne võtta. Valuvaigistav toime ei alga kohe, vaid alles mõne tunni pärast (oodati umbes 2-3 tundi), kuid see on üsna pikk - valu langes peaaegu ühe päeva.
Nise kõrvaltoimed. Ja nad olid. Nine on mittesteroidne põletikuvastane aine (NSAID) - ja need on teadaolevalt kahjulikud seedetrakti seisundile. Ma üldiselt ei talu MSPVA-sid - näiteks pärast indometatsiini võtmist pidin ma helistama kiirabi ja verejooks. Ma ei tundnud magusat Nise võtmist - Nise võtmise kõige silmatorkavamad kõrvaltoimed olid järgmised: peavalu (mitte raske, kuid pidev), kõhuvalu ja pärast selle võtmist halvenesid, vabandust, hemorroidid. Kuid see on selliste ravimite puhul tavaline asi, nii et ma arvan, et ma sain üsna kergesti välja)))
Kokkuvõte - kui valuvaigisti, võin soovitada nayzit kui tõhusat vahendit. Mis puudutab kõrvaltoimeid, siis see on, kuid märgatavalt vähem väljendunud kui paljudes sarnastes ravimites.
Omeprasool
Toote nimetus: omeprasool (omeprasool)
Näidustused:
Haavandtõbi ja kaksteistsõrmiksoole haavand, peptilise haavandi (maohaavand, soolestik või söögitoru, mis tõttu arenenud hävitava toime maomahla limaskestale) põhjustatud Helicobacter (mikroorganismid, mis teatud tingimustel võib põhjustada gastriiti või taastekkinud / perioodiliselt korrates / haavand) reflyuksezofagite (söögitoru põletik, mis on tingitud mao sisu söögitorusse viskamisest), Zollinger-Ellisoni sündroom (maohaavandi ja healoomulise kõhunäärme kasvaja kombinatsioon) Elez).
Farmakoloogiline toime:
See pärsib vesinikkloriidhappe sekretsiooni maos, olles „prootonpumba“ inhibiitor (pärsib funktsiooni) (vesiniku ioonivahetusprotsess). Antisekretoorse toime mehhanism on seotud mao limaskesta rakumembraanide ensüümi HK-ATPaasi (ensüüm, mis kiirendab vesinikuioonide vahetust) pärssimisega (inhibeerimisega), mis põhjustab vesinikkloriidhappe moodustumise lõppetapi blokeerimise. Selle tulemusena väheneb basaalse (ise) ja stimuleeritud sekretsiooni (seedetraktide sekretsiooni) tase, olenemata stiimuli iseloomust. Toode toimib kiiresti ja sõltub annusest. Pärast ühekordset 0,02 g omeprasooli annuse manustamist kestab toime 24 tundi.
Omeprasooli manustamise viis ja annus:
Peptilise haavandi ja refluksösofagiidi ägenemise korral manustatakse ravimit annuses 0,02 g üks kord hommikul (enne hommikusööki). Kapslid tuleb alla neelata tervelt koos väikese koguse vedelikuga.
Kaksteistsõrmiksoole haavandi ravi kestus on tavaliselt 2 nädalat. Patsientidel, kellel ei esinenud täielikku paranemist pärast 2-nädalast ravikuuri, toimub paranemine tavaliselt järgmise 2-nädalase raviperioodi jooksul.
Kaksteistsõrmiksoole haavandite halb paranemine on soovitatav manustada omeprasooli annuses 0,04 g üks kord päevas, mis võimaldab teil paranemist 4 nädalat.
Kaksteistsõrmiksoole haavandi kordumise (haiguse taastumise nähtude) ennetamiseks manustatakse 0,01 g toodet üks kord päevas. Vajadusel võib annust suurendada 0,02-0,04 g-ni üks kord päevas.
Maohaavandi kordumise vältimiseks halva paranemisega patsientidel on soovitatav määrata 0,02 g toodet 1 kord päevas.
Maohaavandi ravi kestus on tavaliselt 4 nädalat. Mittetäieliku armistumise korral viiakse läbi täiendav 4-nädalane ravi. Halva haavandiga patsientidel soovitatakse määrata omeprasooli annuses 0,04 g päevas, mis tagab 8-nädalase ravimise.
Helicobacterpylori'ga seotud peptilise haavandi korral määratakse omeprasool päevas 0,04-0,08 g koos amoksitsilliiniga - 1,5-3 g mitme nädala jooksul. Kui pärast 2-nädalast ravikuuri ei ole haavandil täielik armistumine, siis pikendatakse ravi veel 2 nädalat.
Refluksseofoftiidi korral määratakse omeprasool päevas 0,02 g. Ravi kestus on 4-5 nädalat. Rasketel refluksodofagiidi juhtudel võib ravimi päevaannust suurendada 0,04 g-ni ja ravikuuri pikendatakse 8 nädalani. Reflukssefagiitiga patsientide pikaajaliseks raviks on soovitatav kasutada 0,01 g annust üks kord päevas. Vajadusel võib annust suurendada 0,02-0,04 g-ni üks kord päevas.
Zollinger-Ellisoni sündroomi korral on soovitatav algannus 0,06 g päevas ühe annusena. Vajadusel suurendatakse annust 0,08-0,12 g-ni päevas, sel juhul jagatakse see kaheks annuseks. Ravi kestus määratakse individuaalselt.
Enne raviga ravi alustamist on vaja välistada pahaloomulise protsessi olemasolu, eriti maohaavandiga patsientidel, sest omeprasoolravi võib varjata sümptomid ja viivitada õige diagnoosiga.
Omeprasooli vastunäidustused:
Rasedus, imetamine.
Omeprasooli kõrvaltoimed:
Harva - peapööritus, peavalu, agitatsioon, uimasus, unehäired, paresteesia (jäsemete tuimus), mõnel juhul - depressioon (depressioon) ja hallutsinatsioonid (nägemused, nägemused, reaalsuse olemuse omandamine). Harva on suukuivus, maitsekahjustused, kõhulahtisus (kõhulahtisus) või kõhukinnisus, seedetrakti kandidoos (pärmitaolise seente, näiteks Candida põhjustatud mao- ja peensoole haigus), stomatiit (suu limaskesta põletik), kõhuvalu. Maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, maksapuudulikkus, hepatiit koos ikterusega või ilma, entsefalopaatia eelnevate raskete maksahaigustega patsientidel. Harva, bronhospasm (bronhide valendiku järsk vähenemine), leukopeenia (leukotsüütide taseme langus veres), trombotsütopeenia (vereliistakute arvu vähenemine veres). Artralgia (liigesevalu), lihasnõrkus, müalgia (lihasvalu), nahalööve, urtikaaria ja / või sügelus, multiformne erüteem (nakkus-allergiline haigus, mida iseloomustab sümmeetriliste nahapiirkondade punetus ja palavik), suurenenud higistamine, alopeetsia (täis- või osaline juuste väljalangemine); ähmane nägemine, perifeerne turse, palavik (kehatemperatuuri järsk tõus). Mõnel juhul on interstitsiaalne nefriit (neeru põletik koos sidekoe esmase kahjustusega).
Vormivorm:
Kapslid 0,01 g.
Sünonüümid:
Losek, Zerocid, Omez, Omezol, Omeprol, Omzol, Omizak, Ortanol, Osid, Promezol.
Ladustamistingimused:
Nimekiri B. Kuivas ja pimedas kohas.
Tähelepanu!
Enne ravimi kasutamist peaks "omeprasool" konsulteerima oma arstiga.
Juhised on esitatud ainult omeprasooliga tutvumiseks.
