Micrazim, kasutusjuhised

Mikrasim® on kaasaegne loodusliku päritoluga preparaat, mis sisaldab paljusid väga aktiivseid ensüüme sisaldavaid mikrograanuleid. Micrazim®-i iseloomustab aktiivne * toime, mis soodustab toidu valkude, rasvade ja süsivesikute täielikku seedimist.

Kuna mikrograanulitel on väga väike suurus (alla 2 mm), segunevad nad kiiresti toiduga, liiguvad kergesti toimekohta ja aktiveeruvad koheselt.

Mikrasim® seedetrakti ensüümid aitavad vabaneda ebameeldivatest tunnetest pärast "vale söögi" söömist.

Aktiivsed ensüümid * Mikrasim ® soodustab toidu täielikku seedimist ja loodusliku seedimise protsessi reprodutseerimist.

Micrazim® (25 000 U) Pankreatiin

Juhend

Vene keel
азақша

Kaubanimi

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi

Annuse vorm

Kapslid 10 000 RÜ ja 25 000 RÜ

Koostis

10 000 RÜ

25 000 U

Üks kapsel sisaldab

toimeaine - pankreatiin enteeriliste graanulite kujul,

sisaldab pankreatiini pulbrit, mis vastab aktiivsusele:

* - nominaalse lipolüütilise aktiivsuse poolest.

pelleti kest: metakrüülhappe ja etüülakrülaadi kopolümeer [1: 1] (30% dispersiooni kujul, mis sisaldab lisaks polüsorbaat-80, naatriumlaurüülsulfaat) - 25,3 mg / 63,2 mg, trietüültsitraat - 5,1 mg / 12,6 mg, simetikoonemulsioon 30% (kuiv kaal, sealhulgas: dimetikoon, sadestunud kolloidne räni, suspendeeritud kolloidne räni, metüültselluloos, sorbiinhape, vesi) - 0,1 mg / 0,3 mg, talk - 12,6 mg / 31,6 mg;

annuses 10 000 U: kollane raudoksiid E172 - 0,2240%, must raudoksiid E172 - 0,3503%, raud punane oksiid E172 - 0,8077%, titaandioksiid E171 - 0,6699%, želatiin - kuni 100%;

25 000 RÜ annuse jaoks: võluv punane E129 - 0,1400%, kollane raudoksiid E172 - 0,3000%, titaandioksiid E171 - 0,5000%, želatiin - kuni 100%.

Kirjeldus

Kõvad želatiinkapslid nr 2 läbipaistva korpuse ja pruuni kaanega (annus 10 000 RÜ) või suurus nr 0, läbipaistva korpuse ja tumeda oranži kattega (annus 25 000 RÜ).

Kapslite sisu on silindrilised või sfäärilised või ebakorrapärased graanulid kuni pruunid, iseloomuliku lõhnaga graanulid.

Farmakoterapeutiline grupp

Preparaadid, mis soodustavad seedimist (sh ensüümpreparaadid). Seedetrakti ensüümpreparaadid. Pankreatiin.

ATX-kood A09AA02

Farmakoloogilised omadused

Farmakokineetika

Pankreatiin on loomade pankreasest eraldatud ravim.

MICRAZYM® sisaldab sigade pankreatiini. Ravim sisaldab peamiselt kõrgmolekulaarseid ensüümvalke, väikest hulka mineraale. Loomkatsetes demonstreeriti tervete (mitte lõhustatud) ensüümide imendumise puudumist ja selle tulemusena ei tehtud klassikalisi farmakokineetilisi uuringuid. Kuna kõhunäärme ensüüme sisaldavate preparaatide terapeutiline aktiivsus saavutatakse seedetrakti luumenis, ei ole nende toime avaldumiseks vajalik imendumine. Veelgi enam, vastavalt nende keemilisele struktuurile on ensüümid valgud ja seetõttu läbivad nad seedetraktist läbi proteolüütilise lõhustamise, kuni nad imenduvad peptiidide ja aminohapete kujul.

Farmakodünaamika

Seedetrakti ensüümi vahendil, mis kompenseerib pankrease ensüümide puudust, on lipolüütiline, proteolüütiline, amülolüütiline toime.

Pärast ravimi manustamist lahustatakse želatiinikapslite maomahla ja maohappe suhtes resistentsete pankreatiini graanulite toimel kõhuga ning segatakse koos seeditava toiduga peensoolde. Siin kaotavad graanulid happekindla korpuse, lagunevad ja vabastavad aktiivsed ensüümid soole luumenisse, mis soodustab toidu koostisosade aktiivset seedimist.

Lipaas soodustab rasvade lagunemist glütserooliks, hüdrolüüsides rasvhapete triglütseriidide positsioonides 1 ja 3 olevad estri sidemed.

Alfa-amülaas hüdrolüüsib alfa-1,4-glükosiidseid glükoospolümeere. See lagundab valdavalt ekstratsellulaarsed polüsahhariidid (tärklis, glükogeen ja mõned teised süsivesikud) ning praktiliselt ei osale taime kiudude hüdrolüüsil. Tärklis ja pektiinid lagunevad lihtsaks suhkruks - sahharoos ja maltoos.

Proteolüütilised ensüümid - trüpsiin, kimotrüpsiin ja elastaas - lagundavad valke aminohapeteks. Lisaks inhibeerib trüpsiin, mis hävitab koletsüstokiniini vabastava teguri, tagasiside põhjal toidu stimuleeritud kõhunäärme sekretsiooni, mis vähendab selle organi koormust ja tagab seega anesteetilise toime ägeda pankreatiidi korral. Trüpsiin, mis interakteerub enterotsüütide RAP-2 retseptoritega, on oluline osa peensoole liikuvust reguleerivaks teguriks.

Ravim parandab seedetrakti funktsionaalset seisundit, normaliseerib seedimist.

Erinevalt pankreatiini tablettidest tagab pankreatiini mikrogranuleeritud vorm ravimi kiire läbimise maost kaksteistsõrmiksoole, ravimi maksimaalne ensümaatiline aktiivsus peensooles registreeritakse 30-45 minutit pärast suukaudset manustamist.

Peensoole alumistes osades langeb pankreatiini ensüümide aktiivsus järsult, kui nad liiguvad seedetraktis, nad on inaktiveeritud ja osaliselt lagunenud, preparaadi jäägid eemaldatakse soolest koos toidukaevandustoodetega.

Näidustused

Eksokriinsete pankrease puudulikkuse asendamise eesmärgiga

haigusseisundit pärast pankreatioloogiat

pankrease vähk

pärast täielikku või osalist gastrektoomiat (Billroth II gastroenterostoomia)

pankrease kanalite või ühiste sapiteede (sealhulgas kasvaja tõttu) obstruktsioon

äge pankreatiit enteraalse toitumise taastumise ajal

Annustamine ja manustamine

Ravimi annused valitakse individuaalselt. Ravimi annus (lipaasi järgi) sõltub ensüümi puuduse vanusest ja astmest. Arvestage ka ensüümide suhtelist sisaldust, mis hüdrolüüsivad valke ja süsivesikuid, sõltuvalt dieedi koostisest ja sellega seotud haigustest.

Täiskasvanud võtavad ravimi söögi ajal. Kapslid neelatakse tervelt, purustamata ja närides, joomine palju vett. Ärge kasutage joogiks leeliselist mineraalvett. Kui ühekordne annus on rohkem kui üks kapsel, tuleb enne sööki, ülejäänud - koos söögiga, võtta umbes pool või üks kolmandik soovitatud ühekordse annuse manustamisest.

Ravimi tarvitamiseks neelamisraskustega täiskasvanutel ja lastel tuleb kapsel avada ja pelletid lisada toidule, mis ei vaja närimist (putru, õunapuu, jogurt jne). Segu tuleb võtta kohe. Peenestamis- või närimiskraanid põhjustavad nende happekindla membraani lagunemise, vabanenud kõhunäärme ensüümid kaotavad kiiresti toime ja võivad lisaks põhjustada suu ja söögitoru limaskestade ärritust.

Tsüstiline fibroos. Alla 4-aastaste laste esialgne arvutatud annus on 1000 RÜ lipaasi kilogrammi kehakaalu kohta iga söötmise ajal, üle 4-aastastel lastel - 500 U lipaasi naela kohta iga söögikorra kohta. Annus tuleb valida individuaalselt, sõltuvalt haiguse tõsidusest, steatorröa tõsidusest ja toiteväärtusest. Enamiku patsientide säilitusannus ei tohi ületada 10 000 RÜ lipaasi kilogrammi kehakaalu kohta päevas.

Päevaannust võib jagada mitmeks annuseks 1... 2 tunni järel.

Kuna kapsli sisu on raske jagada mitmeks annuseks, on soovitatav alustada ravi MICRAZIM® 10000 RÜ-ga vähemalt 10 kg kaaluvatel lastel, soovitatav on alustada ravi MICRAZIM® 25000 RÜ-ga vähemalt 25 kg kaaluvatel lastel.

Teised eksokriinsete pankrease puudulikkuse liigid. Kroonilise pankreatiidiga patsientide asendusravi ajal valitakse ensüümide annus individuaalselt, sõltuvalt eksokriinse puudulikkuse astmest ja patsiendi individuaalsetest toitumisharjumustest.

Olulise sisaldusega (üle 15 grammi päevas) väljaheites, samuti kõhulahtisuse ja kehakaalu languse korral, kui toit ei anna märkimisväärset mõju, määratakse igale söögikorrale 25 000 lipaasiühikut (ühe MICRAZIM® 25 000 RÜ kapsli sisu). Vajadusel ja ravimi hea talutavusega suurendatakse ühekordset annust 30 000 - 35 000 (kolm kapslit MICRAZIM® 10000 RÜ või üks kapsel MICRAZIM® 10 000 RÜ ja MICRAZIM® 25000 RÜ).

Annuse edasine suurenemine enamikul juhtudel ei paranda ravitulemusi ja nõuab diagnoosi ülevaatamist, rasvasisalduse vähenemist dieedis.

Mikrasim

Kasutusjuhend:

Hinnad online-apteekides:

Micrazim - ensüümpreparaat, mis tagab kõrgema seedetrakti aktiivsuse.

Vabastage vorm ja koostis

Annustamisvorm - kapslid: želatiinne tahke aine, mille läbipaistev keha on kahte tüüpi: suurus №2 - pruun kaas, suurus №0 - tumeoranž, kapslite sees - enteraalsed graanulid, sfäärilised, silindrilised või ebakorrapärased, pruunist helepruunini, konkreetselt lõhn (10 tükki blisterpakendi pakendis, pappkimbus 2 või 5 pakki).

Toimeaine Mikrasima - pankreatiin, 1 kapslis:

Suurus nr 2 - 10 000 ED (125 mg), mis on ekvivalentne nominaalse lipolüütilise aktiivsusega 168 mg või aktiivsusega: amülaas 7500 ED, lipaas 10 000 ED, proteaas 520 ED;
Suurus nr 0 - 25 000 IU (312 mg), mis on võrdne nominaalse lipolüütilise aktiivsusega 420 mg või aktiivsusega: amülaas 19 000 IU, lipaas 25 000 IU, proteaas 1300 IU.

Abikomponendid: graanulite enteraalne kest - etüülakrülaadi ja metakrüülhappe (1: 1) kopolümeer (30% dispersiooni kujul, mis sisaldab täiendavat naatriumlaurüülsulfaati ja polüsorbaati 80), trietüültsitraat, simetikoonemulsioon 30% (kuivainesisaldus 32,6%) kompositsioonis mis: metüültselluloos, suspendeeritud ränikolloid, sorbiinhape, sadestunud kolloidne räni, talk, vesi.

Kapsli keha koostis: želatiin, vesi.

Kapsli korgi koostis: želatiin, värvikollane (Ponso 4R), sinine värvus, kinoliini kollane värv, titaandioksiid, vesi.

Näidustused

Ensüümi pankrease puudulikkus: pankrease fibroos (tsüstiline fibroos), kõhunäärme kasvajad, krooniline pankreatiit, periood pärast operatsiooni kõhunäärmes - asendusravina;
Sümptomaatiline ravi keerulises teraapias, mis parandab seedetrakti häireid, mis tekkisid taustal: tingimused pärast sapipõie, mao, soolestiku osa resektsiooni; väikese ja jämesoole, kaksteistsõrmiksoole patoloogiad, mis on vastuolus soole sisu edendamisega; seisundid ja haigused, millega kaasneb sapiteede eritumisprotsessi häired, sealhulgas koletsüstiit, maksahaigused, sapikivid, sapiteede kroonilised patoloogiad, sapiteede pigistamine tsüstiliste kasvajate ja kasvajate poolt;
Seedetrakti täiskasvanutel ja lastel seedetrakti parandamine: seedetraktis (GIT) esinevad vead: toitumishäired (sealhulgas ülekuumenemine, jämedate ja rasvaste toitude söömine, ebaregulaarsed söögid), istuva eluviisiga, närimisfunktsiooni halvenemine, pikaajaline immobiliseerimine;
Kasutamine kõhuorganite ultraheliuuringute ja röntgenkiirte uurimiseks.

Vastunäidustused

Äge pankreatiit;
Krooniline pankreatiit ägedas staadiumis;
Ülitundlikkus ravimi suhtes.

Micrasimi eesmärk raseduse ja imetamise ajal on näidustatud, kui oodatav terapeutiline toime emale ületab võimaliku riski lootele ja lapsele.

Annustamine ja manustamine

Kapsleid võetakse suu kaudu väikese koguse vee või puuviljamahlaga (välja arvatud leeliseline vedelik). Kahe või enama kapsli ühekordse annuse määramisel on soovitatav võtta ½ kogu ravimi kogusest enne sööki, teine pool söögi ajal. 1 kapsli annus võetakse koos toiduga.

Allaneelamise hõlbustamiseks on võimalik ravimit võtta ilma kapsliteta lastele või eakatele patsientidele, lahustades selle sisu vedelas või vedelas toidus (pH alla 5,0), mida ei ole vaja närida (jogurt, õunapuu). Närimine, graanulid või toidu segamine (pH üle 5,5) hävitab nende kooriku, mis kaitseb maomahla mõju eest. Enne otsest vastuvõtmist on vaja valmistada pelletite segu vedeliku või toiduga.

Soovitatav on valida Micrasimi annus, võttes arvesse dieedi koostist, haiguse sümptomite tõsidust ja patsiendi vanust.

Ravim võib võtta mitmeid päevi kuni mitu kuud ja aastaid kestva seedehäire korral pikaajalise asendusraviga.

Maksimaalne lubatud ööpäevane annus lastele: kuni poolteist aastat - 50 000 RÜ, poolteist aastat ja vanemad - 100 000 RÜ.

Erinevate eksokriinsete pankrease puudulikkuse tüüpide asendusravi soovitatav annustamine:

Steatorröa, mille rasvasisaldus on väljaheites rohkem kui 15 grammi päevas: 25 000 IU lipaasi iga söögikorraga patsientidel, kellel on kõhulahtisus, kehakaalu langus ja toitumisravi puudumine. Ravimi hea talutavusega kliinilise toime saavutamiseks on näidatud ühe annuse suurendamine kuni 30 000-35 000 IU lipaasi. Ravi tulemuste paranemise puudumisel on vaja selgitada rasva diagnoosi või vähendada tarbimist ja kaaluda protonpumba inhibiitorite samaaegse manustamise määramist. Kõhulahtisuse ja kaalukaotuse puudumisel kerge steatorröa tõttu määratakse Micrasime ühekordse annusena 10 000-25 000 RÜ lipaasi;
Tsüstiline fibroos: esialgne ühekordne annus kuni 4-aastastele lastele - kiirusega 1000 RÜ lipaasi 1 kg lapse kehakaalu kohta ja 500 RÜ lipaasi 1 kg kohta - vanuses 4 aastat või rohkem. Annust tuleb kohandada vastavalt steatorröa toiteväärtusele ja raskusele. Ei ole soovitatav, et säilitusannus ületaks 10 000 RÜ lipaasi 1 kg kehakaalu kohta päevas.

Kõrvaltoimed

Võimalik: allergiliste reaktsioonide teke;
Kallis: suurte annuste taustal - iiveldus, ebamugavustunne, kõhulahtisus või kõhukinnisus;
Muu: suurte annuste pikaajaline kasutamine võib aidata kaasa hüperurikeemia, hüperurikuria tekkele.

Erijuhised

Micrasimi pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes peab kaasnema regulaarne meditsiiniline järelevalve.

Ravi ebaefektiivsust võib täheldada kaksteistsõrmiksoole hapestumise tõttu kaasneva ensüümi inaktiveerimise taustal, peensoole samaaegsete haiguste (sealhulgas düsbioosi ja helmintiliste invasioonide) tõttu, soovitusliku raviskeemi mittejärgimise ja aktiivsust kaotanud ensüümide vastuvõtmise taustal.

Pankreatiini mõju patsiendi psühhomotoorsete reaktsioonide kiirusele, kaasa arvatud võime juhtida sõidukeid ja mehhanisme, ei ole kindlaks tehtud.

Ravimi koostoime

Pankreatiini samaaegne kasutamine vähendab rauapreparaatide imendumist.

Analoogid

Micrasimi analoogid on: Lycreatic, Gastenorm, Creon 10 000, Creon 25 000, Pancrenorm, Panzinorm 10 000, Pancrereal, Pancreelipase, Pankreatiin, Enzistal, Panzym, Hermital.

Ladustamistingimused

Hoida pimedas ja kuivas kohas temperatuuril kuni 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Pöörduv

◊ kõvad želatiinkapslid, suurus nr 2, läbipaistva korpuse ja pruuni kaanega; kapslite sisu on silindrilised või sfäärilised või ebaühtlased kuju pruunist pruunini, iseloomuliku lõhnaga.

* enteeriliste graanulite kujul lipolüütilise aktiivsuse järgi - 168 mg.

Abiained: graanulite enteraalne kest - metakrüülhappe ja etüülakrülaadi kopolümeer (1: 1) (30% dispersiooni kujul, mis sisaldab täiendavalt polüsorbaati 80, naatriumlaurüülsulfaati) - 25,3 mg, trietüültsitraat - 5,1 mg, simetikoonemulsioon 30% (kuivmass 32,6%) ) - 0,1%, sealhulgas: sadestunud kolloidne räni - 1,3%, suspendeeritud kolloidne räni - 0,9%, metüültselluloos - 2,5%, sorbiinhape - 0,1%, vesi - 67,4%, talk - 12,6%.

Kapsli keha koostis: želatiin - kuni 100%, vesi - 13-16%.
Kapsli keha koostis: želatiin - kuni 100%, vesi - 13-16%, punakasvärv (Ponso 4R) - 0,6666%, kinoliini kollane värv - 0,1%, sinine värviline värv - 0,02%, titaandioksiid - 1,2999%.

10 tk. - kontuurrakkude pakendid (2) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (5) - papppakendid.

◊ kõvad želatiinkapslid, suurus nr 0, läbipaistva korpuse ja tumeda oranži kaanega; kapslite sisu on silindrilised või sfäärilised või ebaühtlased kuju pruunist pruunini, iseloomuliku lõhnaga.

* enteeriliste graanulite kujul lipolüütilise aktiivsuse järgi - 420 mg.

Abiained: graanulite enteraalne kest - metakrüülhappe ja etüülakrülaadi kopolümeer (1: 1) (30% dispersiooni kujul, mis sisaldab täiendavalt polüsorbaati 80, naatriumlaurüülsulfaati) - 63,2 mg, trietüültsitraat - 12,6 mg, simetikoon 30% emulsioon (kuivmass 32,6%) ) - 0,3%, sealhulgas: dimetikoon - 27,8%, sadestatud kolloidne räni - 1,3%, suspendeeritud kolloidne räni - 0,9%, metüültselluloos - 2,5%, sorbiinhape - 0,1%, vesi - 67,4%, talk - 31,6%.

Kapsli keha koostis: želatiin - kuni 100%, vesi - 13-16%.
Kapsli keha koostis: želatiin - kuni 100%, vesi - 13-16%, punakasvärv (Ponso 4R) - 0,7999%, kinoliini kollane värv - 0,3166%, patenteeritud sinine värv - 0,0053%, titaandioksiid - 2,9574%.

10 tk. - kontuurrakkude pakendid (2) - papppakendid.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (5) - papppakendid.

Micrasim - pankreatiini graanulid kapslites. Valmistis hõlmab loomade kõhunäärme looduslikke ensüüme - proteaasi, lipaasi ja amülaasi, mis tagavad valkude, rasvade ja süsivesikute seedimise toidus.

Pärast Micrasimi võtmist lahustub kapsel kiiresti maos, vabastades enterokattega kaetud pankreatiini graanulid. Tänu oma väikesele suurusele segatakse graanulid kiiresti ja ühtlaselt toiduga ning samaaegselt toidutükiga tungivad kergesti kaksteistsõrmiksoole ja seejärel peensoolesse, kus vabaneb kõhunäärme ensüümid ja hakkavad toimima, aidates kaasa valkude, rasvade ja süsivesikute kiirele ja täielikule seedimisele.

Pankreatiini graanulite kiire segamine maosisaldusega, nende ühtlane jaotumine, samaaegne läbipääs chyme'iga ning ensüümide säilitamine enne soolestiku tööd (enteeriliste graanulite olemasolu tõttu) annavad suurema seedetrakti aktiivsuse ja
maksimaalne lähenemine ravimi loomulikule seedimisprotsessile.

Ravimi Micrazyme ensümaatiline aktiivsus ilmneb maksimaalselt 30 minutit pärast manustamist, mis tagab toime alguse.

Pärast koostoimeid substraatidega kaotavad proteaasi, lipaasi ja amülaasi alumisest soolest oma aktiivsuse ja koos soole sisaldusega eemaldatakse organismist.

- eksokriinsete pankrease puudulikkuse asendusravi: krooniline pankreatiit, kõhunäärmevähk, seisund pärast kiiritamist, düspepsia, tsüstiline fibroos, kõhupuhitus, mitteinfektsioonilise geneesi kõhulahtisus;

- toidu seedimise halvenemine (mao ja peensoole resektsiooni järgne seisund): toidu seedimise parandamine normaalse seedetrakti funktsiooniga inimestel toitumishäirete korral (rasvaste toitude söömine, suur toit, ebakorrapärased söögid) ja närimisfunktsiooni häired, istuv eluviis pikaajaline immobiliseerimine;

- Remheldi sündroom (gastrokardiaalne sündroom);

- röntgeniuuringute ettevalmistamine ja kõhuorganite ultraheliuuringud.

- kroonilise pankreatiidi ägenemine;

- pankreatiini või ravimi üksikute komponentide individuaalne talumatus.

Ravimi annus valitakse individuaalselt sõltuvalt vanusest, sümptomite astmest ja dieedi koostisest. Annuse valimine toimub registreeritud ravimite Micrasim 10 000 IU ja Micrazim 25 000 RÜ abil.

Kapslid on neelatud, pigistatakse piisava koguse mittealuselise vedelikuga (vesi, puuviljamahlad). Kui ravimi ühekordne annus on rohkem kui 1 kapsel, peaksite võtma pool kapslite koguarvust vahetult enne sööki ja teine pool söömise ajal. Kui ühekordne annus on 1 kapsel, tuleb seda võtta koos toiduga.

Micrazim: kasutusjuhend

Koostis

Pankreatiin graanulite kujul, t

mis sisaldavad pankreatiini pulbrit, t

mis vastab tegevusele:

Želatiinikapsli koostis: želatiin, vesi, punane 4R (E 124), kinolinkollane (E 104), patenteeritud sinine V (E 131), titaandioksiid (E 171).

Farmakoloogiline toime

Imetajate, tavaliselt sigade, pankrease ensüümpreparaat, mis koosneb proteaasist, lipaasist ja amülaasist, mis tagab proteiinide, rasvade ja toidu süsivesikute seedimise.

Pärast ravimi želatiinkapsli võtmist maomahla toimel lahustatakse maos ja pankreatiini graanulid, mis on resistentsed mao happelise keskkonna suhtes, ja mao sisu sisenevad kaksteistsõrmiksoole ja seejärel peensoolesse, kus seedetrakti ensüümid vabanevad ja toidu ensümaatiline seedimine toimub. Pelletite kujul olev pankreatiin tagab seedetrakti ensüümide kiirema segamise soolestiku sisuga ja nende ühtlase jaotumise selles, mis tagab kõrgema seedetrakti aktiivsuse. Pankreatiini ensümaatiline aktiivsus ilmneb maksimaalselt 30-40 minutit pärast toidu manustamist.

Pärast koostoimeid substraatidega kaotavad proteaasi, lipaasi ja amülaasi alumisest soolest oma aktiivsuse ja koos soole sisaldusega eemaldatakse organismist.

Farmakokineetika

Ravim ei imendu seedetraktis ja toimib lokaalselt.

Näidustused

Eksokriinse kõhunäärme puudulikkuse asendusravi: krooniline pankreatiit, pankreathektoomia, kokkupuutejärgne seisund, düspepsia, muko-vistsidoos, kõhupuhitus, mitteinfektsiooniline kõhulahtisus.

Toidu lagundamise häired (seisund pärast mao ja peensoole resektsiooni): toidu seedimise parandamine seedetrakti normaalse toimega inimestel toitumishäirete korral (rasvaste toitude söömine, suur toit, ebakorrapärased söögikordad) ja närimisfunktsiooni häirete korral istuv elustiil, pikaajaline immobiliseerimine. Remheldi sündroom (gastrokardiaalne sündroom).

Röntgenikiirguse ja kõhuorganite ultraheliuuringute ettevalmistamine.

Vastunäidustused

Individuaalne talumatus pankreatiini või ravimi üksikute komponentide suhtes. Äge pankreatiit, kroonilise pankreatiidi ägenemine.

Rasedus ja imetamine

andmed pankreatiini kasutamise võimalike ohtude kohta rasedatel ja imetamise ajal ei ole kättesaadavad, mistõttu tuleb ravimit määrata rasedatele ja imetavatele emadele ainult siis, kui kasulik toime ületab võimalikud riskid.

Annustamine ja manustamine

Ensüümravi ajal on soovitatav tarbida piisav kogus vedelikku, vedeliku puudumine võib põhjustada kõhukinnisust.

Kui eksokriinne pankrease puudulikkus. Kroonilise pankreatiidiga patsientide asendusravi ajal sõltub ensüümide annus eksokriinse puudulikkuse astmest ja patsiendi individuaalsetest toitumisharjumustest.

Tsüstilise fibroosi korral on alla 4-aastastel lastel esialgne hinnanguline annus 1 OOO lipaasiühik kilogrammi kehakaalu kohta iga söötmise ajal, üle 4-aastastel lastel - 500 lipaasi ühikut kehakaalu kilogrammi kohta iga söögikorra kohta. Annus tuleb valida individuaalselt, sõltuvalt haiguse tõsidusest, steatorröa tõsidusest ja toiteväärtusest. Enamiku patsientide säilitusannus ei tohi ületada 10 000 RÜ lipaasi kehakaalu kilogrammi kohta.

Kui steatorröa (rohkem kui 15 g rasva päevas), samuti kõhulahtisuse ja kaalulanguse korral, kui toit ei anna märkimisväärset mõju, määratakse igale söögikorrale 25 000 lipaasiühikut. Vajadusel ja hästi talutav annus suurendatakse 30 000 - 35 000 IU lipaasi annuse kohta. Annuse edasine suurenemine enamikul juhtudel ei paranda ravitulemusi ja nõuab diagnoosi, dieedi rasvasisalduse vähenemise ja / või prootonpumba inhibiitorpreparaatide täiendava manustamise ülevaatamist. Kerge steatorröaga, millega ei kaasne kõhulahtisus ja kehakaalu vähenemine, on tarbimiseks ette nähtud 10 000 kuni 25 000 U;

Lastele lubatud annus: kuni 1,5 aastat - 50 000 RÜ päevas; üle 1,5-aastaste laste puhul ei tohi ravimi ööpäevane annus ületada 100 000 U.

Kõrvaltoimed

Kõrvaltoimete hindamiseks kasutati järgmisi kriteeriume (vastavalt kõrvaltoimete jälgimise sagedusele):

Mikrasim

Kirjeldus 30. novembril 2014

Ladinakeelne nimi: Micrasim
ATC-kood: A09AA02
Toimeaine: pankreatiin (pankreatiin)
Tootja: AVVA RUS, JSC (Venemaa)

Koostis

Toode sisaldab toimeainena pankreatiini mikrograanulites, mis lahustuvad sooles.

Nagu täiendavaid aineid preparaat sisaldab: trietüültsitraati eudragiti (butüülmetakrülaat, metüülmetakrülaadi ja dimetüülaminoetüül metakrülaatkopolmeer), simetikoonemulsiooniga, želatiin, talk, H2O, metüülparahüdroksübensoaati, naatriumlaurüülsulfaat, propüülparabeen, värvaineid, titaandioksiid.

Vormivorm

Micrazim on saadaval kapslina. Želatiinist kõvakapslitel on pruun kate ja läbipaistev keha. Kapslid sisaldavad pruuni või helepruuni värvi sfäärilisi või silindrilisi graanuleid. Neil on iseloomulik lõhn.

Nii 10 000 U kapslit kui ka 25 000 U kapslit on 10, 20, 30 blisterpakendites.

Farmakoloogiline toime

Micrazim on ravim, mis kuulub viimaste põlvkondade ensüümide hulka. See sisaldab pankreatiini aktiivset komponenti. See on seedetrakti ensüümide kompleks, mis on seotud toidu seedimise protsessiga. Pankreatiin sisaldab amülaasi, lipaasi, proteaasi. Need pankrease ensüümid aitavad kaasa süsivesikute, rasvade, valkude assimilatsiooni protsessile. Kapsel sisaldab pankreatiini graanuleid, mis näevad välja nagu mikro-mikrosfäärid, mis on mao-resistentsed. Seda toimet pakub spetsiaalne kate, mis väldib maohappe mõju sisule. Järelikult on ravimi ensüümid seotud seedimisega seedetrakti kaudu, mao tasandil ei mõjuta need protsessid seda.

Farmakokineetika ja farmakodünaamika

Ensüümid vabanevad peensooles ja aitavad kaasa toidu aktiivsele seedimisele, nende protsesside normaliseerumisele. Pärast mitme minuti möödumist lahustub kapsel maos ja vabaneb pankreatiini minimaalsetest mikrosfääridest. Mõju pärast kapslite manustamist on täheldatud umbes 30-40 minuti jooksul. Täheldatakse ainult ravimi kohalikku toimet, see ei imendu sooles. Eraldatud väljaheitega.

Näidustused

Soovitatav on võtta mikrotiim järgmistel juhtudel:

Pankrease puudulikkusega patsientide asendusravina (kõhunäärme kroonilise põletiku korral, tsüstilise fibroosi korral, kõhunäärme kasvajates, pärast näärme eemaldamist).
Seedetrakti häirete sümptomaatiliseks raviks (gastriit, mille happesus on vähenenud kroonilises vormis, funktsionaalne düspepsia, sapiteede ja maksa haigused ning suurte või peensoolede haigused, mis evakueerivad funktsiooni pärast sapipõie, mao, soolte eemaldamist).
Selleks, et tagada seedetrakti suurima toimega seedetrakti piisav funktsioon (ülekuumenemine, väga rasvaste toitude söömine, närimise kahjustamine, pikaajaline immobiliseerimine).
Ultraheliuuringu või kõhuõõne röntgenkiirte uurimise protsessis.

Vastunäidustused

Te ei saa seda ravimit võtta, kui patsient ütleb:

pankreatiini või selle komponentide talumatus;
äge põletik kõhunäärmes;
krooniliste pankrease muutuste ägenemise staadium.

Kõrvaltoimed

Enamikul juhtudel taluvad patsiendid seda vahendit hästi, kuid mõnikord esineb mõningaid kõrvaltoimeid. Sellisel juhul tuleb ravim tühistada või selle annust korrigeerida.

Võimalikud kõrvaltoimed (kõige sagedamini tekivad nad ravimi annuse ületamisel):

Harva täheldati tsüstilise fibroosiga patsientide soole luumenite vähenemist.

Micrazim, kasutusjuhised (meetod ja annus)

Nagu on näidatud kasutusjuhendis, tuleb Micrasim 10000 võtta söömise ajal või pärast sööki. Peske kapsel rohke vedelikuga. Ärge närige kapsleid. Vajadusel võib graanulite sisu segada toidu või vedelikuga. See segu tuleb alla neelata.

Alla 4-aastaste laste tsüstilise fibroosiga patsiendid on näidatud iga kilogrammi kohta, mille mass on 1000 ühikut lipaasi. Pärast nelja-aastast last peaksid lapsed saama 500 U lipaasi kilogrammi kaalu kohta. Suurim lubatud annus on 10 000 RÜ kilogrammi kohta 24 tunni jooksul.

Kõhulahtisuse ja steatorröa korral tuleks iga sööki tarbida 25 000 ühikutes. Suurim lubatud annus on 35 000 U ühel söögikorral.

Suurim lubatud annus alla 1,5-aastastele lastele on 50 000 RÜ lipaasi päevas. Need lapsed, kes on juba 1,5-aastased, võivad võtta kuni 100 000 RÜ lipaasi päevas.

Üleannustamine

Kui annus on märkimisväärselt ületatud, on võimalik kalduvus kõhukinnisusele lastel, samuti hüperurikuuria ja hüperurikeemia. Selliste sümptomite korral on vaja ravim katkestada, juua palju vedelikke ja viia läbi sümptomaatiline ravi.

Koostoime

Micrasimi kasutamisel võib väheneda foolhappe, raua imendumine. Ravimi biosaadavus väheneb, kui Micrazimi võetakse samaaegselt kaltsiumkarbonaati või magneesiumhüdroksiidi sisaldavate antatsiididega.

Müügitingimused

Micrazim apteekides ilma retseptita.

Ladustamistingimused

Hoidke kapsleid originaalpakendis temperatuuril mitte üle 25 kraadi.

Kõlblikkusaeg

Micrasimi saab salvestada 2 aastat.

Erijuhised

Micrasimi pikaajalisel kasutamisel tuleb hoolikalt jälgida patsiendi tervislikku seisundit.

Ravimi farmakoloogilist efektiivsust on vähenenud düsbioosi korral, peensoole sisu hapestamisel, helmintilistel invasioonidel ja duodenostaasil. Samuti vähendatakse ravimi efektiivsust, kui ravim võetakse pärast selle möödumist.

Kui ravimit hoitakse kõrgel temperatuuril, väheneb minimaalsete mikrosfääride aktiivsus suhteliselt kiiresti.

Võime keskenduda, töötada täpsete mehhanismidega, autojuhtimine ei mõjuta ravimeid.

Micrazyme'iga ravimisel tuleb juua palju vedelikke. Ärge jooge kapsleid leeliseliste vedelikega.

Mikrasimi analoogid

Ravimi Micrazim analoogid on ravimid, mis sisaldavad sama toimeainet. Need on Lycreatis, Gastenorm, Pancrenorm, Panzinorm, Pancreal, Pancrelipase, Pankreatin, Enzistal, Panzym jne ravimid. Ravimeid võib vahetada ainult pärast arstiga konsulteerimist.

Lastele

Seda kasutatakse laste ravimiseks sobivas annuses ja alles pärast spetsialisti määramist.

Raseduse ja imetamise ajal

Raseduse ajal võib ravimit kasutada, kui ravist saadav kasu kaalub üles tõenäolise riski. Andmed pankreatiini tungimise kohta rinnapiima puuduvad. Imetamise ajal võib seda ravimit kasutada ainult pärast arsti määramist

Mikrasime arvustused

Mikrasime'i ülevaated jätavad sageli need, kes on selle ravimi kasutamisel märgatavalt paranenud. Tuleb märkida, et see tööriist aitab mitte ainult kõhunäärme ja seedetrakti haiguste korral, vaid võimaldab teil tõhusalt ületada ülekuumenemise ebameeldivad sümptomid. Arstide ülevaated näitavad, et Micrasimi tuleb kasutada vastavalt näidustustele, kuna selle kontrollimatu vastuvõtt ei pruugi oodatavat mõju tuua.

Hind Mikrasima, kust osta

Micrasimi 100 000 IU hind on keskmiselt 150 rubla 20 tükki. Mikrazimi 250000 IU hind on 350-400 rubla pakendi kohta 20 tk.

Kuidas ravida pankreatiiti Mikrasimiga?

Ensüümpreparaate kasutatakse mitmete seedetrakti funktsioonide rikkumisega seotud probleemide lahendamiseks ja sellega kaasneb toiduainete assimileerimisprotsessis osalevate spetsiifiliste ainete ebapiisav tootmine. Viimase põlvkonna kõige tõhusamate ensüümravimite nimekiri sisaldab Micrasimi.

1 Mis on ette nähtud

Ravim on ette nähtud seedehäirete puudulikkusest tingitud düspepsia sümptomite kõrvaldamiseks. Kõige sagedamini kasutatakse seda vahendit põhi- või abiainena seedetrakti kroonilise põletiku jaoks, mis põhjustab toidu seedimist.

Viimase põlvkonna kõige tõhusamate ensüümravimite nimekiri sisaldab Micrasimi.

Ravim on näidustatud ka kasutamiseks järgmistel juhtudel:

lagundamise halvenemisega, mis on põhjustatud ebaõigest toitumisest või soole sisu liikumise rikkumisest;
pärast kiiritamist ja kirurgilist sekkumist kõhuõõnes, põhjustades toiduainete assimileerimise protsessis kõrvalekaldeid;
kõhulahtisuse ja steatorröaga (liigne rasv väljaheites);
ensümaatilise puudulikkuse, fibrootiliste muutuste ja kõhunäärme pahaloomuliste kasvajate korral, millega kaasneb elundite funktsiooni halvenemine;
kõhuõõne röntgen- ja ultraheliuuringute ettevalmistamisel.

Ravimit võib kasutada ka kehakaalu langetamiseks, kui kehakaalu tõus on seotud ainevahetuse ja toitainete imendumisega.

2 Farmakoloogiline toime

Ravim aitab normaliseerida toidu seedimist ja assimileerimist, kõrvaldab ebamugavustunne maos, iiveldus, kõhuvalu tunne, parandab väljaheiteid.

Allaneelamisel lahustuvad ravimi graanulid ainult peensooles, sest maomahl ei mõjuta neid. Seega hakkab ravim toimima ainult piirkonnas, kus toimub toidu imendumine, nii et selle vahendiga töötlemine toob kaasa maksimaalse positiivse mõju.

3 Koostis ja vabastamisvorm

Ravimi toimeaine on Pancreatinum (ladina keeles - Pancreatinum), mis on kõhunäärme sisu ekstrakt, mis hõlmab pankrease ensüüme - amülaasi, lipaasi ja proteaasi.

Ravim valmistatakse kapslite kujul, mis sisaldavad väikeseid enteerilisi graanuleid (graanuleid). Sõltuvalt ravimi liigist võib ühes kapslis sisalduda 10 000 RÜ või 25 000 RÜ pankreatiini.

4 Kuidas Micrasimi kasutada

Ensüümikapslid võetakse suu kaudu iga päev arsti poolt määratud annuses. Soovitatav on juua neid puhta keedetud vee või happeliste puuviljamahladega.

Enne või pärast sööki

Soovitatav on võtta ravimit koos toiduga. Kui arst on määranud juua rohkem kui 1 kapslit korraga, peaksite enne sööki võtma 1 tableti ja teise - pärast.

Täiskasvanutele

Täiskasvanutel soovitatakse päevas juua 1-3 ravimi kapslit, järgides individuaalselt valitud ravimi annust. Vajaduse korral saate mikrasimi graanuleid segada toidu või joogiga, mille leeliseline tasakaal on alla 5,0. Pelleteid ei ole võimalik lihvida või närida, samuti segada neid leeliselise toiduga - see toob kaasa graanulite kaitsekesta hävimise ja vähendab ravi efektiivsust.

Kuidas anda lastele

Ravimit on lubatud kasutada lastel, sealhulgas alla 1,5-aastastel lastel, kuid lapsel võib olla raske kapsleid neelata. Seetõttu on soovitatav kapsel avada ja selle sisu valada joogi- või vedelasse toitu (vesi, piim, teravilja, õunapüree, jogurt), seejärel anda patsiendile kohe valmistatud ravim.

Alla 1,5-aastane laps ei tohi võtta rohkem kui 50 tuhat ühikut pankreatiini päevas, üle 1,5-aastased patsiendid ei tohi võtta rohkem kui 100 tuhat ühikut. Täpne annus valitakse lastearsti vastuvõtul individuaalselt, sõltub lapse tervislikust seisundist ja ensüümipuuduse tekkimise põhjustest.

Kui väikestel patsientidel diagnoositakse tsüstiline fibroos, peab ta ravimi iga kord sööma. Vajalik kogus ensüüme arvutatakse, võttes arvesse lapse vanust ja kehakaalu (alla 4-aastased - 1000 PIECES lipaasi 1 kg kehakaalu kohta, üle 4 aasta vanused - 500 PIECES lipaasi 1 kg kehakaalu kohta). Ärge ületage soovitatud päevaannust (10 tuhat ühikut lipaasi 1 kg kehakaalu kohta).

Raseduse ja imetamise ajal

Puuduvad andmed selle kohta, kuidas ravim mõjutab rasedust ja lapse arengut, nii et ravimit määratakse raseduse ja imetamise ajal ettevaatlikult ja ainult äärmuslikel juhtudel. Ravi teostatakse ainult arsti loal ja tema pideva järelevalve all.

5 Ravimi Micrazimi kõrvaltoimed

Micrazimi õiges kasutuses ja kasutamisel vastuvõetavates annustes on kõrvaltoimed äärmiselt harva - umbes 1% juhtudest. Enamik allergilisi ilminguid (nahalööve, sügelus) ja seedetrakti tööga seotud kõrvaltoimeid (kõhulahtisus, kõhukinnisus, kõhuvalu).

Mõju sõitmisele

Ravim ei kahjusta sõidu kvaliteeti.

6 Vastunäidustused

Ensüümpreparaadil on keelatud võtta äge pankreatiit ja kõhunäärme krooniliste põletikuliste haiguste ägenemine. Ravimi kasutamine on vastunäidustatud, kui olete pankreatiini suhtes allergiline.

7 Mitu päeva Mikrasimi võtmiseks

Ravi kestus sõltub seedehäire tüübist ja raskusest. Ravi võib kesta 3-5 päeva (vähese kõrvalekaldega seedetrakti töös) kuni mitme kuu ja aastani, kui patsient vajab pidevat asendusravi.

8 Koostoimed teiste ravimitega

Kui ravimit võetakse samaaegselt kaltsiumkarbonaati või magneesiumhüdroksiidi sisaldavate antatsiididega, ei välistata ensüümi agensi terapeutilise toime vähenemist.

Ravim võib halvendada raua imendumist veres, kui seda kasutatakse koos raua sisaldavate ravimitega.

9 Ühilduvus alkoholiga

Alkoholi ei tohi tarbida kogu Micrazyme-ravi ajal: see vähendab ravi efektiivsust ja suurendab kõrvaltoimete ohtu.

10 Üleannustamine

Pankreatiini üleannustamise korral võib tekkida suurte annuste pikaajaline kasutamine, esinevad muutused veres (kusihappe liig). Micrasimi kontrollimata kasutamisel lastel täheldatakse perianaalset ärritust.

11 Tootja

JSC AVVA RUS, Venemaa, Kirov.

12 Puhkuse tingimused apteekidest

Ravimi ostmiseks ei ole vaja retsepti.

Hinnad apteekides

Ravimi kulu määrab toimeaine annus ja pakendis olevate kapslite arv. 20 tabletti pankreatiini annusega 10 tuhat ühikut maksab umbes 300 rubla, 50 tk. - 500 rubla. Mikrasima pakend 25 000. 20 kapsli ühikut müüakse umbes 500 rubla kohta, 50 kapslist - 800 rubla.

13 Säilitamistingimused

Ravimit soovitatakse kaitsta niiskuse ja otsese päikesevalguse eest. Ravimit tuleb hoida õhutemperatuuril, mis ei ületa + 25 ° С.

Kõlblikkusaeg

24 kuud pärast valmistamise kuupäeva.

14 Analoogid

Ensüümide puudusest on võimalik vabaneda mitte ainult Micrasimi abil, vaid ka selle asendajatega, mis sisaldavad ka pankreatiini. Vastaskirjete hulka kuuluvad:

Creon;
Pidulik;
Mezim ja Mezim Forte;
Hermital;
Pangrol;
Enzistal;
Panzinorm.

On võimatu täpselt öelda, milline neist ravimitest on parem, kuna sama abinõu võib olla erinevate haiguste ravis ebavõrdselt kõrge.

15 Arstide ja patsientide ülevaated

A.N. Kuznetsova, gastroenteroloog, Moskva

See on uue põlvkonna efektiivne ensüümpreparaat. Täna on talle ette nähtud isegi sagedamini kui Creon. See suudab hästi toime tulla erinevate põhjuste tõttu põhjustatud ensüümi puudulikkusega, on hästi talutav ja põhjustab harva kõrvalreaktsioone. Ohutu, seda saab kasutada ka nooremas eas.

Catherine, 36, Orenburg

Olen kroonilise pankreatiidi all, nii et ma pean sageli sööma ensüümipreparaate. Ma pidin Creonit jooma paar korda juua. Talle ei ole kaebusi, see toimib ootuspäraselt, ainult liiga kallis. Seekord soovitas arst teda teda asendama Mikrasime'iga. Pärast ravikuuri tundis ta hästi, ei märganud mingit erinevust Creoni ja selle ravimi vahel ning erinevus on hindades märkimisväärne. Nüüd eelistan ma Mikrasimi.

Olga, 28, Moskva

Ta õppis Micrasime'ist, kui pärast sooleinfektsiooni oli lapsel vaja oma seedetrakti taastada. Mulle meeldis, et kogu kapslit ei ole vaja alla neelata - graanulid jõuavad soole. Segage neid piimaga ja laps nautis joomist. Ainult paar nädalat, seedimine on normaliseerunud.

Micrazim: kasutusjuhend

Koostis

Pankreatiin graanulite kujul, t

mis sisaldavad pankreatiini pulbrit, t

mis vastab tegevusele:

Želatiinikapsli koostis: želatiin, vesi, punane 4R (E 124), kinolinkollane (E 104), patenteeritud sinine V (E 131), titaandioksiid (E 171).

Farmakoloogiline toime

Imetajate, tavaliselt sigade, pankrease ensüümpreparaat, mis koosneb proteaasist, lipaasist ja amülaasist, mis tagab proteiinide, rasvade ja toidu süsivesikute seedimise.

Pärast koostoimeid substraatidega kaotavad proteaasi, lipaasi ja amülaasi alumisest soolest oma aktiivsuse ja koos soole sisaldusega eemaldatakse organismist.

Farmakokineetika

Ravim ei imendu seedetraktis ja toimib lokaalselt.

Näidustused

Röntgenikiirguse ja kõhuorganite ultraheliuuringute ettevalmistamine.

Vastunäidustused

Individuaalne talumatus pankreatiini või ravimi üksikute komponentide suhtes. Äge pankreatiit, kroonilise pankreatiidi ägenemine.

Rasedus ja imetamine

Annustamine ja manustamine

Ensüümravi ajal on soovitatav tarbida piisav kogus vedelikku, vedeliku puudumine võib põhjustada kõhukinnisust.

Lastele lubatud annus: kuni 1,5 aastat - 50 000 RÜ päevas; üle 1,5-aastaste laste puhul ei tohi ravimi ööpäevane annus ületada 100 000 U.

Kõrvaltoimed

Kõrvaltoimete hindamiseks kasutati järgmisi kriteeriume (vastavalt kõrvaltoimete jälgimise sagedusele):

Mikrasim

Hinnad online-apteekides:

Micrazim - seedetrakti ensüümpreparaat.

Vabastage vorm ja koostis

Laske Micrazim kapslite kujul: želatiin, tahke, läbipaistva korpusega, täidetuna pruunist helepruuni värvi sfäärilise, silindrilise või ebakorrapärase kujuga enteeriliste graanulitega, iseloomuliku lõhnaga:

10 000 ebaseaduslikku, teatamata ja reguleerimata kalapüüki (mõõtühikud) - suurus nr 2 pruuni kaanega (10 tk, 1, 2, 3, 4 või 5 pakenditesse pakendatud karbis pakendis, tumedates klaaspurkides, polümeerpudelites või 20-karpides, igaühes 20 tk). 30, 40 või 50 tk, 1 mahuti või 1 pudel karbis);
25000 RÜ - suurus nr 0 tumeda oranži kaanega (blisterpakendites 10 tk, 1, 2, 3, 4 või 5 pakendit karbis, tumedates klaaspurkides, plastpudelites või purkides 20, 30, 40 või 50 tk, 1 purk või 1 pudel karbis);
40000 RÜ (blisterpakendis 3, 5 või 10 tk, 1, 2, 3, 4, 6, 8 või 10 pakendit pakendis; polümeeripudelid 20, 30, 40 või 50 tk., 1 pudel kartongpakendis).

Üks kapsel sisaldab:

Toimeaine: pankreatiin (enteeriliste graanulite kujul) - 10 000, 25 000 või 40 000 U (125, 312 või 512 mg), mis vastab lipaasi aktiivsusele - 10 000, 25 000 või 40 000 U, amülaas - 7,500, 19 000 või 30,240 IU, proteaasid - 520 1300 või 2080 U;
Abiained: enterokiht pelletid - kopolümeeri metakrüülhappe ja etüülakrülaat (kui 30% dispersioon, mis sisaldab lisaks polüsorbaat 80, naatriumlaurüülsulfaat), trietüültsitraati simetikoonemulsiooniga 30% (kuivkaalust 32,6%), sealhulgas talk, dimetikooni, vesi, räni kolloidi sadestunud, sorbiinhape, metüültselluloos, kolloidne suspendeeritud räni;
Kapsli korpuse koostis: titaandioksiid, värvikollane (Ponce 4R), želatiin, patendi sinine värv, vesi, kinoliini kollane värv.

Näidustused

Gastrokardiaalne sündroom;
Pankrease eksokriinse puudulikkuse asendusravi: mitteinfektsiooniline kõhulahtisus, kõhupuhitus, tsüstiline fibroos, düspepsia, kiiritusjärgne, pankreathektoomia, krooniline pankreatiit;
Kõhuorganite röntgen- ja ultraheliuuringute ettevalmistamine;
Toidu lagundamise häired (peensoole ja mao resektsiooni järgne seisund): toidu seedimise parandamine seedetrakti normaalse toimega patsientidel, kellel on toitevigu (ebaregulaarne toitumine, söömine suurel hulgal toitu, sealhulgas rasva), samuti rikkumiste korral närimisfunktsioon, istuv eluviis, pikaajaline immobiliseerimine.

Vastunäidustused

Kroonilise pankreatiidi ägenemine;
Äge pankreatiit;
Ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Raseduse ajal ja rinnaga toitmise ajal on ravimi kasutamine lubatud ainult juhul, kui ravi oodatav mõju emale ületab suuresti võimalikku riski arenevale lootele või imikule.

Annustamine ja manustamine

Kapslid tuleb võtta suu kaudu, joomine piisava koguse mittealuselise vedelikuga (puuviljamahlad, vesi). Rohkem kui 1 kapsli Micrazimi (ühekordne annus) määramisel tuleb pool annusest võtta enne sööki, teine pool söögi ajal. 1 kapsli (ühekordse annuse) määramisel tuleb seda võtta koos toiduga.

Micrasimi annus määratakse individuaalselt, sõltuvalt dieedi koostisest, haiguse sümptomite tõsidusest ja patsiendi vanusest.

Kui patsient ei suuda kapslit täielikult alla neelata (näiteks lapsed või eakad), võib selle avada ja selles sisalduvaid graanuleid võtta segades neid vedelate või vedelate toitude (pH 5,5, maomahla eest kaitsev membraani hävitamine). Pelletite segu vedeliku või toiduga tuleb võtta kohe pärast valmistamist.

Micrasimi lubatud annus alla 1,5-aastastele lastele on 50 000 RÜ päevas, üle 1,5 aasta vanune - 100 000 RÜ päevas.

Ravimiravi kestus võib varieeruda mõnest päevast (seedehäiretega) kuni mitme kuu või aastani (pikaajalise asendusravi korral).

Erinevate eksokriinsete pankrease puudulikkuse tüüpide asendusravi jaoks määratakse ravimi annus individuaalselt, sõltuvalt patsiendi vanusest, isiklikest toitumisharjumustest ja eksokriinse puudulikkuse raskusest.

Steatorröa (rohkem kui 15 g rasva sisaldus päevas) puhul, kui toitumisravi, kehakaalu langus ja kõhulahtisus ei avalda, on lipaasi annus igal söögil 25 000 RÜ. Vajadusel on lubatud suurendada annust 30000-35000 U-ni ja ravimi head talutavust. Järgnev annuse suurendamine ei paranda tavaliselt ravi tulemusi ja nõuab diagnoosi, protoonpumpa inhibeerivate ravimite täiendava kasutamise ja / või dieedi rasvasisalduse vähenemise ülevaatamist.

Lipaasi annus kerge steatorröa korral, millega ei kaasne kaalulangus ja kõhulahtisus, varieerub vahemikus 10 000 kuni 25 000 RÜ vastuvõtu kohta.

Alla 4-aastaste laste tsüstilise fibroosi esialgne hinnanguline annus on 1000 IU lipaasi 1 kg kehakaalu kohta iga toitmise ajal; üle 4-aastastel lastel - 500 PIECES lipaasi 1 kg kehakaalu kohta iga söögikorra kohta. Ravimi annus määratakse individuaalselt sõltuvalt toiteväärtusest, steatorröa tõsidusest ja haiguse tõsidusest. Enamikul juhtudel ei tohi säilitusannus ületada 10 000 RÜ lipaasi kilogrammi kehakaalu kohta päevas.

Kõrvaltoimed

Micrazimi manustamisel võivad tekkida allergilised reaktsioonid; harva (suurte annuste kasutamisel) - ebamugavustunne epigastria piirkonnas, kõhukinnisus, iiveldus, kõhulahtisus; pikaajaliste suurte annuste kasutamisel - hüperurikeemia, hüperurikuuria.

Erijuhised

Spetsialist peab jälgima patsiente (olenemata nende vanusest), kes saavad pikaajalise Micrasime-ravi suurtes annustes.

Ensüümi ravi ebaefektiivsuse peamised põhjused:

Samaaegsed peensoole haigused (düsbioos, helmintilised invasioonid);
Tegevuse kaotanud ensüümide kasutamine;
Soovitusliku raviskeemi ebaõnnestumine;
Kaksteistsõrmiksooles olevate ensüümide inaktiveerimine selle sisu hapestumise tõttu.

Ravimi koostoime

Pankreatiini kasutamine koos rauapreparaatidega võib nende imendumist vähendada.

Ladustamistingimused

Hoida kuivas, lastele kättesaamatus kohas ja kaitstuna valguse eest temperatuuril kuni 25 ° C.

Kõlblikkusaeg - 2 aastat.

Leidis tekstis vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.