Milline ravim on parem: Creon või Mikrasim?

Micrazim ja Kreon on ensüümpreparaadid, mida kasutatakse seedehäirete raviks, mis on seotud seedetrakti söömishäiretega või patoloogiatega. Mõlemad ravimid sisaldavad toimeainena pankreatiini ja on saadaval želatiinkapslites.

Mis vahe on ravimite vahel

Creon ja Micrasim kuuluvad samasse farmakoloogilisse rühma ja on omavahel asendatavad. Siiski on nende vahel mõned erinevused:

Esimene erinevus on tootja. Creoni toodab Saksa firma Abbott Laboratories GmbH ja Mikrasim - Venemaa farmaatsiaettevõte OAO AVVA RUS.
Preparaadid valmistatakse mitmes annuses: Creon kolmes (10 000, 25 000, 40 000 IU), Micrazim 2-s (10 000 ja 25 000 RÜ).
Sama annuse ravimid erinevad amülolüütilise ja proteolüütilise aktiivsuse poolest. Creon 10 000 jaoks on need vastavalt 8000 U ja 600 U, Micrasimi 10 000 - 7,500 ja 520 U puhul. Creon 25000 sisaldab 18000 RÜ amülaasi ja 1000 RÜ proteaasi ning Mikrasim - 19000 RÜ amülaasi ja 1300 RÜ proteaasi. Samal ajal on preparaatide lipolüütiline aktiivsus sama ja vastab pealkirjas olevale arvule (Creon ja Micrasim 10 000 sisaldavad 10 000 lipaasi ja 25 000 sisaldab 25 000 lipaasi).
Mikrasimi pankreatiin on želatiinkapslisse suletud pelletite või mikrograanulite kujul. Creon on želatiinkapsl, mis on täidetud graanulite või mini-mikrosfääridega.
Abiainete koostis ja kogus preparaatides on erinevad.

Mis on parem: Creon või Mikrasim

Ensüümpreparaadi ostmiseks raviks või ajutiseks sissetoomiseks ülekuumenemise või toitumishäirete korral on sageli vaja valida Creoni ja Micrasimi vahel. On üsna raske kindlaks teha, mis on parem, sest ravimid on üksteisega väga sarnased. Seda saab selgelt näha nende eeliste ja puuduste võrdlemisel.

Creoni eelised ja puudused

Creon on kaubamärgiga agent. Ta oli esimene patenteeritud ensüümpreparaat.

toodetud maailmakuulsa farmaatsiafirma poolt, kes teostab arvukaid teste ja täiendab neid;
vabanemisvormi CREON 40 000 olemasolu, mis hõlbustab ravimit suurte pankreatiini annuste kasutamise vajaduse korral;
vanusepiiranguid sissepääsuks;
väikeste laste annuse valimise mugavus (saate kapsli avada, valida vajaliku koguse minikrofreele ja segada need toiduga);
tõestatud efektiivsus kroonilise pankreatiidi, gastrektoomia, tsüstilise fibroosi, pankreatiopoomia, Shvakhman-Diamond'i sündroomi puhul pärast operatsiooni pärast operatsiooni seedetraktis;
arsti äranägemise järgi võimalus määrata teisi ensüümide kasutamist vajavaid patoloogiaid ja tingimusi;
minimaalsete mikrosfääride väike suurus tagab ühtlase segunemise mao sisuga, mis suurendab efektiivsust;
happekindel kest tagab toimeaine kohaletoimetamise ilma kahjustusteta toimekohta - soolestikus.

kõrged kulud;
vastunäidustuste olemasolu (ülitundlikkus, äge pankreatiit);
kõrvaltoimete (seedetrakti häired, allergilised reaktsioonid) võimalus;
üleannustamine põhjustab hüperurikeemiat ja hüperurikuriat;
pikaajalise kasutamisega võib tekkida kiuline kolonopaatia;
keelata kapslite sisu närimine (mõned inimesed, sageli lapsed, ei suuda ravimit alla neelata, seda eelnevalt närimata);
vajadus segada graanulid enne, kui seda võetakse ainult koos toidu või joogiga happelises keskkonnas (kui kapslit ei ole võimalik tervelt alla neelata või võtta väiksemat annust ravimit).

Micrasimi eelised ja puudused

valmistamiseks kasutatakse kvaliteetseid saksa aineid Nordmark AG;
ravimi maksumus on kättesaadavam, eriti märgatav pikaajalise kasutusega;
seda võib kasutada igas vanuses patsiendid: sünnist kuni vanaduseni;
mitmesugused näidustused: krooniline pankreatiit, tsüstiline fibroos, kõhunäärmevähk, kõhunäärmevähk, seedetrakti operatsioonijärgsed seisundid, sapi sekretsiooni halvenemisega kaasnevad haigused, nõrgestatud funktsioneerimine, ülekuumenemine;
võimalus eraldada kapslite sisu täpse annuse valimiseks;
happekindla membraani olemasolu mikrograanulites, mis kaitseb pankreatiini mao hävimise eest;
ekstsipientide olemasolu kompositsioonis simetikoon, kõrvaldades puhitus;
graanulite väike suurus, mis tagab ühtlase segunemise kääriga ja takistusteta tungimist soolestikku.

vähetuntud tootja;
vastunäidustuste olemasolu (ülitundlikkus ja pankreatiidi äge);
"kõrvaltoimete" tõenäosus (iiveldus, kõhulahtisus, epigastriline valu, allergiad);
üleannustamine põhjustab kusihappe sisalduse suurenemist veres ja uriinis ning kõhukinnisust lastel;
pikaajaline kasutamine võib põhjustada soolestiku stressi teket;
graanuleid ei tohi närida;
Graanuleid on võimalik segada ainult toidu ja joogiga happelise keskkonnaga.

Millist ravimit valida

Gastroenteroloog peaks määrama ensüümpreparaadid seedetrakti organite haiguste raviks. Ta suudab kindlaks teha, kas Mikrasim või Creon on konkreetsel juhul tõhusamad. Lõppude lõpuks, vahendid, millel on palju ühist, on nende ensümaatilise aktiivsuse poolest mõnevõrra eristatavad. See mõjutab nende mõju seedimisprotsessile.

Teine kriteerium ravimi valikuks võib olla individuaalne tolerants. Kuna ravimitel on abiainete erineva koostisega ja erinevate valmistamismeetoditega, võib mõnede patsientide organism paremini reageerida Micrasimile ja teistele Creonile.

Konsulteerimiseta on võimalik rahalisi vahendeid kasutada ainult lühikese 1-3 päeva jooksul seedehäirete puhul, mille põhjustavad:

ülekuumenemine;
liiga suurte rasvaste või raskete toitude söömine;
suupisteid.

Sellisel juhul on eelistatud Creon või Mikrasimu 10.000.

Teised tuntud analoogid

Micrasim ei ole ainus Creoni analoog. Paljud kodu- ja välismaised farmaatsiaettevõtted toodavad pankreatiini erinevate kaubanimede all. Ravimite puudumisel Creon ja Micrazim või muudel põhjustel, miks on vaja asendada ravimeid analoogiga, on parem eelistada ravimeid kapslite kujul koos graanulite või minitabletidega. Need ravimid hõlmavad:

Micrazim või Creon - mis on parem?

Pankreas toodab seedetrakti ensüüme, mis seedivad valke, rasvu ja tärklist. Selle ensüümide komplekti võib inimestel pärast pankrease resektsiooni väheneda, ka kaasasündinud ja omandatud haigustes (krooniline pankreatiit, tsüstiline fibroos, Shwachmani sündroom, sekundaarne eksokriinne puudulikkus). Vajalike ensüümide puudumine toob kaasa asjaolu, et toitu ei seedu, mistõttu ei ole võimalik saada keha jaoks vajalikke toitaineid, sealhulgas rasvlahustuvaid A-, D-, E- ja K-vitamiine.

Eksokriinse kõhunäärme puudulikkusega patsientide ravis on standardiks ensüümi asendusravi kombinatsioonis dieetraviga. Sellistel juhtudel määrake pankreatiini sisaldavad ravimid. Vaadake neid üksikasjalikumalt, keskendudes sarnasustele ja erinevustele.

Mis vahe on?

Need ravimid kuuluvad samasse seedetrakti ensüümide farmakoloogilisse rühma. Nende koostises sisaldavad nad sama toimeainet pankreatiini, mis on looduslike ensüümide segu:

lipaas
amülaas,
proteaasi.

Selle farmatseutilise rühma ravimite annust peetakse tavaliselt mitte pankreatiini kuivkaalu järgi (see võib olla erinev sõltuvalt tootjast - vt tabel 1), vaid lipaasi kui eksokriinse kõhunäärme funktsiooni kõige olulisema ensüümi aktiivsuse poolest. Ravimeid toodetakse lipaasi aktiivsuse võrdsetes annustes (10 ja 25 tuhat ühikut), kuid teiste ensüümide aktiivsus on erinev, nagu allpool on kirjeldatud (tabel 2).

Creon on imporditud ravim, seda toodab Abbott Products GmbH (Saksamaa). Analoog Mikrasim on Venemaa farmaatsiatööstuse toode, seda toodab firma JSC AVVA RUS. Mõlemad ravimid on želatiinkapslite kujul, mis, nagu pesitsevad nukud, sisaldavad teisi kapsleid, mida nimetatakse mini-mikrosfäärideks või graanuliteks.

Fakt on see, et kõigi pankreatiini sisaldavate ravimite tõhususe eeltingimus on ensümaatilise kokteili vabanemine toimumiskohas - soolestikus, kuid mitte varem, sest mao happeline keskkond inaktiveerib ensüüme. Selle vältimiseks on arendajad loonud spetsiaalseid mikrograanuleid, mis on maomahla toime suhtes vastupidavad.

Pelletite (mikrograanulite) suurus on oluline ka toidu nõuetekohaseks seedimiseks. Vähem kui 2 mm suuruseid osakesi peetakse eelistatavamaks, et segada hästi toiduga ja seedida seda nii palju kui võimalik. Mõlemad nõuded on ravimite valmistamisel täidetud.

Seedetrakti ensüüm tähendab Micrasim 10000 - ülevaatust

Mikrasim või kreon, mis on parem

Minu abikaasal on krooniline pankreatiit. Ensüüme näidatakse talle elu jooksul. Pikka aega võttis ta Creoni. Ta oli suureks abiks ja tal ei olnud kõrvaltoimeid. Kuid pidevalt, iga söögikorraga on kulukas. Seetõttu asendas ta selle Mikrasimiga, mis esmapilgul ei ole palju odavam, kui võtate seda ühekordselt või kursustel. Aga kui ensüüme on vaja pidevalt ja isegi annus aitab ainult suurimat, on erinevus üsna märgatav. Kuna meil on selline juhtum, selgub, et teenida umbes 500 rubla kuus. Mitte, et see on nii suur rahasumma, kuid kui ettevalmistuses ei ole vahet, siis miks mitte seda ära kasutada.

Ja mees ei tundnud tõesti erinevust Mikrasimi ja Creoni võtmise vahel. Mõlemad ravimid toimivad samamoodi. Nad näevad isegi täiesti sarnaseid. Kuid järgmise arstiga konsulteerimise ajal rääkis abikaasa ravimi asendamisest. Vastuvõtu ajal oli ta Gastroenteroloogia Instituudis harrastajate maanteel. Arst ei toetanud teda selles. Ta ütles, et jah, tegelikult, Micrasim on sama Creon, nii koostises kui ka vormis. Kuid maailmakuulus firma Abbott ei vabasta seda Saksamaal, vaid vähetuntud Vene tootja AVVA-Rus, kus nad lihtsalt võtsid ja kopeerisid Creoni. Tõsiseid uuringuid ei ole või Saksa väärtust ei ole teenitud. Üldiselt on väga vähe pikaajalist teavet, sest Micrasim ise on toodetud just viimastel aastatel. Seega, kui me ütleme, et tahame teha head teod ja testida Micrazimi mitte enda jaoks, siis palun, võime selle vastu võtta. Aga kui kõhunäärmega on tõsiseid probleeme, siis ta ei katsetaks.

Nii et mu abikaasa kolis Creoni. Ühe ravimi asendamine teise ja seejärel tagasi esimese juurde jäi märkamatuks. Ma kordan veel kord, et mõlemad ravimid aitasid. Ja kui see poleks arsti jaoks, ei läheks nad tagasi Creoni.

Micrazim või Creon: mis on parem?

Sellised ensüümid koosnevad ravimitest Micrasim ja Creon. Neid on ette nähtud pankreatiidi ägedate ja krooniliste vormide jaoks. Mis vahe on nende kahe ravimi vahel? Ja milline neist on parem? Proovime seda välja mõelda.

Mis vahe on ravimite vahel?

Micrazim ja Creon - need ravimid on esmapilgul täiesti teineteisega identsed ja praktiliselt ei erine nende mõjust kehale või nende välimusele.

Kui te asetate üksteise koos iga sellise ravimi kapsliga, ei suuda kogenud arst kindlaks teha, milline neist asub. Lõppude lõpuks on nende kahe preparaadi kapslitel läbipaistev keha pruuni või tumeda oranži kaanega, mis sisaldab pruuni graanuleid (mikrograanuleid) ja millel on iseloomulik lõhn.

Paljud võivad öelda ka, et Mikrasimil ja Creonil on täpselt sama koostis. Kui te seda hoolikalt uurite, võite leida, et need sisaldavad samu aineid, kuid erinevates annustes. Näiteks ühes Micrazimi kapslis on 320 mg pankreatiini ja Creoni 300 mg.

Sama kehtib ka amülaasi kohta. Mikrasime'is on see 19 000 EDU EF-i ja selle analoogis 18 000 EDU EF. Esimesel juhul on proteaasiks 1300 ja teises 1000. Ainus asi, mis sisaldub samas koguses nendes kahes preparaadis, on lipaas - 22 500 U.

Ilmselt on Micrasimil suurem annus kui Creon'il, mis võib põhjustada üleannustamist, mis omakorda põhjustab seedetrakti töö tulemusel mitmeid komplikatsioone.

Nende ravimite maksumus on samuti erinev, kuid mitte palju. Micrasim, vaatamata sellele, et see on kodumaine ravim, on Creonist odavam vaid 100–150 rubla. See ei ole suur erinevus. Siiski, kui patoloogia nõuab ensüümide pidevat kasutamist, on see erinevus pigem märgatav kui ravimi võtmine kursustel või ennetusmeetmena.

Sel põhjusel asendavad paljud Creonit Micrasimiga, kuid ei tohiks unustada nende erinevat koostist, mis võib tekitada tüsistusi.

Ja veel üks oluline erinevus nende kahe ravimi jaoks. Creon on tuntud Saksa firma Abbott valmistatud ravim. Ta on töötanud alates 1983. aastast ning on end turul parimaks ja vastutustundlikumaks ettevõtjaks.

Abbott viib selle ravimiga pidevalt läbi erinevaid katseid ja täiustab neid pärast nende valmimist. Kuid Mikrasim ilmus turule vaid paar aastat tagasi ja seda toodab tundmatu vene firma AVVA-RUS, mis asub Kirovi linnas. Ekspertide sõnul kopeerisid nad lihtsalt välismaiste uimastite koosseisu ja toimetasid selle turule teise nimega.

Ja kuna ettevõte on „noor“ ja kellelegi pole teada, on ebatõenäoline, et neil on rahalisi vahendeid erinevate katsete läbiviimiseks. Seega, et öelda, et Micrazim on parem kui Creon, ei pea iga arst.

Micrazim või Creon: mis on parem? Kogu tõde narkootikumide kohta!

Creon ja Mikrasim on kahe paljude pankreatiini preparaatide kaubanimed. Pankreatiin on loomade kõhunäärme ekstrakt, millel on ensümaatiline aktiivsus ja mida on juba ammu kasutatud normaliseerimaks seedimist inimestel, kellel on oma pankrease ensüümide puudumine.

Creonit toodetakse Saksamaal Ameerika keemiatööstuse ja farmaatsiaettevõtte tütarettevõttes Abbott Products. Mikrasimi tootmine tegeleb OJSC AVVA RUS (Venemaa, Kirov). Me püüame võrrelda kahte ravimit, et leida erinevusi ja otsustada, milline neist on parem raviks valida.

Creon ja Mikrasim: mis on erinevus?

Koostis

Mõlema ravimi toimeaineks on pankreatiin, mida doseeritakse ühikutes (toimeühikutes) lipaasi koguse järgi. Lipaas - ensüüm, mis laguneb rasvad. Lisaks lipaasile esineb pankreatiinis amülaasi (eraldab süsivesikuid) ja proteaasi (valke laguneb).

Annuse vorm

Seedetrakti ensüüme sisaldavate ravimite puhul on annustamisvorm eriti oluline, st kuidas need ensüümid on "pakendatud" abiainetesse. Mõlemad ravimid on saadaval želatiinikapslitena, ainult Micrazimi puhul on kapslid peaaegu täielikult valmistatud želatiinist, lisades väikeses koguses värvaineid, ja Creoni kapslid on paremad: neil on vähem želatiini, kuid lisatakse raudoksiidid. Viimane värvib nii želatiini kui ka kapsli stabiilsust mao happelises keskkonnas ja takistab rauapuuduse aneemia (aneemia) teket.

Mõlema ravimi kapslid on täidetud enterokeskkonnaga, s.o resistentsete maomahla toimega, pankreatiiniga mikrosfääridega.

Toimemehhanism

Mehhanism on lihtne: kompenseerida patsiendi pankrease ensüümide puudumist pankreatiini sisaldavate ensüümidega. Seda nimetatakse asendusraviks.

Želatiin, millest kapslid on valmistatud, on osaliselt hävinud sidekoe valk. Maomahla toimel hakkavad kapslid lagunema maos ja lõpuks lagunevad kaksteistsõrmiksooles. Mikrosfäärid lahkuvad järk-järgult kapslitest ja segatakse toiduga.

Kaksteistsõrmiksoole soolestikus kaotavad nii Creoni kui ka Mikrasimi mikrosfäärid enteerilise membraani ja nende ensüümid lahkuvad just sellest seedetrakti osast, kus kõhunäärme mahla visatakse tervislikku organismi (selle kanal avaneb kaksteistsõrmiksoole). Amülaas, lipaas ja proteaas sisalduvad süsivesikute, rasvade ja valkude lagundamises ning seedimisprotsess on normaliseeritud. Vastasel juhul, kui soolestikus olev toit ei vasta pankrease ensüümidele, jätab ta sooled praktiliselt töötlemata kujul. Patsiendil on nõrgestav kõhulahtisus (kõhulahtisus) ja kurnatus (lõppude lõpuks ei saa toitaineid imenduda).

Näidustused

Preparaadid sisaldavad sama toimeainet, seega on neil samad näidustused. Need on kõik juhtumid, kus pankrease ensüümi asendusravi on vajalik:

krooniline pankreatiit (kõhunäärme põletik), t
pankrease kanali obstruktsioon (näiteks, kui see levib kasvaja poolt),
osa näärmest eemaldatakse,
tsüstiline fibroos (pärilik haigus, mille puhul paljude elundite, sealhulgas kõhunäärme töö on halvenenud), t
ülekuumenemine, võimetus seedida palju rasvaseid toite.

Vastunäidustused

Need vastavad ka:

äge pankreatiit,
kroonilise pankreatiidi ägenemine, t
individuaalne sallimatus.

Vabastamise vormid ja hind

Kapslid Creon ja Micrasim on saadaval erinevates annustes, mida väljendatakse lipaasi aktiivsuse kaudu. Niisiis tähendab CREON 10 000 (või CREON 10 000 IU), et üks kapsel sisaldab pankreatiini, mille lipaasiaktiivsus on 10 000 ühikut.

Creon 10000 20 kapsliga pakendamise maksumus on 256 lk;
20 kapslit Creon 25 000 makset 528 p.
50 kapslit Creon 25000 - 1451 r.
50 kapslit Creon 40000 - 1546 p.

paketi hind 20 Mikrasimi kapsliga on 10 000 RÜ - 258 rubla;
20 kapslit Micrasim 25000 IU maksab 463 p.
50 kapslit Micrasimi 10 000 IU - 469 lk.
50 kapslit Micrasim 25000 IU - 786 r.
50 kapslit Micrasim 40000 IU - 1529 r.

Seega on narkootikumide hind praegu sama.

Micrazim või Creon: mis on parem?

Püüdes võrrelda Creonit ja Micrasimi, et teha kindlaks, mis on parem, kui pankrease ensüümide puudus on parem, on nende vahel ainult üks väga oluline erinevus.

Sama lipaasi aktiivsusega mõlemas ravimis on amülaasi ja proteaasi aktiivsus Mikrasimis veidi väiksem.

Näiteks sisaldab CREON 10 000 (s.o lipaasi aktiivsus 10 000 IU):

8000 RÜ amülaasi
600 U proteaasi

Ja Micrasim 10 000 sisaldab:

7500 ui amülaasi
520 U proteaasi

Erinevus on väike, eriti arvestades, et pankreatiini kaksteistsõrmiksoole toimetamise peamine eesmärk on rasvade ensümaatiline toime, amülaas ja proteaas ei esine mitte ainult kõhunäärme sekretsioonis (sekretsioonis), vaid toodetakse (erituvad) teised seedetrakti näärmed.

Seetõttu on raske vastata küsimusele, milline ravim on parem. Kuid patsientide arvates on parem olla Creon. Võib eeldada, et kõhunäärme ekstrakti täiendavate lisandite puhastamise tase on imporditud pankreatiini tootmisel paremini kohandatud. Parema bioloogilise materjali puhastamise astmega muutub ravimi parem taluvus ja väheneb allergiliste reaktsioonide tõenäosus.

Valides, mida lapsele määrata: Mikrasim või Creon, peatuvad ka viimased.

Creon või Mikrasim: mis on parem? Arvustused

Praktikute arvamuste analüüs näitab, et nad eelistavad soovitada Creon'i patsientidele, arvestades, et ta on parem kui Mikrasim. Selle arvamuse aluseks on

pikaajaline positiivne kogemus selle kliinilisest kasutamisest, paljude teaduslike publikatsioonide olemasolu selle vahendi tõhususe kohta;

puuduvad statistiliselt kontrollitud aruanded Micrasimi efektiivsuse kohta.

Patsiendi tagasiside analüüs toob kaasa järgmised järeldused:

Creon

Toimib väga kiiresti
Mugav anda lastele
Hea overeating ja puhitus

Mikrasim

Eemaldab kõhuvalu ja kõhupuhitust
Kulud on madalamad kui analoogidel

Aja jooksul aitab see vähe
Sõltuvust tekitav

Mida valida: Mikrasim või Creon?

Seedetrakti haiguste korral, millega kaasneb ebapiisav seedetrakti ensüümide tootmine, on vaja võtta ensüümpreparaate. Kõige sagedamini määravad eksperdid Mikrasimi või Creoni. Need ravimid on analoogid, kuid erinevad farmakoloogiliste omaduste ja efektiivsuse poolest.

1 Mikrasima omadused

Micrazim on ensüümi aine, mis on valmistatud soolestikus lahustuvate ümmarguste või silindriliste graanulite (graanulite) kujul.

Pelletid paigutatakse kõvadesse želatiinkapslitesse. Ravim on saadaval kahes annuses - 10 000 RÜ ja 25 000 RÜ. Narkootikumide tootmist teostab Vene farmaatsiaettevõte.

Ravimi farmakoloogiline toime on suunatud pankrease ensüümide puudujäägi täitmisele.

Tänu Micrasimi meetodile on valgud, rasvad ja süsivesikud kergemini seeditavad, toitained võivad organismis paremini imenduda. Selle tulemusena paraneb seedetrakti töö, kõrvaldatakse düspeptilised nähtused.

2 Creonile iseloomulik

Saksa ravim Creon toodetakse väikeste enteeriliste graanulite kujul, mis sisaldavad ensüüme. Ravimi annus on 10 000 RÜ ja 25 000 RÜ.

Graanulid paigutatakse kahevärvilistesse želatiinkapslitesse. Ravimi farmakoloogiline toime on sama, mis Micrasim'il.

Saksa ravim Creon toodetakse väikeste enteeriliste graanulite kujul, mis sisaldavad ensüüme.

3 Mis vahe on ravimite vahel

Ravimid on koostise ja farmakoloogilise toime poolest sarnased, kuid erinevad amülolüütilise ja proteolüütilise aktiivsuse poolest. See tähendab, et 10 000 RÜ mikrasimi sisaldab vähem amülaasi ja proteaasiühikuid kui Creonil on 10 000 RÜ. Samal ajal on 25 000 RÜ Mikrasimis nende ensüümide aktiivsus kõrgem kui sarnases annuses Creoni puhul.

Toimeained

Ja tegelikult ja teises ravimis on pankreatiini. Ühes kapslis Creon'i on 150 mg (10 000 RÜ) või 300 mg (25 000 RÜ) toimeainet, 1 kapslis Micrasimi - 168 mg (10 000 RÜ) või 420 mg pankreatiini (25 000 RÜ).

Näidustused

Ravimeid kasutatakse pankrease ensüümide puudulikkusega kaasnevate pankrease patoloogiliste sümptomaatiliste või asendusravimite puhul, samuti mõnedes seedetrakti häiretes, mida põhjustavad rasked seedetrakti haigused ja kirurgilised sekkumised.

Ensüümtoodete kasutamise näidustuste loetelu sisaldab järgmist:

pankrease vähk;
pankrease kanalite takistus;
krooniline pankreatiit (remissioonis);
düspeptilised sümptomid, mis tekivad pärast mao, kõhunäärme, sapipõie taastumist, maksa tsirroosi taustal, hepatiit;
alatoitumisest tingitud seedimise vähenemine;
tsüstiline fibroos;
steatorröa.

Annustamine ja manustamine

Ravimite annus valitakse individuaalselt ja sõltub patoloogia liigist, patsiendi seisundist, patsiendi vanusest ja tema toitumise omadustest.

Enamikul juhtudel on esialgne terapeutiline annus (üksikannus) 10 000-25 000 RÜ pankreatiini (täiskasvanutele). See on 1-2 ravimi kapslit. Üle poole aasta vanuse lapse lubatud annus - 50 000 RÜ päevas, vanem - 100 000 RÜ päevas.

Kapsleid soovitatakse võtta koos toiduga ja juua rohkelt vett või mõnda muud mittealuselist vedelikku. Närige graanuleid või viige need jookide ja toiduga, mille pH tasakaal on üle 5,5, on võimatu, sest toimeained hävitatakse.

Väikesed lapsed võivad segada graanuleid piima, vee või vedelate nõudega.

Mikrasimi ja Creoni kõrvaltoimed

Ensüümivahendite kasutamine ei välista allergiliste reaktsioonide ja seedehäirete (kõhulahtisus, kõhukinnisus, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu) esinemist.

Ensüümide kasutamine ei välista seedehäirete (kõhulahtisus, kõhukinnisus, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu) esinemist.

Vastunäidustused

Preparaadid on vastunäidustatud kõhunäärme ägedate põletikuliste protsesside korral (kaasa arvatud kroonilise pankreatiidi ägenemine) ja ravimite komponentide individuaalse talumatuse juures.

4 Mikrasimi ja Creoni ühilduvus

Mikrasimi ja Creoni ühilduvuse eriuuringuid ei ole läbi viidud, kuid arstid ei soovita neid ravimeid samaaegselt kasutada, kuna selline ravirežiim võib põhjustada üleannustamist, hüperurikeemia, hüperurikuria ja hüpertensiooni arengut.

Ensüümivahendite alternatiivne kasutamine on lubatud, kui see ei mõjuta ravi tõhusust.

5 Mis on parem - Kreon või Mikrasim

Arvatakse, et Saksa ensüümpreparaat on kvalitatiivsem ja efektiivsem kui tema Venemaa kolleeg. Creon on osutunud efektiivseks ja ohutuks vahendiks ensüümide puudulikkuse vastu, ja paljude aastate jooksul on see valikuvõimalus pankrease ensüümide tootmise puudulikkusega seotud patoloogiate ravis mitte ainult Venemaal, vaid ka teistes riikides.

Creon on ennast tõestanud efektiivse ja ohutu vahendina ensüümi puudulikkuse vastu.

Enamik gastroenteroloogidest soovitavad oma patsientidel valida Creon'i, kuna preparaat sisaldab toimeainete optimaalset annust, mis välistab üleannustamise võimaluse, kui seda kasutatakse õigesti.

Ravimite valmistamisel kasutati ainult kõrgekvaliteedilisi komponente, mis on põhjalikult testitud ja pikaajalised uuringud näitavad, et Creon ei mõjuta keha isegi pikaajalisel kasutamisel. Mis puudutab Micrasimi, siis selliseid uuringuid ei ole läbi viidud, seega puuduvad usaldusväärsed andmed ravimi ohutuse kohta.

6 Arstide ülevaated

I. A. Vyatkina, gastroenteroloog, Kirov

Creon kirjutas oma patsientidele pikka aega. Tõhus ja tõestatud ravim, selle kohta kaebusi ei esitatud. Ainus asi, mis häiris haigeid, oli kõrge hind. Patsientidele, kellele hind on otsustav, soovitan manustada Micrazimi. See ei ole Creoni jaoks efektiivsem, kuid samal ajal veidi odavam.

Soovitatav on ravimi võtmine süüa ja juua rohkelt vett või mõnda muud mittealuselist vedelikku.

7 patsiendi ülevaadet

Svetlana, 37 aastat vana, Togliatti

Minu abikaasal on krooniline pankreatiit, ta peab pidevalt juua ensüümpreparaate. Pikka aega võttis ta Creoni, kuid ravim on kallis, seega otsustasime minna odavamale analoogile - Micrasimile (loeme koosseisu ja otsustasime, et see on sama). Mees ei tundnud seda erinevust, kuid järgmisel arstil kohtumisel arstiga sai ta teada, et otsus asendada Creon Micrasime'iga ei olnud parim, sest Mikrasim oli uus ravim ja selle kohta uuringuid ei tehtud. Ei ole selge, kuidas see keha mõjutab. Nad otsustasid mitte katsetada, abikaasa hakkas Creonit uuesti võtma.

Mis on parem Kreon või Mikrasim

Hoolimata kergetest erinevustest Creon'i ja Mikrasimi koostises ja farmakoloogilises toimes, määratakse need ravimid kõige sagedamini seedehäirete ja soolehäirete all kannatavatele patsientidele sapipõie ja kõhunäärme ebaõnnestumiste taustal.

Näidustused

Ravimeid soovitatakse mao gastriidi ja patoloogiliste protsesside jaoks ning ravimite Creon ja Micrasim peamine eesmärk on anda patsiendile patsiendi seedetrakti ensüümid.

Retseptiravimid muudavad raviarsti, ravimeid väljastatakse ilma retseptita.

Need ravimid on ette nähtud järgmiste haiguste raviks:

Gastriit

sekretoorne puudulikkus;
operatsiooni ajal vigastatud seedesüsteemi toimimise taastamine;
rehabilitatsioon pärast pankreatiidi keemiaravi;
endokriinsete näärmete kaasasündinud patoloogia;
kogu tüüpi gastrektoomia;
tsüstiline fibroos;
kõhunäärme kasvajate avastamisel;
sapiteede patoloogia;
maksa patoloogia.

Lisaks on soovitatav kasutada Creon'i ja Micrasimi kasutamist rasvaste toitude ülemääraseks tarbimiseks ja ebapiisavaks toitumiseks, mis viib seedetrakti lagunemiseni. Need ravimid on ette nähtud enne kõhu ultraheli.

Vastunäidustused

Farmakoloogilistes omadustes sarnaseks peetavatel ravimitel on samad vastunäidustused.

Pankreatiit ägedas vormis on vastunäidustatud.

Te ei saa neid ravimeid kasutada:

kui patsiendil on ägedas staadiumis pankreatiit;
kui patsiendil on pankreatiidi varane vorm;
krooniliste seedetrakti tervisehäiretega;
allergiliste ilmingutega komponentidele, mis moodustavad ravimi.

Rasedatel või imetavatel emadel esinevate haiguste raviks mõeldud ravimite kasutamist soovitatakse alles pärast põhjalikku uurimist.

Ravimite ravimkoostis

Creoni peamine toimeaine on pankreatiin, mis stimuleerib pankrease funktsiooni taastamist.

Pankreatiini sisaldust ravimi kapslites saab määrata selle toote pakendil märgitud märgise järgi:

Creon 10 000 sisaldab 150 mg põhikomponenti ühes kapslis;
Creon 25000 - 300 mg põhikomponenti;
Creon 40000 - 400 mg pankreatiini.

Creoni koostises olevate abiainete hulka kuuluvad järgmised komponendid:

Ravimi koostis Creon

hüpromelloosftaalhape;
makrogool;
trietüültsitraat;
vedel silikoon;
tsetüülalkoholi.

Ravim Micrazim on ravimituru uudsus. Nagu Creon, on selle ravimi peamiseks toimeaineks pankreatiin, mis sisaldub kapslites koguses 168 mg (10 000 etiketiga pakenditel) ja 320 mg (25 000).

Micrazimi abiainete hulka kuuluvad järgmised komponendid:

trietüültsitraat;
Polüsorbaat 80;
metakrüülhappe graanulite kopolümeer;
talk;
sorbiinhape;
metüüleeter;
tselluloosi eeter;
lauriinhappe naatriumsool.

Kuidas võtta

Ravimit Creon soovitatakse kasutada igal söögikorral, erandjuhtudel soovitab arst kapsleid võtta pärast sööki. Seda ravimit tuleb juua rohke puhta veega.

Arst koostab Creoni raviskeemi, ühe annuse ja kursuse kestuse, võttes arvesse patsiendi kehakaalu, patoloogia arengu etappi ja organismi omadusi.

Ravimit peetakse käsimüügiravimiks ja see on apteekide ahelas vabalt kättesaadav. Ravimi kvaliteedi säilitamiseks on vaja seda säilitada kuivas kohas, mille temperatuur ei ületa 25 ° C.

Ravimi Kreoni kasutamiseks on juhiste kohaselt võimalik kahe aasta jooksul pärast selle tootmist, kuid pakendi tiheduse rikkumise korral mitte rohkem kui kolm kuud.

Pärast sööki võetakse Micrazimi

Ravim Mikrasim tuleb tarbida pärast sööki. Hea ravimi imendumiseks tuleb seda veega maha pesta. Arstid soovitavad seda vahendit kasutada imetamise ajal naistele ja imetavatele emadele.

Seda ravimit saab osta vabaturul apteekide võrgustikus. Hoida ravimit soovitatavana kuivas, pimedas, jahedas kohas. Selle ravimi säilivusaeg 2 aastat alates väljaandmise kuupäevast.

Millist ravimit valida

Kõnealuste ravimite vahel ei ole mingit fundamentaalset erinevust, kuid te ei tohiks teha otsust selle või selle ravimi võtmise kohta. Teie arst saab valida iga patsiendi jaoks parima variandi, mis põhineb inimese keha individuaalsetel omadustel ja nende reaktsioonil nende ravimite toimeainetele.

Ravimite määramise takistuseks võib olla ravimi komponentide individuaalne sallimatus.

Creonil ja Micrasimil on erinevusi tootmistehnoloogias ja nende abikomponentide kogumis, mistõttu tuleks konkreetse ravimi kasutamist soovitades arvesse võtta.

Lubatud on arsti retseptita ravimite lühiajaline kasutamine seedehäirete korral, mille põhjuseks on järgmised häired:

Rasvaste toitude liigne tarbimine

rasvaste või praetud toidu liigne tarbimine;
toidu ebamõistlikul kasutamisel kogustes, mis ületavad oluliselt normi;
süües toitu kuivana ja sobimatu närimisega.

Creon'i ja Micrazimi ravimite mõju võrdlus näitab praktiliselt sama mõju, mistõttu, kui puudub vastunäidustus ja ravimite toimeainete individuaalne talumatus, võib haiguste raviks kasutada kõiki vahendeid.

Täielikkuse huvides on soovitatav neid ravimeid võrrelda põhiparameetritega:

vabanemisvorm: mõlemad tooted on valmistatud kapslite kujul;
toimeained: mõlemad ravimid sisaldavad pankreatiini samas mahus, lisakomponendid erinevad oluliselt;
Mõju: mõlemad ravimid on mõeldud sisemiste organite ja seedesüsteemi toimimise normaliseerimiseks;
tootmine: Creon on valmistatud Saksamaal ja Micrasim on kodumaine areng;
kulud: imporditud ravim maksab tarbijale 30% rohkem.

Kui tekivad allergilised reaktsioonid ravimitele, on soovitatav pöörata tähelepanu asendajatele:

Ravimi asendamine peab olema arstiga kooskõlastatud, et vältida negatiivseid ilminguid.

Kõrvaltoimed

Negatiivsete reaktsioonide esinemine pärast kreemi ja mikrasimi võtmist on harva registreeritud. Neil ravimitel on kompositsiooni erinevusest hoolimata sarnased negatiivsed ilmingud üleannustamise või ravimi toimeainete individuaalse talumatuse korral.

Kõrvaltoimed, mis tekivad pärast Creon'i või Micrasimi võtmist, sisaldavad järgmisi reaktsioone:

iiveldus;
emeetiline tung;
peavalud on oma olemuselt sarnased migreeni ilmingule;
kõhuvalu ja ebamugavustunne maos;
pearinglus;
kõhulahtisus;
nahalööve ja sügelus.

Kui pärast Creon'i või Micrazimi ülemäärast kasutamist ilmnevad negatiivsed reaktsioonid, on soovitatav nende ravimitega ravi katkestada ja läbi viia põhjalik uurimine, mis võimaldab kindlaks teha võimalikud patoloogiad.

4 vastunäidustusi kreemi ja mikrasimi kasutamisel

Ülekuumenemine, keeruliste ja sobivate toiduainete kasutamine ning põnevate, vürtsikate, rasvaste toitude külastus on aeg-ajalt peaaegu iga inimese jaoks tüüpiline. Ebameeldivate tagajärgede hõlbustamiseks ja kõrvaldamiseks on vaja kasutada narkootikume. Creon või Mikrasim, mis aitab paremini kaasa kaalu ja ebamugavuse leevendamisele? See artikkel aitab mõista iga ravimi peamisi omadusi, et saaksite valida kõige tõhusamaid raviviise.

Näidustused ravimite Kreon ja Micrasim kasutamiseks

Seedetrakti seedehäirete esinemisel, mis on tekkinud sapipõie, kõhunäärme, samuti mao patoloogiate ja haiguste, nagu gastriit, esinemise tõttu, määravad arstid ravimeetoditena ravimeetodid. Mikrasimi ja Creoni ravimite peamine ülesanne on pakkuda seedetraktile vajalikke ensüüme tõhusamate protsesside jaoks, mis on vajalikud oluliste ainete valkude, süsivesikute ja rasvade kujul.

Enne kasutamist on oluline konsulteerida arstiga, et vältida võimalikke negatiivseid tagajärgi.

Ühe ravimi väljakirjutamise põhinäitajad on järgmised haigused ja patoloogiad:

Pankrease düsfunktsioon sekretoorse puudulikkuse vormis.
Kirurgiliste sekkumiste ülekandmine seedetrakti organile.

Taastusravi pärast keemiaravi.
Endokriinsete näärmete haigused geneetilisel tasemel (meditsiinilist haigust nimetatakse tsüstiliseks fibroosiks).
Pankreatiidi teke kroonilises vormis.
Mao osaline resektsioon.
Kogu gastrektoomia.
Tsüstiline fibroos.
Kasvajate esinemine kõhunäärmes.
Koletsüstiit.
Maksahaigused.
Haigused sapipõie ja selle kanalid.
Sündroomi Shvahmana-Diamond olemasolu.

Samuti kasutatakse ravimeid seedetrakti toimimise rikkumiseks, mis on põhjustatud ülekuumenemisest ja ebatervislikust toitumisest. Creonit ja Micrasimi võib võtta ettevalmistavatel eesmärkidel enne kõhu organite ultraheliuuringut.

Creon-ravi

Ravimi Kreoni aluseks on kõhunäärme ained, mis suudavad kiiresti taastada kõhunäärme kahjustunud funktsiooni, samuti aidata kaasa valkude, süsivesikute ja rasvade lagunemisele.

Ravimi põhieesmärk on eemaldada ebameeldivad sümptomid, mis tekitasid seedetrakti tõttu kõhunäärme ebapiisava toime tõttu.

Creoni põhikomponent on pankreatiini aine, mis võib sisalduda erinevates annustes:

Creon 10000 sisaldab 150 mg pankreatiini;
Creon-25000 sisaldab 300 mg toimeainet;
Kreone-40000 sisaldab 400 mg toimeainet.

Täiendavate ainete ravimid on komponendid ftaalhappe hüpromelloosi kujul koguses 56,34 mg, makrogool-4000 koguses 37,50 mg, vedel silikoon (dimetikon-1000) koguses 1,35 mg, trietüültsitraat koguses 3,13 mg, tsetüülalkohol 1 mahus. 18 mg.

Ravimi vabanenud vorm on kapslite kujul, mis koosnevad sigade kõhunäärme toimeaine mini-mikrosfääridest. Creon'i kest koosneb želatiinist koguses 60,44 mg, musta, punase ja kollase raudoksiidi värvaine (E172) koguses 0,09 mg, 0,23 mg, 0,05 mg, naatriumlaurüülsulfaati koguses 0,12 mg, titaandioksiidi (E171). koguses 0,07 mg.

Farmakoloogiline toime on kapslite kiire lahustumine patsiendi maos, vabastades mikrokerakesed, mis nende algsel kujul langevad peensoolde. Seal toimub põhikomponendi imendumine ja eritumine.

Ravim Kreon võetakse iga söögikorra ajal, mõnikord määravad arstid pärast sööki kapsleid. Oluline on juua palju puhast vett. Annustamisvahendid, samuti ravikuuri kestus, arvutatakse ainult raviarsti poolt vastavalt patsiendi kehakaalu ja olemasoleva haiguse tõsidusele.

See ravim on saadaval apteekidest ilma retseptita. Ladustamine nõuab vastavust temperatuurile, mis ei ületa 25 kraadi Celsiuse järgi. Kõlblikkusaeg on kaks aastat alates tootmise kuupäevast (kui pakend avatakse, lühendatakse ajavahemikku kolme kuuni).

Micrazyme-ravi

Ravim Micrasim on viimane ensüümi ravimite areng. Ravimi peamine eesmärk on ka seedesüsteemi toimimise taastamine.

Micrasimi farmakoloogiline toime saavutatakse mini-mikrosfääride abil, mis alustavad oma tegevust ainult sooles. Ensüümide vabanemine selles orelis võimaldab maksimaalset efektiivsust seedimise protsessis ning võimaldab ka kõhunäärme toimimist kiiresti normaliseerida.

Vabanemisvorm esitatakse kapslite kujul, kui toimeaine on esitatud järgmistes ühikutes:

Toimeaine on pankreatiini aine annusega 168 mg ja 320 mg. Abikomponendid on ained metakrüülhappe graanulite kopolümeeri ja akrüülhappe etüülestri enterokattena (esindatud 30% dispersiooniga, mis sisaldab ka polüsorbaati 80 ja naatriumlaurüülhapet) koguses 25,3 mg, sidrunhappe ester (trietüültsitraat). kiirusega 5,1 mg, simetikooni kiirusega 0,1%, samuti kolloidset sadestunud ja suspendeeritud räni kiirusega 1,3% ja 0,9%, metüüleeter ja tselluloos kiirusega 2,5%, sorbiinhape kiirusega 0 ° C;, 1%, vee suurus 67,5%, talk - 12,6%. Kapsli kest on konstrueeritud želatiinist kiirusega kuni 100%, vesi kiirusega 13-16%, karmiinpunane värv 0,7%, kollane kinoliinvärv kiirusega 0,1%, sinine patenteeritud värvaine kiirusega kuni 0,02% ja titaan dioksiidi koguses 1,3%. Gramovka on esitatud Mikrasima-10000 jaoks.

Ravimi annustamist teostab ainult raviarst, võttes arvesse haiguse kulgu, selle tõsidust ja patsiendi kehakaalu.

On vaja kasutada ravimit sees, juua rohkelt puhast vett või mitte-leeliselist vedelikku. Micrasimi määramine sünnitus- ja imetamisperioodiks toimub.

Ravim on saadaval ilma retseptita. Ladustamine hõlmab niiskuse, valguse ja laste eest kaitstud kohta. Temperatuurivahemik ei tohi ületada 25 kraadi Celsiuse järgi. Kehtib kaks aastat alates tootmise kuupäevast.

Ravimite vastunäidustused ja kõrvaltoimed Mikrasim ja Creon

Kuna Mikrasim ja Creon on analoogid ja neil on patsiendile ühesugune mõju, on võimalik täheldada vastunäidustuste ja kõrvaltoimete sarnasust.

Nende ravimite kasutamise vastunäidustused on järgmised:

Ägedas vormis esinev pankreatiit.
Pankreatiit varases arenguetapis.
Kroonilised seedetrakti haigused.
Ülitundlikkus ravimite koostisosade suhtes.

Nagu enamikul ravimitel, mis on farmakoloogilises turul, on Creonil ja Micrasimil mõningaid kõrvaltoimeid (neid on harva täheldatud).

Peamised ebameeldivad ilmingud peaksid sisaldama järgmist:

iiveldus;
emeetilised tegevused;
valu pea- ja peajooksu piirkondades;
ebamugavustunne ja valu kõhus;

lahtised väljaheited või kõhukinnisus;
pearinglus;
allergiline lööve.

Kui registreeriti Creon'i või Micrasime'i üleannustamine, soovitavad arstid ravimite kasutamise kaotamist ja minna haiglasse, et vältida patoloogiate teket.

Üleannustamise korral võib patsiendil tekkida seedetrakti häired, allergiline reaktsioon nahale, peavalu ja pearinglus.

Võrdlev analüüs Creoni ja Micrasimi vahel

Mõlemal ravimil on head ülevaated patsientide seas, kes võtsid nii ühte ravimit kui teist. Millised ravimid on paremad, on patsiendi otsustada oma arstiga konsulteerimise ajal.

Creoni ja Mikrasima peamised omadused:

Vormi vabastamine. Mõlemad ravimid on saadaval kapsli kujul.
Komponendid. Creon ja Micrasim sisaldavad sama suurusega peamise koostisosana pankreatiini. Selliste ainete nagu amülaasi, lipaasi ja proteaasi sisaldus on siiski erinev. Esimene ravim sisaldab rohkem neid komponente. Abikomponendid on samuti veidi erinevad.
Meede Ravimitel on inimese kehale sama mõju ja mõlemad alustavad tööd sooles.
Tootja. Creon on imporditud ravim, mida toodetakse Saksamaal. Micrazimi toodetakse Venemaal.
Maksumus Micrasim on Creoni eelarve ekvivalent. Hindade erinevus on umbes 30%.
Annustamine Micrasimis on see arv kõrgem kui Creon. Sel põhjusel võib üleannustamise tekitada.

Tasub meeles pidada, et igasugune asendamine ravi ajal tähendab eelnevat konsulteerimist arstiga, et hinnata kõiki võimalikke riske, arvutada ravi kestus ja annus.

Ülevaade: Ravimpreparaat Mikrasim - Mikrasim või Creon

Juba pikka aega oli Creon keskkonnasõbralike ensüüme sisaldavate preparaatide juht. Ainult seda toodeti mini-graanulite kujul, mis erinevalt teistest analoogidest võimaldasid toimeaine jõuda soolestikku takistamatult. Hiljuti ilmus ravim Mikrasim.

Micrasim ja Creon on koostises, näidustustes ja tegevuses peaaegu täiesti sarnased. Esmapilgul erinevad ainult sama toimeaine sama nimetuse kaubanimed. Väliselt on need täiesti identsed kapslid. Ilma pakendita ei saa te isegi aru, mis on. (üle Kreoni, Mikrasimi all)

Ja siiski on erinevus. Ja kui tähtis või mitte, otsustavad kõik ise.

Esiteks on tootja. Creonit toodab Saksamaal suur farmaatsiaettevõte Abbott, kellel on pikk ajalugu ja hea maine. Nad on seda ravimit tootnud alates 1983. aastast, uurides seda pidevalt, viies läbi uusi ja uusi katseid ning parandades seda sõltuvalt hiljutiste teadusuuringute tulemustest. Sakslaste suhtumine toodangusse ja eriti ravimite tootmisse on kõigile teada. Nende kvaliteeti tõestab praktika ja aja jooksul testitud. Ja kes vabastab Mikrasimi? Mõned Venemaa firma AVVA-RUS või STI-Med, mis asub Kirovi linnas. Kes see üldse on? Mikrasimi registreeriti ainult 2005. aastal. Ja tegelikult, Mikrazin on Creona geneeriline. Sest ma kahtlen väga selles, et STI-Med on oma narkootikumide tootmiseks ja testimiseks Abbott'iks välja andnud nii palju raha. Nagu te teate, saavutavad geneerilised ravimid väga harva originaalravimite kvaliteeti.

Teiseks on kapslite koostis erinev. Creon, pankreatiin 300 mg, Micrazim 320 mg. Amülaas 18000 ED PF ja 19000 ED PF, proteaas 1000 ja 1300. Lipaasiga sama kogus. Ma ei ole apteeker ja mul on raske öelda, kui suur on annuste erinevus. Kuid igal juhul tuleb ühe või teise ravimi valimisel küsida arstilt. Meie arst, mis puudutab Creoni asendamist Mikrasimiga, ütles, et ta kindlasti soovitab Creonile, eriti kui ta aitab ja tal ei ole kõrvaltoimeid. Kuna Saksamaa on ilmselgelt kvaliteetne ja ta ei usu meie tootjate aususesse ja väärikusse. Lisaks ei ole Mikrasim uue ravimina suutnud koguda piisavalt andmeid oma tegevuse kohta. Seega, et mitte riskida, teeb ta ettepaneku mitte ennast katsetada ja mitte olla merisiga.

Kolmandaks on erinevus kindlasti hind. Micrazim, muidugi, odavam, kuid mitte palju. 100-150 rubla on maksimum, mida saab salvestada. Ja tootja kinnitab, et ta müüb ravimit juba madalaima hinnaga, sest Micrasim on kõige olulisemate ravimite nimekirjas. Kui see nii ei oleks, maksaks see Mikrasimile nii palju kui Creon. Seepärast tundub mulle, et kui teil ei ole kroonilist haigust ja teil on mõnikord ette nähtud ensüüme ainult kursustega, siis ei ole mõtet raha sel juhul säästa. Eriti siis, kui tegemist on lastega. Valiksin ka Creoni loomadele, sest te ei küsi neilt, kuidas nad tunnevad, kui nad võtavad teatud ravimeid. Seega, et loom ei kannataks uuesti, annaksin selle Creonile. Aga kui ensüüme näidatakse pidevalt, siis räägime teie rahalistest võimalustest. Sel juhul üritaksin ma tõenäoliselt Mikrazimi juurde minna. Aga kui seda on võimalik vältida, siis ma oma vabal tahtel seda ei tee.

Pankreatiin (Creon, Mezim, Panzinorm, pidulik)

On vastunäidustusi. Konsulteerige arstiga.

Pankreatiini sisaldavad preparaadid (pankreatiin, ATX-kood (ATC) A09AA02):

Hermital (Ermytal); Saksamaa, Nordmark

Pidulik (pidulik); India, Aventis; Pankreatiin 192 mg (6000 ED), kuiv. ekstra veise sapi 25 mg, pooltsellulaasi 50 mg

Veebilehe autori vastused lehe külastajate tüüpilistele päringutele

Mis vahe on Hermitali ja Creoni vahel?

Tootja. Mõlemat ravimit toodavad suured farmaatsiaettevõtted Saksamaal.

Millist loomaliiki sapi on kaasatud pankreatiini tablettidesse?

Pankreatiin ei sisalda sapi. Bull-sapi kasutatakse Festal, Enzistal ja Normozyme tootmisel.

Mis on parem - Penzital või Mezim?

Penzital ja Mezim - mis on tavaline ja mis on erinev?

Mezim 10.000 või Penzital - mis on kõhunäärme jaoks parem?

Mezimi toodab Saksa firma Berlin-Hemi ja Penzital India Shrey poolt. Sakslaste suhtumine tootekvaliteedini on hästi teada, nii et sellest paarist valiksin Mezimi.

Mis on parem - Kreon või Mikrasim?

Creoni toodab Saksamaal tugev farmaatsiaettevõte, millel on pikk ajalugu. Mikrasimi valmistavad Vene firmad AVVA ja STI-Med-Sorb ning hind on vaid veidi väiksem kui Creon. Ma ei saa öelda midagi nende Vene ettevõtete toodete kvaliteedi kohta, nii et ma eelistan ise Creonit.

Creon või Festival - mis on parem?

Need ravimid ei ole otsesed analoogid, mistõttu neid on vale võrrelda. Festivali sisaldab lisaks pankreatiinile ka sapi, mistõttu on pidulik oma sapi tootmise puudumine.

Mis on parem - pankreatiin või Creon?

Creon toodab tõsist Euroopa ettevõtet ja pankreatiini - kõiki ja mitmesuguseid, peamiselt endises nõukogude-järgses ruumis. Sellest paarist valiksin Creoni.

Kas ma võin võtta nii Unianzimi kui ka Creoni?

Puudub teave ravimite koostoime kohta mõlemas ravimis, nii et võite proovida. Ensüümid on erinevad, loomse või taimse päritoluga, võib-olla on kombineeritud mõju hea. See on parem - nõustu, see on hullem - tühista.

Creon või pankreatiin raseduse ajal.

Kõikide ravimite juhised sisaldavad "šamaani" fraase nagu "kasutamine ettevaatlikult", "kohaldatakse, kui emale saadav kasu ületab lootele kaasneva ohu." Üldiselt ei saa ma selge südametunnistusega soovitada nende ravimite kasutamist raseduse ajal, kuigi ma ei saa ka nende kasutamisest palju kahju saada.

Creon - ametlikud kasutusjuhised:

Vabastage vorm, koostis ja pakend

Soolised želatiinkapslid, suurus nr 2, värvitu läbipaistva korpuse ja pruuni läbipaistmatu kaanega; kapsli sisu on helepruunid miinikrosfäärid.

1 kapsel sisaldab 150 mg pankreatiini, mis vastab sisule:

lipaas 10 000 RÜ Ph.Eur.
amülaas 8000 RÜ Ph.Eur.
proteaas 600 RÜ Ph.Eur.

Soolised želatiinkapslid, suurusega 0, värvitu läbipaistva korpuse ja oranži pruuni läbipaistmatu kaanega; kapsli sisu on helepruunid miinikrosfäärid.

1 kapsel sisaldab 300 mg pankreatiini, mis vastab sisule:

lipaasid 25 000 RÜ Ph.Eur.
amülaas 18 000 IU Ph.Eur.
proteaas 1000 RÜ Ph.Eur.

Sisseehitatud tahked želatiinkapslid, suurusega 00, värvitu läbipaistva korpuse ja pruuni läbipaistmatu kaanega; kapsli sisu on helepruunid miinikrosfäärid.

1 kapsel sisaldab 400 mg pankreatiini, mis vastab sisule:

lipaasid 40 000 PIECES Ph.Eur.
amülaas 25 000 IU Ph.Eur.
proteaas 1 600 RÜ Ph.Eur.

Kliinilis-farmakoloogiline rühm:

Farmakoloogiline toime

Ensüümpreparaat, mis parandab seedimist. Pankrease ensüümid, mis moodustavad ravimi, hõlbustavad valkude, rasvade, süsivesikute seedimist, mis viib nende täieliku imendumiseni.

Kapslid Kreon, mis sisaldavad enterokooriga kaetud minikrosfääre, lahustuvad kiiresti maos, vabastades sadu minimaalseid kerakesi. Mitme ühikdoosi põhimõtte eesmärk on segada minikrosfäärid soolestiku sisuga ja lõpuks ensüümide parim jaotus pärast nende vabanemist soolestikus.

Kui minikrosfäärid jõuavad peensoolde, hävitatakse enteeriline membraan (pH> 5,5), esineb lipolüütilise, amülolüütilise ja proteolüütilise aktiivsusega pankrease ensüümide vabanemine, mis viib rasva, tärklise ja lipiidimolekulide lagunemiseni.

Farmakokineetika

Loomkatsetes demonstreeriti tervete (mitte lõhustatud) ensüümide imendumise puudumist ja selle tulemusena ei tehtud klassikalisi farmakokineetilisi uuringuid. Pankrease ensüüme sisaldavad preparaadid ei vaja imendumist nende toime avaldamiseks. Vastupidi, nende ravimite täielik terapeutiline toime saavutatakse seedetrakti luumenis. Veelgi enam, nende keemilises struktuuris on need valgud ja seetõttu läbivad nad seedetraktist läbi proteolüütilise lõhustumise, kuni nad imenduvad peptiidide ja aminohapete kujul.

Näidustused ravimi KREON® kasutamiseks

Eksokriinsete pankrease puudulikkuse asendusravi järgmistel tingimustel:

tsüstiline fibroos;
krooniline pankreatiit;
pankreatiopoomia;
pankrease vähk;
neoplasmast tingitud ductal obstruktsioon (näiteks pankrease kanalite obstruktsioon või ühine sapiteede);
Shwachman-Diamond sündroom;
seedetrakti ensüümi moodustava funktsiooni vähenemine eakatel patsientidel.

Seedehäirete sümptomaatiliseks raviks järgmistel juhtudel:

seisundid pärast koletsüstektoomia;
mao osaline resektsioon (Billroth I / II);
täielik gastrektoomia;
duodeno ja gastrostaas;
sapiteede obstruktsioon;
kolestaatiline hepatiit;
maksatsirroos;
peensoole terminaalse osa patoloogia;
bakterite liigne kasv peensooles.

Annustamisskeem

Ravimit võetakse suu kaudu, soovitatav on võtta 1/2 või 1/3 ühekordsest annusest söögi alguses ja ülejäänud - söögi ajal. Annus määratakse individuaalselt, sõltuvalt haiguse tõsidusest ja dieedi koostisest.

Kapslid või minimaalsed kolded tuleb alla neelata tervelt, mitte murda ja mitte närida, juua palju vett.

Kui neelamine on raske (näiteks väikelastel või eakatel patsientidel), avatakse kapslid õrnalt ja vedelale toidule lisatakse mini-mikrosfäärid (pH 5,5 põhjustab nende kooriku hävimise, mis kaitseb maomahla toime eest).

Annus tuleb määrata sõltuvalt haiguse sümptomite tõsidusest, steatorröa kontrolli tulemustest ja heast toiteväärtuse säilitamisest. Enamikul patsientidest ei tohi lipaasi annus ületada 10 000 RÜ Ph. Eur./kg/day.

Teistes tingimustes, millega kaasneb eksokriinsete pankrease puudulikkus, määratakse annus, võttes arvesse seedesüsteemi puudulikkust ja rasvade sisaldust toidus. Lipaasi annus, mida patsient vajab koos söögikorraga (hommikusöök, lõuna- või õhtusöök), varieerub vahemikus 20 000 kuni 75 000 IU Ph. Eur., Kerge eine võtmisel - umbes 5000 kuni 25 000 RÜ Ph Eur.

Kreoni®-ga ravimisel on lipaasi keskmine algannus 10 000–25 000 IU Ph. Eur. peamise söögikorra ajal. Kuid steatorröa minimeerimiseks ja hea toiteväärtuse säilitamiseks võib osutuda vajalikuks suuremad annused. Vastavalt tavapärasele kliinilisele praktikale peaks patsient saama toiduga vähemalt 20 000 - 50 000 RÜ. Eur. lipaas.

Annuse valimiseks tuleb kasutada CREON® 10 000, CREON® 25 000, CREON® 40 000.

Kõrvaltoimed

Kliinilistes uuringutes saadud andmete hindamisel oli pankreatiini kasutamisega seotud kõrvaltoimete üldine esinemissagedus sarnane platseeboga.

Seedetrakti osa: sageli - kõhuvalu; mõnel juhul kõhukinnisus, väljaheide muutused, kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine.

Allergilised reaktsioonid: mõnel juhul - naha ilmingud, ülitundlikkusreaktsioonid.

Ravimi KREON® kasutamise vastunäidustused

äge pankreatiit;
kroonilise pankreatiidi ägenemine;
ülitundlikkus sigade pankreatiini ja teiste ravimi komponentide suhtes.

Ravimi KREON® kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Kreon® kasutamine raseduse ja imetamise ajal (rinnaga toitmine) on võimalik ainult siis, kui oodatav positiivne mõju emale ületab võimaliku ohu lootele või lapsele, kuna puuduvad usaldusväärsed kliinilised andmed, mis kinnitavad kõhunäärme ensüümide ohutust. patsientide kategooria.

Erijuhised

Ärge kasutage ravimit ägeda pankreatiidi varases staadiumis.

Tsüstilise fibroosiga lapsed ja Kreon® 25 000 pikka aega kasutavad lapsed peaksid olema spetsialisti regulaarse järelevalve all.

Tsüstilise fibroosiga patsiendid, kes said suurtes annustes pankreatiini preparaate, kirjeldasid ileaalset ja cecum'i rangust ja koliiti. Juhtumikontrolli uuringutes ei saadud andmeid, mis viitavad seosele fibroosse kolonopaatia esinemise ja Creon® manustamise vahel.

Ettevaatusabinõuna käärsoolekahjustuste välistamiseks tuleb jälgida kõiki ebatavalisi sümptomeid või kõhuõõne muutusi, eriti kui patsient võtab (lipaasi järgi) rohkem kui 10 000 PIU Ph. Eur./kg kehakaalu kohta päevas.

Kreon® on heaks kiidetud islami ja judaismi harjutavatele patsientidele.

Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele

Ravim ei mõjuta võimet juhtida autot ja kontrollida masinaid ja mehhanisme.

Üleannustamine

Sümptomid: ülemääraste annuste kasutamisel - hüperurikuuria ja hüperurikeemia.

Ravi: ravimi kaotamine, sümptomaatilise ravi läbiviimine.

Ravimi koostoime

Praegu puuduvad Kreon® kliiniliselt olulised koostoimed teiste ravimitega.

Apteekide müügitingimused

Creon® 10 000 ja Creon® 25 000 on heaks kiidetud kasutamiseks retseptita lahkumiseks.

Крион® 40 000 retsepti.

Ladustamistingimused

Ravim tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas.

Creon® 10 000 ja Creon® 25 000 blistrites tuleb hoida temperatuuril alla 20 ° C. Kõlblikkusaeg - 2 aastat.

Creon® 10 000 HDPE pudelites tuleb hoida temperatuuril kuni 25 ° C tihedalt suletud kaanega. Kõlblikkusaeg - 2 aastat.

Creon® 25 000 HDPE pudelites tuleb hoida temperatuuril kuni 25 ° C tihedalt suletud kaanega. Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Creon® 40 000 tuleb hoida temperatuuril kuni 30 ° C tihedalt suletavas pakendis. Kõlblikkusaeg - 3 aastat. Pärast pudeli avamist on kõlblikkusaeg 6 kuud.

Pidulik - ametlikud kasutusjuhised:

Kliinilis-farmakoloogiline rühm:

Farmakoloogiline toime

Ensüümpreparaat. Kompenseerib pankrease ja sapiteede sekretsiooni funktsiooni puudumist.

Pankreatiini kaasatud ensüümid: amülaas, lipaas ja proteaas hõlbustavad süsivesikute ja valkude seedimist, mis aitab kaasa nende täielikumale imendumisele peensooles.

Hemitsellulaasi ensüüm aitab kaasa taimsete kiudude lagunemisele, mis parandab ka seedeprotsesse, vähendab soolte moodustumist.

Veise sapi ekstraktil on kolereetiline toime, mis soodustab rasvade emulgeerimist, parandab rasvade ja rasvlahustuvate vitamiinide imendumist, suurendab lipaasi aktiivsust.

Farmakokineetika

Andmed ravimi farmakokineetika kohta puuduvad.

Ravimi FESTAL® kasutamise näidustused

kõhunäärme eksokriinse funktsiooni puudulikkus (sh kroonilise pankreatiidi, tsüstilise fibroosi korral);
mao, soolte, maksa, sapipõie kroonilised põletikulised-düstroofilised haigused;
kombineeritud ravi korral nende elundite resektsiooni või kiiritamise tingimustes, millega kaasnevad toidu seedimise, kõhupuhituse ja kõhulahtisuse häired.

Annustamisskeem

Ravimit tuleb võtta suu kaudu ilma närimiseta, söögi ajal või vahetult pärast sööki, pesta väikese koguse vedelikuga.

Täiskasvanud võtavad 1-2 tabletti 3 korda päevas. Suuremad annused määrab arst.

Ravimi kasutamine lastel, kelle arst on määranud.

Ravi kestus võib varieeruda mitmest päevast (seedetrakti häirete tõttu toitumishäirete tõttu) kuni mitme kuu või aastani (vajadusel pidev asendusravi).

2 tabletti 2-3 korda päevas 2-3 päeva enne röntgenikiirgust või ultraheli.

Kõrvaltoimed

Seedetrakti osa: iiveldus, kõhulahtisus, kõhuvalu, sapphapete endogeense sünteesi vähenemine.

Pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes: võib-olla - hüperurikuuria, kusihappe taseme tõus vereplasmas.

Suurte annuste kasutamisel lastel: võib-olla - perianaalne ärritus, suu limaskesta ärritus.

Muud: allergilised reaktsioonid.

Ravimi FESTAL® kasutamise vastunäidustused

äge pankreatiit;
kroonilise pankreatiidi ägenemine;
maksapuudulikkus;
hepatiit;
mehaanilise tekke kollatõbi;
sapikivide haigus;
sapipõie empüema;
soole obstruktsioon.

Ravimi FESTAL® kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal (rinnaga toitmine) on võimalik ainult juhul, kui emale ettenähtud kasu kaalub üles lootele võimaliku ohu.

Taotlus maksa rikkumiste korral

Ravimi kasutamine on vastunäidustatud maksapuudulikkuse, hepatiidi, mehaanilise päritolu kollatõbi, sapikivide haiguse korral.

Erijuhised

Kui tsüstilise fibroosi ravimit tuleb määrata ettevaatusega, kuna annus peab olema piisav tarbitava toidu koguse ja kvaliteedi poolest.

Ravimi koostoime

Kasutades samaaegselt Festaliga, paraneb PAS, sulfonamiidide, antibiootikumide imendumine. Võimalik rauapreparaatide imendumise vähenemine.

Kaltsiumkarbonaati ja / või magneesiumhüdroksiidi sisaldavate antatsiidide samaaegne kasutamine võib viia Festal'i efektiivsuse vähenemiseni.

Apteekide müügitingimused

Ravim on heaks kiidetud kasutamiseks OTC vahendina.

Ladustamistingimused

Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C. Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Viide laste annustele ensüümpreparaatide juhendis:

Creon - annus lastele:

Tsüstilise fibroosi korral on alla 4-aastastel lastel lipaasi algannus 1000 RÜ Ph. Eur./kg iga söögikorra puhul üle 4-aastastele lastele - 500 RÜ Ph. Eur./kg iga söögikorra kohta.

Panzinorm - annus lastele:

Üle 3-aastastel lastel on ette nähtud 1-2 kapslit koos söögi või suupistega.

Micrazim - annus lastele:

Tsüstilise fibroosi korral on esialgne hinnanguline annus lastele vanuses 1 kuni 4 aastat 1000 PEMA lipaasi / kg kehakaalu kohta iga söötmise ajal, üle 4-aastastel lastel - 500 PIECES lipaasi / kg kehamassi kohta iga söögikorra kohta. Annus tuleb valida individuaalselt, sõltuvalt haiguse tõsidusest, steatorröa tõsidusest ja toiteväärtusest. Enamiku patsientide säilitusannus ei tohi ületada 10 000 RÜ lipaasi / kg kehakaalu kohta päevas.