728 x 90

Registreeritud tabletid: juhised, ülevaated, analoogid

Reglan - vahend, mille toimemehhanism on spetsiifiliste retseptorite blokeerimine. Nende funktsioon väljendub impulsside edastamises kõhust või kaksteistsõrmiksoolest oksendamiskeskusele ajus.

Kuna oksendamiskeskus ei saa nendelt retseptoritelt signaali, ei ilmne oksendamise soovi ja mao sisu läbib tavaliselt kaksteistsõrmiksoole väikestesse ja seejärel jämesooltesse. Lisaks parandab ravim lihaste toonust ja stimuleerib seedetrakti liikuvust.

Käesolevas artiklis kaalume, miks arstid Zeercal'i ravimit määravad, sealhulgas selle ravimi kasutusjuhised, analoogid ja hinnad apteekides. Kui olete juba Cerucali ära kasutanud, jätke kommentaarides kommentaarid.

Koostis ja vabastamisvorm

Saadaval tablettide ja lahusena intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks. Tabletid 50 tk klaaspudelites. Ampullides olev lahus on 2 ml avatud pappkarpides (5 ampullis) pappkarpides (2 pakendit).

  1. 1 tablett sisaldab 10, 54 mg seda ainet, mis on metoklopramiidvesinikkloriidina 10 mg.
  2. 1 ml lahust sisaldab 5 mg metoklopramiidi vesinikkloriidi. Täiendavad ained on dinaatriumedetaat, süstevesi, naatriumsulfit, naatriumkloriid.

Farmakoloogiline toime: antiemeetiline ravim.

Milleks Zeercali kasutatakse?

Reglanil on teatud kasutusjuhised:

  • oksendamisega;
  • diabeetilise päritoluga mao pareessioon;
  • Röntgeniuuringud mao ja peensoole haiguste kohta;
  • rikkudes ülemise seedetrakti liikuvust (näiteks ärritatud mao sündroom, refluks-söögitoru, kõrvetised või pylorus funktsionaalne stenoos).

Farmakoloogilised omadused

Metoklopramiid on dopamiini (D2) ja serotoniini retseptorite spetsiifiline blokaator. Sellel on antiemeetiline toime, mis on tingitud medulla oblongata trigeri tsooni kemoretseptoritele.

Ravimil on seedetrakti aktiivsust reguleeriv ja normaliseeriv toime. See vähendab söögitoru motoorilist aktiivsust, suurendab söögitoru alumise sfinkteri toonust, kiirendab mao tühjenemist ja kiirendab ka toidu liikumist läbi peensoole, põhjustamata kõhulahtisust. Stimuleerib prolaktiini sekretsiooni.

Metoklopramiid läbib platsentaar- ja vere-aju barjäärid ning läheb ema piima.

Kasutusjuhend

Ravim on saadaval tablettide kujul suukaudseks manustamiseks ja süstelahuseks.

  1. Reglan süstelahuse kujul: Lapsed vanuses 2 kuni 14 aastat ühekordne annus on 0,1 mg 1 kg kehakaalu kohta. Maksimaalne ööpäevane annus on 0,5 mg 1 kg kehakaalu kohta. Täiskasvanutel ja üle 14-aastastel lastel on ühekordne annus 10 mg.
  2. Tablettide arv: täiskasvanutel ja üle 14-aastastel lastel on ette nähtud 1 Regical tablett (10 mg) 3 korda päevas. Ravimi Tsirukal maksimaalne päevane annus on 60 mg. Maksimaalne ühekordne annus on 20 mg.

Raviga Reglan ravi kestus ei ole pikem kui 4-5 nädalat.

Leitud vannutatud vaenlane MUSHROOM küünte! Küüned puhastatakse 3 päeva pärast! Võtke see.

Kuidas vererõhku kiiresti normaliseerida 40 aasta pärast? Retsept on lihtne, kirjutage see alla.

Väsinud hemorroidid? On võimalus! Seda saab ravida kodus mõne päeva pärast.

Umbes usside olemasolu ütleb lõhna suust! Joogi vett tilkhaaval üks kord päevas.

Vastunäidustused

Metoklopramiid on vastunäidustatud, kui:

  • epilepsiaga patsientidel või patsientidel, kellel on suurenenud konvulsiivne valmisolek (ekstrapüramidaalsed liikumishäired);
  • soole perforatsioon ja seedetrakti verejooks; -prolaktiinist sõltuvad kasvajad;
  • raseduse esimese kolme kuu jooksul ja rinnaga toitmise ajal;
  • vastsündinutel ja alla 2-aastastel väikelastel.
  • teadaolev ülitundlikkus selle ravimi suhtes; - neerupealiste (feohromotsütoomi) põhjustatud kasvajad; - mehaaniline soole takistus;

2–14-aastased lapsed, samuti raseduse 2. ja 3. trimestri naised, metoklopramiid on ette nähtud ainult eluks. Vähenenud neerufunktsiooniga patsiendid, ravim on ette nähtud vähendatud annustena.

Kõrvaltoimed

Cerucale'i ülevaates leiti, et ravim võib põhjustada kehast kõrvaltoimeid:

  1. Südame-veresoonkonna süsteem: hüpertensioon või hüpotensioon, supraventrikulaarne tahhükardia;
  2. Endokriinsüsteem: günekomastia, galaktorröa, menstruatsioonihäired;
  3. Allergilised reaktsioonid: lööve, sügelus, urtikaaria;
  4. Seedetrakt: suukuivus, kõhulahtisus, kõhukinnisus;
  5. Hematopoeetiline süsteem: agranulotsütoos;
  6. Kesknärvisüsteem: peavalud, väsimus, pearinglus, ärevus, uimasus, depressioon, tinnitus, näolihaste spasmid, parkinsonism.

Narkootikumide üleannustamise korral on võimalik ärrituvus, segasus, krambid, hüperkinees, bradükardia, ekstrapüramidaalsed liikumishäired, suurenenud või vähenenud vererõhk. Cercukuli hinnangul kaovad kerge mürgistuse sümptomid 24 tundi pärast ravimi kasutamise lõpetamist. Raskemate häirete korral on soovitatav sümptomaatiline ravi.

Rasedus ja imetamine

Vastunäidustatud raseduse esimesel trimestril. Kasutage ettevaatusega raseduse II ja III trimestril.

Kasutage lapsepõlves

Vastunäidustatud alla 14-aastastel lastel (pillide kujul). Lapsed ja noorukid vanuses 2 kuni 14 aastat, eesmärgiga ravimit nõuetekohaselt doseerida, on ette nähtud ainult süstidena.

Noortel on suurenenud kõrvaltoimete oht.

Analoogid

Ravimite analoogid on metoklopramiid, Metukal. Tähelepanu: analoogide kasutamine tuleb kokku leppida raviarstiga.

Cerucul'i maksumus 10 mg tablettides võrdub 125 rubla 50 tükiga. Hind Ukrainas on 130 grivna. Reglan 2 ml ampullides maksab 230 tükki 10 tükki.

Ladustamistingimused

Hoida kuivas, pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas. Kõlblikkusaeg - 5 aastat.

Apteekide müügitingimused

Ravim on saadaval retsepti alusel.

Paar aastat tagasi, kui hakkasin pideva stressi tõttu oma närvidel probleeme maoga, pääsesin iiveldusest ja oksendamisest pillidelt. Ta hakkab tegutsema 15 minutit pärast selle võtmist, üks pill oli minu jaoks piisav kuni õhtuni. Sõltuvus ja kõrvaltoimed, mida mul polnud.

Olge selle tööriistaga ettevaatlik ja ärge kuritarvitage. Mul oli teise ravimi üleannustamise tõttu tõsine iiveldus ja oksendamine. Kiirabi ütles, et on vajalik mao loputamine (see oli tehtud) ja Tsirukali täiendamine. Kuna keeldusin haiglasse minekust (keegi ei saanud lapsest lahkuda).

Selle tulemusena arvan, et mida rohkem ma juua ravimeid, seda kiiremini oksendamine läheb, seda enam, kui tabletid oksendavad, ja ma jõin korraga 10 tabletti. Ta lõpetas oksendamise, kuid samal ajal hakkas kaela tugevalt vähendama ning rõhk tõusis. Kolmas päev ei olnud minu oma. Nüüd lugesin kõiki narkootikume käsitlevaid märkusi ja ei ole enam riske ohustanud ega anna teistele nõu.

Zeercal

Reglan on antiemeetiline ravim, mis blokeerib dopamiini retseptoreid.

Rakendamisel on Zerakulil kerge antiemeetiline toime ja see aitab normaliseerida seedetrakti organite toimimist. Ravimi toimeaine blokeerib selektiivselt dopamiini ja serotoniini retseptoreid, vähendades seeläbi impulsside läbipääsu aju retseptorite kaudu ja vähendades närvirakkude tundlikkust, mis vastutavad impulsside edastamise eest kaksteistsõrmiksoolest otse oksenduskeskusesse, mis asub mullas.

Saadaval enterokattega tablettidena ja intramuskulaarse ja intravenoosse manustamise lahusena.

Kliinilis-farmakoloogiline rühm

Keskse toimega antiemeetiline ravim, mis blokeerib dopamiini retseptoreid.

Apteekide müügitingimused

Võite osta retsepti alusel.

Kui palju apteekides olevad pillid on? Keskmine hind on 125 rubla.

Koostis ja vabastamisvorm

Reglan on saadaval järgmistes ravimvormides:

  • tabletid: lamedad, ümmargused, valged, ühel poolel riskiga (50 tabletti pruuni klaaspudelis, 1 pudel karbis);
  • lahus intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks: selge, värvitu vedelik (2 ml lahust läbipaistva klaasi ampullis, 5 ampulli avatud kontuuriga rakupakendis, 2 kontuurrakkude pakendit karbis).

Koostis 1 tablett:

  • toimeaine: metoklopramiidvesinikkloriidi monohüdraat - 10,54 mg (metoklopramiidvesinikkloriid - 10 mg);
  • Abikomponendid: laktoosmonohüdraat, kartulitärklis, ränidioksiid, želatiin, magneesiumstearaat.

1 ml lahuse koostis:

  • toimeaine: metoklopramiidvesinikkloriidi monohüdraat - 5,27 mg (metoklopramiidvesinikkloriid - 5 mg);
  • Abikomponendid: naatriumkloriid, dinaatriumedetaat, naatriumsulfit, süstevesi.

Mida eelistada - pillid või süstid?

Cerucul'i tablette ja süste kasutatakse selleks, et saavutada sama terapeutiline toime, mis on seotud vajadusega peatada oksendamine ja kiirendada toidu liikumist läbi mao ja soolte.

Tabletid on eelistatud juhul, kui on vaja suhteliselt pikka ravitoimet, kuna nende toime kestab 5,5 kuni 6 tundi. Reeglina on tegemist seedetrakti erinevate krooniliste haiguste kompleksraviga, kus häiritakse toidu booluse liikumist soolte ja mao kaudu, mille tagajärjel tekivad düspepsia sümptomid (kõrvetised, kõhupuhitus, kõhuvalu jne). Tavaliselt kasutatakse Ceracali refluksösofagiidi, gastriidi, maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi, pyloric stenoosi ja sapiteede düskineesia kompleksses ravis, kus toit seisab maos ja sooles, põhjustades ebameeldivaid sümptomeid.

Oksendamise, luksumise ja iivelduse korral valitakse tablettide ja süstide vahel inimese võime järgi suu kaudu ravimit võtta. Teisisõnu, kui inimene suudab pillid alla neelata ja mitte oksendada 15–20 minutit pärast seda, siis tuleb valida see ravimivorm. Ja ainult juhul, kui Zerukal'i ei ole võimalik võtta oksendamise leevendamiseks mõeldud tablettides, tuleb süstida luksumist ja iiveldust. Siiski tuleb Cerukali süstid võimalikult kiiresti asendada pillidega.

Diabeetilise gastropareesi korral on Zeercali manustamine intramuskulaarselt optimaalne hommikul pärast hommikusööki ning võtta pillid ülejäänud päevaks.

Diagnostiliste manipulatsioonide puhul, nagu kaksteistsõrmiksoole sondeerimine, tuleks kasutada peensoole ja mao röntgenikiirgust, Cerucal'i lahuse intravenoosset või intramuskulaarset manustamist, sest sel juhul toimib see kiiresti ja kestab lühikest aega (mitte üle 2 tunni), mis on väga mugav. Cerukali süstimise teel vabanevad mao ja sooled toidutükist, soodustatakse sondi ja kontrastaine sissetoomist, mis tagab optimaalsed tingimused kvalitatiivseks diagnoosimiseks. Veelgi enam, need toimed ei kesta kaua ja seega ei põhjusta nad pärast protseduuri lõppu inimese ärevust.

Üle 14-aastaste laste puhul võite järgida ülalkirjeldatud juhiseid, et valida Cerucal'i annusvorm. Lapsed vanuses 2 kuni 14 aastat peaksid kasutama Reglan'i ainult süstidena, kuna lahus võimaldab ravimi täpset annustamist.

Farmakoloogiline toime

Reglan - antiemeetikum, mis aitab vähendada iiveldust, luksumist; stimuleerib seedetrakti peristaltikat. Antiemeetiline toime on tingitud dopamiini D2 retseptorite blokaadist ja trigerpunkti kemoretseptori künnise suurenemisest. Metoklopramiid pärsib mao silelihaste lõdvestumist, suurendades seeläbi seedetrakti silelihaste kolinergilisi reaktsioone.

See aitab kaasa mao tühjenemise kiirenemisele, vältides mao keha lõdvestumist ja antrumi ja peensoole ülemise osa aktiivsuse suurenemist. See vähendab söögitoru tagasijooksu, suurendades söögitoru sulgurlihase survet ja suurendab söögitorust happe kliirensit.

Näidustused

Mis aitab? Sissepääsunäitajad Cerucal:

  1. Kõhupuhitus, refluksösofagiit, sapiteede düskineesia, funktsionaalne pyloric stenoos.
  2. Kaksteistsõrmiksoole intubatsiooni läbiviimine (mao tühjenemise kiirendamiseks ja toidu liikumiseks peensooles).
  3. Suurenenud peristaltika gastrointestinaaltrakti radioloogiliste uuringute läbiviimisel.
  4. Rünnakud iivelduse ja oksendamise, erinevat päritolu luksumist.
  5. Soole ja mao hüpotensioon ja atoonia (eriti pärast operatsiooni).
  6. Diabeetiline gastroparees.
  7. Diabeediga patsientide mao parees.
  8. Maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi ägenemine (osana kompleksravist).

Vastunäidustused

Reglan ei ole ette nähtud seedetrakti verejooksuks, talumatus metoklopramiidile, feokromotsütoomile, soole perforatsioonile ja maole, mehaaniline soole obstruktsioon, pyloric stenoos, epilepsia, ekstrapüramidaalsed häired, prolaktiinist sõltuvate kasvajate, Parkinsoni tõve korral. Arteriaalse hüpertensiooniga, bronhiaalastma, neerude patoloogia, maks, ettevaatusega lastel.

Nimetamine raseduse ja imetamise ajal

Väga harvadel juhtudel võib Reglan'i määrata rasedale naisele, kuid ainult selle võtmisel ei ohusta see loote ja raseda naise ennast.

Annustamine ja kasutusviis

Nagu näidatud kasutusjuhendis, manustasid pillid Tsurakal 30 minutit enne sööki kolm korda päevas 5-10 mg. Tablett on soovitatav juua suure koguse vedelikuga. Maksimaalne ööpäevane annus 60 mg, ühekordne 20 mg.

Cerukali süstimine, kasutusjuhend:

Täiskasvanud ja alates 14. eluaastast manustatakse intramuskulaarselt või aeglaselt intravenoosselt 1–3 ampulli päevas.

2–14-aastaseid lapsi tuleb süstida kiirusega 0,1 mg / kg, maksimaalne lubatud annus päevas on 0,5 mg / kg.

Kõrvaltoimed

Regul-tabletiga ravi ajal võib patsiendil esineda kõrvaltoimeid:

  • seedetrakti organitest - suukuivus, kõrvetised, röhitsus, kõhuvalu, kõhukinnisus, kõhupuhitus, suurenenud gaasi teke;
  • närvisüsteemi osa - pearinglus, unetus, väsimus, letargia, apaatia, ebamõistlik hirmu tunne, tinnitus, näolihaste tõmblemine, näolihaste spasm, jäsemete treemor;
  • südame-veresoonkonna süsteemi osa - vererõhu muutus, tahhükardia;
  • endokriinsüsteemi osa - naiste galaktorröa (ternespiima vabanemine rinnast, mis ei ole seotud imetamisega), günekomastia, menstruatsioonihäired, erektsioonihäired.

Ühe või mitme kirjeldatud kõrvaltoime väljatöötamisega tühistatakse ravi ravimiga ja pöördutakse arsti poole.

Üleannustamise sümptomid

Cerucale'i ütlused, et üleannustamine põhjustab segadust, ärrituvust, krampe, bradükardiat, hüperkineesi, ekstrapüramidaalseid häireid, arteriaalset hüpotensiooni või hüpertensiooni. Sümptomaatiline ravi.

Erijuhised

Enne ravimi kasutamist lugege läbi spetsiaalsed juhised:

  1. Ravi käigus peaks hoiduma alkoholi joomisest.
  2. Lapsed ja noorukid vanuses 2 kuni 14 aastat, eesmärgiga ravimit nõuetekohaselt doseerida, on ette nähtud ainult süstidena.
  3. Noorukitel ja raske neerufunktsiooniga patsientidel on kõrvaltoimete oht suurenenud.
  4. Metoklopramiidi kasutamise taustal võivad andmed maksafunktsiooni laboratoorsete parameetrite abil moonutada ja määrata aldosterooni ja prolaktiini kontsentratsiooni plasmas.

Ravi ajal on vaja hoiduda autode juhtimisest ja potentsiaalselt ohtlike tegevuste harrastamisest, mis nõuavad suuremat kontsentratsiooni ja psühhomotoorset kiirust.

Ühilduvus teiste ravimitega

Ravimi kasutamisel tuleb arvestada koostoimeid teiste ravimitega:

  1. Antikolinergilised ained võivad nõrgendada metoklopramiidi toimet.
  2. Metoklopramiid vähendab pergolidi levodopa efektiivsust.
  3. Metoklopramiid suurendab tsüklosporiini biosaadavust, mis võib nõuda selle kontsentratsiooni jälgimist.
  4. Metoklopramiid suurendab bromokriptiini kontsentratsiooni plasmas.
  5. Metoklopramiid suurendab antibiootikumide (tetratsükliin, ampitsilliin), paratsetamooli, levodopa, liitiumi ja alkoholi imendumist.
  6. Metoklopramiid vähendab digoksiini ja tsimetidiini imendumist.
  7. Metoklopramiid suurendab kesknärvisüsteemi pärssiva alkoholi ja ravimite toimet.
  8. Neuroleptilised ravimid, kui neid manustatakse koos metoklopramiidiga, võivad suurendada ekstrapüramidaalsete häirete riski.
  9. Metoklopramiid suurendab hepatotoksilisuse riski koos hepatotoksiliste ravimitega.

Patsiendi ülevaated

Pakume Teile lugeda kommentaare, mida kasutas Zeercal:

  1. Anna Väga hirmutav ravim! Mitte mingil juhul ei anna lastele! On väga raske õigesti jaotada pillid! Üleannustamine põhjustab krampe, teadvuse kaotust, õhupuudust! Kiirabi ei tea, mida anda antidoodina.
  2. Ivan Minu jaoks ei aita kaliiber üldse. Ma tõesti ei tea, mis sellega on seotud. Selgus, et kui arst määras selle ravimi mürgistamiseks, siis ma jõin veidi. Pärast süstimist intramuskulaarselt, ma ei tundnud end paremini, nad ütlesid, et nad ootavad pool tundi. Ei olnud mingit mõju, ainult süst oli asjata. Minu emale, vastupidi, välja arvatud cerucal, ei aita midagi oksendamist. Ilmselt ka individuaalne funktsioon. Seega ei ole võimalik liiga rangelt hinnata, kõik inimesed tajuvad isegi universaalseid ravimeid erinevalt.
  3. Nikolai. Haiguse tõttu pidin ma võtma tsütostaatikume, kuid nende kasutamisel on palju kõrvaltoimeid. Mul oli iiveldus, oksendamine ja peavalu. Kahe esimese sümptomiga toime tulid Tsirukal edukalt, kuigi tema pea valutas temalt veelgi rohkem, aga ma talutasin seda. Manustati ravimi lahusega tilguti - seda korrati iga 2-3 tunni järel.

Analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

  • Apo-metoclop;
  • Metamool;
  • Metoklopramiid;
  • Metoklopramiid Acre;
  • Metoklopramiidviaal;
  • Metoklopramiid Promed;
  • Metoklopramiid ESCOM;
  • Perinorm;
  • Raglan;
  • Ceruglan.

Enne analoogi ostmist konsulteerige oma arstiga.

Kõlblikkusaeg ja säilitustingimused

Soovitatav on hoida tablette lastele kättesaamatus kohas, eemal päikesevalgusest. Optimaalne säilitustemperatuur ei tohiks ületada 25 kraadi. Tablettide kõlblikkusaeg on märgitud pakendile ja on 5 aastat pärast valmistamise kuupäeva.

Ärge võtke tablette suu kaudu pärast kõlblikkusaega.

Zeercal

Kasutusjuhend:

Hinnad online-apteekides:

Reglan - antiemeetiline ravim, mis blokeerib dopamiini retseptoreid, mis on esitatud kahes ravimvormis:

  • Tabletid on ümmargused, tasased, valge värvusega, kaldu servadega. 1 tablett sisaldab 10,54 mg metoklopramiidvesinikkloriidi monohüdraati (toimeaine) ja abikomponente (kartulitärklis, laktoosmonohüdraat, magneesiumstearaat, želatiin, sadestatud ränidioksiid);
  • Lahus intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks. 1 ravimit sisaldav ampull sisaldab 10 mg metoklopramiidvesinikkloriidi - toimeainet - ja abiaineid: naatriumkloriid, naatriumsulfit, dinaatrium EDTA, süstevesi.

Cerucal farmakoloogiline toime

Ceruculile antud juhiste kohaselt on ravimil antiemeetiline toime, mis normaliseerib seedetrakti tööd. Metoklopramiid, ravimi peamine toimeaine, blokeerib selektiivselt serotoniini ja dopamiini retseptoreid, takistades impulsside läbipääsu aju retseptoritele ja vähendades närvirakkude tundlikkust, mis põhjustavad kaksteistsõrmiksoolest oksenduskeskusesse. Ravimi mõju tõttu autonoomse närvisüsteemi tööle taastab Reglan ülemise seedetrakti liikuvuse. Cerukali toimel taastub sooleseina ja mao silelihaste toon normaalseks, mille tagajärjel väheneb seeditava toidu evakueerimise kaksteistsõrmiksoole aeg ja paraneb peensoole peristaltika. Lisaks aitab Reglan kaasa sapi tavapärasele eraldamisele, vähendades sapipõie düskineesia sümptomeid ja ennetades kolestaatilise ikteruse ilmumist. Cerukuli juhiste kohaselt on ravimi toimeainel otsene mõju Oddi sfinkterile, vähendades tema spasmi ilminguid.

Vaatamata ravimi antiemeetilisele toimele, ei ole Reglan patsientide sõnul võimeline avaldama terapeutilist mõju vestibulaarse ja psühhogeense olemuse oksendamisele.

Pärast suukaudset manustamist imendub Reglan peaaegu täielikult seedetraktist, saavutades maksimaalse metoklopramiidi kontsentratsiooni veres ühe tunni jooksul. Aine peamine terapeutiline toime kestab 12 tundi. Cerukali metabolism esineb maksas. Ravim eritub uriiniga nii muutumatuna kui ka metaboliitidena.

Pärast intramuskulaarset või intravenoosset manustamist saavutab Cerucali terapeutiline toime vastavalt maksimaalse 10-15 minuti ja 1-3 minuti pärast.

Cerucali kasutamise näidustused

Ceruculi näidustused on seedetrakti aktiivsusega seotud seisundid, sealhulgas: kõrvetised, ärritatud soole sündroom, funktsionaalne pyloric stenoos. Ravimi efektiivsus laieneb ka erinevat päritolu iiveldusele ja oksendamisele (põhjustatud ravimitest, maksa ja neerude häiretest, migreenist ja kraniocerebraalsetest vigastustest), diabeedi tõttu tekkinud mao pareesist. Lisaks kasutatakse Zerukali kasutamist emeetiliste tungete vähendamiseks seedetrakti diagnostiliste uuringute läbiviimisel (eriti kaksteistsõrmiksoole intubatsioon).

Vastunäidustused

Cerucula kasutamist ei soovitata:

  • Feokromotsütoom;
  • Soole obstruktsioon;
  • Verejooks seedetraktist;
  • Seedetrakti perforatsioon;
  • Prolaktiini-sõltuvate kasvajate olemasolu;
  • Epilepsia ja krambid.

Ravimit ei ole ette nähtud ülitundlikkuse esinemiseks metoklopramiidi ja naatriumsulfiidi suhtes, eriti astma ja teiste allergiliste haiguste all kannatavatele patsientidele. Reglan ei ole ette nähtud kasutamiseks rasedatel raseduse esimesel trimestril, samuti alla 3-aastastel lastel. Raseduse teisel ja kolmandal trimestril on ravimi kasutamine võimalik ainult elutähtsate näidustuste korral. Vastavalt näidustustele võtab Reglan arteriaalse hüpertensiooni, bronhiaalastma, maksafunktsiooni kahjustusega, prokaiamiidi ja prokaiini suhtes ülitundlikkuse all kannatavate patsientide ettevaatusega.

Cerucula kõrvaltoimed

Cercula hinnangute kohaselt võib ravimi kasutamine põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

  • Kesknärvisüsteemi osa: pearinglus, tinnitus, peavalu, väsimus, hirm, depressioon, ärevus;
  • Kuna südame-veresoonkonna süsteem: tahhükardia, agranulotsütoos, vererõhu muutused;
  • Seedetrakti osa: suukuivus, tooli rikkumine, maitse muutus;
  • Endokriinsüsteemi puhul võivad soovimatud sümptomid esineda östrogeeni koguse muutusena, millega kaasnevad menstruatsioonihäired ja günekomastia;
  • Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, sügelus.

Narkootikumide üleannustamise korral on võimalik ärrituvus, segasus, krambid, hüperkinees, bradükardia, ekstrapüramidaalsed liikumishäired, suurenenud või vähenenud vererõhk. Cercukuli hinnangul kaovad kerge mürgistuse sümptomid 24 tundi pärast ravimi kasutamise lõpetamist. Raskemate häirete korral on soovitatav sümptomaatiline ravi.

Ravi käigus soovitatakse patsientidel loobuda alkoholist ja osaleda potentsiaalselt ohtlikes tegevustes, mis nõuavad psühhomotoorset kiirust ja tähelepanu.

Ceruculi koostoime ravimitega

Metoklopramiid vähendab koos teiste ravimitega tsimetidiini ja digoksiini imendumist ning kiirendab antibiootikumide, etanooli ja paratsetamooli imendumist. Cerucul'i efektiivsus antikolinergiliste ravimitega koos on vähenenud. Ravimi süstelahuse sisseviimine aitab kaasa B1-vitamiini - tiamiini - kiiremale lagunemisele.

See käsk Cerukulile on esitatud ainult teavitamise eesmärgil. Enne ravimi kasutamist konsulteerige arstiga.

Reglank: kasutusjuhised, koostis, näidustused

Eriti pikk ja püsiv oksendamine ei ole alati meeldiv protsess, kuid antiemeetilised ravimid, nagu Zeercal, võivad selle sümptomi tõhusalt blokeerida. Reglan on efektiivne ja ohutu ravim, mida võib määrata nii intensiivsuse vähendamiseks kui ka gag-refleksi peatamiseks nii täiskasvanutele kui lastele.

Kirjeldus

Ravimi põhikomponent on metoklopramiid. Selle tegevuse põhimõte on blokeerida dopamiini ja serotoniini retseptoreid maos ja kaksteistsõrmiksooles, tänu millele saadavad need seedetrakti signaalid ajusse, samuti kemoretseptorid medullis. Selline tegevus katkestab füsioloogilise ahela, mille tõttu tekib emeetiline refleks.

Lisaks mõjutab metoklopramiid autonoomset närvisüsteemi. Selle tõttu on tal võimalik:

  • suurendada mao ja soolte lihaste ja alumise söögitoru sulgurlihase tooni;
  • vähendada söögitoru motoorilist aktiivsust;
  • parandada soole liikuvust;
  • kiirendada toidu liikumist seedetrakti kaudu;
  • edendada sapi sekretsiooni;
  • vähendada sapipõie ja sapiteede düskineesiat;
  • vähendada luksumist;
  • vähendada hüperhappe staasi;
  • vähendada sapi sfinkteri spasmi, mis asub sapi kanalisse kaksteistsõrmiksoole.

Reglan ei mõjuta maomahla, pankrease ensüümide ja sapi tootmist.

Farmakokineetika

Suukaudsel manustamisel imendub ravim peaaegu täielikult verre ja selle kontsentratsioon veres jõuab ühe tunni pärast maksimaalselt. Ravitoime kestab 12 tundi. Intramuskulaarse manustamise korral hakkab ravim toimima 15 minuti pärast ja intravenoosselt - 1-3 minuti pärast.

Näidustused

Ravimi kasutusala on üsna lai ja ei piirdu ainult ühe oksendamise vastu. Ravimit kasutatakse järgmistel juhtudel:

  • pidev oksendamine või erineva päritoluga luksumine;
  • mao ja soolte atoonia ja hüpotoonia, sealhulgas operatsioonijärgne;
  • erinevat päritolu iiveldus (toidumürgitus, seedetrakti haigused);
  • gastroösofageaalne reflukshaigus;
  • kõrvetised;
  • ärritatud soole sündroom;
  • mao diabeetiline parees.

Reglanit kasutatakse sageli ka antiemeetikumina tsütotoksiliste ravimite ja kiiritusravi kasutamiseks. Gastlan- ja kaksteistsõrmiksoole helisemise ajal aitab Reglan lõdvestada kõhu- ja söögitoru lihaseid, mis hõlbustab diagnostilist protseduuri. Enne röntgenuuringut võib määrata ka Zerakali, kuna see aitab kaasa mao kiirele tühjendamisele ja selle sisu kaksteistsõrmiksoole ülekandmisele.

Ravim on praktiliselt ebaefektiivne, kui oksendamine põhjustab vestibulaarseid ja psühhogeenseid põhjuseid. Seega on ravim mõttetu võtta näiteks liikumispuudulikkuse sündroomiga.

Vormivorm

Ravimil on kaks peamist vormi - intravenoosseks / intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud lahus, samuti tabletid. Lahus valatakse 2 ml ampullidesse, mis sisaldavad 10 mg toimeainet. Samuti on saadaval Cerucal tabletid annusega 10 mg.
Müügil leiate ka sarnase ravimi nimega Metoklopramiid.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Reglan on vastunäidustatud raseduse esimesel trimestril. Ülejäänud 6 raseduskuul võib seda kasutada ainult tervislikel põhjustel. Imetamise ajal ei ole ravim lubatud, kuna see vabaneb vabalt rinnapiima. Tabletid on vastunäidustatud alla 14-aastastel lastel, nad on parem ravimit manustada parenteraalselt (intravenoosselt ja intramuskulaarselt).

Samuti on vastunäidustused järgmised:

  • feokromotsütoom;
  • pyloric stenoos;
  • seedetrakti verejooks;
  • soole obstruktsioon;
  • seedetrakti perforatsioon;
  • epilepsia ja krambihooged ajaloos;
  • vanus kuni 2 aastat.

Ettevaatusega on ravim ette nähtud inimestele, kes kannatavad arteriaalse hüpertensiooni või hüpotensiooni, maksapuudulikkuse, astma, Parkinsoni tõve, üle 65-aastaste patsientide all. Vähenenud neerufunktsiooni korral on ravim ette nähtud vähendatud annusega.

Cerucali kasutamisel võivad kõrvaltoimed olla:

  • ekstrapüramidaalsed häired
  • unisus
  • depressioonis
  • krambid
  • vererõhu tõus ja vähenemine, t
  • pearinglus
  • tinnitus
  • peavalud
  • tahhükardia
  • allergilised reaktsioonid
  • kõhukinnisus
  • kõhulahtisus

Naistel võib östrogeenide arv, menstruatsioonihäired, mehed - günekomastia, muutuda.

Närvisüsteemiga seotud võimalike kõrvaltoimete tõttu peaks ravimi võtmine loobuma sõidukite juhtimisest.

Koostoimed teiste ravimite ja ainetega

Reglanil võib olla mõningaid negatiivseid koostoimeid teiste ravimitega, mistõttu selle vastuvõtmine samal ajal nendega on ebasoovitav. Nende ravimite hulka kuuluvad serotoniini tagasihaarde inhibiitorid, kuna nende kombineeritud kasutamine Cerucul'iga võib viia serotoniini sündroomi. Samuti ärge kasutage ravimit B1-vitamiiniga, kuna Zerukal aitab kaasa selle kiirele lagunemisele. Ravim kiirendab tetratsükliinide, ampitsilliini, etanooli imendumist. Etanooli suurenenud toime tõttu ei ole ravimi samaaegne kasutamine alkoholiga lubatud.

Koos paratsetamooliga suureneb toksiliste maksakahjustuste oht. Antikolinergilised ained vähendavad Cerucul'i efektiivsust. Neuroleptikumid võivad suurendada ravimi võtmisel tekkivaid ekstrapüramidaalseid häireid. Mõjutab tritsükliliste antidepressantide, MAO inhibiitorite toimet.

Cerucula kasutamine

Tavaline annus täiskasvanutele, kes kasutavad Cerucul'i, on 10 mg tablett kolm korda päevas. Ravim on võetud pool tundi enne sööki. Kuni 18-aastastele lastele on ette nähtud 0,5-1 tabletti (5-10 mg) 2-3 korda päevas. Maksimaalne ühekordne annus - 20 mg ööpäevas - 60 mg. Ravi kestus sõltub haiguse liigist. Enamikul juhtudel on see 1-1,5 kuud, kuid mõnikord võib seda pikendada kuue kuuni.

Süstimise korral tehakse kolm süsti päevas 2 ml lahusega (täiskasvanutele ja 14-aastastele lastele). Lahust võib manustada intramuskulaarselt või intravenoosselt. Kui valitakse intravenoosne meetod, tuleb ravimit manustada võimalikult aeglaselt, et vähendada kõrvaltoimete riski. Lastele arvutatakse annus sõltuvalt kehakaalust. Tavaliselt võetakse 0,1 mg kehakaalu kg kohta, maksimaalne ööpäevane annus 0,5 mg kehakaalu kilogrammi kohta.

Kui valmistate patsienti maoeksamiks, antakse tavaliselt 1… 2 süsti 10 minutit enne protseduuri. Tsütostaatikumide võtmisel kasutage infusiooni sisseviimist (läbi IV). See protseduur viiakse läbi 2 tundi enne tsütostaatikumide sissetoomist. Cerukula annus arvutatakse patsiendi kehakaalu alusel - 0,5-1 mg kehakaalu kilogrammi kohta tunnis. Pärast tsütostaatilise sisseviimist viiakse ravimi infusiooni päevasel ajal läbi kiirusega 0,25-0,5 mg ravimi kohta kg kehakaalu kohta tunnis.

Mis on parem - pillid või süstid?

Sellele küsimusele ei saa üheselt vastata, kuna palju sõltub haiguse kulgemisest, patsiendi vanusest jne. Paljudel juhtudel ei pruugi pillide võtmine mõnevõrra mõista, kui nad tulevad tagasi. Seetõttu peab arst sellises olukorras süstima. Lisaks hakkab ravim süstide kujul toimima kiiremini, kuid samal ajal ei ole selle toime nii pikk kui pillide võtmise puhul.

Zeercal

Kirjeldus 23. märtsil 2015

  • Ladinakeelne nimi: Cerucal
  • ATC-kood: A03FA01
  • Toimeaine: metoklopramiid
  • Tootja: Teva (Iisrael), AWD.pharma (Saksamaa)

Koostis

Toimeaine on metoklopramiidvesinikkloriidi monohüdraat.

1 tablett sisaldab 10, 54 mg seda ainet, mis on metoklopramiidvesinikkloriidina 10 mg.

Täiendavad ained on ränidioksiid, kartulitärklis, želatiin, magneesiumstearaat ja laktoosmonohüdraat.

1 ml lahust sisaldab 5 mg metoklopramiidi vesinikkloriidi. Täiendavad ained on dinaatriumedetaat, süstevesi, naatriumsulfit, naatriumkloriid.

Vormivorm

Ravim on saadaval tablettide ja lahuse kujul in / in ja in / in süstimiseks.

Farmakoloogiline toime

Ravimivastane ravim.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Toimeaine on metoklopramiid. Peamine aine on serotoniini ja dopamiini retseptorite blokeerija. Reglan kõrvaldab luksumist, kõrvetised, kiirendab mao tühjenemist, toonitab söögitoru alumise sfinkterit, vähendab oluliselt ja aeglustab söögitoru aktiivsust, ei põhjusta kõhulahtisust, kiirendab toidu liikumist läbi peensoole. Ravim stimuleerib prolaktiini sekretsiooni.

Pärast intravenoosset manustamist tundub ravimi toime pärast 1-3 minutit ja intramuskulaarselt manustatuna - 10-15 minuti pärast. Ravim metaboliseerub maksas. Metaboliitide kaudu eritub esialgses olekus umbes 20% ja umbes 80%.

Cerucali kasutamise näidustused

Mis pillid ja ampullid?

Ravim on ette nähtud luksumisteks, oksendamiseks, hüpotensiooniks ja soolte atooniks, maos, refluksösofiidi, sapiteede düskineesia, seedetrakti haavandiliste kahjustuste ägenemiseks, meteorismiks. Millised teised Cerucal'i näitajad on olemas? Peristaltika parandamiseks kasutatakse ravimit seedetrakti radiopiirkonna uuringute läbiviimisel.

Vastunäidustused

Reglan ei ole ette nähtud seedetrakti verejooksuks, talumatus metoklopramiidile, feokromotsütoomile, soole perforatsioonile ja maole, mehaaniline soole obstruktsioon, pyloric stenoos, epilepsia, ekstrapüramidaalsed häired, prolaktiinist sõltuvate kasvajate, Parkinsoni tõve korral. Arteriaalse hüpertensiooniga, bronhiaalastma, neerude patoloogia, maks, ettevaatusega lastel.

Kõrvaltoimed

Reglan võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid: kõhulahtisus, kõhukinnisus, uimasus, pearinglus, suukuivus, depressioon. Eakate inimeste suurte annuste pikaajaline kasutamine põhjustab günekomastiat, düskineesiat, parkinsonismi, galaktorröat. Üleannustamise korral registreeritakse ekstrapüramidaalsed häired, desorientatsioon, hüpersomnia. Pärast ravimi kasutamise lõpetamist kaovad sümptomid ühe päeva pärast.

Kasutusjuhend Tserkula (meetod ja annus)

Reguleerivad tabletid, kasutusjuhised

Ravimit võetakse suukaudselt 30 minutit enne sööki kolm korda päevas 5-10 mg. Tablett on soovitatav juua suure koguse vedelikuga. Maksimaalne ööpäevane annus 60 mg, ühekordne 20 mg.

Cerukali süstimine, kasutusjuhised

Täiskasvanud ja alates 14. eluaastast manustatakse intramuskulaarselt või aeglaselt intravenoosselt 1–3 ampulli päevas.

2–14-aastaseid lapsi tuleb süstida kiirusega 0,1 mg / kg, maksimaalne lubatud annus päevas on 0,5 mg / kg.

Üleannustamine

Täheldatakse järgmisi nähtusi: hallutsinatsioonid, uimasus, ärrituvus, krambid, teadvuse taseme langus ja segasus, hingamisteede ja südame aktiivsuse vahistamine, ärevus, ekstrapüramidaalsed häired, südame-veresoonkonna funktsiooni halvenemine, düstoonilised reaktsioonid.

Üleannustamise korral tuleb kasutada sümptomaatilist ravi.

Koostoime

Antikoliinesteraasi ravimid nõrgendavad metoklopramiidi toimet. Reglan suurendab paratsetamooli, ampitsilliini, tetratsükliini, etanooli, levodopa, askorbiinhappe ammendumist. Ravim vähendab tsimetidiini, digoksiini imendumist. Neuroleptikumide samaaegne manustamine on vastuvõetamatu (ekstrapüramidaalsete häirete oht suureneb).

Müügitingimused

Ladustamistingimused

Pimedas kohas, mis ei ole lastele kättesaadav temperatuuril, mis ei ületa 25 kraadi Celsiuse järgi.

Kõlblikkusaeg

Erijuhised

Annotatsiooni kohaselt on mõnel juhul soovitatav lisaks parkinsonismivastaseid aineid, kesksed antikolinergilised ained. Ravimi Zeercal ravimisel on vastuvõetamatu etanooli kasutamine. Ravim mõjutab keeruliste tegevuste toimimist, autojuhtimist.

Seda ravimit kasutatakse kasside ja koerte veterinaarmeditsiinis.

Ladina retsept:

Rp: Tab. Metoklopramiid (Cerucali) 0,01
D.S. 1 sakk. 3 korda päevas enne sööki

Kalif lastele

Ravim on vastunäidustatud alla 1-aastastele lastele.

Cerucula annus lastele on järgmine: 0,1 mg / kg kehakaalu kohta kuni 3 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 0,5 mg / kg kehakaalu kohta.

Postoperatiivse oksendamise vältimiseks kasutage ravimit pärast operatsiooni. Maksimaalselt tuleks kasutada mitte rohkem kui 2 päeva.

Rasedad raseduse ajal

Eksperimentide kohaselt ei põhjusta Reglan raseduse ajal lootele toksilisi kahjustusi, kuid viimastel tingimustel ei ole võimalik välistada ekstrapüramidaalse sündroomi ilmnemist imikutel. Seetõttu tuleb ravimit manustada ettevaatlikult kvalifitseeritud arstiga, vältides ravimite kasutamist raseduse lõppstaadiumis.

Kui imetamine ei ole soovitatav ravimit kasutada.

Cerucula analoogid

Arvustused Cerucule

Vähendab mõne minuti jooksul iiveldust ja oksendamist. Arvamuste kohaselt on Zerukal tõesti tõhus vahend, kuid sellel on mitmeid tõsiseid kõrvaltoimeid ning vastunäidustusi. Kasutamisel on täpne annus oluline.

Hind Cerucala, kust osta

Cerucul'i hind 10 mg tablettides on võrdne 125 rubla 50 tükiga. Maksumus Ukrainas on 130 grivna.

Cerukali hind 2 ml ampullides on 230 rubla 10 tükki.

CERUKAL

Tabletid on valged, ümmargused, tasased, ühel küljel on oht.

Abiained: kartulitärklis, laktoosmonohüdraat, želatiin, ränidioksiid, magneesiumstearaat.

50 tk. - tumedad klaaspudelid (1) - pakib papi.

Antiemeetikum on dopamiini (D2) ja serotoniini retseptorite spetsiifiline blokaator. Toimemehhanism põhineb metoklopramiidi nii kesk- kui ka perifeersel toimel. Antiemeetiline toime on seotud dopamiini retseptorite blokaadiga ajus, mis põhjustab emeetikakeskkonna ärrituslävi suurenemist. Tal on antiemeetiline toime, väldib iiveldust ja luksumist. See vähendab söögitoru motoorilist aktiivsust, tõstab söögitoru alumise sulgurlihase tooni, kiirendab mao tühjenemist ja kiirendab ka toidu liikumist läbi peensoole, põhjustamata kõhulahtisust. Normaliseerib sapi sekretsiooni, vähendab Oddi sfinkteri spasmi, ei muuda selle staatust, kõrvaldab sapipõie düskineesia. Stimuleerib prolaktiini sekretsiooni.

Pärast allaneelamist imendub kiiresti C aegmax 30-120 minutit. Biosaadavus on 60-80%.

Metaboliseerub maksas. Eliminatsiooni poolväärtusaeg on 3... 5 tundi, neerufunktsiooni halvenemise korral võib see tõusta 14 tunnini, see eritub neerude kaudu esimese 24 tunni jooksul muutumatul kujul ja metaboliitidena (umbes 80% võetud annusest). Kergesti tungib vere-aju barjääri ja eritub rinnapiima.

- oksendamine, luksumine ja erinevat päritolu iiveldus;

- mao ja soolte atoonia ja hüpotoonia (eriti pärast operatsiooni);

- ülitundlikkus ravimi suhtes;

- - seedetrakti mehaaniline takistus;

- pyloric stenoos;

- mao ja soolte seina perforatsioon, seedetrakti verejooks;

- epilepsia ja ekstrapüramidaalse liikumise häired;

- raseduse esimesel trimestril;

- laste vanus kuni 14 aastat.

Ettevaatlikult: rasedus 2. ja 3. trimestril, arteriaalne hüpertensioon, bronhiaalastma, ebanormaalne maksa- ja / või neerufunktsioon, Parkinsoni tõbi, vanadus.

Toas, 30 minutit enne sööki, veega pesemine.

Täiskasvanud: soovitatav annus on 1 tablett (10 mg metoklopramiidi) 3-4 korda päevas.

Üle 14-aastased noorukid: soovitatav annus on 0,5–1 tabletti 2-3 korda päevas.

Maksimaalne ühekordne annus: 2 tabletti (20 mg); maksimaalne ööpäevane annus: 6 tabletti (60 mg).

Ravi kestus on umbes 4-6 nädalat. Mõnel juhul võib ravi jätkata kuni 6 kuud.

Neerufunktsiooni häire korral valitakse ravimi annus neerufunktsiooni häire raskusastme järgi:

Raske maksafunktsiooni häire korral astsiidiga on ettenähtud annus pool tavalisest soovitatavast annusest.

Närvisüsteemi osa: mõnikord võib tekkida väsimus, peavalu, peapööritus, hirm, ärevus, depressioon, uimasus, tinnitus, mõnel juhul peamiselt lastel, võib tekkida düskineetiline sündroom (näo, kaela lihaste tahtmatu lihunemine) või õlad). Võib esineda ekstrapüramidaalseid häireid: näolihaste spasm, trisism, keele rütmiline väljaulatumine, kuuli tüüpi kõnepruugid, extraokulaarsete lihaste spasmid (sh silmakõverus), spastiline tortikollis, opisthotonus, lihashüpertonus. Pikaajalise ravi korral mõnedel eakatel patsientidel, samuti lastel ja noorukitel (kui annus on 0,5 mg / kg / ööpäevas ületatud) võib tekkida parkinsonism (treemor, lihaste tõmblemine, piiratud liikuvus). Kroonilise neerupuudulikkusega eakatel patsientidel võib tekkida ka hilinenud düskineesia.

Üksikjuhtudel on pahaloomulise neuroleptilise sündroomi kujunemine (iseloomulikud tunnused: palavik, lihaste kontraktsioon, teadvuse muutused ja suurenenud vererõhk).

Hemopoeetilisest süsteemist: agranulotsütoos.

Kuna südame-veresoonkonna süsteem: supraventrikulaarne tahhükardia, vererõhu langus või suurenemine.

Seedetrakti osa: kõhukinnisus, kõhulahtisus, suukuivus.

Endokriinsüsteemi puhul: ravimi pikaajalisel kasutamisel harvadel juhtudel võivad tekkida günekomastia (rinnavähi suurenemine meestel), galaktorröa (piima näärmete piima spontaanne eritumine) või menstruatsioonihäired; nende nähtuste arenguga tühistatakse metoklopramiid.

Närvisüsteemi osa: mõnikord võib tekkida väsimus, peavalu, peapööritus, hirm, ärevus, depressioon, uimasus, tinnitus, mõnel juhul peamiselt lastel, võib tekkida düskineetiline sündroom (näo, kaela lihaste tahtmatu lihunemine) või õlad). Võib esineda ekstrapüramidaalseid häireid: näolihaste spasm, trisism, keele rütmiline väljaulatumine, kuuli tüüpi kõnepruugid, extraokulaarsete lihaste spasmid (sh silmakõverus), spastiline tortikollis, opisthotonus, lihashüpertonus. Pikaajalise ravi korral mõnedel eakatel patsientidel, samuti lastel ja noorukitel (kui annus on 0,5 mg / kg / ööpäevas ületatud) võib tekkida parkinsonism (treemor, lihaste tõmblemine, piiratud liikuvus). Kroonilise neerupuudulikkusega eakatel patsientidel võib tekkida ka hilinenud düskineesia.

Üksikjuhtudel on pahaloomulise neuroleptilise sündroomi kujunemine (iseloomulikud tunnused: palavik, lihaste kontraktsioon, teadvuse muutused ja suurenenud vererõhk).

Hemopoeetilisest süsteemist: agranulotsütoos.

Kuna südame-veresoonkonna süsteem: supraventrikulaarne tahhükardia, vererõhu langus või suurenemine.

Seedetrakti osa: kõhukinnisus, kõhulahtisus, suukuivus.

Endokriinsüsteemi puhul: ravimi pikaajalisel kasutamisel harvadel juhtudel võivad tekkida günekomastia (rinnavähi suurenemine meestel), galaktorröa (piima näärmete piima spontaanne eritumine) või menstruatsioonihäired; nende nähtuste arenguga tühistatakse metoklopramiid.

Sümptomid: uimasus, segasus, ärrituvus, ärevus, krambid, ekstrapüramidaalsed liikumishäired, kardiovaskulaarne düsfunktsioon bradükardiaga ja vererõhu langus või suurenemine.

Mürgisemate vormide korral kaovad sümptomid 24 tundi pärast ravimi katkestamist. Sõltuvalt sümptomite tõsidusest on soovitatav jälgida patsiendi elutähtsaid funktsioone. Mürgistuse surma üleannustamise ajal ei ole kindlaks tehtud.

Ravi: sümptomaatiline. Ekstrapüramidaalsed häired kõrvaldavad biperidiini aeglase sissetoomise (annused täiskasvanutele - 2,5-5 mg). Biperideeni manustatakse ainult haiglas, arstide järelevalve all. Diasepaami saab kasutada patsiendi rahustamiseks. Metoklopramiidi suurte annuste manustamise korral tehakse maoloputus, kasutatakse aktiivsütt ja naatriumsulfaati.

Antikolinergilised ained võivad nõrgendada metoklopramiidi toimet.

Metoklopramiid suurendab antibiootikumide (tetratsükliin, ampitsilliin), paratsetamooli, levodopa, liitiumi ja alkoholi imendumist.

Metoklopramiid vähendab digoksiini ja tsimetidiini imendumist.

Metoklopramiid suurendab kesknärvisüsteemi pärssiva alkoholi ja ravimite toimet.

Neuroleptilised ravimid, kui neid manustatakse koos metoklopramiidiga, võivad suurendada ekstrapüramidaalsete häirete riski.

Metoklopramiid suurendab hepatotoksilisuse riski koos hepatotoksiliste ravimitega.

Metoklopramiid vähendab pergolidi levodopa efektiivsust.

Metoklopramiid suurendab tsüklosporiini biosaadavust, mis võib nõuda selle kontsentratsiooni jälgimist.

Metoklopramiid suurendab bromokriptiini kontsentratsiooni plasmas.

Lapsed ja noorukid vanuses 2 kuni 14 aastat, eesmärgiga ravimit nõuetekohaselt doseerida, on ette nähtud ainult süstidena.

Ravi ajal on vaja hoiduda autode juhtimisest ja potentsiaalselt ohtlike tegevuste harrastamisest, mis nõuavad suuremat kontsentratsiooni ja psühhomotoorset kiirust.

Ravi käigus peaks hoiduma alkoholi joomisest.

Noorukitel ja raske neerufunktsiooniga patsientidel on kõrvaltoimete oht suurenenud.

Metoklopramiidi kasutamise taustal võivad andmed maksafunktsiooni laboratoorsete parameetrite abil moonutada ja määrata aldosterooni ja prolaktiini kontsentratsiooni plasmas.

Vastunäidustatud raseduse esimesel trimestril.

Kasutage ettevaatusega raseduse II ja III trimestril.

Vastunäidustatud alla 14-aastastel lastel (pillide kujul).

Lapsed ja noorukid vanuses 2 kuni 14 aastat, eesmärgiga ravimit nõuetekohaselt doseerida, on ette nähtud ainult süstidena.

Noortel on suurenenud kõrvaltoimete oht.

Raske neerufunktsiooni häirega patsientidel on suurenenud kõrvaltoimete oht.

Kasutage vanemas eas ettevaatlikult.

Ravimit tuleb hoida pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg - 5 aastat. Ärge rakendage pärast aegumiskuupäeva.