Gastriit lapsel: sümptomid, toitumine, ravi

Peaaegu kõik on kuulnud gastriiti, see on üsna tavaline mao haigus, sealhulgas lapsepõlves. Kõige sagedamini tekib gastriit lastel vanuses 5-6 aastat, 9-12 aastat, kõigi elundite ja süsteemide kõige intensiivsema arengu perioodidel. Tüdrukute ja poiste esinemissagedus on sama, kuid puberteedieas on gastriit sagedamini tüdrukutel.

Gastriit on mao limaskesta põletik, limaskest, gastriit võib olla kahte tüüpi: gastriidi esimeses variandis suureneb mao happesus, teisel juhul väheneb, on ka äge ja krooniline gastriit.

Ägeda gastriidi põhjused lastel

Primaarse ägeda gastriidi põhjused on kõige sagedamini:
- mittevastavate toodete tarbimine;
- suure hulga rasvaste või jämedate kiudainetega toiduainete vastuvõtmine (toorikud, marjad);
- toitumise rütmi rikkumine;
- toit on kiirelt või kuivalt.

Haigus avaldub iivelduses, mõnikord oksendamises, röhitsuses, valu ja raskustunnet epigastria piirkonnas.

Ägeda gastriidi korral säilib toit maos. Mittetäielikud lõhustamisproduktid ärritavad mao limaskesta ja põhjustavad põletikku. Narkootikumide võtmisel, nende üleannustamise korral ärritab pikaajaline kasutamine ka limaskesti ja arendab põletikulist protsessi.

Sekundaarse ägeda gastriidi põhjuseks võivad olla haigused nagu sepsis, gripp, difteeria, leetrid ja äge neerupuudulikkus.

Nõuetekohane toitumine gastriidi ajal

Normaalse happesusega kroonilises gastriidis välistatakse lapse menüüst gaseeritud joogid (eriti coca-cola, pepsi, fanta), tee, kohv, praetud, rasvane, vürtsikas, soolane toit, värsked kurgid, vürtsid. Dieet toit ägeda gastriidi - ravi aluseks. Esiteks peaks see olema suunatud mao mahalaadimisele.

Parim ravim on sel juhul lühiajaline (6-12 tundi) paastumine.

Sellel perioodil lastakse lapsel rohkesti teed, keedetud vett. Võite kasutada 5% glükoosilahust koos soolalahusega (0,9% naatriumkloriidi lahus).

Toatemperatuuril joomist antakse sageli väikeste portsjonitena, kogusumma määratakse patsiendi janu ulatuse järgi. Pärast näljahäda perioodi järgmise 12 tunni jooksul lisatakse toidusse puuvilja-, köögivilja- ja teravilja puljongid, dogroosi puljong. Rasvaste ja magusate toiduainete ülekatmine on vastuvõetamatu. Ei soovitata pikaajalist ravimit, millel on mao limaskesta ärritav toime.

Lastel gastriidi ravi

Isegi väikesed muutused toitumises võivad mõjutada lapse kõhtu. Koos organismi muutustega aktiivse kasvuperioodi jooksul võib see põhjustada gastriiti. Sellel haigusel on mitu vormi. Tuginedes esinemise põhjusele ja konkreetsele viisile, kuidas ravida lastel gastriiti.

Ravi gastriidi raviks lastel

Enne gastriidi ravimist tuleb kõigepealt määrata selle tüüp. Seda saab teha ainult arst, kes tulevikus määrab spetsiifilise ravi. Statistika kohaselt tekib gastriit sagedamini 5-aastase lapse puhul, kui kõik elundisüsteemid on intensiivselt kasvanud. Selle aja jooksul on poiste ja tüdrukute puhul sama riskiprotsent. Gastriit areneb ka vanuses 9–12, kui puberteet algab. Siin on ohus rohkem tüdrukuid. Gastriidi raviskeemid sõltuvad patsiendi vanusest ja haiguse vormist.

Autoimmuunne

See gastriidi vorm on A-tüüp. Seda iseloomustab mao limaskesta hõrenemine. Samal ajal väheneb sekretsioon. Happesuse vähenemise põhjuseks on Epstein-Bar. Peamine ravimeetod on siin spetsiaalne toitumine. Akuutses staadiumis on ette nähtud isegi toitumine. Kui haigus kaob, on soovitatav ravi spaades või kuurortides, füsioteraapias ja mineraalvees. Lisaks toitumisega seotud muudatustele kasutatakse järgmisi meetodeid:

1. Krampide ja valu leevendamiseks määravad nad No-shpu ja oksendamise - Metoklopramiid.
2. Et kompenseerida soolhappe puudust maos, on nad ette nähtud Abomini võtmiseks. Pepsiini tootmise stimuleerimiseks on soovitatav kasutada taimseid preparaate nagu Herbion, Herbogastrin ja psyllium ravimeid.
3. Verevarustuse parandamiseks, limaskestade raviks ja toitumiseks aitab vitamiin C, B ja nikotiinhape.

Helicobacter pylori indutseeris

B-tüüpi gastriiti nimetatakse antraliks või helikobakteriks, sest selle põhjustab Helicobacter pylori mikroorganism. Seda tüüpi haigusi lastel esineb 85% juhtudest. Happelisus jääb normaalseks või suureneb. Haigus ravitakse kergesti dieedi abil, kuid ainult algstaadiumis. Üldiselt on selle tüüpi gastriidi vastu ravi erinev, sest see valitakse, võttes arvesse nakkust põhjustanud mikroorganismile avalduvat mõju.

Helicobacter pylori peamiseks ravimeetodiks on antibiootikumravi ja teda nimetab ainult arst. On mitu skeemi, mis sisaldavad iga kolme ravimit. Pärast antibiootikume on ette nähtud probiootikumid soole mikrofloora taastamiseks. Helicobacter pylori infektsiooni teiste ravimite hulgas on:

• Drotaverinum, No-shpa, Papaverin - ekspresseeritud valu sündroomist;
• Almagel, Phosphalugel, gastrotsepiin, Famotidiin - mao happesuse ja sekretsiooni vähendamiseks;
• rahustavad ravimid, sealhulgas taimsete koostisosade puhul.

Pindne refluks gastriit

Kolmas tüüpi gastriit nimetatakse C-tüüpi, keemiliseks või refluksgriitiks. Selle arengu põhjuseks on mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, nagu Ibuprofeen või Aspirin, pikaajaline kasutamine. Imikutel ei ole eriravi vaja, sest nende seedetrakti kasv on täielikult arenenud, mis viib haiguse kadumiseni. Kui lapse gastriit on 2-aastane, on ravimid või dieedid juba ette nähtud. Maomahla protsendi vähendamiseks määrake histamiiniravimid:

Kuidas ravida lastel gastriiti

Gastriidi klassifitseerimine toimub selle kursuse olemuse järgi. Haigus võib olla äge või krooniline. Teine tüüp järgib esimest, kui raviprotsessi ei ole lõpetatud. Ägeda vormi põhjustab ebanormaalne või mikroobidega nakatunud toit. Krooniline gastriit ei esine äkki - see areneb järk-järgult negatiivsete välistegurite mõjul ja seda iseloomustab ägenemise ja remissiooni vaheldumine. Erinevatel põhjustel on igal tüübil teatud raviomadused.

Äge vorm

Ägeda gastriidi ravimise taktika on järgmine:

• Esimese 2-3 päeva jooksul peavad lapsevanemad lapse jaoks voodit puhkama;
• kui esineb selliseid sümptomeid nagu iiveldus või oksendamine, on soovitatav võtta Motilium või Zeercal ja loputada magu isotoonilise naatriumkloriidi lahusega, keedetud või mineraalveega;
• 8-12 tunni jooksul pärast haiguse algust on nõutav, et laps annaks väikestes portsjonites suurt joomist;
• 12 tunni pärast on lubatud toidule lisada toiduaineid, näiteks kefiiri, madala rasvasisaldusega puljonge, teravilja, tarretisi ja koorepotti;
• valu sündroomi puhul on soovitatav papaveriin või no-shpu;
• adsorptsiooni jaoks on söögikordade vahel vajalik kasutada Smektu, aktiivsütt, Enterosgel või Polyphepan;
• Sekreteeriva toime vähendamiseks on ette nähtud ranitidiin või Famotidiin.

Gastriit lastel

Gastriit lastel - põletik, mis mõjutab mao pinnakihti ja viib morfofunktsionaalsete muutusteni limaskestas. Ägeda gastriidi korral lastel on iseloomulik tõsine epigastriavalu, röhitsus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kuivamine või suukuivus; kroonilise vormi puhul - isutus, mõõdukas kõhuvalu, düspepsia ja mürgistus. Gastriidi diagnoosimine lastel põhineb kliinilistel sümptomitel ja biopsiaga seotud gastroskoopiaga, mao röntgeniga, kõhuõõne ultraheliga. Gastriidi ravi lastel hõlmab vanusega seotud dieedi ja ravirežiimi, raviravi, füsioteraapia ja sanatooriumi ravi järgimist.

Gastriit lastel

Gastriit on seedetrakti kõige levinum haigus lastel gastroenteroloogias. Lapse seedesüsteemi moodustumine lõpeb alles seitsmeks aastaks; selle funktsioon on selle aja jooksul madal soolhappesisaldus ja madalam aktiivsus, mao ebapiisav motoorne funktsioon. Gastriidi esinemissagedus on lastel kõige intensiivsema kasvu ja arengu perioodidel (5-6-aastaselt, 10-15 aastat) kõrgem.

Lastel võib gastriit tekkida ägedate ja krooniliste vormide korral. Akuutne gastriit lastel avaldub mao limaskesta väljendunud põletikuna, mis on seotud lühiajalise tugeva stiimuliga. Lastel on krooniline gastriit pika progresseeruva kursiga, perioodiliste retsidiividega ja järk-järgult põhjustab epiteelirakkude ja limaskestade degeneratsiooni ja atroofiat. Gastriit põhjustab mao sekretoorse ja motoorse funktsiooni rikkumist, samuti laste metabolismi; selle toime sõltub limaskesta kahjustuste tõsidusest.

Lastel gastriidi põhjused

Akuutne gastriit lastel võib esineda peamiselt (sõltumatult) või teiselt poolt raskendada mõnede nakkuslike ja somaatiliste haiguste kulgu. Lapse äge gastriit võib tekitada rasvaste, vürtsikas, liiga kuuma või jäme toitu, mis ei sobi laste vanusele, kemikaale maos (kontsentreeritud leelislahused, happed), võttes teatud ravimeid (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, salitsülaadid, steroidhormoonid). Toidulise ägeda gastriidi korral lastel ärritavad ebapiisavad toidud ja puuduliku lõhenemise tooted mao limaskesta ja sekretoorseid seadmeid, häirides ja aeglustades seedimist. Akuutset gastriiti lastel võib seostada toksikoloogilise toiduga, süües halva kvaliteediga toitu, mis on saastunud patogeensete bakteritega (E. coli, Proteus, Klebsiella, Salmonella jne).

Endogeense ägeda ja kroonilise gastriidi peamiseks põhjuseks on lastel Helicobacter pylori nakkus, mis elab mao pyloric piirkonnas. H. pylori patogeensus on seotud kõrge adhesiooniga epiteelirakkude membraanidele, agressiivsete ensüümide (ureaas, proteaas, fosfolipaas) ja toksiinide vabanemine, mis põhjustavad lima kaitsekihi hävimist, epiteelirakkude kahjustust, põletiku teket, erosioonide ja haavandite teket, mao ja kaksteistsõrmiksoole haavandite funktsiooni. immuunsüsteemi depressioon.

Autoimmuunne krooniline gastriit lastel on tingitud mao limaskesta sekretoorrakkude vastaste antikehade tekkimisest, mis viib maohappe ja seedetrakti puudulikkuse vähenemiseni. Gastriidi ilmnemist lastel soodustab krooniline gastrointestinaalne haigus (hepatiit, pankreatiit), mao refluks, toiduallergiad.

Akuutsed nakkuslikud protsessid (gripp, leetrid, difteeria, viirushepatiit, tuberkuloos), üldine joobeseisund rasketes põletustes, kiirguse kahjustus ja äge neerupuudulikkus võivad põhjustada sekundaarse gastriidi teket lastel. Samal ajal põhjustab nakkuse ja toksiinide hematogeenne levik mao limaskesta põletikulisi muutusi.

Laste gastriidi riskifaktorid on: toidu kvaliteedi halvenemine (värvainete, säilitusainete, kiirtoidu, gaseeritud jookide arvukus), parasiitide ussinfestatsioonid (giardiasis, enterobiosis); noorukid - halvad harjumused (alkohol, suitsetamine), psühhosomaatilised häired (agressioon, ärevus), stress.

Gastriidi klassifitseerimine lastel

Põletikuliste muutuste olemuse tõttu võib laste äge gastriit olla katarraalne (pealiskaudse hüpereemia, ödeemi, punkteeruvate hemorraagiate ja erosioonide, epiteeli düstroofiliste muutuste korral); fibriinne (pindmiste ja sügavate nekrootiliste muutustega ja fibriinsete kilede moodustumine); söövitav (nekroosi, haavandite, verejooksu ja mao seina sügava kahjustuse korral) ja flegmaalne (mädane).

Vastavalt maohaavandite leviku määrale eristatakse gastriidi fokaalseid vorme lastel (fundal, antral, pyloroantral, pyloroduodenal) ja hajutatud (tavaline).

Etioloogilistel teguritel eristatakse H. pylori'ga seotud lastel gastriiti; autoimmuunne, eosinofiilne (allergiline); reaktiivne (võrreldes teiste haigustega); idiopaatiline. Lastel võib esineda gastriiti, kui suureneb vesinikkloriidhappe (hüperhappe) tootmine ja selle madal eritumine (hüpoatsidne).

Lastel gastriidi sümptomid

Ägeda gastriidi kliinilised ilmingud lastel võivad tekkida 4-12 tundi pärast kokkupuudet ärritava ainega. Samal ajal häiritakse lapse üldseisundit, teda häirib kõhuvalu, kõhulahtisus, kõrvetised, iiveldus, oksendamine, süljeeritus või suukuivus. Keel on kaetud valge õitega, kahvatu nahaga, sagedase pulsiga, vererõhu langus. Akuutse seedetrakti kestus lastel on keskmiselt 2-5 päeva.

Kui toksilised ja nakkuslikud ägedad gastriidid lastel esineb märgatavat mürgistust, suurenenud kehatemperatuuri, kordumatut söömata toitu koos lima ja sapiga, sageli lahti väljaheiteid, mis põhjustavad dehüdratsiooni, suurenenud nõrkust ja letargiat. Ägeda allergilise gastriidiga laste düspeptilistel sümptomitel (düspepsia) kaasneb sügelus, lööve ja angioödeem.

Söövitav gastriit keemiliste põletustega lastel, millega kaasneb põletamine, intensiivne valu maos ja neelamise iseloomulikud rasked kulgud; korduv oksendamine koos lima, vere ja kudede fragmentidega. Sõltuvalt söövitava gastriidi tõsidusest võib lastel tekkida lämbumine, mao seina perforatsioon ja verejooks, peritoniit, neerud, maksakahjustus, kardiovaskulaarne puudulikkus, šokk ja surm.

Akuutne flegmonoosne gastriit lastel avaldub kõrge palavikuna, tugeva kõhuvalu, oksendamisena mädaniku seguga, raske üldseisundiga ja võib põhjustada peritoniiti ja perigastriiti.

Kroonilise gastriidiga lapsel esineb söögiisu järkjärguline vähenemine, kõhupiirkonna valud ja valud (10–15 minutit pärast söömist), happe, iivelduse ja ebastabiilse väljaheitega. Kroonilise gastriidi korral tekivad lapsed mürgistuse ja seedehäirete tunnused: üldine halb enesetunne, suurenenud väsimus, kehakaalu langus, naha hellitus, kerge kehatemperatuuri tõus.

Gastriidi diagnoosimine lastel

Ägeda gastriidi esinemine lastel määratakse kliinilise pildi ja anamneesi põhjal. Krooniline gastriit on histoloogiline diagnoos, selle kinnitamiseks lastel tehakse gastroskoopia mao limaskesta biopsia ja morfoloogilise uuringuga, mis võimaldab hinnata kahjustuse tüüpi, põletikulise protsessi levimust ja aktiivsust, H. pylori nakkust.

Kroonilise gastriidi korral määratakse lastele täiendavalt intragastraalne pH-metria (maomahla happesuse määramine); Mao röntgen, kõhuorganite ultraheli.

Krooniline gastriit lastel tuleb eristada maohaavandist ja peptilisest haavandist 12p. sooled, pankreatiit, krooniline apenditsiit, koletsüstokolangiit, helmintiline invasioon.

Lastel gastriidi ravi

Gastriidi ägeda perioodi vältel näidatakse lastel voodipesu, hoidudes vajadusel toidust 8-12 tundi, maoloputus, puhastus klistiir. Ägeda gastriidi korral vajavad lapsed väikestes kogustes rohkelt sagedast joomist. Oksendamise peatamiseks ja refluksivastaseks aineks pediaatrias kasutatakse prokineetikat - domperidooni ja metoklopramiidi; väljendunud valu sündroomi kontrollib spasmodikumid (papaveriin, drotaveriin) ja antatsiidid.

Laste toksilis-nakkusliku gastriidi korral kasutatakse antibiootikume, ensüüme (pankreatiini), adsorbente (dioktaedraalset smektiiti, ränidioksiidi); dehüdratsiooni ajal on infusiooniravi. 12 tunni pärast on lastel lubatud jagada sööki (vähese rasvasisaldusega puljongid, limaskestade supid, kartulipuder, putru, tarretis) menüü järkjärgulise laiendamisega ja üleviimisega ühisele lauale, välja arvatud vürtsikas, suitsutatud, praetud ja jämedad toidud. Lastel kahtlustatava flegmaalse gastriidi korral ja mao perforatsiooni korral on kirurgiline ravi.

Kroonilise gastriidi põdevate laste ravimeetodite kompleks hõlmab rangelt ravi- ja säilitusrežiimi ning dieedi, ravimiravi, füsioteraapia ja spaahoolduse järgimist.

Dieetteraapia kroonilises gastriidis lastel põhineb mehaanilise, keemilise ja termilise schizhenie põhimõtetel, sagedaste söögikordadega (7-8 korda päevas).

Hüpopapphappe gastriidi korral lastel ilmneb 10–20 minutit enne sööki vesinikkloriidhappe lahust pepsiiniga; suurenenud happesusega määratud antatsiidid, antisekretoorsed ravimid.

Kohalolekul H. pylori infektsiooni lapsi, kellel on krooniline gastriit määratud erinevate raviskeemide, sealhulgas antibiootikumid (amoksitsilliin, klaritromütsiin), nitroimidasooli derivaadid (nifurateel, furasolidoon), kolloidne vismutisooladega prootonpumba inhibiitorid (omeprasool, lansoprasool), probiootikumid (laktobatsillid ja bifidobakterid). Kroonilise gastriidi ravi kestus lastel sõltub protsessi raskusest, sümptomite tõsidusest, seostest H. pyloriga ja on umbes 3-4 nädalat.

Kroonilise gastriidi rehabilitatsiooniravi lastel hõlmab: füsioteraapiat (kaltsiumelektroforees, broom, diadünaamilised voolud, vesiravi, nõelravi), mineraalvee tarbimist (Borjomi, Essentuki nr 4, Slavyanovskaya, Smirnovskaya), sanatooriumiravi ravi 3 kuu pärast pärast kliinilist remissiooni.

Kroonilise gastriidiga lapsed registreeritakse pediaatrilisel gastroenteroloogil vähemalt 3 aastat. Kroonilise gastriidi ägenemiste ärahoidmiseks lastel on 2 korda aastas ette nähtud korduvad retsidiivivastase ravi kursused ja gastroskoopia tehakse kord aastas H. pylori likvideerimise kontrolliga.

Gastriidi prognoos ja ennetamine lastel

Enamikul juhtudel võib piisava ravi korral lastel ravida ägeda gastriidi täielikult; mõnikord muutub kõhus põletikuline protsess krooniliseks ja sellega võib kaasneda gastroduodenitis, pankreatiit, koletsüstiit, koliit. Kroonilise gastriidi ravi puudumisel lastel tekib maohaavandi tekkimise oht.

Gastriidi ennetamine lastel on kooskõlas lapse vanusele sobiva tasakaalustatud toitumise põhimõtetega, seedetrakti haiguste õigeaegse ravimisega, krooniliste nasofarüngeaalsete infektsioonide fookuste taastamisega.

Kuidas määrata gastriiti erinevas vanuses lastel?

Kahjuks on gastriit kõige tavalisem haigus mitte ainult gastroenteroloogias, vaid ka pediaatrias. Lapse seedesüsteemi moodustavad ainult 7-aastased. Seda perioodi iseloomustab madal vesinikkloriidhappe sisaldus ja ebapiisav mao liikuvus. Pediaatria andmetel haigestuvad lapsed nendel eluperioodidel sagedamini, kui nad kasvavad kiiremini, st 6-10 aasta jooksul.

Lastel, nagu täiskasvanutel, tekib gastriit nii ägedate kui krooniliste vormidena. Akuutses vormis lastel esinev gastriit avaldub kõhtu väljendunud põletikuna, millel on standardsed sümptomid. See on seotud lühikese tugevate stiimulite mõjuga limaskestale. Laste gastriidi kroonilisel vormil on omakorda pikk progresseeruv kursus, mis perioodiliselt kordub ja viib järk-järgult degeneratsioonini ja isegi limaskesta epiteelirakkude ja näärmete täielikule pärssimisele. Selle tagajärjed lastele hõlmavad häireid mao sekretoorse ja motoorse funktsiooni korral, ainevahetushäireid.

Pediaatrias diagnoositakse gastriiti mitte ainult ajaloo ja sümptomite põhjal, vaid ka gastroskoopia, biopsia, röntgenkiirte ja ultraheli andmete põhjal. Laste gastriiti ravitakse dieediga vastavalt haiguse vanusele ja tõsidusele. Samuti on efektiivsed ravimiravi, füsioteraapia ja ravi sanatooriumis, kuid ennetamine on parem.

Nagu te juba aru saite, on gastriit kahjuks levinud nähtus. See tähendab, et haigus, mis varem esines ainult täiskasvanutel, „muutub nooremaks” erakorralisel kiirusel. Seda haigust peetakse keskkooliõpilaste seas peaaegu normi silmas pidades, arvestades noorukite soovimatust süüa korralikult, imetlust rämpstoitu, närve ja ülekoormusi koolis ning mõnikord isegi suitsetamist ja varajast alkoholi tarbimist. Kuid sageli on mao limaskesta põletiku avastamine 4-aastasel lapsel sageli vanematele surnud! Isegi kui laps sööb korralikult, kinnitatakse enamasti esialgsest diagnoosist.

Laste gastriit: põhjused

Üllatavalt on selle haiguse ilmnemisel palju põhjuseid. Vanemad peavad neid teadma, et ennetada haiguse arengut õigeaegselt, ning teada, kuidas riske määrata.

Esiteks võib gastriit olla nakatunud. Mitte nii kaua aega tagasi arvati, et gastriit on täiesti mitte-nakkuslik haigus. Kuid teadlased on leidnud, et haiguse nakkuslikud ja mitte-nakkuslikud variandid on olemas. See tähendab, et vanemad, kellel on selle haigusega diagnoositud, võivad oma lapsi lihtsalt igapäevaelus nakatada. Sellise gastriidi peamine põhjus on Helicobacter pylori ja see bakter on kahjuks esinenud peaaegu 80% 7-aastastest lastest.

Teiseks võib lastel esinev gastriit olla tingitud ebaõigest toitumisest. Ekspertide sõnul ei ole see isegi tavalisest väikestel lastel gastriidi vähem levinud põhjus. Alustades segude sagedasest muutumisest, täiendava toidu ebakorrektsest või irratsionaalsest sissetoomisest rinnaga toitmise ajal. Vanemad ei mõista, et kõik see võib anda tugeva koormuse väikelaste kõhule, kellel pole veel aega tugevamaks saada (isegi kui see on alla 2 aasta vana). Rääkimata kiirtoit. Arstid ei suuda kontrollida vastutustundetuid vanemaid, kes söödavad alla 6-aastaseid lapsi krõbedaga. Lisaks saavad nad sageli oma vanematega kiirtoitlustusruumi külalisteks või isegi 10-12-aastastele, isegi ise. Prantsuse friikartulid ja vahuvein on suurepärane muld gastriidi tekkeks.

Lisaks on väga oluline mõista, et overeating on tavaline mukosiidi põhjus. Lõppude lõpuks püüavad enamik emasid sundida oma last pidevalt toitma. Nad usuvad, et see on kasulik, kuigi nad kirjutavad kõikidesse hariduse raamatutesse, et see nii ei ole. Veelgi enam, lapse kõht ei suuda selliseid koormusi toime tulla, algul tekib ärritus, millele järgneb põletik, nii et sina ja gastriit!

Sageli areneb haigus šokolaadi varajase tarbimise, piiramatu koguse küpsiste, vürtsika või vürtsika toidu tõttu. Pediaatrias arvatakse üldiselt, et šokolaad on vastunäidustatud lastele, kes ei ole veel 3-aastased. Arvestades, et paljud lapsed, kellel on vőimalus ja peamine, naudivad šokolaadikommi juba kaheaastaselt või isegi varem! Vanemad peaksid meeles pidama, et nende lapse tervis sõltub täielikult nende toitumisest.

Samuti võib stressi põhjustada gastriit. Tõepoolest, see haigus areneb väikestel lastel tihti aia konfliktide tõttu või lapsele kodus. Ebameeldivad vestlused söögi ajal, karikatuure, õuduslugusid, vanemate pidevaid tülisid - see kõik võib põhjustada ka haiguse arengut. See tähendab, et lapse soodne ja lõõgastav õhkkond on suurepärane ennetus.

Lisaks võib haiguse äge vorm esineda toiduallergiate ja mürgistuse tõttu. Niisiis, vanemad peaksid hoolikalt jälgima toodete kvaliteeti, mida laps sööb.

Krooniline vorm on reeglina kindlustamata akuutse vormi tulemus. Seega küsige abi gastriidi esimeste sümptomite spetsialistilt.

Samuti võivad teised seedetrakti haigused või kroonilised infektsioonid mõnikord põhjustada lastel gastriiti. Teadlased on leidnud, et ussid ja giardia kahjustavad seedetrakti limaskesta, põhjustavad ärritust ja põletikku, mis hiljem muutub haiguse põhjuseks.

Lisaks on võimatu eitada pärilikkuse rolli mao limaskesta põletiku arengus. Selle haiguse ennustamist saab edastada koos geenidega. Sellisel juhul võib lapse toitumise korral väikseima veaga haigestuda. Seda põhjust tuleb arvesse võtta.

Kahjuks ei eita arstid seda, et mao limaskesta põletikust põhjustatud teatud ravimite kasutamisel. Ja see on kahjuks mõnikord paratamatu. Kuid mõnikord hakkavad vanemad oma järglaste enesehoolduses tegelema ja ei mõtle võimalikele tagajärgedele. Seega võib see põhjustada ka gastriidi arengut. Ära vaja enesehooldust! Gastriidi põdevale lapsele tuleb ette valmistada ainult kvalifitseeritud spetsialist - lastearst.

Gastriidi diagnoosimine lastel

Kuidas määrata ägeda gastriidi esinemist lastel? Pediaatrias on olemas kindel sümptomite loetelu (kõrvetised, valu jne) ning kogu ajalugu on tingimata uuritud, sest selle vormi diagnoos on võimalik ainult täieliku kliinilise pildi alusel! Lastel, kes on vanemad kui 5 aastat, võivad nad esineda haiguse kahtluse tõttu tüüpiliste kaebuste, sealhulgas söögiisu muutuste tõttu. Samuti võib üle 4-aastane laps küsida arstilt valu iseloomu. Üle 12-aastane laps võib juba küsida, kus valu on lokaliseeritud, ja neil on ka mingi suhe söögikorraga, kellaaja ja sagedusega. Väga oluline on haiguse korrektne identifitseerimine, lõppude lõpuks võib ravi mõjutada kasvava organismi edasist arengut.

Mis puudutab gastriidi kroonilist vormi: see on histoloogiline diagnoos. See tähendab, et diagnoosimiseks on vajalik kasutada gastroskoopiat, biopsiat ja mao limaskesta morfoloogilist uuringut. Need andmed võimaldavad meil hinnata kahjustuste taset, samuti põletikuprotsessi aktiivsust, nakkusliku haiguse levikut ja esinemist.

Peale selle, kroonilise gastriidi korral näevad 5-aastased lapsed lisaks ette intragastrilise pH-meetri (happesuse taseme määramiseks). Sõltuvalt eelmiste uuringute tulemustest on ette nähtud ka radiograafia ja ultraheli määramine.

Krooniline gastriit alla 12-aastastel lastel on väga raske, kuid lihtsalt on vaja eristada maohaavandit ja kaksteistsõrmiksoole haavandit, helmintilist invasiooni, pankreatiiti ja koletsüstokolangiiti.

Gastriidi ennetamine lastel

Tuleb märkida, et ennetamine on kõige tõhusam meetod erinevate haiguste, sealhulgas laste gastriidi ennetamiseks. Loomulikult on lastel haiguse akuutse vormi korrektse ja õigeaegse raviga enamasti paranenud. Kuid mõnikord võib see protsess muutuda krooniliseks ja siis muutub selle ravi oluliselt keerulisemaks. Seetõttu on ennetamine nii tähtis. Ja kui te ei ravi kroonilist gastriiti lastel, siis on olemas oht haavandite tekkeks.

Lapse limaskesta põletiku ennetamine peab vastama tasakaalustatud toitumise põhimõtetele, mis vastavad lapse vanusele. Samuti soovitame ennetamist kui seedetrakti haiguste õigeaegset ravi ja nina närvisüsteemi krooniliste infektsioonide ravi.

Peale selle peaksid kroonilise gastriidiga diagnoositud väikelapsed haiguse ägenemise vältimiseks läbima remissiooniperioodil kaks korda aastas profülaktikat, kuid selle puudumisel muudel aastaaegadel. Muuhulgas peavad esimesed kolm aastat läbima kontrollkontrolli.

Gastriit lapsel

On äge ja krooniline gastriit. Kõige sagedamini tekib gastriit lastel vanuses 5-6 aastat, 9-12 aastat, kõigi elundite ja süsteemide kõige intensiivsema arengu perioodidel. Tüdrukute ja poiste esinemissagedus on sama, kuid puberteedieas on tütarlastel sagedamini.

Äge gastriit on mao limaskesta äge põletik, mis on tingitud tugevate stiimulite lühiajalisest toimest.

Äge gastriit võib olla primaarne ja sekundaarne. Primaarse ägeda gastriidi põhjused on sageli patogeensete mikroobide ja nende toksiinide, ravimite, jämeda ja vürtsika toidu mõju limaskestale, mao ülekoormamine suure toiduainega, toiduallergeene sisaldavate toitude söömine.

Sekundaarse ägeda gastriidi põhjuseks võivad olla haigused nagu sepsis, gripp, difteeria, leetrid ja äge neerupuudulikkus.

Haiguse peamiseks arenguks on limaskestade sissetung mikroobide ja toksiinide poolt, mis ärritavad limaskesta, kus tekib põletikuline protsess, mis põhjustab limaskesta trofismi rikkumist. Kõik see toob kaasa maomahla sekretsiooni ja seedeprotsessi rikkumise.

Samuti põhjustab sekundaarse ägeda gastriidi hematogeenne infektsioon ja toksiinid limaskestas põletikulisi muutusi.

Toidu ägeda gastriidi korral on ebapiisaval toidul otsene mõju mao limaskestale, väheneb selle sekretoorne aparaat, põhjustab toidu aeglasemat seedimist. Toit jääb maosse. Toidud, mis sisaldavad toidu ebapiisavat lõhestamist, ärritavad mao limaskesta ja põhjustavad põletikku. Narkootikumide võtmisel, nende üleannustamise korral ärritab pikaajaline kasutamine ka limaskesti ja arendab põletikulist protsessi. Limaskesta põletikuga kaasneb limaskestade epiteeli infiltreerumine, hüpereemia ja düstroofilised muutused.

Ägeda gastriidi korral lastel võib tekkida limaskestade pealiskaudne muutus või sügav kahjustus kuni nekroosini.

Haiguse peamisi ilminguid iseloomustab mao sekretoorse ja motoorse funktsiooni rikkumine, põletiku sügavus ja raskusaste, samuti teiste organite ja süsteemide kahjustuste sümptomite põletikulise protsessi järgimine.

Seal on kliiniliselt lihtne ja katarraalne gastriit, samuti söövitav ja limaskesta gastriit. Katarraalne gastriit areneb 4-8 tundi pärast etioloogilist faktorit.

Peamised sümptomid on järgmised:

• üldine halb enesetunne;
• iiveldus;
• oksendamine;
• süljevool või suukuivus.

Mürgise nakkusliku päritoluga gastriidi korral ilmneb intoksikatsioon, pikaajaline oksendamine, dehüdratsioon, palavik või kõrge palavik.

Tavaliselt on keel kaetud hallikas-valkjas õitega. Epilastrilises piirkonnas on palpatsiooniga täheldatud valu. On sagedane pulss, vererõhk on veidi vähenenud. Mao sisus on vähenenud palju lima-, sekretoor- ja happe-haridusfunktsioone, motoorne funktsioon on halvenenud.

Äge söövitav nekrootiline gastriit erineb selle raskuse poolest. See areneb, kui maos olevad ained ärritavad ja kahjustavad kohalikku toimet. Nende hulka kuuluvad happed, leelised, raskemetallide soolad.

Lisaks kohalikule ekspositsioonile võivad raskekujulistel juhtudel ilmneda šoki sümptomid. Mao limaskesta kahjustuse raskusaste vastab maos leiduvate ainete arvule ja kontsentratsioonile. Samuti on oluline, kas kõht on toiduga täidetud või tühi. Sümptomid sõltuvad ka suu ja söögitoru limaskestade kahjustumise olemasolust. Lapsel võib tekkida valu suus, rinnaku taga, epigastria piirkonnas (see sümptom on iseloomulik kõigile gastriidile).

Mürgistuse raskusastme määravad üldised nähtused, kokkuvarisemine või šokk. Kõht on paistes, võivad tekkida peritoneaalse ärrituse sümptomid ning esimesel tundil pärast mürgistust võib tekkida isegi mao seina perforatsioon, resorptsiooni tõttu võib tekkida erütrotsüütide hemolüüsiga seotud neerukahjustus ja ikterus.

Tüsistused

Raske lihtsa gastriidi korral tekivad lapsed üldist mürgistust, kardiovaskulaarsüsteemi häireid. Sööbiva gastriidi korral võivad tekkida komplikatsioonid mao seina perforatsiooni, peritoniidi tekkimise ja verejooksu vormis.

Gastriidi diagnoos

Äge gastriit diagnoositakse anamneesi, kliiniliste sümptomite põhjal, mis tekivad mao normaalset toimimist häirivate tegurite toimel.

Gastriidi ravi lastel

Voodipesu manustatakse 2-3 päeva. Peaasi on kõrvaldada gastriidi põhjus. Oksendamise korral määratakse maoloputus naatriumkloriidi, 1% naatriumvesinikkarbonaadi lahuse, mineraalse või keedetud veega isotoonilise lahusega. Haiguse esimese 8–12 tunni jooksul on rohkelt portsjonitelt näidustatud rohkelt jooki, manustatakse infusiooniravi, manustatakse Ringer'i lahus, mis sisaldab isotoonilist naatriumkloriidi lahust 5% glükoosilahusega. 12 tunni pärast on patsiendil lubatud kefiir, supp, kartulipuder, rasvapuljong, suudlused, putru. 5.-7. Päeval haigestumise ajal tutvustatakse kodujuustu, lihatõbe, pehme keedetud mune ja valgeid jahu krekke (tabel 1a).

Tugeva valu korral määratakse need spasmolüütikute vanusdoos (no-shpa, papaveriin), ilma koliinolüütikute (belladonna preparaatide), antatsiidide (almagel, maalox) sekretoorsete häirete puudumisel. Määrati adsorbeerivad ravimid (smecta, polüfenaan, kolestüramiin). Adsorbendid võetakse söögi vahel rohke veega. Tuleb märkida, et antatsiide ja adsorbente ei ole samaaegselt ette nähtud, kuna need ravimid on farmakoloogilistes funktsioonides väga sarnased. Oksendamise kõrvaldamiseks tuleb kasutada cerrucal, motilium.

Toksilis-nakkusliku päritoluga gastriidi korral määratakse antibakteriaalne ravi standardses annuses, B-grupi vitamiinid, ensüümiravi.

Sööbiva gastriidi korral algab maoloputus suure koguse veega läbi toru. Sondi ei manustata kollapsist ja söögitoru tõsistest kahjustustest. Kui happed sisenevad maosse, lisatakse veele piim, leelised, lahjendatud sidrun- või äädikhape ja lisatakse antidoodid. Kui kollaps on süstitud, siis kofeiin, cordiamine, mezaton ja vajadusel südame glükosiidid. Perforatsiooni kahtluse korral on näidustatud kirurgiline ravi. Surm võib tekkida šoki, verejooksu, peritoniidi tagajärjel.

Gastriidi ennetamine

Kasutatakse vanusel põhineva toitumise ja toidu hügieeni põhimõtteid. Rasvaste ja magusate toiduainete ülekatmine on vastuvõetamatu. Ei soovitata pikaajalist ravimit, millel on mao limaskesta ärritav toime.

Krooniline gastriit on haigus, mis on kalduvus progresseerumisele, mis kordub, mida iseloomustavad fokaalsed, pikaajalised põletikulised muutused mao limaskestas koos atroofia järkjärgulise kujunemisega.

Lapsepõlves krooniline gastriit areneb tavaliselt: tasakaalustatud toitumise häired - söödud jämedad, liigselt rikkalikud toidud, halvasti näritud, liiga külmad, sisaldavad palju vürtse, söövad kuiva sööki, toitumispuudused; krooniline neeruhaigus, südame-veresoonkonna süsteem, ravimite pikaajaline kasutamine, suu fokaalne infektsioon. Haiguse esinemisel on pärilik patoloogia. Lisaks võivad haiguse tekkimist soodustavad tegurid olla toiduallergiad, kokkupuude mikroorganismidega Helicobacter pylori, parasiitide sissetungid nagu giardiasis. Noorte seas võivad olla põhjuseks kohv, alkohol, suitsetamine ja muud halvad harjumused.

Haiguse arengu sisemised tegurid on järgmised: pärilik eelsoodumus, mis on seotud mao limaskesta antikehade moodustumisega, toidu sissevõtmine kõhuga kaksteistsõrmiksoolest ja mao ja sisesekretsioonisüsteemi kaasnevad haigused.

• N. pyloriga seotud krooniline gastriit;
• autoimmuun;
• idiopaatiline (määratlemata);
• eriliigid: reaktiivne teiste haiguste taustal, allergiate vastu eosinofiilne.

Kroonilise gastriidi areng varieerub sõltuvalt selle põhjusest.

H. pyloriga seotud gastriiti tekitab spiraalne gram-negatiivne mikroorganism. Nakkus võib tekkida, kui isikliku hügieeni rikkumine toimub saastunud esemete, toodete, halvasti töödeldud endoskoopide ja sondide kaudu. Patogeeni paljuneb mao antrumi epiteelis, tõstab esile virulentsustegurid, millest üks on ureaas. See lagundab karbamiidi süsinikdioksiidiks ja ammoniaagiks, mis kahjustab mao limaskesta epiteeli. Leeliselise keskkonna teke loob soodsaid tingimusi bakterite elutähtsale aktiivsusele. Antrumi epiteeli leelistamine põhjustab gastriini sekretsiooni suurenemise ja mao sekretsiooni suurenemise. Saadud põletikuline protsess viib erosioonide moodustumiseni. Hapu mao sisu evakueeritakse kiiresti. Kaksteistsõrmiksoole hapestumine põhjustab limaskesta epiteeli surma. Modifitseeritud kaksteistsõrmiksoole epiteel koloniseeritakse. Kaksteistsõrmiksoole limaskestas tekib põletikuline protsess, mis süvendab seedetrakti motoorse ja sekretoorse funktsiooni kahjustusi.

Teatud süsteemsete haiguste taustal võib lastel tekkida autoimmuunne krooniline gastriit, mida iseloomustab autoantikehade moodustumine kõhuga katmisrakkudele. Autoimmuunsete protsesside tulemusena areneb limaskesta atroofia. Mao sekretoorne funktsioon väheneb. See toob kaasa toidu seedimist. Seedetrakti funktsioon on halvenenud.

Antikehasid saab toota lossi sisemise tegurini, mis viib B12-vitamiini imendumise ja selle tulemusena B12-defitsiidi aneemia rikkumiseni.

Reaktiivne gastriit on tavaliselt seotud ravimite kasutamisega või duodeno-mao refleksiga.

Kroonilise gastriidi sümptomid on seotud mao sekretoorse ja motoorse funktsiooni halvenemisega. On kahte tüüpi haigusi:

• haavanditaoline (seostatakse N. pyloraga);
• gastriiditaoline (autoimmuunne).

Ägenemise perioodil, mida iseloomustavad valu, düspeptilised ja asteenilised sündroomid.

Haavandlike sarnaste krooniliste gastriitide kliinilised ilmingud sarnanevad peptilise haavandiga ja ilmnevad ägeda paroksüsmaalse valu korral epigastria piirkonnas, mis esineb 1,5 tundi pärast söömist, kuid mõnikord avastatakse tühja kõhuga.

Lisaks sellele on röhitsev happeline sisu, täheldatud kõhukinnisust.

Asteenilisele sündroomile on iseloomulik väsimus, nõrkus, peavalu ja emotsionaalne labiilsus.

Autoimmuunset kroonilist gastriiti iseloomustab laps valu, mis tekib 15–20 minutit pärast sööki. Nad ilmuvad naba ja epigastria piirkonnas, läbivad iseseisvalt 1,5-2 tundi.

Kui ilmneb düspeptiline sündroom, tekib mao, õhurünnaku, iivelduse, söögiisu kaotuse tunne. On vastumeelsus rasvaste toitude, teravilja, piimatoodete vastu. Kõhulahtisus, kehakaalu langus, aneemia võib tekkida. Iseloomulik on naha kuivus, kuiv nahk, suu nurgad, rabed küüned.

Objektiivne uurimine näitas epilastrilises piirkonnas palpeerimise ajal mõõdukat hellust.

Diagnoos viiakse läbi kliiniliste andmete ja täiendavate uuringumeetodite alusel. Kõige olulisemad on fibrogastroskoopia, mao sisu murdosa uuring, kõhu ultraheli, roojate skaloloogiline uurimine.

Endoskoopiline uurimine võib määrata üldise või fokaalse turse ja hüpereemia, limaskesta pindmised vead, erootsiooni antrum ja kaksteistsõrmiksoole pirn. Kui endoskoopiat avastatakse mao kehas või kõigis selle osades põletik.

Mao sekretsiooni funktsiooni uurimisel hinnatakse soolhappe, pH ja maomahla proteolüütilise aktiivsuse kogust, viimast tavaliselt vähendatakse.

X-ray uuring näitab muutust limaskesta leevenduses ja selle mootori funktsiooni rikkumist.

Mõnel juhul tehakse biopsia gastroskoopia ja histoloogilise uuringu käigus, mis näitab mao limaskesta muutusi, epiteeli regeneratsiooni halvenemist. Tavaliselt eristatakse naha ülerahvastusega või ilma, pindmine gastriit.

Ravi. Ravi peamine asi on toitumine, mis võib kaasa tuua taastumise.

Soovitused toitumisalase toitumise kohta kroonilise gastriidi ja gastroduodeniidi puhul (V.N. Samarina, 2004)

Gastriit 12-aastastel lastel, sümptomid ja ravi

Iga ema, märkades lapse haiguse tunnuseid, pöördub arsti poole ja saab raviskeemi. Kuid selleks, et mõista, et laps on haige, eriti lapsekingades, on vaja mõista ja eristada haiguste tunnuseid. Mõnikord on lapsed lihtsalt naughty ja mõnikord ütlevad nad sel moel oma vanematele, et neil on midagi haiget teha. Laste gastriiti on raske ära tunda, mistõttu peate uurima sümptomeid ja olema täielikult relvastatud.

Mis on laste gastriit

Mis on laste gastriit

Kuna laste seedimise süsteem on moodustunud 7 aastat, siis iseloomustab seda perioodi maohappe vähenemine. Kõige sagedamini ületab gastriit lapsed vanuses 6–10 aastat.

Gastriit lapsel esineb kahes vormis: äge ja krooniline. Äge primaarne gastriit esineb nakkushaiguste, toidumürgistuse taustal, püsivalt stressirohketes olukordades, ärritavate ainete mõju mao limaskestale ja muudele teguritele. Krooniline gastriit tekib mao limaskesta pikaajaline kokkupuude ebasoodsate teguritega. Võib esineda nii süvenemise faase kui ka remissioonifaasi.

Gastriit on muutunud "normiks" keskkooliõpilastele, kes on lõpetamise ja eksamite tõttu pideva stressi all. Teismelised on tõenäolisem, et täiskasvanud rikuvad dieeti ja annavad endale rämpstoitu.

Laste gastriidi sümptomid

Laps, sõltuvalt vanusest, väljendab oma kaebusi erinevalt. Vanemate ülesanne on õigeaegselt ära tunda haiguse "esimesed kellad". Lastel on gastriit kaasas järgmised sümptomid:

• Valu maos;
• Kõhu kõht muutub nälja või ülekuumenemise seisundis tugevamaks;
• Kõrvetised, "hapukas" röhitsus, sagedane tagasitõmbumine;
• Põletustunne maos;
• Kõhulahtisus;
• Väsimus ja apaatiline meeleolu;
• Unisus;
• Suurenenud pulss;
• Ärrituvus ja närvilisus.

Lastel gastriidi põhjused

Laste gastriit võib olla nii primaarne kui ka sekundaarne. Primaarne gastriit ilmneb iseseisvalt, sekundaarne - mis tahes seotud haiguste ja nende tüsistuste tagajärjel. Laste gastriidi peamised põhjused on:

• Ebapiisava ja ebatervisliku toidu söömine (kiirtoit, magusad karastusjoogid);
• Nakkuslik alus;
• Ebakorrapärased söögid, kiired suupisted;
• Mürgistus toidu või kemikaalidega;
• Infektsioonid, mille komplikatsioonid pärsivad mao aktiivsust ja häirivad mikrofloora koostist;
• Pärilikkus, seedetrakti haigused lähisugulastel;
• Suure hulga ravimite vastuvõtmine teise haiguse raviks (ARVI, külm, köha jne);
• Sageli viibimine stressirohketes olukordades;
• Seedetrakti mõjutavad bakterid (näiteks Helicobacter pylor).

Laste gastriidi ennetamine

Selleks, et laps saaks lastel gastriiti pikka ja tüütu aega, peaks ema esialgu järgima järgmisi ennetusmeetmeid:

• Ärge lubage oma lapsel kiirtoitu süüa (prantsuse friikartuleid, magusaid karastusjooke, hamburgereid, kuuma koera);
• Korraldada korrapäraseid eineid (vähemalt 5-6 korda päevas) väikestes kogustes lõdvestunud atmosfääris;
• Söö sooja toitu, mitte kuuma ega külma;
• Kui piimaperekond toidab vanusepõlve, ei tohi seda sageli muuta;
• Et uurida gastroenteroloogi poolt, et välistada gastriidi süvenemist.

Gastriidi klassifitseerimine lastel ja ravi

Laste gastriitil on mitu sorti. Täpne põhjus võib paigaldada ainult pediaatrilise gastroenteroloogi. Gastriiti diagnoositakse sageli 5-aastastel lastel, seedetrakti kasvu ja arengu perioodil. Harva võib haiguse ägenemist või esmast esinemist tuvastada puberteedieas (9 kuni 12 aastat).

Autoimmuunne gastriit

Seda tüüpi gastriit on sekretsiooni, mao limaskesta hõrenemise rikkumine ja vähendamine. Maomahla vähenenud happesust põhjustab viirus ja haiguse autoimmuunne taust. Seda töödeldakse eritoidu abil. Raskendumise faasis - toitumine. Passiivses staadiumis - sanatooriumi külastamine, füsioteraapia meetodid ja mineraalvee joomine.

Arst määrab järgmised ravimid:

• Valu kõhus - No-Shpa;
• Iiveldusest ja kägistamisest - metoklopramiid;
• Vesinikkloriidhappe taseme taastamine maos, maomahla tootmise normaliseerimine - Abomin;
• Pepsiini (maomahla ensüümi) tavapärase tootmise kehtestamine - Herbion, preparaadid, mis koosnevad taimse koostisega taimestikust;
• Mao limaskesta regenereerimine - B-, C- ja nikotiinhappe vitamiinid.

Bakteri Helicobacter pylori põhjustatud gastriit

Mao antrumi gastriiti põhjustab kõige sagedamini Helicobacter'i tüüpi bakterite nakatumine, st nad võivad olla nakatunud. Näiteks, kui ühes vanematest leitakse nakkuslik gastriit, siis leitakse see tõenäoliselt lastel. 7-aastaste laste hulgas esineb seda tüüpi gastriit 80% juhtudest. Maomahla happesuse tase suureneb või jääb samaks. Gastriidi algstaadiumis elimineeritakse toitumine.

Kui bakter on lapse kehas kindlalt kinni jäänud, siis määratakse arsti positiivse otsusega antibiootikumravi. Ravirežiim on terviklik meede.

Arst määrab 3 ravimitüüpi:

Gastriidi reflukspinna tüüp

Kui laps on sageli haige ja ema peab kasutama ravimeetodit, võib refluks gastriit esineda selliste ravimite kasutamisel nagu Ibuprofeen, atsetüülhape ja teised. Imikud, nagu gastriit, on kergem kogeda, sest nende seedetrakt muutub ja muutub järk-järgult väliste teguritega. Gastriit kaob tavaliselt iseenesest, kui te jätkate ravimi võtmist.

Kui laps on vanem kui 2 aastat ja põhjustab ravis refluks gastriiti, peaks ema külastama pediaatrilist gastroenteroloogi. Sellistel juhtudel on ette nähtud ravimtaimed ja ravimtaimed, millel on taimne alus. Võib määrata histamiini efekti (ranitidiini).

Samuti võib gastriiti jagada voolu tüübiga: äge ja krooniline. Nende tüüpide ravirežiimid varieeruvad.

Gastriit imikutel

Gastriit imikutel

Gastriidi avastamine väikelapsel võib olla emale suur üllatus. Põhjuseks on vale toitumine - sagedane muutus valemites, ebaõige või varajane täiendavate toiduainete kasutuselevõtt. Alla 2-aastaste imikute maod ei ole veel tugevnenud ega ole täielikult toitunud. Ebatervisliku toitumise teke viib laste gastriidi tekkeni. Seetõttu on väga oluline mitte toita lastele rämpstoitu, kiibid, mugavus toidud ja magusad gaseeritud joogid.

Varem põhjustab ka šokolaadi tarbimine imikutel gastriidi teket. Vanemad peaksid piirama ja parem on jätta lapse toitumisse sisenemine - šokolaadid, magusad küpsised, kuumad vürtsid sisaldav toit. Šokolaadi võib manustada väikestes annustes alates 3 aastast.

Gastriidi kinnitamisel imikule määrab arst spetsiaalse dieedi, mille aluseks on tee ja lihtne vesi. Ägenemise ajal saab esimese 8 tunni jooksul juua ainult. Dieet saab täiendada väikeste portsjonitena rinnapiima. Kui lapsel on "hapukas" röhitsus, oksendamine ja rahutu nutt, siis tuleb arstile helistada. Teil võib olla vaja haiglaravi ja uurimist.

Pärast gastriidi ägenemise seisundi suurenemist suureneb järk-järgult tarbitud rinnapiima kogus. Laps peab olema keedetud vesi vodichkoy.

Gastriit koolieelsetes lastes

Gastriit koolieelsetes lastes

Laps ei saa alati seletada, et tal on valu ja tema valu. Laps hakkab kurtma ülakõhu teravate valude pärast, see võib tunda iiveldust, mõnikord on kehatemperatuuri tõus. Laps joob palju vett, pärast mida ta haigestub. Pärast oksendamist väheneb kõhuvalu.

Et aidata oma lapsel maos maohaavandi ägenemisel gastriiti ägeneda, peate:

• Täpsema diagnoosi ja sobiva ravirežiimi saamiseks helistage lastearstile, „kiirabi“ või pöörduge oma kohaliku lastearsti poole;
• Valu leevendamiseks võite ülakõhule panna soojenduspadja või sooja mähe;
• Peske magu sooja keedetud veega;
• Raske kõhuvalu korral võtke No-Shpu või Papaverine;
• Te saate teha klistiiri mao puhastamiseks (või laksatiivse ravimi võtmiseks) ja mao limaskesta ärrituse kõrvaldamiseks;
• Esimesed 12 tundi on kõige parem toit kõrvaldada, sa pead jooma nii palju vett kui võimalik;
• Gastriidi teisel päeval on lubatud juua musta teed piimaga, roosipähkli keetmisega, vähese rasvasisaldusega liha, lihatüki;
• Kolmandal päeval on lubatud piima, vähese rasvasisaldusega kodujuustu, erinevate teraviljade teravilja tarbimine.
• Keelatud: must leib, pasta, oad, köögiviljad.

Akuutne gastriit lastel

Äge gastriit on esmane ja see on lapse keha nakatumise, bakterite, ebatervisliku toitumise ja muude tegurite kaotuse tagajärg.

Akuutse gastriidi ravi lastel:

1. Esimesed 3 päeva vajavad puhkust ja voodit;
2. Kui laps kannatab iivelduse või emeetiliste soovide tõttu, siis peaksite andma lapsele Motiliumi või Režiimi, võite kõhuga loputada;
3. Laps peab võtma palju vedelikku (vett);
4. 12 tundi pärast gastriidi sümptomite avastamist saate süüa kefiiri, madala rasvasisaldusega aluspuljonge, putru ja jahvatatud suppe;
5. Kui on kõhuvalu, võite võtta No-Shpu või Papaverine;
6. Kui täheldatakse kõhulahtisust ja ärritunud väljaheiteid, võib võtta Smektu, aktiivsütt;
7. Sekretoorse toime toimimise vähendamiseks võib võtta ranitidiini.

Igal juhul on vajalik konsulteerimine pediaatrilise gastroenteroloogi või kohaliku pediaatriga.

Krooniline gastriit lastel

Krooniline gastriit on sekundaarne ja on tingitud pikaajalisest kokkupuutest mao keskkonnale negatiivsete teguritega. See asendatakse ägenemise ja remissiooni faasidega.

Kroonilise gastriidi ravi lastel:

1. Mineraalvee perioodiline joomine (Essentuki, Borjomi);
2. Vastavus spetsiaalsele dieedile;
3. Raskenduse ja valu hetkedel saate võtta Papaverine'i, No-Shpu, Riabal;
4. Mao sekretsiooni vähendamiseks - Ranitidiin, Kvamatel;
5. Soolte ja mao normaalse toimimise taastamiseks - Reglan, Motilium.

Enne lapse ravimi lubamist peab ema arstiga seda punkti selgitama. Enesehooldus ei pruugi anda soovitud efekti ja kahjustada ka last.

Kroonilise gastriidi diagnoosimine lastel

Täpse diagnoosi tegemiseks on ema kohustatud pöörduma lapse gastroenteroloogi poole. Diagnoosimisel kasutatakse ühte järgmistest meetoditest:

• Maosond - pH taseme mõõtmine maos;
• Biopsia endoskoopiga;
• Electrogastroenterography - elektroodide implanteerimine seedetrakti piirkonnas;
• Kõhupiirkonnas asuvate elundite ultraheliuuring;
• Manomeetria - mao rõhu mõõtmine;
• Standardanalüüside edastamine.

Kui gastriidi bakteriaalne alus on kahtlustatav, on vaja läbida väljaheitest ja mikrobi testid.

Laste gastriidi ravi

Ravi määrab pediaatriline gastroenteroloog, ravi toimub arsti range järelevalve all. Sõltuvalt haiguse põhjusest kõrvaldatakse sümptomid ja allikas ise:

• Kui tegemist on Helicobacter pylor'i bakteri väljatöötamise küsimusega, siis määratakse välja eradikatsiooniravi;
• Kui tegemist on maomahla suurenenud happesusega, siis on vaja vähendada selle taset;
• Dieettoidud;
• Füsioteraapia;
• Narkomaania ravimitega;
• Ravi spaas.

Eradication Therapy

Seda tüüpi ravi on kasulik bakteri Helicobacter pylori juuresolekul. Eesmärk on vabaneda bakteriaalsest taustast ja kohandada mao tööd. Arst määrab ravimite kompleksi, mis koosneb antibiootikumidest, penitsilliinidest, makroliididest: amoksitsilliin + omeprosool (või Lansoprozole) + klaritromütsiin, mis võtab aega 7 kalendripäeva.

Dieetoit

Toitumise ja tarbitava toidu koostise kujutis on lastel gastriidi ravis oluline. Eriti see roll akuutse gastriidi hetkedel. Toit peab olema keedetud ja kooritud püree või pudruga. Selline toitumine kestab 14 päeva ja seejärel tuleb 2 kuu jooksul kinni pidada “sokogonnoy” toitumisest. Pärast toitumisperioodi lõppu õpetage oma last regulaarselt sööma väikeseid eineid ja tervislikke tervislikke toite.

Gastriidi ägenemise ajal ei tohiks lapse toit sisaldada kuuma vürtse ja maitseaineid, sest need ärritavad mao limaskesta. Sool ja suhkur on samuti range kontrolli all. Soe toidu vastuvõtt on palju kasulikum tervendamiseks, mao kahjustatud piirkonnaks, mitte kuuma või külma temperatuuriga toodetele.

Toitumine: vähemalt 5 korda päevas väikeste portsjonitena, põhjalikult närides toitu. Parim kõigist toodetest lagundatakse keedetud, aurutatud ja röstitud kujul. Puuviljades ja köögiviljades leiduv kõva kiud võivad kahjustada kõhtu. Toiduained nagu seened, rasvane liha (sealiha, lambaliha), gaseeritud vesi, praetud toidud, magusad saiakesed ja šokolaad on keelatud.

Maomahla happesuse suurenemise tõttu on lapsel keelatud anda tugeva aluse, mahlade ja puuviljadega hapu maitse. Sööki saab süüa teraviljas, suppides ja piimatoodetes (peamiselt piimas), et vähendada happesust.

Maomahla happesuse vähendatud tasemel on soovituslik tugeva puljongi, kääritatud piimatoote ja hapu puuviljade kasutamine.

Narkomaania ravi

Ravimite väljakirjutamine gastriidi raviks lastel sõltub gastriidi tüübist, selle esinemise põhjusest ja patsiendi ajaloost:

• Vähenenud maomahla happesuse tase - pantaglyutsid (looduslik abiaine, mis leevendab põletikku ja spasme), ensüüme sisaldavad ravimid;
• Mao limaskesta taastamine - B-grupi vitamiinid, lipohape, pantotenaat, taimne ravim (taimsete ravimitega);
• Suurenenud maomahla happesuse tase - antatsiidsed preparaadid, adsorbendid, antisekretoorse toimega preparaadid, astelpajuõli, solcoseryl;
• Raske valu kõhul - valuvaigistid, spasmolüümid, mineraalvesi Borjomi, Essentuki.

Tooted, mis on diagnoosimise ajal keelatud või lastele lubatud - gastriit

Füsioteraapia ravi

Laste gastriiti ravitakse edukalt füsioteraapia meetoditega. Gastriidi ägeda arengu korral vähendab kõhuvalu laserseansse, ultraheli laineid. Haiguse passiivses staadiumis on ette nähtud elektroforees, võttes nii B-grupi vitamiine kui ka kaltsiumi.

Rahva abinõud

1. Astelpajuõli. Astelpajuõli, mis on tingitud nende vitamiinide E ja B sisaldusest, aitab tervendada haavapindu ja kõrvaldab põletiku. Saa astelpajuõli ja võta 1 tl 2 korda päevas (hommikul ja õhtul enne söömist). Kasutusaeg - 1 kuu, siis on vaja pausi ja veel üks kalendrikuu õli tarbimisest. Liivakiviõli on parim ravim gastriidi raviks.
2. Puljong lina seemnest. Keetmine läheb seemnete õlilisuse tõttu paksuks. Limaskest ja mao seinad on ümbritsetud keetmisega, leevendades valu ja põletikku. Lina seemned sisaldavad oma koostises polüsahhariide, millel on antibakteriaalne toime. Neil ei ole teravat maitset ega lõhna. Et valmistada keetmine lina seemneid raviks gastriit on vajalik: 1 tass keeva veega valada 2 teelusikatäit lina seemneid. Jäta öö läbi. Tühja kõhuga juua 1/3 klaasi puljongist, seemneid võib ka alla neelata - see on väga kasulik. Joo seda jooki päeva jooksul võrdsetes osades (2 korda). Puljongi kasutamise kestus - 1 kalendrikuu.
3. Kapsas mahl. Suure koguse C-vitamiini sisalduse tõttu kasutatakse mao limaskesta taastumist soodustavaid toitaineid, mida kasutatakse haavandilise gastriidi raviks. Jookse 7 kalendripäeva jooksul jooge värskelt pressitud kapsamahla 4 korda päevas, 1 klaas. ½ osa mahlast segatakse ½ osa klaasi veega. Järgmised 7 päeva - juua mahla veega vahekorras 1: 2. 15.-21. Päevani võtke ravimeetod - võtke kapsamahl koos veega vahekorras 1: 1, 2 korda päevas.

Soovitatav on jälgida lastel gastroenteroloogil iga kolme kuu järel kalendriaasta jooksul. Kui ägenemised enam ei lase lapsel, siis võite arsti juurde minna iga 2 aasta tagant.

Taaskasutamismeetmed pärast töötlemist

Selleks, et ema ei pöörduks retsidiivini ja gastriidi ägenemiseni, peaks ema järgima järgmisi taastamismeetmeid:

• Ärge tooma kroonilisele staadiumile nakkusi;
• Dieetide vastavus;
• Päeva õige režiim;
• Keerukate vitamiinide kasutamine;
• Puhka sanatooriumis ja ennetava füsioteraapia läbimine.

Lastel gastriidi ravi: ülevaated

Elena, 26 aastat vana: minu laps (12-aastane) hakkas kaebama kõhuvalu pärast söömist. Käisime linnaosa pediaatril ja saime testimiseks referendi. Arst hoiatas, et refluks gastriidi esialgne diagnoos ja saadetakse gastroenteroloogile. Arst kinnitas selle diagnoosi. Me istusime toitumisega ja võtsime ravimeid. Helicobacter pylori vastu võitlemiseks jõime metronidosooli, anesteesia No-Shpu ja taastada mikrofloora - Bifiform. Selle tulemusena sai poeg paremaks, ravi aitas.

Svetlana, 37-aastane: Lõppeksamite alguses ei söö minu tütar pidevalt põnevusest midagi. Suupisted olid haruldased ja alati kuivad. Tulemuseks oli gastriit, sagedane kõhuvalu ja kõrvetised. Gastroenteroloog määras ravikuuri, toitumise ja sanatooriumi külastuse. Me jõime seda ravimit, järgime dieettoidu. Tütar on muutunud palju paremaks. Nüüd plaanite minna spaahooldusse.

Katya, 22 aastat vana: On raske mõista, mis on 3-aastase lapse kõhus põhjustatud valu. Pärast ultraheliuuringut ja testide seeriat teatati, et meie gastriit on mao limaskesta põletik. Arst kinnitas, et seedetrakti arenguga möödub kõhuvalu ja eriravi ei ole vaja. Ma määrasin imikutele heakskiidetud ravimid, kuid otsustasin proovida astelpajuõli. Valu läks ja põletik langes. See aitas meid!

Laste gastriidi eduka ravi võtmeks on lapse kaebuse allika õigeaegne diagnoosimine ja arusaamine. Gastriiti ravitakse erinevatel ja erinevatel meetoditel ning iga ema saab kontrollida lapse tervist, koolitada teda nõuetekohases toitumises ja igapäevases raviskeemis.

Gastriit ei ole haigus, mida saavad ainult täiskasvanud. Lapsel võib tekkida gastriit. Nende vormis on gastriit: ägedad, kroonilised ja erivormid.

Akuutne gastriit lastel areneb mao limaskesta kahjustatud või väga rasvaste ja vürtsikas toitude, ravimite või majapidamisainete mõjul. See võib tuleneda ka ülekuumenemisest.

Krooniline gastriit lastel erineb ägeda pikaajalise põletiku olemasolust mao limaskestas. See on tekkinud ratsionaalse toitumise põhimõtete (kuiva söögi söömine, väga vürtsikas ja jäme toit, alatoitumine, ülekuumenemine), teatud ravimite pikaajalise kasutamise (MSPVA-d, GCS) rikkumise tulemusena.

Lastel tekib aktiivse kasvu perioodidel sagedamini krooniline gastriit. Seetõttu areneb see haigus peamiselt noorukite (12-aastased - 13-aastased ja 16-aastased - 17-aastased) hulgas varakult (6-aastased - 10-aastased) lastele. Kõrgeim esinemissagedus on lastel 10 aastat. "Miks?" - te küsite. Sellele on vastus. Laps läheb 10-aastaseks, kui laps läheb keskkooli, vanemate kontroll lapse toitumise üle nõrgeneb. Laps keeldub sageli täis sööki, talle meeldib rohkem suupisteid või soodasid sisaldavaid pitsaid. See juhtub, et tal pole lihtsalt aega süüa - väga lühikesed muutused.

Ägeda gastriidi sümptomid

Ägeda gastriidi kliinikus sõltub patogeeni iseloom, kokkupuute kestus ja organismi reaktiivsus. Sümptomid algavad 2-8-10-24-36 tundi pärast madala kvaliteediga, vürtsikas toidu tarbimist. Samal ajal esineb üldine nõrkus, kehatemperatuuri tõus kuni 380 ° C ja kõrgem, krambid kõhuvalu. Nakkusohtliku gastriidi korral võivad tekkida sellised sümptomid nagu iiveldus, oksendamine ja lahtised väljaheited. Laps on hele välimusega, tema nahk on kuiv, tema keel on kaetud õitega, tema kõht on paistes ja valus ülemises osas.

Flegmonoosse ägeda gastriidi iseloomustab kõrgem kehatemperatuur külmavärinadega, ülakõhu tugev valu. Sööbiva gastriidi puhul - suu põletamine, neelu, kõht, toidu allaneelamine, pidev oksendamine koos lima ja verega ilma leevendamiseta, nähtavad põletusmärgid suus ja huuled. Tõsise valu tõttu võib tekkida šokk.

Kroonilise gastriidi sümptomid

Kuna mao limaskesta põletikuline protsess esineb erinevatel põhjustel ja mõjutab mao erinevaid piirkondi - sümptomid võivad olla erinevad. Sümptomeid on kahte tüüpi - haavanditaoline ja gastriit.

Haavanditaolise tüübi puhul kaebavad lapsed kõige sagedamini epigastriumi valu pärast 1,5 tundi pärast söömist või tühja kõhuga, samuti öösel valu maos. Need valud kaovad või kaovad pärast söömist. Seda tüüpi gastriit võib kaasneda kõrvetiste tekkega.

Sageli on sellel juhul lapsel mao või kaksteistsõrmiksoole sibula antraalne piirkond, maomahla happesus on normaalne või kõrgenenud ning bakterid HelicobacterPylori külvatakse.

Gastriiditaolise tüübi puhul ilmneb kõhuvalu kohe pärast sööki ja lõpeb iseenesest 1,5 tunni pärast. Reeglina on sellel lapsel halb isu. Sellisel juhul on kõige sagedamini mao põletiku fookus selle põhi, maomahla happesus väheneb.

Sõltuvalt gastriidi asukohast ja happelisusest on kolm kliinilist vormi:

• Mõõduka või suurenenud sekretsiooniga difuusne (jaguneb kogu mao seina). Sellise valuvaigistusega tekib peatselt pärast söömist epigastriavalu, koos raskustunnet ja ülevoolu. Samal ajal on valu valus, mõõduka tugevusega ja kestab umbes 1-1,5 tundi. Seda iseloomustab ka kõrvetised, röhitsev õhk, oksendamine.
• Antral (piiratud) - kõhuvalu esineb tühja kõhuga ja öösel, mõnikord kohe pärast sööki. Iseloomustab kõrvetised, hapukas hapu. Sageli tekib valu ajal oksendamine. On kalduvus kõhukinnisusele.
• Difundeerub sekretoorse puudulikkusega. Seda iseloomustab kehakaalu kaotus ja halb söögiisu, raskustunne epigastriumis pärast söömist. Valud on mõõdukad ja ebajärjekindlad. Iiveldus ja oksendamine on haruldased. On kalduvus kõhulahtisusele ja suurenenud kõhupuhitusele, piima talumatusele. Ägenemise ajal pühendatakse hapestatud ja soolased toidud.

Lisaks võivad ühised sümptomid ühineda:

• Nõrkus ja ärrituvus, valus tunne südame piirkonnas, südame rütmihäired, vererõhu langus;
• Äkiline nõrkus pärast söömist, ebastabiilne väljaheide, halb ja higistamine;
• B12-defitsiidi aneemia sümptomid - suurenenud nõrkus, madal meeleolu, ebameeldiv tunne suus ja keeltes.

Lastel gastriidi ravi

Ägeda gastriidi ravi. Ma hakkan ravima ägeda gastriidi maoloputusega, mis viiakse läbi puhta veega. Edasi, rahuldavas seisukorras ja emeetiliste tungete puudumisel antakse lapsele laksatiiv (10-15 g magneesiumsulfaati, lahjendatud 50-100 ml vees). Soovitatav voodipesu, kuumaveepudel kõhul. Lapsele tuleb anda piisavalt soola lahuste ja glükoosilahuste kujul vedelikku, et täiendada keha oksendamisega kadunud elektrolüütidega. Sõltuvalt gastriidi etioloogiast tuleb mõnikord määrata antibakteriaalseid ravimeid.

Teisel päeval saate lisada dieeti kissel, manna, krõbedad, tee, lihatüki. Järgmine - järk-järgult laiendage dieeti, suurendage portsjonite suurust. See peaks ajutiselt piirama värskete puuviljade, marjade ja köögiviljade kasutamist.

Helicobacterpylori põhjustatud lastel võib ägeda gastriidi ravida vismuti subtsitraadiga kombinatsioonis antibiootikumidega.

Kui äge gastriit tuleneb kontsentreeritud hapete ja leeliste toimest, tuleb mürgid võimalikult kiiresti eemaldada. Hapete kaotuse korral sisenege põletatud magneesiumisse piima või alumiiniumhüdroksiidiga. Leelisega süstitud tsitrusviljade mahlade puhul.

Mõnel juhul (armide ja kitsenduste teke, perforatsioonid) on vajalik kirurgiline sekkumine. Tugeva valuvaigisteid kasutatakse valu leevendamiseks: morfiin, promedool kombinatsioonis seduxeniga.

Flegmonoosse gastriidi korral on ainus ravimeetod gastrotoomiaga, mille käigus puhastatakse röstitud fookus koos antibiootikumidega ja toitainete manustamisega läbi IV.

Kroonilise gastriidi ravi

Hoolimata gastriidi erinevatest vormidest ja tüüpidest, on selle ravi „kolmel vaalal”. On vaja ravida gastriiti kompleksis:

• Dieetteraapia;
• Narkomaania ravi;
• Füsioteraapia ja spaahooldus, taimne ravim.

Dieetravi

Ratsionaalne ja hea toitumine - ravi alus. Laps peaks sööma iga päev regulaarselt, 4-5 korda päevas, väikeste portsjonite suuruses, närides hästi. Toit peaks olema soe, keemiliselt neutraalne. On vaja välistada praetud ja vürtsikas roogade, seente, sooda ja närimiskummi kasutamine.

Suurema happesusega ei soovitata kasutada värskeid marju, köögivilju ja puuvilju, rikkalikku puljongit. Sel juhul on viskoossed pudrid ja piimatooted lapse kasuks.

Madala happesusega kõht läheb piimatoodete, mahlade kasuks.

Narkomaania ravi

1. Mitte absorbeeruvad antatsiidid (mao neutraliseeriv vesinikkloriidhape, regenereerivad selle pinnakihid) - alumiiniumfosfaat, alumiinium ja magneesiumhüdroksiid. Näiteks alumiiniumfosfaat sissepoole 1 kotti 3 p / päevas (alla 5-aastastele lastele - pool kotti 3 p / päevas) 2 nädalat üks tund pärast sööki.
2. Prootonpumba inhibiitorid (vesinikkloriidhappe vabanemise vähendamine) - omeprasool, esomeprasool. Näiteks omeprasool suukaudselt 20 mg 2 p / päevas 1-2 nädalat. Alla 5-aastaste laste puhul kasutatakse omeprasooli lahustuvaid vorme.
3. Tsütoprotektorid (mao koe kaitsmine kahjustuste eest) - sukralfaat ja vismuti trikaliumdihüdraat. Bismuti preparaatidel on ka bakteritsiidne toime.
4. Antibiootikumid (mille eesmärk on võidelda H.pylori vastu) - amoksitsilliin, josamütsiinmetronidasool, klaritromütsiin, nitrofurator, furasolidoon. Antibakteriaalsed ravimid on eradikatsiooniteraapia aluseks (mille eesmärk on võidelda Helicobacterpilory'ga). Määrake antibiootikumidega ravi ainult arstiga, vali teile sobiv skeem. Eespool nimetatud ravimeid sisaldavate kolme- ja neljaosaliste ravirežiimide soovitused on heaks kiidetud. Ravi kestus on 7-14 päeva.
5. Probiotikumid - bifidobakterid, laktobatsillid - nad on soovitatav ravi alustamiseks alates esimestest päevadest.
6. Vitamiinid, mikro- ja makro-toitained. Eriti näidatud on rauapreparaadid, kangendavad ja vitamiinipreparaadid.

Füsioteraapia, sanatooriumiravi, fütoteraapia

Füsioteraapia meetodid sõltuvad põletiku staadiumist maos. Ägeda perioodi jooksul aitab elektroforees novokaiiniga (10-12 protseduuri) hästi. Subakuut - ravi ultraheliga ja magnet epigastriumi piirkonnas, elektrilised (10-15 protseduurid), UHF-ravi. Remissiooni perioodil - parafiinravi ja muda ravi (10-15 protseduuri).

Kroonilise gastriidi füsioteraapia kõrge happesusega: Shcherbaki galvaniseerimine - 10-15 protseduuri, parafiinravi epigastriumi piirkonnas - 10 protseduuri 2-3 p / aastas. Kroonilise gastriidiga madala happesusega: parafiinivannid, männivannid - 10 protseduuri kursuse kohta, hapniku kokteilid - 14 päeva.

Balneoteraapia Kõrge või säilinud sekretsiooniga gastriidi korral on soovitatav 2-3 tundi pärast söömist kasutada vesinikkarbonaadi mineraalvee ja 20 minutit enne sööki madala happesusega - hüdrokarbonaadi kloriidi ja naatriumveega. Vesi peab olema gaseerimata ja soe.

Taimsed ravimid Madala sekretsiooniga gastriiti saab ravida: kalmuse risoomide tinktuuri, ürdikirupi ja mägipiirkonda, petersellijuuret, võilillepuulehti, jahubanaažimahla. Normaalse ja kõrge happesusega - hüperikumi ja raudrohi, sentauri, dogroosi ja kummeli keetmine, kartuli- ja porgandimahlad.

Gastriiti on raske ravida, kuid see on võimalik - peamine asi on tegutseda vastavalt kõigile reeglitele ja soovitustele, kogenud arstiga meeskonnas (muide, meie kodulehel saate tasuta ühendust arstiga). Kui ravite gastriiti õigesti - tunnete kiiresti tervise paranemise märke.

Seedetrakti sümptomid noorukitel ja ravimeetodid

Üleminekuperioodil on lastel ja noorukitel teatav gastriidi eelsoodumus. See on sageli seotud ebaregulaarse toitumise ja muude teguritega.

Sellisel juhul on ravi individuaalne ja põhineb mitmel teguril. Nagu varasema ravi näidustused, pylori bakterite esinemine haige nooruki kehas, mao üldine seisukord ja seedesüsteem tervikuna.

Perioodidel 12 kuni 13 ja 16 kuni 17 aastat noorukitel võib klassifitseerida gastriidi riskirühmadeks. Nendel perioodidel täheldatakse kõige sagedamini noorukitel gastriidi tekkimist soodustavaid põhjuslikke tegureid.

Noorte gastriit võib tekkida mitmel põhjusel:

• Gastriidi kõige tavalisem põhjus on nii täiskasvanutel kui noorukitel bakter Helibacter pylori. See ilmub inimkehas veel arusaamatutel põhjustel;
• Režiimi rikkumine toitumises on ka noorukitel üsna tavaline. See on tingitud kasvavast koormusest teataval perioodil;
• Kahjulik toit, noorukieas kulutab laps palju aega kodust eemale. Ta ei suuda alati tervislikku toitu süüa;
• Emotsionaalne stress. Gastriidi psühhosomatika võib tekkida esimese armastuskogemuse tõttu, mida noorukid sageli läbivad või väikese puhkeaja tõttu;
• Kehaline aktiivsus. Kõik teismeliste kehaline areng võib kahjustada tema tervist, sealhulgas gastriidi põhjust. See kehtib nii üleliigse kui ka harjutuse puudumise kohta.
• Gastriit võib olla põhjustatud raskendatud reaktsioonist toiduainetele või allergiatele.

Sümptomid lastel vanuses 12-17 aastat

Gastriidi peamised sümptomid noorukitel on:

• Kõrvetised - spordi mängimisel või lihtsalt laadimisel, kui keha tuleb kallutada horisontaalsesse asendisse, on see kõige suurem noorukitel. Võib kaasas olla happe suus;
• Iiveldus - aeg-ajalt tühja kõhuga või vastupidi pärast rasket sööki võib kaasneda oksendamine;
• Raskus maos - sageli kaasneb valu või vaheldumine sellega tema vajumise hetkedel;
• Röhitsus - ebameeldiva lõhna vabanemisega teismelise suust, pärast söömist saab ta õhuga väikese koguse toitu;
• Valu - on kõige kindlam märk gastriidist teismelises, tavaliselt lapsed kurdavad maoosas valu, see võib olla kas ebaoluline või tuua käegakatsutavaid probleeme. See sõltub gastriidi vormist ja arenguastmest;
• Plaat keelel - võib olla valge või hallikas tooniga, see on kaudne põhjus, kuna tahvel võib ilmneda teiste tegurite tõttu;
• Temperatuur - harvadel juhtudel kaasneb noorukite gastriidiga palavik, palju sagedamini on see üldine halb enesetunne ja nõrkus. Võimalik kahvatu nahk keha keeruliste protsesside tõttu.

Toit teismelistele gastriidi tunnustega

Noorte noorte kehas gastriidi ravis on oluline koht korralikult konstrueeritud toit. On mitmeid olulisi eeskirju, märkides, et täielik taastumine suurendab märkimisväärselt.

1. Eeskiri 5 sööki - räägib enda eest. Sel juhul tarbitud toidukogus on parem vähendada 30-50% normaalsest portsjonist. On väga ebasoovitav süüa vähem kui 5 korda päevas, kuid vastuvõttude arvu suurendamiseks veel 1-2 korda on üsna vastuvõetav;
2. Tervisliku toidu - roogade reegel peaks olema valmistatud ainult värsketest toodetest, mille valik tuleb hoolikalt läbi vaadata. See on parem süüa tassi kohe pärast toiduvalmistamist, viimase abinõuna, samal päeval. Selle põhjuseks on fermentatsiooniprotsesside tekkimine toodetes. Isegi kui need on külmkapis paigutatud, ei saa nad teismeliste jaoks olla 100% ohutud;
3. Termilise töötlemise reegel - toitu ei tohi röstida. Ideaalne on keetmine toodete aurusaun, hautatud või keedetud toit on ka üsna vastuvõetav. Aga kui sa tahad oma lapsele meeldida, siis 3-4 nädalat pärast ägenemist saate küpsetatud roogasid küpsetada, kuid parem on sellest oma arstiga nõu pidada.

Näidismenüü, mida soovitatakse kasutada noorukitel gastriidi ajal:

• Vees keedetud pudrud sobivad tavalise tatar-, riisi- ja kaerahelbedega, saate oma dieeti mitmekesistada nisu teradega;
• Aurutatud lihapallid või lihapallid, mis on valmistatud valgetest madala rasvasisaldusega kala- dest, samuti toidu liha (kanarind, kalkun, küülik);
• Supid, kartulipuder, lihatoidu puljongid;
• Võite juua - nõrk soe tee, taimeteed, kuivatatud puuvilja kompotid;
• Hästi soodustab rahvahooldusvahendite taastumist - mesi, nisuleibu ja küpsised.

Eduka taastamise põhiprintsiibid

Esimene samm võitluses gastriitiga noorukitel peaks haiguse sümptomitest vabanema ning kõrvaldama selle esinemise põhjuse. Selline lähenemine eeldab vanemate suurt vastutust lapse menüü kujundamisel. Jälgida nõuetekohase toitumise põhimõtete rakendamist.
Gastriidi üldtunnustatud toitumisreeglite hulgas tuleks erilist tähelepanu pöörata ka järgmistele teguritele:

1. Fraktsionaalsus - eraldi söötmine ägenemise perioodil peaks olema norm. Pädeval kombel on mõistlik kogus portsjonit ja nende arvu suurendamine 5-ni päevas, kuid teismelistele on sellega harjunud;
2. Kõikide haiguste ägenemist toitude toidust väljajätmine kehtib kõikide vürtsikas, rasvaste ja soolaste toitude kohta. Tuleb meeles pidada ka kvaliteeti, kõik toiduvalmistamiseks kasutatavad köögiviljad tuleb hoolikalt valida ja olla värsked, sama kehtib ka liha kohta;
3. Vältimaks gastriidi süvenemise ajal kõiki värskeid köögivilju ja muid toores toite, on kõige parem neid kuumtöödelda. Ja teenida lauale seent- või vedelal kujul, mitte mingil juhul tahkeid või kõvaid toite süüa;
4. Teismelise menüü menüü mitmekesistamiseks vajab noor ja arenev organism vitamiine, mineraale, kiudaineid, aminohappeid ja polüküllastumata rasvhappeid;
5. Kahe esimese nädala jooksul tuleb dieeti järgida rangelt.

See on kõige parem ette näha toitumise haigele saab arst gastroenteroloog. Enamikul juhtudel on vajalik ka reis, sest enne toitumise alustamist on vaja mao loputada. Seda tehakse mao-sooletraktist läbi viidud sondi abil. Kodus ei ole protsess palju meeldivam, seda saab asendada rohke mangaanisisaldusega vee ja sellele järgneva korduvkasutatava oksendamisega.

Sageli ettenähtud ravimid

Kõik noorukitele gastriidi jaoks ettenähtud ravimid jagunevad mitmeks rühmaks, millest igaühel on teatud mõju mao ja soolte protsessidele.

• Antatsiidid või gastrotsütoprotektiivsed ravimid - see ravimirühm vähendab happesust maos. See on tingitud maost, mis katab mao seinad. Nad takistavad kõhupuhitust ja stimuleerivad bikarbonaatide vabanemist mao salajase funktsiooni abil.
• Antisecretory narkootikumid - vastupidi, nende vahendite eesmärk on suurendada maos eraldunud mahla kogust. Nad blokeerivad H2 retseptorid, neid nimetatakse ka prootonpumba inhibiitoriteks;
• Prokineetiline - taastab mao motoorse funktsiooni ja stimuleerib kogu seedetrakti liikuvust;
• Ensüümpreparaadid - kiirendavad (katalüüsivad) maos esinevaid keemilisi reaktsioone;
• Sorbendid - need ravimid neelavad maos mao mahla üle; wikipedia.org
• Valuvaigistid - leevendab ägedaid ja valutavaid valusid teismelise maos.

Oluline on meeles pidada, et kõiki ülalnimetatud ravimeid võib määrata ainult raviarst gastroenteroloog. Mitte mingil juhul ei tohiks proovida iseseisvalt diagnoosida ja kasutada mistahes ülalmainitud ravimit, välja arvatud sorbendid (aktiivsöe kujul) või valuvaigistid (No-spa) võivad olla erand.

Ägeda gastriidi raviks vajalike meetmete ligikaudne kompleks

Kõige sagedamini nägi gastroenteroloog ette protseduure järgmises järjestuses:

1. Maoloputus - kas arsti kabinetis või kodus vees lahustunud mangaani abil, joomine suure intensiivsusega ja hilisema rikkaliku oksendamisega;
2. Narkootikumide sorbendid - need aitavad vähendada gastriidi kõrget happesust, ilma et see avaldaks tugevat negatiivset mõju mao limaskestale;
3. Ravimi gastrotsütoprotektiivsed ained - nad pakuvad mao limaskesta täiendavat kaitset ja vähendavad ka happesust, sealhulgas Maalox ja Phosphalugel;
4. Kui gastriidi ägenemine teismelises on pikaajaline, siis on näidatud mao salajase funktsiooni nõrgestamise vahendite - näiteks ranitidiini - kasutamist;
5. Ensüümravimid - keemiliste protsesside katalüüsimine organismis, need on Mezim ja Festal;
6. Ehitatakse säästvat dieeti, gastriidi ägenemise perioodidel teismelises peab see olema mao limaskesta säilitamiseks väga range;
7. Harvadel juhtudel on valu ravimiseks ette nähtud valu leevendajad;

Kroonilise gastriidi raviks vajalike meetmete ligikaudne kompleks

Paljudes tavapärastes kroonilise gastriidi vormides teismelises teeb arst järgmisi soovitusi:

1. Retseptorivastaste ravimitega ravi - tuleb meeles pidada, et kõik selle rühma ravimid ei sobi teismelisele, prootonpumba inhibiitorite rühm on sellistel juhtudel vastunäidustatud;
2. Helikobakterivastased ravimid - on ette nähtud ainult juhul, kui pylori bakterite esinemine lapse kehas on tõestatud. See hõlmab antibakteriaalsete ravimite kasutamist - De-nola või Vikalina;
3. Antatsiidid - Maalox, Gastromax;
4. Prokineetiline - tähendab mao ja kogu seedetrakti motoorse funktsiooni taastamist - Motilium, Zerukal;
5. Valuvaigistid - määratud raske krampide või ägeda valu korral;
6. Dieet ja ravi mineraalveega.

See on oluline! Ta peaks teadma, et ülalnimetatud ravimid ja nende kasutamise näidised on puhtalt uurimuslikud. Neid võib nimetada ainult osalev gastroenteroloog. Nende kasutamiseks ilma kohtumiseta vastutavad ainult teie!

Käesolevas artiklis loetletakse 12... 17-aastased noorukite gastriidi peamised sümptomid ja põhjused. Kõiki ülalmainitud toitumisprotseduure soovitab maailma parimad gastroenteroloogid. Kõigi eespool nimetatud vahendite mõju on tõene, kuid ei ole soovitatav neid ise kasutada, välja arvatud ohutud preparaadid, nagu aktiivsüsi ja mõned valuvaigistid.

Lastel on puhas gastriit harv. Põhimõtteliselt ei puutu põletikuliste protsessidega kokku mitte ainult mao, vaid ka vahetult pärast selle väravavahtu - kaksteistsõrmiksoole. Selle põhjuseks on nende kaitsetegurite nõrgenemine ja agressiivsete mõjude suurenemine, mille tagajärjel algab autolüüs (limaskestade seedimine maomahlaga).

1. Haiguse sümptomid
2. Gastriit väikelastel
3. Narkomaania ravi
4. Traditsioonilise meditsiini retseptid
5. Dieet
6. Ennetavad meetmed

See seedetrakti tasakaalustamatus võib viia:

1. helikobakterioos - nakkushaigus, mille provokaator on provotseerija, mis on kahjulik mikroorganism Helicobacter pylori;

2. antibiootikumide, hormoonide ja teiste mao mikrofloora negatiivselt mõjutavate ravimite võtmine;

3. toitumise rikkumine;

4. passiivne suitsetamine;

5. ebasoodne vaimne õhkkond peres, koolis;

6. toidu mürgistus ja allergiad;

7. pärilik eelsoodumus.

Tasub lisada, et sagedamini tekib gastriit lastel vanuses 5-6 aastat, 9-12 aastat, st nende intensiivse kasvu ja kõigi sise- ja elundite arengu perioodide ajal. Samas on statistiliste andmete kohaselt tütarlaste ja poiste seas esinemissagedus ligikaudu sama.

Kuidas see haigus avaldub?

Laste gastriidi sümptomid ja tunnused ei erine täiskasvanutest. Laps on piinatud erineva intensiivsusega (epigastrilise) kõhuga valu all (sõltuvalt haiguse vormist, haiguse olemusest ja valu enda poolt). Rünnaku aeg langeb tühja kõhuga ja tund pärast söömist, kuid varase valu võib täheldada - pärast 15-20 minutit, kui laps sööb.

Valu sündroomi tugevdamist edendab alati kiire kõndimine, hüppamine, jooksmine ja muu füüsiline aktiivsus, leevendamine - väike kogus lubatud toitu. Valu ja ebamugavustunne kõhus võib kaasneda valusatesse tunnetesse, kuid on ka juhtumeid, kus need sümptomid ilmnevad eraldi valust: need ilmnevad siis, kui need kaovad või interkoopaalses faasis.

Teine märk mao patoloogiast peetakse kõrvetiseks (põletustunne rinnakorvi taga söögitoru piirkonnas), mida raskendab painutamine. Kui laps kannatab hüperhappelise kroonilise gastriidi all, mille areng on seotud maomahla happesuse suurenemisega, siis sellele sümptomile lisandub hapu maitsega röhitsus.

Oksendamine, iiveldus, väljaheites (kõhulahtisus, mõnikord vaheldumine kõhukinnisusega), hüpersalivatsioon (suurenenud süljevool) on samuti lapse seedetraktis põletikulise protsessi peamised sümptomid. Kui patoloogilise seisundi põhjuseks on toidumürgitus, võib täheldada kehatemperatuuri tõusu kuni subfebriilse (subfebriilse) tõusu poole.

Nagu teiseste sümptomite puhul, hõlmavad need: isutus, väsimus, uimasus. Eksperdid määravad nende nähtuste olemasolu allaneelatud toitainete mao ebapiisava seeduvuse tõttu. Väliste muutustega seotud sümptomeid iseloomustavad:

• nahapaksus;
• sinised silmad;
• keel on valkjas või hallikas.

Kuidas määrata gastriit väikelapsel?

Imikud ja lapsed, kes on veidi vanemad kui üks aasta, muutuvad rahutuks, tihti nuttes spasmolüütiliste valude tõttu, keelduvad söömisest. Vanemad märgivad oma tegevuse vähenemist, letargiat, eraldumist kõigest, mis toimub. Korduva vedeliku defekatsioon, toidu, vere, lima või sapi segamisel võetud toidu regurgitatsioon on gastriidi sümptomid igas vanuses lapsel, mis nõuab varajast professionaalset diagnoosi ja ravi.

Arstid määravad maohaiguse olemasolu järgmiste uuringute abil:

• fibrogastroskoopia - diagnoosimeetod, mis põhineb õhukese painduva tuubi kaameraga sissetungimisel neelu kaudu;
• vere- ja uriinianalüüsid;
• bakterioloogiline külv patogeensele taimestikule;
• kõhuõõne ultraheliuuring;
• intragastrilised (intragastraalsed) pH-metri - meetodid mao keskkonna happesuse määramiseks transnasaalse sondi abil.

Kroonilise gastriidi puhul on vaja eristada seda koletsüstokolangiitist (sapi stagnatsiooni tõttu tekkinud patoloogiast), mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavanditest, helmintilisest invasioonist, aeglasest apenditsiidist ja pankreatiidist.

Gastriit on 2 voolu:

Krooniline areng areneb kooliaastatel sagedamini suurema füüsilise ja psühho-emotsionaalse stressi ning dieedi muutuste taustal. See haiguse vorm võib kesta pikka aega asümptomaatiliselt või kergelt. Siiski esineb endiselt morfoloogilisi modifikatsioone (elundi ja kudede anatoomilise struktuuri muutused): rakud kaotavad järk-järgult enesereformatsiooni võime, mis toob kaasa atroofia ja seedetrakti normaalne koostis on häiritud.

Erinevalt kroonilisest tüübist iseloomustab äge mao limaskesta äkiline kahjustus ja elav sümptomaatika. See põletikulise protsessi kulg võib toimuda keegi, eriti eelkooliealistel. Sümptomite ignoreerimisel või nende valesti tõlgendamisel võib adekvaatse ravi puudumine viia ägeda ja kroonilise vormi muutumiseni.

Uimastite läbivaatamine

Ägenemise ajal on oluline jälgida voodikohta ja hoiduda toidust mõnda aega (reeglina ei tohiks süüa 8-12 tunni jooksul pärast haiguse esimesi ilminguid). Ägeda nakkusliku gastriidi jälgimisel põhineb selle ravi adsorbentide (Polysorb, Smekta), antibiootikumide (amoksitsilliin, amosiin, klaritromütsiin), ensüümpreparaatide (Mezim, pankreatiin) võtmine. Raske dehüdratsiooni korral teostavad arstid infusiooniravi, mille kaudu saab laste keha parenteraalselt vett ja toitaineid.

Oksendamise peatamiseks ja refluksivastase toime saavutamiseks võib kasutada prokineetilisi aineid (Zeercal, Motilium). Valu sündroomide ravis kasutavad eksperdid spasmolüüse (No-shpa, Papaverin).

Kroonilise hüpohappega gastriidi põdevatele lastele manustatakse 2% pepsiini lahus vesinikkloriidhappega, mis tuleb võtta 15-20 minutit enne sööki. Kui laps kannatab kõrge happesusega, määrab arst antatsiidsed ravimid, näiteks Almagel, Fosfalyugel. On tõestanud end hüperantihappehaiguse ja ravimi Gastrofarm ravis. See mitte ainult ei mao maomahla proteolüütilist aktiivsust ega kaitse seedetrakti seinu, vaid annab ka valuvaigistava toime. Lapsed vanuses 3 kuni 12 aastat Gastrofarm nimetavad ½ tableti, noorukid - terve tableti kohta 3 korda päevas.

Selliste sümptomite olemasolu:

1. kibedus suus, haisev lõhn;

2. sagedased seedetrakti häired, vahelduva kõhukinnisuse vaheldumine;

3. väsimus, üldine letargia;

näidata, et keha on parasiitide joobes.

Ravi tuleb alustada kohe

, nagu ussid, kes elavad seedetraktis või hingamisteedes...

Arstide sõnul... "

Lisaks uimastiravile on soovitatav kasutada teatud tüüpi füsioteraapiat (nende vastunäidustuste puudumisel): parafiin, muda, osokeriiditaotlused epigastriaalale, galvaniseerimine, fonoforees ja sanitaar- ja kuurordiravi. Järgige kindlasti ranget dieeti.

Alternatiivmeditsiin on tänapäeva maailmas populaarne. Iga meetod tuleb arstiga kokku leppida, eriti lapse puhul.

1. Elekampaani keetmine mao limaskesta ravimiseks.

Ravimtaimede purustatud juured, mis on võetud koguses 15 g, valatakse klaasini keevasse vette ja pannakse metallist pannile veevannis. Pärast veerand tunni möödumist eemaldatakse aine soojusest ja jahutatakse. Võtke puljongit ¼ või ½ tassi (sõltuvalt vanusest) 3 korda päevas.

2. Kartulimahl antatsiidide ja skalpeerimise vahendina.

Värske kartulimahl tuleks juua tühja kõhuga 10 päeva. Siis on soovitatav teha sama perioodi vaheaeg ja korrata veel 1-2 kursust. Gastriidi korral alla 3-aastastel lastel ei tohi annus olla üle 50 ml, vanemad lapsed - 100 ml.

3. Broth calamus, et neutraliseerida soolhapet ja reguleerida seedetrakti aktiivsust.

10 g peeneks hakitud risoomid, mis on valmistatud kalamuse soost, peavad valama 200 ml keeva veega. Seejärel jätkake keetmist veevannis 15 minutit. Jahutage valmis vedelik, filtreerige ja võtke 3 korda päevas neljanda tassi.

Mida saab ja mida ei saa süüa?

Kroonilises tüübis ei tohiks laps süüa, vürtsikat, rasvhapet, praetud toitu, vürtse. Gaseeritud jookide, kohvi, kvasa, tugeva tee kasutamine on välistatud. Haiguse ägeda vormi korral keskendub toitumine peamiselt mao mahalaadimisele. See nõuab lühiajalist tühja kõhuga koos raskete joomistega. Pärast nälga toitumist gastriitiga tuuakse järgmise 10-12 tunni jooksul toidusse teravilja, köögivilja ja roosi puusad.

Lisaks laieneb toiduainete loetelu, mida saab süüa. On lubatud süüa:

• eile valge leib, kreekerid;
• köögivilja- või piimkupped;
• hästi küpsetatud pasta;
• auru kotletid, madala rasvasisaldusega lihapallid;
• sellest valmistatud keedetud kala;
• piim, eelkõige kondenseerunud, mittehappeline kefiir, kodujuustu;
• keedetud köögiviljad;
• teraviljad erinevatest teraviljadest;
• magusad marjad ja puuviljad ilma kooreta.

Neid toite tuleks süüa väikestes portsjonites, 5-7 korda päevas. Mis puudutab joomist, siis on soovitatav kasutada kompoteid, piimakokteile, želat mittehappestest puuviljadest ja marjadest, nõrk tee (koore või piimaga), gaseerimata mineraalvett. Kui lastel tekib mao gastriit ebasoodsa vaimse olukorra taustal, võib närvide rahustamiseks kasutada kummeli, köömne, viirpuu jooke.

Söömise protsessis ei tohi olla kiire: toit peab olema mehaaniliselt hästi töödeldud. Tasub tähelepanu pöörata selle temperatuurile - lapsele võib anda kergelt kuuma / külma sööki.

Ennetamise eeskirju on alati lihtsam järgida kui haiguse ravi. Seetõttu peaksid vanemad tegema oma lapse nimel kõik endast oleneva:

1. järgida õiget igapäevast rutiini (magada vähemalt 9-10 tundi, kõndida värskes õhus, mõõdukas füüsiline aktiivsus);

2. söögi ajal ma ei kiirustanud, ei rääkinud, närinud toitu põhjalikult;

3. ümbritses sõbralik perekondlik õhkkond;

4. külastas hambaarsti õigeaegselt, et ennetada ja ravida hambaarsti patoloogiaid, regulaarselt täheldatud suuhügieeni.