Pärasool on käärsoole alumine viisteist sentimeetrit. Anal kanal on pärak, mille kaudu tool väljub. Koos päraku, pärasoole ja käärsoole moodustavad seedetrakti alumine osa või pikk lihaste toru. Paksus on jagatud kahanevas, põikis, sigmoidis, kasvavas sooles, see lõpeb pärasoolega. Käärsoole parem osa on ala, kus peensoolest seeditav toit langeb. Ristsuunas moodustab käärsoole sild, mis ühendab jämesoole vasakut ja paremat külge. Vasakpoolne jämesool on sigmoid koolon ja kahanev käärsool. Sigmoid koolon ühendab pärasoole kahaneva käärsoolega.
Rektaalse verejooksu korral sõltub vere värvus verest. Veri on heledam, seda lähemal on see koht, mis veritseb anusile. Kui verejooks pärineb sigmoidist käärsoolest, pärasoolest, pärakust, siis veri on helepunane. Kui verejooks pärineb jämesoole paremast küljest ja põikikoolest, siis on veri tumepruun või helepunane.
Mõnel patsiendil võib jämesoole paremast küljest pärinev verejooks lõhnata, kleepuv ja pimedas. Sellist target, musta ja ebameeldivat lõhna nimetatakse melena. Melena moodustub käärsooles, milles leidub baktereid. Tavaliselt näitab melena verejooksu seedetraktist. Melena võib mõnikord ilmneda verejooksu tõttu jämesoole paremal küljel.
Pärasoolest ja sigmoidist käärsoolest pärinev veri ei põle soolestikku pikka aega. Sageli juhtub, et kaksteistsõrmiksoolest, maohaavandist, peensoolest või jämesoole paremast osast tulenev raske verejooks võib põhjustada vere kiiret liikumist seedetrakti kaudu. Selle tulemusena hakkab patsient veritsema verejooksult. Sel juhul liigub veri käärsoole kaudu väga kiiresti ja bakteritel ei ole aega pimedaks muutmiseks. Mõnikord võib verejooks seedetrakti alumises või ülemises osas olla väga aeglane, mis viib melena ilmumiseni. Näiteks võib vähi või käärsoole polüüpide aeglase veritsuse korral vabastada väike kogus väljaheitega segatud verd.
Varjatud seedetrakti verejooks.
Rektaalne verejooks on teatud tüüpi seedetrakti verejooks. Teil peab olema võimalik eristada rektaalset verejooksu teistest seedetrakti verejooksudest, samuti latentsest seedetrakti verejooksust. Varjatud verejooksu all viidatakse kerge verekaotusele seedetrakti alumises või ülemises osas, samal ajal kui tool muutub helepunaks või selle värv ei muutu. Varjatud verejooksu põhjused on samad kui rektaalse verejooksu korral.
Käärsoole divertikulaar: verejooks divertikulist
Üle 60-aastaste inimeste väljaheites on roojavere vereproovide üheks kõige sagedasemaks põhjuseks ülemäärane verejooks käärsoole divertikulaadist. See tuleneb laeva seina hävitamisest koos väljaheidekiviga, mis on moodustunud divertikulus. Divertikuliitide valu või kliiniline pilt on harva täheldatud. Kui verejooks ei ole väga tugev, võib see iseseisvalt peatuda, sõltuvalt voodist. Mõnikord on vaja vereülekandeid.
Veritsuse allika lokaliseerimise selgitamiseks saate kasutada stsintigraafiat märgistatud punaste verelibledega või angiograafiaga. Suure verejooksu korral on näidatud mesenteriaalsete arterite angiograafia, mis aitab mitte ainult määrata veritsuse allikat, vaid mõnikord ka selle peatamiseks, kuna kateetri kaudu võib sisestada vasokonstriktori või teha veritseva veresoone emboliseerimise.
Angiograafia tulemuste analüüs verejooksu divertikulaaris näitas, et verejooks ei tulene sageli sigmoidist käärsoolest, kus divertikulaar on suurem, kuid paksust soolest paremal poolel, eriti ülestõusmisest. Mõnikord võib kolonoskoopia ajal verejooksu allika hüübimist teostada.
Ülemiste seedetraktide verejooksude korral täheldatakse musta tõrva väljaheiteid; kui verejooksu allikas asub ileumi all, siis melena on väga harv.
Hemorroidide puhul, mida iseloomustab punaste vere vabanemine. Rottide vähi ja proktiidi puhul on täheldatud vere eritumist lima kaudu. See sümptom on iseloomulik käärsoole ja koliidi kasvajatele.
Massiline verejooks pärasoolest on haruldane. Täheldatud divertikuloosiga, käärsoole angiodüsplaasia ja vähem seedetrakti kahjustustega.
Pärisoolest verejooksu korral on kõik seotud sümptomid olulised: valu, kõhulahtisus, kõhukinnisus, mahukate masside olemasolu, valed soove, ebatäieliku tühjendamise tunne. Viimased kolm sümptomit näitavad kahjustuse paiknemist pärasooles. Kõhukinnisuse ja verejooksu kombinatsioon on iseloomulik kolorektaalvähile ja käärsoole vasakule poolele. Verejooks käärsoole parema poole vähiga on tavaliselt peidetud, mis väljendub aneemia all.
Pärisoolest veritsemise kontrollimine lisaks üldise seisundi hindamisele hõlmab perianaalse ala, rektaalse uuringu ja kolonoskoopia uurimist.
Kolonoskoopia on alati traat, isegi kui on selgelt tõestatud, et on olemas haigus, mis võib põhjustada verejooksu. Ärge pingutage! Verejooks pärasoolest või verest väljaheites nõuab arsti kohustuslikku ravi!
Käärsoolepolüüpide verejooksu ravi
Arenenud verejooksuga teostatakse kõigepealt konservatiivsed hemostaatilised meetmed. Kui need sekkumised on ebaefektiivsed, kasutage kirurgilist ravi. Praegu kasutatakse 2 polüüpide eemaldamise võimalust: endoskoopiline polüptoomia ja laparotoomia, kolotoomia. Enamus jämesoole polüüpe saab eemaldada endoskoopi kaudu. Polüpsid laiale alusele, mille läbimõõt on üle 2 cm, tuleb eemaldada laparotoomiga.
Pärast endoskoopilist polipropoomiat täheldatakse mõnedel patsientidel pärast sekkumist rektaalset verejooksu. Selliste tüsistuste põhjused on suure võimsusega diathermilise voolu kasutamine, samuti diatherloop-polüpendi jala liigne pingutamine; Madalate polüpeptiidi ületamisel võib täheldada submucous hematoma.
Tavaliselt peatub villous tuumorite verejooks iseseisvalt või pärast konservatiivsete meetmete võtmist. Kuid diagnoositud villikasvaja on kirurgilise ravi näidustus. Endoskoobiga saab eemaldada kuni 2 cm suuruse aluspõhjaga villulised polüübid. Healoomuliste kasvajate puhul, mille läbimõõt on kuni 5 cm, tuleb läbi viia kiilukujuline või segmentaalne resektsioon ja lokaliseerimine pärasooles - transanaalne ekstsisioon. Suure suurusega kasvajad ja kõik viletsat tuumorite pahaloomulised kasvajad vajavad radikaalset sekkumist.
Allikad: goldstarinfo.ru, humbio.ru, colonoscopy.ru, www.medeffect.ru
Hemorroidid meestel või selle haiguse oht
Hemorroidid - põhjused ja ravi
Mida saab süüa ja mida ei saa teha soolestiku pneumatoosiga
Darterite hemorroidid
Soole erosiooni põhjused
Välised hemorroidide sümptomid
Hemorroidid või hemorrhoidalne haigus on anaalselt venoosse pleksuse patoloogiline laienemine nn hemorroidide koonuse sõlmede moodustumisega. Väljas.
Emme koos hemorroididega
Muumia, millel on põletikuvastane toime, kaevatakse Altai mägedes. See kasulik aine on vaik. Muumia abil saab desinfitseerida.
Kas maohaavandit on võimalik ohjeldada?
Kahju, mis toob alkoholi kehale, on raske üle hinnata. Iga kord, kui joote järgmise alkoholi osa, surub inimene mitte ainult psühholoogilisi häireid.
Hormoonide väljakujunemise hetk
Hemorroidide põletik on teisisõnu krooniliste hemorroidide ägenemine. Lõppude lõpuks, kõik teavad, et isegi pärast piisavat ravi, hemorrhoidal muhke on kuhugi.
Graniit kannab koliidi ajal
Granaatõuna on suur põõsas või väike puu. Seda saab eristada pika kaunite lehtede ja suurte punaste puuviljadega..
Valu soole liikumisel
Valu defekatsiooni ajal on seotud ägedate hemorroidide arenguga, tavaliselt on see väga äge valu. Hemorroidide purunemisega kaasneb ka tunne.
Koliitiga soolestiku klistiirid
Koliidi ravi. Enamikul kroonilistest soolehaigustest esineb kas primaarne põletikuline iseloom või põletik esineb vanematel lastel kui arst..
Menstruatsioonid lima ja vere kujul
Alla 45-aastaste naiste puhul on tavapäraseks teistsuguse heakskiidu andmine. Siiski on soovitatav jälgida nende sekretsioone ja teada.
Kuidas teha vannid hemorroididega
Istuvvannid hemorroididele aitavad vähendada päraku valu ja vähendada põletikku. Istuv vann tähendab, et sa pead istuma vees.
Miks ilmub väljaheites veri väljaheites
Reeglina tähendab veri väljaheites, et verejooks on kujunenud kusagil jämesoolest. Verejooksu asukoht määrab vere värvuse väljaheites. Kui veri on esmapilgul hele punane ja "värske", siis tekib verejooks tõenäoliselt käärsoole või pärasoole lõpus.
Kui jämesooles tekib verejooks, muutuvad väljaheited tumepruunideks või mustadeks, mida nimetatakse tõrviks. Kui vere värv väljaheites on punane, võib põhjuseks olla hemorroidid, pärasoole sees või väljaspool, mis tavaliselt põhjustab ebameeldivaid ja valulikke tundeid.
Vere peamised põhjused
Kõige levinumad nähtavad veri väljaheites on divertikuliit ja hemorroidid. Muud vere põhjused väljaheites:
- käärsoolevähk;
- mitte-pahaloomulised kasvajad, nagu polüübid;
- intestinaalsed infektsioonid (bakteriaalne enterokoliit), mis võivad olla põhjustatud toidu kaudu levivatest patogeenidest, nagu salmonella ja E. coli;
- põletikuline soolehaigus (Crohni tõbi, haavandiline koliit);
- hiljutised vigastused, nagu veri väljaheites, võivad ilmneda pärast kolonoskoopiat või sigmoidoskoopilist uuringut (verejooks kestab vaid üks või kaks päeva);
- soole isheemia tõttu verevoolu puudumine soolestikus;
- ravimite, näiteks aspiriini ja ibuprofeeni võtmise tulemusena.
Scarlet'i veri
Scarlet'i veri, mis ei ole väljaheitega segatud, näitab pärasoole või päraku kahjustust. Kui veri on väljaheidetest selgelt eraldatud, näitab see anaalhaigust, nagu hemorroid või lõhenemine, ning sellega kaasnevad tavaliselt sellised sümptomid nagu valu anus ja sügelus. Kuid mõnikord võivad teised patoloogiad, nagu proktiit või pärakuvähk, põhjustada väljaheites verd. See näitab vajadust rektaalse uuringu järele.
Vere väljaheite pinnal võib põhjustada praximaalse kahjustuse, näiteks rektaalse polüüpi või vähese käärsoole vähki.
Must vedelik väljaheide
Ülemiste seedetrakti (söögitoru, mao) verejooks tekitab reeglina mustad, tõrva-sarnased väljaheited, kuna veri seeditakse kauem kui käärsoole, pärasoole või päraku ümbritseva veritsusega. Musta vedelat väljaheidet võib põhjustada ka selliste ravimite võtmine nagu aspiriin, antikoagulandid, ibuprofeen, naprokseen, mis võib põhjustada soolestiku verejooksu.
Musta vedela väljaheite meditsiinilised põhjused võivad olla gastriit, mao- või kaksteistsõrmiksoole haavand, verejooks söögitoru veenilaiendid, samuti vigastused ja võõrkeha.
Verejooksud
Inimese seedetraktis on keskmiselt kuni 1000 mikroorganismi liiki. Enamik mikroorganisme on normaalsetes tingimustes ohutud ja isegi kasulikud. Aga kui nende organismide tasakaal on häiritud, satuvad ohutud bakterid kontrolli alt välja ja põhjustavad rektaalset veritsust põhjustavaid haigusi.
Düsenteeria või šigelloos
Düsenteeria on seedetrakti haigus, mida põhjustab rühm baktereid, mida nimetatakse Shigellaks.
Sümptomid ilmnevad tavaliselt ühe kuni seitsme päeva jooksul pärast kokkupuudet bakteritega (näiteks tarbides saastunud vett, toitu). See nakkus põhjustab limaskesta haavandumist, pärasoolest veritsust ja rasket dehüdratsiooni. Düsenteeria sagedased sümptomid:
- kõhulahtisus (väljaheited võivad sisaldada verd ja lima).
- valulik kõhuõõne kolikaat.
- kõrge palavik (palavik).
Sümptomid kestavad tavaliselt umbes viis kuni seitse päeva.
Shigellat saab edastada toiduainete kaudu, sealhulgas salatid (kartul, tuunikala, krevetid, pasta, kana), toores köögivili, piim ja piimatooted, liha.
Amebiasishaigus
Amebiaas on haigus, mida põhjustab parasiit - düsenteriaalne ameba. See on tavalisem inimestel, kes elavad halva sanitaartingimustega troopilistes piirkondades. Diagnoos võib olla raske, kuna teised parasiidid võivad tunduda väga sarnased histolüütilise entamebu-ga.
Nakatunud inimesed ei ole alati haiged. Amebiasis levib tavaliselt väljaheitega või saastunud käte kaudu saastunud veega. See võib levida ka teistesse organitesse, nagu maksa ja aju, läbi soole veenisüsteemi.
Inkubatsiooniperiood võib kesta mitu päeva kuni mitu nädalat enne sümptomite ilmnemist.
Kõige sagedasemad amebiaasi sümptomid on kõhulahtisus, kõhukrambid ja palavik. Harva võib amebiasis põhjustada maksapõletikku. Düsenterilised amoebad on parasiitsed ainult inimestel.
Verejooks Balantidiasisega
Balantidiaas on parasiitne infektsioon, mis on põhjustatud Balantidiumi võlukepp. Inimesed, kes joovad saastunud vett, söövad nakatunud sigade liha, kalduvad selle nakkuse tekkeks. See põhjustab kõhulahtisust ja kõhuvalu, kuna haigus mõjutab jämesoolt.
Kui balantidium satub inimese organismi, hakkavad tekkima kõhulahtisus, kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, palavik ja peavalu. Väljas võib olla ka verine väljaheide. See võib põhjustada kehakaalu langust toitainete halva imendumise tõttu.
Muud võimalikud haigused
Kõige ohtlikum bakter on klostridium. Kui nende bakterite kolooniad kasvavad, hakkavad nad vabastama toksiine, mis ründavad soolestiku limaskesta, põhjustades pseudomembranoosse koliidi. See võib põhjustada soolestikus auke, mis võivad olla surmavad, kui neid ei ravita. Raske pseudomembranoosse koliidi korral on väljaheites veri.
Hemorroidide esinemine
Hemorroidid on rektaalse verejooksu üheks kõige levinumaks põhjuseks. See on harva ohtlik ja tavaliselt möödub paar nädalat.
Sisemised hemorroidid on pärasooles piisavalt kaugel ja neid on tavaliselt võimatu näha või tunda. Nad ei ole närvide puudumise tõttu tavaliselt valusad. Verejooks võib olla ainsaks märgiks sisemiste hemorroidide ilmumisest.
Välised hemorroidid asuvad päraku all oleva naha all, kus on palju rohkem närvilõpmeid, nii et nad kipuvad vigastama ja veritsema.
Anal lõhenemine
Anal lõhenemine on alumise pärasoole (anal canal) limaskestade lõhenemine, mis põhjustab soole liikumise ajal valu. Anal lõhed ei põhjusta tõsiseid probleeme. Mõnel juhul võib pragunemise põhjuseks olla Crohni tõbi.
Sümptomid: terav punetus või põletav valu väljaheites, sügelus, verejooks (väikesed helepunase vere plekid tualettpaberile või mõni tilk WC-s).
Proktiidi ilmumine
Proktiit on seisund, milles sisemise soolestiku kate põleb. Pärasool on osa alumisest seedetraktist. See asub käärsoole ja päraku vahel. Proctitis võib olla valulik ja ebamugav.
Proktiidi kõige tavalisemat sümptomit nimetatakse tenesmiks. Tenesmus on sagedane soov vabaneda. Teised proktiidi sümptomid on:
- valu pärasooles, päraku ja kõhu piirkonnas;
- veritsus pärasoolest;
- lima läbimine pärasoolest;
- väga lahtised väljaheited;
- vesine kõhulahtisus
Kasvajad - polüübid
Polüübid ei ole sageli pahaloomulised kasvajad, kuid mõned neist võivad muutuda vähktõveks.
Kaks kõige levinumat polüüpi käärsooles ja pärasooles on:
- hüperplastilised ja põletikulised polüübid. Tavaliselt ei kanna need polüübid vähi tekkeks. Suured polüübid tuleb siiski täielikult eemaldada.
- adenoomid või adenomatoossed polüübid. Polüübid, mis võivad areneda käärsoolevähki. Neid peetakse vähivastaseks.
Rektaalne vähk
Kolorektaalne vähk on vähi suremuse kolmas peamine põhjus meeste ja naiste hulgas. Kasvaja tekib pärasoole vooderil. Rektaalne vähk algab tavaliselt "polüüp" moodustumisega.
Käärsoolevähi varaseim märk võib olla verejooks. Sageli veritsevad kasvajad ainult väikestes kogustes ja vahelduvalt.
Koliit
Koliit viitab käärsoole sisemise voodri põletikule. On mitmeid koliidi põhjuseid, kaasa arvatud infektsioonid, põletikuline soolehaigus (Crohni tõbi, haavandiline koliit), isheemiline koliit, allergilised reaktsioonid ja mikroskoopiline koliit.
Koliidi sümptomid sõltuvad põhjusest ja võivad hõlmata järgmist:
- kõhuvalu;
- krambid;
- kõhulahtisus verega või ilma (üks koliidi eristavaid sümptomeid).
Mao ja kaksteistsõrmiksoole haavand
Haavand on mao ja kaksteistsõrmiksoole seedetrakti tasakaalustamatuse lõpptulemus. Enamik haavandeid on põhjustatud bakterist Helicobacter pylori.
Rasketel juhtudel esinevad sümptomid:
- tumedad või mustad väljaheited (veritsuse tõttu);
- vere oksendamine (võib tunduda "kohvipaks");
- kaalulangus;
- tugevat valu ülakõhu keskel.
Igasuguse gastriidi tekkimine
Gastriit - mao limaskesta äkiline põletik või turse. See mõjutab otseselt magu, samal ajal kui gastroenteriit mõjutab mao ja sooled. Üldised sümptomid on järgmised:
- isutus;
- seedehäired;
- mustad väljaheited;
- iiveldus;
- oksendamine;
- verine oksendamine, mis näeb välja kohvipaksus;
- ülakõhu valu;
- täiskõhutunne pärast söömist.
Divertikuloos
Divertikuloos on seisund, kus käärsoole seintes tekivad kotid (diverticula). Need kotid on väga väikesed - 5 kuni 10 mm läbimõõduga, kuid võivad olla suuremad. Divertikula võib kõrgel rõhul tekkida käärsoole nõrkades kohtades, kus veresooned läbivad sooleseina lihaskihti.
Divertikuloos ei põhjusta sümptomeid. Seda avastatakse valuliku divertikulaarse haiguse või divertikuliidi korral.
Üldised soovitused haiguste raviks
Kõik rektaalse verejooksuga seotud haigused, enamik neist ravitakse ravimitega ja soovitatakse jälgida ka toitumist, eriti nakkushaiguste põhjustatud juhtudel. Polüüpide, vähi puhul on vajalik operatsioon.
Kui väljaheites leidub verd, on vaja kiiresti diagnoosida ja ravida oma arsti poole.
Vere väljaheites (väljaheites), päraku veritsus (pärasool, pärak)
Väljaheites olev veri võib olla helepunane, roheline, must ja selgelt nähtav või varjatud (palja silmaga nähtav). Südamest põhjustatud vere põhjused varieeruvad kahjututest, näiteks seedetrakti ärritusest, rasketest haigustest nagu hemorroidid, vähk.
Rektaalne verejooks jämesoolest ja pärasoolest on sagedamini levinud, kuid verd väljaheites võib esineda ka anuslõhede ajal.
Vere ilmumine väljaheites ei ole alati hirmuäratav sümptom, mis nõuab arsti osalemist. Kerge vere ühekordne esinemine, mida ei ole segatud kõhukinnisusega väljaheitega, võib olla tingitud päraku liigsest venimisest ja rebenemisest liiga raske väljaheitega ja ei vaja meditsiinilist sekkumist.
Põhjused veres väljaheites
Rottide verejooksu värvus sõltub sageli verejooksust seedetraktis. Reeglina, mida lähemal on päraku veritsusallikas, seda heledam on veri. Seega on päraku, pärasoole ja sigmoidi käärsoole veritsemine tavaliselt erekordselt punane ning käärsoole ja põiksuunaline (põiki ja paksust soolestikku mõni meetri kaugusel pärakust) veritsemine on tavaliselt tumepunane või Burgundia.
Mõnel juhul võib päraku veritsus olla must ja ebameeldivalt lõhnav. Musta, haisev ja kummitav kalor. Melena tekib siis, kui veri on piisavalt käärsooles ja piisavalt aega, et bakterid laguneksid kemikaalideks (hematiin), mis on mustad. Seega tähendab melena tavaliselt seedetrakti ülemist veritsust (näiteks verejooks mao- või kaksteistsõrmiksoole haavanditest või peensoolest). Tema välimus viitab kiireloomulistele tingimustele, peate kiireloomuliseks kiirabi kutsuma!
Mõnikord võib melena olla käärsoole paremast osast tuleneva veritsuse tulemus. Teisest küljest ei suuda sigmoidkoolest ja pärasoolest pärit veri käärsooles piisavalt pikka aega, et bakterid muutuksid väljaheideteks. Harva võib massiline verejooks õigest käärsoolest, peensoolest või mao- või kaksteistsõrmiksoole haavast kaasa tuua kiire verevarustuse seedetraktis ja selle tulemusena erekordselt punase rektaalse verejooksu. Sellistes olukordades liigub veri nii kiiresti, et bakterid ei suuda verd mustaks muuta, patsiendi seisund kiiresti süveneb.
Mõnikord võib seedetraktist pärit verejooks olla liiga aeglane, et see näeks välja rektaalne verejooks või melena. See on varjatud verejooks (ei ole palja silmaga nähtav). Väljaheites leidub verd ainult laboratoorse testiga (varjatud verd).
Verejooks on sageli seotud aneemiaga - raua kaotus verega (rauapuuduse aneemia).
Verejooksud tavaliselt moodustunud või vedelas väljaheites.
Põhjusteks võivad olla seedetrakti kasvajad (pahaloomulised ja healoomulised), haavandiline koliit, Crohni tõbi, soole divertikula jne.
Scarlet-veri, mis ei ole segatud tooliga.
Kõige sagedamini tõestatakse pärasoole hemorroidide või anal lõhede veritsemist. Hemorroididele on iseloomulik ereda punase verega väljaheites. Kõige sagedamini räägime punaste vere jaotamisest ilma hüübimisteta, harvadel juhtudel tumedate vere hüübimist. Kui hemorroidid verejooksud enamuses esinevad soole liikumise ajal või vahetult pärast seda, vähem sageli soole liikumise vahel.
Anaalverejooks on iseloomulik ka anal fissure'ile, kuid samal ajal on osa verest väga väike, see vabaneb väljaheite ajal või kohe pärast seda.
Scarlet'i vere sekretsiooni esineb ka rektaalse vähi korral, seega kui veritsus tekib, peaksite konsulteerima arstiga digitaalse uuringu, samuti rektoromanoskoopia või kolonoskoopia kohta.
Must lahti väljaheide
Näitab massilist verejooksu seedetrakti mis tahes osas. Väljaheite must värvus on tingitud verevähi muutusest vesinikkloriidhappe toimel maos. Sellise massilise verejooksu põhjuseks võivad olla mao või kaksteistsõrmiksoole haavandid või erosioon, söögitoru veenilaiendid (maksa tsirroosi ilming), teatud ravimid ja mürgised ained. Lisaks võib verejooksu põhjustada seedetrakti pahaloomulised kasvajad.
Haigused, mille puhul võib esineda päraku veritsust
• anal fissure
• soole vähk
• Polüpsid
• Crohni tõbi
• Divertikuliit (divertikuloos)
• hemorroidid
• Peptiline haavand
• Kõhuvähk
Kuna vere põhjus väljaheites võib olla surmav haigus - vähk, on vaja pöörduda arsti poole ja uurida.
Vere nakkuslikud põhjused väljaheites:
Düsenteeria (shigelloos) on perekonna Shigella bakterite põhjustatud haigus. Bakterid nakatavad kõige sagedamini käärsoole alumist osa, põhjustades limaskestale kahju, mis avaldub veres sagedase lahtise väljaheitega (10-30 korda päevas), suurel hulgal lima, mäda. Samuti on täheldatud kõhuvalu krampimist, vale valulikku soovi vabaneda - tenesmus; Lisaks esineb tõsine mürgistus - palavik, külmavärinad, nõrkus, valu lihastes ja liigestes.
Amebiasis - algloomast põhjustatud infektsioon (mis tähendab, et haigustekitaja on lihtsaim - ameba). Amoebas mõjutab ka jämesoolt, mis põhjustab väikestes kogustes verd, lima ja mädanikku. Amebiasis on adekvaatse ravi puudumisel kalduvus kroonilisele raviskeemile, mis tekib soolestiku krooniliste haavandite tekke tulemusena.
Balantidiasis - nakkus, mida põhjustavad ka algloomad - balantidia. Haiguse sümptomid on sarnased amebiaasi ilmingutele. Sageli on haigus asümptomaatiline või kerge, kuid mõnikord on verega segatud pikaajaline kõhulahtisus.
Milline arst peab ühendust võtma, kui väljaheites on verd
Süstemaatilise verevarustusega väljaheites tuleb konsulteerida prokoloogi, koloprotoloogiga.
Soole verejooks
Soole verejooks - vere väljavool alumisest seedetraktist. Esilekerkivad haiguse sümptomid, samuti värske vere olemasolu roojamise ajal (väljaheitega segatuna või roojate kujul fekaalimassil). Diagnoosimiseks kasutatakse rektaalset digitaalset uurimist, väikeste ja jämesoolte endoskoopiat, mesenteriaalsete veresoonte angiograafiat, stsintigraafiat märgistatud erütrotsüütidega, kliinilisi ja biokeemilisi vereanalüüse. Ravi on tavaliselt konservatiivne, sealhulgas põhihaiguse ravi ja verekaotuse asendamine. Kirurgiline ravi on vajalik raske soolehaiguse (tromboos, vaskulaarne isheemia, nekroos) korral.
Soole verejooks
Soole verejooks on verejooks, mis esineb väikese või jämesoole luumenis. Seedetrakti verejooks moodustab ligikaudu 10-15% kõigist verejooksudest. Tavaliselt ei ole neil ilmseid kliinilisi sümptomeid, need ei põhjusta hemorraagilist šokki. Kõige sagedamini avastatakse teiste haiguste uurimisel juhuslikult soole verejooksu. Verejooksutaseme määrab väljaheide värvus ja järjekindlus: soolestiku verejooks peensoolest avaldub vedeliku, musta, solvava väljaheitega; ülemise käärsoole veri on tume, ühtlaselt roojaga segatud. Käärsoolevähi alumiste osade soolestiku verejooksu juures on punane veri ülalpool fecal massid. Väikesed verejooksud ei pruugi ilmneda kliiniliselt, neid saab avastada ainult väljaheitega varjatud veri analüüsi käigus.
Soole verejooksu põhjused
Verejooksu põhjuseks võib olla soolte ja mesenteriaalsete veresoonte mitmesugused haigused. Väikeste ja jämesoole veresoonte angiodüsplaasia võib avalduda ainult verejooksu tõttu ja neil ei ole muid kliinilisi tunnuseid. Seedetrakti divertikuloos on kõige tavalisem verejooksu põhjus. Samuti kaasneb soole verejooksuga sageli krooniline (Crohni tõbi, haavandiline koliit) ja äge põletikuline soolehaigus (pseudomembranoosne koliit); väikese või jämesoole spetsiifiline patoloogia (tuberkuloosne koliit).
Samuti võib soolestiku verejooksu põhjustada mesenteriaalsete veresoonte kahjustused - soole isheemia, mis on tingitud mesenteriaalsete arterite spasmist või tromboosist. Massiline verejooks lõpetab kasvaja patoloogia (vähk, soolepolüübid). Soolestiku verejooksu allikas võib olla hemorroidid, anal lõhed. Laste puhul on seedetrakti võõrkehad tavaline soole verejooksu põhjus.
Harvaesinevad tegurid, mis provotseerivad soolestiku verejooksu, hõlmavad kiiritusravi, aorto-intestinaalsete fistulite, ankilostomidoosi, soole süüfilise, amüloidoosi ja sportlaste seas pikaajalisi maratoniridu. Vähem kui 10% juhtudest ei ole võimalik kindlaks teha soole verejooksu põhjust.
Seedetrakti verejooksu sümptomid
Soole verejooks on harva massiivne, põhjustades selge hüpovoleemia, hemorraagilise šoki. Sageli mainivad patsiendid vere perioodilist väljanägemist väljaheites ainult pärast põhjalikku ajalugu. Kõige tavalisem kaebus soolestiku verejooksuga on vereringe väljaheide. Kui verejooks peitub soolest, on vere kokkupuude seedetrakti ensüümidega pikka aega, mis viib hemoglobiini oksüdeerumiseni ja annab verele musta värvi. Kui on palju verd, ärritab see soolestikku ja suurendab sisu liikumist seedetrakti kaudu. See väljendub vedelate, mustade, solvavate väljaheidete - melena juuresolekul.
Kui verejooksu allikaks on jämesoole ülemised osad, osaleb veri aktiivselt väljaheidete moodustumise protsessis, oksüdeerumise aeg. Sellistes olukordades tuvastatakse tumeda verega segu, mis on ühtlaselt segunenud väljaheitega. Sibmoidi, pärasoole soolestiku verejooksu juures ei ole verel aega väljaheitega segamiseks, seega asub see väliselt muutumatute väljaheidete kohal tilkade või trombide kujul. Vere värv on sel juhul punane.
Kui verejooksu allikaks on käärsoole divertikulaarsus või angiodüsplaasia, võib täieliku tervise taustal tekkida verejooks, millega ei kaasne valu. Kui soolestiku verejooks on arenenud soolestiku põletikulise, nakkusliku patoloogia taustal, võib kõhuvalu tekkida enne vere väljanägemist väljaheites. Valu perineum ajal väljaheites või vahetult pärast seda, koos välimus punane veri väljaheites või tualettpaber, on iseloomulik hemorroidid ja anal lõhesid.
Soolestiku nakkuslik patoloogia, mis viib soole verejooksu tekkeni, võib kaasneda palavikuga, kõhulahtisusega, pideva sooviga roojata (tenesmus). Kui soole verejooks on tekkinud pikaajalise subfebriilse seisundi taustal, tuleb kaaluda olulist kehakaalu langust, kroonilist kõhulahtisust ja mürgistust, soole tuberkuloosi. Soole verejooks koos naha, liigeste, silmade ja teiste organite süsteemsete kahjustuste tunnustega on tavaliselt mittespetsiifilise põletikulise soolehaiguse sümptom. Värvunud väljaheidete ja verejooksu kliiniku täieliku puudumise korral peaksite leidma, kas patsient ei söö roogasid toiduvärvidega, mis võivad viia väljaheite värvuse muutumiseni.
Soole verejooksu diagnoosimine
Selleks, et täpselt kindlaks määrata soolestiku verejooks, ei ole vaja mitte ainult konsulteerida gastroenteroloogiga, vaid ka endoskoopiga. Soolise verejooksu kõrvaltoimete tõsiduse ja riski kindlakstegemiseks tehakse erakorraline vereanalüüs (hemoglobiini tase, punaste vereliblede, normotsüütide, hematokriti määramine), fekaalse varjatud vereanalüüs, koagulogramm. Eksami ajal pöörab gastroenteroloog tähelepanu pulsisagedusele, vererõhu tasemele. On hädavajalik teada, kas patsiendil on anamneesis teadvusetust.
Kui väljaheites on punase verega, teostatakse hemorroidide ja polüüpide olemasolu kontrollimiseks digitaalne rektaalne uuring. Siiski tuleb meeles pidada, et pärasoole veenide hemorroidse dilatatsiooni diagnoosi kinnitamine ei välista seedetrakti teistest osadest pärinevat soolestiku verejooksu.
Lihtsaim ja kõige odavam meetod soole verejooksu tuvastamiseks on endoskoopiline. Diagnoosi kindlakstegemiseks võib olla kolonoskoopia (ülemise käärsoole uurimine), sigmoidoskoopia (sigmoidi ja pärasoole visualiseerimine). Endoskoopiline uurimine võimaldab tuvastada soolestiku verejooksu põhjuse 90% juhtudest, teostada samaaegset endoskoopilist ravi (polüptoomia, veritseva veresoone elektrokoagulatsioon). Tähelepanu pööratakse verejooksu kirjeldusele (peatatud või jätkuvatele, verehüübe esinemisele ja selle omadustele).
Kui verejooks jätkub ja selle allikat ei ole võimalik tuvastada, teostatakse mesentericography, mesenteriaalne vaskulaarne stsintigraafia, kasutades märgistatud punaseid vereliblesid. Mesenterikograafia näitab soolestiku verejooksu allikat 85% juhtudest, kuid ainult siis, kui selle intensiivsus on üle 0,5 ml / min. Mesenteriaalsete veresoonte sisse toodud kontrasti tekib verevool soolestiku luumenisse, nagu seda on näha röntgenkiirte abil. Sellisel juhul võib kateetrit, mis asub mesenteriaalsetes anumates, kasutada nende kõvenemiseks või vasopressiini sissetoomiseks (see põhjustab veresoonte kitsenemise ja verejooksu peatamise). See meetod on kõige olulisem soolestiku verejooksu tuvastamisel soole divertikuloosi, angiodüsplaasiate taustal.
Kui soolestiku verejooksu intensiivsus on väike (0,1 ml / min), aitab stsintigraafia märgistatud punaste verelibledega tuvastada selle allikat. See tehnika nõuab teatud aega ja ettevalmistust, kuid suure täpsusega võimaldab teil teha diagnoosi madala soolestiku veritsusest. Erinevalt mesenterikograafiast võimaldab stsintigraafia tuvastada verejooksu allika, kuid mitte selle põhjus.
Soolest röntgeniuuringuid baariumisuspensiooni sisseviimisega soovitatakse läbi viia viimases kohas, sest need on kõige vähem informatiivsed ja võivad moonutada teiste meetodite tulemusi (endoskoopilised ja angiograafilised uuringud). Tavaliselt viiakse läbi sisu kontroll läbi soolte mitte varem kui 48 tundi pärast soolestiku verejooksu lõpetamist.
Soole verejooksu ravi
Madala intensiivsusega sooleverejooks ei nõua tavaliselt patsiendi hospitaliseerimist gastroenteroloogia osakonnas, kuid kui esineb hemorraagilise šoki märke, vajab patsient intensiivravi osakonnas erakorralist haiglaravi. Need nähud on: naha hellitus, külmad jäsemed, tahhükardia, madal vererõhk, urineerimine. Intensiivravi osakonnas on tagatud stabiilne veeniline ligipääs, algab vereasendajate infusioon, veretooted (erütrotsüütide mass, värske külmutatud plasma, krüopretsepitaat). Hemodünaamilisi parameetreid jälgitakse pidevalt, hemoglobiini, punaste vereliblede, hematokriti tasemeid jälgitakse üks kord tunnis. Verejooksu allika ja selle endoskoopilise vahistamise kindlakstegemiseks tehakse hädaolukord. Selle taktika tulemusena peatub soolestiku verejooks 80% juhtudest.
Kui verejooks on mõõdukas, algab ravi selle põhjuse eemaldamisega, st haiguse ravi. Soolestiku verejooks soolestiku divertikuloosi taustal on kõige tõhusamalt peatatud vasopressiini infusiooni kaudu kateetri kaudu pärast angiograafiat. Sellised verejooksud kipuvad korduma kahe järgmise päeva jooksul, nii et kateeter eemaldatakse mesenteriaalsest anumast mitte varem kui 48 tundi. Samuti saab angiograafia ajal paigaldatud kateetrit kasutada veritseva veresoone emboliseerimiseks. Kui soolestiku verejooksu, mis on keeruline soole divertikuloos, ei saa peatada või kui see kordub pärast konservatiivset hemostaasi, võib olla vajalik operatsioon - hemicolectomy, subtotal colectomia.
Soole akuutse isheemia taustal verejooks vajab teistsugust taktikat - algfaasis aitab vereringe taastamine vasodilatatsiooni ajal veritsust peatada. Kui soolestiku infarkt on arenenud, teostab peritoniit ka soolestiku kahjustatud osa resektsiooni. Juhul, kui soolestiku verejooks on põhjustatud angiodüsplaasiast, viiakse endoskoopilise uuringu käigus läbi kahjustatud veresoonte elektro- või laserkoagulatsioon. Kui hemorrhoidaalne verejooks on nende kõvenemine või ligeerimine.
Sooleverejooksu prognoos ja ennetamine
Soolestiku verejooksu tulemust on väga raske ennustada, kuna see sõltub paljudest teguritest. Suremus soolestiku verejooksudes varieerub erinevates riikides, kuid jääb üsna kõrgeks. Ameerika Ühendriikides 8 aastat, alates 2000. aastast registreeriti peaaegu 70 000 juhtumi puhul sooleverejooks surma põhjusena. Soole verejooksu ennetamine hõlmab selliste haiguste õigeaegset avastamist ja ravi, mis võivad viia selle komplikatsiooni tekkeni.
Soole verejooksu karakteristikud: põhjused ja ravi
Sellest artiklist saate teada: mis on soolestiku verejooks. Põhjused ja ravi.
Artikli autor: Alexandra Burguta, sünnitusarst-günekoloog, kõrgharidus üldharidusega.
Soole verejooks on vere väljavool väikese või jämesoole luumenisse. Vere vabaneb kahjustatud sooleseinast ja varem või hiljem lahkub keha soolestiku kaudu. Lisaks sellele on väljaheites olev veri väga erinev sõltuvalt limaskesta vigastuse kohast või selle kõrgusest. Mida suurem on verevool seedetraktis, seda rohkem muutub veri väljaheites. See on väljaheite ebatavalise välimuse ja värvi jaoks, mis võib kahtlustada soolestikus midagi valesti.
Soole verejooks on ainult haiguse sümptom või ilming, millest mõned on surmavad. Seetõttu peaks meditsiinilise abi otsimise põhjuseks olema vähim kahtlus veresoolest vabanemise kohta. Diagnoosi esmane seos muutub kõige sagedamini üldarstiks, kes vajaduse korral suunab patsiendi kirurgi, prokoloogi, gastroenteroloogi või onkoloogi.
Haiguse prognoos sõltub täielikult verejooksu massilisusest, samuti selle seisundi otsesest põhjusest. Mõningatel juhtudel võib haigus ilma jälgi edasi minna ja mõnikord ähvardab see patsiendi elu. Umbes 60–70% korral põhjustavad mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid seedetrakti verejooksu - ilma kohese abita võivad need seisundid võtta patsiendi elu mõne tunni jooksul.
Soole verejooksu põhjused
Soolest verevoolu peamised põhjused:
- Peptiline haavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand on muutunud veri väljaheites väljaheites kõige levinum põhjus.
- Rektaalsed haigused: anal fissure, hemorroidid.
- Soole vigastused: pärasoole võib langemisel või võõrkehaga vigastada. Ülejäänud seedetrakt võib kahjustada juhuslikult või patsiendi poolt neelatud võõrkehad: nõelad, tihvtid, labad jne.
- Eriline põletikuliste soolehaiguste rühm: Crohni tõbi, haavandiline koliit, tsöliaakia ja teised.
- Soole mikroobide erirühma põhjustatud soole nakkushaigused: düsenteeria, šigelloos, kõhutüüf.
- Soole onkoloogilised haigused: erinevate lokaliseerumisega soole vähk.
Seedetrakti verejooksu sümptomid
Massiivse verejooksu korral on haiguse pilt nii ere, et sellise seisundi diagnoosimine ei ole raske. Olukord on halvem harvade ja väikeste verejooksude diagnoosimisel.
Me loetleme soolestiku verejooksu sümptomid.
Vere otsene avastamine väljaheites
Arstid nimetavad seda verd värskeks, sest selle välimus ei muutu. Värske veri katab tavaliselt väljaheited või eritub samal ajal väljaheitega. See sümptom on iseloomulik pärasoole jämesoole alumise osa haigustele. Hemorroidid, päraku lõhenemine, pärasoolevähk ja pärasoole põletik - proktiit - kaasnevad väga sageli värske verega välimusega.
Vereringed väljaheites
Veri säilitab oma välimuse, kuid see on juba segunenud väljaheitega või on veenide välimus. See sümptom on iseloomulik ka jämesoole haigustele, kuid see mõjutab käärsoole “kõrgemaid” sektsioone: cecum ja sigmoid koolon.
Põhjuseks võib olla käärsoolevähk ja käärsoole - koliidi põletikuliste haiguste erirühm, sealhulgas Crohni tõbi või haavandiline koliit (UC). Ka võib väljaheites vere esineda mõnede nakkushaiguste taustal - düsenteeria ja šigelloos.
Väljaheite värvuse, lõhna ja konsistentsi muutused
Väljaheited omandavad vedeliku või seente konsistentsi, musta värvi, lakitud pinda ja väga iseloomulikku lõhna. Arstid nimetavad seda tooli väljaheidet või melena. Selline tool on tingitud asjaolust, et mao ja soolte ensüümsüsteemid “seedivad” verd, eraldades sellest rauda, mis määrab väga mustana tõrva värvi. See on üks mao või soolestiku verejooksu iseloomulikumaid sümptomeid, maohaavandit ja kaksteistsõrmiksoole haavandit, samuti nende seedetrakti pahaloomulisi kasvajaid.
On väike nüanss - melena võib kaasas olla mitte ainult seedetrakti verejooks, vaid ka vere väljavool suuõõnes, söögitorus, ninaneelu ja ülemiste hingamisteede kaudu. Sellisel juhul neelab patsient lihtsalt verd, mis läbib kõik samad ensüümreaktsioonid maos ja sooles.
Teine nüanss on see, et fekaalimass võib teatud toitude ja ravimite võtmisel omandada tumeda tooni: toores liha, aktiivsüsi, vismuti ja rauapreparaadid. Seda funktsiooni kirjeldatakse iga ravimi osas „kõrvaltoimed”, kuid see hirmutab endiselt patsiente. Tegelikult erinevad sellised fekaalimassid põhimõtteliselt tõelisest meleenist lõhna ja lakitud läige puudumise tõttu.
Kõhuvalu
Kõhuvalu tihti kaasneb haigusseisundi algperioodiga. Valu sündroomil on oma omadused, sõltuvalt verejooksu põhjusest ja lokaliseerumisest:
- kaksteistsõrmiksoole haavandite puhul on valu väga tugev ja terav;
- soolte onkoloogiliste haiguste korral - tuim ja ebakindel;
- mittespetsiifilise haavandilise koliidi - rände, krampliku;
- düsenteerias - kaasasõit vabaneda.
Kaalulangus
Kaalulangus on ka väga iseloomulik sümptom, mis kaasneb soole verejooksuga. See on tingitud raua ja toitainete pidevast kadumisest verest ning kahjustatud soolte häirimisest. Soole limaskesta hävitamine häirib toitainete toitumist.
Aneemilised tingimused
Aneemia või aneemia - punaste vereliblede ja hemoglobiini taseme langus. Verekaotuse tõttu ei ole kehal aega raua ladustamiseks ja uute hemoglobiini ja punaste vereliblede sünteesimiseks. Suure vere väljavooluga tekib aneemia ägedalt ja põhjustab häireid kõigis elundites ja kudedes. Aeg-ajalt väheneb väike kogus verd, tekib aneemia aeglaselt. Sellised varjatud aneemiad kahjustavad ka inimeste tervist, vähendavad selle tõhusust ja resistentsust teiste haiguste suhtes.
Aneemia võib diagnoosida üldise vereanalüüsi abil ja seda võib eeldada kaudsete tunnustega: naha ja limaskestade nõrkus, nõrkus, uimasus, pearinglus, kuiv nahk ja juuksed, rabed küüned, õhupuudus ja südamepekslemine - tahhükardia.
Seedehäired
Seedetrakti häired ei ole otsesed sümptomid soolestiku verejooksust, kuid sageli kaasnevad nendega. See võib olla kõhulahtisus, kõhukinnisus, puhitus, suurenenud gaas, iiveldus ja oksendamine.
Palavik
Temperatuuri tõus on iseloomulik mõnedele soolestiku verejooksuga kaasnevatele haigustele: düsenteeria, shigelloos, NUC, Crohni tõbi ja muud põletikulised soolehaigused.
Paraneoplastiline sündroom
Soolevähi korral võib tekkida eriline sümptomite kompleks - paraneoplastiline sündroom, mis on igasuguse pahaloomulise protsessiga kaasnevate sümptomite loetelu: nõrkus, pearinglus, söögiisu puudumine või moonutamine, une- ja mäluhäired, naha sügelus ja ebamäärased pursked, spetsiifilised muutused vereanalüüsis.
Diagnoosimeetmed soole verejooksuks
On väga oluline seda seisundit õigeaegselt ära tunda, sest isegi väike verekaotus halvendab oluliselt patsiendi töövõimet ja elukvaliteeti. Me loetleme nõutud miinimumuuringud soolestiku verejooksu kohta.
Endoskoopiline diagnoos
Kolonoskoopia, mis on isoleeritud või kombineeritud fibrogastroskoopiaga, on seedetrakti sisepinna uurimine endoskoopiga. Endoskoop on pikk, õhuke ja paindlik toru, mis on varustatud kiudoptilise süsteemiga ja on ühendatud monitori ekraaniga. Toru saab sisestada läbi suu või läbi patsiendi päraku. Endoskoopia ajal ei saa te ainult tuvastada verejooksu allikat, vaid ka „põletada” seda kohta või panna sellele spetsiaalsete pihustitega metallklambrid, samuti võtta biopsiaks ja sellele järgnevaks mikroskoobi all uurimiseks kahtlane verejooks.
Röntgenmeetodid
Soole röntgenkontroll viiakse läbi baariumi läbimisega. See üsna vana uurimismeetod on osaliselt asendatud endoskoopiaga. Röntgenikiirgus jääb siiski informatiivseks, eriti juhtudel, kui endoskoopia on tehnilistel ja füsioloogilistel põhjustel võimatu.
Meetodiks on, et patsient saab baariumisoola lahuse joogi või klistiirina. Baariumi lahus on röntgenkiirguses täiesti nähtav. See täidab soole luumenit tihedalt, korrates sisemist reljeefi. Seega näete iseloomulikke muutusi seedetrakti limaskestas ja soovitate verejooksu põhjust.
Mikroskoopiline uurimine
Limaskestade saadud fragmentide histoloogiline või mikroskoopiline uurimine. Biopsia abil saate kinnitada või eitada pahaloomulisi kasvajaid, samuti erinevaid põletikulisi soolehaigusi. Histoloogia on kuldstandard Crohni tõve ja haavandilise koliidi diagnoosimiseks.
Rektoskoopia
See on pärasoole uurimine, kasutades sõrme meetodit või spetsiaalset rektaalset spekulatsiooni. See on kiire ja lihtne viis ebanormaalsete hemorroidide veenide, lõhede ja rektaalsete kasvajate tuvastamiseks.
Rektoskoop - vahend, millega arst kontrollib pärasoole
Laboratoorsed diagnoosid
- Vereanalüüs hemoglobiini, punaste vereliblede ja trombotsüütide kontrollimiseks. Kaks esimest näitajat annavad teavet verekaotuse olemuse ja massilisuse kohta ning vereliistakute tase näitab patsiendi vere hüübimise individuaalseid probleeme.
- Eri näitajate väljaheite analüüs: mikroobide koostis soolestiku infektsioonides, lagundamata kiudude jäänused ning varjatud vere väljaheidete analüüs. Viimane analüüs on äärmiselt oluline haruldaste ja väikeste verejooksude diagnoosimiseks, kui need väikesed verekaotused ei muuda väljaheite välimust. See analüüs viiakse läbi soolte verejooksu kliiniliste sümptomite ja ebaselge aneemia puhul.
- Erinevate nakkuslike ja mittespetsiifiliste soolehaiguste vastaste antikehade erianalüüsid.
Soole verejooksu ravi
Ravi kiirus, kestus ja agressiivsus sõltuvad nii veritsuse massilisusest kui ka selle algpõhjustest.
- Massiivi väljavool verest mis tahes sooleosast, mis ähvardab patsiendi elu, on koheselt kirurgiline. Kõigepealt püüavad nad verd endoskoopiliste meetoditega peatada: cauteriseerimise või sulgurite või klambrite kasutamisega veresoontes. Kui selline säästev ravi on võimatu või ebaefektiivne, lähevad arstid avatud operatsiooni. See kirurgiline ravi on hädaolukord.
- Vere mahu taastamine doonorivere või veret asendavate lahuste komponentide ülekandmisel. Sellised toimingud on hädavajalikud patsiendi seisundi stabiliseerimiseks pärast suurt verejooksu.
- Planeeritud operatsioon hõlmab patsiendi ettevalmistamisel teatavat kirurgilist sekkumist. Sellised planeeritud operatsioonid hõlmavad hemorroidide kirurgilist ravi, soolte polüüpide või kasvajate eemaldamist, mao või kaksteistsõrmiksoole haavandite plastilist kirurgiat.
- Narkootikumide verejooks peatab hemostaatilised või hemostaatilised ravimid: tranexam, etamzilatom, aminokaprooshape, kaltsiumglükonaat ja teised. Seda ravi kasutatakse ainult vähese veritsusega.
- Verejooksu vahetu põhjuse ravi: see hõlmab ranget dieeti ja haavandivastast ravi, haavandilise koliidi spetsiifilist ravi, soolestiku infektsioonide antibakteriaalset ravi. Nendel juhtudel kõrvaldab verejooksu põhjuse ravi või vähemalt stabiliseerub see täielikult.
- Kõigi patsientide puhul on soole verejooksude järgselt näidatud hemoglobiinitaseme taastamiseks ja aneemia raviks mõeldud rauapreparaatide kasutamine.
Haiguse prognoos
Soolestiku verejooksu õige ja õigeaegse ravi prognoos on ohutu.
Kõrgeimad suremused ja tõsised tervisekahjustused on maohaavandite ja kaksteistsõrmiksoole haavandite sooleverejooks.
Samuti on äärmiselt ebasoodne prognoos patsientide elu kohta, kellel on veritsus lagunevast soolestiku vähktõvest. See vähk on sageli tähelepanuta jäetud ja seda ei saa radikaalselt ravida.
