Kõhuvalu pärast EGD-d

Kogu selle ohutuse tõttu võib gastroskoopia põhjustada ebamugavustunnet ja isegi valu, sest selle rakendamine mõjutab söögitoru seinu. Mida teha, kui kurguvalu pärast FGDS-i ja mida on parem valu vähendamiseks kasutada?

Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) on protseduur, mille abil arst viib läbi söögitoru ja mao uuringu. Põhimõtteliselt on see ette nähtud selliste haiguste sümptomite avastamiseks nagu gastriit, haavand, duodeniit, turse või verejooks.

Kui FGS-i viib läbi kogenud spetsialist, kellel on põhjalik eeltöö, on ettenägematute tüsistuste esinemine ebatõenäoline. Kuid keegi ei ole nende vastu kindlustatud. Alati on oht kahjustada kurgu seinu, mis põhjustab valu.

FGD protseduur

Selleks, et paremini mõista, mis põhjustab kurguvalu pärast FGDS-i, peate kaaluma, milline on menetlus:

1. Vahetult enne uuringut ravib arst spetsiaalset pihustit, sealhulgas lidokaiini. See võimaldab teil minimeerida gag-refleksi tõenäosust. Toru sisestamise hõlbustamiseks kasutatakse padi, mis kaitseb suuõõnsust suvalise sulgemise eest.
2. FGD-de puhul peab patsient paiknema vasakul küljel, mis aitab vältida sülje kurgu kukkumist. Uuring ei kesta kauem kui 5 minutit ja raviprotsess võib kesta kauem.
3. Seedetrakti uurimine toimub spetsiaalse varustuse abil: gastroskoop või endoskoop. See on elastne toru läbimõõduga umbes 10 mm. Toru ots on varustatud miniatuurse kaameraga. Selle abil on võimalik uurida seedetrakti sisemist õõnsust või teostada ravi.

Võimalikud tüsistused

Nagu iga uuringu või ravi puhul, võib fibasta gastroduodenoscopy põhjustada mõningaid tüsistusi. Suurema osa neist tekitavad kõriõõnde kriimustuste tõenäosust. Siiski ei lõpeta nimekirja seal.

Pärast FGS-i võivad tekkida järgmised komplikatsioonid:

• söögitoru, mao või soolte seinte kahjustamine;
• kopsupõletiku tõenäosus;
• seadme tungimine hingetoru õõnsusse;
• südamelöökide talitlushäired;
• teiste siseorganite seinte vigastused;
• mao või söögitoru seintes olevate läbivate avade moodustumine.

Arstide soovituste mittejärgimine seedetrakti uuringu ajal võib mõnikord põhjustada kopsupõletiku vormis komplikatsioone. Seega, kui patsiendil on hirm uurida, siis on parem seda unistada. Seda nimetatakse ka transnasaalseks gastroskoopiaks.

Miks tekivad valud

Kui teil on kurguvalu pärast gastroskoopiat, siis võib olla mitu põhjust.

Põhimõtteliselt läbivad kõik ebameeldivad tunded 12 tunni pärast. Kui valu ei ole vähenenud, on see põhjus arsti poole pöördumiseks.

Menetluse mõju

Esimene põhjus tuleneb FGD-de läbiviimisest ja on see, et võõrkeha läbib kõriõõnsuse seinu, mis puudutab neid ja ärritab neid.

Ka protseduuri ajal tekib emeetiline refleks, millega kaasneb sageli valu, kui õõnsust sapi ärritab.

Võimalikud tüsistused

Kui kurguvalu jätkub teisel päeval, peaksite sellisel juhul kohe pöörduma uuringu ise läbi viinud arsti poole.

Pikaajaline valu sündroom võib olla märk sellest, et pärast FGDS-i on tekkinud mõningaid tüsistusi. Ainult kvalifitseeritud spetsialist suudab tuvastada nende põhjused ja kõrvaldada need. Seda ei tohi mingil juhul teha iseseisvalt.

Elundi kahjustused

Valud võivad esineda ka siis, kui uuringu käigus on kahjustatud söögitoru, mao või soole seinad. On võimalus tekitada kõhuvalu.

Eriti sageli esineb see kasvaja (biopsia) tuvastamise uuringu läbiviimisel.

Sapikivid

Pärast fibrogastroduodenoscopy't võivad sapp sisenemisel kõhule esineda valusad kurguvormid, samuti siis, kui see tabab kurguõõnde seinu.

Valu tõenäosuse minimeerimiseks sel juhul puhastatakse kõht sapi ja limaskestade eritistest.

Valu vähendamise viisid

Kui pärast gastroskoopiat on kurguvalu, siis on tõenäoline, et valu sündroom kaob ise. Aga kui ei ole soovi oodata, siis saate hoolitseda valu leevendamise ja kõri parandamise eest. Selleks on parem kasutada folk õiguskaitsevahendeid.

Kui teil on kurguvalu, rakendatakse järgmisi loputusi:

• Loputage kurguõõne pehmendamiseks. Selle valmistamiseks on vaja 1 tl sooda, soola ja paar tilka joodi, mis lahustuvad klaasitäis vees. Ravige kurku loputamisega iga kahe tunni järel. Lahuse kasutamine aitab ravida kurgu ja leevendada söögi ajal valu.
• Loputage tervendamisprotsessi kiirendamiseks. Kui see on valus alla neelata, jõuab furatsiliini lahendus. Selle valmistamiseks on vaja 250 ml. vee lahustamiseks ravimit ja kuristage neid.
• Loputada analgeetilise toimega. Kummeli keetmist kasutatakse sageli siin.

Kui teil on kurguvalu pärast FGD-d, on soovitatav kasutada sooja teed meega või piimaga. Arvestades mee tervendavat toimet, soovitab paljud eksperdid seda kasutada puhtal kujul.

Valuvaigistid pärast FGDS-i

Kõige tõhusamate ravimite hulgas valu vältimiseks on:

• Kloorheksidiin, mida iseloomustab põletikuvastane, antibakteriaalne ja analgeetiline toime.
• Klorofülliidi aerosool vähendab põletikulist vastust ja omab ka antibakteriaalset toimet.
• Miramistin aitab aktiivselt kaasa kurgu põletiku ennetamisele ja mikrokahjustuste paranemisele.
• Ingalipt niisutab kõri, tuimastab ja pärsib põletikulisi protsesse.

Valu sündroomi ennetamine

On mõned näpunäited, mis aitavad teil hiljem ebameeldivaid tundeid vältida. Selleks peate pöörama tähelepanu mitte ainult psühholoogilisele meeleolule, vaid ka lihtsatele soovitustele, et kõri ei haiget:

• Vürtsikas, rasvane ja kuum toit on vajalik välja jätta;
• toit peaks olema kerge ja seda tuleks võtta hiljemalt 8-10 tundi enne protseduuri algust;
• enne uuringut ei saa palju juua - maksimaalselt paar sippi 3 tundi;
• ravimite võtmisel on sel päeval parem kursus katkestada;
• rangelt välistada alkoholi ja hoiduda suitsetamisest.

Sageli tekib küsimus, kas on võimalik teha FGD-sid, kui patsiendil on kurguvalu. Kui patsiendil on kurguvalu või mõni muu hingamisteede haigus, on protseduuri läbiviimine rangelt keelatud.

Kurguvalu pärast FGDS-i: põhjused ja ravi

Fibrogastroskoopia (FGS, FGDS) on kõige olulisem diagnostiline meetod mao- ja kaksteistsõrmiksoole haiguste avastamiseks (peptiline haavand, gastriit, duodeniit jne). Endoskoopide kasutamine toob kaasa erinevate kohalike negatiivsete mõjude ilmnemise, millest üks on patsientide kaebused, et neil on FGDS-i järel kurguvalu. Kuid patsient saab neid tüsistusi vältida, järgides teatud protseduuri ettevalmistamise reegleid, samuti pärast uurimist spetsiaalset dieeti.

Miks valu esineb?

Paljud patsiendid ei tea, miks kurgub pärast gastroskoopiat? Kõige sagedamini võib kõri valuda suuõõne ja kõri limaskestale tavapärastest mehaanilistest mõjudest. Endoskoop on iseenesest väike painduv toru, millel on piisavalt jäik sein, mis on suuõõne kaudu söögitorusse edenenud ja edasi mööda seedesüsteemi.

Valu tekib kõri limaskestade mehaaniliste kahjustuste tagajärjel.

Kõige tavalisem põhjus, miks pärast gastroskoopiat kurgus on ebameeldiv või valus tunne, on õrn limaskestade ärritus, sest seda saab kergesti kriimustada gastroskoopi abil. Need tunded liiguvad iseseisvalt 1-4 päeva jooksul pärast protseduuri. Maksimaalne ebamugavustunne ja kurguvalu on täheldatud kohe pärast EGD lõppu. Mõne tunni pärast muutuvad tunded vähem väljendunud ja varsti mööduvad. Selle sümptomite kulgemise korral ei pruugi patsient vajada ravi.

Teine põhjus kurguvalu tekkeks on põletikulise protsessi teke limaskestas. Seoses limaskestade traumaga võib neisse sattuda nakkus ja külgnevatest kudedest, näiteks palatiini mandlitest. Reeglina on lisaks valu, sellisel juhul limaskesta punetus, kerge turse ja kooma tunne kurgus või kriimustuses. Sellisel juhul soovitatakse isikul pöörduda arsti poole uurimiseks ja piisava ravi määramiseks.

Kurguvalu ravi pärast FGDS-i

Mis siis, kui pärast gastroskoopiat on kurguvalu? Reeglina ei ole vaja eriravi rakendada - ebamugavustunne eemale läheb ja valusad tunded kaovad. Kui kurgus on põletiku märke, on siiski vaja ravimeid. Kõige sagedamini määratakse kohalikud desinfektsioonivahendid:

• Kloorheksidiini lahus - on hea antiseptik, mis võimaldab vähendada limaskesta infektsiooni ja seega vähendada põletikulise protsessi intensiivsust. See on parim võimalus kriimustatud limaskesta ravimiseks pärast FGDS-i.
• Miramistin on kloorheksidiini analoog, mis hävitab kiiresti erinevaid mikroorganisme.
• Furatsiliini lahus toimib sarnaselt, kuid tavaliselt valmistab patsient enne kasutamist.

Kohalike antiseptikumide kasutamine võib protseduuri tulemusel kahjustatud limaskestad desinfitseerida ja põletikulise protsessi progresseerumise peatada.

Valu ilmnemisel on kõige parem pöörduda oma arsti poole limaskestade uurimiseks ja ratsionaalse ravi valimiseks.

Kui valusündroomi ei väljendata eredalt, siis võib raviarst soovitada kasutada kohaliku tuimestuse toimega tablette (Stopangin jne). Nende efektiivsus selliste nõrkade põletikuliste komponentidega valu ravimisel on üsna kõrge.

Toitumine pärast FGD-sid

Kurk pärast FGD-de haigestumist alatoitluse tõttu. Reeglina ei soovitata patsientidel pärast uuringut esimese 3-4 tunni jooksul süüa. Tulevikus on aga vajadus.

Oluline on need tooted dieedist välja jätta, kuna neil on limaskestadele ärritav toime:

• Kõik teravad või kuumad söögid tuleb kõrvaldada, kuna need põhjustavad kiiresti lisakahjustusi kõri limaskesta ja põletikulise protsessi progresseerumise selles.
• Suure hulga vürtside ja maitseainete lisamine toidus ei ole eelnevalt esitatud põhjusel vastuvõetav.
• Suitsutatud, soolatud või rasvased toidud võivad süvendada ka põletiku kulgu ja tekitada kurku pärast FGDS-i.

Õige toitumine võib vähendada põletikuliste tüsistuste riski.

Soovitav on välistada kõik "rasked" toidud. Optimaalne toitumine esimestel päevadel pärast endoskoopilist uurimist peaks koosnema teraviljast või hautatud köögiviljadest. Kõva toit võib mehaaniliselt täiendavalt kõri kurgata. Samadel põhjustel ei ole soovitatav juua kuuma jooki või alkoholi.

Valu ennetamine kurgus pärast FGDS-i läbiviimist, valmistades patsienti nõuetekohaselt protseduurile ja selgitades talle toitumisreegleid pärast seda. Bakterite kasvu takistamiseks on võimalik suuõõne profülaktiline ravi ja kõri pisut limaskesta antiseptikumidega.

Kui patsiendil on pärast FGDS-i kurguvalu, soovitatakse patsiendil pöörduda arsti poole ja valida optimaalne ravi. Reeglina kaob selline valu sündroom iseseisvalt esimestel päevadel pärast protseduuri ja ei nõua muude erivahendite kasutamist peale dieedi. Selle komplikatsiooni nõuetekohane ennetamine võib selle arengu täielikult ära hoida.

Ühekordne kurgus (raske neelata, düsfaagia)

Ülevaade

Ühekordne kurgus: düsfaagia põhjused

Ühekordne kurgus: düsfaagia diagnoosimine

Ühekordne kurgus: düsfaagia ravi

Düsfaagia tüsistused

Millise arsti poole pöörduda, kui midagi häirib kurgu?

Ülevaade

Kui tunnete kurku, siis nad võrdlevad tunnet, kui seda on raske neelata või midagi häirib kurgu. Selle sümptomi meditsiiniline nimetus on düsfaagia.

Praktiliselt igaüks meist tundis hirmu, tugevat agitatsiooni või nutmist “kõri kuris”. Ebamugavustunne ja kurguvalu on kurguvalu kõige ilmekamad tunnused. Kui aga inimesel on raske toidu, sülje või jookide neelamine raskendada, võib see tähendada tõsisemat haigust, mistõttu peaksite alati konsulteerima arstiga.

Kõrvaltõve tunne ilma neelamist häirimata ei ole düsfaagia ja seda käesolevas artiklis ei käsitleta. See on võimalik stenokardia (südamehaiguste), hüpertüreoidismi (kilpnäärme haigus), hüsteeria (neuropsühhiaatriline häire) jne korral.

Mõnel inimesel tekib ebamugavustunne ainult tahke toidu allaneelamise ajal. Raskematel juhtudel ei saa inimene isegi vedelat jooki ega sülge alla neelata. Teised düsfaagia tunnused on:

• köha, kägistamine söömise ja joomise ajal;
• söömine, mõnikord nina kaudu;
• tunne, et kurgus on peatunud;
• aja jooksul toimub kaalulangus, haigused esinevad sagedamini
  hingamisteed.

Sõltuvalt neelamishäire põhjusest võib düsfaagia tekkida orofaründi või söögitoru tasemel. Sõltuvalt sellest on erinevaid ravimeetodeid. Mõnikord on võimalik neelamisraskusi kõrvaldada, et täielikult taastada inimese võime süüa täielikult. Raskematel juhtudel kasutatakse toidu söömise hõlbustamiseks meetodeid, näiteks sondi sissetoomine maosse või patsiendile õpetatakse uut neelamismeetodit.

Ühekordne kurgus: düsfaagia põhjused

Neelamine on keeruline protsess, seda võivad rikkuda mitmed tegurid. Mõnikord on need vanusega seotud muutused vanemate inimeste neelamislihases. Vanemas eas on neelamisprobleemid suhteliselt laialt levinud. Vananemisega seotud düsfaagiat ei tohiks siiski pidada vananemisprotsessi loomulikuks osaks. Ravi jaoks on olemas teatud abinõud.

Düsfaagia teine ​​põhjus võib olla mitmesugused kroonilised haigused, nagu krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK). Mõnikord muutub pärast operatsiooni pea või kaela raskeks neelata, mis on ravi komplikatsioon. Raskused söömisel võivad olla suukuivus või suuhaavandid.

Järgnevalt on kõige levinumad olukorrad, kus on võimalik püsiv tunne torkes.

Düsfaagia neuroloogilised põhjused

Sõna "neuroloogiline" tähendab "seotud närvisüsteemiga." See koosneb ajust, seljaajust ja närvidest. Närvisüsteemi kahjustused võivad häirida neelamisprotsessi eest vastutavaid närve, mis väljendub söömisraskustes. Düsfaagia neuroloogilised põhjused on:

• insult;
• Parkinsoni tõbi, hulgiskleroos, dementsus ja motoorsete neuronite haigus;
• ajukasvaja;
• tõsine müasteenia on haruldane haigus, mis põhjustab lihaste nõrkust.

Lapse kaasasündinud haigused ja arenguhäired

Kaasasündinud haigused on lapse sündi juures juba esinevad haigused, arenguhäired on kõrvalekalded selle arengus. Düsfaagiat võivad põhjustada:

• õpiraskused - kui lapsel on raske õppida, uut teavet vastu võtta ja suhelda teiste inimestega;
• tserebraalne halvatus (CP) - rühm neuroloogilisi haigusi, mis rikuvad lapse liikumist ja koordineerimist;
• huulte ja suulae - üldine kaasasündinud väärareng - "huulte huule" või "lohakala".

Neelu ja söögitoru takistus (obstruktsioon)

Haigused, mis põhjustavad neelu, kõri või söögitoru kitsenemise obstruktsiooni, võivad raskendada neelamist. Mõned takistuse põhjused:

• suu või kurgu vähk, näiteks kõri- või söögitoru vähk - pärast edukat vähivastast ravi kaob obstruktsioon;
• kiiritusravi - meetod vähirakkude hävitamiseks radioaktiivse kiirguse abil, pärast mida võivad jääda armid, vähendades kõri või söögitoru luumenit;
• Gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD) on haigus, mille käigus mao vedelik voolab söögitorusse, põhjustades söögitoru luumenit kitsendavat armistumist;
• nakkushaigused nagu tuberkuloos või kandidoos, mis põhjustab söögitoru põletikku (söögitoru).

Lihashaigused kui düsfaagia põhjus

Düsfaagiat võib põhjustada mistahes haigus, mis mõjutab lihaseid, mis söövad söögitoru kaudu kõhtu, kuid sellised haigused on haruldased. Allaneelamishäiretega, mis on seotud:

• sklerodermia on haigus, mille puhul immuunsüsteem (keha kaitsesüsteem) ründab tervet kude, kahjustades kõri ja söögitoru lihaseid;
• söögitoru achaasia - alumise söögitoru lihased ei ole piisavalt lõdvestunud, nii et toit ja vedelikud ei tungi maosse.

Ühekordne kurgus: düsfaagia diagnoosimine

Kui sülge või toitu on raske alla neelata, tuleb pöörduda üldarsti või lastearstiga (koos lapsega). Arst viib läbi esmase uuringu ja võib teid suunata spetsialisti juurde täiendavate uuringute ja ravi jaoks. Uuringute eesmärk on määrata kindlaks, kas düsfaagiat põhjustavad suu, kurgu või söögitoru piirkonnas neelamisraskused.

Arst küsib teilt järgmist:

• kui kaua düsfaagiat täheldatakse;
• teil on raske pidevalt alla neelata või tekib regulaarselt kaebusi;
• on raskusi tahke toidu, vedeliku või mõlema allaneelamisel;
• kas olete kaotanud kaalu.

Järgnevalt kirjeldatakse võimalikke uuringute liike.

Vee neelamise test moodustab algse arusaama patsiendi neelamisvõimest. Saadakse 150 ml vett, mida tuleb juua nii kiiresti kui võimalik. Spetsialist kontrollib aega ja arvu sips, mille jaoks vesi on purjus. Selle asemel võib vett paluda süüa jogurtit või puuvilju.

Videofluroskoopia on bariumiga neelamise toimingu uurimine. See on üks kõige täpsemaid diagnostilisi protseduure neelamisvõime hindamiseks. Baariumi suspensiooniga neelamise uuring näitab sageli söögitoru ummistumist.

Röntgeniseadme ees istub mees. Seejärel palutakse tal alla neelata erinevaid toite ja jooke, mis on segatud spetsiaalse mittetoksilise vedelikuga, mida nimetatakse baariumisuspensiooniks. Barium on kontrast, mis hõõgub röntgenikiirguses. Seade salvestab pidevalt videol liikuvat pilti, mis võimaldab üksikasjalikult uurida neelamisprotsessi.

Uuring kestab umbes 30 minutit. Pärast seda saate süüa ja juua nagu tavaliselt, kuid bariumi kehast väljapesemiseks võib kuluda rohkem vett. Mõnikord pärast veidi iiveldust. Barium põhjustab ka kõhukinnisust. Lisaks võib paari järgmise päeva jooksul väljaheide olla valge kuni barium on täielikult kehast välja. Enne protseduuri saate süüa ja juua nagu tavaliselt.

Manomeetria on uuring, mis võimaldab teil hinnata söögitoru tööd. Selleks tuleb õhuke toru (kateeter) koos rõhuanduritega, mis mõõdavad söögitoru sees olevat rõhku, kui neelamine toimub söögitoru kaudu. See aitab kindlaks teha, kas söögitoru töötab normaalselt.

Igapäevane pH jälgimine seisneb mao ja söögitoru happesuse mõõtmises kogu päeva jooksul, kasutades nina kaudu sisestatud kateetrit. See võimaldab teil kindlaks teha, kui palju hapet voolab söögitorusse maost ja aitab diagnoosida düsfaagia põhjust.

Diagnostilist gastroskoopiat nimetatakse ka mao või esophagogastroduodenoscopy diagnostiliseks endoskoopiaks (FGDS, FGS, EFGDS). See on siseorganite uurimine endoskoopi abil. Endoskoop on pikk õhuke painduv toru, millel on ühes otsas valgusallikas ja videokaamera. See sisestatakse söögitorusse läbi kurgu ja saadab saadud pildi monitorile. FGS kõrvaldab gastroösofageaalse reflukshaiguse (GERD) tõttu tekkinud limaskestade kasvajad või armid. Endoskoopiat võib teostada ka raviks, näiteks söögitoru venitamiseks täispuhutava ballooniga või õhukese elastse meditsiinilise vahendiga. Ka protseduuri ajal saab paigaldada stenti - laiendajat.

Toitumise hindamine. Kui düsfaagia häirib toidu tarbimist, võib olla vajalik läbi viia toiteväärtuse hindamine, et kontrollida toitainete puudust (ammendumine). Selleks mõõtke kaalu ja kõrgust, arvutage kehamassiindeks, tehke vereanalüüs.

Ühekordne kurgus: düsfaagia ravi

Enamikul juhtudel on võimalik neelata raskusi. Ravi valitakse sõltuvalt sellest, kas haiguse põhjuseks on suu või kurgu häired - orofarüngeaalne düsfaagia või söögitoru - söögitoru düsfaagia. Mõnikord aitab ravimi allaneelamine, nagu suukaudne vähk või söögitoru, leevendamist. Ravi käigus võivad osaleda erinevad spetsialistid.

Orofarüngeaalse düsfaagia ravi

Kui isik on neuroloogiliste haiguste tõttu raske neelata, siis on seda tüüpi düsfaagia ravivõimalused piiratud, kuna märkimisväärset osa närvisüsteemi haigustest on raske ravida. Orofarüngeaalse düsfaagia raviks on kolm peamist valdkonda: dieedi muutmine, neelamise ümberõpe, toru toitmine.

Toitumisspetsialist (toitumisspetsialist) aitab vabaneda neelamisraskustest ja tunne torket oma kõri optimeerides. Soovitatav on minna pehmetele ja poolvedelatele toiduainetele, mis on kergem neelata. Söömisprotsessi hõlbustamiseks võib lisada sidrunhappe tooteid.

Eritreeningute abil toidu neelamise koolitus on väga oluline. Nad tugevdavad neelamislihaseid. Lisaks kasutab arst ümberõppe protsessis toidu maitse ja temperatuuri stimuleerimist.

Kui düsfaagiat väljendatakse märkimisväärselt, võib olla vajalik üleminek sondi söötmisele. Söötmistoru võimaldab süüa kuni neelamisvõime taastumiseni. See võib osutuda vajalikuks ka raskete düsfaagia juhtude puhul, mille oht on kurnatus ja dehüdratsioon. Lisaks lihtsustab sond teiste haiguste ravimiseks vajalikke ravimeid.

Kunstlikuks toitmiseks on kahte tüüpi sonde:

• toru, mis viiakse maosse nina või suu nasogastraalse toru kaudu;
• toru, mis läbib eesmise kõhuseina otse maos - gastrostoomia.

Nasogastriline sond on mõeldud ajutiseks kasutamiseks, umbes kuu aega pärast seda tuleb seda muuta ja teise ninasõõrmega sisse viia. Gastrostoom ei ole muutmiseks vajalik, see sobib pikaajaliseks kasutamiseks. Enamik düsfaagiat põdevatest inimestest eelistavad gastrostoomiat, kuna need võivad olla riietatud, kuid komplikatsioonide oht nende kasutamisel on suurem.

Kerged tüsistused hõlmavad stoomi dislokatsiooni, nahainfektsiooni, stoomi obstruktsiooni ja rasket - sisemist infektsiooni ja veritsust. Pärast gastrosoontoru kasutamist on tavalisele dieedile tagasi pöördumine raskem. Sellise toru mugavuse tõttu ei pruugi inimene soovida neelamisviise ja oma dieeti muuta.

Söögitoru düsfaagia ravi

Mõnikord võib düsfaagiat ravida ravimitega (sõltuvalt selle põhjusest). Näiteks aitavad prootonpumba blokaatorid vähendada söögitoru põletikku ja spasmi gastroösofageaalse haiguse, söögitoru ja teiste seedehäirete korral. Söögitoru achalasias kasutatakse nitraate, kaltsiumikanali blokaatoreid, spasmolüüse ja muid vahendeid. Kõik need ravimid võivad olla kasutud, kui neid ei kasutata muudel eesmärkidel. Seetõttu võib düsfaagia tarbimiseks mõeldud tablette määrata ainult arst.

Botuliinitoksiin on mõnikord ette nähtud akalasia raviks - haigus, mille puhul söögitoru lihased muutuvad liiga jäigaks ja ei võimalda toidu ja vedelike sattumist maosse. Nendesse lihastesse süstitakse booluliinitoksiini, et neid halvata. Menetluse mõju kestab siiski vaid umbes kuus kuud.

Endoskoopiline dilatatsioon on kirurgiline protseduur, mida kasutatakse obstruktsioonist tingitud düsfaagia raviks. Samuti võib see söögitoru venitada, kui selles on moodustunud arm. Endoskoop sisestatakse söögitorusse läbi kurgu ja edastab pildi monitorile. Selle pildi juhindudes lisab arst laienemiseks söögitoru kitsasse osa täispuhutava õhupalli või paari (õhuke paindlik vahend). Balloon pumbatakse järk-järgult nii, et see venib söögitoru, seejärel langetatakse ja tõmmatakse välja.

Enne endoskoopilist dilatatsiooni võib teile anda kerge rahusti. Protseduuri ajal on söögitoru purunemise või punksiooni väike oht.

Söögitoru stentimine. Söögitoru mittekasutatavas vähi korral soovitatakse endoskoopilise dilatatsiooni asemel tavaliselt stentimist, kuna vähk suurendab venitamise ajal söögitoru purunemise riski. Stent (tavaliselt metallvõrgutoru) sisestatakse söögitorusse endoskoopia ajal või röntgeniseadme kontrolli all. Seejärel laieneb see järk-järgult, et luua piisavalt ulatuslik toit ja vedelik. Selleks, et stent ei ummistuks, on vaja järgida teatud dieeti.

Düsfaagia ravi lastel

Kui lapsel on neelamisraskusi (kaasasündinud düsfaagia), sõltub ravi haiguse põhjusest. Tserebraalse halvatusega (CP) õpetatakse last alla neelama, valima õigeid toiduaineid ja kasutama kunstlikuks toitmiseks sondi. Huulte ja suulae - näo kaasasündinud defekt, mis võib mõjutada neelamisprotsessi. Tavaliselt eemaldatakse see kirurgiliselt. Söögitoru kitsenemist (stenoosi) korrigeeritakse dilatatsiooniga - söögitoru laiendamise operatsiooniga (vt eespool).

Laste gastroösofageaalse reflukshaiguse (GERD) põhjustatud düsfaagia korral peate rinnapiima või tavalise imikutoitude asemel kasutama spetsiaalseid paksemaid valemeid. Mõnikord on ka retseptiravim.

Düsfaagia tüsistused

Düsfaagias on oht, et toit, jook või sülg langevad “vales kurgus”, blokeerides hingamisteid. Sellepärast muutub hingamisraskusele raskeks, köhib või lämbub. Lisateavet selle kohta leiate peatükist „Mida teha, kui inimene lämbub?”.

Kui teil on düsfaagia tõttu sageli toiduks lämbumine, suurendab see aspiratsiooni pneumoonia tekkimise ohtu. See on hingamisteede nakkushaigus, mis tekib võõrkehade, näiteks toiduosakeste juhusliku sissehingamise korral, mis põhjustab kopsude ärritust või kahjustust. Eakad inimesed on selle haiguse suhtes eriti haavatavad.

Aspiratsiooni pneumoonia sümptomid:

• köha - nii kuiv kui ka röga, mis võib olla kollane, roheline või pruun või sisaldab vere jälgi;
• temperatuur 38 ° C või kõrgem;
• valu rinnus;
• õhupuudus - sagedane hingamine ja madal, õhupuudus on võimalik ka puhkuse ajal.

Nende sümptomite tekkimisel peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Hingamispõletikku ravitakse antibiootikumidega. Rasketel juhtudel on vajalik haiglaravi. Lisateavet kopsupõletiku ravi kohta. Väga eakatel inimestel või halva tervisega inimestel võib nakkus põhjustada kopsude täitumist vedelikuga, mistõttu nad ei saa normaalselt töötada. Seda nimetatakse ägeda hingamishäireks. Kopsupõletiku tekkimise oht on kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse (COPD) või halva suuhügieeniga suurem.

Lapsel võib düsfaagia põhjustada alatoitlust ja kurnatust, mis mõjutab tema füüsilist ja vaimset arengut. Lapsed, keda on midagi kurgus, võivad söömise ajal stressi tekitada, mis põhjustab kõrvalekaldeid käitumises.

Millise arsti poole pöörduda, kui midagi häirib kurgu?

Kui teil on raske toidu alla neelata ja muretseda kurgu tunne pärast, leida terapeut või lastearst (lapse jaoks). Üldarst viib läbi esmase uuringu, et välistada kõige tavalisemad neelamisprobleemide põhjused. Siis, sõltuvalt düsfaagia väidetavast põhjusest, võidakse teil pöörduda järgmiste spetsialistide läbivaatamiseks:

• kõrva-, nina- ja kõrihaiguste spetsialist - kui probleem on orofarünnis;
• neuroloog (närvide, aju ja seljaaju haiguste spetsialist) - kui probleem on neelamise närvisüsteemil;
• gastroenteroloog (seedetrakti haiguste spetsialist) - kui düsfaagia on põhjustatud seedetrakti haigustest;
• Onkoloog (kasvajate ravi spetsialist) - neelu või söögitoru kasvaja kahtluse korral.

Saate valida vajaliku eriala arsti meie teenuse abil, klõpsates ülalolevatel linkidel.

Patsientide tegevus kurgu või mao valu korral pärast gastroskoopiat

Gastroskoopia tagajärjed võivad olla valu, kurgu ja mao mõju. Kui nad on väikesed, ei ole põhjust muretsemiseks. Tavaliselt läheb ebamugavustunne iseenesest ära. See kestab mitu tundi kuni 1–2 päeva. Aga kui kurguvalu või mao süveneb, on ebamugavustunne tõsine, selliseid sümptomeid ei saa ignoreerida. Oluline on konsulteerida oma arstiga ja otsustada, kas pärast protseduuri on vigastusi või tüsistusi.

Normaalseks peetakse väikest ja lühiajalist valu kurgus või maos pärast FGDS-i.

Ebamugavuste lokaliseerimine ja menetluse võimalikud tagajärjed

Tüsistused pärast gastroskoopiat on vähem levinud. See sõltub mitmest tegurist:

• patsiendi individuaalsed omadused;
• meditsiinilised kvalifikatsioonid;
• täpsus spetsialisti tegevuses;
• nõuetekohane vastavus kõigile soovitustele enne gastroskoopiat, selle ajal ja pärast seda;
• patsiendile tehtud protseduuride loetelu;
• haiguste olemasolu, mille suhtes subjekt vait oli;
• allergiline anesteetikumi suhtes, mida patsient ei öelnud või arst ei kontrollinud enne uuringut.

See tähendab, et kurguvalu ja kõht on kõige levinumad komplikatsioonid, mis võivad tekkida arsti ja patsiendi süü tõttu samal määral.

Lisaks sellele, et inimene tunneb valu maos ja suus (kurgus), võib esineda muid mõjusid:

• südamerütm on häiritud (see juhtub sondi enda allaneelamise ajal);
• põletikulised kopsud aspiratsiooni tõttu;
• larüngotrahheiit areneb toru vigastuse tagajärjel;
• siseorganite vigastatud seinad;
• endoskoop valutab ja kahjustab hingetoru;
• allergiline reaktsioon kasutatud anesteesiale;
• lõualuu on kahjustatud (peamiselt patsientidel, kellel on lahtised hambad);
• kaelas on sisestatud toru tõttu pigistamise tunne;
• kõht on paistes, pidevalt moodustub röhitsus jne.

Selleks, et gastroskoopia ei tekitaks mitmeid ebameeldivaid ja potentsiaalselt ohtlikke tagajärgi, on vaja patsiendi seisundit hoolikalt jälgida sondi allaneelamisel ja ravimi une eemaldamisel. Kõigist kõrvaltoimetest, kõige sagedamini pärast gastroskoopiat, valus kurguvalu, harvem - kõhupiirkond. Seetõttu on oluline, et patsiendid mitte ainult ei valmistuks protseduurile õigesti, järgiksid uuringu ajal soovitusi, vaid järgiksid ka gastroskoopia lõppedes arsti juhiseid.

Valu põhjused

Kui pärast gastroskoopiat haavab valu ja valu ei kao 1–2 päeva jooksul, on see murettekitav. Te ei tohiks paanikasse sattuda, kuid sümptomeid enam ei saa ignoreerida. Kui kurguvalu kohe pärast gastroskoopiat, paljud inimesed ignoreerivad sümptomeid ja usuvad, et see on norm. Jah, päeva jooksul võib valu tunda. Aga kui ebamugavustunne kestab kaua, peate konsulteerima arstiga ja otsustama, mida teha. Selleks, et vältida tagajärgi või vältida neid, peate teadma põhjuseid, mis võivad põhjustada ebamugavust maos ja kurgus.

1. Kõige sagedamini seisavad patsiendid silmitsi asjaoluga, et see neelab neid alla neelama. Selle põhjuseks on toru poolt käivitatud mehaanilised ärritused.
2. Sond, millel on kaamera, siseneb läbi kõri, läbib söögitoru, siseneb maosse ja mõnikord läheb peensoole algsesse osa, sõltuvalt patsiendi huvipiirkonnast.
3. Edendamise käigus võib toru puudutada siseseinaid, elundite pindu, põhjustades väiksemaid kahjustusi.
4. Tundlikel limaskestadel on valu, kuid see kestab sõna otseses mõttes 1 päev. Tõsemate kahjustuste korral võib ebamugavustunne läbida 2 kuni 4 päeva jooksul;
5. Tugevaimad tunded täheldatakse vahetult pärast protseduuri. Siis peaks valu kahanema.
6. Kui sümptomid ilmuvad järk-järgult, järk-järgult suurenevad, tehti protseduuri ajal viga.
7. Sellisel juhul räägime põletikuliste protsesside algusest. Infektsioon tungib kahjustatud alasse, halvendades patsiendi seisundit järk-järgult.
8. Sageli on gastroskoopia ebaõige hoidmisega lõppenud stenokardiaga, temperatuur tõuseb ja patsient saab kergesti haigestuda. Paralleelselt stenokardia arenemisega on tunda püsivat valulikkust, kurgus on punane, on turse. Tavaliselt kulub 2 kuni 3 päeva pärast nakatumist haiguse alguseni.
9. Valu maos on kõige sagedamini põhjustatud gastroskoopia käigus pumpatava õhu liigsest sondi parimast läbipääsust. Seal pole midagi ohtlikku, sümptomid hakkavad järk-järgult iseseisvalt minema.
10. Valu esineb ka mao koe proovide võtmisel biopsiaks. See on ka norm, nii et sa ei peaks muretsema. 2–4 päeva möödudes tekib ebamugavustunne.
11. See on äärmiselt haruldane arsti hooletuse või patsiendi järske liikumise tõttu protseduuri ajal, võib sond puudutada magu ja kahjustada neid. Komplikatsioone esineb harva, kuid kui valu ei kao 3-5 päeva jooksul ja intensiivistub, konsulteerige kindlasti arstiga. Ta otsustab, mida teha ja kontrollida siseorganite kahjustuste ulatust.

Nagu te mõistate, peetakse valu pärast gastroskoopiat normaalseks. Selle põhjuseks on inimese keha füsioloogia ja võõrkehade ebaloomulik kohalolek. Aga kui ebamugavustunne on pikem kui 4 päeva ja valu tugevneb, konsulteerige kohe arstiga ja konsulteerige temaga. Sümptomite eiramine võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, haiguste arengut ja muid kõrvaltoimeid.

Kasulikud soovitused

Kuna kerge ja lühiajaline ebamugavustunne kurgus pärast gastroskoopiat loetakse normaalseks, ei ole vaja paanikat petta ja alla neelata igasuguseid ravimeid. Samuti puutub proov proovivõtmise ajal mao lihastesse, analüüsimiseks võetakse limaskestasid ja lihtsalt tehakse toru ja siseorganite vaheline kokkupuude, valu on raske vältida. Järgige mõningaid lihtsaid nõuandeid, mis ütlevad arstile üksikasjalikult.

See väldib komplikatsioone, kui teie kõht või kõri on valus.

1. Gastroskoopiat peetakse ohutuks protseduuriks. Seetõttu on soovitatav, et valu põhjustavad tagajärjed kõrvaldatakse ilma ravimite kasutamiseta.
2. Kui ebameeldivad sümptomid suus ja kõri suureneb, peaks arst määrama ravikuuri.
3. Peamised ravivahendid on garglingi antiseptikumid. Lisaks ravimitele Hlorgiksedina, Furatsilina ja Miramistin, soovitavad paljud arstid kasutada tavalist söögisoodat. Ta kasvatatakse soojas vees ja suuõõne loputatakse 3 kuni 5 korda päevas. Selline tööriist aitab kaasa happe muutumisele kurgus, mistõttu surevad kõik teie tervisele patogeenid ja potentsiaalselt ohtlikud mikroorganismid. Haigestumise oht on minimaalne. Kuid on oluline suu regulaarselt loputada ja mitte lõpetada kuni täieliku ravikuuri lõpuni.
4. Lisaks soodale või iseseisvaks vahendiks kasutatakse kaelalõikeid, mis pehmendavad ja taastavad limaskesta. Kulunud, patsient tunneb kergendust mõne tunni pärast.
5. Kui kurk jätkab haiget ja kuivab aktiivselt enne sööki, süüa 1 väike lusikatäis astelpajuõli. Selle ümbritsevad omadused eemaldavad kuivuse ja aitavad vältida ebameeldivaid tundeid.
6. Hea folk õiguskaitse, mida arstid ise tunnevad, on mesi. Aga sa pead võtma ainult kvaliteetse mee, lahustades selle suus. Seda on soovitatav teha enne magamaminekut ja enne iga sööki. Kui te olete selle ravimi suhtes allergiline, ei saa te seda raviks kasutada.
7. Söö õigus. Sa ei saa süüa ühtegi tahket toitu, praetud, soolatud, suitsutatud, vürtsikat, hapukat jms. Toiduained valivad kõige pehmema ja kergeima. Vürtsikaid toite peetakse mao ja kõri kõige ohtlikumaks pärast gastroskoopiat. Temperatuur peaks olema keskmine. Liiga kuum, sest väga külm toit võib teie seisundit halvendada.

Enne ja pärast protseduuri

Ükskõik milline gastroenteroloog ütleb teile, et sondi paigaldamisel fotoaparaadile ei ole võimalik ebamugavusi täielikult vältida. Aga kui järgite arsti poolt ette nähtud reegleid, minimeeritakse kõik tagajärjed. Neid määratakse individuaalselt, sõltuvalt patsiendi seisundist, teatud haiguste esinemisest, vastunäidustustest jne.

On üldisi nõuandeid, mida kõik peaksid kaaluma.

1. Sapp kõhus. Ta on seal, kui on toitu. Et vältida sapi sattumist maos ja selle osakesed ei satuks kurku, peaks söögitoru sondi eemaldamisel olema vähemalt 8 tundi enne uuringut, mis ei söö midagi.
2. Emakakaela probleem. See on valus ja pundub, sest sisestamise ajal ei ole see nii lihtne lõõgastuda. Kui patsiendil on selles kohas probleeme, võib arst määrata spetsiaalse lihasrelaksandi.
3. Ärge muretsege, ärge paanikas. Stress tekitab sageli valu. On mitmeid näpunäiteid, mida arstid annavad oma patsientidele enne protseduuri ja toru käitlemist. Spetsialisti suutlikkus patsiendiga suhelda on positiivse mõjuga edukate gastroskoopiaprotseduuride protsendile.
4. Ravi antiseptikuga. Kuna patogeensed mikroorganismid võivad tungida läbi sisepindade kahjustatud alade, siis on parem kasutada antiseptikume enne sondi sisestamist ja pärast efekti konsolideerimist.
5. Enne gastroskoopiat ei ole suitsetamine, alkohol ja gaseeritud joogid. Nad kutsuvad esile emeetilise refleksi, rikuvad limaskesta ja ei võimalda sondil siseneda süvendisse normaalselt.
6. Kui teil on ravimeid ravimite kasutamisel, rääkige kindlasti oma gastroenteroloogile. Mõnedes haigustes on gastroskoopia vastunäidustatud kuni täieliku taastumiseni. Samuti ärge unustage rääkida kroonilistest haigustest ja anesteesia talumatusest.

Järgides lihtsaid juhiseid ja järgides selgelt kõiki arsti ettekirjutusi, saate gastroskoopiaprotseduuri kergesti üle kanda minimaalsete tagajärgedega. Soovime teile head tervist! Ärge unustage tellida, kommenteerida ja kutsuda oma sõpru meile!

Kurguvalu pärast gastroskoopiat, mida teha

Gastroskoopia või FGD-d on oluline diagnostiline protseduur. Uuring võimaldab määrata seedetrakti selliste haigusseisundite esinemist haavandina, gastriidi, helikobakterioosina. Protseduuri ajal uurib arst mao, söögitoru, kaksteistsõrmiksoole seinu.

FGDS on ette nähtud kõrvetiste, röhitsuse, oksendamise patsientidele. Menetlust peetakse turvaliseks. Tüsistused on äärmiselt haruldased. Mõnedel patsientidel on gastroskoopia järel kurguvalu. Siiski on selliseid tingimusi võimalik vältida.

Valu põhjused

Kõige sagedamini on gastroskoopiajärgne valu paikne ülemiste hingamisteede korral. Ebamugavustunne - mehaanilise ärrituse mõju. Gastroskoop on pikk õhuke toru, mis on varustatud kaameraga. Seade viiakse läbi neelu läbi söögitoru maos. Vajadusel viiakse toru tagasi peensoole algsesse sektsiooni.

Üks valu põhjustest on tundlike limaskestade kahjustamine. Reeglina liigub ebamugavustunne iseseisvalt. See võtab aega 2 kuni 4 päeva. Kõrgeim ebamugavustunne täheldatakse vahetult pärast protseduuri. Patsient tunneb kurgus lompi. Järk-järgult lõpeb ebamugavustunne. See on normaalne ja ei vaja ravi.

Teine põhjus kurguvalu pärast gastroskoopiat on põletik. Limaskestad on väga tundlikud, nad on gastroskoopiga kergesti vigastatavad. Moodustunud haavainfektsioon. Üks ohtlikest tüsistustest pärast gastroskoopilist uurimist on stenokardia. Neil, kes on haigust põdenud pärast FGSi, esineb järgmised sümptomid:

• kurguvalu;
• punetus;
• turse;
• kõdistamine.

Kurk võib haigestuda paar päeva pärast manipuleerimist. Parem on pöörduda terapeutini. Arst soovitab, mida sel juhul teha.

Mida teha, kui pärast FGDS-i kurguvalu

Gastroskoopia on ohutu protseduur. Kõige sagedamini läheb kurguvalu ilma ravimit kasutamata. Siiski, kui ebamugavustunne suureneb, peate tegutsema. Põletik nõuab ravimeid.

Terapeut kirjutab kindlasti karguse. Selleks võite kasutada erinevaid aineid.

1. Kloorheksidiin. See on antiseptiline lahus, mis täidab desinfitseerimisfunktsiooni. Pärast selle rakendamist väheneb nina limaskestadel patogeensete organismide arv.
2. Miramistin. Sarnaselt kloorheksidiini ravimiga. Efektiivselt leevendab põletikku.
3. Furacilin. Võite ise lahenduse lahenduse teha. Selleks lahustuvad 2-3 tabletti kuumas vees. Pesta kõri sooja vedelikuga.
4. Soodatoode. See on suur rahvahooldus kurguvalu suhtes. Soda lahus muudab happe taset kurgus. Selle tulemusena surevad patogeenid.

Kaela päeval pärast FGDde paisumist. Loputamine aitab kiiresti eemaldada turse ja vähendada ebamugavust.

Valu ja kurguvalu puhul soovitab terapeut losenge. Võib-olla kasutada aerosoole. Hea ülevaade narkootikumidest Stopangin ja Kameton.

Toit pärast FGD-sid

Pärast protseduuri on oluline jälgida teatud dieeti. Esimese 2-3 tunni jooksul ei tohi süüa. Selle aja jooksul taastatakse limaskestad. Juba pärast seda saab süüa väikest osa.

Siiski tuleks vältida mõningaid toite. Niisiis, provotseerida valulikkust võib:

• vürtsikad toidud;
• maitseained;
• suitsutatud liha;
• soolane toit;
• rasvased toidud.

Toiduained, mida on raske seedida, on ebasoovitav. Parem on liha hoiduda. Täiuslik toit pärast FGS-i on teravili või hautatud köögiviljad. Toit ei tohiks sisaldada suuri osakesi. Kõvad tükid võivad kahjustada limaskestasid. See süvendab olukorda vaid.

Esitab tarbitava toidu rolli ja temperatuuri. Liiga kuum eine võib põhjustada põletust. Võite juua soojaid jooke: teed, kohvi. Mahlad või puuviljajoogid peaksid olema toatemperatuuril.

Kui söömine, nimelt neelamine, kaasneb valu, siis saab teha järgmist. Joo enne söömist lusikatäit õli. Parem on võtta astelpaju. See mitte ainult ei määri neelu ja söögitoru seinu ning hõlbustab toidu liikumist. Liivakiviõli soodustab limaskestade kiiret taastumist. Mida kiiremini mikrokiibid paranevad, seda väiksem on nakatumise oht.

Kurguvalu ennetamine

Kogenud gastroenteroloogid teavad, et pärast gastroskoopiat ei ole võimalik kõri pärast ebameeldivaid tundeid täielikult vältida. Siiski on mitmeid reegleid, mis vähendavad ebamugavust. Oluline on pühendada aega menetluse põhjalikuks ettevalmistamiseks.

1. Üks valu põhjustest on sapi esinemine maos. Manipuleerimise ajal langeb osa salajast limaskestale ja söögitorule. On oluline tagada sapi puudumine maos. Sel põhjusel kuvatakse enne FGD-d 8-tunnine kiirus.
2. Emakakaela selg võib muutuda valusaks ja paistes, kuna patsient ei suuda sondi sisestamisel täielikult lihaseid lõdvestada. Selle vältimiseks soovitab arst kasutada lihasrelaksante.
3. Stress on üldine valu põhjus. Arst selgitab, mida saate närvilisuse leevendamiseks teha. Tavaliselt soovitavad kerged rahustid.
4. Et vältida mikroorganismide mikrokäikude sattumist, peate kurku eelnevalt ravima antiseptikuga. Lahenda see Miramistini või kloroheksidiiniga loputamise probleem.
5. Enne protseduuri peaks hoiduma suitsetamisest.
6. Kõiki ravimeid tuleb arstile eelnevalt teavitada. Ta otsustab, kas on võimalik teha FGD-sid teiste haiguste ravis.

Kurguvalu on gastroskoopia järel üheks kõige levinumaks. Kõige sagedamini läbib ebamugavustunne üksi. Selle põhjuseks on füüsiline mõju limaskestadele sondi sisestamise ajal. Samuti võib tekkida kaela ja kõhupuhitus. Mõnel juhul on valu põhjustanud mikroorganismide aktiivsus. See nõuab ravimeid. Terapeut otsustab, mida teha, kui kurguvalu algab pärast FGS-i.

Kurguvalu pärast FGDd

Kodu, endoskoopia - kurguvalu pärast FGDS-i

Kurguvalu pärast FGD-sid - Kodu, endoskoopia

Valu kurguvalu pärast fibrogastroduodenoscopy'd (FGDS) on üsna tavaline nähtus. EGD on minimaalselt invasiivne protseduur, mille puhul optilise kiu süsteemiga varustatud pika toru ja mitmesuguste instrumentide (näiteks biopsia tegemiseks mõeldud tangid) kanali kasutamine kontrollib ülemise seedetrakti seisundit.

Kuid nagu iga instrumentaalne uuring, võib gastroskoopia põhjustada kõrvaltoimeid ja tüsistusi, mille põhjuseks võib olla arsti professionaalsuse puudumine ning patsiendi suutmatus järgida diagnostilise protseduuri ettevalmistamise ja läbiviimise eeskirju. Sõltumata põhjustest, kui FGDS-i järel on rohkem kui 1-2 päeva kurguvalu - see on põhjus söögitoru limaskesta seisundi uurimiseks, et teha kindlaks selle kahjustuse ulatus või põletikulised protsessid.

Valu põhjused

Peamine põhjus, miks valu pärast gastroskoopiat ilmneb, on limaskestade mikrotuumade ilmumine, mis on tingitud gastroskoopi ebatäpsest sissetoomisest söögitorusse. Sarnane nähtus on täheldatud nii arsti brutotoimega kui ka patsiendi ebapiisava käitumisega protseduuri ajal. Väikseima vigastusega FGD-de teostamiseks on patsiendil kohustus järgida arsti juhiseid ja maksimaalset liikumatuse säilitamist (asend muudetakse käsuga), eriti sondi sisestamise ajal.

Vigastuste ilmnemine võib tekitada:

• patsiendi äkilised liigutused;
• isetõmbuv sond;
• tugevad emeetilised nõudmised;
• neelamisliikumise teadlik keeldumine (gastroskoopi edendamine on neelamise ajal kõige vähem traumaatiline);
• kõri krambid.

See on oluline! Väga sageli ilmneb tugev valu, kui diagnostika viiakse läbi vanade seadmete abil, kus gastroskoopi paksus on palju suurem kui kaasaegsetel mudelitel.

Üks limaskestade mikrokahjustuste põhjustatud kõige sagedasemaid tüsistusi on põletik. See on tingitud asjaolust, et mikrokiibid muutuvad teatud tüüpi väravaks ENT organite haigustega kaasneva infektsiooni tungimiseks. Sellisel juhul võivad lisaks valule tekkida järgmised sümptomid:

• kurgu hüpereemia;
• kurgu turse;
• põletustunne;
• kõdi.

Valu päritolu võib olla neuroloogiline. Selline diagnoos tehakse siis, kui valu on erakordne intensiivsus ja kestus, kuid üksikasjaliku uurimise läbiviimisel, näiteks kasutades röntgenikiirgust bariumiga, ei avastata ülemise seedetrakti patoloogilisi muutusi.

Sel juhul võib valu kaasneda järgmiste sümptomitega:

• neelamisraskused;
• söögitoru spasm, isegi vedelate või purustatud toitude kasutamise korral;
• iiveldus;
• oksendamine;
• temperatuuri tõus.

Kui seedetrakti limaskesta perforatsioon on endoskoopiliste seadmetega, võib esineda ükskõik milline ülaltoodud sümptomitest, millega kaasneb verejooks (kui hingetoru on kahjustatud) või oksendamine (kui söögitoru või kõht on kahjustatud).

Kuidas valmistada ette protseduure, et vältida tüsistusi

Gastroskoopia ettevalmistamise reeglite mittetäitmine ei pruugi ainult arsti töö raskendada, vaid põhjustada ka tüsistusi. FGD-de ajal on patsiendi peamine reegel toiduaine söömisest keeldumine 8–12 tundi enne uurimist ja toitude eemaldamine dieedist, mis võivad püsida kaua maos (šokolaad, kohv, vürtsikad toidud).

Nende toodete kasutamine mitte ainult ei raskenda seedetrakti sisepinna kontrollimist, vaid stimuleerib ka sapi sekretsiooni teket, mis meditsiiniliste manipulatsioonide käigus langeb paratamatult kahjustatud limaskestale.

Dieet tuleb jälgida kohe pärast protseduuri. Seda ei tohi kohe pärast gastroskoopiat süüa, sest sel ajal on kõri ja söögitoru anesteetilise aine toimel - lidokaiin ja jäme, kuum või vürtsikas toit võivad põhjustada tõsist kahju, tundmatu söömise ajal, kudedes. Kõik tulevikus tarbitavad toidud peaksid olema toatemperatuuril ega sisaldama jämedaid kiude.

Mida teha

Mida teha, kui kurk ikka veel valus? Et vähendada toidu traumaatilist mõju kahjustatud limaskestale, vahetult enne söömist tuleb juua teelusikatäis oliivi-, linaseemne- või astelpajuõli. See mitte ainult ei hõlbusta toidu libisemist kõri ja söögitoru kaudu, vaid kiirendab ka regenereerimise protsessi.

Kas FGD-dele on alternatiiv?

Neuroloogiliste häiretega kaasnevate spasmide kõrvaldamiseks enne ja pärast gastroskoopiat on soovitatav võtta kergeid rahustid:

Ka spasmolüütiliste ainetega on kaasas ka positiivne mõju valu, millega kaasneb spasm või kurgu tunne.

Vältige põletikuliste protsesside teket ja kiirendage limaskestade kahjustuste taastamist, mis aitab kurgu süstemaatilist ravi antibakteriaalsete pihustitega, millel on mitte ainult antiseptilised omadused, vaid ka tänu kompositsioonis sisalduvale eeterlikule õlile, neil on pehmendav ja kergelt valuvaigistav toime. Kõige tavalisemate pihustite loend sisaldab:

Samal eesmärgil kasutatakse garglingut järgmiste antiseptiliste ainetega:

• Kloorheksidiini lahus;
• Miramistin;
• Klorofüllipt;
• Furatsilliin.

Gargling peaks olema vähemalt 3-4 korda päevas, kuni valu sümptomid kaovad.

See on oluline! Tõhususe suurendamiseks tuleb protseduur läbi viia pärast kõri pesemist sooja keedetud veega ja 30 minuti jooksul pärast söömist antiseptilise lahusega.

Vastupidiselt levinud arvamusele sooda efektiivsuse kohta antibakteriaalse toimeainena, ei tohiks seda kasutada kurguvalu pärast FGDS-i, sest sooda lahuse peenkomponendid võivad põhjustada limaskestade veelgi suuremat ärritust ja suurendada ebamugavust.

Hoolimata patsiendi gastroskoopia suhtelisest ohutusest on peaaegu diagnoosimisest tingitud kerge valu peaaegu alati olemas. Kuid kõigist ülemise seedetrakti seisundi uurimiseks tehtud diagnostilistest protseduuridest on FGDS kõige informatiivsemad ja usaldusväärsemad. Kõigi protseduuri ettevalmistamise reeglite järgimisega saab minimeerida kõiki negatiivseid nähtusi ja teisel päeval unustada kõik ebameeldivad tunded.