Gallstone'i haigus (sapikivitõbi) on patoloogia, kus sapipõie või sapiteedesse tekivad kivid (kivid). Haigus on üsna tavaline, viimastel aastakümnetel suureneb patoloogiate all kannatavate inimeste arv.
Sageli on haigus asümptomaatiline, inimesed õpivad kivide esinemise kohta juhuslikult - eksami ajal täiesti eraldi põhjusel. Mõnikord tunduvad haiguse sümptomid kolelitiasiooni jaoks ebatüüpilised. Mõtle, mis toimub kehas, kust tulevad sapikivid.
Sappkivid
Paljude ebasoodsate tegurite mõjul kehas moodustuvad sapikivid - kivid, mis omavad erinevat struktuuri, kuju ja suurust. Vormid asuvad tavaliselt sapipõie ja sapiteedes, leitakse maksa- ja maksakanalites.
Kivi moodustumise algstaadiumist saab sapisette - sapi paksenenud masside moodustumine, kristalliliste setete ilmumine sapipõies.
Kivide keemiline koostis on:
- Kolesterool.
- Pigment (pruun, must).
- Lubi.
- Segatud
Sagedamini segatud tüüpi kivid, mille domineerimine on kolesterooli struktuuris.
Sapikivide struktuur on:
- Kihiline.
- Kiud.
- Kristalliline.
- Amorfne.
Vormide suurus varieerub - alates 2 mm läbimõõdust kuni kanamunade suuruse.
Tiheduse järgi on kivid kõvad, rabed või vahajas. Kuju - sfääriline, nõelakujuline, mitmekülgne. Sisu arvul sapipõies - üks või mitu.
Kivi moodustumise protsess kestab aastaid, mingil hetkel haiguse sümptomid ennast väljendavad.
Kivi moodustamise mehhanism
Alguses on sapikivitõbi asümptomaatiline, mõnel inimesel on teave haiguse kohta ootamatu. Millised on sapikivide põhjused?
Sapipõie toimib maksa tekitatud sapi "ajutise säilitamisena". Seedmisprotsessis väljub sapi mass põie küljest soole, kus sööki seeditakse. Lisaks sellele peab seedetrakti korralikuks töötlemiseks olema sapi soovitud koostis ja vedel konsistents, et minna soolestikku. Kui sapi mass seisab oodatust kauem, hakkavad kivimid moodustuma.
Kividel on mitu põhjust:
- Esimene põhjus on kõrge kolesterooli kontsentratsioon sapis. "Ülemäärane" kolesterool sadestatakse põie seintele kristallidena, mis on ümbritsetud sapi hüübimistega, järk-järgult kokkusurutud, moodustades kompositsioone.
- Teine põhjus on sapihapete sekretsiooni vähenemine, sapi ebanormaalse maksafunktsiooni või hormonaalse ebaõnnestumise tõttu tekkinud sapi koosseisu muutused (suurenenud östrogeeni tase naise kehas). Kolesterooli osakesi ei hoita sapis, kui nad settivad põie põhjas ja seintes.
- Kolmas põhjus on sapipõie halb kontraktiilsus, mis põhjustab sapi stagnatsiooni. Kolesterooli, kaltsiumi ja valgu soolade kristallidest koosnevat suspensiooni ei põletata põie kaudu seedetrakti ajal, vaid muutub järk-järgult kivideks.
- Neljas põhjus on sapiteede või põie haigus (infektsioon soolte bakteritega). Kaltsiumsoolade allikas on sellisel juhul põletikuline eritumine (põletiku ajal vabanev vedelik) ja põie limaskestade saladus. Põletiku tagajärjel häiritakse sapi väljavoolu, põhjustades kivide väljanägemist.
Haiguse riskitegurid
Metaboolsed häired - sapi koostise ja kivide moodustumise muutuste peamine põhjus. Teised tegurid, mis seda aeglustavad või kiirendavad, mõjutavad ka ainevahetusprotsesse.
Et selgitada sapikivide ilmumist meditsiinis, kasutatakse haiguse arengut mõjutavate tegurite klassifikatsiooni: põhjused on eksogeensed (välised) ja endogeensed (sisemine).
Kolpelitise arengu sisemised (endogeensed) tegurid
Kõnealuse haiguse puhul hõlmavad endogeensed tegurid inimese sugu, vanust ja pärilikkust.
- Paul On teaduslikult tõestatud, et naised on sagedamini kui mehed vastuvõtlikumad sapikividele. See on tingitud naisorganismi hormonaalsetest omadustest. Rasedus, menopausi - looduslikud protsessid suurendavad oluliselt sapiteede haiguse riski.
- Pärilikkus. Kui vanemad seisavad silmitsi sarnase patoloogiaga, suureneb laste sapikivide risk märkimisväärselt. Koos geenidega viiakse metaboolsed iseärasused ja valitud haigused lapsevanematelt üle.
- Vanus Vanemas eas aeglustuvad organismi ainevahetusprotsessid. Vanas eas mees kogub organismis palju erinevaid patoloogiaid ja haigusi. Menopausi seisund naise puhul mõjutab oluliselt kehasüsteemide, sapipõie toimimist.
Haiguse tekkeks on palju teisi riskitegureid. Need tegurid on liigitatud väliseks.
Rakukivide haiguse välised (eksogeensed) riskifaktorid
Kivi moodustumise mehhanism põhineb sapi stagnatsioonil ja sekretoorse kompositsiooni muutustel, kolesterooli taseme tõusul, mis sageli esineb väliste tegurite mõjul.
Inimese toitumisharjumused mõjutavad sapi koostist - kolesterooli olemasolu ja stagnatsiooni põhjustavad nähtused. Tunnistatakse tervise kahjustamist:
- Ülekuumenemine ja kõrge kalorsusega toitumine põhjustab kolesterooli liigset taset.
- Dramaatiline kehakaalu langus - nahaaluse rasva kiire lagunemine on sappkolesterooli glut.
- Paastumine - põhjustab sapi stagnatsiooni seedimise jaoks vajaliku toidu puudumise tõttu.
- Loomset päritolu toidurasvade, suhkru, süsivesikute arvukus.
- Siseorganite haigused, sisesekretsioonisüsteem:
- Maksahaigus on sapihappepuuduse peamine põhjus ja selle tulemusena ilmnevad kivid.
- - sapipõie, sapiteede haigus - põhjustab sapi stagnatsiooni, mille tagajärjel hakkavad kivimid moodustuma.
- Endokriinsed - kilpnäärme ja kõhunäärme haigused põhjustavad organismis ainevahetusprotsesside katkemist.
- Rasvumine.
- Diabeet.
- Seedetrakti organite rikkumine.
- Haigused - podagra, artriit.
- Verehaigused.
- Närvisüsteemi häired.
Elustiil ja välismõjud:
- Seedetrakti haiguste kirurgilise ravi tagajärjed.
- Üksikute ravimite võtmine - hormonaalsed, rasestumisvastased, antibiootikumid.
- Alkoholi kuritarvitamine põhjustab ainevahetusprotsesside katkemist organismis ja maksahaigust, mis viib ebapiisava sapi tootmise.
- Sedentaalne eluviis - viib ainevahetusprotsesside aeglustumiseni kehas, sapi stagnatsioon.
Inimese sapisüsteemi haigusi põhjustavate kivide ilmnemist põhjustavate tegurite loetelu ei ole kaugeltki lõpule viidud.
Millised on sapikivide haiguse ohud?
Mitte iga inimene, kes põeb kolpelitist, ei ole kohe oma diagnoosist teadlik. Väike kive aastaid ei saa häirida, raskused tekivad hiljem, kui kivide suurus ulatub teatud suurusteni. Lisaks ebameeldivatele tunnetele põhjustab moodustunud ja kasvatatud sapikivi tõsiseid terviseprobleeme.
Biliaarikoolikud
Seda nähtust iseloomustab äärmiselt tugev valu õiges hüpokondriumis. Olukord tekib sapi kanalisse kalkuleerumise tulemusena. Valu võib kesta mitu minutit kuni mitu tundi, kuni kivi väljub soolestikku või naaseb sapipõie.
Olukorra oht on see, et kalkulaator võib kanalisse kinni jääda, vigastada seinu või põhjustada purunemist.
Koletsüstiit
Patoloogia on sapipõie põletik, mida peetakse sapikivitõve komplikatsiooniks. Haigus esineb sapi väljavoolu ja mikrofloora väljanägemise tõttu põie luumenis.
Koletsüstiit võib põhjustada sapipõie gangreeni, keha seinte kahjustumist ja isegi perforatsiooni. Kui sapi ummistumise tagajärjel tekkinud sapi lakkab soolestikusse voolamast, võib tekkida organismi mürgistus sekretsiooni komponentidega.
Äge pankreatiit
See on kõhunäärme põletikuline protsess, mis tuleneb sapikivide sissevõtmisest kõhunäärmega ühisesse kanalisse, blokeerides selle. Selle tulemusena pankrease ensüümid ei sisene soolestikku ja kui nad aktiveeruvad, hakkavad nad kõhunääre rünnama. Selle tulemusena tekib äge pankreatiit.
Äge kolangiit
Patoloogia on põletikuline protsess, mis esineb maksakanalites. Raske haiguse põhjuseks on sapipõie kivid.
Kolelitiaasi peetakse mitmete siseorganite ohtlike haiguste põhjuseks, see võib tekitada soole obstruktsiooni, peritoniiti ja teisi surmavaid olukordi.
Sa ei saa ignoreerida kivid, isegi kui kivid ei ole suured ega too ärevust. Aja jooksul võib olukord halveneda, hilinenud ravi põhjustab tõsiseid tagajärgi. Esimesel organismi probleemide avastamisel tuleb läbi viia uuring, saada nõu gastroenteroloogiga.
Enesehooldus on rangelt keelatud, kividest väljasaatmise protsess võib põhjustada ettearvamatuid tagajärgi.
Kust tulevad sapikivid
Gallstone'i haigus on üsna tavaline patoloogia, mida iseloomustab kivide olemasolu sapipõies.
Patoloogia läheb sageli ilma iseloomulike märkidena ja kivid määratakse rutiinse kontrolli käigus juhuslikult.
Mõista haiguse olemust ja selle ohtu võib olla, kui tead, mis juhtub, kui on kalkuleid, ja kus sapikivid tulevad.
Kiviliigid
Betoonid tekivad erinevate tegurite tõttu. Vormid ise on erineva kuju, suuruse ja struktuuriga.
Sageli paiknevad kivid põies, kuid võivad liikuda kanalitesse, seal on maksas.
Kivide välimuse alguses ilmub ainult paksenenud sapi, mis kristalliseerub ja sadestub. See nähtus kutsub esile suurte kivide kasvu.
Hariduse koosseis on järgmine:
- Kolesterool.
- Pigment.
- Limy.
- Segatud.
Kõige sagedamini esinevad meditsiinis sapipõie segakivid, mis sisaldavad rohkem kolesterooli.
Hariduse struktuur võib olla järgmine:
- Kihiline.
- Kiud.
- Kristalliline.
- Amorfne.
Samuti on vormidel erineva suurusega, nii et need võivad olla umbes 2 mm läbimõõduga, kuid nad võivad ulatuda kuni mitme sentimeetri ja läbimõõduga olla nagu muna.
Sapikivid on erineva tihedusega:
Kõik vormid erinevad tüübi ja koguse poolest. Kivi väljanägemise protsess kestab palju aastaid, kuid ei lase teil teada.
Teatud tekkimise hetkel algab liikumine, põhjustades teravaid ja iseloomulikke sümptomeid.
Kivide välimuse mehhanism
Kividest ilmnemise alguses sümptomeid ei esine, neid saab määrata arsti juures juhuslikult, kui kasutatakse instrumentaalseid diagnoosimeetodeid.
Et mõista, kus sapikivid tulevad, on oluline teada organi põhifunktsioone ja mehhanismi.
Gallstone on mingi koht bioloogilise materjali kogumiseks ja ladustamiseks, mida maks eritab.
Tulevikus kasutatakse sappi seedesüsteemi normaalseks toimimiseks ja rasvade, toiduainete lagunemiseks. Seedetrakti ajal sapp siseneb soolestikku, jagades toidud.
Normaalse toimimise jaoks peab bioloogiline materjal olema õige koostisega, olema vedeliku vormis ja sisenema ka soolestikku õigeaegselt. Kui sapp hakkab kanalites ja sapis seisma, siis põhjustab see kivide väljanägemist.
Meditsiinis on kivide arendamiseks mitu peamist põhjust:
- Kolesterooli sisalduse suurenemine sapis. Sellise aine kõrge sisaldus hakkab seintele settima ja kristalliseeruma. Sapp pakseneb, aeg-ajalt kokkusurutud ja hakkab kivide kujul settima.
- Sapphapete eritumise vähenemine. Sellisel juhul muutub bioloogilise materjali muutus, mis toimub maksafunktsiooni või hormonaalsete häirete tõttu. Kolesterooli elemente ei saa sapis sisalduda, nii et nad hakkavad elama keha seintele.
- Ebapiisav sapi kontraktsioon. See probleem põhjustab seisvaid protsesse, nii et kolesterool, valk ja muud komponendid ei saa soolestikku sattuda, mistõttu nad ei osale põhilistes seedeprotsessides. Aja jooksul ilmuvad sapipõie kivid.
- Sappide voolu kanalite haigused. See võib hõlmata soole infektsiooni patogeensete bakteritega. Raske põletiku, limaskesta saladuse rikkumise tagajärjel kaob bioloogilise materjali normaalne väljavool, mis viib kivide kujunemiseni.
Teades kivide moodustumise põhjuseid sapipõies, on soovitatav tutvuda riskidega ja õigeaegse ravi vajadusega.
Riskitegurid
Peamine provokatiivne tegur, mis muudab sapi koostist, põhjustab ebapiisavat sekretsiooni ja põhjustab kivide esinemist - ainevahetusprotsesside ebaõnnestumine.
Seda funktsiooni mõjutavad erinevad põhjused, mis võivad kogu protsessi kiirendada või aeglustada. Peamiste riskitegurite hulka, mis põhjustavad haiguste arengut, saab kindlaks teha välised ja sisemised.
Sisemised tegurid on järgmised:
- Hakka mees. Teadlased ja arstid on tõestanud, et kivide ja muude sapipõie sarnaste patoloogiate ilmnemine, mida sageli diagnoositakse nõrgemas soost. See on tingitud asjaolust, et naised muutuvad pidevalt hormoonides. Samuti võivad naised olla rasedus ja muud looduslikud protsessid, mis põhjustavad sapi katkemist ja keha üldseisundi halvenemist.
- Geneetiline eelsoodumus. Kivid sapipõies võivad olla lastel ja probleem ilmneb sageli, kui üks vanematest on sarnases olukorras. Laps saab vanematelt mitte ainult geene, vaid ka mõningaid vahetusprotsessi tunnuseid.
- Vanus Vanemas eas hakkavad metabolism ja teised protsessid aeglustuma, mistõttu diagnoositakse eakatel inimestel sagedamini haigusi, sealhulgas sapikive.
Lisaks sisemistele teguritele on vajalik isoleerida ka välised või välised tegurid. Kivide areng põhineb stagnatsiooniprotsessil, aga ka bioloogilise materjali koostise muutmisel, kolesteroolitaseme tõusul ja muudel teguritel.
Välised riskitegurid, mis viivad kivideni, on järgmised:
- Ülekoormamine, kõrge kalorsusega söögi ja dieedi söömine, mis toob kaasa kõrge kolesterooli taseme.
- Kehakaalu järsk langus, sel juhul on sapi kolesterooliga üleküllastunud.
- Paastumine, mis põhjustab seisvaid protsesse, mis on tingitud seeditavate toodete puudumisest.
- Suhkru, loomsete rasvade sagedane kasutamine.
- Siseorganite patoloogia.
- Endokriinsüsteemi häired ja haigused.
- Maksa patoloogiad, mille tõttu ei ole piisavalt sapphappeid ja ilmuvad kivid.
- Stagnatsiooni põhjustavad sapipõie haigused ja kanalid.
- Kilpnäärme ja kõhunäärme patoloogia, mis põhjustab ainevahetusprotsesside häireid.
- Rasvumine.
- Seedetrakti rike.
- Artriit või podagra.
- Vere patoloogia.
- Närvisüsteemi häired, sagedased pinged ja häired.
Samuti mõjutab kivide välimus elustiili ja väliseid tegureid, sealhulgas:
- Operatsioon gastrointestinaalsete haiguste raviks.
- Teatud ravimite, sageli antibiootikumide, hormonaalsete pillide kasutamine.
- Alkohoolsete jookide sagedane tarbimine, mis põhjustab ainevahetust. Alkoholi süstemaatilisel kasutamisel alustatakse maksa patoloogilisi muutusi, mis rikuvad sapi sekretsiooni.
- Ebapiisav liikuvus, mis põhjustab kivide stagnatsiooni ja arengut.
See on ainult osa teguritest, mis võivad põhjustada kivide arengut, sapipõie patoloogiat.
Sümptomid ja diagnoos
Isegi kividega ei pruugi paljud inimesed olla nende olemasolust teadlikud. Kõige sagedamini määratakse need juhuslikult kõhu ultraheliuuringu ajal.
Kivid ja sapipõie haigus on järk-järgult arenenud. Üldiselt on sapikivide haigusel kolm peamist arenguetappi, mida iseloomustavad erinevad sümptomid:
- Keemiline või 1. etapp. Sellise perioodi kestus võib olla mitu aastat ja sümptomid puuduvad. Rikkumise on võimalik kindlaks teha bioloogilise materjali koostise uurimise teel. Selleks kasutatakse sondeerimist, mille käigus võetakse sapi. Uuringus on kristallid ja kolesterooli helbed. Selles etapis ei ole kive, nii et haigust saab kergesti ravida. Stagnatsiooni kõrvaldamiseks on vaja reguleerida võimsust ning kasutada töid stabiliseerida.
- Teises etapis hakkavad ilmuma sapipõie väiksed kivid, kuid iseloomulikke märke ei ole. Haigus on võimalik määrata ultraheli, radiograafia abil. Piltides näete väikeseid kive, kui te tühjendate sapipõie. Röntgen võimaldab teil näha kividega kujundeid ja suurusi ning nende lokaliseerimist. Ultraheli määrab kivid organi sees. Haiguse kulg võib olla üsna pikk.
- Kolmandas etapis on inimesel iseloomulikud sümptomid, mis viitavad kivide liikumisele. Reeglina algab tugev valu parempoolses küljes ribide all, see esineb koormuse ajal või pärast sööki. Haiguse taustal on sapipõie tugevalt põletik ja võib vajada operatsiooni.
Viimasel etapil teevad arstid keha maksimaalset diagnoosi. Selleks kogub arst kõik kaebused ja sümptomid, viib läbi visuaalse kontrolli, palpatsiooni.
Seejärel kasutatakse laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute meetodeid. Ultraheli kasutatakse kivide kuju, tüübi ja suuruse määramiseks. Kui on kollatõbi ja selle peamised tunnused, määravad arstid endoskoopilise uuringu.
Operatsioon viiakse läbi mitme meetodi abil, sõltuvalt haiguse tõsidusest ja isiku seisundist. Arstid püüavad kasutada minimaalselt invasiivseid meetodeid, nagu laparoskoopia.
Avatud operatsiooni kasutatakse harvemini, kui tekivad peritoniit ja teised sapikivide tüsistused.
Gallstone'i haigus esineb koos teiste seedetrakti haiguste ja seedesüsteemi haigustega. Häirete iseloomulikud sümptomid ilmnevad järgmistel juhtudel:
- Tasakaalustamata ja ebatervislik toitumine, kui inimene tarbib kontrollimatult praetud, rasvaseid, vürtsikaid toite, samuti seedetrakti jaoks rasket toitu.
- Tugev füüsiline pingutus.
- Vale kehaasend.
- Sage ja tõsine stress.
Kirjeldatud probleemid kutsuvad esile ribide all tõsiseid valusid, mida nad võivad selja- ja küünarnukke anda. See sümptom seguneb kergesti stenokardia või alaseljavaluga.
Ilma õigeaegse ravita jätab inimene mitte ainult seisundi halvenemise, vaid ka surmaga lõppevate tüsistuste lisamise.
Selleks, et vältida sapikivide mõju, peate need õigeaegselt kindlaks tegema ja astuma samme selle kõrvaldamiseks.
Konservatiivsed ravimeetodid annavad tulemusi ainult algfaasis, millele saate lisada traditsioonilisi ravimeetodeid. Hilisemates etappides eemaldatakse kivid kirurgiliselt kividest või eemaldatakse elund ise.
Ilma sapipõie võib inimene elada normaalses elus, kuid pärast operatsiooni on vaja läbida teatud rehabilitatsiooniperiood, mis aitab organismil uutele töötingimustele harjuda.
Pärast eemaldamist on ravi ja taastumise ajal väga oluline kasutada õiget toitumist, järgida raviskeemi ja arsti nõuandeid.
See toit võimaldab normaliseerida riiki, stabiliseerida seedesüsteemi tööd.
Õige toitumine parandab ravimite toimet ning meditsiinis koos kividega ja maksahaigustega on tavaline, et tabeli nr 5 põhiprintsiipe kasutatakse vastavalt Pevsnerile.
Kolpelitise vältimiseks peavad inimesed järgima õiget elustiili, jälgima kõiki organismi muutusi ja reageerima neile õigeaegselt.
Kontrollige kindlasti menüüd ja söömise reegleid, ei ole vaja rasket ja kahjulikku toitu ja jooke kuritarvitada.
Gallstone'i haigus - kust tulevad sapikivid?
Sapikivide olemasolu tähendab seisundit, mis põhineb sapite stabilisaatorite ja lahustunud ainete hulga tasakaalustamatusel. See haigus on seedetrakti patoloogiate seas esimene ja moodustab umbes 10% nende arvust. Hiljuti on see haigus märkimisväärselt noorenenud ja alla 30-aastased patsiendid ei ole enam haruldus.
Väike anatoomia
- sapipõie on pirnikujuline ja asub maksa alumises osas. See on sapphapete reservool (chol ja henodioxycholic). Rasvade lagundamiseks rasvhapeteks ja triglütseriidideks on vaja sapphappeid. Sapphapete puudumine viib kivide moodustumiseni.
Maks toodab sapi, mis akumuleerub põies ja seejärel eritub kaksteistsõrmiksoole. Sapipõie töö kooskõlastatakse kõhunäärmega. Nende kanalid on koht, kus asub Oddi sfinkter, mis reguleerib sapi ja pankrease mahla voolu ning takistab soole sisu sattumist. Tavaliselt sapp siseneb kaksteistsõrmiksoole, et aktiivselt seedida toitu.
Videokirjelduse kohta
Kõik juhtub nii:
- sapi, mida toodab maks, säilitatakse põies, kuni toit siseneb maosse;
- niipea, kui saabub signaal seedimise algusest, tühjendatakse sapipõie, varustades sapi kogusega, mis on piisav toidu seedimiseks kaksteistsõrmiksoole.
Peamised sapikivid
Sellistel kividel on tihe kivid väga väikestest kuni suurte suurusteni. Kalkuse keskel on tavaliselt kolesterool, harvem - põie seina osakesed, immutatud soolade, valkude ja pigmendiga.
- Kolesterooli kivid koosnevad suures osas kolesteroolist ja on tingitud metaboolsetest häiretest, hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisest ning loomsete rasvadega küllastunud toidu söömise või söömise tulemustest. Tavaliselt on suured suurused.
- Pigment (bilirubiin) - hemoglobiini lagunemise käigus moodustunud mustad või pruunid kivid. See juhtub autoimmuunhaiguste, pikaajalise joobeseisundi, samuti nakkusliku päritoluga haiguste ja hemolüütilise aneemia korral. Need on väikesed.
- Kivid on segud, mis on kolesterooli, bilirubiini ja kaltsiumi kihid.
- Kaltsiumkivid moodustuvad mullide siseseinale kaltsiumisoolade sadestumise tulemusena.
Gallstones'i põhjused
Kivid ilmuvad ainevahetushäirete, sapi stagnatsiooni ja infektsiooni tõttu. Elu praegune rütm mõjutab sapipõie: söögi, stressi, istuva elustiili ja toidu kvaliteedi vahelejätmine - kõik see avaldab kehale laastavat mõju ja võib häirida sapi kolloidse koostise stabiilsust, põhjustades selle komponentide sadestumist.
- kuuluvad naissugu;
- ülekaalulisus;
- rasedus;
- hüpodünaamia;
- seedetrakti nakkushaigused;
- koormatud pärilikkus;
- hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine;
- hemolüütiline aneemia;
- suhkurtõbi;
- pikaajaline mürgistus;
- krooniline söömishäire.
Sümptomid ja haiguse diagnoos
Kuni teatud ajani ei saa haigust mingil moel tuvastada ja diagnoositakse juhuslikult ultraheliga. Haigus areneb järk-järgult ja enamik neist, kellel on diagnoositud sapipõie kivid, õpivad, et nad on ultraheliruumis haiged.
Sapikivide haiguse arengu kolm etappi.
- Haiguse esimene (keemiline) etapp kestab mitu aastat ja seda iseloomustab sümptomite puudumine. Seda diagnoositakse sapi koostise muutmisega. Sappide mikroskoopiline uurimine, mida tehakse sondiga, tuvastab sapi kolloidse koostise rikkumise ja tuvastab kristallid ja kolesterooli helbed. Ekstraheeritud sapi biokeemiline uuring näitab suurenenud kolesterooli sisaldust ja fosfolipiidide ja koloolhappe sisalduse vähenemist. Ultrasound näitab ka väikeste osakeste suspensiooni ja sapi heterogeensust. Selles etapis ei ole sapipõis kivi. Selle aja jooksul on haigus kergesti ravitav. Soovitav on järgida režiimi, mille eesmärgiks on sapi stagnatsiooni kõrvaldamine ja toitumise normaliseerimine.
- Haiguse teist etappi iseloomustab väike kivide olemasolu, vaatamata sümptomite tegelikule puudumisele. Diagnoos on tehtud ultraheliuuringu tulemuste, samuti röntgenkontrolli põhjal, mis näitab väikseid kive, kui sapipõie on tühi. X-ray meetod võimaldab määrata mullide kuju ja suuruse ning selle funktsioonide rikkumise. Selles etapis määratakse ultraheli abil kindlaks kivide arv ning sapipõie konfiguratsioon ja suurus. Selle haiguse perioodi jooksul erinevad arstide arvamused haiguse ravist. See etapp võib võtta ka üsna kaua aega.
- Kui haigus siseneb viimasesse etappi, iseloomustab seda valu parema serva all, mis on tingitud teatud toidu sissevõtmisest, füüsilisest pingest või stressist. Mõnikord lisatakse neile põletiku tunnuseid ja areneb äge koletsüstiit. Selles haiguse staadiumis vajavad sapikivitõve tüsistused sageli kirurgilist sekkumist. Diagnoosimine selles etapis põhineb patsiendi, ajaloo, kaebuste ja laboratoorsete tulemuste uurimisel. Samuti toota instrumentaalseid uuringuid. Kivid esinevad ultraheli ja koletsüstograafia abil. Sümptomite ilmnemisel viiakse kollatõbi läbi ultraheli ja endoskoopiliste katsemeetoditega. Ja kui esineb koletsüstiidi sümptomaatikat, siis tehakse laparoskoopia.
Eraldada koloidiit kõige sagedamini teiste seedetrakti haigustega, samuti neerukoolikuga ja alumise peopesa kopsupõletikuga. Selleks kasutatakse ultraheli- ja endoskoopilisi meetmeid, samuti röntgenikiirgust.
Neid võib kergesti segi ajada stenokardia või nimmepiirkonna valuga. See on tingitud põie seina venimisest suurenenud intravesikaalse rõhu või selle limaskestade ärrituse tõttu, mis on teravate kivide servadega. Sappkoolikute eritunnused on düspeptilised sümptomid (raskekujuline epigastrium, iiveldus, kibe maitse suus, väljaheites ja kõhupuhitus), samuti hüpertermia.
On täiesti võimalik elada ilma sapipõie, kuid elu ei ole täielikult täis. Haigus, samuti põie eemaldamine, põhjustab tavaliselt samaaegseid häireid kehas.
Kust tulevad sapikivid
Gallstone'i haigus - üsna levinud haigus, mis on seotud sapi koostise muutustega, mis põhjustab kivide ilmumist sapipõies.
Gallstone'i haigus mõjutab tavaliselt täiskasvanuid, enamasti vanemaid. Iga kümnes patsient kannatab patoloogia olemasolu all. Haiguse juhtumid lastel on äärmiselt haruldased, sest võõrkeha moodustumine kehas võtab aega.
Miks see haigus ilmneb
Sapikivide moodustumise põhjused on sapis sisalduvate ainete tasakaalu rikkumine, nende stagnatsioon. Süda stagnatsiooni põhjused organismis:
- Maks ei suuda töödelda suurtes kogustes loomset rasva.
- Pärast maksahaigust, näiteks viiruslikku hepatiiti, ei saa keha täielikult toimida.
- Haiguste tõttu rasvade üldise metaboolse häire kaudu: diabeet, kilpnäärme haigus.
- Naised raseduse või menopausi ajal on “riskirühmas”, sellises seisundis muutub hormonaalne tase.
- Punasel vereliblede järsk langus.
- Päriliku kalduvuse korral kindlaksmääratud patoloogiale.
Kiirendab stagnatsiooni ilmumist:
- Adhesioonid, anatoomilised anomaaliad, mis takistavad sapi voolamist.
- Füüsilise pingutuse puudumine või puudumine.
- Sapiteede pigistamine raseduse tõttu.
- Pikk paastumine, seljaaju erinevad vigastused.
- Parasiithaigused, seedetrakti põletik.
- Alkohol ja kroonilised haigused.
Kuidas kivid moodustuvad
Kivide moodustumise protsess on asümptomaatiline. Lahustuvate ainete reguleerimise rikkumine põhjustab soola sadestumist settes, kivide järkjärgulist moodustumist, JCB areneb. Haiguse diagnoos sõltub looduses erinevast kivist.
Kiviliigid
Sapipõie on väike kott, mis asub maksa all. Keha on täidetud sapiga, millel on oluline roll toidu seedimisel. Mullis on kivi. Tuntud on mitut liiki kive, kuni see määratakse kindlaks, millised märgid moodustuvad.
Kolesterooli kivid
Kõige tüüpilisemad juhtumid on kolesterooli kivid kolesterooli toimel. Kahjuks järgivad maailma inimesed lääne tüüpi toitu, mida iseloomustab toidu kolesterooli arvukus.
Kivide moodustumine sapipõis toimub sapi stagnatsiooni, kiire kaalulanguse, suure hulga operatsioonide kaudu.
Pigment kivid
Seda tüüpi moodustumine on seotud verehaigustega, kui vererakkude tase muutub.
Karmid kivid
Koostises kivid on tuvastatud lubi. Formulatsioonid ilmnevad pärast põie seina põletikku. Sette keskel - kaltsiumisoolad.
Segakivid
Kui kivi kujutab kihilist struktuuri, tähendab see segatud välimusega ühendit. Selliseid moodustisi on raske lahustada, kirurgiline sekkumine on ette nähtud.
Rahvusvaheline klassifikaator ICD-10 (K80) klassifitseerib JCB-i „sapipõie- ja kõhunäärme haigusteks”.
Haiguse arengu etapid
Kaasaegne klassifikatsioon jagab haiguse nelja etappi:
- Dokamena, esialgne etapp, kus soola kontsentratsioon lahustub sappimuutustes.
- Varjatud, sümptomeid pole. Sappide koostise muutused on juba avastatud.
- Kliiniline ilming. Sümptomid viitavad kividele.
- Komplikatsioonid, mis põhjustavad kaasnevaid haigusi.
Kuidas diagnoosida haigus
Haiguse esialgseid ja varjatud etappe avastatakse sagedamini koos teiste haigustega. Näiteks, sapikivide haigus määratakse vereanalüüsiga. Biokeemiliste uuringute abil tunnistatakse sapi koostises sisalduvate ainete kontsentratsiooni.
Suure sooli kontsentratsioon sapis aitab luua kaksteistsõrmiksoole intubatsiooni. Röntgenikiirguse abil ilmneb sapipõie mahu muutus, seinte tihendamine, kivide olemasolu.
Kasutades ultraheli, et määrata mehaanilised kahjustused, kivide olemasolu, mis on tekkinud sapiteede tõttu.
Diagnostika kindlakstegemiseks on ka teisi viise, mis on kallimad võrreldes eespool nimetatuga.
Kui haigus avaldub
Haigus avaldub kivide suuruse suurenemises, mis liikumise ajal rikub sapi avatust, kahjustab elundi seinu. Olukorda raskendab rasvaste toitude, alkoholi tarbimine. Intensiivne treening võib põhjustada sapikivide haiguse ägenemist. Mõnikord toimub rongiga reisimisel vibratsioon.
Millised on sapikivide sümptomid?
Sümptomid võivad tekkida ootamatult:
- Valu korratakse süstemaatiliselt, tundub õiges hüpokondriumis. Valuimpulssid jõuavad paremale küünele.
- Valudega kaasneb iiveldus ja oksendamine. Oksendamine muutub kollaseks.
- Ilmub kollane nahk.
- Uriin muutub tumedaks, fekaalide valgus.
- Temperatuuri muutused koos mürgistuse suurenemisega võivad tõusta 38 kraadini.
- Nahale ja keelele ilmuvad kollakad kihid.
Valu kroonides sapipõie korral ilmneb sageli pärast alkoholi ja rasvaste toitude joomist. Mõnikord vallandub stress, kaalu tõstmine. Sellisel juhul on sapikivide haiguse ravi piiratud spasmolüütikumide kasutamisega.
Kui nelja tunni pärast ei kao valu, näitab see seisundi halvenemist. Olukord, mida hindab raviarst.
Kuivale sisenemise tõttu tunneb patsient suus mõru. On kõhupuhitus või kõhukinnisus. Tool saab ebameeldiva lõhna. Patsiendid ei talu piima ega piimatooteid.
Valu kolmandas etapis mõjutab sapikivitõbi mõnikord südame piirkonda. Sageli esineb liigestes. Sel juhul kaob ebamugavustunne kohe pärast kivide eemaldamist. Rünnakute kestus suureneb ja valu taustal ilmneb neurootiline sündroom.
Need sapipõie kividega seotud sümptomid näitavad vajadust mõelda ravile. Enese eemaldavad kivid on eluohtlikud. Erakordselt pädev arst on võimeline diagnoosi täpselt määrama, määrama ravikuuri.
Ohutud tagajärjed
Pappehaiguse sümptomeid iseloomustab funktsionaalsete häirete kõrge osakaal. Sellised kihistused aitavad sageli kaasa naaberorganite põletikule. Kivid kahjustavad põie seinu ja sulgevad sapiteed.
Halvimal juhul väldivad kivid sapi voolu, põhjustades sageli tõsiseid terviseprobleeme. Näiteks põhjustab sapiteede põletik sapite tsirroosi. Haigust ei ravita ja see viib sageli surmani. Arsti ettekirjutuste järgimise korral on ellujäämise prognoosid üsna kõrged.
Kuidas ravida haigust
Sümptomid, ravi ja toitumine sõltuvad otseselt sapikividest. Samal ajal kui kivid ei tunne, on ravimid, mis võivad mõjutada sapi koosseisu ja aitavad maksa ette valmistada. Kui õiges hüpokondriumis tekib ebamugavustunne, nähakse ette koolelitaasi ravi, mis takistab tüsistuste tekkimist.
Teise rünnaku ennetamine peab patsiendil järgima arsti juhiseid. Raskused seedimisega nõuavad ranget dieeti järgimist. Peame olema rangelt piiratud praetud, soolatud, vürtsikas, hapu. Alkohol ja gaseeritud joogid on selles seisundis eriti ohtlikud. Parem on kondiitritoodete koorest keelduda.
Andke eeliseid aurutatud toitudele, pudrudele, köögiviljadele ja piimatoodetele. Joogid on kasulikud taimsete teede diagnoosimisel, puusade puljong.
Krampide vältimiseks kasutatavad ravimid:
- Kividega valu vähendamiseks määravad eksperdid spasmolüümid: atropiin, no-shpa.
- Iiveldus ja mürgistus eemaldavad antibiootikumid.
Patsient peab selgelt mõistma, et kividest on võimalik täielikult vabaneda ainult operatsiooni teel. Suurenevate mõõtmetega hakkab konservatiivse ravi efektiivsus muutuma nullini.
Kuidas teha kive eemaldamiseks operatsiooni
Operatsioon viiakse läbi endoskoopiliste seadmete abil. Mõnel juhul esineb tõsiseid tüsistusi, näiteks põie emümeem, peritoniit. Mõnikord moodustuvad sapi ja soolte vahel fistulid.
Operatsiooni ajal eemaldatakse sageli koos kividega sapipõie. Kirurgilise sekkumise meetodid on mitmed:
- klassikaline viis on mullide eemaldamine;
- laparoskoopiline koletsüstolitotomia, elund jääb, ainult kivid eemaldatakse.
Kas on võimalik haigust ravida ilma operatsioonita?
Ravi ilma JCB operatsioonita on võimalik esimeses etapis vähendada sapphappeid sisaldavate ravimite kasutamisele.
See on ette nähtud sapikivide haiguse raviks ravimitega, mis võivad lahustada sapisoolasid. Meetod on ette nähtud patsiendi ebaõnnestumise korral.
Kivide lokaalne lahustumine - litolüüs
Protseduur hõlmab spetsiaalse lahusti sisseviimist sapiteidesse või põie, mis lõpuks eemaldab kolesterooli kivid.
Ekstrakorporaalne litotripsioon
Tehnika, mis põhineb kivide purustamisel kehas. Protseduur on ette nähtud sapiteede avatuse korral. Kivide mõõtmed ei ületa kolme sentimeetrit.
Kuidas vältida ägenemist kivi moodustumise ajal
Selleks, et vältida retsidiive mitu kuud, peate järgima arsti juhiseid, et vältida arsti poolt keelatud ravimite kasutamist. Ravi ajal peate vähendama liigset kolesterooli sisaldavate toodete tagasilükkamise tõttu kehakaalu. Sellises olukorras on äärmiselt oluline vältida näljahäda ja keha puhastamist.
Kaitske end sapikivide ilmumise eest kohviga. Inimene, kes tarbib rohkem kui neli tassi jooki päevas, on vähem tõenäoline, et saada sapikivide haigust.
Kofeiinil on head mõju sapipõie suhtes, stimuleerides kokkutõmbumist. Aga kohv aitab ainult kivide puudumisel.Vormide juuresolekul on parem minna taimsele teele.
Kirjeldatakse teatavat „riskirühma”, mis hõlmab patsiente, kes on kividele vastuvõtlikumad: ülekaalulised inimesed, naised, kes on sünnitanud, vanuse patsiendid.
Sarnane patoloogia võib esineda noorte inimeste puhul, kes elavad istuvale eluviisile. Tänapäeva toitumissüsteem, mis koosneb kolesterooliga täidetud toodetest, süvendab statistikat. Ebakorrektse ainevahetuse tõttu jääb keha liigne aine, moodustades kolesterooli kive.
Haiguse põhjused on erinevad. Kõik nad, sõltumata päritolust, mõjutavad ebasoodsalt sapipõie ja teiste elundite seisundit. Haigus ei vabasta inimesi. Patsiendid peaksid teadma, et haiguse ennetamine on lihtsam kui vabaneda, on soovitatav hoolitseda tervise eest.
Gallstone'i haigus (sapikivitõbi) on patoloogia, kus sapipõie või sapiteedesse tekivad kivid (kivid). Haigus on üsna tavaline, viimastel aastakümnetel suureneb patoloogiate all kannatavate inimeste arv.
Sageli on haigus asümptomaatiline, inimesed õpivad kivide esinemise kohta juhuslikult - eksami ajal täiesti eraldi põhjusel. Mõnikord tunduvad haiguse sümptomid kolelitiasiooni jaoks ebatüüpilised. Mõtle, mis toimub kehas, kust tulevad sapikivid.
Sappkivid
Paljude ebasoodsate tegurite mõjul kehas moodustuvad sapikivid - kivid, mis omavad erinevat struktuuri, kuju ja suurust. Vormid asuvad tavaliselt sapipõie ja sapiteedes, leitakse maksa- ja maksakanalites.
Kivi moodustumise algstaadiumist saab sapisette - sapi paksenenud masside moodustumine, kristalliliste setete ilmumine sapipõies.
Kivide keemiline koostis on:
- Kolesterool.
- Pigment (pruun, must).
- Lubi.
- Segatud
Sagedamini segatud tüüpi kivid, mille domineerimine on kolesterooli struktuuris.
Sapikivide struktuur on:
- Kihiline.
- Kiud.
- Kristalliline.
- Amorfne.
Vormide suurus varieerub - alates 2 mm läbimõõdust kuni kanamunade suuruse.
Tiheduse järgi on kivid kõvad, rabed või vahajas. Kuju - sfääriline, nõelakujuline, mitmekülgne. Sisu arvul sapipõies - üks või mitu.
Kivi moodustumise protsess kestab aastaid, mingil hetkel haiguse sümptomid ennast väljendavad.
Kivi moodustamise mehhanism
Alguses on sapikivitõbi asümptomaatiline, mõnel inimesel on teave haiguse kohta ootamatu. Millised on sapikivide põhjused?
Sapipõie toimib maksa tekitatud sapi "ajutise säilitamisena". Seedmisprotsessis väljub sapi mass põie küljest soole, kus sööki seeditakse. Lisaks sellele peab seedetrakti korralikuks töötlemiseks olema sapi soovitud koostis ja vedel konsistents, et minna soolestikku. Kui sapi mass seisab oodatust kauem, hakkavad kivimid moodustuma.
Kividel on mitu põhjust:
- Esimene põhjus on kõrge kolesterooli kontsentratsioon sapis. "Ülemäärane" kolesterool sadestatakse põie seintele kristallidena, mis on ümbritsetud sapi hüübimistega, järk-järgult kokkusurutud, moodustades kompositsioone.
- Teine põhjus on sapihapete sekretsiooni vähenemine, sapi ebanormaalse maksafunktsiooni või hormonaalse ebaõnnestumise tõttu tekkinud sapi koosseisu muutused (suurenenud östrogeeni tase naise kehas). Kolesterooli osakesi ei hoita sapis, kui nad settivad põie põhjas ja seintes.
- Kolmas põhjus on sapipõie halb kontraktiilsus, mis põhjustab sapi stagnatsiooni. Kolesterooli, kaltsiumi ja valgu soolade kristallidest koosnevat suspensiooni ei põletata põie kaudu seedetrakti ajal, vaid muutub järk-järgult kivideks.
- Neljas põhjus on sapiteede või põie haigus (infektsioon soolte bakteritega). Kaltsiumsoolade allikas on sellisel juhul põletikuline eritumine (põletiku ajal vabanev vedelik) ja põie limaskestade saladus. Põletiku tagajärjel häiritakse sapi väljavoolu, põhjustades kivide väljanägemist.
Haiguse riskitegurid
Metaboolsed häired - sapi koostise ja kivide moodustumise muutuste peamine põhjus. Teised tegurid, mis seda aeglustavad või kiirendavad, mõjutavad ka ainevahetusprotsesse.
Et selgitada sapikivide ilmumist meditsiinis, kasutatakse haiguse arengut mõjutavate tegurite klassifikatsiooni: põhjused on eksogeensed (välised) ja endogeensed (sisemine).
Kolpelitise arengu sisemised (endogeensed) tegurid
Kõnealuse haiguse puhul hõlmavad endogeensed tegurid inimese sugu, vanust ja pärilikkust.
- Paul On teaduslikult tõestatud, et naised on sagedamini kui mehed vastuvõtlikumad sapikividele. See on tingitud naisorganismi hormonaalsetest omadustest. Rasedus, menopausi - looduslikud protsessid suurendavad oluliselt sapiteede haiguse riski.
- Pärilikkus. Kui vanemad seisavad silmitsi sarnase patoloogiaga, suureneb laste sapikivide risk märkimisväärselt. Koos geenidega viiakse metaboolsed iseärasused ja valitud haigused lapsevanematelt üle.
- Vanus Vanemas eas aeglustuvad organismi ainevahetusprotsessid. Vanas eas mees kogub organismis palju erinevaid patoloogiaid ja haigusi. Menopausi seisund naise puhul mõjutab oluliselt kehasüsteemide, sapipõie toimimist.
Haiguse tekkeks on palju teisi riskitegureid. Need tegurid on liigitatud väliseks.
Rakukivide haiguse välised (eksogeensed) riskifaktorid
Kivi moodustumise mehhanism põhineb sapi stagnatsioonil ja sekretoorse kompositsiooni muutustel, kolesterooli taseme tõusul, mis sageli esineb väliste tegurite mõjul.
Inimese toitumisharjumused mõjutavad sapi koostist - kolesterooli olemasolu ja stagnatsiooni põhjustavad nähtused. Tunnistatakse tervise kahjustamist:
- Ülekuumenemine ja kõrge kalorsusega toitumine põhjustab kolesterooli liigset taset.
- Dramaatiline kehakaalu langus - nahaaluse rasva kiire lagunemine on sappkolesterooli glut.
- Paastumine - põhjustab sapi stagnatsiooni seedimise jaoks vajaliku toidu puudumise tõttu.
- Loomset päritolu toidurasvade, suhkru, süsivesikute arvukus.
- Siseorganite haigused, sisesekretsioonisüsteem:
- Maksahaigus on sapihappepuuduse peamine põhjus ja selle tulemusena ilmnevad kivid.
- - sapipõie, sapiteede haigus - põhjustab sapi stagnatsiooni, mille tagajärjel hakkavad kivimid moodustuma.
- Endokriinsed - kilpnäärme ja kõhunäärme haigused põhjustavad organismis ainevahetusprotsesside katkemist.
- Rasvumine.
- Diabeet.
- Seedetrakti organite rikkumine.
- Haigused - podagra, artriit.
- Verehaigused.
- Närvisüsteemi häired.
Elustiil ja välismõjud:
- Seedetrakti haiguste kirurgilise ravi tagajärjed.
- Üksikute ravimite võtmine - hormonaalsed, rasestumisvastased, antibiootikumid.
- Alkoholi kuritarvitamine põhjustab ainevahetusprotsesside katkemist organismis ja maksahaigust, mis viib ebapiisava sapi tootmise.
- Sedentaalne eluviis - viib ainevahetusprotsesside aeglustumiseni kehas, sapi stagnatsioon.
Inimese sapisüsteemi haigusi põhjustavate kivide ilmnemist põhjustavate tegurite loetelu ei ole kaugeltki lõpule viidud.
Millised on sapikivide haiguse ohud?
Mitte iga inimene, kes põeb kolpelitist, ei ole kohe oma diagnoosist teadlik. Väike kive aastaid ei saa häirida, raskused tekivad hiljem, kui kivide suurus ulatub teatud suurusteni. Lisaks ebameeldivatele tunnetele põhjustab moodustunud ja kasvatatud sapikivi tõsiseid terviseprobleeme.
Biliaarikoolikud
Seda nähtust iseloomustab äärmiselt tugev valu õiges hüpokondriumis. Olukord tekib sapi kanalisse kalkuleerumise tulemusena. Valu võib kesta mitu minutit kuni mitu tundi, kuni kivi väljub soolestikku või naaseb sapipõie.
Olukorra oht on see, et kalkulaator võib kanalisse kinni jääda, vigastada seinu või põhjustada purunemist.
Koletsüstiit
Patoloogia on sapipõie põletik, mida peetakse sapikivitõve komplikatsiooniks. Haigus esineb sapi väljavoolu ja mikrofloora väljanägemise tõttu põie luumenis.
Koletsüstiit võib põhjustada sapipõie gangreeni, keha seinte kahjustumist ja isegi perforatsiooni. Kui sapi ummistumise tagajärjel tekkinud sapi lakkab soolestikusse voolamast, võib tekkida organismi mürgistus sekretsiooni komponentidega.
Äge pankreatiit
See on kõhunäärme põletikuline protsess, mis tuleneb sapikivide sissevõtmisest kõhunäärmega ühisesse kanalisse, blokeerides selle. Selle tulemusena pankrease ensüümid ei sisene soolestikku ja kui nad aktiveeruvad, hakkavad nad kõhunääre rünnama. Selle tulemusena tekib äge pankreatiit.
Äge kolangiit
Patoloogia on põletikuline protsess, mis esineb maksakanalites. Raske haiguse põhjuseks on sapipõie kivid.
Kolelitiaasi peetakse mitmete siseorganite ohtlike haiguste põhjuseks, see võib tekitada soole obstruktsiooni, peritoniiti ja teisi surmavaid olukordi.
Sa ei saa ignoreerida kivid, isegi kui kivid ei ole suured ega too ärevust. Aja jooksul võib olukord halveneda, hilinenud ravi põhjustab tõsiseid tagajärgi. Esimesel organismi probleemide avastamisel tuleb läbi viia uuring, saada nõu gastroenteroloogiga.
Enesehooldus on rangelt keelatud, kividest väljasaatmise protsess võib põhjustada ettearvamatuid tagajärgi.
Kolelitiaas või sapikivitõbi on haigus, mille puhul sapipõie moodustavad tahked kivid. Mis teeb sapikivid? Patoloogia arengu peamine põhjus on ainevahetuse rikkumine; ohustatud on igas vanuses naised ja inimesed, kes tarbivad suurtes kogustes rasvhappeid ja valku.
Miks ja kus on sapikivid? Kuidas seda vältida? Kas haigus on ravitav? Kõik see arutatakse artiklis.
Gallstones'i põhjused
Miks moodustavad sapikivid? Tavalises olekus on vedel struktuur, mis ei takista selle väljavoolu ja ei soodusta tahkete ladestumiste teket. Järgmised on peamised tegurid, mis võivad viia patoloogiliste muutusteni, mis on sapikividest tingitud:
- Loomsetes rasvades rikas toidu tarbimine.
- Maksapuudulikkus, mis vähendab sapphapete tootmist.
- Kalduvus rasvumisele, ülekaalulisus.
- Kõrvaltoimed pärast hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamist.
- Maksatsirroos.
- Äge allergiline reaktsioon.
- Diabeet.
- Liiga kõrge rõhk seedetraktis, takistades sapi loomulikku voolu.
- Kirurgiliste sekkumiste tagajärjed.
- Erinevad autoimmuunsed tingimused.
- Kehalise aktiivsuse puudumine, istuv eluviis.
- Rasedus
- Tasakaalustatud ja täieliku dieedi puudumine, pikaajaline paastumine ja järsk kehakaalu langus.
- Sappikanalite kahjustused või kahjustused.
- Pahaloomulised või healoomulised kasvajad.
- Geneetiline eelsoodumus.
Kivi moodustamise liigid
Me arvasime, mis moodustab sapikivid. Räägime nüüd kivimoodustuste liikidest. Eksperdid identifitseerivad kahte tüüpi: algstaadiumis moodustuvad ja moodustuvad sapiteedel tahked sademed. See patoloogia ei saa pikka aega sümptomeid tekitada.
Kivid moodustavad järk-järgult sapi vooluga seotud protsesside katkemise. See soodustab soole siseneva sapi mahu olulist vähenemist; suurendada sapiteede rõhku ja laienemist ning nende hilisemat ummistumist. Nende protsesside taustal toimub sekundaarne kivi moodustumine. Selles etapis suureneb seedetraktist infektsiooni oht.
Sapikivide haiguse sümptomid
Mis on sapikivid, siis te juba teate. Millised on sapikivitõve sümptomid? Haigus võib sümptomiteta 5-10 aastat jätkuda. Kliinilise pildi areng sõltub kividest, nende läbimõõdust ja lokaliseerimisest. Järgnevad haiguse tunnused hakkavad järk-järgult ilmuma:
- Igavuse või puukide valu, fookus on õiges hüpokondriumis või maksas. Ebamugavustunne suureneb pärast alkohoolsete jookide või rasvaste toitude joomist, samuti pärast märkimisväärset füüsilist pingutust. Rünnakud võivad ise 4–6 tundi pärast algust ära minna.
- Iiveldus, mis sageli muutub tugevaks oksendamiseks.
- Röhitsuse ja mõru maitse ilmumine suus, mis näitab sapi sattumist maosse.
- Seedetrakti komplekssed häired, mis suurendavad gaasi teket, kõhulahtisust või kõhukinnisust. Võib täheldada fekaalimassi värvuse muutumist.
- Üldise halbuse ja nõrkuse tunne isegi oluliste koormuste puudumisel kehale.
- Febriilse seisundi esinemine, palavik. Tavaliselt on see sümptom märk sekundaarsest infektsioonist tingitud põletikuliste protsesside kohta.
Tüsistuste oht
Kui kahtlustate sapikivitõbe, peate otsima professionaalset meditsiinilist abi. Spetsialistid diagnoosivad diagnoosi kinnitamise, mille järel määratakse ravikuur. Õigeaegsete meetmete puudumine võib viia ohtlike tingimuste väljaarendamiseni, mille hulka kuuluvad järgmised komplikatsioonid:
- Sapipõie põletik akuutses vormis.
- Sapipõie rebend.
- Sekundaarse infektsiooni liitumine, mis võib viia krooniliste haiguste tekkeni.
- Soole obstruktsioon.
- Tuumorite teke sapipõies.
Ravi ja ennetamine
Eksperdid valivad sobivad ravimeetodid sõltuvalt kividest ja nende lokaliseerimisest ning patsiendi üldisest seisundist. Praeguseks on kasutatud järgmisi peamisi meetodeid:
- Endoskoopilised eemaldamismeetodid on seotud minimaalselt invasiivse kirurgiaga, see on kõige eelistatum meetod, kuna sellele on iseloomulik madal komplikatsioonide riski tase.
- Suurte kivide juuresolekul praktiseeritakse nende esialgne purustamine, mille järel fragmendid eemaldatakse spetsiaalsete seadmete ja tööriistade abil.
- Laparotomiat rakendatakse, kui endoskoopilisi meetodeid ei ole võimalik kasutada. Peamine erinevus seisneb selles, et soolestiku ja sapi kanali vaheline seos on kohustuslik.
- Antibiootikumide vastuvõtmine on ette nähtud sekundaarse infektsiooni liitumiseks, mis tekitab sapipõies põletikulisi protsesse. Sõltuvalt tekkinud patoloogiatest ja tüsistustest valitakse farmakoloogilised preparaadid individuaalselt.
Meetmeid, mis võimaldavad teil täielikult kaitsta kivide ilmumist sapipõies, ei ole olemas. Järgnevalt on toodud reeglite loend, mis aitavad seda riski vähendada.
- Sport, kehalise aktiivsuse säilitamine.
- Säilitage optimaalne kehakaal.
- Sagedane, kuid mõõdukas toidu tarbimine, mis hoiab ära sapi soovimatu kogunemise.
- Loomsete rasvade tarbimise piiramine, piisava koguse taimsete toitude lisamine toidusse.
- Toidu kiudude lisamine toidule umbes 20-30 g päevas.
- Täielik välistamine kuumade vürtside ja suitsutatud toodete toitumisest.
- Ursodeoksükoolhappel põhinev ennetav ravim.
Kivid pärast sapipõie eemaldamist
Kas kivid moodustavad pärast sapipõie eemaldamist? See küsimus huvitab enamikku patsiente, kes on läbinud sapipõie eemaldamiseks operatsiooni, kuna see ei kõrvalda probleeme, mis tekivad metaboolsete protsessidega, mis viivad kivide moodustumiseni. Kuid sapikivide haiguse kordumise oht on minimaalne, sest kivide suurenemine toimub tavaliselt otse sapipõies. Kui need puuduvad, transporditakse sellised sademed koos sapiga sooledesse ja lahkuvad kehast, ilma et neil oleks aega omandada mõõtmeid, mis võivad inimestele ebamugavust tekitada.
Millised kivid moodustavad sapipõie?
Peamine liigitus hõlmab kivide jagamist kahte rühma, jagunemise kriteeriumiks moodustumise mehhanism. Tõelised kivid moodustuvad kõige sagedamini sapikivide haiguse progresseerumise ajal: neil on tume värv, piklik kuju ja pehme struktuur; suurus ei ületa 30 mm. Vale kivid on hoiused, mida ei leitud operatsiooni käigus lokaliseerimisomaduste tõttu.
Sõltuvalt konstruktsioonist eristatakse kiudseid, amorfseid, kristallilisi või kihilisi kive.
Alternatiivne klassifitseerimismeetod on kivid jagada vastavalt nende koostisele. Vastavalt sellele on võimalik eristada kalkulaarset, kolesterooli, segatud või pigmenteeritud vorme. Hoidlad sapipõies koosneb harva ühest komponendist, enamasti on neil segatud koostis, milles domineerib kolesterooli kontsentratsioon.
Kui kiiresti on sapikivid?
Statistika kohaselt on iga viies inimene kolpelitise suhtes vastuvõtlik. Vormide keskmine kasvumäär on umbes 3-5 mm aastas, kuid need arvud on individuaalsed ja sõltuvad paljudest teguritest. Näiteks tasakaalustatud toitumise puudumisel või rangete toitumiskomplekside järgimisel ja paastumise kasvu meetoditel esineb palju kiiremini. Protsess on laine-sarnane, aktiivse kasvu etapp asendatakse stabiliseerimisega, mõnel juhul on loomulikul teel kivide osaline lahustumine.
Nüüd sa tead, miks sapikivid moodustavad, kui kiiresti ja kuidas seda vältida. Ja kui haigus teid veel ületab, siis ärge kartke minna arsti juurde. Teie tervis on teie kätes! Ärge haigestuge!
