728 x 90

Zeercal

Reglan on antiemeetiline ravim, mis blokeerib dopamiini retseptoreid.

Rakendamisel on Zerakulil kerge antiemeetiline toime ja see aitab normaliseerida seedetrakti organite toimimist. Ravimi toimeaine blokeerib selektiivselt dopamiini ja serotoniini retseptoreid, vähendades seeläbi impulsside läbipääsu aju retseptorite kaudu ja vähendades närvirakkude tundlikkust, mis vastutavad impulsside edastamise eest kaksteistsõrmiksoolest otse oksenduskeskusesse, mis asub mullas.

Saadaval enterokattega tablettidena ja intramuskulaarse ja intravenoosse manustamise lahusena.

Kliinilis-farmakoloogiline rühm

Keskse toimega antiemeetiline ravim, mis blokeerib dopamiini retseptoreid.

Apteekide müügitingimused

Võite osta retsepti alusel.

Kui palju apteekides olevad pillid on? Keskmine hind on 125 rubla.

Koostis ja vabastamisvorm

Reglan on saadaval järgmistes ravimvormides:

  • tabletid: lamedad, ümmargused, valged, ühel poolel riskiga (50 tabletti pruuni klaaspudelis, 1 pudel karbis);
  • lahus intramuskulaarseks ja intravenoosseks manustamiseks: selge, värvitu vedelik (2 ml lahust läbipaistva klaasi ampullis, 5 ampulli avatud kontuuriga rakupakendis, 2 kontuurrakkude pakendit karbis).

Koostis 1 tablett:

  • toimeaine: metoklopramiidvesinikkloriidi monohüdraat - 10,54 mg (metoklopramiidvesinikkloriid - 10 mg);
  • Abikomponendid: laktoosmonohüdraat, kartulitärklis, ränidioksiid, želatiin, magneesiumstearaat.

1 ml lahuse koostis:

  • toimeaine: metoklopramiidvesinikkloriidi monohüdraat - 5,27 mg (metoklopramiidvesinikkloriid - 5 mg);
  • Abikomponendid: naatriumkloriid, dinaatriumedetaat, naatriumsulfit, süstevesi.

Mida eelistada - pillid või süstid?

Cerucul'i tablette ja süste kasutatakse selleks, et saavutada sama terapeutiline toime, mis on seotud vajadusega peatada oksendamine ja kiirendada toidu liikumist läbi mao ja soolte.

Tabletid on eelistatud juhul, kui on vaja suhteliselt pikka ravitoimet, kuna nende toime kestab 5,5 kuni 6 tundi. Reeglina on tegemist seedetrakti erinevate krooniliste haiguste kompleksraviga, kus häiritakse toidu booluse liikumist soolte ja mao kaudu, mille tagajärjel tekivad düspepsia sümptomid (kõrvetised, kõhupuhitus, kõhuvalu jne). Tavaliselt kasutatakse Ceracali refluksösofagiidi, gastriidi, maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi, pyloric stenoosi ja sapiteede düskineesia kompleksses ravis, kus toit seisab maos ja sooles, põhjustades ebameeldivaid sümptomeid.

Oksendamise, luksumise ja iivelduse korral valitakse tablettide ja süstide vahel inimese võime järgi suu kaudu ravimit võtta. Teisisõnu, kui inimene suudab pillid alla neelata ja mitte oksendada 15–20 minutit pärast seda, siis tuleb valida see ravimivorm. Ja ainult juhul, kui Zerukal'i ei ole võimalik võtta oksendamise leevendamiseks mõeldud tablettides, tuleb süstida luksumist ja iiveldust. Siiski tuleb Cerukali süstid võimalikult kiiresti asendada pillidega.

Diabeetilise gastropareesi korral on Zeercali manustamine intramuskulaarselt optimaalne hommikul pärast hommikusööki ning võtta pillid ülejäänud päevaks.

Diagnostiliste manipulatsioonide puhul, nagu kaksteistsõrmiksoole sondeerimine, tuleks kasutada peensoole ja mao röntgenikiirgust, Cerucal'i lahuse intravenoosset või intramuskulaarset manustamist, sest sel juhul toimib see kiiresti ja kestab lühikest aega (mitte üle 2 tunni), mis on väga mugav. Cerukali süstimise teel vabanevad mao ja sooled toidutükist, soodustatakse sondi ja kontrastaine sissetoomist, mis tagab optimaalsed tingimused kvalitatiivseks diagnoosimiseks. Veelgi enam, need toimed ei kesta kaua ja seega ei põhjusta nad pärast protseduuri lõppu inimese ärevust.

Üle 14-aastaste laste puhul võite järgida ülalkirjeldatud juhiseid, et valida Cerucal'i annusvorm. Lapsed vanuses 2 kuni 14 aastat peaksid kasutama Reglan'i ainult süstidena, kuna lahus võimaldab ravimi täpset annustamist.

Farmakoloogiline toime

Reglan - antiemeetikum, mis aitab vähendada iiveldust, luksumist; stimuleerib seedetrakti peristaltikat. Antiemeetiline toime on tingitud dopamiini D2 retseptorite blokaadist ja trigerpunkti kemoretseptori künnise suurenemisest. Metoklopramiid pärsib mao silelihaste lõdvestumist, suurendades seeläbi seedetrakti silelihaste kolinergilisi reaktsioone.

See aitab kaasa mao tühjenemise kiirenemisele, vältides mao keha lõdvestumist ja antrumi ja peensoole ülemise osa aktiivsuse suurenemist. See vähendab söögitoru tagasijooksu, suurendades söögitoru sulgurlihase survet ja suurendab söögitorust happe kliirensit.

Näidustused

Mis aitab? Sissepääsunäitajad Cerucal:

  1. Kõhupuhitus, refluksösofagiit, sapiteede düskineesia, funktsionaalne pyloric stenoos.
  2. Kaksteistsõrmiksoole intubatsiooni läbiviimine (mao tühjenemise kiirendamiseks ja toidu liikumiseks peensooles).
  3. Suurenenud peristaltika gastrointestinaaltrakti radioloogiliste uuringute läbiviimisel.
  4. Rünnakud iivelduse ja oksendamise, erinevat päritolu luksumist.
  5. Soole ja mao hüpotensioon ja atoonia (eriti pärast operatsiooni).
  6. Diabeetiline gastroparees.
  7. Diabeediga patsientide mao parees.
  8. Maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi ägenemine (osana kompleksravist).

Vastunäidustused

Reglan ei ole ette nähtud seedetrakti verejooksuks, talumatus metoklopramiidile, feokromotsütoomile, soole perforatsioonile ja maole, mehaaniline soole obstruktsioon, pyloric stenoos, epilepsia, ekstrapüramidaalsed häired, prolaktiinist sõltuvate kasvajate, Parkinsoni tõve korral. Arteriaalse hüpertensiooniga, bronhiaalastma, neerude patoloogia, maks, ettevaatusega lastel.

Nimetamine raseduse ja imetamise ajal

Väga harvadel juhtudel võib Reglan'i määrata rasedale naisele, kuid ainult selle võtmisel ei ohusta see loote ja raseda naise ennast.

Annustamine ja kasutusviis

Nagu näidatud kasutusjuhendis, manustasid pillid Tsurakal 30 minutit enne sööki kolm korda päevas 5-10 mg. Tablett on soovitatav juua suure koguse vedelikuga. Maksimaalne ööpäevane annus 60 mg, ühekordne 20 mg.

Cerukali süstimine, kasutusjuhend:

Täiskasvanud ja alates 14. eluaastast manustatakse intramuskulaarselt või aeglaselt intravenoosselt 1–3 ampulli päevas.

2–14-aastaseid lapsi tuleb süstida kiirusega 0,1 mg / kg, maksimaalne lubatud annus päevas on 0,5 mg / kg.

Kõrvaltoimed

Regul-tabletiga ravi ajal võib patsiendil esineda kõrvaltoimeid:

  • seedetrakti organitest - suukuivus, kõrvetised, röhitsus, kõhuvalu, kõhukinnisus, kõhupuhitus, suurenenud gaasi teke;
  • närvisüsteemi osa - pearinglus, unetus, väsimus, letargia, apaatia, ebamõistlik hirmu tunne, tinnitus, näolihaste tõmblemine, näolihaste spasm, jäsemete treemor;
  • südame-veresoonkonna süsteemi osa - vererõhu muutus, tahhükardia;
  • endokriinsüsteemi osa - naiste galaktorröa (ternespiima vabanemine rinnast, mis ei ole seotud imetamisega), günekomastia, menstruatsioonihäired, erektsioonihäired.

Ühe või mitme kirjeldatud kõrvaltoime väljatöötamisega tühistatakse ravi ravimiga ja pöördutakse arsti poole.

Üleannustamise sümptomid

Cerucale'i ütlused, et üleannustamine põhjustab segadust, ärrituvust, krampe, bradükardiat, hüperkineesi, ekstrapüramidaalseid häireid, arteriaalset hüpotensiooni või hüpertensiooni. Sümptomaatiline ravi.

Erijuhised

Enne ravimi kasutamist lugege läbi spetsiaalsed juhised:

  1. Ravi käigus peaks hoiduma alkoholi joomisest.
  2. Lapsed ja noorukid vanuses 2 kuni 14 aastat, eesmärgiga ravimit nõuetekohaselt doseerida, on ette nähtud ainult süstidena.
  3. Noorukitel ja raske neerufunktsiooniga patsientidel on kõrvaltoimete oht suurenenud.
  4. Metoklopramiidi kasutamise taustal võivad andmed maksafunktsiooni laboratoorsete parameetrite abil moonutada ja määrata aldosterooni ja prolaktiini kontsentratsiooni plasmas.

Ravi ajal on vaja hoiduda autode juhtimisest ja potentsiaalselt ohtlike tegevuste harrastamisest, mis nõuavad suuremat kontsentratsiooni ja psühhomotoorset kiirust.

Ühilduvus teiste ravimitega

Ravimi kasutamisel tuleb arvestada koostoimeid teiste ravimitega:

  1. Antikolinergilised ained võivad nõrgendada metoklopramiidi toimet.
  2. Metoklopramiid vähendab pergolidi levodopa efektiivsust.
  3. Metoklopramiid suurendab tsüklosporiini biosaadavust, mis võib nõuda selle kontsentratsiooni jälgimist.
  4. Metoklopramiid suurendab bromokriptiini kontsentratsiooni plasmas.
  5. Metoklopramiid suurendab antibiootikumide (tetratsükliin, ampitsilliin), paratsetamooli, levodopa, liitiumi ja alkoholi imendumist.
  6. Metoklopramiid vähendab digoksiini ja tsimetidiini imendumist.
  7. Metoklopramiid suurendab kesknärvisüsteemi pärssiva alkoholi ja ravimite toimet.
  8. Neuroleptilised ravimid, kui neid manustatakse koos metoklopramiidiga, võivad suurendada ekstrapüramidaalsete häirete riski.
  9. Metoklopramiid suurendab hepatotoksilisuse riski koos hepatotoksiliste ravimitega.

Patsiendi ülevaated

Pakume Teile lugeda kommentaare, mida kasutas Zeercal:

  1. Anna Väga hirmutav ravim! Mitte mingil juhul ei anna lastele! On väga raske õigesti jaotada pillid! Üleannustamine põhjustab krampe, teadvuse kaotust, õhupuudust! Kiirabi ei tea, mida anda antidoodina.
  2. Ivan Minu jaoks ei aita kaliiber üldse. Ma tõesti ei tea, mis sellega on seotud. Selgus, et kui arst määras selle ravimi mürgistamiseks, siis ma jõin veidi. Pärast süstimist intramuskulaarselt, ma ei tundnud end paremini, nad ütlesid, et nad ootavad pool tundi. Ei olnud mingit mõju, ainult süst oli asjata. Minu emale, vastupidi, välja arvatud cerucal, ei aita midagi oksendamist. Ilmselt ka individuaalne funktsioon. Seega ei ole võimalik liiga rangelt hinnata, kõik inimesed tajuvad isegi universaalseid ravimeid erinevalt.
  3. Nikolai. Haiguse tõttu pidin ma võtma tsütostaatikume, kuid nende kasutamisel on palju kõrvaltoimeid. Mul oli iiveldus, oksendamine ja peavalu. Kahe esimese sümptomiga toime tulid Tsirukal edukalt, kuigi tema pea valutas temalt veelgi rohkem, aga ma talutasin seda. Manustati ravimi lahusega tilguti - seda korrati iga 2-3 tunni järel.

Analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

  • Apo-metoclop;
  • Metamool;
  • Metoklopramiid;
  • Metoklopramiid Acre;
  • Metoklopramiidviaal;
  • Metoklopramiid Promed;
  • Metoklopramiid ESCOM;
  • Perinorm;
  • Raglan;
  • Ceruglan.

Enne analoogi ostmist konsulteerige oma arstiga.

Kõlblikkusaeg ja säilitustingimused

Soovitatav on hoida tablette lastele kättesaamatus kohas, eemal päikesevalgusest. Optimaalne säilitustemperatuur ei tohiks ületada 25 kraadi. Tablettide kõlblikkusaeg on märgitud pakendile ja on 5 aastat pärast valmistamise kuupäeva.

Ärge võtke tablette suu kaudu pärast kõlblikkusaega.

Pillid cerucum - näidustused, vastunäidustused

Avaleht »Gastriidi ravi» Tabletid kalitsus - näidustused, vastunäidustused

Reglan on suhteliselt efektiivne vahend prokineetilise ja väljendunud antiemeetilise toimega, kuid seda ravimit on vaja kasutada kõige ettevaatlikumalt (ei ole juhus, et seda on soovitatav kasutada ainult retsepti alusel).

Kahjuks võib see teatud asjaoludel anda väga tõsiseid kõrvaltoimeid. Millised on selle ravimi eelised ja puudused, kui patsient teaks?

Mida ma saan ravimit kasutada?

Cerucal, metoklopromide vesinikkloriidi peamine toimeaine blokeerib dopamiini ja serotoniini retseptoreid. Neurotransmitterid dopamiin ja serotoniin on keemilised tegurid, mis kaudselt stimuleerivad oksendamist. Selle tulemusena välditakse soovimatute impulsside läbimist aju kemoretseptorite kaudu.

Seedetrakti liikuvus on normaliseeritud. Samal ajal korrigeeritakse sapi eritumist, on kasulik mõju soole lihastoonusele.

Ravim on saadaval lamedate valge tablettidena, samuti ampullides süstimiseks mõeldud kompositsiooniga.

Näidustused:

  • iiveldus ja oksendamine mitmesuguste päritoludega, välja arvatud vestibulaarne genees;
  • sapiteede düskineesia;
  • refluksösofagiit;
  • mao ja soolte atoonia;
  • sagedane kõhukinnisus;
  • eelsoodumus liikumispuudusele.

Kuidas juua cerrucal tablette: sissepääsueeskirjad

Kursuse kestus - mitmetest nädalatest kuue kuuni (normaalse reaktsiooniga ravimile).

Optimaalne vastuvõtu aeg - pool tundi enne sööki. Annustamine on individuaalne. Täiskasvanutel ja alla 14-aastastel lastel on soovitatav juua üks tablett (10 mg). Kolm kuni neli korda päevas. Väikelaste annus valitakse kehakaalust 0,1 mg. 1 kg kohta, maksimaalne päevane annus - pool milligrammi kilogrammi kohta.

Üleannustamine põhjustab letargiat või vastupidi, ärevust, segasust, pearinglust. Märkimisväärse kõrvalekaldega juhistest on võimalik isegi krambid.

Me loetleme peamised vastunäidustused:

  1. seedetrakti verejooks;
  2. haavandi perforatsioon;
  3. astma;
  4. arteriaalne hüpertensioon;
  5. epilepsia;
  6. rasedus (keeld on kategooriline, sest loote väärarengute oht on olemas);
  7. rinnaga toitmise periood;
  8. vanus kuni kaks aastat;
  9. feokromotsütoom;
  10. ülitundlikkus metoklopramiidi ja naatriumsulfiidi suhtes.

Kontrollige kindlasti oma arstilt või vähemalt apteekrilt, kas kalik on hästi kombineeritud teiste ravimitega, mida te võtate. Ravim on väga spetsiifiline, võib oluliselt suurendada või nõrgendada paljude ravimite toimet. Me ei anna siin kaua nimekirja.

Esmakordselt tseremoonia vastuvõtmisel on soovitatav mitte tegeleda tööga, mis nõuab kiiret psühhomotoorseid reaktsioone - eriti mitte autot juhtima.

Kõrvaltoimed

Kõige olulisemad võimalikud (kuigi ebatõenäolised) kõrvalekalded kesknärvisüsteemist on unisus, agitatsioon, meeleolumuutused eufooriast ebamõistliku depressiooni, kõnehäirete, näolihaste spasmide suhtes. Pikaajalise metoklopramiidravi saanud kaugelearenenud mees võib tekitada parkinsonismi.

Seedetrakti kõhukinnisus või kõhulahtisus, ebameeldiv tunne suus on tõenäoline.

Endokriinsed ja kardiovaskulaarsed häired, menstruatsioonihäired ei ole välistatud.

CERUKAL

Tabletid on valged, ümmargused, tasased, ühel küljel on oht.

Abiained: kartulitärklis, laktoosmonohüdraat, želatiin, ränidioksiid, magneesiumstearaat.

50 tk. - tumedad klaaspudelid (1) - pakib papi.

Antiemeetikum on dopamiini (D2) ja serotoniini retseptorite spetsiifiline blokaator. Toimemehhanism põhineb metoklopramiidi nii kesk- kui ka perifeersel toimel. Antiemeetiline toime on seotud dopamiini retseptorite blokaadiga ajus, mis põhjustab emeetikakeskkonna ärrituslävi suurenemist. Tal on antiemeetiline toime, väldib iiveldust ja luksumist. See vähendab söögitoru motoorilist aktiivsust, tõstab söögitoru alumise sulgurlihase tooni, kiirendab mao tühjenemist ja kiirendab ka toidu liikumist läbi peensoole, põhjustamata kõhulahtisust. Normaliseerib sapi sekretsiooni, vähendab Oddi sfinkteri spasmi, ei muuda selle staatust, kõrvaldab sapipõie düskineesia. Stimuleerib prolaktiini sekretsiooni.

Pärast allaneelamist imendub kiiresti C aegmax 30-120 minutit. Biosaadavus on 60-80%.

Metaboliseerub maksas. Eliminatsiooni poolväärtusaeg on 3... 5 tundi, neerufunktsiooni halvenemise korral võib see tõusta 14 tunnini, see eritub neerude kaudu esimese 24 tunni jooksul muutumatul kujul ja metaboliitidena (umbes 80% võetud annusest). Kergesti tungib vere-aju barjääri ja eritub rinnapiima.

- oksendamine, luksumine ja erinevat päritolu iiveldus;

- mao ja soolte atoonia ja hüpotoonia (eriti pärast operatsiooni);

- ülitundlikkus ravimi suhtes;

- - seedetrakti mehaaniline takistus;

- pyloric stenoos;

- mao ja soolte seina perforatsioon, seedetrakti verejooks;

- epilepsia ja ekstrapüramidaalse liikumise häired;

- raseduse esimesel trimestril;

- laste vanus kuni 14 aastat.

Ettevaatlikult: rasedus 2. ja 3. trimestril, arteriaalne hüpertensioon, bronhiaalastma, ebanormaalne maksa- ja / või neerufunktsioon, Parkinsoni tõbi, vanadus.

Toas, 30 minutit enne sööki, veega pesemine.

Täiskasvanud: soovitatav annus on 1 tablett (10 mg metoklopramiidi) 3-4 korda päevas.

Üle 14-aastased noorukid: soovitatav annus on 0,5–1 tabletti 2-3 korda päevas.

Maksimaalne ühekordne annus: 2 tabletti (20 mg); maksimaalne ööpäevane annus: 6 tabletti (60 mg).

Ravi kestus on umbes 4-6 nädalat. Mõnel juhul võib ravi jätkata kuni 6 kuud.

Neerufunktsiooni häire korral valitakse ravimi annus neerufunktsiooni häire raskusastme järgi:

Raske maksafunktsiooni häire korral astsiidiga on ettenähtud annus pool tavalisest soovitatavast annusest.

Närvisüsteemi osa: mõnikord võib tekkida väsimus, peavalu, peapööritus, hirm, ärevus, depressioon, uimasus, tinnitus, mõnel juhul peamiselt lastel, võib tekkida düskineetiline sündroom (näo, kaela lihaste tahtmatu lihunemine) või õlad). Võib esineda ekstrapüramidaalseid häireid: näolihaste spasm, trisism, keele rütmiline väljaulatumine, kuuli tüüpi kõnepruugid, extraokulaarsete lihaste spasmid (sh silmakõverus), spastiline tortikollis, opisthotonus, lihashüpertonus. Pikaajalise ravi korral mõnedel eakatel patsientidel, samuti lastel ja noorukitel (kui annus on 0,5 mg / kg / ööpäevas ületatud) võib tekkida parkinsonism (treemor, lihaste tõmblemine, piiratud liikuvus). Kroonilise neerupuudulikkusega eakatel patsientidel võib tekkida ka hilinenud düskineesia.

Üksikjuhtudel on pahaloomulise neuroleptilise sündroomi kujunemine (iseloomulikud tunnused: palavik, lihaste kontraktsioon, teadvuse muutused ja suurenenud vererõhk).

Hemopoeetilisest süsteemist: agranulotsütoos.

Kuna südame-veresoonkonna süsteem: supraventrikulaarne tahhükardia, vererõhu langus või suurenemine.

Seedetrakti osa: kõhukinnisus, kõhulahtisus, suukuivus.

Endokriinsüsteemi puhul: ravimi pikaajalisel kasutamisel harvadel juhtudel võivad tekkida günekomastia (rinnavähi suurenemine meestel), galaktorröa (piima näärmete piima spontaanne eritumine) või menstruatsioonihäired; nende nähtuste arenguga tühistatakse metoklopramiid.

Närvisüsteemi osa: mõnikord võib tekkida väsimus, peavalu, peapööritus, hirm, ärevus, depressioon, uimasus, tinnitus, mõnel juhul peamiselt lastel, võib tekkida düskineetiline sündroom (näo, kaela lihaste tahtmatu lihunemine) või õlad). Võib esineda ekstrapüramidaalseid häireid: näolihaste spasm, trisism, keele rütmiline väljaulatumine, kuuli tüüpi kõnepruugid, extraokulaarsete lihaste spasmid (sh silmakõverus), spastiline tortikollis, opisthotonus, lihashüpertonus. Pikaajalise ravi korral mõnedel eakatel patsientidel, samuti lastel ja noorukitel (kui annus on 0,5 mg / kg / ööpäevas ületatud) võib tekkida parkinsonism (treemor, lihaste tõmblemine, piiratud liikuvus). Kroonilise neerupuudulikkusega eakatel patsientidel võib tekkida ka hilinenud düskineesia.

Üksikjuhtudel on pahaloomulise neuroleptilise sündroomi kujunemine (iseloomulikud tunnused: palavik, lihaste kontraktsioon, teadvuse muutused ja suurenenud vererõhk).

Hemopoeetilisest süsteemist: agranulotsütoos.

Kuna südame-veresoonkonna süsteem: supraventrikulaarne tahhükardia, vererõhu langus või suurenemine.

Seedetrakti osa: kõhukinnisus, kõhulahtisus, suukuivus.

Endokriinsüsteemi puhul: ravimi pikaajalisel kasutamisel harvadel juhtudel võivad tekkida günekomastia (rinnavähi suurenemine meestel), galaktorröa (piima näärmete piima spontaanne eritumine) või menstruatsioonihäired; nende nähtuste arenguga tühistatakse metoklopramiid.

Sümptomid: uimasus, segasus, ärrituvus, ärevus, krambid, ekstrapüramidaalsed liikumishäired, kardiovaskulaarne düsfunktsioon bradükardiaga ja vererõhu langus või suurenemine.

Mürgisemate vormide korral kaovad sümptomid 24 tundi pärast ravimi katkestamist. Sõltuvalt sümptomite tõsidusest on soovitatav jälgida patsiendi elutähtsaid funktsioone. Mürgistuse surma üleannustamise ajal ei ole kindlaks tehtud.

Ravi: sümptomaatiline. Ekstrapüramidaalsed häired kõrvaldavad biperidiini aeglase sissetoomise (annused täiskasvanutele - 2,5-5 mg). Biperideeni manustatakse ainult haiglas, arstide järelevalve all. Diasepaami saab kasutada patsiendi rahustamiseks. Metoklopramiidi suurte annuste manustamise korral tehakse maoloputus, kasutatakse aktiivsütt ja naatriumsulfaati.

Antikolinergilised ained võivad nõrgendada metoklopramiidi toimet.

Metoklopramiid suurendab antibiootikumide (tetratsükliin, ampitsilliin), paratsetamooli, levodopa, liitiumi ja alkoholi imendumist.

Metoklopramiid vähendab digoksiini ja tsimetidiini imendumist.

Metoklopramiid suurendab kesknärvisüsteemi pärssiva alkoholi ja ravimite toimet.

Neuroleptilised ravimid, kui neid manustatakse koos metoklopramiidiga, võivad suurendada ekstrapüramidaalsete häirete riski.

Metoklopramiid suurendab hepatotoksilisuse riski koos hepatotoksiliste ravimitega.

Metoklopramiid vähendab pergolidi levodopa efektiivsust.

Metoklopramiid suurendab tsüklosporiini biosaadavust, mis võib nõuda selle kontsentratsiooni jälgimist.

Metoklopramiid suurendab bromokriptiini kontsentratsiooni plasmas.

Lapsed ja noorukid vanuses 2 kuni 14 aastat, eesmärgiga ravimit nõuetekohaselt doseerida, on ette nähtud ainult süstidena.

Ravi ajal on vaja hoiduda autode juhtimisest ja potentsiaalselt ohtlike tegevuste harrastamisest, mis nõuavad suuremat kontsentratsiooni ja psühhomotoorset kiirust.

Ravi käigus peaks hoiduma alkoholi joomisest.

Noorukitel ja raske neerufunktsiooniga patsientidel on kõrvaltoimete oht suurenenud.

Metoklopramiidi kasutamise taustal võivad andmed maksafunktsiooni laboratoorsete parameetrite abil moonutada ja määrata aldosterooni ja prolaktiini kontsentratsiooni plasmas.

Vastunäidustatud raseduse esimesel trimestril.

Kasutage ettevaatusega raseduse II ja III trimestril.

Vastunäidustatud alla 14-aastastel lastel (pillide kujul).

Lapsed ja noorukid vanuses 2 kuni 14 aastat, eesmärgiga ravimit nõuetekohaselt doseerida, on ette nähtud ainult süstidena.

Noortel on suurenenud kõrvaltoimete oht.

Raske neerufunktsiooni häirega patsientidel on suurenenud kõrvaltoimete oht.

Kasutage vanemas eas ettevaatlikult.

Ravimit tuleb hoida pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg - 5 aastat. Ärge rakendage pärast aegumiskuupäeva.

Reglank: kasutusjuhised, koostis, näidustused

Eriti pikk ja püsiv oksendamine ei ole alati meeldiv protsess, kuid antiemeetilised ravimid, nagu Zeercal, võivad selle sümptomi tõhusalt blokeerida. Reglan on efektiivne ja ohutu ravim, mida võib määrata nii intensiivsuse vähendamiseks kui ka gag-refleksi peatamiseks nii täiskasvanutele kui lastele.

Kirjeldus

Ravimi põhikomponent on metoklopramiid. Selle tegevuse põhimõte on blokeerida dopamiini ja serotoniini retseptoreid maos ja kaksteistsõrmiksooles, tänu millele saadavad need seedetrakti signaalid ajusse, samuti kemoretseptorid medullis. Selline tegevus katkestab füsioloogilise ahela, mille tõttu tekib emeetiline refleks.

Lisaks mõjutab metoklopramiid autonoomset närvisüsteemi. Selle tõttu on tal võimalik:

  • suurendada mao ja soolte lihaste ja alumise söögitoru sulgurlihase tooni;
  • vähendada söögitoru motoorilist aktiivsust;
  • parandada soole liikuvust;
  • kiirendada toidu liikumist seedetrakti kaudu;
  • edendada sapi sekretsiooni;
  • vähendada sapipõie ja sapiteede düskineesiat;
  • vähendada luksumist;
  • vähendada hüperhappe staasi;
  • vähendada sapi sfinkteri spasmi, mis asub sapi kanalisse kaksteistsõrmiksoole.

Reglan ei mõjuta maomahla, pankrease ensüümide ja sapi tootmist.

Farmakokineetika

Suukaudsel manustamisel imendub ravim peaaegu täielikult verre ja selle kontsentratsioon veres jõuab ühe tunni pärast maksimaalselt. Ravitoime kestab 12 tundi. Intramuskulaarse manustamise korral hakkab ravim toimima 15 minuti pärast ja intravenoosselt - 1-3 minuti pärast.

Näidustused

Ravimi kasutusala on üsna lai ja ei piirdu ainult ühe oksendamise vastu. Ravimit kasutatakse järgmistel juhtudel:

  • pidev oksendamine või erineva päritoluga luksumine;
  • mao ja soolte atoonia ja hüpotoonia, sealhulgas operatsioonijärgne;
  • erinevat päritolu iiveldus (toidumürgitus, seedetrakti haigused);
  • gastroösofageaalne reflukshaigus;
  • kõrvetised;
  • ärritatud soole sündroom;
  • mao diabeetiline parees.

Reglanit kasutatakse sageli ka antiemeetikumina tsütotoksiliste ravimite ja kiiritusravi kasutamiseks. Gastlan- ja kaksteistsõrmiksoole helisemise ajal aitab Reglan lõdvestada kõhu- ja söögitoru lihaseid, mis hõlbustab diagnostilist protseduuri. Enne röntgenuuringut võib määrata ka Zerakali, kuna see aitab kaasa mao kiirele tühjendamisele ja selle sisu kaksteistsõrmiksoole ülekandmisele.

Ravim on praktiliselt ebaefektiivne, kui oksendamine põhjustab vestibulaarseid ja psühhogeenseid põhjuseid. Seega on ravim mõttetu võtta näiteks liikumispuudulikkuse sündroomiga.

Vormivorm

Ravimil on kaks peamist vormi - intravenoosseks / intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud lahus, samuti tabletid. Lahus valatakse 2 ml ampullidesse, mis sisaldavad 10 mg toimeainet. Samuti on saadaval Cerucal tabletid annusega 10 mg.
Müügil leiate ka sarnase ravimi nimega Metoklopramiid.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Reglan on vastunäidustatud raseduse esimesel trimestril. Ülejäänud 6 raseduskuul võib seda kasutada ainult tervislikel põhjustel. Imetamise ajal ei ole ravim lubatud, kuna see vabaneb vabalt rinnapiima. Tabletid on vastunäidustatud alla 14-aastastel lastel, nad on parem ravimit manustada parenteraalselt (intravenoosselt ja intramuskulaarselt).

Samuti on vastunäidustused järgmised:

  • feokromotsütoom;
  • pyloric stenoos;
  • seedetrakti verejooks;
  • soole obstruktsioon;
  • seedetrakti perforatsioon;
  • epilepsia ja krambihooged ajaloos;
  • vanus kuni 2 aastat.

Ettevaatusega on ravim ette nähtud inimestele, kes kannatavad arteriaalse hüpertensiooni või hüpotensiooni, maksapuudulikkuse, astma, Parkinsoni tõve, üle 65-aastaste patsientide all. Vähenenud neerufunktsiooni korral on ravim ette nähtud vähendatud annusega.

Cerucali kasutamisel võivad kõrvaltoimed olla:

  • ekstrapüramidaalsed häired
  • unisus
  • depressioonis
  • krambid
  • vererõhu tõus ja vähenemine, t
  • pearinglus
  • tinnitus
  • peavalud
  • tahhükardia
  • allergilised reaktsioonid
  • kõhukinnisus
  • kõhulahtisus

Naistel võib östrogeenide arv, menstruatsioonihäired, mehed - günekomastia, muutuda.

Närvisüsteemiga seotud võimalike kõrvaltoimete tõttu peaks ravimi võtmine loobuma sõidukite juhtimisest.

Koostoimed teiste ravimite ja ainetega

Reglanil võib olla mõningaid negatiivseid koostoimeid teiste ravimitega, mistõttu selle vastuvõtmine samal ajal nendega on ebasoovitav. Nende ravimite hulka kuuluvad serotoniini tagasihaarde inhibiitorid, kuna nende kombineeritud kasutamine Cerucul'iga võib viia serotoniini sündroomi. Samuti ärge kasutage ravimit B1-vitamiiniga, kuna Zerukal aitab kaasa selle kiirele lagunemisele. Ravim kiirendab tetratsükliinide, ampitsilliini, etanooli imendumist. Etanooli suurenenud toime tõttu ei ole ravimi samaaegne kasutamine alkoholiga lubatud.

Koos paratsetamooliga suureneb toksiliste maksakahjustuste oht. Antikolinergilised ained vähendavad Cerucul'i efektiivsust. Neuroleptikumid võivad suurendada ravimi võtmisel tekkivaid ekstrapüramidaalseid häireid. Mõjutab tritsükliliste antidepressantide, MAO inhibiitorite toimet.

Cerucula kasutamine

Tavaline annus täiskasvanutele, kes kasutavad Cerucul'i, on 10 mg tablett kolm korda päevas. Ravim on võetud pool tundi enne sööki. Kuni 18-aastastele lastele on ette nähtud 0,5-1 tabletti (5-10 mg) 2-3 korda päevas. Maksimaalne ühekordne annus - 20 mg ööpäevas - 60 mg. Ravi kestus sõltub haiguse liigist. Enamikul juhtudel on see 1-1,5 kuud, kuid mõnikord võib seda pikendada kuue kuuni.

Süstimise korral tehakse kolm süsti päevas 2 ml lahusega (täiskasvanutele ja 14-aastastele lastele). Lahust võib manustada intramuskulaarselt või intravenoosselt. Kui valitakse intravenoosne meetod, tuleb ravimit manustada võimalikult aeglaselt, et vähendada kõrvaltoimete riski. Lastele arvutatakse annus sõltuvalt kehakaalust. Tavaliselt võetakse 0,1 mg kehakaalu kg kohta, maksimaalne ööpäevane annus 0,5 mg kehakaalu kilogrammi kohta.

Kui valmistate patsienti maoeksamiks, antakse tavaliselt 1… 2 süsti 10 minutit enne protseduuri. Tsütostaatikumide võtmisel kasutage infusiooni sisseviimist (läbi IV). See protseduur viiakse läbi 2 tundi enne tsütostaatikumide sissetoomist. Cerukula annus arvutatakse patsiendi kehakaalu alusel - 0,5-1 mg kehakaalu kilogrammi kohta tunnis. Pärast tsütostaatilise sisseviimist viiakse ravimi infusiooni päevasel ajal läbi kiirusega 0,25-0,5 mg ravimi kohta kg kehakaalu kohta tunnis.

Mis on parem - pillid või süstid?

Sellele küsimusele ei saa üheselt vastata, kuna palju sõltub haiguse kulgemisest, patsiendi vanusest jne. Paljudel juhtudel ei pruugi pillide võtmine mõnevõrra mõista, kui nad tulevad tagasi. Seetõttu peab arst sellises olukorras süstima. Lisaks hakkab ravim süstide kujul toimima kiiremini, kuid samal ajal ei ole selle toime nii pikk kui pillide võtmise puhul.

Zerukal® (Cerucal ®)

Toimeaine:

Sisu

Farmakoloogiline rühm

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

3D-pildid

Koostis

Farmakoloogiline toime

Annustamine ja manustamine

Toas, umbes 30 minutit enne sööki, joogivesi.

Täiskasvanud: soovitatav annus on 1 tabel. (10 mg metoklopramiidi) 3-4 korda päevas.

Üle 14-aastased noorukid: soovitatav annus on 1 / 2–1 tabel. 2-3 korda päevas.

Maksimaalne ühekordne annus on 2 tabelit. (20 mg); maksimaalne ööpäevane annus - 6 tabletti. (60 mg).

IM või IV lahendus

V / m või aeglaselt / sisse.

Täiskasvanud ja teismelised vanemad kui 14 aastat: 10 mg (1 amp.) 1-3 korda päevas.

2... 14-aastased lapsed: terapeutiline annus on 0,1 mg / kg, maksimaalne ööpäevane annus - 0,5 mg / kg

Valmistada ette ülemise seedetrakti uuring

Täiskasvanud ja üle 14-aastased teismelised: 1–2 amp. (10–20 mg metoklopramiidi) aeglaselt 1–2 minuti jooksul i.v./v 10 minutit enne uuringu algust.

Lapsed vanuses 2 kuni 14 aastat: kiirusega 0,1 mg / kg, aeglaselt, 1-2 minuti jooksul, 10 minutit enne uuringu algust.

Tsütostaatikumide kasutamisest tingitud iivelduse ja oksendamise ennetamine ja ravi

Skeem 1. Lühiajaline tilguti-infusioon (15 minutit) annuses 2 mg / kg pool tundi enne ravi alustamist tsütostaatilise ainega ja seejärel 1,5, 3,5, 5,5 ja 8,5 tundi pärast tsütostaatikumide kasutamist.

Skeem 2. Pidev tilguti-infusioon annuses 1 või 0,5 mg / kg / h, alustades 2 tundi enne tsütostaatilise aine kasutamist, siis annuses 0,5 või 0,25 mg / kg / h järgmise 24 tunni jooksul pärast manustamist tsütostaatiline aine.

Tilguti infusioon viiakse lühiajaliselt läbi 15 minutit pärast ravimi Cerucal® annuse esialgset lahjendamist 50 ml infusioonilahuses.

Ravimi Regula® süstelahust võib lahjendada isotoonilise naatriumkloriidi lahusega või 5% glükoosilahusega.

Ravimit Cerucal® kasutatakse kogu tsütostaatiliste toimeainetega töötlemise perioodil.

Ühine mõlemale ravimvormile

Neerufunktsiooni häire korral valitakse annus vastavalt neerufunktsiooni häire raskusele (vt tabel).

Raske maksapuudulikkusega ja astsiidiga patsientidel väheneb ravimi annus poole võrra T suurenemise tõttu1/2.

Metoklopramiidravi kestus sõltub haigusest ja on tavaliselt 4-6 nädalat. Erandjuhtudel on võimalik pikaajaline ravi, mitte kauem kui kuus kuud.

Vormivorm

Tabletid, 10 mg. 50 sakk. pruuni klaasipudelis, LDPE valget värvi korkiga, millel on reljeefne kiri "AWD"; 1 fl. karbis.

Lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks, 5 mg / ml. 2 ml preparaadil läbipaistva klaasi (I tüüp) ampullides, ampullide peale kantud värvilised rõngad (ülemine - roheline, alumine - sinine) ja ampulli kaelal valge värvi rõngas või läbipaistva klaasi (I tüüpi) ampullid, värvilise värvusega rõngad (ülemine - roheline, alumine - sinine) ampullipea peal ja sälk ampulli kaelal ja valge punkt selle kohal. 5 ampullil avatud planimeetrilises rakupakendis. 2 blisterpakendit papppakendis.

Tootja

Registreerimistunnistuse omanik: AVD.farma GmbH & Co. KG, Vasastrasse 50, 01445 Radebeul, Saksamaa.

Toodetud: Pliva Hrvatska doo, Prilaz baruna Filipovic 25, 10000 Zagreb, Horvaatia Vabariik.

Nõuete aadress: 119049, Moskva, st. Shabolovka, 10, lk.

Tel: (495) 644-22-34; faks: (495) 644-22-35 / 36.

Apteekide müügitingimused

Ravimi Cerucal ® säilitustingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Ravimi Cerucal ® säilivusaeg

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Tserukali juhendamine

Reglan - abiaine, parandab mao ja soolte liikuvust ja tööd, tekitab antiemeetilisi toimeid. Seda kasutatakse ka kiireks toimeks maos ja sooles ning nende tühjendamisel lihaste stimuleerimise tõttu.

Üldine teave Üldine teave

Ained, mis sisalduvad cerucal koostises, abiainena: naatriumsulfit, kloriid, destilleeritud vesi. On võimalik saada preparaat nii tablettidena kui ka süstina.

Vastamata tabletid

Reglan'i tabletid on valge värvi, ümmarguse kujuga, 4-5 mm kõrgused, 6-7 mm raadiuses, riba keskpunkti läbimisel on pind sile, siledate lamedate servadega. Üks tablett sisaldab metoklopramdvesinikkloriidi monohüdraati - 10,54 mg, mis on identne 10 mg veevaba metoklopramiidvesinikkloriidiga. Tableti koostis sisaldab: želatiinalust, ränidioksiidi, tärklist, laktoosi. Pakend koosneb 50 tabletist.

Tserukaalsed süstid

Reglan süstimiseks on selge värvuseta lahus. 1 süstelahus koosneb 2 mg ampullist, mis sisaldab 10 mg metoklopramiidvesinikkloriidi, naatriumsulfiiti, dinaatriumsoola, destilleeritud vett, süsinikdioksiidi. Süstelahuse pakend sisaldab 10 ampulli, igaüks 2 mg, mida kaitsevad erilised tugevad rakud.

Farmakoloogia

Reglan - ravim, mida kasutatakse seedetrakti rikkumiste korral ülemistes osades, mao ärrituse sündroomiga, raskete kõrvetiste tekkega. Eriti efektiivne on mitmesuguste stiimulite poolt põhjustatud mitmesuguste gag-reflekside parandamine, näiteks maksahaiguste, kolju- ja ajukahjustuste, raskete migreenide korral. Aine söömine aitab reguleerida mao ja soolte tooni, parandab lihaseid ja see kiirendab mao vabanemist, parandab soole peristaltikat. Ravimit kasutatakse soole, kaksteistsõrmiksoole, peensoole uurimiseks, nimelt siis, kui on paigaldatud vihmavari, et kiirendada mao puhastamist ja lükata toidu mass peensooles mao ja peensoole haiguste uurimise ajal.

Näidustused tserukal

Ravimi kasutamiseks on soovitatav: eri päritoluga tugevad gag-refleksid operatsioonijärgsel perioodil (operatsioon maos ja soolestikus), sapi allaneelamine maos, maksa ja neerude haigused, sise- uuringud, soolte ja mao röntgenaparaadid, raske kõhukinnisusega, liikumise parandamiseks toit jejunumis maost, mehaaniliste kahjustustega, diabeediga.

Vastunäidustused

Reglanil on keelatud kasutada: isiku erilist tundlikkust ravimi suhtes, soole luumenite mehaanilist ummistumist, tugevat seedetrakti verejooksu, tuumoreid, ei soovitata patsientidele, kellel esineb epileptilisi spasme ja kellel on liikumishäired, raseduse esimesel kuul, lapse rinnaga toitmine on keelatud Alla 2-aastased lapsed ei ole soovitatav kasutada bronhiaalastma ja allergikutel. Madala vererõhu all kannatavad inimesed, raseduse hilisemas staadiumis naised, neerupuudulikkusega patsiendid, 3–14-aastased lapsed võivad seda ravimit kasutada arstide ranges juhendis ja täpse annusega.

TSerukali kasutusjuhised

Järgige rangelt ravimi annust. Arst määrab iga patsiendi jaoks eraldi annuse, see sõltub patsiendi üldisest seisundist ja vanusest. Täiskasvanutel ja kuni 14-aastastel noorukitel on soovitatav korraga kasutada 10 mg metoklopramiidi, kuid päevane annus ei tohi ületada 30-40 metoklopramiidi. Pillides - see on 3-4 tabletti päevas, süstides - 3-4 süstimist päevas. Alla 14-aastaste laste puhul arvutatakse annus 0,1 mg kehakaalu kohta, see on sama süstide puhul ja pillide sissehingamisel, olge ettevaatlik, et annus ei tohi ületada 0,5 mg 1 kg kohta päevas. Ravimit kasutatakse 25 minutit enne sööki, kui see on pillides. Kreatiniini kliirensi korral peaks metoklopramiidi annus olema 10 mg üks kord päevas 10... 55 ml / min 10 mg 1 kord päevas ja 4,5 mg 1 kord päevas. Tsütotoksiliste ravimite tõttu ravimi suur annus iivelduse ja oksendamise jaoks: saate kasutada lühiajalist infusiooni (mitte rohkem kui 15 minutit). Reglan'i manustatakse annuses 2 mg / kg 30 minutit enne tsütostaatilise toimega ravi alustamist, seejärel muudetakse sagedust 1 kord 2 tunni pärast, 2 korda 31 tunni pärast pärast ravimi tarbimist. Kasutades tilguti infusiooni pikema ajastusega, manustatakse Zerukali annuses (0, 5) mg / kg tunnis, 2 tundi enne tsütostaatiliste ravimite kasutamist, pärast esimest korda, järgmise annuse 0, 5) mg / kg tunnis ja nii edasi päevas., ainult pärast tsütostaatiliste ainete kasutamist. Ravi kestuse määrab arst. Ühe ravikuuri sagedus võib kesta 5 kuni 6 nädalat. Rasketel juhtudel tehakse ravi kuni 5 kuud, kuid mitte rohkem.

Rasedad raseduse ajal

Ravimi esmakordne kasutamine raseduse ajal on rangelt keelatud. Järgmistel kuudel on kasutamine võimalik ainult arsti järelevalve all ja teatud annustes. Imetamise ajal, kui seadme kasutamine on vältimatu, peatub lapse rinnaga toitmine ja see kantakse üle kunstlikule toitumisele.

Kõrvaltoimed

Pikaajalise ravimi kasutamise korral võib patsient kogeda pidevat väsimust, sagedast peavalu, peapööritust, tahtmatut hirmu, ärevust, depressiooni, suurenenud uimasust, pea müratunnet, näo lihaste lihaste tahtmatut kokkutõmbumist, selget kõnet. Kui ravimit tarbitakse pikka aega, võib tekkida günekomastiahaigus, kuna ravim stimuleerib sekretsiooni, noorte tüdrukute ja naiste hormonaalne rike, menstruatsioonihäired tekivad, harvadel juhtudel võivad need olla väikesed ja kõige sagedamini esinevad rasked verejooksud, seejärel ravimi eesmärk on tühistatud. Kui ravimit kasutatakse eakatel patsientidel pikka aega, võib Parkinsoni tõbi areneda paralleelselt. Noorukieas võib ravimi pikaajaline kasutamine olla tingitud neeruhaigusest, seejärel eritub ravim kehast väga aeglaselt ja on ülimuse korral kõik võimalused sümptomite tekkeks, sellisel juhul on vaja jälgida lapse seisundit, kui märgata halvenemist, siis ravimit ei tarbita. Naatriumsulfiidi olemasolu tõttu Cerucal'i süstelahuses on patsientidel mõnikord allergilisi reaktsioone, see on peamiselt omane bronhiaalastma, palaviku, kõhulahtisuse, iivelduse, köha, õhupuuduse, lämbumise ja teadvuse kadumise jälgijatele.. Sellised reaktsioonid on individuaalsed, mõnedel inimestel võivad nad põhjustada otsest ohtu nende elule.

Erimärkused

Reglank vajab väga hoolikat kasutamist. Isegi kui ravimit kasutatakse õigesti, täpselt nii, nagu arst on määranud, võib ravimil olla erinevaid toimeid, kuivõrd inimene kaotab võime kiiresti reageerida, näiteks sõidu ajal või autode hooldamisel, võib inimene aeglaselt reageerida pidurdusrõhule või muule. erinevatel juhtudel. Eriti äge ravimi mõju reaktsioonile, kui seda võetakse samaaegselt alkohoolsete jookidega. Ravim on vastunäidustatud autojuhtidele ja neile, kes töötavad ohtlikus ettevõttes.

Üleannustamise sümptomid

Üleannustamise korral võib esineda: tõsine uimasus, teadvuse kadu, ärritus, tahtmatud krambid, kandevälisused, kardiovaskulaarne düstoonia, hüpertensioon, peavalu. Kui mürgituse vorm on kerge, siis sümptomid kaovad 24 tunni pärast. Mürgistuse korral tuleb patsienti jälgida kuni sümptomite kadumiseni. Surmajuhtumeid ei ole teatatud. Diasepaami kasutamisel patsiendi täielikuks rahustamiseks. Täiskasvanutele mõeldud annus on 3-5 mg, lastele 0,05 mg / kg kehamassi kohta.

Koostoimed teiste ravimitega

Ravimi toime võib oluliselt vähendada antikolinergiliste ainete toimet. Mao ja soolte dünaamika mõjul võib ravim muuta teiste ravimite omastamise protsessi. Parimal juhul võib imendumine halvimal juhul olla aeglane - see on hea, kui vajalike antibiootikumide imendumist kiirendatakse ja ravimeid toetatakse ning on halb, kui paratsetamool ja alkohol kiiresti imenduvad. Neuroleptiliste ravimite kasutamine on kohustuslik. Kui te neid soovitusi ei järgi, võib ravim põhjustada närvisüsteemi pöördumatut kahju. Ravimi immuunsust toetava vitamiini kasutamisel tuleb märkida, et mõned vitamiinid on ravimiga suheldes võimelised lagunema.

Farmatseutiline koostoime: Kui segate B1-vitamiini Ceruculiga, kaotab B1-vitamiin oma omadused.

Kalif lastele

Reglan võib lapse kehale väga erinevatel viisidel tegutseda, mistõttu selle kasutamist tuleb kooskõlastada arsti juhendajaga. Ravimil on blokeerivad võimed, närviimpulssid teel maost kaksteistsõrmiksoole on blokeeritud ja ei sisene närvisüsteemi ning kesknärvisüsteem ei reageeri signaalidele, mis põhjustab iiveldust, oksendamist ja kõhukinnisust. Lapsel võib tekkida ka suur väsimus, peavalu, krambid, ebamõistlik hirm, söögitoru lihaste kokkutõmbumine ja seejärel rasked spasmid ning kiire südamelöök. Täiskasvanu keha on kõrvalnähtude suhtes palju vastupidavam kui lapse keha. Lapsel on kõrvaltoimeid, mao ja soolte piirkonnas võib see olla ebamugavustunne, ravimi mõju igale lapsele võib olla erinev, kõik sõltub lapse vanusest, seda noorem laps, kõrvaltoimed võivad ilmneda heledamad. Alla 2-aastaste laste kasutamine on rangelt keelatud. Kahe aasta pärast võib ravimit manustada lapsele ainult arsti järelevalve all ja selle ravimi kasutamine on vältimatu.

Kõrvaltoimed, mis võivad esineda lastel, kellel on cercula

Lastel on laste närvisüsteem ravimi toime suhtes eriti vastuvõtlik. Tasub tähelepanu pöörata asjaolule, et 14-aastased ja vanemad on ülalmainitud kõrvaltoimed haruldased. See on seletatav sellega, et täiskasvanud inimesel on seedetrakt ravimi suhtes kokku puutunud. Väikelastel lastel on kõrvaltoimete nimekiri üsna suur ja väga erinev. Lapsed mõjutavad kesknärvisüsteemi. Vaadates last, näete muutusi tema käitumises. Ta on letargiline, unisus, rahutu, ärev, kaebab peavalu, kõnehäirete, värisevate käte ja jalgade üle, võimalik on ebamõistlik raevu ja ärrituvus. Ravimi kasutamine on ohtlik ja asjaolu, et laps areneb valgete vereliblede vähenemisena ja see viib üldise immuunsuse vähenemiseni. Kõik kroonilised haigused, mis on nõrga immuunsuse tõttu pikaajaline, hakkavad ilmuma teravalt. Nagu mao ja soolte puhul, on pidev kõhukinnisus või vastupidi, dehüdratsiooniga kõhulahtisus. Erilist tähelepanu tuleb pöörata ravimi kasutamisele noorukieas, tüdrukutel võib esineda hormonaalsed häired, mis tulevikus võivad mõjutada naiste tervist, hormonaalsete häiretega poisid võivad piimanäärmed suureneda, nagu naistel.

Millistel juhtudel ei tohiks lapsi õpetajale määrata

Alla 2-aastastele lastele on ravim täielikult vastunäidustatud. Te ei saa seda ravimit kasutada, kui noorukitel on neerupuudulikkusega probleeme. Ei ole määratud lastele, kellel on veritsus soolestikus, epilepsia, hüpertensioon, bronhiaalastma. Kirjutage see ravim olema arst, võite saada nõu ja individuaalset annust ainult spetsialistilt. Keelatud on kasutada cerucal'i kui last ilma hooldava arsti poolt nimetamata. Ravim tuleb hoida pimedas kohas. Tablettide säilivusaeg 24 kuud pärast väljastamise kuupäeva. Valmis süstelahus on parem sisestada kohe, kui soovite, saate säästa temperatuuril +15 kraadi 20 tundi. Ja pidage meeles, et iseravim võib teie tervist kahjustada.

Reglank: kasutusjuhend

Koostis

Üks tablett sisaldab 10,54 mg toimeainet metoklopramiidi

vesinikkloriid, mis vastab 10 mg veevaba metoklopramiidvesinikkloriidile.

Abiained: želatiin, kartulitärklis, laktoosmonohüdraat, magneesiumstearaat, sadestunud ränidioksiid.

Näidustused

- ülemise seedetrakti liikuvushäired;

- iiveldus, oksendamine, kuiv oksendamine maksa- ja neeruhaiguste korral, traumaatiline ajukahjustus, ravimiravi kõrvaltoimed, migreen.

Vastunäidustused

Metoklopramiid on vastunäidustatud, kui:

-teadaolev ülitundlikkus selle ravimi suhtes; - neerupealiste (feohromotsütoomi) põhjustatud kasvajad; - mehaaniline soole takistus;

-soole perforatsioon ja seedetrakti verejooks; -prolaktiinist sõltuvad kasvajad;

-epilepsiaga patsientidel või patsientidel, kellel on suurenenud konvulsiivne valmisolek (ekstrapüramidaalsed liikumishäired);

-raseduse esimese kolme kuu jooksul ja rinnaga toitmise ajal;

-vastsündinutel ja alla 2-aastastel väikelastel.

2–14-aastased lapsed, samuti raseduse 2. ja 3. trimestri naised, metoklopramiid on ette nähtud ainult eluks. Vähenenud neerufunktsiooniga patsiendid, ravim on ette nähtud vähendatud annustena.

Annustamine ja manustamine

Ilma arsti juhisteta on täiskasvanutel ja üle 14-aastastel noorukitel ette nähtud 1 Cerucal'i tablett 3-4 korda päevas (ühekordne annus on 30-40 mg metoklopramiidi). 2-14-aastased lapsed, metoklopramiid on ette nähtud ainult rangete elutähtsate tunnuste alusel.

2-14-aastaste laste puhul on soovitatav ühekordne annus 0,1 mg metoklopramiid / kg kehakaalu kohta, suurim ööpäevane annus on 0,5 mg metoklopramiid / kg kehakaalu kohta.

Tserukala tablette manustatakse umbes 30 minutit enne sööki. Ravi kestus määrab arst ja on tavaliselt 4-6 nädalat. Mõnel juhul võib ravi jätkata kuni 6 kuud.

Neerupuudulikkuse korral valitakse ravimi annus vastavalt neerufunktsiooni raskusele.

Kõrvaltoimed

Kõrvaltoimed sõltuvad esinemissagedusest on näidustatud järgmiselt: väga sagedased (> 1/10); sage (> 1/100 - 1/1000 - 1/10000 -
0