728 x 90

Enterokoliit imikutel

Enterokoliit on haigus, mida iseloomustab soole väikese (enteriidi) ja käärsoole (koliit) põletik, mille tulemuseks on imendumise, eritumise, motoorika ja seedimise elutähtsaid funktsioone.

Vastsündinute enterokoliit esineb sageli sisemise elundi ebaküpsuse tõttu lapses või negatiivsete tegurite mõjul emakasisene arengule. Enneaegsed lapsed puutuvad haigusega kokku palju sagedamini kui nende eakaaslastega. Eriti ohtlik patoloogiline vorm loetakse nekrotiseerivaks enterokoliidiks, millele me pöörame erilist tähelepanu. Nüüd arutame haiguse arengut mõjutavaid tegureid.

Põhjused

Seni ei saa meditsiin anda kindlat vastust küsimusele, mis põhjustab enterokoliidi teket imikutel. Kuid pärast olukorra analüüsimist on arstid kalduvad uskuma, et loote patoloogiatel ja põhihügieeni puudumisel on suur mõju.

On kindlaks tehtud, et enneaegselt sündinud lapsed, kes on ilmunud düsfunktsionaalsetes perekondades ja need, kelle emad raseduse ajal on arsti soovitusi eiranud, kannatavad sageli enterokoliidi all.

Enterokoliidi tekkimise riski suurendavad tegurid:

  • Soole infektsiooni tungimine lapse kehasse suu kaudu (suu kaudu). Salmonelloosi, koolera, düsenteeria, shigelloosi areng.
  • Imikute nakatumine pinwormsiga (enterobiasis) või ascaris (ascariasis).
  • Antibakteriaalsete ainete põhjendamatu tarbimine (isegi kui imetav ema võtab antibiootikume, peaksite teadma, et enamik neist tungib rinnapiima).
  • Hoolitse vastsündinu eest määrdunud kätega, leidke see mittesanitaarsetes tingimustes.
  • Soole vähene areng loote kehakaalu vähenemise taustal.
  • Ema emakasisene stafülokokkide infektsioon.
  • Allergiline reaktsioon teatud toidu koostisosade vastuvõtule: gluteen, piimavalk jne.
  • Lapse ebaõige toitumine täiendavate toiduainete sissetoomisel või imetavate emapiimade kasutamisel, mis kahjustavad laste seedimist.
  • Kaasasündinud ja omandatud mao, kõhunäärme ja sapipõie haigused.

Enterokoliidi sümptomid

Sageli on väikelastel enterokoliidi ilmnemise kliiniline pilt ähmane ja ekslik tavapäraste soolekoolikutega. Enim hoiatavad märgid peaksid olema palavik ja kõhulahtisus. Need sümptomid kõhupiirkonna valu taustal - kindlasti hädaabi kutsumiseks.

Patoloogia väikelastel võib esineda nii akuutselt kui ka krooniliseks. Valu alamääras avaldub lapse pidevas nuttes, ta toob jalad kehale, käitub rinna külge ärevalt, isegi keeldub söömisest. Kogenud arstide sondid paisuvad ja suurendavad jämesoolt.

Halb messenger - palavik. See tähendab, et soole põletiku põhjuseks on nakkuse tungimine või sekundaarse nakkuse lisamine kahjustatud piirkonda. Lisaks on iseloomulikud üldise mürgistuse tunnused: letargia, uimasus, kapriisne käitumine, isutus.

Ka fekaalide füüsilised näitajad on erilised. Kõhukinnisus asendatakse kõhulahtisusega, mis viib dehüdratsioonini. Kõhukinnisusele on iseloomulikud tihedad tumedad väljaheited, sarnased kitsepallidele. Kui kõhulahtisus algab, on palju lima eritisi ja väljaheited on vahukad ja terava, raseeritud lõhnaga.

Pidage meeles, et kiirabi on sellistel juhtudel tingimata vajalik:

  • laps ei ole veel 1-aastane;
  • kõhulahtisus rohkem kui 10 korda 12 tunni jooksul;
  • temperatuur tõuseb üle 38 ° C;
  • verd leiti väljaheidetest;
  • nahk muutus vähem elastseks ja laps on nii nõrk, et see peaaegu immobiliseerub.

Enne kiirabi saabumist on peamine reegel, et lapse hoidmine nii palju kui võimalik: isegi teelusikatäis, kuid sageli. See on oluline, sest dehüdratsioon madala kehamassi taustal võib kiiresti surmaga lõppeda. Enne "kiirabi" saabumist tasub proovida mitte anda antispasmoodikume ja analgeetikume, sest nende toime võib määrida sümptomid ja ennetada õiget diagnoosi ning seega alustada ravi kohe.

Diagnostika

Enterokoliidi olemasolu määratakse järgmiselt. Arst kuulab hoolikalt kaebusi vanemate sõnadest või kui laps on sünnitushaiglas (haiglas), võrdleb ta kliinilist pilti. Kasutades palpatsiooni, on arst võimeline kindlaks määrama väikese peensoole kasvu.

Kõige informatiivsemad diagnostilised meetodid on väljaheite ja kopogrammi bakterioloogiline kultuur. Coprogramm - väljaheite, selle füüsikalis-keemiliste omaduste uurimine, kus on võimalik avastada peidetud vere- või helmintumunad. Buck-analüüs aitab samuti tuvastada nakkusohtlikku patogeeni ning määrata kindlaks, millist tüüpi antibiootikumid on tundlikud. Seega on suunatud ravimite väljakirjutamine. Elu tegelikkus on siiski selline, et sageli tuleb antibiootikumiravi alustada ilma testitulemusi ootamata, sest noorte patsientide puhul on progresseeruvas vormis enterokoliit surelik oht.

Ka vereanalüüsid võivad palju öelda. Kui aneemia, tasakaalustamatus, düslipideemia või düsproteineemia on diagnoositud indikaatoritega, näitavad kõik need nähud seedimist. Tunnistuse kohaselt hoiti rektoskoopiat või kolonoskoopiat.

Kroonilise enterokoliidi kindlakstegemine on palju raskem ja arst teeb reeglina täiendava röntgeniuuringu, mis võimaldab hinnata, kui õhuke on soolesein, kas kudede struktuurid on muutunud, kas on haavandeid.

Ultraheli diagnostikat kasutatakse nekrootilise enterokoliidi määramiseks, mis aitab tuvastada gaaside kogunemist ja vaba vedelikku kõhuõõnes, soole nekroos.

Nekrotiseeriv enterokoliit

Enterokoliit imikutel võib omandada haavandilise vormi, mis kutsub esile kudede nekrotiseerumise arengut. Reeglina on sellistel juhtudel kirurgiline sekkumine hädavajalik. Peaaegu kõik nekrotiseeriva enterokoliidi (NEC) diagnoosiga patsiendid on lapsed, kelle sünnikaal oli alla 2 kg. Teiste riskitegurite hulka kuuluvad tõsised hüpoksia ja kaasasündinud väärarengud.

Uuringud on näidanud, et nn soole isheemia põhjustab nekrootilist põletikku, seisundit, kui vereringet häiritakse sooleseinas isegi lühikest aega. Samuti leiti, et kui Clostridia avastati verekultuuris patsiendil, siis oli ravi alati vajalik kirurgiliseks sekkumiseks, samas kui negatiivse külviga patsientidel oli piisav ravimravi.

NEC etapid vastsündinutel

  1. Prodromal Esialgne etapp - tegelikult tüsistusteta enterokoliit. Eesmine kõhuseina on venitatud. Nahk saab marmorist varju, kõht on paistes, veidi valus, kuigi üldiselt on lapse seisund rahuldav, väljaheited ei sisalda veresooni ja neil ei ole tugevat lõhna.
  2. NEC kliinilised ilmingud. See toimub lapse elu 6. – 9. Päeval. Sümptomid "avanevad" kogu oma hiilguses: mureneb sageli piimaga, mõnikord sappide seguga, kaotab kiiresti kaalu, kõhule surudes imeb refleks, valu tundub tavaliselt tavaliselt paremal pool düsbakterioosi.
  3. Proteforatsioon. Tingimus halveneb. Soolestikku iseloomustav (peristaltika on pärssitud, moodustub soolestiku obstruktsioon, tekivad gaasid, suureneb intestinaalne rõhk), toksilisus ja dehüdratsioon, kohvi värvi oksendamine ja veri erituvad pärasoolest. Stage preperforation kestab mitte rohkem kui ühe päeva.
  4. Perforeeritud peritoniit. On valus šokk, kehatemperatuur langeb, kõht muutub pingeliseks seoses gaaside kogunemisega diafragma kupli alla. Perforeeritud peritoniidi ellujäämise võime on otseselt proportsionaalne operatsiooni kestusega. Mida kiiremini seda tehakse, seda suurem on taastumise võimalus.

Ravi

Patsiendi juhtimise taktika ja enterokoliidi ravimeetodite valik sõltuvad otseselt patsiendi vanusest ja haiguse tõsidusest. Me sõnastame ravi üldpõhimõtted:

  1. Kaotatud vedeliku asendamine. Oksendamise, kõhulahtisuse, veesoola lahuste määramine on tingimata vajalik. Kui lapse seisund on selline, et see ei saa olla otpaivat, süstitakse haiglas kõiki samu lahuseid intravenoosselt.
  2. Dieet Enneaegsete imikute toitmine toimub intravenoosselt, et leevendada seedetrakti. Me räägime veidi vanemate laste eritoidust hiljem.
  3. Antibiootikumravi. Enne antibakteriaalsete ravimite kasutamist tehakse koprogramm isiklikult täpselt "vaenlase" tundmiseks. Aga kui patsiendi seisund on raske, ei ole oodata tulemusi ja on ette nähtud laia spektriga antibiootikum.
  4. Pre- ja probiootikumid. Aastakümneid on Bifidumbacterin'i kasutatud enneaegsete vastsündinutega seotud õendusabi skeemides, sest arstid teadsid, et ebaküpsed sooled on düsbioosi tekkeks vastuvõtlikud. Tänapäeval kasutatakse enterokoliidi ravis edukalt kaasaegseid probiootikume (bifiform, linex). Prebiootikumid (laktuloos) on soodsate mikrofloora paljunemise aluseks.
  5. Enterosorbendid. Nende roll on vähendada toksiinide imendumist ja kõrvaldada kõhupuhitus. Smecta on sageli valitud ravim.
  6. Ensüümpreparaadid, näiteks Creon, parandavad seedimist.
  7. Vitamiinid.

Imetamine enneaegne pärast NEC-ravi

Kas on võimalik toita enneaegseid imikuid pärast NEC-ravi rinnapiimaga? Jah, see on toitumise alus, kuid on ka piiranguid. Fakt on see, et sellistel lastel on eriti suur vajadus valkude ja naatriumi järele ning ema piimaga nad ei saa neid täielikult.

Probleemi üheks lahenduseks on piima „parandamine“ „võimendite” abil. Need on spetsiaalsed preparaadid, mis rikastavad piima kaltsiumi, fosfori, valkude ja elektrolüütidega, suurendades selle kalorisisaldust. Neid lisatakse pulbrite või vedelike kujul otse piima.

Kui on vaja rinnaga toitmine asendada imikutoiduga, valitakse kogu suure valgusisaldusega sortide esindajad: “Pre-Nutrilon”, “Friso-Pre”, “Pre-Nan”.

Enterokoliidi toitumine

Täiskasvanud toitu tundvatele lastele, kuid samal ajal seedehäiretega, on ette nähtud spetsiaalne Pevsneri toitumine. Tabeli nr 4 eesmärk on piirata erinevate soole ärritavate tegurite mõju. Rasvade ja süsivesikute, soola ja suhkru tarbimine on piiratud maksimaalselt, fermentatsiooni- ja lagunemisprotsesse põhjustavad toidud on välistatud.

Sa ei saa:

  • vürtsikas, soolane, hapu (põhimõtteliselt on väikelastele ebasoovitav);
  • värske piim;
  • rasvane kala ja liha;
  • pagaritooted;
  • mesi

Soovitatav:

  • keedetud supid, mis põhinevad riisil, pärl-oderil, kaerahelbel;
  • hapu kodujuust, kefiir;
  • želeed;
  • muna;
  • lihapallid, lahjad kalad;
  • želeed;
  • või;
  • eile leib;
  • must sõstar, mustikas, kirss;
  • küpsetatud õun;
  • Keetmine loodusliku roosi.

Toitumine on murdosa, kuni 6 korda päevas, kõik toidud valmistatakse ainult paarile või toiduvalmistamiseks, serveeritakse räbal kujul. Dieet kestab mitu päeva. Täielikult taastada soolestik ilmub alles pärast poolteist kuud. Vahepeal peate järgima arsti poolt määratud dieeti. Ja pidage meeles, et laste, eriti väikeste laste ravimine nõuab vanematelt vastutustundlikku lähenemist.

Kuidas enterokoliit ilmneb vastsündinutel: põhjused, sümptomid ja ravi

Vastsündinute enterokoliit on nakkushaigus, mis avaldub peensoole (enteriit) ja käärsoole (koliit) põletikuna. Enamik arste on kaldunud uskuma, et emakasisene patoloogiate tegurid ja nõuetekohase hügieeni puudumine raseduse ajal avaldavad suurt mõju. Seega võetakse diagnoosimisel ja selle eristamisel teistest soolestiku infektsioonidest arvesse raseduse ja vastsündinute perioodil esinenud riskitegureid. Artiklis kirjeldatakse põhjuseid, sümptomeid ja ravi.

Põhjused

Hoolimata asjaolust, et enneaegsetel imikutel esineb kõige sagedamini enterokoliiti, eriti neid, kelle sünnikaal oli alla 2 kg, on haigus looduses nakkav ja võib ilmneda normaalse sündimuse korral.

Enterokoliidi täpseid põhjuseid ei ole võimalik nimetada, kuid arstid eristavad mitmeid tunnuseid:

  • naine läbis perinataalsel perioodil antibiootikumravi;
  • lapse emakasisene või sünnitusjärgne infektsioon parasiitidega;
  • vitamiini ja mineraalide koostise rikkumine ema kehas ebaõige toitumise tõttu;
  • rinnapiima koostis on patoloogiliselt kahjulik;
  • emakasisene soolehäired (sagedane esinemine, eriti alakaaluliste laste puhul);
  • Staphylococcus, Escherichia coli nakkus;
  • sünnist põhjustatud trauma;
  • sünnitusjärgsed tüsistused (asfüksia, hüpoksia ja raske verekaotus);
  • vale või enneaegne kinnitus rinnale.

Üks alamliik on allergiline enterokoliit, mille peamised sümptomid on:

  • iiveldus;
  • emeetiline tung;
  • kõhulahtisus (kuni 10 korda päevas);
  • harvadel juhtudel on peensooles tugev krambid.

Allergiline enterokoliit võib tekkida teatud tüüpi patogeenide - lüsosüümi sisaldava munavalge valgu, teatud tüüpi marjade ja mereannide - reaktsiooni taustal.

Lisaks oli allergilise enterokoliidi kahtlusega patsientidel vastuvõtt:

  • joodi sisaldavad ravimid,
  • antibiootikume
  • teatud tüüpi sulfoonamiide.

Põhjuseks võib olla ka mürgistus raskmetallide, seente, ravimite sooladega. On ilmnenud, et enamus vastsündinu haigusjuhtudest olid seotud:

  • tööaja algus enne tähtaega;
  • elutingimused halbade sanitaartingimustega perekonnas;
  • arsti ettekirjutuste eiramine ja halbade harjumuste olemasolu emas.

Lisaks peamistele põhjustele on lapsed ohus, kus:

  • soole infektsioon sisenes kehasse suu kaudu (sellistel juhtudel on salmonelloosi, koolera, düsenteeria, shigelloosi teke);
  • tekkis enterobiasis (ostrice) või ascariasis (ascaris). See on tüüpiline imikutele;
  • kõhunäärme, mao või sapipõie häired;
  • toiduallergiad, peamiselt gluteen ja laktoos.

Ema poolel võib olla:

  • ebamõistlik antibiootikumide kasutamine, mille kasutamine isegi väikestes annustes läheb rinnapiima;
  • vastsündinute ruumid, hügieenieeskirjade rikkumine lapse eest hoolitsemisel;
  • võita raseduse ajal staphylococcus viirus;
  • keelatud toidu kasutamine rinnaga toitmise ajal;
  • prikorma vale sisend.

Sümptomid

Alla ühe aasta vanustel lastel on enterokoliidil kalduvus ilmneda ägeda valuga äkilistel rünnakutel, kuid juhtub, et haigus areneb, peitub, märgatavalt suurendades imikute valu.

Haigusel on järgmised ilmingud:

  • sagedane ja rikkalik regurgitatsioon;
  • sagedased lahtised väljaheited (kõhulahtisus);
  • verehüübed vastsündinute väljaheites;
  • puhitus;
  • suurenenud kõhupuhitus;
  • lapse üldseisundi halvenemine (motoorse aktiivsuse vähenemine);
  • sagedased soole liikumised;
  • lihasvalud ja krambid (dehüdratsiooni ja kloriidi kadumise tõttu);
  • kõrge palavik, mis ei kao 2 nädala jooksul.

Kõige ohtlikum on nakkuslik enterokoliit, mis väljendub kehatemperatuuri järsku tõusus. Kõige sagedamini tähendab see seda, et infektsioon on tunginud soolestikku või on esinenud sekundaarset infektsiooni, mis tungib soole juba kahjustatud osa.

Lisaks kirjeldatud sümptomitele on olemas:

  • vastsündinu aeglane käitumine;
  • pidev uimasus;
  • söögiisu vähenemine;
  • ebamõistlikud kapriisid.

Vastsündinute haiguse korral on see haigus enamasti nekrootiline. Laste riskirühm, kellel võib tekkida nekrotiseeriv enterokoliit, sisaldab:

  • enneaegsed imikud;
  • täiskasvanud lapsed emakasisene kõrvalekalded;
  • sünnivigastustega lapsed (aju hüpoksia, isheemia ja südamehaigused).

Kui kahtlustatakse vastsündinul enterokoliiti, peate teadma, millistel juhtudel on hädaabi vaja otsida:

  • laps ei ole 1-aastane;
  • 12 tunni pärast oli lapsel kõhulahtisus kuni 10 korda;
  • temperatuuri tõstmine üle 38 kraadi;
  • roojaga segatud väljaheited;
  • naha elastsuse vähenemine lapse üldise nõrkuse taustal.

Peaasi meeles pidada, et kiirabi kutsudes peate suuõõne vedelike abil pidevalt asendama lapse vedeliku kadu. Vastasel juhul võib dehüdratsioon, eriti väikese kehamassi lastel, põhjustada surma. Ravimeid ei soovitata anda, sest ravimid võivad olemasolevaid sümptomeid määrida.

Diagnostika

Pärast põhjalikku füüsilist läbivaatust ja meditsiinilise ajaloo uurimist näeb arst ette mitmeid diagnostilisi protseduure diagnoosi selgitamiseks ja seente või bakterite sepsise välistamiseks.

Kui kahtlustatakse neutropeenilist enterokoliiti, antakse lapsele visuaalse pildi saamiseks röntgenikiirgus. Radiograafia tulemused näitavad arstile soole põletikuliste osade suurenemise esinemist või puudumist.

Kõige tõhusamad meetodid enterokoliidi diagnoosimisel on kopogramm ja bakterioloogiline kultuur. Kopogrammi teostamisel uuritakse üksikasjalikult väljaheite füüsikalis-keemilist koostist, mille tulemused näitavad varjatud verejooksu või helmintmunade olemasolu.

Vaatamata selgelt kindlaksmääratud diagnoosieeskirjadele peavad arstid enne analüüsi tulemuste saamist sageli ravi alustama antibiootikumidega. Kui seda ei tehta, võib kiiresti arenev enterokoliit mõne päeva jooksul põhjustada sooles pöördumatuid protsesse või surma.

Kroonilist enterokoliiti on palju raskem diagnoosida, kuna see nõuab mitmeid uuringuid, mille eesmärk on määrata soole kadumise aste. Selleks on näidatud röntgenuuring, mis näitab, kas kudede struktuuris ja haavandite esinemises on muutusi.

Nekrootiline enterokoliit määratakse ultraheliga, mis näitab vaba vedeliku esinemist kõhu piirkonnas ja gaaside kogunemist. Samuti ilmneb ultraheliuuring, kui on olemas soolekoe nekroos.

Ravi

Terapeutilised meetmed põhinevad seedetrakti taastamisel. Ravi väldib ägenemise teket ja hoiab ära ka selle ülemineku kroonilisele vormile.

Vastsündinud ja aastased lapsed viiakse tingimata üle rangele dieedile ja läbivad ka narkootikumide ravi, mis hõlmab:

  • antimikroobikumid;
  • viirusevastane;
  • vitamiinikompleksid;
  • ensüümid;
  • põletikuvastased ravimid.

Juhtudel, kui haiguse põhjuseks olid asariasise või helminthiaasi parasiidid, teostatakse kõigepealt ravi parasiidivastaste ainetega. Väikestel patsientidel on näidatud voodipesu ja toitumine nr 4 (pärast seisundi parandamist - nr 4B).

Imetamine

Enterokoliidi ravil imikutel on oma omadused. Esiteks määratakse lastele range toitumine. Imikutel on sümptomid ja ravi otseselt seotud: mida aktiivsemalt ilmneb haiguse konkreetne sümptom, seda sihipärasem on ravi.

Juhul, kui imikutel tekib äge enterokoliit, tehakse esmalt maoloputus. Alles pärast seda on see tee ja / või vesi. Sellised lapsed saadetakse nakkushaiguste haiglasse.

Pärast toitumistähtaja lõppemist võib laps naasta eelmisele dieedile. Esimest korda tuleb seda sageli ja parimal juhul rinnapiimaga toita. Kui naine ei saa rinnaga toitmist jätkata, võivad arstid ette näha meditsiinilise segu kunstlikuks toitmiseks.

Kroonilise enterokoliidi ravi viiakse läbi pikka aega ja järk-järgult. Enamikul juhtudel kestab ravi 6 kuni 10 kuud, kuid paranemine on ilmne juba 3-4 nädala pärast.

Tasub meeles pidada, et isegi pärast patsiendi seisundi olulist paranemist ei ole soovitatav ravi katkestada, kuna see võib põhjustada haiguse ägenemist.

Ühise laua lapsed peaksid piirduma:

  • äge, soolane ja hapu;
  • lehmapiim;
  • rasvane kala ja liha;
  • mesi;
  • jahu.

Tooted, mida on lubatud kasutada enterokoliidiga:

  • vähese rasvasisaldusega puljongid;
  • kodujuust, kefiir;
  • munad (keedetud);
  • želeed;
  • või;
  • madala rasvasisaldusega kala;
  • lihapallid;
  • küpsetatud köögiviljad ja puuviljad.

Vastsündinute emad peaksid imetamise ajal järgima ülalkirjeldatud dieeti.

Võimalikud tagajärjed

Haiguse prognoos sõltub selle põhjustest ja ravi õigeaegsest algusest. Ennetamine on soolteinfektsioonide ennetamine ja ravi. Edasise ennetamise suur osa mängib õige elustiil ja toitumine.

Vaatamata üldisele soodsale prognoosile võib enterokoliidi hilinenud ravi põhjustada järgmisi komplikatsioone:

  • nekrotiseeriv enterokoliit;
  • patogeenid võivad levida teistesse elunditesse ja põhjustada näiteks meningiiti või kopsupõletikku;
  • pseudomembraanse enterokoliidi teket (mida iseloomustab bakterite täielik puudumine soolestikus).

Järeldus

"Enterokoliidi" diagnoos on tehtud vastsündinutele ja esimese eluaasta väikelastele, samas kui väikestes ja tugevates sooledes on põletik. Ravi tehakse reeglina haiglas ja selle eesmärk on põletiku kõrvaldamine ja organismi vee-soola tasakaalu taastamine ning soole ensümaatiline funktsioon.

Enterokoliidi ravi imikutel

Probleemid vastsündinud imiku seedetraktis on alati arstide mure ja vanemate ärevus. Enterokoliit on ohtlik väike- ja jämesool, mis on põletikuline.

Kuid kasulik teave aitab emadel õppida haiguse sümptomeid ja peamisi ravimeetodeid, et reageerida hoiatusmärkidele kiiresti ja õigesti. Enterokoliiti ei ole võimalik alustada, kuna see areneb aktiivselt ja viib keha täieliku dehüdratsioonini.

Enterokoliidi sümptomid imikutel

Vastsündinutel võib enterokoliiti põhjustada ohtlike infektsioonide sisenemine kehasse - Staphylococcus aureus. See mikroorganism kohaneb isegi tugevate antibiootikumide mõjuga.

Igasugune mädane fookus võib käivitada ohtliku nakkushaiguse tekkimise. Seejärel piinab vastsündinud raske oksendamine.

Muud märgid on: lima ilmumine väljaheites, rohelised värvilised väljaheited, palavik, üldine letargia ja naha hellitus.

Enamus, enneaegsed lapsed või lapsed kannatavad enterokoliidi all, kellel on sünnist saadik olnud tõsiseid probleeme hingamisteede tööga.

Selliste patoloogiate poolt põhjustatud nekrootiline enterokoliit võib viia peritoniidi tekkeni. Lapsel on tugev kõhuvalu ja sapiga oksendamine.

Seda tüüpi haigust iseloomustab kõhu ülemäärane turse. Probleemid võivad tekkida ka antibiootikumide võtmisel.

Enterokoliidi sagedased sümptomid imikutel on:

  • Sage vedeliku või limaskestade väljaheide;
  • Suurenenud ärrituvus, lapse ärevus;
  • Fekaalid, millel on verejooksud, rohekad värvid, kuumtöötlemata toidu jäänused ja lõhn;
  • Raske kõhulahtisus;
  • Puhitus ja sagedane tagasitõmbumine;
  • Valu teke, paikneb nabas, kõhu mõlemal küljel;
  • Vahelduv kõhulahtisus ja kõhukinnisus;
  • Peavalu ja kõrge palavik;
  • Gaaside suurem väljalaskmine;
  • Nõrkus ja väsimus;
  • Halb uni;
  • Aneemia ja hüpovitaminosis;
  • Metaboolsed häired.

Enterokoliit imikutel: ravi

Esialgsel etapil peab laps olema isoleeritud ja seejärel jätkama intensiivset ravi.

Uurimine peaks toimuma statsionaarsetes tingimustes, nagu ka järgnev intensiivravi.

Vanematel ei tohi ilma retseptita ja eelneva konsulteerimiseta anda oma murenemistele antibiootikume. Eneseregulatsioon on ohtlike tagajärgedega.

Õige toitumine on selle seedetrakti nakkuse imikute ravi alus. Rinnaga toitvad lapsed peavad rinnapiima manustamisel olema piiratud.

Kui vastsündinu saab toitu toiduks, on soovitatav see viia kääritatud piimatoodetesse aktiivsete bakteritega, et taastada mao ja soolte mikrofloora. Erilised laste teed, puhas keedetud vesi ja glükoosi-soolalahused aitavad kõrvaldada keha dehüdratsiooni.

Enterokoliidi kasutamisel on vajalik imiku maoloputus ja täielik üleminek tee-vee dieedile. Pärast taaskasutamist vajab laps tervelt taastumiseks palju emapiima, samuti meditsiinilisi segusid.

Kui laps ei ole veel pool aastat vana, on lubatud anda ravimtaimede erilist väljavõtet. Kuid seda võimalust tuleb arstiga eelnevalt arutada.

Ensüümpreparaatide, probiootikumide ja multivitamiinide, aktiivsöe ja enterosorbentide võib määrata arst, kui esineb esimesed enterokoliidi sümptomid. Kuid omaenda narkootikumide võtmine on igal juhul võimatu.

Kui last ei ole haiglasse õigeaegselt paigutatud ega saanud arstiabi, peavad arstid pöörduma rohkem kardinaalsete meetodite poole.

Laparatoomia ja soole resektsioon viitavad peritoniidi operatsioonile, mis on alanud. Keerulisematel juhtudel on kõhuõõne äravool.

Iga lapse jaoks valitakse individuaalne ravi. Kuid see peaks toimuma õigeaegselt, et vältida tõsiseid kirurgilisi sekkumisi.

Äge enterokoliit imikutel

Vastsündinute haigestumine avaneb väga kiiresti kudede täielikul nekrotiseerumisel. See seisund on imiku elu jaoks äärmiselt ohtlik.

Ilma kirurgilise sekkumiseta ei saa. Degeneratiivne põletik mõjutab suurte ja peensoolede sügavaid kihte, mis põhjustab valulikke haavandeid. Nad suurenevad järk-järgult.

Nekrotiseeriv enterokoliit on aktiivse vaskulaarse spasmi või patogeensete mikrofloora tekkimine imiku sooles.

Ägeda enterokoliidi korral halveneb imiku seisund dramaatiliselt. Seal on väga tugev dehüdratsioon ja seejärel keha kardiovaskulaarse aktiivsuse täielik rikkumine. Isegi kogenud kirurg ei suuda selliste raskuste ületamisega enam toime tulla.

Ohus on lapsed, kes on sündinud raseduse seitsmendal või kaheksandal kuul ja on sügavalt enneaegsed. Nekrotiseerivat enterokoliiti kaasneb rikkaliku ja korduva oksendamisega, purulentse väljavooluga tooli.

Siin on see, mis kirjeldas kõiki koolikuid lapsel.

Enterokoliit vastsündinutel

Üheks kõige levinumaks vastsündinute haiguseks on enterokoliit. See on samaaegne põletikuline protsess väikeses ja jämesooles. Sellele haigusele on iseloomulik tugev spastiline valu, kõhulahtisus, kõhuvalu, suurenenud gaasi moodustumine, düspepsia ja kaalukaotus.

Põhjused

Enterokoliidi põhjused imikutel võivad olla:

  • Emade ravi antibiootikumidega.
  • Lapse lüüasaamine parasiitide abil (ascaris, pinworm).
  • Ebaõige toitumine ema.
  • Lapse allergilised reaktsioonid rinnapiima koostisele.
  • Alakaaluliste imikute tõttu vähearenenud sooled.
  • Seedetrakti kaasasündinud või omandatud patoloogiad.
  • Stafülokokkide infektsioonid.
  • Sünni trauma.
  • Patoloogia sünnituse ajal: lämbumine, verekaotus.
  • Hiline kinnitus rinnale.
  • Antibiootikumravi.

Enterokoliit on jagatud:

  • Bakteriaalne - kõige sagedamini põhjustatud salmonella.
  • Parasiit - ilmub pinworms, ascaris juuresolekul.
  • Mürgine - esineb kemikaalide toime tõttu soole limaskestale.
  • Mehaaniline - on tingitud imikute kõhukinnisusest.

Sümptomid

Selle haiguse esimesed märgid on lapse tugev puhitus. Samuti võib enterokoliiti tuvastada järgmiste ühiste ilmingute järgi:

  • beebi on unine, ärrituv, virgutav;
  • seal on sagedased nõudmised tühjendada;
  • fekaalimass on vedel, limaskest. Võib esineda vere triipe, võib alata kõhulahtisust;
  • kõht palju paistes, valulikkus palpeerimisel;
  • veel üks enterokoliidi märk on sagedane tagasitõmbumine;
  • unehäired;
  • põletiku tõttu võib tekkida kõrge palavik;
  • suurenenud gaasi moodustumine ja gaasi heitgaas;
  • aneemia.

Kõige sagedamini algab enterokoliit äkki ja toimub ägedas vormis. Selle haiguse kroonilise kulgemise korral on laps imelik, neil on halb kaalutõus, valgu ainevahetuse lagunemine ja mineraalide puudumine.

Vastsündinul on kõige levinum enterokoliidi tüüp nekrotiseeriv enterokoliit. See on tingitud vähenenud verevoolust imiku soolestikus, toitainesegudest, mis ei sobi lapsele, bakteriaalsed haigused, soole limaskesta kahjustused. Nekrotiseeriva enterokoliidi kliiniline pilt on järgmine:

  • apnoe;
  • aeglane südamelöök;
  • hüpoksia;
  • kõht paistes;
  • sapi või vere oksendamine;
  • valu palpatsiooni ajal.

Nekrotiseerivat enterokoliiti iseloomustab nekroosi teke soolestikus.

Enterokoliidi diagnoosimine vastsündinul

Selle patoloogia diagnoosimisel on peamine roll nekrootilise enterokoliidi tuvastamine. Diagnoosimiseks kasutage järgmisi meetodeid:

  • Abdominaalsete organite röntgendiagnoosimine.

Kui röntgenkiirte uurimine ei ole märgatavalt sümmeetriline kõhupuhitus, siis õhuga või gaasidega täidetud tsüstide ilmumine, gaasi olemasolu portaalveeni.

Abdominaalsete organite ultraheli läbiviimisel näidatakse ka gaaside olemasolu portaali veenis, soolte paksenemist, gaaside kogunemist.

  • Uuring perifeerse vere rakulise koostise kohta.

Kui enterokoliiti täheldatakse leukotsütoos, trombotsütopeenia.

  • Külvamine vere, vedeliku, uriini toitainetega.

Võimaldab tuvastada bakterite olemasolu.

Diagnoosimiseks on vaja läbi viia diferentsiaaldiagnoos:

  • sepsis;
  • kopsupõletik;
  • vaba gaasi olemasolu kõhuõõnes;
  • apenditsiit vastsündinul;
  • dünaamiline soole takistus;
  • bakteriaalne etioloogia peritoniit;
  • nakkuslik enterokoliit;
  • mehaanilise soole takistus.

Tüsistused

Enterokoliidi tüsistused ja tagajärjed on järgmised:

  • Veresoonte luumenite ahenemine.
  • Vähenenud verevool ileumi soolestikus.
  • Soole limaskesta vähenenud barjäärifunktsioon.
  • Soole mikrofloora ei talu patogeene.
  • Soole limaskesta isheemia.
  • Soole nekroosi ja haavandite teke.
  • Peritoniit
  • Soole turse.
  • Venitamine.

Ravi

Mida saate teha

Kui lapsel on ekstrakoliit, ei tohiks vanemad ise ravida. Lisaks on vanemate poolt lastele määratud antibiootikumravi vastunäidustatud. Kuna laps ei saa öelda, kus see on valus, lasub vastutus probleemi leidmisel vanematel. On vaja hoolikalt kaaluda lapse meeleolu, tema isu muutusi. Pisutades lapse kõhtu, saate täpselt määrata, kus ta tunneb ebamugavust. Aga mis kõige tähtsam, haiguse ravimiseks peate pöörduma arsti poole.

Mida arst teeb

Pärast seda, kui arst on kogu kliinilise pildi selgitanud, kogutud kõik vajalikud testid, võite jätkata ravi. Selleks määrab arst tervendavat ravi. Dieet on ette nähtud. Haiguse ägeda kulgemise korral näidatakse lapse maos pesemist, millele järgneb vee-tee toitumine ja rinnapiima toitumise vähendamine. Pärast dieedi lõppu hakkavad nad toitma lapse rohkesti kas meditsiiniliste segude või rinnapiimaga. Seejärel määrab arst uuesti läbivaatuse ja saadab ka kirurgile konsultatsiooni. Seda tehakse nii, et soolte patoloogiliste protsesside avastamisel on võimalik kiiresti lahendada soolestiku osa resektsiooniga.

Ennetamine

Eneprokolit vastsündinu tekkimise ennetusmeetmed peaksid algama emaka arenguga. Nimelt:

  • sünnitusperioodi järgi määratud vitamiinikomplekside tulevase ema vastuvõtt;
  • stressi puudumine rasedatel naistel;
  • nurisünnituse hoiatus;
  • enneaegse sünnituse ennetamine;
  • dieedi järgimine (ratsionaalne ja tasakaalustatud toitumine) ja igapäevane raviskeem.

Sünnitamisel peate hoolikalt jälgima murenute tervist. Enterokoliidiga seotud probleemide tuvastamisel tuleb õigeaegselt ravida probiootikume.

Enterokoliidi ravi vastsündinutel, haiguste ennetamise näpunäited

Imikute enterokoliit ei ole tavaline, kuid see kujutab endast suurt ohtu lapse elule. Haigus progresseerub seedetrakti moodustumise puudumise (väike ja jämesool) vastu. Tavaliselt on see sünnieelne patoloogia ja seda on võimatu jätta järelevalveta.

Enterokoliit vastsündinutel: sümptomid ja liigid

Soole enterokoliidi korral vastsündinutel võib kliiniline pilt viidata banaalsele koolikile, mis piinab iga väikest last. Kuid lapse pidev nutmine, letargia, uimasus ja väsimus esimesel elupäeval nõuavad pediaatri kohustuslikku konsulteerimist.

Väga häirivaid märke peetakse väga kõrgeks temperatuuriks (39 °) ja regulaarseks kõhulahtisuseks. Neid nähtusi kaasneb kõhuvalu, mille kohta laps tunnistab nutmist, samuti toob laps lapse külge. See on põhjus, miks helistada kiirabi.

Vastsündinu enterokoliit määratakse röntgenikiirguses, nagu fotol

Vastsündinutel on patoloogia krooniline ja nekrootiline. Haiguse kroonilise tüübiga kaasneb sageli aneemia areng, mida saab määrata vereanalüüsidega. Nekrotiseeriv (nekrotiseeriv) enterokoliit määratakse röntgen- või ultraheliuuringuga.

Nad ütlevad, et lapsed! - Ema, mida tähendab "mono"?
Näidete selgitamine - mono-stereo, mustvalge...
- Noh, ma näen. Lisa on sama pilt, nii et Mono Lisa.

Nukrotiseeriv enterokoliit esineb enneaegselt sündinud väikelastel kehakaaluga kuni 2 kg. Üldjuhul tekivad seedetraktis haavandid, mistõttu on sellistel juhtudel soovitatav kiire operatsioon.

Seedetrakti nekroosiga enterokoliiti võib jagada mitmeks etapiks.

Kogenud arst on võimeline identifitseerima vastsündinu enterokoliiti palpatsiooni teel

  1. Algne (prodromal) vorm. Areneb ilma tüsistusteta, mida iseloomustab kõhuõõne, naha üldine nõrkus ja marmor. Vastsündinute fekaalimassides ei ole ikka veel vereliine.
  2. Sümptomite staadium. Haigusnähtude algus algab 6-10. Päeval pärast soolehaigust. Sümptomid arenevad kiiresti: laps hakkab sagedamini taaselustuma alistamata piimaga, oksendamine on voolav, kehakaal kaotatakse kiiresti.
  3. Eelnev perforeeritud vorm. Toidu seedimise funktsioonid on järsult langenud, soole parees on võimalik. Edasine oksendamine areneb tumepruunina, söödaga segatakse sageli soole obstruktsioon.
  4. Perforeeritud peritoniit on vastsündinu eluiga ohtlik, sel juhul on kõhu seinad pingelised gaaside tugeva kogunemise tõttu, keha temperatuur langeb. Laps vajab kiiret operatsiooni.

Laste seedetrakti põletiku ohtlikud põhjused

Haiguse peamiseks põhjuseks peetakse seedetrakti organite kehva arengut (emakasisene patoloogia). Siiski on veel mõned riskitegurid, mis põhjustavad haigust:

    • ema sooleinfektsiooni ülekandmine raseduse ajal (esimene ja kolmas trimester);
    • giardiasis ja soolekahjustused ussidelt rasedatel naistel;

Rasedate infektsioon esimesel ja kolmandal trimestril võib põhjustada vastsündinul enterokoliiti

  • varajane toksilisatsioon koos tasakaalustamata toitumisega;
  • raseduse ajal mitte heaks kiidetud ravimite (eriti antibiootikumide) võtmine;
  • vastsündinu hügieeni puudumine (haruldane suplemine, vastsündinu käsitsemine pesemata kätega);
  • vastsündinu või emakasisene kahjustus stafülokokkide poolt.
Tähelepanu! Allergilised reaktsioonid, nagu piimavalk või gluteen, võivad põhjustada ka vastsündinute enterokoliidi teket, mistõttu on oluline jälgida iga lapse seisundit pärast iga sööki. Oluline on arvestada, et imetav ema sõi ja jõi.

Määrake vastsündinute ja laste probleemide ravimeetod kuni aastani

Õige ravi määramine on võimalik ainult täpse diagnoosiga: arst analüüsib vanemate kaebusi lapse seisundi kohta ja võrdleb neid kliiniliste ilmingutega.

Seejärel saadetakse lapsed analüüsile, nad uurivad väljaheiteid. Sageli leiavad eksperdid seda protseduuri kasutades väikeseid verehüüvete või helmintemunasid. Seejärel võetakse verd ioonide tasakaalu määramiseks ja aneemia kõrvaldamiseks. Kui need patoloogiad on kinnitatud, on põhjust rääkida seedimisprobleemidest.

Kui vastsündinutel kahtlustatakse enterokoliiti, tehakse nakkuskatse, mis viiakse läbi laboris.

Vaja on bakterioloogilist külvamist, milles määratakse nakkuslik patogeen. Alles pärast seda jätkake antibiootikumravi.

Tähelepanu! Kui arstid on kehtestanud enterokoliidi keerulise vormi, määratakse enne seedetrakti nakatumise testide tulemusi antibiootikumid.

Ravimite kasutamine imiku nekrootilise enterokoliidi raviks sõltub lapse vanusest ja patoloogilise protsessi vormist. Ravi koosneb mitmest olulisest etapist:

    • oksendamise käigus kadunud vedeliku taastumine ja lahtised väljaheited (st dehüdratsiooni kõrvaldamine). Lapsele näidatakse veesoola lahuste intravenoosset ja intramuskulaarset sissetoomist, kuna lapse nõrkuse tõttu ei ole lastamine võimalik;
    • Kohustuslik toitumine on ette nähtud, seda väiksem on laps, seda lihtsam on manustada intravenoosset toitumist. See on vajalik seedesüsteemi leevendamiseks;

Vastsündinutel pärast enterokoliiti on taastusravi võimalik anda spetsiaalne massaaž.

  • kasutatakse antibiootikumravi. Siiski on see ette nähtud alles pärast väljaheidete testide tulemusi ning vajadusel alustage kohe ravi laia spektriga antibiootikumidega (tetratsükliin, amoksitsilliin, Amoxiclav, Bilmicin).
  • Kombinatsioonis antibiootikumidega on ette nähtud pre- ja probiootikumid. Nad on kohustatud taastama soolestiku ja mao mikrofloora, mis on vajalik normaalseks seedimiseks, kuna enamik ravimeid pärsib kasulikke baktereid.
  • Kasutatakse Smekta, Regidron, Stopdiar, Polisorb enterosorbente. Nad aitavad vastu patogeenidele, kõrvaldavad toksiinid.
  • Pärast ravikuuri on vastsündinule määratud ravimid, mis normaliseerivad seedimist, näiteks CREON, samuti vitamiine, mis kiiresti täidavad kasulike ensüümide puuduse.
Pöörake tähelepanu enterokoliidi ajal ja pärast imetava ema ravimist näidatakse spetsiaalset dieeti, välja arvatud soolane, vürtsikas ja happeline toit. Samuti on lubamatu kasutada pooltooteid ja maitseaineid.

Enterokoliidi ja ennetamise tüsistused

Sageli on kaasasündinud haigus lastel alla ühe aasta keeruline järgmiste sümptomite tõttu:

    • tekib veresoonte kitsenemine;
    • väheneb vereringe kõhu piirkonnas, mis on koe nekroosiga täis;
    • mikrofloora muutub, mis nüüd vabalt läbib kõik mikroobid;
    • mida iseloomustab paisumine ja kõhupuhitus.

Veresoonte kitsenemine on vastsündinu enterokoliidi tüsistus

Selle patoloogia tekkimise vältimiseks tuleb vältida raseduse ajal tekkinud nakkust ning korraldada ka lapse nõuetekohane hooldus pärast sündi. Säilitada rinnaga toitmine ja ohustatud imikute puhul on väärt murdosa toitmist.

Nad ütlevad, et lapsed! Ma võtan teise päeva poja (4,5) aiast välja:
- Mida sa saidil nii huvitav?
- Otsid vead, ussid, teod...
- Leitud?
- Jah.
- Ma loodan, et te ei riku neid?
- Nah, pange vormidesse, kaetud liivaga ja ei tee haiget.

Lõpuks vaadake meie videot, mis käsitleb vastsündinute enterokoliidi sümptomeid.

Enterokoliit vastsündinutel: soolestiku põletiku põhjused, sümptomid ja ravi imikutel

Enterokoliit on ohtlik haigus, mis avaldub jämesoole põletikuna (koliit) ja õhuke (enteriit), mis provotseerib organi põhifunktsioonide rikkumist: seedimist, eritumist, imendumist ja liikuvust. Paljud lapsed kannatavad selle patoloogia all, põhjused võivad sattuda sisemiste organite ebaküpsusse, mõnede tegurite kahjulikule mõjule sünnieelse arengu perioodil.

Põhjused

Enterokoliit vastsündinutel ei ole väga levinud, kuid see peidab tohutut ohtu lapse elule ja tervisele. Patoloogia arengu ainus põhjus ei ole arstil kindel vastus. Pärast olukorra ja statistika analüüsimist väidavad eksperdid, et asjakohase hügieeni puudumine ja emakasiseste probleemide olemasolu mängivad olulist rolli. Sageli avaldub imikute enterokoliit enneaegse sünnituse, ema poolt raviarsti soovituste järgimata jätmise tõttu.

Soolestiku põletiku tekke provokatiivsed tegurid:

  • enterobioos, ascariasis lapsepõlves;
  • antibakteriaalse aine põhjendamatu kasutamine;
  • hügieeni puudumine, beebi viibimine mittesanitaarsetes tingimustes;
  • lapse infektsioon soolestiku infektsiooniga, shigelloosi, koolera, salmonelloosi või düsenteeria teke;
  • polütsüteemia;
  • tüsistused sünnituse ajal;
  • vähenenud loote kaalu tõttu soolepuudulikkus;
  • allergiline piimavalgu, gluteeni suhtes;
  • stafülokokkide infektsioon emakas;
  • omandatud, kaasasündinud sapipõie, kõhunäärme või mao haigused;
  • asfüksia, vastsündinu hüpoksia;
  • mitmekordne rasedus;
  • vale prikorm.

Vastsündinute koliidi sümptomid

Haiguse kliiniline pilt võib viidata koolikutele, mis on sageli imikute pärast mures. Sellest hoolimata peaks pideva unisuse, letargia, pisaruse ja väsimuse korral neid märke hoolikalt uurima ja konsulteerima oma lastearstiga. Õigeaegne diagnoosimine ja ravi aitavad vältida elukvaliteeti mõjutavaid komplikatsioone.

Sümptomid hakkavad ilmnema alates teisest elunädalast, kuid neid võib esimese kolme kuu jooksul häirida. See on tingitud imiku vanusest ja kaalust, seda väiksem on see, seda hiljem saab põletikulist protsessi ära tunda.

Arstid eristavad mitut tüüpi enterokoliiti:

Välklambi puhul tundub see juba kolmandal või viiendal elupäeval. Sümptomid ilmnevad soolestiku patoloogiate taustal väga kiiresti, mis võib põhjustada surmaga lõppeva tulemuse.

Kas teil on artikli kohta küsimusi? Kas sa hoolid oma lapse tervise probleemidest? Esitage oma küsimus siin saidil ja me vastame! Esitage küsimus >>

Äge vorm võib tekkida mõne päeva jooksul, mida iseloomustab järjepidevus. Esimene on soolestiku teatud osa limaskestade lüüasaamine. Selles piirkonnas on vereringet häiritud ja see on provotseeriv tegur isheemia suurendamiseks. Pärast seda protsessi katab soole distaalsed osad, mis süvendavad kliinilist pilti. Viimase etapiga kaasneb nekrootiliste piirkondade moodustumine kogu soolestikus, põhjustades selle perforatsiooni.

Subakuutne enterokoliit ilmneb loetletud sümptomite järkjärgulisel suurenemisel. Kõhu kõhupuhitus toimub perioodiliselt, kehakaalu tõus on halb. Pikaajaline põletik võib põhjustada soole obstruktsiooni, mis on täis tõsiseid tagajärgi ja isegi surma.

Põletikulise protsessi taustal areneb haiguse haavandiline vorm. Huvitav on see, et deformatsioonil võib olla erinev sügavus, on oht, et perforatsioon võib järgneda. Patsiendi rollis on stafülokokk, mis avaldub ebakorrektse imendumise, dehüdratsiooni, kõhulahtisuse ja oksendamise, kaalulanguse all.
Enterokoliiti vastsündinul kaasneb tugev ja valulik kõhupiirkond.

Patoloogia sümptomid on järgmised:

  • liigne gaasi moodustumine;
  • aneemia;
  • ärrituvus, letargia, väsimus ja pisarikkus;
  • valus kõht;
  • häiritud uni;
  • liiga sagedane tagasivõtmine;
  • limaskestad, vedelad fekaalimassid, mõnikord võib näha vere triibusid;
  • sagedane soov vabaneda, kõhulahtisus;
  • põletikulise protsessi taustal võib kehatemperatuur tõusta.

Oluline on märkida, et imikute enterokoliit areneb äkki, see toimub peamiselt ägenemise vormis. Kui patoloogia on krooniline, siis ei saa laps kaalule ja kasvust maha jäänud, mineraalainete ja valgu ainevahetuse häire puudus. Nekrootilist enterokoliiti peetakse kõige tavalisemaks patoloogiliseks vormiks. See areneb soole ebakorrektse vereringe tõttu, bakteriaalsete infektsioonide taustal ja seedekulgla limaskestade kahjustamisel.

Nekrootilise enterokoliidi sümptomid:

  • hüpoksia;
  • apnoe;
  • paisunud kõht;
  • valu palpeerimise ajal;
  • vere oksendamine, sapi;
  • aeglane südamelöök.

Diagnostika

Enne enterokoliidi ravimist on oluline viia läbi täielik riistvara ja laboratoorsed diagnostikad. Haiguse esinemine määratakse kindlaks mitmel viisil. Kõigepealt peab arst kuulama vanemate kaebusi ja kogemusi, et võrrelda kliinilist pilti. Palpeerimisel võib tuvastada peensoole suurenemist.

Laboratoorsed meetodid

Täpse ja usaldusväärse diagnoosi tegemiseks ei saa teha asjakohaseid teste, nimelt verd ja väljaheiteid. Saadud tulemuste põhjal valib arst individuaalse ravi, mille eesmärk on kiire ja kvaliteetne rehabilitatsioon.

Vereanalüüs

Tänu üldisele uuringule on võimalik tuvastada põletikulise protsessi olemasolu, mida tõendab leukotsüütide, trombotsüütide arvu suurenemine. Selleks tuleb põhjalik uuring perifeerse vere rakulise koostise kohta. Tema indikaatorite järgi diagnoositakse aneemia, düsproteineemia, ebaõige ioonne tasakaal, mis näitab seedeprotsessi rikkumist. Uuringu tulemused on tingitud kolonoskoopiast, röntgenpiltidest.

Soole analüüs

Kõige informatiivsem laboratoorne diagnostika on kopogramm, väljaheite bakterioloogiline inokuleerimine. Esimese uurimistüübi puhul analüüsitakse selle abil defekatsiooni koosseisu, nende füüsikalis-keemilisi omadusi, on võimalik tuvastada helmint mune ja peidetud verd. Bakterite külvamine määrab nakkusliku patogeeni tüübi, aitab tunda antibiootikumide suhtes tundlikkust. Mõningatel juhtudel määratakse ravi ilma testitulemusteta, sest enterokoliit väikelastel on progressiivne, mistõttu võib see olla surmav.

Riistvara meetodid

Laboratoorsed testid aitavad haigust tuvastada, määrata selle lokaliseerimine. Sellest hoolimata jääb prioriteediks instrumentaalne diagnostika, nimelt sigmoidoskoopia, kolonoskoopia, ultraheli ja radiograafia. Ultraheli abil saab välja selgitada õhu sisalduse taseme, paksenenud seinte olemasolu. Patoloogia puhul peetakse üleküllastunud soole silmuste esinemist konstantseks echograafiliseks märgiks. Laiendatud portaalveen võib tähendada lapse heaolu halvenemist.

Kolonoskoopia

Seda meetodit peetakse kõige informatiivsemaks, see aitab tuvastada erosiooni, polüüpide, limaskesta kahjustatud osade esinemist, haavandeid, hävitamist. Vajaduse korral võetakse manipuleerimise ajal spetsiaalne proov - bioptatiline.

Rektoromanoskoopia

Diagnostilist meetodit kasutatakse käärsoole haiguste avastamiseks, seletamatu etioloogia patoloogiatega, samuti luumenist materjali saamiseks, tsütoloogilise ja bakterioloogilise uuringu läbiviimiseks, biopsia tegemiseks.