Kassi ja kasside seedetrakti haiguste ravi ei ole alati edukas, eriti kui teie lemmikloom on arenenud nii ebameeldiva haigusena kui pankreatiit. See seisund põhjustab loomale tugeva valu ja häirib toidu seedimist. Pankreatiit võib põhjustada tõsist ammendumist või isegi looma surma. Seetõttu probleemi lahendamiseks on kohe abiga ravimi "Gordoks" kassidele ja kassidele. Kuidas seda ravimit kasutada ja anda oma lemmiklooma? Rääkige seda artiklit üksikasjalikumalt.
Ravimi koostis
Gordoxi toimeaine on aprotiniin - eriline aine, mis aitab vähendada kõhunäärmes põletikulisi reaktsioone ja aitab ka aktiveerida suuremat vere hüübimist, mis on eriti oluline operatsioonijärgse verejooksu jaoks.
Veterinaarmeditsiinis kasutatakse seda kohe pärast mitmesuguseid kirurgilisi sekkumisi, kuid selle ravimi kasside ja kasside loata töötlemine ähvardab paljude kõrvaltoimete tekkimist kuni surmani. Kasutusjuhend "Gordoksa" kassidele ja kassidele - see on esimene asi, mida selle ravimi käsitsemisel tasub lugeda.
Vormivorm
Maksimaalset toimet gastrointestinaalsete haiguste ravis on võimalik saavutada ainult ühel juhul - subkutaanse "Gordoksa" kassi või kassi sissetoomisel. Seetõttu on see ravim saadaval lahuse kujul, valatakse 10 ml ampullidesse. Üks pakend "Gordox" sisaldab 25 viaali süstimiseks. Sellel ravimil ei ole analooge.
Näidustused
Gordoxi võib manustada kassi või kassi jaoks, kellel on järgmised diagnoosid:
- äge ja krooniline pankreatiit;
- kõhunäärme nekroos (seedetrakti koe surm);
- verejooks, mis esines esmakordselt reaktsioonina operatsioonile või pärast kassi sündi;
- angioödeem;
- šokk, näiteks pärast vigastust või mürgitust;
- suured sügavad vigastused kassi või kassi pehmetes kudedes. Eriti kui on suur verekaotus.
Ainuke vastunäidustuseks on kassi raseduse ja imetamise periood, samuti lemmiklooma ülitundlikkus ravimi toimeainete suhtes, mida väljendatakse allergiliste reaktsioonide ilminguna.
Annustamine
Annustamine "Gordoks" kass või kass, kelle veterinaararst on määranud pärast uuringut - kõhuõõne ultraheli ja sobiva diagnoosi määramine.
Selle ravimi sissetoomine toimub kateetri abil või süstla abil subkutaanselt "seeliku" piirkonnas. Ägeda pankreatiidi rünnaku korral manustatakse Gordoxi esimese kahe päeva jooksul intravenoosselt ja siis, kui oksendamist ei täheldata, võib seda ravimit manustada subkutaanselt üks kord päevas 5-7 päeva jooksul.
Reeglina süstitakse kuni 5 kg kassidele ja kassidele 0,5 ml „Gordoxi” samadele loomadele, kelle kehakaal on vahemikus 5 kuni 15 kg - 1 ml ravimit. Suuremate kasside või kasside puhul arvutatakse annus eraldi pärast veterinaararstiga konsulteerimist.
Kõrvaltoimed
"Gordox" on alati ette nähtud ettevaatusega, sest hoolimata selle suurest efektiivsusest on sellel ravimil palju kõrvaltoimeid. Kõige olulisem on allergia teke ravimi peamise toimeaine suhtes - aprotiniin.
Loomad, kes kogevad Gordoxi esmakordselt, on tavaliselt vähem vastuvõtlikud kõrvaltoimetele, mis näevad välja selline:
- allergia anafülaktilise šoki suhtes;
- südame-veresoonkonna süsteemi häired;
- raske hematopoeetiline arst kuni DIC (verehüübed);
- neerude häired;
- maksapuudulikkus.
Loomade seisundis esinevate kõrvalekallete korral peate viivitamatult pöörduma spetsialisti poole.
Seega muutub "Gordox" kasutamine kassidele ja kassidele tõeliseks päästmiseks, kui loom sai sügavad haavad ja ta vajab kiiresti vere hüübimist. See ravim aitab ka pankreatiiti, eriti haiguse ägedate rünnakute korral. Teisest küljest on Gordoxil suur hulk kõrvaltoimeid ning selle sissetoomine kassi või kassiga on võimalik ainult laboris asuva spetsialisti poolt. Seetõttu on konsulteerimine veterinaararstiga, kes määrab õige ravi ja teeb täpse diagnoosi, olulisem kui kunagi varem.
Gordox ® (Gordox ®)
Toimeaine:
Sisu
Farmakoloogilised rühmad
Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)
Koostis
Farmakoloogiline toime
Annustamine ja manustamine
Maksimaalne manustamise kiirus on 5–10 ml / min. Ravimi kasutuselevõtuga peab patsient olema lamavas asendis. Gordox'i tuleb manustada peamiste veenide kaudu ja seda ei tohi kasutada teiste ravimite manustamiseks.
Allergiliste / anafülaktiliste reaktsioonide suure ohu tõttu tuleb kõigile patsientidele 10 minutit enne Gordox®'i peamise annuse manustamist manustada 1 ml (10 tuhande KIE) annust. Negatiivsete reaktsioonide puudumisel manustatakse ravimi terapeutiline annus. Võib-olla kasutada histamiini H blokaatoreid1- ja H2-retseptorid 15 minutit enne ravimi Gordox® manustamist. Igal juhul tuleks ette näha allergilised / anafülaktilise reaktsiooni raviks mõeldud erakorralised erakorralised meetmed.
Täiskasvanud: algannusena 1-2 miljonit KIE manustatakse aeglaselt 15–20 minuti jooksul pärast anesteesia algust ja enne sternotoomiat. Järgnevad 1-2 miljonit KIE-d lisavad südame-kopsud seadme peamisse mahuni. Aprotiniin tuleb lisada ringlusperioodi jooksul esmase mahuni, et tagada ravimi piisav lahjendamine ja vältida koostoimet hepariiniga.
Pärast booluse lõppu määratakse püsiv infusioon 250–500 tuhande KIE / h süstimiskiirusega kuni operatsiooni lõpuni. Kogu ravikuuri ajal manustatud aprotiniini kogus ei tohiks ületada 7 miljonit KIE.
Neerufunktsiooni häirega patsiendid: annustamisskeemi ei ole vaja kohandada.
Lapsed: ravim on vastunäidustatud 18-aastaselt (efektiivsus ja ohutus ei ole kindlaks tehtud).
Eakad patsiendid: Eakatel patsientidel ei ole vaja annustamisskeemi muuta.
Vormivorm
Lahus intravenoosseks manustamiseks, 10000 KIE / ml. Hüdrolüütilise klassi värvitu klaasampulli I murdumispunktiga 10 ml. Plastikust kaubaalusel 5 tk. 5 kaubaalust ampulliga ja 2 täiendavat kaubaalust kartongkarbis.
Tootja
AS Gideon Richter.1103, Budapest, ul. Demrei, 19-21, Ungari.
Tarbijate nõuded tuleb saata aadressile: Moskva Gedeoni Richter esindus OJSC. 119049, Moskva, 4. Dobryninsky per., 8.
Tel: (495) 363-39-50; faks: (495) 363-39-49.
Apteekide müügitingimused
Säilitamistingimused ravim Gordoks ®
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Ravimi Gordoks ® aegumiskuupäev
Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.
Gordox
Kasutusjuhend:
Hinnad online-apteekides:
Gordox on ravim, millel on antifibrinolüütiline, antiproteolüütiline ja hemostaatiline toime.
Vabastage vorm ja koostis
Gordoksa annus - intravenoosseks manustamiseks mõeldud kontsentraat.
Ravimi toimeaine on aprotiniin. 1 ml-s sisaldab see 10 000 KIE-d (kallikreiini obstruktsioonühikud), mida müüakse 10 ml ampullides, s.t. sisaldab 100 000 KIE.
Ravimite abiained hõlmavad bensüülalkoholi, naatriumkloriidi ja süstitavat vett.
Näidustused
Gordoksile antud juhiste kohaselt on ravim ette nähtud:
- Primaarse hüperfibrinolüütilise hemorraagia raviks: traumajärgne ja operatsioonijärgne (eriti kopsude ja eesnäärme kirurgilise sekkumise ajal);
- Verejooksu vähendamiseks ja veretoodete vajaduse vähendamiseks avatud südameoperatsioonide ajal, kaasa arvatud pärgarterite bypass operatsioon;
- Pankreatiidi (ägeda ja kroonilise ägenemise), kõhunäärme nekroosi raviks;
- Operatsioonijärgse kopsuemboolia ja verejooksu ennetamiseks;
- Massiivse verejooksu vältimiseks ekstrakorporaalses vereringes;
- Rasvaemboolia ennetamiseks mitmetes vigastustes, eriti kolju ja alumise jäseme murdudes;
- Igasuguse geeni šoki raviks: traumaatiline, toksiline, hemorraagiline, põletamine.
Lisaks kehtib Gordoks
- Millel on ulatuslikud ja sügavad traumaatilised kahjustused;
- Pankrease diagnostiliste operatsioonide läbiviimisel.
Vastunäidustused
Gordoxi kasutamine on vastunäidustatud:
- Suurenenud tundlikkus aprotiniini suhtes;
- Raseduse ajal, eriti I ja III trimestril;
- Imetamise ajal.
Ravimit on võimalik kasutada, kuid äärmiselt ettevaatlikult ja hoolika meditsiinilise järelevalve all:
- Anamneesis allergilisi reaktsioone;
- Aprotiniini korduv kasutamine;
- Sügavad hüpoteesid;
- Kardiovaskulaarne ümbersõit (kasutades südame-kopsu masinat ja kopsu ventilatsiooni);
- Vereringe vahistamine.
Annustamine ja manustamine
Gordoksile antud juhiste kohaselt on ravim ette nähtud aeglaseks intravenoosseks manustamiseks ainult lamavas asendis.
Vähemalt 10 minutit enne Gordoxi kavandatud manustamist tuleb määrata annus (1 ml), et määrata tundlikkus aprotiniini suhtes.
Ravimi esialgne terapeutiline annus on 50 000 KIE, mida manustatakse kiirusega mitte üle 5 ml / minutis. Seejärel süstitakse lahus intravenoosselt 50 000 KIE tunnis.
Hüperfibrinolüüsiga seotud verejooksude ja verejooksude korral määratakse ravim 100-200 tuhande KIE annuse järgi, sõltuvalt verejooksu intensiivsusest, vajadusel suurendatakse annust 500 000 KIE-le.
Primaarse hüperfibrinolüütilise hemorraagia ravis manustatakse Gordoxi intravenoosselt annuses kuni 5 ml minutis: täiskasvanutele - 500 000 KIE lastele - 20 000 / kg / päevas.
Selleks, et vältida kirurgilise sekkumise ajal verekaotust, kasutatakse ravimit enne operatsiooni, selle ajal ja pärast seda. Ravimit manustatakse intravenoosselt, tilgutatult või aeglaselt süstitud annusena 200-400 tuhat KIE, seejärel veel 2 päeva, iga päev 100 000 KIE.
Ägeda pankreatiidi korral hakatakse ravimit kasutama annuses 500–1 miljonit KIE, seejärel vähendatakse seda 2… 6 päeva jooksul 50–300 000 KIE-le. Ravi lõpetatakse pärast ensüümide tokseemia kadumist.
Kroonilise pankreatiidi ägenemise ajal manustatakse Gordoxi üks kord päevas annuses 25-50 000 KIE, ravikuur on 3 kuni 6 päeva.
Hemostaasi häirete korral lastel on Gordoxi annus 20 000 KIE kehakaalu kilogrammi kohta päevas. Verejooksule kantud lahuses (100 tuhat KIE) leotatud ravimit - marli on võimalik ja lokaalselt kasutada.
Vere kadumise vähendamiseks ja veretoodete vajaduse vähendamiseks südamekirurgias lisatakse Gordox järk-järgult hapnikuga varustavale vedelikule. Standardoperatsiooni käigus toodab patsient ligikaudu 5 miljonit ETC. Aprotiniini.
Kõrvaltoimed
Gordoxi võimalikud kõrvaltoimed:
- Loomingu segasus, hallutsinatsioonid, psühhootilised reaktsioonid;
- Müokardi isheemia, perikardi efusioon, koronaararterite tromboos / oklusioon, tromboos, müokardiinfarkt;
- Neerufunktsiooni kahjustus.
Võimaliku iivelduse ja oksendamise kiire kasutuselevõtuga võib sümptomil pikenenud või korduval manustamisel tekkida tromboflebiit.
Mõnikord esineb allergilisi reaktsioone: sügelust, urtikaaria, konjunktiviit, riniit, bronhospasm, anafülaksia, anafülaktilised reaktsioonid, kuni anafülaktilise šoki tekkimiseni, mis võib olla eluohtlik.
Erijuhised
On oluline märkida, et esmakordselt aprotiniini saavatel patsientidel on allergiliste / anafülaktiliste reaktsioonide teke ebatõenäoline. Korduva manustamise korral, kui Gordoxi viimasest rakendamisest on möödunud rohkem kui 6 kuud, suureneb risk 5% -ni, kui rohkem kui pool aastat on möödunud, on tõenäosus 0,9%. Raskete reaktsioonide oht suureneb, kui viimase 6 kuu jooksul kasutatakse aprotiniini rohkem kui kaks korda. Tuleb märkida, et isegi kui Gordoxi teine kasutamine ei kaasnenud allergiliste reaktsioonidega, võib kolmas süst põhjustada tõsiste reaktsioonide või anafülaktilise šoki tekkimist, mis võib lõppeda surmaga.
Hüperfibrinolüüsi ja DIC (dissemineeritud intravaskulaarse koagulatsiooni) sündroomi korral võib aprotiniini kasutada ainult piisava hepariinravi taustal.
Analoogid
Sama toimeainega toodetakse järgmisi ravimeid: Aprotex, Aerus, Vero-Narcap, Ingiprol, Ingitril, Contrical, Trasilol 5000000.
Ladustamistingimused
Gordox on retseptiravim.
Vastavalt juhistele tuleb ampulle hoida pimedas kohas temperatuuril kuni 30 ° C. Lahuse säilivusaeg nendel tingimustel on 5 aastat.
Leidis tekstis vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Gordox
Kirjeldus seisuga 10. september 2014
- Ladina nimi: Gordox
- ATC-kood: B02AB01
- Toimeaine: aprotiniin (aprotiniin)
- Tootja: Gedeon Richter (Ungari)
Koostis
Ravim sisaldab toimeainena aprotiniini ja lisakomponente: bensüülalkoholi, NaCl, süstevett.
Vormivorm
Gordoxi valmistatakse lahusena intravenoosseks manustamiseks, 10000 KIE / ml. Sisaldab värvitut klaasi sisaldavas ampullis, millel on murdepunkt. Ampullid volditakse 5 ampulli plastikust kaubaalusele.
Farmakoloogiline toime
Tööriistal on keha suhtes antiproteaalne, antifibrinolüütiline toime. Toimeaine aprotiniini mõju tõttu inhibeeritakse mitmete proteolüütiliste ensüümide aktiivsust. Aprotiniin on kallikreiini inhibiitor. Selle mõju all vabanevad põletikulised tsütokiinid, aine aitab kaasa ka glükoproteiini homeostaasi säilitamisele.
Aprotiniini kasutamisel kirurgilises praktikas AIC-i kasutamisel täheldatakse põletikuliste protsesside vähenemist, mis omakorda aitab vähendada verekaotust ja vähendab ka vereülekande vajadust.
Farmakokineetika ja farmakodünaamika
Pärast ravimi manustamist patsiendile intravenoosselt jaotub atropiin intercellulaarses ruumis aktiivselt, mille tulemusena väheneb selle kontsentratsioon veres väga kiiresti. Lõplik poolväärtusaeg on 5 kuni 10 tundi.
Vereplasma valkudega, mis on seotud keskmiselt 80% aprotiniiniga. Vabas vormis olev ravim määrab umbes 20% antifibrinolüütilisest aktiivsusest.
Kogu kliirens on umbes 40 ml minutis.
Põhimõtteliselt täheldatakse neerudes aprotiniini kogunemist, kõhre kude koguneb vähem ainet. Inimese ajus täheldatakse toimeaine väga väikest kontsentratsiooni, aprotiniin ei tungi aju seljaaju vedelikku. Platsentaarbarjääri kaudu tungib ebaoluline kogus toimeainet Gordox.
Toimeaine metaboliseerub lüsosomaalsete ensüümide kaudu neerudes, 48 tundi 25–40% aprotiniinist uriinis elab inaktiivsete metaboliitidena.
Näidustused
Kasutusjuhendite kirjeldus Gordox on järgmine:
- pankreatiidi ägedad ilmingud (ravimit kasutatakse kompleksse ravi osana);
- krooniline pankreatiit (sagedased ägenemised ja raske haigus);
- pankreatiit, mis tekkis kirurgiliste sekkumiste ja vigastuste tagajärjel;
- esmane verejooks hüperfibrinolüüsi taustal (pärast vigastusi, operatsioone enne ja pärast sünnitust, polümorröaga);
- pankrease nekroos;
- pankrease diagnostilised toimingud ja uuringud;
- pärast operatsiooni operatsioonijärgse mittespetsiifilise parotiidi ennetamine;
- angioödeem;
- šoki sümptomid (traumaatilised, toksilised, hemorraagilised);
- kudede vigastused (sügavad, ulatuslikud).
Samuti näidatakse Gordoxi kasutamist koagulopaatia täiendava ravina, kus esineb sekundaarne hüperfibrinolüüs, raske verejooks. Seda ravimit kasutatakse ka kopsuemboolia ja operatsiooni järgse verejooksu profülaktikana.
Vastunäidustused
Te ei saa kasutada Gordoks'i inimesi, kellel on talumatus aprotiniini või selle ravimi teiste komponentide suhtes. Samuti ei saa seda ravimit DIC-s kasutada raseduse ajal (esimesel trimestril).
Kõrvaltoimed
Reeglina ei täheldata Gordoxi ainet patsientidel kõrvaltoimeid. Harvadel juhtudel võivad tekkida düspeptilised ja allergilised toimed. Mõnikord on Gordox-raviga esinenud lihasvalu, vererõhu muutused.
Allergilised ilmingud, kui ravimi esimest süstimist harva täheldatakse, suureneb nende arengu sagedus (umbes 5%) ravimi korduva manustamise korral. Tõsiste allergiliste või anafülaktiliste ilmingute tõenäosus suureneb, kui 6 kuu jooksul on Gordoxomi ravitud kaks või enam korda.
Kasutusjuhend Gordox (meetod ja annus)
Kui patsiendile määratakse Gordox, tuleb selle kasutamisel hoolikalt jälgida kasutusjuhendit. Tööriist manustatakse intravenoosselt, aeglaselt: maksimaalse kiirusega 5 kuni 10 ml minutis. Kui ravimit manustatakse patsiendile, peaks ta sel ajal asuma seljal. Gordoxi süstitakse läbi peamiste veenide, samas kui teiste ravimite manustamiseks neid ei kasutata.
Algselt, umbes 10 minutit enne peamist süstimist, manustatakse igale patsiendile Gordoxi annus, mis on 1 ml. Kui allergilisi reaktsioone ei ole, manustatakse ravimi peamine annus.
Täiskasvanu puhul on ravimi algannus 0,5-2 miljonit KIE, see viib 15-20 minuti jooksul. Säilitusannus on 200 000 KIE Gordoksa 4... 6 tunni pärast. Sümptomite järkjärgulise kadumisega on võimalik säilitada säilitusannust 500 000 KIE-le päevas.
Kui arst määrab lastele ravi Gordoxiga, arvutatakse annus kehakaalu alusel: 20 tuhat KIE ainet 1 kg kohta.
Üleannustamine
Ravimi üleannustamise korral võib patsiendil tekkida mitmesuguseid allergilisi reaktsioone, rasketel juhtudel - anafülaktiline šokk. Kui inimesel tekib ravimi talumatuse sümptomid, tuleb Gordoxi manustamine lõpetada ja seejärel kasutada sümptomaatilist ravi.
Koostoime
Kui aprotiniin lisatakse hepariniseeritud verele, suureneb täisvere hüübimisaeg.
Kui Gordoxi manustatakse samaaegselt Reomacrodex'iga, suureneb sensibiliseeriv toime.
Aprotiniin inhibeerib urokinaasi, streptokinaasi, alteplaasi toimet.
Aprotiniin on nõrk seerumi pseudokoliinesteraasi inhibiitor. Samaaegsel kasutamisel võib suxametoniumkloriidi metabolismi aeglustada, samuti suurendada lihaste lõõgastust ja areneda apnoe.
Müügitingimused
Retseptiravim.
Ladustamistingimused
Gordox kuulub B nimekirja, tööriist tuleb hoida temperatuuril 15 kuni 30 ° C.
Kõlblikkusaeg
Ravimit võib säilitada 5 aastat.
Erijuhised
Enne ravi on vaja läbi viia naha testid, et määrata inimese individuaalne tundlikkus aprotiniinile.
Kui teil on esinenud allergilisi reaktsioone, siis enne ravi alustamist aprotiniiniga peate võtma histamiini H1 retseptori blokaatorid ja GCS.
DIC-i ja hüperfibrinolüüsi ilmnemisega on lubatav aprotiniini võtta alles pärast kõigi DIC-i ilmingute kõrvaldamist ja ka siis, kui täheldatakse hepariini ennetavat toimet.
Ettevaatlik peab olema patsientidel, kes said kaks või kolm päeva enne ravi alustamist lihasrelaksante.
Gordoxi raviprotsessis, eriti korduva ravi ajal, võib esineda anafülaktilisi või allergilisi ilminguid. Seetõttu peaksid allergikutele altid inimesed selgelt määratlema kasu ja riski taseme.
Gordox sisaldab bensüülalkoholi, seega ei tohi maksimaalne ööpäevane annus olla üle 90 mg inimese kehakaalu kilogrammi kohta.
Gordox ei asenda hepariini.
Pärast ampulli avamist tuleb kasutada selle sisu, kui taaskasutatakse, ei saa avatud ampulli lahust süstida.
Gordoxi ei ole soovitatav segada teiste ravimitega.
Sünonüümid
Gordoxi analoogid
Ravimite analoogid Gordox on ravimid Aprotinin, Traksolan, Aprotex, Ingitril, Aerus. Kuid nende ravimite kasutamiseks Gordoxi asendajana on võimalik alles pärast arsti heakskiitu.
Lastele
Juhised sisaldavad teavet selle kohta, et ravimit ei tohi kasutada lastel ja alla 18-aastastel noorukitel, kuna puuduvad selged andmed ravimi ohutuse ja efektiivsuse kohta.
Raseduse ja imetamise ajal
Gordoxi võib kasutada tulevaste emade raviks alles pärast raseduse esimese trimestri möödumist. Kuid raseduse hilisemates etappides kasutatakse vahendit ainult retsepti alusel ja kui on olemas selged märgid selle kasutamiseks. Samal ajal on selle raviga ravi ajal oluline meditsiiniline järelevalve.
Puuduvad kliinilised andmed kasutamise ohutuse kohta imetamise ajal.
Arvustused
Arvamused Gordoksa kohta, mis leiduvad võrgustikus, näitavad peamiselt positiivse kogemuse kasutamist akuutse pankreatiidi raviks. Eelkõige on teatatud, et ägeda pankreatiidi korral Gordox pärast 2-3 päeva leevendab haiguse ägedaid ilminguid. Ülevaated näitavad, et Gordoxi kasutatakse laste raviks, kuid ainult spetsialisti määramisel.
Hind Gordoksa
Vahendit kirjendatakse sageli mitmete haiguste, eriti pankreatiidi puhul. Gordoxi hind apteekides on keskmiselt 5 100 rubla 25 ampulli kohta. 180 kuni 250 rubla hinnaga on võimalik osta üks ampull Moskvas.
Gordoxi kasutusjuhised, vastunäidustused, kõrvaltoimed, arvustused
Hemostaatiline ravim. Fibrinolüüsi inhibiitor on plasma proteinaaside polüvalentne inhibiitor.
Ravim: gordox
Ravimi toimeaine: aprotiniin
ATC kodeerimine: B02AB01
KFG: Hemostaatiline ravim. Fibrinolüüsi inhibiitor - plasma proteinaaside polüvalentne inhibiitor
Reg. number: P №013656 / 01
Registreerimise kuupäev: 29. detsember 2006
Omanik reg. Hon.: GEDEON RICHTER Ltd.
Gordoxi vabastamine, toote pakend ja koostis.
Kontsentraat intravenoosseks süstimiseks mõeldud lahuse valmistamiseks on värvitu või kergelt värviline, selge.
1 ml
1 amp
aprotiniin
10 tuhat
100 tuh.OK
Abiained: naatriumkloriid, bensüülalkohol, vesi d / ja.
10 ml - ampullid värvitust klaasist (5) - plastist rakupakendid (5) - papppakendid.
Ravimi kirjeldus põhineb ametlikult kinnitatud kasutusjuhenditel.
Farmakoloogiline toime Gordox
Mitmekordne proteaasi inhibiitor. Aprotiniin on veiste kopsudest saadud polüpeptiid. Sellel on antiproteolüütiline, antifibrinolüütiline ja hemostaatiline toime.
Pöörduva stöhhiomeetrilise ensüümi inhibeeriva kompleksi moodustamine inaktiveerib kõige olulisemad proteaasid: trüpsiin, plasmiin, plasma ja kudede kallikreiin, kimotrüpsiin, kininogenaasid (kaasa arvatud need, mis aktiveerivad fibrinolüüsi). See inhibeerib nii proteolüütilist aktiivsust kui ka üksikute proteolüütiliste ensüümide aktiivsust.
Antiproteaasi aktiivsuse tõttu on aprotiniin efektiivne kõhunäärme kahjustuste ja muude seisundite korral, millega kaasneb kõrge kallikreiini ja teiste proteaaside sisaldus plasmas ja kudedes.
Vähendab vere fibrinolüütilist aktiivsust, inhibeerib fibrinolüüsi ja omab koagulopaatiate korral hemostaatilist toimet.
Kallikreiin-kiniini süsteemi inhibeerimine määrab ravimi efektiivsuse mitmesuguste šokkide vältimiseks ja raviks.
Ravimi efektiivsust väljendatakse kallikreiini inaktiveerivates üksustes (KIE). 1 KIE vastab 140 ng aprotiniinile, 100 000 KIE-le - 14 mg aprotiniinile, 500 000 KIE-le - 70 mg aprotiniinile.
Ravimi farmakokineetika.
Aprotiniin seondub neerude proksimaalsetes tubulites epiteelirakkudega ja kõhre kude (kuid vähemal määral) aluseliste omadustega molekulide koostoime tõttu happe glükoproteiinidega.
Neerukoe rakkude lüsosomaalse aktiivsuse tulemusena hüdrolüüsuvad aprotiniini molekulid lühemateks peptiidideks ja aminohapeteks.
T1 / 2 on 150 minutit, terminaalne T1 / 2 on 7-10 tundi, aprotiniin eritub uriiniga 5-6 tundi inaktiivsete metaboliitidena.
Annuse sisseviimisega, mis saavutas 1,000 000 KIE, ei ole aprotiniin uriinis muutumatuna tuvastatud.
Kui neerulaevade ligeerimine prekliiniliste uuringute ajal aeglustab aprotiniini kontsentratsiooni vähenemist veres.
Näidustused:
- esmase hüperfibrinolüütilise hemorraagia ravi (traumajärgne, operatsioonijärgne / eriti kirurgilise sekkumise teel eesnäärmesse, kopsudesse);
- avatud südamega operatsioon veritsuse intensiivsuse vähendamiseks ja veretoodete vajaduse vähendamiseks;
- äge pankreatiit, kroonilise pankreatiidi ägenemine, kõhunäärme nekroos;
- kõhunäärmele ja selle kõrval asuvatele kõhuorganitele teostatavad kirurgilised sekkumised (sh diagnostilised) (kõhunäärme ensümaatilise autolüüsi ennetamiseks);
- šokk (mürgine, traumaatiline, põletamine, hemorraagia);
- mitu kihti mõjutavad ulatuslikud ja traumaatilised koekahjustused;
- massiline verejooks (trombolüütilise ravi ajal);
- operatsioonijärgse kopsuemboolia ja verejooksu ennetamine, rasvemboolia mitmekordse vigastusega, eriti alumiste jäsemete ja kolju luude murrud.
Ravimi annus ja kasutusviis.
Ravimit tuleb manustada aeglaselt / aeglaselt, patsient peab olema rangelt lamavas asendis.
Katseannus: mitte vähem kui 10 minutit enne algannuse manustamist manustatakse ravimi suhtes ülitundlikkuse määramiseks 1 ml testannus (10 000 KIE aprotiniini).
Terapeutilistel eesmärkidel: algannus on 50 000 KIE (maksimaalne süstimiskiirus - 5 ml / min), seejärel tilguti / tilkhaaval 50 000 KIE / h.
Hüperfibrinolüüsiga seotud verejooksu ja verejooksu korral manustatakse ravimit tilkhaaval 100 000-200 000 KIE-s, vajadusel kuni 500 000 KIE-d (sõltuvalt verejooksu intensiivsusest).
Kirurgiliste protseduuride läbiviimisel enne operatsiooni, selle ajal ja pärast operatsiooni: 200 000-400 000 KIE in / in, jet aeglaselt või tilguti, seejärel järgmise 2 päeva jooksul 100 000 KIE.
Hemostaasi rikkumise korral lastel: 20 000 KIE / kg / päevas.
Võimalik on 100 000 KIE-ga immutatud marli riide kohalik rakendamine, mida rakendatakse veritsuskohta.
Ägeda pankreatiidi korral: 500 000-1-1 000 000 KIE, millele järgnes vähendamine 50 000-300 000 KIE-le 2-6 päeva jooksul ja kuni täieliku kaotamiseni pärast ensümaatilise tokseemia kadumist.
Kui kroonilise pankreatiidi ägenemist manustatakse üks kord kiirusega 25 000 KIE päevas 3-6 päeva jooksul; päevane annus on vahemikus 25 000-50 000 KIE.
Postoperatiivsel perioodil ja profülaktikana (kui on kõhunäärme kahjustamise oht) on algannus 200 000 KIE, seejärel 2 päeva pärast operatsiooni, 100 000 KIE iga 6 tunni järel.
Primaarse hüperfibrinolüütilise verejooksu ravi:
Täiskasvanutel on algannus 500 000 KIE (50 ml), aeglaselt ja maksimaalselt 5 ml / min, samas kui patsient peab olema lamavas asendis. Laste puhul tuleb ravimile määrata 20 000 KIE / kg / päevas.
Verejooksu intensiivsuse vähendamiseks ja südamekirurgia jaoks vajalike verepreparaatide vähendamiseks (ekstrakorporaalne vereringe): hapnikuga täidetavale vedelikule tuleb lisada 2 000 000 CIE-d. 2-tunnise operatsiooni ajal saab patsient 5 000 000 KIE aprotiniini. Eakatel patsientidel ei ole vaja annustamisskeemi korrigeerida.
Gordoxi kõrvaltoimed:
Kesknärvisüsteemi küljest: psühhootilised reaktsioonid, hallutsinatsioonid, segasus.
Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, sügelus, nohu, bronhospasm, anafülaksia, anafülaktiline reaktsioon (lööve, sügelus, õhupuudus, iiveldus, südamepekslemine - need sümptomid võivad areneda anafülaktilise šoki sümptomitega vereringehäirete mõningatel juhtudel surmaga). Ravimi korduva manustamise korral on anafülaktiliste reaktsioonide sagedus alla 0,5%. Isegi teise annuse rahuldava talutavusega, võib aprotiniini edasine manustamine põhjustada tõsist anafülaksiat, mille oht suureneb korduvate annustega. Mõnel juhul on anafülaktoidne reaktsioon täheldatud juba pärast esimest annust. Ülitundlikkusreaktsioonide tekkimisel infusiooni ajal tuleb ravimi manustamine vajadusel kohe katkestada, et viia läbi standardsed erakorralise ravi meetmed (näiteks epinefriini, GCS-i manustamine, organismi rehüdraatimine). Kirurgiliste operatsioonidega südamel ja aprotiniini sissetoomine suurtes annustes (
Pöörake tähelepanu
Gabagamma kasutusjuhised, vastunäidustused, kõrvaltoimed, arvustused
Antiepileptiline ravim. Autor: Svetlana Prindi Tervitused kõigile lugejatele! Minu nimi on Svetlana. Ta lõpetas Samara osariigi meditsiini.
Gordox kassidele: kasutusjuhend, koostis, annus ja hind
Sõltumata kassi tõust võivad kõik loomad tekitada seedetrakti haigusi. Mõned patoloogiad esinevad kroonilises vormis ja põhjustavad lemmikloomale ebamugavust.
Seetõttu määrab loomaarst ravimid. Vigastuse või operatsiooni ajal vere hädaseiskamiseks kasutatakse Gordoxi kasside ja kasside raviks. Lisaks peaksite teadma ravimi täpset eesmärki ja annust, lähtudes arsti juhistest ja soovitustest.
Mis on ravimi osa?
Gordoxi toimeaine on aprotiniin, mis mõjutab vererakke. Ampullis on 100 000 KIE toimeainet. Abikomponendid hõlmavad järgmist:
Naatriumkloriid - 85 mg.
Bensüülalkohol - 100 mg.
Vesi - 10 ml.
Toimeaine aitab parandada vere hüübimist. Ravimit ei kasutata ilma arsti retseptita. Kui rakendate seda tööriista valesti, tekitab see komplikatsioone ja kõrvaltoimeid. Lisaks peaksite juhiseid hoolikalt uurima.
Farmakoloogiline toime "Gordoks"
Iga ravimi koostisosa mõjutab keha järgmiselt:
antiproteolüütiline toime;
toime, mis vähendab vere fibrinolüütilist aktiivsust;
hemostaatiline toime.
Pärast ravimi manustamist väheneb järgmiste ensüümide aktiivsus:
trüpsiin;
kimotrüpsiin;
kiningenazy;
kallikreiin.
Peamiste ja üksikute proteolüütiliste proteaaside (ensüümide) aktiivsus väheneb. Selline tegevus pärast manustamist aitab kaasa seedetrakti lüüasaamisele, kus on suurenenud kallikreiini ja teiste elementide sisaldus veres ja kudedes. Toimeaine vähendab fibrinolüüsi. Seetõttu on hemostaatiline toime.
Juhised ravimi "Gordoks" kasutamiseks kassidele
Tööriist on mõeldud intravenoosseks manustamiseks. Patsient peaks süstimise ajal olema valetatud. Kui ravimi esmane kasutamine toimub, süstige annus. Selleks on vaja 1 ml ravimit, et teha infusiooni, et määrata tundlikkus toimeaine suhtes.
Ravimit mõõdetakse KIE-s (kallikreiini obstruktsiooni ühik) ja algannus ei tohi ületada 50 000 ühikut. Seetõttu manustatakse ravimit 5 minuti jooksul 1 minuti jooksul. Siis saavad nad ravimit tilgutiga kasutada. Sama kogus ravimit manustatakse ühe tunni jooksul.
Gordoxi näidustused hõlmavad järgmisi haigusi ja seisundeid:
pankreatiit mis tahes kujul;
pankrease nekroos;
haiguste diagnoosimine;
pankrease operatsioon.
Mumpsi profülaktiliseks mõõduks operatsioonijärgsel perioodil antakse ravimi süstimine. Lisaks aitab see peatada verejooks pärast operatsiooni või angioödeemi. Lemmiklooma jaoks on ravim ette nähtud, kui diagnoositakse pehme koe või luu kahjustuse sügav haav.
Annustamine ja manustamine
Gordoxi ravimiga ravikuuri määramine kassidele on veterinaararsti käes. Annus on ette nähtud, kui lemmikloomal on kõhukelme ultraheliuuring. Kasside puhul manustatakse ravimit kateetri abil. Vastasel korral kasutage meditsiinilist süstalt ja tehke turja naha alla naha alla.
Kui lemmikloomal on äge pankreatiit, manustatakse Gordoxi intravenoosselt esimese 2 päeva jooksul. See ajavahemik võimaldab teil jälgida, kas on kägistamise tung. Seejärel kasutatakse ravimit subkutaanselt 1 kord 1 nädala jooksul.
Haigete kasside või kassipoegade puhul kuni 5 kg on ette nähtud 0,5 ml. Kui lemmikloom on üle 5 kg, on annus "Gordoks" 1 ml. Suured loomad, kelle ravimi annus on üle 15 kg, arvutatakse veterinaararsti individuaalselt.
Meditsiinikulud ja ampulli hind
Ravimit müüakse eraldi või pakendis. 25 ampulli hind apteekides üle Venemaa on 5 100 rubla. Kui ostate tükkide kaupa, siis on apteegikettides hind 180-250 rubla. Seetõttu on lemmikloom "Gordoks" kohustatud ostma teatud veterinaararsti määratud ravikuuri.
Vastunäidustused ja ettevaatusabinõud
Ravimit ei tohi kasutada toimeaine talumatuse või veiste valgu suhtes allergia korral. Gordoxi üleannustamise korral väheneb vererõhk ja tekib tahhükardia. Lisaks mõjutab see kesknärvisüsteemi. Seetõttu järgitakse järgmisi tingimusi:
hallutsinatsioonid;
psühhootilised reaktsioonid.
Allergia ravimile kassidel avaldub pideva sügeluse tõttu, mille tõttu lemmikloom kriimustab. Lisaks esineb silma väljavool (konjunktiviit). Aine tugeva talumatusega täheldatakse anafülaktilisi reaktsioone. "Gordox" mõjutab negatiivselt seedetrakti, põhjustades lemmiklooma oksendamist. See on sageli tingitud ravimi kiirest manustamisest. Kui süst toimub pikka aega, siis tekib tromboflebiit.
Kõrvaltoimete ilmnemisel peatatakse süstimine. Allergiate vältimiseks määrake antihistamiinsed glükokortikoidid (ravimid) või glükokortikosteroidid (GCS). Kui patsiendil on ravimi pikaajalise manustamise vastunäidustused, jagatakse ravimi annus kogu päeva. Seetõttu toimub infusioon iga 2 või 3 tunni järel.
"Gordox" ei saa koos teiste ravimitega sisestada. Erandiks on elektrolüütide ja dekstroosi lahused. Aprotiniini kasutamine koos reomakrodexiga võimaldab tugevdada mõlemat toimeainet.
Ladustamistingimused
Ravim on ampullides. Seetõttu on soovitatav hoida Gordoksit soojas kohas temperatuurivahemikus 15-30 ° C. Hoidke ravimit pimedas kohas kuni 5 aastat. Avatud ampull ei ole pikaajalise hoolduse all.
Minge meie foorumi profiilisektsioonile Meditsiiniline läbivaatus või jätke tagasiside alltoodud kommentaaridesse. Rohkem arvamusi - kasulikku teavet, keegi on mugav. Kui artikli teemal on häid ja huvitavaid videoid, siis kirjuta siia kirja.
Gordox
Hinnad online-apteekides:
Gordox on ravim, millel on antiprotees ja antifibrinolüütiline toime.
Vabastage vorm ja koostis
Gordox on saadaval värvitu või kergelt värvitud lahusena intravenoosseks manustamiseks 10 ml ampullides, mis on pakitud 5 tükki plastikust kaubaalustele; kartongipakendis 5 kaubaalust ampulliga ja 2 täiendavat kaubaalust.
Ravimi toimeaine on aprotiniin, mille sisaldus 1 ml lahuses on 10 000 KIE (kallikreiini inaktiveerivad üksused) ja 1 ampullis - 100 000 KIE. 1 KIE = 140 ng toimeainet ja 100 000 KIE = 14 mg aprotiniini.
Lahuse abikomponendid: 100 mg - bensüülalkohol, 85 mg - naatriumkloriid, kuni 10 ml destilleeritud vett.
Näidustused
Vastavalt juhistele, Gordoks kasutatakse ägeda ja kroonilise pankreatiidi, pankreasenekroos, hyperfibrinolysis, tugeva šoki, angioödeem, äge operatsioonijärgsel parotiit, kompleksne ja sügav koekahjustuse, samuti ennetamise ensümaatilise autolüs ajal operatsioonid pankreases ja elundite paiknev selle kõrval.
Vastunäidustused
Gordoxi kasutamine lastel ja kuni 18-aastastel noorukitel ei ole soovitatav, kuna ravimi ohutust ja efektiivsust selles vanuserühmas ei ole kindlaks tehtud, samuti ülitundlikkuse korral aprotiniini või abiaine suhtes.
Annustamine ja manustamine
Gordoxi lahust manustatakse aeglaselt intravenoosselt.
Maksimaalne lubatud manustamiskiirus on 5-10 ml / min. Protseduuri toimumise ajal on vaja tagada patsiendi horisontaalne asend, mis asub seljal. Ravimit tuleb manustada peamiste veenide kaudu, samas kui neid ei saa kasutada teiste ravimite manustamiseks.
Enne Gordoxi võtmist peamisesse annusesse peate sisestama testitava annuse, mis on 1 ml (10000 KIE). See on seotud anafülaktiliste / allergiliste reaktsioonide suure riskiga. Kui 10 minuti jooksul sellised reaktsioonid ei ilmne, manustatakse terapeutiline annus. Teine võimalus negatiivsete kõrvaltoimete vältimiseks on võtta histamiini retseptori blokaatorid (H1 ja H2) 15 minutit enne Gordoxi kasutuselevõttu. Siiski ei tühista sellised meetmed anafülaktilise / allergilise reaktsiooni raviks vajalike standardsete erakorraliste meetmete kohustuslikku esitamist.
Gordoxi soovitatav algannus vastavalt juhistele on 1000000-2000000 KIE ja manustatakse intravenoosselt aeglaselt 15-20 minutit pärast anesteesia algust, kuid enne sternotomiat (rinnaku eraldamine). Süda-kopsumasina esmasele mahule lisatakse järgmine 1000000-2000000 KIE. Aprotiniini lisamine toimub ringlussevõtu ajal, mis võimaldab ravimi piisavat lahjendamist ja vältida koostoimet hepariiniga.
Järgmisel etapil määratakse püsiv infusioon kiirusega KIE 250000-500000 süstimist tunnis enne kirurgilise operatsiooni lõppu. Sellise kursuse käigus sisestatud Gordoxi koguarv ei tohiks ületada 7000000 KIE.
Neerufunktsiooni häirega patsiendid ja eakad ei pea annustamisskeemi muutma.
Kõrvaltoimed
Erilist tähelepanu tuleks pöörata Gordoxi kasutamisest tulenevatele kõrvaltoimetele.
Kesknärvisüsteemi poolt on võimalik psühhootilisi reaktsioone, segasust ja hallutsinatsioone.
Võib tekkida südame-veresoonkonna, hüpotensiooni, tahhükardia ja müokardiinfarkti suurenemine korduva aorto-koronaarse bypass operatsiooniga võrreldes kontrollrühmadega (suremus on siiski sama).
Allergilistest reaktsioonidest võib märkida konjunktiviit, riniit, urtikaaria, bronhospasm, sügelus, anafülaksia ja anafülaktoidsed reaktsioonid (õhupuudus, nahalööve, südame löögisageduse tõus, iiveldus).
Aprotiniini sisseviimisel suurtes annustes ja südame kirurgiliste operatsioonide ajal on võimalik kreatiniini taseme ajutine suurenemine, mis väga harvadel juhtudel kaasneb kliiniliselt oluliste sümptomitega.
Erijuhised
Vereringe ebaõnnestumise korral võivad kõrvaltoimed süveneda anafülaktiliseks šokiks, mõnel juhul surmaga. Gordoxi korduva manustamise korral on anafülaktiliste reaktsioonide esinemissagedus väiksem kui 0,5%, kuid isegi kui ravimi rahuldav taluvus on teises annuses, võib selle edasine manustamine põhjustada tõsist anafülaksiat, mille risk korduvate annustega suureneb ainult. Üksikjuhtudel täheldati anafülaktoidset reaktsiooni juba pärast algannust.
Kui ülitundlikkusreaktsioon on infusiooni ajal arenenud, tuleb Gordoxi kasutamine kohe lõpetada ja vajadusel jätkata standardsete erakorraliste ravimeetmetega (glükokortikosteroidide, epinefriini, kehavedelike täiendamine).
Analoogid
Gordoxi lahuse analoogide hulka kuuluvad ravimid Trasilol ja Aprotex.
Ladustamistingimused
Ravimit tuleb hoida temperatuuril kuni 30 ° C pimedas kohas, lastele kättesaamatus kohas. Gordoxi lahuse säilivusaeg vastavalt juhistele on viis aastat.
Leidis tekstis vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Gordoks koera kasutusjuhised
JUHEND
ravimi meditsiinilisel kasutamisel
Gordox
Gordox
Registreerimisnumber: П N013656 / 01
Kaubanimi: Gordox
Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus (INN): aprotiniin
Annuse vorm: Kontsentraat intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks.
KOOSTIS
Toimeaine: Aprotinin 100 000 KIE (KIE (KIU): gallicreini takistusüksus)
Abiained: 85 mg naatriumkloriid, 100 mg bensüülalkohol, süstevesi kuni 10 ml.
KIRJELDUS
Värvitu või kergelt värviline selge lahus.
FARMAKOLOOGILISED OMADUSED
Farmakoloogiline rühm: proteaasi inhibiitor
ATX kood: S02AB01
Farmakodünaamika: Toimeaine aprotiniin - veiste kopsust saadud polüpeptiid on proteaasi inhibiitor. Sellel on antiproteolüütiline, antifibrinolüütiline ja hemostaatiline toime. Pöörduva stöhhiomeetrilise ensüümi inhibeeriva kompleksi moodustamine inaktiveerib kõige olulisemad proteaasid: trüpsiin, plasmiin, plasma ja kudede kallikreiin, kimotrüpsiin, kininogenaasid (kaasa arvatud fibrinolüüsi aktiveerimine). See inhibeerib nii proteolüütilist aktiivsust kui ka üksikute proteolüütiliste ensüümide aktiivsust.
Antiproteaasi sktiznost määrab aprotiniini efektiivsuse kõhunäärme kahjustustes ja muudes tingimustes, millega kaasneb kõrge kallikreiini ja teiste proteiinide sisaldus plasmas ja kudedes.
Vähendab vere fibrinolüütilist aktiivsust, inhibeerib fibrinolüüsi ja omab koagulopaatiate korral hemostaatilist toimet. Kallikreiin-kiniini süsteemi inhibeerimine võimaldab ravimi kasutamist mitmesuguste šokkide vältimiseks ja raviks.
Ravimi efektiivsust väljendatakse kallikreinikaktiiruyuschih ühikutes (KIE). 1 KIE vastab 140 ng oprotiniinile, 100 000 KIE-14 mg ja 500 000 KIE-le 70 mg oprotiniini.
Farmakokineetika: Aprotiniin on seotud naha proksimaalses tuubis epiteelirakkudega ja vähemal määral ka kõhre kudega, mis on tingitud leeliseliste aprotiniinimolekulide ja happe glükoproteiinide vahel. Lüsosomaalse aktiivsuse tulemusena lagunevad aprotiniini molekulid neerukudes lühemateks peptiidideks ja aminohapeteks. Poolväärtusaeg on 150 minutit, terminal on 7-10 tundi, see eritub neerude kaudu 5-6 tundi mitteaktiivsete lagunemissaadustena. Neerude veresoonte ligeerimisel prekliiniliste uuringute ajal aeglustub aprotiniini kontsentratsiooni vähenemine veres. Isegi kui 1 000 000 KIE-d manustatakse uriinis muutumatul kujul, ei täheldata seda.
KASUTUSNÄITAJAD
Primaarse hüperfibrinolüütilise hemorraagia ravi: traumajärgne, operatsioonijärgne (eriti eesnäärme, kopsuoperatsioonide ajal).
Avatud südameoperatsioonidega veritsuse vähendamiseks ja veretoodete vajaduse vähendamiseks.
Pankreatiit (äge, krooniline ägenemine), kõhunäärme nekroos. Diagnostilised operatsioonid kõhunäärmes (kõhunäärme ensümaatilise autolüüsi ärahoidmine operatsiooni ajal ja kõhuõõne külgnevates organites).
Shock (mürgine, traumaatiline, põletamine, hemorraagia).
Ulatuslik ja sügav traumaatiline kahjustus.
Massiivse verejooksuga (trombolüütilise ravi ajal) koos ekstrakorporaalse vereringega.
Operatsioonijärgse kopsuemboolia ja verejooksu ennetamine, rasvemboolia mitme vigastuse korral, eriti alumiste jäsemete ja kolju luude luumurrud.
Ettevaatlikult: kardiopulmonaalse operatsiooni korral möödasõit; sügav hüpotermia; vereringe seiskumine (suurenenud neerupuudulikkuse ja surma risk); kellel on esinenud allergilisi reaktsioone või ravi aprotiniiniga. DIC (välja arvatud koagulopagia faas).
VASTUNÄIDUSTUSED
Ülitundlikkus aprotiniini suhtes. Raseduse esimesel ja kolmandal trimestril, imetamisel.
MANUSTAMISVIIS JA ANNUSTUSED
Intravenoosselt, aeglaselt, ainult patsiendi asendis.
Testi doos: mitte vähem kui 10 minutit enne algannust manustatakse intravenoosselt 1 ml testannus (10 000 KIE aprotiniini), et määrata ravimi suhtes ülitundlikkus.
Terapeutilistel eesmärkidel: algannus 50 000 KIE (maksimaalne kiirus on 5 ml / min), seejärel intravenoosne tilk 50 000 KIE / h.
Verejooks ja verejooks, mis on seotud intravenoosse hüperfibrinolüüsi 100 000-200 000 KIEga, vajadusel kuni 500 000 KIE (sõltuvalt verejooksu intensiivsusest).
Kirurgilise sekkumise ajal profülaktika eesmärgil enne operatsiooni, selle ajal ja pärast seda: 200 000-400 000 KIE intravenoosselt, pihustatakse aeglaselt või tilgutatakse, seejärel järgmise 2 päeva jooksul, 100 000 KIE.
Hemostaasi rikkumise korral lastel: 20 000 KIE / kg / päevas.
Võimalik on verejooksule paigaldatud 100 000 KIE-ga immutatud marli kohalik rakendamine.
Ägeda pankreatiidi korral: 500 000–1 000 000 KIE ja seejärel vähendamine 50 000–300 000 KIE-le 2–6 päeva jooksul ning täielik kaotamine pärast ensüümide tokseemia kadumist.
Kui kroonilise pankreatiidi ägenemist manustatakse üks kord kiirusega 25 000 KIE 3-6 päeva; päevane annus: 25 000-50 000 KIE.
Postoperatiivsel perioodil ja profülaktiliselt (kui on kõhunäärme vigastamise oht) on algannus 200 000 KIE, seejärel 2 päeva jooksul pärast operatsiooni 100 000 KIE iga 6 tunni järel.
Primaarse hüperfibrinolüütilise verejooksu ravi:
Sest täiskasvanutele algannus on 500 000 KIE (50 ml), intravenoosselt, aeglaselt, maksimaalne kiirus on 5 ml / min, samal ajal kui patsient on alatises asendis.
Verejooksu vähendamine ja veretoodete vajalikkuse vähendamine südamekirurgia I jaoks (ekstrakorporaalne vereringe):
Vedelikule, mis täidab hapniku, tuleb lisada 2 000 000 KIE.
2-tunnise operatsiooni ajal saab patsient 5 000 000 KIE oprotiniini. Eakatel patsientidel ei ole vaja erilist annust.
Lapsed: kättesaadavad andmed annustamise kohta on ebapiisavad.
Puuduvad andmed ravimi ohutuse kohta rasedatel ja imetavatel naistel. Raseduse ja imetamise esimesel ja kolmandal trimestril on ravimi kasutamine vastunäidustatud. Raseduse ajal on vaja nimetamise ajal kasu ja kahju kaaluda.
KÕRVALTOIMED
Kesknärvisüsteemi küljest: psühhootilised reaktsioonid, hallutsinatsioonid, segadus.
Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, sügelus, nohu, konjunktiviit, bronhospasm, anafülaksia, anafülaktoidsed reaktsioonid (nahalööve, sügelus, õhupuudus, iiveldus, suurenenud südame löögisagedus või anafülaktiline šokk vereringehäire korral, mõnel juhul surmav tulemus) Ravimi korduva manustamise korral on võimalikud anafülaktilised reaktsioonid (sagedus ja neid ei saa kasutada isepuhastamiseks).
Me juhime teie tähelepanu asjaolule, et see veebisait on mõeldud ainult informatiivseks otstarbeks ja veebilehel avaldatud teabematerjalid ja hinnad ei ole mingil juhul avalikud pakkumised.
