Pankrease struktuur ja funktsioon

Teoreetiline teave kõhunäärme struktuuri ja peamiste funktsioonide kohta

Pankrease peamised funktsioonid

Seedetrakti kõhunäärme tähtsus ja suurus on teine ​​maksajärgne organ, millele on reserveeritud kaks olulist funktsiooni. Esiteks toodab see kahte peamist hormooni, ilma milleta on süsivesikute ainevahetus reguleerimata - glükagoon ja insuliin. See on näärme nn endokriinne või inkrementaalne funktsioon. Teiseks soodustab kõhunääre kõigi kaksteistsõrmiksooles sisalduvate toiduainete seedimist, s.t. on eksokriinne organ, millel on ekstrakorporaalne funktsioon.

Raud toodab mahla, mis sisaldab valke, mikroelemente, elektrolüüte ja bikarbonaate. Kui toit satub kaksteistsõrmiksoole, satub mahl ka sinna, mis oma amülaaside, lipaaside ja proteaasidega, nn pankrease ensüümidega laguneb toiduained ja soodustab nende imendumist peensoole seintelt.

Pankreas toodab päevas umbes 4 liitrit kõhunäärme mahla, mis on täpselt sünkroniseeritud mao ja kaksteistsõrmiksoole toiduga varustamisega. Pankrease kompleksi toimimise mehhanismi tagab neerupealiste, parathormooni ja kilpnäärme osalemine.

Nende organite poolt toodetud hormoonid, nagu ka hormonid, nagu näiteks sekretiin, pankrosiin ja gastriin, mis on tingitud seedetrakti aktiivsusest, põhjustavad kõhunäärme kohanemisvõimet söödava toidu tüübi suhtes - sõltuvalt selles sisalduvatest komponentidest toodab raud täpselt neid ensüüme, mis võivad olla nende maksimaalne tõhus jagamine.

Pankrease struktuur

Selle keha nimi näitab selle asukohta inimkehas, nimelt mao all. Kuid anatoomiliselt kehtib see postulaat ainult selle inimese suhtes, kes lamab. Püstises asendis on nii kõht kui kõhunäärmed ligikaudu samal tasemel. Pankrease struktuur kajastub joonisel selgelt.

Anatoomiliselt on elundil piklik kuju, millel on koma sarnasus. Meditsiinis aktsepteeritakse näärme tingimuslikku jagunemist kolmeks osaks:

• Kaksteistsõrmiksoole kõrval asuv, mitte üle 35 mm pikkune pea, mis asub I - III nimmepiirkonna tasandil.
• Keha on kolmnurkne, mitte üle 25 mm ja paikneb I nimmepiirkonna lähedal.
• Saba, mille suurus ei ole suurem kui 30 mm, on koonuse kujuline.

Pankrease üldpikkus normaalses olekus on vahemikus 160-230 mm.

Selle paksim osa on pea. Keha ja saba on järk-järgult kitsenenud, lõppedes põrna väravas. Kõik kolm osa on kombineeritud kaitsekapslis - sidekoe poolt moodustatud kest.

Pankrease lokaliseerimine inimkehas

Teiste elundite puhul paikneb kõhunäärmes kõige ratsionaalsemal viisil ja asub kõhuõõnes.

Anatoomiliselt läbib selg selgroo taga, kõht ees, paremal, kaksteistsõrmiksoole all ja üle, vasakule - põrnale. Kõhu aordi, lümfisõlmede ja tsöliaakia plexus paiknevad kõhunäärme keha tagaküljel. Saba on põrnast paremale, vasaku neeru ja vasaku neerupealise lähedale. Rasvane kott eraldab näärme maost.

Kõhunäärme asukoht mao ja selgroo suhtes selgitab asjaolu, et ägedas faasis võib valu sündroomi patsiendi asendis vähendada, pisut ettepoole kaldudes. Joonisel on selgelt näha, et keha selles asendis on kõhunäärme koormus minimaalne, sest kõht, mis on raskusjõu mõjul nihkunud, ei mõjuta nääre selle massiga.

Kõhunäärme histoloogiline struktuur

Pankreases on kaks põhifunktsiooni - kõhunäärme mahla ja erituvate hormoonide tootmiseks - alveolaarset torukujulist struktuuri. Selles suhtes eritub endokriinne nääre näärmes, ligikaudu 2% elundi massist ja eksokriinne osa, mis on umbes 98%.

Eksokriinset osa moodustavad kõhunäärme akiinid ja keeruline eritekanalite süsteem. Acinus koosneb ligikaudu 10 koonuse kujuga pankreatsotsüütist, mis on omavahel ühendatud, samuti eritavatel kanalitel olevate tsentraatsinaarsete rakkude (epiteelirakkude) vahel. Nende kanalite puhul siseneb nääre poolt toodetud sekretsioon kõigepealt intralobulaarsesse kanalisse, seejärel interlobulaarsesse ja lõpuks nende sulandumise tulemusena peamiseks pankrease kanalisse.

Kõhunäärme sisesekretsiooniosa koosneb nn Langerani saarekestest, mis paiknevad sabas ja asuvad vahuveini vahel (vt joonist):

Langerani saared ei ole midagi muud kui rakkude rühm, mille läbimõõt on umbes 0,4 mm. Kokku sisaldab raua umbes üks miljon neist rakkudest. Langerani saared eraldatakse akiinidest sidekoe õhukese kihi abil ja neid tungib sõna-sõnalt hulgaliselt kapillaare.

Langeraanide saarekesi moodustavad rakud toodavad 5 tüüpi hormone, millest 2 liiki, glükagooni ja insuliini toodavad ainult kõhunääre ja kes mängivad olulist rolli ainevahetusprotsesside reguleerimisel.

Kõhunäärme histoloogiline struktuur

Pankrease on segatud eksokriinne ja endokriinne nääre, mis toodab seedetrakti ensüüme ja hormoone. Ensüümid kogunevad ja erituvad eksokriinse osa rakud, mis moodustavad acini. Hormoonid sünteesitakse endokriinsete epiteelirakkude rühmadena, mida tuntakse Langerhansi saartena. Eksokriinne kõhunääre on kompleksne acinarne nääre, mis sarnaneb struktuurselt parotide näärmega.

Histoloogilistel lõikudel saab neid kahte nääret eristada selle põhjal, kas kõhunäärmes ei esine struktuurset kanalit, ja Langerhani saarte olemasolu. Teine tunnusjoon on see, et kõhunäärmes läbivad interkalatsioonitud kanalite algsed osad acini luumenit. Rakud, mis moodustavad sisestuskanali intraatsinaarse osa ja millel on tumedate tsütoplasmaga ümbritsetud tuumad, on tuntud kui tsentraatsinaarrakud. Neid rakke leidub ainult kõhunäärme akinites.

Sisestatud kanalid voolavad suurematesse intralobulaarsetesse kanalitesse, mis omakorda moodustavad suured interlobulaarsed kanalid, mis on kaetud sidekoe sepas asuva kolonni epiteeliga. Pankrease kanalite süsteemis puuduvad kaetud kanalid.

Eksokriinse kõhunäärme aju koosneb mitmest valendikust, mis asuvad luumenis. Nad on teravalt polariseeritud, omavad kerakujulist tuuma ja neil on tüüpilised valgud eritavad rakud. Igas rakus olevate zümogeensete graanulite sisaldus varieerub vastavalt seedimise faasile ja saavutab loomadele maksimaalse taseme pärast tühja kõhuga.

Pankrease struktuur

Pankrease on kaetud õhukese sidekoe kapsliga, millest vaheseinad (septa) ulatuvad kehasse, jagades nääre lobadeks. Acini ümbritseb basaal laminaat, mida toetavad õhukese retikulaarse kiudude mantel. Ka kõhunäärmes on rikas kapillaarivõrk, mis on oluline sekretoorse protsessi jaoks.

Eksokriinne kõhunäärme sekreteerib päevas 1500-3000 ml isoosmootilist leeliselist vedelikku; See koosneb veest, ioonidest ja mõningatest proteaasidest (trüpsinogeenid 1, 2 ja 3, kimotrüpsiin, proelastaas 1 ja 2, proteaas E, kallikreinogeen, prokarboksüpeptidaas A1, A2, B1 ja B2), amülaasist, lipaasidest (triglütseriidi lipaas, kolipaas ja kartsüül, karipaas ja karboksüül), kartaasist, lipaasist (lipiidide, karipaasi, karipaasi, karpülaasi, karipaasi, karipaasi, karpülaasi ja karboksüüli) ), fosfolipaas A2 ja nukleaasid (deoksüribonukleaas ja ribonukleaas). Enamik neist ensüümidest kogunevad proensüümidena atsinaarsete rakkude sekretoorsetes graanulites ja need aktiveeruvad peensoole luumenis pärast sekretsiooni.

Enterokinaas on sooleensüüm, mis lagundab trüpsiiniga trüpsiini, mis aktiveerib veel teisi kaskaadi proteolüütilisi ensüüme. Väga oluline on kaitsta kõhunääret, samuti proteaasi inhibiitorite sünteesi atsinaarsete rakkude poolt.

Kõhunäärme acini struktuur (skemaatiline joonis). Atsinaarrakkudel on püramiidne vorm, nende graanulid asuvad apikaalses osas ja granuleeritud endoplasmaatiline retiikulum (GRPS) - põhjas. Sisestatud kanal läbib osaliselt akinite. Need kanalisrakud on tuntud kui centroatsinarakkud. Pange tähele müepiteelirakkude puudumist.

Ägeda nekrotiseeriva pankreatiidi korral võib tekkida pro-ensüümi aktiveerimine ja kogu kõhunäärme seedimine, mis põhjustab väga tõsiseid tüsistusi. Võimalikud põhjused on alkoholism, sapikivitõbi, metaboolsed tegurid, trauma, infektsioon ja ravimid.

Pankrease sekretsiooni kontrollivad peamiselt kaks hormooni - sekretiin ja koletsüstokiniin -, mida toodavad soole limaskesta enteroendokriinsed rakud (kaksteistsõrmiksoole haavand ja jejunum). Naha närvi stimuleerimine (parasümpaatiline stimulatsioon) põhjustab ka pankrease sekretsiooni. Tegelikult reguleerivad hormonaalsed ja närvisüsteemid pankrease sekretsiooni ühiselt.

Eksokriinne kõhunääre. Selle põhikomponendid on nähtavad. Värvimine: pararozaniliin - toluidiin sinine.

See vedelik neutraliseerib happelise chyme'i (osaliselt seeditava toidu), nii et pankrease ensüümid võivad toimida neutraalsete pH väärtuste optimaalses vahemikus. Koletsüstokiniini sekretsiooni stimuleerib pikaahelaliste rasvhapete, maohappe ja mõnede essentsiaalsete aminohapete olemasolu soole valendikus. Koletsüstokiniin tagab vähem rikkaliku, kuid ensüümide vedelikuga küllastunud sekretsiooni, kuna see mõjutab peamiselt zümogeensete graanulite sisu sekretsiooni. Mõlema hormooni kombineeritud toime põhjustab ensüümides rikas pankrease mahla aktiivset sekretsiooni.

Tõsine alatoitumine, näiteks kwashiorkor, toob kaasa asjaolu, et pankrease atsinaarrakud ja teised rakud, mis eritavad aktiivselt valgu atroofiat ja kaotavad enamiku oma granuleeritud endoplasmaatilisest retikulumist (GRES). Samuti on kahjustatud seedetrakti ensüümide tootmine.

Inimese pankrease struktuur

Pankreases on oluline roll keha aktiivsuses. Keha on osa seedesüsteemist ja toodab hormone ja ensüüme, mis pakuvad valgu, rasva ja süsivesikute ainevahetust. Pankrease asukoht ja struktuur määravad kohalike kudede haiguste sümptomite olemuse.

Anatoomia

Kehal on lobulaarne struktuur ja see on jagatud kolme ossa:

1. Pea Viimane on kaksteistsõrmiksoole 12 kõrval.
2. Keha. Selle kuju meenutab kolmnurga prisma kuju. Näärme kere esiosa on suunatud mao seina suunas, pöörates veidi tagasi, seljaosa poole, kokkupuutes kõhu aordiga ja vena cava'ga. Alumise pinna asukoht - käärsoole ristumiskoha lähedal.
3. Saba See näärme osa on pirni kuju. Saba on põrna värava kõrval.

Pankrease suurus varieerub peast (3 cm läbimõõduga) sabaga (1,5 cm).

Vastsündinutel on elund veidi kõrgem kui täiskasvanutel. Alguses iseloomustab kõhunääre suurenenud liikuvus, mis kaob kolm aastat.

Pea on kehast eraldatud soonega, milles portaali veen peitub. Selles osas on eraldi kanal, mis 60% patsientidest liidab ülejäänud sarnaste struktuuridega või voolab iseseisvalt kaksteistsõrmiksoole 12.

Peamine kanal, mille kaudu organi saladus läheb, on saba. Samuti on seal sapi kanal, mis ühendab kaksteistsõrmiksoole.

Pankrease toitumist pakuvad mitmed arterid. See toetab kõigi funktsioonide rakendamist, mille eest asutus vastutab.

Vere pea ees siseneb pankrease kaksteistsõrmiksoole aordi ja maksa arterisse. Tagumise poole toitumine on tagatud alumise arteri poolt. Vere pankrease keha ja saba juurde pärineb arterist, mis läbib põrna. Orelisse sisenev laev moodustab suure väikeste kapillaaride võrgustiku.

Kaks pankrease kaksteistsõrmiku veenide vastutavad vere väljavoolu eest kõhunäärmes.

Elundit innerveerivad nii sümpaatilised kui ka parasümpaatilised süsteemid. Esimesed signaalid annavad kõhunäärmele üle vaguse närvi, teise - tsöliaakia plexuse, mis on keha tagaosas.

Histoloogiline struktuur

Kõhunäärme väliskest on sidekude. Viimane tagab keha täiendava kaitse kahjustuste eest. Ülejäänud kõhunääre on eksokriinne (umbes 95%) ja endokriinsed.

Esimene vastutab toidu seedimisel osalevate ensüümide sünteesi eest. Keskmiselt toodab eksokriinne kude kuni 1 liiter mahla päevas.

Ülejäänud 5% kõhunäärmest on hõivatud Langerhani saartega. Viimased on sadade tuhandete insuliini tootvate endokriinsete rakkude klastrid, mis reguleerivad veresuhkru taset ja mitmeid teisi olulisi näitajaid.

Iga viil sisaldab acini. Viimased koosnevad 8-12 koonuse kujuga rakust, mis sobivad tihedalt kokku. Peamised pankrease sekretsiooni oja, mis seejärel kaksteistsõrmiksoole siseneb, eest vastutavad akinid.

Langerhani saarte rakkudel on sfääriline kuju ja need koosnevad insulotsüütidest. Sõltuvalt nende funktsioonist (toodetud hormoonide ja ensüümide tüüp) jagatakse iga selline moodustumine mitmeks: PP rakud, D-rakud, A-rakud, β-rakud ja a-rakud. Langerhani saared on tihedalt ühendatud kapillaaridega kas protsesside või seinte abil.

Kui inimene vananeb, suureneb endokriinsete kudede vähenemise tõttu eksokriinse koe maht. Selle tõttu väheneb organismis hulk hormoonide kontsentratsiooni, mis aitab kaasa vastavate haiguste tekkele.

Inimese kõhunäärme struktuur: histoloogia ja anatoomia

Inimesed, kes kannatavad kõhunäärme haiguste all, ei ole vaja teada organi iga osa täpset struktuuri, kuid histoloogiline ja pealiskaudne anatoomia on kasulik teada.

Mõned inimesed päästsid selliseid teadmisi mitu korda. Mis on pankrease histoloogia, milleks see on vajalik ja milline on iga organi vastutav osa?

Näärme anatoomia ja funktsioon

Kõhunäärme koosneb sidekoe ja koosneb tihe kapsel. Sellel on palju vajalikku verevarustust vajavaid kapillaare, mistõttu võib oht kahjustada ohtlikku sisemist veritsust.

Pankrease paikneb inimese keha kõhuõõnes. Tema ees on kõht, mis on selgroo taga rasvase kotiga eraldatud. Näärme tagaosas paiknevad lümfisõlmed, tsöliaakiline plexus ja kõhu aort. Just selle organi paigutusega jaotatakse selle koormus optimaalselt.

Keha vorm - piklik, näeb välja koma. Tavaliselt jagatakse see osadeks:

1. Pea (pikkusega kuni 35 millimeetrit) - asub kaksteistsõrmiksoole lähedal ja selle lähedal.
2. Keha (kuni 25 mm) paikneb esimese nimmepiirkonna piirkonnas.
3. Saba (kuni 30 mm).

Seega ei ole täiskasvanu elundi pikkus tavaliselt suurem kui 230 millimeetrit.

Elundi anatoomia on keeruline. Pankreas on üks sisesekretsioonisüsteemi elundeid. Tema kudede struktuur ja struktuur on jagatud kahte liiki: eksokriinne ja endokriinne.

Eksokriinne näärmevorm moodustab ja eritab kaksteistsõrmiksooles seedimiseks vajalikke ensüüme. Need aitavad seedida toidu põhilisi toitainete komponente. Endokriinne osa tekitab hormooni tootmist ja ainevahetust.

Kuigi kõhunäärme organ on tugev, erineb selle anatoomia ja histoloogia teistest oluliselt.

Kõhunäärme histoloogiline struktuur

Histoloogia - bioloogia teaduslik osa, mis tegeleb keha komponentide, kudede ja elundite struktuuri ja funktsioonide uurimisega. Pankrease on ainus organ, mis moodustab ja sekreteerib nii sise- kui ka väliseid eritisi. Seetõttu on kõhunäärme histoloogilisel struktuuril üsna keeruline struktuur.

Selleks, et läbi viia kudede täielik ja üksikasjalik uuring histoloogiliste preparaatidega. Need on koetükid, mis on värvitud spetsiaalsete preparaatidega mikroskoobi all uurimiseks.

Eksokriinne kude

Eksokriinne kõhunäärme kude koosneb acini, moodustades seedetrakti ensüüme ja kanaleid, mis viivad neid. Acini on üksteisega tihedalt paigutatud ja on ühendatud õhukese kihiga lahtisi kude. Eksokriinsete näärme piirkonna rakud on kolmnurksed. Rakkude tuum on ümmargune.

Acini ise on jagatud kaheks osaks: basaal- ja apikaalseks. Basal sisaldab granuleeritud võrgu membraane. Histoloogilise preparaadi kasutamisel on selle osa värvimine üsna ühtlane. Apical omakorda võtab hapu tooni. Histoloogilise preparaadi abil võib kaaluda ka hästi arenenud mitokondrid ja Golgi kompleks.

Ensüümide eemaldamise kanalitel on ka mitut tüüpi:

1. Ühine - moodustatud omavahel ühendatud, omavahel ühendatud.
2. Lisab - lokaliseeritakse acini siseosa piirkonnas. Neil on lame ja kuupmeetri epiteel.
3. Interlobulaarne - kaetud ühe kihiga.
4. Interacinous (intralobulaarne).

Nende kanalite kestade kaudu erituvad bikarbonaadid, mis moodustavad kõhunäärme mahlas leeliselise keskkonna.

Endokriinsed

See pankrease osa on moodustatud niinimetatud Langerhani saarekestest, mis koosnevad ümmarguse ja ovaalse kujuga rakkude kogumist. See kude on suurepäraselt varustatud verega mitmete kapillaarivõrkude tõttu. Selle rakud ei kanna histoloogilise preparaadi kasutamisel hästi.

Reeglina eristatakse nende tüüpe:

• A - toodetakse perifeersetes piirkondades ja neid peetakse insuliini antagonistideks. Neid saab alkoholiga kinnitada ja vees lahustada. Nad toodavad glükagooni.
• B - esindavad kõige arvukamat komplekti ja asuvad saarekeste keskel. Nad on insuliini allikas, mis alandab veresuhkru taset. Hästi lahustunud alkoholis. Kehv värvitud ravim.
• D - vormida ja eraldada hormooni somatostatiini, mis aeglustab rakkude A ja B sünteesi. Nende keskmine tihedus ja suurus on perifeerses piirkonnas.
• D-1 - toodab polüpeptiidi ja esindab väikseimat rakkude rühma. Vastutab surve vähendamise eest, aktiveerides näärme sekretsiooni. Suure tihedusega.
• PP rakud - sünteesivad polüpeptiidi ja suurendavad kõhunäärme mahla tootmist. Nad asuvad ka perifeerias.

Hormoonid, mille moodustavad Langerhani saared, saadetakse kohe verele, sest neil ei ole kanaleid. Samas asub suurem osa nendest piirkondadest kõhunäärme "saba". Nende arv üldjuhul aja jooksul muutub. Niisiis, organismi aktiivse kasvuperioodi jooksul see suureneb ja pärast kahekümne viie aasta möödumist hakkab see järk-järgult vähenema.

Järeldus

Histoloogia mängib kõhunäärme uuringus olulist rolli. See on vajalik ühiste patoloogiate, näiteks pankreatiidi, uurimiseks ning uute ravimite, operatsioonide ja protseduuride väljatöötamiseks.

Kõhunäärme histoloogia

Exokriinsete näärmete peamine ülesanne on toota ensüüme, mis sisenevad kaksteistsõrmiksoole luumenisse spetsiaalsete kanalite kaudu ja osalevad toidu koostisosade (rasvad, valgud ja süsivesikud) seedimise protsessis. Endokriinsete osakondade puhul toimub hormoonide tootmine, mis kõigepealt siseneb vere, kus need mõjutavad valgu-, rasva- ja süsivesikute ainevahetust.

Vaatleme üksikasjalikumalt, mis on kõhunääre, mille histoloogia võib ühes organis märgatavalt erineda.

Eksokriinne kude

See koosneb akinitest (lõikudest) ja eritorustikest. Otseselt akiinis (atsinaarrakkudes) toimub seedimise protsessis osalevate ensüümide tootmine. Nende hulgas tasub märkida lipaasi, amülaasi, trüpsiini, kimotrüpsiini jms. Acini enda sees olevad segmendid on üsna tihedad ja nende vahel on väike kiht lahtist sidekoe, milles kapillaarid liiguvad. Histoloogilist preparaati vaadeldes on sageli raske tuvastada üksikuid akineid, kuna paljud neist on kaldu lõigatud.

Eksokriinse osa rakud on kolmnurksed. Rakkude tuum paikneb peaaegu keskel (kuid veidi nihkub põhiosale), sellel on ümar kuju, suured tuumad on tuumas endas nähtavad.

Samal ajal võib acinites end jagada kaheks osaks - apikaalseks ja basaalseks. Endoplasmaatilise granuleeritud võrgu kontsentreeritud membraani struktuuri põhiosas. Kui te valmistate histoloogilise preparaadi, värvitakse see osa atsinaarrakkudest aluseliste värvainetega ja värvus on ühtlane. Seetõttu nimetatakse põhiosa homogeenseks. Raku apikaalne osa on suunatud raku luumenile, see värvitakse happeliste värvainetega, teine ​​nimi on zümogeenne rakkude jagunemine. Acini enda juures on hästi arenenud Golgi kompleks, samuti on olemas suur hulk mitokondreid, mida võib näha ettevalmistatud histoloogilise preparaadi kaalumisel.

• kaetud kanalid;
• intralobulaarne (interacinous);
• interlobulaarne;
• ühine kanal.

Paigaldamise eritorkanali algus asub akini sisestatud osas. Siin esindab seda tasane ühekihiline epiteel. Edasi liikudes on märgatav tasase epiteeli järkjärguline muutumine kuupmeetri võrra. Selliseid rakke võib näha, kui valmistate ravimit intralobulaarsete kanalite uurimisel. Järk-järgult liidetakse ja moodustuvad acinar-kanalid interlobulaarsed eritorustikud, mis on kaetud ühekihilise silindrilise epiteeliga, mis on preparaadi mikroskoobiga vaadates selgelt nähtav. Ühine kanal on moodustatud interlobulaarsest ühendusest.

Väärib märkimist, et kõigi nende kanalite (interkalaarsed, tsüklilised, interlobulaarsed ja üldised) epiteelirakud sekreteerivad bikarbonaate, mistõttu pankrease mahlas on leeliseline keskkond.

Entsüümide poolt sekreteeritavad ja seedeprotsessis osalevad ensüümid on ise reguleeritud. See on vajalik selleks, et õigel ajal eritub kaksteistsõrmiksoole luumenisse teatud kogus ensüüme. Selline reguleerimine toimub kahe hormooni - sekrüniini ja pancreozymine - abil. Sekretiini mõjul vabaneb pankrease mahla mitteensümaatilised komponendid, mistõttu selle mõju ulatub peamiselt väikeste kanalite rakkudele. Pancreozymini toime on tugevam, kuna see mõjutab otseselt atsinaarrakke ja stimuleerib pankrease mahla tootmist.

Endokriinsed

Endokriinset kõhunäärme kudesid esindavad rakkude klastrid, mis moodustavad Langerhani saared. Saared ise võivad olla ovaalsed või ümardatud. Saared asuvad näärme erinevates harudes ja koosnevad isoleeritud rakkudest, mis varustavad verd rikkaliku kapillaarivõrgu kaudu. Need rakud võivad paikneda nii hargnemata ahelatena kui ka kompaktsed saared. Nende vahel on kihid sinusoididega - kapillaarvõrk. Kui te valmistate histoloogilise preparaadi, on need rakud halvasti värvunud. Siin saate valida järgmised rakutüübid:

Nende erinevused määravad sekretoorsete graanulite omadused. Vaadake neid üksikasjalikumalt.

B-rakud asuvad saarekeste keskel ja on suurem rühm. Nad toodavad insuliini, mis põhjustab maksa rakkudes glükogeeni retentsiooni, mis vähendab veresuhkru taset. Need rakud värvitakse halvasti ja nende tera ei lahustu vees, vaid võib lahustuda alkoholis.

D-rakke võib näha ravimites saarekeste perifeerias. Nad toodavad somatostatiini, hormooni, mis põhjustab A- ja B-tüüpi rakkude sünteesi pärssimist ning eksokriinilises piirkonnas asuvaid akineid. Nende rakkude sekretoorne graanulid on mõõduka tihedusega ja keskmise suurusega.

D1 rakke esindab väike kogus ja toodavad soole polüpeptiidi. See hormoon põhjustab kõhunäärmes suurenenud sekretsiooni ja põhjustab rõhu langust. Nende rakkude sekretoorsetel graanulitel on ere ja intensiivne tihedus.

PP rakud võivad paikneda nii saarekeste perifeerses osas kui ka näärme eksokriinses osas. Nad toodavad pankrease polüpeptiidi, mis põhjustab pankrease ja maomahla suurenenud tootmist.

Langerhani saartel ei ole eritavaid kanaleid, kuna nende toodetud hormoonid lähevad otse verre. Kõige suurem osa nendest saarekestest asub näärme kaudses osas. Elu jooksul võib saarte arv varieeruda, kuna nad saavad uuesti moodustada. Kuid on ka ilmnenud muster, mille kohaselt suureneb saarte arv kuni umbes 25-aastaseks saartel ja seejärel hakkab vähenema.

Nagu näete, esindab kõhunääre kahte tüüpi koe, mis täidavad teistsugust funktsiooni. Võite uurida nende näärmelisi rakke üksikasjalikumalt, vaadates spetsiaalsete värvainetega värvitud histoloogilist proovi.

Kõhunäärme histoloogiline struktuur

Pankrease on kompleksne alveolaarne-tubulaarne nääre. Selle pind on kaetud õhukese sidekoe kapsliga. Kõhunäärme parenhüüm on jagatud lobuliteks, mille vahel on sidekoe vaheseinad erituvate sapiteede, veresoonte ja närvikimpudega. Selle struktuuris on eksokriinseid ja endokriinseid osi.

Acinus

Enamus kõhunäärmest, kes täidab eksokriinset funktsiooni, koosneb kõhunäärme akinitest ja kõhunäärme eritistorude põõsastunud süsteemist, mis ühendab end üheks pankrease kanaliks.

Acinus on eksokriinse kõhunäärme peamine struktuurne funktsionaalne üksus.

See koosneb 8 kuni 12 eksokriinsest pankreatsotsüütist, mis on tihedas kontaktis üksteisega, meenutavad sarnaseid koonuseid, mille ülaosad on suunatud acini keskme poole ja epiteelirakud (centroatsinaarrakud), mis põhjustavad kogu organi eritussüsteemi.

Sisestatud kanalid sulanduvad interacinar-kanaliteks, mis voolavad suurematesse intralobulaarsetesse interlobulaarsetesse kanalitesse ja seejärel siseneb salajas ühine pankrease kanal.

Kanalite läbimõõdu muutumisel muutub nende seinte struktuur. Ühe kihi vahepealne epiteel interkalatsioonitud kanalite luumenis läbib kuubikujulise ja prismaatilise, vooderdades vastavalt intralobulaarsed ja interlobulaarsed kanalid.

Peamises kanalis epiteelirakkude seas esinevad näärmete rakuprojektid, mis on seotud sekretsiooni ja kohaliku endokriinsüsteemi regulatsiooniga.

Langerhani saar

Väiksemat endokriinset osa moodustavad pankrease saarekesed või Langerhani saared, mis asuvad enamasti kaudaalse osa (insulae pancreaticae, insula) vahelt.

Saared on akiinidest eraldatud õhukese sidekoe kihiga ja on ümmargused klastrid, mis läbivad tiheda kapillaaride võrgustiku läbimõõduga umbes 0,3 mm.

Nende koguarv on umbes 1 miljon. Endokrinotsüütide ahelad ümbritsevad saarekeste kapillaare, mis on tihedas kokkupuutes anumadega kas tsütoplasmaatiliste protsesside abil või nendega vahetult.

Vastavalt endokrinotsüütide graanulite füüsikalis-keemilistele ja morfoloogilistele omadustele on olemas viis tüüpi sekretoorseid rakke:

• alfa-rakud (10-30%) toodavad glükagooni;
• beeta-rakud (60–80%) sünteesivad insuliini;
• delta ja D₁-rakud (5-10%) moodustavad somatostatiini vasointestinaalse peptiidi (VIP);
• PP rakud (2-5%) toodavad pankrease polüpeptiidi.

Beeta-rakud asuvad valdavalt saare keskvööndis, ülejäänud endokrinotsüüdid asuvad selle äärealadel.

Lisaks peamistele liikidele on saarekeste piirkonnas olemas ka spetsiaalne rakkude tüüp - acinol-saarekese (segatud või üleminekujärgne), mis täidavad nii endokriinseid kui ka eksogeenseid funktsioone. Lisaks leidsid saarekestes kohalikud endokriinse reguleerimise rakud, mis toodavad gastriini, türeberberiini ja somatoliberiini.

8. kõhunäärme struktuur

Pankrease funktsioonid:

Pankrease struktuur

Pankrease - parenhümaalne lobulaarne organ.

Stroma esindab:

Nii õhukese kapsli kui ka trabekulaadi moodustavad lahtised kiudsed sidekuded. Trabeculae jaotab nääre lobule. Lahtiste kiudude sidekoe kihtides on eksokriinsete näärmete, veresoonte, närvide, intramuraalsete ganglionide, laminaarse keha Vater-Pacini eritorkanalid. Parenhüümi moodustavad Acini, eritorustiku ja Langerhani saarekeste kombinatsioon. Iga lobule koosneb eksokriinsetest ja sisesekretsiooniosadest. Nende suhe on 97: 3.

Pankrease eksokriinne osa on kompleksne alveolaarne-tubulaarne valgu näärmevähk. Eksokriinse osa struktuuri- ja funktsionaalne üksus on akinus. Selle moodustavad 8–12 ägedaid rakke (acinocytes) ja tsentraatseid rakke (centroacinocytes). Atsinaarrakud asuvad keldrimembraanil, neil on kooniline kuju ja väljendunud polaarsus: basaal- ja apikaalsed postid erinevad struktuuri poolest. Paisutatud baasnurk on ühtlaselt värvitud aluseliste värvainetega ja seda nimetatakse homogeenseks.

Kitsendatud apikaalne pool on värvitud happeliste värvainetega ja seda nimetatakse zümogeenseks, sest see sisaldab zümogeeni graanuleid - proensüüme. Akinotsüütide apikaalsel poolel on mikrovillid. Acinotsüütide funktsioon on seedetrakti ensüümide tootmine. Akinotsüütide poolt eritatavate ensüümide aktiveerimine toimub tavaliselt ainult kaksteistsõrmiksooles aktivaatorite mõjul. See asjaolu, samuti kanalite epiteelirakkude poolt toodetud ensüümi inhibiitorid ja lima, kaitsevad kõhunäärme parenhüümi enese seedimise eest.

Endokriinsüsteem

Endokriinse kõhunäärme struktuurne ja funktsionaalne üksus on Langerhani saar (insula). See on akinitest eraldatud lahtise kiulise, vormimata sidekudega. Saar koosneb insulotsüütide rakkudest, mille vahel on lahtine kiudne sidekude, millel on fenestrilist tüüpi hemokapillaarid. Insulotsüüdid varieeruvad värvainete värvimisel. Vastavalt sellele eristatakse A-, B-, D-, D1-, PP-tüüpi insulotsüüte.

B-rakud või basofiilsed insulotsüüdid värviti siniste aluseliste värvainetega. Nende arv on umbes 75% kõigist saarekeste rakkudest. Rakkudes on arenenud valgu sünteesimisseade ja laia helge servaga sekretoorsed graanulid. Sekreteerivad graanulid sisaldavad hormooninsuliini koos tsingiga. B-insulotsüütide funktsioon on insuliini tootmine, mis vähendab veresuhkru taset ja stimuleerib selle imendumist organismi rakkudes. Maksa puhul stimuleerib insuliin glükoosi moodustumist glükoosist. Insuliinitootmise puudumise tõttu tekib diabeet.

A-rakud või acidofiilsed (20-25% kõigist saarekeste rakkudest) sisaldavad happeliste värvainetega värvivaid graanuleid. Elektronmikroskoobis on graanulitel kitsas raam. Rakud sisaldavad ka arenenud valgu sünteesimisseadet ja eritavad glükagooni hormooni. See hormoon on insuliini antagonist (vastunäidustatud hormoon), kuna see stimuleerib glükogeeni lagunemist maksas ja aitab kaasa vere glükoosisisalduse suurenemisele.

D-rakud moodustavad umbes 5% saarekese endokriinsetest rakkudest. Sisaldage mõõdukalt tihedaid graanuleid ilma heleda ääreta. Graanulid sisaldavad hormooni somatostatiini, mis pärsib saarte ja akinotsüütide A, B rakkude funktsiooni. Tal on ka mitoosi inhibeeriv toime erinevatele rakkudele.

D1-rakud sisaldavad kitsa servaga graanuleid. Nad toodavad vasointestinaalset polüpeptiidi, mis alandab vererõhku ja stimuleerib kõhunäärme mahla tootmist. Nende rakkude arv on väike.

PP-rakud (2-5%) asuvad saarekeste perifeerias, mõnikord võib neid leida ka eksokriinilises piirkonnas. Sisaldage erineva kuju, tiheduse ja suurusega graanuleid. Rakud toodavad pankrease polüpeptiidi, mis inhibeerib kõhunäärme eksokriinset aktiivsust.

Kõhunäärme histoloogiline struktuur

Pankreas koosneb peamiselt eksokriinsetest kudedest. Pankrease eksokriinse osa peamine element - acini: nad koos ulatusliku kanalite võrgustikuga moodustavad 75-90% näärme massist. Aiinused on eesnäärme osade allüksused ja koosnevad püramiidrakkudest, mis pööravad nende apikaalset osa sekretoorse kanali poole (vt joonis 1-8).

Acini sekretoorsed tubulid moodustavad omavahel kokku intralobulaarsed kanalid.

Eksokriinne kõhunäärme kude koosneb kolmest rakutüübist:
• atsinaarsed, glükolüütilised, lipolüütilised ja proteolüütilised ensüümid, mis toodavad (inaktiivses vormis: proensüümide või zümogeenide kujul) ja moodustavad kuni 80% kõhunäärme rakukoostisest;
• centroatsinar-duktulaarne, mis eritab bikarbonaati sisaldavat vedelikku;
• mucin-sekreteeriv ductal.

Acinar rakud on peamine struktuuri komponent akiinis ja kõhunäärmes tervikuna. Akinotsüüt on kärbitud koonuse kujuga, raku laia alust nimetatakse põhiosaks ja vastaskülg, kitsenenud ja kanaliks ümber pööratud, on apikaalne osa. Raku apikaalne osa sisaldab palju mikrovilli. Acinoidid sünteesivad ja sekreteerivad valgu sekretsiooni õõnsusele, millest 98% on ensüümid.

Acinus-õõnsusest - asatsotsüütide apikaalsete pindade poolt moodustatud centroatsinari kanalis - algab pankrease kanali sisestatud osa, mille seina moodustavad väikesed tsentraatsinaarrakud (lameepiteel). Kanalite interkaleeritud osa taga on interaccinic ja intralobulaarseid kanaleid, mis vabastavad salajas esmase nääre. Neile järgnevad ductalisüsteemi ülejäänud tellimused: interlobulaarsed, interlobarsed ja peamised eritorustikud, mis kõik moodustavad kõhunäärme eritist (ductal) süsteemi.

Peamised ja interlobulaarsed kanalid on vooderdatud kõrge prismmaalse epiteeliga, intralobulaarse kuubikuga. Epiteeli esindavad ductal rakud, mis moodustavad kuni 5% kõhunäärme rakumassist.

Basolateraalsetel atsinaarsetel rakkudel (vt joonis 1-9 a) on hästi arenenud jäme endoplasmaatiline retiikulum, milles esineb pankrease ensüümide sünteesi. Pärast sünteesi sisenevad Zymogens Golgi kompleksisse, kus nad sorteeritakse teiste rakuliste valkudega ja seejärel ladustamisanumatesse. Nendes anumates moodustuvad tsümeensed graanulid, mis liiguvad raku apikaalsesse ossa (vt joonis 1-9 b). Stimuleerimise ajal eraldavad akinotsüüdid graanuleid acinus-luumenisse ja saladus siseneb soole luumenisse pankrease kanali kaudu.

Kõhunäärme endokriinne osa koosneb väikestest saartest, mida tuntakse Langerhani saarekestena (vt joonis 1-10). Neid eraldatakse akiinidest sidekoe vahekihtidega, mis on tihedalt vaskulariseeritud, neil ei ole erituskanaleid ja mis sisaldavad järgmisi rakutüüpe:
• glükagooni sekreteerivad a-rakud, peptiid YY;
• B-rakud, mis sekreteerivad insuliini, C-peptiidi, pankreastatiini;
• somatostatiini sekreteerivad D-rakud;
• pankrease polüpeptiidi sekreteerivad PP (või F-) rakud.

rakud on kõige rohkem ja asuvad saarekeste keskel. Saarte äärealadel asuvate a-, D- ja F-rakkude suhe ei ole igas akinis ühesugune. Näärme eesmine osa sisaldab rohkem F-rakke, samas kui tagaosas on rohkem B-rakke. Selliste piirkondlike erinevuste füsioloogilist tähtsust ei mõisteta täielikult, kuid eri tüüpi rakkude olemasolu on vajalik saksostatiini kasutavate Langerhani saarte parakriinse reguleerimise jaoks. Somatostatiin omakorda reguleerib teiste hormoonide - insuliini ja glükagooni - vabanemist.

Kõhunäärme histoloogiline struktuur

Pankrease parenhüüm koosneb paljudest üksikutest luugitest, mis on eraldatud sidekoe kihist. Iga segment koosneb eri kujuga epiteelirakkudest, mis on pankrease mahla moodustumise allikaks. Pankrease sekretoorsete rakkude kogupindala on 11 m2 ja nende sekretsioonivõime määratakse 30-50 ml pankrease mahla vabastamisega tunnis. Pankrease näärmete parenhüümi rakkude hulgas on spetsiaalsed klastriks rühmitatud rakud, mida nimetatakse Langerhani saareks, mis kirjeldas neid 1869. aastal. Saarte suurus varieerub 0,1 kuni 0,3 mm ja mõnikord 1 mm. Nende kogumass on 1/35 kõhunäärme kaalust. Värvitud preparaatidel on Langerhani saarekesed heledamad ja enamikul juhtudel on need ümmargused või ovaalsed. Nende koguarv täiskasvanu kõhunäärmes on hinnanguliselt 208 000 kuni 1760 000, keskmiselt umbes 500 000. Nad on hajutatud kogu nääre, kuid enamasti leidub neid kõhunäärme pea ja kehas.

Seotud artiklid:

Langerhani saarekesed varustatakse rikkalikult veresoontega ja neil ei ole eritavaid kanaleid, s.t. neil on sisemine sekretsioon, mis on seotud süsivesikute metabolismi reguleerimisega.

Erilise värvusega eristatakse Langerhani saartel 4 rakutüüpi: alfa-, beeta-, gamma- ja delta-rakud, millel on erinevad funktsionaalsed eesmärgid, on mõnede nende funktsioonid veel seletamatud. Kõige sagedamini on Langerhani saartel beeta-rakud, mis moodustavad 60-90% kõigist rakkudest, delta-rakud - 2% -lt 8% -ni ja ülejäänu langeb alfa-rakkudele.

HISTOLOOGIA, TÜTOLOOGIA JA EMBROLOOGIA

Inimrakkude, kudede ja elundite struktuur, funktsioon ja areng

Maksa. Pankrease

LIVER

Maks on seedetrakti suurim nääre. See neutraliseerib paljud metaboolsed tooted, inaktiveerib hormoonid, biogeensed amiinid, samuti mitmed ravimid. Maks on seotud organismi kaitsega mikroobide ja võõrkehade vastu. See toodab glükogeeni. Kõige olulisemad plasmavalkud sünteesitakse maksas: fibrinogeen, albumiin, protrombiin jne. Siin raud metaboliseerub ja moodustub sapi. Rasvlahustuvad vitamiinid akumuleeruvad maksas - A, D, E, K jne. Embrüonaalsel perioodil on maks verevaluvorgan.

Areng Embrüogeneesi kolmanda nädala lõpus moodustub maksa idurakk endotermist, mis on pagasiruumi vatsakese seina (maksalaht) pühakujulise väljaulatuva osa kujul, mis kasvab mesenteryks.

Struktuur Maksapind on kaetud sidekoe kapsliga. Maksakonstruktsiooniline ja funktsionaalne üksus on maksa lobule. Rakkude parenhüüm koosneb epiteelirakkudest - hepatotsüütidest.

Maksa lobulite struktuuri kohta on kaks ideed. Vana klassikaline ja uuem, väljendatud 20. sajandi keskel. Klassikalise vaate kohaselt on maksaviilud kujundatud kuuskantse prismaga, millel on lame alus ja veidi kumer tipp. Interlobulaarne sidekude moodustab elundi stroma. On veresooni ja sapiteid.

Maksa lobulite struktuuri klassikalise arusaamise põhjal jaguneb maksa vereringe tavapäraselt kolmeks osaks: segmentide verevoolu süsteem, nende vereringe süsteem ja segmentidest verevoolu väljavoolu süsteem.

Väljavoolusüsteemi esindab portaalveen ja maksa arter. Maksades jagatakse need korduvalt väiksemateks ja väiksemateks veresoonteks: lobar, segmentaalsed ja interlobulaarsed veenid ja arterid, lobulaarsete veenide ja arterite ümber.

Maksa lobulid koosnevad anastomoosilistest maksaplaatidest (talad), mille vahel on sinusoidsed kapillaarid, mis lähenevad radiaalselt lobulite keskele. Hammulaaride arv maksas on 0,5–1 miljonit, üksteise lobulid on inimestel vähe piiratud (õhukesed sidekoe kihid), kus paiknevad maksa triaadid - interlobulaarsed arterid, veenid, sapiteed ja sublobulaarsed (kollektiivsed) veenid, lümfisõlmed. laevad ja närvikiud.

Maksaplaadid - anastomoosid üksteise maksapiteeli rakkude (hepatotsüütide), ühe raku paksusega. Perifeerias voolavad lobulid terminaliplokki, mis eraldab selle interlobulaarse sidekoe vahel. Plaatide vahel on sinusoidsed kapillaarid.

Hepatotsüüdid - moodustavad üle 80% maksarakkudest ja täidavad põhiosa oma loomupärastest funktsioonidest. Neil on hulknurkne kuju, üks või kaks südamikku. Tsütoplasm on granuleeritud, tajub happelisi või aluselisi värvaineid, sisaldab mitmeid mitokondreid, lüsosoome, lipiidide tilka, glükogeeni osakesi, hästi arenenud a-EPS ja gr-EPS, Golgi kompleks.

Hepatotsüütide pinda iseloomustab erinevate struktuursete ja funktsionaalsete erialadega tsoonide olemasolu ning see on seotud: 1) sapite kapillaaride 2) rakkudevaheliste ühenduste kompleksidega 3) piirkondadega, kus on suurenenud vahemaa hepatotsüütide ja vere vahel, kuna mitmed mikrovillid puutuvad kokku perisinusoidse ruumiga.

Hepatotsüütide funktsionaalne aktiivsus avaldub nende osalemises mitmesuguste ainete kogumisel, sünteesimisel, kogumisel ja keemilisel muundamisel, mida saab hiljem vere või sapiga vabastada.

Osalemine süsivesikute ainevahetuses: süsivesikuid hoitakse hepatotsüütides glükogeeni kujul, mida nad sünteesivad glükoosist. Kui glükoosi vajadus tekib glükogeeni lagunemise tõttu. Seega säilitavad hepatotsüüdid glükoosi normaalse kontsentratsiooni veres.

Osalemine lipiidide ainevahetuses: lipiidid haaravad vererakud maksa rakkudest ja sünteesivad ise hepatotsüüdid, mis kogunevad lipiidi tilkadesse.

Kaasatud valkude ainevahetuses: plasmavalkud sünteesitakse hepatotsüütide gr-EPS-s ja vabastatakse Disse'i ruumi.

Osalemine pigmendi ainevahetuses: pigmendi bilirubiin moodustub põrna ja maksa makrofaagides punaste vereliblede hävimise tulemusena, hepatotsüütide XPS konjugaatide glükuroniidiga ensüümide mõjul ja eritub sapiga.

Sapphapete soolade moodustumine toimub kolesteroolist a-EPS-s. Sapphappe soolad omavad rasvade emulgeerimist ja soodustavad nende imendumist soolestikus.

Hepatotsüütide tsooni tunnused: rakkude kesk- ja perifeersetes tsoonides paiknevad rakud erinevad suuruse, organellide, ensüümi aktiivsuse, glükogeenisisalduse ja lipiidide poolest.

Perifeerse piirkonna hepatotsüüdid on aktiivsemalt seotud toitainete kogunemisprotsessiga ja kahjulike detoksifitseerimisega. Kesksooni rakud on endogeensete ja eksogeensete ühendite sappidesse eritumise protsessis aktiivsemad: nad on südamepuudulikkuse korral, viiruse hepatiidi korral rohkem kahjustatud.

Terminal (piirjoon) plaat on kitsas perifeerne kiht, mis katab maksa plaadid väljaspool ja eraldab laipu ümbritsevast sidekoes. Moodustab väikesed basofiilsed rakud ja sisaldavad jagavaid hepatotsüüte. Eeldatakse, et sappikanalite hepatotsüütide ja rakkude jaoks on olemas tsambiaalseid elemente.

Hepatotsüütide eluiga on 200-400 päeva. Nende üldmassi vähenemine (mürgiste kahjustuste tõttu) areneb kiiresti.

Sinusoidsed kapillaarid asuvad maksa plaatide vahel, mis on kaetud lamedate endoteelirakkudega, mille vahel on väikesed poorid. Stellate makrofaagid (Kupfferi rakud), mis ei moodusta pidevat kihti, on hajutatud endoteeliitide vahel. Makrofaagide ja endoteelotsüütide stelleerimiseks luumenite küljest on pseudopoodia abil sinusoidide külge kinnitatud patchy rakud (pit rakud).

Tsütoplasmas on lisaks organellidele ka sekretoorsed graanulid. Rakud klassifitseeritakse suurte lümfotsüütidena, millel on loomulik tapjaaktiivsus ja endokriinsed funktsioonid ning mis võivad teostada vastupidised toimed: hävitada kahjustatud hepatotsüüdid maksahaigusega ja taastumisperioodil stimuleerida maksarakkude proliferatsiooni.

Intralobulaarsete kapillaaride suurel vahemaal paiknev aluskile puudub, välja arvatud nende perifeersed ja keskmised piirkonnad.

Kapillaare ümbritseb kitsas sinusoidne ruum (Disse-ruum), lisaks valkudes rikas vedelikule on olemas ka hepatotsüütide, argyofiilse kiudude, samuti perisinusoidsete lipotsüütidena tuntud rakkude mikrovillid. Nad on väikesed, mis asuvad kõrvuti asetsevate hepatotsüütide vahel, sisaldavad pidevalt väikeseid rasvasisaldusi, on palju ribosoome. Arvatakse, et lipotsüüdid, nagu näiteks fibroblastid, on võimelised moodustama kiudaineid ning rasvlahustuvaid vitamiine. Kiirte moodustavate hepatotsüütide ridade vahel paiknevad sapi kapillaarid või tubulid. Neil ei ole oma seinu, kuna need moodustavad hepatotsüütide kontaktpinnad, millel on väikesed süvendid. Kapillaarvalgus ei suhtle ekstratsellulaarse tühimikuga, kuna selle koha külgnevate hepatotsüütide membraanid on üksteisega tihedalt seotud. Sappide kapillaarid hakkavad pimedalt algama maksarihma keskmisest otsast, selle perifeerias läbivad nad kolangioolid - lühikesed torud, mille luumen on piiratud 2-3 ovaalse rakuga. Kolangioolid kuuluvad interlobulaarsete sapiteidesse. Seega paiknevad sapi kapillaarid maksa talade sees ja veres kapillaarid liiguvad talade vahel. Seega on igal hepatotsüütil kaks külge. Üheks küljeks on sapiteed, kus rakud eritavad sapi, teine ​​veresoonkond suunatakse vere kapillaarile, kuhu rakud vabastavad glükoosi, uureat, valke ja teisi aineid.

Hiljuti on ilmnenud idee histopaatiliste maksaühikute - portaal-maksa lobulite ja maksa akinite kohta. Portaali maksa lebis on kolm kolmnurka ümbritsevat klassikalist lobulit. Sellel segmendil on kolmnurkne kujutis, selle keskel asub kolmnurk ja veenide nurkades suunatakse verevool keskelt perifeeriasse.

Hepaatilised acini moodustavad kahe kõrvuti asetseva klassikalise viilu segmendid, millel on teemant. Veenid liiguvad ägedatel nurkadel ja triaat on nurgas, kust selle harud ulatuvad ahtrisse, ja hemokapillaarid suunatakse nendest harudest veenidesse (tsentraalsesse).

Sapiteede - kanalite süsteem, mille kaudu maksa sapp saadetakse kaksteistsõrmiksoole. Nende hulka kuuluvad intrahepaatilised ja ekstrahepaatilised viisid.

Intrahepaatilised - intralobulaarsed - sapi kapillaarid ja sapiteed (lühikesed kitsad torud). Interlobulaarsed sapiteed asuvad interlobulaarses sidekoes, kaasa arvatud kolangioolid ja interlobulaarsed sapiteed, viimane kaasneb portaalveeni ja maksa arteri harudega kolmiku osana. Väikesed kanalid, mis koguvad sapi koliinoolist, on vooderdatud kuupmeetri epiteeliga, ühendades need suuremateks prismmaalse epiteeliga.

Päikesekivid sisaldavad:

a) sapiteede kanalid

b) tavaline maksakanal

c) tsüstiline kanal

d) ühine sapiteede

Neil on sama tüüpi struktuur - nende seina koosneb kolmest ebakindlalt piiritletud kestast: 1) limaskest 2) lihaseline 3) adventitial.

Limaskest on vooderdatud ühe prismaatilise epiteeli kihiga. Limaskesta laminaalset propriumi esindab lahtine kiudne sidekude, mis sisaldab väikeste limaskestade terminaalsektsioone.

Lihaskude - sisaldab kaldus või ringikujulisi silelihasrakke.

Adventitiat moodustavad lahtised kiudsed sidekuded.

Sapipõie seina moodustavad kolm kesta. Limaskest on ühekihiline prismiline epiteel ja selle enda limaskesta kiht on lahtine sidekude. Fiber-lihaseline membraan. Tõsine membraan katab suurema osa pinnast.

Pankrease

Pankreas on segatud nääre. See koosneb eksokriinsetest ja endokriinsetest osadest.

Eksokriinses osas toodetakse pankrease mahla, mis on rikas trüpsiini, lipaasi, amülaasi jms poolest. Endokriinses osas sünteesitakse hulk hormone - insuliin, glükogoon, somatostatiin, VIP, pankrease polüpeptiid, mis on seotud süsivesikute, valkude ja rasvade metabolismi reguleerimisega kudedes.

Areng Pankreas areneb endodermist ja mesenhüümist. Selle rudiment ilmneb 3-4 nädala pikkuse embrüogeneesi lõpus. Loote perioodi 3 kuu jooksul eristuvad alused eksokriinseteks ja endokriinseteks osakondadeks. Stroomi ja veresoonte sidekoe elemendid arenevad ka mesenküümist. Pankrease kaetakse pinnalt õhukese sidekoe kapsliga. Selle parenhüüm on jagatud lobuliteks, mille vahele jäävad sidekeeled veresoonte ja närvidega.

Eksokriinset osa esindavad kõhunäärme acini, interkalaarsed ja intralobulaarsed kanalid, samuti interlobulaarsed kanalid ja ühine pankrease kanal.

Eksokriinse osa struktuuri- ja funktsionaalne üksus on kõhunäärme acinus. See sisaldab sekreteerivat osa ja sisestuskanalit. Acini koosneb 8–12 suurest pankreatsotsüütist, mis asuvad käärimismembraanil ja mitmetel väikestel ductal centroacinar epiteelirakkudel. Eksokriinsed pankreatsotsüütid täidavad sekretoorse funktsiooni. Need on kujutatud koonusena, millel on kooniline ots. Neil on hästi arenenud sünteetiline aparaat. Zümogeeni graanulid (mis sisaldavad proensüüme) sisalduvad apikaalses osas, see värvitakse oksifiiliga, rakkude basaal laiendatud osa on basofiilne, homogeenne. Graanulite sisu eritatakse acini kitsastesse luumenitesse ja ekstratsellulaarsetesse sekretoorsetesse kanalitesse.

Acinotsüütide sekretoorsed graanulid sisaldavad ensüüme (trüpsiini, kemotrüpsiini, lipaasi, amülaasi jne), mis on võimelised seedima kõiki imendunud toiduaineid peensooles. Enamus ensüüme sekreteeritakse mitteaktiivsetena, mis muutuvad aktiivseks ainult kaksteistsõrmiksooles, mis kaitseb kõhunäärme rakke enese seedimise eest.

Teine kaitsemehhanism on seotud ensüümi inhibiitorite samaaegse sekretsiooniga, mis takistab nende enneaegset aktiveerimist. Pankrease ensüümide tootmise rikkumine toob kaasa toitainete imendumise lagunemise. Akinotsüütide eritumist stimuleerib soolestiku väikeste rakkude poolt toodetud hormooni koletsütokiniin.

Centroacinous rakud on väikesed, lamedad, tähekujulised, kerge tsütoplasmaga. Ahtris asuvad keskel, luumen ei ole täielikult avatud, intervallidega, mille kaudu siseneb akinotsüütide saladus. Akinist väljumisel moodustuvad nad kokku, moodustades interkalatsiooni läbiva kanali, mis tegelikult on selle algusosa, lükates selle sisenema.

Eralduskanalite süsteem sisaldab: 1) interkalatsioonitud kanalit 2) intralobulaarseid kanaleid 3) interlobulaarseid kanaleid 4) ühist eritorustikku.

Sisestatud kanalid - kitsad torud, mis on kaetud tasase või kuupmeetri epiteeliga.

Intralobulaarsed kanalid on vooderdatud kuupmeetri epiteeliga.

Interlobulaarsed kanalid asuvad sidekudes, mis on kaetud limaskestaga, mis koosneb kõrgest prismaatilisest epiteelist ja oma sidekoe plaadist. Epiteelil on pokaalrakke, samuti endokrinotsüüte, mis toodavad pancreoiminit, koletsüstokiniini.

Endokriinsüsteemi esindavad pankrease saarekesed, millel on ovaalne või ümar kuju. Saared moodustavad 3% kogu nääre mahust. Isoleeritud rakud - väikesed insuliinirakud. Nendes on granuleeritud endoplasmaatiline retiikulum mõõdukalt arenenud, Golgi seade ja sekretoorsed graanulid on hästi määratletud. Need graanulid ei ole saarte erinevates rakkudes identsed.

Selle põhjal eristatakse 5 peamist tüüpi: beeta-rakud (basofiilsed), alfa-rakud (A), delta-rakud (D), D1-rakud, PP-rakud. B-rakud (70-75%), nende graanulid ei lahustu vees, vaid lahustuvad alkoholis. B-rakkude graanulid koosnevad hüpoglükeemilise hormooninsuliiniga, kuna see soodustab veresuhkru imendumist koe rakkudes, insuliini puudulikkusega väheneb glükoosi kogus kudedes ja selle sisaldus veres suureneb dramaatiliselt, mis põhjustab diabeedi. A-rakud moodustavad umbes 20-25%. saartel asuvad nad perifeerses asendis. A-rakkude graanulid on alkoholile vastupidavad, lahustuvad vees. Neil on oksüfiilsed omadused. Glükagooni hormoon leidub A-rakkude graanulites, see on insuliini antagonist. Selle mõju all kudedes on glükogeeni jagamine glükoosiks. Seega säilitavad insuliin ja glükagoon vere suhkru püsivuse ja määravad glükogeeni sisalduse kudedes.

D-rakud on 5-10%, pirnikujulised või tähtkujulised. D-rakud sekreteerivad hormooni somatostatiini, mis aeglustab insuliini ja glükagooni vabanemist ning inhibeerib ka ensüümide sünteesi atsinaarsete rakkude poolt. Väikesel arvul saartel on D1 rakud, mis sisaldavad väikeseid argyofiilide graanuleid. Need rakud sekreteerivad vasoaktiivset soolestiku polüpeptiidi (VIP), mis alandab vererõhku, stimuleerib mahla ja pankrease hormoonide sekretsiooni.

PP rakud (2-5%) toodavad pankrease polüpeptiidi, mis stimuleerib pankrease ja maomahla sekretsiooni. Need on hulknurksed rakud, millel on peeneteralisus ja mis paiknevad saarte äärealadel näärmepea piirkonnas. Samuti leidub eksokriinseid ja eritavaid kanaleid.

Lisaks eksokriinsetele ja endokriinsetele rakkudele kirjeldatakse näärme lobulites teist tüüpi sekretoorseid rakke - vahepealset või akinoskleroalset rakku. Nad asuvad saarekeste ümber, eksokriinsete parenhüümide seas. Vahepealsete rakkude iseloomulik tunnus on nende kahe tüüpi graanulite olemasolu - suur zümogeen, mis on iseloomulik atsinaarsetele rakkudele ja väike, mis on tüüpiline saarerakkudele. Enamik atsinoosüüdi rakke vabastavad veres endokriinsed ja zümogeensed graanulid. Mõnede andmete kohaselt eritavad isostroidrakud trüpsiini-sarnaseid ensüüme veres, mis vabastavad proinsuliinist aktiivse insuliini.

Nääre vaskularisatsioon viiakse läbi vere kaudu, mis tõuseb tsöliaakia ja ülemiste mesenteriaalsete arterite harudesse.

Nääre sünnipärane innervatsioon toimub eksitava ja sümpaatilise närvi poolt. Nääre on intramuraalne autonoomne ganglion.

Vanuse muutused. Pankreases ilmnevad need eksokriinsete ja endokriinsete osade suhte muutuses. Vanusega väheneb saarekeste arv. Näärmerakkude proliferatiivne aktiivsus on äärmiselt madal, füsioloogilistes tingimustes toimub rakkude uuenemine rakusisese regeneratsiooni kaudu.