728 x 90

Milline on erinevus A-, B-, C- ja C-hepatiidi vahel

Hepatiit on praegu kõige levinumad haigused. Sellega seoses on paljud huvitatud küsimusest "a, b ja c - milline on erinevus?". Patoloogia on oma olemuselt viiruslik ja selle põhjustavad viis erinevat tüüpi viirusagente, mis määravad haiguse tüübi. Kolm vaadeldavat liiki erinevad ülekande- ja nakkusmehhanismide poolest.

Milline on hepatiidi erinevus

Küsimusele: "Mis on viiruse hepatiidi vahe," annavad eksperdid väga spetsiifilise vastuse. Erinevus kolme haigustüübi vahel seisneb patogeenis, ülekande viisis ja nakkusmehhanismis.

A-hepatiidi viirust (HAV) leidub nakatunud isikute metaboolsetes toodetes ja see levib nakatunud toidu või vedelike tarbimisel. HAV võib edastada ka teatud tüüpi seksuaalkontaktidega. Kõige sagedamini läbib haigus kergesti, enamik neist, kes on nakatunud pärast õiget ravikuuri, on täielikult taastunud ja neil tekib resistentsus üleantud HAV-haiguse suhtes. Kuid ilma nõuetekohase ravita võib HAV muutuda raskeks ja surmavaks. Suur osa arenenud riikide elanikkonnast, kellel on halb kanalisatsioon, on HAV-ga nakatunud ja võib ohustada ülejäänud maailma. Arenenud ohutu ja väga tõhus vaktsiin A tüüpi patoloogia vastu.

B-hepatiidi viirus (HBV) võib olla nakatunud, toimides koos vereosakeste, ejakululi ja teiste kehavedelikega. Infektsioon võib nakatunud emalt nakatumise ajal või nakatunud täiskasvanud pereliikmelt lapsele edasi kanduda. Viirus levib ka verd ja HBV-d sisaldavate komponentide ülekandmisega, süstides meditsiiniliste protseduuride ajal ja mittekasutatavate vahendite abil korduvkasutatavate süstaldega narkootilisi aineid. HBV on oht ka meditsiinitöötajatele, keda on kahjustanud nõelad, kes on kokku puutunud B-hepatiidi viirusega nakatunud patsientidega, ning on välja töötatud ohutud ja väga tõhusad HBV vaktsiinid.

C-hepatiidi viirus (HCV) levib sageli ka nakatunud vereosakestega. Infektsioon esineb HCV-ga nakatunud vere ja selle komponentide transfusiooni ajal, st meditsiiniliste protseduuride ajal koos mittesteriilsete instrumentidega ja korduvkasutatavate süstaldega narkootiliste ainete kasutamisega. Harvadel juhtudel edastatakse viirus sünnituse ajal kaitsmata vahekorra või ema kaudu lapsele. Praegu ei ole HCV vastu suunatud vaktsiini välja arendatud.

Viiruslik ja mitte-viiruslik

Viiruslik hepatiit on haigus, mille põhjustab keha nakatumine viirusagensiga. Mitte-viiruslikul hepatiidil on väga erinev päritolu. Toksilised ained, alkoholi kuritarvitamine, kiirgus, autoimmuunsed häired, narkootikumide kuritarvitamine ja alatoitumine võivad viia nende tekkeni.

Infektsiooni viisid

Viirus edastatakse peamiselt vere kaudu. Saate nakatuda järgmistel asjaoludel:

  • maniküüri protseduuri läbiviimine väljaspool kodu ilma steriilsete standardite nõuetekohase järgimiseta;
  • kondoomideta seksuaalvahekord;
  • tätoveerimine steriliseerimata vahenditega;
  • hambaraviprotseduuride läbiviimine ilma steriilsete standardite nõuetekohase järgimiseta;
  • vereülekanne;
  • narkootiliste süstide läbiviimine ühise nõelaga;
  • ohutusnõuete täitmata jätmine ohtlike inimeste, arstide või päästetöötajate suhtlemisel;
  • kontakti nakatunud ainevahetusproduktidega;
  • määrdunud toidu ja vee kasutamine, mis võib sisaldada nakkusohtlikke aineid;
  • viirusosakeste ülekanne emalt lapsele.

Suur hulk infektsioone ebatraditsioonilise seksuaalse sättumusega meeste hulgas. See elanikkonnarühm peaks olema eriti tähelepanelik nende tervisele ja läbima korrapärase tervisekontrolli.

Paljud inimesed on huvitatud viiruse hepatiidi e ja a vahelistest erinevustest, kuna neil on sama infektsiooni tee. Peamine erinevus seisneb selles, et mitte ainult maksa põeb E-hepatiiti, vaid ka neerusid. Selline patoloogia on üsna raske ja võib põhjustada ohtlikke tagajärgi.

Sümptomid

Kõigi patoloogiate tüüpide sümptomaatika on üsna sarnane ja sellel on ühised ilmingud:

  • halb enesetunne;
  • kõrge väsimus;
  • tööaktiivsuse vähenemine;
  • kõrgenenud temperatuur subfebrilaarsetes piirides;
  • suurenenud maksa maht;
  • valu liigestes;
  • sügelus;
  • muuta väljaheite varju valguseks;
  • migreen;
  • palavik;
  • valu keha paremal küljel;
  • obstruktiivne kollatõbi;
  • uriini värvimuutus tumedamaks.

Diagnostika

Patoloogia korrektseks ravimiseks on vaja alguses õigesti määrata viiruse tüüp ja seejärel korrektselt hinnata keha üldist seisundit. Selleks kasutatakse järgmisi diagnostilisi meetodeid:

  1. Biokeemiline vereanalüüs aspartaadi aminotransferaasi, leeliselise fosfataasi, alaniinaminotransferaasi, bilirubiini näitajate muutuste paigaldamiseks.
  2. Polümeraasi ahelreaktsioon (PCR). PCR võib tuvastada ribonukleiinhapet biomaterjalis.
  3. Maksa biopsia tsirroosi kinnitamiseks.
  4. Elundi röntgen.
  5. Täielik vereloome, et määrata aneemia ja teised samaaegsed patoloogiad.
  6. ELISA viirusantigeenide või antigeenide antikehade avastamiseks valmis antikehade suhtes.
  7. Fibrogastroduodenoscopy organ.
  8. Abdominaalsete organite ultraheliuuring, et määrata kindlaks maksakogus, -struktuur ja selle verevarustus.
  9. Histoloogiline uuring fibroosi astme kindlakstegemiseks.
  10. Elastograafia kiulise protsessi parameetrite määramiseks.
  11. Elektrokardiograafia.
  12. Scintigraafia

Ravi

Meditsiin on võimaldanud saavutada tugevat remissiooni ja püsivat immuunvastust isegi olulise kehakahjustuse korral.

Viiruse töö allasurumine kaasaegsete ravimitega nagu proteaasi inhibiitorid annab suure protsendi ravikuuri eduka tulemuse tõenäosusest kuni aastani.

Kõige tõhusam ravivõimalus on Ribaviriini ja interferooni kombineeritud kasutamine, mis aeglustab viiruse paljunemist.

Teine levinud meetod on ribaviriini kasutamine koos polüetüleenglükooli interferooniga Pegasys. See kompleks aitab vähendada interferooni kahjulikke kõrvaltoimeid.

Kahenädalane ravikuur Kopegus'ega ja Pegasys'iga on üsna populaarne. Kopegusa annus peab olema arsti poolt rangelt määratud vastavalt patsiendi individuaalsetele patoloogilistele parameetritele ja peginterferooni tuleb manustada 180 mg päevas.

Täiendavaks raviks kasutatakse antihistamiinide, vitamiinikomplekside, sorbentide ja hepatoprotektorite kasutamist.

Tüsistused

A-tüüpi hepatiit nõuetekohase raviga ei põhjusta komplikatsioone. Tüüpide B ja C puhul on asjad mõnevõrra halvemad. Enamikul juhtudel on võimalik haigust diagnoosida, kuid liiga hilja. Tavaliselt läheb haige inimene arsti juurde ainult siis, kui selle komplikatsioonide märgid on juba olemas. Alles pärast spetsialisti konsulteerimist saate selgitada, kuidas haigus areneb. Sageli on need tüsistused tsirroos, steatoos või fibroos, kuid nende tuvastamine näitab kehas pöördumatuid muutusi. Neid peaaegu ei saa taastada. Seetõttu rõhutavad arstid haiguse võimalikult kiire tuvastamise ja ravi alustamise tähtsust.

Tsirroosi tekkimine ilmneb parenhüümse koe pöördumatul asendamisel, mille järel häiritakse elundi funktsioonid ja tekib järgnev maksapuudulikkus ja portaalhüpertensioon.

Steatoos avaldub lipiidide liigses akumulatsioonis maksa parenhüümi rakkudes. See edeneb aeglaselt. Sageli on peaaegu asümptomaatiline. Leiad selle, välja arvatud juhuslikult, ultraheli abil.

Fibroos on onkopatoloogia vorm. See on tavalisem meestel, kuid ka naiste diagnoosimine ei ole haruldane. Ilma haiguse kiire ravita on selle progresseerumise oht väga suur.

Krüoglobuliinemia (keha seisund, kus immunoglobuliinid langevad, kui vere temperatuur langeb alla 37 kraadi) puhul mõjutavad peaaegu kõik siseorganid.

Raseduse ajal

Raseduse ajal loote infektsiooni juhtumid on haruldased. Seda annab platsenta, mis toimib bioloogilise barjäärina ja takistab patogeeni sisenemist lootele. Raseduse ajal on infektsioon võimalik ainult membraani veresoonte kahjustumise ja lapse ja ema vere kokkupuute tagajärjel. Kuid sünnituse ajal või rinnaga toitmise ajal on viiruse vastsündinutele ülekandmise tõenäosus suurem, mis nõuab meditsiinitöötaja ja naise poolt maksimaalset ettevaatust.

Ennetus- ja ohutusmeetmed

A ja B tüübi peamine ennetamine on vaktsineerimine. Esiteks peaksite sellele tähelepanu pöörama. HCV nakkuse vältimiseks tuleks järgida mõningaid üldreegleid:

  1. Raseerimisvahendite kasutamisel peaks kanduril ja nakatunud isikutel olema ainult ühekordselt kasutatavad tarvikud.
  2. Ärge kasutage tavalisi maniküüri seadmeid.
  3. Naha mehaaniliste kahjustustega (haavad, kriimustused jne) suhtlemisel tuleb seda teha ainult ühekordselt kasutatavates kindad.
  4. Vältige patsiendi hambaharja kasutamist.
  5. Kasutage seksuaalvahekorras kondoome.

Video

Viiruslik hepatiit - dr. Komarovski kool.

Medinfo.club

Maksa portaal

Erinevused hepatiit B ja HCV vahel

B- ja C-hepatiit on viirushepatiidi sordid, millel on sarnased sümptomid ja kliinilised ilmingud, kuid teistsugune prognoos: B-tüüpi patsientide puhul taastub enamik patsiente ja C-hepatiidi korral ei tee arstid selliseid positiivseid ennustusi.

Mis on hepatiit ja kuidas see erineb?

Hepatiit on maksa põletikuline haigus, mida iseloomustab organi parenhüümi kahjustus. Haigus on põhjustatud erinevatest teguritest - alkoholi mõjust maksale, toksiliste ainete mõjule, autoimmuunsetele protsessidele. Üks raskemaid kudede kahjustusi tekib siis, kui kehasse siseneb erinevat tüüpi hepatoviirus. Viiruse maksakahjustus on tsirroosi ja hepatokartsinoomi põhjuste seas juhtiv.

On mitmeid viiruse sorte, mida arstid määrasid tähemärgid - hepatoviirus A, B, C, D, E, F, G. Kõiki neid viirusi iseloomustavad tüüpilised hepatotsüütide kahjustuse sümptomid, kollane nahk ja sklera, rooja ja uriini värvimuutus, tervise halvenemine. Tüübid B ja C on kõige levinumad, kuid neil on erinev vool. On oluline teada B-tüüpi hepatiidi ja C-hepatiidi vahelist erinevust, et esitada prognoos haiguste kohta.

B-hepatiit

B-hepatiit on viirushepatiit, mis esineb ägedas või kroonilises vormis. Peamine ülekandeviis on terve inimese vere kokkupuude patsiendi verega või teiste bioloogiliste vedelike kaudu. Maailma Tervishoiuorganisatsioon väidab umbes kakssada nelikümmend miljonit inimest, kes on nakatunud hepatoviirusega B. Hepatoviiruse kroonilises etapis tekib kolmandik patsientidest maksa- või hepatotsellulaarse kartsinoomi tsirroosist.

Inkubatsiooniperiood on kuni kuus kuud. Selle aja jooksul ei ilmne enamasti hepatiidi sümptomeid ja kui haigus siseneb kroonilisse staadiumisse, hakkavad patsiendid end väsima, valu hüpokondriumis, iiveldust, maksa suurenemist, uriini tumenemist ja väljaheite värvuse muutumist. Raskete häirete korral tekib maksapuudulikkus, mis võib lõppeda surmaga.

B-hepatiit on kõige sagedasem Aafrika ja Aasia riikides. B-hepatiidi vaktsiinil on Euroopa riikides tohutu ennetav toime.

C-hepatiit

C-hepatiit on viiruse hepatiidi kõige raskem vorm, mis võib esineda nii suhteliselt kergetes kui ka väga rasketes vormides. Kõige sagedamini tekitab see liik tõsist maksakahjustust, mis enamikul juhtudel põhjustab tsirroosi ja maksavähi teket.

Hepatoviiruse C peamine edasikandumise viis on nakatunud inimese ülekanne vereülekande, seadmete ebapiisava steriliseerimise ja süstivate ravimite kaudu. Umbes sada viiskümmend miljonit inimest kannatavad selle hepatiidi vormi all ja märkimisväärne hulk neist inimestest põhjustab haiguse tõsiseid tagajärgi. C-hepatiidi vaktsiin ei ole.

Inkubatsiooniperiood on kuni kuus kuud. Enamikul patsientidest ei ole haiguse sümptomid ilmnenud ja sümptomid tekivad raske maksakahjustuse korral. Haiguse peamised sümptomid on palavik, üldseisundi halvenemine, kollase naha ja sklera välimus, iiveldus ja oksendamine, liigesevalu.

C-hepatiidil ei ole geograafilisi piiranguid - haigus esineb kõigis maailma riikides. Patoloogia enim mõjutab Aafrika ja Aasia vähearenenud piirkonnad.

Erinevus nakkusviisides

B- ja C-rühma viirused on kõige raskemad ained, mis põhjustavad maksa põletikulist kahjustust. Mõlemad tüüpi hepatoviirused võivad olla surmavad, kui haigust ei ravita. Patogeenid võivad elada mõnda aega väljaspool keha, säilitades samal ajal terviseohtu.

B-hepatiidi viirus edastatakse peamiselt vere kaudu, kuid nakkuse oht on suur seemnepõhise vedeliku, tupe keskkonna kaudu. Lapsed nakatuvad haigusega emadest ja see on võimalik nii emakas kui ka sünnituse ajal. Viirust praktiliselt ei edastata sülje kaudu, kuna patogeeni kontsentratsioon selles keskkonnas on äärmiselt madal. Selle hepatoviiruse jaoks on olemas vaktsiin.

C-hepatiidi infektsioon esineb peamiselt verega ja terve inimese verega otseses kokkupuutes nakatunud patsiendi verega. Kõige sagedamini siseneb hepatoviirus C inimkehasse vereülekannetega, kasutades määrdunud meditsiiniseadmeid, süstalde nõelte kaudu ravimite manustamiseks. Seksuaalne ülekanne on palju madalam kui B-hepatiit, kuid see suurendab suguelundite infektsioonide, inimese immuunpuudulikkuse viiruse esinemise riski. Sarnaselt hepatiit B-le ei levi C-hepatiidi praktiliselt läbi limaskestade, harvadel juhtudel võib see juhtuda, kui partnerite pinnad on kahjustatud (näiteks verejooksud, huulte nurkades lõhed, põsed põskedel jne). Viiruse ülekandumine emalt lootele on haruldane. Vaktsiini veel ei ole.

B- ja C-hepatiidi erinevus

Nii hepatiit B kui ka C viitavad viirusliku päritoluga nakkushaigustele, mille areng põhineb maksarakkude kahjustusel. Patogeeni ülekandumise peamine tee on parenteraalne (seedetraktist mööda). Infektsioon toimub bioloogiliste vedelike kaudu.

Esimene haiguste erinevus on levimus. C-hepatiit mõjutab oluliselt rohkem inimesi. Pange tähele, et statistikas ei võeta arvesse suurt hulka vedajaid, kes ei ole patoloogiast teadlikud ja jätkavad teiste nakatumist. Igal aastal nakatub umbes 50 miljonit inimest ja kaks miljonit inimest sureb hepatiidi tüsistuste tõttu.

Erinevus seisneb haiguse kulges ja nende tulemustes. "B" jaoks on iseloomulik kiire algus ja erksad sümptomid. Infektsioossete-põletikuliste protsesside kroniseerimist täheldatakse 10% juhtudest. Ainult 1% patsientidest tekib tsirroos ja maksa pahaloomulised kasvajad.

Mis puutub "C", siis iseloomustab seda aeglaselt progresseeruv kursus. Hepatiiti nimetatakse muidu "südamlikuks tapjaks". Krooniline etapp esineb 40-70% juhtudest, rakkude tsirroosne transformatsioon, samuti nende pahaloomuline kasv esineb 10-30%.

Infektsiooni viisid

Niisiis, kuidas B-hepatiit erinevad C-hepatiidist? Kõigepealt vaatame, kuidas nakkused levivad ja patogeenide omadused.

B-hepatiit

Kõigil juhtudel tekib B-tüüpi infektsioon bioloogilise keskkonna kaudu. Me kirjeldame neid hepatiidi saamise riski vähendamiseks:

  • veri, mis sisaldab patogeenide maksimaalset kontsentratsiooni, mistõttu on nakkuse oht suurim. Kõige sagedamini mõjutavad parameedikud (kirurgilised, hambaraviasutused, hemodialüüsiüksus), vereülekandejaama töötajad, patsiendid, kes vajavad sagedast hematransfusiooni, samuti süstivad narkomaanid;
  • sperma Kõigis intiimsuse valikutes on suur nakkusoht;
  • vaginaalne tühjendamine;
  • sülg;
  • pisarad;
  • higi;
  • väljaheited.

Eraldi ütleme nakkuse vertikaalse tee kohta.

Loote nakatumist sünnieelse perioodi jooksul ei täheldata, kuid taudi ägenemine ema veres, viiruste kontsentratsioon suureneb, mis on täis nende tungimist lootele.

Kõige sagedamini esineb infektsioon sünnituse ja sünnituse ajal, kui imik läbib vigastatud limaskestadega rajad. Kui naha terviklikkus on halvenenud, tekib kokkupuude verega ja tekib infektsioon.

Eriti ohtlik on elada koos sama piirkonna hepatiidiga patsientidega ja kasutada ühiseid hügieenivahendeid (pardlid, hambaharjad).

Haiguse põhjustaja on väga resistentne. See võib taluda alkoholi ja tundide keetmist, kuid sureb autoklaavimise ajal. Viirus ei karda kahetunnist kloorimist, formaliini ja külmutamise mõju.

C-hepatiit

Edastamise viisid on sarnased B-hepatiidiga, kuid haigestumise oht on veidi väiksem. See soodustab patogeeni madalamat resistentsust väliskeskkonnas. Lisaks on C-nakkuse korral vajalik viiruste topeltkontsentratsioon.

Patoloogia aeglane progresseerumine viib tsirroosi tekkeni. Sageli on haiguse diagnoosimisel sageli selles staadiumis, mis halvendab eluea prognoosi. C-hepatiit on eriti ohtlik selle asümptomaatilise ravikuuri jaoks, mis eelistab peidetud viirust.

HCV vastu võitlemiseks on raske leida tõhusaid ravimeid, sest patogeenil on võime mutatsiooni muuta ja muuta. Ühes patsiendis võib registreerida mitut tüüpi patogeenset ainet, mis pääseb kergesti immuunsüsteemi mõjust.

Kõige tavalisem viis ülekandeks on vere kaudu. Tänapäeval on tänu ühekordselt kasutatavatele meditsiinilistele komplektidele ja annetatud vere hoolikale testimisele oluliselt vähenenud nakkuste arv haiglates. Samal ajal muutusid populaarsemad tätoveeringud ja augud, mis suurendasid infektsioonide arvu ilusalongides.

Nakkus ei ole võimalik käepigistus, köha, suudlemine, samuti tavaliste toitude söömine.

Seksuaalse infektsiooni puhul ei ole „C” puhul see nii iseloomulik ja seda täheldatakse ainult 5% juhtudest. Pange tähele, et 10–30% inimestest ei ole nakkuse põhjus teada.

Haiguste areng ja sümptomid

B-hepatiidi ja C-hepatiidi erinevus seisneb kroonilise infektsiooni sageduses. Seega registreeritakse esimesel juhul üleminek aeglasele voolule:

  1. 90% vastsündinutest;
  2. 30% -l on alla 5-aastane laps;
  3. 6% vanematest lastest;
  4. kuni 5% täiskasvanutel.

Vere tungimine viirusse settib maksa rakkudesse ja aktiveerib lümfotsüüte. Viimane ründab omakorda hepatotsüüte, mis patogeenide mõjul muudavad struktuuri. Seega moodustub näärmes põletikuline fookus.

Umbes 50% inimestest on viiruse kandjad, kes pole patoloogiast teadlikud. Alates infektsiooni hetkest kuni haiguse esimesteni on möödunud 1-6 kuud (tavaliselt 2-3), pärast mida algab anicteric periood. See kestab kuni kaks nädalat ja seda iseloomustavad üldised sümptomid. Patsient kaebab:

  1. halb söögiisu;
  2. letargia;
  3. vähese palavikuga palavik;
  4. düspeptilised häired iivelduse, kõhuõõne ja kõhulahtisuse kujul;
  5. lihas- ja liigesevalu.

Iteriliseks perioodiks on iseloomulik naha ja limaskestade värvimuutus. Uriin muutub tumedamaks ja fekaalse mass helendab. Paralleelselt kollatõve ilmnemisega väheneb tavaliste sümptomite raskusaste. Positiivse taastumisviisiga 75% juhtudest 4 kuu pärast. Samal ajal püsivad maksa töid iseloomustavad laboratoorsete parameetrite muutused palju kauem.

C-hepatiidi puhul kestab inkubatsiooniperiood kümnendast kuni viie kuuni. Haigus võib erineda ravikuuri iseloomu ja esimeste sümptomite ilmumise ajast. 80% juhtudest ei ole patoloogial kliinilisi tunnuseid ja aastate jooksul hävitab see aeglaselt maksa.

Haiguse äge vorm (äärmiselt harva) praktiliselt ei erine B-hepatiidist. Kui arvestame kroonilise haiguse kuluga, võivad esimesed sümptomid olla mittespetsiifilised nähud (unetus, nõrkus, mitte väljendunud düspeptilised häired). Kollatõbi täheldatakse harva. Alkohoolikud, HIV-nakkusega patsiendid, samuti samaaegselt maksahaigustega inimesed, sealhulgas kombineeritud infektsioonid, on palju raskem kui C-hepatiit.

Vastates täpselt küsimusele, milline hepatiit on ohtlikum kui B või C, on üsna raske. Kui arvestame haiguse ägeda faasiga, on komplikatsioonid "B" puhul raskemad. Võrreldes patoloogiliste krooniliste haiguste kulgu peetakse “C” kohutumaks, sest seda diagnoositakse sageli tsirroosi staadiumis.

Milline on erinevus B-hepatiidi ja C-hepatiidi vahel?

Kokkuvõtlikult haiguse peamised erinevused.

B-hepatiit ja C-hepatiit - sugulisel teel levivad haigused

B- ja C-hepatiit on ägedad viirusnakkused, mis põhjustavad maksakahjustusi. B- ja C-hepatiidi viirused on parenteraalsed hepatiidi viirused. Parenteraalne - sõna otseses mõttes tähendab: "seedetrakti mööda minekut". St viirus edastatakse otse vere või muude bioloogiliste vedelike kaudu. Selline infektsioon on võimalik seksuaalvahekorra, vereülekande, samuti meditsiiniliste ja kosmeetiliste manipulatsioonide ajal.

B- ja C-hepatiidi levimus

B- ja C-hepatiidi viirused on levinud ja ringlevad pidevalt inimühiskonnas. See on tingitud asjaolust, et inimesed on nende viiruste suhtes absoluutselt vastuvõtlikud ja on kergesti kokkupuutuvad selle hävitava mõjuga. Maailmas on juba umbes 1-2 miljardit B-hepatiidi ja hepatiit C-ga umbes 200 miljonit patsienti. Samal ajal nakatub igal aastal umbes 50 miljonit inimest viirushepatiidiga ning umbes kaks miljonit surevad selle tagajärgede tõttu.

Kuidas saada viiruslikku B-hepatiiti?

B-hepatiidi viirust leidub mitmesugustes inimese biomaterjalides. Sõltuvalt viiruse kontsentratsioonist saab neid võrrelda järgmiselt (kahanevas järjekorras):

  • veri
  • sperma
  • vaginaalsed osakonnad,
  • emakakaela kontorid,
  • piima
  • sülg
  • pisarlik saladus
  • higi
  • väljaheited.

Viiruse kõrgeim kontsentratsioon on veres, see on tingitud nakatunud inimese nakatumise suurest tasemest. Kõige ohtlikumad on meditsiinitöötajad ja eriosakondade patsiendid: hematoloogia, hemodialüüs, elustamine, kirurgia, hambaravi, laboritöötajad.

Viirusinfektsioon on võimalik vereülekannete või vereasendajate kaudu. Aga nüüd on nakatumise oht minimaalne, tänu hoolikalt läbi viidud verele.

Kuna viirus on kõrge kontsentratsiooniga seemnevedelikus, süljes ja vaginaalses väljalaskes, edastatakse B-hepatiit igasuguse seksuaalse kontakti vormis.

Viirus võib emalt lapsele edasi minna. See toimub kõige sagedamini sünnituse ajal, kui laps puutub kokku ema verega või imetamise ajal. Otseselt raseduse ajal nakatab viirus loote harvemini. Infektsioon on lapse jaoks kõige ohtlikum ägenemise ajal: mida suurem on viiruse kontsentratsioon ema veres, seda suurem on lapse nakatumise tõenäosus.

Ka B-hepatiidi infektsioon on võimalik mittemeditsiiniliste protseduuride korral: intravenoosne ravimi manustamine, maniküür, pediküür, kosmeetilised süstid, nõelravi, tätoveeringud, augustamine. Nakkus tekib mittesteriilsete nakatunud vahendite kasutamisel. B-hepatiidi viirus on keskkonnas väga stabiilne, seda ei saa isegi alkoholiga tappa. Täieliku steriliseerimise jaoks peab instrument olema spetsiaalselt töödeldud - autoklaavimine ja autoklaavi puudumisel - keetmine vähemalt tund aega.

Teiste isikliku hügieeni tarvikute kasutamisel on võimalik saada ka B-hepatiidiga nakatumist: habemeajamisvahendid, hambahari, käsnad. See on oluline, et võtta arvesse viirusliku hepatiidiga nakatunud pereliikmeid.

Kuidas inimesed C-hepatiidiga nakatuvad?

C-hepatiidi edasikandumise viisid on täpselt samad, mis B-hepatiidil. Kuid C-hepatiidi saamise risk on 2-3 korda väiksem. See on tingitud asjaolust, et C-hepatiit on väliskeskkonnas vähem stabiilne, millele lisandub infektsiooni tekkimiseks vajalik minimaalne kontsentratsioon kaks korda rohkem kui B-hepatiit. See tähendab, et nakatamiseks on vaja kaks korda rohkem viirust.

C-hepatiiti esineb kõige sagedamini uimastisõltlastel ja see on seotud sagedaste veenisiseste süstimistega mittesteriilsete vahendite abil.

Milline on erinevus B- ja C-hepatiidi vahel?

Esiteks eristavad need haigused asjaolu, et neid põhjustavad erinevad viirused. B-hepatiit põhjustab hepadnaviirust (DNA-d sisaldavat viirust), C-hepatiiti - flaviviirust (RNA-d sisaldav viirus). Väliskeskkonnas on B-hepatiidi viirus palju stabiilsem kui C-hepatiidi viirus, kuid seestpoolt võib öelda vastupidist: C-hepatiidi viirus on võimeline sageli esinema mutatsioone ja modifikatsioone, mis võimaldab tal peita keha immuunsüsteemist.

B-hepatiidi viirus, mis siseneb kehasse ja akumuleerub, ei mõjuta neid otseselt. Keha ise või pigem selle immuunsüsteem hävitab maksa viiruse hävitamiseks. Kui nakkust on võimalik ületada, taastub inimene, kui ei, siis protsess voolab kroonilisse vormi ja viirus säilitatakse maksarakkudes. Harvadel juhtudel põhjustab immuunvastus välkkiirusega, hävitades olulise osa maksast, mis viib surmani. See viiruse hepatiidi vorm on registreeritud vähem kui 1% juhtudest.

C-hepatiidi viirusel on erinevalt B-hepatiidi viirusest otsene kahjustav toime maksale. Kuid võime pidevalt muutuda lubab tal kergesti põgeneda immuunsuse tegevusest ja keha akuutsed reaktsioonid peaaegu kunagi ei juhtu. Hepatiit C, jäädes märkamatuks, muutub kergesti krooniliseks. Viiruse pikaajaline säilitamine maksades põhjustab lõpuks tsirroosi või maksavähki. Tulenevalt asjaolust, et viirus ei tunne end juba pikka aega tunda ja seda leidub sageli juba haiguse viimastes etappides, nimetatakse C-hepatiidi viirust "õrnaks tapjaks".

Kuna immuunsüsteem reageerib B- ja C-hepatiidi viirustele erinevalt, on nende nakkuste tulemused samuti erinevad. B-hepatiidi korral on taastumise tõenäosus umbes 90% ja protsessi kroonilisuse tõenäosus on umbes 10%. C-hepatiidi korral taastub 20–25% patsientidest ja 75-80% -l on krooniline haigus.

Ja lõpuks on viiruse hepatiit B vaktsiin. See on viirusosake ja on kehale ohutu. Kehasse sisenemisel moodustuvad B-hepatiidi viiruse suhtes spetsiifilised antikehad (valkude kaitsjad), mis ei ole C-hepatiidi suhtes võimatu, sest viirus muutub pidevalt ja spetsiifilised antikehad viiruse ühe alatüübi suhtes ei pruugi sobida teisele.

Samal põhjusel tekib pärast püsivat B-hepatiiti tugev immuunsus ja sama nakkusega ei ole võimalik uuesti nakatuda ning pärast C-hepatiidi teket immuunsus tekib ühe alamliigi vastu ja te saate nakatada teiste C-hepatiidi alamliikidega.

Kokkuvõttes võime tuvastada viiruse hepatiidi B ja C peamised erinevused:

  1. B-hepatiidi infektsioon on kaks korda lihtsam kui C-hepatiit.
  2. B-hepatiit on sageli akuutne, säravate sümptomitega, C-hepatiit kustutatakse, asümptomaatiline.
  3. B-hepatiidi kõige tõenäolisem tulemus on taastumine, C-hepatiidi tulemus on üleminek kroonilisele vormile.
  4. Pärast B-hepatiidi kannatamist ei saa te seda hepatiiti uuesti saada. Ja pärast C-hepatiidi kannatamist - saate.
  5. B-hepatiidi vaktsiin ei ole hepatiit C puhul.

Kuidas kahtlustada viirusliku hepatiidi esinemist?

Kõigepealt on vaja kindlaks teha nakkuse võimalus viimase kuue kuu jooksul: kaitsmata seksuaalkontakt, reis hambaarsti juurde, haiglaravi, igasugused süstid - see kõik suurendab parenteraalse viirusliku hepatiidiga nakatumise ohtu.

Pärast viiruse sisenemist kehasse algab inkubatsiooniperiood (viirusinfektsioonist kuni esimeste sümptomite ilmumiseni). B-hepatiidi inkubatsiooniperiood kestab 1,5 kuni 6 kuud (keskmiselt 2-4 kuud). C-hepatiit ulatub kahest nädalast kuue kuuni (keskmiselt kuus kuni kaheksa nädalat).

Pärast inkubatsiooniperioodi ilmnevad esimesed sümptomid: nõrkus, väsimus, uimasus, palavik, isutus, iiveldus, oksendamine, mõru maitse suus, valu suurtes liigestes. Seda perioodi nimetatakse dozheltushny, sest kollatõbi ei esine kohe ja sümptomid meenutavad teisi haigusi ja seisundeid: väsimus, une puudumine, gripp, mürgistus, toidu nakkus, liigeste haigused. See periood kestab keskmiselt 1-2 nädalat. Siis jõuab icteric periood.

B-hepatiidi ja C-hepatiidi sümptomid jääterajal on järgmised: uriini tumenemine, raskuse ilmnemine või valu paremas hüpokondriumis, silmavalgete kollasus, nahk, kihelus. Temperatuur, nõrkus, iiveldus ja oksendamine püsivad või suurenevad, mis eristab B- ja C-hepatiiti A- ja E-hepatiidist. See periood kestab kaks kuni neli nädalat.

Pärast jääperioodi on taastumisperiood - taastumine. Sel perioodil sümptomid kaovad, tervis paraneb, vereloome normaliseerub. Protsess lõpeb taastumise või üleminekuga kroonilisele vormile. Krooniline viirushepatiit on kerge asümptomaatiline, pikenenud ja ägenemise perioodidel. Krooniline hepatiit on ohtlik maksatsirroosi või hepatotsellulaarse kartsinoomi ilmnemise ja progresseerumise tõttu.

Kuidas kinnitada viirusliku B- või C-hepatiidi olemasolu?

Täpse diagnoosi kindlakstegemiseks tuleb teil teha B-hepatiidi või C-hepatiidi spetsiifiliste markerite määramiseks vereanalüüs. B-hepatiidi markerid määratakse ensüümiga seotud immunosorbenttesti (ELISA), harvemini PCR-i, C-hepatiidi abil, kasutades peamiselt PCR-i. Määratud markerid võivad juba inkubatsiooniperioodil olla. Umbes kahekümnendal päeval pärast nakatumist võib juba tuvastada B-hepatiidi viiruse (HBsAg) esimene marker ja 2. nädalast - C-hepatiit. Umbes 2-3 kuu pärast ilmuvad esimesed haiguse sümptomid. Selleks ajaks kasvab viiruse kontsentratsioon oluliselt ja veres kergesti tuvastatav. Võimaliku infektsiooni ja esimeste sümptomitega - testid tuleb kohe läbi viia. Kuid te peate ka meeles pidama, et haigus võib tekkida ilma sümptomideta, nii et kui te kahtlustate võimalikku nakkust, peate läbima testid.

Kuidas elada viirusliku B- või C-hepatiidiga?

Ägeda viirushepatiidi ravi toimub haiglas. See koosneb rangest voodikattest, rangest dieedist ja intravenoossest ravist, mis vähendab mürgitust. Haiguse esimestel päevadel viiakse läbi mittespetsiifiline viirusevastane ravi.
Äge viirushepatiit võib põhjustada taastumist või üleminekut kroonilisele vormile.

Sissenõudmisel pannakse isikule B-hepatiidi ja C-hepatiidi raviks 6-kuulise perearsti registreerimine.

Kroonilist viirushepatiiti ei saa täielikult ravida, kuid seda saab säilitada remissiooni seisundis, mis parandab oluliselt kvaliteeti ja pikaealisust. Õige lähenemine viirusliku hepatiidiga elab üle 30 aasta.

Kroonilise viirushepatiidi esinemisel on oluline järgida mitmeid reegleid:

  1. Jälgige une ja puhkust
  2. Loobu raskest füüsilisest pingutusest
  3. Dieet, jääda tabeli nr 5 juurde (välja arvatud praetud, soolatud, suitsutatud, vürtsikas, kindlasti jätke alkohol välja)

Kroonilise viirusliku hepatiidiga patsiendid peavad olema nakkushaiguste arsti juures elukohajärgselt registreeritud.

Viiruse hepatiidi ennetamine

Ennetamine on peamiselt suunatud nakkuse võimaluste vähendamisele: kondoomi kasutamine igasuguse seksuaalse kontakti jaoks, meditsiinilise ja kosmeetika valdkonna töötajatele - meditsiiniliste instrumentide ja seadmete kohustuslik steriilne töötlemine.

B-hepatiidi infektsiooni spetsiifiline ennetamine on vaktsineerimine. B-hepatiidi vaktsineerimine toimub nii esimesel eluaastal kui ka koolis. Vaktsiini kaitsev toime kestab keskmiselt 5-7 aastat. Patsientidel, kellel on B-hepatiidi nakatumise oht, soovitatakse korduvalt vaktsineerida. Farmakoloogilisel turul on mitmeid vaktsiine: HBVax-2 (USA), Rec-HbsAg (Kuuba), Engerix-B (Belgia), Euvax-B (Lõuna-Korea), Kombiotkes (Venemaa). Vene päritolu vaktsiinid ei ole madalamad kui imporditud vaktsiinid.

Milline on erinevus B- ja C-hepatiidi vahel? Sümptomite, diagnoosimis- ja ravimeetodite üksikasjalik analüüs

Hepatiit on viiruse poolt põhjustatud maksa põletik. Haigus võib olla tervendav ja võib lõpuks põhjustada kehale tõsiseid negatiivseid tagajärgi.

Lõppude lõpuks täidab maks elutähtsad funktsioonid: toksiinide detoksikatsioon, seedimiseks vajalik sapi tootmine, toitainete süntees ja rasvade imendumine.

Seal on viis peamist hepatiidi viirust, mida nimetatakse A, B, C, D ja E. Tüüpiliseks neist on tüübid B ja C: iga kaheteistkümnes inimene maailmas on nendega nakatunud.

Sümptomite erinevus

Mõlemat tüüpi hepatiidi sümptomid on sarnased. Nakatunud isik kogeb väsimust, nõrkust kogu kehas, isutus, iiveldust ja liigeste valu.

B-hepatiidi ilmsed tunnused on ebamugavustunne õiges hüpokondriumis, kehatemperatuuri tõus, millega kaasneb uriini märkimisväärne tumenemine ja kollatõbi teke.

C-hepatiit on tavaliselt asümptomaatiline või halb enesetunne ei väljendu nii selgelt kui B-tüüpi viiruse puhul, mistõttu on ilma arstliku kontrollita raske tuvastada. Ei ole ebatavaline, et teise haiguse uurimisel avastatakse infektsioon.

Erinevused viirushaiguste nakkuses

B- ja C-tüüpi viirused edastatakse nakatunud kehavedelikega kokkupuutumise tagajärjel ja nad sisenevad kehasse, ületades seedetrakti.

Täheldatakse suurimat C-hepatiidi nakatumise tõenäosust:

  • saastunud veri või veretoodete ülekandmisel;
  • süstimiseks ettenähtud meditsiiniseadmete ebapiisava desinfitseerimise korral;
  • tätoveeringu või augustamine;
  • narkootiliste ainete kasutamise kohta intravenoosselt.

B-hepatiidi viirust saab edastada ka samal viisil:

  • seksuaalvahekorra ajal;
  • emalt lapsele sünnituse ajal;
  • pereliikmelt lapsele.

B-hepatiit on nakkushaigus, kuna sellel on rohkem radasid ja see on ka väliskeskkonnas stabiilsem (nakkus kestab kuni seitse päeva). C-hepatiidi infektsioon on palju raskem, kuid tagajärjed inimeste tervisele on olulisemad.

Diagnoosi kehtestamine: milliseid teste teha?

Kui kahtlustate viiruse B-hepatiiti, peate andma verd biokeemiliseks analüüsiks, nimelt viiruse antikehade avastamiseks veres:

  • HBs antigeeni määramine;
  • HBe antigeeni uuring;
  • Anti-HBc-analüüs;
  • Anti-HBc IgM test;
  • Anti-HBe tuvastamine;
  • Anti-HBs uuring;
  • DNA määramine (HBV-DNA) seerumis.

Kui kahtlustatakse viirusliku C-hepatiidi nakkust, tehakse järgmised testid: t

  • anti-HCV-analüüs;
  • RNA (HCV-RNA) määramine seerumis või plasmas;
  • IgG antikehade määramine.

Kui vereanalüüsi tulemused näitavad selles antikehade esinemist mõnes viiruses, s.t. positiivsed tulemused, see viitab sellele, et inimene on nakatunud vastavalt B- või C-hepatiidi viirusega. Väärse diagnoosi vältimiseks tuleb katseid uuesti korrata kahe nädala pärast. Neid protseduure saab teha enamikus riiklikes ja erakliinikutes.

Ennetamine ja ravi: milline on taastumise tõenäosus?

B- ja C-hepatiidi ennetamisel kasutatakse erinevaid vahendeid:

  • B-tüüpi viiruse vastu vaktsineerimine toimub kolmes etapis. Esimene vaktsineerimine lastele lastakse varsti pärast sündi ja kaks järgmist annustatakse vaktsineerimisküha, difteeria ja teetanuse vastu. Sellised meetmed kaitsevad inimesi tõhusalt nakatumise eest vähemalt 20 aastat ja ei ole vaja uuesti vaktsineerida. C-hepatiidi vaktsiini ei ole praegu olemas.
  • Barjäärimeetodite kasutamine seksuaalvahekorra ajal. Need meetodid hõlmavad kondoome.
  • Turvaline süstimine. Isik peaks keelduma süstimisest, kui tal ei ole operatsiooni jaoks steriilset varustust.

Esimene asi, mida on soovitatav nakatunud inimesele, olenemata viiruse liigist, on nende elustiili muutmine. Niisiis, alates toitumine tuleks välja alkohol, praetud ja maitsestatud vürtsid, asendades selle keedetud või aurutatud, ka soovitatav suurendada vee tarbimist.

Kõik toiduga seotud piirangud, mille eesmärk on säilitada sapipõie funktsiooni, mille töö on maksarakkude lüüasaamisega raske.

B-hepatiidi ravi on viirusevastane (kasutatakse interferoneid ja nukleosiidi analooge), pikaajaline. Kui haigus loodi õigeaegselt ja ei jõudnud maksatsirroosi staadiumisse, on võimalik taastada maksarakkude funktsioon.

C-hepatiidi ravi viiakse läbi kombineeritud viirusevastase ravina (kahe ravimi kombinatsioon - alfa-interferoon ja ribaviriin). Sellisel juhul on sellise ravi eesmärk aeglustada maksarakkude hävitamise protsesse. Sellisel juhul on täielik taastumine võimatu, kuid tänu pikaajalisele ravile võib põletiku raskust vähendada.

HIV, RW ja hepatiit B ja C suhtlemine

Üle 15% HIV-nakkusega (inimese immuunpuudulikkuse viirus) nakatunud on ka hepatiit. RW - Wassermani reaktsioon - viis süüfilise diagnoosimiseks. Sifilissi, nagu B-hepatiit ja HIV, levivad sugulisel teel.

Eelkõige on üle 15% HIV-nakkusega (inimese immuunpuudulikkuse viirus) nakatunud ka hepatiidiga. Kui te kahtlustate, et üks nakkustest tuleb uurida ja ülejäänud esineda.

Tuleb meeles pidada, et HIVi ja hepatiidi esimese vereanalüüsi tulemusel võib saada vastuolulisi või negatiivseid tulemusi. See on seletatav asjaoluga, et kui leitakse C-hepatiidi põhjustaja, väheneb HIV-antikehade koefitsient. Sel juhul on vaja uuesti läbi vaadata.

Raseduse ajal annavad naised verd regulaarselt kõigi nelja infektsiooni analüüsimiseks. Olles avastanud viiruse algstaadiumis, võib seda ravida või jätkata raseduse ja sünnituse kontrollimist, võttes arvesse organismi omadusi, mis mõjutavad positiivselt lapse tervist.

Video

Soovitame vaadata teema teemast kasulikku videot:

B- ja C-hepatiit on tavalised haigused, mis mõjutavad inimese maksa seisundit ja üldist heaolu. Vaatamata nakkuse sümptomite ja meetodite sarnasusele, sõltuvad ravi ja tagajärjed hepatiidi tüübist.

Oluline on hoolitseda oma tervise eest ja teha regulaarselt teste hepatiidi viiruse esinemise tuvastamiseks veres. Isegi kui haigus jätkub ilma sümptomideta, tuleb seda ravida, sest hilisemas staadiumis on ravi ebaefektiivne ja võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi.

Milline on erinevus B-hepatiidi ja C-hepatiidi vahel?

Paljud inimesed on huvitatud küsimusest, kuidas B-hepatiit erineb C-hepatiidist. Vastus on väga lihtne: esiteks, B ja C on põhjustatud erinevatest viirustest, nad tunduvad erinevalt ja mõjutavad inimese keha erinevalt.

B-hepatiidi põhjustab gepadnaviirus. Nende struktuur on väga keeruline. B-hepatiiti iseloomustavad füüsikaliste ja keemiliste mõjude mittetundlikkus ning ka see ei sure kõrge ja madala t ° juures. Viirus B ei sure külmutatud olekus umbes 20 aastat, külmkapis - 6 aastat ja toatemperatuuril umbes 3 kuud. See hävitatakse keetmisel 30 minutit. Desinfitseerimisvahendid ei hävita. Viirus võib hävitada kuiva kuumusega 2 tunni jooksul ja autoklaavides 5 minuti jooksul.

C-hepatiiti põhjustavad flaviviirused. See on väliskeskkonnas ebastabiilne.

B- ja C-hepatiit edastatakse parenteraalselt. Neid võib nakatada verega, vaginaalsete eritistega, inimestel, kellel on nii kroonilise kui ka ägeda hepatiidi raskete ja ekspresseerimata etappidega. B ja C läbivad vigastatud naha ja limaskestade tätoveerimise, narkootikumide kasutamise, sünnituse, diagnostiliste raviprotseduuride, kaitsmata seksuaalvahekorra, mikrotrauma. B või C-ga nakatunud naine võib imikut rinnaga toita, sest piim ei ole nakatunud.

B- ja C-hepatiidi areng

B-hepatiit vere kaudu lekib ja siseneb maksas, kahjustamata maksa rakku. Hea immuunsüsteemiga tapavad lümfotsüüdid nakatunud rakud ja viirus lahkub maksa koest. Nakatunud isik kannatab haiguse ägeda vormi, taastub ja tema keha tekitab viiruse suhtes püsivat immuunsust.

Halva immuunsusega on viirus olnud maksa rakkudes aastakümneid. Selle areng on asümptomaatiline, haigus muutub krooniliseks (7-10%). Krooniline haigus muudab aeglaselt raku geneetilist programmi, mis võib viia selle transformeerumiseni kasvajaks (0,3%).

C-hepatiit satub maksa ja mõjutab seda. Seda transformeeritakse pidevalt ja luuakse kõik uued sordid, nii et kaitsemehhanismid seda ei näe. See toob kaasa asjaolu, et viirus elab peaaegu kogu nakatunud inimeses, mis võib tekitada maksatsirroosi, vähki ja haiguse kroonilist vormi. Immuunsus on nakatunud inimesel halvenenud, mis muudab võimalikuks korduvad infektsioonid.

Infektsiooni sümptomid

B-hepatiidi periood on 3-6 kuud ja varjatud periood C on 2-3 kuud.

B- ja C-hepatiidil on samad sümptomid, kuid C-hepatiidi puhul ei pruugi need olla nii väljendunud. Nakatunud isikul on letargia, nõrkus, väsimus, isutus, iiveldus. Mõru kibedus, ebamugavustunne õiges hüpokondriumis ja uriini läbipaistmatus on märk sellest, et kiireloomuline vajadus arsti järele ja viiruse olemasolu kontrollimiseks.

Mis vahe on hepatiidi a b c vahel

Maks on kõigi imetajate, sealhulgas inimeste üks tähtsamaid organeid. See kõhuõõnes paiknev nääre on samal ajal bioloogiline filter, mis vastutab vere puhastamise eest toksiinidest ja mürkidest ning laborit, mis on vajalik toidu normaalseks seedimiseks ja assimileerimiseks vajalike ensüümide tootmiseks. Seetõttu sõltub terve organismi tervis maksa maksumusest. Meditsiin pöörab oma haiguste ennetamisele ja ravile suurt tähelepanu. Viimastel aastatel on levinud kogu maailmas suhteliselt hiljuti avastatud viirushepatiit B ja C, mille viirused põhjustavad tõsiseid kroonilisi maksahaigusi.

Mis on hepatiit ja kuidas see erineb?

Viirushepatiit on maksa kõige tavalisem nakkushaigus, selle nakkushaigus (võime edastada inimestevahelise kontakti kaudu) sõltub otseselt viiruste liigist.

Selle haiguse viirusi on palju, mida tavaliselt nimetatakse ladina tähestiku tähtedeks: A, B, C, D, E. Venemaal on sagedamini levinud hepatiit A viiruste B ja C nakatumise juhtumid. Kõige sagedasemad ja väga nakkuslikud on viirus A või kollatõbi. Selle patogeen on inimkonnale väga pikka aega teada, samal ajal kui teadlased avastasid viiruste B ja C põhjused alles eelmise sajandi teisel poolel.

Millised on peamised erinevused üksteisest erinevate hepatiiditüüpide vahel ja nende ülekandumise kohta inimeselt inimesele:

  1. A-hepatiit (ikterus) - soole-infektsioonide rühma kuuluv haigus, mis on levinud väljaheite ja suu kaudu, läbi mustuse, tavaliste tarbekaupade, külastades ühist tualetti. Seda tüüpi viirus on loetletud kolme hulgas kõige nakkav, kuid samal ajal on A-hepatiit kõige prognoositum. Tavaliselt nakatuvad inimesed nendega puhta joogivee puudumisel või kui isiklikku hügieeni ei järgita. Haigus jätkub ilma tüsistusteta, taastumine toimub 100% juhtudest ja pärast seda areneb elukestev immuunsus seda tüüpi viiruse suhtes. Vaktsineerimise korral, mida kasutatakse epideemilise kollatõve puhkemiseks, kestab vaktsineeritud inimeste immuunsus 10 aastat.
  2. Viirused B ja C on kõige sagedamini verega levitavad sordid. Seetõttu on suurim nakatumise oht inimestel, kes sageli läbivad vereülekande protseduuri või töötavad sellega. Seda võib seostada uimastisõltlastega, kellel on süstimisvorm. Teine infektsiooni viis on loote nakatumine haige ema raseduse või sünnituse ajal. Kui küsitakse, millist hepatiiti nakatatakse voodi kaudu, ütlevad eksperdid, et seksuaalne nakkusviis on võimalik B või C viirusega nakatunud partneriga kontakteerumisel, mille põhjal võib järeldada, et seksitöötajad on ka grupis risk.

Viimasel kahel hepatiidi viiruse tüübil on lisaks nakkusmeetodile palju ühist. Näiteks sarnased haigustunnuse ilmingud: nõrkus, letargia, palavik, kõhuvalu, kibe suu, iiveldus ja seedehäired, silmade sklera kollasus.

Pärast nakatumist võivad B- ja C-hepatiidid olla pikka aega latentsed (mitu kuud kuni 1-2 aastat), see tähendab, et see ei ilmne mingil viisil, mistõttu on selle õigeaegne tuvastamine väga raske.

Sel põhjusel kalduvad need patoloogiad krooniliseks kulgema, sellistest haigustest on väga raske taastuda ja kui see on tuvastatud hilisemas arengufaasis, on see võimatu. Siiski võivad need põhjustada tõsiseid maksa- ja teiste elundite haigusi, mille areng põhjustab surma.

Kuid nende vahel on olulisi erinevusi. Peamiseks B-hepatiidi eristamiseks C-st on võimalik vaktsineerida esimest tüüpi. Tänapäeval ei ole C-hepatiidi vastu vaktsiini.

Haiguste diagnoosimine

Igasugusel viiruse hepatiidi tüübil on diagnoosi erinevused.

A-hepatiit määratakse erinevate diagnostiliste meetodite abil, sealhulgas:

  1. Uriinianalüüs - aine, nagu bilirubiin, tase tõuseb järsult. Samuti esineb see terve inimese uriinis, kuid palju väiksemas koguses kui patsiendil.
  2. Täielik vereringe, mis võetakse sõrmest kollatõbi nakatamiseni, näitab patsiendi veres hemoglobiini ja leukotsüütide vähenenud taset.
  3. A-tüüpi hepatiidi veeni biokeemiline analüüs näitab erinevust patsientide ja tervete inimeste verekompositsioonis spetsiifiliste maksaensüümide taseme järgi - alaniini transaminaasi (ALT) ja aspartaadi aminotransferaasi (AST) taseme tõus patsiendi veres. Mõnel juhul toimub A-hepatiit ilma väliste sümptomiteta, siis ALT-indeksi suurenemine muutub peamiseks märgiks, mis näitab haigust. Täheldatakse ka leeliselise fosfataasi ja bilirubiini taseme tõusu.
  4. Koagulogramm - hüübimiskatse või vere hüübimine. Kui selle indikaatori tase on normist madalam, võib see näidata ka A-hepatiidi viiruse esinemist organismis.

Peamiseks viisiks, kas inimene on nakatunud B- või C-hepatiidiga või selle puudumisega, on veest võetud vereproovide uurimine.

See analüüs seisneb selles, et identifitseeritakse eri tüüpi markereid - spetsiifilisi valgu tüüpe, mis ilmuvad veres organismi immuunsüsteemi kaitsva reaktsiooni tulemusena vastuseks viirusele, mis siseneb oma keskkonda. Viiruse kohanemisel toodab keha erinevaid markereid, mille vahelised erinevused võimaldavad spetsialistidel teada saada, millises staadiumis on see haigus.

B-tüüpi hepatiidi puhul on tähemärgid järgmised:

  • HBsAg - avastatud esimese kuue kuu jooksul pärast nakatumist, mitte hiljem kindlaks määratud;
  • HBeAg - viiruse aktiivse faasi tunnus. Tuvastatud intervallist alates poolteist kuni viis kuud;
  • anti-HBsAg - esineb immuunsuse tekke tagajärjel pärast vaktsineerimist või edasilükatud haigust. Määratakse kindlaks kuue kuu pärast;
  • HBcoreAg - esineb veres esimese viie kuu jooksul pärast nakatumist;
  • anti-HBeAg - kui tuvastatakse neljandas kuus alates infektsiooni hetkest, on taastumise näitaja;
  • anti-HBcoreAg - määratakse haiguse kulgemise viiendal kuul ja püsib pikka aega pärast taastumist;
  • HBcoreIgM - akuutse etapi näitaja, mis on iseloomulik perioodile alates 2. kuni 8. kuuni;
  • HBcoreIgG - selle identifitseerimine näitab, et haigus on kroonilises vormis.

C-hepatiiti näitab veres esinemine:

  • HCV-vastane kogus - need antikehad esinevad nii patoloogia ägedas kui ka kroonilises staadiumis. Need ilmuvad kaks kuud pärast nakatumist ja kestavad kuni kaheksa aastat;
  • anti-HCVcoreIgG - ilmub umbes üheteistkümnendal nädalal alates viiruse tungimisest verele ja patoloogia kroonilisuse ajal jääb püsivaks;
  • NS3 on iseloomulik patoloogia arengu algusele ja on selle akuutse etapi tõendus;
  • NS4 / 5 - ilmneb hilisemates etappides kui maksa sümptomite näidust.

Kui patsiendi veres leidub viiruse B või C vastaseid antikehi, võib see tähendada järgmist:

  1. Ta on praegu nakatunud ühe viirusega.
  2. Ravi kestus oli edukalt lõpule viidud, kuid pärast seda jäävad antikehad mõnda aega, mitu kuud kuni aasta.
  3. Keha õnnestus haigusega toime tulla - selline olukorra areng on põhimõtteliselt võimalik, kuigi äärmiselt harva.
  4. Samuti on juhtumeid nn valepositiivsest reaktsioonist, kui terve inimese veres avastatakse antikehi.

100% täpsusega kindlaks määrata viiruse olemasolu ja patogeeni tüüp hõlmavad PCR-polümeraasi ahelreaktsiooni. Selle abil tuvastatakse ribonukleiinhape (RNA) - selle viiruse ainulaadne geeni element.

B-hepatiit

Nagu juba mainitud, on peamine asi, kuidas B (C) hepatiit erineb C-st, välja arvatud see, et selle põhjustab erinevat tüüpi viirus - vaktsineerimise võimalus ja parem prognoos ravi ja taastumise osas.

Lisaks B-hepatiidi viirusele on need võrreldes C-ga erilised:

  • suurem vastupidavus keskkonnateguritele - kõrged ja madalad temperatuurid, desinfektsioonivahendite kasutamine;
  • mutatsiooni puudumise kalduvus - tal ei ole alamliike;
  • suurenenud nakkusoht;
  • kaudne mõju maksale, mis on autoimmuunse iseloomuga, kus maksarakud kannatavad viirusest vähem kui immuunsüsteemi rünnakutest, mis püüavad seda hävitada;
  • suur taastumise tõenäosus - nakatunud täiskasvanute õigeaegne ravi taastub 90-95% juhtudest;
  • elukestva immuunsuse arendamine nakatumise vastu kõigil, kes seda on kannatanud.

Samas ei saa öelda, et B-hepatiidi infektsioon on vähem ohtlik kui C-viirusega nakatumisel.

Ägeda faasi puhul on võimalus B põhjustada väga tõsiseid tüsistusi, sealhulgas:

  1. Maksa entsefalopaatia on haigus, mille põhjuseks on maksa võime kaotada organismis toodetud toksiliste ainete verd ja kahjustada aju aktiivsust.
  2. Vere hüübimishäiretest tingitud massilise sisemise verejooksu oht.

Sellised tüsistused on siiski üsna haruldased. Võrreldes C-hepatiidiga on B-tüüpi viiruse põhjustatud haigus sümptomaatilisem väljendus, mille tõttu diagnoositakse see varajases staadiumis ja harvem muutub krooniliseks.

C-hepatiit

Eksperdid usuvad, et C-hepatiit on tõsisem oht ​​kui B-hepatiit.

Need kaks viiruseliiki erinevad järgmiste parameetrite poolest:

  • viirus C on keskkonda vähem vastupidav - seda saab keeta ja muid desinfitseerimismeetodeid ning samuti sureb kiiresti madalatel temperatuuridel;
  • viirused C, mida iseloomustab suur mutatsioonivõime, lihtsam vältida immuunsüsteemi rünnakuid;
  • C-hepatiidi tekkimise risk on mõnevõrra madalam kui B-hepatiidi risk, sest nakkuse jaoks on vajalik patoloogilise aine küllastunud kontsentratsioon;
  • viirus C mõjutab otseselt maksa rakke, põhjustades kahjulikke mõjusid;
  • taastumist pärast C-tüüpi nakatumist on palju vähem - taaskasutatute arv on umbes veerand juhtumite koguarvust;
  • taastumise korral tekib immuunsus ainult nende liikide vastu, kellega inimene oli nakatunud, enne kui teised viiruse variatsioonid on tema keha jõuetu.

Selline kõrge viiruse mutatsioonivõime on peamine põhjus, miks C-hepatiidi vaktsineerimist veel ei ole. Ülesanne jääb lahendamata, hoolimata asjaolust, et kõik maailma viroloogid töötavad selle surmava haiguse vastu vaktsiini loomisel.

Erinevus nakkusviisides

Infektsiooni ülekandumise viiside poolest erineb B-hepatiidi viirus vähe C.-st.

Mõlemat viirust edastatakse kõige sagedamini järgmiselt:

  • vere kaudu - vereülekannete ajal, sama süstlaga mitme inimese süstimine, kasutades mittesteriilseid hambaravi ja pediküüri maniküüri vahendeid. Sel juhul ei saa nakatuda mitte ainult patsient või ilusalongi klient, vaid ka ise arst või teenust osutav kapten;
  • läbi vaginaalse eritumise naiselt inimesele - seksuaalse läheduse kaudu ilma kondoomi;
  • sperma kaudu inimeselt naisele - infektsioon on võimalik nii seksuaalvahekorras, mitte kondoomi poolt kaitstud kui ka selle kasutamise ajal;
  • emalt lapsele - raseduse ja sünnituse ajal.

Samal ajal on viiruste B ja C ülekandumise riskid seksuaalvahekorra ajal veidi erinevad: nad on kõrgemad B-st kui C-s. C-hepatiidi viiruse ülekande seksuaalse tee selge määratlus registreeriti umbes 5% -l juhtudest, umbes 10% nakkuste põhjus jäi selgitamata.

Samuti võib viirust B üle kanda higi, sülje ja väljaheite kaudu, samas kui C-s ei ole seda infektsiooni veel täheldatud. Seda ei edastata majapidamises: tavaliste asjade, roogade, nahakontaktide kaudu.

Mis on erinev kohtlemine

A-hepatiidi ravis rakendatakse maksa säästmiseks mõeldud ainete kasutamisel säästvat ravi. Nende ravimite hulka kuuluvad Flamin, Berberin, Alakhol, Holenim, Phosphogliv.

Kuna A- ja E-hepatiiti ei erista suur erinevus nii viiruste omaduste kui ka edastamisviisi poolest, on ka ravimeetod sama. Kuid Venemaal on E-viirus äärmiselt haruldane - seda impordivad tavaliselt turistid riikidest, kus on kuum kliima ja puhta vee ressursside puudumine.

B- ja C-hepatiidi raviks kasutatakse:

  1. Hepaprotektorid - ravimid, mis kaitsevad maksa rakke - Essentiale, Darsil, Carsil, Alachol.
  2. Immunomodulaatorid, mis tugevdavad immuunsust - interferoon.
  3. Viirusevastased ravimid - Anaferon, Remantadin, Aflubin.
  4. Ensüümid, mis soodustavad seedeprotsessi - pankreatiin, Mezim.

B-hepatiidi viirusel on ühised omadused D-viirusega ja mõnikord kaasneb sellega. Nende liikide ravivõimalused on samuti tavalised.

Viiruse hepatiidi korral on ravi suunatud nii patoloogiliste mõjurite otsesele kontrollile kui ka organismi üldisele tugevnemisele, et suurendada selle resistentsust nakkuse vastu ja soodustada maksa toimimist. Seetõttu on väga oluline kasutada vitamiine ja dieeti.

Ennetavad meetmed

On üldteada, et iga haigust on lihtsam ennetada kui ravida. Eriti kehtib see nakkushaiguste, sealhulgas viirusliku hepatiidi kõigi vormide puhul.

Infektsiooni vältimiseks peate:

  • järgige isikliku hügieeni eeskirju - peske käsi pärast tualettruumi minekut ja enne söömist kasutage ainult isiklikke toite, rätikuid;
  • juua keedetud või villitud vett;
  • ei tegele juhuslike intiimsuhetega;
  • ärge kasutage ravimeid;
  • terapeutiliste süstide puhul kasutage ainult ühekordselt kasutatavaid süstlaid, mida hoitakse enne kasutamist suletud pakendis;
  • külastage ainult neid maniküüri- ja pediküüri-salonge ja hambaarstide büroosid, kelle töötajad jälgivad hoolikalt ohutusnõuete järgimist, steriliseerides hoolikalt kõik vahendid;
  • veretoodetega töötamisel või tingimustes, kus teise inimese veri võib nahale sattuda, kasutage kaitsemeetmeid - ühekordselt kasutatavad latekskindad ja marli maskid.

Lisaks soovitatakse A- ja B-hepatiidi nakkuse eest kaitsta profülaktilist vaktsineerimist. Järgides neid lihtsaid reegleid, võidakse tagada kaitse nakkusohu eest.