Gastriit ja maovähk

Viimaste andmete kohaselt on maovähk maailmas pahaloomuliste kasvajate suremuse struktuuris 4. kohal. Ainult kopsude, rinna- ja maksavähk on surmajuhtumite sageduses „kõhuga ees”. Igal aastal sureb maailmas 100-st 100 000 inimesest 9-st.

Mis põhjustab selle olulise organi pahaloomuliste kasvajate arengut? Kas haiguse sümptomid on varased? Kas on võimalik vältida maovähi arengut?

Alustame riskifaktoritega. Kindlasti on geneetilised eelsoodumused: kui inimese lähimad sugulased on kõhuvähiga haiged, siis haiguse tõenäosus suureneb oluliselt. Geenikomponent moodustab kuni 1/3 maovähi esinemissagedusest. Maovähiga patsientide otsesed sugulased suurenevad haigestumise risk 6 korda.

Kuid õnneks ei piisa ainuüksi geenid selle kohutava haiguse tekkeks. Toidu- ja keskkonnategurid mängivad olulist rolli. Näiteks söögisool, mis sisaldab liigset soolasoola (soolatud kala, liha, köögiviljad, mereannid), põhjustab mao epiteeli osmootse kahjustuse ja aitab kaasa mao limaskesta kolonisatsioonile bakterite N. Pylori poolt, mis on üks peamisi kantserogeene maos. Kõrge sisaldus mullas, vees, toidu nitritites ja nitraatides (eriti paljudes vorstides, suitsutoodetes, köögiviljades, keemilisel töötlemisel) toob kaasa asjaolu, et maos muutuvad nad nitrosamiinideks, mis on tugevad kantserogeenid. Vitamiinide (C, A, E) puudumine toiduainetes, antioksüdantides, suitsetamises, alkoholi kuritarvitamises suurendab oluliselt ka maovähi tekkimise riski.

Aga! Üks tähtsamaid tegureid, mis mõjutavad pahaloomulise kasvaja teket maos, on inimese nakatumine Helicobacter pylori bakteriga.

1994. aastal omistas Rahvusvaheline Vähiuuringute Agentuur („Rahvusvaheline Vähiuuringute Agentuur”) H. pylori nakkuse I klassi kantserogeenidele („kindlasti tõestatud”). H. pylori infektsiooni esinemine suurendab maovähi riski 4–20 korda. Maovähiga patsientidel on H. pylori infektsioon leitud 60-90% juhtudest. Kahjuks kuulub meie riik äärmiselt kõrge elanikkonna infektsiooniga piirkondadesse, kuni 75% Venemaa elanikest on selle bakteri kandjad. Tema pettus on see, et enamikul juhtudel ei kaasne nakkusega mingeid sümptomeid ja patsiente aastaid ning sageli elab see aastakümneid selle mikroorganismiga näiliselt „rahumeelses” kogukonnas, samas kui maos tekib patoloogiliste muutuste kaskaad. Esiteks esineb pindmine põletik, seejärel atroofiline gastriit, täiendav soole metaplaasia, mis on juba vähktõve haigus, siis düsplaasia ja vähk. On teada, et krooniline gastriit eelneb maovähi esinemisele 73,5-85% juhtudest. Õnneks on need protsessid väga aeglased, kestavad mitu aastat ja kui te teete aja jooksul uuringu (esophagogastroduodenoscopy koos H.pylori uuringuga), haige haigus gastriidi staadiumis, läbib antibiootikumravi selle kahjuliku bakteri kõrvaldamiseks, saate vältida kohutavat haigust ! On oluline, et enamik inimesi nakatub lapsepõlves bakteriga (halvasti töödeldud roogade, määrdunud käte, majapidamises kasutatavate esemete kaudu) ja 90% täiskasvanutest ei esine uuesti (pärast ravi) (omandatud immuunsusküsimused).

Loomulikult ei vaja ja ei vaja 75% meie suure riigi elanikkonnast antibiootikumravi, sest kõikides nakatunud inimestes ei esine maovähki, vaid ainult “kurja” tegurite kombinatsiooniga.

Seetõttu on H.pylori raviks ranged näidustused: arst soovitab tungivalt ravi, kui teil on lisaks H.pylorile ka järgmised haigused:

• MALT-ohmi kõht
• Atrofiline gastriit
• Peptiline haavand või kaksteistsõrmiksoole haavand
• Ühe põlve sugulased olid haiged või surnud maovähi all

Lisaks, isegi kui haigusi ei ole veel välja kujunenud, kuid patsient soovib bakteritest vabaneda - antakse talle ka antibakteriaalset ravi.

Oluline on meeles pidada, et sageli ei näita gastriit, atroofia, soole metaplaasia ja isegi varajane maovähk mingeid sümptomeid või röhitsusi, iiveldust, valu epigastria piirkonnas, isutus, ülevoolu tunne ja kiire toitumine pärast sööki võivad patsienti häirida. Mao vähktõve ilmsed sümptomid, nagu toidu söömine, mida süüakse eelmisel päeval, mädanenud röhitsus, vere oksendamine, kaalulangus, nõrkus, halb, ilmuvad ainult maovähi arenenud staadiumites, kui inimene on palju raskem päästa! Seega, kui teil on mingeid kaebusi, ärge viivitage gastroenteroloogi külastamist ning pärast 40-aastast on mõttekas läbida ennetav kontroll, isegi kui te ei muretse.

Autor: Kaybysheva Valeria O. - Gastroenteroloog, meditsiiniteaduste kandidaat.

Gastriit ja vähk - kuidas üks haigus erineb teisest?

Avaleht »Seedetrakti haigused» Gastriit ja vähk - kuidas üks haigus erineb teisest?

Mis puudutab mao vähktõve gastriidi tõenäolist degeneratsiooni, siis erinevad kaasaegsete teadlaste seisukohad. Nüüd on teaduses selles küsimuses kaks peamist seisukohta.

Mõned eksperdid usuvad, et kroonilist atroofilist või polüpoidset mao põletikku tuleks pidada potentsiaalselt vähktõve seisundiks. See meditsiiniline laager tutvustas isegi terminit gastriit. Seda kasutatakse koos sarnaste haavandivähi ja polüpõletiku mõistetega.

Teised teadlased väidavad vähem dramaatiliselt: jah, põletikuline protsess võib olla soodne taust pahaloomulise kasvaja arenguks, kuid seda ei tohiks pidada kohutava haiguse otseseks põhjuseks. Paljudel patsientidel ei põhjusta raske gastriit pahaloomuliseks protsessiks kuni patsiendi sügavale vananemisele või surmale.

Me ei sea teile ega ühele teisele vaatepunktile, ütle lihtsalt:

• viisid, kuidas neid kahte haigust nende avastamise etapis eristada;
• kliiniline pilt, mis ilmneb, kui üks patoloogia põhjustab teise.

Kuidas eristada gastriiti mao vähktõvest?

Vähemalt mõnede järelduste tegemiseks peate läbima terve rida diagnostilisi protseduure.

Viimase arvu erilist rolli mängib FGD sihtmärgiks oleva biopsiaga ja sellele järgneva materjali morfoloogilise uuringuga.

Lisateave võimaldab saada ultraheli, röntgenikiirgusega baariumi.

Käivitatud vähk määrati veres või uriinis üsna usaldusväärselt kindlaks.

Tõesti suur kasvaja maos leidub isegi palpatsiooniga - see tähendab, kui kõhuga sõrmedega proovitakse.

Gastriidi vähi kliinikus

Sellise haiguse korral tekib tavaliselt tubulaarne tume rakkude kartsinoom, mis sarnaneb algul haavandiga. Vahel on üleminekuetapp adenomatoosne polüp.

Patsient ise üldjuhul põhimõtteliselt ei muutu. Ta on mures ebamugavuse pärast maos, kuid seda ebamugavust tajutakse tuttavaks ja tuttavaks.

Kahtlused tekivad alles pärast märkimisväärset aega, kui valu muutub palju sagedasemaks ja intensiivsemaks.

Lõpuks kaotab inimene peaaegu täielikult oma söögiisu - tema seedetrakt lihtsalt peatab toidu võtmise.

Kõhuvalu valuliku valu kõrval on kurgus ebamugavustunne.

Patsient kaotab kiiresti kehakaalu, nõrgeneb. Kaugelearenenud vähi korral ei välistata mao verejooksu; mõnikord on nad surmavad.

Kahjuks on vähktõve surm väga tõenäoline sisemise verejooksu puudumisel. Mõnikord saab isikut salvestada ainult tänu õigeaegsele ja edukale tööle.

Onkoloogia. Gastriit ja maovähk.

Gastriit kui haigus on olnud teada juba pikka aega. XIX sajandi alguses peeti gastriiti kõige sagedasemaks mao haiguseks, mis sageli viis patsiendi surmani. Juba XIX sajandi keskel selgus, et varsti pärast inimese surma ilmnevad maos olulised nn surmajärgsed muutused ja see, mis varem oli võetud gastriidi anatoomilise olemuse jaoks, osutus ebaõigeks. Enamik kliinikuid arvasid, et krooniline gastriit oli eranditult funktsionaalne haigus, nii et paljud autorid loobusid sellest terminist, asendades selle suurenenud ja vähenenud happesuse ning mao motoorika suurenenud või vähenenud mõistetega. Samal ajal uskusid suured Venemaa terapeut G. A. Zakharyin ja A. A. Ostroumov, et see vaatenurk oli ekslik, kuna funktsionaalsed häired tingisid tingimata drastilised morfoloogilised muutused, st nad lõppesid mao katarri arenguga. Isegi sel ajal püüdsid paljud välisteadlased eristada mao funktsionaalseid haigusi orgaanilistest muutustest; tegelikkuses on tegemist ühe protsessiga, kuna funktsionaalne kahjustus on alati ühendatud orgaaniliste muutustega selle elundi kudedes.

Onkoloogid ja gastroenteroloogid uurivad tõsiselt maovähi probleemi.

Alles 20. sajandi alguses, kui seoses kõhuõõne arendamisega oli võimalik uurida mikroskoobi all värskeid resekteeritud mao preparaate, kas patoloogid hakkasid uuesti rääkima kroonilisest gastriidist kui haigusest, millel on üsna kindel morfoloogiline pilt.

Kroonilise gastriidi ja maovähi vahelise seose küsimus on endiselt märkimisväärsed raskused, kui ainult seetõttu, et kirjanduses ei ole isegi ühist arvamust gastriidi morfoloogilisest olemusest kui erilisest protsessist, kuigi enamik autoritest tunnistab, et gastriit on kudede funktsionaalse seisundi morfoloogiline kujundus.

Inimese kõhu normaalse ja patoloogilise histoloogia uurimine ei ole kaugeltki lõpule viidud. Näiteks ei lahendata isegi küsimust, kas nn seedetrakti leukotsütoos on normaalses maos või mitte. Mao limaskesta funktsionaalne restruktureerimine seedimise toimumise ajal on endiselt suurel määral ebaselge, lisaks ei ole veel kindlaks tehtud, milliseid muutusi epiteelistruktuuris peaks selgitama vanusega seotud involatsioon ja mida krooniline põletikuline protsess põhjustab, kuna viimast kombineeritakse sageli mao limaskesta rekonstrueerimisega.

Nagu te teate, on kõht funktsioneeriv väga keeruline organ, mille erinevates osades on võimalik kompenseerida kahjustatud sektsiooni kahjustatud funktsiooni, mis aitab kaasa selle suure glandulaarse aparaadi ümberkorraldamisele.

Praegu vaadeldakse närvide seisukohalt mao limaskesta haigust ja kliinikute arvamus nende haiguste patogeneesi kohta on suurte füsioloogide töö mõjul oluliselt muutunud, kuid üldist seisukohta ei ole veel olemas, sest kliiniliste uuringute arv selles suunas on endiselt väike. Pole kahtlust, et keha enneaegsel perioodil tekib põhjalik bioloogiline ümberkorraldamine.

Atrofiline ja hüpertroofiline gastriit võib põhjustada vähi tekkimist, esineb samaaegselt ja raskendab selle kulgu.

Enamik arste, kes vaatlevad patsienti, kes on juba esinenud maovähi, on kõige sagedamini anamneesi põhjal leidnud kroonilise gastriidi märke, mis on sageli kliinilises pildis nii enne kui ka pärast vähi arengut.

See selgitab gastriitist pärineva vähi äratundmise erilisi raskusi, mis sageli ilmnevad kliiniliselt tüüpilise gastriidina ilma selgete vähivormide ilminguteta. Järelikult, isegi sügavate morfoloogiliste muutuste ja mao düsfunktsiooni korral, ei täheldata kohe selle kõhuga haiguse sümptomeid.

I ja II staadiumi vähi puhul on väga vähe märke, mis sõltuvad kasvaja enda olemasolust, sest kartsinoomile omased tunnused tuvastatakse III ja IV staadiumis, kui juba esinevad mitmesugused tüsistused.

Kuna maovähk ja mitmed teised füsioloogilised funktsioonid on märkimisväärselt halvenenud, võivad paljude sisemiste süsteemide vähi sümptomid, mida arstid selles haiguses tavaliselt arvesse ei võta, olla vähi sümptomid ja seetõttu on kasvaja juba hilisemas staadiumis juba keerulistes vähkkasvajates.

Vähk ex gastrilide on kõige levinum maovähi vorm ja mõnede andmetel moodustab see 56% selle vähihaigusega seotud haigustest.

Vähktõve puhul on ka krooniline gastriit sageli samaaegselt olemas.

Vähk ex polipo alati kaasneb gastriidiga, sest polüüp ja mao adenoom on hüpertroofilise või atroofilise gastriidi järgmine etapp.

Kliinikud ja radioloogid jälgivad sageli erilist gastriidi vormi, mis on piiratud piirkonnaga (jäik gastriit, kasvaja gastriit, plastiline piir, flegmaalne gastriit jne), mida iseloomustavad mitmed iseärasused. Piiratud gastriit ei ole iseseisev haigus, vaid ainult nende kahe peamise gastriidi tüübi tulemus.

Polüootne, adenomatoosne ja papillomatoosne gastriit, mille taustal arenevad edasi üksikud polüübid, adenoomid, papilloomid, on ka nende kahe gastriidi - hüpertroofilise ja atroofilise - vormide etapid, kuid need eristuvad sellisest suurest originaalsusest.

Gastriit võib areneda ka spetsiifilise infektsiooni taustal (tuberkuloos, süüfilis, aktinomükoos).

Gastriit: kuidas vältida maovähki

Artikli sisu

Maovähi ilmumise protsess

Te peaksite teadma, et gastriidi peamine põhjus on mao limaskesta hävimine püsiva bakteriga Helicobacter pylori. On teada, et maomahl koosneb vesinikkloriidhappest ja kui see sattub, surevad paljud bakterid lihtsalt. Kuid Helicobacter pylori elab tänu asjaolule, et see ei neutraliseeri kogu mao keskkonda, vaid selle ümbrust. Veelgi hullem. See bakter hakkab toimima mao limaskestal, moodustades sellega erosiooni - limaskesta terviklikkuse rikkumist. See põletikuline protsess viib lõpuks maohaavandi tekkeni. Ja aja jooksul muutub see maovähk - pahaloomuline kasvaja. Selgub, et gastriit on kõhuvähi ilmumise protsessi esimene etapp. Seetõttu on oluline pöörata tähelepanu gastriidi ravile. Ja asi ei ole vales dieedis, vaid Helicobacter pylori bakterite limaskestale.

Kuidas seda bakterit avastada?

Et teada saada selle püsiva bakteri olemasolu kehas, tuleb meditsiiniasutuses läbi viia gastroskoopia uuring. Mis on gastroskoopia? See on protseduur, kus test viiakse läbi suu koos sondiga, mille ühes otsas on kaamera ja teisel otsal lamp. Endoskoopi abil võib arst näha mao, söögitoru ja kaksteistsõrmiksoole limaskesta. Lisaks Bakeri kohalolekule maos. Et protsess oli valutu, on patsient magatud. Protseduur kestab umbes 10 minutit ja toimub tühja kõhuga. Lisaks gastroskoopiale võtab arst uuringuks biopsia.

Kuidas vabaneda gastriidi põhjusest?

Helicobacter pylori hävitamiseks tuleb teil juua antibiootikumi. Ei ole soovitatav neid ise kirjutada. Selle bakteri jaoks on kaks raviskeemi. Mõlemad hõlmavad prootonpumba inhibiitoreid (näiteks tsimetidiini), mis võimaldavad teil maomahla happelist keskkonda neutraliseerida. Sellises keskkonnas ei saa bakter ellu jääda ja kaob. Ja arsti poolt määratud antibiootikumid aitavad täielikult vabaneda gastriiti põhjustavatest bakteritest. Reeglina on ette nähtud penitsilliini grupi antibiootikumid, mis hõlmavad amoksitsilliini, amosiini, Ekoboli. Samuti aitab võidelda infektsiooni ja narkootikumide vastu Bismut, metronidasool.

Kui te ei soovi, et teie gastriit muutuks aja jooksul mao vähktõveks, vali hea tervisekeskus ja arst, käige läbi gastroskoopia uuring ja neid ravitakse õigesti. Siis ei ole teil probleeme maoga.

Gastriit ja maovähk

Inimese kõht on lihaseline organ, millel on suur hulk närvilõike, mis ümbritsevad seda ja mis tahes mõjude / muutuste korral annavad oma kohese reageeringu. Ta saab toidust energiat ja töötleb seda koos teiste organitega. Igasugused drastilised muutused selles ahelas põhjustavad mitmeid haigusi.

Seos: gastriit ja vähk

Teadus ei ole määratlenud täpseid põhjuseid, mille tõttu moodustuvad ja arenevad mao- ja kasvajakasvajad. Kuid paljud haigused, mida võib tavapäraselt nimetada vähiraviks, aitavad kaasa selle esinemisele: haavand, atroofiline aneemia atroofilise gastriidiga, krooniline gastriit.

Teadusringkonnas on kaks peamist positsiooni:

1. Krooniline atroofiline või polüfoidne põletik on potentsiaalselt vähivastane seisund. Selle teooria toetajad tutvustasid gastriidi vähi mõistet.
2. Põletikuline protsess on hea eeldus pahaloomulise kasvaja alguseks, kuid see ei ole haiguse otsene põhjus.

Atrofiline gastriit ja vähk

Kõige ohtlikum gastriit on atrofiline gastriit. Kui see juhtub, siis kaitse väheneb, lihasorgani põhi on kahjustatud, lagundamisprotsessi eest vastutavate ensüümide tootmine on häiritud, mis lõppkokkuvõttes põhjustab sissetuleva toidu käivitamise hävitava protsessi.

Atrofiline gastriit on nelja tüüpi. Kõikide maoosade atroofiat (multifaktoriline tüüp) peetakse vähktõve seisundiks. Sellisel juhul on vähkkasvajate tekkimise risk tavalise gastriidiga võrreldes 5 korda suurem.

Maovähk on inimorganismis pikaajaliste mitmeastmeliste protsesside kombinatsioon. Seda protsessi nimetatakse Correa kaskaadiks, mis hõlmab kroonilist gastriiti, soole metaplasiat, düsplaasia ja vähki. Atrofiline gastriit selles kaskaadis on peatus poolel kaugusel pahaloomuliste kasvajate esinemisest.

Kuidas vältida üleminekut atroofilisest gastriidist maovähi vastu?

Et vältida pahaloomuliste kasvajate teket atrofilises gastriidis, on vajalik:

• organismi diagnoosi muutuste varajane avastamine;
• patsiendi tervise pideva jälgimisega.

Gastriidi kahjustatud patsientide uuring näitas, et lihasorgani limaskestade metaplaasia fookuste mahuga, mis ületab 1/5 maoepiteeli pinnast, suureneb düsplaasia tõenäosus vähi kasvajate edasise arenguga.

Standardne endoskoopiline meetod ei suuda kahjustuse ala määrata. Kromogastroskoopia meetod, mis seisneb värvilise värvi kandmises mao limaskestale, on tõhus viis endoskoopia diagnoosimiseks. Selle meetodi kasutamisel neelavad soole metaplaasia fookused värvi ja terved fookused jäävad kasutatava värvi juurde. Saadud teabe põhjal hinnatakse kahjustuse suurust, mille järel teostatakse spetsiifiliste koepaikade analüüs ning tuvastatakse düsplaasia või metaplaasia.

Kudede struktuuri uurimine erinevate meetoditega vähi varases staadiumis on kasutu, harvadel juhtudel annab vale informatsiooni näärmete kadumise kohta ja on ebausaldusväärne meetod haiguse kindlakstegemiseks. Seetõttu kasutatakse meditsiinis minimaalselt invasiivseid hematoloogilisi teste, mis täiendavad patsientide seisundi hindamist ja vähendavad vigade tõenäosust pärast diagnoosi.

Pärast teste määratakse patsiendile ravi sõltuvalt haiguse astmest. Paralleelselt on vajalik, et patsient vähendaks riske, täites järgmised sammud:

• kaalukontroll;
• aktiivse kehalise aktiivsuse kasutamine;
• värsked puuviljad, köögiviljad, looduslikud mahlad, vitamiinid;
• konserveeritud ja suitsutatud toodete võtmise keeld;
• suitsetamisest loobumine;
• tugeva alkoholi kasutamise keeld, eriti rasvaste toitude puhul.

Gastriit, maohaavand, maovähi gastriit

Gastriit on mao limaskesta põletikuline haigus. On äge ja krooniline gastriit.

Etioloogia ja patogenees. Limaskestade ärrituse rolli väljaarendamine on keeruline, vürtsikas, külm või kuum toit, alkohoolsed joogid, ravimid (salitsülaadid, sulfoonamiidid, kortikosteroidid jne), kemikaalid (tööohud). Olulist rolli mängivad mikroobid (stafülokokid, salmonella) ja toksiinid, metaboolsed tooted. Mõnel juhul, näiteks alkoholi mürgistuse korral, mõjutavad halva kvaliteediga tooted patogeensed tegurid otseselt mao limaskesta - eksogeenne gastriit, teistes on see tegevus kaudne ja toimub vaskulaarsete, närviliste, humoraalsete ja immuunsüsteemide abil. endogeenne gastriit, mis sisaldavad nakkuslikku hematogeenset gastriiti, kõrvaldades gastroosi uremia, allergilise, kongestiivse gastriidi jms poolt.

Patoloogiline anatoomia. Limaskestade põletik võib katta kogu kõhuga (difuusne gastriit) või teatud osakonnad (fokaalne gastriit). Selles suhtes on olemas A) fundal B) antral C) pyloroantraalne D) pyloroduodenalne gastriit.

Sõltuvalt funktsioonidest morfoloogilised muutused limaskest mao kestad eristavad järgmisi ägeda gastriidi vorme: 1) katarraalne (lihtne); 2) fibriinne;

3) mädane (limaskesta); 4) nekrootiline (söövitav).

Katarraalse (lihtsa) gastriidi korral on mao limaskest paksenenud, paistes, hüpermaatiline, selle pind on kaetud limaskesta massiga, näha on mitmeid väikesi verejookse ja erosiooni. Mikroskoopiline uurimine tuvastatakse düstroofia, nekrobioos ja pinnaepiteeli närimine. Rakkude koorimine põhjustab erosiooni. Juhul, kui erosioon on mitmekordne, räägivad nad erosive gastriit. Limaskest läbib seroosne, seroosne-limaskest või seroos-leukotsüütide eksudaat. Tema enda kiht on täisvereline ja paistes, infiltreerunud neutrofiilidega, on diapoidsed verejooksud.

Fibriinse gastriidi korral moodustub paksenenud limaskesta pinnale halli või kollakaspruuni fibriinne kile. Limaskesta nekroosi sügavus võib olla erinev ja seetõttu eraldub lobar (pealiskaudne nekroos) ja difteeria (sügav nekroos) võimalusi fibriinne gastriit.

Kui mädane või limaskesta, gastriit, kõht seina muutub järsult paksenenud, eriti tänu limaskesta ja submucosal kiht. Limaskesta voldid on karmid, verejooksud, fibriinsed-mädased katted. Kollane-roheline mädane vedelik voolab sisselõike pinnalt. Leukotsüütide infiltratsioon, mis sisaldab paljusid mikroobe, katab mao limaskesta, submucous ja lihaselised kihid ja katab selle kõhukelme. Seetõttu tekivad sageli flegmonoosne gastriit, perigastrium ja peritoniit. Mao tselluliit raskendab mõnikord tema vigastusi, areneb ka krooniliste haavandite ja haavandunud maovähi korral.

Nekrootiline gastriit tekib tavaliselt siis, kui kemikaalid sisenevad maosse (leelised, happed jne), mis põletavad ja hävitavad limaskesta (söövitav gastriit). Nekroos võib katta limaskestade pealiskaudseid või sügavaid osi, olla koagulatiivne või kolliquational. Nekrootilised muutused viiakse tavaliselt lõpule erosioonide ja ägedate haavandite tekkega, mis võivad viia tselluliidi ja mao perforatsiooni tekkeni.

Ägeda gastriidi tulemus sõltub mao limaskesta (seina) kahjustuse sügavusest. Katarraalne gastriit võib lõppeda. täielik taastumine limaskesta. Sagedaste ägenemiste korral võib see põhjustada krooniline gastriit. Pärast olulisi destruktiivseid muutusi, mis on iseloomulikud flegmonoosse ja nekrootilise gastriidi t limaskesta atroofia ja mao seina sklerootiline deformatsioon - mao tsirroos.

Mõnel juhul on see seotud ägeda gastriidiga, selle ägenemiste, kuid sagedamini puudub see seos.

Kroonilise gastriidi klassifikatsioon, mille võttis vastu IX rahvusvaheline gastroenteroloogide kongress (1990), võtab arvesse protsessi etioloogiat, patogeneesi, topograafiat, gastriidi morfoloogilisi tüüpe, selle aktiivsuse märke, tõsidust.

Etioloogia. Peamiselt tekib mao limaskestale krooniline gastriit välised tegurid: toitumise toitumise ja rütmi rikkumine, alkoholi kuritarvitamine, keemiliste, termiliste ja mehaaniliste mõjurite toime, tööõnnetuste mõju jne. endogeenseid tegureid -autoinfektsioon (Helicobacter pylori), krooniline autointoksikatsioon, neuroendokriinsed häired, krooniline kardiovaskulaarne puudulikkus, allergilised reaktsioonid, kaksteistsõrmiksoole sisu tagasitõmbumine maos (refluks). Kroonilise gastriidi arengu oluline tingimus on pikaajaline kokkupuude patogeensete teguritega, mis võivad "lõhkuda" mao limaskesta epiteeli taastumise mehhanisme.

Patogenees. Krooniline gastriit võib olla A) autoimmuunne (tüüp A gastriit) ja B) mitteimmuunne (C-tüüpi gastriit).

Autoimmuunset gastriiti iseloomustavad parietaalse raku antikehade olemasolu ja seega mao aluse lüüasaamine, kus on palju näo rakke (fundamentaalne gastriit). Antrumi limaskest on puutumata. On kõrge gastrinaemia tase. Seoses oktspitaalsete rakkude kadumisega väheneb vesinikkloriidhappe (vesinikkloriidhape) sekretsioon.

Mitteimmuunse gastriidi korral ei tuvastatud parietaalse raku antikehi, mistõttu on mao põhjas suhteliselt säilinud. Peamised muutused on lokaliseerunud antrum (antral gastriit). Gastrinemia puudub, vesinikkloriidhappe sekretsioon väheneb vaid mõõdukalt. B-tüüpi gastriidi hulgast eraldub refluks gastriit (C tüüpi gastriit). B-tüüpi gastriit esineb 4 korda sagedamini kui A-tüüpi gastriit.

Protsessi topograafia abil maos, krooniline gastriit, antral, fundal ja pangastriit on isoleeritud.

Morfoloogilised tüübid. Kroonilist gastriiti iseloomustavad pikaajalised düstroofilised ja nekrobiotilised muutused limaskesta epiteelis, mis kulmineerub selle atroofia ja skleroosiga. Kroonilise gastriidi - A) pindmine ja B) atroofiline on kaks morfoloogilist tüüpi.

Krooniline pindmine gastriit mida iseloomustavad düstroofilised muutused pealiskaudses (paastuvas) epiteelis. Mõnes piirkonnas on see lamedam, kuupmeetri lähedal ja madalal sekretsioonil erinev, teistes - kõrge prismaatiline ja suurenenud sekretsiooniga. Täiendavad rakud paigutatakse istmikust näärmete keskmisse kolmandikku, histamiini poolt stimuleeritud soolhappe sekretsioon parietaalsete rakkude ja peamiste rakkude pepsinogeeni poolt väheneb. Limaskestade oma kiht (plaat) on paistes, infiltreerunud lümfotsüütide, plasma rakkude, üksikute neutrofiilidega.

Koos krooniline atrofiline gastriit ilmub uus ja põhiline kvaliteet - limaskesta atroofia, selle näärmed, mis määrab skleroosi tekkimise. Limaskest muutub õhemaks, näärmete arv väheneb. Atrofeerunud näärmete asemel kasvab sidekude. Ülejäänud näärmed on paigutatud rühmadesse, näärmete kanalid laienevad, teatud tüüpi rakud liigestes halvasti eristuvad. Näärmete limaskestade tõttu on rikutud pepsiini ja vesinikkloriidhappe sekretsiooni. Limaskesta infiltreeritakse lümfotsüütide, plasma rakkude, üksikute neutrofiilidega. Need muutused liidetakse epiteeli ümberkorraldamisega nii pealiskaudse kui näärmepiteeliga, mis läbib metaplaasia. Mao sooned meenutavad soolestiku villi, nad on vooderdatud piirnevate epiteelirakkudega ja ilmuvad klaasjad ja Paneth'i rakud (epiteeli soole metaplaasia, limaskesta “enteroliseerumine”). Peamised, lisatarvikud (näärmete limaskestad) ja näärmete parietaalsed rakud kaovad, ilmuvad pyloric näärmetele iseloomulikud kuupõhised rakud; moodustuvad nn pseudo-pylorilised näärmed. Epiteeli metaplaasia ühendab selle düsplaasia, mille tase võib olla erinev. Limaskestade muutused võivad olla mõõdukad (mõõdukas atroofiline gastriit) või väljendunud (väljendunud atrofiline gastriit).

Eriline vorm on nn hiiglaslik hüpertroofiline gastriit, või Menetries'i haigus, kus limaskesta paksenemine on äärmiselt terav. Morfoloogiliselt leitakse näärmete epiteelirakkude ja näärme hüperplaasia proliferatsioon, samuti lümfotsüütide, epiteelideidi, plasma ja hiiglaslike rakkude limaskestade infiltratsioon. Olenevalt näärmete või interstitsiumide muutuste ülekaalust eritavad proliferatiivsete muutuste raskusaste selle haiguse näärmelisi, interstitsiaalseid ja proliferatiivseid variante.

Kroonilise gastriidi aktiivsuse tunnused võimaldavad teil esile tõsta varany (ägenemine) ja mitteaktiivne (remissioon) krooniline gastriit. Kroonilise gastriidi ägenemiseks on iseloomulikud stromaalsed tursed ja vaskulaarne plethora, kuid rakkude infiltreerumine on eriti märgatav, infiltraadis on suur hulk neutrofiile; mõnikord on kripti abstsessid ja erosioon. Kui remissioon puudub, siis need märgid puuduvad.

Kroonilise gastriidi raskusaste võib olla kerge, mõõdukas või raske.

Seega on kroonilise gastriidi aluseks nii mao limaskesta põletikulised kui ka adaptiivsed reparatiivsed protsessid, mille epiteeli regeneratsioon on ebatäiuslik ja selle „profiili” metaplastiline restruktureerimine.

Kuna kroonilises gastriidis räägitakse regenereerimise ja struktuuri moodustumise protsesside rikkumistest, mis viib rakulise atüüpia (düsplaasia) tekkeni, muutub see sageli taustaks, mille vastu kõhuvähk areneb.

Kroonilise gastriidi väärtus on äärmiselt kõrge. Gastroenteroloogilise profiili haiguste struktuuris on ta teisel kohal. Samuti on oluline märkida, et raske epiteelse düsplaasiaga krooniline atrofiline gastriit on kõhunäärmevähk.

Esimesed vähi sümptomid: kuidas ennast päästa?

Maovähk - kasvaja pahaloomuline kasvaja, mis moodustub limaskestadest, mida tuntakse ka kui "kartsinoom".

See haigus võib ilmneda nii naistel kui ka inimkonna tugeva poole esindajatel, kuid siiski on pahaloomulise iseloomu moodustumise meessoost poolel sagedamini 20%. Igaüks meist mõistab ohtu ja võimalikke tagajärgi, mistõttu tekib sageli küsimus: „Kui kaua võib maovähi diagnoosiga isik elada?”. Kahjuks või õnneks on sellele küsimusele raske täpselt vastata, sest õigeaegse diagnoosimise ja kõrgekvaliteedilise ravi korral võivad vähipatsiendid elada mitu aastakümmet, kuigi varases staadiumis on haiguse tuvastamine väga problemaatiline.

Kõhuvähki põhjustavad tegurid

Maovähi teke on tingitud peamiselt välistest põhjustest:

• toidu olemus - marinaadi, suitsutatud liha, kuivatatud toidu, ülekuumendatud rasvade kasutamine (praetud toit krõbeda koorikuga, kiibid, praetud pirukad);
• soolaste toitude tarbimine suurtes kogustes, nitraaditooted;
• Helicobacter pylori, helikoidne bakter, mis leidub pylorus;
• suitsetamine, eriti alkoholi kombineerimisel.

Olulist rolli onkoloogia esinemisel mängivad haigused, enamasti seedetraktist (GIT), millega kaasneb vähktõve eesnäha (taustahaiguste) degeneratsioon:

1. Krooniline atrofiline gastriit. See vastutab maovähi tekke eest 60 - 70% juhtudest, peamine põhjus on Helicobacter pylori nakkus. On kindlaks tehtud, et mao peamise osa atroofilise gastriidiga - mao kehaga, suureneb pahaloomulise moodustumise risk 3-5 korda võrreldes normaalse tervisliku kõhuga inimestega, kellel ei ole põletikku, ei ole atroofiat, ei ole Helicobacter pylori. Selgesõnalise atroofilise gastriidi korral, mis piirdub antrumiga (mao vähenenud alumine osa), on vähi esinemissagedus 18 korda suurem kui tervetel inimestel. Kui kogu seedekulglas esineb atroofilisi muutusi, suureneb risk umbes 90 korda.
2. Pernicious aneemia - vererõhu langus, mis on tingitud B12-vitamiini puudumisest organismis. Seda iseloomustab immuunsüsteemi talitlushäire, mao limaskesta kahjustus atrofiliste muutustega.
3. Käärsoole pinnal kasvavad adenomatoossed polüübid.
4. Barretti söögitoru - söögitoru epiteeli degeneratsioon.
5. Ülekantud rohkem kui 10-15 aastat tagasi, operatsioon kõhuga, sapi tagasivoolu tekke, soolhappe ja pepsiini ensüümi puudumine maomahlas, atroofia, limaskesta düsplaasia, mao epiteeli asendamine soolestikuga.
6. Maohaavand - näidustused on vastuolulised. Mao keha maohaavandi korral kasvab kasvaja tõenäosus peaaegu 2 korda, alumise osa haavandil puudub risk.
7. Menetriahaigus (hüpertroofiline gastropaatia) - seedetrakti limaskesta degeneratsioon.

Palju harvem on mao kasvaja teke päriliku eelsoodumuse tõttu. 5% juhtudest progresseerub haigus mõne päriliku sündroomi taustal: perekondlik käärsoole polüpoos, difuusne pärilik mao kartsinoomi sündroom, pärilik mitte-polüposis-kolorektaalne kartsinoom.

Mao vähi etapid

Primaarse tuumori nimetus on T, lisades numbreid 1 kuni 4 ja väikeseid tähti (a, b), et kirjeldada primaarse kasvaja kantserogeneesi üksikasju. Piirkondlike lümfisõlmede - N kahjustuse määramine numbrite 0–3 ja väikeste suurtähtede (a, b) lisamisega. Kaugmetastaaside tähistamiseks kasutage kaugete metastaaside puudumise või olemasolu näitamiseks ladina tähestikku M ja numbreid 0, 1.

1. etapp maovähk

1. etappi saab krüpteerida kolmes versioonis:

• etapp 1A (T1 N0 M0), mis on esimese etapi primaarne kasvaja, kasvab limaskesta ja submucous kihina, mõjutamata lümfisõlmi ja kaugemaid metastaase;
• etapp 1B, variant 1 (T1 N1 M0), kasvab primaarne kasvaja limaskesta ja submucous kihti, metastaasid üks kuni kuus piirkondlikku lümfisõlmi, kauged metastaasid puuduvad;
• etapp 1 B, variant 2 (T2a / b N0 M0), primaarne kasvaja on kasvanud lihas- ja suberosaalsesse kihti, lümfisõlmede ja kaugete metastaaside kahjustusi ei täheldatud.

2. etapp maovähk

2. etappi saab krüpteerida kolmes versioonis, nimelt:

• (T1N2 M0) kasvab primaarne kasvaja limaskesta ja submucous'i kihti, kaasatud on 7-15 piirkondlikku lümfisõlmi, kauged metastaasid puuduvad;
• (T2a / b N1 M0), diagnoositakse primaarne kasvaja lihas- ja subarooskihtides, hõlmates 1-6 piirkondlikku lümfisõlmi ja kaugete metastaaside puudumist;
• (T3 N0 M0), primaarne kasvaja on seroosse membraani ja vistseraalse seina juures ilma naaberorganite kaasamiseta, piirkondlike lümfisõlmede ja kaugete metastaaside kahjustusi ei täheldata.

3. etapi maovähk

3. etappi saab krüpteerida neljas versioonis:

• IIIA etapp, variant 1 (T2a / b N2 M0), mis tähendab lihasseina ja tõukekihi kaasamist mao seina patogeneesi, võita 7-15 piirkondlikku lümfisõlmi ja kaugete metastaaside puudumist;
• IIIA etapp, variant 2 (T3 N1 M0) tähendab mao mürgiste membraanide kõigi kihtide kahjustamist ilma naaberorganite kaasamata, 1-6 piirkondliku lümfisõlme kahjustamist ja kaugete metastaaside puudumist;
• IIIIA etapp, variant 3 (T4 N0 M0), kasvaja on levinud naaberorganitele piirkondlike lümfisõlmede puudumisel ja ilma kaugete metastaasideta;
• IIIB etapp (T3 N2 M0), kõigi seroosse membraani kihtide kahjustamine, 7-15 piirkondliku lümfisõlme kahjustamine, kauged metastaasid;

4. astme maovähk

4. etappi saab krüpteerida kolmes põhiversioonis:

• (T4 N1, N2, N3, M0), kasvaja levik naaberorganitele, piirkondlike lümfisõlmede (1-6) –N1 või (7-15) - N2 kahjustus või (rohkem kui 15) - N3, kauged metastaasid;
• (T1 T2 T3, N3 M0), limaskesta ja submukoosse kihi kahjustus - T1 või lihas- ja subherosalkihi kahjustus - T2 või kõigi seroosse membraani kihtide kahjustus, enam kui 15 piirkondliku lümfisõlme kahjustus, kauged metastaasid;
• (Tlyubaya, Nlyubay, M1), mitmesuguste kasvu variantide primaarne kasvaja, samuti piirkondlike lümfisõlmede kahjustuste mis tahes variandid ja kaugemate metastaaside kohustuslik esinemine.

Esimesed maovähi tunnused

Varajastes etappides ei ole maovähi väga spetsiifilisi märke, seda võib sageli haavandada maohaavandiga. Seega on vaja, et teie keha oleks väga tähelepanelik ja korduvate tervisehäiretega, peate läbima tervisekontrolli.

Esiteks on maovähi vähktõvele ühised tunnused.

• Krooniline väsimus.
• Väsimus.
• Seletamatu kaalulangus.

Teiseks, varajase maovähi olemasolu võib tähendada sümptomite kompleksi või nn väikeste märkide sündroomi.

• Ebamugavustunne maos pärast söömist: puhitus, täiskõhutunne.
• Sage iiveldus, oksendamine, kerge drooling.
• Epigastraalne valu: valu, tõmbamine, igav. Võib esineda perioodiliselt, sageli ilmneb pärast söömist.
• Söögiisu kaotus muude tegurite poolt.
• Sage kõrvetised, toidu neelamisraskused ja vedelikud (kui kasvaja on tekkinud mao ülemises osas).
• Püsiva sisu oksendamine (süüakse päev või kaks päeva tagasi); oksendamine "kohvipaks" või verega, samuti mustad vedelad väljaheited on mao verejooksu tunnused, mis nõuavad kiiret hädaabikõnet.

Mao vähk - esimesed sümptomid

Hoolimata asjaolust, et onkoloogiaga patsientide arv Euroopas on vähenemas, on maovähk endiselt inimeste seas kõige levinumate kasvajate seas.

Üks kõige olulisemaid tegureid, mis suurendab selle haiguse tekke ohtu, on Helicobucter pilori nakkus. Mao vähk areneb kiiresti, kui te ei püüa seda bakterit kõrvaldada. See on kinnitatud mao seinale ja paljuneb, hävitab keha rakud. Kõik see võib üldjuhul põhjustada maovähi, mille ravi on keeruline ja pikk protsess.

Maavähi tekkimise risk suureneb ka elundi limaskestade nõrgenemise tõttu. Diagnoos on kindlaks tehtud enne operatsiooni, kuid selle sümptomid üksi ei piisa. Eelkõige on vaja saada histoloogilise uuringu tulemused, mille materjali saadakse gastroskoopiaga (EGDS). Samuti, et täpselt määrata, kuidas ravida maovähki, on vaja selgitada kasvaja protsessi ulatust. Seda hinnatakse ultraheliuuringu või CT-skaneerimise põhjal kopsude kõhuõõne ja / või CT-skaneerimise või radiograafia kohta. On olemas ka selline menetlus nagu EndoUZI. See võimaldab teil määrata vähi sissetungi sügavust ja hinnata lümfisõlmede seisundit. Kui ükskõik millised sümptomid viitavad luude metastaaside mao vähktõvele, siis teostatakse ka skeleti isotoopuuring.

Reeglina on pahaloomulise kasvaja patoloogilise uuringu kohaselt võimalik täpselt kindlaks teha, kuidas maovähi välja näeb. 90% juhtudest on see adenokartsinoom. Muudel juhtudel on tegemist mitte-Hodgkini lümfoomi või leiomüosarkoomiga. Enne maovähi kirurgilise ravi läbiviimist on äärmiselt oluline eristada adenokartsinoomi (vähk ise) lümfoomist. See on vajalik, sest nende haiguste ravi lähenemisviisid erinevad üksteisest põhimõtteliselt.

Mao vähi esimesed sümptomid on patsientide kaebused:

• kaalulangus (62%);
• kõhuvalu (52%);
• iiveldus (34%);
• anoreksia (32%);
• düsfaagia (26%).

Kui kahtlustatakse maovähki, otsustavad arstid, kuidas täpset diagnoosi kindlaks teha.

Kuidas ära tunda maovähki? Kõigepealt peate teadma, et kasvaja markereid ei kasutata selle haiguse skriinimiseks, sest nad ei ole alati sellise kasvaja juuresolekul kõrgendatud. Siiski pööravad arstid siiski tähelepanu:

• vähi embrüonaalne antigeen (CEA), mis on suurenenud 40-50% patsientidest;
• alfafetoproteiin, mis on suurenenud 30% juhtudest;
• CA 19–9, mis on suurenenud ka 30% patsientidest.

Kui mistahes markerit suurendati enne operatsiooni ja seejärel selle tase normaliseerus, võib seda indikaatorit pidada diagnostiliseks kriteeriumiks patsiendi edasiseks vaatlemiseks.

Haiguse diagnoos

Maovähi etapi määramiseks ja terapeutiliste meetmete kõige tõhusama kombinatsiooni määramiseks läbib patsient järjekindlalt mitmeid diagnostilisi uuringuid ja läbib laboratoorsed testid. Selles mõttes mängib võtmerolli onkoloogia kliiniku tehniline varustus, kus patsient pöördus, tänapäeva kiirgusdiagnostika meetodid (näiteks positronemissioontomograafia) muudavad kasvaja leviku kindlakstegemiseks palju tavalisest radiograafiast, ultrahelist või CT-st, samuti hindavad nende mõju. ravi.

Kõige tavalisemad meetodid maovähi diagnoosimiseks on:

• Fibrogastroduodenoscopy (fibrogastroduodenoscopy) - mao limaskesta uurimine, kasutades videokamerat painduva sondi lõpus, mis sisestatakse patsiendi suhu kaudu. See on parim viis maovähi skriinimiseks.
• Röntgenuuring - patsient joob spetsiaalset diagnostilist lahendust, mille järel võetakse mao röntgenikiirgus. Lahus täidab keha, mis näitab kasvaja patoloogiale iseloomulikku ebanormaalset ahenemist või niši.
• Ultraheli kasutatakse kasvaja metastaaside avastamiseks ja mao lähedaste lümfisõlmede seisundi hindamiseks.
• Uuritakse kasvaja markereid veres - vähi esinemisel patsiendi veres tuvastatakse spetsiifilised ained, mis kinnitavad patoloogilise protsessi olemasolu.
• Biopsia - modifitseeritud koe väikese osa eemaldamine mikroskoobi all järgnevaks uurimiseks. See on kõige usaldusväärsem viis diagnoosi kinnitamiseks või ümberlükkamiseks.
• CT, MRI, PET - kõrgtehnoloogilised radioloogilised meetodid, mis aitavad hinnata kasvaja leviku ulatust, leida kehas kauged metastaasid ja planeerida optimaalse ravistrateegia.

Ravi

Operatsioon on kõhuvähi kõige tõhusam ja tavalisem ravi. Teisi meetodeid (immunoteraapia, kiirgus ja kemoteraapia) kasutatakse toetava ja abiravina. Samuti on patsiendi seisundi leevendamiseks, eriti viimastel etappidel, ette nähtud valu ravimid, näiteks Tramadol ja teised.

Kirurgiline ravi

Kirurgiline sekkumine hõlmab mitmesuguseid resektsioone: subtotal ja proksimaalne, kus osa maost eemaldatakse koos lümfisõlmede ja rasvkoega või kogu gastroektoomia kogu mao ja söögitoru ja soolte ümbritsevate piirkondade eemaldamisega. Operatsioon ei ole võimalik mao mittetoimivate kasvajate ja paljude oluliste metastaaside põhjustatud tüsistuste juures. Sellisel juhul näidatakse patsiendil enne operatsiooni keemiaravi. Kui vähk on jõudnud töömahuni, viiakse läbi operatsioon. Mittetöötavate kasvajate paliatiivne ravi aitab ajutiselt parandada patsiendi seisundit ja kõrvaldada seedetrakti obstruktsiooni.

Kemoteraapia

Isegi pahaloomuliste kasvajate ja lümfisõlmede õigeaegse eemaldamise korral jätkub vähirakkude edasise leviku ja metastaaside ilmnemise oht. Kemoteraapia kordumise vältimiseks viib ellujäämise määra suurenemiseni. Seda rakendatakse isegi pärast mao kasvaja täielikku eemaldamist, et vältida kordumist. Paljud olemasolevad skeemid põhinevad ravimi 5-fluorouratsiilil ja mõnel juhul kombinatsioonis selliste ravimitega nagu tsisplatiin või adriamütsiin. Kemoteraapia kõrvaltoimed on oksendamine, iiveldus, nõrkus, juuste väljalangemine, stomatiit, kõhulahtisus.

Radioteraapia

Harva kasutatakse vähese efektiivsuse ja suure hulga tüsistuste tõttu kiirgust maovähi ravis. Kui haigusega kaasnevad väga valulikud sümptomid, aitab kiiritusravi leevendada patsiendi seisundit.

Maovähi toitumise põhimõtted

Klassikalises vormis meenutab maovähi toitumine ainult ebamääraselt teisi meditsiinilisi tabeleid, sest lisaks seedetrakti limaskestade säästmisele ei ole sellele vähem olulisi ülesandeid määratud - regenereerimise tugevdamine ja keha energiaressursside taastamine. Mao vähktõve menüü sisaldab peaaegu samu tooteid ja roogasid nagu ravitabelis 1, kuna patsiendid peavad esialgu vähendama mao limaskestale toitu traumaatilist toimet. Lisaks täidab spetsialiseeritud toitumine mitmeid muid funktsioone.

Maovähi dieedi ravi aluseks on:

1. Haige elundi koormuse vähendamine - nõud tuleb teha kergesti seeditavaks, kergeks ja maksimaalse koguse tahkete fragmentidega.
2. Soole motoorika normaliseerimine - isegi kui osa maost eemaldatakse ravi ajal, peaks seedetrakt toimima ilma ebaõnnestumata.
3. Töö ja kudede regenereerimise taastamine pärast gastroektoomia, elundi kiire lisamine toidu seedimisprotsessi, tuumori seisundi stabiliseerimine.
4. Immuunsuse suurendamine ja organismi võime tugevdamine sõltumatult vähirakkude inhibeerimiseks.
5. Toksiinide neutraliseerimine ja nende kiire kõrvaldamine organismist.
6. Kõigi elundite, sealhulgas maksa, neerude, kesknärvisüsteemi ja hormonaalsete süsteemide funktsioonide taastamine.

Vaatamata eesmärkide ühtsusele, on mao vähktõve iga etapi puhul ette nähtud mõned toiduvalmistamise ja manustamise funktsioonid seedetraktile.

Toitumine sõltub sellest, kas elund on säilinud või mitte, milline on kasvaja suurus ja milline on kogu seedesüsteem. Toiduainete põhinõuded vastavad üldtunnustatud standarditele:

• päevane kalorite kogus ei tohiks ületada 2000 kcal ja ülekaalulisuse juures - kuni 1700 kcal päevas;
• oluliste toitainete kombinatsioon - 55% süsivesikuid (mitte kergeid suhkruid!), kuni 30% rasva (eelistatavalt taimset päritolu), kuni 15% valke;
• keskmine serveerimise suurus - 300 ml;
• söögi sagedus - 5-7 korda päevas.

Toiduainete töötlemise prioriteetsed meetodid on keetmine, küpsetamine (mitte lahtise tule korral), auruga keetmine, hautamine.

Erinevus gastriidi ja maovähi vahel

Söögitoru magnetresonants ja kompuutertomograafia

Paljude aastate jooksul võitlesid edukalt gastriidi ja haavanditega?

Instituudi juhataja: „Teil on üllatunud, kui lihtne on ravida gastriiti ja haavandeid lihtsalt iga päev.

Soole ja mao uurimine magnetresonantsi ja kompuutertomograafia abil viiakse läbi siis, kui teised haiguse diagnoosimise meetodid on ebaefektiivsed. Arstid ei määra neid uuringumeetodeid, kuna nad ei ole patsiendile odavad, esimeses etapis on võimalik teha tavalisemaid meetodeid - ultraheli ja roentgenograafiat. Ainult arst võib otsustada, milline diagnoos konkreetse juhtumi puhul on olemas, sest igal diagnostilise uuringu meetodil on nii näidustused kui vastunäidustused.

Gastriidi ja haavandite raviks on meie lugejad edukalt kasutanud kloostri teed. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...

Riistvara kontrollimine toimub siis, kui muud kontrollimeetodid on ebaefektiivsed.

Magnetresonantstomograafia

Söögitoru MRI viiakse läbi meditsiinilisel seadmel - tomograafil, mille töö põhineb magnetväljaga sagedusimpulssidel. Pärast protseduuri saavad arstid kvaliteetset pilti, mis peegeldavad keha olekut kõigis oma vices. Nende piltide põhjal teeb spetsialist diagnoosi. On oluline, et patsient valmistaks enne protseduuri ette ja arst peaks uurima patsiendi haiguslugu ja tutvustama patsiendile võimalikke, kuigi väiksemaid kõrvaltoimeid, mis ilmnevad seedehäired.

Kompuutertomograafia

MRI alternatiiviks on magnetiline uurimine, mis viiakse läbi arvutitöötluse abil. Erinevalt MRI-st kulub CT-skaneerimine mitte rohkem kui 60 minutit. Arvutiuuringute suur eelis on see, et puudub vajadus paigutada suletud ruumi, mis põhjustab paljude patsientide hirmu.

CT põhineb röntgenikiirgustel, mille tulemused edastatakse ekraaniekraanile. Protseduuri läbiviimise protsessis on patsient kiirgusega kokku puutunud, mistõttu peab iga kord arvutit kontrollima. Vaatamata sellele, et kiirgusdoos uuringus on väike, kuid selle kogust kontrollib sama tomograaf. Uuring viiakse läbi koos söögitoru raviga paralleelselt ja järk-järgult, nii et haigestunud elundit ja selles esinevaid kõrvalekaldeid on võimalik täpselt diagnoosida.

Näidustused

Röntgenomograafilist meetodit tuumamagnetresonantsi abil kasutatakse vajaduse korral söögitoru uurimiseks, et avastada maohaavandite, pahaloomuliste kasvajate, kroonilise või ägeda gastriidi, söögitoru spasmi ja difraktsioonilise karguse esinemist.

Vastunäidustused

MRI ja CT ei ole soovitatav teostada järgmistel juhtudel:

• patsiendil on südamestimulaator;
• paigaldatakse hemostaatilised klambrid;
• seal on suurte metallide ja ferromagnetiliste fragmentide implantaadid;
• keskmise kõrva elektroonilised implantaadid;
• insuliinipumbad;
• proteesi südameklapp;
• närvi stimulandid;
• metallide ühenditest koosnevate värvainete tätoveeringud.

Seda tüüpi diagnostika on vastunäidustatud rasedatele naistele, patsientidele, kellel on paaniline hirm suletud ruumi pärast (viitab MRI-le), südamepuudulikkusega patsientidel.

Menetluse ettevalmistamine

Tuumamagnetresonantsiga röntgentomograafiline meetod näitab haigestunud elundi seisundit kolmelt küljelt. Õige diagnoosimiseks peab patsient enne protseduuri tegema vähe ettevalmistusi. Enne protseduuri peaks patsient hoiduma söömisest viis tundi ja mõne päeva jooksul välistama dieedist kohvi, liha ja tugevat teed. Oluline on keha kergelt puhastada, seega tuleks menüüst eemaldada ka jahutooted.

Enne uuringu alustamist peab patsient ise ehteid eemaldama ja puhastama taskud metallist esemetest, mis võivad interakteeruda skanneri elektromagnetväljaga. Uuringu läbiviimisel peaks patsient jälgima rahu ja vaikust, ainult sel juhul näitab tomograaf selgeid ja kvaliteetseid pilte.

Diagnostika

Tuumamagnetresonantsiga tomograafiline meetod viiakse läbi spetsiaalsete seadmete tunnelis - tomograafis. Suletud ruumis on patsient 30 minutit liikumatult paigal. Selle meetodi diagnoosimine on valutu ja ei põhjusta ebamugavust. Pool tundi hiljem kuvab spetsialist kuvatud pilte mao- ja söögitorust 3 ekraani ekraanil. Saadud pilte saab suurendada ja vaadata kogu kehaosa lähedal.

Röntgen-tomograafia meetod viiakse läbi tabelis, mis on ühendatud arvutitomograafilise skanneriga. Skanner pöörleb ja toidab röntgenkiirte läbi uuritava patsiendi kehaosa. Et muuta pildid selgemaks, antakse patsiendile enne protseduuri kontrastainet, mis sisaldab joodi. Kontrastainet purustatakse või süstitakse intravenoosselt või otse uuringualasse, näiteks maos, söögitorus, liigeses.

Tulemuste dekodeerimine

Tuumamagnetresonantsiga röntgenomograafia meetod rakendatakse kohe söögitorule ja maole, ainult sel juhul on võimalik kindlaks määrata täpne diagnoos. Diagnoosimisel võtab spetsialist vastu tulemused, mis võimaldavad määrata pahaloomulise kasvaja asukohta, selle olemust ja suurust, uurib kõhuõõne ja kõrvaldab või kinnitab metastaaside esinemist teistes elundites. Arstil on võimalus uurida elundi seinu ja määrata paksenemine, et teha kindlaks gaasi olemasolu kõhuõõnes, mis näitab vähihaigust või vähi perforatsiooni.

Eelised ja puudused

Diagnostilisel tomograafial on järgmised eelised:

• Võimaldab teil teha täpset diagnoosi, ilma et see põhjustaks patsiendile valu ja ebamugavust.
• Menetluse kiirus. Uuring ei võta palju aega, kogu protseduur ei kesta rohkem kui tund.
• Protseduuri ei ole vaja tõsiselt ette valmistada. Enne patsiendi uurimist eemaldage metallist esemed taskutest, eemaldage ehted ja tehke keha lihtne puhastus.
• Pildid on kolmemõõtmelised, mis võimaldab teil näha organit kõigist külgedest samal ajal, mis tähendab, et on tagatud õige diagnoosi täpsus.

Tomograafiliste uuringute puudused hõlmavad protseduuri suuri kulusid, eriti magnetresonantsi. Lisaks kehtib MRI ja CT miinuste kohta kohustuslik tingimus - patsiendil ei tohiks olla metallist implantaate ega kunstlikke südamestimulaatoreid, neid ei saa patsiendid teostada tomograafilist diagnostikat röntgenkiirte ja tuuma magnetresonantsiga. Kuna magnetresonantsuuringu teostab elektromagnetkiirgusega seadmed, tuleb protseduur läbi viia keldris, kus seinad ja uksed on kindlalt kaitstud.

Kust teha protseduuri?

Magnetresonantsi ja arvuti röntgeniuuringuid saab teha paljudes erakliinikutes, kuid enne protseduuri asukoha valimist peab patsient teadma, et diagnoosi täpsus sõltub tomograafi tehnilistest omadustest ja täpsemalt välitugevuse suurusest. Mitte kõikidel kliinikutel ei ole seadmeid, mis on varustatud suure pingega, ning madala tehniliste omadustega seadmed annavad vastava pildi. Sellise uuringu madala hinnaga ei ole vaja „hoida”, sest täpse diagnoosi tegemine vähi varases staadiumis on eriti oluline.

Kliinikud pakuvad kaasaegseid seadmeid, mis ei ole ülaosas suletud, mis tähendab, et see ei põhjusta ebamugavust suletud ruumi kardavate patsientide jaoks. Skanneris saab paigaldada mikrofoni, millega patsiendil haigestumise korral on võimalik arstiga konsulteerida ja lõpetada edasine uurimine. Seega peab patsient enne uurimiskoha valimist teadma seadme tehnilisi omadusi, mis on saadaval tema linna kliinikus.

Maohaavandi ja gastriidi nähtude sarnasus on väga suur, kuid neil on ka erinevused ja väga suured. Gastriidi korral on peamise seedetrakti limaskesta kahjustamine selle ärritava mõju tõttu. Kasvavate erosioonide taustal tekkivate haavandite tekkimisel tekib fokaalse defekti teke mao sööde ja selle seinte kaitsesüsteemi vahelise tasakaalu tõttu. Patoloogiline protsess viimasel juhul ulatub sageli submukaasini.

Maakahjustusi põhjustavad tegurid

Mõlemad haigused võivad sõna otseses mõttes olla tingitud üldistest eeldustest, nagu mao limaskesta ärritus vürtsika, marineeritud, soolase toiduga, mis suurendab agressiivselt toimuvat happelist keskkonda, mis põhjustab hävitava protsessi algust seedeelundi seintes. Seda raskendab teatud kahjulike tegurite kombinatsioon, nagu füüsiline ületöötamine, sagedaste stressirohkete olukordade mõju, närvisüsteemi üleküllus, sõltuvus (sagedane ülekuumenemine eriti öösel, suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine) ja ülemäärane kohvi joomine.

Neid negatiivseid tegureid võib vallandada lühikese aja jooksul kõik maohaigused, ainult haavand võib oma põhjuste poolest gastriidist erineda, kuna sellel on mitu täiendavat eeldust selle esinemiseks:

• Selline haigus nagu pankreatiit, mis esineb kroonilises vormis või mis tuleneb pankrease kanali kattumisest kivikestest vabanenud kiviga.
• Mao püsiv väga kõrge happesus, mida põhjustab peamine seedetrakti või pärilikkuse haigus.
• Puudulikud muutused mao toimel või struktuuris, lihaste atoonias, erosioonis, pahaloomulistes kasvajates.

Need on need põhjused, mis eristavad kliinilise pildi sarnaste haiguste esinemise etioloogilisi tegureid.

Peamised sümptomid

Kui küsitakse erinevust gastriidi haavandite vahel, annavad eksperdid alati täieliku vastuse. Tavaliselt näitavad nad mõlema haiguse peamisi eristavaid tunnuseid, mis hõlmavad valu ja selle sagedust. Erinevus maohaavandite ja gastriidi vahel on järgmistes kliinilistes ilmingutes:

• ravimid gastriidi ja haavandite raviks

• Haavanditele iseloomulik on näljane öine valu. Nad ei lõpe enne, kui selle haigusega patsient sööb midagi.
• Gastriit muretseb isikut ainult päeva jooksul ja see ei häiri öist une.
• Ebamugavad põnevused mao limaskesta põletikulise protsessi ajal on lokaliseerunud epigastria piirkonnas.
• Haavandid on väga teravad, kurnavad ja võivad kiirguda nii ileaalsesse kui ka prekardiaalsesse piirkonda, samuti seljale. See sõltub haavandi asukohast.

Need märgid näitavad, kuidas neid patoloogiaid eristada.

Kõik mao patoloogiatega patsiendid peavad neid tunnuseid teadma, et nad saaksid õigeaegselt gastroenteroloogiga konsulteerida ja alustada piisavaid ravimeetmeid.

Erinevused üksikute haigusvormide vahel

Kuid mõnedel patsientidel võib tekkida haavandiline gastriit. Seda tüüpi haigust peetakse kõige ohtlikumaks ja see on praktiliselt sama haavandiga. Selle haiguse vormi suurim oht ​​inimeste tervisele on see, et limaskesta patoloogiline põletik algab peaaegu kohe pärast ärrituse tekkimist. Sageli piisab peaaegu paar tundi ja pool päeva pärast on inimene selgelt ilmutanud kõiki patoloogia peamisi sümptomeid.

Kuidas eristada seda maohaavandist saab rääkida ainult raviarstile, kuid samas on nende kahe haiguse sümptomite erinevused praktiliselt puuduvad. Seda võib näha, kui te olete üksikasjalikult teadlik haavandilise gastriidi kliinilistest tunnustest:

• isutus;
• iiveldus, võimalikult lühikese aja jooksul, vaheldumisi verise oksendamisega, kus võib sageli täheldada sapi või vere lisandeid;
• valu ja järsk valu epigastria piirkonnas.

Lisaks nendele tavalistele sümptomitele on olemas ka üldine sümptom, mis on oluline temperatuuri tõus, kõrge vererõhk ja nõrkuse ja apaatia ilmnemine.

Võimalik erinevus patoloogiate ravis

Nende haiguste arengu peamiseks põhjuseks loetakse Helicobacter pylori nakkust, mis paljuneb aktiivselt maos ja kahjustab limaskesta. Sellise negatiivse mõju tõttu seedetrakti seintele algab põletikuline protsess, mida intensiivistatakse soolhappe, maomahla peamise komponendi, agressiivse mõju all. Tavapäraseid haavandeid ja gastriiti ravitakse ravimitega.

Selleks kasutatakse kahte klassi ravimeid:

• antibiootikumid Helicobacter pylori hävitamiseks;
• happesust normaliseerivad antisekretoorsed ained ja antatsiidid.

Nende haiguste pillid ja neile ettenähtud dieedi kohustuslikud soovitused on üldiselt täiesti sarnased, kuid ainult need arstid, kes teavad, et kõhtu negatiivsed muutused on tõelised, võivad neid ära võtta. Ainult sel juhul on keerulise ravi puhul võimalik valida kõige tõhusam variant.

Peamised seedetrakti haigused on leitud kõigis vanuserühmades ja on täiesti sõltumatud sotsiaalsest staatusest. Kui te võtate erakorralisi meetmeid, et neist vabaneda, siis piisav ravi toob kaasa täieliku taastumise. Sellepärast soovitavad gastroenteroloogid ohustada patsiente, kes mäletavad mao ja gastriidi haavandite esimesi märke, samuti parandavad nende toitumist, vabanevad kahjulike harjumuste eest ja hakkavad juhtima korrektset eluviisi, takistades füüsilist ja närvilisust, samuti sagedaste stressiolukordade tekkimist.

Maovähk on üks levinumaid ja samal ajal pettuvaid onkoloogilisi haigusi. Suremuse osas asub see teisel kohal, teine ​​ainult kopsuvähi puhul. Selle haiguse kõrge suremuse põhjus on õigeaegse diagnoosi keerukus. Maovähi kindlaksmääramine selle varases staadiumis on väga raske, sest sümptomid on sageli väga määritud ja patsiendid ei pööra neid sageli tähelepanu. Ja hilisemates etappides on see haigus juba halvasti ravitav.

Mao vähk ja selle ilmingud

Arstile viitamisel ja maovähi diagnoosimisel selle varases staadiumis on haigusest täiesti vabanemise võimalus väga suur ja viie aasta elulemuse osakaal on 80–90%. Kuid enamikul juhtudel toimub "maovähi" diagnoosimine juba hilisemates etappides, mis vähendab oluliselt viie aasta elulemust. Seetõttu peaksite teadma esimest, kõige levinumat maovähi sümptomit ja väikseima kahtluse all põhjalikumat uurimist.

Maovähi sümptomid ei ole erinevatel patsientidel alati ühesugused. Sõltuvalt kasvaja asukohast ja selle histoloogilisest tüübist võivad sümptomid oluliselt erineda. Kasvaja asukoht mao südameosas (söögitoruga külgnev osa) on peamiselt täheldatud raskete toidu või selle suurte osade allaneelamise raskustes, suurenenud süljeerituses. Kui kasvaja kasvab, sümptomid muutuvad selgemaks. Mõne aja pärast arenevad teised kasvaja tunnused: oksendamine, rindkere raskustunne, abaluude vahel või südame piirkonnas, valu.

Kui primaarne kasvaja asub mao alumises osas (nn antrum), siis sümptomid on veidi erinevad. Sellistel juhtudel kaebab patsient oksendamist, raskustunnet, ebameeldivat suu või oksendamist. Üldised onkoloogilised ilmingud viitavad kasvaja kahjustusele mao kehas: isutus, nõrkus, pearinglus, aneemia, kehakaalu langus jne. Mao keskmises osas ei ole tuumori puhul ilmseid sümptomeid.

Sõltuvalt sümptomite olemasolust ja iseloomust võib arst määrata edasise diagnoosi vajaduse ja liigid. Siiski on maovähi sümptomid palju suuremad, kui eespool kirjeldatud.

Maovähi sümptomid algfaasis

Mao vähktõve varaseimad tunnused on nii hägused ja ebatõenäolised, et ravi nende ilmingu korral algab väga harvadel juhtudel ja reeglina ei sobi selle haiguse jaoks. Lõppude lõpuks on enamikul seedetrakti haigustest sarnased ilmingud ja vähktõve diagnoosimine on äärmiselt raske. Kuid siiski on võimalik tuvastada maovähi kõige tõenäolisemaid sümptomeid. Nende hulka kuuluvad:

1. Seedetrakti häire. See ja kõrvetised, sagedased röhitsused, kõhupuhitus, kõhupuhitus, kõhuvalu tunne maos. Paljud patsiendid täheldasid neid sümptomeid isegi paljude aastate jooksul. Aga nad said onkoloogi ainult siis, kui esinesid muud tõsisemad sümptomid.
2. Ebamugavustunne, paikneb rinnal. Sellised ilmingud hõlmavad valu, distentsiooni tunnet, raskustunnet või muid ebamugavustunnet.
3. Iiveldus Iiveldus võib patsienti kummitama kohe pärast iga sööki ja põhjustada pikka aega ebamugavust.
4. Raske neelamine. See sümptom esineb ainult siis, kui kasvaja moodustub kõhu ülemises osas. See võib osaliselt takistada toidu liikumist, mis seletab seda sümptomit. Varases staadiumis tekivad raskused ainult jäme toidu või suurte tükkidega. Kuid haiguse arenemisega muutub isegi pehmete ja vedelate toodete neelamine raskemaks.
5. Oksendamine. Sageli tekib patsiendi uurimine ainult selliste sümptomite tekkimisel nagu oksendamine ja iiveldus. Oksendamine võib olla ühekordne või korduv esinemine, mis ilmneb vahetult pärast sööki või ei ole üldse seotud toiduga. Kõige kohutavam ilming on oksendamine punase või pruuni värvi verega. Lisaks väikesele, kuid järjekindlalt korduvale verejooksule, aneemia, palavik, düspnoe, väsimus.
6. Vere olemasolu väljaheites. See on veel üks sümptom mao verejooksust ja mao tursumisest. Seda saab diagnoosida laboritingimustes või visuaalselt väljaheidete värvi järgi, mis on siis tõrva must.
7. Valulik tunne. Sageli tundub valu valu rinnus, kuid valu võib levida ka lapse või südame suunas.
8. Kliinilised sümptomid. Pärast tuumori teket ja metastaaside esinemist väljaspool kõhtu võivad ilmneda ka kõigi onkoloogiliste haiguste sümptomid: kehakaalu langus, isutus, väsimus, aneemia, letargia jne.
9. Sekundaarsed sümptomid. Uued sümptomid viitavad sekundaarsete kasvajate ilmumisele. Sümptomid võivad olla väga erinevad ja sõltuvad metastaaside suunast.

Ülaltoodud sümptomite loetelu ei ole kaugeltki lõpule viidud, kuid just need sümptomid peaksid patsienti hoiatama ja sundima teda õigeaegse ravi alustamiseks läbi vaatama.

Düspepsia kui maovähi iseloomulik märk

Sageli tuleb patsient arsti juurde, kellel on väga levinud sümptom - düspepsia. Düspepsia on mao normaalse töö rikkumine, seedehäired. Sellisel juhul on arsti ülesandeks viia läbi täielik uuring, et tuvastada selle häire algpõhjus. Düspepsiat iseloomustavad järgmised sümptomid:

• täiskõhutunne maos;
• söögiisu vähenemine või kaotus;
• tarbitud osade suuruse vähendamine;
• vastumeelsus varem armastatu toidu, sageli valgu (liha, kala) vastu;
• iiveldus, oksendamine;
• rõõmu puudumine söömise ajal.

Kui üks ülaltoodud sümptomitest ilmneb, siis ei tohiks paanikas olla, kuid mitme kombinatsiooni puhul tuleb patsienti hoiatada ja pöörduda põhjaliku uuringu tegemiseks vastava spetsialisti poole.

Maovähi diagnoos laboris

Enamikul patsientidest (60–85%) esineb aneemia sümptomeid, mis on tingitud kroonilisest verekaotusest ja kasvajarakkude metaboliitide toksilisest toimest punase luuüdis. Uuringus latentse vere kohta väljaheidetes leidub 50-90% juhtudest positiivne tulemus. Mao sisu uuritakse ka happesuse ja beeta-glükuronidaasi aktiivsuse suurenemise suhtes.

Maovähi diferentsiaalne diagnoos

Esiteks tuleks maovähki eristada mao ja peptilise haavandi healoomulistest kasvajatest. Ainult sihitud gastrobiopsia võib lõpuks kinnitada maovähi diagnoosi.

Gastriidi ja haavandite raviks on meie lugejad edukalt kasutanud kloostri teed. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...

Maovähk maohaavandi taustal

Et kahtlustada mao kasvajat peptilise haavandi juuresolekul, võib see olla järgmine:

• haavandi servade ebaühtlus, ühe serva õõnestamine ja teise kõrgus;
• ebatavaline haavandi vorm (ameba);
• limaskesta paksenemine haavandi ümber, limaskest;
• haavandi servade helepunane värvus;
• haavandi ümber veritsus, kahvatu, lõtv limaskesta;
• haavandi põhi on hall, teraline, madal, suhteliselt lame;
• haavandite haavand.

Selliste sümptomite juures peab patsient läbima sihipärase seedetrakti, koeproovid tuleb võtta haavandi põhjast ja selle servadest.

Maovähk ja polüübid

Mao kõhukartsinoom on märkimisväärse suurusega (kuni 2 cm) kasvaja, mis sarnaneb laia alusega pedikulaarse sõlme külge. Polüpeptiidi pind on välimuselt sarnane lillkapsa külge, moodustumise lõpus võib täheldada haavandeid, erosiooni, turset ja nekroosi. Kui polüp on väikese suurusega, häirimata limaskestaga, kitsas alusega väike jalg, näitab see kasvaja head kvaliteeti.

Enamik neist polüüpidest on hüperplastilised. Kuid ärge unustage adenomatoorsete polüüpide pahaloomuliste kasvajate (pahaloomulise kasvaja omaduste omandamine rakkudes) sagedasi juhtumeid (umbes 40%). Laia aluse ja olulise suurusega polüüdid eemaldatakse alati nende struktuuri täiendava uurimise teel.

Muud maovähi tüübid

Muud healoomuliste kasvajate tüübid on äärmiselt haruldased. Healoomulise kasvaja tunnused on alati ilmsed - see on häirimatu limaskesta, mao kokkuklappumise ja peristaltika säilimine, limaskestal on standardne muutumatu värvus (ainult siis, kui ksantoom limaskesta kollane värv).

Maovähi makromorfoloogia

Eksofüütilised kasvajad (mis on naastu, sõlme kujul, mis ulatuvad koe pinnale) kasvavad reeglina elundi luumenisse ja eraldatakse tervetest kudedest. Neile on iseloomulik vähem pahaloomuline kasv ja aeglasem levik ning metastaas.

Polüopeenne kasvaja esineb 3-10% juhtudest ja näeb välja nagu laia silindrilise alusega seene müts või tumepunase värvi kõrge jalaga polüüp, mille pinnal on näha erosioone ja fibriini sadestusi. See paikneb peamiselt antrumis või mao kehas, sageli vähemal kõverusel. Muutused limaskestas puuduvad. Polükoosne kasvaja võib olla erineva suurusega: mõne millimeetri ja mõne sentimeetri ulatuses ning kasvab mao luumenisse, mis selle täielikult hõivab.

Kannukujuline (tassikujuline) vähk esineb 10–40% mao kasvajate juhtudest ja on kasvaja, millel on lai alus, mille keskel on lagunemine, mille välimus on lai, tõstetud, rull-sarnaste servadega haavand. Haavandi põhjas on ebatasane pind, kaetud tumepruuni või määrdunud halliga. Haavandi süvendamisel võib näha verehüübeid või trombosoone. Visuaalselt eraldatakse kasvaja tugevalt tervislikust koest. Kasvaja asukohta vähemal kõverusel iseloomustab sageli selle infiltratiivne kasv.

Pleki vähk on maovähi väga haruldane vorm. See esineb 1% juhtudest. See on mao limaskesta paksenemine valkjas või hallikas värviga, läbimõõduga 1-2 cm, mõnikord haavanditega.

Endofüütilist tuumorit iseloomustab see, et see levib piki kogu kõhu suunda kõigis suundades, peamiselt piki selle submucous kihti. See on erinevate suurustega sügav haavand, millel on karm, ebaühtlane põhja ja fuzzy kontuurid. Haavandi ümbrus on infiltreerunud kasvajarakkudega, mis tungivad mao seina ja sellega külgnevate organite kõikidesse kihtidesse.

Seda tüüpi kasvajaga pakseneb ja pakseneb selle ümber paiknev kõht. Kasvaja ümbritsev limaskest on jäik, atrofeeritud, selle voldid on sageli sirgendatud. Kasvaja lokaliseerumine toimub kõige sagedamini maost väljumisel, subkeraalses piirkonnas ja väiksemal kõverusel. Väga varakult hakkab metastaase andma.

Difuusne kiuline vähk (seel) on üks levinumaid maovähi vorme, diagnoositud 25–30% juhtudest ja on teine ​​esinemissagedus. Kõige sagedamini asub see mao väljumisosas, kortsudes seinad, kitsendades luumenit ja järk-järgult levides kogu kõhule. Selle vormi seinad on paksenenud, limaskesta voldid on samuti paksenenud ja neil on mitu haavandit. Sageli tekivad vähi lümfangiidi sümptomid - vähirakkude idanemine lümfisoones. Kasvajakoe võib tungida mao sidemete sisse, mille tulemusena tõmmatakse see maksa, kõhunäärme või teiste organite sisse.

Difuusne kolloidivähk - väga harva esinev kasvaja, mis lokaliseerub peamiselt submukoosse kihina või limaskestade kihtide vahel. Samal ajal on mao- seina limaskesta moodustavatest rakkudest koosneva limaskestaga küllastunud. Mao seina on oluliselt paksenenud, magu on oluliselt suurenenud.

Umbes 10–15 vähktõve korral on mööduvale vormile iseloomulikud segavad märgid või tunnused. Ülaltoodud sümptomid ja maovähi tüübid ei ole kaugeltki täielikud, kuid need võivad aidata patsientidel aja jooksul tähelepanu pöörata ja selle salakaval haiguse ravi õigeaegselt alustada. See võib vähendada maovähi arenenud staadiumite esinemissagedust ja suurendada oluliselt soodsate ravitulemuste protsenti.

Üksikasjalikku teavet vähi kohta leiate videost:

Räägi oma sõpradele! Rääkige sellest artiklist oma sõpradele oma lemmik-sotsiaalses võrgustikus, kasutades sotsiaalseid nuppe. Tänan teid!