I tüüpi diabeet on iseloomulik

I tüüpi suhkurtõbi on raske endokriinne patoloogia, mida tuvastatakse peamiselt alla 35-aastastel inimestel. Haigus on insuliini täieliku puudumise tagajärg, mis toob kaasa enamiku elundite rikkumise.

Haige isik võib elada pika eluea, kui nad võtavad pidevalt spetsiaalseid ravimeid ja järgivad igapäevase raviskeemi järgi dieeti.

1. tüüpi diabeedi põhjused

1. tüüpi suhkurtõbi on keha patoloogiliste muutuste tagajärg, mille tagajärjel hävitatakse kõhunäärme beeta-rakud. See viib füsioloogilise insuliinitootmise lõpetamiseni, mille põhifunktsioon on toiduga kaasneva glükoosi jagamine.

Selle tulemusena eritub glükoos muutumatul kujul koos uriiniga, siseorganite kuded ja rakud ei saa nende tööks vajalikku energiat ja kõik vahetusreaktsioonid on häiritud.

I tüüpi diabeedi peamiseks sümptomiks on hüperglükeemia - kõrgenenud suhkrusisaldus. Haigus võib esineda peaaegu igas vanuses inimestel, kuid kõige sagedamini avastatakse seda esimest korda noortel ja päriliku eelsoodumuse korral lastel.

Patoloogia on samuti näidanud insuliinsõltuvat või insuliin diabeedi, IDDM-i, juveniilse diabeedi. Viimastel aastatel on olnud tendents haiguse tekkeks üle 40-aastastel inimestel.

I tüüpi suhkurtõve põhjuseid ei ole täielikult kindlaks tehtud, st eritunud hormoonirakkude peamine hävimisviis ei ole kindlaks tehtud. Endokrinoloogid eristavad mitmeid provotseerivaid tegureid, mille mõju all võib tekkida juveniilne diabeet.

• Pärilik eelsoodumus Kui üks vanematest on esimese diabeeditüübi all, siis tõenäosus, et muutunud geenid lastele lastakse, on 10%;
• Nakkuslik patoloogia. Punetiste, Epstein-Barri, Coxsackie viiruste, retroviiruste puhul võib tekkida beeta-rakke hävitavad autoimmuunsed reaktsioonid;
• Mitmete ravimite võtmine. Pikaajaline ravi glükokortikosteroididega, neuroleptikumid, beetablokaatorid peegeldavad negatiivselt kõhunäärme toimimist. Narkootikumide vähktõve raviks kasutatav ravim Streptozocin on samuti toksiline;
• Raske maksahaigus;
• Pikaajaline stress ja depressioon;
• Hüpodünaamika, mis viib rasvumiseni;
• Kahjulikud harjumused - kõhunäärme kude hävitatakse kiiresti alkoholi kuritarvitamisel. Nikotiinil on ka elundile negatiivne mõju;
• Kontrollimatuid maiustusi.

I tüüpi diabeedi põhjused hõlmavad elukohapiirkonna konkreetset kliimat. Põhjapoolsetel laiuskraadidel avastatakse rohkem insuliinist sõltuva diabeediga patsiente. Ränne madala esinemissagedusega riikidest riikidesse, kus esineb kõrge IDDM, suurendab haiguse tekkimise tõenäosust.

Väikelastel on haiguse esinemisele kõige suurem mõju geneetilisele eelsoodumusele. Insuliinist sõltuvat suhkurtõve võib diagnoosida isegi imikul.

I tüüpi diabeedi kliiniline pilt

Erinevalt mitteinsuliinist sõltuvast diabeedist areneb I tüüpi diabeet üsna kiiresti. Alates pankrease rakkude hävitamise hetkest esimeste sümptomite ilmnemiseni võib kuluda vaid paar nädalat. Kuigi insuliinsõltuva haiguse sümptomid arenevad järk-järgult ja ilmnevad selgelt ainult kaheks ja mõnikord veel aastateks.

I tüüpi diabeet ilmneb mitmesuguste sümptomitega. Haiguse juhtivaid ilminguid väljendatakse janu ja liigne uriin. Kõrge vedeliku tarbimise vajadus on tingitud asjaolust, et keha püüab toime tulla lahjendusega, mis on liiga paks vererakkude hüperglükeemia tõttu.

Te võite pöörata tähelepanu insuliinisõltuvate diabeedi teiste nähtude ilmnemisele, see on:

• Kuivad limaskestad;
• Suurenenud väsimus;
• Ärrituvus, unehäired ja unetus;
• Iiveldus, oksendamine on võimalik;
• Naha sügelus, naised võivad olla rohkem mures ärrituse pärast suguelundite piirkonnas;
• Liigne higistamine;
• Lihasvalu, peavalu.

1. tüüpi suhkurtõve korral sümptomid kasvavad kiiresti, juba patoloogia algstaadiumis hakkab raskustes inimene kiiresti rehvi lööma, ületades lühikesi vahemaid jalgsi. Tavaliselt ilmneb kohe söögiisu suurenemine, kuid kehakaalu kaotus.

Kuna I tüüpi diabeedi progresseerumine on seotud, ühinevad teised patoloogilised muutused:

• Vähenenud on vereringe alumiste jäsemete veresoontes, mis põhjustab halb haavandeid, haavu ja lõhesid.
• Vähendatud visuaalne funktsioon;
• Täheldatakse polüneuropaatia sümptomeid;
• Vähenenud soov seksida;
• Immuunsus on halvenenud, mis omakorda põhjustab krooniliste infektsioonide ägenemist, uute põletikuliste fookuste teket, mitme keema teket kehal;
• Luukoe ebakindlus.

Kõik 1. tüüpi suhkurtõve ja haiguse kulgemise kohta on alles pärast uurimist. Mõnede inimeste jaoks esineb ainult suurenenud vajadus vee ja polüuuria järele ning kui need sümptomid ilmnevad, peate kohe ühendust terapeutiga või endokrinoloogiga.

Insuliinsõltuvad suhkurtõve etapid

Insuliinist sõltuv diabeet jaguneb etappideks, kokku kuus:

• Esimesel etapil võib patoloogiat tuvastada ainult päriliku eelsoodumusega defektsete geenide tuvastamisega. Nende kindlakstegemine aitab ajas ajas pöörata tähelepanu haiguse ennetamisele, mis suurendab märkimisväärselt võimalust olla magusa haiguse „pantvangiks”;
• Teises etapis on beeta-rakud juba kahjustatud diabetogeensete vallandustegurite poolt. Veres võib tuvastada väikese tiitriga näärme saarerakkude antikehi;
• Kolmandas etapis tõuseb antikeha tiiter, mõned beetarakud hävitatakse ja insuliini toodetakse vähem;
• Neljas etapp on esimese tüübi tolerantne diabeet. Selles etapis on haiguse peamised ilmingud kerge halb enesetunne, korduv furunkuloos, sagedased hingamisteede infektsioonid, korduvad konjunktiviit;
• Viiendas etapis hävitatakse üle 90% beeta-rakkudest. Patoloogia sümptomid väljenduvad;
• Kuues etapp on avatud, kui insuliini tootvad saared on täielikult hävinud. Peamised ilmingud on seotud raskete ja eluohtlike tüsistustega.

Kui selgub 1. astme suhkurtõbi, siis on inimese võimalused haiguse edasise progresseerumise puudumisel suured. Sellepärast on geneetilise patoloogilise eelsoodumuse tõttu vaja regulaarselt uurida ja järgida tervislikku eluviisi.

Tüsistused

Esimese tüüpi suhkurtõbi, selle tüsistustele ohtlik haigus. Need on tavaliselt jagatud teravateks ja arenevad järk-järgult (hilja). Kiire komplikatsioon õigeaegse arstiabi puudumisel võib põhjustada patsiendi surma. Nende hulka kuuluvad:

• Ketoatsidoos See on tingitud ketoonorganismide kogunemisest kehas, mis tekib kehas diabeediga insuliinipuuduse tõttu süsivesikute metabolismi tõttu. Komplikatsiooni põhjuseks võivad olla vigastused, dieedi järgimata jätmine, stress, nakkushaigused, st tingimused, mille puhul on vajalik insuliini suurenenud manustamine. Ketoatsidoosi tähistab haiguse sümptomite suurenemine - patsiendi janu suureneb, ilmneb atsetooni lõhn, südamelöök ja hingamise suurenemine. Teadvus segaduses;
• Hüpoglükeemia - veresuhkru järsk langus. Põhjused - insuliini sisaldavate ravimite üleannustamine, treening, alkoholi tarbimine. Hüpoglükeemiat võib kahtlustada ärrituvuse, nälja, ärevuse, peavalu, käte värisemise, tahhükardia;
• Laktotsidootiline kooma. Komplikatsioon on iseloomulik 1. tüüpi insuliinsõltuvale diabeedile, kellel on raske haigus, kui neerude, südame, veresoonte ja maksa töös on juba püsivaid häireid. Selle põhjuseks on kusihappe suure koguse akumulatsioon veres. Sümptomid - hüpotensioon, vähenenud urineerimine või selle täielik puudumine, ähmane, pearinglus, hingamispuudulikkus, südame valu.

IDDM-i sümptomite ja komplikatsioonide ravi peaks määrama kogenud arst. Patsienti tuleb viivitamatult meditsiiniasutusse transportida või kutsuda kiirabi. Hüpoglükeemia korral võib veresuhkrut suurendada magusa tee, leiva tükiga, kuid patsient vajab siiski korrigeerimist.

Esimene diabeeditüüp põhjustab hilinenud tüsistusi:

• Retinopaatia - võrkkesta veresoonte kahjustus, see võib viia selle täieliku koorumiseni ja nägemise kaotuseni;
• Angiopaatia - veresoonte seinte patoloogiline nõrkus, mis viib toitainete tarnimise rikkumiseni, patoloogiliselt muudab verevoolu ja põhjustab lõpuks sekundaarseid tüsistusi - ateroskleroosi, tromboosi;
• Diabeetiline nefropaatia. Angiopaatia muutub neerukude kahjustuse põhjuseks, komplikatsiooni progresseerumine põhjustab kroonilist neerupuudulikkust;
• Diabeetiline suu - jalgade, jalgade, abstsesside, haavandite, nekroosi piirkondade harimine;
• Polüneuropaatia - närvide müeliinikesta kahjustus. Ilmnes temperatuuri ja valu tundlikkuse rikkumine. Autonoomne neuropaatia diabeedi korral põhjustab NA iseseisva osa lüüasaamist, mis omakorda põhjustab peamiste sisemiste süsteemide halvenenud sümptomite tekkimist.

Kui ilmnevad insuliinsõltuva diabeedi kulgu iseloomustavad sümptomid, tuleb seda ravida endokrinoloogiga selgitada, kuidas see on ja kuidas lõpetada kaasnevate haiguste edasine areng.

Ravi põhimõtted

Insuliinsõltuva suhkurtõve ravi hõlmab insuliini pidevat manustamist. Patsiendi annus ja stažeerimise sagedus määratakse individuaalselt. On kolm tüüpi insuliini sisaldavaid ravimeid, need on:

• Lühike toimemehhanism;
• Pikaajaline;
• Kombineeritud.

Lühitoimelised insuliinid paigutatakse enne või pärast sööki, nad aitavad lagundada süsivesikute toiduaineid. Pika toimeajaga insuliinid on vajalikud normaalse suhkrusisalduse säilitamiseks söögi ajal.

Insuliinisõltuvat suhkurtõve ravitakse tavaliselt järgmiste skeemide abil:

• Lühikese tüüpi insuliin pannakse enne sööki, pikendatud ravimeid kasutatakse kaks korda päevas - hommikul ja õhtul;
• Lühiajalist insuliini kasutatakse ka esimesel juhul ja pikaajaline ravim pannakse ainult ööseks.

I tüüpi diabeediga patsiendid peavad insuliini süstima kogu nende eluea jooksul. Kuid kaasaegne meditsiin areneb ja kasutab paljudel juhtudel edukalt uuenduslikke tehnikaid. Pankrease beeta-rakkude siirdamine operatsiooniga patsientide kontrollrühmas aitas peatada insuliinravi umbes 50% patsientidest.

Insuliinisüstid ei aita hüperglükeemia vältimiseks, kui patsient ei järgi ettenähtud dieeti ja ei kasuta. Ainult selline lähenemine ravile võimaldab 1. tüüpi diabeediga patsiendil end normaalselt tunda, töötada ja isiklikku elu juhtida.

Dieetravi

Diabeet mellitus ei ole haigus, mille korral saate kliinilise toitumise ajutiselt unustada. Patsiendid peavad olema selgelt teadlikud, et nende igapäevane heaolu sõltub sellest, kui hästi nad oma tooteid valivad.

Täielikult toidust tuleks välja jätta:

• Maiustused;
• Rasvaste piimatoodete tootmine;
• Suitsutatud liha;
• Hoida mahlad, sooda;
• Pooltooted;
• Muffin ja valge leib;
• Vürtsikad maitseained, rasvased kastmed;
• Alkohol
• Konservid;
• Rasvane kala ja liha.

Kaaluge kindlasti tarbitud süsivesikuid. Neid mõõdetakse leivaühikutes. Üks XE vastab 10–12 grammile süsivesikuid, selline kogus sisaldub tume leiva viilus, mis kaalub 25 g.

Välja töötatud spetsiaalsed tabelid, mille abil saate teada, milline on HE toote sisu. Insuliiniannuse arvutamine sõltub sellest, kui palju XE toiduga toidetakse.

Diabeetikud peaksid järgima dieeti:

• Toit tuleb võtta tund aega, söögikord peaks olema vähemalt 5 päevas;
• Toit peaks olema mitmekesine, piisavalt kaloreid, vitamiine ja mikroelemente;
• Menüü peaks olema valgusisaldus ja kiudainetega toit;
• Sa pead juua vähemalt 2 liitrit päevas.

Diabeedi korral on treening oluline. Soovitav on teha füüsilisi harjutusi päevas, ujuda, suusatada. Kuid sport peaks olema keha koormuse suhtes mõõdukas, vastasel juhul tekib glükoosi ületamine, mis põhjustab hüpoglükeemiat.

Lubatud on kasutada traditsioonilisi ravimeetodeid, kuid need tuleb kombineerida arsti poolt määratud ravimite kasutamisega. Insuliini ise ei saa tühistada, isegi kui arvesti näitab pidevalt normaalseid glükoosi väärtusi.

I tüüpi diabeet on patoloogia, mis vajab pidevat ravi. IDDM-iga patsiendid peaksid perioodiliselt läbima uuringu, mis aitab aegsasti kindlaks teha soovimatute muutuste tekke. Ravimi võtmine, tervislike harjumuste järgimine ja positiivne suhtumine võimaldavad mitte tunda kõiki haiguse negatiivseid ilminguid.