728 x 90

Mis on ohtlik enterokoliit: sümptomid ja ravi lastel. Mõista haiguse põhjuseid ja liike

Soole enterokoliit on põletikulise iseloomuga väikese ja jämesoole kahjustus, mis rikub selle funktsioone. Haigus võib olla sõltumatu nosoloogia või teise patoloogia ilming.

Enteriidi tagajärjel ei imendu vajalikke toitaineid, mistõttu ilmneb, et see haigus ei ilmne mitte ainult soolte kahjustustest, vaid ka üldise seisundi rikkumisest. Lisateavet ja märke ja ravimeetodeid on kirjeldatud artiklis.

Arengu taust

Enterokoliidi tekkeks on palju põhjuseid, kuid kõige sagedamini on tegemist selle nakkusliku välimusega. Tavaliselt on haigus äge.

Erinevatel põhjustel on riskirühm:

  • vastsündinuid
  • beebid,
  • koolilapsed.

Esimeses on see haigus arenenud immuunsüsteemi ebaküpsuse tõttu, antibakteriaalsete ainete kasutamine ema poolt imetamise ajal või raseduse kolmandal trimestril ja emakasisene infektsioon. Kooliealised lapsed ei järgi dieeti ja söövad sageli kuivainet.

Arengumehhanism on seotud:

  • isikliku hügieeni rikkumine,
  • pesemata nõud,
  • aegunud tooted
  • pesemata köögiviljad ja puuviljad.

Kõik need on nakkusallikad, sageli bakteriaalsed. Patogeensete mikroorganismide nakatumise tõttu häiritakse soole eubioosi ja kui see on valesti ravitud, võib haigus muutuda krooniliseks.

Lisaks infektsioonidele on enterokoliidi põhjused järgmised:

  • enterokoliit, mis tekkis pärast düsbakterioosi;
  • parasiitide invasioonid (usside soole mitmekesisus, Giardia, düsenteriaalne ameba);
  • seedetrakti enterokoliit (ülekuumenemine, vürtsikas toit, söömishäired);
  • allergiline enterokoliit (allergia võib tekkida toodete tarbimisel või üldise allergia sümptomina);
  • mürgine enterokoliit (halva kvaliteediga toit või mürgiste ainete, näiteks ravimite juhuslik kasutamine);
  • mehaanilised (limaskestade vigastused tahkete esemete allaneelamisel, kõhukinnisus koos väljaheidekividega, kasvaja protsess);
  • sekundaarne enterokoliit (teise patoloogia ilming, näiteks sapiteede).

Märgid

Sõltuvalt haiguse tüübist (äge või krooniline) enterokoliit, laste sümptomid ja ravi erinevad. Esimesel juhul - akuutses vormis - on peamised ilmingud organismi mürgistuse taustal düspeptilised häired. Teises - kroonilise vormiga - esineb kroonilise väsimuse ja asteenia sümptomeid soolehäiretega.

Ägeda vormi kliinilises pildis võivad sümptomid tekkida äkki või järk-järgult. Haiguse ilmingud on järgmised:

  • lahtised väljaheited, mis suurenevad 3 kuni 10 korda päevas;
  • väljaheites sisalduvad vere, lima, seedimata toiduosakeste lisandid;
  • temperatuur tõuseb subfebrilisele numbrile mürgistusega;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • söögiisu vähenemine või puudumine;
  • raske kõhuvalu naba lähedal ja kõhu all või ilma lokaliseerimiseta;
  • puhitus ja kõhupuhitus;
  • neuroloogilised häired: ärrituvus, ärevus, unehäired.

Õigeaegne abi aitab lapsel kiiresti tagasi saada. Harvadel kaugelearenenud juhtudel tekivad komplikatsioonid:

  • dehüdratsioon või nakkuslik toksiline šokk, t
  • krambid
  • teadvuse häired.

Sellise lastepõletiku vormis täheldatakse:

  • Väiksem kehakaal. See on tingitud troofilise rikkumisest. Mõjutatud soolesein ei saa tagada normaalset parietaalset seedimist ja sellele järgnevat imendumist. Düsbakterioos häirib sõiduraja seedimist.
    Lisaks katkeb vee imendumine käärsooles, mis põhjustab vee-elektrolüütide tasakaalu. Sellel on halb mõju siseorganitele ja see võib põhjustada neerupuudulikkust.
  • Avitaminosis. Samamoodi kaotab laps vajalikke elemente ja vitamiine. Visuaalselt väljendub see kuiva naha, rabete küünte, verevalumite ja muude märkidega.
  • Vähendatud immuunsus. Sooleseinas on spetsiifilised lümfisõlmed, mis vastutavad kohaliku kaitsesüsteemi eest - Peyeri plaastrid. Pikaajalise põletikulise protsessiga kaasnevad nad hüpertroofiaga ja stimuleerivad paljude lümfotsüütide tootmist.
    Kuid kuna organismi üldine reaktiivsus on vähenenud, siis kohalik kaitse ei suuda sellist massiivset põletikku toime tulla ja nende toimel kahjustavad nad vaid limaskesta ja selle aluseks olevaid kihte.
  • Asteniline sündroom. See väljendub väsimuses, vaimse ja füüsilise töövõime vähenemises, letargias, autonoomsetes häiretes kroonilise toitumispuuduse tõttu. Peamine oht on vaimse ja füüsilise arengu viivitus.

Diagnostika

Enterokoliiti ei ole raske kahtlustada, kuid järgneva ravi puhul on väga oluline määrata haiguse põhjuslik toime. Diagnoos sisaldab:

  • Täielik vereloome (neutrofiilide arv, leukotsüütide nihe, ESR);
  • Vere biokeemiline analüüs (elektrolüüdid, neerude ja maksa testid, valgu fraktsioonid);
  • Kopogramm;
  • Patoloogilise antigeeni seroloogiline vereanalüüs;
  • Kolonoskoopia koos sihipärase biopsiaga järgnevaks histoloogiliseks uurimiseks;
  • Irrigoskoopia kontrastiga.

Diferentsiaaldiagnoos viiakse läbi:

  • pankreatiit,
  • soolte tuberkuloos,
  • soole amüloidoos,
  • sapiteede düskineesia,
  • Crohni tõbi,
  • haavandiline koliit.

Narkomaania ravi

Ravi on keeruline, sealhulgas:

  • toitumine
  • režiimis
  • ravimite võtmine
  • füsioterapeutiline ja spaahooldus.

Narkomaaniaravi eesmärk on:

  • patogeeni kõrvaldamine, t
  • normaalse mikrofloora, soole funktsiooni ja liikuvuse taastamine, t
  • keha seina taastamine
  • vee ja elektrolüütide tasakaalu normaliseerimine, t
  • haiguse ägenemise ennetamine või selle kujunemine krooniliseks vormiks.

Ravimiteraapia võib haiget teha, kui seda ei rakendata korralikult, seetõttu on parem mitte ravida ise, vaid pöörduda arsti poole.

Kuidas ravida äge

Etioloogiline ravi. Kuna peamine põhjus on bakterid, on enterokoliidi ravimisel peamine vahend antibiootikumid. Lastele ei ole näidatud kõiki antibakteriaalsete ravimite rühmi.

Määratakse penitsilliiniga kaitstud antibiootikumid (Augmentin, Amoxiclav), makroliidid (Summamed, Azitromütsiin), kuid kõige sagedamini nitrofuraanid (Nifuroxazide).

Viimase eeliseks on vedel ravimvorm, 1 kuu vanuste laste määramine ja kohalik tegevus (ei imendu verre).

Patogeneetiline ravi. Selle eesmärk on tõkestada haiguse edasist arengut. Selleks kasutage:

  • Rehydrantid (Rehydron, Oralit). Nad täiendavad mikroelementide ja vee varusid, taastades loodusliku tasakaalu.
  • Enterosorbendid (Enterosgel, atoxyl, Smekta). Nad adsorbeerivad oma pinnal toksiine ja põletiku vaheprodukte, eemaldades need kehast. Tänu neile väheneb gaasi moodustumine, joobeseisund.
  • Ensüümpreparaadid (Creon, pankreatiin). Kuni normaalse seedimise täieliku taastamiseni aitavad nad toiduaineid lagundada.
  • Prebiootikumid (laktuloos) ja probiootikumid (Linex). Mitte kõik lastearstid ei jaga arvamust, et nad aitavad soolestiku mikrofloorat rikkuda. Kuid need sisaldavad kasulikke baktereid, mis aitavad luua soodsa keskkonna. Määrake need paremini keha taastumisperioodil.

Sümptomaatiline ravi hõlmab:

  • palavikuvastane (ibuprofeen, paratsetamool);
  • antispasmoodikumid (No-shpa, papaveriin);
  • vitamiinikompleksid (Vitrum lastele).

Krooniline ravi

Ravi on pikem ja nõuab erilist hoolt. Ravi seisukohalt on oluline toitumise õige režiim ja kvaliteet. Ravimit tuleb järgida ka remissioonis.

Ravi võib kesta 3 kuni 12 kuud. Ravimite hulgas on peamiselt ette nähtud patogeneetilise ravi vahendid, sest haiguse arengu patoloogilised mehhanismid ilmnevad kroonilises vormis.

Rahva abinõud

See ravi on efektiivsem krooniliste patoloogiliste vormide raviks. Ravi võib kombineerida arsti retseptiga, kuid enne seda on parem konsulteerida arstiga.

Retsept 1.
Kuivatatud kummeliõied tuleks segada kalamarja risoomiga, palderjaniga, apteegitillaga vahekorras 3: 2: 1: 1. Valada keeva veega ja oodata, kuni see on jahtunud. Jooge pool klaasi 3 korda päevas pärast sööki. Eemaldab kõhulahtisuse ja soolestikukoolid.

Retsept 2.
15 g porgandiseeme valatakse klaas keeva veega ja jäetakse vähemalt 6 tunniks. Võtke 0,5 tassi päevas soojuse kujul. Sellel on antidiarrheaalne toime.

Retsept 3.
15 g herb Potentilla lahjendatakse 1 tassi keeva veega. Nõuda 3-4 tundi enne filtrit. Joo 1 klaas puljongit 3 korda päevas enne sööki.

Retsept 4.
Segage linnu kirsiapteek, mustikad, tamme koor, vahekorras 1: 1: 1. Valage keedetud veega ja filtreerige, kui puljongit infundeeritakse. Võtke pool klaasi kuni neli korda päevas pool tundi enne sööki. Sellel on rahustav toime, seetõttu kasutatakse seda enterokoliitiks, millega ei kaasne kõhulahtisus.

Võimsus

Dieet on kiire taastumise üks tähtsamaid tegureid. Vastsündinud kunstliku söötmise korral peab segu muutma fermenteeritud piimatoodeteks aktiivsete bakteritega. Rinnaga toitvad lapsed peaksid toitumise ajal ajutiselt olema piiratud.

Kõigepealt pead lapse saama. Selleks antakse igas vanuses lastele teed, lahuseid ja lihtsalt keedetud vett. Neid tuleks võtta väikestel vaheaegadel (15-20 minutit), kui võimalik, lapse jaoks. Lisaks rehüdratatsioonile on oluline ka toit ja toidu tarbimine päevas.

Dieet peaks olema kergesti seeditav, ilma et oleks vaja liigset stressi seedetraktile. Toitumisalase toitumise põhireeglid:

  1. toit peaks olema valdavalt vedel;
  2. toit peaks olema mitmekesine ja kaloreid kõrge;
  3. toiduained peavad olema värsked ja nõuetekohaselt keedetud;
  4. toit peab olema kas keedetud või aurutatud;
  5. toidu tarbimine jaotub 5-6 korda päevas väikeste portsjonite kaupa;
  6. Puljongid küpsetatakse lahja lihaga, lisades teravilja.

Soovitav on hoida dieeti mitte ainult haiguse ajal, vaid ka pärast seda, välja arvatud rikkalik joomine. Järk-järgult võib dieeti lahjendada tahkema toiduga.

Mida süüa haiguse ajal:

  • leivapuru;
  • keedetud liha, madala rasvasisaldusega kala;
  • vees keedetud putru;
  • keedetud või aurutatud munad kodujuustuga;
  • puljongid, kerged supid ilma praadimiseta;
  • köögiviljad ja puuviljad, mis ei ärrita seedetrakti (konservid);
  • teed, küpsised, tarretised.

Mida ei soovitata süüa:

  • kääritatud piim ja piimatooted, va juust;
  • rasvane, vürtsikas supid või puljongid;
  • pasta, jahu;
  • rasvane kala ja liha;
  • puu- ja köögiviljad, eriti tsitruselised ja rohelised;
  • pärl-oder, hirss ja odra tangud;
  • herned ja kaunviljad.

Ennetamine

Korduvate sooleinfektsioonide vältimiseks tuleb last õpetada järgima isikliku hügieeni reegleid. Püüa järgida õiget dieeti, eriti kooliealiste laste puhul.

Ennetamise oluline tegur on organismi resistentsuse suurenemine nakkusetekitajate suhtes. Selleks õpetatakse lapsi harjutama, sportima, igapäevast rutiini, töö- ja puhkeaja ratsionaalset planeerimist jne.

On väga oluline, et laps oleks magama piisavalt ja vaheldumisi füüsilise, vaimse stressi puhata. Paljud lapsed on soovitatav spaahoolduseks ja merereisiks.

Enterokoliit lastel: märgid, tüsistused, diagnoosimine, ravi ja toitumine

Seedetrakti haigused võivad esineda ükskõik millisel inimesel. Sageli on lastel täheldatud soole kanali häireid. Selle nähtuse põhjused võivad olla midagi.

Üks nendest haigustest on lapse enterokoliit. Millised on sellise haiguse tunnused ja kas seda saab ravida?

Enterokoliidi mõiste ja selle arengu põhjused

Enterokoliit on põletikuline haigus, mis mõjutab soole kanali limaskesta.

Reeglina ei ole anomaalne protsess jagatud seedesüsteemi erinevateks osadeks, kuna soole kahjustustega haigus kantakse üle peensoole.

Sageli esineb enterokoliit lastel vanuses 1-10 aastat. Selle nähtusega on soolehäire kõikide osade töös häire. Seetõttu on rikutud imendumise protsesse, toidu seedimist ja seedetrakti liikuvust.

Meditsiinis võib enterokoliit esineda nii ägedates kui kroonilistes staadiumides. Sel juhul on sümptomid veidi erinevad.

Seda haigust peetakse lastele ohtlikuks, kuna ei ole ainult lapse üldise seisundi halvenemine, vaid ka tõsiste tüsistuste teke peritoniidi, dehüdratsiooni kujul.

Iga tegur võib põhjustada enterokoliiti. Kuid paljudel juhtudel on esinemise põhjus nakkuslik kahjustus. Patogeenid võivad olla stafülokokk, streptokokk, salmonella, E. coli.

Ennustavad tegurid on järgmised:

  • mittevastavate toodete tarbimine;
  • hügieenimeetmete mittetäitmine;
  • antibakteriaalsete ainete pikaajaline kasutamine;
  • eelnevad nakkusliku soolekanali haigused;
  • halb toitumine;
  • imiku infektsioon raseduse ajal;
  • toiduainetele allergiliste reaktsioonide tekkimine;
  • kaitseväe vähendamine;
  • muud patoloogilised protsessid seedesüsteemi organites.

Soole enterokoliit võib esineda ka vastsündinutel. Selle põhjuseks on immuunsüsteemi ebaküpsus või ebastabiilne imetamine emal.

Ei ole viimane koht soole enterokoliidi tekkimisel tulevase ema elustiili halb kvaliteet. Sellised tegurid nagu kahjulike harjumuste olemasolu, erinevate ravimite tarbimine ilma arsti teadmata ja hüpovitaminoos võivad mõjutada loote moodustumist.

Haiguse liigid

Soole põletikul on erinevad tüübid.

Meditsiin eristab järgmisi haiguse vorme:

  • parasiitide vorm. Esineb parasiitse infektsiooni tungimist soole kanalisse amoebade, helmintide, trihhomoonide kujul;
  • bakterivorm. Täheldatud bakterite esinemise tõttu sooleõõnde. Sageli lastel on lastel stafülokokk;
  • viiruse vorm. See areneb, kui keha on viiruslik. Sageli toimib selline haigus kui adenoviiruse, rotaviiruse ja gripi infektsiooni komplikatsioon;
  • toksiline vorm. Seda täheldatakse mürgiste ja mürgiste ainete sattumisel kehasse, ravimite üleannustamist või liisunud toodete tarbimist;
  • allergiline vorm. Seda tüüpi haiguse tagajärjel tekib allergiline reaktsioon mis tahes ravimile;
  • toitevorm. Enterokoliidi põhjuseks on halb toitumine, regulaarne paastumine ja rasvaste toitude kuritarvitamine;
  • mehaaniline vorm. Seda tüüpi haigus esineb soole limaskesta häiritud terviklikkuse taustal. Enterokoliidi põhjused võivad olla krooniline kõhukinnisus;
  • sekundaarne vorm. Enterokoliit tekib düsbioosi, koletsüstiidi, gastriidi vormis haiguse tagajärjel.

Haiguse tüübi järgi jaguneb:

  • akuutne enterokoliit lastel. Haigusega kaasnevad erksad sümptomid. Selle protsessi põhjused on nakkusetekitajad ja hügieenimeetmete mittetäitmine;
  • krooniline enterokoliit lastel. Ilmneb ägeda vormi hilinenud või halva kvaliteediga ravi tõttu. Ebasoodsate tegurite korral esineb perioodilisi retsidiive.

Kui ravi ei ole, võib haigus muutuda rasketeks vormideks. Need toovad kaasa soole kanali seinte deformeerumise või surma.

Seetõttu peaksid vanemad olema lapse elustiili suhtes tähelepanelik.

Sümptomaatika

Soole põletik lastel areneb erinevatel põhjustel. Samal ajal on haiguse sümptomid sarnased paljude haigustega.

Ägeda enterokoliidiga kaasnevad ilmingud:

  • kõhuõõne;
  • kõhukinnisuse või kõhulahtisuse esinemine;
  • söögiisu vähenemine;
  • iiveldus;
  • kõhuga kõhunemine;
  • terav valu soolekanalis;
  • oksendamine;
  • üldine nõrkus.

Soole liikumise arv lapsel päevas võib olla kuni kümme korda suurem. Samal ajal võib väljaheite massides paikneda lima ja veri triibud.

Lapse nakkushaiguse korral tõuseb temperatuur 39-40 kraadini. Nad võivad seda väärtust hoida pikka aega kuni kümme või neliteist päeva.

Keha mürgistuse korral esineb seotud sümptomeid:

  • valu pea;
  • külmavärinad ja palaviku seisundi kujunemine;
  • töövõime vähenemine;
  • dehüdratsioon.

Kroonilist enterokoliiti iseloomustavad hägused sümptomid. Pärast söömist või treeningut tekib valulik tunne kõhus. Soole funktsionaalsuse häire tõttu võib laps kaebada kõhupuhitusest, röhitsusest, iiveldusest. Samal ajal esineb kõhulahtisuse ja kõhukinnisuse vaheldumine.

Sageli on naha tooni märgatav muutus. Ta muutub hallikaseks. Juuksed hakkavad välja kukkuma ja küüned muutuvad rabedaks. Järk-järgult muutub laps ärrituvaks, unetus ja kontsentratsioon on häiritud.

Kui kroonilise vormi ravi ei ole, tekivad lapsed hüpotroofia madala söögiisu taustal.

Enterokoliit lastel: väikeste ja jämesoole haiguste sümptomite ja ravimeetodite spetsiifilisus

Enterokoliit lastel on haigus, mida põhjustab põletikuline protsess väikestes ja paksudes sooles (enteriidi ja koliidi kombinatsioon). Patoloogia põhjustab oluliste soole funktsioonide rikkumist - töödeldud toidu masside seedimist, imendumist, liikuvust ja eritumist. Väikelapsel on suvekuudel süvenenud enterokoliit, kui vanemliku järelevalve all olev helbe püüab süüa pesemata marju ja vilju. Seedetrakti probleeme lapsepõlves seostatakse ka määrdunud kätega ja kehva toitumisega.

Enterokoliidi arengu taust

Enterokoliit on jagatud ägedaks ja krooniliseks. Selle patogeenid on viirused ja bakterid, mis on tunginud väikeste ja suurte soolte limaskestadesse. Lapse kehas areneb haigus erinevatel põhjustel:

  • mürgistus;
  • düsbakterioos;
  • parasiidi nakkus;
  • toidu talumatus;
  • salmonella, enteroviiruse ja teiste patogeensete tüvede poolt põhjustatud sooleinfektsioon;
  • vead toitumises (tugevalt seeduvate toiduainete, vürtside ja maitseainete liigne tarbimine, pidev ülekuumenemine).

Vastsündinutel, eriti enneaegsetel imikutel, tekib emakasisene infektsiooni tagajärjel äge enterokoliit, näiteks kui ema on nakatunud stafülokokkiga. Sünnituskahjustus või hilinenud kinnitus rinnale võivad mõjutada soole seisundit.

Äge enterokoliit võtab kroonilise vormi pärast ägedaid nakkushaigusi, maksa ja kõhunäärme haigusi. Kroniseerimisega võib kaasneda ka pikaajaline seedetrakti patoloogia.

Kuidas tunnustada enterokoliiti?

Vanemate tähelepanu enterokoliidi sümptomid on haruldased. Ägeda enterokoliidi tunnused on kõhuõõne, kõhulahtisus ja kõhulahtisus kõhulahtisus koos seedimata toidu massidega. Kõhuvalu kaebuse korral osutavad lapsed naba või alumise keha poole paremale või vasakule. Mõnikord on lapsel iiveldus või oksendamine.

Enterokoliidi kroonilise vormi sümptomid on järgmised kõrvalekalded:

  1. avitaminosis;
  2. halb söögiisu;
  3. peavalud;
  4. letargiline seisund;
  5. lahtised väljaheited lima abil;
  6. vahelduva kõhukinnisusega kõhulahtisusega;
  7. väljaheited ("lambad");
  8. metaboolsed häired;
  9. häiritud uni;
  10. häirivus või ärrituvus.

Pediatrist Komarovsky hoiatab: hilinenud kaebuse esitamine arstile ohustab aneemia, ritsete, kurnatuse ja isegi düstroofiaga laste tervist. Olukorda raskendab võimalik dehüdratsioon. Seda tunneb ära limaskestade ja naha kudede kuivus, naha tervikainete elastsuse vähenemine.

Enterokoliit vastsündinul

Alla ühe aasta vanustel lastel toimub enterokoliit erinevalt. Omadused on seletatavad seedetrakti puudulikkusega ja immuunsusega. Elu esimestel päevadel ja isegi kuudel kogeb hiljuti sündinud väikese mehe keha kasulikust soolestiku mikrofloorast. Nende tegurite kombinatsioon aitab kaasa väliste mikroorganismide soole täitumisele ja põhjustab kõige sagedamini stafülokokk-enterokoliiti.

Enneaegsetel imikutel sõltub väikeste ja jämesoolte esinemissagedus mitmest tegurist:

  • nõrk imemiseks neelav refleks;
  • piima või segu aeglane liikumine mööda trakti;
  • ebapiisavad seedetrakti ensüümid - fermentopaatia;
  • üldise ja kohaliku immuunsuse ebaküpsus, mis suurendab organismi vastuvõtlikkust infektsioonidele.

Kui soolestiku kuded surevad, seisavad enneaegsed imikud nekrotiseerivat enterokoliiti. Patoloogia on ohtlik paljude tüsistuste ja surmaga. Seda väljendub kõhulahtisus, kõrgenenud ärevus ja muud enterokoliidi eri vormidega seotud tunnused.

Enterokoliidi diagnostilised meetmed

Enterokoliidi diagnoosimine lastel ei ole raske. Arsti eeldusi kinnitavad koprogrammi vastused, roojamise ja rektoskoopia bakterioloogiline analüüs (kui on näidatud).

Vereanalüüsid näitavad seedetrakti probleemidele:

  1. aneemia;
  2. düslipideemia;
  3. düsproteineemia;
  4. ioonne tasakaalustamatus jne.

Kroonilist enterokoliiti diagnoositakse vanemate uuringu, laboratoorse ja füüsilise kontrolli informatsiooni või instrumentaalse diagnostika alusel. Täielik teave kahjustatud soole seisundi kohta (enamasti paks) võimaldab teil saada kolonoskoopiat.

Kuidas on ravi?

Kui haigus on põhjustatud mürgistusest, algab ravi maoloputusega ja vee-tee vahega. Valu sündroomi peatavad spasmolüütikud - No-spa või Papaverine. Infektsioonide aktiivsuse tõttu tekkinud põletik eemaldatakse antibiootikumidega:

Vastsündinutel ravitakse patsiente samal viisil kui vanemaid patsiente. Enterokoliidi ravi enneaegsetel imikutel toimub vastavalt eriskeemile. Seedetrakti mahalaadimiseks muudetakse tavaline dieet intravenoosseks. Kindlasti kirjutage välja antibiootikumid, ensüümid, probiootikumid, prebiootikumid ja immunoteraapia.

Kui enterokoliidi kroniseerimine ravitakse erinevate rühmade ravimitega:

  1. multivitamiinid - Vitrum, Centrum;
  2. ensüümid - Creon, pankreatiin, Pangrol;
  3. prebiootikumid - Linex, Duphalac, Lactulose, Bifidum;
  4. enterosorbendid - Lactofiltrum, Smecta, aktiveeritud süsiniku tabletid.

Toitumisnõuanded

Enterokoliidi ravi aluseks on toitumine. Laste seedetrakti funktsioonide parandamiseks pakuvad toidud vastavalt Pevsneri soovitustele (tabel 4). Patsientide toiduvalmistamise tehnoloogia hõlmab keetmist ja aurutöötlust.

Väga väikelastele pakutakse toitu jahvatatud või püree kujul. Kui enterokoliit on soovitav järgmiste toodete valmistamiseks:

  • kodujuust;
  • želeed;
  • kompott;
  • või;
  • nisuleib;
  • riis, hirss, tatar;
  • madala rasvasisaldusega kala ja liha.

Keelu kohaselt langevad säilinud toiduained, praetud, rasvased, suitsutatud ja soolased toidud.

Kuidas vältida enterokoliiti

Väikeste ja jämesoolte patoloogia ennetamine toimub selliste tegevuste vormis, mis aitavad kaasa keha üldisele paranemisele. Imikute puhul, nagu näiteks tasakaalustatud toitumise normide järgimine, parasiithaiguste ennetamine, seedetrakti haiguste piisav ravi, ravimid ainult vanemate loal.

Varases eas õpetage oma last aktiivsele elustiilile. Tervislik käitumine aitab kaasa seedesüsteemi normaliseerumisele ja parandab psühholoogilist seisundit. Aga kui ükskõik milline tegevus suurendab kõhu trauma riski, tuleb see loobuda.

  1. Koostöös arstiga toetage narkomaaniaravi folk õiguskaitsevahenditega. Kõhulahtisuse ilmingute kõrvaldamiseks ja soole peristaltika parandamiseks antakse lapsele tilgutamist tilli seemnest või jooki, mis on saadud 10 tilga veest ja 1 tilk tilliõli.
  2. Kui last häirib ebamugavustunne maos, iiveldus ja oksendamine, on hea, kui ta juua piparmündi teed. Tööriist on valmistatud 1 spl. l purustatud toorained ja 250 ml vett.
  3. Käärsoole lüüasaamisega soovitavad mõned arstid panna mikrokihid kummeli ja roosipähkliõli keetmisega. Protseduurid kiirendavad kõhukinnisuse ja kõhupuhitusega gaaside eraldumist, aitavad vabaneda kõhulahtisusest.

Aja jooksul ja õigesti ravitud enterokoliit läbib keha jälje. Soole aktiivsuse täielik taastumine toimub 3... 6 nädala jooksul pärast ravi lõppu.

Laste enterokoliit

Põletikulist protsessi, mis mõjutab soole limaskesta, nimetatakse enterokoliidiks. Selle haigusega kaasneb tõsine keha funktsionaalsuse rikkumine, mis nõuab kohest ravi.

Enterokoliit lastel esineb alatoitluse, samuti seedetrakti organitesse sattuva viirusliku või bakteriaalse infektsiooni taustal.

Avastatud enterokoliidiga kaasneb absoluutselt igasuguses lapses sageli kõhulahtisus ja tugev kõhuvalu. Täiendavad sümptomid sõltuvad haiguse kulgemisest ja selle tüübist.

Haiguse tüübid ja iseloomulikud sümptomid

Enterokoliit on jagatud mitmeks tüübiks:

  • parasiitne enterokoliit, haiguse põhjuslikud ained on helmintid ja pinworms;
  • bakteriaalne enterokoliit, mis on tekkinud salmonella vastu;
  • mehaaniline enterokoliit, mis on põhjustatud lapse sagedasest kõhukinnisusest;
  • mürgine enterokoliit, mis tekib siis, kui kahju põhjustab elundi limaskestade toksiinid, mis võivad tekkida mürgistuse, sealhulgas ravimite tõttu.

Seedetrakti põletikuliste protsesside tuvastamisel, mis esinevad infektsiooni taustal, tekib gastroenterokoliit. Selle haigusega tekivad väljendunud sümptomid, mis sarnanevad gastriidi, koliidi ja enteriidi ilmnemistega.

Äge gastroenterokoliit põhjustab iiveldust, röhitsemist, puhitust ja sagedast lahtist väljaheidet, kus on näha lima ja verehüübed. See seisund on väga valus, eriti tühjendamise hetkedel, nii et laps peab olema haiglasse haiglasse, kus talle antakse tõhusat abi.

Gastroenterokoliit tekib erinevatel põhjustel, selle areng võib olla rotaviiruse infektsioon, põletikulised protsessid seedetraktides, parasiithaigused, antibiootikumide pikaajaline kasutamine, bakteriaalsed infektsioonid jne.

Ebastandardsete toitude söömisel võib esineda ka palju rasvaseid toite, pesemata köögivilju ja puuvilju, gastroenterokoliiti, nii et lapse vanemad peavad oma toitumist vastutustundlikult kontrollima, mitte lubama neil ohtlikke toite ja jooke süüa.

Nekrotiseeriv enterokoliit on soole patoloogiline häire, mida sageli tuvastatakse enneaegsetel imikutel. Seda omandatud haigust iseloomustab tüsistuste suur tõenäosus ja surm ei ole välistatud. Riskiteguriteks on patoloogiline rasedus, sünnitushäire, vastsündinu sünnide kahjustus ja hingamisteede distressi sündroom.

Kui naine raseduse ajal tarbib narkootilisi aineid või ravimeid, mis rikuvad mesenteriaalset verevoolu, on tõenäoline, et nekrotiseeriv enterokoliit areneb.

Selle haiguse ennetamine peaks toimuma loote sünnieelse arengu perioodil, mis tavaliselt sõltub oodatava ema elustiilist. Nekrotiseerivat enterokoliiti ravitakse konservatiivselt ja tüsistuste korral töötab vastsündinu.

Selle haiguse teine ​​tüüp on stafülokoki enterokoliit, mis esineb lastel sünnist kuni aastani. Haigus areneb soolestiku infektsiooni tõttu, mis esineb sageli imiku toitmise ajal rinnapiima kaudu.

Stafülokoki enterokoliiti kaasneb kõrge palavik, oksendamine, kõhulahtisus, kõhupuhitus ja elektrikatkestus. Laps kaalub kiiresti ja nahk muutub kahvatuks. Mõnikord on võimalik avastada komplikatsioone, täheldada siseorganite suurenemist.

Stafülokoki enterokoliit on lapsele üsna raske ja valus. Ravi viiakse läbi ainult statsionaarsetes tingimustes, raviarsti ööpäevaringse järelevalve all.

  • kõhulahtisus, kõhukinnisus, sageli vahelduvad;
  • kõhupuhitus ja puhitus;
  • keha mürgistus;
  • iiveldus;
  • tugev kõhuvalu;
  • metaboolsed häired;
  • söögiisu kaotus, mis põhjustab tugevat kaalulangust.

Akuutne enterokoliit lastel tekib äkki, millega kaasneb iiveldus, oksendamine, tugev kõhuvalu ja iseloomulik kõhuvalu kõhuõõnes. Lapse keel on kaetud paksu valge õitega ja tema nahk muutub kahvatuks.

Keha raske mürgistuse taustal tunneb haige laps end väga nõrkana, lihasvalud ja pearinglus võivad ilmneda. Sellises olukorras on ohtlik ravida last kodus, efektiivne ravikuur haiglas võimaldab soolte kiiremat taastamist ja leevendada põletikulist protsessi.

Diagnoosimine ja ravi

Protsessi sümptomite kohaselt on enterokoliidi arengut lihtne tuvastada, kuid selle haiguse täpseks diagnoosimiseks viiakse läbi kopogramm, väljaheite bakterioloogiline uurimine ja külvamine.

Laste kroonilist enterokoliiti diagnoositakse laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringumeetodite abil: veri, uriin, väljaheited, biopsia proovide võtmine, kontrastaalne röntgenikiirgus ja soolestiku limaskesta kahjustatud piirkondade tuvastamiseks kolonoskoopia.

Enterokoliidi ravi lastel viiakse läbi lastehaigla statsionaarses üksuses, vajadusel manustatakse väikese patsiendi tilgutamiseks ja veenisiseseks süstimiseks. Ettekirjutused hõlmavad antibakteriaalseid ravimeid, spasmolüüse, et kõrvaldada valu, enterosorbente ja prebiootikume.

Ägeda enterokoliidi avastamisel on võimalik maoloputus. Kui lapsel on raske dehüdratsioon, lisatakse infusiooniravi.

Väga oluline osa enterokoliidi ravis lastel on toitumine, ilma milleta tõhusa taastumise saavutamiseks ei tööta. See haigus näitab dieedi tabelit 4 ja joob palju seda.

Toit peaks olema keedetud või aurutatud, praetud ja suitsutatud rangelt keelatud! Keelatud nimekiri sisaldab ka rasvaste toitude, konservide, toorpuuviljade, köögiviljade ja sooda. Üksikasjalikum toitumine, mille on määranud raviarst.

Enterokoliidi tekkega imikutel asendatakse enteraalne toitumine parenteraalselt (intravenoosselt), mis võimaldab teil seedetrakti leevendada. Dieet tuleb jälgida ravi ajal ja esimestel päevadel pärast taastumist, mis võimaldab nõrgenenud sooled tugevneda.

Selleks, et kaitsta last selle ebameeldiva haiguse eest, on vaja rangelt jälgida selle dieeti ja tagada, et igapäevasele dieedile tooksid ainult terved toidud ja ohutud joogid. Selline ennetus on kasvava keha tervise kasvu ja eduka arengu võti!

Enterokoliit lastel: märkus vanematele

Üks kõige tavalisemaid seedetrakti haigusi, eriti lastel, on enterokoliit. Reeglina on iga inimene vähemalt üks kord elus kogenud selle haiguse sümptomeid akuutses vormis. Enterokoliit on see, mida võib nimetada mürgistuseks või seedehäireks. Ebameeldivate sümptomite ja haiguste edukaks kõrvaldamiseks on vaja õigeaegset diagnoosimist ja piisavat ravi.

Enterokoliit ja selle omadused lastel

Soolepõletik - see on enterokoliit. Mõiste koosneb kahest põhikomponendist - enteriit (peensoole põletik) ja koliit (jämesoole põletik). Kuna soolestik on üks, siis ei saa koliit ja enteriit eraldatud kujul esineda. Ühes osakonnas alanud protsess levib paratamatult teisele. Kui aga arvestame kõige varasemaid etappe, siis on võimalik piiratud koliit ja enteriit. Kuid see ei mõjuta ravi, kuna ravikompleksi eesmärk on enterokoliidi kõrvaldamine tervikuna.

Enterokoliidi ilmnemise peamine põhjus vastsündinutel on düsbakterioos. Selline haigus võib areneda komplikatsiooniks (limaskesta haavandid, peritoniit). Vastsündinutel on üsna sageli enterokoliit. See on tingitud immuunsüsteemi ebaküpsusest, seedetraktist ja normaalse soole mikrofloora puudumisest.

Huvitav teada! Rohkem kui poolel 6. elupäeval vastsündinutest ei ole piisavalt bifidobaktereid, mis võivad viia enterokoliidi tekkeni.

Haigus võib esineda ka väikelastel järgmistel põhjustel:

  • antimikroobikumide kasutamine, sealhulgas sünnituse või imetamise ajal;
  • omandatud või kaasasündinud sooleinfektsioonid, mis tulenevad immuunsüsteemi ebaküpsusest;
  • stafülokoki nakkus, samuti emakasisene;
  • imetamine imikutel imetamise režiimi rikkumiste tõttu.

Enneaegsetel imikutel või väga nõrkadel sündinud lastel on enterokoliitile vastuvõtlik. Haigust ei ole meie aja lõpuni uuritud. Samal ajal on paljud eksperdid veendunud, et enterokoliidi ilmnemist vastsündinul mõjutab naise elustiil sünnituse ajal (antibiootikumide võtmine, alkoholi joomine, suitsetamine, vitamiinide puudumine).

Haiguse klassifikatsioon ja selle põhjused

Üldjuhul võib haiguse klassifitseerida vastavalt asukohale, kursuse laadile või päritolule.

Enterokoliit asukoha järgi on:

  • lokaliseeritud;
  • generaliseerunud (koliit, enteriit, enterokoliit).

Voolu iseloomust tulenev haigus võib jagada kahte liiki: äge ja krooniline. Akuutne enterokoliit lastel esineb kõige sagedamini isikliku hügieeni või alatoitluse eeskirjade eiramise taustal. Selline haigus on põletikuline, seetõttu võib vale või hilise ravi korral see muutuda krooniliseks vormiks. Kroonilise haiguse tõttu lõpetab organism vajaliku hulga kasulike elementide ja vitamiinide saamise. Samuti on oluline vedeliku neeldumise halvenemine. Krooniline enterokoliit tekib siis, kui haigust ei hakata õigeaegselt ravima.

Selle päritolu tõttu on haigus jaotatud järgmistesse tüüpidesse:

  1. Düsbioosist tingitud enterokoliit. See on lastel kõige levinum haigus.
  2. Parasiitse päritoluga nakkuslik enterokoliit. Haigus areneb amoebilise düsenteeria, Trichomonas'i, helmintide soolestiku, Giardia jt patogeenide ilmnemise tulemusena.
  3. Bakteriaalse päritoluga nakkuslik enterokoliit. Seda tüüpi haigust põhjustavad sooleinfektsioonid: stafülokokid, Salmonella, Vibrio cholerae, Escherichia patogeensed tüved, shigaella jne. Imikutel on kõige sagedamini stafülokoki enterokoliit.
  4. Toidu enterokoliit. Toitumine või selle tasakaalustamatus põhjustavad seda tüüpi enterokoliidi arengut. Reeglina on see ülekuumenemine, eriti liiga karm või vürtsikas toit, palju maitseaineid.
  5. Allergiline enterokoliit. See areneb koos mõnede ravimite (broomi-, joodipreparaatide) ja allergiliste reaktsioonidega toidule (munad, maasikad jne).
  6. Mürgine enterokoliit. Põhineb mürgiste ainete sisenemisel soole limaskestale: ravimid, seened, mürgid, sealhulgas need, mis võivad sisalduda toodetes.
  7. Sekundaarne enterokoliit. See haiguse vorm esineb ühe teise peamise haiguse sümptomina. Näiteks võib sapipõletik põhjustada sapi väljavoolu rikkumise ja enterokoliidi.
  8. Mehaaniline enterokoliit. Haigus areneb soolestiku limaskesta vigastuse tõttu. Sellised vigastused võivad olla tingitud kroonilise kõhukinnisuse stagnatsioonist.

Sümptomid

Enterokoliit lastel võib areneda järk-järgult või äkki (ägedalt). Esimesed sümptomid on väga sarnased enterokoliidi ilmingutega täiskasvanutel:

  • kõhulahtisus või kõhukinnisus;
  • joobeseisund;
  • puhitus ja kõhupuhitus;
  • kõhuvalu;
  • söögiisu kaotus ja kaal, põhjustades düstroofiat;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • temperatuur võib tõusta kõrgele ja kestab kuni kaks nädalat.
Kui kõhupiirkonnas tekib enterokoliidi valu, mis on tühja kõhuga vähem väljendunud

Järk-järgult muutub lapse väljaheide sagedamini (5 kuni 14 korda päevas), ilmub lima, veri ja toidu segunemine ning sellega kaasneb ka tugev lõhn. Laps muutub ärrituvaks, väsib kiiresti, soov suhelda kaob, uni on häiritud. Kui haigus muutub krooniliseks, võib tekkida kasv ja kaalupeetus.

Pikaajalises vormis kroonilise enterokoliidiga kaasneb reeglina kõhukinnisuse vaheldumine lahtiste väljaheitega ja ei ole süstemaatiline. Selline sümptom tundub äkki ja lapse keha kahandub.

Lahtiste väljaheidete vahetus kõhukinnisusega on märk kroonilisest enterokoliidist.

Enterokoliidi peamine sümptom on lapse kehakaalu vähenemine. Seda tegurit mõjutavad kaks peamist põhjust:

  • seedetrakti limaskesta piirkonnad, mida põletik mõjutab, ei osale seedetraktis. Seetõttu peatatakse lapse kehale oluliste elementide ja toitainete assimileerimine;
  • kroonilise enterokoliidi korral on toiduainete tarbimise piirangud, sest näljase kõhuga valu on tuhmunud.

Haiguse nakkusliku vormiga kaasnevad ägeda kõhulahtisuse ja oksendamise rünnakud. Sellest hoolimata ravitakse sellist enterokoliiti üsna kergesti ja kiiresti.

Selle sümptomitest tingitud nakkuslik enterokoliit seguneb lihtsalt maohaiguste raskete vormide ja soole trakti haigustega, nekrotiseeriva koliidi või Crohni tõvega. Sellised haigused võivad blokeerida, mistõttu on täpse diagnoosimise jaoks vaja mitmeid uuringuid ja analüüse, kasutades erivarustust.

Haiguse diagnoos

Kui raviarst kahtlustab, et lapsel on enterokoliit, tuleb enne ravi alustamist teha mitmeid diagnostilisi protseduure. Esimene on määratud tegema katseid põletiku avastamiseks, kontrollinud ka valgeliblesid ja punaseid vereliblesid. Seejärel on vaja läbida düsbakterioosi ja parasiitide määramise testid. Külvage bakterid, mis kuuluvad düsenteriaalsete liikide hulka.

Nõuetekohane tähelepanu diagnoosimisel ja soole limaskesta maksmine. Selleks on ette nähtud kolonoskoopia või ultraheli määramine. Soole motoorse funktsiooni määramiseks teostage irrigoskoopia kontrastlahusega klistiiriga.

Enterokoliidi õige raviks lastel on väga oluline viia läbi diferentsiaaldiagnoos. Haiguse kroonilist tüüpi tuleb eristada kaasasündinud patoloogiatest (tsöliaakia, eksudatiivne enteropaatia sündroom, tsüstiline fibroos ja disahhariidi defitsiit), pikaajaline düsenteeria ja muud haigused.

Ravi

Enterokoliidi ravi on protseduuride kompleks, mille eesmärk on taastada soole tervis ja vältida haiguse ägenemist või selle kujunemist krooniliseks vormiks. Edukaks raviks on lisaks ravimitele vaja järgida ranget dieeti ja nõuetekohast elustiili.

See on oluline! Meie aja lastearstid nõuavad kohest haiglaravi, sest enterokoliit on pettuslik haigus, mis võib areneda ettearvamatult.

Narkomaania ravi

Ravimite ravi korral võib määrata faagid, prebiootikumid või probiootikumid, ensüümpreparaadid, enterosorbendid, spasmolüüsid.

  • Patogeeni kõrvaldamiseks (eemaldamiseks) on vajalik antibakteriaalne ravi, mis võtab arvesse mikroorganismi tundlikkust. Kõige kaasaegsematest ravimitest loetakse faagid. Nad kuuluvad mitmetesse antibiootikumidesse, ainult nende kasutamise eesmärk on tappa teatud mikroobid. Näiteks kasutatakse stafülokokk-bakteriidiidi jaoks stafülokokk-bakteriofaagi.
  • Raske valu sündroomi korral määratakse spasmolüüsid (Drotaverine, No-shpa, Papaverin).
  • Enterosorbente (Smecta, Lactofiltrum, aktiivsüsi) on ette nähtud kõhupuhituse vähendamiseks, samuti toksiinide absorbeerimiseks ja eemaldamiseks.
  • Ensüümpreparaate (pankreatiin, Creon ja Festal) kasutatakse seedimise parandamiseks.
  • Prebiootikumide (Lactulose, Duphalac) abil luuakse soodne toitekeskkond normaalse mikrofloora kasvatamiseks.
  • Enterokoliidi ravis on vajalik kasulike mikroorganismide sisaldavate probiootiliste preparaatide (Bifiform, Linex, Normoflorin) manustamine.

Krooniline enterokoliit vajab pikemat ravi. Mõnikord on vaja võtta ravimeid, mis kõrvaldavad kõhukinnisuse. Haiguse krooniline staadium on üsna raske ravida. Mõnikord kulub 6–10 kuud, kuid pärast esimest 3-4 nädalat kaovad haiguse sümptomid. Vaatamata käegakatsutavale leevendamisele on ravi lõpetamine keelatud.

Haiglaravi

Enterokoliidiga lapse hädaolukorras haiglaravi näidustus on õigeaegse arstiabi puudumine. Vajalikud on kardinaalsed ravimeetodid, kui abistavad eksperdid liiga hilja.

Ägeda enterokoliidi korral on vajalik maoloputus. Kui kehas on tugev dehüdratsioon, määratakse lapsele infusiooniravi (ravimilahuste intravenoosne manustamine).

Kui peritoniit on alanud, on vajalik operatsioon: soolte resektsioon või laparotoomia. Kui juhtum on väga raske, siis kõhuõõne äravool.

Dieetoit

Dieet toitumine mängib soole põletiku ravis väga olulist rolli. Lõppude lõpuks on oluline mitte ainult haigusest vabaneda, vaid ka vitamiinide ja kehavedelike puudumise kõrvaldamiseks.

Selle haiguse all kannatavad imikud vajavad korralikku toitumist. Imikud, kes on rinnaga toitnud, peavad laktatsiooni piirama. Kui vastsündinu toidetakse pudelisse, tuleb see üle kanda fermenteeritud piimatoodetele aktiivsete bakteritega. Tänu sellele on võimalik taastada soole mikrofloora ja mao.

Dehüdratsiooni vältimiseks antakse lastele spetsiaalsed laste teed, glükoos-soolalahused ja puhas keedetud vesi. Kui alustatakse enterokoliiti, on vaja maoloputust ja täielikku üleminekut tee-vee dieedile. Niipea, kui laps jätkab muudatust, vajab ta täieliku taastumise jaoks suurel hulgal rinnapiima ning meditsiinilisi segusid.

Pärast üheaastast eluaastat on lastele ette nähtud meditsiinilise toitumise tabel nr. Toitumise eesmärk - soolestiku koormuse vähendamine, samuti lagunemise protsesside vähendamine. Toitumise põhireeglid:

  1. Toit peaks olema vedel või poolvedelik.
  2. Söögid on aurutatud või veega keedetud (liha ja kala pelmeenid on aurutatud).
  3. Suppide valmistamiseks valmistage nõrk liha ja lisage puljongit (riis, manna).
  4. Toit võetakse väikestes portsjonites 5-6 korda päevas.

Enterokoliidi põdevate laste toitumine hõlmab:

  • nisuleiva, jahu ja leiva küpsised;
  • madala rasvasisaldusega veiseliha, kala, keedetud kana või safiir;
  • keedetud munad, munapuder, aurutatud kohupiim ja putru vees (tatar, kaerahelbed, riis);
  • pirn ja mustika suudlus, riivitud toores õun;
  • roheline ja must tee, küpsetiste küpsised, kuivatatud mustikad, kibuvitsad, linnud, must sõstar, acidophilus.

Menüüst on vaja välja jätta:

  • supid teravilja, pasta, köögiviljade, rasvaste ja rikkalike puljongite, piimatoodete, rasvaste vorstide ja lihaga;
  • piim ja piimatooted (va kohupiim);
  • pasta, oder, hirss ja odritsad, herned ja kõvaks keedetud munad.

Pärast lapse haiglast väljaviimist on ette nähtud range toitumine. Esimese paari kuu jooksul peate sisestama need tooted, mis on kergesti seeditavad. Nende hulgas on riivitud keedetud teraviljad, küpsetatud köögiviljad või õunad. Maiustused on rangelt keelatud. Võite need asendada galetnye küpsiste või kodujuustuga.

Paar päeva pärast tühjendamist lisatakse supile kergele kana puljongile beebi toidule. Värsked köögiviljad ja puuviljad on keelatud, sest need võivad põhjustada kõhulahtisust. Salatid ja rohelised (eriti värsked) on ravi ja taastusravi ajal keelatud, kuna on tõenäoline, et atsetooni sisaldus uriinis suureneb.

Hea teada! Enterokoliidi korral on mikroelementide ja raua minimaalne tarbimine. Seetõttu on soovitatav alustada igal hommikul juustu, tatar-putru või küpsetatud õunaga.

Enterokoliit lastel: kui ohtlik see haigus on?

Seedetrakti haigused on kõige sagedasemad nii täiskasvanutel kui ka lastel. Selle põhjuseks on sageli alatoitumus, siseorganite kaasasündinud haigused, kaasasündinud anomaaliad ja muud kahjulikud tegurid. Sageli diagnoositakse imikutel enterokoliiti. Mis see haigus on?

Mis on enterokoliit

Enterokoliit on põletikuline haigus, mis mõjutab väikeste ja suurte soolte limaskesta, põhjustades sobiva kliinilise pildi. Reeglina ei ole tavaline, et patoloogilised muutused jagatakse seedekulgla erinevatesse osadesse, kuna see on lahutamatu struktuur, ja jämesooles tekkinud põletik levib kindlasti õhukesesse või vastupidi.

Enterokoliidi tunnused on kõigile teada, nad ilmuvad sageli lapsepõlves. Kuid paljud inimesed nimetavad seda seisundit seedehäireks ja seostavad seda madala kvaliteediga toodete kasutamisega. Selle patoloogia põhjuste ja sümptomite suhtes esinevate kahtluste hajutamiseks kaaluge seda üksikasjalikumalt.

Haiguste video

Põhjused

Enterokoliidi teket võib kutsuda esile mitmed tegurid, kuid enamikul juhtudel on põhjuseks infektsioon. Põhjuseks võib olla Staphylococcus, streptococcus, salmonella, E. coli ja teised patogeensete mikrofloora esindajad.

Haiguse esinemise eeldatavad tegurid on järgmised:

  • seotud seedetrakti patoloogia;
  • halva kvaliteediga söömine;
  • hügieenistandardite eiramine: määrdunud käed, pesemata puuviljade, köögiviljade kasutamine;
  • antibakteriaalsete ainete võtmine, mille tulemusena areneb soole düsbioos;
  • ülekantud soolestiku nakkushaigused;
  • tasakaalustamata toitumine;
  • loote emakasisene infektsioon;
  • toiduallergia;
  • immuunsuse vähenemine, põhjustab see põhjus sageli haiguse arengut vastsündinutel.

Vastsündinutel areneb enterokoliit tavaliselt seedehäirete tagajärjel, mis esineb immuunsüsteemi ebaküpsuse või ema ebastabiilse imetamise tõttu. Viimane roll ei ole naise elustiilil raseduse ajal, kuna ravimite, halbade harjumuste ja vitamiinipuuduste kasutamine võib põhjustada ka lapse haigust.

Väärib märkimist, et enneaegsetel imikutel on suurem tõenäosus enterokoliidi tekkeks.

Haiguste klassifikatsioon

Arvestades enterokoliidi päritolu, võib seda jagada järgmisteks tüüpideks:

  1. Parasiit. See areneb parasiitide soole tungimise tulemusena: Trichomonas, helminths, amoebas.
  2. Bakteriaalne See on tingitud selliste patogeensete mikrofloorade nagu streptokokk, stafülokokk, E. coli, salmonella levikust soolestikus. Stafülokoki tüüpi diagnoositakse kõige sagedamini laste seas.
  3. Viiruslik. Ilmub viirusnakkuse tekke tulemusena seedetraktis.
  4. Mürgine. Esineb siis, kui süstitakse mürgid, toksiinid, ravimid suurtes annustes ja rikutud tooted.
  5. Allergiline. Välja töötatud toiduallergiate tagajärjel.
  6. Toiduained. Seda tüüpi haiguse põhjuseks on tasakaalustamata toitumine, sage söömine, rasvaste toitude söömine.
  7. Mehaaniline. See areneb soole limaskesta terviklikkuse rikkumise tõttu. Põhjuseks võib olla kõhukinnisus, mille tagajärjel traumeerivad tihedad fekaalimassid seedekulgla koed.
  8. Teisene. See esineb teiste seedetrakti haiguste taustal, näiteks koletsüstiit, gastriit, düsbioos.

Sõltuvalt patoloogilise protsessi jaotusest võib haiguse jagada kaheks vormiks:

  1. Lokaalne enterokoliit. Põletikulised muutused kehtivad ainult väikese või jämesoole teatud piirkondadele. On ainult sümptomeid seedetrakti häirete korral.
  2. Üldistatud. Patoloogilist protsessi täheldatakse kogu suurtes või peensooles, see võib levida ka mõlemale osakonnale. See häirib kõigi siseorganite tööd.

Voolu tüübi järgi jagatakse enterokoliit järgmisteks:

  1. Äge. Seda iseloomustavad erksad kliinilised sümptomid. Põhjus muutub sageli infektsiooniks, hügieenistandardite järgimata jätmine.
  2. Krooniline. See vorm areneb vale ravi või akuutse enterokoliidi puudumise tõttu. Seda iseloomustavad perioodilised ägenemised, mis tulenevad ebasoodsate tegurite mõjust.

Lisaks võib enterokoliit töötlemata muutuda sellisteks rasketeks vormideks:

  1. Haavandiline. Koos väikeste verejooksuhaiguste moodustumisega limaskestale. See vorm areneb sageli parasiithaiguste tagajärjel.
  2. Nekrootiline (nekrotiseeriv). Iseloomustab soolestiku surma. Lapse seisund halveneb dramaatiliselt ja võib mõne tunni jooksul lõppeda surmaga, kui õigeaegselt ei osutata meditsiinilist abi.

Enterokoliidi haavandilisi ja nekrootilisi vorme diagnoositakse enamasti vastsündinutel.

Haiguse sümptomid lastel

Enterokoliidi sümptomid lastel on väga sarnased selle haiguse kliinilise pildiga täiskasvanutel. Need erinevad sõltuvalt voolu liigist. Ägeda vormi korral võivad noortel patsientidel esineda järgmised sümptomid:

  • puhitus;
  • kõhukinnisus või kõhulahtisus;
  • söögiisu vähenemine;
  • iiveldus;
  • kõhuga kõhunemine;
  • terav valu kõhus;
  • oksendamine;
  • nõrkus

Väljaheite sagedus võib ulatuda 10 või enam korda päevas, samas kui fekaalid sisaldavad lima, mõnikord verd, on lõhnav. Kui enterokoliidi põhjus on infektsioon, siis temperatuur tõuseb märkimisväärselt, jõudes 39 ° C-ni. See võib kesta pikka aega - kuni 10-14 päeva.

Samuti on märke joobeseisundist:

  • peavalu;
  • külmavärinad;
  • töövõime vähenemine;
  • dehüdratsioon.

Haiguse kroonilise kulgemise korral on sümptomid mõnevõrra hägused. Valu tekib alles pärast söömist, füüsilist pingutust. Lapse soolehäire taustal on pidev kõhupuhitus, röhitsus, iiveldus, kõhulahtisus ja kõhukinnisus häirivad.

Samuti on naha värvimuutus, ta omandab halli tooni, juuksed ja küüned muutuvad rabedaks. Aja jooksul esineb unehäireid, väsimus suureneb minimaalse pingega ja väheneb kontsentreerumisvõime. Kui kroonilist vormi ei ravita pikka aega, tekib laps hüpotroofia (alakaal).

Enterokoliit vastsündinutel ja imikutel areneb sama kliinilise pildiga. Sellisel juhul võib väljaheite sagedus olla normaalne, kuid väljaheited - vedelik koos verega, lima. Sellised lapsed saavad kehva kehakaalu, suureneb erutus, halb uni.

On hädavajalik, et teid ravitaks selle haiguse vastu, kuna ravi puudumisel võib see kesta mitu kuud ja kujuneda krooniliseks vormiks.

Diagnostika

Kindlaks enterokoliiti lapsel ei ole raske. Diagnostika tegemiseks piisab anamneesi kogumisest ja patsiendi objektiivse uurimise läbiviimisest, mille käigus on võimalik tuvastada palpeerimise abil soole kahjustuse piirkond.

Tavaliselt määratakse haiguse päritolu määramiseks täiendavad meetodid. Selleks võib selliseid uuringuid teha järgmiselt:

  1. Kopogramm. Väljaheited kogutakse, et avastada vere, lima, seedimata toidujääke.
  2. Üldine vereanalüüs. Kasutatakse organismis põletikulise protsessi kinnitamiseks, mida tõendab leukotsüütide arvu suurenemine.
  3. Bakterioloogilised külvimised. Viidi läbi patogeeni laadi määramiseks, kui kahtlustatakse enterokoliidi nakkuslikku laadi.
  4. Kolonoskoopia ja sigmoidoskoopia. Endoskoopilised diagnostilised meetodid põletikulise protsessi lokaliseerimise ja soole limaskesta muutuste kindlakstegemiseks.
  5. Soole röntgenkontroll. Radiokontrastsed ained süstitakse sooleõõnde, mistõttu on võimalik näha patoloogilisi muutusi ja nende lokaliseerumist.

Kõik ülaltoodud diagnostikameetodid ei ole patsiendile üheaegselt määratud - sõltuvalt patoloogia käigust määrab arst vajalike testide loetelu.

Ravi

Haigusest vabanemiseks peate läbima põhjaliku ravi, mis vastab dieedile ja ravimeid. Selle ravi eesmärk on taastada soole normaalne aktiivsus.

Enamikul juhtudel toimub ravi kodus, kuid lapse kohene hospitaliseerimine haiglas toimub järgmiste tegurite juuresolekul:

  • kehatemperatuur üle 38 kraadi;
  • märkimisväärne üldise seisundi rikkumine, kus naha turgor väheneb;
  • verd võib avastada väljaheites;
  • 12 tunni jooksul on rohkem kui 10 soolestikku;
  • vanus kuni 1 aasta.

Meditsiiniline

Kui valite enterokoliidi raviks kasutatavaid ravimeid, arvestage haiguse põhjustega ja hooletuse aste. Kasutada võib järgmisi ravimeid:

  1. Patoloogia nakkusliku päritolu korral määratakse antibiootikumid, võttes arvesse patogeeni tundlikkust. Kõige sagedamini kasutatakse aminoglükosiide, penitsilliine, tsefalosporiine.
  2. Soole puhastamise kiirendamiseks ja kõhupuhituse ilmingute vähendamiseks määratakse enterosorbendid: aktiveeritud või valge kivisüsi, Smecta, Lactofiltrum.
  3. Kui täheldatakse tugevat kõhuvalu, kasutatakse spasmolüüse: Spazmalgon, No-shpa, Drotaverin.
  4. Ensüümpreparaate kasutatakse toidu seedimise protsessi normaliseerimiseks: Kreon, Festal, Pancreatin, Mezim.
  5. Düsbakterioosi kõrvaldamiseks ja soodsate mikrofloora, ettenähtud probiootikumide tasakaalu normaliseerimiseks: Linex, Bifiform, Bifidumbacterin.
  6. Kasulike bakterite paljunemiseks soodsa keskkonna loomiseks kasutatakse prebiootikume: Duphalac, Lactulose.
  7. Vastsündinutel, kellel on märgistatud koolikud, võidakse määrata sellised ravimid nagu Colikid, Espumizan.

Üldise seisundi märkimisväärse halvenemise ja dehüdratsiooni ilmnemise tõttu manustatakse patsientidele veenisisest elektrolüüdi lahuseid: Reosorbilact, soolalahus.

Ravi kestus sõltub patoloogia ja selle vormi eiramisest. Äge enterokoliit nõuab ravi mitu nädalat. Kroonilise haiguse puhul kulub mõnikord palju rohkem aega, mõnikord võib see arv ulatuda 6-12 kuuni.

Ravimiravi korral tuleb leevendamine paari päeva pärast, kuid mingil juhul ei tohi ravi lõpetada.

Dieet

Diagnoosi kinnitamisel määratakse patsiendile 24 tunni pikkune paus. Seda režiimi näidatakse kui imikuid ja vanemaid lapsi. Sel ajal on lubatud juua ainult vett, gaseerimata mineraalvett, teed, neid saab veidi magustada. Siis saate järk-järgult tutvustada tooteid. Soovitatav on alustada kaerahelbedega või riisipuruga, mis on keedetud vees, ja valge leiva krutoonidest.

Pärast vee-tee vaheaega tuleb vastsündinuid ja imikuid järk-järgult imetada rinnapiima või kohandada. Kui lapse seisund on raske, kantakse see veenisisesele toitumisele.

Ravi ajal peavad kõik toidud läbima termilise ja mehaanilise töötlemise, mis aitab vähendada seedetrakti koormust ja taastada selle töö kiiremini. Enterokoliidiga toitumine hõlmab selliste toodete kasutamist nagu:

  • pudrud vees;
  • želeed;
  • keedetud köögiviljad, puuviljad;
  • keedetud pehme keedetud munad;
  • madala rasvasisaldusega puljongid;
  • kuivatatud puuviljade kompott;
  • taimetee;
  • kodujuust;
  • lahja liha, kala.

Soovitatavate toodete galerii

Kõikide tarbitud toiduainete temperatuur peaks olema võimalikult lähedane keha indikaatoritele, et mitte mõjutada soolestiku ärritust.

  • rasvane, praetud, vürtsikas ja soolane roog;
  • konservid;
  • marinaadid;
  • suitsutatud liha;
  • must leib;
  • köögiviljad ja puuviljad nende toorainena;
  • piim;
  • herned;
  • pärl oder ja hirss putru.

Keelatud tooted fotol

Ligikaudu selle päeva menüü:

  1. Esimene hommikusöök - kaerahelbed vees, klaas kompott kuivatatud puuviljadest.
  2. Teine hommikusöök on keedetud muna, klaas teed valget leiba.
  3. Lõunasöök - puljong, keedetud kana liha aurutatud köögiviljadega, puuviljahile.
  4. Tee aeg - kodujuust, klaas taimset teed.
  5. Õhtusöök - keedetud köögiviljad kala, kuivatatud puuviljade kompott.

Rahva meetodid

Koos traditsiooniliste ravimeetoditega saate kasutada rahvahooldusvahendeid koos, nad kiirendavad oluliselt paranemisprotsessi. Sageli kasutatakse selliseid retsepte:

  1. Keeda tassi riisi 600 ml vees, kuni see on tehtud. Seejärel valage vedelik sellest ja laske lapsel terve päeva jooksul juua mõned lusikad. Sellisel tööriistal on ümbritsev efekt, mille tulemusena väheneb soolestiku koormus, selle seinad on kaitstud negatiivsete tegurite mõju eest. Lubatud kasutada lapsi alates 6 kuust.
  2. Segage 1 supilusikatäis kummeliõied klaasiga keeva veega ja lase sel keetada 15 minutit. Siis tüvi ja lase lapsel juua 1 spl. l kolm korda päevas. See tööriist vähendab põletikulist protsessi ja välistab kõhupuhituse. Võib kasutada alates sünnist.
  3. Vala 1 granaatõuna nahk klaasitäie veega ja keeta umbes veerand tundi, seejärel tüve. Lahustage üks supilusikatäis saadud toodet 100 ml keedetud vees ja laske meil juua. See aitab kiiresti kõrvaldada põletiku tunnuseid ja taastada soole funktsiooni. Lubatud kasutada üle nelja aasta vanuseid lapsi.

Folk õiguskaitsevahendeid foto

Kõik lapseeas kasutatavad rahvahooldusvahendid tuleks kasutada äärmiselt ettevaatlikult ja alles pärast raviarsti luba.

Võimalikud tagajärjed ja tüsistused

Vajaliku ravi puudumisel võib laste enterokoliidi kaasneda tõsiste tüsistustega, mis hõlmavad:

  1. Üleminek nekrootilisele vormile.
  2. Meningiit Välja arenenud nakkusliku enterokoliidiga patogeeni leviku tulemusena.
  3. Pseudomembranoosne enterokoliit. See esineb intensiivse ravi ajal antibakteriaalsete ainetega, mis põhjustab soolestikus kasulike bakterite täieliku puudumise.

Selliste tagajärgede tekkimise vältimiseks peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Enterokoliiti ei peeta midagi ohtlikuks. See võib isegi põhjustada surma, eriti vastsündinutel ja imikutel.

Enterokoliidil on selge kliiniline pilt, mistõttu on võimatu mitte märgata. Vanemad peavad hoolikalt jälgima oma lapse tervist ja otsima kiiresti spetsialistide abi. See aitab vältida ebameeldivaid tagajärgi ja kõrvaldada patoloogilisi muutusi kehas.