Maovähk on pahaloomuline kasvaja, mis kasvab limaskesta vooderdusest epiteelist. Haiguse põhjuseid ei ole veel usaldusväärselt kindlaks tehtud, kuid eksperdid on tuvastanud mitmeid haigusi, mis suurendavad pahaloomuliste kasvajate tekkimise riski.
Haiguse etioloogia
Kaasaegne meditsiin ei suuda endiselt tuvastada vähi tõelisi põhjuseid. On teada, et pahaloomuliste rakkude moodustumine toimub DNA mutatsiooni tulemusena, kus rakud hakkavad kontrollimatult kasvama ja paljunema ning uus kasv muutub pahaloomuliseks. Selle mutatsiooni põhjuseid ei ole veel kindlaks tehtud.
Ohus on halb pärilikkus. Näiteks inimesed, kelle lähisugulased olid pahaloomulisi kasvajaid ja kes ise on haigestunud sagedamini. Eeldatakse, et geenide erinevuse tõttu haigestuvad mehed sagedamini kui naised. Lisaks on arstide käsutuses mõned statistilised andmed, mille kohaselt on vähktõve vähk tõenäoliselt Ühendkuningriigis haige, kaks sagedamini Venemaal ja kolm korda sagedamini Jaapanis. Samal ajal on jaapanlased, kes kolisid riikidesse, haigestunud harvemini kui kodus, kuid sagedamini kui ameeriklased, on see veel üks argument pärilikkuse mõjust.
Kõige tavalisem haiguse tüüp - kartsinoom on teise veregrupiga inimestele omane. Maovähi oht suureneb pärilike haiguste puhul, nagu pahaloomuline aneemia, samuti mõned teised. Teine riskitegur on vanus üle 70 aasta.
Haiguse tõenäosus suurendab liiga soolaste toitude, teatud süsivesikute, nitraatide ja tärklise tarbimist. Samuti aitab see kaasa haiguse tekkele ja suitsutatud liha, marineeritud hapukurkide ja marineeritud marjade sagedasele kasutamisele, samuti köögiviljade ja puuviljade puudumisele või vähesele kogusele.
Koorikute liigne kasutamine võib aidata kaasa mao pahaloomulise kasvaja tekkele.
Teadustöö kaudu on usaldusväärselt tõestatud, et haigus esineb kõige sagedamini suitsetajatel ja risk on otseselt võrdeline suitsetaja kogemusega. Mis puudutab alkoholi, siis selle mõju ei ole veel teaduslikult tõestatud.
Inimesed, kes on leidnud H.Pylori bakteri, on sagedamini haiged, põhjustavad haavandit, atroofilist gastriiti ja suurendab ka pahaloomulise mao kasvaja ohtu 4 korda ning seda leidub peaaegu igas kaugelises kasvaja.
Lisaks eeltoodule on riskitegurid: haavandid ja polüübid maos, söögitoru vähk, põis ja mõned teised elundid, samuti madal sotsiaalne olukord, mille tõttu inimesed elavad ülerahvastatud eluruumis, ilma mugavusteta ja kehvas piirkonnas.
Kasvajate tüübid
Maailma klassifikatsiooni järgi on praegu 11 tüüpi mao pahaloomulisi kasvajaid. Kuid need on jagatud kahte põhikategooriasse vastavalt kasvajate tüübile - difusioonile ja pollepoonile.
Hajuta
Selline kasvaja tähendab seda, et tervete limaskestadega kaetud pahaloomulised rakud levivad mao seintel.
Pollypous
Sageli leidub soole nime all. Sellisel juhul on pahaloomuliste rakkude limaskest sarnane soole limaskestale. See tüüp on iseloomulik eakatele inimestele ja just seda tüüpi vähk on kõige levinum Jaapanis. Sellise haiguse kulgemise prognoos on soodsam.
Patoloogia arengu etapid
Maovähi ja teiste tüüpi pahaloomuliste kasvajate puhul on standardse jagunemise etapid:
- 1. etapp Pahaloomulised kasvajad ei idandu mao seintesse, vaid neid võib leida lümfisõlmedest;
- 2. etapp Vähirakud idanevad mao seinte lihaskihis ja sisenevad ka lümfisõlmedesse;
- 3. etapp Uued kasvud idanevad läbi mao seinte. See võib levida lähedalasuvatesse siseorganitesse, samuti kahjustada lähedasi lümfisõlmi;
- 4. etapp. Lisaks kõikidele ülaltoodud sümptomitele on täheldatud metastaase kaugetesse lümfisõlmedesse ja siseorganitesse.
Kliinilised ilmingud
Vähktõve kasvaja on selle algstaadiumis väga raske tuvastada, kuigi sel juhul on seda palju parem ravida ja patsiendi elu päästa. Kuid haiguse alguses on see peaaegu asümptomaatiline. Mõnikord ilmnevad mõned sümptomid, kuid neid võib segi ajada paljude erinevate haigustega, nagu gastriit või haavandi ägenemine. Kuna sellised sümptomid on: isutus, kõhuvalu.
Et olla ohutud, soovitavad eksperdid keskenduda nn väikeste sümptomite sümptomitele, mida võib kahtlustada kasvajate esinemisel seedetraktis. Ühe või mitme sellise ilmingu olemasolu on põhjus arsti poole pöördumiseks ja meditsiinilise diagnoosi läbimiseks. Järgige, mida peaksite pöörama tähelepanu:
- Terav kaalukaotus;
- Vähenenud jõudlus, pidev väsimus;
- Isu halvenemine või kaotus;
- Püsiv tunne ebamugavustunne maos, mis muudab raskeks isegi teie lemmiktoidu nautimise.
Haiguse progresseerumise korral muutuvad sümptomid selgemaks:
- Püsiv kõrvetised;
- Raske kaalulangus;
- Oksendamine pärast hiljutist toidu tarbimist (mao alumise osa kasvajatele iseloomulik);
- Kõhu suurenemine (põhjus - vedeliku kogunemine kõhuõõnde);
- Märkimisväärne kõva moodustumine lusika all (ilmub ülemise osa kasvajatega);
- Püsiv valu maos nii päeval kui öösel;
- Raskus neelata tahkeid ja seejärel vedelaid toite (kui kasvaja ilmub kõhu- ja söögitoru ristmikul).
Tulevikus võib maos tekkida sisemine verejooks. Selle nähtuse tunnusjoonena võib mainida musti väljaheiteid, samuti oksendamist vere lisanditega või sarnast kohvipõhja. Tugeva verevarustusega, nagu ka välise verejooksu korral, ilmuvad pearinglus ja nõrkus.
Diagnostilised meetodid
Pahaloomuliste kasvajate avastamine kõhus on väga kurb. Ligikaudu 75% maovähi diagnoosimise juhtudest on kolmandas ja neljandas etapis, kui haigus on organismis juba levinud. Nendel etappidel on haigust juba väga raske ravida ja taastumise prognoos on vähestel juhtudel soodne.
Haiguse avastamine varases staadiumis aitab regulaarseid uuringuid rutiinse läbivaatuse raames sagedusega umbes iga kuue kuu või aasta järel. Uuring viidi läbi gastroskoopia abil - toru sisseviimine kaamera ja lambipirniga. See meetod võimaldab teil avastada vähki enne sümptomite ilmnemist ja suurendab seega oluliselt patsiendi ravimise võimalusi. Sellise uuringu massiivne kasutamine Jaapanis näitab maovähki varases staadiumis ja selle haiguse kõrgeima esinemissagedusega selles riigis on suremus sellest kõige madalam maailmas.
Lisaks gastroskoopiale kasutatakse ka teisi kaasaegseid meetodeid, sealhulgas kiirgusdiagnoosi:
- Röntgen Maapinna seinte parema nähtavuse tagamiseks antakse patsiendile joogiks kontrastilahus;
- Arvuti- ja muud tüüpi tomograafia;
- Biopsia. Kudede osa võetakse kahtlasest kohast ja saadetakse laboratoorsetesse uuringutesse, et määrata kindlaks mao pahaloomuline või healoomuline iseloom;
- Laparoskoopia. Sissejuhatus spetsiaalse seadme - laparoskoopi - maosse võimaldab teil täpselt määrata kasvaja lokaliseerumist ja levikut organismis.
Ravimeetodid
Mao pahaloomuliste kasvajate raviks on mitmeid meetodeid, neid saab kasutada nii individuaalselt kui kombineeritult, et parandada prognoosi ja vähendada haiguse kordumise riski.
Kirurgiline
Sellise vähi ravimise peamine meetod. Operatsiooni maht sõltub kasvaja levikust kehas. Mao eemaldatakse osaliselt või täielikult ja lähedal asuvad lümfisõlmed eemaldatakse sageli vähi kordumise vältimiseks. Terase esmakordsel levimisel piisab endoskoopilisest resektsioonist. Samal ajal eemaldatakse kahjustatud osa suu kaudu sisestatud toru abil, nagu ka gastroskoopilise uuringuga.
Kui haigus on juba laialt levinud, siis mao eemaldatakse täielikult koos ümbritsevate kudede ja lümfisõlmedega. Sel juhul on söögitoru ühendatud otse peensoolega.
Viimastel etappidel, kui metastaasid on levinud kaugetesse lümfisõlmedesse ja siseorganitesse, on palliatiivne kirurgia võimalik. Sellisel juhul eemaldatakse mao patsiendi seisundi leevendamiseks.
Kemoteraapia
Kemoteraapiat võib kasutada ka enne ja pärast operatsiooni. Lõppfaasis on see peaaegu ainus ravimeetod, sest tänu kemoteraapiale on laialt levinud metastaasidel võimalus leevendada patsiendi kannatusi ja pikendada tema elu.
Radioloogiline meetod
Kiiritusravi võib läbi viia nii enne operatsiooni, et vähendada sekkumise hulka kui ka hävitada kehas olevad vähirakud. Kahjuks on selle meetodi rakendamisel mõjutatud ainult pahaloomulised rakud, kuid ka terved, seetõttu on kõrvaltoimete hulgas sageli oksendamine, iiveldus ja kõhulahtisus.
Ennetavad meetmed
Kuna onkoloogiliste haiguste põhjuseid ei ole veel täpselt kindlaks määratud, siis saab ennetuse kohta anda ainult üldisi nõuandeid.
Vii tervislik eluviis ilma alkoholi kuritarvitamata ja suitsetamisest loobumisel. Söö õige ja tasakaalustatud. Toitumises peaks olema piisav hulk puu- ja köögivilju. Ärge sööge soolatud toitu, praetud, suitsutatud, marineeritud ja marineeritud.
Ennetusmeetmed hõlmavad suitsetamisest loobumist ja alkoholi.
Samuti on väga soovitav ravida samaaegseid haigusi ajas, eriti bakterist Helicobacter pylori põhjustatud gastriiti ja haavandeid, mis suurendab pahaloomuliste mao kasvajate tekkimise riski.
Inimestele, kes on jõudnud 50-aastaseks, ja samuti seedetrakti haigustega inimestele, soovitatakse gastroenteroloogil läbi viia meditsiiniline läbivaatus vähemalt kord aastas, et avastada haigust varases staadiumis enne raskete sümptomite ilmnemist.
Prognoos
Ravimise prognoos sõltub otseselt avastatud kasvaja staadiumist ja patsiendi hooldamise kiirusest. Seega saavutab viie aasta elulemuse tõenäosus, kui vähk avastatakse esimeses etapis, 70%, teisel - 46%, kolmandal kuni 20% -ni ja viimasel - ainult 4% -le.
Kui haigus avastatakse selle varases staadiumis, võib eluiga mõõta kümneid aastaid, kuid kui metastaasid levivad kaugesse elunditesse, ei ela patsiendid mõnikord isegi pool aastat.
Mida teha maovähiga: meetodid ja ravi, abi
Maovähk on pahaloomuline kasvaja, mis kasvab mao seina sisemisest kihist - limaskestast. Kasvaja kasvab järk-järgult ja pärast teatud kasvufaasi võivad maksa, luu, lümfisõlmede, munasarjade ja teiste organite sekundaarsed tuumori sõlmed esineda. Sarnaselt teiste pahaloomuliste kasvajatega vähendab maovähk keha tugevust järk-järgult ja võib põhjustada ka väga tõsiseid tüsistusi.
Pärast nende diagnoosimise tundmist paanikas või depressioonis paljud inimesed lihtsalt ei tea, mida teha. Tõepoolest, on väga raske koguda mõtteid, kui esimene seos sõnaga vähk on surm. Artikkel on kirjutatud olukorra realistlikuks hindamiseks ning tegutsema koheselt ja targalt.
Mida teha maovähiga?
Esiteks peaks isik, kes on õppinud, et tema diagnoos on maovähk, olema täiesti veendunud arstide arvamuse ustavuses. Soovitatav on edastada või edasi anda järgmised eksamitüübid:
- Mao endoskoopia või laparoskoopia.
- Seedetrakti kontrastsuse uuring.
- Ultraheliuuring (ultraheli).
- Kompuutertomograafia (CT).
- Magnetresonantstomograafia (MRI).
- Laboratoorsed uuringud.
Kui maovähi esinemine on kinnitust leidnud, peate kohe ravi alustama, et haigust mitte alustada. See on haiguse staadiumist sõltuv erinevate meetodite ja ravimeetodite kasutamise tõhususest. Ära unusta, et moraal on vähi ravimisel kõige olulisem aspekt. Väga oluline on olla positiivne, uskuda taastumisse ja veeta rohkem aega oma pere, sõprade ja sugulastega. On kahtlusi haiguse ravimise võimes?
Kas maovähki ravitakse?
On mitmeid tegureid, mis määravad kindlaks elu paranemise või pikendamise võimaluse, kuid alati on lootust paranemiseks. Väga oluline tingimus ravi edukaks toimimiseks on haiguse staadium, kuid mao vähk on väga raske tuvastada arengu algstaadiumis. Seega tuvastatakse esimeses etapis haigus 1% patsientidest ja neljandas - 80%. Haiguse esimeses etapis on viieaastane elulemus 80%, 2. etapis - 56%, 3-l 38% ja viimasel neljandas etapis elab vaid 15% patsientidest viis aastat.
Suur osa on vähi diagnoositud isiku vanusel. Kasvaja võib avastada igas vanuses, kuid vanemad inimesed on kõige sagedamini haiged vanuses 75-79 aastat. Keskmine on 65 aastat. Kuid rohkem võimalusi noorte terveks eluks tulevikus. On palju juhtumeid, kus nende peamised inimesed olid kõige kohutavama haigusega toime tulnud ja maovähk ei ole erand.
Haige inimene vajab rohkem kui kunagi varem moraalset tuge. Paljud on teadlikud mõttejõust, veendumusest. Kui haige inimene arvab, et ta peagi sureb, siis vähenevad märkimisväärselt elu ja taastumise võimalused. Teie lähedased peaksid seda isikut igati toetama. Patsient ise võib pöörduda Igavese poole - Jumala juurde. Kirikus käimine ja sakramentides osalemine muudab oluliselt elu ja surma väljavaateid, annab tõelise lootuse.
Kõhuvähi ravi
Nagu juba selge, on ravimeetodil ravi edukuses väga tähtis. Kuidas te saate ravida? On kaks peamist haru: traditsiooniline ja alternatiivne meditsiin. Traditsioonilises meditsiinis ravitakse patsienti hormonaalsete ravimite, kemoteraapia, kiirguse või operatsiooniga. Need meetodid aitavad paraneda haiguse varases staadiumis, hilisemates etappides on harva täielik tervenemine. Tavaline ravi ja rahvahooldusvahendite paranemine pakub abi kõigis etappides. Nüüd on väga palju erinevaid viise, kuid enamik neist kasutab nn sisemisi jõude. Autorite sõnul sunnivad nende meetodid keha ärkama sisemist jõudu ja energiat, mis on suunatud vähktõve vastu võitlemisele. Õnneks on arstide sõnul lootusetu, et patsiendid tulevad sageli uuringusse, mis kinnitab vähi puudumist. Iga meetodi peamine eesmärk on tuumori täielik eemaldamine metastaaside võimalusega.
Endoskoopiline ravi
See vähivastase võitluse meetod sobib ainult väga väikestele kasvajatele, mis ei ole mõjutanud midagi peale mao limaskesta. Kasvaja eemaldatakse lihtsalt säästlikult. Ravi on võimalik haiguse eel-eelses ja esimeses staadiumis ning seda, nagu juba mainitud, on harva leitud.
Kirurgiline sekkumine
Operatsioon on vähi ja lähimate lümfisoonte täielik eemaldamine. Mao võib täielikult või osaliselt eemaldada. Seedetrakti taastamiseks luuakse tingimused mao ülejäänud osas või väikese või tugeva soole sektsioonis sapphappe ja pankrease sekretsioonide saamiseks, nii et elu ilma kõhuga on täiesti võimalik. Kust operatsiooni teha? Praegu on Iisraelis parimad vähikeskused ja kõige kvalifitseeritud arstid. Iisraeli kliinikutes ületavad paljud patsiendid haiguse.
Kuid mitte iga kirurgiline sekkumine lõpeb edukalt. Isegi kui kasvaja eemaldati täielikult ja väliselt ei leitud vähirakke, võib tekkida retsidiiv. Sellepärast määratakse pärast operatsiooni patsiendile täiendav ravi.
Kemoteraapia
Kemoteraapia põhineb ravimite kasutamisel: kasvajavastased ja tsütotoksilised, mis hävitavad vähirakke. Patsient võtab neid pillidena, intravenoosselt või süstena kodus, ambulatoorselt või haiglas.
See ravimeetod viiakse läbi enne operatsiooni, vähendades kasvaja suurust ja leevendades sümptomeid, et operatsiooni saaks teostada ja pärast seda vähendada retsidiivi võimalust. Samuti, kui kirurg ei suuda kasvajat täielikult eemaldada, on kemoteraapia tõhus viis haigusest täielikult vabanemiseks. Mõnikord nähakse kiiritusravi ette ka koos kemoteraapiaga.
Kiiritusravi
Kiiritusravi, nagu kemoteraapia, aitab vähendada tuumori suurust kirurgilise sekkumise rakendamiseks. Operatsiooni ajal antakse operatsiooniväljale sageli kiiritusseade. Maavähi lõppetappidel võib see ravimeetod olla abiaine, sümptomid ja valu leevendada.
Ärge unustage, et sellel meetodil on kõrvaltoimeid: söögitoru haaramisel ja neelamisraskuste, kõhulahtisuse ja kõhukinnisuse korral peate kasutama ravimeid. Fakt on see, et mao ümbritseb soole silmused ja seda ei ole võimalik kaitsta kiirgusdoosi eest.
Saksamaal onkoloogiakliinikus on kiirgus ja kemoteraapia kombineeritud kompleksiks ja ravi toimub kõige kõrgemal tasemel.
Maovähi immunoteraapia
Immunoteraapia on praegu üks kõige arenenumaid ja paljulubavamaid valdkondi vähi ravis. Inimkehal on tõhusad viisid enesekaitseks erinevate haiguste vastu ning teadlaste soov seda kaitset tugevdada ja isegi vähki ületada on mõistetav.
Immunoteraapia jaguneb mitmeks valdkonnaks: ravi antikehadega, rakuline immunoteraapia, immunomodulaatorid ja vähivastased vaktsiinid. Selle meetodi kasutamine maovähi raviks on see, et peaaegu ei esine kõrvaltoimeid.
Immunomodulaatorite, vaktsiinide ja teiste ravimite toime väheneb immunoglobuliinide ja lümfotsüütide tootmise suurenemisele, mis suurendab immuunsüsteemi tõhusust haiguse vastu võitlemisel. Kõige parem, see ravi aitab kiiresti kasvava kasvajaga patsientidel.
Kõige paljutõotavam on vähi ravi antikehadega. Vähirakk sisaldab spetsiifilist antigeeni valku, mille jaoks inimese immuunsüsteem võib toota antikehi. Nad, antigeeniga kombineerides, hävitavad vähiraku.
Rakuteraapia on immunoteraapia noorim suund, mis põhineb vähirakkude hävitamiseks ja neutraliseerimiseks suutlike tapjarakkude loomisel. Seni on sobivate rakkude otsimine veres ja meetod ise uurimise eksperimentaalses etapis.
Palliatiivne ravi
Paliatiivne ravi viiakse läbi siis, kui taastumise lootust peaaegu ei ole, kui kõik maovähi ravimise võimalikud viisid on ammendatud. See seisneb patsiendi elu maksimeerimises, valu ja kannatuste vähendamises, ei pikene, kuid ei vähenda eeldatavat eluiga. Palliatiivne ravi peaks keskenduma mitte ainult füüsiliste vajaduste rahuldamisele, vaid ka teiste inimeste rahulolule, haigele inimesele väga olulisele - vaimsetele, sotsiaalsetele ja psühholoogilistele vajadustele. Ravi tehakse nii kodus kui ka erikeskustes ja haiglates. Sugulased peaksid patsiendi elus aktiivselt osalema.
Abi maovähi korral
Isik, kellel pole sugulasi, vajab teiste inimeste, eelkõige õdede abi. Õendusprotsess hõlmab igakülgset ja professionaalset patsiendihooldust. Õde aitab ületada kiireloomulisi probleeme, toetab moraalselt ja füüsiliselt. Õendusprotsessi sarnasus palliatiiviga, kuna neil on ühine eesmärk: patsiendi elukvaliteedi maksimaalne paranemine.
Maovähk
Ülevaade
Sümptomid
Kõhuvähi sümptomid
Maovähi põhjused
Maovähi diagnoos
Kõhuvähi ravi
Elamine koos maovähiga
Millal arsti juurde minna
Ülevaade
Maovähk on üks levinumaid vähivorme. Selle tunnused võivad olla pikaajalised probleemid seedimise, kehakaalu languse ja üldise halbusega.
On mitmeid erinevaid maovähi tüüpe. 95% juhtudest esineb adenokartsinoom - limaskestade vähk. Vähem levinud on mao lümfoomid - kasvaja, mis kasvab lümfikoest ja seedetrakti stromakasvajast - kõhuseina lihas- ja sidekoe poolt.
Mitte kõik kõhuvähi liigid ei ole ravitavad. Kuid isegi kaugelearenenud juhtudel on võimalik kemoteraapia, kiiritusravi ja kirurgia abil sümptomeid leevendada ja elukvaliteeti parandada. Parimad tulemused maovähi raviks on operatsioon. Enne ja pärast operatsiooni kasutatakse kemoteraapiat mõnikord kasvaja suuruse vähendamiseks või uute pahaloomuliste rakkude väljanägemise vältimiseks.
Maovähi prognoos sõltub inimese vanusest, üldisest tervisest, kasvaja leviku ulatusest ja muudest teguritest. Kahjuks diagnoositakse enamik mao kasvajaid juba hilisemas staadiumis, seega on seda tüüpi vähi ravimise väljavaated halvemad kui teiste organite pahaloomulised kasvajad. Viie aasta elulemus maovähi korral on umbes 15%. 11% inimestest elab maovähi diagnoosiga vähemalt 10 aastat.
Mao vähk ja operatsiooni mõju vähendavad oluliselt elukvaliteeti. Pahaloomuliste kasvajatega patsientidele on aga sotsiaalse, psühholoogilise ja rahalise abi eri tüüpe.
Mao
Mao on õõnsad lihaselised elundid, mis paiknevad söögitoru ja soole algse osa vahel - kaksteistsõrmiksoole.
Mao peamine ülesanne on valmistada seedimist ja imendumist sooles, tahke toidu jagamine poolvedelaks maomahla toimel.
Sümptomid
Kõhuvähi sümptomid
Mao vähktõve esimesed sümptomid ei ole spetsiifilised, neid saab kergesti segi ajada seedehäire või mõne muu haiguse tunnustega. Tüüpiliste tunnuste puudumine viib sageli haiguse hilise diagnoosini. Seetõttu on oluline viivitamatult konsulteerida arstiga, kellel on üks järgmistest sümptomitest:
- pikaajaline kõrvetised;
- kõhuõõne ja sagedane röhitsus;
- kiire küllastustunne;
- püsiv kõhuvalu;
- iiveldus;
- neelamisraskused (düsfaagia);
- oksendamine (võib-olla koos verejälgedega), kuigi see on harva varajases staadiumis.
Kuvatakse veel rohkem hoiatusmärke:
- fekaalid verega või mustade väljaheitega;
- isu puudumine;
- kaalulangus;
- väsimus;
- tihedus kõhus;
- kõhu suurenemine vedeliku kogunemise tõttu;
- aneemia (punaste vereliblede arvu vähenemine, millega kaasneb väsimus ja õhupuudus);
- kollatõbi (naha ja silmavalgete kollasus).
Maovähi põhjused
Vähk algab muutusega DNA struktuuris (mutatsioon), mis põhjustab rakkude kasvamist ja jagunemist selle asemel, et peatada. Selle tulemusena paljunevad mao rakud kontrollimatult, moodustades kasvajakoe.
Ei ole veel selge, milline on mõnede inimeste pahaloomuliste rakkude degeneratsiooni põhjustavate mutatsioonide põhjus. Siiski näitavad uuringutulemused, et mitmed tegurid võivad mõjutada maovähi eelsoodumust. Neid kirjeldatakse allpool.
- Vanus Maovähi tekkimise oht suureneb koos vanusega. Enamikel juhtudel on diagnoositud üle 55-aastased inimesed, keskmine diagnoosimise vanus on 70 aastat.
- Paul Mehed on 2 korda rohkem vastuvõtlikud maovähi suhtes kui naised. Miks - ei ole teada.
- Suitsetamine Suitsetajatel on 2 korda suurem risk maovähi tekkeks kui mittesuitsetajad. Põhjus on selles, et kui te suitsetate, neelate alati vähe tubakasuitsu, mis siseneb maosse. Tubakas sisalduvad kahjulikud ained võivad kahjustada limaskesta rakke, põhjustades mutatsiooni. Mida rohkem suitsetate, seda suurem on risk.
- Helicobacter pylori infektsioon. Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) on levinud bakterite tüüp. Enamiku inimeste jaoks ei põhjusta need bakterid kahju, kuid mõnel juhul võib H. pylori nakkus põhjustada maohaavandite teket, korduvaid seedehäireid või mao limaskesta kroonilist põletikku (krooniline atrofiline gastriit). Uuringud on näidanud, et kroonilise atrofilise gastriidiga inimesed on rohkem haigestunud maovähi tekkele.
- Võimsus. Kui sööte palju marineeritud köögivilju (näiteks marineeritud kurgid või tomatid), soolatud kala, suitsutatud liha (näiteks basturma või suitsutatud veiseliha) ja rikkalikult soolatud toitu, suureneb mao vähktõve tekke oht.
- Pärilik eelsoodumus Kõhuvähi tekkimise oht on suurem, kui teil on selle haigusega lähedane sugulane, näiteks üks vanematest, õde või õde. Maovähi geneetilise tundlikkuse põhjused võivad olla seotud sarnase toitumisega sugulastel, suur tõenäosus, et Helicobacter pylori nakkust põhjustab tihedalt kokkupuutuv bakter või teatud vanematelt päritud geenid.
- Vere tüüp on vanematelt päritud, see on veel üks tegur, mis suurendab maovähi geneetilist vastuvõtlikkust. Uuringud on näidanud, et maovähi risk on kõrgem esimese veregrupiga inimestel.
- Perekondlik adenomatoosne polüpoos on geneetiline haigus, mis suurendab tundlikkust maovähi suhtes. Polüpoosi korral tekivad seedetrakti organites arvukad limaskestade kasvud, polüübid, mis suurendab mao ja soolte vähi tekke ohtu.
- Onkoloogilised haigused. Maovähi tekkimise oht suureneb, kui teil on varem olnud teist tüüpi pahaloomuline kasvaja, näiteks söögitoru vähk või lümfoom (vähk, mis mõjutab lümfisüsteemi valgeliblesid). On ka teisi vähitüüpe, mis võivad suurendada eelsoodumust maovähi tekkeks. Meeste puhul on tegemist eesnäärme, põie, soole või munandivähiga. Naistele on see munasarjade, rinna või emakakaela vähk.
- Vähktõve tõenäosust suurendavad ka pärilik aneemia (vitamiin B12 puudumine) ja maohaavand.
- Mao operatsioon. Mõned operatsioonid, nagu mao resektsioon, maohaavandi õmblemine või vaguse närvi eemaldamine (närv, mis annab impulsside ülekande aju ja siseorganite vahel), suurendab riski.
Kuidas maovähk levib?
Maovähk võib levida kolmel viisil:
- Otseselt (implantatiivselt) - kasvaja võib kasvada kõhust naaberorganitesse: kõhunääre, käärsoole või peensoole, kõhukelme (siseorganeid katva membraani ja kõhu seina seestpoolt).
- Lümfisüsteemi (lümfogeenne) järgi - ema kasvaja rakud purunevad ja lümfivoolu levik kogu keha ulatuses, moodustades tütre kasvajaid - metastaase.
- Vere kaudu (hematogeensed) - sisenevad kasvajarakud vere ja neid kantakse koos erinevate organitega, sagedamini maksas, moodustades metastaase.
Maovähi diagnoos
Kui leiad end maovähi sümptomitega, konsulteerige niipea kui võimalik spetsialistiga. Arst kontrollib esmalt, kas teie oletused on õiged: kuulake kaebusi ja uurige kõhtu.
Endoskoopia ja endoskoopiline ultraheli
Kui kahtlustatakse mao kasvajat, on tavaliselt näidatud söögitoru, mao ja kaksteistsõrmiksoole algsete osade endoskoopiline uurimine - fibrogastroduodenoscopy (FGS, FGDS, FEGDS). See on gastrointestinaaltrakti esialgsete osade uuring, kasutades endoskoopi, pikka õhukest painduvat toru, millel on valgusallikas, ja kaamera lõpus.
Enne protseduuri ei saa süüa ja juua 4-8 tundi, nii et kõht ja kaksteistsõrmiksool on tühjad. Endoskoopia võtab tavaliselt umbes 15 minutit, kuid preparaadi ja biopsia korral võib uuring võtta kuni 2 tundi.
Endoskoopia ajal on teil teadlik, kuid teile saab anda rahustavat süsti lõõgastumiseks. Tagumise neelu seina limaskesta töödeldakse kohaliku anesteetikumiga (tavaliselt pihusti kujul), et vähendada selle tundlikkust.
Endoskoop sisestatakse seejärel kõri kaudu kõhtu, et saaksite kontrollida maohaavandeid või vähi märke. Kui arst leiab kahtlaste koosluste, võetakse biopsia - koe tükid analüüsimiseks. Kudeproovi uuritakse laboris mikroskoobi all, et teha kindlaks, kas rakud on vähkkasvajad (pahaloomulised) või vähiravimid (healoomulised). Tavaliselt peavad analüüsi tulemused ootama umbes 10–14 päeva.
Kui arst arvab, et teil võib esineda mao ülemise osa vähki koos endoskoopiaga, saate teha ultraheliuuringu, nn endoskoopilise ultraheli. Sel juhul kinnitatakse endoskoopi otsa ultraheli sond. Ultraheli määrab ülakõhu vähi staadiumi, kui see avastatakse.
Pärast endoskoopiat või endoskoopilist ultraheli, mis on tingitud sedatsioonist, ei saa te autot mitu tundi juhtida. Sul võib olla ka kurguvalu, kuid see peaks läbima mõne päeva.
Röntgenikiirgus baariumi
Kontrastne radiograafia (röntgenikiirgus baariumiga) on röntgenikiirgusega seedetrakti uurimine.
Tavaliselt ei ole röntgenil sellised elundid nagu kõht nähtavad, kuna need koosnevad kudedest, mis ei ole piisavalt tihedad röntgenkiirte blokeerimiseks. Kui need elundid on täidetud radioplaadi baariumiga, on need nähtavad fluoroskoopilisel ekraanil.
Enne protseduuri ei tohi te midagi süüa ega juua vähemalt 6 tundi, nii et kõht ja kaksteistsõrmiksool (soole algne osa) on tühjad. Seedetrakti lihaste lõdvestamiseks võidakse teile süstida.
Vahetult enne uuringut tuleb juua valge baariumi sisaldav pulbriline vedelik. Pärast baariumi täitmist võib kõht hästi näha fluoroskoopilisel ekraanil, kõik haavandid või kasvajad on nähtavad. Uurimise ajal võib diivanil veidi kalduda, nii et baarium on ühtlaselt jaotunud.
Baariumi röntgenikiirus võtab aega umbes 15 minutit. Pärast seda on soovitatav juua rohkem vett, et puhastada baariumi kehast. Sa võid süüa nii nagu enne. Pärast protseduuri võib teil esineda kerge iiveldus ja kõhukinnisus. Lisaks võib paari järgmise päeva jooksul väljaheide olla valge kuni barium on täielikult kehast välja.
Täiendavad uuringud
Kui kahtlustatakse maovähi kahtlust, on vaja täiendavaid uuringuid kasvaja ulatuse ja staadiumi kindlaksmääramiseks, st kui palju vähk on kogu organismis levinud. Siiski ei ole alati võimalik enne ravi alustamist kindlaks määrata maovähi staadium.
- Laparoskoopia. Laparoskoopia võib olla ette nähtud maovähi täiendavaks uurimiseks. See protseduur viiakse läbi üldanesteesias (magate). Arst asetab õhukese toru, millel on kaamera otsa (laparoskoop) väikeste, punktiiride sisselõikeid kõhu esiseina külge. Selle abil saate hoolikalt uurida mao ja teiste kõhuorganite seisundit, selgitada kasvaja asukohta ja suurust ning vähi leviku ulatust.
- Kompuutertomograafia (CT) või positronemissioontomograafia (PET). CT ja PET ajal võetakse rida röntgenkiire. Seejärel koondab arvuti need kokku, luues detailse pildi keha sisemisest struktuurist. Need pildid aitavad arstil määrata maovähi etapi. Pilt näitab, kas vähirakud on moodustanud kasvajaid keha teistes osades (metastaasid). Samuti aitab see arstil otsustada optimaalse ravimeetodi üle.
- Maksa ultraheliuuring (ultraheli). Kui te kahtlustate, et vähk on levinud maksale, võidakse teile anda maksa ultraheli. See on uuring siseorganite kohta, kasutades ultrahelilaineid.
Maovähi staadium ja ulatus
Kõige tavalisem vähktõve klassifikatsioon põhineb kasvaja faaside jaotumisel ja kasvaja leviku astmel.
Etapp 1A on diagnoositud, kui vähk on mao limaskestas, lümfisõlmed ei mõjuta.
- Vähk on endiselt mao sisemise voodri sees, kuid üks või kaks lümfisõlmi on juba protsessi kaasatud.
- See etapp hõlmab ka vähki, mis kasvab mao seina lihaskihti, kui lümfisõlmede ei mõjuta.
- Vähk mao limaskestas, aga ka tabas 3-6 lümfisõlmi.
- Vähk on levinud mao seina lihaskihile ja 1-2 lümfisõlmele.
- Lümfisõlmed ei mõjuta, kuid vähk on levinud mao välimisele vooderile.
- Mao limaskesta vähk, aga ka tabas seitse või enamat lümfisõlmi.
- Vähk on levinud mao seina lihaskihile ja 3-6 lümfisõlmele.
- Vähk on levinud mao välimisele vooderile ja 1 või 2 lümfisõlmele.
- Lümfisõlmed ei mõjuta, kuid vähk on levinud maost välja.
- Vähk on levinud mao seina lihaskihile ja 7 või enamale lümfisõlmele.
- Vähk on levinud mao väliskihile ja 3-6 lümfisõlmele.
- Vähk on levinud maost väljapoole ja 1 või 2 lümfisõlmesse.
- Vähk on levinud mao välimisele vooderile ja 7 või enamale lümfisõlmele.
- Vähk on levinud maos ja 3-6 lümfisõlmes.
- Vähk on levinud maost ümbritsevatesse kudedesse ja võib-olla ühele või kahele lümfisõlmele.
3.C etapp. Vähk on levinud üle mao välimise vooderdise ümbritsevatesse kudedesse ja elunditesse ning 3 või enama lümfisõlmi.
4. etapp. Vähk tabas teist organit, nagu maks või kopsud.
Enamikul juhtudel diagnoositakse maovähk kolmandas või neljandas etapis, kui täielik ravi ei ole enam võimalik.
Maovähi pahaloomulisi kasvajaid on 3:
- madal - kasvajal on aeglane kasv;
- keskmise levikuga suur vähk;
- väga agressiivne vähk, mis kasvab väga kiiresti.
Kõhuvähi ravi
Mao pahaloomuliste kasvajate raviks teostatakse operatsioon kiirguse ja kemoteraapia abil. Sõltuvalt vähi liigist võib kasutada ainult ühte neist meetoditest või nende kombinatsiooni.
Ravi peamine eesmärk on vähirakkude täielik eemaldamine kehast. Selline radikaalne ravi on võimalik, tavaliselt ainult haiguse varases staadiumis. Kõige sagedamini ravitakse vähi esialgseid vorme kirurgiliselt. Statistika kohaselt on 20-30% ulatuses võimalik täielikult hävitada vähk.
Hilisemates etappides, kui kasvaja on väga suur ja vähirakke ei ole võimalik täielikult eemaldada, kasutatakse kiirgust ja keemiaravi. Selline ravi võib ennetada vähi edasist kasvu ja vähendada selle mõju kehale. Mõnel juhul kasutatakse uut ravimit, trastuzumabi, et ravida maovähki hilisemas etapis.
Maovähi operatsioon
Kirurgiline ravi on kõige tõhusam vähi varases staadiumis. Kui kasvaja asub mao limaskestas ja selle mõõtmed on väga väikesed, võib selle endoskoopia ajal eemaldada. Seda protseduuri teostatakse ilma sisselõigeteta kõhu eesmise seina külge, kasutades söögitoru kaudu maosse sisestatud instrumente. Hiljutise diagnoosi tõttu kasutatakse seda tüüpi ravi harva. Kõige tavalisem vähktõve kirurgiline ravi on mao või selle osa eemaldamine.
Gastrektoomia - mao ülemise (distaalse) või alumise (proksimaalse) osa eemaldamine, sõltuvalt kasvaja asukohast. Pärast operatsiooni on kõht väiksem. See on healoomuline operatsioon kui kogu kõhu eemaldamine.
Gastrektoomia on kogu kõhu eemaldamine. Gastrektoomia on traumaatiline operatsioon, mida praegu püütakse kasutada ainult äärmuslikel juhtudel: suure kasvaja või kõige agressiivsema ja kiiresti kasvava vähivormiga. Pärast gastroektoomiat õmmeldakse söögitoru lõpp kaksteistsõrmiksoole.
Vähktõve kordumise (kordumise) vältimiseks koos kasvajaga eemaldatakse lümfisõlmed (väikesed ovaalsed näärmed, mis puhastavad soovimatuid baktereid ja võõrkehasid), mis paiknevad mao läheduses. Nad võivad saada vähirakke. Kui kasvaja on levinud naaberorganitele, tuleb need täielikult või osaliselt eemaldada. Näiteks - osa söögitorust ja maost esophagogastrectomy ajal, osa maost ja kaksteistsõrmiksoolest - pankrease kaksteistsõrmiku resektsioon. Mõnikord eemaldatakse ka põrn.
Sageli kasutage kirurgilist sekkumist laparotoomse ligipääsuga - kasvaja eemaldamine laiema sisselõike kaudu kõhu esiseinal. Praktika hõlmab järk-järgult minimaalselt invasiivseid operatsioone laparoskoopilise ligipääsuga punktide kärped. Aga kui laparoskoopia on maovähi harvaesinev sekkumine. Mõlemat tüüpi sekkumisi teostatakse üldanesteesia all (te olete teadvuseta).
Keha talub tugevalt kõiki operatsioone maos ja nõuab pikka taastumist. Pärast gastrektoomia või gastrektoomia haiglas tuleb veeta umbes 2 nädalat. Järgmine kodu taastamine võtab veel paar nädalat.
Palliatiivne ravi
Suur magu kasvaja võib häirida normaalset seedimist, põhjustada obstruktsiooni, millega kaasneb kõhuvalu, oksendamine ja täiskõhutunne pärast söömist.
Kui kasvajat ei ole võimalik täielikult eemaldada, kasutatakse paliatsiivset kirurgiat - ravi, mis ei ravi vähki, vaid aitab leevendada sümptomeid ja parandada elukvaliteeti. Mao ummistumise korral soovitatakse järgmisi toiminguid:
- Stentimine - stent on plast- või metallvõrgu toru, mis sisestatakse söögitoru kaudu endoskoopiga. Pärast paigaldamist laieneb stent ja parandab mao avatust.
- Mao või gastrektoomia palliatiivne resektsioon - sümptomite leevendamiseks eemaldatakse kasvaja osaliselt.
- Manööverdamine on operatsioon, mille käigus osa kasvajast kõrgemal asuvast maost on ühendatud peensoolega, lülitades mao ummistunud osa seedetraktist välja. Seega sattub toit maost soolestikku, takistades takistusi.
Pahaloomuliste kasvajate kemoteraapia
Kemoteraapia on meetod pahaloomuliste kasvajate ravimiseks tsütostaatikumide abil. Need on kemikaalid, mis pärsivad vähirakkude jagunemist ja kasvu. Kord veres levinud tsütostaatikumid levisid kogu kehas, hävitades maos olevad kasvajarakud või teiste organite metastaasid, kui neid on.
Mõnikord kasutatakse operatsiooni ettevalmistamisel keemiaravi. Sellisel juhul on ravi eesmärk vähendada kasvaja suurust, mis seejärel eemaldatakse. Pärast radikaalset (kirurgilist) sekkumist võivad nad tsütostaatikumide manustamist uuesti määrata, et hävitada kehas olevad vähirakud ja vältida kasvaja kordumist (taaskasutamine). Lõpetuseks, kemoteraapia on ette nähtud vähi raviks hilisemates etappides, kui operatsioon ei ole võimalik. Sellisel juhul aeglustavad tsütostaatikud haiguse progresseerumist ja pikendavad eluiga.
Kemoteraapia preparaadid on ette nähtud tablettide või süstidena, et ravim satuks vere kiiremini. Mõnikord ühendage mõlemad ravimvormid.
Esimene keemiakurss toimub alati haiglas. Hea lubatavuse ja rahuldava tervise korral lubatakse mõnikord kodus viibida. Kodus kasutatakse tsütostaatikume tavaliselt tablettide kujul.
Üldjuhul viiakse keemiaravi läbi kursustel, millest igaüks kestab umbes 3 nädalat, millele järgneb vaheaeg tervise taastamiseks.
Harvemini manustatakse tsütostaatikume kehale pidevalt, väikeste doosidena mitme nädala või kuu jooksul, kasutades väikest pumpa (pump). See keemiaravi meetod sobib kasutamiseks kodus.
Kemoteraapia kõrvaltoimed
Kemoteraapia pärsib rakkude kasvu ja jagunemist, mitte ainult vähki, vaid kõiki teisi. Mida kiiremini saab rakk jagada, seda tundlikum on see tsütostaatikumidele. Seetõttu kannatavad juuksefolliikulite rakud, erütrotsüüdid ja leukotsüüdid kõige rohkem kemoteraapiast. Kemoteraapia hävitab need terved rakud, mis võivad põhjustada erinevaid kõrvaltoimeid:
- väsimus;
- iiveldus või oksendamine;
- närvikahjustus (perifeerne neuropaatia);
- juuste väljalangemine;
- kõhulahtisus;
- aneemia (punaste vereliblede puudumine);
- kaalulangus;
- naha muutused - näiteks peopesade ja / või jalgade kihelus, punetus ja turse.
Kõrvaltoimed sõltuvad kemoteraapia liigist ja vähi raviks ettenähtud kursuste arvust. Kõrvaltoimete ohjeldamiseks teostatakse esimene keemiaravi ja mõnikord ka järgnevad haiglaravi arsti järelevalve all. Kui kemoteraapia käigus tekib iiveldus ja oksendamine, on ette nähtud antiemeetilised ravimid. Neid manustatakse sagedamini intravenoosselt keemiaravi ajal.
Kemoteraapia kõrvaltoimed läbivad ravi lõpetamisel. Kursuse lõpuleviimisel moodustuvad taas terved kiiresti kasvavad rakud. Kaotatud juuksed kasvavad tagasi, kuigi nad võivad värvi ja struktuuri veidi muuta (näiteks pehmemaks või lokkisemaks).
Radioteraapia maovähi raviks
Kiiritusravi on meetod pahaloomuliste kasvajate ravimiseks kiirgusenergia abil. Seda kasutatakse harva maovähi raviks, kuna on oht, et ravi ajal võivad mõjutada ka teisi lähedasi elundeid. Siiski, kui vähk on jõudnud kaugelearenenud staadiumisse ja põhjustab verejooksu või valu, võib see ravi olukorda parandada.
Kiiritusravi, koos keemiaga, nähakse mõnikord pärast maovähi kirurgilist ravi, et vältida kordumist. Sel juhul algab kiiritamine umbes 2-3 kuud, nii et kehal on aega taastuda.
See on valutu protseduur. Kiiritus viiakse läbi spetsiaalse aparaadiga, mis keskendub radioaktiivsetele kiiretele kõhule. Nõuetekohaseks raviks on patsiendi asukoht seadmel väga oluline, mida kontrollib radioloog (kiiritusravi spetsialist). Kiirgus kahjustab ainult vähirakke ja mõjutab terveid kudesid nii vähe kui võimalik.
Reeglina toimub kiiritusravi istungid 5 päeva nädalas. Iga seanss kestab vaid paar minutit. Kiirgus kehas ei viibi, mistõttu on täiesti turvaline, et istungite vahele jäävad teised inimesed.
Kursuse kestus sõltub sellest, millist meetodit kasutatakse. Kiiritusravi käigus pärast vähktõve ennetamist kestab tavaliselt 5 nädalat. Kui kiiritusravi on ette nähtud kaugelearenenud vähi sümptomite leevendamiseks, võib kursus kesta vaid 1 või 2 nädalat.
Kiiritusravi kõrvaltoimed
Kiiritusravi käigus võib tekkida järgmised kõrvaltoimed:
- väsimus;
- iiveldus;
- kõhulahtisus;
- naha ärritus või tumenemine kohas, kuhu kiirgus on suunatud.
Need kõrvaltoimed kaovad tavaliselt mõne nädala jooksul pärast ravi lõppu.
Trastuzumab
Trastuzumab on ravim, mida varem kasutati ainult rinnavähi raviks, kuid nüüd kasutatakse seda mõnikord maovähi raviks hilisemas staadiumis.
Mõned kõhuvähid arenevad inimese epidermise kasvufaktori 2 tüüpi retseptori (HER2) toimel. Trastuzumab blokeerib selle valgu toimet. Trastuzimabi kasutamine ei paranda täielikku ravi, vaid aeglustab kasvaja kasvu ja pikendab eluiga.
Kui teil on diagnoositud maovähk ja testid on näidanud, et vähirakkudes on palju HER2 valku, võib teie arst soovitada teile kombinatsioonravi: kemoteraapiat ja trastuzumabi. Seda ravimit manustatakse veenisiseselt tilguti kujul, ravi viiakse läbi haiglas, tavaliselt 1 kord nädalas. Iga seanss kestab kuni tund.
Trastuzumab on vastunäidustatud stenokardia, hüpertensiooni ja südamepuudulikkusega inimestele. Ravi ajal on vaja jälgida südame-veresoonkonna süsteemi tööd, veendumaks, et ravim ei põhjusta häireid.
Muud trastuzumabi kõrvaltoimed on:
- allergiline reaktsioon ravimile, mis võib põhjustada iiveldust, vilistav hingamine, külmavärinad ja palavik;
- kõhulahtisus;
- väsimus;
- erinevad valud.
Elamine koos maovähiga
Tavaliselt pärast operatsiooni naasmine võtab aega. Oluline on mitte kiirustada ja anda endale aega taastumiseks. Te ei tohi tõsta kaalu (näiteks lapsi või raskeid kotte) ega teha suuri füüsilise tegevusega seotud kodutöid. Võib-olla peaksite auto hoidma.
Diagnoosimise, ravi ja taastamise ajal väljastatakse haiguspuhkus (ajutise puude liitium) 2-3 kuni 6-10 kuud. Mõningatel juhtudel võib välja anda invaliidsuse, mis võimaldab teil saada igakuiseid rahalisi hüvitisi ja arstiabi.
Pärast vähivastase ravi lõppu peate regulaarselt läbima arstliku läbivaatuse ja teatud uuringud, tavaliselt iga kolme kuu järel esimese aasta jooksul. See on vajalik, et kontrollida, kuidas ravile reageerite.
Toitumine pärast operatsiooni
Pärast operatsiooni, et eemaldada osa maost (resektsioon), on vaja süüa tihti ja väikestes osades: keha vajab aega, et harjuda uue mao mahuga. Järk-järgult on teil võimalik suurendada portsjonit, kui kõht venib.
Pärast kogu mao eemaldamist (gastrektoomia) on kohanemiseks vaja rohkem aega. Te peate sööma tihti ja järk-järgult ning muutma dieeti. Teie arst annab teile nõu toitumise kohta. Pärast gastrektoomia on tavaliselt ette nähtud regulaarselt B12-vitamiini süstimine, mis tavaliselt imendub toidust ainult maos ja on vajalik närvisüsteemi normaalseks vere moodustumiseks ja toimimiseks.
Psühholoogiline abi
Vähktõve rääkimine ei ole teile ja teie perele ja sõpradele lihtne. Te võite tähele panna, et mõned inimesed on teiega suhtlemisel piinlikud või nad teid vältivad. Teie pere ja sõprade jaoks võib olla lihtsam, kui räägite avalikult ja ausalt oma tundeid ja kuidas neid aidata. Julgelt öelge neile, et tahad olla üksi, kui soovite.
Kõigi küsimuste, sealhulgas psühholoogilise ja sotsiaalse kohanemise, vähiravi, rahalise ja õigusabi kohta saate ühendust võtta tasuta telefoniliini numbritega:
- 8-800-100-01-91 - All-Venemaa ööpäevaringselt tasuta vihjeliin vihmahaigete ja nende sugulaste jaoks.
- 8-800-200-2-200 - „Võrdne õigus elule” - onkoloogide, juristide nõustamine, vähihaigete informatiivne toetus.
Hooldamine kõhuvähiga inimesele
Haige inimese eest hoolitsemine ei ole lihtne. Kui te tegelete pidevalt teise vajaduste rahuldamisega, võtab see palju aega ja mõtleb liiga kergelt oma tervise ja vaimse seisundi kohta.
Haigete eest hoolitsevate inimeste terviseuuringud on näidanud, et paljud ei ole õe ülesannetega hästi toime tulnud. Kui üritate kombineerida patsiendi hooldust töö- või perekondlike kohustustega, võib see olla veelgi stressis. Teiste inimeste huve on võimatu pikka aega panna. Kui te hoolite haigestunud isiku eest, siis ärge unustage ise hoolitseda. See on kasulik nii teie kui ka teie eest hoolitseva isiku jaoks.
Söö regulaarselt, sööge tervislikku toitu. Teil võib tihti minna suupisteid, kuid teil peaks olema vähemalt üks kord päevas täielik sööki. Selle asemel, et osta kiipe või võileibu, süüa midagi kasulikku, näiteks vilja.
Vaadake oma emotsionaalset seisundit. Mõnikord sa vihastad ja siis süüdistad ennast selle eest. Sa võid olla ammendatud, tunda end üksildaselt ja muretsege palju, keda sa hoolid. Sellised kogemused on paljud inimesed, kes hoolivad tõsiselt haigeid patsiente.
Millal arsti juurde minna
Üldjuhul on maovähi ravi varases staadiumis efektiivsem, nii et kui te märkate mõnda ülaltoodud sümptomitest, konsulteerige võimalikult kiiresti arstiga. Pahaloomuliste ja vähktõve kahtlustega on parem konsulteerida kõigepealt gastroenteroloogi või terapeutiga, sest enamikul juhtudel on pahaloomulise kasvajaga seotud mured põhjendamatud. Mõlemad spetsialistid saavad läbi viia esmase kontrolli ja teha eeldatava diagnoosi.
Kui teie kahtlused on kinnitatud, suunab gastroenteroloog või terapeut teid onkoloogile - arstile, kes diagnoosib ja ravib pahaloomulisi kasvajaid. Kuid isegi sel juhul ärge enneaegselt paanikasse paanikasse pani. Pärast põhjalikku diagnoosi võib onkoloog välistada maovähi ja leida teise haiguse põhjuse.
Kui teil on varem olnud maovähi raviks ja sümptomid taastuvad, tuleb kohe pöörduda onkoloogi poole.
Maovähi süvaanalüüs ja ravi toimub tavaliselt onkoloogiliste ravimite või haiglate alusel. Siin saab leida vähi profiilis meditsiiniasutusi.
Teenuse Muudatus abil saate valida ka:
