Mida teha, kui sa äkki jõiid äädikat?

Allaneelatud ja äädikas. Mis siis, kui ma jõin äädikat?

Peske seda suure hulga veega ja ärge kartke, seda on kiiremini lahjendada, loomulikult on parem isegi kodus küpsetada, lahjendada seda veega ja jooge seda uuesti.)))) Kui see oleks sisuliselt olemas, tekib muidugi põletus pärast haiglasse minekut.

See sõltub sellest, milline kindlus on, kui see on 9% või vähem, siis jooge palju vett ja kui tunnete, et see põleb, pöörduge kohe arsti poole. Kui sa jõid 70% esentiat, siis te siin kindlasti ei kirjuta. igal juhul konsulteerige arstiga.

Kiiresti peate helistama kiirabi, sest kui äädikas oli nõrga kontsentratsiooniga, siis tuleb juua vett, siis piima ja enterosüüli, mis eemaldab äädika.

Ja kui äädikas oli väga kontsentreeritud, siis igal juhul tekib söögitoru, huulte ja kõhu põletus, ning peate kiiresti arstidele helistama ja haiglas puhastavad nad seedetrakti.

Äädikas on keemiline aine ja kui see satub seedetrakti, on loomulikult seedetrakti limaskesta keemiline põletamine. Ja juba seedetraktist satub kogu hape vereringesse ja põhjustab punaste vereliblede täieliku hävimise.

Tegelikult on see keha mürgistus ja seetõttu võib tekkida neerupuudulikkus.

Nagu on teada kooli keemia kursusest, on happeid kõige parem neutraliseerida leelisega. Niisiis, kui te kogemata viite äädikat, siis tuleb juua midagi, millel on leeliseline reaktsioon. Õnneks on majas alati piisavalt aineid. See on näiteks sooda lahus või kõrge naatriumi- või kaaliumisisaldusega mineraalvesi. Joogivesi ei ole kõige tõhusam, sest hapet tuleb neutraliseerida ja mitte jätkata limaskestade ärritamist nüüd lahjendatud happelahusega. Pärast seda on vaja minna arsti juurde - ta kontrollib, kui palju limaskesta on kahjustatud ja vajaduse korral ette näinud sobivat ravi.

Mürgitamine äädika ja äädikhappega, abi

Kuidas vältida äädika mürgitust? Ennetavad meetmed

Sünteetiline äädikhape muudab puidujäätmete tootmise. Võib eeldada, et tõenäoliselt toodetakse nn "õuna" ja "veini" äädikat samast puidust lahjendamise, aromatiseerimise ja värvimisega. Kuigi paljudes riikides on keelatud kasutada sünteetilist äädikhapet toiduks.

Äädikolendil on kõrge kontsentratsioon (70%). Samuti on "jää-äädikhape" kontsentratsiooniga 98-99%. Selles on isegi jäävood toatemperatuuril. See puhas hape toodetakse keemilistele laboritele. Seda võib kasutada toiduainetes, vaid veega tuleb lahjendada ainult 1 osa happe ja 20 osa veega (5% lauäädik).

Mürgistuse sümptomid ja mürgituse käik ise sõltuvad tarbitava vedeliku kontsentratsioonist.

Äädikas purjus äädikat üldjuhul joomajad, kes soovivad enesetapu "lisada" või täiesti ebanormaalselt. Ma ütlen hulluks, sest on raske kohutavam ja valusam viis elus osaleda. Psühhiaatrias arvatakse, et normaalsel inimesel on enesekaitse tunne nii suur, et ta ei suuda enesetapu teha. See tähendab, et kui see on - see tähendab - ei ole normaalne.

Toiduäädikuga 6–9% mürgistuse korral sõltub sõltuvalt tarbitava alkoholi kogusest erineva raskusega söögitoru limaskest. Kui te juua 1-2 lappi, siis tavaliselt mürgistus piirdub söögitoru kerge pealiskaudse põletamisega ja võib ilma tagajärgedeta minna. Kui kogus purjus 50-200 grammi või rohkem võimalikke tõsisemaid tagajärgi - hape imendub maos ja sooles, siseneb siseorganitesse ja kudedesse. Esimesena kannatab veresooned - punased vererakud. Nende rakuseina hävitatakse, rakkude hemoglobiin siseneb vereringesse ja ummistab neerude väikesed veresooned, põhjustades neerupuudulikkust. Toksiinide ringlus veres põhjustab maksapuudulikkust. Rasketel juhtudel on haigus lõppenud surmaga.

Kui te võtate mõne äädikhappe sisu või happe, siis esmalt tõuseb söögitoru kahjustused - selle tugev, sügav, suur pind põletab, inimene võib surma valusast šokist. Kui ta taastub valusast šokist, jäi ellu, siis on siseorganite kahjustus - veri, maks, neerud - vältimatu. Kui isegi siis aitab ravim teda päästa - operatsioonidega, mitme süstiga, verepuhastusega kunstlikust neerumasinast, jäävad söögitorus olevad armid eluks, mis vähendab järk-järgult oma luumenit ja peab jälle pöörduma valuvaigistusega ravimi poole. Üldiselt on puue, kannatused ja suhtlemine ravimiga kogu ülejäänud elu jooksul.

Seetõttu olge ettevaatlik. On parem mitte hoida selliseid ohtlikke asju kodus või, kui see on äärmiselt vajalik, hoida neid hästi suletud, spetsiaalsetes roogades, mis kohe näitavad, et tegemist ei ole joogiga, näiteks keemiliste tumedate klaaspudelitega, millel on maanduskorgid. Liimige kleepkrohv, kirjutage "POISON !!", tõmmake kolju luudega, pane see tagasi kasti, sulge hästi, nii et ei lapsed ega kipuvad sugulased isegi ei mõelnud sellega. Lõppude lõpuks ei ole keegi vigadest vigadest.

Kui hädas ikka veel juhtus, siis tugeva äädika mürgitamise korral tuleb esimene asi loputada kohe suu ja kurgu, loputada veega või nõrga sooda lahusega. Seejärel andke juua paar klaasi jahedat vett, saate jääga veega. Väga kiiresti helistage kiirabi, et öelda neile, mis juhtus. Mitte mingil juhul ei tohi lasta joogilahust ja ärge kutsuge esile oksendamist, nii et söögitoru kahjustatud seinad ei purune. Joo ainult vett - äädika kasvatamiseks, seda parem. Maapinnale saab panna midagi külma, näiteks rätikusse pakitud jää.

Esimene spetsialiseeritud abi on mao pesemine sondiga, protseduur on pärast põletamist valulik, kuid see on äärmiselt vajalik ja väga tõhus.

Kui lahuse kontsentratsioon on väike ja üks või kaks lonksu on purjus, siis ei saa paanikasse sattuda ja saada "kodu abinõusid" - loputage suu, peske magu, jooge vett või piima. Aga kui on valu, pearinglus, agitatsioon või letargia, siis peate arsti juurde minema, seda kiiremini, seda parem.

---
Küsimus:
Pudel äädikat murdis! Ma nuusutasin, kui ma puhastasin, kas mingi mürgistus juhtub?
Vastus:
Auru sissehingamisel võib äädikas põhjustada limaskestade ärritust - köha, nohu, vesiseid silmi, kuid tõenäoliselt ei põhjusta see organismi üldist mürgitust.

Küsimus:
Meil on õunasiidri äädikas 1999. aastal, viskas see ära, ema sai välja prügikastist ja pani selle tagasi. Mis kahju see võib olla ja kuidas veenda teda visata see välja?
Vastus:
Äädikas on väga hea säilitusaine ja peaaegu ei halvene. Sellele vaatamata peaks pakendil olema märgitud aegumiskuupäev. Kui äädikas on aegunud, kasutage seda majapidamises. Näiteks äädika puhul saate pärast pesemist külmkappi pühkida, see eemaldab lõhnad hästi; pühkige nõusid äädika, klaasi, peeglitega - nad säravad paremini. Õigus ostab värsket äädikat.

Küsimus:
Mu ema mürgitas 70% äädikat. ja ta joob puljongit, sõelub läbi sõela, ja kui ta neelab nuhtlust, koguneb ta ja sülitab välja. Kas ma pean kõri laiendama.
Vastus:
Teie esitatud andmed ei ole operatsiooni probleemi lahendamiseks piisavad. Vaja on tingimata patsiendi objektiivset uurimist. Õige soovituse saamiseks konsulteerige kirurgidega. Isiklik arvamus - isegi pärast väga head toimingut ei ole keha „uus”, kuid seda on lihtsam elada. Ärge unustage, et iga operatsioon on risk ja anesteesia - see on koormus peale ja kehale.

Küsimus:
Ma loputasin oma tütre juuksed 10 klaasi vett 1 klaasi 9% äädikat saab lahti saada?
Vastus:
Kui seda kasutatakse paikselt väikestes kontsentratsioonides, ei põhjusta äädikas tavaliselt mürgitust.

Küsimus:
Mu poeg on 1 aasta ja 4 kuud vana ja leidsin 70% äädikhapet külmikust õde ja selle lakkus. Milline kapelushka sattus tema suhu ja hakkas nutma (hästi, lihtsalt ebameeldiv ja mitte maitsev). Ma pesta oma suu külma veega ja andsin talle vett väikese näputäis naatriumi joomiseks. Ohud puuduvad.
Vastus:
Kui te ei tea kindlasti - licked või jõi - võtke ühendust oma arstiga. Kontrollige suu ettevaatlikult. Kui põletusi on jälgi, siis on tõenäoline, et söögitorus on ka põletusi. Sellisel juhul tuleb arsti jälgida.

Küsimus:
Ma joen mõõdukalt. Aga mu naine lisas viina äädikat ja ma jõin 100 ml. Mis saab kehaga juhtuda?
Vastus:
Kehas võib tekkida äge neerupuudulikkus. Sõltub purustatud äädika kogusest ja kontsentratsioonist. Ja kuidas mõõdukas jooja ei suuda märgata - mida ta joob? Äädikas ei ole vesi, selle maitse ja lõhn on üsna märgatavad.

Küsimus:
Kui kiiresti äädikas kehast eemaldatakse, kas see jääb elunditesse?
Vastus:
Väike kogus äädikat eemaldatakse mõne tunni jooksul, keha ei jää.

Küsimus:
Salatikastme valmistamine, balsamiga äädikas ahjus keedetud meega. Ta kummardas teda lõhna ja suus ja ninas tabas äädika teravat lõhna, tundis see maitse kurgus juba pikka aega. Õhtul oli mul kurguvalu, mul ei olnud mandleid ja mul ei olnud kunagi kurguvalu, kuid nüüd on see kohutavalt kurguvalu! Ütle mulle, palun, mida tuleks selle valu kõrvaldamiseks teha (juba 3 päeva)
Vastus:
Võib tekkida happe limaskesta põlemine ja nakkus võib olla põlenud pinnale tabanud. Proovige polosolat kurku soola ja sooda lahusega (1/2 tl soola, 1/2 teelusikatäis sooda, vala klaas sooja vett, segage hästi, kuni see peaaegu lahustub), loputage hästi ürtidega (kummel, salvei). Kui temperatuur tõuseb ja valu jätkub, konsulteerige arsti poole ja konsulteerige.

Küsimus:
Tütarid 10 aastat. Me käsitleme pea äädika (seal olid nitsid), juuksed lõhnasid väga äädikas, alles pärast paari pesemist jäi lõhn ära. 1-2 päeva pärast paisusid meie silmalaud, siis tõusis temperatuur. Ultraheliga, põrna, lümfotsütoosi ja trombopeenia suurenemine veres, pulgad-2, monotsüüdid-8, samas kui lapse seisundit ei mõjutanud, ei esinenud kaebusi, välja arvatud väsimus õhtuti. Palun vastake, kas on võimalik sellist seisundit äädikhappe võimaliku terava kontsentratsiooni tõttu (lahjendatud 9% poole ja loputada pea?
Vastus:
On ebatõenäoline, et see seisund on põhjustatud äädika mürgistamisest. Võib-olla kannatas tütar selle perioodi jooksul viirusinfektsiooni.

Küsimus:
01478 Kui huulte limaskesta põletati äädikhappe essentsiga. Mida saab sellise põlemiskavaga ravida?
Vastus:
Kui põletamine on pealiskaudne - ainult punetus ja turse, siis tuleb põletamine mõne minuti pärast uuesti pesta puhta veega või nõrga soodaga. Kui suudate huuled mõneks minutiks veega kasta. Selline põletamine ei vaja eriravi. Juba mõnda aega - päev või kaks - peaksite vältima vürtsika, kuuma ja külma toidu söömist. Juhul, kui põletus on sügav, limaskesta kahjustus, haavandid, verejooks, nahk koorib maha - peske hoolikalt ja õrnalt naha ja limaskesta jääkhapet ning pöörduge arsti poole.

Küsimus:
01855 Otsustasin süüa kala sibulaga äädikas ja levitada 1,5 spl 70% äädikat klaasi veega (180-200 g), valada kala ja sibulat ning 15 minuti pärast lahjendati veel 2 tassi puhta veega ja ühe tunni pärast valati kõik uuesti ja puhastati uuesti vesi ja lekib! Ta sõi ja paari tunni pärast sai temast kummaline maitse ja võib põletada maos hirmust! Kas ma saaksin tõsist kahju?
Vastus:
Huvitav tehnoloogia kalade valmistamiseks :-). Ja mis oli kala - toores, soolatud, marineeritud, keedetud? Kas see oli piisavalt värske? Sellise madala kontsentratsiooniga võib äädikas vaevalt mõjutada tervet kõhtu. kuid kui kala oli "teine ​​värskus", võib see anda ebameeldiva maitse.

Küsimus:
01985 Mu ema jõi 70% äädikat. Mida saate teha? Palun aidake. Ta kannatab palju.
Vastus:
Äädikas mürgistus võib põhjustada väga tõsiseid tagajärgi. Üks või kaks tilka ei saa palju kahju teha, kuid isegi üks või kaks supilusikatäit kontsentreeritud lahust võivad olla eluohtlikud. Pöörduge kohe arsti poole.

hiljutised muudatused artiklis 24 november 2010, 07.01.2015

Omab mürgitust äädikhappega

Äädikhappe mürgistus viitab rasketele ja ohtlikele patoloogilistele haigustele. Ravi viiakse läbi haiglas, ohvri igapäevase kontrolli all. See artikkel kirjeldab sümptomeid ja tüsistusi, äädika mürgistuse mehhanisme ning esmaabi ja ravi komponente.

Põhilised viisid äädika saamiseks kehas

Äädikas on loodusliku päritoluga hape, millel on omapärane lõhn, läbipaistev värv. Seda võib leida igas köögis. Seda kasutatakse paljude toodete säilitamiseks ja valmistamiseks. Samuti kasutatakse tööstuses äädikat, meditsiini- ja kosmeetikatoodete arendamist.

Äädikas mürgistus võib toimuda järgmistel asjaoludel:

1. Kui äädikat võetakse kogemata või tahtlikult. Väga tihti saavad lapsed maitsvaid jooke nautida. Selle happe ja täiskasvanute joomine, kui proovite enesetapu. Äädikas võib juua ka vaimselt haigeid inimesi, kes ei kontrolli oma tegevust.
2. Äädika mürgistust võib saada ettevõtete töötajatelt, kus seda kasutatakse. Nad võivad ohutuseeskirjade mittetäitmise korral neid sisse hingata.

Mis on ohtlik äädikas mürgistus

Eristatakse tööstuses kasutatavat äädikhapet (70%) ja äädikhapet (7-9%). Äädika lahus on igas kontsentratsioonis ohtlik. Mürgitamine äädikhappega või happega võib olla surmav ja püsiv terviseprobleem, puue.

Allpool on loetelu sellest, mis juhtub, kui teed äädikat:

1. Põletage söögitoru ja mao limaskest.
2. Mao-sooletrakti verejooks, mis tekib mao ja kaksteistsõrmiksoole seinte äädikhappega korrodeerumise tulemusena.
3. Äge neerukahjustus. Äge neerupuudulikkus äädika mürgistusega areneb väga kiiresti. Hape nakatab selle elundi struktuuri.
4. Erütrotsüütide hemolüüs (sulamine, lõhenemine, surm). Äädikas, mis imendub vere limaskesta kaudu vere, põhjustab vere väga tugevat oksüdatsiooni ja punaste vereliblede surma. Punased vererakud on vererakud, mis kannavad hapnikku kõigile inimkehadele.
5. Äge pankreatiit (kõhunäärme põletikuline protsess).
6. Äge maksapuudulikkus.
7. Surm

Inimeste puhul loetakse surmavaks järgmised annused:

• 150-200 ml 9% äädikhapet;
• 20 ml 70% äädikhapet.

Pange tähele, et lapse suremiseks on vaja vähem äädikat. Ääremürgitus on lapsele palju ohtlikum. Lastel imendub see kiiremini maost vereringesse ja põhjustab tõsiseid tüsistusi ja tagajärgi.

Mürgistuse peamised kliinilised ilmingud

Ajavahemik äädika võtmisest enne esimeste sümptomite ilmnemist on minimaalne ja kestab 1-2 minutit. Sümptomite raskusaste ja raskusaste sõltub purjus happe kogusest ja kontsentratsioonist. Näiteks, kui inimene jõi mõni lusikatähte seda ainet, siis piirdub mürgistus kohalike väiksemate ilmingutega, ta kannatab kõrvetiste ja kõhuvalu all. Aga kui te võtate 100 ml äädikhappe lahust, siis halveneb inimese seisund kohe ja muutub kriitiliseks.

Järgmises tabelis on näidatud sümptomid, mis võivad tekkida äädika mürgistuse korral:

Mis juhtub, kui juua äädikat?

Mitte midagi head öelda.

Nagu iga happe puhul, hakkab äädikas kõigepealt suu ja söögitoru kahjustama. Viimasel on suur hulk füsioloogilisi kokkutõmbeid, mis kannatavad kõige rohkem. Õnneks on kõht paremini kohandatud happelisele keskkonnale, kuid mitte nii palju, et tulla toime vastuvõtva rumalusega: vesiniku mõju all hakkab valkude hävitamine ja koagulatsioon (kokkukleepumine), mao seinte kudede nekroos (surm) - hästi, ärge unustage söögitoru! Seejärel hakkab äädikhape imenduma verre ja oksüdeerib selle, mille tulemusena algab punaste vereliblede hävitamine. See omakorda toob kaasa vaba hemoglobiini vabanemise verele, millel ei ole väga positiivset mõju maksa- ja neerufunktsioonile (mõlema puudus on tagatud).

On selge, et sellest kõigest on võimalik surra. Kuid keemiline põletamine (kuigi ma nimetaksin seda veel mürgituseks) on kindlasti olemas.

Äädika mürgistuse sümptomid: mida teha, kui sa äädikat kogemata

Äärmiselt tuttav äädikas on tegelikult väga ohtlik aine, mis nõuab hoolikat käitlemist. Kuid isegi kõigi ettevaatusabinõude järgimisel ei ole inimesed kindlustatud vääramatu jõu olukordade vastu ja paljud ei tea, mis juhtub, kui nad äädikat joovad. Kuid mõnikord põhjustab banaalse hooletuse tõttu tõsist eluohtu.

Võimalused kehasse sisenemiseks

Enamikul juhtudel esineb äädikhappe mürgistus seedetrakti sisenemisel. Seda ainet saab mürgiste aurude sissehingamise või naha kaudu kokku puutuda.

Äädikas aurud võivad põhjustada kopsukoe korvamatut kahju ja vedelik ise võib põletada söögitoru limaskesta ja kahjustada täielikult seedesüsteemi. Kuid juhtumeid, kus inimene on mürgitatud äädikhappe aurude sissehingamisega, registreeritakse harva meditsiinipraktikas. Tõsise mürgistuse saavutamiseks peaks äädika kontsentratsioon sissehingatavas õhus olema täpselt piirist kaugemal, kuid õnneks on kodus tõenäoline, et see olukord on nullilähedane. Lisaks aurustuvad kaustilised orgaanilised happed üsna kiiresti.

Riskirühm hõlmab reeglina kroonilisi alkohoolikuid, kes abstinenseerimisel võtavad viina pudeli viina; tütarlapsed, kes kannatavad anoreksia all ja kes tahavad nii radikaalselt kaalust alla võtta, aga ka järelevalveta jäänud väikelapsed.

Enesetapu püüdes, võttes mõnda äädika sisust, elab inimene piinale ja kohutavatele tagajärgedele kogu ülejäänud elu jooksul, kuid surm on võimalik ainult siis, kui tal ei olnud aega arstiabi osutamiseks.

Keemiline põletamine on lihtne, kui nahale satub isegi väike kogus äädikhapet. Selline vigastus tekib kõige sagedamini siis, kui keetmise ajal vedelikku käsitletakse hooletult. Selline võitlus, erinevalt äädika sisemisest kasutamisest, tekib peamiselt ilma selgesõnalise tahteta.

Äädika oht inimestele

Kaupluste riiulitel võib leida äädikat (tavaliselt 70 protsenti) ja lauäädikut (7−9%). Isegi madal kontsentreeritud lauäädik on allaneelamisel ohtlik. Mürgitus selle tootega, mis on saadud mikrobioloogilisel sünteesil, kasutades äädikhappe baktereid toidu alkoholist, ohustab ohvrit püsivate terviseprobleemidega, sealhulgas puude ja surmaga.

Kui äädikas on kehasse tahtlikult või tahtmatult süstitud, seisab inimene ühes või teises astmes silmitsi järgmiste tagajärgedega:

• söögitoru ja seedetrakti limaskestade põletused;
• gastrointestinaalne verejooks, mis tekib mao ja kaksteistsõrmiksoole äädika korrodeerimisel;
• äge neeru- ja neerupuudulikkus;
• punaste vereliblede hemolüüs (sulamine, lõhenemine ja surm) - punased verelibled, mis vastutavad hapniku transportimise eest kõikidesse keharakkudesse; see on sellepärast, et vere imendunud äädikhape oksüdeerib verd väga tugevalt;
• äge pankreatiit - kõhunäärme põletikuline protsess;
• äge maksapuudulikkus.

Tõenäoliselt on kõik kõige rohkem mures selle pärast, kas võite äädikat juua. Jah, tõepoolest on selline võimalus olemas, eriti kui siseorganite kahjustamine on muutunud katastroofiliseks. Surm võib tekkida, kui kulinaarseks otstarbeks võtate umbes 50 ml äädikat või 250 ml õuna või äädikat. Seda annust loetakse surmavaks, kuid on vaja arvestada iga inimese individuaalseid omadusi, nii et need arvud võivad erineda.

Mürgistuse ulatus ja sümptomid

Et mõista äädika mürgistuse ohtusid, peate teadma, mil määral see on. On tavaline eristada kolme mürgistuse raskust:

1. Lihtne See aste on diagnoositud pärast väikese koguse äädika joomist. Kaustiline aine korrodeerib söögitoru, neelu, suu ja huulte.
2. Keskmine. Keemilised põletused on sellel määral tüüpilised. Vere loendustes on muutusi, mõjutatakse siseorganeid, tekib ulatuslik põletikuline reaktsioon.
3. Raske Siin räägime otsestest ohtudest mitte ainult inimeste tervisele, vaid ka elule. Lisaks hingamisteedele katavad põletused mao ja peensoole.

Kui inimene on kaotanud ja ei tea, mida teha, kui keegi tema perest jõi äädikat, peab ta kõigepealt olukorda mõistatult hindama ja tähelepanu juhtima joobeseisundi sümptomitele. Sümptomaatiline pilt sõltub suuresti sellest, kui palju ainet oli purjus ja kui palju aega on juhtumist möödunud.

Äädikas mürgistuse peamised sümptomid:

• suuõõne, kõri, söögitoru, nina limaskesta mitmekordsed põletused;
• eksotoksilise šoki tunnused;
• väljendunud valu sündroomi allaneelamisel;
• terav valu maos ja söögitorus;
• hingamisteede spasm;
• kopsude ja bronhide koe turse;
• äge neerupuudulikkus;
• segane teadvus;
• sülje suurenenud sekretsioon;
• oksendamine koos verega;
• kähe hääl;
• suurenenud rebimine;
• kõhukelme põletik;
• äkiline kardiovaskulaarne rike;
• õhupuudus;
• halb hingeõhk.

Esmaabi ohvrile

Kui küsimus puudutab inimese elu, on iga minut väärtuslik, nii et kui kahtlustate äädika mürgistamist, tuleb esmaabi anda viivitamata. Nõuetekohaselt tehtud hädaabimeetmed aitavad ellujäänutel jääda kiirabibrigaadi saabumisest.

Võib juhtuda, et järelevalveta laps jõi äädikat. Seda, mida sellises olukorras teha, kirjeldatakse vanemate meditsiinilistes brošüürides. Samad soovitused kehtivad täiskasvanutele.

Enne arstide saabumist on vaja teha kiireloomulisi meetmeid, nimelt:

1. Mürgitatud isik, olgu see täiskasvanu või laps, peab tingimata saama võimalikult palju puhast vett. Palju vett joomine võimaldab teil loputada äädikhappe jääke limaskestadest. Te peaksite patsienti sundima kõri põhjalikult loputama. Mitte mingil juhul ei tohi te sooda kasutada ja te ei tohiks põhjustada oksendamist kaaliumpermanganaadi lahusega.
2. Limaskestade kaitsmiseks peaks ta neelama mõned päevalilleõli või jooma toores kana muna.
3. Kandke kaelale ja kõhule külmkompress.

Niipea kui arstid saabuvad, jätkavad nad kiiret tegevust. Arstide esimene ülesanne on peatada valu ja seejärel alustada pesemist. Arstid võtavad arvesse joobeseisundit ja juba selle põhjal järeldavad nad, kas patsiendi kiire haiglaravi on vajalik. Haiglas viiakse läbi diagnostikameetmete kompleks, et välistada tõsised patoloogiad. Tõenäoliselt on vajalik sondimine, mis võimaldab hinnata keemiliste põletuste ulatust.

Võimalikud tagajärjed ja tüsistused

Hädaabimeetmed patsiendi tõsise seisundi korral võivad oluliselt vähendada mitmete tüsistuste riski. Esimesel tunnil pärast mürgistamist äädikhappega tekib väike osa ohvritest seedetrakti ägeda perforatsiooniga.

Hilisemate tüsistuste hulgas tuleks esile tõsta:

• armide ilmumine kõhu antrumis;
• kopsu kudede aspiratsioonipõletik;
• krooniline neerupuudulikkus;
• krooniline gastroduodenitis;
• krooniline erossiivne söögitoru;
• nakkusliku etioloogia tüsistused;
• põletusjärgne asteeniline sündroom, millega kaasnevad metaboolsed häired ja kaalulangus.

Äädikas mürgistuse prognoosimise aluseks on pakutava meditsiinilise abi kvaliteet ja õigeaegsus ning tarbitava aine annus. Esimene päev pärast mürgitust on suurim oht ​​elule, kui peritoniit või eksotoksiline šokk võib põhjustada ootamatut südame seiskumist.

Põhilised ettevaatusabinõud

Nüüd, kui on saanud selgeks, mis juhtub, kui juua äädikat (ka 70%), ei saa mainida, kuidas sellist ebameeldivust vältida.

Üldiselt peate järgima üldtunnustatud turvameetmeid. Kui külmkapis on pudel äädikat, siis on soovitatav seda peita ülemisele riiulile, sest laps ei pääse sinna. Kui vedelikku hoitakse köögikapis, tuleb see lukustada võtmega.

Teil ei ole võimalik ladustada pakendit mahutist teise mahutisse, vastasel juhul on alati oht pudeleid segada. Et kaitsta ennast ja oma lapsi äädika kasutamisel ebameeldivate tagajärgede eest, ei saa te seda jätta avatuks ja järelevalveta.

Kasutades äädikhapet, peate olema äärmiselt ettevaatlik, et mitte liiga palju toidule lisada. Pärast kasutamist eemaldatakse pudel kohe kohale.

Abi äädikhappe mürgistuse korral

Äädikhappe mürgistus on eluohtlik. Aine juhuslik või tahtlik kasutamine põhjustab limaskestade põletusi, tõsist keha mürgistust ja hingamisteede turset.

Mürgistuse sümptomid sõltuvad äädika kogusest ja kontsentratsioonist. Kui äädikhappe olemus on purjus (30-80%), tekib inimesel valulik šokk, ta ei saa hingata, neelata, kaotab teadvuse. Võib tekkida verine oksendamine. Väikeses koguses joobunud äädikas (3-9%) on kurgus tugev põletustunne, kõhuvalu, nõrkus, mürgitatud inimese teadvus sattub kokku, hääl muutub kära, hingamis- ja neelamisraskused.

Vajadus tegutseda väga kiiresti. Kõigepealt nimetame kiirabi. Siis peab inimene suu ära loputama. Asetage ohver külg, et vältida hingamist hingamisteedes. Mao pesemine on rangelt keelatud, oksendamine.

Äädikhape

Äädikhape on tugeva lõhnaga süttiv, värvitu vedelik. Saage see etüülalkoholi äädikhappega.

Äädikaid on erinevaid:

• jää-äädikhape (kontsentratsioon peaaegu 100%);
• äädikhappe olemus (30-80%);
• Lauaäädikas (3, 6, 9, 12%).

Ainet kasutatakse farmaatsia- ja toiduainetööstuses. Lauanäädik (õun, viinamarja) on peaaegu igas kodus. See on säilitamisel asendamatu - selle põhjal valmistatakse enamik marinaate. Mõned koduperenaised kasutavad äädikat desinfektsioonivahendina, lõhnade eemaldajana.

Inimkehasse süstimisel põhjustab äädikhape söögitoru limaskesta keemilist põletamist ja häirib siseorganite - maksa, neerude, mao ja teiste - toimimist. Kui te ei anna õigeaegset abi ja ravi, võib mürgitatud isik surra.

Mürgistuse kliiniline pilt

Ämma mürgistus võib esimese 5 päeva jooksul lõppeda surmaga. Ellujäänud patsiendid muutuvad puudeks (99% juhtudest).

Kliiniline pilt on tavaliselt järgmine:

1. Esimesed 5-10 päeva. Nn äge periood. Ohvril on tunne suu, kurgu ja söögitoru talumatut valu. Laulikeedele tekitatud kahju põhjustab kõhklust, häälekaotust. Süljevool suureneb, neelamiskeeld on häiritud. Oksendamisperioodid, sageli segatuna punasest verest. Äädikhappe aurud, mis tungivad hingamisteedesse, põhjustavad turset, hingamisraskusi ja kopsupõletikku.
2. 30 päeva. Kui ohver jääb ellu, siis paraneb pärast üldise seisundi ägedat perioodi - valu langeb, ta hakkab ise jooma ja sööma. Ei ole veel armistumist, kuid on täheldatud surnud (põletatud) koe tagasilükkamist. See protsess on söögitoru seinte ohtlik perforatsioon, verejooks, infektsioonide tungimine, kopsupõletiku areng.
3. 2-4 kuud - 3 aastat. Selle aja jooksul asendatakse kahjustatud kude sidekehaga (arm). Selle tulemusena on söögitoru kitsenenud (kitsenemine), tema võime sõlmida lepinguid ja venitada on kadunud. Allaneelamise refleks on häiritud, toit ei lõpe korralikult. Äädilise mürgistuse hilinenud sümptomid: kõrvetised, suurenenud süljevool, mädanenud hingeõhk, röhitsus, oksendamine, ebamugavustunne ja kõhuvalu.

Mürgistuse esimesed tunnused

Esimene, mis viitab äädikhappe mürgistusele, on ohvri suust pärineva oksendamise iseloomulik lõhn, terav lõikuv valu kurgus. Aurude sissehingamine põhjustab nohu, peavalu, põletustunnet ninasõõrmetes, pearinglust ja mõnikord oksendamist. Olenevalt äädika mürgistuse raskusest täheldatakse sümptomeid:

• kurgu turse;
• segadus, teadvusekaotus;
• šokk;
• rõhulangus;
• külma naha puudutus;
• neelamishäire;
• suurenenud süljevool;
• hingamisraskused;
• väljendunud valu sündroom;

Raskusastmed

Mürgistuse raskusastet võivad mõjutada patsiendi vanus, keha üldine seisund, teiste toksiliste ainete samaaegne võtmine, ravi kiirus, kontsentratsioon ja äädikhappe kogus.

On kolm raskusastet:

1. Lihtne Täheldatud 5-10 ml äädika allaneelamisel, äädikhappe sissehingamisel. Seda iseloomustab suu limaskestade põletamine, ninaneelu ja ülemise söögitoru põletamine. Tõsised tagajärjed ei põhjusta.
2. Keskmine. Seda kraadi iseloomustab suu, söögitoru ja mao limaskestade märkimisväärne põletus. Uriini mürgitamine muutub roosaks, oksendamine, segasus. Kompleksid atsidoosi, hemolüüsi, hemoglobinuuria, mõõduka verehüüvete kujul. Nõuab hospitaliseerimist ja pikaajalist ravi.
3. Raske Sellega kaasneb tugev valu epigastrilises piirkonnas, rinnaku taga, korduv oksendamine, uriini värvimine helepunase või tumepunase värvusega. Ohver võib kaotada teadvuse. Ilma abita tekib valu valuliku šoki või ägeda neerupuudulikkuse korral.

Esineb kõige tugevam mürgistus äädikhappega: surmav annus 70% kontsentraadist on 308 mg / kg; et mees sureb, piisab 40 ml joogist.

Äädika mürgistus on vähem ohtlik. Toksilise aine lühiajalise kokkupuute korral kannatab ainult nasofarüngeaalne limaskest, täheldatakse kerget keha mürgitust. Tavaliselt taastub mõne päevaga ohvri seisund normaalseks. Pikaajalisel kokkupuutel äädikhappega tekib gastriit (mao limaskesta põletik).

Esmaabi

Kriitilises olukorras on oluline rahuneda, peatada paanika. Toimimise õigsusest ja kiirusest sõltub ohvri elu.

Esmaabi äädikhappe mürgistuse korral:

1. Helista kiirabi.
2. Kui mürgitatud inimene ei ole teadvuse kaotanud, siis loputage suu veega. Alles siis saab juua väikese koguse vedelikuga (piim, vesi, limaskest).
3. Valu leevendamiseks võite kasutada jääd. Seda tuleb kanda maos, lastakse alla neelata väikestes tükkides (pärast suu puhastamist). Kui esmaabikomplektis on ravim Almagel A, siis võite anda ohvrile 2 lusikat.

Mida ei saa teha äädika mürgistuse korral:

1. anda ohvrile palju vett;
2. anda oksendajatele;
3. tekitada sõrmedega oksendamist;
4. vett koos sooda lahusega veega või teiste rahva abivahenditega.

Ravi

Kiirabi viib haiglasse kohe haiglasse. Kui patsient on raske, teadvuseta seisundis, saadetakse ta intensiivravi osakonda, kus viiakse läbi elustamist. Ülejäänud patsiendid pesevad mao läbi 10-liitrise veega toru. Lisaks viiakse läbi ravi, mille eesmärk on kahjustatud limaskesta taastamine, sümptomite leevendamine, komplikatsioonide ennetamine ja elundite funktsioonide normaliseerimine.

Patsienti võib nimetada:

• valuvaigistid;
• antibiootikumid;
• antispasmoodikumid;
• glutargiinhape;
• hormonaalsed ravimid;
• kuseteede stimuleerimine vere leelisega;
• hemodialüüs;
• verekomponentide ülekandmine.

Esimene kord, kui toit on parenteraalne (toitainete süstimise kaudu). Almagel, astelpajuõli on ette nähtud suu kaudu kudede regenereerimiseks. Kolme nädala pärast on vajalik söögitoru katkestus (avatuse taastamine). Kui selgub, et tahtlik katse mürgitada (enesetapu eesmärgil), on ohver psühhiaater. Pärast ravi on talle määratud psühholoogiline rehabilitatsioon.

Äädikhappe aurudega mürgitamise korral on nina ette nähtud virsiku või aprikoosiõli instillatsioon. Samuti on vaja ravimit võtta põletikuvastase ja bronhokonstriktsioonivastase toimega (Erespal ja selle analoogid).

Ämma mürgistus ei jää kunagi jälgi ilma - isegi kui ravi on edukas ja õigeaegne, patsientide limaskesta muutuste struktuur. Hiljem arenevad seedetrakti haigused - gastriit, söögitoru, happe-aluse tasakaalu häired, valgu ainevahetus jne. Äädikhappe mürgistuse vältimiseks tuleb võtta ennetavaid meetmeid. Ohtlik vedelik tuleb puhastada lastele kättesaamatus kohas. Kui suitsidaalsed tendentsid peaksid külastama psühhiaaterit.

Mürgistuse äädikat sisuliselt

Äädikas või äädikas on sisuliselt peaaegu igas kodus. Mistresses kasutavad seda marineerimisel, küpsetamisel ja igapäevaelus puhastamiseks kasutatava soodaga. Aga juhtub, et äädikas on mürgistuse põhjus.

Ämaga mürgitamine enamikul juhtudel toimub tahtlikult, kuid äädikat on võimalik võtta hooletuse tõttu või ekslikult.

Ülemäärase äädika mõju kehale

9% kontsentratsiooniga lauäädik väikestes annustes ei põhjusta suurt kahju. Kuid suure koguse äädika või halvasti lahjendatud lahuse vastuvõtmine 30% kontsentratsiooniga võib põhjustada surma. Kiire surm võib tekkida mitmesuguste tüsistuste tõttu:

• otsene mõju kudedele valuliku šoki, vedeliku vabanemise ja verekaotusega;
• mõju verele rakkude hävimise ja söötme happesuse muutuse kaudu;
• äge neerufunktsiooni häire, mis on tingitud veresoonte ummistumisest rakkude lagunemise tulemusel;
• alatoitumise tõttu elutähtsate elundite kahjustamine.

On väga oluline, et äädikhape toimiks mitte ainult koe suhtes otseses kokkupuutes. Samuti imendub see hästi (resorptsiooniprotsess), tungides seega verre ja levib kogu kehas.

Seetõttu jagunevad äädika ja sümptomite tekkimine kohalikuks ja resorptsiooniks. Tegelikult tekib põletushaigus pärast äädika mürgistamist.

Äädika mürgistuse sümptomid

Üldiselt võib äädika mürgistuse kliinilist kulgu jagada etappideks:

• äge;
• mürgistus (tokseemia);
• nakkuslike ja põletikuliste tüsistuste staadium;
• asteenia;
• taastamise etapp.

Vahetult pärast tungimist inimkehasse põleb äädikhape koe, põhjustades keemilist põletust. Kuivatel nekroosidel on sügavad fookused, st koe nekroos. Samal ajal kaob palju vedelikku, veresoonte seinad hävitatakse, verejooks on võimalik. Väljendatud valu.

Äädise allaneelamise teel ilmuvad huuled, suu ja madalamad rasked, sügavad, järsult valulikud põletused. Verega on oksendamine. Äädika aurude sissehingamine ja äädika sissevõtmine kopsudesse, kui oksendamine põhjustab hingamisteede limaskesta põletamist.

Turse tekib bronhides ja kopsudes, õhupuudus. Uuringu käigus pööratakse tähelepanu tugevale äädika lõhnale, põletustele suu, suu ja kurgu ümbruses, kõhuga palpatsiooni (palpatsiooni), peritoneaalse ärrituse märke, õhupuudust, oksendamist.

Selles etapis on äädika mürgistuse tagajärjed šokireaktsioonid:

• valušokk;
• hüpovoleemiline šokk;
• hemorraagiline šokk.

Kõik nad võivad viia lühikese aja jooksul surmani. Šoki korral langeb vererõhk järsult, südame aktiivsus muutub, nahk on külm, teadvus muutub.

Vahepeal tungib äädikas sügavamale. Erütrotsüüdid ja teised rakud hävitatakse veres, hüübimisprotsess on kohe häiritud. Neerude tubulid ja veresooned blokeeritakse hävitatud hemoglobiiniga. Uriin muutub väikeseks. Karbamiid, kreatiniin ja muud ainevahetusproduktid ringlevad veres üha suurenevates kontsentratsioonides. Nende ainete mürgistuse ja kudede alatoitumise tõttu ilmnevad järk-järgult organi kahjustuste tunnused. Kesknärvisüsteemi, maksa, neerude, südame kahjustused võivad muutuda kriitiliseks ja suruda kaalud surma.

Kopsudes hakkavad moodustuma põletikulised protsessid. Ühendatud tracheobronhiit, kopsupõletik. Suureneva mürgistuse tõttu kannatab aju ja võib tekkida äge psühhoos. Kõiki rikkumisi kinnitavad testitulemused. Uriinis määratakse hemoglobiin ja valk, see muutub punakaseks. Vere biokeemilises analüüsis suureneb uurea, kreatiniini, kusihappe kontsentratsioon ja maksa ja südame ägedate kahjustuste markerid. Üldiselt, vereanalüüs - hemolüüs, vererakkude struktuuri ja arvu rikkumine, vaba hemoglobiini ilmumine. Vere hüübimissüsteemi tasakaalustamatuses.

Pärast suhtelist stabiliseerimist domineerivad kliinilises pildis ammendumise ja asteenia sümptomid. Need on mikrotoitainete puuduste, valkude, ebapiisava elundi funktsiooni ja kudedesse hapnikuvarustuse ilmingud.

Lisaks ägeda ja subakuutse äädika mürgistuse sümptomitele esineb ka taastumisperioodi ilminguid. Kohad keemiliselt põletavad umbes vatsas. See toob kaasa söögitoru ahenemise ja mao deformatsiooni. Märkimisväärse elundikahjustuse korral jäävad nende toimimise vähenemise tunnused.

Äädikas mürgistuse ravi

Äädika mürgistuse ravi eesmärgid on järgmised:

• seedetrakti maksimaalne täielik puhastamine;
• šokkravi;
• arenguhäirete korrigeerimine;
• elundite ja kehasüsteemide töö säilitamine;
• komplikatsioonide ja pikaajaliste mõjude ennetamine.

Esmaabi

Äädikas mürgistuse korral toimub ravi haiglas ja tõsise seisundi korral isegi intensiivraviüksuses. Esmaabi äädika mürgistamiseks on maoloputus ja ohvri täielik valu.

Enne kannatanu haiglasse sisenemist tuleb läbi viia rohke maoloputus. Samal ajal ei ole võimalik seda protseduuri otseselt läbi viia, juua ja oksendamist. Lõppude lõpuks, oksendamisega läheb hape taas samamoodi, kahjustades jälle söögitoru seina, suurendades nekroosi ja põhjustades verejooksu.

Lisaks võib äädikhappe olemuse korral aeglane fraktsioneeriv pesemine halvendada patsiendi seisundit. Lõppude lõpuks toimivad kontsentreeritud lahused peamiselt kohalikul tasandil, samas kui lahjendamisel hakkab selline lahus kiiresti imenduma. Ja seda tuleks vältida.

Seetõttu pestakse kõhuga esimestel tundidel pärast mürgistamist vaseliiniga määrdunud paks proov. Samuti ei ole võimalik kasutada vett sooda (naatriumvesinikkarbonaat) pesemiseks. Sooda kustutamisel tekkinud süsinikdioksiid venib põlenud koe, mis viib verejooksuni.

Loputada kõht peaks olema ainult külm vesi. Tavaliselt kulub piisavalt pesuvee puhastamiseks kuni 15 liitrit vett.

Anesteesia viiakse läbi narkootiliste ja mitte-narkootiliste analgeetikumide abil. Samal ajal manustatakse ka antispasmoodilist atropiini. Mürgistuse vähendamiseks massiivse infusiooniravi abil, sageli koos hormonaalsete ravimitega.

Pärast taastumist võib söögitoru väljendunud põletusjärgse stenoosi tekkimist ravida kirurgiliselt või põletikuliselt.

Äädika mürgistuse täielik ravi on keeruline, pikaajaline, selle maht sõltub ohvri seisundi tõsidusest ja esinevatest sümptomitest. Õigeaegselt ja nõuetekohaselt ette nähtud esmaabi äädika mürgistamisel ja sellele järgnev põletushaiguse ravi suurendavad oluliselt ellujäämise võimalust.

Äädikas mürgistus on hirmuäratav seisund, mis ähvardab elu erinevatel etappidel. Äädika võtmine suitsiidikavatsusega ennast piinab. Kodu kaitsmiseks tuleks äädikat hoida allkirjastatud mahutis laste ja töövõimetute kodanike käeulatusest eemal.

Mürgitus äädika abil. 2. osa. Kliiniline pilt ja ravi

Soovitan teil tungivalt kõigepealt lugeda oma artikli esimest osa. Siis on palju selgem, mis patsiendiga toimub ja kuidas seda ravitakse. Samuti on kasulik meenutada ladina meditsiinilisi termineid.

Kliiniline pilt (4 perioodi)

1. Akuutne periood: kestab 5-10 päeva. Patsient tunneb tugevat valu suus, kurgus, rinnakorvi taga piki söögitoru. Süljevool suureneb, esineb reflekse oksendamist. Neelamine on katki.

Kui äädikhappe aurud kahjustavad kõri ja häälejuhte, võib esineda kära.
Kui suits satub hingamisteedesse, tekib põletik ja turse. Patsiendil ei ole piisavalt õhku, tal on raske hingata. Kopsude põletik areneb.

Kui purjus olemuse maht oli suur, on patsiendid väga tõsises seisundis. Šokk areneb (vererõhk langeb, südamelöök kiireneb, patsiendid on kahvatud, niisked), hingamispuudulikkus (õhupuudus, naha tsüanoos, agitatsioon), maks (naha kollasus) ja neerupuudulikkus (väike kogus uriini). Sageli on psühhoose. Mõned patsiendid surevad selles etapis. Kujutav heaolu: kestab kuni 30 päeva. Neile, kes elavad, hakkab riik järk-järgult paranema. Valu väheneb, söögitoru avatus taastub. Nagu ma juba kirjutasin, on elavad koed surnuist piiritletud, nii et valu väheneb. Ei ole veel armid, nii et söögitoru avatust taastatakse järk-järgult.

Ajavahemik on ohtlik, kuna surnud kuded hakkavad tagasi lükkuma, võib esineda söögitoru perforeerimine (söögitoru seina aukude teke) ja verejooks. Ümbritsevasse koesse tungib infektsioon, mis võib põhjustada mädastikku põletikku. Lõpuks võite sel perioodil surra kopsupõletikust (mäletan patsienti, kes suri kopsupõletikus 2 nädalat pärast äädikhappe tarbimist). Kopsupõletik võib tekkida äädikhappe auru sissehingamisel või võib tekkida haiglaravi infektsioonina. Mõlemal juhul on prognoos kahtlane.

Ravi nendes kahes etapis

Esmaabi on happe jääkide eemaldamine kehast. Selleks peate suu ja kurgu kohe veega ja seejärel nõrga söögisooda lahusega loputama (sellel on leeliseline keskkond). Äädika olemust maost ei ole võimalik „restorani meetodi” abil eemaldada (2 sõrme suus ja survet keele juurele). Lõppude lõpuks on kõht happelisele keskkonnale vastupidavam ning happelise sisu korduv läbimine söögitoru kaudu põhjustab viimati nimetatud lisakahjustusi.

Võite juua vett, nii et see pesta sisuliselt jäänused jäänud maos. Loputage kõht optimaalselt sondiga. See on väga valus seda alla neelata, kuna selle läbimõõt on umbes 1 cm.
Ma ei saa pesta kõhuga ja söögitoruga söögisooda lahusega, kuigi tal on leeliseline reaktsioon. Kui sooda interakteerub happega, tekib süsinikdioksiidi ja vee vabanemisega neutraliseerimisreaktsioon. Kogunenud süsinikdioksiid võib lihtsalt murduda, mis tähendaks patsiendi kiiret surma selles seisundis.

Söögitoru põletusega patsiendid toimetatakse intensiivravile, kus ravitakse mitu päeva (või isegi nädalat). Neile manustatakse põletikuvastaseid, valuvaigisteid, antispasmoodikume, rahustite, antibiootikume ja infusiooniravi (infusioon - intravenoossed vedelikud, st tilguti). Juhul, kui tekivad mädased tüsistused, viiakse läbi operatsioon.

Nagu me mäletame, on patsiendil kahjustatud söögitoru ja tugevad valu neelamisel. Samas peab söögitoru töötama vähemalt natuke. Seega, kui allaneelamise refleks on säilinud, antakse talle ühe päeva jooksul 1 tl kalaõli või erilist segu antibiootikumide ja anesteetikumiga (anesteetikum). Kui komplikatsioone ei esine, annavad nad 3-4 päeva pärast jahutatud tükeldatud toitu. 9–11 päeva pärast toimub söögitoru varajane puhkemine ballooni laiendamisega. Bougienage on avatuse taastamine mehaaniliste meetoditega. Söögitorusse viiakse õhupalliga toru, mida järk-järgult õhuga tõstetakse, et suurendada söögitoru luumenit (rohkem sellest allpool). Kui patsient on teise etapi (esimesed 1-1,5 kuud) üle elanud, ei sure ta kiiresti, vaid kannatab kuni tema elu lõpuni. Ta saab puudega.

Söögitoru kitsenduse (kitsenemise) tekkimise periood: algab 2-4 kuud pärast põletamist, kestab kuni 2-3 aastat. Nagu ma esimeses osas kirjutasin, asendatakse selle aja jooksul granuleerimiskuded tiheda sidekoe abil, mis ei võimalda söögitoru venitada ja kokku leppida. Kergelt öeldes asendatakse sirge, kergesti venitatav toru keerutatud ja jäiga.

Tundub, et see on tervislik söögitoru koos esofagoskoopiaga.

Ja nii - pärast põletamist.
Servade nähtav ebatasasus ja erosioon,
ja sügavus on pruun arm.

See on etapp, kus tekib söögitoru cicatricial kitsenemine. Peamine sümptom, mis põhjustab muret ellujäänud patsientide üle, on düsfaagia (neelamise rikkumine, sõnade rikkumine ja faag - ma neelan). Esialgu on see kerge, kuid aja jooksul muutub see valulikuks. Mõnikord kaasneb düsfaagiaga raskuse tunne, valu rinnaku taga. Toit seisab söögitorus kitseneva (kitsenduse) kohal, see koht laieneb. Toit ei lagune ega lagune. Patsienti piinab kõrvetised, röhitsus, hüpersalivatsioon (sülje rohke kujunemine), halb hingeõhk. Perioodiliselt akumuleerub söögitorus oksendamist.

Söögitoru kitsenduste ravi

On mitmeid meetodeid.

Söögitoru hoog - selle avatuse mehaaniline taastamine. See on traditsiooniline ravimeetod, mida hakatakse rakendama alates 7. nädalast pärast põletamist. Kasutatakse eri läbimõõduga bougie-komplekti, mille lõpus on oliiviõli, need on õõnsad ja röntgenkujulised (see on nähtav röntgenkujutis).

Bougienage'i saab teha nelja meetodi abil:

1. pimedalt suu kaudu. Atropiin (süljeerituse vähendamiseks) ja difenhüdramiin (patsiendi rahustamiseks) süstitakse subkutaanselt 20-30 minutit enne protseduuri. Patsient istub seljaga toolil ja arst on tema ees. Laiendamiseks söögitoru kasutatakse bougie, varem paigutatud kuuma vett, mis muudab need elastsed. Seejärel võetakse esophagoscopy andmete ja söögitoru kiirguskontrolli põhjal läbi kitsenemise läbimõõdu vastava numbri bougie. Seda õlitatakse vaseliiniga ja neelamise ajal viiakse söögitorusse sujuvalt, ilma suurte pingutusteta, cicatricial kitsenduse piirkonda. Vea kestus söögitorus on 15-30 minutit. Ühe seansi ajal ei peeta rohkem kui 2 tuba. Järgnev bougienage algab bougie'ga, mis lõpetas eelmise või isegi ühe väiksema arvu. Selle meetodi puuduseks on söögitoru perforatsiooni (perforatsiooni) sagedane areng.
2. esofagoskoopi kontrolli all. See viiakse läbi söögitoru deformatsiooniga, taskutega, s.t. kui on raske kobesti pimedasse siseneda. Meetodi puuduseks on ka söögitoru perforatsiooni oht esophagoscope'i ja bougie hoolimatu liikumise ajal.
3. metalljuhtmel
4. põhimõtte „lõõtsumine ilma lõpeta“ järgi
   Esmalt kehtestage gastrostoomia (tehke auk, mille kaudu kõhuõõnsus suhtleb eesmise kõhuseina ja väliskeskkonnaga). Klambriga toru sisestatakse gastrostoomia avasse. Pärast 5-7 päeva pärast operatsiooni neelab patsient pika nailonlõnga, mille lõng on metallist helmega, ja joob 0,5-1 liitrit vedelikku. Eemaldage klamber toru küljest ja kuulikest välja. Niisiis on keerme üks ots suuõõne tasemel ja teine ​​tõuseb läbi gastrostoma. Bougie on seotud keerme mõlema otsaga ja viiakse läbi sikatritsiaalse söögitoru kitsenduse kalduvus. Komplikatsioonid bugieneede ajal: perforatsioon (perforatsioon), söögitoru (söögitoru põletik), söögitoru verejooks.