728 x 90

TSerukal - täielikud juhised

Kui kahjulikud ained või patogeenid sisenevad kehasse, käivitub kaitsemehhanism. Gag-refleks aitab kaasa isepuhastumisele, vabanedes kogu liigsest. Mõnikord ei kao gagging tung, inimene arendab dehüdratsiooni. Sellises olukorras on vaja võtta erakorralisi meetmeid, sest selline keha reaktsioon, eriti lapsepõlves, võib põhjustada surmavaid tagajärgi.

Sageli määravad arstid tõsise oksendamisega patsientidele spetsiaalseid antiemeetilisi ravimeid, millest üks on Zeercal. Ravimit võib kasutada nii täiskasvanud patsientidel kui ka väikelastel alates 2. eluaastast pärast kasutusjuhiste lugemist.

Vabastage ravimi vorm ja koostis

Apteegikettides on Zerakul esitatud kahes vormis. Mõnikord võib ravitoime saavutada tablettide abil. Vahel sobib raviks ainult süstelahus.

Lahus valatakse 2 ml läbipaistvatesse klaasampullidesse. Pakend on valmistatud papist 10 ampullist. Metoklopramiidvesinikkloriid toimib aktiivse komponendina, selle osa on 10 mg 1 ml lahuse kohta. Viaal sisaldab süstevett ja naatriumkloriidi.

50 tk mahuga tablette müüakse pappkarpides, millest igaühele on lisatud kasutusjuhendid. Valged tabletid on ühtlase ümmarguse kujuga. Need sisaldavad metoklopramiidvesinikkloriidi koguses 10 mg tableti ja abiainete kohta:

  • tärklis;
  • laktoosmonohüdraat;
  • želatiin;
  • magneesiumstearaat;
  • ränidioksiid.

Näidustused

Reglan on võimeline blokeerima dopamiini retseptoreid, mis edastavad kõhust signaale aju. Selle tulemusena ei lõõgastu mao lihased. See ravimi toimemehhanism hõlmab selle vastuvõtmist järgmistel juhtudel:

  • iiveldus ja oksendamine, mis on põhjustatud sobimatute toiduainete, mao ja kõhunäärme haigestumisest;
  • ravimite põhjustatud iiveldus ja oksendamine;
  • sapiteede düskineesia;
  • refluksösofagiit;
  • haiguste tagajärjel mao postoperatiivne nõrgenemine või lihastoon;

Lisaks võib Reglanit närida patsientidele, kes on läbinud gastroduodenaalsete kõlarite protseduuri või inimestele, kes kavatsevad kontrastiga läbi viia seedetrakti röntgenuuringut. Sageli on ravim välja kirjutatud keemiaravi läbivatele patsientidele.

Kasutamise viis lastele ja ravimi annus Reglan

Ravim tablettide vormis on ette nähtud lastele vanuses 6 aastat, kõigile, keda noorematele süstitakse. Igal juhul määrab arst kindlaks ravimi annuse ja ravi kestuse. On võimatu määrata endale ravimit ja isegi vähem lastega ravida.

Tabletid ja lahus tuleb anda 3 korda koputades. Annus arvutatakse patsiendi kehakaalu alusel. Tavaliselt on doos 0,1 mg ravimit kg kehakaalu kohta. Arstil on õigus terapeutilist annust suurendada 0,5 mg-ni 1 kg kohta, ülemäärane üleannustamine.

Täiskasvanud võivad juua 1 tabletti või süstida kolm korda päevas. Lastele on täpse annuse arvutamine palju raskem. See võib aidata pivot tabelit:

Kuidas ja millises annuses lapse tablette anda?

Kui laps on jõudnud 6-aastaseks ja tema kehakaal ületab 20 kg, siis võib ta olla määratud pillideks. Piisab juua 0,5 või 1 tükki 3 korda päevas. Raviarsti poolt määratud ravimi täpne annus ja kestus. Ta hindab patsiendi tõsidust, võtab arvesse tema vanust ja kehakaalu.

Ravimit tuleb manustada pool tundi enne sööki. Seda tuleb pesta piisava koguse vedelikuga ja ravim hakkab töötama pärast veerand tundi ja ravitoime kestab umbes 6 tundi.

Arst, kes määrab ravimi 4-aastasele lapsele, peab tagama, et neerude osas ei oleks patoloogiaid. Vastasel juhul tuleks kohandada Cerucula päevaannust lastele.

Süstelahuse kasutamine

Süstelahuse vormis kasutatav ravim hõlmab intramuskulaarset manustamist, kuid Cerucali süstimist ei välistata intravenoosselt. Selleks, et ravim saaks vereringesse siseneda, tuleb see lahjendada 10 ml soolalahusega ja seejärel süstida aeglaselt veeni, jälgides patsiendi seisundit.

Sõltumata Cerukali manustamismeetodist on soovitav süstekohta regulaarselt muuta. Ravimi lahjendamiseks ampullides on parim valik glükoosi või naatriumkloriidi 5% lahus. Kui süst on tehtud lihases, siis Reglanit ei kasvatata eelnevalt.

Kasutatavad vastunäidustused

Enne kui annate lapsele Cerukuli tableti või annate talle esimese süsti, peate hoolikalt lugema kasutusjuhendit. Mõnel juhul võib ravim olla vastunäidustatud.

Ravimi komponentide individuaalse talumatuse juures võib laps pärast süstimist tekkida allergiline reaktsioon. Kui väike patsient ei ole veel 2 aastat vana, tuleks Cerucali kasutamine loobuda. Naistel ei soovitata raseduse alguses kasutada ka infusiooni.

Väikeste laste raviks kasutatakse Zerukali väga hoolikalt ja ainult vastavalt arsti soovitustele.

Süstelahus on vastunäidustatud isikutele, kellel on:

  • pyloric stenoos;
  • soole obstruktsioon;
  • epilepsia;
  • neerupealiste hormoon-aktiivsed kasvajad;
  • prolaktiini-sõltuvad kasvajad;
  • liikumishäired.

Arstid võivad määrata ravimi patsientidele, kellel on suhtelised vastunäidustused. Sel juhul õigustab Cerukali vastuvõtmine tõsiste tõendite olemasolu.

Vanemad inimesed (üle 65-aastased) võivad seda ravimit kasutada spetsialisti järelevalve all. Naistele ei soovitata süstida raseduse teisel ja kolmandal trimestril. Eriti ettevaatlik peab olema patsientidel, kellel on:

  • bronhiaalastma;
  • neeru- või maksapuudulikkus;
  • Parkinsoni tõbi;
  • tromboflebiit;
  • kõrge vererõhk.

Võimalikud kõrvaltoimed ja üleannustamine

Sageli esineb psühho-emotsionaalseid häireid:

  • murettekitavad ja foobsed riigid;
  • ärevus;
  • halb tuju

Cerukuli kasutamisel on kõrvaltoimete oht:

  • peavalud;
  • depressioonis olek;
  • unisus;
  • kõne kahjustus;
  • närvisüdamik;
  • parkinsonism

Neid ravimeid kasutatakse väga ettevaatlikult väikelastele. Paljud kõrvaltoimed ei kujuta kehale ohtu, kuid näo ja kaela lihaste kontrollimatu liikumisega laps võib haridusasutustes olla naeruväärse objekti objektiks.

Ravimi võtmisel võivad olla apaatia, kõne ja mõtlemise pärssimine, suurenenud unisus

Kui patsient põeb maksahaigust, siis kaasneb Cerukali süstimisega ensüümide ALT ja AST ning bilirubiini suurenemine. Üsna harva, pärast süstimist, on patsientidel suukuivus, mõnikord kaasneb ravimiga kõhulahtisus.

Kui ravimit kasutatakse ilma annust ja arsti soovitusi järgimata, võib patsiendil tekkida järgmised häirivad sümptomid:

  • hallutsinatsioonid;
  • krambid;
  • segadus;
  • hingamisteede vahistamine;
  • südame talitlushäire (soovitame lugeda: mida teha, kui lapse süda tõmbab?);
  • kontrollimatud keha liikumised.

Kui vanemad märgivad ühte oma lapse üleannustamise sümptomit, peaksid nad otsekohe pöörduma arsti poole. Spetsialistid määravad sümptomaatilise ravi ja ravim asendatakse vajadusel.

Hoiatavate kõrvaltoimete korral pöörduge spetsialisti poole.

Koostoimed teiste ravimitega

Ravimiga ampulle ei saa leeliseliste lahustega lahjendada. Kui patsienti ravitakse antibiootikumide või paratsetamooliga, suurendavad Cerucali süstid ettenähtud ravimite toimet. Kõrvaltoimed võivad tekkida - maksa kahjustab toksiline toime.

Cerucal'i koostoimes digoksiini ja tsimetidiiniga vähendab süstelahus viimase imendumist, vähendades nende terapeutilist tähtsust. Süstid koos alkoholiga inhibeerivad kesknärvisüsteemi, reaktsioonikiirus aeglustub. Cerucal'i ja H2-histamiini blokaatorite samaaegset kasutamist on soovitatav vältida, antud juhul on antihistamiinid ebaefektiivsed.

Hepatotoksiliste ravimite ja Cerukali koostoimes kannatab maks. Tugevad toksilised mõjud kehale põhjustavad tõsiseid tagajärgi.

Cerucula analoogid

Patsient võib alati keelduda Cerucal'i võtmisest, eriti kuna sarnase toimega apteekides on analooge. Enne ravimi vahetamist peate konsulteerima arstiga ja enne kasutamist tutvuge kindlasti juhistega. Vahetatavate ravimite hulgast on järgmised:

Reglan'i tabletid, süstid raseduse ajal varases staadiumis, lapsed

Cerucal (ladina keeles - Cerucal) on ravim, mida enamik inimesi ei ole mitte ainult kuulnud, vaid paljud kasutanud ka oksendamiseks ja iivelduseks. Seda on määranud enamik arste kui antiemeetilisi ja kolereetilisi aineid.

Samuti kasutatakse ravimit aktiivselt veterinaarmeditsiinis koertele ja kassidele pärast ravimi võtmist või enne röntgenuuringuid.

Vabanemise vormi esitab tabletid või süstelahus.

Farmakoloogiline grupp - gastrointestinaalsete probleemide raviks kasutatavad ravimid (seedetrakt) - antiemeetikumid.

Millest viljastatud, näidustused kasutamiseks

Toimemehhanism on tingitud dopamiiniretseptorite blokeerimisest, mis vastutavad impulsside edastamise eest maost oksenduskeskusesse, vältides seeläbi mao lihaste lõdvestumist.

See ravim aitab palju võidelda oksendamise, iivelduse, luksumise, seedetrakti normaliseerimise vastu, lihtsustab toidu läbimist peensooles, kiirendades seeläbi mao tühjendamise protsessi.

Laps võib olla planeeritud operatsioonijärgse iivelduse ja oksendamise raviks või pärast keemiaravi.

Koostage, kui palju

Üks ampull (2 ml) sisaldab:

  • toimeaine: metoklopramiidvesinikkloriid metoklopramiidvesinikkloriidi monohüdraadi kujul - 10 mg;
  • abiained: süstevesi, naatriumsulfit, naatriumkloriid, dinaatriumedetaat.

Pakendi maksumus 10 ampulliga Venemaal on umbes 250 rubla, Ukrainas - 250 grivna

Üks tablett sisaldab:

  • metoklopramiidvesinikkloriidi monohüdraat annuses 10,54 mg;
  • täiendavad ained: kartulitärklis, ränidioksiid, laktoosmonohüdraat, želatiin.

Paketi keskmine hind, sealhulgas 50 tabletti, Venemaal on 130 rubla, Ukrainas on see 150 grivna.

Analoogid

Ravimite kehale avaldatava mõju vahele võib märkida:
1. Ganaton
2. Ceruglan
3. Motilium
4. Metamool
5. Apo-metoclop
6. Raglan.

Kõik esitatud sarnased preparaadid sisaldavad ühte või mitut identset toimeainet. Üksikasjalikum kirjeldus ja foto on esitatud Wikipedia veebilehel või Vidali ravimikataloogis. Et määrata, mis on teie jaoks parim, konsulteerige ekspertidega.

Kasutusjuhend Reglan'i tabletid

Enne helistaja joomist tuleb konsulteerida arstiga. Ravimi võtmine peab toimuma 30 minutit enne sööki, soovitavalt retsepti alusel.

  • Täiskasvanud võtavad 1 tabletti 3-4 korda päevas.
  • Annus noorukitele (vanuses 14 kuni 18 aastat) - pool või kogu tablett 2–3 korda päevas.
  • Maksimaalne lubatud annus ühekordse annusena on 20 mg (2 tabletti), 60 mg päevas (6 tabelit).

Raseduse alguses toksilisusega

Rasedate naiste vastuvõtt on piiratud. Esimesel trimestril on ravimi võtmine vastunäidustatud, teisel ja kolmandal juhul - ettevaatusega, kuna Zerukal võib mõjutada loote arengut. Hoolimata toksilisatsioonist ei ole soovitatav kasutada cerucal'i raseduse alguses.

Imetamise ja imetamise ajal tuleks tseremoonia kasutamine täielikult välistada.

Oksendava annusega lapsed

3–14-aastaste laste puhul on ravimite manustamine sageli ette nähtud ühel viisil: intramuskulaarselt või intravenoosselt. Toimeaine ööpäevane annus ei tohiks ületada 0,5 mg lapse 1 kg kohta ühe süstimise kohta - 0,1 mg / kg (vastavalt tootja andmetele).

Zerukali kasutamise juhised intramuskulaarselt

Täiskasvanutele ja üle 14-aastastele lastele tuleb ravimit süstida ühel ampullil (st 10 mg metoklopramiid) korraga mitte rohkem kui 4 korda päevas.

Süstimine viiakse läbi nii intramuskulaarselt kui intravenoosselt.

Pankreatiit

Pankreatiidi korral tekib maos sageli toidu stagnatsioon. Selle kiirendamiseks on määratud tserukal. Lisaks parandab see sapi sekretsiooni, kõrvaldades ühe pankreatiidi põhjuse.

Kui vana saan anda?

Reglan on pillide kujul, mis on määratud 14-aastastest ja vanematest. Lapsed vanuses kolm kuni neliteist on selle ravimi ettenähtud süstid. Kuni kolm aastat on ravim vastunäidustatud.

Arstide ülevaated

Kas on võimalik teraapiat juua tokseemiaga?

Ainult viimase abinõuna ja mitte varem kui raseduse teine ​​trimester. Praktikas on ta papaveriiniga määratud, sest Cerucal põhjustab emaka tooni ja papaveriin neutraliseerib selle toime.

Kuidas kombineeritakse Cerrucal ja alkohol? Kas see aitab koos pohmelus?

Ei ole soovitatav. Samuti ei ole tagatud, et alkoholi mürgistuse ajal tekib iiveldus ja emeetiline soov.

Kuidas oksendada kassit?

Intramuskulaarselt (reie või õlg). Veterinaararsti määramisel, tavaliselt 2 korda päevas, on see võimalik koos papaveriiniga.

Millal ravim toimib? Kui kiiresti kuvatakse?

Maksimaalne toime saavutatakse tunni või kahe tunni pärast pärast pillide võtmist. Viie tunni jooksul algab ravimi poolväärtusaeg kehast 72 tunni pärast - täielik eliminatsioon.

Vastunäidustused, üleannustamine

  • soole obstruktsioon;
  • epilepsia;
  • raseduse algus;
  • imetamine;
  • allergiline metoklopramiidi suhtes;
  • verejooks seedetraktist;
  • prolaktiini-sõltuvate kasvajate olemasolu.

Üleannustamise mõju võib olla järgmine:

  • unisus, ärrituvus, ärevus;
  • krambid;
  • kõhulahtisus;
  • südame-veresoonkonna süsteemi rikkumine.

Kõrvaltoimed

Ravim võib põhjustada selliseid reaktsioone:

  • närvisüsteem: väsimus, pearinglus, migreen, harva - näo, õlgade või kaela lihaste spasm;
  • parkinsonismi sümptomid;
  • südame-veresoonkonna süsteem: hüpotensioon, tahhükardia, hüpertensioon;
  • Seedetrakt: kõhukinnisus, kõhulahtisus, suukuivus.

Zukeral lastele: kasutusjuhend

Reglan - ravim, mis aitab normaliseerida seedetrakti toimimist, mis esineb sageli helmintiliste invasioonide ravis, ja lõpetada mis tahes etioloogia oksendamine. Ravimil on pikk kasutuspraktika, ta on läbinud mitmeid kliinilisi tulemusi tõendavaid teste. Sageli viib see väikeste laste kõrvaltoimete tekkeni, mistõttu tablettide kasutamisel on teatud vanusepiirangud. Mõtle, kas on võimalik anda Zeercali last ja milline on annus?

Koostis ja kirjeldus

TSerukal - antiemeetiline ravim. Ravimil on kaks vabanemise vormi - tabletid suukaudseks manustamiseks ja lahus intramuskulaarseks või intravenoosseks manustamiseks. Ravimi peamine toimeaine on metoklopramiid. Tabletid on nn Zeercal ja süstid on “Cerucali süstid”. Ravimi rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus on metoklopramiid.

Tasub teada: Metoklopramiid on erinevates annustes ravimvormides. Ühes tabletis oli 10 mg ja lahuses oli aine kontsentratsioon 5 mg milliliitri kohta. Kuna lahus on 2 ml ampullides, on üks tükk 10 mg. Seetõttu on ampulli lahus ja üks tablett metoklopramiidi sama kontsentratsiooniga.

Tablettides on abikomponentidena kartulitärklis, laktoos, želatiin, ränidioksiid, magneesiumstearaat. Intravenoosse või intramuskulaarse süstimise sisseviimiseks on lahuses lisaks toimeainele ka naatriumsulfit, naatriumkloriid ja steriilne vesi.

Toimeaine blokeerib serotoniini ja dopamiini retseptoreid. Aitab vabaneda lakkamatutest luksumistest, pikaajaline kõrvetised, aitab kaasa mao tühjendamisele, toonitab seedetrakti alumist sfinkterit. Lisaks vähendab see oluliselt ja aeglustab söögitoru liikumist, ei tekita kõhulahtisust, vaid kiirendab toidu liikumist läbi peensoole.

Reglan aitab vabaneda erinevatest teguritest tingitud pidevast ja valulikust iiveldusest. Välistamiseks on haigus.

Ravimi kasutamise terapeutiline toime esineb 60 minutit pärast pillide võtmist, veerand tund pärast intramuskulaarset süstimist ja sõna-sõnalt üks minut pärast intravenoosset manustamist. Ravimi kasutamise meetodi tõttu toimimise kestus. Iv süstimiseks kulub pool tundi, intramuskulaarne süst kestab mitu tundi ja tablett võtab 6 tundi.

Ravimi kasutamise juhised

Selle ravimi näidustus iivelduseks on Zerukal koos oksendamisega laialdaselt kasutusel kaasaegses meditsiinipraktikas. Samuti on soovitatav kasutada seda hikka, soole / mao atoonia ja hüpotensiooni taustal, sapiteede düskineesia, haavandiliste patoloogiate ägenemiste, suurenenud gaasi tekkimise ja kõhuõõne levikuga.

Reglan'i tablette antakse lastele ainult siis, kui laps on vanem kui 14 aastat vana. Sellisel juhul on oksendamisest, iiveldusest või luksumistest vabanemiseks üks annus võrdne ½ või kogu tabletiga. Maksimaalne ööpäevane annus lastel vanuses 14 kuni 18 aastat on kolm tükki. Kui oksendamist tuleb võtta 2-3 tabletti päevas vastavalt vajadusele.

Reglan on kaasatud seedetrakti patoloogiate kompleksse ravi alla, mis on seotud soole ja mao liikuvuse häirega - gastriit, haavandilised kahjustused jne. Sel juhul määrake ½-1 tablett, annuste arv - kaks või kolm korda päevas. Ravikuuri kestus varieerub 45 päevast kuue kuuni.

Cerukula kasutamise funktsioonid oksendamisega lastele (süstimine):

  • Süstitavaid ravimeid kasutatakse ainult erakorralise meditsiini all, kui see on ebamugav oksendamise taustal, mis võib põhjustada tõsist iiveldust või mis tahes päritoluga luksumist.
  • 14–18-aastastele lastele manustatakse üks ampull, mitmekordne annus on kuni kolm korda päevas;
  • Lapsed annavad 2-14-aastastele lastele väikese patsiendi kehakaalu tõttu arvutuse.

Kasutamise juhised lastele pakuvad valemit, mis aitab arvutada ravimi vajaliku annuse - 0,1 mg korrutatuna 1 kg kehakaalu kohta. Seega on 10 kg kaaluva lapse annus 1 mg, mis võrdub 0,2 ml lahusega.

Märkus: mõnel juhul on lubatud annust suurendada 0,5 mg-ni kilogrammi kehakaalu kohta. Lahuse maksimaalne ööpäevane annus lastele kaaluga kuni 20 kg on 10 mg (üks ampull), kui kehakaal on 20-30 kg, siis 15 mg (mis vastab 3 milliliitrile lahusele) ja 30-50 mg - 25 mg (võrdub 5 milliliitrit). lahus).

Üle 6-aastase lapse puhul võib kasutada keskmisi annuseid. 6–10-aastaselt on annus 2,5 mg kuni kolm korda päevas; 10-14 aastat - 5 mg kuni 3 korda päevas.

Vastunäidustused

Reglaani (kaadrid) kasutatakse sageli oksendamise peatamiseks alla kaheaastasel lapsel, kuigi see on keelatud. Samamoodi kasutatakse tablette reeglina alla 14-aastastele lastele, et vabaneda ka oksendamisest.

Paljud emad jagavad teavet selle kohta, kuidas nad lapsele ravimit andsid, soovitades mitte pöörata tähelepanu juhiste vastunäidustustele, sest nende lapsele ei juhtunud midagi. Loomulikult ei taha keegi teisele nõustamisel midagi halba, kuid see ei ole meditsiinilisest seisukohast täiesti õige.

Oluline: alla 2-aastase lapse korduv oksendamine on otsene põhjus kutsuda arsti meeskond. Üle 2-aastaste laste puhul ei kasutata iivelduse / oksendamise leevendamiseks ravimit pillides, vaid süsti kasutatakse - see on korrektsem ja ohutum, sest lahendus võimaldab arvutada kõige täpsema annuse, mis välistab üleannustamise tõenäosuse kõigi negatiivsete tagajärgedega.

Reglanit on rangelt keelatud kasutada järgmiste haiguste ja patoloogiliste seisundite korral:

  1. Ülitundlikkus toimeaine või ravimi kui terviku suhtes.
  2. Laktoositalumatus / galaktoos.
  3. Glaukoom.
  4. Soole obstruktsioon.
  5. Hüpotensioon / hüpertensioon.
  6. GI verejooks.
  7. Raseduse esimesel trimestril (2 ja 3, kasutamine on lubatud ainult väga olulistel põhjustel).
  8. Imetamine.
  9. Epilepsia ajalugu, Parkinsoni tõbi.

Enne ravimi võtmist on soovitatav tutvuda täieliku vastunäidustuste loeteluga, mis on esitatud ametlikes juhistes.

Kõrvaltoimed

Kõigil ravimitel on kõrvaltoimete nimekiri, mitte Zeercali erand. Annuste arvutamise valemi tõttu lastele mõeldud juhised võimaldavad neid minimeerida, kuid mitte täielikult välistada. Samal ajal on negatiivsed mõjud samad nii pärast pillide võtmist kui ka pärast intramuskulaarset või intravenoosset manustamist.

  • Peavalud, pearinglus, ärevus, ärrituvus, kõrvade kõrvaline müra, unehäired, näolihaste tõmblemine;
  • Kõnehäire, keele tahtmatud liigutused, jäsemete treemor, palavik;
  • Arteriaalsete vere parameetrite kiire vähenemine / suurenemine;
  • Suurenenud südamelöök;
  • Kõhukinnisus, kõhulahtisus, kuivus suus;
  • Menstruatsioonihäire;
  • Allergilised ilmingud - bronhiaalastma, hingeldus, urtikaaria, põletus ja naha sügelus.

Kõiki neid kõrvaltoimeid ei saa välistada, kui annate lapsele ravimit. Kuid nad arenevad harva. Nad tühistavad ravimi pikaajalise ravi ajal, kui patsiendil tekivad südame-veresoonkonna ja sisesekretsioonisüsteemi häired.

Tasub teada: Reglan kombinatsioonis rahustitega suurendab oluliselt Parkinsoni sündroomi tekkimise riski; koos neuroleptikutega süvendab liikumishäireid.

Analoogid

Ravimiturul saate osta Cerucula'ga sünonüümseid ravimeid - need on pillid / süstid, mis sisaldavad sama toimeainet. Terapeutilise efekti analoogideks on antiemeetilised ravimid, mis koosnevad teistest toimeainetest.

Sünonüümid - metoklopramiid tableti kujul ja lahus, Metoclopramide-Acre, Ceruglun tabletid ja lahus. Ganaton, Motilium, Itopra, Domstal, Motonium on seotud nende terapeutilise toime vastastega.

Sarnaste toodete lühikirjeldus:

  1. Ganatonit kasutatakse seedetrakti tooni ja liikuvuse suurendamiseks, peamine toimeaine on itopriidvesinikkloriid. Ei soovitata kasutada alla 16-aastastel lastel, sest kliinilised uuringud ei ole selle kasutamise ohutust tõendanud. Vastunäidustused hõlmavad sünnitus-, imetamis-, orgaanilise talumatusega ravimi koostisosade aega, verejooksu seedetraktis, siseorganite perforatsiooni.
  2. Motilium on antiemeetiline ravim, mis aitab vabaneda düspeptilistest ilmingutest - kõrvetised, gaas, iiveldus, ebamugavustunne kõhuga, rasedus pärast sööki jne. Lapsed ei tohi anda tablette, kui lapse kaal on alla 35 kg. Vedrustuse kasutamine on lubatud alles aasta pärast äärmise ettevaatusega.
  3. Passage on klassifitseeritud kui antiemeetiline ravim. Vormivabastus - tabletid närimiseks ja tablettide allaneelamiseks. Juhised näitavad, et tööriista ei tohi anda alla viie aasta vanustele lastele, kes kaaluvad alla 20 kg. Muud vastunäidustused: soole mehaaniline takistus, imetamine, rasedus, seedetrakti verejooks.

Kõige sagedamini kasutatakse Zerukali oksendamise ja iivelduse leevendamiseks. Ligikaudu 85–90% positiivsetest hinnangutest põhineb suhteliselt kiirel ja headel kliinilistel tulemustel. Lõpetuseks tahaksin märkida, et hoolimata juhiste keelust kasutavad paljud Zeerkalit lastele. Kui see on vajalik, on parim viis seda kasutada süstimiseks, sest see võimaldab teil vajalikku annust täpselt arvutada.

CERUKAL

Tabletid on valged, ümmargused, tasased, ühel küljel on oht.

Abiained: kartulitärklis, laktoosmonohüdraat, želatiin, ränidioksiid, magneesiumstearaat.

50 tk. - tumedad klaaspudelid (1) - pakib papi.

Antiemeetikum on dopamiini (D2) ja serotoniini retseptorite spetsiifiline blokaator. Toimemehhanism põhineb metoklopramiidi nii kesk- kui ka perifeersel toimel. Antiemeetiline toime on seotud dopamiini retseptorite blokaadiga ajus, mis põhjustab emeetikakeskkonna ärrituslävi suurenemist. Tal on antiemeetiline toime, väldib iiveldust ja luksumist. See vähendab söögitoru motoorilist aktiivsust, tõstab söögitoru alumise sulgurlihase tooni, kiirendab mao tühjenemist ja kiirendab ka toidu liikumist läbi peensoole, põhjustamata kõhulahtisust. Normaliseerib sapi sekretsiooni, vähendab Oddi sfinkteri spasmi, ei muuda selle staatust, kõrvaldab sapipõie düskineesia. Stimuleerib prolaktiini sekretsiooni.

Pärast allaneelamist imendub kiiresti C aegmax 30-120 minutit. Biosaadavus on 60-80%.

Metaboliseerub maksas. Eliminatsiooni poolväärtusaeg on 3... 5 tundi, neerufunktsiooni halvenemise korral võib see tõusta 14 tunnini, see eritub neerude kaudu esimese 24 tunni jooksul muutumatul kujul ja metaboliitidena (umbes 80% võetud annusest). Kergesti tungib vere-aju barjääri ja eritub rinnapiima.

- oksendamine, luksumine ja erinevat päritolu iiveldus;

- mao ja soolte atoonia ja hüpotoonia (eriti pärast operatsiooni);

- ülitundlikkus ravimi suhtes;

- - seedetrakti mehaaniline takistus;

- pyloric stenoos;

- mao ja soolte seina perforatsioon, seedetrakti verejooks;

- epilepsia ja ekstrapüramidaalse liikumise häired;

- raseduse esimesel trimestril;

- laste vanus kuni 14 aastat.

Ettevaatlikult: rasedus 2. ja 3. trimestril, arteriaalne hüpertensioon, bronhiaalastma, ebanormaalne maksa- ja / või neerufunktsioon, Parkinsoni tõbi, vanadus.

Toas, 30 minutit enne sööki, veega pesemine.

Täiskasvanud: soovitatav annus on 1 tablett (10 mg metoklopramiidi) 3-4 korda päevas.

Üle 14-aastased noorukid: soovitatav annus on 0,5–1 tabletti 2-3 korda päevas.

Maksimaalne ühekordne annus: 2 tabletti (20 mg); maksimaalne ööpäevane annus: 6 tabletti (60 mg).

Ravi kestus on umbes 4-6 nädalat. Mõnel juhul võib ravi jätkata kuni 6 kuud.

Neerufunktsiooni häire korral valitakse ravimi annus neerufunktsiooni häire raskusastme järgi:

Raske maksafunktsiooni häire korral astsiidiga on ettenähtud annus pool tavalisest soovitatavast annusest.

Närvisüsteemi osa: mõnikord võib tekkida väsimus, peavalu, peapööritus, hirm, ärevus, depressioon, uimasus, tinnitus, mõnel juhul peamiselt lastel, võib tekkida düskineetiline sündroom (näo, kaela lihaste tahtmatu lihunemine) või õlad). Võib esineda ekstrapüramidaalseid häireid: näolihaste spasm, trisism, keele rütmiline väljaulatumine, kuuli tüüpi kõnepruugid, extraokulaarsete lihaste spasmid (sh silmakõverus), spastiline tortikollis, opisthotonus, lihashüpertonus. Pikaajalise ravi korral mõnedel eakatel patsientidel, samuti lastel ja noorukitel (kui annus on 0,5 mg / kg / ööpäevas ületatud) võib tekkida parkinsonism (treemor, lihaste tõmblemine, piiratud liikuvus). Kroonilise neerupuudulikkusega eakatel patsientidel võib tekkida ka hilinenud düskineesia.

Üksikjuhtudel on pahaloomulise neuroleptilise sündroomi kujunemine (iseloomulikud tunnused: palavik, lihaste kontraktsioon, teadvuse muutused ja suurenenud vererõhk).

Hemopoeetilisest süsteemist: agranulotsütoos.

Kuna südame-veresoonkonna süsteem: supraventrikulaarne tahhükardia, vererõhu langus või suurenemine.

Seedetrakti osa: kõhukinnisus, kõhulahtisus, suukuivus.

Endokriinsüsteemi puhul: ravimi pikaajalisel kasutamisel harvadel juhtudel võivad tekkida günekomastia (rinnavähi suurenemine meestel), galaktorröa (piima näärmete piima spontaanne eritumine) või menstruatsioonihäired; nende nähtuste arenguga tühistatakse metoklopramiid.

Närvisüsteemi osa: mõnikord võib tekkida väsimus, peavalu, peapööritus, hirm, ärevus, depressioon, uimasus, tinnitus, mõnel juhul peamiselt lastel, võib tekkida düskineetiline sündroom (näo, kaela lihaste tahtmatu lihunemine) või õlad). Võib esineda ekstrapüramidaalseid häireid: näolihaste spasm, trisism, keele rütmiline väljaulatumine, kuuli tüüpi kõnepruugid, extraokulaarsete lihaste spasmid (sh silmakõverus), spastiline tortikollis, opisthotonus, lihashüpertonus. Pikaajalise ravi korral mõnedel eakatel patsientidel, samuti lastel ja noorukitel (kui annus on 0,5 mg / kg / ööpäevas ületatud) võib tekkida parkinsonism (treemor, lihaste tõmblemine, piiratud liikuvus). Kroonilise neerupuudulikkusega eakatel patsientidel võib tekkida ka hilinenud düskineesia.

Üksikjuhtudel on pahaloomulise neuroleptilise sündroomi kujunemine (iseloomulikud tunnused: palavik, lihaste kontraktsioon, teadvuse muutused ja suurenenud vererõhk).

Hemopoeetilisest süsteemist: agranulotsütoos.

Kuna südame-veresoonkonna süsteem: supraventrikulaarne tahhükardia, vererõhu langus või suurenemine.

Seedetrakti osa: kõhukinnisus, kõhulahtisus, suukuivus.

Endokriinsüsteemi puhul: ravimi pikaajalisel kasutamisel harvadel juhtudel võivad tekkida günekomastia (rinnavähi suurenemine meestel), galaktorröa (piima näärmete piima spontaanne eritumine) või menstruatsioonihäired; nende nähtuste arenguga tühistatakse metoklopramiid.

Sümptomid: uimasus, segasus, ärrituvus, ärevus, krambid, ekstrapüramidaalsed liikumishäired, kardiovaskulaarne düsfunktsioon bradükardiaga ja vererõhu langus või suurenemine.

Mürgisemate vormide korral kaovad sümptomid 24 tundi pärast ravimi katkestamist. Sõltuvalt sümptomite tõsidusest on soovitatav jälgida patsiendi elutähtsaid funktsioone. Mürgistuse surma üleannustamise ajal ei ole kindlaks tehtud.

Ravi: sümptomaatiline. Ekstrapüramidaalsed häired kõrvaldavad biperidiini aeglase sissetoomise (annused täiskasvanutele - 2,5-5 mg). Biperideeni manustatakse ainult haiglas, arstide järelevalve all. Diasepaami saab kasutada patsiendi rahustamiseks. Metoklopramiidi suurte annuste manustamise korral tehakse maoloputus, kasutatakse aktiivsütt ja naatriumsulfaati.

Antikolinergilised ained võivad nõrgendada metoklopramiidi toimet.

Metoklopramiid suurendab antibiootikumide (tetratsükliin, ampitsilliin), paratsetamooli, levodopa, liitiumi ja alkoholi imendumist.

Metoklopramiid vähendab digoksiini ja tsimetidiini imendumist.

Metoklopramiid suurendab kesknärvisüsteemi pärssiva alkoholi ja ravimite toimet.

Neuroleptilised ravimid, kui neid manustatakse koos metoklopramiidiga, võivad suurendada ekstrapüramidaalsete häirete riski.

Metoklopramiid suurendab hepatotoksilisuse riski koos hepatotoksiliste ravimitega.

Metoklopramiid vähendab pergolidi levodopa efektiivsust.

Metoklopramiid suurendab tsüklosporiini biosaadavust, mis võib nõuda selle kontsentratsiooni jälgimist.

Metoklopramiid suurendab bromokriptiini kontsentratsiooni plasmas.

Lapsed ja noorukid vanuses 2 kuni 14 aastat, eesmärgiga ravimit nõuetekohaselt doseerida, on ette nähtud ainult süstidena.

Ravi ajal on vaja hoiduda autode juhtimisest ja potentsiaalselt ohtlike tegevuste harrastamisest, mis nõuavad suuremat kontsentratsiooni ja psühhomotoorset kiirust.

Ravi käigus peaks hoiduma alkoholi joomisest.

Noorukitel ja raske neerufunktsiooniga patsientidel on kõrvaltoimete oht suurenenud.

Metoklopramiidi kasutamise taustal võivad andmed maksafunktsiooni laboratoorsete parameetrite abil moonutada ja määrata aldosterooni ja prolaktiini kontsentratsiooni plasmas.

Vastunäidustatud raseduse esimesel trimestril.

Kasutage ettevaatusega raseduse II ja III trimestril.

Vastunäidustatud alla 14-aastastel lastel (pillide kujul).

Lapsed ja noorukid vanuses 2 kuni 14 aastat, eesmärgiga ravimit nõuetekohaselt doseerida, on ette nähtud ainult süstidena.

Noortel on suurenenud kõrvaltoimete oht.

Raske neerufunktsiooni häirega patsientidel on suurenenud kõrvaltoimete oht.

Kasutage vanemas eas ettevaatlikult.

Ravimit tuleb hoida pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg - 5 aastat. Ärge rakendage pärast aegumiskuupäeva.

Zeercal oksendamine lastele

Reglan on populaarne antiemeetiline aine, mida võib anda väikelastele alates kaheaastasest. Ravimi peamine toimeaine on metoklopramiidvesinikkloriid. See aine mõjutab aju, mis vastutab gag-refleksi eest. Reglan pärsib dopamiinergiliste neuronite rühma aktiivsust, mistõttu on blokeeritud mitmed retseptorid.

Teisest küljest kiirendab ravim mao tühjendamise protsessi ja toidab läbi peensoole. Seda omadust selgitab ka peamise toimeaine mõju kesknärvisüsteemi retseptoritele. Lisaks mõjutab ravim vegetatiivse süsteemi neuronite aktiivsust, mille tulemuseks on järgmised tulemused:

  • suurendab ülemise seedetrakti motoorset aktiivsust;
  • suurendab sisemiste lihaste tooni;
  • toidu seedimine on kiirem;
  • gastrostaas kõrvaldatakse;
  • sapi eritumine normaliseeritakse düskineesia kõrvaldamise teel;
  • soole liikuvus paraneb.

Pärast ravimi manustamist imendub see lühikese aja jooksul täielikult. Esimene efekt on märgatav 20–40 minuti pärast. Ravimi maksimaalne kontsentratsioon veres saavutatakse keskmiselt tunni jooksul pärast kasutamist. Üldiselt varieeruvad terminid pool tundi kuni kaks tundi.

Kesknärvisüsteemi kokkupuute kestus Cerucul'iga on 6 tundi suukaudse manustamise korral ja 2 tundi suukaudse manustamise korral. Ravimi poolväärtusaja produktid metaboliseeruvad maksas ja seejärel erituvad neerude kaudu glükuroon- või väävelhapet sisaldavate ühendite osana.

Ravimi farmakoloogilisi vorme on kaks:

Tabletid, 50 tk pakendi kohta. Üks tablett sisaldab 10 mg peamist toimeainet, samuti lisakomponente - ränidioksiidi, laktoosmonohüdraati, magneesiumstearaati, tärklist ja želatiini. Toidulisandid hõlbustavad ravimi imendumist ja aitavad kaasa selle kiirele imendumisele.

Ampullid, millest igaüks sisaldab 2 ml lahust. Lisaks metoklopramiidvesinikkloriidile sisaldab lahus naatriumkloriidi ja destilleeritud vett. 1 ml sisaldab 5 mg toimeainet ja ühes ampullis - 10 mg. Apteegipakend koosneb 10 sellisest ampullist.

Annustamisvormi valiku määrab arst, võttes arvesse patsiendi individuaalseid omadusi ja vanust. Ampuleid võib kasutada kaks aastat, pillid - mitte varem kui kuus aastat. Kõige sagedamini on ette nähtud süstimine, kui suukaudne manustamine ei ole pideva oksendamise tõttu võimalik või kui see on vajalik, et saavutada võimalikult varane toime.

Igasugune ravim vajab konsulteerimist raviarstiga: on keelatud neid välja kirjutada täiskasvanud patsiendile ja eriti lapsele.

Näidustused, vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Ravim on ette nähtud raske oksendamiseks. Tuleb mõista, et gag-refleks on seedetrakti normaalne reaktsioon toksilistele ainetele, loomuliku isepuhastamise viis. See on tingitud halva kvaliteediga või varjatud toidu kasutamisest, joobeseisundist koos leibkonna mürkidega, narkootikumidega, raskmetallidega ning erinevate haiguste arenguga. Selle refleksi blokeerimine võib põhjustada toksiinide taseme tõusu veres ja sümptomeid, mistõttu tavaliselt ei soovitata mürgistust tekitavat C-erucal'i.

Kuid mõnikord on oksendamine võitmatu. Selle tulemusena kaotab keha kiiresti vedelikku, mis viib paratamatult dehüdratsiooni. Niiskuse puudumine mõjutab kõikide elundite ja süsteemide jõudlust, kahjustab tervist ja haiguse vastupanu. Lisaks võib patsiendil pideva oksendamise tõttu olla raske ravimit, mis tahes toitu või jooki anda. Siis on vaja võtta erakorralisi meetmeid tungi kõrvaldamiseks.

Peamised andmed

Cerucali kasutamiseks on mitu ettekirjutust:

  • igasugused seedetrakti motoorse aktiivsuse häired, kaasa arvatud diabeedi, kõrvetise, funktsionaalse pyloorse stenoosi, ärritatud soole sündroomi põhjustatud mao pareessioon;
  • mao lihaste leevendamine kirurgilise sekkumise tulemusena;
  • sapiteede düskineesia;

Reglan on sageli määratud täiskasvanutele ja lastele, kes saavad keemiaravi, et kõrvaldada kõrvaltoimed. Seda kasutatakse ka seedetrakti laboratoorsel diagnoosimisel, et kõrvaldada ülitundlikkuse patsientide emeetiline tung. Cerukali kõige tavalisem kasutamine peensoole ja mao röntgenkiirte diagnostikaks. Protseduuri eel ette nähtud tabletid või süstid.

Uuringud narkootikumide tõhususe kohta on üldiselt positiivsed - see aitab rekordajal kõrvaldada oksendamist ja iiveldust. Zerakal aga ei tekita peaaegu kunagi soovitud efekti, kui need nähtused on põhjustatud vestibulaarsete seadmete vaimsetest häiretest või häiretest.

Ravimite vastunäidustused

Antiemeetilist ravimit ei saa kasutada, kui see on olemas:

  • suurenenud individuaalne tundlikkus metoklopramiidvesinikkloriidi või ravimi mis tahes muu komponendi suhtes;
  • bronhiaalastma;
  • glaukoomi;
  • seedetrakti verejooks;
  • mehaaniline soolestiku ummistus;
  • mao või soolte perforatsioon (näiteks maohaavandi korral);
  • kinnitatud või kahtlustatav feokromotsütoom;
  • neuroleptikumide või metoklopramiidide manustamisest tingitud tardiivne düskineesia;
  • epilepsia (ravimid suurendavad rünnakute sagedust ja intensiivsust);
  • Parkinsoni tõbi;
  • kinnitatud metemoglobineemia metoklopramiidvesinikkloriidi kasutamisel;
  • prolaktiini-sõltuv kasvaja;
  • suurenenud konvulsiivne valmisolek.

Reglan kasutas maksa ja neerude funktsioone rikkudes ettevaatlikult, kohandades standardset annust (seda vähendatakse 25 või isegi 50% võrra).

Väikelaste puhul on ravim tavaliselt ette nähtud kolmeaastasest vanusest, kuid mõnel juhul on lubatud seda ravimit kasutada kahe aasta vanuste oksendamise peatamiseks. Alla kaheaastaste laste raviks on selle ravimi kasutamine keelatud.

Koostoimed teiste ravimitega

Selle ravimi ja levodopa, samuti dopamiinergiliste agonistide samaaegne manustamine on keelatud. Te peaksite vältima Ceruculi ja alkoholi sisaldavate ravimite (nt mõned maiustused) kombineerimist, sest sedatsioon võib suureneda.

See ravim mõjutab teiste ravimite imendumise kiirust:

  • suureneb antibiootikumide, analgeetikumide ja paratsetamooli imendumine;
  • digoksiini ja tsimetidiini imendumine väheneb.

Reglan'i ei tohi kombineerida neuroleptikumide ja rahustitega. Tritsükliliste antidepressantide samaaegne kasutamine koos selle ravimiga vähendab nende efektiivsust. Cerucul'i süstitav tarbimine aitab kaasa B1-vitamiini (tiamiini) varude kiirele hävitamisele patsiendi kehas.

Kõrvaltoimed

Ravimi võtmine võib põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid:

  • peavalud;
  • pearinglus;
  • suurenenud väsimus;
  • ärevus;
  • depressiivsed riigid;
  • kontrollimatud lihaskrambid, eriti näo ja kaela ümber;
  • südamerütmihäired;
  • hüper- ja hüpotensioon;
  • agranulotsütoos;
  • sügelus;
  • urtikaaria;
  • suukuivus;
  • maitsehäired;
  • ärritunud väljaheide või sidumine.

Tõenäoliselt on endokriinsüsteemi häired, eriti östrogeeni suurenenud tase. See tasakaalustamatus põhjustab meeste günekomastia (piimanäärmete suurenemise) arengut ning naiste menstruaaltsükli destabiliseerimist.

Olles märganud ülalnimetatud ilminguid, lõpetage ravimi võtmine ja võtke ühendust oma tervishoiutöötajaga.

Ravimi õige annus

Annuse ja ravimvormi valimisel võtab arst arvesse ravimi kokkusobivust teiste ravimitega, samuti maksa ja neerude toimivust. Soovitatavate annuste rikkumine on rangelt keelatud, vastasel juhul võite lapsele tõsist kahju tekitada. Kui vastuvõtul ei ole soovitud efekti, pidage nõu oma lastearstiga, kuid mingil juhul ärge suurendage ravimi kogust ise.

Oksendusega lapsed: annus tablettides

Laste jaoks soovitatav metoklopramiidi annus arvutatakse, võttes arvesse lapse kehakaalu: 0,1 mg sellest komponendist on ette nähtud 1 kg kehakaalu kohta kolm korda päevas. Näiteks kui laps kaalub 30 kg, peaks ta võtma ühe kuuendiku Cerucal'i pillist kolm korda päevas; päevane annus on 3 mg (üks kolmandik dragee).

Maksimaalne ravimi kogus, mida saab võtta 24 tundi, on 0,5 mg 1 kg kehakaalu kohta. Meie puhul ei tohiks 30 kg kaaluvat last manustada rohkem kui 1,5 tabletti päevas. See annus on soovitatav kõikidele alla 14-aastastele lastele, samuti täiskasvanud patsientidele vanusepiirangu korral, erinevate häirete esinemisel eritussüsteemis.

Vastavalt tootja juhistele ei tohiks lubamise kestus ületada 5 päeva. Ravi jätkamise otsuse võib teha ainult spetsialist.

Regurgeerige oksendamisega lastele: annus ampullides

Ravimi annuse arvutamine ampullides toimib samal viisil. 30 kg kaaluva lapse puhul on keskmine annus 3 mg, st üks kolmandik ampullist. Maksimaalne lahuse kogus, mida saab süstida süstimismeetodiga, on 1,5 ampulli.

Kuidas kasutada Reglanit lastel oksendamise korral

Oksendamisega lastele mõeldud reglan tuleb võtta pool tundi enne sööki, ilma närimiseta ja pesemist vajaliku koguse veega. Annuste vahel tuleb järgida 6-tunnise intervalliga, vastasel juhul on üleannustamine võimalik. Ajavahemikke tuleb jälgida ka juhul, kui ravimi tagasilükkamine oli järgneva oksendamisega.

Ravi kestus võib kesta 1–2 kuud, kuid isegi pikem manustamine on võimalik kuni kuus kuud. Ajastust määrab külastav spetsialist.

Need juhised kehtivad tablettide kohta; süstimise soovitused on mõnevõrra erinevad. Reglan'i manustatakse intramuskulaarselt (lahjendamata) või intravenoosselt, eelnevalt segatud soolalahusega. Vältige kokkupuudet ravimi leeliseliste lahustega.

Süstimine on aeglane. Süstekoha tuleb regulaarselt muuta.

Ravimi üleannustamine lastele

On vaja rangelt järgida raviarsti annust, mida soovitavad spetsialistid soovitavad. Lubatud määra ületamine toob kaasa järgmised tagajärjed:

  • liigne ärrituvus;
  • unisus;
  • segadus;
  • Hüperkineetiline sündroom (erinevate lihaste rühmade meelevaldne tõmblemine);
  • krambid;
  • bradükardia;
  • vererõhu tõus või vähenemine.

Üleannustamist ravitakse biperidiini intravenoosselt. Helistage kindlasti arsti meeskonnale, kes jälgib lapse seisundit kuni soovimatute nähtuste kadumiseni. Teil võib tekkida vajadus täiendava sümptomaatilise ravi järele.

Üleannustamise tagajärgede vältimiseks ärge ise ravige, järgige lastearsti soovitusi ja hoidke esmaabikarp lastele kättesaamatus kohas.