CERUKAL

Tabletid on valged, ümmargused, tasased, ühel küljel on oht.

Abiained: kartulitärklis, laktoosmonohüdraat, želatiin, ränidioksiid, magneesiumstearaat.

50 tk. - tumedad klaaspudelid (1) - pakib papi.

Antiemeetikum on dopamiini (D2) ja serotoniini retseptorite spetsiifiline blokaator. Toimemehhanism põhineb metoklopramiidi nii kesk- kui ka perifeersel toimel. Antiemeetiline toime on seotud dopamiini retseptorite blokaadiga ajus, mis põhjustab emeetikakeskkonna ärrituslävi suurenemist. Tal on antiemeetiline toime, väldib iiveldust ja luksumist. See vähendab söögitoru motoorilist aktiivsust, tõstab söögitoru alumise sulgurlihase tooni, kiirendab mao tühjenemist ja kiirendab ka toidu liikumist läbi peensoole, põhjustamata kõhulahtisust. Normaliseerib sapi sekretsiooni, vähendab Oddi sfinkteri spasmi, ei muuda selle staatust, kõrvaldab sapipõie düskineesia. Stimuleerib prolaktiini sekretsiooni.

Pärast allaneelamist imendub kiiresti C aeg_max 30-120 minutit. Biosaadavus on 60-80%.

Metaboliseerub maksas. Eliminatsiooni poolväärtusaeg on 3... 5 tundi, neerufunktsiooni halvenemise korral võib see tõusta 14 tunnini, see eritub neerude kaudu esimese 24 tunni jooksul muutumatul kujul ja metaboliitidena (umbes 80% võetud annusest). Kergesti tungib vere-aju barjääri ja eritub rinnapiima.

- oksendamine, luksumine ja erinevat päritolu iiveldus;

- mao ja soolte atoonia ja hüpotoonia (eriti pärast operatsiooni);

- ülitundlikkus ravimi suhtes;

- - seedetrakti mehaaniline takistus;

- pyloric stenoos;

- mao ja soolte seina perforatsioon, seedetrakti verejooks;

- epilepsia ja ekstrapüramidaalse liikumise häired;

- raseduse esimesel trimestril;

- laste vanus kuni 14 aastat.

Ettevaatlikult: rasedus 2. ja 3. trimestril, arteriaalne hüpertensioon, bronhiaalastma, ebanormaalne maksa- ja / või neerufunktsioon, Parkinsoni tõbi, vanadus.

Toas, 30 minutit enne sööki, veega pesemine.

Täiskasvanud: soovitatav annus on 1 tablett (10 mg metoklopramiidi) 3-4 korda päevas.

Üle 14-aastased noorukid: soovitatav annus on 0,5–1 tabletti 2-3 korda päevas.

Maksimaalne ühekordne annus: 2 tabletti (20 mg); maksimaalne ööpäevane annus: 6 tabletti (60 mg).

Ravi kestus on umbes 4-6 nädalat. Mõnel juhul võib ravi jätkata kuni 6 kuud.

Neerufunktsiooni häire korral valitakse ravimi annus neerufunktsiooni häire raskusastme järgi:

Raske maksafunktsiooni häire korral astsiidiga on ettenähtud annus pool tavalisest soovitatavast annusest.

Närvisüsteemi osa: mõnikord võib tekkida väsimus, peavalu, peapööritus, hirm, ärevus, depressioon, uimasus, tinnitus, mõnel juhul peamiselt lastel, võib tekkida düskineetiline sündroom (näo, kaela lihaste tahtmatu lihunemine) või õlad). Võib esineda ekstrapüramidaalseid häireid: näolihaste spasm, trisism, keele rütmiline väljaulatumine, kuuli tüüpi kõnepruugid, extraokulaarsete lihaste spasmid (sh silmakõverus), spastiline tortikollis, opisthotonus, lihashüpertonus. Pikaajalise ravi korral mõnedel eakatel patsientidel, samuti lastel ja noorukitel (kui annus on 0,5 mg / kg / ööpäevas ületatud) võib tekkida parkinsonism (treemor, lihaste tõmblemine, piiratud liikuvus). Kroonilise neerupuudulikkusega eakatel patsientidel võib tekkida ka hilinenud düskineesia.

Üksikjuhtudel on pahaloomulise neuroleptilise sündroomi kujunemine (iseloomulikud tunnused: palavik, lihaste kontraktsioon, teadvuse muutused ja suurenenud vererõhk).

Hemopoeetilisest süsteemist: agranulotsütoos.

Kuna südame-veresoonkonna süsteem: supraventrikulaarne tahhükardia, vererõhu langus või suurenemine.

Seedetrakti osa: kõhukinnisus, kõhulahtisus, suukuivus.

Endokriinsüsteemi puhul: ravimi pikaajalisel kasutamisel harvadel juhtudel võivad tekkida günekomastia (rinnavähi suurenemine meestel), galaktorröa (piima näärmete piima spontaanne eritumine) või menstruatsioonihäired; nende nähtuste arenguga tühistatakse metoklopramiid.

Närvisüsteemi osa: mõnikord võib tekkida väsimus, peavalu, peapööritus, hirm, ärevus, depressioon, uimasus, tinnitus, mõnel juhul peamiselt lastel, võib tekkida düskineetiline sündroom (näo, kaela lihaste tahtmatu lihunemine) või õlad). Võib esineda ekstrapüramidaalseid häireid: näolihaste spasm, trisism, keele rütmiline väljaulatumine, kuuli tüüpi kõnepruugid, extraokulaarsete lihaste spasmid (sh silmakõverus), spastiline tortikollis, opisthotonus, lihashüpertonus. Pikaajalise ravi korral mõnedel eakatel patsientidel, samuti lastel ja noorukitel (kui annus on 0,5 mg / kg / ööpäevas ületatud) võib tekkida parkinsonism (treemor, lihaste tõmblemine, piiratud liikuvus). Kroonilise neerupuudulikkusega eakatel patsientidel võib tekkida ka hilinenud düskineesia.

Üksikjuhtudel on pahaloomulise neuroleptilise sündroomi kujunemine (iseloomulikud tunnused: palavik, lihaste kontraktsioon, teadvuse muutused ja suurenenud vererõhk).

Hemopoeetilisest süsteemist: agranulotsütoos.

Kuna südame-veresoonkonna süsteem: supraventrikulaarne tahhükardia, vererõhu langus või suurenemine.

Seedetrakti osa: kõhukinnisus, kõhulahtisus, suukuivus.

Endokriinsüsteemi puhul: ravimi pikaajalisel kasutamisel harvadel juhtudel võivad tekkida günekomastia (rinnavähi suurenemine meestel), galaktorröa (piima näärmete piima spontaanne eritumine) või menstruatsioonihäired; nende nähtuste arenguga tühistatakse metoklopramiid.

Sümptomid: uimasus, segasus, ärrituvus, ärevus, krambid, ekstrapüramidaalsed liikumishäired, kardiovaskulaarne düsfunktsioon bradükardiaga ja vererõhu langus või suurenemine.

Mürgisemate vormide korral kaovad sümptomid 24 tundi pärast ravimi katkestamist. Sõltuvalt sümptomite tõsidusest on soovitatav jälgida patsiendi elutähtsaid funktsioone. Mürgistuse surma üleannustamise ajal ei ole kindlaks tehtud.

Ravi: sümptomaatiline. Ekstrapüramidaalsed häired kõrvaldavad biperidiini aeglase sissetoomise (annused täiskasvanutele - 2,5-5 mg). Biperideeni manustatakse ainult haiglas, arstide järelevalve all. Diasepaami saab kasutada patsiendi rahustamiseks. Metoklopramiidi suurte annuste manustamise korral tehakse maoloputus, kasutatakse aktiivsütt ja naatriumsulfaati.

Antikolinergilised ained võivad nõrgendada metoklopramiidi toimet.

Metoklopramiid suurendab antibiootikumide (tetratsükliin, ampitsilliin), paratsetamooli, levodopa, liitiumi ja alkoholi imendumist.

Metoklopramiid vähendab digoksiini ja tsimetidiini imendumist.

Metoklopramiid suurendab kesknärvisüsteemi pärssiva alkoholi ja ravimite toimet.

Neuroleptilised ravimid, kui neid manustatakse koos metoklopramiidiga, võivad suurendada ekstrapüramidaalsete häirete riski.

Metoklopramiid suurendab hepatotoksilisuse riski koos hepatotoksiliste ravimitega.

Metoklopramiid vähendab pergolidi levodopa efektiivsust.

Metoklopramiid suurendab tsüklosporiini biosaadavust, mis võib nõuda selle kontsentratsiooni jälgimist.

Metoklopramiid suurendab bromokriptiini kontsentratsiooni plasmas.

Lapsed ja noorukid vanuses 2 kuni 14 aastat, eesmärgiga ravimit nõuetekohaselt doseerida, on ette nähtud ainult süstidena.

Ravi ajal on vaja hoiduda autode juhtimisest ja potentsiaalselt ohtlike tegevuste harrastamisest, mis nõuavad suuremat kontsentratsiooni ja psühhomotoorset kiirust.

Ravi käigus peaks hoiduma alkoholi joomisest.

Noorukitel ja raske neerufunktsiooniga patsientidel on kõrvaltoimete oht suurenenud.

Metoklopramiidi kasutamise taustal võivad andmed maksafunktsiooni laboratoorsete parameetrite abil moonutada ja määrata aldosterooni ja prolaktiini kontsentratsiooni plasmas.

Vastunäidustatud raseduse esimesel trimestril.

Kasutage ettevaatusega raseduse II ja III trimestril.

Vastunäidustatud alla 14-aastastel lastel (pillide kujul).

Lapsed ja noorukid vanuses 2 kuni 14 aastat, eesmärgiga ravimit nõuetekohaselt doseerida, on ette nähtud ainult süstidena.

Noortel on suurenenud kõrvaltoimete oht.

Raske neerufunktsiooni häirega patsientidel on suurenenud kõrvaltoimete oht.

Kasutage vanemas eas ettevaatlikult.

Ravimit tuleb hoida pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg - 5 aastat. Ärge rakendage pärast aegumiskuupäeva.

Reglank: kasutusjuhend

Koostis

Üks tablett sisaldab 10,54 mg toimeainet metoklopramiidi

vesinikkloriid, mis vastab 10 mg veevaba metoklopramiidvesinikkloriidile.

Abiained: želatiin, kartulitärklis, laktoosmonohüdraat, magneesiumstearaat, sadestunud ränidioksiid.

Näidustused

- ülemise seedetrakti liikuvushäired;

- iiveldus, oksendamine, kuiv oksendamine maksa- ja neeruhaiguste korral, traumaatiline ajukahjustus, ravimiravi kõrvaltoimed, migreen.

Vastunäidustused

Metoklopramiid on vastunäidustatud, kui:

-teadaolev ülitundlikkus selle ravimi suhtes; - neerupealiste (feohromotsütoomi) põhjustatud kasvajad; - mehaaniline soole takistus;

-soole perforatsioon ja seedetrakti verejooks; -prolaktiinist sõltuvad kasvajad;

-epilepsiaga patsientidel või patsientidel, kellel on suurenenud konvulsiivne valmisolek (ekstrapüramidaalsed liikumishäired);

-raseduse esimese kolme kuu jooksul ja rinnaga toitmise ajal;

-vastsündinutel ja alla 2-aastastel väikelastel.

2–14-aastased lapsed, samuti raseduse 2. ja 3. trimestri naised, metoklopramiid on ette nähtud ainult eluks. Vähenenud neerufunktsiooniga patsiendid, ravim on ette nähtud vähendatud annustena.

Annustamine ja manustamine

Ilma arsti juhisteta on täiskasvanutel ja üle 14-aastastel noorukitel ette nähtud 1 Cerucal'i tablett 3-4 korda päevas (ühekordne annus on 30-40 mg metoklopramiidi). 2-14-aastased lapsed, metoklopramiid on ette nähtud ainult rangete elutähtsate tunnuste alusel.

2-14-aastaste laste puhul on soovitatav ühekordne annus 0,1 mg metoklopramiid / kg kehakaalu kohta, suurim ööpäevane annus on 0,5 mg metoklopramiid / kg kehakaalu kohta.

Tserukala tablette manustatakse umbes 30 minutit enne sööki. Ravi kestus määrab arst ja on tavaliselt 4-6 nädalat. Mõnel juhul võib ravi jätkata kuni 6 kuud.

Neerupuudulikkuse korral valitakse ravimi annus vastavalt neerufunktsiooni raskusele.

Kõrvaltoimed

Kõrvaltoimed sõltuvad esinemissagedusest on näidustatud järgmiselt: väga sagedased (> 1/10); sage (> 1/100 - 1/1000 - 1/10000 -
0

Zeercal

Kirjeldus 23. märtsil 2015

• Ladinakeelne nimi: Cerucal
• ATC-kood: A03FA01
• Toimeaine: metoklopramiid
• Tootja: Teva (Iisrael), AWD.pharma (Saksamaa)

Koostis

Toimeaine on metoklopramiidvesinikkloriidi monohüdraat.

1 tablett sisaldab 10, 54 mg seda ainet, mis on metoklopramiidvesinikkloriidina 10 mg.

Täiendavad ained on ränidioksiid, kartulitärklis, želatiin, magneesiumstearaat ja laktoosmonohüdraat.

1 ml lahust sisaldab 5 mg metoklopramiidi vesinikkloriidi. Täiendavad ained on dinaatriumedetaat, süstevesi, naatriumsulfit, naatriumkloriid.

Vormivorm

Ravim on saadaval tablettide ja lahuse kujul in / in ja in / in süstimiseks.

Farmakoloogiline toime

Ravimivastane ravim.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Toimeaine on metoklopramiid. Peamine aine on serotoniini ja dopamiini retseptorite blokeerija. Reglan kõrvaldab luksumist, kõrvetised, kiirendab mao tühjenemist, toonitab söögitoru alumise sfinkterit, vähendab oluliselt ja aeglustab söögitoru aktiivsust, ei põhjusta kõhulahtisust, kiirendab toidu liikumist läbi peensoole. Ravim stimuleerib prolaktiini sekretsiooni.

Pärast intravenoosset manustamist tundub ravimi toime pärast 1-3 minutit ja intramuskulaarselt manustatuna - 10-15 minuti pärast. Ravim metaboliseerub maksas. Metaboliitide kaudu eritub esialgses olekus umbes 20% ja umbes 80%.

Cerucali kasutamise näidustused

Mis pillid ja ampullid?

Ravim on ette nähtud luksumisteks, oksendamiseks, hüpotensiooniks ja soolte atooniks, maos, refluksösofiidi, sapiteede düskineesia, seedetrakti haavandiliste kahjustuste ägenemiseks, meteorismiks. Millised teised Cerucal'i näitajad on olemas? Peristaltika parandamiseks kasutatakse ravimit seedetrakti radiopiirkonna uuringute läbiviimisel.

Vastunäidustused

Reglan ei ole ette nähtud seedetrakti verejooksuks, talumatus metoklopramiidile, feokromotsütoomile, soole perforatsioonile ja maole, mehaaniline soole obstruktsioon, pyloric stenoos, epilepsia, ekstrapüramidaalsed häired, prolaktiinist sõltuvate kasvajate, Parkinsoni tõve korral. Arteriaalse hüpertensiooniga, bronhiaalastma, neerude patoloogia, maks, ettevaatusega lastel.

Kõrvaltoimed

Reglan võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid: kõhulahtisus, kõhukinnisus, uimasus, pearinglus, suukuivus, depressioon. Eakate inimeste suurte annuste pikaajaline kasutamine põhjustab günekomastiat, düskineesiat, parkinsonismi, galaktorröat. Üleannustamise korral registreeritakse ekstrapüramidaalsed häired, desorientatsioon, hüpersomnia. Pärast ravimi kasutamise lõpetamist kaovad sümptomid ühe päeva pärast.

Kasutusjuhend Tserkula (meetod ja annus)

Reguleerivad tabletid, kasutusjuhised

Ravimit võetakse suukaudselt 30 minutit enne sööki kolm korda päevas 5-10 mg. Tablett on soovitatav juua suure koguse vedelikuga. Maksimaalne ööpäevane annus 60 mg, ühekordne 20 mg.

Cerukali süstimine, kasutusjuhised

Täiskasvanud ja alates 14. eluaastast manustatakse intramuskulaarselt või aeglaselt intravenoosselt 1–3 ampulli päevas.

2–14-aastaseid lapsi tuleb süstida kiirusega 0,1 mg / kg, maksimaalne lubatud annus päevas on 0,5 mg / kg.

Üleannustamine

Täheldatakse järgmisi nähtusi: hallutsinatsioonid, uimasus, ärrituvus, krambid, teadvuse taseme langus ja segasus, hingamisteede ja südame aktiivsuse vahistamine, ärevus, ekstrapüramidaalsed häired, südame-veresoonkonna funktsiooni halvenemine, düstoonilised reaktsioonid.

Üleannustamise korral tuleb kasutada sümptomaatilist ravi.

Koostoime

Antikoliinesteraasi ravimid nõrgendavad metoklopramiidi toimet. Reglan suurendab paratsetamooli, ampitsilliini, tetratsükliini, etanooli, levodopa, askorbiinhappe ammendumist. Ravim vähendab tsimetidiini, digoksiini imendumist. Neuroleptikumide samaaegne manustamine on vastuvõetamatu (ekstrapüramidaalsete häirete oht suureneb).

Müügitingimused

Ladustamistingimused

Pimedas kohas, mis ei ole lastele kättesaadav temperatuuril, mis ei ületa 25 kraadi Celsiuse järgi.

Kõlblikkusaeg

Erijuhised

Annotatsiooni kohaselt on mõnel juhul soovitatav lisaks parkinsonismivastaseid aineid, kesksed antikolinergilised ained. Ravimi Zeercal ravimisel on vastuvõetamatu etanooli kasutamine. Ravim mõjutab keeruliste tegevuste toimimist, autojuhtimist.

Seda ravimit kasutatakse kasside ja koerte veterinaarmeditsiinis.

Ladina retsept:

Rp: Tab. Metoklopramiid (Cerucali) 0,01
D.S. 1 sakk. 3 korda päevas enne sööki

Kalif lastele

Ravim on vastunäidustatud alla 1-aastastele lastele.

Cerucula annus lastele on järgmine: 0,1 mg / kg kehakaalu kohta kuni 3 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 0,5 mg / kg kehakaalu kohta.

Postoperatiivse oksendamise vältimiseks kasutage ravimit pärast operatsiooni. Maksimaalselt tuleks kasutada mitte rohkem kui 2 päeva.

Rasedad raseduse ajal

Eksperimentide kohaselt ei põhjusta Reglan raseduse ajal lootele toksilisi kahjustusi, kuid viimastel tingimustel ei ole võimalik välistada ekstrapüramidaalse sündroomi ilmnemist imikutel. Seetõttu tuleb ravimit manustada ettevaatlikult kvalifitseeritud arstiga, vältides ravimite kasutamist raseduse lõppstaadiumis.

Kui imetamine ei ole soovitatav ravimit kasutada.

Cerucula analoogid

Arvustused Cerucule

Vähendab mõne minuti jooksul iiveldust ja oksendamist. Arvamuste kohaselt on Zerukal tõesti tõhus vahend, kuid sellel on mitmeid tõsiseid kõrvaltoimeid ning vastunäidustusi. Kasutamisel on täpne annus oluline.

Hind Cerucala, kust osta

Cerucul'i hind 10 mg tablettides on võrdne 125 rubla 50 tükiga. Maksumus Ukrainas on 130 grivna.

Cerukali hind 2 ml ampullides on 230 rubla 10 tükki.

Zerukal® (Cerucal ®)

Toimeaine:

Sisu

Farmakoloogiline rühm

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

3D-pildid

Koostis

Farmakoloogiline toime

Annustamine ja manustamine

Toas, umbes 30 minutit enne sööki, joogivesi.

Täiskasvanud: soovitatav annus on 1 tabel. (10 mg metoklopramiidi) 3-4 korda päevas.

Üle 14-aastased noorukid: soovitatav annus on 1 / 2–1 tabel. 2-3 korda päevas.

Maksimaalne ühekordne annus on 2 tabelit. (20 mg); maksimaalne ööpäevane annus - 6 tabletti. (60 mg).

IM või IV lahendus

V / m või aeglaselt / sisse.

Täiskasvanud ja teismelised vanemad kui 14 aastat: 10 mg (1 amp.) 1-3 korda päevas.

2... 14-aastased lapsed: terapeutiline annus on 0,1 mg / kg, maksimaalne ööpäevane annus - 0,5 mg / kg

Valmistada ette ülemise seedetrakti uuring

Täiskasvanud ja üle 14-aastased teismelised: 1–2 amp. (10–20 mg metoklopramiidi) aeglaselt 1–2 minuti jooksul i.v./v 10 minutit enne uuringu algust.

Lapsed vanuses 2 kuni 14 aastat: kiirusega 0,1 mg / kg, aeglaselt, 1-2 minuti jooksul, 10 minutit enne uuringu algust.

Tsütostaatikumide kasutamisest tingitud iivelduse ja oksendamise ennetamine ja ravi

Skeem 1. Lühiajaline tilguti-infusioon (15 minutit) annuses 2 mg / kg pool tundi enne ravi alustamist tsütostaatilise ainega ja seejärel 1,5, 3,5, 5,5 ja 8,5 tundi pärast tsütostaatikumide kasutamist.

Skeem 2. Pidev tilguti-infusioon annuses 1 või 0,5 mg / kg / h, alustades 2 tundi enne tsütostaatilise aine kasutamist, siis annuses 0,5 või 0,25 mg / kg / h järgmise 24 tunni jooksul pärast manustamist tsütostaatiline aine.

Tilguti infusioon viiakse lühiajaliselt läbi 15 minutit pärast ravimi Cerucal® annuse esialgset lahjendamist 50 ml infusioonilahuses.

Ravimi Regula® süstelahust võib lahjendada isotoonilise naatriumkloriidi lahusega või 5% glükoosilahusega.

Ravimit Cerucal® kasutatakse kogu tsütostaatiliste toimeainetega töötlemise perioodil.

Ühine mõlemale ravimvormile

Neerufunktsiooni häire korral valitakse annus vastavalt neerufunktsiooni häire raskusele (vt tabel).

Raske maksapuudulikkusega ja astsiidiga patsientidel väheneb ravimi annus poole võrra T suurenemise tõttu_1/2.

Metoklopramiidravi kestus sõltub haigusest ja on tavaliselt 4-6 nädalat. Erandjuhtudel on võimalik pikaajaline ravi, mitte kauem kui kuus kuud.

Vormivorm

Tabletid, 10 mg. 50 sakk. pruuni klaasipudelis, LDPE valget värvi korkiga, millel on reljeefne kiri "AWD"; 1 fl. karbis.

Lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks, 5 mg / ml. 2 ml preparaadil läbipaistva klaasi (I tüüp) ampullides, ampullide peale kantud värvilised rõngad (ülemine - roheline, alumine - sinine) ja ampulli kaelal valge värvi rõngas või läbipaistva klaasi (I tüüpi) ampullid, värvilise värvusega rõngad (ülemine - roheline, alumine - sinine) ampullipea peal ja sälk ampulli kaelal ja valge punkt selle kohal. 5 ampullil avatud planimeetrilises rakupakendis. 2 blisterpakendit papppakendis.

Tootja

Registreerimistunnistuse omanik: AVD.farma GmbH & Co. KG, Vasastrasse 50, 01445 Radebeul, Saksamaa.

Toodetud: Pliva Hrvatska doo, Prilaz baruna Filipovic 25, 10000 Zagreb, Horvaatia Vabariik.

Nõuete aadress: 119049, Moskva, st. Shabolovka, 10, lk.

Tel: (495) 644-22-34; faks: (495) 644-22-35 / 36.

Apteekide müügitingimused

Ravimi Cerucal ® säilitustingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Ravimi Cerucal ® säilivusaeg

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Reglan'i tabletid: kasutusjuhised

Reglan'i tabletid kuuluvad tsentraalselt toimivate antiemeetiliste ravimite rühma, mille terapeutiline toime põhineb dopamiini retseptorite blokeerimisel.

Vabastage ravimi vorm ja koostis

Ravim Cerucal on saadaval mitmes ravimvormis. Tabletid on ette nähtud allaneelamiseks, on saadaval tumedates klaaspudelites kartongkarbis, preparaadile on lisatud üksikasjalik kirjeldus koos kirjeldusega.

Iga ravimi tablett sisaldab 10 mg metoklopramiidi vesinikkloriidi, samuti mitmeid lisakomponente. Pillid on valged, lõhnatud.

Näidustused

Reglan'i tabletid on mõeldud suukaudseks manustamiseks, peamised ravimi kasutamise näidustused on:

• erinevat päritolu iiveldus ja oksendamine, mis on tingitud toidumürgistustest, mao haigustest, kõhunäärmest;
• iiveldus ja oksendamine, mida põhjustab keemiaravi;
• mao postoperatiivne hüpotoonia, mis põhjustab raskustunnet, iiveldust ja ebamugavustunnet;
• diabeetiline gastroparees.

Vastunäidustused

Enne ravimi võtmist tuleb hoolikalt lugeda kaasnevaid juhiseid. Tserukali tabletid on vastunäidustatud suukaudselt järgmistel juhtudel:

• individuaalne talumatus tableti komponentide suhtes;
• pyloric stenoos;
• feokromotsütoom;
• soole obstruktsioon;
• prolaktiini-sõltuv kasvaja;
• ekstrapüramidaalsed häired;
• epilepsia;
• vanus kuni 14 aastat;
• rasedus 1 trimester.

Reglan'i tablettidel on mitu suhtelist vastunäidustust (kui ravimit võib määrata ainult äärmuslikel juhtudel, elutähtsate näidustuste korral):

• rasedus 2 ja 3 trimestrit;
• arteriaalne hüpertensioon;
• bronhiaalastma;
• neeru- ja maksahaigus;
• Parkinsoni tõbi;
• patsiendi vanus üle 65 aasta.

Annustamine ja manustamine

Tserukal tabletid, mida võetakse suu kaudu pool tundi enne sööki, kohe neelamine, pigistati piisavalt vett. Ravimi annuse määrab arst individuaalselt iga patsiendi jaoks. Vastavalt juhistele on täiskasvanutele ette nähtud 1 Tserukali tablett 3 korda päevas ja üle 14-aastased noorukid määratakse ½ tabletti 3 korda päevas. Rasketel juhtudel võivad arsti nõusolekul täiskasvanud võtta korraga 2 tabletti, kuid mitte rohkem kui 6 tabletti päevas.

Ravikuuri kestus on 1-6 kuud.

Maksa- ja neeruhaigustega patsiendid, kellega kaasnevad elundite funktsioonihäired, valitakse ravimi annus individuaalselt.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Esimesel trimestril on pillid Reglan vastunäidustatud. Selles emakasisene arengu staadiumis pannakse ette kõik sündimata lapse elundid ja süsteemid, kuid uuringuid ravimi toime kohta sellele delikaatsele protsessile ei ole läbi viidud ja ravimi ohutust ei ole uuritud.

Kasutamine raseduse 2. ja 3. trimestril on võimalik ainult tõsiste näidustuste korral. Ravi ravimiga Cerucal toimub ainult siis, kui oodatav kasu emale ületab võimalikud ohud lapsele. Ravi ajal ravimiga jälgivad arstid hoolikalt tulevase ema ja loote seisundit, kui ilmnevad kõrvalekalded, siis tabletid kohe peatatakse.

Imetamise ajal võib ravimit võtta ainult arsti loal ja tema kontrolli all. Uuringuid ravimi võime kohta rinnapiima eristada ei ole läbi viidud ja selle ohutust imiku jaoks ei ole kindlaks tehtud.

Kõrvaltoimed

Regul-tabletiga ravi ajal võib patsiendil esineda kõrvaltoimeid:

• närvisüsteemi osa - pearinglus, unetus, väsimus, letargia, apaatia, ebamõistlik hirmu tunne, tinnitus, näolihaste tõmblemine, näolihaste spasm, jäsemete treemor;
• südame-veresoonkonna süsteemi osa - vererõhu muutus, tahhükardia;
• seedetrakti organitest - suukuivus, kõrvetised, röhitsus, kõhuvalu, kõhukinnisus, kõhupuhitus, suurenenud gaasi teke;
• endokriinsüsteemi osa - naiste galaktorröa (ternespiima vabanemine rinnast, mis ei ole seotud imetamisega), günekomastia, menstruatsioonihäired, erektsioonihäired.

Ühe või mitme kirjeldatud kõrvaltoime väljatöötamisega tühistatakse ravi ravimiga ja pöördutakse arsti poole.

Üleannustamine

Kui patsient ületab tahtlikult soovitatud annuse või suure hulga tablettide kogemata allaneelamise, tekib patsiendil üleannustamise sümptomid, mida väljendavad kliiniliselt ülalkirjeldatud suurenenud kõrvaltoimed, krambid, kõrge vererõhk, südame rütmihäired, bradükardia.

Kui selles etapis ravimi võtmine kohe lõpetatakse, kaovad tavaliselt kõik negatiivsed sümptomid ühe päeva pärast. Kogu selle aja jooksul peab patsient olema arstide järelevalve all, kes jälgivad elutähtsate organite toimimist.

Tugeva ravimi mürgistuse korral antakse patsiendile maoloputus ja nähakse ette sümptomaatiline ravi. Antidooti ei ole, hemodialüüs ei ole efektiivne.

Koostoimed teiste ravimitega

Ravimi toimeaine suurendab antibiootikumide imendumist vastavalt penitsilliinide ja tetratsükliinide rühmast, antibakteriaalsete ainete terapeutiline toime võib olla tugevam.

Ravimi mõju all tõstab Cerucal paratsetamooli ja teiste NSAIDide rühma kuuluvate ravimite terapeutilist toimet, mis suurendab mürgise maksakahjustuse riski.

Metoklopramiid suurendab kesknärvisüsteemi pärssivate ravimite terapeutilist toimet, mis suurendab unisuse, apaatia, pearingluse riski.

Samaaegselt nimetatakse ravim koos neuroleptikumidega, mis suurendab ekstrapüramidaalsete häirete ohtu - jäsemete treemor, paresteesia, liikumiste koordinatsiooni halvenemine.

Samaaegselt nimetades ravimi koos hepatotoksiliste ravimitega suurendab maksa kudede kahjustuse ja elundi talitlushäire riski.

Samaaegselt nimetades ravimit Tsirukal koos bromokriptiiniga, suurendab selle kontsentratsioon vereplasmas.

Erijuhised

Ravimit Zerukal tablettidena ei tohiks määrata alla 14-aastastele lastele, kuna kliinilisi kogemusi kasutamise kohta ei ole ning ohutus ei ole kindlaks tehtud. Vajadusel on Zerukali ravi ette nähtud süstelahuse vormis, kuid üle 2-aastastele lastele.

Cerucal-ravi ajal peavad patsiendid hoiduma alkohoolsete jookide võtmisest, kuna alkohol suurendab toksilise maksa kahjustuse ja kesknärvisüsteemi pärssiva toime ohtu.

Uimastiravi ajal tuleb hoiduda autost ja keerulistest seadmetest, mis vajavad suurt tähelepanu. See on tingitud asjaolust, et pillide võtmise ajal võivad patsiendid sageli kogeda äkilist pearinglust ja uimasust.

Tablettide analoogid

Ravimi Tsirukali analoogid on:

• Metamooli tabletid;
• Metoklopramiidi tabletid;
• Vero-metoklopramiidi tabletid.

Kui peate asendama ravimi ühe analoogiga, konsulteerige alati oma arstiga ja lugege hoolikalt lisatud juhiseid.

Puhkuse ja ladustamise tingimused

Reglan'i tabletid on B rühma ravimid, vabanevad apteekidest ainult retsepti alusel. Soovitatav on hoida tablette lastele kättesaamatus kohas, eemal päikesevalgusest. Optimaalne säilitustemperatuur ei tohiks ületada 25 kraadi. Tablettide kõlblikkusaeg on märgitud pakendile ja on 5 aastat pärast valmistamise kuupäeva. Ärge võtke tablette suu kaudu pärast kõlblikkusaega.

Kutsutud hind

Keskmine maksumus ravimi Cerucal kujul tabletid apteekides Moskvas on 125 rubla.

TSerukal - täielikud juhised

Vormivorm

Tabletid ja süstelahus.

Cerucal farmakoloogiline toime

See ravim suudab pärssida emeetilist toimet ning normaliseerida seedetrakti tooni. Ravimi koostis sisaldab metoklopramiidi, millel on inimese kehale terapeutiline toime. Ravim on võimeline blokeerima (selektiivselt) serotoniini ja dopamiini retseptoreid, pärssima aju (aju) kemoretseptori impulsse, vältides samal ajal kaksteistsõrmiksoole ja väravavahtude impulsside suurenemist tundlike vistseraalsete närvirakkude suhtes, mis vastutavad liikumise eest emale (kus asub emeetiline refleks). kuidas vältida oksendamisrefleksi ilmumist. Ravimi cerrucal - täielik juhend on patsientidele parim viide.

Närviimpulsside, samuti (parasümpaatilise) vegetatiivse närvisüsteemi toime tagajärjel taastub seedetrakti liikuvus, eriti ülemine, normaalseks. Aine metaklopramiidi toime võimaldab teil suurendada seedetrakti lihaste (siledate) toonust, vähendades samal ajal maosisu massi liikumist soolestikku, eriti kaksteistsõrmiksooles, parandades samal ajal selle peristaltikat.

See ravim võib takistada tagasijooksuprotsesside (pyloric ja esophageal) teket ning gastrostaasi. Ravim normaliseerib sapi eraldumist, vähendab kõiki sapiteede düskineesiaga seotud sümptomeid, pärsib sapipõie häiretega seotud ikteruse ilmingut (kõige sagedamini sapi staasiga). Oddi sphintsiini vabastab spasmid tavalisest üldisest toonist tänu sellele abinõule. Ravimi kasulik toime on teada - gag-reflekside pärssimine, kuid mõnel juhul ei pruugi selle kasutamine olla päris tõhus, eriti kui oksendamist põhjustasid vestibulaarse aparaadi psühhogeensed tegurid ja häired.

Reglan on ette nähtud nii suu kaudu kui ka süstide kujul arsti äranägemisel, milline neist ravimeetoditest on kõige kasulikum ja produktiivsem konkreetses olukorras. Suukaudse ravi ajal eemaldatakse see peaaegu täielikult seedetraktist. Ravimi osaks oleva aine kõrgeima kontsentratsiooni plasmas võib see jõuda poole tunni või tunni jooksul alates vastuvõtmise ajast. Terapeutiline omadus jõuab samal ajal arengule umbes 30 minuti jooksul, selle säilimist jälgitakse 12 tunni jooksul alates vastuvõtmise hetkest. Aine elimineerub organismist keskmiselt 5 tunni pärast. Täheldati selle suurepärast läbitungimist biobarjääri, sealhulgas hemato-platsenta ja hematoentsefaalse toime kaudu. Samuti selgus, et aine tungib rinnapiima, mis nõuab imetamise ajal erilist lähenemist. Kui ravimit manustatakse intravenoosselt, registreeritakse selle aktiivsus intramuskulaarselt kahe minuti jooksul pärast keskmiselt 12 minutit.

Zerucali näidud

Ravim on ette nähtud terapeutilistel eesmärkidel, rikkudes seedetrakti, eelkõige nende motoorilist aktiivsust, samuti soole ärrituse sündroomi, kus on soole stenoos (funktsionaalne), kõrvetised. Lisaks sellele on selline ravim ette nähtud neerude, maksa, migreeni, ärrituse, iivelduse, kopsukahjustuste keerulise ravi käigus pärast erinevate ravimite võtmist. Diabeet on ette nähtud tseremooniateks, näidustused on üsna kooskõlas soolestiku pareessiooni sümptomite kõrvaldamisega. See on ette nähtud ka enne diagnostilisi meetodeid seedetrakti uurimiseks, kõige sagedamini peensoole ja mao röntgenuuringutes.

Zerucal rakendus

See ravim on ette nähtud tablettidena ja süstidena. Cerucal'i lahust manustatakse intramuskulaarselt või aeglaselt intravenoosselt. Täiskasvanutele ja neljateistkümneaastastele noorukitele määratakse intravenoosne infusioon või intramuskulaarne süst kolm või neli korda päevas, 2 ml iga päev, keskmine annus päevas on 25 mg (metoklopramiid puhtal kujul), annus korraga ei ületa 10 mg.

Viieteistkümne minuti jooksul intravenoosselt tilguti, süstitakse ravimit kiirusega 2 mg / kg pool tundi enne tsütostaatikumide kasutamist, seejärel pooleteise tunni pärast, pärast kolme ja poole, 5,5 ja 8,5 tundi pärast tsütostaatilise aine süstimist.

Ravimi doseerimine on võimalik vastavalt teisele skeemile. Ravimit süstitakse intravenoosselt koguses 0,5 mg / kg või 1 mg / kg 60 minuti jooksul kaks tundi enne tsütostaatilise sissetoomist, seejärel manustatakse 24 minuti jooksul annuses 0,25 mg / kg või 0,5 mg / kg. tundi pärast tsütostaatilist manustamist. Tsütotoksiliste ravimite väljakirjutamise korral tuleks tseremoonia võtta kogu nende nimetamise ajaks. Viieteistkümne minuti jooksul manustatakse intrakraniaalne lahus 50 ml infusioonilahuses intravenoosse meetodiga.Kerukaliumi lahjendamine glükoosilahuses (5%) või isotooniline NaCl lahus on vastuvõetav. Oluline on meeles pidada, et ei ole vastuvõetav cerucal lahuse segamine leeliseliste lahustega (infusioon). Paljudel juhtudel on see üsna kasulik ravimitootmine, selle kasutamist tuleb järgida ettevaatusabinõude puhul.

Rasedad raseduse ajal

Rasedus on keeruline füsioloogiline protsess, mis vajab ravimite kasutamisel erilist hoolt, sest see võib olla negatiivsete tagajärgedega ja viia loote elutähtsate organite kadumiseni või tekitada aborti.

Raseduse esimesel trimestril ei ole soovitatav regal, nagu imetamise ajal, võtta, sest selle koostises sisalduv aine suudab tungida piima ja platsentaarbarjääri kaudu, mõjutades seeläbi imiku või areneva loote keha. Raviarst määrab reeglina raseduse ajal teiste alternatiivsete ravimeetodite esimesel trimestril reglaani ja asendab cercuk teiste terapeutiliste ainetega, mis ei kahjusta lootele.

Raseduse ajal, kolmandal ja teisel trimestril, on võimalik ette näha tserukali ainult erandjuhtudel, kui selline ravi ületab kehale võimalikud negatiivsed reaktsioonid. Sellisel juhul ei tohiks ületada spetsialistide poolt soovitatud ravimi annust, võtta teatud aja jooksul retsepti järgi rangelt kinni. Oluline on teada, et eneseravim, eriti raseduse ajal, on rangelt keelatud nii rasedatele kui ka arenevale lootele võimalike kõrvaltoimete tõttu.

Lastele

Nooremad alates neljateistkümnest vanusest võivad täiskasvanutele soovitatud annustes võtta regulaarseid annuseid. Samal ajal ei tohiks ületada näidatud annuseid ja võtta ravimit ilma arstiga konsulteerimata. Kuni kolmeaastaseid lapsi ei soovitata tserkali võtta, sest aine mõju selle koostisele võib kahjustada lapse tervist. Ettevaatlikult võite määrata lastele ravimeid alates kolmest aastast. Lapsed vanuses kolm kuni neliteist aastat võtavad ravimit annuses 0,1 mg kehakaalu kilogrammi kohta, suurim päevane annus on pool milligrammi kehakaalu kilogrammi kohta. Kirjeldage ravimeid juhtudel, kui on vaja kõrvaldada iivelduse seisund ja tõkestada gag-refleksi. Samuti, kui oksendamine on tingitud tsütostaatikumide kasutamisest, on see tööriist kõige tõhusam ja annab positiivse tulemuse väga kiiresti.

Soovitatav on tablettide ja süstide puhul üle kolme aasta vanuste laste raviskeem. Arsti poolt soovitatud annuseid ei saa ületada, kuna sel viisil saab positiivse mõju kiirendamise asemel saavutada vastupidise efekti. Lapsed peaksid ravimit suu kaudu võtma pool tundi pärast sööki. Tavaliselt on ravi poolteist kuud, kuid mõnel juhul suureneb see kuue kuuni.

Tablett Zerukal

Reglan tablettidena (ühes pakendis 50 tk) on ette nähtud nii täiskasvanutele kui ka üle kolme aasta vanustele lastele. Kolme aasta vanuseid lapsi tuleks ravimile määrata 0,1 mg kehakaalu kilogrammi kohta. Neljateistkümneaastased ja vanemad lapsed võtavad tablette täiskasvanutele soovitatud annuses - 10 mg kolm või neli korda päevas (vastavalt arsti soovitustele). Eriline ettevaatus on vajalik neeruhaiguse all kannatavate inimeste, eriti nende organite funktsioonide häirete puhul. Sellisel juhul määratakse ravimi annus iga juhtumi puhul eraldi. Võimaluse korral asendatakse ravim teise, kuid kui teil on vaja kasutada metoklopramiidi parimat toimet keha seisundi raskusastme tõttu seedetrakti düsfunktsiooni ja sapipõie düskineesia ilmingute tõttu, määratakse ravim ettevaatusega. Keskmiselt on ravikuur 4 kuni 6 nädalat.

Reglan - tabletid tuleb võtta pool tundi enne sööki koos veega. Oluline on meeles pidada, et alkohoolsed joogid ei sobi kokku enamiku ravimitega ja võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi ning seetõttu tuleb ravi ajal alkoholi tarbimine tühistada. Ärge jooge tablette tee või piimaga, sest ravitoime võib oluliselt väheneda. Kui arst on määranud aktiivsöe, ei tohiks seda kasutada ka vähem kui tund (poolteist) pärast cercula võtmist, ja sa ei tohiks võtta pisut vähem kui tund pärast aktiivsöe võtmist.

Süstid

Reglan vabaneb vedelal kujul süstimiseks, iga ampull sisaldab 2 ml lahust, karbis, milles on kokku kümme ampulli.

Vajadusel manustatakse selles ravimis sisalduvat metoklopramiidi intravenoosselt äärmiselt ettevaatlikult, aeglaselt või intramuskulaarselt. Kuni neljateistkümneaastast intravenoosset infusiooni last ei teostata. Arst määrab oma äranägemise järgi süstid, mis võib olla mis tahes vormis kasulik. Alates neljateistkümnest vanusest saavad noorukid ja täiskasvanud ravimi annuse mõnede haiguste puhul intravenoosse meetodiga kuni neli korda päevas, ravimi annus on 2 ml, ööpäevane annus ei ületa 25 mg, üksikannus on kuni 10 mg. Ravimit manustatakse tilkhaaval 15 minuti jooksul (2 mg kehakaalu kilogrammi kohta), tavaliselt määratakse selline ravi tsütotoksiliste ravimite võtmise ajal ja täheldatakse üldtunnustatud sobivat raviskeemi.

Reged kõrvaltoimed

Ravimi kasutamise ajal ei ole välistatud mõnede elundisüsteemide kõrvaltoimed, eelkõige: närvisüsteem, südame-veresoonkonna, vereloome, seedetrakti ja endokriin, samuti organismi allergilised reaktsioonid. Jälgitakse järgmisi sümptomeid:

• peavalu, väsimus, pearinglus, tinnitus, depressioon, hirm, neuroleptiline sündroom;
• hüpertensioon, hüpotensioon, agranulotsütoos, tahhükardia;
• suukuivus, maitse muutus, kõhukinnisus, lahtised väljaheited;
• östrogeensed hormonaalsed häired, menstruatsioonihäired, günekomastia;
• urtikaaria, sügelus.

Noorukitel ja eakatel on sagedamini kui täiskasvanutel ja noortel ja keskealistel kõrvaltoimeid, eriti kui neerude haigus esineb. Kõrvaltoimete ilmnemise korral peate otsekohe nõu oma arstilt.

Ravimite vastunäidustused

Hoolimata kasulike omaduste märkimisväärsest arvust on metoklopramiidil, mis on osa tselluloosist, mitmeid vastunäidustusi, mis on seotud aine mõjuga patoloogilisele protsessile avatud nõrgestatud organitele. Vastunäidustuste hulgas:

• feokromotsütoom;
• individuaalne talumatus metoklopramiidile;
• soole obstruktsioon;
• sulfiidi talumatus;
• bronhilise astma astma;
• soole perforatsioon, seedetrakti verejooks;
• prolaktiini-sõltuvad kasvajad;
• krambid, epilepsia.

Kui patsiendil on neerude talitlushäire, tuleb ravim välja kirjutada äärmiselt ettevaatlikult ja võimaluse korral asendada see teise analoogiga, mis on antud juhul vähem ohtlik.

Cerucal'i koostoime teiste ravimitega

Cerucal'i kasutamisel teiste ravimitega täheldatakse nende imendumiskiiruse muutust, kuna toimeaine metoklopramiid vähendab tsimetidiini, digoksiini eritumist, kuid suurendab etanooli, paratsetamooli ja antibiootikumide imendumist. Metoklopramiidi efektiivsuse märgatav langus antikolinergiliste ainetega samaaegsel kasutamisel.

Mingil juhul ei tohiks rügementi võtta alkohoolsete jookidega, antipsühhootikumide ja rahustitega. B1-vitamiini lagunemine on metoklopramiidi mõjul märkimisväärselt kiirenenud, samal ajal muudavad sümpatomimeetikumid, tritsüklilised antidepressandid ja MAO inhibiitorid oma mõju oma mõju all. Ravimi üleannustamise ajal on võimalik kõrvaltoimeid, nagu krambid, hüperkinees, ärrituvus, uimasus ja vererõhu tõus või vähenemine.

Ladustamistingimused on kogutud

Ravimit tuleb hoida temperatuuril 15–30 ° C pimedas, kuivas kohas. Kõlblikkusaeg on viis aastat. Valmistatud infusioonilahus hoiti kuni ühe päevani temperatuuril 18-22 ° C.

Kutsutud hind

Ravimi maksumus varieerub vahemikus 90 rubla - 267 rubla. Selliste ravimite puhul, nagu emakakael, on hind üsna vastuvõetav.

Reglank: kasutusjuhised, koostis, näidustused

Eriti pikk ja püsiv oksendamine ei ole alati meeldiv protsess, kuid antiemeetilised ravimid, nagu Zeercal, võivad selle sümptomi tõhusalt blokeerida. Reglan on efektiivne ja ohutu ravim, mida võib määrata nii intensiivsuse vähendamiseks kui ka gag-refleksi peatamiseks nii täiskasvanutele kui lastele.

Kirjeldus

Ravimi põhikomponent on metoklopramiid. Selle tegevuse põhimõte on blokeerida dopamiini ja serotoniini retseptoreid maos ja kaksteistsõrmiksooles, tänu millele saadavad need seedetrakti signaalid ajusse, samuti kemoretseptorid medullis. Selline tegevus katkestab füsioloogilise ahela, mille tõttu tekib emeetiline refleks.

Lisaks mõjutab metoklopramiid autonoomset närvisüsteemi. Selle tõttu on tal võimalik:

• suurendada mao ja soolte lihaste ja alumise söögitoru sulgurlihase tooni;
• vähendada söögitoru motoorilist aktiivsust;
• parandada soole liikuvust;
• kiirendada toidu liikumist seedetrakti kaudu;
• edendada sapi sekretsiooni;
• vähendada sapipõie ja sapiteede düskineesiat;
• vähendada luksumist;
• vähendada hüperhappe staasi;
• vähendada sapi sfinkteri spasmi, mis asub sapi kanalisse kaksteistsõrmiksoole.

Reglan ei mõjuta maomahla, pankrease ensüümide ja sapi tootmist.

Farmakokineetika

Suukaudsel manustamisel imendub ravim peaaegu täielikult verre ja selle kontsentratsioon veres jõuab ühe tunni pärast maksimaalselt. Ravitoime kestab 12 tundi. Intramuskulaarse manustamise korral hakkab ravim toimima 15 minuti pärast ja intravenoosselt - 1-3 minuti pärast.

Näidustused

Ravimi kasutusala on üsna lai ja ei piirdu ainult ühe oksendamise vastu. Ravimit kasutatakse järgmistel juhtudel:

• pidev oksendamine või erineva päritoluga luksumine;
• mao ja soolte atoonia ja hüpotoonia, sealhulgas operatsioonijärgne;
• erinevat päritolu iiveldus (toidumürgitus, seedetrakti haigused);
• gastroösofageaalne reflukshaigus;
• kõrvetised;
• ärritatud soole sündroom;
• mao diabeetiline parees.

Reglanit kasutatakse sageli ka antiemeetikumina tsütotoksiliste ravimite ja kiiritusravi kasutamiseks. Gastlan- ja kaksteistsõrmiksoole helisemise ajal aitab Reglan lõdvestada kõhu- ja söögitoru lihaseid, mis hõlbustab diagnostilist protseduuri. Enne röntgenuuringut võib määrata ka Zerakali, kuna see aitab kaasa mao kiirele tühjendamisele ja selle sisu kaksteistsõrmiksoole ülekandmisele.

Ravim on praktiliselt ebaefektiivne, kui oksendamine põhjustab vestibulaarseid ja psühhogeenseid põhjuseid. Seega on ravim mõttetu võtta näiteks liikumispuudulikkuse sündroomiga.

Vormivorm

Ravimil on kaks peamist vormi - intravenoosseks / intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud lahus, samuti tabletid. Lahus valatakse 2 ml ampullidesse, mis sisaldavad 10 mg toimeainet. Samuti on saadaval Cerucal tabletid annusega 10 mg.
Müügil leiate ka sarnase ravimi nimega Metoklopramiid.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Reglan on vastunäidustatud raseduse esimesel trimestril. Ülejäänud 6 raseduskuul võib seda kasutada ainult tervislikel põhjustel. Imetamise ajal ei ole ravim lubatud, kuna see vabaneb vabalt rinnapiima. Tabletid on vastunäidustatud alla 14-aastastel lastel, nad on parem ravimit manustada parenteraalselt (intravenoosselt ja intramuskulaarselt).

Samuti on vastunäidustused järgmised:

• feokromotsütoom;
• pyloric stenoos;
• seedetrakti verejooks;
• soole obstruktsioon;
• seedetrakti perforatsioon;
• epilepsia ja krambihooged ajaloos;
• vanus kuni 2 aastat.

Ettevaatusega on ravim ette nähtud inimestele, kes kannatavad arteriaalse hüpertensiooni või hüpotensiooni, maksapuudulikkuse, astma, Parkinsoni tõve, üle 65-aastaste patsientide all. Vähenenud neerufunktsiooni korral on ravim ette nähtud vähendatud annusega.

Cerucali kasutamisel võivad kõrvaltoimed olla:

• ekstrapüramidaalsed häired
• unisus
• depressioonis
• krambid
• vererõhu tõus ja vähenemine, t
• pearinglus
• tinnitus
• peavalud
• tahhükardia
• allergilised reaktsioonid
• kõhukinnisus
• kõhulahtisus

Naistel võib östrogeenide arv, menstruatsioonihäired, mehed - günekomastia, muutuda.

Närvisüsteemiga seotud võimalike kõrvaltoimete tõttu peaks ravimi võtmine loobuma sõidukite juhtimisest.

Koostoimed teiste ravimite ja ainetega

Reglanil võib olla mõningaid negatiivseid koostoimeid teiste ravimitega, mistõttu selle vastuvõtmine samal ajal nendega on ebasoovitav. Nende ravimite hulka kuuluvad serotoniini tagasihaarde inhibiitorid, kuna nende kombineeritud kasutamine Cerucul'iga võib viia serotoniini sündroomi. Samuti ärge kasutage ravimit B1-vitamiiniga, kuna Zerukal aitab kaasa selle kiirele lagunemisele. Ravim kiirendab tetratsükliinide, ampitsilliini, etanooli imendumist. Etanooli suurenenud toime tõttu ei ole ravimi samaaegne kasutamine alkoholiga lubatud.

Koos paratsetamooliga suureneb toksiliste maksakahjustuste oht. Antikolinergilised ained vähendavad Cerucul'i efektiivsust. Neuroleptikumid võivad suurendada ravimi võtmisel tekkivaid ekstrapüramidaalseid häireid. Mõjutab tritsükliliste antidepressantide, MAO inhibiitorite toimet.

Cerucula kasutamine

Tavaline annus täiskasvanutele, kes kasutavad Cerucul'i, on 10 mg tablett kolm korda päevas. Ravim on võetud pool tundi enne sööki. Kuni 18-aastastele lastele on ette nähtud 0,5-1 tabletti (5-10 mg) 2-3 korda päevas. Maksimaalne ühekordne annus - 20 mg ööpäevas - 60 mg. Ravi kestus sõltub haiguse liigist. Enamikul juhtudel on see 1-1,5 kuud, kuid mõnikord võib seda pikendada kuue kuuni.

Süstimise korral tehakse kolm süsti päevas 2 ml lahusega (täiskasvanutele ja 14-aastastele lastele). Lahust võib manustada intramuskulaarselt või intravenoosselt. Kui valitakse intravenoosne meetod, tuleb ravimit manustada võimalikult aeglaselt, et vähendada kõrvaltoimete riski. Lastele arvutatakse annus sõltuvalt kehakaalust. Tavaliselt võetakse 0,1 mg kehakaalu kg kohta, maksimaalne ööpäevane annus 0,5 mg kehakaalu kilogrammi kohta.

Kui valmistate patsienti maoeksamiks, antakse tavaliselt 1… 2 süsti 10 minutit enne protseduuri. Tsütostaatikumide võtmisel kasutage infusiooni sisseviimist (läbi IV). See protseduur viiakse läbi 2 tundi enne tsütostaatikumide sissetoomist. Cerukula annus arvutatakse patsiendi kehakaalu alusel - 0,5-1 mg kehakaalu kilogrammi kohta tunnis. Pärast tsütostaatilise sisseviimist viiakse ravimi infusiooni päevasel ajal läbi kiirusega 0,25-0,5 mg ravimi kohta kg kehakaalu kohta tunnis.

Mis on parem - pillid või süstid?

Sellele küsimusele ei saa üheselt vastata, kuna palju sõltub haiguse kulgemisest, patsiendi vanusest jne. Paljudel juhtudel ei pruugi pillide võtmine mõnevõrra mõista, kui nad tulevad tagasi. Seetõttu peab arst sellises olukorras süstima. Lisaks hakkab ravim süstide kujul toimima kiiremini, kuid samal ajal ei ole selle toime nii pikk kui pillide võtmise puhul.