CERUKAL

Läbipaistva, värvitu värvi sisseviimise lahendus.

Abiained: naatriumsulfit, dinaatriumedetaat (dinaatriumetüleendiamiintetraatsetaat), naatriumkloriid, vesi d / ja.

2 ml - värvitu klaasi (5) ampullid - blisterpakendid (2) - papppakendid.

Spetsiifiline dopamiiniretseptori blokaator nõrgendab vistseraalsete närvide tundlikkust, mis edastavad impulsse pylorusest ja kaksteistsõrmiksoolest emeetikakeskusele. Hüpotalamuse ja parasümpaatilise närvisüsteemi kaudu on reguleeriv ja koordineeriv mõju seedetrakti ülemise osa toonile ja motoorilisele aktiivsusele (kaasa arvatud ainult alumise seedetrakti sulgurlihase toon). Suurendab mao ja soolte toonust, kiirendab mao tühjenemist, vähendab hüperhappesisaldust, hoiab ära pyloric ja söögitoru refluks, stimuleerib soolestiku liikuvust.

V_d on 2,2–3,4 l / kg.

Metaboliseerub maksas. Poolväärtusaeg on 3... 5 tundi, kroonilise neerupuudulikkusega - 14 tundi, see eritub neerude kaudu esimese 24 tunni jooksul muutumatul kujul ja metaboliitidena (umbes 80% üksikannusest). Kergesti tungib vere-aju barjääri ja eritub rinnapiima.

- mitmesuguse päritoluga oksendamine ja iiveldus;

- mao ja soolte atoonia ja hüpotoonia (eriti pärast operatsiooni);

- sapiteede düskineesia, refluksösofagiit, funktsionaalne pyloric stenoos;

- suurendada gastrointestinaaltrakti radioloogiliste uuringute läbiviimisel peristaltikat;

- kõhuvalu diabeediga;

- kaksteistsõrmiksoole intubatsiooni hõlbustamiseks (mao tühjenemise kiirendamiseks ja peensoole kaudu toidu liikumiseks).

- ülitundlikkus metoklopramiidi suhtes;

- feokromotsütoom (võimalik hüpertensiivne kriis, mis on tingitud katehhoolamiinide vabanemisest);

- soole obstruktsioon, soole perforatsioon ja seedetrakti verejooks;

- epilepsia ja ekstrapüramidaalsete liikumishäirete, raseduse esimese trimestri ja imetamisperioodi vanus kuni 2 aastat.

Ettevaatlikult: arteriaalse hüpertensiooni, maksafunktsiooni häire, ülitundlikkuse korral prokaiini ja procainomiidi suhtes 2... 14-aastased lapsed

Raseduse 2. ja 3. trimestril määratakse ravim ainult tervislikel põhjustel.

Vähenenud neerufunktsiooniga patsiendid on ravimit vähendatud annustes.

Naatriumsulfiidi sisalduse tõttu ei tohiks ravimit määrata bronhiaalastma patsientidele, kellel on suurenenud tundlikkus sulfiti suhtes.

V / m või aeglaselt / sisse.

Täiskasvanud ja üle 14-aastased noorukid: 1 ampull (10 mg metoklopramiidi) 3-4 korda päevas.

Lapsed vanuses 3 kuni 14 aastat: terapeutiline annus on 0,1 mg metoklopramiid / kg kehakaalu kohta, maksimaalne ööpäevane annus on 0,5 mg metoklopramiid / kg kehakaalu kohta.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral valitakse ravimi annus neerukahjustuse raskusastme järgi.

Tsütostaatikumide kasutamisest tingitud iivelduse ja oksendamise ennetamine ja ravi:

Lühiajaline infusioon (15 minutit) annuses 2 mg / kg pool tundi enne ravi alustamist tsütostaatilise ainega ja seejärel 1,5 tundi, 3,5 tundi, 5,5 tundi ja 8,5 tundi pärast tsütostaatikumide kasutamist.

Pidev tilguti-infusioon annuses 1,0 või 0,5 mikronit / kg tunnis, alustades 2 tundi enne tsütostaatilise aine kasutamist, seejärel 0,5 või 0,25 mg / kg tunnis järgmise 24 tunni jooksul pärast tsütostaatilise aine manustamist.

Tilguti infusioon viiakse lühiajaliselt läbi 15 minuti jooksul pärast seda, kui cerukal'i annus oli lahjendatud 50 ml infusioonilahuses.

Cerucal süstelahust võib lahjendada isotoonilise naatriumkloriidi lahusega või 5% glükoosilahusega.

Reglanit kasutatakse kogu tsütotoksiliste ainetega töötlemise ajal.

Närvisüsteemist: mõnikord võib tekkida väsimus, peavalu, pearinglus, hirm, ärevus, depressioon, uimasus, tinnitus; mõnel juhul, peamiselt lastel, võib tekkida düskineetiline sündroom (näo, kaela või õlgade lihaste tahtmatu triikimine). Võib esineda ekstrapüramidaalseid häireid: näolihaste spasm, trisism, keele rütmiline väljaulatumine, kuuli tüüpi kõnepruugid, extraokulaarsete lihaste spasmid (sh silmakõverus), spastiline tortikollis, opisthotonus, lihashüpertonus. Parkinsonism (treemor, lihaste tõmblemine, piiratud liikuvus, laste ja noorukite arengu risk suureneb 0,5 mg / kg ööpäevas ületamisel) ja hilise düskineesia (kroonilise neerupuudulikkusega eakatel patsientidel). Üksikjuhtudel on võimalik raske neuroleptilise sündroomi teke.

Eakatel patsientidel on pikaajaline ravi kerucaliga, võib tekkida parkinsonismi (treemor, lihaste tõmblemine, piiratud liikuvus) ja hilise düskineesia sümptomite teke.

Hemopoeetilisest süsteemist: agranulotsütoos.

Kuna südame-veresoonkonna süsteem: supraventrikulaarne tahhükardia, hüpotensioon, hüpertensioon.

Seedetrakti osa: kõhukinnisus, kõhulahtisus, suukuivus.

Endokriinse süsteemi osas: pikaajalise ravimi kasutamisega võivad tekkida günekomastia (rindade suurenemine meestel), galaktorröa (piima näärmete piima spontaanne väljavool) või menstruatsioonihäired; nende nähtuste arenguga tühistatakse metoklopramiid.

Sümptomid: uimasus, segasus, ärrituvus, ärevus, krambid, ekstrapüramidaalsed liikumishäired, kardiovaskulaarse süsteemi häired bradükardia ja arteriaalse hüpo- või hüpertensiooniga. Mürgisemate vormide korral kaovad sümptomid 24 tundi pärast ravimi võtmist. Sõltuvalt sümptomite tõsidusest on soovitatav jälgida patsiendi elutähtsaid funktsioone. Mürgistuse surma üleannustamise korral ei ole veel kindlaks tehtud.

Ravi: sümptomaatiline. Ekstrapüramidaalsed häired kõrvaldavad biperidiini aeglase sissetoomise (annused täiskasvanutele - 2,5... 5 mg; peate järgima tootja soovitust). Võib kasutada diasepaami.

Ei sobi leeliselise keskkonnaga infusioonilahustega.

Antiholiinesteraasi ravimite toime vähendamine.

Parandab antibiootikumide (tetratsükliin, ampitsilliin), paratsetamooli, levodopa, liitiumi ja alkoholi imendumist.

Vähendab digoksiini ja tsimetidiini imendumist.

Tugevdab kesknärvisüsteemi pärssiva alkoholi ja ravimite toimet.

Et vältida ekstrapüramidaalsete häirete võimalikku suurenemist, ei ole vaja metoklopramiidiga samaaegselt määrata neuroleptilisi ravimeid.

Võib mõjutada tritsükliliste antidepressantide, monoamiini oksüdaasi inhibiitorite ja sümptomaatiliste ainete toimet.

Vähendab ravi efektiivsust H₂-histamiini blokaatorid.

Maksatoksilisuse suurenenud risk koos hepatotoksiliste ravimitega.

Vähendab pergolidi levodopa efektiivsust.

Suurendab tsüklosporiini biosaadavust, mis võib nõuda selle kontsentratsiooni kontrolli.

Suurendab bromokriptiini kontsentratsiooni.

Cerucal samaaegsel nimetamisel tiamiiniga (B1-vitamiin) laguneb viimane kiiresti.

Ravi ajal on vaja hoiduda autode juhtimisest ja potentsiaalselt ohtlike tegevuste harrastamisest, mis nõuavad suuremat kontsentratsiooni ja psühhomotoorset kiirust.

Patsientide ravimisel on alkohol keelatud.

Noorukitel ja raske neerufunktsiooni häirega patsientidel jälgitakse kõrvaltoimete võimalikku arengut, nende esinemise korral tühistatakse ravim.

Ei ole efektiivne vestibulaarse geneesi oksendamisega.

Metoklopramiidi kasutamise taustal võivad andmed maksafunktsiooni laboratoorsete parameetrite abil moonutada ja määrata aldosterooni ja prolaktiini kontsentratsiooni plasmas.

See on vastunäidustatud raseduse esimesel trimestril ja imetamisel.

Raseduse II ja III trimestril määratakse ravim ainult tervislikel põhjustel.

Te ei saa määrata kuni 2-aastaseid lapsi.

Olge ettevaatlik määrama lapsed vanuses 2 kuni 14 aastat. Noorukitel jälgitakse kõrvaltoimete võimalikku arengut, nende esinemise korral tühistatakse ravim.

Zeercal

Kirjeldus 23. märtsil 2015

Ladinakeelne nimi: Cerucal
ATC-kood: A03FA01
Toimeaine: metoklopramiid
Tootja: Teva (Iisrael), AWD.pharma (Saksamaa)

Koostis

Toimeaine on metoklopramiidvesinikkloriidi monohüdraat.

1 tablett sisaldab 10, 54 mg seda ainet, mis on metoklopramiidvesinikkloriidina 10 mg.

Täiendavad ained on ränidioksiid, kartulitärklis, želatiin, magneesiumstearaat ja laktoosmonohüdraat.

1 ml lahust sisaldab 5 mg metoklopramiidi vesinikkloriidi. Täiendavad ained on dinaatriumedetaat, süstevesi, naatriumsulfit, naatriumkloriid.

Vormivorm

Ravim on saadaval tablettide ja lahuse kujul in / in ja in / in süstimiseks.

Farmakoloogiline toime

Ravimivastane ravim.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Toimeaine on metoklopramiid. Peamine aine on serotoniini ja dopamiini retseptorite blokeerija. Reglan kõrvaldab luksumist, kõrvetised, kiirendab mao tühjenemist, toonitab söögitoru alumise sfinkterit, vähendab oluliselt ja aeglustab söögitoru aktiivsust, ei põhjusta kõhulahtisust, kiirendab toidu liikumist läbi peensoole. Ravim stimuleerib prolaktiini sekretsiooni.

Pärast intravenoosset manustamist tundub ravimi toime pärast 1-3 minutit ja intramuskulaarselt manustatuna - 10-15 minuti pärast. Ravim metaboliseerub maksas. Metaboliitide kaudu eritub esialgses olekus umbes 20% ja umbes 80%.

Cerucali kasutamise näidustused

Mis pillid ja ampullid?

Ravim on ette nähtud luksumisteks, oksendamiseks, hüpotensiooniks ja soolte atooniks, maos, refluksösofiidi, sapiteede düskineesia, seedetrakti haavandiliste kahjustuste ägenemiseks, meteorismiks. Millised teised Cerucal'i näitajad on olemas? Peristaltika parandamiseks kasutatakse ravimit seedetrakti radiopiirkonna uuringute läbiviimisel.

Vastunäidustused

Reglan ei ole ette nähtud seedetrakti verejooksuks, talumatus metoklopramiidile, feokromotsütoomile, soole perforatsioonile ja maole, mehaaniline soole obstruktsioon, pyloric stenoos, epilepsia, ekstrapüramidaalsed häired, prolaktiinist sõltuvate kasvajate, Parkinsoni tõve korral. Arteriaalse hüpertensiooniga, bronhiaalastma, neerude patoloogia, maks, ettevaatusega lastel.

Kõrvaltoimed

Reglan võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid: kõhulahtisus, kõhukinnisus, uimasus, pearinglus, suukuivus, depressioon. Eakate inimeste suurte annuste pikaajaline kasutamine põhjustab günekomastiat, düskineesiat, parkinsonismi, galaktorröat. Üleannustamise korral registreeritakse ekstrapüramidaalsed häired, desorientatsioon, hüpersomnia. Pärast ravimi kasutamise lõpetamist kaovad sümptomid ühe päeva pärast.

Kasutusjuhend Tserkula (meetod ja annus)

Reguleerivad tabletid, kasutusjuhised

Ravimit võetakse suukaudselt 30 minutit enne sööki kolm korda päevas 5-10 mg. Tablett on soovitatav juua suure koguse vedelikuga. Maksimaalne ööpäevane annus 60 mg, ühekordne 20 mg.

Cerukali süstimine, kasutusjuhised

Täiskasvanud ja alates 14. eluaastast manustatakse intramuskulaarselt või aeglaselt intravenoosselt 1–3 ampulli päevas.

2–14-aastaseid lapsi tuleb süstida kiirusega 0,1 mg / kg, maksimaalne lubatud annus päevas on 0,5 mg / kg.

Üleannustamine

Täheldatakse järgmisi nähtusi: hallutsinatsioonid, uimasus, ärrituvus, krambid, teadvuse taseme langus ja segasus, hingamisteede ja südame aktiivsuse vahistamine, ärevus, ekstrapüramidaalsed häired, südame-veresoonkonna funktsiooni halvenemine, düstoonilised reaktsioonid.

Üleannustamise korral tuleb kasutada sümptomaatilist ravi.

Koostoime

Antikoliinesteraasi ravimid nõrgendavad metoklopramiidi toimet. Reglan suurendab paratsetamooli, ampitsilliini, tetratsükliini, etanooli, levodopa, askorbiinhappe ammendumist. Ravim vähendab tsimetidiini, digoksiini imendumist. Neuroleptikumide samaaegne manustamine on vastuvõetamatu (ekstrapüramidaalsete häirete oht suureneb).

Müügitingimused

Ladustamistingimused

Pimedas kohas, mis ei ole lastele kättesaadav temperatuuril, mis ei ületa 25 kraadi Celsiuse järgi.

Kõlblikkusaeg

Erijuhised

Annotatsiooni kohaselt on mõnel juhul soovitatav lisaks parkinsonismivastaseid aineid, kesksed antikolinergilised ained. Ravimi Zeercal ravimisel on vastuvõetamatu etanooli kasutamine. Ravim mõjutab keeruliste tegevuste toimimist, autojuhtimist.

Seda ravimit kasutatakse kasside ja koerte veterinaarmeditsiinis.

Ladina retsept:

Rp: Tab. Metoklopramiid (Cerucali) 0,01
D.S. 1 sakk. 3 korda päevas enne sööki

Kalif lastele

Ravim on vastunäidustatud alla 1-aastastele lastele.

Cerucula annus lastele on järgmine: 0,1 mg / kg kehakaalu kohta kuni 3 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 0,5 mg / kg kehakaalu kohta.

Postoperatiivse oksendamise vältimiseks kasutage ravimit pärast operatsiooni. Maksimaalselt tuleks kasutada mitte rohkem kui 2 päeva.

Rasedad raseduse ajal

Eksperimentide kohaselt ei põhjusta Reglan raseduse ajal lootele toksilisi kahjustusi, kuid viimastel tingimustel ei ole võimalik välistada ekstrapüramidaalse sündroomi ilmnemist imikutel. Seetõttu tuleb ravimit manustada ettevaatlikult kvalifitseeritud arstiga, vältides ravimite kasutamist raseduse lõppstaadiumis.

Kui imetamine ei ole soovitatav ravimit kasutada.

Cerucula analoogid

Arvustused Cerucule

Vähendab mõne minuti jooksul iiveldust ja oksendamist. Arvamuste kohaselt on Zerukal tõesti tõhus vahend, kuid sellel on mitmeid tõsiseid kõrvaltoimeid ning vastunäidustusi. Kasutamisel on täpne annus oluline.

Hind Cerucala, kust osta

Cerucul'i hind 10 mg tablettides on võrdne 125 rubla 50 tükiga. Maksumus Ukrainas on 130 grivna.

Cerukali hind 2 ml ampullides on 230 rubla 10 tükki.

Reglan - ravimi versiooni kasutamise juhised, mis on valmistatud süstide ja tilguti süstena

Kui kasutatakse sellist ravimit nagu Zeercal, tuleb nende süstide kasutamise juhiseid täielikult jälgida, vastasel juhul on oht maksa kahjustada ja põhjustada muud kahju teie kehale.

Uimastist

Reglan on tavaline dopamiini retseptori blokaator, antiemeetiline ravim. Saadaval süstelahuse kujul standardse ampulliga 2 ml.

Iga 1 ml ravim sisaldab 5 mg metoklopramiidi vesinikkloriidi, mis on peamine toimeaine. Lisaks võib sisaldada naatriumkloriidi või süstevett.

Kuidas taotleda?

Kuigi ravimi kasutamine võib varieeruda sõltuvalt patsiendi isiklikust tunnistusest, on see keskmiselt järgmine:

Üle 14-aastastele isikutele manustatakse 3 korda päevas 2 ml intravenoosset / intramuskulaarset vedelikku.
Alla 14-aastaste isikute puhul määrab ühe arsti poolt süstitud vedeliku kogus rangelt. Tavaliselt määrati 0,1 mg aktiivset ravimit patsiendi kehakaalu iga kilogrammi kohta.

Intravenoosselt manustatuna kasutatakse täiendavat 5% glükoosilahust või naatriumkloriidi lahust. Kui sisseviimine toimub intramuskulaarselt, ei ole vaja ravimit lahjendada.

Ravimit võib manustada lühiajalise (kuni 15 minuti) või pikaajalise (üle 15 minuti) tilguti infusioonina (tilguti) enne ja pärast tsütotoksiliste ravimite kasutamist ühiseks raviks.

Ladustamistingimused

Ravimit hoitakse seal, kus see ei ole lastele kättesaadav, temperatuuril kuni 25 kraadi ja ilma otsese päikesevalguse võimaluseta. Nendel tingimustel võib ladustusaeg olla 2 aastat.

Näidustused

Ravimit võib kasutada mitmesugustes olukordades, mis võivad hõlmata järgmist:

mao hüpotensioon, mis tekib pärast operatsiooni ja millega kaasneb iivelduse ja väiksema mugavuse tunne;
refluksösofagiit;
iivelduse või oksendamise tunne mitmel põhjusel - ebapiisava kvaliteediga toidu ja ravimite kasutamisest kõhunäärme või mao haiguste ilmnemiseni;
mao pareessioon, mis on diabeedi arengu tagajärg;
düskineesia, mis tekib sapiteedel;
endoskoopilise uuringu tulemused.

Vastunäidustused

Metoklopramiid, süstelahus, omab nii absoluutseid vastunäidustusi, milles seda ei saa mingil juhul kasutada, kui ka sugulast, milles see on ebasoovitav, kuid on hädaolukorras vastuvõetav. Absoluutsete vastunäidustuste hulka kuuluvad:

rasedus (ainult esimesel trimestril);
kuni kaheaastane vanus (uimastite kasutamine nooremas eas võib olla kasutamiskõlblik);
ekstrapüramidaalset tüüpi häired;
soolestiku obstruktsioon või patoloogia, mis langeb kokku tema sümptomitega;
isiklik talumatus ravimi üksikute elementide suhtes;
feokromotsütoom;
pyloric stenoos;
prolaktiini sõltuv kasvaja tüüp;
kalduvus epilepsia.

Vastunäidustused on suhtelised:

pensioniea / pensioniea (tavaliselt 65 aastast);
tromboflebiit;
rasedus teisel ja kolmandal trimestril;
arteriaalne hüpertensioon;
Parkinsoni tõbi;
maksa / neeruprobleemid;
bronhitüübi astma, samuti ajaloolises bronhospasmi tugev areng.

Suhteliste vastunäidustuste korral võib otsustada, kas ravimit kasutada või mitte, ainult raviarst.

Kõrvaltoimed

Mõnel juhul võib ravimi kasutamine süstide kujul põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid koguses üks kuni mitu. Nende avaldumise tõenäosus on väga väike ja ei ületa ühte protsenti, kuid siiski ei ole see välistatud.

Nende hulka kuuluvad:

Subkutaanse hematoomi esinemine, valulik infiltratsioon või õhu trombemboolia.
Endokriinsüsteemi häired, sealhulgas vähene tugevus ja günekomastia meestel ning menstruatsioonihäired ja galaktorröa naistel.
Närvisüsteemi patoloogiad ja probleemid, sealhulgas krambid, apaatia, pearinglus, tinnitus, unetus, treemor.
Kõrvalekalded kardiovaskulaarse süsteemi toimimises, näiteks tahhükardia või vererõhu kõikumine igas suunas.
Probleemid seedesüsteemiga, nagu röhitsus, kõhuvalu, kõhukinnisus jne.

Nende mõjude lühiajaline avaldumine on täiesti normaalne, kuid kui see ilming ei kao pikka aega või on eriti särav, on vaja kohandada ravi ja määrata alternatiivne ravim.

Samuti võib tekkida probleeme ravimi üleannustamise tõttu. Kui see ilmneb, lõpetatakse ravi kiiresti, vastasel juhul võib kahjustada maksa ja neerusid ning põhjustada muid negatiivseid muutusi organismis. Üleannustamise sümptomid on järgmised:

ruumilise orientatsiooni rikkumine;
taju rikkumine;
ärevus;
suurenenud uimasus;
äkiline rõhutaseme muutus;
ekstrapüramidaalset tüüpi kõrvalekalded;
bradükardia;
konvulsiivsus.

Üleannustamise korral peab patsient olema arsti järelevalve all kuni probleemide kadumiseni.

Kasutamine koos teiste ravimitega

Cerucal süstid ei saa mitte ainult eristada patsienti, vaid muudavad ka teiste ravimite toimet. Siin on mõned näited võimalike reaktsioonide kohta kombineeritult:

H2-histamiini blokaatorite kategooriasse kuuluvate ravimite efektiivsus väheneb.
Kasutamisel koos hepatotoksiliste ravimitega suureneb maksakahjustuse oht.
Etanool hakkab närvisüsteemile rohkem survet avaldama.
Zimetidiini ja / või digoksiini imendumine väheneb ning paratsetamool ja mitmed antibiootikumid suurenevad.

Võib esineda ka teisi võimalikke kombinatsioone, sest kui te praegu ravite teiste ravimitega, on tungivalt soovitatav arstiga nende mõju selgitada.

Täiendavad kasutusjuhendid

On mitmeid nüansse, mis on olulised, et kaaluda:

Võimalik, et ravimi kasutamise korral noorukieas kasutatakse keha vähem prognoositavat reaktsiooni, mistõttu on sel juhul vajalik täiendav jälgimine raviarsti poolt.
Ravi ajal on vaja vältida selliseid tegevusi, mis nõuavad kontsentratsiooni, näiteks juhtimine, sest hädaolukorrad on võimalikud.
Mõnel juhul on vaja kõrvale kalduda soovitatud annustest ja määrata need eraldi, näiteks kui inimesel on tõsine maksa- või neeruhaigus.
Kui ravimi asendamine alternatiiviga muutub vajalikuks, valib raviarst enamikul juhtudel Perinorm'i või metoklopramiidi lahuse.

Kokkuvõte

Cerukuli kasutamine süstidena tuleb teha rangelt ametlike juhiste kohaselt Siis minimeeritakse potentsiaalne kahju ja võitlus iivelduse või oksendamise vastu on tõhus. Kuid isegi kui ravimi kasutamisel juhiste kohaselt tekib probleeme, tuleb arstiga viivitamatult konsulteerida, et asendada ravim alternatiivse ravimiga.

Regk süstid: kasutusjuhised

Ravim Zerukal kuulub antiemeetiliste ravimite rühma ja on dopamiini retseptorite blokeerija.

Vabanemisvorm ja ravimkoostis

Ravim Cerucal on saadaval tablettide ja süstelahuse kujul. Lahus on selge, steriilne, värvitu ja lõhnatu. Saadaval 2 ml läbipaistvast klaasist ampullis. Ampullid pakendatakse kartongkarbis 5 tk (2) plastikust kaubaalustesse, preparaadile on lisatud üksikasjalik juhend, mis kirjeldab lahuse omadusi.

1 ml lahust sisaldab 5 mg toimeainet - metoklopramiidvesinikkloriidi, ühes ampullis 10 mg toimeainet. Abikomponendina on süstevesi ja naatriumkloriid.

Näidustused

Preparaat Cerucal süstelahuse vormis on ette nähtud intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks. Ravimi väljakirjutamise peamised näidustused on:

erinevat päritolu iiveldus ja oksendamine, mis on seotud halva kvaliteediga ja varjatud toidu kasutamisega, mao haigustega, kõhunäärmega;
teatud ravimite võtmise põhjustatud iiveldus ja oksendamine;
sapiteede düskineesia;
refluksösofagiit;
mao postoperatiivne hüpotoonia, mis põhjustab raskustunnet, iiveldust ja ebamugavustunnet;
mao pareessioon raske suhkurtõve taustal;
esimestel päevadel pärast gastroduodenaalset või endoskoopilist kontrolli.

Vastunäidustused

Enne ravimi kasutamist lugege hoolikalt kaasasolevaid juhiseid. Zerukali süstimine on patsientidel vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes;
pyloric stenoos;
feokromotsütoom;
soole obstruktsioon või selle kahtlus;
prolaktiini-sõltuv kasvaja;
ekstrapüramidaalsed häired;
epilepsia;
vanus kuni 2 aastat (selle ravimvormi puhul);
rasedus 1 trimester.

Tsirukali süstelahusel on mitu suhtelist vastunäidustust (kui ravimit võib määrata ainult äärmuslikel juhtudel, kui esineb tõsiseid näidustusi):

rasedus 2 ja 3 trimestrit;
arteriaalne hüpertensioon;
bronhiaalastma;
neeru- ja maksahaigus;
Parkinsoni tõbi;
tromboflebiit;
bronhiaalastma või anamneesis raske bronhospasm;
patsiendi vanus üle 65 aasta.

Annustamine ja manustamine

Zerakul'i lahus on ette nähtud intravenoosseks või intramuskulaarseks manustamiseks. Vastavalt juhistele määratakse üle 14-aastastele ja täiskasvanutele 2 korda lahust 3 korda päevas. Lapsed vanuses 2 aastat kuni 14 aastat arvutatakse ravimi annus individuaalselt, sõltuvalt kehakaalust ja keha omadustest.

Ravimit võib kasutada iivelduse ja oksendamise vältimiseks vähihaigetel tsütotoksiliste ravimitega ravi ajal. Sellisel juhul kasutatakse lahust lühiajaliste ja pikaajaliste tilkade infusiooniks. Zerakul'i lahuse intravenoosseks infusiooniks kasutatakse naatriumkloriidi või 5% glükoosilahuse isotoonilist lahust.

Lahuse sisestamisel lihasesse ei ole vaja ampulli sisu veelgi lahjendada.

Ravikuuri kestus määratakse individuaalselt iga patsiendi jaoks sõltuvalt organismi näidustusest ja omadustest.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Tserukaalsed süstid ei ole ette nähtud naistele raseduse esimesel trimestril, sest puuduvad andmed selle kohta, kuidas ravim mõjutab loote loote arengut ja ei ole kogemusi selle ravimi kasutamise kohta sünnitusabis.

Zerakali naiste süstelahuse kasutamine raseduse 2. ja 3. trimestril on võimalik vastavalt näidustustele, kuid ainult olukordades, kus oodatav kasu emale ületab võimalikud ohud lootele. Ravi viiakse läbi arsti järelevalve all.

Imetavate naiste süstide määramine nõuab arstiga konsulteerimist. Ravim eritub rinnapiima, mistõttu on soovitatav imetamine ravi ajal katkestada.

Kõrvaltoimed

Patsiendi ravi ajal patsiendil võib patsiendil esineda kõrvaltoimeid:

närvisüsteemi osa - pearinglus, unetus, nõrkus, letargia, apaatia, ebamõistlik hirmu tunne, ärevus, tinnitus, näolihaste tõmblemine, näolihaste spasm, jäsemete treemor;
kardiovaskulaarse süsteemi osa - vererõhu muutus (vähenemine või suurenemine), tahhükardia;
seedetrakti osa - suukuivus, kõrvetised, röhitsus, kõhuvalu, kõhukinnisus, kõhupuhitus, suurenenud gaasi tootmine;
endokriinsüsteemi osa - naiste galaktorröa (ternespiima vabanemine rinnast, mis ei ole seotud laktatsiooniga), günekomastia meestel, menstruatsioonihäired, meeste võimekuse vähenemine;
kohalikud reaktsioonid - veeni punktsioon, subkutaanne hematoom, õhu trombemboolia, valuliku infiltratsiooni teke, orppnppppasavsaapaeaav

Ühe või mitme kirjeldatud kõrvaltoime väljatöötamisega tühistatakse ravi ravimiga ja pöördutakse arsti poole.

Üleannustamine

Juhul kui ravimi annus ületatakse, tekib patsiendil üleannustamise sümptomid, mis on kliiniliselt väljendatud järgmiselt:

segadus;
rahutus, uimasus, krambid;
desorientatsioon kosmoses;
ekstrapüramidaalsed häired;
vererõhu tõus või kiire vähenemine;
bradükardia.

Kui need kliinilised sümptomid ilmnevad, katkestatakse ravi kohe. Enamikul juhtudel kaovad kõik negatiivsed reaktsioonid ja üleannustamise tunnused iseenesest 1-2 päeva jooksul pärast ravi lõpetamist. Kere tõsise mürgistuse korral Cerucaliga võib patsiendil tekkida maksa ja neerude talitlushäire.

Sümptomaatiline üleannustamise ravi. Patsient peab olema arsti järelevalve all, kuni seisund stabiliseerub.

Ravimi koostoime teiste ravimitega

Cerucal lahus ei sobi leeliseliste vedelikega.

Samaaegsel ametisse nimetamisel antibiootikumidega Paracetamol, levodopa lahus Zerukal suurendab nende ravimite imendumist, mis suurendab kõrvaltoimete ja toksiliste maksakahjustuste ohtu.

Ravim Zerukal süstide kujul vähendab digoksiini ja tsimetidiini imendumist, samal ajal kui narkootikume nimetatakse.

Zeercali lahuse mõjul suureneb etanooli pärssiv toime kesknärvisüsteemile, samuti psühhomotoorse reaktsiooni kiirust inhibeerivad ravimid.

Ravim Reglan vähendab H2-histamiini blokaatorite rühma ravimite terapeutilist toimet, mida tuleks nende ravimite samaaegsel määramisel arvesse võtta.

Samaaegse süstimisega Reglaniga koos hepatotoksiliste ravimitega suurendab toksiliste maksakahjustuste oht.

Erijuhised

Cerucal-ravi ajal peavad patsiendid hoiduma autojuhtimisest ja keeruliste masinate juhtimisest, mis vajavad suurt tähelepanu. See on tingitud patsiendi võimalikust pearinglusest ja letargiast ravi ajal.

Ravimiravi ajal peab patsient hoiduma alkoholi tarbimisest, kuna Cerucali ja alkoholi kombinatsioon suurendab maksa ja kesknärvisüsteemi kõrvaltoimete ohtu.

Noorukitel on suurem oht kõrvaltoimete tekkeks kui täiskasvanud patsientidel, mistõttu peaksid nad olema Cerucal-ravi ajal spetsialistide pideva järelevalve all.

Neeru- ja maksahaigusega patsiendid, kellega kaasneb elundi düsfunktsioon, ravimi annus arvutatakse individuaalselt, sõltuvalt kehakaalust ja patsiendi omadustest.

Ravimit Reglan selles ravimvormis ei tohiks määrata alla 2-aastastele lastele, kuna selle kasutamise kogemus puudub ning ohutus ei ole kindlaks tehtud.

Proovide analoogid

Ravimi Cerucal analoogid süstidena on:

Metoklopramiidilahus;
Perinorm-lahendus;
Metoklopramiid Eskomi lahus.

Enne ettenähtud ravimi asendamist ühe analoogiga peaksite konsulteerima oma arstiga ja lugege kindlasti juhiseid hoolikalt läbi.

Ravimi vabastamise ja säilitamise tingimused

Zerukali ravim lahusena vabastatakse apteekidest retsepti alusel. Ravimiga ampullid tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril mitte üle 25 kraadi. Vältige lahusega otseseid päikesevalgust ampullidel. Lahuse säilivusaeg on 2 aastat valmistamise kuupäevast, mis on märgitud pakendile. Ärge kasutage süstelahust, mis on aegunud või mis rikub ampulli terviklikkust.

Kutsutud hind

Zerukali lahuse keskmine maksumus Moskva apteekides on 240 rubla.

Zerukal® (Cerucal ®)

Toimeaine:

Sisu

Farmakoloogiline rühm

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

3D-pildid

Koostis

Farmakoloogiline toime

Annustamine ja manustamine

Toas, umbes 30 minutit enne sööki, joogivesi.

Täiskasvanud: soovitatav annus on 1 tabel. (10 mg metoklopramiidi) 3-4 korda päevas.

Üle 14-aastased noorukid: soovitatav annus on 1 / 2–1 tabel. 2-3 korda päevas.

Maksimaalne ühekordne annus on 2 tabelit. (20 mg); maksimaalne ööpäevane annus - 6 tabletti. (60 mg).

IM või IV lahendus

V / m või aeglaselt / sisse.

Täiskasvanud ja teismelised vanemad kui 14 aastat: 10 mg (1 amp.) 1-3 korda päevas.

2... 14-aastased lapsed: terapeutiline annus on 0,1 mg / kg, maksimaalne ööpäevane annus - 0,5 mg / kg

Valmistada ette ülemise seedetrakti uuring

Täiskasvanud ja üle 14-aastased teismelised: 1–2 amp. (10–20 mg metoklopramiidi) aeglaselt 1–2 minuti jooksul i.v./v 10 minutit enne uuringu algust.

Lapsed vanuses 2 kuni 14 aastat: kiirusega 0,1 mg / kg, aeglaselt, 1-2 minuti jooksul, 10 minutit enne uuringu algust.

Tsütostaatikumide kasutamisest tingitud iivelduse ja oksendamise ennetamine ja ravi

Skeem 1. Lühiajaline tilguti-infusioon (15 minutit) annuses 2 mg / kg pool tundi enne ravi alustamist tsütostaatilise ainega ja seejärel 1,5, 3,5, 5,5 ja 8,5 tundi pärast tsütostaatikumide kasutamist.

Skeem 2. Pidev tilguti-infusioon annuses 1 või 0,5 mg / kg / h, alustades 2 tundi enne tsütostaatilise aine kasutamist, siis annuses 0,5 või 0,25 mg / kg / h järgmise 24 tunni jooksul pärast manustamist tsütostaatiline aine.

Tilguti infusioon viiakse lühiajaliselt läbi 15 minutit pärast ravimi Cerucal® annuse esialgset lahjendamist 50 ml infusioonilahuses.

Ravimi Regula® süstelahust võib lahjendada isotoonilise naatriumkloriidi lahusega või 5% glükoosilahusega.

Ravimit Cerucal® kasutatakse kogu tsütostaatiliste toimeainetega töötlemise perioodil.

Ühine mõlemale ravimvormile

Neerufunktsiooni häire korral valitakse annus vastavalt neerufunktsiooni häire raskusele (vt tabel).

Raske maksapuudulikkusega ja astsiidiga patsientidel väheneb ravimi annus poole võrra T suurenemise tõttu_1/2.

Metoklopramiidravi kestus sõltub haigusest ja on tavaliselt 4-6 nädalat. Erandjuhtudel on võimalik pikaajaline ravi, mitte kauem kui kuus kuud.

Vormivorm

Tabletid, 10 mg. 50 sakk. pruuni klaasipudelis, LDPE valget värvi korkiga, millel on reljeefne kiri "AWD"; 1 fl. karbis.

Lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks, 5 mg / ml. 2 ml preparaadil läbipaistva klaasi (I tüüp) ampullides, ampullide peale kantud värvilised rõngad (ülemine - roheline, alumine - sinine) ja ampulli kaelal valge värvi rõngas või läbipaistva klaasi (I tüüpi) ampullid, värvilise värvusega rõngad (ülemine - roheline, alumine - sinine) ampullipea peal ja sälk ampulli kaelal ja valge punkt selle kohal. 5 ampullil avatud planimeetrilises rakupakendis. 2 blisterpakendit papppakendis.

Tootja

Registreerimistunnistuse omanik: AVD.farma GmbH & Co. KG, Vasastrasse 50, 01445 Radebeul, Saksamaa.

Toodetud: Pliva Hrvatska doo, Prilaz baruna Filipovic 25, 10000 Zagreb, Horvaatia Vabariik.

Nõuete aadress: 119049, Moskva, st. Shabolovka, 10, lk.

Tel: (495) 644-22-34; faks: (495) 644-22-35 / 36.

Apteekide müügitingimused

Ravimi Cerucal ® säilitustingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Ravimi Cerucal ® säilivusaeg

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Reglan, süstelahus (ampullid)

Telli ühe klõpsuga

ATX klassifikatsioon: A03FA01 Metoklopramiid
MNN või grupi nimi: Nimesulide
Farmakoloogiline rühm: A03F - GASTROPROKINETIKI
Tootja: PLIVA
Litsentsi omanik: TEVA *
Riik: Tundmatu

Meditsiinilised juhised

ravimit

CERUKAL ®

Kaubanimi

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi

Annuse vorm

Süstelahus 10 mg / 2 ml

Koostis

Üks ampull sisaldab

toimeaine - 10 mg metoklopramiidvesinikkloriid (10,54 mg metoklopramiidvesinikkloriidi monohüdraadina)

abiained: veevaba naatriumsulfit, dinaatriumetüleendiamiintetraatsetaat, naatriumkloriid, süstevesi.

Kirjeldus

Läbipaistev värvitu vedelik.

Farmakoterapeutiline grupp

Preparaadid seedetrakti funktsionaalsete häirete raviks. Seedetrakti motoorika stimulaatorid. Metoklopramiid.

ATX-kood A03FA01

Farmakoloogilised omadused

Farmakokineetika

Jaotusruumala on 2,2 -3,4 l / kg. Metaboliseerub maksas. Poolväärtusaeg on 3... 5 tundi, kroonilise neerupuudulikkusega - 14 tundi. Eraldatud neerude kaudu esimese 24 tunni jooksul muutumatul kujul ja metaboliitidena (umbes 80% üksikannusest).

Farmakodünaamika

Metoklopramiid on keskne dopamiini retseptori antagonist; ka perifeerset kolinergilist aktiivsust.
Täheldatakse kahte peamist mõju: antiemeetiline toime ja kiirenenud toime mao ja peensoole tühjendamiseks.
Antiemeetiline toime on tingitud aju tüve keskse retseptori toimest (kemoretseptorid - oksendamiskeskuse aktiveeriv tsoon), tõenäoliselt dopamiinergiliste neuronite inhibeerimise teel. Suurenenud peristaltikat reguleerivad osaliselt ka kesknärvisüsteemi keskused, kuid perifeerse toime mehhanism võib olla osaliselt seotud ka postganglionsete kolinergiliste retseptorite aktiveerimisega ja võimalusel mao ja peensoole dopaminergiliste retseptorite pärssimisega.

Näidustused

oksendamine ja iiveldus

mao ja soolte atoonia ja hüpotoonia (eriti postoperatiivne)

Annustamine ja manustamine

Lahust võib manustada intravenoosselt või intramuskulaarselt. Intravenoosseid annuseid tuleb manustada aeglase boolussüstena (3 minuti jooksul).

Täiskasvanud ja 14-aastased ja vanemad noorukid: Zerucal'i manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt annuses 10 mg 1-3 korda päevas. Maksimaalne ühekordne annus on 10 mg, maksimaalne ööpäevane annus on 30 mg.

2-18-aastased lapsed: maksimaalne ühekordne annus on 0,1 mg / kg kehakaalu kohta. Maksimaalne ööpäevane annus on 0,5 mg / kg kehakaalu kohta. 2-18-aastased lapsed, metoklopramiid määratakse ainult kinnitatud diagnoosi korral.

kuni 3 korda päevas

Ülemiste seedetrakti uuringud
Täiskasvanud: Reglan® manustatakse 10 mg, 10 minutit enne testi alustamist, intravenoosselt, aeglaselt (3 minuti jooksul).

2-18-aastased lapsed: Reglan® on määratud 0,1 mg / kg kehamassi kohta, 10 minutit enne uuringu algust, intravenoosselt, aeglaselt (3 minuti jooksul).

Kürutoksiliste ainete põhjustatud iivelduse ja oksendamise korral manustatakse Cerucal®i intravenoosselt tilgutatuna:

Lühiajaline tilguti-infusioon (15 minutit) annuses 2 mg / kg kehamassi kohta pool tundi enne tsütostaatilise toimega ravi, samuti hiljem

1/2, 3½, 5 ½ ja 8 ½ tundi pärast tsütotoksilise aine manustamist.

Pikaajaline tilguti-infusioon (1 tund) annuses 1 või 0,5 mg / kg kehakaalu kohta 2 tundi enne tsütostaatilise aine kasutamist, seejärel annuses 0,5 või 0,25 mg / kg kehakaalu kohta 24 tunni jooksul pärast tsütostaatilise aine kasutamist..

Infusioonide puhul on soovitatav Cerucal®i süstelahus lahjendada 50 ml naatriumkloriidi isotoonilises lahuses või 50% glükoosilahuses.

Raske maksakahjustusega patsientidel, kellel on poolväärtusaeg suurenenud astsiidiga, kasutatakse poole annusest. Raske maksapuudulikkusega patsientidel on vaja jälgida kõrvaltoimete tekke seisundit. Nende esinemise korral lõpetatakse ravimi kasutamine kohe.

Tsütostaatilise ravi kestus sõltub haiguse tõsidusest ja käigust ning selle määrab arst. Maksimaalne soovitatav ravi kestus on 5 päeva.

Neerufunktsiooni häirega patsiendid vajavad annustamisskeemi kohandamist vastavalt kreatiniini kliirensile.

11 kuni 60 ml / min.

10 mg üks kord päevas

5 mg üks kord päevas

Kõrvaltoimed

Harva (≥ 1/1000, ® neeru- ja maksafunktsiooni häirega patsientidel, bronhiaalastma, hüpertensioon, naatriumsulfiidi suhtes ülitundlikkus. Metoklopramiid süstimiseks sisaldab naatriumi, 2 ml süstelahust sisaldab ® lastel ja noorukitel ohu tõttu kõrvaltoimete, eriti düskineesiate esinemine alla 30-aastastel patsientidel, kellel on metoklopramiidravi ajal suurem kalduvus düstooniliste düskineetiliste häirete tekkele ja sagedamini esinevatele eakatele patsientidele; iem parkinsonismi.

Reglan® on vestibulaarse geneesi oksendamisel ebaefektiivne.

Reglan® võib põhjustada või süvendada parkinsonismi sümptomeid (treemor, akinesia, hüpertensioon), mida tuleb regulaarselt jälgida, eriti eakatel patsientidel. Kahtluse korral tuleb patsiendid adekvaatsete uuringute tegemiseks suunata neuroloogi. Mootorihäirete, näiteks parkinsonismi, rahutute jalgade sündroomi, treemori, ebastabiilse kõndimise ilmnemisega on vaja lõpetada ravimi võtmine.

Kasutamine lastel

Kuni 14-aastased lapsed määratakse ainult rangete elutähtsate tunnuste alusel.

Rasedus ja imetamine

Ravim on vastunäidustatud esimesel trimestril. II ja III trimestri naistel on Reglan® ette nähtud ainult rangete elutähtsate tunnuste alusel.

Cerucal®-ravi ajal tuleb vältida rinnaga toitmist.

Ravimi mõju tunnused autojuhtimise või potentsiaalselt ohtliku masina juhtimisele

Arvestades Zerukal'i kasutavate patsientide kõrvaltoimeid, peaksite hoiduma potentsiaalselt ohtlikest tegevustest, mis nõuavad psühhomotoorse reaktsiooni suuremat tähelepanu ja kiirust.

Üleannustamine

Sümptomid: uimasus, segasus, ärrituvus, ärevus, krambid, ekstrapüramidaalsed liikumishäired, kardiovaskulaarse süsteemi häired bradükardia ja arteriaalse hüpo- või hüpertensiooniga.

Ravi: kerge mürgistuse korral sümptomid kaovad 24 tundi pärast ravimi katkestamist (sõltuvalt sümptomite tõsidusest on soovitatav jälgida patsiendi elulisi funktsioone). Ekstrapüramidaalsed häired kõrvaldavad biperidiini aeglase sisseviimise (annused täiskasvanutele - 2,5-5 mg; järgige tootja soovitusi). Võib kasutada diasepaami.

Vabastage vorm ja pakend

Läbipaistvast värvitu klaasist ampullides 2 ml preparaadi kohta. 5 ampulli kohale asetatakse polüvinüülkloriidi kile plaadimõõtmeliseks. Kahe pakendiga koos juhisega, kuidas neid rakendada riigis ja vene keeles, asetatakse pakendist papist.

Ladustamistingimused

Hoida valguse eest kaitstavas kohas temperatuuril, mis ei ületa 30ºС.

Valmistatud infusioonilahust võib hoida toatemperatuuril 24 tundi.

Hoida lastele kättesaamatus kohas!

Kõlblikkusaeg

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Apteekide müügitingimused

Tootja

Teva Farmaatsiatööstuse Osaühing, Ungari

Registreerimistunnistuse omanik

Teva Farmaatsiatööstuse Osaühing, Ungari

Organisatsiooni aadress, mis võtab vastu tarbijate nõudeid toodete (kaupade) kvaliteedi kohta Kasahstani Vabariigis: t

LLP "ratiopharm Kazakhstan"

050000, Kasahstani Vabariik Almatõ, Al-Farabi avenüü 19,

Business Center Nurly Tau 1B, 603 604

Telefon, faks (727) 311-09-15; 311-07-34

Kas sa said haiguspuhkuse seljavalu tõttu?

Kui tihti teil on seljavalu probleeme?

Kas te saate taluda valu ilma valuvaigisteid võtmata?

Lisateave seljavaluga toimetulekuks võimalikult kiiresti.

CERUKAL ® (CERUCAL) kasutusjuhised

Registreerimistunnistuse omanik:

Tootja:

Annuse vormid

Vabastage vorm, pakend ja koostis TSERUCAL ®

Läbipaistva, värvitu värvi sisseviimise lahendus.

Abiained: naatriumsulfit, dinaatriumedetaat (dinaatriumetüleendiamiintetraatsetaat), naatriumkloriid, vesi d / ja.

2 ml - värvitu klaasi (5) ampullid - blisterpakendid (2) - papppakendid.

Farmakoloogiline toime

Farmakokineetika

V_d on 2,2–3,4 l / kg.

Ravimi Cerucal ® näidustused

oksendamine ja iiveldus;
mao ja soolte atoonia ja hüpotoonia (eriti postoperatiivne);
sapiteede düskineesia, refluksösofagiit, funktsionaalne pyloric stenoos;
mao-sooletrakti radioloogiliste uuringute läbiviimisel suurendada peristaltikat;
kõhuga pareseesi diabeediga;
kui vahend kaksteistsõrmiksoole intubatsiooni hõlbustamiseks (mao tühjenemise kiirendamiseks ja toidu liikumiseks peensooles).

Annustamisskeem

V / m või aeglaselt / sisse.

Täiskasvanud ja üle 14-aastased noorukid: 1 ampull (10 mg metoklopramiidi) 3-4 korda päevas.

Lapsed vanuses 3 kuni 14 aastat: terapeutiline annus on 0,1 mg metoklopramiid / kg kehakaalu kohta, maksimaalne ööpäevane annus on 0,5 mg metoklopramiid / kg kehakaalu kohta.

Neerufunktsiooni kahjustuse korral valitakse ravimi annus neerukahjustuse raskusastme järgi.

Tsütostaatikumide kasutamisest tingitud iivelduse ja oksendamise ennetamine ja ravi:

Tilguti infusioon viiakse lühiajaliselt läbi 15 minuti jooksul pärast seda, kui cerukal'i annus oli lahjendatud 50 ml infusioonilahuses.

Cerucal süstelahust võib lahjendada isotoonilise naatriumkloriidi lahusega või 5% glükoosilahusega.

Reglanit kasutatakse kogu tsütotoksiliste ainetega töötlemise ajal.

Kõrvaltoimed

Eakatel patsientidel on pikaajaline ravi kerucaliga, võib tekkida parkinsonismi (treemor, lihaste tõmblemine, piiratud liikuvus) ja hilise düskineesia sümptomite teke.

Hemopoeetilisest süsteemist: agranulotsütoos.

Kuna südame-veresoonkonna süsteem: supraventrikulaarne tahhükardia, hüpotensioon, hüpertensioon.

Seedetrakti osa: kõhukinnisus, kõhulahtisus, suukuivus.

Vastunäidustused

ülitundlikkus metoklopramiidi suhtes;
feokromotsütoom (võimalik hüpertensiivne kriis, mis on tingitud katehhoolamiinide vabanemisest);
soole obstruktsioon, soole perforatsioon ja seedetrakti verejooks;
prolaktiini-sõltuv kasvaja;
epilepsia ja ekstrapüramidaalsed liikumishäired, raseduse esimene trimester ja imetamine, vanus kuni 2 aastat.

Ettevaatlikult: arteriaalse hüpertensiooni, maksafunktsiooni häire, ülitundlikkuse korral prokaiini ja procainomiidi suhtes 2... 14-aastased lapsed

Raseduse 2. ja 3. trimestril määratakse ravim ainult tervislikel põhjustel.

Vähenenud neerufunktsiooniga patsiendid on ravimit vähendatud annustes.

Naatriumsulfiidi sisalduse tõttu ei tohiks ravimit määrata bronhiaalastma patsientidele, kellel on suurenenud tundlikkus sulfiti suhtes.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

See on vastunäidustatud raseduse esimesel trimestril ja imetamisel.

Raseduse II ja III trimestril määratakse ravim ainult tervislikel põhjustel.

Taotlus maksa rikkumiste korral

Taotlus neerufunktsiooni rikkumise korral

Kasutamine lastel

Te ei saa määrata kuni 2-aastaseid lapsi.

Olge ettevaatlik määrama lapsed vanuses 2 kuni 14 aastat. Noorukitel jälgitakse kõrvaltoimete võimalikku arengut, nende esinemise korral tühistatakse ravim.

Erijuhised

Ravi ajal on vaja hoiduda autode juhtimisest ja potentsiaalselt ohtlike tegevuste harrastamisest, mis nõuavad suuremat kontsentratsiooni ja psühhomotoorset kiirust.

Patsientide ravimisel on alkohol keelatud.

Noorukitel ja raske neerufunktsiooni häirega patsientidel jälgitakse kõrvaltoimete võimalikku arengut, nende esinemise korral tühistatakse ravim.

Ei ole efektiivne vestibulaarse geneesi oksendamisega.

Metoklopramiidi kasutamise taustal võivad andmed maksafunktsiooni laboratoorsete parameetrite abil moonutada ja määrata aldosterooni ja prolaktiini kontsentratsiooni plasmas.

Üleannustamine

Ravimi koostoime

Ei sobi leeliselise keskkonnaga infusioonilahustega.

Antiholiinesteraasi ravimite toime vähendamine.

Parandab antibiootikumide (tetratsükliin, ampitsilliin), paratsetamooli, levodopa, liitiumi ja alkoholi imendumist.

Vähendab digoksiini ja tsimetidiini imendumist.

Tugevdab kesknärvisüsteemi pärssiva alkoholi ja ravimite toimet.

Et vältida ekstrapüramidaalsete häirete võimalikku suurenemist, ei ole vaja metoklopramiidiga samaaegselt määrata neuroleptilisi ravimeid.

Võib mõjutada tritsükliliste antidepressantide, monoamiini oksüdaasi inhibiitorite ja sümptomaatiliste ainete toimet.

Vähendab ravi efektiivsust H₂-histamiini blokaatorid.

Maksatoksilisuse suurenenud risk koos hepatotoksiliste ravimitega.

Vähendab pergolidi levodopa efektiivsust.

Suurendab tsüklosporiini biosaadavust, mis võib nõuda selle kontsentratsiooni kontrolli.

Suurendab bromokriptiini kontsentratsiooni.

Cerucal samaaegsel nimetamisel tiamiiniga (B1-vitamiin) laguneb viimane kiiresti.

TSerukali ® säilitustingimused

Ravimit tuleb hoida pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa 30 ° C.