728 x 90

Esimene arst

Küsimus: Hommikul ma armastan joosta, kuid viimasel ajal on paremal pool valu, mis süveneb. Ma ei ole juba 4 päeva jooksnud, kuid valusad tunded püsivad. Samuti võib valu tekkida ebamugavate pöörete ja painutuste korral. Mis see võiks olla ja kuidas sellega toime tulla?

Vastus: Need sümptomid viitavad maksaprobleemidele. Te peate viivitamatult konsulteerima arstiga, sest valu näitab kehas patoloogilise protsessi olemasolu. Nii võivad ilmneda neoplasmid ja probleemid suurte anumate puhul, mis ei suuda koormusega toime tulla jooksmisel või aktiivsel kõndimisel.

Valuvaigistite võtmine on mõttetu. See nõuab põhjalikku diagnoosi, mis on soovitatav alustada kõhuõõne ja väikese vaagna ultraheliga. Munasarjade ja soolte patoloogiad ei ole välistatud. Viivitus on keeruline komplikatsioonide tekkega.

Saidi toimetaja ja ekspert.

Kogege rohkem kui 10 aastat. City Polyclinic, Smolensk. Ta on lõpetanud Smolenski Riikliku Meditsiiniakadeemia eriala: meditsiinitöö.

Valu paremal pool: põhjused, diagnoosimine, ravi

Paremal küljel ilmneb valu keha sümptomina. Sõltuvalt kahjustatud elundist võib patsient tunda õiget hüpokondriumit või valu kõhu paremal küljel, küljel, tagaküljel. Valu sündroom võib levida kaugemale maksimaalse valu asukohast ja anda ühes või teises suunas. Igal juhul annab valu asukoht ja iseloom palju teavet selle tekitanud patoloogia kohta.

Valu õiges hüpokondriumis

Sel hetkel võib tekkida valu, mis on tingitud:

  • siseorganite haigused;
  • vigastused;
  • luu- ja lihaskonna haigused;
  • neuroloogilised haigused.

Siseorganite haigused kui võimaliku valu põhjuseks paremal

Siseorganite haiguste hulgas põhjustab sapipõie patoloogia kõige tugevamat valu. Äge ja krooniline koletsüstiit, sapikivitõbi ja selle tüsistus - sapiteede, sapiteede düskineesia, Vateri nibu kasvajad ja äge pankreatiit - koos kõigi nende haigustega paikneb valu õiges hüpokondriumis.

Ägeda koletsüstiidi korral koos selle sümptomiga tekib temperatuuri tõus, suus on mõru maitse, iiveldus koos oksendamistega, mis ei paranda patsiendi heaolu. Vastupidiselt üldisele arvamusele ei ole kollatõbi sellele haigusele iseloomulik.

Krooniline koletsüstiit ei avaldu ilma süvenemiseta. Olles süvenenud, on see üldiselt sümptomaatiline ja eriti valu iseloom on väga sarnane ägeda põletikuga:

  • paikneb õiges hüpokondriumis;
  • on esmalt paroksüsmaalsed ja seejärel püsivad;
  • põletiku tipus suureneb igasugune toime, mis suurendab kõhuõõne rõhku - köha, aevastamist, pinget ja isegi hingamist.

Valu kõhulahtisuse paremas hüpokondriumis ei esine nii tihti. Sapikivid ei pruugi aastaid ilmneda. Väga tihti avastatakse need juhuslikult ultraheliuuringute või teiste haiguste uurimise käigus.

Aga kõik muutub, kui kivi blokeerib sapipõie väljumise.

Praegusel hetkel toimub intensiivne paroksüsmaalne valu lõikamise, kallutamise, rebimisloomuse parema kallurkaare all. Sageli annavad nad alumises seljas parema õlaosa, käe ja mõnikord südame piirkonnas. Inimene, kes on sapikolbia rünnaku tipus, nõustub kõike, lihtsalt selleks, et vabaneda valu, on nad nii tugevad.

Samaaegselt valuga tekib iiveldus korduva oksendamisega, patsient tungib voodisse, sest valu ei lange üheski asendis.

Samamoodi ilmuvad Vateri papilla kasvajad, kohad, kus sapp-erituvad teed sisenevad kaksteistsõrmiksoole luumenisse. Iseenesest ei põhjusta valu valu. Siiski, kui see on olemas, tekib paratamatult kolangiit - sapiteede põletik, kus valu paikneb vasakul hüpokondriumil. Koos nendega on patsiendil palavik, külmavärinad, tugev kollatõbi.

Sapiteede düskineesias on valu paremas küljes olemuselt üsna mitmekesine ja sõltub selle voolu tüübist.

Hüperkineetilises düskineesia tüübi puhul on maksa piirkond akuutne, terav ja paroksüsmaalne. Hüpokineetilise tüübi puhul on vastupidine püsiv, igav, valulik, mõnikord täielikult puuduv. On võimalik ja düsskineesia tüüpi sapiteede, kus valu on kõrge intensiivsusega, talumatu, tekib äkki ja sellega kaasnevad südame katkestused, hirmu tunne. Viimasel juhul võivad mõnikord arstid diagnoosimisel teha vea ja seada ebaõige esialgse diagnoosi müokardiinfarkti. Laboratoorsete testide ja EKG dekodeerimise andmed võimaldavad siiski välistada südamehaigusi.

Ägeda pankreatiidi valud paiknevad sagedamini ülakõhus ja neil on ümbritsev iseloom, mõlemad pooled ja isegi seljaosa.

See kirurgiline patoloogia esineb kõige sagedamini tugeva alkoholi kuritarvitamise taustal, millega kaasneb rohkete rasvaste, vürtsikas, praetud toitude tarbimine. Ilma ravita võib see haigus kiiresti surma.

Valu paremal pool vigastuste tagajärjel

Muljumisega või purustatud ribi võib põhjustada ka valu kõhupiirkonnas või valu paremal küljel ribide all. Nende hingamine, keha liikumine, köha, aevastamine suureneb. Esimesel tunnil pärast vigastust levib valu löögipiirkonnas, kuid mõne tunni pärast paikneb see vigastuse kohas täpselt. Radiograafia kasutamine näitab ribide murdumist ja siseorganite ultraheli abil on võimalik eraldada vigastused maksa või sapipõie patoloogiast.

Vöötohatis kui valu parem põhjus

Herpesviiruse poolt põhjustatud patoloogia on väga sarnane sümptomite ägeda pankreatiidiga. Haiguse alguses, tugev valu vasakul ja harvem paremal pool kõhtu, terav, terav, püsiv. Teil võib tekkida iiveldus ja isegi oksendamine, mis on iseloomulik pankreatiidile. See sümptomite kompleks võib olla eksitav isegi kogenud arstide poolt, kes hakkavad ravima kõhunäärme põletikku. Õnneks ilmuvad paari päeva pärast iseloomulik vesikulaarne lööve lindi kujul (kuna haigust nimetatakse "vöötohatisuks"). Sellest hetkest alates saab diagnoos ilmsiks ja patsiendile määratakse õige ravi, kui seda pole varem tehtud.

Valu paremas kõhus

Peensoole ja käärsoole tõusev osa paiknevad kõhu paremal poolel keskel.

Kõhu paremas servas võib valu põhjustada ainult nende elundite kahjustus. Tavaliselt on need püsivad, üsna tugevad, ei ole seotud toidu tarbimisega ning nendega kaasnevad teised sümptomid:

  • väljaheite häire;
  • lima ja / või vere segunemine väljaheites;
  • kõhuõõne;
  • anoreksia;
  • progressiivne kaalulangus;
  • iiveldus ja oksendamine.

Alumine kõhuvalu on õige

Selles kõhu piirkonnas võib valu põhjustada mitmesugused haigused. Nende kliiniline pilt on mõnikord üksteisega väga sarnane ja sõltub kahjustatud elundist.

Vähem kõhuvalu põhjustavad haigused

Äge apenditsiit on kõige levinum kirurgiline patoloogia.

Valu esineb tavaliselt kõhu ülemises korruses või naba lähedal, pärast mõne tunni möödumist parempoolsesse liljapiirkonda (kubemeosa kohal). Samal ajal on võimalik ka teisi düspepsia nähtusi ühe kõhulahtisuse, iivelduse ja mõnikord oksendamise, söögiisu vähenemise ja vähese temperatuuri tõusuna.

Akuutsel apenditsiidil on mitmeid iseloomulikke sümptomeid, mille kirurg määrab kõhu palpeerimise ajal.

Lisaks apenditsiidile võib Crohni tõbi esile kutsuda valu kõhu paremal küljel.

Terminaalses ileiitis, Crohni tõve arengu variandis, paiknevad valud õiges sääreluu piirkonnas ja sarnanevad väga tugevalt „apenditsiidiga”. Ülejäänud sümptomid meenutavad sageli ka apenditsiidi pilti, mistõttu diagnoosimisvead esinevad sageli, kui operatsioonil leitakse tervislik lisa, kuid peensoole lõpposas tuvastatakse põletik.

Günekoloogilised haigused kui valu alumise kõhu paremal küljel naised

Suprapubilise piirkonna või parema ja vasaku kubeme piirkonnas võib valu ilmneda emaka patoloogiate tõttu:

Nendes haigustes on valu sageli püsiv, millega kaasneb mitmesugused eritised suguelundite kaudu - alates verest kuni mädasteni, mõnikord palavikuga, sageli väga kõrge.

Ükskõik milline loetletud haigustest on väga ohtlik, kuna ravimata jätmine toob kaasa tõsiste tüsistuste tekkimise:

Oluline: kui rasedatel naistel on valu kõhu paremal küljel, peaksid naised pöörduma kohe günekoloogi poole.

Parema poole valu ravi

Kuna valu on sümptom, ei ole vaja seda haigust ravida, vaid seda põhjustanud haigust. Kui tihti me võtame analgeetikume või antispasmoodikume igas olukorras! Ja kui tihti kirurgid või günekoloogid patsiente hirmutavad, et nad ei pöördunud kohe abi saamiseks. Kuid kõik haigused on kergem ravida alguses, mitte tõsiste tüsistuste tekkimise staadiumis.

Kirjeldatud haiguste ravis kasutatakse kõiki ravimile kättesaadavaid meetodeid:

  1. Dieetravi:
    • rasvaste, praetud, vürtsikas - tagasilükkamine sapipõie haiguste korral;
    • jäme kiudude, vürtside - sooltehaigustega;
    • täis nälg mitu päeva - äge pankreatiit;
  2. Narkomaania ravi:
    • mis tahes piirkonnas põletikuvastased antibiootikumid;
    • onkoloogiliste haiguste korral - kiirgus, keemiaravi ja kiiritusravi;
    • vöötohatisega - viirusevastased ravimid, mis on ainus efektiivne selles patoloogias;
    • antispasmoodikumid ja valuvaigistid - nagu kompleksse ravi element;
  3. Kirurgiline sekkumine - äärmuslik ja mõnikord ainus tõhus meede patoloogia vastu võitlemiseks:
    • apenditsiit;
    • munasarjavähi torsioon;
    • selle pettur;
    • emakaväline rasedus;
    • sapikivide haigus;
    • mõned Crohni tõve vormid;
    • Vater nibu kasvajad.

Sõltumata sellest, milline valu on paremal küljel - pidev või paroksüsmaalne, kummardav, valulik või rõhuv - see on häire sümptom igas organis. Teda ignoreerides, analgeetikumide ja spasmolüütikute enesehooldusega - see on õige tee haigla voodisse ja isegi lauale kirurgile. Mõnikord läheb inimene arsti juurde liiga hilja ja siis on kõik nende jõupingutused asjata. Seepärast ei tohi mistahes valurünnaku korral, isegi kui see on möödas, olla laisk - võtke ühendust vähemalt kohaliku arstiga. Olgu parem, kui ta murmab, et sa ei tule tema juurde, mitte kirurg või patoloog, kes sind avab.

Bozbey Gennady, meditsiiniline kommentaator, erakorraline arst

105,092 kokku vaadatud, 4 vaatamist täna

Valu parema hüpokondriumi vajutamisel

Igasugune valu, mis tekib hüpokondriumis paremal küljel, on põhjus, miks sellele tähelepanelikult tähelepanu pöörata ja jälgida selle sagedust ja intensiivsust. Kõhuvalu kõrvale jätmine parema serva all ja selle lühiajaline peatamine valuvaigistite abil viib edasi võimalike tõsiste patoloogiliste seisundite edasiarendamiseni ja ravi kadumisele.

Esimeseks võimaliku valu põhjuseks paremal küljel ees olevate ribide all on hauakivi haigus ja sapiteede probleemid, teine ​​- patoloogilised protsessid maksas ja turse selle organi verevarustuse puudumisel.

Meditsiinis hõlmavad nad vigastusi, neerude purunemist, sapipõie, maksa, käärsoole. Valu on sageli talumatu.

Täiendavad sümptomid sellistel juhtudel:

algsed südamepekslemine ja edasine bradükardia; suur higi; jäsemete külm nahk; järsk vererõhu langus kuni valušoki alguseni; elundite toimimise häirimine.

Kui inimene asub maha, siis tsirroosiga või maksa kudede kahjustamisega, muutub valu tugevamaks.

Äge mädane sapipõie põletik, apenditsiit, äge pankreatiit, soole tungimine põhjustavad sageli intensiivseid, talumatuid valusid, mis kiirgavad epigastriaalsele piirkonnale või parema küünte piirkonnale.

liigne higistamine; kõhukelme lihaste refleksi pinget kaitsva reaktsiooni kujul; külmavärinad palavikuga; sagedane oksendamine ilma patsienti leevendamata; tugevast ärritusest põhjustatud šokk.

Valud on suure intensiivsusega spastilised.

pikaajaline minestamine; õhupuudus, järsk vererõhu langus, pearinglus, naha ja limaskestade hellitus, nõrkus, kiire pulss; eksudaatide kuhjumine kõhus, kollase naha, sklera ja limaskestade omandamine.

Maksa veresoonte tromboosi iseloomustab talumatu valu, mille haavand on lapse piirkonnas.

Sellise infarkti vormi puhul täheldatakse põletamist, survetegureid epigastriatsoonis ja parempoolset külge ribide all, mis kiirgavad lapi või rinnapiirkonda. Neid segatakse sageli kõhuvaluga. Nad on lainelised ja vähenevad ning järsult tõusevad.

raske raskus; arütmia, tahhükardia või bradükardia; rõhu langus enne teadvuse kaotamist; võimalik šokk; maksa suurenemine, kõhupiirkonna turse, pahkluud, eksitaatide olemasolu kõhukelmeõõnde.

Valu olemus: terav talumatu, süveneb soole venitamisega. Kui need tekitavad kõhukelme ärritust, tekivad need valuliseks šokiks. Levige kogu parempoolne osa nabapiirkonda ja kubemesse.

Esimeses etapis on valud kontsentreeritud parempoolse serva alla, järk-järgult kahanevas suunas.

temperatuuri tõus; võimalik iiveldus ja oksendamine.

Kui põletik on äge, intensiivne puukimine, on kõige paremad eesmise serva ribide all olevad lõikamisvalud kõige tõenäolisemad. Need võivad tekitada liikuva kivi, mis on raskendatud kanali läbisõidu või patogeensete bakterite kaudu.

Omadused: valu on kramplik looduses kiiritades parema õla lihastesse. Koos oksendamisega sapiga, kibedusega suus, õhu röhitsus. Võimalik temperatuur tõuseb subfebrile.

Kalkulaarse (kivi) koletsüstiidi korral esineb sageli kollatõbi, mis annab nahale kollakasrohelise värvi.

Iga geeni kroonilist koletsüstiiti iseloomustab igav, valulik valu. Nad võivad kiirgada õlalaba.

Täiendavad sümptomid: hommikul, ebameeldiv kibedus suus, kerge iiveldus ja mao ja soolte puhitus. Sellisel juhul on nahal ja silmavalgelatel kergelt kollakas varjund ja patsient ei tajuta rasvaseid ega praetud toite. Pärast söömist on valusid.

Valu olemus: pikaajaline kumerus või loll, millega kaasneb raskus, mis tuleneb turse ja maksa verega täitumisest.

Kliinilise pildi tunnused: valu, millega kaasneb keha mürgistus ja düspeptilised ilmingud oksendamise vormis. Nahk, limaskestad ja silmaiskelad muutuvad sidruni värvusega kollakaks. Uriin tumeneb, väljaheited värvuvad ja meenutavad kollast või kerget savi. Pärast maksa söömist tekib valutavat valu.

Omadused: tsirroosi korral on kõhuvalu paremas hüpokondriumis püsiv ja püsiv. Maksa, põrna paistetus on selge, sügelev kolestaasi teke, näriline nahavärv, peopesad muutuvad punaseks.

See on tsüstide levik, mis põhjustab uss-echinokoki. Kysta suppuratsioon ähvardab hävitava maksapõie teket. Samal ajal on suurenenud valu, tõsised külmavärinad, märkimisväärne pulsisageduse tõus, maksa tugev suurenemine.

Tugev, terav valu, mis põhjustab šokki. Pallor, higistamine, sagedane urineerimine.

On äkiline lõikamisvalu, mida inimene püüab leevendada, vajutades oma jalgu kõhuga.

Täiendavad sümptomid peptilise haavandi korral

iiveldus, oksendamine; põletamine epigastriaga, hapu sisu röhitsemine.

Sagedamini spasmiline valu, millega kaasneb kõhukinnisus, kõhulahtisus, puhitus, kõhupuhitus. Pärast söömist - kramplikku. Crohni tõve, haavandilise koliidi korral piinab patsient valu mitte ainult parempoolses, vaid ka kõhuõõnes, millega kaasneb puhitus.

Neerupealiste kasvajad põhjustavad pidevat väsivat valu.

Sellised valud võivad kaasneda kopsudes põletikulise protsessiga.

Kopsupõletiku ja kopsupõletiku tõttu põhjustatud parempoolsete kopsude nakkushaiguste korral võib paremal olla ilmuva valu. Kui hingate, naerate või köha, muutub see tugevamaks.

Sellele on tavaliselt lisatud:

temperatuuri tõus; raske üldine nõrkus; kuiv või niiske köha (isegi harv); ebamugavustunde vähendamine paremal küljel.

Kui patsient kannatab maohaavandite paremal küljel, siis reeglina keskendub valu paremal, haarates selja- ja nimmepiirkonda. Valulikku piirkonda vajutades vähendab valu veidi, mistõttu, kui olete kükitades või magades magus, tunneb inimene paremini.

Koletsüstiidi, hepatiidi, maksa suurenemise ajal, kui vajutate seda, suureneb eesmise serva ribide all olev valu, mis muutub intensiivsemaks ja teravamaks.

Valulikud tunded ülaltpoolt paremalt küljelt võivad olla märgiks mitte ainult patoloogilistest seisunditest, vaid ka loomulikel põhjustel.

Paljud kurdavad, et jooksmisel või kiirel kõndimisel tekivad kurnavad valud õiges hüpokondriumis. Kui sellised sümptomid esinevad harva, on see sarnane maksa sidemete füsioloogilise pingega treeningu ja raputamise ajal. Selliste valude korduva kordumise korral on vaja uurida kolestaatsia võimalikku arengut.

Raseduse ajal võivad tervetel noortel naistel olla ka valusad tunded maksa paremal küljel. Selle põhjuseks on kiiresti kasvav emakas, mis avaldab survet kõigile ümbritsevatele organitele, vajutades sapipõie.

Kui see ei esine iiveldust, kibedust suus, puhitus, raskus, siis see nähtus on mehaaniline ja ohutu. Kuid selliste sümptomite pidev ilmumine võib tähendada sapi sekretsiooni funktsiooni rikkumist.

Esiteks, kui ilmneb äge valu, on vajalik:

helistage kohe kiirabibrigaadile; ärge püüdke toime tulla valu abil spasmolüütiliste ravimite või valuvaigistitega, mis hõlbustavad kliinilist pilti haiglates kohest kirurgilist ravi või intensiivravi vajavatest seisunditest; Igal juhul ärge kasutage soojendavat suruõhku ja kuumutit, mis võib põhjustada sisemise verejooksu või abstsessitõbi purunemist (näiteks apenditsiidiga),

Kui patsiendi kohest haiglaravi ei ole, suunab kiirabi arst patsiendi diagnoosimiseks ja ravirežiimi valimiseks lihtsalt polikliiniku arsti kontrolli alla.

Et mõista, miks on õiged hüpokondriumid valud, tuleb jälgida nende iseloomu, dünaamikat ja koondumiskohta. Peaasi on aidata ennast õigeaegselt, terapeutiga konsulteerides ja läbi viia kõik vajalikud uuringud.

Mida saab õiges hüpokondriumis haiget teha, õppida videost:

Nagu see artikkel? Jaga sõpradega:

Akuutne või korduv valu õiges hüpokondriumis kannatab ühes või teises vormis umbes kolmkümmend protsenti planeedi täiskasvanud elanikkonnast. Patoloogilised muutused siseorganites põhjustavad peaaegu 90% nendest valudest.

Arstid arvasid, et kõige sagedamini põhjustab selline valu:

1 koht: sapipõie ja sapiteede haigused 2 sagedusega: maksapatoloogia ja maksapõletik vereringes.

Kus on õige hüpokondrium?

Topograafilises anatoomia all mõistetakse paremat hüpokondriumit eesmise kõhuseina seina alal, mis on piiratud:

ülalt - membraani (5 serva) projektsioonist altpoolt - kaldakaare alumisest servast seestpoolt - joonega, mis kulgeb vertikaalselt läbi külgede ribide madalaima punkti - joonega, mis asub vertikaalselt väljaulatuva ülemise vaagna luustiku kohal (iliaalsest harjast), kui ala alumine piir on pikendatud. läbida 12. ribi ja kolmas nimmelüli.

Õige hüpokondriumi leidmiseks praktikas tuleb paremal käel horisontaalselt paigutada ribidesse nii, et randmik paikneks külje keskel ja väikese sõrme serv langeb kokku ribide alumise servaga. Kui, ilma randme asendit muutmata, palmaga tagaküljel kinni, saad parema hüpokondriumi tagumise projektsiooni.

Tingimuslikult varjundid sellistest siseorganitest nagu:

maks, käärsoole (käärsoole osa) sapipõie painutamine, parema neeru ülemine osa, neerupealine ja diafragma parema poole kõhupiirkonna osa, mis eraldab rindkere ja kõhuõõne.

Valu õige hüpokondriumi all terves

Paljudes füsioloogilistes tingimustes võib isegi terve inimene tunda ebamugavust või valu paremal pool.

Kasutage valu

Treenimata inimene, kes võtab rasket tööd või sportlikku koormust, võib õiges hüpokondriumis kogeda õmblusi. Fakt on see, et ühelt poolt vähendab adrenaliini vabanemine sapiteede toonust ja aitab kaasa nende venitamisele. Samal ajal suureneb maksa täitmine verega, selle kapsel venib ja hakkab hüpokondriumis närbuma.

Kui jõuame koormale pärast rõõmsameelset lõunat, siis varem või hiljem tekib hüpokondriumi valu peaaegu kindlasti. Eriti ei soovitata pärast pikamaa sõitmist ja tõukamist. Treenimata hingamine võib viia ka diafragma spasmi (rindkere ja kõhu eraldava lihasesse), mis võib põhjustada ka lühiajalist valu, kuni treeningu järgse hingamiseni ei teki.

Kuid lugu vähese vena cava laienemisest adrenaliini toimel, mis hakkab maksale survet avaldama treeningu ajal, on mõnevõrra fantastiline. Kuigi seda teooriat avaldavad mõned meditsiinilised orienteeritud saidid, on kahetsusväärne, et adrenaliin kitsendab veresoone (nii arterid kui ka veenid) ning maks ei oma valu retseptoreid ja ainult venitab kapslit seestpoolt valu abil.

Rasedus

Rasedatel kolmandal trimestril venib emakas tohutult ja surub kõikidele elunditele, millega see kokku puutub, nihutades sooled, surudes alla kännu ja sapipõie. Seetõttu ei ole tervete rasedate naiste jaoks õmblused või valud paremas hüpokondriumis harva. Lisaks laiendab progesteroon, mis säilitab raseduse hilisemates etappides, sapiteede ja stimuleerib sapi staasi. Ja kui sa annad sellise füüsilise koormuse, siis võite tunda ebamugavust suure tõenäosusega.

Valu naistel

Menstruaaltsükli lõpus esineb mõnedel naistel madal progesterooni ja kõrge östrogeeni vahel tasakaalustamatust, mis viib sapiteede spasmile ja võib põhjustada ka koliike õiges hüpokondriumis.

Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite vastuvõtmine võib halvendada premenstruaalse sündroomi kulgu ja suurendada õmblusvalusid sapi läbipääsu katkemise tõttu (vt suukaudsete rasestumisvastaste vahendite plusse ja miinuseid).

Valu põhjused õiges hüpokondriumis

Maksahaigused (hepatiit nakkuslik ja mitte-nakkuslik, tsirroos, rasvane või alkohoolne hepatosis, hepatotsellulaarne kartsinoom, parasiithaigused nagu ehinokoktoos, trihhinoos, mao, käärsoole, kopsu, rinnanäärmevähi maksapuudulikkus). vereringe suurel ringil (südame isheemiatõbi, müokardiopaatia, südamepuudulikkus, müokardiit, endokardiit), kaasa arvatud maksa südame tsirroos ja kõhukardiinfarkt. Käärsoole haigused (koliit, haavandiline koliit, Crohni tõbi, soolestiku infektsioonid, düsbioos, käärsoole kasvajad, divertikuloos, ärritatud soole sündroom). Sapipõie haigused (krooniline arvutuslik ja arvutuslik koletsüstiit, kasvajad). Õige neeruhaigused (püelonefriit, neerutõus, neerutuberkuloos, polütsüstiline haigus, urolitiaas, ehinokokkoos, kasvajad, melanoomi metastaatilised kahjustused, bronhogeenne vähk). Õige neerupealise (feokromotsütoom, teised kasvajad) haigused Diafragma parema poole patoloogiad (diafragiit, kasvajad). Alumise ribi lõhed. Ristidevaheline neuralgia. Herpes zoster (herpes zoster). Ägeda kõhuga seotud kirurgilised seisundid (kaksteistsõrmiksoole haavandi perforatsioon, läbitungimine või perforatsioon, kaksteistsõrmiksoole hemorraagia, äge pankreatiit, äge koletsüstiit, sealhulgas käärsoole tasandil arvutatud soole obstruktsioon, sealhulgas invagineeritud soole, apenditsiit kõhu vigastused, maksa, käärsoole või parema neeru kahjustused, nüri vigastused, hematoomid või maksa rebendid, neerud) Mõned madalama vena cava tromboosi variandid.

Kui õige hüpokondriumi valu on ees

Õige hüpokondriumi valu annab elundile, mis on selle piirkonnaga kõige lähemal.

Maksahaigus

Nad annavad pika tuimuse või kummardava valu, raskuse tunne keha rohkuse ja turse tõttu, venitades oma kapslit, millel on valu retseptorid. Ja õige hüpokondrium on prognoositud elundi suureks parempoolseks peegelduseks.

Viiruse-, alkoholi- või toksiline hepatiit annab ülevaate mürgistusest (nõrkus, letargia, puue) ja düspepsiast (iiveldus, isutus, oksendamine). Haiguse keskel ühendab kollatõbi naha sidruni varjundiga ja silmade valkudega. Samal perioodil omandab uriin õlle ja väljaheite värvi - sapi pigmentide ainevahetushäirete tõttu savi värvi.

See on tema rakkude surm ja struktuuri restruktureerimine sõlmede moodustamisega, mis pigistavad sapiteid ja veresooni. See haigus võib olla kroonilise hepatiidi tagajärg, mida tuntakse ka südame tsirroosina maksatalitluse häirete taustal. Tsirroosi korral esineb õige hüpokondriumi valu peaaegu haiguse alguses, on looduses püsivad. Neid kombineeritakse suurenenud maksa ja põrna, kollatõbi, sügeluse, unetuse, peopesade punetusega. Portaalveeni süsteemi ülevool verega toob kaasa söögitoru varices, verejooksu riski ja vedeliku kogunemise kõhuõõnde. Hilisemates etappides väheneb maksa suurus, selle efektiivsus väheneb, patsient võib maksa kooma taustal surra.

Need on vedeliku sisaldusega tsüstid, mis on põhjustatud echinococcus ussist. Tsüstid paiknevad kõige sagedamini maksa parempoolses osas ja need kasvavad kapillaare ja intrahepaatilisi sapiteid, põhjustades hüpokondriumis rasket raskust ja maksa ebaühtlast laienemist. Kui tsüst fester, siis süvend täis mäda areneb - maksapõletik. Samal ajal intensiivistub valu, tõuseb kehatemperatuur ja võib tekkida kõhukelme põletik või isegi vereinfektsioon.

Hepatotsellulaarne vähk on maskeeritud tsirroosi jaoks ja seda rafineeritakse ainult maksa koe uurimise teel.

Südame paispuudulikkus

See põhjustab vereringe halvenemist suures ringis, mis viib maksa suurenemiseni, jalgade ja kõhu eesmise seina turse ning vedeliku kogunemisele kõhuõõnde. Samal ajal tunneb hüpokondrium rasket. Kui südamepuudulikkus satub pöördumatusse faasi, võib maksa muutuda, nagu tsirroos.

Abdominaalset müokardiinfarkti iseloomustab väga tugev põletus- või vajutav epigastriavalu õiges hüpokondriumis. Vahel algab valu nuga streigina: see on terav ja intensiivne, see võib anda paremale õlale või rinnale. See valu variant on iseloomulik südamelihase tagaseina südameinfarktidele. Samuti võivad need valud olla laine-laadse iseloomuga (vähenevad ja intensiivistuvad 30-60 minuti jooksul), nendega võivad kaasneda rütmihäired, rõhulangus, halb ja šokk.

Colon

See annab tugevamale valu, seda rohkem see venib. Niisiis, iga soolehaigus, millega kaasneb kõhupuhitus, annab terava, peaaegu talumatu valu. Sel juhul on soole põletiku valu või hävimine vähem väljendunud, kuni kõhukelme on protsessi kaasatud, mille ärritus võib põhjustada valušoki (vigastatud soole). Kuna soole käärsoole kõver, mis asub parempoolses hüpokondriumis, on vaid osa soolest, levib valu nabapiirkonda ja kogu paremale küljele kuni kubemesse.

Koliit tekitab väljendunud spastilisi valusid ja väljaheiteid (kõhukinnisus nakkushaiguse või kõhulahtisuse korral), kõhupuhitus ja imendumishäire. Mittespetsiifiline haavandiline koliit (20% juhtudest) ja Crohni tõbi võivad põhjustada kogu soole põletikku, märgatavat verejooksu, väljaheidet mädaniku ja lima abil ning see võib olla keeruline soole obstruktsiooni, soolestiku supistamise või nekroosiga. Sel juhul ei ole valu iseloomulik mitte ainult hüpokondriumile, vaid ka kõikidele kõhupiirkonnale, neil on spasmid ja nad on kombineeritud kõhupiirkonnaga. Kasvajad annavad kõige sagedamini kliinilise soole obstruktsiooni ja pildi ägeda kõhupiirkonna valu kohta, kõhukelme ärrituse sümptomeid, halbust, külma higi, rõhulangust. Kui epigastriumist lähtuv apenditsiidivalu astub järk-järgult parema hüpokondriumi piirkonda, liigub see parempoolsesse silikapiirkonda.

Pappidehaigus

Nad annavad suurima protsendi intensiivsetest ja teravatest (lõikamis- või närvivaludest), mis on iseloomulikud ägeda põletikule. Samal ajal võib põletiku põhjuseks olla põie kaela või sapi kanali luumenit katvad nihkekivid. Ägeda põletiku valu esineb parempoolse kõhulahtisuse ja kaldakaare vahelises punktis. Nad on kramplikud, tugevad, annavad paremale õlale või vasakule hüpokondriumile. Suus võib tekkida kibedus, õhu röhitsemine, iiveldus ja sapi oksendamine. Mõnikord tõuseb kehatemperatuur. Kalkulaarse koletsüstiidi puhul on tüüpiline kollakasrohelise naha ja limaskestade obstruktiivse kollatõve teke.

Kroonilise koletsüstiidi puhul on rohkem valutavaid valutuid valusid, mis mõnikord annavad küürele, hommikust kibestumist suus, mõõdukat iiveldust, söögiisu häireid, kõhupiirkonda, rasvade talumatust ja praetud, helekollast värvi silma ja silmade nahka.

Valu õiges hüpokondriumis

Selles piirkonnas on kõige sagedamini haavatud alumise ribi, näärme närvide, parema neeru, neerupealise, madalama vena cava vigastused.

Urolithiasis

Õige neeru haigused ja kõigepealt võib urolitiaas põhjustada tugevat valu. Kivi või liiv, mis algas renaalsest vaagnast, kriimustab seda ja seejärel kusejuha, nii et neerukoolikute valu ei ole ainult alumise ribi projektsioonis, vaid ka alaselja ja kõhu poolel. Valu paroksüsmaalne ja raske. Ta annab reied, suguelundid. Puudutades peopesaga serva, suureneb valu ja see võib anda kubemele. Samal ajal võib uriinis esineda vere jälgi. Mõnedel patsientidel kaasneb neerukoolikuga oksendamine.

Püelonefriit

Äge neeru infektsiooniline põletik - püelonefriit - protsess, kus on valu neerupiirkonnas, palavik, mürgistus.

Urineerimise lõpus võib esineda valu, sagedast urineerimist (kaasa arvatud öösel) ja valehäireid. Mõnel juhul nägu paistetus.

Apostemaatiline püelonefriit on neerudes mädane põletik, mis võib olla piiratud (abstsess või karbuncle) või hajutatud.

Samal ajal tõuseb valu pidevalt looduses, temperatuuri tõus ja igapäevase uriini eritumise vähenemine (kuni uriini väljundi täieliku katkestamiseni).

Neeru papillae nekroos

See võib olla tingitud neerukoe hapniku näljast põhjustatud veresoontest (nakkusetekitajad või diabeet). Sel juhul on valu pidev, kombineerituna verega uriinis. Patsient võib surma septilise šoki tõttu.

Äge ülemine paranefiit

See on neeru ülemises osas rasvkoe põletik mandlite, karmide hammaste või teiste põletikupiirkondade nakatumise taustal. Esiteks on temperatuur kuni 38, mõõdukas seljavalu mõjutatud küljel. 2-3 päeva pärast liigub valu ja paremas hüpokondriumis, sügava hingeõhuga. Alumine seljavalu suurendab keha järsku sirutamist ja kõndides.

Neeruvähk

Kui kasvaja areneb neerudes, siis ei avaldu see pikka aega. Hilisemates etappides ilmneb neerude projitseerimisel verejooks ja pidev intensiivne valu. Kui kasvaja häirib uriini väljavoolu, võib tekkida äge valu ja ägeda uriinipeetuse episoodid.

Parem neerupealine

kõige sagedamini annab valu suurtele kasvajatele. Feohromotsütoomiga kaasneb pidev vererõhu tõus, müokardi düstroofia ja südame rütmihäired. Aldosteroomid muudavad organismi veetasakaalu, kortikosteroomid häirivad ainevahetust, kortikosstroomid aitavad kaasa meeste feminiseerumisele, kortikosteroteroomid moodustavad naiste teiseseid meestunnuseid.

Ribikahjustused

10, 11 ja 12 ribi tagumiste segmentide verevalumid annavad selget pidevat valu ja närimistunnet, millega kaasneb luumurdude ajal iseloomulik kriis. Süvenemist raskendab sügav hingamine, köha või tervislikul viisil painutamine.

Interkostaalne neuralgia

Parempoolses ülemises kvadrandis võib esineda närvirakkude närvilisus (raske kooriv valu, liikuvuse piiramine ja süvenemine keerdumise, painutamise, sügava hingamise) või lihaspõletiku (müosiit) korral.

Nimmepiirkonna osteokondroos

See annab erineva intensiivsusega valu, millega kaasneb piiratud liikuvus, lihaste pigistamine ja pinged. Samal ajal võib valu varieeruda erineva intensiivsuse astmest kuni pildistamiseni.

Vöötohatis

Herpese lööve närvi kulgemise ajal, kus on mitmed mudasisaldusega vesiikulid, mis on punetatud nahavööri taustal, mis sarnaneb turvavööga. On tugev põletustunne, naha sügelus ja valu vigastuse kohas.

Vena cava tromboos

Harvaesinev vere cava tromboosi variant (kui verehüüve pärineb veenide silikoonidest ja ummistustest) annab seljavalu (parem ülemine kvadrant) ja kliiniku, mis sarnaneb neeru kasvajate hilisele staadiumile. Maksa segmendi tromboosi korral esineb paremas valus ees paremas hüpokondriumis ja see antakse parempoolse küünte all. See põhjustab vedeliku kogunemist kõhuõõnde ja kollatõbi.

Äge valu

Akuutsed valud paremas hüpokondriumis on iseloomulikud kiireloomulistele kirurgilistele tingimustele, mida ühendab mõiste „äge kõht”.

Siseorganite kahjustused (vigastatud maks, neerud, käärsool, maksa rebendid, sapipõie või neeru-, maksa- ja neeruhaigused). Sapipõie äge põletik, äge pankreatiit, apenditsiit põletiku alguses. Soole perforatsioon (kaksteistsõrmiksoole, käärsoole), divertikula pisarad. Soole obstruktsioon, sapiteede ummistus. Arterite ja veenide tromboos, siseorganite toitmine ja elundite nekroos.

Samal ajal on valu väga intensiivne, see võib põhjustada valulikku šokki, vererõhu langust, teadvusekaotust ja neeru- ja südamefunktsiooni halvenemist. Õõnsate organite oklusioon annab sageli spastilise valu. Verejooksuga kaasneb äge aneemia ja see võib põhjustada hemorraagilist šoki. Ägeda kõhuga patsientidel on kõhu seina lihased pingelised, mis püüavad kaitsta õiget hüpokondriumit. Valu võib välja voolata või märkida, kuid igal juhul on see piisavalt intensiivne ja mõnikord muutub talumatu.

Ägeda surmava valu pikenenud rünnaku vormis on samuti iseloomulik kõhupiirkonna müokardiinfarktile. Imiteerib ägeda kõhu- ja neerukoolikuga, mõnikord soole infektsioonidega, haavandilise koliidi. Ribide murdude korral tekivad üsna teravad ja tugevad valud.

Igav valu õige hüpokondriumis

Igav valu on sagedane kroonilise põletiku märk. Selline valu on järgmine patoloogia.

Äge ja krooniline hepatiit, tsirroos, maksavähk, parasiitsed kahjustused õiges maksalohes. Krooniline äge ja mittekalkulaarne koletsüstiit ilma ägenemiseta, kolangiit. Püelonefriit, hüdronefroos, apostemaatiline nefriit, kaugelearenenud neeru kasvajad. Neerupealiste kasvajad. Kerge koliit, soole divertikuloos.

Pidev valu on iseloomulik kasvajatele, siseorganite metastaatilistele kahjustustele, maksa parasiittsüstidele, ribide murdudele.

Raskus paremas hüpokondriumis

Parema rannikukaare all olev raskustunne on kaasas südame paispuudulikkuse, hepatiidi, rasvase hepatoosi, sapiteede hüpomotoorse düskineesia taustal, mis on osa kroonilisest koletsüstiidist.

Valu pärast söömist

Söömine kiirendab sapi sekretsiooni ja soodustamist, suurendab maksa verevarustust ja stimuleerib soole peristaltikat. Seetõttu tekitab toit toidu, sapipõie, soolte patoloogiate puhul valu. Samal ajal võib valu olemus olla erinev: iiveldus ja tuim toon on iseloomulik koletsüstiidile, koliitile ja soole düsbioosile on kaasas terav spastiline valu, biliaarne düskineesia või sapikivitõbi kaasnevad valu.

Valu pärast treeningut

Valu tekitamine või tõmbamine tekib pärast füüsilist pingutust kongestiivse maksa, hepatiidi või tsirroosiga. Kalkulaarse koletsüstiidi rünnak võib tekitada nii kehalist aktiivsust kui ka kehalist kasvatust, samuti loksutamist.

Aga kui sapiteede koormuse hüpomotoorne düskineesia mõnevõrra parandab sapi läbipääsu ja ebamugavustunne võib isegi mööduda.

Nad provotseerivad koormust ja halvenevad interstosaalset neuralgiat, müosiiti, osteokondroosi, ribi murdeid, vena cava tromboosi.

Mida teha

Kui muretsed õige hüpokondriumi valu pärast, peate konsulteerima arstiga. Sõltumatud katsed valu vastu toime tulla spasmolüütikumide, näiteks drotaveriini või mitte-shpy abil, võivad sujuda paljude siseorganite ägedate seisundite pilti ning see võib kaasa tuua patsiendi enneaegse hoolduse ja halvema prognoosi.

Kuuma vee pudelid või valuvaigistid, mis sisaldavad mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, on enne valu põhjuse väljaselgitamist üldiselt vastunäidustatud, kuna need võivad olla väga kahjulikud (näiteks sisemise verejooksu tekitamiseks).

Ägeda kõhuvalu korral on soovitatav helistada kiirabile või pöörduda iseseisvalt lähima haigla kirurgi poole. Kui haiglaravile ja erakorralisele ravile ei ole viiteid, kannavad arstid patsiendi polikliinikule kolleegidele, et selgitada diagnoosi ja valida ravi.

Kliinikusse pöördumine peaks algama reisiga terapeutile, kes vajaduse korral nimetab konsultatsiooni kirurgi, neuropatoloogi, kardioloogi, endokrinoloogiga.

Pea meeles, et kõhuvalu talub ebapraktiline ja sageli eluohtlik. Mida kiiremini on patsienti spetsialisti poolt uuritud, seda rohkem on tal võimalus saada minimaalsete kadudega hüpokondriumis valu läbi.

Valu parempoolses küljes ribide all võib olla paljude haiguste sümptom, kuna see kõhu kvadrant sisaldab palju elutähtsaid organeid: maksa, neerusid, sapipõie, kaksteistsõrmiksoole ja kõhunääret.
Mõnel juhul võib tunda valu diafragma või peensoole paremal küljel. Tulenevalt asjaolust, et hüpokondrium läbib paljusid närvilõike ja lihaskiude, iseloomustab valu tundeid intensiivsus ja teravus. Täpse diagnoosi tegemiseks on vaja kirjeldada sümptomeid võimalikult üksikasjalikult ja näidata valu täpne asukoht.

Lokaliseerimine ja valu olemus

Esialgse uurimise käigus tuvastab terapeut võimaliku haiguse, kus on kõhtu kahekäeline. Sõltuvalt lokaliseerimise kohast ja valu iseloomust võib arst soovitada, milline konkreetne sisemine organ on kahjustatud ja vajab täiendavat diagnostikat. Selleks peab patsient märkima kõige intensiivsema valu koha: ees, külg või taga.

Ees ja külg ribide all

Maksahaigused

Maksa patoloogiad on kõige sagedamini valu põhjuseks paremal pool, kuna see organ on peaaegu kogu õõnsuses õiges hüpokondriumis. Maks on elutähtis organ, mis toimib filtrina, mis puhastab kahjulike ainete keha. Kõige tavalisemad maksahaigused, mida iseloomustab paremal poolne valu, hõlmavad järgmisi haigusi:

Hepatiit

A-, B-, C- ja D-hepatiidi põhjustatud nakkuslik maksahaigus Infektsioon esineb parenteraalsel teel (vereringe kaudu), peamiselt nakatunud nõelaga süstalde kasutamisel. Hepatiiti toimetatakse sünnituse ajal ka emalt lapsele ja seksuaalvahekorra ajal.

See patoloogia võib esineda nii akuutses kui ka kroonilises vormis. Hepatiidi valud on igav, valulik, rõhuv ja paiknevad parempoolse külje all ribide all. Tugevdub terava hingega, painutades edasi või vajutades kõhule.

Lisaks valule on hepatiidil mitmeid iseloomulikke sümptomeid:

Naha kollasus, pidev iiveldus, üldine nõrkus ja pearinglus, isutus.

B-hepatiidi viiruse esinemise määramiseks kehas saate kasutada vereanalüüsi. Maksa ravis osalevad hepatoloogid (kroonilise vormi) ja nakkushaiguste spetsialistid (haiguse ägeda kulgemise korral). Hepatiidi ravi peab olema suunatud viiruse hävitamisele ja maksa kudede parandamisele (tsirroosi vältimine). Viirusevastane ravi viiakse läbi nukleosiididel ja interferoonidel põhinevate preparaatide abil. Sümptomite pikaajaline eiramine ja ravi puudumine võib viia kaugelearenenud tsirroosini ja selle tulemusena vajadusele maksa siirdamiseks.

Maksahaigusi ravitakse ainult spetsialisti järelevalve all.

Tsirroos

Kroonilise maksa põletikuline haigus, kus elundi epiteelil on pöördumatu muutus, mis tuleneb parenhümaalse koe asendamisest sidekiududega (armid). Tervete kudede mahud vähenevad ja maks ei tööta normaalselt.

Tsirroosi põhjused on:

viiruse hepatiit, alkoholi pikaajaline kasutamine, Budd-Chiari sündroom, rasked keemilised mürgistused, sapiteede tähelepanuta jäetud patoloogiad.

Valu tsirroos on raske ja tal on pulseeriv ja terav iseloom. Tugevdatud füüsiliste harjutustega, sügava hingega ja keha positsiooni muutmisega. Lisaks paremale poolele mõjuvale valule on tsirroosile iseloomulik kibeduse tunne suus, naha kollasus, kaalu järsk vähenemine, tooli rikkumine (kõhulahtisus ja kõhupuhitus).

Maksa tsirroosi diagnoosimiseks saate kasutada põhjalikku uuringut, mis hõlmab:

vere, ultraheli, kudede biopsia, koagulogrammi, CT biokeemiline analüüs.

Ravi määrab hepatoloog ja see seisneb haiguse põhjuse kõrvaldamises pärast ranget dieeti ja alkoholi vältimist. Tsirroosi arenenud staadiumid nõuavad doonorelundi kiiret siirdamist, vastasel juhul kaotab maks täielikult oma töövõime ja tekib surmav tulemus.

Kui tsirroosi ravi algab õigeaegselt, suureneb soodsa tulemuse tõenäosus mitu korda.

Pappidehaigus

Sapipõie on seedetrakti väike organ, mis asub maksa all. Selle organi põhiülesanne on sapi akumulatsioon ja eritumine (vedelik, mis soodustab rasva imendumist ja toidu kaudu seedimist). Sapipõie haigused, mida iseloomustab paremas ülemises neljandas valu, on:

Sapipõie düskineesia

- sapipõie haigus, mille puhul keha seinte kontraktiilsus väheneb ja sapi vähenemine on häiritud. Tulemuseks on sapi kogunemine organismis.

Düskineesia põhjused on:

ebaõige toitumine (rasvaste / praetud toitude ülekaal, munakollased), kroonilised seedetrakti haigused, stress, menopausi naistel, hormonaalne rike.

Selle haiguse vormid on kaks:

Hüperkineetiline (organismi kontraktsioonide sageduse suurenemine) hüpokineetiline (elundi kokkutõmbumise sageduse vähenemine).

Valu sapipõie düskineesias on lühiajaline ja pulseeriv. Suurenenud pärast rasvaste või vürtsikate toitude söömist. Lisaks tugevale paremale ülemises kvadrandile on düskineesiale iseloomulik mõru maitse välimus, iiveldus, kurnatus, kõhulahtisus ja kõhupuhitus.

Sapipõie düskineesia diagnoosimiseks saate kasutada:

veri, ultraheli, kaksteistsõrmiksoole intubatsiooni biokeemiline analüüs.

Ravi määrab gastroenteroloog ja see koosneb dieedist, kasutades choleretic ravimeid, spasmolüüsi ja füsioterapeutilisi protseduure. Kui haigust ei ravita, võib tekkida tüsistusi, sh. elundi eemaldamiseks.

Gallstone'i haigus

Haigus, mille käigus tekib sapipõie ja sapiteid. Koloiditise peamisteks põhjusteks on sapi süvendi pikaajaline kuhjumine kehas ja mineraalsoolade kontsentratsiooni suurenemine sapi koostises keha ainevahetusprotsesside halvenemise tõttu. Kivid on moodustatud suurtest sapiosakestest, mis ei tohi iseseisvalt sapipõie jätta.

Kolestaagia hoogu iseloomustavad perioodilised käärsoole löögid, millega kaasneb terav piinav valu paremal kõhul. Suurenenud pärast rasvaste või vürtsikate toitude söömist, pressimist, ettepoole ja küljele kallutamist. Peale tugeva valu ees paremas hüpokondriumis ilmneb sapikivide haigus iiveldust, kõhulahtisust, seedehäireid ja meteorismi.

Selle haiguse diagnoosimiseks saate kasutada:

vere biokeemiline analüüs, ultraheli, koletsüstokolangiograafia.

Ravi määrab gastroenteroloog ja see koosneb kividest eemaldamisest või hävitamisest pärast ranget dieeti ja põletikuvastaste ravimite võtmist. Kivid on võimalik eemaldada litotripsisega, kivide happelahustumisega ja operatsiooniga. Ravi puudumine võib suurendada sapipõie valu ja põletikku, millele järgneb elundi eemaldamine.

Äge koletsüstiit

Äge sapipõie haigus, mis arendab organismi seinte kiiret põletikku. Ägeda koletsüstiidi peamised põhjused on sapiteede blokeerimine kividega ja põletikku põhjustava infektsiooniga (streptokokk, soole, stafülokokk).

Tõsine valu koletsüstiidiga esineb õiges hüpokondriumis ja sellel on pidev, vajutav iseloom. Tugevdab terava hingeõhuga ja pärast praetud või rasvaste toitude söömist, munakollast.

Lisaks iseloomulikule valule kaasneb koletsüstiit:

iiveldus, väljaheite häired (kõhulahtisus või kõhukinnisus), kõhupuhitus, röhitsus, mõru maitse suus, palavik.

Selle haiguse diagnoosimiseks on võimalik verd biokeemilist analüüsi, sapipõie ja kanalisatsiooni ultraheli abil. Ravi määrab gastroenteroloog ja see hõlmab põletiku eemaldamist, mao ja soolte puhastamist, spasmolüütikumide võtmist ja ranget dieeti järgides. Mõnel juhul viiakse läbi koletsüstektoomia protseduur (nõel asetatakse sapipõie, mille kaudu eemaldatakse seisev sapi).

Koletsüstiit võib põhjustada valu suurenemist ja elundi eemaldamist.

Membraani haigus

Diafragma on lihaste vahesein, mis eraldab kõhuorganeid rinnus. Diafragma paikneb ribide all (kopsude all) ja osaleb hingamisprotsessis, laienedes sissehingamisel. Järgmine diafragma patoloogia võib põhjustada valu hüpokondriumis paremal pool:

Membraani süü

Haigus, mille korral siseorganid tungivad rindkeresse kõhuõõnde ja vastupidi. Hernia põhjused on kaasasündinud või omandatud siseorganite defekt: lühike söögitoru, diafragma lihaste nõrkus. Kui nõel jõuab suure suurusega (kuni 5 cm), on päikesepõimiku piirkonnas valud, mis antakse õigele hüpokondriumpiirkonnale. Valul on perioodiline, vajutav iseloom. Tugevdab terava ohuga, painutades edasi ja vajutades ribide all olevat ala.

Lisaks valule võib tekkida õige hüpokondrium:

õhupuudus, raskus pärast söömist, puhitus, hapnikupuudus.

Diagnoosige diafragma nõia ultraheli ja MRI abil. Kirurg tegeleb selle haiguse raviga. Kõrvaldage defekt ainult kirurgiliselt.

Kui haigust ei ravita, jõuab kargus tohutu suuruse ja häirib naaberorganite toimimist.

Diafragmatiit

Haigus, milles diafragma välismembraan on põletik, on pleura. Põletiku allikaks on kõhuvalu, peritoniit või teised seedetrakti põletikulised haigused. Diafragmatiidi valu esineb hingamisel (hingamisel / hingamisel) ja on valutavat iseloomu. Suureneb, kui keha asend muutub (pöördub küljele).

Lisaks valu sündroomile võivad esineda järgmised sümptomid:

palavik, kopsuturse, kõhupuhitus, hingamisraskused (on võimatu hingata täis rinnus).

Ravi määrab kirurg ja see koosneb põletikuvastasest ravist ja turse eemaldamisest. Ravi puudumine võib põhjustada lämbumist.

Kaksteistsõrmiksoole haigused

Kaksteistsõrmiksool paikneb mao ja peensoole vahel. Soole õõnsuses on toidu jagamine valkudeks, rasvadeks ja süsivesikuteks, kasutades kõhunäärme eritavaid ensüüme. Valu paremas hüpokondriumis ees võib olla tingitud järgmistest kaksteistsõrmiksoole patoloogiatest:

Haigus, mille puhul soolestikus moodustuvad haavandid või haavandid. Kaksteistsõrmiksoole kaitsefunktsioonide nõrgenemise süüdlane on mikroobid Helicobacter pylori, mis hävitavad limaskesta, moodustades haavandeid. Seda mikrobi võib leida planeedi kõigist teistest elanikest, kuid peptiline haavand mõjutab kaugeltki kõiki.

Mikroobide aktiveerimise põhjused on järgmised:

ebaõige toitumine, stress, alkoholi kuritarvitamine, rasvane / praetud toit, pärilik eelsoodumus.

Raske haavandite haavandite valu on lokaliseerunud hüpokondriumis ja tal on pidev ja valulikkus. Tugevdab survet ja pärast joomist.

Peale tugeva valu hüpokondriumis põhjustab haavand:

iiveldus, isutus, kaalukaotus, probleemid väljaheitega.

Haavandi ravi määrab gastroenteroloog ja see seisneb sooleseinte taastamises, bakterite hävitamises ja dieedi säilitamises. Kui haavandit ei ravita, on olemas perforatsiooni ja perforatsiooni oht.

Krooniline duodeniit

Haigus, kus esineb kaksteistsõrmiksoole põletik. Duodeniit võib esineda nii ägedas kui ka kroonilises vormis. Selle haiguse põhjuseks on alatoitumine (praetud ja rasvaste toitude liig) ja alkoholi kuritarvitamine. Duodeniidi valu on lokaliseerunud ees oleva hüpokondriumi piirkonnas ja sellel on kumer, paroksüsmaalne iseloom. Tugevdab keha keeramisel ja painutamisel küljele.

Lisaks hüpokondriumi iseloomulikule valu tekkele põhjustab duodeniit:

püsiv iiveldus, seedehäired, väljaheites (kõhulahtisus ja kõhupuhitus).

Duodeniidi ravi määrab gastroenteroloog ja see hõlmab range dieedi järgimist, soolestiku mikrofloora taastamist ja seedeprotsesside normaliseerimist. Kui duodeniiti ei ravita, võib tekkida haavand.

Pankrease haigused

Pankrease on seedetrakti organ, mis on seotud seedetrakti ensüümide tootmisega, mis aitavad keha seedida. Lisaks aktiivsele osalemisele seedimisprotsessis tekitab see organ hormooninsuliini, millest sõltub veresuhkru tase.

Pankreatiit

Haigus, kus esineb kõhunäärme põletikku. Haigus võib esineda nii ägedas kui ka kroonilises vormis.

Pankreatiidi põhjused on:

kaksteistsõrmiksoole haigused, kõhu trauma, helmintilised sissetungid, hepatiit, mumps, pärilik eelsoodumus.

Pankreatiidi valu on lokaliseeritud vasakpoolses hüpokondriumis, välja arvatud kõhunäärme pea põletik, sest selles olukorras annab valu paremale.

Valul on ümbritsev ja terav iseloom. Ka pankreatiitiga kaasneb:

iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine, üldine nõrkus, pearinglus.

Diagnoositakse ultraheli, kahe käega palpatsiooni, vereanalüüsi ja väljaheitega. Pankreatiidi ravi määrab gastroenteroloog ja see koosneb primaarse haiguse kõrvaldamisest, dieedist, soole mikrofloora taastamisest ja seedesüsteemi normaliseerumisest.

Kui pankreatiiti ei ravita, esineb koletsüstiit, haavand või peritoniit.

Helminth valu

Ascariasis

Haigus, milles soolestikku mõjutavad suurimad helmintid ascaris. Nende usside maksimaalne pikkus võib ulatuda 15 cm-ni, nad elavad peensooles, ei põhjusta päraku sümptomeid. Infektsioon esineb Asarise vastsete või munade allaneelamisel.

Ascariasise peamised põhjused on pesemata köögiviljade ja puuviljade tarbimine, mis olid kokkupuutes loomade fekaalidega.

Selle haiguse valu on lokaliseeritud õiges hüpokondriumis ees ja omab konstantset, valutavat iseloomu.

Lisaks valu, iseloomustab ascariasist:

söögiisu suurenemine, kaalulangus, iiveldus, kõhulahtisus.

Diagnoositud väljaheite analüüs ja biokeemilised vereanalüüsid. Ravi viiakse läbi ravimitega. Kui ascariasist ei ravita, tungivad helmintid elunditesse ja häirivad nende tööd.

Giardiasis

See haigus esineb siis, kui organism on nakatunud Giardia parasiitidega. Kõige sagedamini mõjutab peensool ja maks. Nakkus tekib väliskeskkonnast: määrdunud käed, pesemata köögiviljad ja puuviljad.

Valu giardiasis on paiknenud ülemises kõhus, andes õige hüpokondriumi. Valu sündroom suureneb põletiku ja ägeda giardiaasi korral.

Samuti kaasneb selle haigusega:

oksendamine, iiveldus, nahalööve, terav kaalukaotus.

Giardiasis on diagnoositud väljaheitega. Ravi koosneb dieedi järgimisest, kasutades ravimeid, taastades soole mikrofloora. Miks Giardia elus peensooles, siis saab pärast uurimist vastata ainult arst.

Ribide all

Peensoole haigused

Peensooles toimub keeruliste ainete jagamine lihtsamateks ja nende järgnevaks imendumiseks verre. Peensoole seinad neelavad kasulikke mineraale, vitamiine ja soolasid, mis on inimese keha peamine ehitusmaterjal.

Krooniline enteriit

Peensoole põletikuline haigus, milles on rikutud seedimist. Põletiku peamine põhjus on soolte nakkushaiguste patogeenid (rotaviirused, düsenteeria, Yersinia, salmonella).

Krooniline protsess areneb pärast ägeda nakkuse tekkimist, kui patogeeni lüüakse. Kroonilise enteriidi valu esineb parempoolses piirkonnas ribide all ja on pulseeriv ja rõhuv. Tugevdab hingamisel ja pärast rasva / praetud toitu.

Lisaks iseloomulikule valule on enteriitiga kaasas:

kõhuõõne, väljaheidete probleemid (kõhulahtisus, kõhukinnisus, kõhupuhitus), drastiline kaalukaotus, tugevuse vähenemine meestel.

Kroonilise enteriidi diagnoosimine, kasutades:

koprogrammid, imendumiskatsed, väljaheite bakterioloogiline analüüs, vere biokeemiline analüüs, endoskoopiline uuring.

Ravi määrab gastroenteroloog ja see seisneb infektsiooni kõrvaldamises, soole funktsiooni taastamises (düsbioosi ravis) ja dieediga.

Kui enteriiti ei ravita, tekib soole obstruktsioon ja peritoniit.

Gluteenivaba enteropaatia (tsöliaakia)

Kaasasündinud haigus, mille puhul gluteeni lagundamisel osalev ensüüm peptidaas on ebapiisav. Selle haiguse tagajärjel osutuvad lõhustamata ensüümide toksilised toimed peensoole seintele, soole vooder muutub õhemaks ja kahjustub, häirides seedeprotsesse.

Tsöliaakia enteropaatiaga kaasnev valu esineb parempoolses servas ribide all ja on valulik, püsiv. Neid intensiivistatakse terava hingega, painutades edasi ja pärast sööki, mis sisaldab gluteeni (pasta, pagaritooted ja muud teravilja sisaldavad tooted). Lisaks iseloomulikule valu kaasneb enteropaatiaga pidev iiveldus ja tugev kõhulahtisus.

Selle haiguse diagnoosimiseks saate kasutada:

Ultraheli, vere biokeemilise analüüsi, imendumise testid.

Ravi määrab gastroenteroloog ja see hõlmab soole funktsiooni taastamist ja ranget dieeti, mis ei hõlma gluteeni. Kui haigust ei ravita, tekib peritoniit.

Apenditsiit

Krooniline apenditsiit

Haigus, mille korral lisandub perioodiliselt väliste või sisemiste tegurite korral põletik.

Kroonilise apenditsiidi põhjused on:

aeglane infektsioon, liimid ja armid keha seintel, alatoitumus, alkohol ja suitsetamine.

Valu on valus, pressimine ja lokaliseerumine parempoolses piirkonnas ribide all, andes hüpokondriumile. Valu suureneb pärast treeningut, kaldudes vasakule / paremale.

Diagnoos viiakse läbi röntgen, ultraheli, vereanalüüsi abil. Ravi teostab gastroenteroloog ja kirurg. Reeglina eemaldatakse pikaajaline krooniline protsess lisa.

Äge apenditsiit

Haigus, milles esineb ägeda lisa põletik. Valul on lõikamine, paroksüsmaalne iseloom ja see paikneb paremas alumises kõhus, andes hüpokondriumile. Akuutse apenditsiidiga kaasneb lisaks ülemise kvadrandi valule:

palavik, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, teadvusekaotus.

Diagnoosimine toimub kahe käega palpatsiooni, vereanalüüsi ja ultraheli abil. Akuutset apenditsiiti ravitakse ainult põletikulise lisa eemaldamisega. Miks lisa on põletik, võib pärast uurimist öelda ainult arsti.

Õigeaegse arstiabi puudumine võib põhjustada peritoniiti, sisemist verejooksu ja surma.

Naiste ja meeste haigused

Valu õiges hüpokondriumis võib tekkida naistel esinevate günekoloogiliste probleemide ja meestel uroloogiliste tingimuste tõttu. Selle sümptomi põhjustavad naiste suguelundite haigused on munasarja tsüst, emakaväline rasedus, adnexaalsed kasvajad. Meeste suguelundite haiguste hulka kuuluvad eesnäärme adenoom, prostatiit, munandite põletik või rebenemine. Reeglina on nende haiguste valu paiknenud kõhu all, kuid võib levida kogu kõhus, andes õige hüpokondriumi.

Kui esineb kahtlusi seksuaalse sfääri haiguste suhtes, peaksid naised konsulteerima günekoloogiga ja mehed peaksid konsulteerima uroloogiga.

Taga

Selja tagaküljel olev valu näib samuti olevat sageli piisavalt külaline ja seda võivad põhjustada kopsude, luu- ja lihaskonna, neerude ja kuseteede haigused. Kopsu paroloogia (tuberkuloos, bronhiit, põletik) õige hüpokondriumi valu iseloomustab tagasipöördumine rinnale. Ja valu suurenemist võib näha köha ja sügava hingamise rünnakutel. Valu osteokondroos tekib siis, kui keha paindub ja pöörleb. Suurenenud valu võib täheldada nurgast või närvist, mis lõpeb parema ribi piirkonnas. Neerude patoloogiaga (püelonefriit) on valu ümbritsev iseloomu ja annab pähkli piirkonnale.

Selles artiklis vaadeldakse ainult väikest osa haigustest, kus valu ilmub parempoolsesse ribi alla, kuid isegi see väike nimekiri näitab, et keha ei tohiks neid signaale naljata. Sarnaste sümptomite puhul on vaja viivitamatult konsulteerida arstiga, sest viivitus võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi, nagu vajadus elundi eemaldamiseks ja selle tulemusena elukvaliteedi, puude ja ravimite kohustuslik kasutamine ülejäänud elu jooksul.

Kas teile tundub, et mao ja soolte kõvenemine on raske?

Otsustades asjaolu, et te loete nüüd neid ridu - võit võitluses seedetrakti haigustega ei ole teie poolel...

Ja kas te olete juba mõelnud operatsioonile? See on arusaadav, sest kõht on väga oluline organ ja selle nõuetekohane toimimine on tervise ja heaolu tagatis. Sagedased kõhuvalu, kõrvetised, kõhupuhitus, röhitsus, iiveldus, väljaheite häired... Kõik need sümptomid on teile kõigepealt tuttavad.

Aga võib-olla on õige mitte ravida mõju, vaid põhjust? Siin on Galina Savina lugu sellest, kuidas ta kõik need ebameeldivad sümptomid lahti sai... Loe artiklit >>>