Miks sõltuvus: menstruaaltsükkel ja apenditsiit

Pärast apenditsiidi teket inimestel võib palju muutuda. Eriti kui me räägime õrnast naise kehast. Näiteks pärast meditsiinilist sekkumist leiavad naised sageli, et nende tsükkel on ebaõnnestunud ja nende perioodid hakkavad minema nagu nad soovivad.

Miks probleem tekib

Pärast viimast apenditsiiti ja sobivat meditsiinilist sekkumist ei ole ebatavaline, et daam vahetab järsult järgmise menstruatsiooni aega. See võib olla viivitus, topelttsükkel korraga ja muud mured. Kuid sagedamini räägivad arstid sellisest probleemist kui viivitusest.

Miks see juhtub? Lihtsalt sellepärast, et operatsiooni ajal kehale tehakse üsna keeruline test. Ja kõik on väga tihedalt seotud sellega, kui keeruline apenditsiit oli, kui kaua taastumine toimus pärast seda, milliseid meetodeid valiti edasiseks raviks.

Kui oleks olnud lihtne sekkumine

Kui on olemas lihtne, mitte eriti keeruline apenditsiit - näiteks lisa lihtsalt põletas, kasutatakse tavaliselt lihtsat kirurgilist protseduuri: laparoskoopia. Need on väikesed läbilõiked ja lisa eemaldamine nende kaudu. Pärast sellist operatsiooni taastub keha suhteliselt kiiresti, nii et kui ootamatult tekib viivitus, siis on see sõna otseses mõttes ühekordne.

Laparoskoopiat kasutatakse siis, kui aeg ei ole pingeline, s.t. lisa ei ole põletik, puuduvad mädased abstsessid, apenditsiit ei ole täies hoos. See tähendab, et kõik järgmine ei pruugi olla nii keeruline ja keeruline.

Kui on tekkinud tõsine arenguprobleem

Neis olukordades, kus aeg on kadunud ja apenditsiit on juba üsna raske, võib pärast selle eemaldamist tekkida tõsiseid probleeme. Nende hulgas ei ole menstruaaltsükli viivitus halvim.

Nii võib näiteks ajapuudusest jäetud apenditsiit lõhkuda sellest kogunenud mäda. Selle tulemusena võib peritoniit pärast seda üsna kiiresti areneda. Ja siin on aeg äärmiselt oluline, kui sa peaksid abi küsima. Mida varem, seda lihtsamad on tagajärjed.

Menstruatsiooni puhul võib neid kergesti mõjutada põletikuline protsess (see areneb apenditsiidi ajal ja võib jääda mõneks ajaks pärast seda), mädased probleemid ja ka kõige võimsam antibakteriaalne ravi. Tulenevalt asjaolust, et kõik see toimub keeruka apenditsiidikursusega, võivad menstruatsioonitsükli tõrked esineda.

Üks põhjusi, miks pärast igakuist apenditsiiti võib tekkida igakuised ebaõnnestumised, on närvilised kogemused. Loomulikult ei ole sellises haiguses midagi meeldivat ja iga inimene on ravi ajal väga närviline. Lisaks tuleb mõista, et haiguse keeruline kulg võib kergesti põhjustada asjaolu, et nad lõigavad kogu kõhuga, et täielikult kõrvaldada kõik probleemid. Ja see muutub tavaliselt tõsiseks põhjuseks, miks naised masendatakse. Lõppude lõpuks on neil armi.

Mida teha: meditsiinilised soovitused

Loomulikult hakkavad paljud naised seda tüüpi häirete taustal märgatavalt paanikasse panema. Arstid ütlevad, et seda ei ole väärt - te võite olukorda veelgi halvendada. Seetõttu on esimene asi, mida peate tähelepanu pöörama, rahulik.

Alustage spetsiaalsete rahustite võtmist, mis lõõgastavad teie närvisüsteemi ja annavad teile meelerahu. Siis on tõenäoline, et menstruaaltsükkel taastub palju kiiremini.

Samuti tuleb selgelt mõista, et raske ja keeruka ravi, sealhulgas antibiootikumide tõttu võib keha ebaõnnestuda. Lõppude lõpuks rikutakse puutumatust. Püüdke olukorda parandada, kohandades dieeti ja alustades täiendava laktatsiooniga. Baktereid saab täna osta igal apteegis. Lisaks on kasulik võtta vitamiinikomplekse. Nad taastavad keha seestpoolt. Ja muidugi peaksite pöörama tähelepanu oma toitumisele.

Te saate lisada dieedile ja spetsiaalsetele "naissoost" vitamiinidele ja mineraalidele, mis kiiresti taastavad täieliku naissuguelundite toimimise.

Lisaks sellele tuleks erilist tähelepanu pöörata teie ajakavale. Püüa mitte ületöötada, jalutada rohkem värskes õhus. Kindlasti saad piisavalt magada. Selliste lihtsate soovituste rakendamisega ei märka te isegi, kuidas keha taastub.

Kas apenditsiidist tingitud menstruatsioon võib olla hilinenud

Õige arusaamatus

Sellise lühikese viivitusega võib olla mitu põhjust ja kõige sagedamini selgitatakse neid kehas esinevate looduslike füsioloogiliste protsessidega. Pärast operatsiooni võib naisel tekkida igakuine viivitus. Vahel võivad sellised ajutised viivitused esineda fertiilses eas naistel.

Rõhk, mida naine operatsiooni ettevalmistamise ajal koges, taastumisperioodil jne. Iga naine vajab operatsioonist ja stressist täielikult taastumiseks erinevat aega. Seetõttu määrab viivituse kestus rangelt naise füüsiliste, vaimsete ja närviliste reaktsioonide individuaalsed omadused. Kirurgilised manipulatsioonid, stressid, hormonaalne tasakaalustamatus võivad põhjustada menstruaaltsükli eiramisi, sealhulgas menstruatsiooni hilinemist.

Millised on menstruatsiooni edasilükkamise põhjused?

Lõppude lõpuks, isegi nüüd on mõnikord raske kindlaks teha ägeda apenditsiidi diagnoosi, kuigi kirurgid teavad oma salakaval ja tunnevad ära maskid, mille taga see on peidetud. See valu on tavaliselt püsiv, kuid on olemas ka laineline valu, see tähendab, et see ilmub ja kaob. Ägeda apenditsiidi vormide puhul suurendab vasakus servas voodis paiknev valu valu, parema jala sirgendamine kaasneb ka tervise halvenemisega.

Ägeda apenditsiidiga ilmnevad sellised nähud nagu iiveldus, oksendamine, isutus. On iseloomulik, et iiveldust ja oksendamist eelneb valu tekitamine, mitte vastupidi, nagu see on mürgistuse puhul. Kroonilise ägeda apenditsiidikursuse jaoks on iseloomulikud urineerimishäired.

Ja paljud haigused ise võivad akuutset apenditsiiti simuleerida. Ägeda apenditsiidi kulg sõltub suuresti erinevatest teguritest. Ägeda apenditsiidi peamine tunnus on üldise seisundi ilmingute suurenemine ja haiguse iga tunniga halvenemine. Ägeda apenditsiidi võib võrrelda kaevandusega varustatud kaevandusega. Ägeda apenditsiidi kulgu mõjutab oluliselt patsiendi vanus.

Muide, laste kõhuõõne kirurgiliste haiguste seas on äge apenditsiit 90%. Vanemad peaksid seda meeles pidama. Välismaiste autorite sõnul on apenditsiidiga surmajuhtumeid 1 kuu vanuselt. 81%. Nende traagiliste tagajärgede peamine põhjus on hiline arstiabi.

Dehüdratsiooni sümptomid arenevad kiiresti - kuiv keel ja huuled. Vastsündinutel ja imikutel on sagedasemad ägeda apenditsiidi rasked (gangreenilised) vormid. Erinevalt täiskasvanutest domineerivad akuutse apenditsiidi kliinikus lapsed mitte kohalike sümptomite (kõhuvalu), vaid üldiste sümptomite (nõrkus, une ja söögiisu häired, meeleolud) all. Ja ainult hoolikas uurimine võimaldab ägeda apenditsiidi kahtlustamist. Alates kümneaastasest aastast ilmneb äge apenditsiit peaaegu selliste tunnustega nagu täiskasvanutel.

Seega toimib ägeda apenditsiidiga keskmiselt umbes 65% naistest ja ainult 35% meestest. See on seletatav asjaoluga, et naistel on vermiformatsioon õige munasarja- ja munanditoru lähedal. Seetõttu teostab günekoloog ja kirurg mõningatel juhtudel ebaselge lokaliseerumise valu ilmnemisel kontrolli. Naised peaksid meeles pidama, et menstruatsiooni ajal võib tekkida äge apenditsiit. Ebatüüpiline kliiniline pilt ilmneb siis, kui ägeda apenditsiidi kombinatsioon rasedusega.

Menstruatsiooni edasilükkamise põhjused 10-15 päeva või kauem, testi negatiivne

Kahjuks langeb umbes pool nendest patsientidest kirurgiasse päeva või kauem pärast haiguse algust. Fakt on see, et alumine kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kehatemperatuuri kerge tõus mõnikord varases perioodis võivad sarnaneda raseduse toksiemia kliinikule.

Menstruatsiooni viivitus on tsüklilise verejooksu puudumine enam kui 35 päeva jooksul reproduktiivses eas naistel, kes ei ole menopausis osalenud. Viivitus võib olla väike - mitte kauem kui 2 nädalat, kui operatsioon oli lihtne ja ilma komplikatsioonita. Menstruatsiooni hilinemise konkreetset kestust pärast operatsiooni on praktiliselt võimatu prognoosida, sest iga naise keha on individuaalne ja erinev reaktogeensus.

Kas on võimalik igakuist edasi lükata apenditsiidiga?

gastroenteroloog kontrollis, ei leidnud midagi..

Ma kaldun asjaolu, et mul võib olla apenditsiit, valu tekib minu paremal küljel

seejärel levige nabaõõnde - kõht, ribide all.

Mul on peaaegu kaks nädalat viivitust.

rase, ei saa olla, sest neitsi.

Tule ja räägi - see ei ole igav!

Esiteks, igakuine alati haarab haigust. Teiseks, sa ei pea ennast diagnoosima, vaid arsti poole pöördumiseks ei pruugi olla ainult apenditsiit, vaid ka koletsüstiit, nagu naine.

pöörduge arsti poole, nagu arst ütleb

Kui kaua on kõhuvalu? Lihtsalt kõik sümptomid ei ole apenditsiit, vaid koletsüstiit.

sarnane maksapõletikule ning välistada ei saa liidete põletikku.

Apenditsiit ja menstruatsioonid

Hea analüüsi tulemusel ei häiri midagi. Ja eile käivitasid menstruatsioonid ja õhtusöögiks keerutasin nii palju, et mu pea pöördus valu. Spasmoodilised valud on väga tugevad, ainult paremalt, kus apenditsiit lõigati välja. Ma vaatasin vaevu maja, jõin ma spasmagonit (ma olin kotis) ja siis oli ka lastehooldus (läheduses ei olnud muid valuvaigisteid) ja valu 30 minuti pärast hakkas lahti lasta ja tundsin valatud. Mõned trombid tulid välja (tavaliselt on mul palju hüübimisi ja see on), kuid see on väga suur ja vabandan, aga ma puudutasin seda. Väga tihe tükk, nagu kana maks. : halb:

Õhtul olid sellised spasmid paar korda ja nende järel oli ka menstruatsiooni raskekujuline või hüübinud. Täna korratakse pilti hommikul. Ja igakuine langus.

Ma ei mõista, miks see koht, kus apenditsiit oli, ja miks spasmid on valulikult valusad ja sellised kohutavad trombid haiget. kus ultrahelil sõita? Kas kirurgile või günekoloogile? Või äkki on see normaalne ja keha taastub paari kuu pärast ja kogu spasmide valu kaob.

Apenditsiit ja menstruaaltsükkel

Paljudel naistel, eriti noortel tüdrukutel ja noortel vallalistel naistel, avaldub menstruaaltsükkel teatud tüüpi sümptomite kompleksina, kus alam-kõhuvalu mängib olulist rolli. Samal ajal eristavad nad ovulatoorset, ovulatoorset ja premenstruaalset sündroomi, mida günekoloogid on hiljuti rohkem tähelepanu pööranud.

Premenstruaalse sündroomi korral, mida anglo-ameerika kirjanduses nimetatakse premenstruaalseks pingeks, esineb kõhu raskus, ärrituvus, suurenenud somaatilised kaebused. Need tunded tekivad 2-3 päeva enne järgmist menstruatsiooni. Nende häirete etioloogia ei ole selge, kuid paljud uurijad on tuvastanud nende kaebustega seotud ainevahetushäired (eriti vee ja elektrolüütide tasakaalu häired - nn "veemürgitus").

Teiste premenstruaalse sündroomi patogeneesi hüpoteeside hulgas kutsub MN Kuznetsova hormoonteooriat (östrogeeni ja progesterooni organismi suhet katkestama), allergilist teooriat (ülitundlikkust oma hormoonide suhtes), autonoomse närvisüsteemi funktsionaalse häire teooriat (sümpaatilise närvisüsteemi erutatavuse lävi alandamine).

Paljud naised, kellel on intensiivsemad ovulatoorsete ja menstruaaltsündroomide sümptomid, on sageli kirurgias või günekoloogilises osakonnas haiglas.

Langus ja töötajad täheldasid 358 ovulatsiooni ja ovulatsiooni valu järgset patsienti; Neist 165 tegutses, sealhulgas 87 naist, kes autorite sõnul oleksid saanud vältida operatsiooni. Patsientide vanus oli 10 kuni 40 aastat (80% - 14 kuni 25 aastat). Valu parempoolne lokaliseerimine toimus 88% -l (sealhulgas isegi 2/3 vasaku küljega munasarjade purunemise juhtudest). 84% -l patsientidest eeldati, et 12% patsientidest oli genitaalhaiguse korral apenditsiit ja ainult 21 patsiendil oli diagnoos korrektne.
Rünnaku alguses oli 70% -l patsientidest leukotsütoos umbes 10 000 ja mõne tunni pärast vähenes.

Valulikku sümptomite kompleksi selgitas folliikulite purunemine või corpus luteumi hematoom ja sellega seotud munasarjade liigne venitamine või efusioon kõhuõõnde.
Kirurgiline sekkumine nõuab ainult suure follikulaarse või luteaalse tsüsti purunemist ja see peaks olema võimalikult konservatiivne (purunemise sulgemine, tsüstide eemaldamine).

Autorid rõhutavad, et hästi kogutud ajalugu on oluline täpse diagnostika jaoks, mida iseloomustavad järgmised: sarnased valulikud rünnakud, mis tavaliselt esinevad 2 nädalat pärast menstruatsiooni vigastuste või treeningute tõttu, samas kui valu on paiknenud kõhu all, Mac Burney punkti all, kiirgades kõhupiirkonna muudes osades, alaseljas, jalgades, kuid mitte kaasas seedetraktis esinevate valudega.

On väga oluline eristada selle sündroomi kombinatsiooni tõelise apenditsiidiga sõltumatust ovulatoorsest või premenstruaalsest valu sündroomist, mis mõnikord võtab pseudoapppendikulaarse iseloomu. Kahtlemata on naise apelsini ja tsükliliste muutuste vahel patoloogiline seos. Sageli esineva lisa vaagnapiirkonna juures paikneb see parempoolsete lisade läheduses ja on seotud ka neurovaskulaarsete elementidega. Seetõttu mõjutab see menstruaaltsükli käigus erinevaid negatiivseid mõjusid: perioodiline hüpereemia, paistetavast munasarjast tulenev mehaaniline rõhk, graafi mullist mööduva hormooni toime, mis suurendab peristaltika liikuvust. Need tegurid on kindlasti piisavad, et põhjustada kroonilise apenditsiidi ägenemist või põletikulise protsessi esinemist liites koos eelnevalt ettevalmistatud muutustega luumenite, talje naastude jms vormis.

Teisest küljest võib protsessis ilmnenud tugev põletik ja sellest tulenev kõhukelme ja lähedaste elundite reaktsioon mõnel juhul kaasa tuua hüpereemiat, munasarja turset ja kollase keha või folliikuli rebendit.

Seega on naistel, kes kaebavad kõhuvalu alumisest valust, on vaja teha diferentsiaaldiagnoos apenditsiidi ja menstruatsioonitsükli vahel, millega kaasneb valu, nii et ühelt poolt vältida tarbetut kirurgiat ja määrata patsiendile sobiv menstruatsioonihäirete ravi ja teiselt poolt mitte sattuda ohtlikumaks veaks ja ärge vaadake apenditsiiti, mis avaldub menstruatsiooni ja ovulatsiooni ajal sageli või süveneb.

1912. aastal vaadati Roni artikkel "Apenditsiit ja düsmenorröa" läbi Venemaa meditsiinilisel ülevaatusel, milles tuuakse esile 14-aastase tütarlapse surma, kes ei töötanud, sest tema rünnak langes kokku menstruatsiooniga, millega kaasnes alati valu. kõhuga. Seejärel allutati autorile 3 sarnase kaebusega patsiendile (menstruatsiooni ajal) ja ühel neist leiti liites märkimisväärne põletik.

Dupuis de Fresnel kirjutas 1929. aastal, et paljudel naistel on menstruatsiooni ajal igakuine lisa, LA Rosen, 40 aastat tagasi, väga sügavalt ja delikaatselt arenenud mõned apenditsiidi osad, tuvastab isegi erilise "günekoloogilise". apenditsiidi tüüp, mida ta illustreerib järgmise näitega.

Noor tüdruk, üliõpilane, tuli kaebustega oksendamise ja kõhupiirkonna terava valu pärast, esmalt levis ja seejärel lokaliseeriti paremasse kõhupiirkonda. Sarnased rünnakud kestavad 1 kuni 3 päeva, mida korratakse mitu korda viimase 5 aasta jooksul. Menstruatsioonid on korrapärased, kuid järsult valusad ning menstruatsioonijärgsete esimeste päevade jooksul erineb leukorröa. Objektiivne uuring: üldine seisund on rahuldav, esinevad kohalikud apenditsiidi sümptomid. Kui määratakse rektaalne uurimine, on paremal esinev valu emaka kõrvalekaldega vasakule. Preoperatiivne diagnoos: äge apenditsiit, endometriit (?). Pärast apendektoomia (lisa, mis on lahjendatud, õitega kaetud, fibriinne eksudaat kõhuõõnes, parem toru ja munasarja paistetus ja hüpermaatiline menstruatsioon) muutus palju vähem valulikuks, väheneb vähenemine.

Praktika iga päev annab näiteid sellest, kuidas isegi vähe muudetud vermiformi lisade eemaldamine toob leevendust tugevalt voolavale menstruaaltsüklile. Menstruaalvalu kadumine pärast apendektoomiat A. V. Alexandrov selgitas, et menstruatsiooni ajal vaagnapiirkonna elundite hüpereemia toetab kroonilist apenditsiiti, aitab kaasa selle ägenemisele.

Meil on mitmeid sarnaseid tähelepanekuid, millest me esitame ühe kõige tüüpilisema.

32-aastane patsient B., kellel on diagnoositud äge apenditsiit. Ta heidab valu kõhu paremas alaosas, nimmepiirkonnas, päraku survet, iiveldust. Kaks päeva tagasi tundsin kõhuvalu valul paremal poolel, mis varsti möödas. Vastuvõtmise päeval tundsin end täiesti tervena, äkki urineerimise ajal ma tundsin teravat valu maos ja alaseljas, iiveldust. Arsti juurde, kes kutsuti koju haiglasse, diagnoositi äge apenditsiit. Lapsepõlves diagnoositi patsiendil krooniline apenditsiit, kuid hiljem oli tal episoode, kuigi nad leidsid typhlitise õigete inguinal-iliaalsete piirkondade närivvalu põhjustatud kaebuste tõttu. Menstruatsioonid on korrapärased, läbivad valu; viimane menstruatsioon oli 27 päeva tagasi. Sünnituse ajalugu ja 2 aborti (teine ​​- 5 kuud tagasi), lihasede põletik. Objektiivselt: patsient on rahuldavas seisukorras, tema nägu on roosa, pulss on 80 lööki minutis, rütmiline. Keel on märg. Õige vormi kõht on hingamisel aktiivne, kõikjal on pehme, kuid valulikus piirkonnas valus. Sümptomid Rovzinga ja ülestõusmine on positiivsed. Temperatuur 37 °. Leukotsüüdid 7300; ROE 5 mm tunnis. Patoloogia günekoloogiline uurimine ei ilmnenud. Haiguse lühikese kestuse (ainult 1 tund) ja peritoneaalsete nähtuste puudumise tõttu otsustati patsienti jälgida. Seitsme tunni jooksul jäi see seisund stabiilseks ja otsustati seda kasutada kroonilise apenditsiidi ägenemise ja, võib-olla, munasarjade purunemise diagnoosiga. Pärast haava apendektoomiat eemaldatakse emakas ja lihased, õige munasarja tsüsti rebend, leitakse mõlema munasarja tsüstilised muutused; torud ja lisad on normaalsed. Tsüst on kooritud, kõhuõõne tühjendatakse ja tihedalt õmmeldud. Kursus on täiesti sujuv, haavade paranemine esimese eesmärgi järgi. Tühjendatud 12 päeva pärast. Histoloogiline uuring: krooniline apenditsiit, corpus luteum cyst. Neli aastat hiljem tunneb ta hästi. Kõhuvalu kurnav valu kõhus. Menstruatsioonid regulaarselt. Günekoloog usub, et lisandite põletik on kõrvaldatud.

Sel perioodil, kui me ei teinud veidi muudetud protsessi eemaldamisel emaka ja lisandite kohustuslikku läbivaatamist ning ei pööranud piisavalt tähelepanu günekoloogilisele ajaloost ja staatusest, olime palju tõenäolisemad kui praegu, kohtusime kliinikus töötavate patsientidega ja olime sunnitud nendega nõu pidama günekoloogiga. Andkem meile vaid kaks näidet paljudest, kes olid meile signaali sügavama lähenemise kohta katarraalsele apenditsiidile naistel ja selliste patsientide menstruaaltsükli põhjalikuks uurimiseks.

Patsient B. 22 aastat vana, kellel oli diagnoositud äge apenditsiit 2 päeva pärast haiguse algust. Järk-järgult ilmnesid püsivad nüri valud nimmepiirkonna dekompressiooniga parempoolses piirkonnas. Varem olid sellised valud, kuid nad läksid päeva jooksul. Patsient oli abielus ainult 2 kuud, tal oli regulaarne menstruatsioon, viimane oli õigeaegselt 6 nädalat tagasi, kuid patsient ei läinud günekoloogi juurde ega märganud raseduse märke. Objektiivselt: üldine seisund on rahuldav. Impulss on 76 lööki minutis, temperatuur on 37,2 °. Keel on märg. Õige vormi kõht on hingamise, pehme ja tundliku alumise parema poole. Ülestõusmise sümptom on negatiivne, kuid Rovzingi sümptom on selgelt väljendunud. Piimanäärmed ei ole paistes. Kui emaka tuppe ja rektaalseid uuringuid ei suurendata, on mõlemad munasarjad mõnevõrra laienenud ja mägised (tsüstilised), suu on suletud. Leukotsüüdid 11 000. Pärast 4 tunni pikkust vaatlust, mis olid veendunud nähtuste stabiilsuses, kasutati patsienti ägeda apenditsiidi diagnoosiga. Kohalik anesteesia. Kalde-muutuv sisselõige parempoolses sääreluu piirkonnas. Kaugjuhtimisega ussikujuline protsess: makro- ja mikroskoopiliselt osutunud muutumatuks. Meie ideede kohaselt ei olnud ülevaatamiseks mingeid märke: efusiooni ei esinenud, kõhukelme oli sile, läikiv, sooled ei olnud paistes. 3 päeva pärast operatsiooni algas suur, väga valulik menstruatsioon, mis kestis 8 päeva, nii et ma pidin tegema diagnostilist kuretti. Patsient vabastati 12. päeval. Seejärel oli ta kaks korda haiglaravil kõhuvalu (diagnoositud soole obstruktsiooniga), mis eelnes menstruatsioonile. Alles pärast munasarjade düsfunktsiooni pikaajalist ravi vabastas patsient valu ja sünnitas terve 26-aastase tüdruku.

Patsient N. 18-aastane, kellel on diagnoositud äge apenditsiit. Kuus tundi tagasi pärast treeningut radatas, mille jooksul ta kukkus, hakkas ta tugev valu kõhu paremas pooles, millega kaasnes iiveldus. Aasta jooksul oli kõhupiirkonnas peaaegu iga kuu näriv valu, kuid mitte nii intensiivne ja tavaliselt enesevigastatav. Miski ei ole valus. Menstruatsioon alates 15-aastastest, viimased 2 aastat; regulaarsed menstruatsioonid peaksid olema 5-7 päeva jooksul. Patsiendi üldine seisund on rahuldav. Nägu on roosa. Pulss 82 lööki minutis, rütmiline. Temperatuur 36,8 °. Keel on märg. Kõht on pehme, valulik ja veidi pingeline õiges sääreluu piirkonnas, kuid peritoneaalset ärritust ei tuvastatud. Pärasoole õige seina tunne põhjustab valu, kuid emaka ja lisandite osas ei ole patoloogiat. Leukotsütoos 9200, 2 tunni pärast - 11 100. 2 tunni jooksul ei aidanud jää ega Belladonna valu leevendama ja tüdrukut kasutati ägeda apenditsiidi diagnoosiga. Volkovitš-Dyakonovi kalduvast sisselõikest kohaliku tuimestuse käigus eemaldati tüüpiline katarraalselt muudetud ussikujuline protsess: hüpereemiline ja paksenenud väikese vaagna poole. Puudus kõhuvalu; lisa katarraalsed muutused vastasid anamneesile ja halbale kliinilisele pildile. Lisa histoloogiline uurimine näitas ägedate põletikuliste sündmuste puudumist, tuvastades subkutaanse liposoosi. Pärast 2-päevast sujuvat postoperatiivset protseduuri oli patsiendil kõhtu järsk valu koos kollapsiga. Sellise kliinilise pildi kohta, nagu veritsus liite mesenteraalsest protsessist, mis oli "ligeeritud", võtsime kohe patsiendi operatsiooniruumi, kus avasime kirurgilise haava üldanesteesia all. Kõhuõõnes oli verd, kuid mesentery kännu ei olnud seotud verejooksuga, mis tuli õige munasarja lõhkemisest veres. 2x3 cm suurune tsüst lahjendati, munasarja õmmeldi, kõhuõõne kuivatati ja õmmeldi pärast antibiootikumide manustamist tihedalt. Postoperatiivne periood läks täielikult sujuvalt ja patsient vabastati 14. päeval. Ravimi histoloogiline uurimine tõi esile korpus luteumi tsüst.

Selle tähelepaneku retrospektiivsest analüüsist selgub sündmuste jada. Rünnaku ajal tekkis verejooks corpus luteumisse (see oli menstruaaltsükli kolmanda nädala lõpus), mida tõlgendati apenditsiidi rünnakuna. Lisaftoomia, mida teostati ilma sisemiste suguelundite läbivaatamiseta, ei näidanud väikest avamata luteaalset tsüstit, mis murdis ja põhjustas kokkuvarisemise premenstruaalsel perioodil, mis langes kokku operatsioonijärgse perioodiga. Ei välista võimalust, et sellega seotud aseptilise põletiku operatsioon ja protsess ileaalses piirkonnas suurendasid vaagnapiirkonna hüpereemiat ja aitasid kaasa tsüstide purunemisele, mis hiljem, ilma nende raskendavate asjaoludeta, võis osaliselt lahendada ja korraldada, jättes maha vaid armi. munasarja.

Olles saanud sellise õppetunni, ei olnud me enam muutunud protsessi eemaldamisega rahul ja tihti leidsime läbivaatamise ajal paistetuid või katkiseid folliikulit, püsivaid, muutunud kollaseks kehaks tsüstiks.

Me pidime korduvalt kinni pidama ja algul ei olnud ebatavaline toimida ovulatoorsete ja premenstruaalsete sündroomidega patsientidel, kuid aja jooksul oli üha enam võimalik vältida tarbetut kirurgiat ja suunata mitmed patsiendid konservatiivseks raviks. Üldjuhul nõudis see 1-3 päeva vaatlust. Lisaks on viimastel aastatel harjutanud suguelundite kohustuslikku põhjalikku läbivaatamist, kui leiti, et apenditsiidikliinikutega naistel on vähe modifitseeritud vermiformne protsess, nägime me paljudel juhtudel, et munasarja (kõige sagedamini õige) näib olevat paistes, sageli täpsed pisarad, mis ei nõua õmblemist, ja omistasid need tähelepanekud (võttes arvesse menstruaaltsükli faasi) valulikule ovulatsioonile. 100 operatsiooni kohta, kus leiti munasarjade rebend, oli 15-aastast veritsust vähe ja selle allikas oli väga väike follikulaarne tsüst (kuni 2 cm läbimõõduga).

Patsient K., 16-aastane, kellel on diagnoositud äge apenditsiit. Ägedalt: paremal olevatel kõhupiirkonna valu vaigutamistel ilmus poolteist tundi füüsilise kasvatuse klasside ajal. Lisaks lapsepõlve infektsioonidele ei ole see haiget teinud. Menstruatsioon alates 13. eluaastast, regulaarne (28-päevane tsükkel), valus. Viimane tuli õigeaegselt, 15 päeva tagasi. Objektiivselt: patsiendi üldine seisund on rahuldav. Nägu on roosa. Pulss 80 lööki minutis temperatuuril 37,5 °. Keel on märg. Kõhu kõht on pehme, apendikulaarsed sümptomid on negatiivsed, paremal nõgusalal on ainult nõrk valulikkus ja pärasoole parem seina tundlikkus. Leukotsüüdid 11 000. Nõrkade sümptomite tõttu täheldati patsienti 8 tundi; ta hoidis oma kõhul jääd, võttis belladonna sees. Valud muutusid igavaks, kuid jäi alles kohalik tundlikkus kõhu paremas alumises kvartalis ja madala palavikuga palavikus. Patsiendi seisundit peeti kroonilise apenditsiidi ägenemiseks ja ta võeti operatsiooniks. Kohaliku anesteesia korral eemaldati muutumatu protsess parempoolsest lümfisõlmede kaldus sisselõikes. Vaagna tupferi kontroll näitas vähest verine efusiooni. Kohaliku anesteesia lisamine võimaldas tabeli peaotsa kerget kallet muuta suguelundeid ilma sisselõike pikendamata. Ebapiisava verejooksu allikaks oli õige munasarja mullide graafide lõhkemine. Lõhe õmmeldi ühe õmblusega, haav suleti tihedalt. 8 päeva pärast vabastati tüdruk heas seisukorras.

Ilmselt oleks sellisel juhul olnud võimalik vältida operatsiooni, nagu me tegime järgmistes tähelepanekutes, kuid kõhuvalu, mis ei langenud, kuigi nõrk, kombineerituna subfebriilse temperatuuri ja hüperleukotsütoosiga, ei võimaldanud meil apenditsiiti tagasi lükata, eriti kuna jää belladonna efekti ei antud.

Patsient K., 16-aastane, kellel on diagnoositud äge apenditsiit. Umbes tund tagasi algas valu kogu maos. Pimestavad valud on nüüdseks paiknevad kõhu mõlemas madalamas kvartalis. Sarnased rünnakud eelnesid menstruatsioonile, mis algas 2 aastat tagasi. Patsiendi üldine seisund on rahuldav. Impulss 78 lööki minutis. Keel on märg. Kõht on pehmetel, alumistes osades kergelt tundlik, ilma. kohalikud nähtused ja sümptomid. Rektaalne uuring ei näidanud patoloogiat. Leukotsüüdid 7200. Temperatuur 37 °. Avarii ruumis ilmus järgmine menstruatsioon. Varsti nõrgenes valu ja ei kordunud, kui seda täheldati 2 päeva. 5-aastase patsiendi uurimisel selgus, et 18-aastaseks saati tema menstruatsioon ja see ei kaasne enam valu. 20 aasta pärast sünnitas ta terve lapse.

Patsient M., 20 aastat vana, koos ägeda apenditsiidiga. Päev tagasi haigestus kogu kõht ja alaselja tõsiselt, siis valud kontsentreeriti kõhu paremasse alumisse neljandikku. Menstruatsioon on regulaarne, kuid valus, viimane tuli õigeaegselt (üks päev enne vastuvõtmist) ja langes kokku selle rünnakuga.

Lehekülg 1 - 1/2
Start | Eelmine | 1 2 | Järgmine | Lõpp

Kuidas tuvastada apenditsiiti: 4 etappi

kuidas määrata apenditsiiti

Apenditsiit tekib siis, kui lisa muutub põletikuliseks ja täidetakse mädanikuga. Kuidas määrata apenditsiiti? Vaata sümptomeid.

Esimene samm: millised sümptomid võivad tekkida kodus

1. Pöörake tähelepanu kõhuvalu. Apenditsiidiga seotud valu algab tavaliselt naba ümber või otse nabas, siis liigub valu järk-järgult paremasse kõhupiirkonda, mis asub otse vaagna luu kohal.
2. Klõpsa kõhule, kui see on teile liiga valus, isegi kerge puudutusega, eriti alumises paremas osas, helistage kiirabi.
3. Pöörake tähelepanu kõvadusele. Kui vajutate kõhule, asetatakse sõrm kudesesse väga vähe. Võib-olla tunned, et teie kõht on ebatavaliselt kõva ja kõva ning paistes. See on teine ​​apenditsiidi sümptom.
4. Püüa püsti sirge ja kõndida. Kui te ei suuda seda teha ilma palju valu, on see veel üks sümptom, mis näitab apenditsiiti. Lisaks märkate, et valu väheneb asendis küljel või loote asendis.
5. Jälgige valu „rada”.

kuidas määrata apenditsiiti

Teine etapp: vaadake teisi apenditsiidi sümptomeid

Ei ole vaja, et teil oleksid kõik sümptomid. Kuid isegi mitme esinemine on meditsiinilise abi otsimise põhjuseks.

• Palavik - kui teie temperatuur on 38 või rohkem, pöörduge kohe arsti poole.
• Külmutus;
• Kõhukinnisus Kui kõhukinnisus on kombineeritud sagedase oksendamisega, viitab see tugevalt apenditsiidile;
• Kõhulahtisus;
• Iiveldus;
• Oksendamine;
• Seljavalu;
• Tenesmus (vale valulik nõrkus)

kuidas määrata apenditsiiti

Kolmas etapp: kui sa ikka kahtled, et teil on apenditsiit, siis saate teada, mida te ei peaks tegema

1. Ja kui teie temperatuur on 38 või kõrgem, siis kindlasti, mida ei tohiks teha, on oodata, siis tuleb arstile helistada.
2. Laksatiivide ja valuvaigistite võtmine on rangelt keelatud.
3. Ärge võtke antatsiide. Nad võivad samuti süvendada apenditsiidiga seotud valu.
4. Ärge sööge toite, mis võivad põhjustada maoärritust. Järgige sama toitumist, mida te järgite taastumise perioodil pärast gripp.

kuidas määrata apenditsiiti

Neljas etapp: teil on põhjust uskuda, et teil on apenditsiit, siis lihtsalt korja telefon ja helistage hädaabinumbrile.

1. Kui kiirabi saabub, kirjeldage kõiki oma sümptomeid. Pöörake tähelepanu kõikidele rikkumistele, olgu see kõhukinnisus, kõhulahtisus või oksendamine. Püüdke öelda arstile, kui te esimest korda valu märkasite.
2. Olge arstile ette nähtud, et teie kõht palpeerida peritoniidi kõrvaldamiseks. Kui kahtlustatakse peritoniiti, on kõhulihased tugevalt spasmed. Arst võib isegi teha kiireid rektaalseid uuringuid.
3. Täiendavad diagnostikameetodid: võib määrata arst, vereanalüüs, kõhuõõne CT skaneerimine või ultraheliuuring, et kinnitada apenditsiidi diagnoosi.

Nõuanded

Apenditsiidi kõige tõsisem tüsistus on liite purunemine ja sisu väljumine steriilsesse kõhuõõnde, mille tulemuseks on peritoniit.

Apenditsiidiga lastel on mõnikord toitumisprobleeme ja võib tunduda teile ebatavaliselt unine. Nad keelduvad sageli süüa isegi oma lemmiktoidust.

Allpool loetletud haigustega inimestel ei pruugi olla klassikalisi apenditsiidi sümptomeid. Kuigi sellised sümptomid nagu palavik, kõhuvalu, puhitus ja on tavalised, võivad sellised inimesed tunda ainult üldist väsimust ja ebamugavustunnet. Apenditsiidi sümptomeid on inimestel peaaegu võimatu õigeaegselt avastada:

• HIV-nakkusega;
• Rasvunud;
• Diabeet;
• Vähk;
• Patsientidel pärast elundisiirdamist;
• Rasedad naised (risk on kõrgeim kolmandal trimestril)
• Beebid;
• Eakad;

Apenditsiidi põhjused

Selle põhjuseid ei ole piisavalt uuritud.

Haigus viitab põletikulistele protsessidele:

Põletikulise protsessi teket selles protsessis põhjustavad mikroorganismid: E. coli, stafülokokid, streptokokid ja õhu puudumisel elavad mikroorganismid (anaeroobid).

Sageli muutub lisa põletikuliseks pärast seedetrakti ülekoormust suure valgusisaldusega toiduainetega, eriti pärast puhkuse ülekuumenemist.

Aitab kaasa haiguse tekkele ja istuvale eluviisile.

Apenditsiidi ennetamine

• Loomset päritolu valke tuleb vahetada piimatoodete kergesti seeditavate valkudega.
• Lisage toitumisse piisav kogus puu- ja köögivilju. Eriti peate vältima ülekuumenemist.
• Suur tähtsus seedetrakti haiguste ennetamisel ja eriti kõhukinnisuse vastu võitlemisel.

kuidas määrata apenditsiiti

Kuigi apenditsiidi suremus on viimastel aastatel oluliselt vähenenud. Aga!

Hoiatused.

Ärge viivitage kiirabi kõnet, kui teil on isegi vähim kahtlus apenditsiidist.

Lisa lõhenemine võib põhjustada surma.

Kui apenditsiidi sümptomid muutuvad intensiivsemaks, võivad komplikatsioonid olla juba alanud.

Pöörake tähelepanu apenditsiidi sümptomitele ja pidage meeles, et haigus võib olla eluohtlik!

113 kommentaari

Aga mul on ikka veel valus vasak neer, kui ma juua palju. Ja see tundus paar korda minu elus apenditsiidina. Mäletan. üks kord pärast päevalilleseemnet.
Aga mu kõht on see nii sageli valus, et ma vaevalt eristan, mis see on, kuid ilmselgelt ei ole apenditsiit.
Ma isegi tean, kellele olete ülemise pildi pühendanud)))

Olya, on ebatõenäoline, et neerud võivad seemnete järel haiget teha.

Aga ma ei määranud oma aega. Lõpuks, vaevalt päästetud.

Abikaasa oli nagu kerge ärritus, kus kõhuvalu veelgi suurenes.

Alexander, Natalia, see on hea, et kõik lõpeb hästi!

Alexander, sest nüüd ei pea te muretsema apenditsiidi pärast või mitte, kõik on juba, nagu nad ütlevad!

Ja ma sain selle välja, kui olin 5-aastane, aga ma märkan seda ikka.

vaene laps... Muidugi, Leonid, selline teave võib alati olla elus kasulik.

Mu abikaasa liideti välja ja Jumal andis mulle armu. Kuid ma täheldan teie soovitusi.

Ja ma ei ole veel välja lõiganud, aga ma ei tahaks. Täname informatsiooni eest, mida ma mäletan. Minuga piiksuma ja +1

Üldiselt, statistika järgi, on apenditsiit haigus, mis kõige sagedamini mõjutab mehi, nii et ma vaatan ja praktikas lõigati mõnedes meestes peamiselt apenditsiiti. Siiani on mehed juhtpositsioonil end

Mu isa minu nooruses oli vaevalt salvestatud. pärast operatsiooni taastunud.

Noh, ma ütlen, et mehed on meie juhid apenditsiidis.

Jah, mitte väga meeldiv haigus. Ma ei tahaks teda silmitsi seista. Mu sõbranna, kui mind ära võeti, oli tema apenditsiit põletik, nii et ta ronis valult valgust..- :(

Mul oli ka võimalus sellist stseeni tunnistajaks, nii et põrandal asuv inimene asus loote asendisse, sest tal oli juba kõik (vabandust avalduse pärast), kes ei hooli.....

Ma lugesin kusagil, et USA-s, lastel, kohe pärast sündi eemaldatakse lisa. Tweet

Jah, tundub, et kui nad seda juba ammu harjutasid, siis nad keeldusid, kui tehti kindlaks, et liidul on oluline roll immuunsuse kujunemisel, ning see on koht, kus moodustuvad soolestiku normaalseks toimimiseks vajalikud bakterid.
Samamoodi on mitmeaastased tähelepanekud näidanud, et kui lapsed oma lisast varakult eemaldavad, jäid nad nii füüsiliselt kui ka vaimselt maha oma eakaaslastelt.
Kuigi siin on apendektoomia üks levinumaid toiminguid kogu maailmas.

Ma juba ei ole seda teinud)))) Tänu artiklile, see on kasulik paljudele!

Noh, Tatyana, aitäh)))

Vastupidi, semki mõju, nad ummistavad lisa, sest korpused langevad, nagu oleksid nad puhastamata, leiad ikka veel korpused. Igaüks räägib seemnete ohtudest.

Muidugi, seemned võivad mõjutada apenditsiiti, kuid mitte neerud, see on, nagu ma aru sain neerudest)))

Hea päev! Mu sõber, professor, ütles kunagi, et inimesel on üleliigne juuksed ja küüned, neid võib ümber lõigata. Kas kõik elundid võivad olla terved. Õnn kaasa!

Täname kõiki kasulikke näpunäiteid saidil!

Täname kasuliku teabe eest. See peaks teadma kõiki!

Tõepoolest, sellist teavet peaks igaüks teadma. Alati tundub, et see ei puuduta meid. Kuid apenditsiidi eemaldamise operatsioon on kogu maailmas kõige levinum. Teades, kuidas määrata apenditsiiti, saate vältida tüsistusi ja surma.

Ma arvan, et jõuad õigele otsusele. Ärge heitke meelt.

Hea õhtu, ma tahaksin teada või kohe arvan, et mul on kõhulahtisus kolm päeva ja täna tunnen end väsinuna ja mul on kõhuvalu valu just paremal pool veidi üle vaagna, mu seljavalu, väga kardan, et äkki juhtub.

Igal juhul, kui on selline sümptom nagu kõhuvalu, ja lisaks sellele, kui see valu iga kord suureneb, siis on parem helistada kiirabi.

Ja kui see ei ole veel süvenenud, kuid see on menstruaaltsükli ajal valus, kuidas vältida seda, et arst saaks minna

Mina, ma vabandan, ei ole selge, kas see on valus? Kahtluse korral võtke ühendust oma üldarstiga.

Täna hommikul algas midagi. Paremal, kui see istub ja tunnen kõhtu paremal, siis parempoolses kohas - see on valus... see pole selge. Kui ma istun - see on valus. mitte nii, et see on valus, aga mitte kena... temperatuur tundub olevat kadunud. Ei ole pahane... Kui see õhtusöögil halveneb, siis ma lähen koju ja näen terapeut.

Maria ei saa haigeks!

Poisid, mul on iiveldusega köha ja temperatuur 38, kas on vaja rentida tsütsi või orz?

George, ei ole vajalik, et see oleks apenditsiit. Loodan, et te juba teete hästi, parem.

Siin on mul ebaselge valu minu paremal pool... Ma arvan, et apenditsiit... aga ma ei mõista täpselt. Siin on minu seisund: iiveldus, oksendamine oli kaks või kaks korda, kõhulahtisus, kuid mitte nüüd, paremal valutab... ütle mulle, kas see on apenditsiit? Ja ta ahistab nii lolliselt.

Vlad, kuidas ma saan diagnoosida, diagnoosi saab teha ainult arst pärast teie isiklikku eksami. Kirjelduse kohaselt on see pigem mürgistus. pidage meeles, mida sa eelmisel päeval sõid, ehk ei olnud see healoomuline toit.

Juba jaanuaris olen mures selle pärast, et tuim valu ei ole tugev, siis ebamugavustunne paremas alumises kõhus, paremal pool vaagna ja ribide vahel ning alaselja paremal küljel. tavaliselt, nagu see peaks olema, mõnikord kahaneb see veidi või tõuseb, valu leiab aset ka kubeme paremal küljel või jalgades. Ei ole valu, kui magate, valu rahuneb või seisab teatud positsioonides, käisin terapeutiga. Ma tegin, nad ütlesid, et kõik on normaalne, ei ole neerukive jne. Ma ei tea, mida üldse teha, ma viskan neile arstidele eksameid, kuid ma ei tea, mida teha. Võib-olla annab keegi nõu.

Sasha: jah, meditsiin, muidugi, ei paista koos meiega. Aga ma arvan, et sa ise mõistad, et diagnoosi saab teha ainult arst. Ilmselt on vaja otsida pädevamat arsti, küsida ümber, lugeda kommentaare, ma arvan, et kui on häid arste, siis inimesed reageerivad alati tänulikkusele ja positiivsele hinnangule.
Valu on lihtsalt sümptom, mingi patoloogia, mida on vaja teada saada, mis on valus, teha diagnoos, siis kõik satub paika.

Jah, siin ma räägin samast ravimist, sest kuni sa leiad selle arsti, jäetakse teid ilma püksideta või halvimal juhul... Aga Jumal keelab, et sellist asja ei oleks ja igaüks teab õigeaegselt valu põhjust. Fakt on see, et meil on nii väike linn Jaltas, kus pole tõesti haiglaid. Tänapäeval hakkab seljatükk üsna hästi haiget tegema, valu tundub painutamisel ja sirgendamisel, kuigi see ei kahjusta, kui tunnete ja vajutate. Ma arvasin, et oodata järgmise laupäevani, et teha teine ​​kõhu ultraheli, sest nad teevad seda ainult ühes kohas, kus ma tean ja mida makstakse, rääkimata linna haiglast, kus sa lihtsalt kuu aega kuus seisad, kuid ma ei oota, ma olen nii väsinud, et ma kõike kestan. ja võib-olla on mul aega kõhu ultraheliuuringu tegemiseks, kui nad ei anna mulle midagi uut. Me loodame kindlasti parimaid ja kiiresti taastuda, sest Ma ei taha tõesti eeskuju lõpetada, et see osutuks apenditsiidiks ja selgeks saab, kui see konkreetselt surub nagu mõned inimesed. selgus, et ainult kott tainast oli kasvanud nii palju, et see andis selja ja taga. Nii et ma ei taha, et see oleks apenditsiit, et sellele kinni pidada ja seal võib olla lõhe, ja see on väga halb. See on parem, kui ta, siis lase tal kiiresti diagnoosida, lõigata ja jätkab elu nautimist. Üldiselt kestab eemaldamisoperatsioon pikka aega või mitte, ja kui valus see on või mitte?

Sasha, mitte valulik operatsioon, annab seal anesteesiat, midagi ei tunda. Aga teie, minu arvates, ei tundu apenditsiit, nii et ärge muretsege, kõik läheb ilma igasuguste toiminguteta.
Veenduge, et kõhuorganite ultraheli teke oleks tagatud. Kui te lähete terapeutile, paluge tal anda teile üldine vere- ja uriinianalüüs ning vere biokeemia jaoks. Üldiselt määratakse need testid alati terapeutide külastamisel, need on tavapärased.

Mulle meeldib nagu Mary, mida teha? see on apenditsiit või mitte, ja siis ma olen mures.

aga minu poolel on ainult see, et see on valus, mitte millised proovid on olemas, mida ma siin vajutan, ei valu, ei valu, ei pisaraid, ei oksendata, ei ole palavikku, ei ole valu, lihtsalt valu

Polina, kõik on korras

Tere! Kaks päeva kestab see paremale küljele, kui ma pisut selle koha pealt vajutan, on läbitungiv aisting, muid sümptomeid ei ole. Käis terapeutile vereanalüüs ja kirurg vaatas. Nad ütlesid, et see ei ole apenditsiit, aga ma kardan, et ehk see on põletikulise protsessi algus. Kui apenditsiit ilmuvad kõik sümptomid kohe ja täies jõus või võivad nad mõnda aega kiheleda?

Natasha, teie kirjelduse kohaselt ei tundu apenditsiit. Kui apenditsiit, lokaliseerub valu naba sisse, siis nihutatakse seda paremale küljele ja valu sümptom on tavaliselt väga väljendunud.

Mul on paremal paremal valu, kuid valu ei ole tugev. Ütle mulle midagi.

Ja kui me praktiseerime Hiinas, nagu õpilased, läksime matkale ja üks hiina mees mägedesse, kus lisaks raadiole ei tahtnud ta midagi kinni haarata, muutus halbaks. Nad arvasid, et tal on midagi, kuid see osutus apenditsiidiks. Ja kahjuks ta suri haiglas. Loomulikult on see minu enda süü, et ma kohe ei öelnud, et teda on kolm päeva enne marssi solvatud, ja tema kõht valus paremale. Jumal puhkab oma hinge. Ma tahan nüüd sõita või sõita pikka aega alati istuda köögiviljasöögil. Jumal ei tohi tavapärast häireid apenditsiidiga ripsuda. Mu abikaasa sai oma noorusesse. Ta sõi öösel ja jõi palju. Loomulikult ei suutnud ma magusalt kõhul ebamugavusest magama jääda ja arvasin, et see oli ülekuumenemisest. Umbes viis hommikul tõusis ta juua ja langes valu alla põrandale. Ta tabas oma pea öökapil. Ühendatud. Vabandust, tema keha oli täielikult vabanenud ja ainult tema ühiselamu lõhn ärkas ja kutsus kiirabi. Vaevalt pumbatakse. Samal ajal tungisid sooled naastud. Seejärel kaotas ta mürgistuse tõttu palju silmist. Kui mul oli gripiviiruse põhjustatud kohutav enterokoliit. Pange haiglasse apenditsiidiga kahtlus. Nad andsid mulle mingisuguse tilga ja oh, kuidas see mind teda öösel tõi. Hommikul oli see nagu kurk, kuid kogu gripp. Ja kõht nagu laps on sile, rahulik. Viis aastat pärast seda ei juhtunud kõhuga midagi, viimasel ajal jäi jälle mu parem külg kinni ja läksin kiiresti haiglasse. Nad ütlesid, et see on kõhukelme põletikuline lümfisõlm. Jällegi sama tilguti ja öö WC. Ma palusin apenditsiidi lõigata, sest see teeb mind hüsteeriliseks, kui ma kõht on mures. Arst ütles, et mul oli kaks sõrmega apenditsiiti ja see oli tühi. Ta võttis mind bochini poolt ja tundis lisa sõrmedega ja tõmbas selle välja. See oli valu kurat. Ütles, et muuli meenutas seda valu? Siin ei saa te nüüd kindlasti eksitada. Ma ei tea, aga ma tahan kahju ära lõigata. Ma kardan ja nii ongi. Enne rasedust lõigan selle kindlasti välja. Ma simuleerin, aga ma lõigan selle välja. Kuigi kirurg ütles, et kogu räpane koguneb lisasse ja nii läheb ta ümber keha. Mulle ei ole selge, aga mis täpselt on kogutud lisasse nii, et me ei saa seda andestada?

Tüdrukud, kõhuvalu, peate kõigepealt naistearstiga ühendust võtma. Siis kirurg. Siis nefroloog ja prokoloog. Noh, kui kõik arstid ühes kohas. Tavaliselt lähevad nad günekoloog-kirurgi, nefroloogi-kirurgi, prokoloogi-kirurgi. See juhtub, et luud on ümberasustatud ja survet organitele. Elundid survet kanaleid jne. Kontrollige ka osteopaat (manuaal) kord aastas. Eriti pärast kukkumist või isegi tavalisi verevalumeid. Mitu korda on mul sõrm, nina, siis lõualuu nullimine. Suunake ja juhtige teist inimest. Peavalud olid kadunud, silmad olid läbistavad, mu nina hingab, mu kael oli sirgendatud ja nii edasi.

Umbes kõrvetised

09/23/2018 admin Kommentaarid Kommentaarid puuduvad

Apenditsiit on tavaline naiste haigus, mille käigus tekib cecumi või lisa liite põletik. Statistika kohaselt on 20–40-aastaste naiste hulgas see patoloogia kaks korda sagedamini kui meestel. Teadlased omistavad selle naise keha struktuuri eripärale: liide asub kõhu paremas servas reproduktiivsüsteemi organite kõrval, mis tähendab, et mõnede elundite põletik võib mõjutada naaberorganeid.

Raseduse ajal on noortel naistel suur risk apenditsiidi tekkeks. See on tingitud asjaolust, et kasvav emakas pigistab ümbritsevaid elundeid ja mõnedes neist häirib verevarustus.

Apenditsiidi põhjused naistel

Rünnak algab reeglina äkki. Kohe enne kui ta alustab, tunneb inimene suurt. Tavaliselt ilmuvad haiguse esimesed tunnused õhtul või öösel.

Siin on kliinilise pildi moodustava apenditsiidi peamised põhjused:

• Lisa takistus või mehaaniline ummistus. Kuna liumen on liites blokeeritud võõrkeha või fekaal kivi tõttu, muutub sisu stagnatsiooniks, nakkus ühineb ja algab kiire põletikuline protsess. Ummistus esineb parasiitide tõttu lümfisõlmede suurenemise tõttu mõnede kasvajate või kasvajate tõttu;
• Liite struktuuri individuaalsed tunnused;
• Infektsioon soolest või verest;
• Hormonaalsed häired;
• Põletik algab lisa verevarustussüsteemi kõrvalekallete tõttu;
• On juhtumeid, kui liite põletik läheb suguelunditest välja.

Sellega seoses võib naistel esineva apenditsiidi ennetusmeetmete hulgas nimetada:

• Õige toitumine aitab kõrvaldada kõhukinnisuse, kõhulahtisuse ja seedehäire probleemi. See tähendab, et vajatakse piisavat kogust kiudaineid, samuti tuleb süüa vähem rasvaseid ja kergesti seeduvaid toite;
• Immuunsuse säilitamine (sagedased põletikulised haigused võivad põhjustada infektsiooni lisas) Kroonilised mao, kõhunäärme, soolte, suguelundite süsteemi haigused ja mandlite krooniline põletik on eriti ohtlikud;
• Võidelda allergiliste seisunditega, mis aitavad kaasa ka immuunsuse vähenemisele;
• Püüdke vältida düsbioosi teket;
• Soovitav on vähendada stressiolukordade hulka.

Naistel esinevad apenditsiidi sümptomid

Patsiendi alguses ei esine akuutset tõmbevalu. Pealegi ei ole see tingimata paikne paremas alumises kõhuosas. Valu levib üle kogu kõhu ja keskendub lõpuks lisa asukohale (Kocheri sümptom).

Elu juhtum. Rünnaku alguses sai kogu kõht väga haige ja tekitati mulje, et kõhunäärme seisund on halvenenud. Nad kutsusid kiirabi ja võtsid nad haiglasse. Seal toimus kiireloomuline operatsioon. Kuna see oli juba flegmonoosne staadium, kus esines peritoniit.

Eriti ohtlikud on lisadokumendi ebatüüpilise asukohaga patsiendid. Sellisel juhul on sümptomaatika erinev, sest valusad tunded koonduvad mitte paremasse alumisse külge, vaid nimmepiirkonda, paremasse hüpokondriumi, häbemepiirkonda või perineaalsesse piirkonda. Foto näitab, kus see on protsessi erinevates asukohtades valus.

Elu juhtum. Patsiendi foorumis, kirjeldades tema haiguslugu, kirjutab ta, et esialgu oli tal tunne, et tema neerud haiget said, ja siis sai ta maos haige. Pärast seda kaotas ta teadvuse. Kui ta ärkas, polnud enam midagi haiget, kuid tema abikaasa nõudis haiglasse minekut. Selle tulemusena tegutses kiiresti.

Kui tekib apenditsiidi destruktiivne vorm, muutub valulike tunnete olemus. Nad muutuvad paroksüsmaalseks. Köha või naermise ajal on iseloomulik valu suurenemine. Sageli loobub kõndimisel valu.

See on oluline! Ohtlikud märgid apenditsiidi tüsistuste tekkimisest:

Elu juhtum. Kahe päeva jooksul oli tüdrukul kõik apenditsiidi tunnused. Iiveldus, oksendamine, palavik, valulikkus kõndimisel. Viivitus põhjustas minestamist ja peritoniidiga operatsiooni.

Teine oluline sümptom on 37–37,5 ° subfebrilaarsete indikaatorite temperatuur ja rünnaku tipus võib olla kuni 38 °.

On juhtumeid, kus temperatuur ei tõuse või isegi väheneb. See juhtub naistel, kes on vanemad kui 50-60 aastat.

Normaaltemperatuuril kiirendab pulss.

Apenditsiit naistel: kursuse tunnused

Lisaks kõhuvalule ja-temperatuurile peate pöörama tähelepanu järgmistele akuutse apenditsiidi omadustele naistel:

• Püsiv iiveldus ja pidev oksendamise soov (oksendamine ise ei too kaasa leevendust);
• Sageli on kõhulahtisus ja puhitus (harvadel juhtudel kõhukinnisus);
• Suukuivus;
• Kollase või valge tahvli ilmumine (eriti tähelepanelik nende tunnuste suhtes tuleks lugeda naiseks 40 aasta pärast);
• Kui põletik on põhjustatud infektsioonist, on patsiendil liigeses peavalu ja valu;
• Harvadel juhtudel tõuseb vererõhk;
• Põletikulise protsessi esinemist iseloomustab kõhulihaste pinge, seega muutub see kõvaks;
• Suurenenud leukotsütoos (tuvastatud pärast üldist vereanalüüsi) naistel pärast 50, 60-aastast vanust ei pruugi olla leukotsütoosi;
• Rünnaku ajal kogeb naine üldist nõrkust ja ei oma isu;
• Üle 50-aastastel naistel sarnanevad esimesed sümptomid soole obstruktsioonile. ;
• Shchetkin-Blumbergi positiivne sümptom on peaaegu alati olemas.

Sageli ilmnevad tüdrukute iseloomulikud sümptomid menstruatsiooni ajal. Sageli on selle põhjuseks munasarjade lähedus ja lisa. Menstruatsiooni ajal on haiguse diagnoosimine üsna keeruline, kuna sel perioodil kogevad paljud naised kõhuvalu valu kõhu all.

Elu juhtum. Kuna menstruaaltsükli ajal on naistel raske diagnoosida apenditsiidi sümptomeid, siis tütarlaps töötati gangrenoosses staadiumis seroosse peritoniidiga.

Tüdrukutel on menstruaaltsükkel seotud ka munasarjade rebendiga, mis oma sümptomites on väga sarnane apenditsiidiga. Vastupidi, munasarja rebendamise ajal eemaldab kirurg sageli põletikulise lisa. Nende haiguste kombinatsiooni selgitab ka asjaolu, et liite põletik (eriti kui see langeb kokku ovulatsiooniga) võib tekitada munasarja rebendit.

Igal juhul, kui märgid ilmuvad ülalpool, pöörduge kohe arsti poole. Arsti uurimine, täiendavad uuringud ja testid aitavad selgitada diagnoosi ja vältida soovimatute tüsistuste tekkimist.

Krooniline apenditsiit naistel võib avalduda perioodiliste rünnakutena.

• Rünnak ei pruugi alata naba valu, ja see saab kohe vales piirkonnas valutama. Võib esineda kipu kipu või valu võib minna tagasi selja või ribide juurde.
• Valu süvendab kõhukinnisus, kõndimine, köha ja muu füüsiline pingutus.
• Haiguse ägenemine ütleb iiveldust ja oksendamist.
• Krooniline apenditsiit võib tekitada liiga valusaid perioode.

Patsiendid, kellel on see probleem, püüavad arstid teha kõik võimaliku, et viia õigeaegselt läbi apendektoomia ja päästa inimene peritoniidi tagajärgede eest.

Elu juhtum. Alates 11 aastast on rünnakuid perioodiliselt kaks aastat. Selle tulemusena ilmnes ühes rünnakus väga tugev valu, saadeti haiglasse ja käitus ägeda apenditsiidiga, vältides peritoniiti.

Apenditsiidi diagnoos

Naistele diagnoosi takistab asjaolu, et kõigi nähtude olemasolu ei suuda selgelt öelda, et apenditsiit. Sümptomeid võivad põhjustada kõhupiirkonna kõrvalekalded, emaka põletik või teised emasloomade reproduktiivsüsteemi organid. Seepärast peaks paremal alumises kõhuõõnes esile kerkivate valu tekkimisel külastama ka günekoloogi.

Ühe uuringu kohaselt 165-st naistest, keda käitati kahtlustatava apenditsiidiga, leidis vaid 21., et probleem oli just lisa põletik.

Lisas sisalduva põletiku teemat käsitletakse programmis „Elada suurepäraselt!“.

Seega on apenditsiidi sümptomid sarnased järgmiste haiguste esimeste tunnustega:

• Munasarjade apoplusia;
• Tsüstide väänamine või purunemine;
• Neerukoolikud;
• Püelonefriit;
• Kõhuvalu;
• Adnexitis ja nii edasi.

Eriti raske on diagnoosida rasedatel rasestumisvastast ravi.

See on oluline! Igal juhul on ägeda, tõmbava või vajutava kõhuvalu põhjus arstile kiireloomuline ravi. Mis tahes siseorganite haigused, kui neid ei hooldata, on eluohtlikud.

Huvitav teave. Tervisitelevisiooni programmi raames arutatakse video üle, mida saab ja mida ei saa teha enne arsti saabumist.

• Esimene on tervisekontroll kõhu palpeerimisel. Nii kontrollitakse Bartome-Michelsoni sümptomit, Obraztsovi sümptomit (kui valu intensiivistub koos samaaegse kõhuga vajutamisega ja parema jala tõstmisega) ja Shchetkin-Blumbergi sümptomit. Kui valu tekib naba alla veidi alla surudes, võib arst järeldada, et suguelundid on seotud põletikuga (Gendrinski sümptom).
• Ultraheli.
• Täiendavad laboratoorsed testid on vajalikud: vereproov ja uriinianalüüs.
• Kõige usaldusväärsem tõhus diagnostiline meetod on laparoskoopia üldanesteesia all. Uuringu käigus saab ravi läbi viia lisa eemaldamisega. Uurib kogu lisa täielikult. Ja protsessi alus muutub nähtavaks, mis sageli jääb peidetud. Sellel saidil tekib põletik, mis on peritoniidi põhjuseks.

Apenditsiidi ravi

Apenditsiidi ravi on alati operatsioon selle eemaldamiseks või apendektoomiaks. Operatsioon toimub üldanesteesia all. 5 päeva pärast naaseb reeglina naine juba koju ja kahe nädala pärast võite juba tööle minna. Sel ajal on vaja hoida dieeti ja vältida füüsilist pingutust.