Möödunud aasta oli minu jaoks paljudes valdkondades raske ja see ei aeglustanud minu tervist. Täna räägin teile huvitava, mitteinvasiivse diagnostikameetodi kohta, mida ma ise olen kogenud.
Kuidas see kõik algas.
Hoolimata peaaegu tervislikust elustiilist hakkas ma kõhutama. Ma olin mures peaaegu igasuguse toidu valuliku kõrvetise pärast. Kui varem mu keha reageeris ebapiisavalt ainult teatud toitudele, mida ma kohe oma toitumisest välja jätsin või vähendasin sagedust ja kogust, siis nüüd on toidu tarbimine lõppenud valulikus kõrvetises.
Erinevate rasvavastaste preparaatide heakskiitmine kõrvaldas sümptomid ainult, kuid ei kõrvaldanud põhjust. Ja nii iga kord. Siis lisati kõrvetised ja kõhupuhitus. See oli valus. Ma ei teadnud, mida ma saaksin süüa. Elukvaliteet on märkimisväärselt halvenenud, meeleolu kadunud ja ilmus apaatia. Mõistsin, et oli aeg minna arstile gastroenteroloogile.
Olles lugenud palju erinevat informatsiooni Internetis, mõistsin, et ma ootasin kohutavat täitmist, mida nimetatakse gastroskoopiaks (esophagogastroduodenoscopy, EGD), mida on vaja diagnoosimiseks ja mida tõenäoliselt vältida ei saa, sest mõned minu kirjeldused ei ole arsti jaoks piisavad. Ma olin kohutavalt häiritud, eriti kui ma lugesin rohkem gastroskoopiast.
Kas seda ei tohi vältida? Kas pole kaasaegsemaid meetodeid?
Ja mu sõber Internet ütles, et on olemas selline meetod nagu gastropanel ja ka mulle saadetud Invitro koduleheküljele, see on meditsiinilaborite võrgustik, kus saate seda protseduuri teha ja tulemused kätte saada ning vajadusel viidata spetsialist.
Saidil on üksikasjalik teave selle analüüsi ettevalmistamise kohta. Sel ajal oli mul nädal, et ma ei võtnud mingeid ravimeid, mis leevendavad kõrvetist. Ma pidin natuke kannatama. Verd pidi olema hommikul tühja kõhuga võetud.
Labori vastuvõtul täitsin mulle pakutud dokumendid. Mul oli mõned küsimused minu seisundi, ravimi võtmise kohta, kui mul on midagi allergiat.
Selle uuringu läbiviimiseks on kolm võimalust: 1) stimulatsioonikatseta gastropanel, 2) stimulatsioonikatsega gastropanel ja 3) stimuleerimiskatse eraldi. Valisin teise võimaluse stimuleerimise jaotusega, mille ma maksin eraldi. Nad selgitasid mulle, et see oleks arsti jaoks informatiivsem.
Kuidas see kõik juhtus.
Hooldusruumis võtsin ma veest verd tühja kõhuga. Tavaline tavamenetlus. Seejärel võttis õde välja kuiva aine kotti ja palus mul veenduda, et toode ei ole aegunud. Seejärel valas õde selle kuiva aine suure klaasi ja segades sellele veidi vett, segati hoolikalt. Mul pakuti juua seda kokteili (isegi toru anti) kiirustamata. See kokteil on valgu stimulant. On väga oluline, et munadele, piimale, šokolaadile ei tekiks allergilisi reaktsioone, sest need võivad olla selle kokteili osa. Seetõttu oli see küsimus allergia kohta küsimustikus. Pärast seda kokteili joomist ja keha jaoks oli see õhtusöök, märkas õde aega. Nüüd ma ei mäleta täpselt, 10 või 20 minutit. Muide, kokteil oli maitsele väga meeldiv, ma tundsin peaaegu kohe küllastustunnet.
Siis kutsuti mind jälle raviruumi ja õde võttis teiselt poolt teise osa veeniverest.
Katseklaasid allkirjastasid ja näitasid mind, et saaksin kontrollida oma andmete täpsust.
See oli nii. Nagu nad ütlevad, sain ma vähe verd.
Uuringu tulemused saadi e-posti teel. Saidil oli kirjutatud, et tähtaeg on kuni 9 päeva, kuid tegelikult sain tulemuse varem.
Pärast tulemuste printimist läksin ma konsultatsiooniks gastroenteroloogile, mille järel määrati mul Helicobacter pylori poolt põhjustatud gastriidi raviskeem. Aga see on veel üks lugu.
Täname lugemise eest. Loodan, et see läbivaatamine oli kasulik. Hoolitse enda eest.
Gastropaneli transkriptsioon
Seotud ja soovitatavad küsimused
6 vastust
Otsi sait
Mis siis, kui mul on sarnane, kuid erinev küsimus?
Kui te ei leidnud vajalikku teavet selle küsimuse vastuste hulgast või kui teie probleem on esitatud kirjeldusest veidi erinev, proovige küsida lisaküsimust samal lehel, kui see on põhiküsimuses. Võite küsida ka uut küsimust ja mõne aja pärast vastavad meie arstid sellele. See on tasuta. Samuti võite otsida vajalikku teavet sarnastes küsimustes sellel lehel või saidi otsingu lehel. Oleme väga tänulikud, kui soovitate meid oma sõpradele sotsiaalsetes võrgustikes.
Medportal 03online.com viib kohapeal arstidega kirjavahetuses arsti poole. Siin saad vastused oma valdkonna tegelikest praktikutest. Praegu annab veebileht nõu 45 alal: allergoloog, venereoloog, gastroenteroloog, hematoloog, geneetik, günekoloog, homeopaat, dermatoloog, pediaatriline günekoloog, pediaatriline neuroloog, pediaatriline neuroloog, pediaatriline endokrinoloog, toitumisspetsialist, immunoloog, infektoloog, pediaatriline neuroloog, lastekirurg, pediaatriline endokrinoloog, dietoloog, immunoloog, pediaatriline güoloog logopeed, Laura, mammoloog, arst, narkoloog, neuropatoloog, neurokirurg, nephrologist, onkoloog, onkoloog, ortopeediline kirurg, silmaarst, lastearst, plastist kirurg, prokoloog, psühhiaatri, psühholoogi, pulmonoloogi, reumatoloogi, seksoloogi-androloogi, hambaarsti, uroloogi, apteekri, fütoterapeutide, fleboloogi, kirurgi, endokrinoloogi.
Vastame 95,29% küsimustele.
Gastroenteroloog - nõustamine võrgus
Gastropanel
№ 31 883 Gastroenteroloog 04/11/2016
Tere Täna sain ma gastropaneli tulemused. Ma näen, et mul on vaja ravi. Tavalise komplekti sümptomid: kõrvetised, röhitsus, kõhupuhitus. Mitte pidevalt, vaid juba mõnda aega. Lähitulevikus ei saa ma isiklikult nõu arstilt. Kas on võimalik diagnoosida ja väljakirjutada ravi puudumisel? Tänan teid ette. Pepsinogeen I 118,0 ug / l Pepsinogeen II 12,0 ug / l PGI / PGII 9.8 Gastriin-17b 7,1 pmol / l Gastrin-17s 30,0 pmol / l Antikeha H. Pylori 104,0 IFE
Tere, Olga. Moraalsete ja eetiliste aspektide ning kutse-eetika tõttu on puuduva diagnoosi kehtestamine ja ravi määramine võimatu. Võin anda ainult üldisi soovitusi, mis teie seisundit oluliselt parandavad. Sööge murdosa, vältige ülekuumenemist. Ärge jooge vett kohvi, juua vett enne sööki 20-30 minutit. Pärast söömist proovige kõndida 15-20 minutit, kuid ärge kohe istuge toolile või lamage. Lisage oma toitumisse rohkem köögivilju ja puuvilju, vältides samal ajal kaunvilju, kapsas, paprikat, pirne (põhjustage puhitust). Ja võtke kindlasti ühendust oma gastroenteroloogi või terapeutiga. Hangi kiiresti!
KÜSIMUSE KINNITAMINE 04/11/2016 Olga, Moskva
Sergei, tänan vastuse eest. Kõik teie soovitused on mulle teada ja ma püüan neid järgida. Ma lugesin nende pylori bakterite kohta palju vastuolulist teavet. Kui on mõttekas neid ravida antibiootikumidega, kui nende esinemine on tõenäoline, ja kas te saate ravi käigus palju kõrvaltoimeid ja resistentsust ettenähtud antibiootikumide suhtes? Ja ka minu Gastrin-17b 7. 1 pmol / l, mis on vaid 0,1 erinev normaalväärtustest. Mida see tähendab? Tänan ette.
Tere, Olga. Tõenäoliselt olete juba loonud "nõiaringi". Helicobacter pylori infektsiooni esinemine hävitab mao limaskesta kaitsekihi, samuti tekitab gastriini taseme tõusu katterakkude ärritamisel. Selle tagajärjel suureneb juba kahjustatud limaskestade happesus ja happe ärritus. Gastroenteroloogia Maailma Organisatsioon soovitab Helicobacteri vastast ravi, mis koosneb antibiootikumide ja vismutit sisaldavate ravimite kombinatsioonist ja happesust vähendavatest ravimitest (sama omeprasool või mõni muu prootoni pomme inhibiitor). Nüüd soovitan teile, et erüteerimine peaks toimuma antibiootikumiga, kuid samal ajal peaksite juua omeprasooli või mõnda teist selle rühma ravimit +, soovitav on prokineetika ühendamine (näiteks donperidoon või motillium). Aga kõik see, mida pead oma arstiga tegema. Hangi kiiresti.
KÜSIMUSE KINNITAMINE 04/11/2016 Olga, Moskva
Kõik teile parimad. Kui teil on endiselt küsimusi - kirjutage vabalt, mul on hea meel aidata.
KÜSIMUSE KINNITAMINE 04/15/2016 Olga, Moskva
Tere Sergei. Käis gastroenteroloogil. Diagnoos: krooniline gastriit ilma ägenemiseta (N. pylori +). Käärsoole hüpomotoorne düskineesia. Kõhukinnisus. Ettenähtud ravi: tabel 1, emaner (nelsara) 20 mg * 2p päevas - 14 päeva (30 minutit enne sööki). Amoksitsilliin (Flemoxin) 1 g * 2 p päevas -14 päeva. Macmiror 200 mg 2 tabletti * 2 korda päevas - 14 päeva (koos toiduga). Atsipool (3. ravipäeval) 1 t * 2 korda päevas - 14 päeva. Seejärel laske veel 14 päeva 20 mg * 2 korda päevas. Flukonasool 150 mg * 1 tablett üks kord. Siis kuu aega pärast ravi, H. pylori või H. pylori antigeeni väljahingamisel hingamisteed. Huvitatud teie arstiga ettenähtud ravi piisavuse hindamisest. Kas on võimalik lisada nüstatiini (flukonasooli asemel), ma kardan retsidiivset rinnahulga ja antihistamiini sisaldavat ravimit? Allergia ravimitele ei olnud, kuid ma tahaksin kindlustada. Tervitame, tänu ette.
Tere, Olga. Ravi on ette nähtud keeruliseks ja patogeneetiliseks. Flukonasooli parem asendamine nüstatiiniga on parem. Umbes pulst ei muretse, sest Te võtate antimükootilisi ravimeid. Kui teil on endiselt küsimusi - kirjutage. Ja saada kiiresti!
Septembris tegi kontroll FGDS. Uuringu tulemus: FGD. Söögitoru: vaba vool, lima sisaldus; limaskesta hüperkeemia. Z-joon vastab n-ristmikule. Kardia ei sulgu täielikult, on vabalt läbitav, tagasijooksul. Seina transkardiaalne prolaps on. Mao: sisaldab lima, sapi suurtes kogustes. Kokkupanek vastavalt salvestatud osakondadele. Limaskest on liigne, tavalise suuruse ja kujuga voldid on täielikult õhuga venitatud. Peristaltika jälgimine.
Sõnum: Tere. 2015. aasta lõpus läbisin ma FGD-d ja see on see, mida kirjutas mulle endoskoopist: „väljendunud subatroofne gastriit proksimaalsetes ja antraalsetes piirkondades. Mao limaskesta on kahvatu, marmorist mustriga, mõnes kohas ilmuvad fundus glanduse submukoosse kihi anumad. Väljas ei ole mao, söögitoru ei muutu, kaksteistsõrmiksool on muutumatu. ”Seega raviti teda denooliga, antibiootikumidega, aktomegiga.
Tere Kolm päeva tagasi sõitsime töötaja ja klaasipurkis köögivilja suupiste (kaane ei ole kruvitud), kui kauplus avati, õhk läks välja ja tegi detsembris 2016. 2-3 tunni pärast oli kõigil puhitus, keegi oli kõrvetised, ma olin haige, põhjustasin oksendamist. Tulemuseks oli puhitus, kõhulahtisus. Nüüd on kõik korras, aga ma higin ja pulss kiireneb. Mis see võiks olla? Ta läbis kaks nakkushaiguse arsti, üks uuris mind, ütles, et siis ei ole botulismi.
Tere Vabandust kirjutada üksikasjalikult haiguse kulg ja ravi, kuid ma pole kunagi nii tõsiselt haige olnud. Ma olen 38 aastat vana, ei joo ega suitsetanud, kuid 170 cm kõrgusega, kaalusin 119 kg. Aasta tagasi keeldus ta leibast, suhkrust ja majoneesist, langes 103 kg-ni, nüüd on see 101,5 kg. Kuu ja pool aastat tagasi valutas mu kõht. Gastroskoopia näitas, et mul on erossiivne gastriit ja refluks eksofagiit ja ultraheli näitasid mõõdukad eesmise poole mõõdukad difundeerunud muutused maksa ja kõhunäärme parenhüümis.
Tere, aasta jooksul läbis ta sageli antibiootikumravi (2015. aasta jaanuaris), bakteriofaag 2015. aasta aprillis. Staphylococcus aureus'e puhul, mille on määranud gastroenteroloog. Kuu aega tagasi läbis ta infektsioosse haiguse arsti poolt ette nähtud immunoloogiliste ravimitega (valvir + mielopid) kroonilise herpetilise infektsiooni ravikuuri. Minu küsimus on, kas selline ravi võib käivitada mõne onkoloogilise või autoimmuunhaiguse. Nüüd pärast paranemist.
18+ Online-konsultatsioonid on informatiivsed ja ei asenda arsti poole pöördumist. Kasutajaleping
Teie isikuandmed on turvaliselt kaitstud. Maksed ja kohapealne töö toimub turvalise SSL-i abil.
Gastropaneli analüüs: lihtne ja mugav, kuid usaldusväärne?
Gastropanelle on põhjalik vereanalüüs seedetrakti seisundi diagnoosimiseks. See on üsna uus meetod, mille tulemusi ei saa kahjuks veel iga arst dešifreerida. Patsientide jaoks on "gastropaneli" analüüs lihtne tänu oma lihtsusele - see on tavaline vereproov. Eksperdid peavad seda esmaseks diagnoosiks või täiendavaks arstliku läbivaatuse meetodiks. Protseduur ei põhjusta ebamugavusi erinevalt endoskoopilisest uuringust. Aga kui tulemused ei sobi normiga, võib olla vaja muid diagnostilisi meetodeid.
Vereproov seedetrakti seisundi määramiseks
Vastavalt gastropaneli meetodile uuritakse verd kolme või nelja parameetriga:
- pepsinogeen 1, pepsinogeen 2 (sõltuvalt analüüsi eesmärgist võib olla ainult esimene indikaator);
- gastriin 17;
- bakteri Helicobacter pylori antikehad.
Pepsinogeen on mao rakkude poolt toodetud valk. See on lahutamatult seotud vesinikkloriidhappe sekretsiooniga. Mida madalam on happesus, seda vähem valku veres. Mõnikord peatab mao soolhappe tootmine, mis mõjutab kohe seedimist. Kui pepsinogeeni 1 kogus on väiksem kui 30 mg / l, siis on olemas mao limaskesta atroofia võimalus (organi peamine osa, kus toimub seedimine). Pepsinogeen 2 annab teavet kogu kõhuga. Selle taseme tõus (üle 10 mg / l) näitab põletikku.
Hormoon gastriin-17 on samuti vastutav happe sekretsiooni eest ning lisaks sellele mao rakkude ja selle liikuvuse, s.t., see marker annab informatsiooni ka mao regenereerimissuutlikkuse kohta. Samuti näitab hormooni tase seedetrakti happesust: mida suurem on kiirus, seda väiksem on gastriini-17 arv ja vastupidi. Madal (vähem kui 1 pmol / l) hormooni kontsentratsioon tühja kõhuga võetud proovis näitab happe tootmise suurenemist.
Helikobakteri antikehad annavad teavet organismi nakatumise kohta selle bakteriga. See paljuneb limaskestas, järk-järgult "sööb" lima kihti. Aja jooksul kaotavad mao seinad kaitse seedetrakti mahla happelise keskkonna agressiivse toime, põletiku, erosiooni ja haavandite vastu. Bakter Helicobacter põhjustab gastriiti ja peptilist haavandit. Bakterit on üsna raske leida, eriti kui selle kolooniad ei ole väga arvukad, samas kui veres on palju antikehi ja neid on alati kerge leida.
Vere annetamise ettevalmistamine
Selle analüüsi ettevalmistamine peaks algama üks nädal enne laboratooriumi külastamist. Patsient peaks lõpetama kõikide happe sekretsiooni mõjutavate ravimite võtmise. Tavaliselt näitab arst, millised ravimid on keelatud. Loend sisaldab ranitidiini, Famotidiini, Omeprasooli jne.
Päev enne vere annetamist peate loobuma:
- mis tahes ravimid, mis aitavad seedimist (kõrvetised, mezim, pidulik jne);
- alkoholi mis tahes kujul;
- leeliseline vesi ja sooda;
- vähendada või kõrvaldada tugev füüsiline pingutus.
Loe: kuidas ravimit Flamin õigesti kasutada.
Pärast protseduuri päeval ärkamist ei tohi te süüa, juua ega suitsetada. Viimase söögi ja analüüsi alguse vaheline intervall peab olema vähemalt 12 tundi. Soovitav on ilmuda laborisse ühe tunni jooksul pärast tõusmist. Hommikusöök, mille patsient saab pärast esimest vereproovi valgu raputamist, on vajalik gastriini-17 hormooni tootmise stimuleerimiseks. Re-verd võetakse 20 minutit hiljem. Mõlema proovi võrdlus annab vajaliku teabe.
Mõnikord piisab ainult ühest vereproovist. Teine proov annab teavet ainult gastriini-17 kohta, kogu muu teave saadakse esimesest.
See on oluline! Protseduuri läbiviimisel, kasutades soja, muna, šokolaadi, piimatooteid. Kui patsient on selles nimekirjas midagi allergiline, on gastropaneli hoidmine keelatud.
Näitajate tõlgendamine
Tavaliselt peaksid analüüsi tulemused välja nägema järgmiselt:
- pepsinogeen 1 - 30-160 ug / l;
- pepsinogeen 2 - 3-15 µg / l;
- gastriin-17 esimesel manustamisel - 1-7 pmol / l (pikomool liitri kohta, aine kogus liitris);
- gastriin-17 pärast kokteili - 3-30 pmol / l;
- antikehad Helicobacter - IgG-le alla 30 ühiku. (IgG klassi immunoglobuliinid, nakkuse määr).
Pespinogeeni1 kiirust alla 30 mg / l täheldatakse limaskesta atroofia ajal. Pepsinogeeni2 tase üle 10 µg / l näitab põletikulise protsessi algust. Kui mõlema parameetri suhe on alla kolme, on mao atroofia oht.
Gastriini-17 kogus sõltub söömisest. Tühja kõhuga võetud proovis on hormooni sisaldus madalam kui pärast söömist. Kui teises proovis on gastriin-17 vähem kui 3 pmol / l, võib gastriit tekkida (koos Helicobacteri infektsiooniga). Samad indikaatorid, millel on normaalne antikehade tase, näitavad soolhappe suurenenud tootmist.
Peaaegu igal inimesel on Helicobacter'i bakter. Kui selle patogeeni antikehade tase suureneb (üle 30 ühiku), siis on olemas oht, et haavand, gastriit ja tulevikus tekivad pahaloomulised kasvajad.
Gastropaneli tulemuste dešifreerimist peaks käsitlema pädev uurija, kellel on kogemusi selle uurimismetoodikaga. Teavet tuleb tõlgendada kompleksis, pöörates tähelepanu patsiendi parameetrite ja ajaloo suhtele. See on kõige paremini suunatud hästi koolitatud personaliga kliinikutele, et vältida vigu diagnoosimisel.
EGD või gastropanel?
Lühend "FGD" tähendab erilist meetodit seedetrakti uurimiseks. Fibrogastroduodenoscopy lühend on dekodeeritud: „fibro” ladina „fiber”, “gastro” kreekakeelsest „kõhust“, „duodeno” ladina “kaksteist”, st. kaksteistsõrmiksoolega. Meetod seisneb seedetrakti erinevate osade uuringus, kasutades spetsiaalset sondi - endoskoopi, mille lõpus on visuaalseks kontrolliks valgusallikas ja kiudoptika.
Küsimus „mis on parem: gastropanel või FGD?” Ei ole täiesti õige. Need ei ole omavahel asendatavad, vaid täiendavad menetlused. EGD annab võimaluse visuaalselt hinnata limaskesta seisundit, tuvastada kahjustatud piirkonnad, vajadusel võtta biopsia jaoks koeproovi. Gastropanel ei paku selliseid võimalusi, analüüs näitab seedetrakti üldist seisundit, selle happesust ja taastumisvõimet.
See on oluline! Uurimismeetodi valiku peaks otsustama arst, sõltuvalt analüüsi eesmärgist.
Arvamused, hind, tähtajad
Gastroenteroloogid "gastropaneli" analüüsi ülevaates märgivad saadud teabe unikaalsust, mida gastroskoopia ei paku. Patsientide sõnul on uuringu puudused kõrged kulud, tulemuste pikaajaline ootamine ja mitte alati nende õige tõlgendamine. Eelised - lihtsus (tavaline vereproov) ja suhteline valutuus.
„Gastropaneli” protseduuri maksumus Moskvas ulatub 3000 kuni 20 000 rubla. Riigi keskmine hind on umbes 4500 rubla. Tulemuste ootamine võib kesta 5 kuni 16 päeva.
Analüüs annab vajaliku teabe ainult pädeva dekodeerimise korral. Kahjuks ei suuda iga arst indikaatoreid õigesti tõlgendada. Meil on vaja sellist uurimistööd. Menetluskulude tasumise huvides on targem konsulteerida hea professionaaliga, vaatamata lisakuludele külastustasu näol. Gastropanel on esmane diagnoosimiseks hea. Kui näitajad on normaalsed, ei pruugi olla vaja muid protseduure. Muudel juhtudel on diagnoosi selgitamiseks vaja täiendavaid teste või riistvarauuringuid.
EGD või gastropanel?
Olen 17-aastane ja nüüd nimetasin FGD-d. Keegi kirjutab, et kõik on kohutav ja ei lähe kunagi sellesse protseduuri, keegi, kes on salliv ja lihtne teha. Ja mis kõige tähtsam, on see kõige tõhusam viis diagnoosi kohe kindlaks määrata. Mul ei ole võimalust “midagi teha”. Alates kevadest on kõhuvalu, siis röövimine, eriti enne magamaminekut, hiljuti mu kõhtu keeranud, mis hiljem vaevu sirgenes. Tavalised testid, parasiitide testid, ultraheli ja kõik muud manipulatsioonid ei andnud tulemusi. Nad panid mind paariks päevaks haiglasse, sest nad jätsid mind pärast mao kaebusi uurima, kuid nad andsid mulle ühe päeva ilma midagi leidmata. Seal tegid nad ka ultraheli ja mitmesuguseid teste, tulid erinevad arstid, kuid ilmselt ei olnud neil tõsiseid tõendeid, et mind seal jätta. Noh, see on tee vasakule. Ja muidugi, ma kardan. Mul on palju küsimusi ja kahtlusi. Näiteks: linna diagnostikakeskuses, kus nad seda tasuta teevad, saavad nad kasutada lidokaiini? Kas ta pääseb tugevast gag-refleksist? Mõned ütlevad, et nad ei tundnud sellega midagi, kuid keegi ei suutnud tuimastuse tõttu alla neelata. Siis: kui kaua telefonitoru siseneb? Mis on pikem - iseenesest mao uuringud või toru sisestamine? Samuti kardan, et endoskoop on halvasti nakatunud. Pärast seda saate nakatumise või nakkuse. Järgmine. Mis siis, kui see refleks hakkab telefoni kõvasti suruma ja ma hakkan? See on siis, kui toru on tee keskel. Kas ma saan oksendada, isegi kui seda ei söö?
Ma armastan paanikat. Ma kardan palju arste ja protseduure. Ma olin isegi kindel, et enne 20-aastaseks saamist ma sellist ei uuritaks, vaid kahtlustaks haavandit. Ma ei saa seda ignoreerida. Ja siis eile murdsin ma kogemata sellisele analüüsile nagu gastropanel. Nad võtavad veenilt 2 korda suurema vere 20-minutilise erinevusega (tundub, et sel perioodil tuleb juua valku joogiga, et kontrollida mao reaktsiooni temaga juba sees). Ja see protseduur näitab gastriiti, Helicobacteri ja mingi hapet. Mulle tundub aga, et hind on selle jaoks liiga suur - 2700. Aga nad ütlevad, et see meetod on juba sama tõhus kui FHS, ainult humaanne. Praegu arvan, et pean minema FHS-le, kuid kardan ja kahtlust. Lisaks pani teine meetod mõtlema. Aidake mul teha valik, vastata minu küsimustele FGS-i kohta. Tänan teid.
Vaata ka
Vastused (58):
hmm.. sõltuvalt vere võtmisest.
mõned võtavad, et FGD on parem..
Siis lähete narkomaaniks ja selgitage kellelegi, et haavand.
Gastropanel vs histoloogia. Kes uskuda?
Naine 53 aastat vana, 2 aastat tagasi - sapikivi, hepaticojejunostomy eemaldati. Ilma suurema kaebuseta oli kuu aega tagasi ebamugavustunne, paisunud turse ja kõhuga imetamatu imemine. Kontrollitud maksafunktsiooni testid, biokeemia ja üldanalüüs - norm, sealhulgas hemoglobiinid, raud, B12, foolium ja kõik see. Norm. Ma tegin gastroskoopia - kahtluses atroofilise gastriidi, arst saatis mulle ka gastropanelisse)). Ja siis, pärast gastropaneli ja histoloogia andmete võrdlemist ja nende võrdlemist, langesin ma stuporisse. Ma lähen arsti juurde ainult 3 päeva jooksul. Võib-olla võib keegi seda juhtumit seletada?
Nii et
Gastropanel - järeldus: „mao limaskest on normaalne”
- pepsiinogeen1 - 119,
- pepsinogeen2 - 7.3,
- nende suhe on 16,3,
- gastriini basaal - 1,3,
- stimuleeritud gastriin - 5.8,
- Antikeha HP-44.7 (histoloogia ja ureaasi testid näitavad HP puudumist, ütles arst, et antikehade suurenemine on seotud varasema nakkusega)
Histoloogia pärast gastroskoopiat
- Mikroskoopiline kirjeldus: mao keha limaskestade fragmendid, foveolaarse kihi redutseerimine rullide laienemise vormis, näärmete arvu vähenemine ja laminaalse retikulaarse skleroosi vähenemine, soole metaplaasia puudumine, mononukleaarne infiltreeritud, mõõdukas, enamasti lümfotsüstiline plasma, H-püristosoosi histobakterioskoopiliselt tüüpilised vegetatiivsed vormid
Järeldus: krooniline gastriit HP negatiivne (-), raske atroofia (+++), soole metaplaasia puudub (-), mõõdukas põletik (++), aktiivsus on nõrk (+), paranenud piirkond paranenud erosive-haavandilise defekti kohas. (Ma ei olnud kunagi haavandit!)
Lõpuks - ICB-10 kood - K 29.4
Ja meil on 2 järeldust - atroofiat ei esine ja on atroofia. ja kuidas see võib olla?
Abi nõu, kas? Tänan teid!
Kuidas võtta gastropaneli? Mis on see analüüs?
Tuhanded patsiendid kaebavad Runet'i ja endoskoopiaruumide all avatud ruumidesse, et nad kardavad FGDS-i tegemise ausalt. Samal ajal on olemas võrdselt informatiivne ja praktiliselt valutu alternatiiv - põhjalik laboratoorset vereanalüüsi, mida nimetatakse gastropanelliks. Mõnel juhul võib see meetod asendada mitte ainult gastroskoopiat, vaid ka biopsiat.
Uurime, millistel juhtudel kasutatakse sellist diagnoosi ja kuidas seda tehakse.
Miks ma vajan gastropaneli?
Alustame haiguste loendist, kui kahtlustate, et selle olemasolu on näidanud analüüsi:
Analüüsi tulemuste põhjal tehakse järeldused mao limaskesta funktsionaalse ja anatoomilise seisundi kohta kolmes indikaatoris:
- Helicobacter pylori vastased antikehad, mille tuvastamine näitab bakteri aktiivsust;
- gastrina 17 - hormoon, mis mõjutab mao regeneratiivset funktsiooni;
- pepsinogeen I ja II on valgud, mille tase viitab mao keha limaskestale ja elundile tervikuna.
Lisaks on gastropaneli andmete põhjal võimalik määrata Helicobacter pylori ravi, nõustada täiendavate uuringute vajadust (histoloogiline, vitamiin B12 kontsentratsiooni või homotsüsteiini sisalduse osas).
Gastropaneli valmistamise omadused
Miski ei ole keeruline, kuid peate järk-järgult ette valmistama.
Esimene etapp algab nädal enne analüüsi. Patsient peaks lõpetama mao sekretsiooni mõjutavate ravimite võtmise.
2. etapp uuringu päevale eelnenud päeval välistati vesinikkloriidhapet neutraliseerivad ravimid.
Päeval, mil gastropaneli peetakse, on soovitav jõuda laborisse tühja kõhuga üks tund pärast ärkamist. Suitsetamine on soovitatav välistada.
Kuidas uurimistööd tehakse?
Erinevalt FGD-dest ei ole vaja „hirmutavat voolikut” alla neelata. Piisab lihtsalt vere annetamisest veest kaks korda. Esimene kord kohe pärast saabumist laborisse, teine - 20 minuti pärast. Vaheaja jooksul peaks patsient jooma umbes ½ tassi erilist kokteili, mis sisaldab väga kontsentreeritud sojavalku. Seda tehakse gastriini 17 stimuleerimiseks.
Tulemused esitatakse mõne aja pärast (5 kuni 16 päeva).
Meetodi puuduste puhul võib neid eristada 2:
- gastropaneli hinnad on üsna kõrged (alates 4000 RUR);
- mitte kõik kliinikud ei saa endale lubada sellise diagnoosi kasutamist, kuid mõnes linnas ei ole seda isegi kuulnud.
ON VÕIMALIK KASUTAMISEKS AROFILISE GASTRIITI JA HELIKOBAKTERI MÄÄRAMINE GASTROPANELIDES
Hea päev! sai gastropaneli tulemused:
Pepsinogeen I 67,9 µg / l 30 - 150 µg / l
Pepsinogeen II 4,7 µg / l 3 - 15 µg / l
KGT / PGII 14.4 3 - 20
Gastrin 17B
Kolmapäeval, Vladimir Ivanovitš on kohapeal. Küsimustele vastatakse 2-3 päeva viivitusega.
Saidi haldamine juhib teie tähelepanu! Kallid patsiendid! Ära unusta registreeruda saidil! Kui patsiendile on vaja isiklikult vastata, ei saa registreerimata kasutajad sellist vastust. Korduvate päringute korral reprodutseerige KÕIK eelmine kirjavahetus täielikult (kirjutage kuupäev ja küsimuste arv). Vastasel juhul ei tunnusta konsultandid sind. Te saate küsimusi täiendada või vastata konsultantide küsimustele oma küsimuse all. Nad saadetakse konsultantidele.
Pärast vastuse saamist ärge unustage hinnata ("vastuse hindamine"). Tänan kõiki, kes pidasid seda võimalikuks ja vajalikuks - vastuse hindamiseks!
Pidage meeles, et teile sobiva vastuse (konsultatsiooni) puhul võite kasutada saidi „Ütle tänu” erilist võimalust, kus saate oma nõustajale tänada, ostes talle meie saidil mõned boonused. Loodame, et pakutud boonused ei põhjusta teile midagi, vaid naeratust, selle kergemeelsust.
Gastropanel, kas see on hea?
Profiil
Grupp: Kasutajad
Sõnumid: 31879
Kasutaja ID: 5907
Registreerimine: 12/22/2005 - 14:57
Kõigepealt pöördun selle allfoorumi meditsiinilise kogukonna poole.
Mul on juhised FGD-de ja kõhuõõne ultraheli, samuti minu kliinikus läbiviidavate testide jaoks. Muidugi annan need üle.
aga kuna kõik on minuga ikka halb, ja mulle varem antud toitumine ja muud tähelepanekud ei aita mind täielikult, mõtlesin - võib-olla isegi enne, kui kuhja saab gastropanel (eksam on)? eriti erakliinikus Nekrasovi pakkumises.
kas see on hea? Kas üksikasjalik teave on tõesti antud? Kas see on tõhus?
või FGD-d on endiselt paremad?
hästi ja patsiendid! kes läks? Mis on tulemus?)
Karmid püksid
Profiil
Grupp: Kasutajad
Sõnumid: 3081
Kasutaja ID: 51647
Registreerimine: 05/13/2010 - 18:17
Profiil
Grupp: Kasutajad
Sõnumid: 31879
Kasutaja ID: 5907
Registreerimine: 12/22/2005 - 14:57
Gastropanel on laboratoorsete vereanalüüside kompleks, mis võimaldab hinnata mao limaskesta funktsionaalset ja anatoomilist seisundit.
Millist teavet pakub Gastropanel?
võimaldab diagnoosida Helicobacter pylori infektsiooni ja hinnata ravi vajadust;
võimaldab teil teha atroofilise gastriidi diagnoosi;
hinnata mao limaskesta erineva seisundi tõenäosust (normaalne, gastriit, atrofiline gastriit);
hinnata maovähi tekkimise riski;
hinnata maohaavandite tekke riski;
hinnata gastroösofageaalse reflukshaiguse ja Barret söögitoru tekkimise riski;
anda nõu gastroskoopia ja histoloogilise uuringu teostatavuse kohta.
Millised näitajad sisalduvad gastropanelis?
1) Helicobacter pylori (IgG) antikehad - võimaldavad teil hinnata nende bakterite poolt nakatumist;
2) pepsinogeen 1 - valk, mis on tekkinud mao põhjas ja kehas. Selle kontsentratsiooni vähenemine veres näitab mao limaskesta atroofiat;
3) gastriin-17 - hormoon, mis reguleerib soolhappe sekretsiooni, mao limaskesta rakkude liikuvust ja küpsemist. Selle tase võib varieeruda sõltuvalt mao sekretsiooni tasemest (happesus) - suureneb koos vähenemisega ja vähenemisega kasvades.
Kes näitab gastropaneli sõeluuringut?
patsientidel, kellel esineb valu ja ebamugavustunne maos;
maovähiga patsientide lähisugulased;
endoskoopiliste uuringute vastunäidustused;
B12-vitamiini puudulikkusega patsiendid, närvisüsteemi haigused (depressioon, polüneuropaatia, dementsus);
kõrge homotsüsteiinisisaldusega patsiendid, kellel on südame-veresoonkonna haigused (ateroskleroos, insult, südameatakk);
vanemad kui 45 aastat ja suitsetajad ennetava arstliku läbivaatuse eesmärgil.
Gastropanel koos stimulatsiooniga
Gastropanel on vereanalüüside komplekt, mis võimaldab teil hinnata mao limaskesta seisundit, valutult ja üsna täpselt, et tuvastada Helicobacteri antikehi.
Gastropaneli meetod põhineb veenist võetud ensüümide immuunanalüüside komplektil. Seda tüüpi laboratoorsed diagnoosid võimaldavad tuvastada mitmesuguseid patoloogilisi protsesse mao limaskestas teatud ühendite ebanormaalsete kontsentratsioonide alusel veres.
Gastroenteroloogid soovitavad Gastropaneli patenteeritud analüüsi stimuleerimisega, sest see on informatiivsem ja võib täpsemini näidata põletikulise protsessi põhjuseid ja asukohta maos.
Millal ma peaksin selle analüüsi tegema?
Gastropanel on mitteinvasiivne ja valutu viis mao limaskesta probleemide tuvastamiseks ja nende põhjuste selgitamiseks. Seda tüüpi laboratoorsete diagnooside näidustused on järgmised:
- kellel on varem diagnoositud gastriit
- valulikud ja ebameeldivad sümptomid maos
- kahtlustatakse mao limaskesta haigusi, põletikku, happesuse kõrvalekaldeid normist ja imendumise vähenemist
- helikobakteri esinemise oht
- vajadus analüüsida patsiendi mao seisundit, kui FGD-sid ei ole võimalik läbi viia
- FGDde vajaduse selgitamine.
Gastropaneli kasutamine võimaldab tuvastada mao limaskesta patoloogiliste protsesside peidetud kulgu. Sel põhjusel soovitavad eksperdid sageli, et alla 40-aastased inimesed läbiksid selle testi, isegi kui neil ei ole ebameeldivaid sümptomeid.
