Mis on parem: Gaviscon või Almagel? Mis on tõhusam Refluxiga? Ravimite kirjeldus

Mõlema ravimi toime on suunatud vesinikkloriidhappe agressiivse toime pärssimisele söögitoru limaskestale ja maole, kuid selle omaduste poolest on nende ravimite erinevused nende koostise erinevuste tõttu.

Farmakoloogilised omadused

• Gaviscon sisaldab alginaati ja naatriumvesinikkarbonaati, kaltsiumkarbonaati. Kui ained satuvad maosse, reageerivad nad vesinikkloriidhappega ja moodustavad neutraalse ühendi mao sisu vedela osa pinnale. See on kest, mis takistab mao sisu tagasijooksu söögitorusse (nn refluks). Kui valamine on toimunud, ei ole neutraalsel geelil söögitoru (limaskesta) limaskesta kahjustav toime.
• Almagel sisaldab magneesiumi- ja alumiiniumhüdroksiide. Need ained neutraliseerivad happelise mao sisu ja vähendavad valgu lagundava ensüümi pepsiini aktiivsust. Ravim ümbritseb mao sisemist vooderit ja kaitseb seda kahjustava toidu ja teatud ravimite eest.

Näidustused

• mao-söögitoru refluks (toidu tagastamine maost söögitorusse);
• gastriit (mao põletik) suurenenud happega;
• seedehäired, millega kaasneb maos tunne täiuslikkusest, iiveldus, kõrvetised, röhitsev hapu.

• väikese ja jämesoole põletik, normaalne või kõrge happesusega mao;
• söögitoru refluks;
• seedetrakti mis tahes osa haavandid ja erosioon;
• kõhunäärme põletik (pankreatiit) ägedas staadiumis;
• kõrvetised ja mitmesugust päritolu kõhuvalu;
• haavandite ennetamine mao limaskesta kahjustavate ravimite võtmisel.

Vastunäidustused

• individuaalne ravimi talumatus;
• laps vanuses alla 6 aasta.

• ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes;
• vanus alla 10 aasta;
• lapse kandmise aeg;
• fosfaatsoolade väike sisaldus veres;
• Alzheimeri tõbi (intelligentsuse järkjärguline vähenemine aju mahu vähenemise taustal);
• raske neerukahjustus.

Kõrvaltoimed

• kõhukinnisus;
• iiveldus, oksendamine, kõhuvalu;
• luukoe pehmendamine pikaajalise kasutamisega;
• allergiad.

Vabastamise vorm ja hind

• närimistabletid, 12 tk. - 164 lk;
• närida sakk, 24 tk. - 268 lk.
• närida tab., 48 tk. - 389 lk;
• suspensioon, 150 ml - 230 r.;
• Susn., 300 ml - 370 p.;
• suspensioon "forte", 150 ml - 317 p.;
• vedrustus "Double action", 150 ml - 281 r.;
• peatus "Kahekordne toime", 12 kotikest 10 ml - 308 p.;
• peatus "Forte" rasedatele naistele, 12 kotikest 10 ml - 328 p.

• suspensioon, 170 ml - 220 r.;
• Suspensioon, 10 kotti 10 ml - 303 p.;
• Almagel A suspensioon, 170 ml - 254 r.;
• peatus "Almagel A", 10 kotti, igaüks 10 ml, - 344 p;
• suspensioon "Almagel Neo", 170 ml - 262 r.;
• peatus "Almagel Neo", 10 kotikest, igaüks 10 ml, 242 p.

Gaviscon või Almagel - mis on parem?

Almagelil on mitmesugused kasutusalad. Parem on kasutada, kui:

• seedetrakti haavandilised ja erosiooniprotsessid ning nende ennetamise eesmärgil;
• soole põletik;
• äge pankreatiit.

Vastavalt oma toimemehhanismile võib Gavisconit kasutada ka sellistel juhtudel, kuid sellises suunas tehtud kliinilisi uuringuid ei ole läbi viidud ning seetõttu ei ole sellised näidustused tema juhistes ette nähtud.

Gaviscon on paremini talutav ja tal on vähem vastunäidustusi, seega on ravimil üldine manustamise näitaja. Gavisconi võib määrata ka rasedatele naistele ja lastele, kes on jõudnud 6-aastaseks.

Geviskoni eeliseks on selle tootmine suspensioonina ja närimistablettidena, millel on erinevad toimeainete kontsentratsioonid. Sõltuvalt haiguse sümptomite tõsidusest valitakse välja piisav vabanemise vorm.

Mugavad vabanemisvormid on Almagel A, mis sisaldab ainet kohaliku tuimastuse jaoks (kasutatakse kõhuvalu tugevaks valu jaoks) ja Almagel neo koos simetikooniga (vähendab puhitus).

Almagel või Gaviscon - mis on parem tagasivooluga?

Refluksiga - Gaviscon või Almagel - efektiivsema küsimuse lahendamisel jääb eeliseks Gaviscon. See ravim on loodud spetsiaalselt selle patsiendirühma jaoks. See vähendab mitte ainult söögitoru limaskesta kahjustusi vesinikkloriidhappega, vaid takistab ka mao sisu viskamist ülemisse sektsiooni.

Ravimil on hea ohutusprofiil, seda võib kasutada rasedate naiste tagasivooluks erivormil ja väikestes annustes - kooliealistele lastele.

Nagu see artikkel? Mõelgem seda. Hinda seda nüüd!

Näidustused ravimi kasutamise kohta Gaviscon ja selle efektiivsus gastriidi korral

Gaviscon on üks tugevamaid alginaatpreparaate. Neelduv võime on erinev. Seda kasutatakse suure hulga patoloogiate raviks, millega kaasneb kõrge happesus. Kõige sagedamini on Gavisconile ette nähtud raske kõrvetised ja hapukas röhitsus. Terapeutilist toimet pärast ravimi saamist maos saab tunda poole tunni jooksul.

Ravimi ainulaadne valem hõlmab mao limaskesta ja tekitab selle kaitsva kile. Selle tõttu lakkab maomahla agressiivne keskkond limaskesta rakkudele kahjulikult.

Kuigi Gaviscon on antatsiid, on sellel vähe mõju pH tasemele maos. Happelisuse vähendamine õrnalt ja järk-järgult ei põhjusta ravimit seedimist, erinevalt enamikust tema vastastest.

Gaviscon on kõige tõhusam ravis:

• Seedetrakti häired;
• Kõrvetised;
• Gastriit.

Koostis ja vabastamisvorm

Gaviscon on saadaval kahes vormis: tableti vorm ja suspensioon. Ravimi efektiivsus ei sõltu vabanemise liigist.

Suspensioonil on valge värvus ja viskoosne konsistents. Lõhn on iseloomulik kerge piparmündi varjundiga. Ravimit müüakse tumedates klaaspudelites või mõõtekotikestes.

Tablettidel on ka piparmündi lõhn. Kuju on ümmargune, kergelt lamendatud. Võib olla valge või kergelt kreemikas. Seetõttu on neil meeldiv maitse, mis on mõeldud närimiseks. Rakendatud 4–10 tükki blistrites. Ühes pakendis võib olla erinev hulk villide arvu.

Preparaat sisaldab kolme toimeainet:

1. Algiinhape (kelpiidhape);
2. Naatriumvesinikkarbonaat (soda, mis on ette nähtud toiduks);
3. Kaltsiumkarbonaat.

Ja mitmed abiained:

• Aspartaam ​​(magusaine);
• Makroloog;
• Mannitool;
• Kaalium Acelfum;
• Maitseained ja maitsetugevdajad.

Ravimi koostises esinevad toimeained mõjutavad keskkonna happesust, põhjustades selle toimimise vähenemist. Samuti aitab see kaasa sellele, et mao sisu on muutunud viskoossemaks, on vaja vältida toidutüki vabanemist maost söögitorusse.

Gavisconi farmakoloogiline toime

Nagu varem mainitud, Gaviscon - alginaat. See kategooria aine sisaldab koostises kahte liiki happeid: hüaluroon ja mannur. Kui need happed reageerivad vesinikkloriidhappega, toimub keemiline reaktsioon, mille käigus moodustub alghape, mis kaitseb mao limaskesta.

Gaviskoni regulaarne kasutamine aitab saavutada järgmisi tulemusi:

• Mao ja söögitoru limaskest on kaitstud usaldusväärselt. Töö on hea käärsool;
• Kahjustatud alade paranemine toimub;
• Limaskesta põletik gastriidi ajal väheneb;
• Esineb kahjulike ainete ja hapete adsorptsioon;
• Patoloogiliste mikroorganismide aktiivsus väheneb;
• Vähenenud kõhukinnisuse oht;
• Parandada immuunsüsteemi seisundit.

Gaviscon kaitseb limaskestasid happesuse eest, kuid see toimib praktiliselt happelahuse tasakaalu puudutamisel. Tänu sellele, mida seedimine ei ole paistes. Peristaltika suurenemisega põhjustavad ravimi toimeained keha normaalseks.

Ravim ei ole sõltuvust tekitav ja täiesti ohutu kasutada.

Milliseid haigusi kasutatakse?

Ravimi mõjuulatus on lai. Kuid tuleb meeles pidada, et Gaviscon on sümptomaatiline ravim, mis leevendab seisundit, kuid mõnede haigustega ei kaasne taastumist. Sellepärast peate mistahes haiguse tekkimisel konsulteerima oma arstiga.

Näidustused:

1. Krooniline gastriit kõrge happesusega;
2. Äge gastriit;
3. Haavand;
4. GERD (gastroösofageaalne refluks).

Peaaegu kõikidel nendel haigustel on kaasnenud kõrvetised, epigastriline valu ja düspeptilised häired, mistõttu tuleb neid sümptomeid leevendada.

Vastunäidustused

Vaatamata oma ohutusele on ravimil vähe vastunäidustusi, mille juuresolekul ei soovitata Gavisconi kasutamist:

• Südame-veresoonkonna haigused. Ravimi koostis sisaldab naatriumi, mis südame kõrvalekalletega inimestel võib põhjustada soovimatuid tüsistusi. Kuni ägeda südamepuudulikkuse rünnakuni;
• Neerupuudulikkus. Naatrium põhjustab organismis vedelikupeetust, mistõttu neerudele rakendatakse täiendavat koormust;
• Individuaalne sallimatus komponentide suhtes;
• Laste vanus. Gaviscon on vastunäidustatud alla 6-aastastele lastele.

Äärmiselt ettevaatlikult peaksite määrama ravimi inimestele, kellel on kõrgenenud kaltsiumisisaldus veres ja urolitiisis. Kuna Gaviscon sisaldab suurt hulka kaltsiumi, võib see põhjustada tüsistusi ja krampe.

Samuti ei tohiks ravimit kasutada inimestele, kes on vähendanud maomahla sekretsiooni. Gavisconi antatsiidivastane toime toob endaga kaasa veelgi suuremad seedimist. Sellepärast, et alandamata toit hakkab mädanema ja põhjustab keha mürgistust.

Gaviscon on lastele lubatud ainult 12 aasta pärast, kuid vastavalt arsti ettekirjutusele võivad seda võtta üle 6-aastased lapsed. Aga seda tuleks teha väga hoolikalt, valides ravimi annuse.

Annustamine ja manustamine

Gaviscon'i tuleb võtta suu kaudu pärast sööki ja tugeva kõrvetusega enne magamaminekut. Suspensiooni kasutatakse puhtal kujul ja ei joo vett. Tabletid tuleb ka põhjalikult närida ja vajadusel juua väike kogus vedelikku.

Annus sõltub haiguse vanusest ja raskusest:

• 12-aastased lapsed saavad juua 5-10 ml suspensiooni või 1-2 tabletti. Samal ajal päevas ei tohiks süüa rohkem kui 40 ml ja 8 tabletti;
• Täiskasvanud ühekordne annus on 10-20 ml või 2-4 tabletti. Päevas maksimaalselt lubatud 80 ml või 16 tabletti;
• Vanematele inimestele pärast 60-aastast vanust tuleb annus valida alles pärast arstiga konsulteerimist. Kuna maomahla sekretsioon vanusega väheneb;
• Lapsed vanuses 6 kuni 12 aastat, tuleb annust vähendada poole võrra.

Kõrvaltoimed

Ravim põhjustab peaaegu mingeid kõrvaltoimeid. Harvadel juhtudel võib siiski tekkida sügelus või lööve. Kui see sümptom ilmneb, on parem lõpetada selle kohe võtmine ja konsulteerida arstiga.

Sobivus alkoholi ja narkootikumidega

Läbiviidud uuringud on näidanud, et Giveskon ühildub alkoholiga. Etüülalkohol ei mõjuta ravimi efektiivsust ega reageeri sellega. Ravimit saab kasutada alkoholi tarvitamise põhjustatud kõrvetiste sümptomite pärssimiseks.

Kuid tuleb meeles pidada, et tootes sisalduvad toimeained tekitavad mao limaskestale kaitsekile, mille tõttu võib teiste ravimite imendumine halveneda.

Seepärast ei tohiks seda Gavisconiga teistega jagada. Parim asi on teha kaks tundi enne või pärast Gavisconi tarbimist.

Gaviscon ja rasedus

Raseduse perioodil on naise hormonaalses taustas tugevad muutused, mis põhjustavad sageli kõrvetiste rünnakuid. Täpselt sama sümptom esineb ajal, mil lootele hakkab siseorganeid, eriti mao survet avaldama.

Seetõttu imestavad naised sageli, kas Gaviscon on raseduse ajal kahjulik ja kas seda saab kasutada kõrvetiste vastu võitlemisel? Vastus on kindlasti positiivne. Ravim on üks vähestest vahenditest, mis ei kahjusta lootele.

Kuna Gaviscon toimib ilma vere imendumiseta, võib seda võtta nii raseduse ajal kui ka rinnaga toitmise ajal.

Gavisconi gastriit

Gastriit on üsna tavaline patoloogia, mis mõjutab üha rohkem inimesi. Haigus võib esineda nii ägeda kui ka kroonilise haiguse korral. Äge gastriit algab kiiresti, limaskestade põletik tekib patoloogiliste mõjude tõttu.

Krooniline gastriit areneb pika aja jooksul, limaskesta on sisemisi muutusi, mille tõttu kasvab ja muutub.

Gaviscon on efektiivne mõlemas gastriidi puhul, kuid ainult siis, kui patoloogiaga kaasneb suurenenud vesinikkloriidhappe tootmine. Ravim aitab vabaneda ebameeldivatest sümptomitest (põletamine, röhitsus, kõrvetised) ja tervendada kahjustatud piirkondi mao seintel.

Gavisconi saab osta igas apteegis. Vabaneb käsimüügiravim.

Riigi keskmine hind:

1. Gavisconi tabletid (12 tükki) - 152 rubla;
2. Gavisconi suspensioon (150 ml) - 245 rubla.

Sõltuvalt annusest ja tootja hinnast võib see oluliselt erineda.

Gavisconi analoogid

Ravimil on lai valik sarnaseid tooteid, millel on sarnane toime või koostis.

Gavisconi kõige kuulsamad analoogid on:

Vaatamata tõhususe sarnasusele on Gavisconil mitmeid eeliseid teiste ravimitega võrreldes. Et välja selgitada, milline vahend on parem valida, kaaluge mitmeid võrdlusvõimalusi.

Maalox või Gaviscon, mis on parem?

Maaloxil on happe suhtes rohkem neutraliseerivat võimu kui Givescon. Seetõttu ravib see ravim paremini väikseid haavandeid ja erosiooni. Siiski sisaldab see suurt hulka magneesium- ja alumiiniumhüdroksiidi, mis muudab ravimi võtmise raseduse ja imetamise ajal võimatuks. Ja erinevalt Gaviskonist on ka Maalox lastele ja vanuritele keelatud isegi väikestes annustes.

Gaviscon või Almagel, mis on parem?

Almagel, nagu Gaviscon, ümbritseb mao seinad, kaitstes neid agressiivse mõju eest. Erinevalt Gaviskonist on ravimil suur imendumisvõime, seega on see raseduse ja imetamise ajal keelatud. Almagel põhjustab ka rohkem kõrvaltoimeid, nagu nõrkus, peavalu, kõhukinnisus, tugev väsimus.

Renny või Gaviscon, mis on parem?

Erinevalt Gaviskonist viitab Rennie antatsiidide imendumisele. Vastuvõtmise mõju on kiirem, kuid kestab keskmiselt vaid pool tundi. Ei soovitata pikaajaliseks raviks. Rennie'l on rohkem vastunäidustusi kui Gaviscon ja seda ei ole ette nähtud kasutamiseks rasedatel ja imetavatel naistel.

Arvustused

Natalia (35-aastane) Moskva

Pikka aega on täheldatud, et tema abikaasa kannatab kõrvetiste all. Ta keeldub arsti juurde minemast, nii et ta peab ennast kohtlema. Proovis palju tööriistu, isegi traditsioonilist meditsiini, kuid ei saanud soovitud efekti. Hiljuti nägin Gaviskoni reklaami ja otsustas seda proovida. Mees märkas, et mõju pärast selle võtmist on väga kiire ja kestab kaua. Nüüd kasutame ainult neid ravimeid.

Vladimir (48-aastane) Voronež

Ma töötan juhina, ma pean palju sõitma, tavaliselt ei ole aega süüa. Pärast teist suupistet leidis ta, et suus on kõrvetised ja kibedus. Gaviscon nõustas mind apteegis, kus küsiti kõrvetiste pillid. Pärast ebameeldivate sümptomite möödumist väga kiiresti, on tulemus täidetud. Nüüd kannan alati minuga pillid.

Anna (25-aastane) Zelenogorsk

Viimasel trimestril hakkasid kõrvetised väga tugevalt häirima. Arst soovitas Gavisconi suspensiooni. Üritasin, see aitas peaaegu kohe, mulle meeldis ka maitse ja lõhn. Samuti on hea, et rasedatele naistele on täiesti kahjutu.

Almagel, Phosphalugel ja teised ravimid: kuidas valida parim antatsiid

On selliseid sorte antatsiididest ja ümbritsevatest ravimitest: taimsed, vismuti, magneesiumi-, kaltsiumi- ja pliipõhised tooted. Kõige tavalisemad on alumiiniumil põhinevad ühendid, sealhulgas Gastal, Almagel või Fosfalyugel. Kokku on kokku umbes 10 toodet. Alumiiniumisooladel põhinevad ravimid neutraliseerivad maomahla soolhapet (1 g 250 ml HCL-i kohta), vähendavad selle proteolüütilist aktiivsust, moodustavad lahustumatuid ja absorbeerumatuid alumiiniumühendeid, mis tekitavad limaskestale kaitsekile, leevendavad kõhuvalu ja muid sümptomeid.

Almagel - üks vanimaid ravimeid maohappe neutraliseerimiseks

Antatsiidide võrdlus, parim valik

Almagel

Almagel, mis on selle rühma kõige levinum esindaja, sisaldab 4,75 g geeli ja 0,1 g magneesiumoksiidi 5 ml suukaudse suspensiooni kohta. Anesteesia esineb mõnedes Almageli liikides annuses 0,1 g 5 ml kohta. See võimaldab anesteetilist toimet. Väliselt on ravim valge läbipaistmatu vedelik. Paagi põhjas ladestunud tahkete fraktsioonide pikaajalise ladustamise ajal. Enne viaali kasutamist tuleb seda hoolikalt loksutada.

Almagel on üks kõrgetest happesusega kõrvetiste ravimite esimestest ravimitest. Selle areng toimus XX sajandi 60ndatel aastatel. Alumiiniumhüdroksiidi baasil loodi kaasaegsemad tööriistad.

Kõigi kohalike antatsiidide toime on üldiselt sarnane. Ülaltoodud farmakoloogiliste mõjude kirjeldus on asjakohane mitte ainult alumiiniumisoolade, vaid ka teiste mao sisu happesuse vähendamise vahendite suhtes.

Phosphalugel

Phosphalugel on alumiiniumipõhine ravim, millel on antatsiidsed ja gastroprotektiivsed toimed. Saadaval sisekasutuseks geeli kujul. See on näidustatud peptilise haavandi, gastriidi, kõhulahtisuse ja teiste seedetrakti haiguste korral. Seda saab kasutada koos De-nol ja teiste etiotroopsete ainetega.

Kahe ravimi valimisel keskendub arst järgmistele erinevustele:

Teine oluline tegur, mis mõjutab ravimi valikut, on patsiendi finantsolukord. Hindade erinevus on üsna suur. Phosphalugel peab maksma umbes 500 rubla. Almagel on palju odavam - selle hind algab Moskvas asuvates apteekides 150 rubla.

Maalox

Maalox - üks Almageli lähemaid struktuurianalooge

Maalox on Almageli lähim võimalik ravim. Üks ravim võib vabalt asendada teise ravimiga. Ühe doseerimiskoti koostis sisaldab 525 mg alumiiniumhüdroksiidi ja 600 mg magneesiumhüdroksiidi. D-sorbitool ja anestesiin preparaadis puuduvad. Aktiivsete komponentide annus erineb Almagelist. Väliselt näeb tööriist välja nagu valge vedelik, millel on iseloomulik mündi lõhn. Ravim jagatakse 15 ml kotikestesse või närimistablettidena.

Täiskasvanud patsientidel on ette nähtud 6 paketti päevas. Võrdluseks, Almageli kasutatakse 2 teelusikatäit 4 korda päevas. Mõlema toote maksumus on võrreldav ja algab 150 rubla. Pakendi närimistablettide "Maalox" jaoks peate maksma 220 rubla. Maaloxi või Almageli valimisel tuleks keskenduda arsti ja patsiendi eelistustele. Ravimite farmakoloogilises toimes ei ole märkimisväärset erinevust.

Gaviscon

Gaviscon on keemilise koostise poolest oluliselt erinev.

See hõlmab järgmisi aineid:

• naatriumalginaat - 500 mg;
• kaltsiumkarbonaat - 160 mg;
• Soodatoode - 267 mg.

Annus on näidatud 10 ml-s. Tööriist on saadaval valge suspensiooni kujul, mis sisaldab piparmündi lõhna ja närimistablette. Kasutatakse peamiselt refluksösofagiidi raviks. Peptilise haavandi haigus on ebaefektiivne. Suure sooda sisalduse tõttu võib see põhjustada kerget paistetust, mis eristab seda Almagelist. 80 ml päevas. Annus jagatakse 4-6 vastuvõtuks. Kasutage puhtal kujul. Online-apteekide andmetel algab Geviskoni hind 126 rubla.

Gastal

Gastal on saadaval suspensioonina (Gastal Liquor) ja pastillidena. Tablett on tavalisem ja saadaval Horvaatias, Poolas ja Iisraelis. Vedrustuse tootmine toimub ainult Iisraeli firmas "Teva". Kasutades 1 tabletti, on võimalik neutraliseerida 21,5 mmol vesinikkloriidhapet. Määratud 1 tabletile 6 korda päevas. Vastuvõturežiim - 30-60 minuti jooksul pärast sööki. Almagelit kasutatakse omakorda 30 minutit enne sööki.

Kursuse kestus on 2 nädalat võrreldes 3-4 nädalaga Almagelile. Maksumus - 180-450 rubla, sõltuvalt doseerimisvormist ja pakendi suurusest. Ravi ajal võib tekkida kõhukinnisus, mille ravi põhjustab sümptomaatilist ravi.

Mitte kõik seedetrakti häirete ravimid ei ole omavahel asendatavad, näiteks erineb Smecta Almagelist selle toimemehhanismi ja näidustuste poolest.

Alumag

Alyumagi ainus tootja on Poola tehas Polfa. Saadaval tablettide kujul. Üks tablett sisaldab 200 mg alumiiniumhüdroksiidi ja sarnast kogust magneesiumhüdroksiidi. Praktiliselt ei imendu seedetraktist 2 tabletti kolm korda päevas. Kursuse kestus - 3 nädalat. Muude ravimite imendumise halvenemine. Alyumagi ja süsteemsete toimete võtmise vahel peab olema vähemalt 1-2 tundi.

Tööriist loetakse vananenuks ja müüakse harva. Parem on kasutada kaasaegseid ravimeid. Ravimi maksumus on 50-80 rubla.

Omez - süsteemse tegevuse vahend

Preparaadid on funktsionaalsed analoogid, kuid need erinevad oluliselt toimemehhanismis ja keemilises koostises. Omez on süsteemne ravim. Saadaval enterokapslite kujul. Igaüks neist sisaldab 10 mg omeprasooli. See kuulub prootonpumba inhibiitorite rühma, imendub süsteemsesse vereringesse, vähendab soolhappe sekretsiooni mao parietaalsete rakkude poolt. Sel juhul ei toimu juba eraldatud maomahla neutraliseerimist.

Erinevate antatsiidide eeliste ja miinuste võrdlev tabel

Happest sõltuvatest seedetrakti haigustest ei kasutata antatsiide nii sageli kui IPP. Neid on ette nähtud peamiselt sümptomaatiliste abiainetena või kui suurenenud happesus on episoodiline.

Et valida, milline antatsiid on parem, peate tähelepanu pöörama kompositsioonile. Magneesiumühendeid (oksiid, hüdroksiid, karbonaat) ja alumiiniumi (oksiid, fosfaat) sisaldavaid preparaate iseloomustab aeglane toime algus (kuni 30 minutit) võrreldes naatriumi- ja kaltsiumi. Kuid nende oluline eelis on aja kestus (2,5–3 tundi). Nad ei imendu süsteemsesse vereringesse, mistõttu neil on vähem kõrvaltoimeid.

Alumiiniumpreparaadid aitavad kaasa kõhukinnisuse tekkele, kuna need aeglustavad soole motoorikat, mistõttu nad ei sobi kõhukinnisusele kalduvatele patsientidele. Magneesiumisooladel põhinevad antatsiidid kiirendavad seevastu soole liikuvust ja lõdvendavad väljaheiteid.

Kaltsiumi ja naatriumi preparaatidel on terapeutiline toime mõne minuti jooksul, mis on nende peamine eelis. Kuid happesuse vähenemine püsib kaua. Lisaks provotseerivad nad happe tagasilööki - happesuse kompenseerivat tõusu pärast ravimi lõppu. Samuti on süsinikdioksiidi moodustumise miinused₂, kõhu seina venitamine ja röhitsuse ja kõhupuhituse tekitamine.

Naatriumi- või kaltsiumkarbonaate sisaldavad ravimid võivad happe-aluse tasakaalu organismis häirida. Kaltsiumisoolal põhinevad antatsiidid võivad põhjustada kaltsiumi neerukivide teket.

Narkootikumide valimisel peaksite pöörama tähelepanu vabastamise vormile. Nad hakkavad tegutsema ainult lahustunud olekus. Sellest vaatenurgast on parem valida peatamised. Need sisaldavad väikesed toimeainete osakesed, mistõttu nad lahustuvad kiiremini kui tabletid, mis tuleb pikka aega resorbeerida. Kuid suspensioon ei ole eriti mugav kasutada. Näiteks avalikes kohtades on pillide võtmine palju lihtsam kui suspensiooni juua.

Milline ravim on igas konkreetses olukorras parem, peaks arst otsustama. Ainult ta saab arvestada patsiendi seisundi kõiki nüansse, hinnata kasu ja võimalikke negatiivseid tagajärgi.

Antatsiidide ühilduvus teiste ravimitega

Almagel muudab maomahla ja selle happe-aluse tasakaalu. See võib kaasa tuua enteersete membraanide hävimise otse maos. Seega tasandatakse ravimi toime, mis on ette nähtud imendumiseks peensooles. Lisaks aeglustab ravim ravimite nagu salitsülaatide, digoksiini, indometatsiini, asitromütsiini, ketokonasooli imendumist. Kohalike antatsiididega ravi ajal on soovitatav nende ravimite parenteraalne kasutamine. Almageli tegevus pikendab ja suureneb samaaegsel kasutamisel koos m-holinoblokatorami (Atropiin, Tropikamiid, Scopolamine). Toime on tingitud mao ja soolte peristaltika aeglustumisest.

Kaasavate ainete ja teiste ravimite samaaegse suukaudse manustamise korral võib osutuda vajalikuks nende annuse kohandamine ülespoole.

Ühildub Omeziga

Prootonpumba inhibiitorid (PPI), millest Omez on kõige sagedamini kirjutatud, ja antatsiidid võimaldavad saavutada sarnast farmakoloogilist toimet, kuid neil on täiesti erinevad toimemehhanismid. Mõlemat ravimirühma kasutatakse maomahla suurenenud happesusega seotud tingimustes ja haigustes.

Ometi ja selle analoogide vahelised erinevused antatsiididest on järgmised. IPP pärsib vesinikkloriidhappe tootmist. Antatsiidid toimivad erinevalt. Nad neutraliseerivad juba vabanenud happe ja vähendavad selle agressiivset toimet, sekkumiseta mõjutamata. Lisaks seovad nad sapphappeid ja lüsoletsitiini mao luumenisse, mis provotseerivad maomahla täiendavat sekretsiooni, kahjustavad mao rakke ja süvendavad põletikulist protsessi.

Kas ma võin neid ravimeid koos võtta? Jah Paljudes olukordades annab see kombinatsioon parimaid terapeutilisi tulemusi. Näidustused antatsiidide määramiseks koos Omeziga on järgmised:

• Valu diagnoosimise perioodil ja peptilise haavandi kinnitamine;
• IPP esimene päev peptilise haavandi korral. Ühine vastuvõtt võimaldab leevendada patsiendi seisundit, samas kui vesinikkloriidhappe eritumine ei ole märgatav;
• Maohaavand, mille läbimõõt on alla 1 cm, mittetöötav haavand. Ravimite kombinatsioon suurendab tsütoprotektiivset toimet ja kiirendab haavandi armistumist;
• Gastroduodenitis ja duodenitis akuutses vormis või kroonilise vormi ägenemise perioodil. Antatsiidid on nendel juhtudel ette nähtud täiendavaks aineks, mis adsorbeerib ja vähendab happesust;
• Gastroösofageaalne refluks. Kombinatsioon võimaldab kiiresti kõrvaldada ebameeldivad sümptomid, mis kestavad kaua;
• Krooniline pankreatiit, millega kaasneb kõhunäärme bikarbonaadi tootmise vähenemine. Antatsiidseid ravimeid kasutatakse kaksteistsõrmiksoole pH suurendamiseks ja asendusravi ajal paremini ensüümide omaksvõtmiseks.

Ühildub De-Noliga

Antatsiidid (Almagel, Maalox, Gaviscon, Renny, Gastracid) ja De-Nol kuuluvad samasse farmakoloogilisse rühma. Kuid nende tegevuse mehhanismis on teatavaid erinevusi. De-Nol'i antatsiidne aktiivsus allpool. See moodustab kahjustatud kudede (haavandite, erosiooni) pinnale kaitsekile, kiirendades nende regenereerumist ning omab põletikuvastaseid ja antibakteriaalseid omadusi, mida Almagel ja selle analoogid puuduvad. Sellega seoses on mõnel juhul (gastriit, peptiline haavand, GERD, suurenenud happesus) need ravimid ette nähtud kombineeritult, et saada parimaid ravitulemusi ja kiirendada taastumist.

Antatsiidide ja De-Nol'i koos võtmisel on äärmiselt oluline järgida kasutuseeskirju, vastasel juhul väheneb mõlema ravimi efektiivsus oluliselt. Vastavalt De-Nol'i juhistele, 30 minutit enne ja pool tundi pärast selle võtmist, ei tohi te juua vedelikku ega kasutada muid farmatseutilisi aineid, sealhulgas antatsiide. Arvestades, et De-Nol'i jaoks on soovitatav neli korda päevas ja antatsiidid tuleks võtta keskmiselt 3 kuni 6 korda päevas, sõltuvalt konkreetsest ravimist ja sümptomite tõsidusest, peate hoolikalt planeerima arsti poolt soovitatud vastuvõtukava ja järgima seda rangelt.

Järeldus

Almagel on ajakindel ravim, mille toime on suunatud maomahla happesuse vähendamisele. Ravimil on struktuursed ja funktsionaalsed analoogid, mis ei erine efektiivsuse poolest ja sageli hindadega sarnased.

Almageli analooge valmistavad mitmed kodu- ja välismaised farmaatsiaettevõtted. Ravimi valikut teostab arst, võttes arvesse patsiendi finantsolukorda, tema enda tähelepanekuid ja eelistusi, antatsiidide valikut apteegis.

Gaviscon või Almagel: mis on parem, nende antatsiidide kasutamise juhised

Seedetrakti toimimise häirete ravi hõlmab terviklikku lähenemisviisi, kasutades erinevaid ravimirühmi. Antatsiidide rühma kuuluvaid ravimeid kasutatakse ka keerulistes ravirežiimides. Selle rühma ravimid võivad koostises erineda, kuid neil on sarnane toimemehhanism ja farmakoloogiline toime.

Arstil võib olla valik, millist ravimit määrata: mis on parem kui Gaviscon või Almagel? See võtab arvesse ravimi kasutamise näidustusi, kliinilist pilti, vanust, patsiendi individuaalseid omadusi.

Üldised omadused

Enne küsimusele vastamist peaks Almagel või Gaviscon olema parem uimastite üldist laadi.

Almagel on ravim antatsiidide rühmast, mis valmistatakse suspensioonina sisemise manustamise jaoks. Ravimi tootja on Bulgaaria firma Balkanfarm. Apteegis kasutatavate preparaatide kasutamise lihtsustamiseks. Klassikaline Almagel kõrvaldab kõrvetised, Almagel A-l on analgeetiline toime, Almagel Neot kasutatakse kõhupuhituse vastu võitlemiseks.

Gaviscon on kombineeritud antatsiidi sisaldav ravim, mis kuulub alginaatide rühma, toodetakse Ühendkuningriigis. Ravim on saadaval tablettide ja piparmündisuspensiooni vormis sisemise manustamiseks.

Toimeaine

Almageli aktiivsed komponendid on magneesium- ja alumiiniumhüdroksiid. Almagel A koostis sisaldab lisaks bensokaiini anesteetilist komponenti, Algegel Neo sisaldab simetikooni.

Gavisconi aktiivsed komponendid on naatriumalginaat, naatriumvesinikkarbonaat, kaltsiumkarbonaat.

Toimemehhanism

Almageli toimemehhanism on tingitud sellest, et tal on võime sekreteeritud maomahla lokaalselt ja püsivalt neutraliseerida. Aitab vähendada soolhappe kogust optimaalsele kontsentratsioonile. Sellel on lokaalne anesteetikum, kolereetiline ja vähene lahtistav toime.

1. Kui alumiiniumhüdroksiid interakteerub pepsiiniga, täheldatakse selle tootmise vähenemist.
2. Magneesiumhüdroksiidi koostoime soolhappega aitab kaasa selle neutraliseerimisele. See toimeaine neutraliseerib ka alumiiniumkloriidi võimet tekitada kõhukinnisuse teket.
3. Tänu sorbitoolile on olemas karminatiivne toime, paranenud sapi sekretsioon ja lahtistav toime.

Almagel tegutseb pikka aega, reguleerib ühtlaselt happesuse protsesse, tekitamata mao sisu pH järsku muutust, samuti vee ja elektrolüütide tasakaalu rikkumisi. Geelil on ümbrisstruktuur ja see jaotub ühtlaselt mao limaskesta kogu pinnale. Pärast ravimi ühekordset kasutamist tekib toime 4-6 minuti pärast ja kestab kauem kui tund.

Gavisconi toimeained mõjutavad maomahla, moodustades mao sisu pinnal teatud takistuse. Gavisconi toime kestab kauem kui 3,5 tundi, mille jooksul mao seinad ja söögitoru on kaitstud happe negatiivsete mõjude eest. ravimil puudub süsteemne toime, aitab aeglustada soole motoorikat, pakkudes tsütoprotektiivseid ja enterosorbente toimeid.

Näidustused

Almageli kasutatakse järgmiste näidustuste kohaselt:

• ägeda gastriidi korral, millega kaasneb kõrge happesus;
• maohaavandi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi ägenemise ajal;
• söögitoru, duodeniidi, toidumürgistuse, enteriidi kompleksse ravi ajal;
• sarved, mis mõjutavad diafragma söögitoru avanemist;
• kõrvaldada kõhupuhitus, kõhuvalu, mis on põhjustatud ülekuumenemisest, kohvi liigsest kasutamisest, alkohoolsetest jookidest, suitsetamisest, ravimite võtmisest;
• Almageli ärahoidmiseks kasutatakse mao haavandiliste kahjustuste vältimiseks, mis on põhjustatud kortikosteroidide ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite grupi ravimite võtmisest.

Gaviscon'i kasutatakse rasedate kõrvetiste sümptomaatilises ravis pärast söögitoru kirurgilist sekkumist, samuti gastroösofageaalse refluksi ajal esinevate düspeptiliste häirete kõrvaldamist.

Vastunäidustused

Almageli ei kasutata alla 30-päevaste laste ravimisel raske neerufunktsiooni häire, Alzheimeri tõve korral.

Gavisconi pillid ei ole ette nähtud alla 6-aastastele patsientidele. Ravimit ei tohi kasutada koos alginaatide individuaalse talumatusega.

Kasutusjuhend

Almagel on ette nähtud allaneelamiseks, enne kasutamist loksutatakse ravimipudelit, et saavutada sisu ühtlus. Annus valitakse, võttes arvesse ravimi võtmise näidustusi ning patsiendi vanust ja individuaalseid omadusi. Kui ainet kasutatakse maksimaalsetes terapeutilistes annustes, on ravikuur 2 nädalat.

Kõrvaltoimed

Almagel võib põhjustada oksendamist, maitsehäireid, iiveldust, kõhukinnisust, uimasust, valu kõhu piirkonnas. Pikaajalise kasutamise taustal võib tekkida osteomalaatsia. Oht on patsientidel, kellel on kalduvus kahjustada fosfori-kaltsiumi ainevahetust, samuti inimesi, kelle toitumine ei ole piisavalt fosfor.

Gaviscon võib tekitada allergiliste reaktsioonide teket bronhospasmide, urtikaaria, sügeluse, lööbe, anafülaksia vormis. Soovitatava terapeutilise annuse mittejärgimine võib põhjustada üleannustamist, mis avaldub kõhupiirkonna vormis. Üleannustamise ilmingute kõrvaldamiseks tuleb sümptomaatiliseks raviks vajalike abinõude valimiseks konsulteerida arstiga.

Erijuhised

Almagel A-d ei tohi kasutada rasedate naiste raviks mitte rohkem kui 72 tundi. Ravimi kasutamisest hoidub imetavate emade hoidmine.

Turustamiseelse uuringu tulemuste põhjal, milles osales rohkem kui 270 naist, võib Gaviscon määrata rasedatele kõrvetiste, kõhupuhituse ja kõhuvalu sümptomaatiliseks raviks.

Kui Almagel'i võetakse koos tetratsükliini antibiootikumidega, südameglükosiididega, ketokonasooliga, rauaga, tsiprofloksatsiiniga, isoniasiidiga, fenotiasiiniga, renitidiiniga, tsimetidiiniga, võib täheldada lahustumatute ühendite moodustumist, mis vähendavad ravimite imendumist.

Almageli ladustamine toimub jahedas ja pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 kraadi. Ravimit ei saa külmutada.

Ülevaated narkootikumide kasutamise kohta

„Almagel on efektiivne ravim, mis on meid sageli kõhuvalu ja kõrvetiste eest päästnud. Nende sümptomite põhjuseks oli gastriit ja teiste ravimitega kombineeritud antatsiidid, mida arst soovitab. Ravim on efektiivne ja odav, toimib kiiresti, on odav.

Võib osta suurtest pudelitest ja väikestest kotikestest, mis on mugavad. Samuti nautisin Almageli ja raseduse ajal 3 trimestrit. Olen kuulnud rohkem kui üks kord, et inimesed kurdavad narkootikumide ebameeldiva maitse üle, ise võin öelda, et geelil on täiesti talutav maitse - ärge unustage, et see on veel ravim.

„Enne raseduse algust tekkis pärast mõnede toodete tarbimist kõrvetiste ebameeldiv sümptom: ketšup, praetud toit, tomatipasta. Kui rasedus algas, sümptom süvenes ja selle kõrvaldamiseks püüdsin ma palju ravimeid ja valmistasin kodus koju.

Reni päästis mõnda aega, mistõttu apteek soovitas Gavisconi proovida. Tablettide formaat ei olnud väga mugav, tablett ei lahustu suus väga pikka aega ja maitse ei ole eriti meeldiv, kuid suspensioon osutus mugavamaks ja efektiivsemaks. Ainus kõrvaltoime, mis kasutamisel tekkis, on väike punane lööve käes. Aga see läks paar tundi hiljem. "

„Gaviscon on tõeline pääste, kes armastab hommikul tugevat kohvi ja hilja õhtusööke, suurt hulka rasvaseid toite ja ebatavalist toitu.

Kõik see võib põhjustada sümptomeid kõhupuhituse, kõrvetiste, kõhuvalu kujul. Ma sain testiks mõned ravimikottid ja tulemusega rahul - mõne minuti pärast hakkasid kõrvetised ja valu järk-järgult vähenema, gaasi moodustumine vähenes järk-järgult. Suspensioon on mündi-kriidi maitsega geel, ühekordselt kasutatavad kotikesed koos ravimiga on mugavad kotis kandmiseks. "

„Almagel oli üks assistente, kelle arst määras lapse rotaviiruse enteriidi vastu võitlemisel. Lisaks määrati droppers ja muud ravimid, sa pidid juua palju vedelikke. Pärast paari päeva möödumist sümptomid läksid, Bulgaaria Almagel jäi esmaabikomplekti. Tööriist aitab suurepäraselt võidelda valu, kõrvetiste, puhitusega. Ravi ajal oli laps 7-aastane, kõrvaltoimeid ei esinenud, vaatamata vanusepiirangule kuni 10 aastat, mis oli toodud juhendis. "

Mis on parem Gaviscon või Almagel: võrdlus

Gavisconi hind 2018. aasta jaanuaris on järgmine:

• Vedrustus 150 ml - 230 rubla.
• Vedrustus 300 ml - 360 rubla.
• Tabletid 12 tk. - 190 rubla.
• 24 tabletti - 310 rubla.
• 48 tabletti - 360 rubla.

• Vedrustus 170 ml (odavam kui Gaviscon) - 220 rubla.
• Almagel 170 ml suspensioon - 250 rubla.
• Neo suspensioon 170 ml - 250 rubla.
• Suspensioon 10 ml №10 - 280 rubla.
• Neo-suspensioon 10 ml №10 - 240 rubla.
• 10 ml №10 suspensioon - 340 rubla.

Nii Gaviscon kui Almagel on patsientide poolt hästi talutavad. Kasutamise lihtsustamiseks on esitatud erinevad ravimvormid: tabletid, pudelid ja kotikesed koos geeliga või suspensiooniga. Almagelil on laiem loetelu näidustustest ja suur hulk erineva koostisega ravimvorme, mis võimaldab teil valida õige ravimi iga patsiendi kategooria jaoks, kes seisavad silmitsi rikkumistega.

Mida valida: Gaviscon või Almagel?

Almagel ja Gaviscon on ravimid, millel on antatsiidsed, ümbritsevad ja neelavad mõjud. Tõhus koos seedetrakti häirete kompleksse raviga.

1 Kuidas tegutseda kehal?

Mõlemad ravimid on oma keha toimele sarnased.

Gaviscon

Gavisconi toimeained mõjutavad mao sekretoorset vedelikku, moodustades seega tiheda geelitaolise tõkke, mis jääb mao sisu pinnale.

Seetõttu on mao seina kaitstud maohappe sekretsiooni eest. Aeglustab soolestiku liikuvust, omab tsütoprotektiivset ja enterosorbentset toimet, ilma et see läbiks verd. Ravimi toime kestab 3 kuni 5 tundi.

Gaviscon on ravim, millel on antatsiidseid, ümbritsevaid ja neelavaid toimeid.

Almagel

Pärast suukaudset manustamist toimib Almagel lokaalselt ja on võimeline eritama sekreteeritud maomahla pikka aega, vähendades vesinikkloriidhappe sisaldust soovitud kontsentratsioonini. Sellel on lokaalanesteetikum, kolereetiline ja kerge lahtistav toime.

Alumiiniumhüdroksiidi ja pepsiini koostoime protsessis väheneb selle tootmine. Magneesiumhüdroksiidi reageerimisel vesinikkloriidhappega neutraliseeritakse see.

Toimeaine sorbitoolil on karmatiivne toime ja see parandab sapi eritumise protsessi maksaga. Pärast ravimi allaneelamist hakkab toimima 5 minuti pärast. See toiming kestab kauem kui 1 tund.

2 Mis vahe on ravimite vahel?

Ravimid erinevad oma koostise poolest, kuid neil on sarnane terapeutiline toime.

Toimeaine

Almageli toimeained:

Algegel A sisaldab toimeainet, bensokaiini ja Alomel Neo sisaldab simekotiini.

Algegel A sisaldab toimeainet, bensokaiini ja Alomel Neo sisaldab simekotiini.

Gavisconi toimeained:

• naatriumalginaat;
• naatriumvesinikkarbonaat;
• kaltsiumkarbonaat.

Abiained: para-hüdroksübensoehappe, sahhariini, maitse, vee karbomeer, metüül- ja propüülestrid.

Farmakoloogiline toime

Mõlemad ravimid on gastroprotektorid. Gaviscon ja Almagel aitavad neutraliseerida mao suurenenud happesust. Inhibeerige pepsiini ensüümi aktiivsust. Vältige sapphapete negatiivset mõju mao limaskestale, moodustades sellega kaitsva membraani.

Gaviscon parandab jämesoole funktsiooni, vähendades soole liikumise ohtu.

See aitab vähendada limaskesta põletikku gastriidi ajal, parandab immuunsüsteemi, neelab kahjulikke aineid ja happeid.

Classic Almagel kõrvaldab tõhusalt kõrvetised. Almagel A-l on analgeetiline toime ja Almagel Neo-l on karmatiivne toime.

Millised haigused on ette nähtud?

Almageli kirjutab arst, et ravida:

• äge gastriit kõrge happesusega;
• mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid;
• söögitoru refluks (söögitoru limaskesta põletik);
• duodeniit;
• toidu mürgistus;
• pankreatiit;
• peensoole põletik;
• kõhupuhitus;
• kõhuvalu.

Gaviscon on mõeldud sümptomaatiliseks raviks:

• kõrvetised sünnituse ajal;
• pärast söögitoru operatsioone;
• düspeptilised häired, mis esinevad söögitoru refluksis.

Annustamine ja manustamine

Gavisconi kasutatakse sees pärast sööki. Vedrustus tuleb võtta lahjendamata. Ei ole vaja veega pesta. Tabletid peavad närima hästi ja juua väikeses koguses gaseerimata vett. Annus määratakse sõltuvalt patsiendi vanusest ja haiguse kulgemisest:

1. Üle 12-aastased lapsed võivad kasutada 5-15 ml suspensiooni või 1-2 tabletti korraga. Päevane annus - kuni 40 ml suspensiooni või 8 tabletti.
2. Täiskasvanutele on annus 10-20 ml või 2-4 tabletti. Päeval ei saa juua rohkem kui 80 ml või 16 tabletti.
3. 6–12-aastastel lastel võetakse pool annusest.

Enne Almageli suspensiooni võtmist loksutatakse viaali sisu põhjalikult ja võetakse 10–15 minutit enne sööki. 15 minutit pärast ravimi võtmist on keelatud vedeliku juua.

Annus valitakse sõltuvalt mao või seedetrakti haiguse vanusest ja raskusest. Ravi efektiivsemaks muutmiseks on soovitatav kasutada dieeti.

1. Täiskasvanutele ei tohi ööpäevane annus ületada 16 tl. Ravi maksimaalse annuse võtmisel ei tohi ravi kestus ületada 2 nädalat.
2. Maohaiguste ennetamiseks on vaja kasutada 15–15 ml 15 minutit enne seedetrakti ja söögitoru limaskesta ärritavate ravimite võtmist. Ravi kestus on kuni 14-20 päeva.
3. Täiskasvanud ja üle 15-aastased lapsed peaksid võtma 5-10 ml kolm korda päevas.
4. Kuni 10-aastased lapsed võivad võtta 1/3 annusest ja 10–15-aastastel lastel - pool annusest.
5. Almagel tablettide kujul on võetud 1-2 tükki. kuni 6 korda päevas (ilma närimiseta).
6. Üle 10-aastased lapsed saavad kasutada 1 tk. kolm korda päevas.

Enne söömist kulub sümptomid 0,5-1 tunni pärast. Toiduga paralleelselt tarbitud toime kestab 3-4 tundi. Ravi kestus on 10-15 päeva.

Almagel tablettide kujul on võetud 1-2 tükki. kuni 6 korda päevas (ilma närimiseta).

Gavisconi ja Almageli kõrvaltoimed

Almageli võimaliku võtmise käigus on järgmised negatiivsed ilmingud:

• emeetiline tung;
• maitsetundlikkuse rikkumine;
• iiveldus;
• roojamine;
• unisus;
• kõhuvalu sündroom.

Pikaajaline annus võib vähendada luu tugevust.

Geviskona võtmisel ei välistata allergilisi ilminguid:

• bronhospasm;
• urtikaaria;
• sügelus;
• lööve;
• anafülaktiline šokk.

Annuse ületamise korral on võimalik puhitus.

gastroscan

Funktsionaalne gastroenteroloogia

Gastroscan

Kõrvetiste, kõhuvalu ja teiste seedetrakti sümptomite ilmnemisel võtavad patsiendid sageli vastu antatsiidivastaseid ravimeid ise. Arstid võivad nn hapetega seotud haiguste raviks määrata antatsiide: GERD, peptiline haavand, gastriit, krooniline pankreatiit ja teised. Apteekidel on suur hulk erinevaid rasvavastaseid ravimeid. Milline neist valida?

Venemaa Gastroenteroloogia Teadusliku Ühingu peamine teadussekretär, meditsiiniteaduste doktor Dmitri Stanislavovitš Bordin (vasakul) uues artiklis „Imendumatu antatsiidide eelised” analüüsib erinevaid antatsiidide klasse ja annab soovitusi.

Kõik antatsiidid on jagatud kaheks suureks rühmaks: imemine ja mitteimav. Esimene on näiteks söögisoodat ja Prantsuse ravim Rennie. Neelduvad antatsiidid jagunevad järgmistesse rühmadesse:

• fosforhappe alumiiniumisoolad (nendel põhinevad preparaadid - Alfogel, Gasterin, Fosfalyugel)
  
• alumiinium-magneesiumi kombinatsioonid, kõige levinumad neist on "allegdrat (alumiiniumhüdroksiid) + magneesiumhüdroksiid" (antatsiidsed ravimid: "Almagel", "Altacid", "Alyumag", "Gastracid", "Maalox", "Maalukol" ja "Palmagel" ")
  
• alumiinium-magneesium-räni või naatrium-kaltsiumi kombinatsioon alginaadi lisamisega (happe-vastased ravimid: "Topalkan", "Gaviscon")
  
• alumiinium-magneesiumi kombinatsioon bensokaiini anesteetikumi lisamisega (antatsiidsed ravimid: "Almagel A", "Palmagel A")
  
• alumiinium-magneesiumi preparaadid tsimetikooni lisamisega, mida kasutatakse kõhupuhituse ärahoidmiseks (antatsiidid: "Almagel Neo", "Gestid", "Relcer")
  
• alumiiniumi, magneesiumi ja kaltsiumiühendite kombinatsioonid: hüdrotaltsiit (antatsiidid: Rutacid, Taltsid, Tisatsid), hüdrotaltsiit ja magneesiumhüdroksiid (Gastal) ja teised.
  

Dr Bordin uurib neelduvate ja mittemsorbeeruvate antatsiidide eeliseid ja puudusi, märkides, et imenduvate antatsiidide toimemehhanism on otsene reaktsioon vesinikkloriidhappe neutraliseerimiseks mao valendikus, nii et toime saabub kiiresti, kuid ei kesta kaua. Mõned neist võivad põhjustada "happe tagasilöögi" mõju (vt joonist paremale). See on kõige olulisem naatriumvesinikkarbonaadi (söögisooda) kasutamisel, mis on igapäevaelus laialdaselt kasutatav antatsiid. Vastusena happesuse kiirele ja olulisele vähenemisele (intragastraalse pH suurenemine 7 või rohkem) moodustub gastriin mao G-rakkudes, mis tagasiside mehhanismi abil suurendab mao happelist tootmist.

Imendumatuid antatsiide hakkavad toimima hiljem, kuid nende toime kestus on 2,5–3 tundi. Selle määrab antatsiidsete soolade (alumiiniumhüdroksiid, alumiiniumfosforhappe sool, magneesiumhüdroksiid, magneesiumstearaat) puhvermaht. Enamik preparaate sisaldavad alumiinium- ja magneesiumühendeid erinevates proportsioonides. Algne antatsiidne toime saavutatakse magneesiumsoola, pikendatud - poolt alumiiniumühendi poolt. Kui nad reageerivad mao vesinikkloriidhappega, kestab neutraliseerimisreaktsioon ainult seni, kuni intragastraalne pH saavutab 3,0-4,0.

Neelduvad antatsiidid on ohutud. Tuleb mõista, et alumiiniumisoolad soodustavad kõhukinnisuse teket ja magneesiumiühendid on nõrgad. Kaasaegsetes antatsiidides on alumiiniumhüdroksiidi ja magneesiumhüdroksiidi suhe hästi tasakaalustatud, vältides kõhukinnisust. Kuid kõrvaltoimed on võimalikud.

Allikas, sealhulgas pilt "Vicious Circle: Acid Rebound Syndrome", võttes samal ajal imenduvat antatsiidi, "- D.S. Bordin "Mitteelduvate antatsiidide eelised".

Kasutati ka teavet artiklist "Antatsiidid" "Funktsionaalne gastroenteroloogia". Foto D.S. Bordina (eespool) on samuti võetud sellelt saidilt.