Gastriidi ja haavandite raviks on meie lugejad edukalt kasutanud kloostri teed. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...
Me kohtame pidevalt patogeenseid mikroorganisme. Nad ümbritsevad meid kõikjal ja ainult meie puutumatuse tõttu ei kannata me pidevalt kõiki haigusi. Kuid teatud tingimustel domineerivad selles vastasseisus bakterid ja haigus areneb. Seejärel tulevad antibiootikumid isikule abiks. Näiteks ravim Alpha Normiks, mille kasutusjuhised sisaldavad kogu vajalikku teavet, mis on seotud selliste ravimite rühmaga.
- Toimeaine - ravimi alus
- Näidustused ja vastunäidustused
- Võitlus infektsiooniga - arsti järelevalve all!
Toimeaine - ravimi alus
Paljud kaasaegsed ravimid võitlevad meie tervise eest, mille koosseisus on farmatseutide väljatöötatud aktiivsed toimeained. Paljud farmaatsiatooted toodavad ravimeid, millel on sama toimeaine, kuid erinevate nimetuste all, mida patenteerib ravimi konkreetne arendaja ja tootja. Seega on Alpha Normix oma koostises antibiootikumi rifaksimiin. Nagu abikomponentidena kasutatakse naatriumtärklisglükolaati, palmitüülrühm stearüülsarkosiin glütserool eetris sadestatud ränidioksiidi, titaandioksiid, talk, mikrokristalliline tselluloos, hüdroksüpropüülmetüültselluloos, triloon, propüleenglükool, punast raudoksiidi (E172), et parendada iseloomulik heleroosa kest tabletid.
Antibiootikum rifaksimiin kuulub ansamiciini antibiootikumide rühma. Neid aineid toodab kiirgav seen Streptomyces mediterranei.
Nende ainete põhjal on mõned poolsünteetilised antibiootikumid, kaasa arvatud rifaksimiin, saadud tänapäeva farmakoloogilise keemilise muundamise teel.
Ravimi Alpha Normix toimeaine Rifaximin on laia toimespektriga antibiootikum, millel on bakteritsiidne toime. Seda ravimit kasutatakse paljude haiguste ravis üsna laialdaselt tänu kahjulikule mõjule bakteritele. Lisaks on rifaksimiinil võime vähendada inimese keha mürgivate ammoniaagit põhjustavate bakterite elulise aktiivsuse tõttu teket.
See aine imendub suukaudselt halvasti. See on aktiivne soolestikus, seega parenteraalsete ravimite kujul kasutatakse seda seedetrakti haiguste raviks.
Näidustused ja vastunäidustused
Ravimit Alpha Normix kasutatakse seedetrakti infektsioonide raviks, mis põhjustavad rifaksimiini suhtes tundlikke baktereid. Need on seedetrakti ägedad nakkushaigused, kaasa arvatud nn reisija kõhulahtisus. Alfa Normixi kasutatakse ka hepaatilise entsefalopaatia, kroonilise põletiku ja kroonilise soolekooliku raviks. Seda ravimit kasutatakse ka profülaktilistel eesmärkidel kolorektaalse suuna kirurgiliste sekkumiste läbiviimisel.
Ravimpreparaat ei ole soovitatav kasutada raseduse ja imetamise ajal. Selles ja teises juhtumis peaks ravimi negatiivsete mõjude tekkimisest tulenev risk olema palju väiksem kui ravitoime.
Kuna Alpha Normix ei ole seedetraktist praktiliselt imendunud, vähendab see oluliselt selle kasutamisest tingitud kõrvaltoimete tekkimise ohtu. Ravimi annuse korrigeerimisel ja spontaansetel põhjustel kaovad haigused, nagu iiveldus, koolikud. Nii nagu ka kõige tõenäolisemalt allergiline reaktsioon, võib esineda urtikaaria või lihtsal kujul urtikaaria.
Juhul, kui täheldatakse tõsiseid muutusi patsiendi tervise halvenemise suunas Alpha Normiks'e kasutamisel, on vaja konsulteerida spetsialistiga.
Võitlus infektsiooniga - arsti järelevalve all!
Mis tahes ravimite kasutamine peaks toimuma ainult meditsiinilistel põhjustel. Tänapäeval on ravimite valik nii lai, et ainult pädev spetsialist saab valida konkreetse patsiendi jaoks õige ravimi. See kehtib eriti antibiootikumide kohta. Selliste ravimite kontrollimatu tarbimine toob kaasa asjaolu, et bakterid tekitavad immuunsust nende vastu võitlevate ainete suhtes. Niisiis muutub ravi ebaefektiivseks ja nõuab olulisi kohandusi.
Lühike videotükk räägib soolestiku infektsioonidest.
Ravi Alpha Normix'iga määrab raviarst, võttes arvesse patsiendi vanust ja seisundit, haiguse kulgu ja kaasnevaid haigusi. Samuti peaks arst jälgima ravikuuri, mis muudaks õigeaegselt kohandusi, võttes arvesse kõiki vajalikke näitajaid.
Hoolitse ja ole terve!
Räägi oma sõpradele! Rääkige sellest artiklist oma sõpradele oma lemmik-sotsiaalses võrgustikus, kasutades sotsiaalseid nuppe. Tänan teid!
Pankreatiit on põletikulise iseloomuga kõhunäärme haigus. See põhineb organismi eksokriinses osas, selle rakkude atroofias, asendades need sidekoe vastu. Haiguse korral võib täheldada näärme kanalisüsteemi häireid, tsüstide teket ja selle tegevust häirivaid kive. Seda on vaja ravida keerulisel viisil - mitte ainult valu leevendamise ja ensüümide asendamise teel, vaid ka komplikatsioonide ennetamisega.
Pankreatiidi antibiootikume võib määrata ennetava (profülaktilise) meetmena või bakteriaalse kahjustuse (palavik, mürgistus) esimeste sümptomite raviks.
Viimase kolme aastakümne jooksul on pankreatiidi esinemissagedus enam kui kahekordistunud. See võib olla kas lihtsa (pöörduva) vormiga või progresseeruda kõhunäärme nekroosiks (elundite surm), mis lõpeb patsiendi surmaga. Tuleb märkida, et viimastel aastatel on haigus muutunud märkimisväärselt „nooremaks” ja see on juba hakanud arenema 38–40-aastaselt.
Mis ravimid on paremad?
Pankreatiidi ravi antibiootikumidega tuleb läbi viia, võttes arvesse järgmisi parameetreid:
- ravimi võime läbida hemato-pankrease barjääri kõhunäärmesse ja ümbritsevatesse kudedesse;
- mikrofloora tundlikkus valitud antibakteriaalse aine tüübi suhtes;
- antimikroobse ravimi võtmisega seotud võimalikud kõrvaltoimed.
Haiguse raskete rünnakute korral ulatub bakteriaalsete komplikatsioonide esinemissagedus üks kolmandik kõigist juhtudest. Infektsiooni kõhunäärme põletikus võib esineda mitmel viisil:
- Kas kõhunäärme põletikul võib olla palavik
- kas te võite Duspatalini juua pankreatiidiga
- hematogeenne, st nakkuse levitamine verega;
- lümfogeenne - elundi infektsioon plasmas;
- tõusev - nakatumine lähedalasuvatest elunditest: kaksteistsõrmiksoole, sapiteede, portaalveeni süsteem.
Küsimus, milliseid antibiootikume pankreatiidi korral kasutada, lahendatakse alati individuaalselt.
Edematoosse vormi ennetav antimikroobne ravi ei ole põhjendatud, kuna nende efektiivsus antud juhul ei ole kindlaks tehtud. Antibakteriaalsed ravimid määratakse kohe alles siis, kui ilmnevad esimesed nakkuse sümptomid: iiveldus, oksendamine, palavik.
Arvestades, et pankrease taimestiku uurimine mitteinvasiivse (vereta) meetodi abil on organi sügava asukoha tõttu võimatu, tuleks antimikroobsete ravimite valikuks teha laia toimespektriga esindajad. Lisaks sellele peaks bakterite tuntud tüvede resistentsus olema minimaalne.
Antibakteriaalse profülaktika erijuhtumid
Profülaktilise meetmena võib patsiendile määrata antibakteriaalseid aineid, kui:
- HIV-nakkus
- viiruslik hepatiit,
- suhkurtõbi
- tuberkuloos
- onkopatoloogia,
- muud tõsised haigused.
Antibiootikumide väljakirjutamise kõige tavalisem näidustus on haiguse sapist sõltuv päritolu, mis on seotud maksa ja sapipõie haigustega. Seda vormi täheldatakse täiskasvanutel 35–56% pankreatiidi juhtudest. See tuleneb asjaolust, et sapi ja pankrease kanalid voolavad kaksteistsõrmiksoolesse läbi ühe augu või väga lähedalt. Seetõttu, kui see on blokeeritud, vabastatakse sapi pankrease. Sapphapete ja ensüümide mõju tõttu tekivad elundite kahjustused. Kõige sagedamini tekib taustal pankreatiit:
- kolangiit - sapiteede põletik;
- klamüüdia- või giardiakoletsüstiit (sapipõie põletik);
- papilliit - kaksteistsõrmiksoole suure nibu suu põletik;
- peensoole bakteriaalne saastumine;
- liigne bakterite kasvu sündroom.
Enim kirjutatud antibiootikumid pankreatiidi ja koletsüstiidi jaoks on makroliidid, nimelt klaritromütsiin (Klabaks, Klacid, Fromilid jt). Selle antimikroobne toime hõlmab intratsellulaarseid aineid: mükoplasmat, legionellat, klamüüdiat, ureaplasma, grampositiivseid streptokokke ja stafülokokke, samuti paljusid gramnegatiivseid mikroorganisme ja mõned anaeroobid.
Selle antibiootikumide rühma valimine koletsüstiidi tekkeks on tingitud nende ulatuslikust toimest koos klaritromütsiini sapi domineeriva eliminatsiooniga, mille tõttu tekivad kõrged kontsentratsioonid ja täheldatakse selget antimikroobset toimet.
Kõhunäärme põletiku arenemisega seedetrakti mikroobse külvamise taustal on valitud ravimid imendumatud antiseptikumid - rifaksimiin (Alpha normiks) ja vismutiühenditel põhinevad tabletid (Vitridinol, De-nol, Novobismol, Ulkavis, Escape).
Kaasaegsed antimikroobsed ained
Antibakteriaalse aine valik sõltub organismi põletiku vormist, mis oli nakatumise tõttu keeruline, samuti mikroobide leviku ulatusest. Minimaalne efektiivne kontsentratsioon pankrease kudedes luuakse pärast antibiootikumide võtmist järgmistest rühmadest:
- Kaitstud penitsilliinid laia spektriga: ticarcillin koos klavulaanhappega (Timentin).
- 3. põlvkonna tsefalosporiinid: tsefoperasoon (Medocef, Cefobid, Cefpar), tsefotaksiim (Intramax, Rezibelact, Talcef).
- 4. põlvkonna tsefalosporiinid: cefepim (Kefsepim, Movizar, Cefomax).
Edematoosse pankreatiidi tõhusaks raviks on soovitatav juua või torkida antibiootikume, mis annavad kõrge kontsentratsiooni ja millel on usaldusväärne ravitoime. Nende hulka kuuluvad:
- Fluorokinoloonid: tsiprofloksatsiin (Quintor, Ciprinol, Ciprolet), pefloksatsiin (Abactal, Pefloksabol, Yunikpef).
- Karbapeneemid: meropeneem (Jan, Mepenem, Peenemera), imipeneem koos tsilastatiiniga (Aquapenem, Grimipenem, Tienam).
- Metronidasool (Tricho-PIN, Trichopol, Efloran).
- Viimaste põlvkonna tsefalosporiinide kombinatsioon metronidasooliga.
Ei ole soovitatav võtta ravimeid aminoglükosiidide rühmast (amikatsiin, gentamütsiin, neomütsiin ja teised), aminopenitsilliinid (ampitsilliin, amoksitsilliin, talampitsilliin, bakampitsilliin, pivampitsilliin), esimese põlvkonna tsefalosporiinid (esimese põlvkonna tsefalexiin, zefükliin, zephalexin, seebra ja tsefalosporiinid). nääre ei saavuta terapeutilisi väärtusi.
Kõigil pankreatiidi raviks kasutatavatel antibiootikumidel on lai valik. Seetõttu tuleb selle ravimisel arvestada, et antibiootikume võtev isik kõrvaldab mitte ainult patogeense, vaid ka kasuliku mikrofloora. Pärast antimikroobikumide võtmist on soovitatav kasutada probiootikume koos piimhappe ja bifidobakteritega.
ALPHA-NORMAX PANCREATITE
Pärast ägeda pankreatiidi tekkimist määrati ta
Alpha Normak, kas seda tasub juua, sest juhised ütlevad, et seda kasutatakse sooltehaiguste raviks.
Vedelat väljaheidet ei ole, vasakul pool on väike valu ja hüpokondrium
Lugupidamisega, Alexander Y.
Mobiiltelefon: +38 (066) 194-83-81
+38 (096) 909-87-96
+38 (093) 364-12-75
Viber, WhatsApp ja telegramm: +380661948381
SKYPE: internist55
IMAIL: [email protected]
See ei olnud reklaam, vaid minu konsultatsiooni allkiri. Ma ei anna reklaami ja ei vaja seda. Ma ei kutsu kedagi vastuvõttesse. Mul on piisavalt tööd! Aga kui teil on küsimusi - helista või Skype!
Ärge kartke. Ma aitan, kui suudan!
Inimese konsultatsioon on võimalik Kharkivi kodanikele ja neile, kes võivad tulla Harkovi.
Kolmapäeval, Vladimir Ivanovitš on kohapeal. Küsimustele vastatakse 2-3 päeva viivitusega.
Saidi haldamine juhib teie tähelepanu! Kallid patsiendid! Ära unusta registreeruda saidil! Kui patsiendile on vaja isiklikult vastata, ei saa registreerimata kasutajad sellist vastust. Korduvate päringute korral reprodutseerige KÕIK eelmine kirjavahetus täielikult (kirjutage kuupäev ja küsimuste arv). Vastasel juhul ei tunnusta konsultandid sind. Te saate küsimusi täiendada või vastata konsultantide küsimustele oma küsimuse all. Nad saadetakse konsultantidele.
Pärast vastuse saamist ärge unustage hinnata ("vastuse hindamine"). Tänan kõiki, kes pidasid seda võimalikuks ja vajalikuks - vastuse hindamiseks!
Pidage meeles, et teile sobiva vastuse (konsultatsiooni) puhul võite kasutada saidi „Ütle tänu” erilist võimalust, kus saate oma nõustajale tänada, ostes talle meie saidil mõned boonused. Loodame, et pakutud boonused ei põhjusta teile midagi, vaid naeratust, selle kergemeelsust.
Alpha Normiks gastriit
Seedetraktis põletikuga seotud haiguste, eriti gastriidi ravis, näitab Alpha Normix suurt efektiivsust. See ravimpreparaat kuulub antibiootikumide rühma ja on laia toimespektriga enamiku patogeensete bakterite, sealhulgas Helicobacter pylori vastu. Enne ravimi kasutamist gastriidi vastases võitluses tuleb patsiendil konsulteerida arstiga ja tutvuda lisatud juhistega.
Vabastage vorm ja koostis
Ravimit turustatakse graanulite kujul, millest suspensioon valmistatakse, ja suukaudseks manustamiseks mõeldud tablettidena. Alpha Normiks'e põhikomponent on rifamiksiin. Kuid lisaks toimeainele on ravimi koostises abiaineid, millest peamised on järgmised:
- palasetaat;
- karboksümetüültärklis;
- MCC;
- talk;
- toidu lisaaine E171.
Näidustused ja vastunäidustused
Tavaliselt määravad arstid düsbioosi raviks "Alpha Normiks". Lisaks avaldub ravimi terapeutiline aktiivsus seedetrakti infektsioonide ägeda vormi, maksa entsefalopaatia ja funktsionaalse soolehaiguse korral, mida iseloomustab valu, ebamugavustunne, kõhuõõne ja elundi häired. Ravim on näidustatud kasutamiseks kroonilise maksa ja soole põletiku häirete korral. Sageli määrati gastriidi keerulises ravis "Alpha Normiks".
Antibakteriaalne ravim, hoolimata suurest efektiivsusest, ei saa kõiki kasutada. "Alpha Normix" ei saa valida gastriidi ja teiste juhendites nimetatud patoloogiate raviks, kui selle koostisosade suhtes on individuaalne talumatus. Ravimid on vastunäidustatud soolestiku obstruktsioonis, soole haavanduslikes kahjustustes ja kuni 12-aastastel väikestel patsientidel. Äärmiselt ettevaatlik ja arsti järelevalve all kasutavad Alpha Normixi lapsed ja imetavad emad.
Ravi omadused
Kuidas kasutada?
Alpha Normix'i manustamist peab määrama raviarst patsiendi diagnostilise kontrolli tulemuste ja haiguse tõsiduse põhjal.
Annotatsioonis märgitakse, et ravimi võtavad esimesel tabletil täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed, kusjuures ravimi võtmise vahele jääb 8-tunnine intervall. Kui juua Alfa Normixi tabelis 2, siis on ajavahemik 12 tundi. Antibakteriaalse ravimi ravikuur ei tohiks ületada 7 päeva. Siiski võib arsti äranägemisel muuta ravi kestust. Vajadusel korrake kursust, peate ootama vähemalt 20 päeva ja alles pärast seda jätkake ravi terapeutilise ainega "Alpha Normiks".
Kui gastriidi raviks on ette nähtud suspensiooni vormis ravimpreparaat, siis on selle valmistamiseks vaja viaali purustada ja eelnevalt keedetud külma vett valada märgini. Raputage pakend põhjalikult, et graanulid lahustuksid ja muutuksid homogeenseks suspensiooniks. Hoida ettevalmistatud segu nädalas temperatuuril mitte üle 28 ° C. Enne kasutamist loksutage ravimipudelit.
Koostoime
Farmakoloogilises praktikas puuduvad andmed ravimi Alpha Normix koostoime kohta teiste ravimpreparaatidega, kuna antibakteriaalse ravimi põhikomponent imendub seedetraktis minimaalses koguses. Siiski, kui patsient kasutab ravimeid kasutades muid ravimeid, tuleb sellest teavitada sellest arsti. Lisaks peab Alfa Normixi ravim gastriidi ravimise ajal loobuma alkoholist.
Soovimatud reaktsioonid
Alfa Normixi meditsiinilise preparaadiga töötlemise taustal võivad sellised negatiivsed nähtused areneda:
- kõrge vererõhk;
- soolestikukoolid;
- unehäired;
- pearinglus;
- õhupuudus;
- lahtised väljaheited;
- nahalööve lööve;
- turse;
- emeetiline tung;
- iiveldus;
- puhitus;
- ninakinnisus;
- kuiv kurk;
- lihaskrambid;
- valu alaseljas;
- suurenenud väsimus.
Tavaliselt häirivad kõrvaltoimed patsiente, kes kasutavad ravimit valesti: jätke kõrvale soovitatud annused või ravimi vastunäidustused. Alpha Normixi võtmise negatiivne mõju on mitme ravimi samaaegne kasutamine korraga. Seetõttu, et tervist kahjustada, on vaja antibiootikum õigesti ära võtta ja kui esineb esimesed soovimatud sümptomid, lõpetage ravi ja pöörduge oma arsti poole.
Sarnased vahendid
Järgmised ravimid võivad asendada Alpha Normixi:
Müügi ja ladustamise tingimused
Ravim vabastatakse apteekidest arsti retsepti alusel. „Alpha Normix” tuleb hoida kuivas kohas, kus päikesekiirgused ei kao ja väikelastel pole juurdepääsu. Õhu temperatuur ruumis, kus meditsiiniseade on salvestatud, ei tohiks ületada 30 kraadi Celsiuse järgi. Kõlblikkusaeg - 3 aastat, pärast mida on ravimi kasutamine vastunäidustatud.
Küsimused
Küsimus: pankreatiidi ravi?
Tere, olen 33 aastat vana. 01/22/14 arstile viitamisel suunati ta ultraheliuuringusse, mis näitas:
Maks suureneb, parema õla (16 cm) arvelt, sapipõie on normaalne, kõhunäärme suurenemine pea 4 cm võrra. Määratud: contrykal (võib leida Gordox) 2amp + 2amp Scintiale + Alpha antibiootikum antibiootikum, sest sooled olid juba ärritunud. Pärast 3 päeva algas kõhulahtisus, algas paremal / vasakul hüpokondriumil valu, arst määras CREONi 25 000 3p päevas ja tühistas antibiootikumi, kõhulahtisus jäi. normid, kuid ravi jäi Creon + Duspatalin'ile. Ta andis üle koprogrammi: järjepidevus - pehme, vormiformeerimata, jäljed peidetud verele, valkudele, sterkobiliini positiivsele tulemusele, suures koguses hiire kiud koos strreastiga. eelkuumutatud, vähesel määral tuvastatud: rasvhapped, rasvhapete soolad. Täna on haigla 15. päev, ma jälgin dieeti, kehakaalu, kuid ma ei tea, mida teha perioodilise kõhulahtisusega, arst ei reageeri.
Need kaebused võivad olla tingitud kroonilisest pankreatiidist, mistõttu on tõenäoline, et ravikuuri täiendatakse ensüümpreparaatide annuse suurendamisega, mida teie arst, gastroloog või terapeudil on võimalik välja kirjutada. Lisateavet pankreatiidi kompleksse ravi kohta saate meie saidilt: pankreatiit
Kõhulahtisus alfa-normixist - gastriidi ravi
Miks on maos ja kõhulahtisuses valu?
Mao spasm ja lühiajaline kõhulahtisus võivad vallandada närvilise šoki või füüsilise ülekoormuse. Mõnel juhul avaldub apenditsiit sel viisil.
Mõnikord osutavad kõhupiirkonna valud südameinfarkti tekkele. Sellise haiguse vormiga kaasneb oksendamine ja see on väga sarnane mürgitusega.
Kõhulahtisuse raviks ja valu leevendamiseks tuleb kasutada ravimeid ja dieeti, mida arst soovitab pärast selle haiguse põhjuse kindlaksmääramist, nagu on kirjeldatud käesolevas artiklis.
Ravi ja ennetamise häired
1. Ei ole soovitatav ennast ravida pikaajalise kõhulahtisuse korral, eriti kui lapsel esineb seedehäireid.
Kui kõht on tugev valu, tuleb kiiresti kutsuda arst. Mõnikord põhjustab sümptomite eiramine katastroofilisi tagajärgi.
Enne arsti saabumist ei ole soovitatav võtta tugevaid valuvaigisteid. Nad hägustavad haiguse pilti ja raskendavad diagnoosimist.
Valu leevendamiseks on lubatud võtta paar pilli No-shpy. See lõdvestab silelihaseid ja leevendab spasme.
2. Kui seedehäire põhjus on teada, võib valu leevendada järgmiste ravimitega:
- Ülekuumenemise korral aitab ensüümide puudumine, eriti mao madala happesusega: Festal, Mezim forte, Creon, Panzinorm, Plantex, Triferment.
- Mao gastriidi või haavandi põhjustatud kõhuvalu leevendab ümbritsevaid ravimeid. Nende hulka kuuluvad: Maalox, Almagel A, Gaviscon, Flacarbin.
- Suurenenud maomahla happesusega on ette nähtud Omez, Omeprazole, Gastal, Gastrofarm, Rutacid.
- Spasmid eemaldatakse No-shpy, Buscopani, Besalola abiga.
3. Kõhulahtisust ravitakse põhjalikult. Kasutage ravimeid, mis parandavad seedimist, normaliseerivad mikrofloora. Soole infektsioonide kõrvaldamiseks kasutatakse suunda antibiootikume. Organism rehüdratiseeritakse, kompenseerides kõhulahtisuse protsessi käigus kadunud vedelikku ja mikroelemente.
Kasutage lapsepõlves
Alfa Normix'i suspensiooni võib manustada 2-aastastele lastele ja tabletid ainult 12-aastastele. See tähendab, et 2–12-aastasele lapsele võib anda ainult suspensiooni ja üle 12-aastastele teismelistele võib anda nii tablette kui ka suspensiooni.
Üle 12-aastaste noorukite puhul põhineb antibiootikumi annusvorm ainult mugavus ja isiklikud eelistused. See tähendab, et kui teismelisel on lihtsam suspensiooni juua kui tablettide neelamiseks, siis on parem valida vedel ravimvorm jne.
Lastel kasutatakse Alpha Normixi samade seisundite ja haiguste raviks nagu täiskasvanutel. Kuna aga lastel ei ole tavaliselt kroonilisi haigusi ja ülitundlikud on ägedad haigused, kasutatakse pediaatrilises praktikas kõige sagedamini antibiootikumi soolteinfektsioonide, toidumürgistuse ja kõhulahtisuse raviks.
Alpha Normix'i annus tablettidele ja suspensioonidele erinevates tingimustes on sama ja sõltub ainult nende vanusest. Ravimit tuleb lastele anda pärast 6... 12 tundi.
Samal ajal on kogu ravikuuri vältel vaja ravimi järgmiste annuste vahel säilitada ligikaudu samad intervallid. See tähendab, et kui Alpha Normixi hakatakse lastele manustama iga 8 tunni järel, siis tuleb selliseid ajavahemikke annuste vahel hoida kuni ravikuuri lõpuni.
Ükskõik millise ravikuuri vältel ei saa te annuste vaheliste intervallide kestust muuta (näiteks anda antibiootikum iga 6 tunni järel, igal teisel päeval - 8 tunni pärast jne).
Ägeda soolestiku infektsiooni korral, sealhulgas toidumürgituse korral, manustatakse ravimit lastele optimaalselt iga 6 tunni järel ja kõigil muudel tingimustel - 8–12 tunni jooksul.
Alfa Normix'i manustatakse lastele kas standardsetes annustes või individuaalselt kehakaalu järgi. Kui lapsel on oma vanuse (pikkus, kaal jne) keskmised füüsilised parameetrid.
jne), siis võib ta ravimi standardsetes annustes ohutult anda. Kui lapsel on füüsilised parameetrid oma vanuse ülemise või alumise piiri piires või ei vasta neile üldse, siis on parem, kui ta arvutab annuse individuaalselt kehakaalu kohta.
Seega on Normixi standardsed annused erinevatele lastele järgmised:
- 2–6-aastased lapsed - võtavad 100… 8 mg (5–10 ml suspensiooni) iga 8–12 tunni järel;
- 6-12-aastased lapsed - võtke 100–300 mg (5-15 ml suspensiooni) iga 8-12 tunni järel;
- Üle 12-aastased noorukid - võtke 200... 400 mg (10-20 ml suspensiooni või 1-2 tabletti) iga 8-12 tunni järel.
Alpha Normixi individuaalne annus erinevatele vanustele lastele arvutatakse vastavalt suhetele 20–30 mg 1 kg kehakaalu kohta. Arvutatud annus on iga päev, seega jagatakse see 2 kuni 4 annuseks.
Kaaluge annuse arvutamist 20 kg kaaluva lapse näitel. Niisiis on 20 kg kaaluva lapse Alpha Normiks ööpäevane annus: 20 * 20 = 400 mg või 30 * 20 = 600 mg.
See tähendab, et ravimi päevane annus on 400 - 600 mg. See kogus tuleb jagada 2 kuni 4 annuseni päevas.
Sellest tulenevalt tuleb lapsele manustada 200-300 mg suspensiooni 2 korda päevas (iga 12 tunni järel) või 100-150 mg 4 korda päevas (iga 6 tunni järel).
Toimeaine milligrammide ümberarvutamine suspensiooni milliliitrites toimub järgmiselt: 100 mg 5 ml 150 mg X ml-s, millest X = 150 * 5/100 = 7,5 ml, st 150 mg vastab 7,5 ml suspensioonile.
Samamoodi viiakse läbi mistahes koguse mg / ml suspensiooni ümberarvutamine. Ümberarvutamiseks tuleb teise (madalama) proportsioonisuuna asemel 150 asemel asendada ainult milligrammiks muutuv kogus mg-ks.
Alpha Normix'i kasutamise kestus lastel peaks olema 2–7 päeva. Ägeda soolestiku infektsiooni korral tuleb ravimit kasutada maksimaalselt 3 päeva. Kui selle aja jooksul ei möödu infektsiooni tunnused, siis tuleb antibiootikumi muuta või teha täiendav uuring, sest see olukord tähendab, et haigus on põhjustatud bakteritest, mis ei ole Alpha Normixi toime suhtes tundlikud.
Ärge kasutage ravimit kauem kui 7 päeva. Vajadusel võib 20... 40 päeva pärast teha korduvaid ravikuuri.
Suhteliselt suure kõrvaltoimete loendi tõttu ei ole selle kasutamine laste raviks soovitatav. Ettevaatlikult, vastavalt juhistele, tuleb see võtta järgmistes annustes:
- mitte lastele kuni kaks aastat;
- lastel vanuses 2 kuni 12 aastat lastakse juua ainult lahusena magustoidus lusikas iga 9 tunni järel;
- 12-aastane ja vanem laps võib võtta tabletid ja lahused 1 tableti või 1 tl ravimit iga 8 tunni järel.
Preparaadid soolte düsbioosi raviks täiskasvanutel
Alpha Normix säilitab tervendavaid omadusi 3 aastat temperatuuril kuni 30 kraadi. Pärast pudeli avamist tuleb lahust kasutada 7 päeva jooksul.
Hetkel ei ole koostoimeid teiste ravimitega kindlaks tehtud, kuna toimeaine Alpha Normix imendub mao trakti minimaalses koguses. Seetõttu on igasugune koostoime süsteemi tasandil ebatõenäoline.
Aga samal ajal, kui inimene kasutab samaaegselt ühtegi ravimit, siis peaksite sellest spetsialisti teavitama.
Mis puudutab alkoholi kasutamist, peaks selle antibiootikumiga ravi ajal alkoholi täielikult loobuma.
Näidustused
Tablettide kasutamise eeskirjad Alpha Normiks
Tabletid tuleb võtta suu kaudu, olenemata toidust, neelates need tervena, mitte pragunedes, mitte närides või purustades muul viisil, kuid klaasiga gaseerimata
. Tabletid tuleb võtta ligikaudu võrdsete intervallidega 8 kuni 12 tundi, et tagada antibiootikumi pidev kontsentratsioon kogu seedetrakti pikkuses.
Tabletid on mõeldud kasutamiseks täiskasvanutele ja üle 12-aastastele teismelistele. Alla 12-aastastele lastele tuleks anda Alpha Normix ainult suspensiooni vormis. Üle 12-aastased noorukid ja täiskasvanud võivad ravimi võtta ka suspensioonina, kui see on vajalik või subjektiivselt mugavam kui tabletid.
Alpha Normix'il on kasutamisel suhtelised ja absoluutsed vastunäidustused. Absoluutsed vastunäidustused hõlmavad tingimusi, mille puhul ei ole mingil juhul võimalik antibiootikumi kasutada. Suhtelised vastunäidustused hõlmavad tingimusi, mille korral ravimi kasutamine on ebasoovitav, kuid vajadusel arsti järelevalve all ja ettevaatusega.
Vastavalt selle ravimi kasutamise juhistele tuleb iga kuue tunni järel võtta järgmine annus, 1 tablett või 1 supilusikatäis suspensiooni. On vaja rangelt kinni pidada vastuvõtu ajakavast, sest keha peaks saama kogu aeg võrdsed annused ravimit.
Alfa Normixi tuleb juua 5 päeva. Aga kui paranemine on varasem, võite selle kasutamise lõpetada. Enne selle ravimi kasutamist pidage nõu oma arstiga.
Selle ravimi tabletid on kaksikkumerad ja kaetud kattega. Neid tuleb alla neelata ja närida, puhta veega. Nendel eesmärkidel on võimatu kasutada kohvi, teed ja alkoholi sisaldavaid jooke.
Suspensioon tuleb lahjendada puhta sooja veega. Kõigepealt valage viaalisse veidi vett ja loksutage seda, kuni graanulid lahustuvad.
Seejärel lisage vesi uuesti ja segage, kuni kõik osakesed on täielikult lahustunud. Graanulitega pudel piisab 5 vastuvõtust.
Seda saab hoida 7 päeva temperatuuril 20 kraadi. Pärast uue lahenduse ettevalmistamist ei saa vanu enam juua.
Alfa Normiks tuleb juua enne sööki või pärast seda.
Narkootikumide hind
Praegu on Alpha Normixi maksumus apteekides Venemaa linnades erinevates piirides:
- Alpha Normix 200 mg, 12 tabletti - 564 - 719 rubla;
- Alfa Normix 200 mg, 36 tabletti - 1479 - 1740 rubla.
Moskva ja Moskva piirkond
Ühe 12 tableti pakendi keskmine hind on 600 rubla.
Piirkondade keskmine hind on umbes samas hinnakategoorias, erinevus on ainult tarnimisel.
Arvustused
Enamik Alpha Normiks'e ülevaatest on positiivsed (umbes 80%), kuna ravim on kõrge efektiivsusega. Niisiis on ülevaadetes näidatud, et antibiootikum ravib kiiresti ja tõhusalt ägeda soolestiku infektsioone, toitu
, samuti ebameeldivaid sümptomeid
„Ma olen seda ravimit kasutanud juba kaks aastat. Vaatamata suhteliselt suurele vastunäidustuste ja kahjulike mõjude loetelule ei ole mul mingeid kaebusi selle ravimi kohta, vaid positiivset muljet ja häid kommentaare.
Ma nõustun ainult sellega, et ravikuuri lõpus ja mitte midagi pisut paha. Ma varem kannatasin kroonilise nakkusliku kõhulahtisuse all, minu immuunsus oli oluliselt nõrgenenud, kuid kuna olen läbinud ravi, olen muutunud palju paremaks.
Ainult on vaja arvesse võtta asjaolu, et see desinfitseerib soolestiku mikrofloora, nõrgendades seda veidi, seega ei ole prebiootikumide joomine üleliigne. "
„Terapeut soovitas Alpha Normixi joomist gripi ravimina. Ma joome pillid kolmandaks päevaks. Ravim osutus minu jaoks väga keeruliseks, mu kõhuvalu, kõrvetised, suukuivus ja lahtised väljaheited. Mõelge juba mõnele teisele õiguskaitsevahendile. Ja hind on üsna suur - 600 rubla. Ostes seda, oodates midagi paremat. Jah, ja sõpradega, kes jõid, hindab seda nii. "
„Ravim on hea, aitab kiiresti. Aga minu pea ketrub veidi pärast Alpha Normixi ravi. Siin on põhijooneks see, et niipea, kui see muutub lihtsamaks, peate pillide kasutamise lõpetama. Siis on ainult keha mürgistus. ”
Kui patsiendi uuringu käigus avastatakse bakter, hilicobacter pylori, soovitab raviarst koheselt võtta Alpha Normixi, sest see ravim pärsib ja hävitab halvad bakterid täielikult, kuid ei mõjuta häid baktereid.
Arvamused kinnitavad, et arst määrab selle antibiootikumi vastuvõtmise konkreetse skeemi kohaselt, ravi alguses on vajalik kasutada seda ravimit väikese annusena, et keha harjutada. Kui käitute sellisel viisil, siis inimene on täielikult ravitud.
Alpha Normix: võimalik kasutamine gastroenteroloogilises praktikas
- PÕHISÕNAD: düsbioos, nitrofuraanid, antibiootikum, entsefalopaatia, sfinkter, Alpha Normiks
Alpha Normixi ulatus bakteriaalse taimestiku põhjustatud seedetrakti haiguste korral
Kaks peamist küsimust, mida me oma sümpoosioni alguses tahame kaaluda, on antibakteriaalse ravi koht ja nn ideaalse antibiootikumi omadused gastroenteroloogias.
Seedetrakti ülemise ja keskosa ning alumise osa haigused on kombineeritud soole mikrofloora antibakteriaalsete ainete häirete valiku osas. Düsbioos on mikrofloora kvantitatiivse ja kvalitatiivse koostise rikkumine. Ülemääraste bakterite kasvu sündroomil, kuna paljude soolehaiguste (põletikuliste soolehaiguste, sealhulgas IBS) konkreetne juhtum, on selge kliiniline korrelatsioon - mikroobide arvu ja väljendunud kliiniliste ilmingute suurenemine. Liigse bakterite kasvu sündroom toob kaasa mitmeid patoloogilisi seisundeid - see on toitumispuudus, endogeenne joobeseisund, lokaalne põletik jne. Kõik need tingimused võivad olla eraldi ravistrateegia, kuid dekontaminatsioon on üldine lähenemisviis kogu patogeneetilisele loetelule.
Kuidas tavapäraselt läbi viia soolestiku puhastamist? Mida me nimetame niinimetatud soole-antibiootikumidele? Kuidas valida optimaalne soolestiku antibiootikum? Tetratsükliinid, fluorokinoloonid ega nitrofuraanid ei ole ideaalsed ravimid, kuna neil on piirangud ravimite ja toidu koostoimete suhtes. Millised on selle ideaalse antibiootikumi või dekontaminatsiooni omadused, mida me soovime kliinilises praktikas kasutada?
Need hõlmavad mitmesuguseid tegevusi, s.t. ravim peab toimima Gram + ja grammidel ning aerobidel ja anaeroobidel; kõrge kontsentratsiooni kiire tekkimine madala resistentsusega ja minimaalsete kõrvaltoimetega.
Niisiis, Alpha Normiks. Mis on oluline ravim? Esiteks on sellel palju antimikroobseid toimeid: see on aktiivne enamiku grampositiivsete ja gramnegatiivsete, aeroobsete ja anaeroobsete bakterite vastu, mis põhjustavad seedetrakti infektsioone.
Peaaegu 100% ravimist esineb otse seedetraktis, just sellepärast tekib antibiootikumi kõrge kontsentratsioon, mis on oluliselt suurem kui enteropatogeensete mikroorganismide IPC. Alpha Normixil ei ole süsteemset toimet, vaid on kohaliku iseloomuga. Rifaksimiin imendub seedetraktist halvasti, kui seda manustatakse suu kaudu (vähem kui 1%), mistõttu ravimite koostoime on ebatõenäoline. Ravimi omaduseks on see, et me saame selle ohutult kombineerida teiste ravimitega nii enteraalseks kui parenteraalseks manustamiseks.
Vastupanu küsimus on praegu väga oluline. Väga huvitavad on andmed, mis kinnitavad, et tinglikult patogeensed ja patogeensed bakterid ei suurenda resistentsust ja normaalne taimestik on kaitstud ravimi toime eest, s.t. kokkupuute selektiivsus on suur. Samal ajal saame absoluutselt rahulikult korrata ravimi Alpha Normix manustamist.
Annuse ja kestuse valik võib sõltuda kliiniliste ilmingute tõsidusest. Annus 1200 mg päevas. Täna aktsepteeriti bakterite liigse kasvu sündroomi ravis optimaalset. Annust saab suurendada, IBS-i taustal 1600 mg - 80% saavutas efekti, 1200-l - peaaegu 60%. Täna saame seda ravimit manipuleerida ainult muutes selle annust sõltuvalt kliinilisest olukorrast.
Uimastitarbimise kestuse osas püüdsid nad IBS-ga patsientidel pikendada kestust 7 kuni 10 nädalat. 10 nädala pärast ei esine IBS-ga patsientidel sümptomeid (võrreldes platseeboga - 36% versus 21%).
Samamoodi on ravimi ohutuse ja efektiivsuse selge näide põletikulise soolehaigusega patsientide kategooria. Me väidame, et see ei ole antibakteriaalne ravim, mis reguleerib annust ja kasutamise kestust ning me, kellel on väga ohutu ravim, valime selle vajaliku annuse ja kestuse. Siit järgneb ka kõige erinevate skeemide kasutamine.
Riski korral, näiteks reinfekteerimisel, divertikulaarhaiguse korral, kui põletik esineb nii divertikulus kui ka väljaspool seda, on soovitatav annus 800 mg 2 p / päevas 7 päeva iga kuu jooksul 1 või 2 aasta jooksul - väga tõhus ennetamine. Ja me näeme, et kõik peamised sümptomid (kõhupuhitusnähtused) on võrreldes kiududega tunduvalt madalamad, komplikatsioonide oht väheneb 8 korda.
Maksapatoloogias (hepaatiline entsefalopaatia) võrreldes teiste antibakteriaalsete ainetega ei anna Alfa Normix'i annus 1200 mg mingit soovimatut kõrget efektiivsust.
Mis puutub hinna- / kvaliteediküsimusse, siis on need numbrid absoluutselt võrreldavad originaalsete fluorokinoloonidega. Jah, me ei räägi geneerilistest ravimitest.
Ei ole võimalik leida ühtegi teist antibakteriaalset ainet, välja arvatud Alpha Normiks, kus kõhupuhituse sagedus oleks kaks korda väiksem kui platseebo puhul.
Niisiis, kes on praegu ideaalne soolestiku antibiootikum, millel on laia ulatusega võime luua kõrge kontsentratsiooniga, väga madala resistentsusega, võime muuta ravimi annust ja kestust - see on Alpha Normiks. Alpha Normiks on mittesüsteemne laia spektriga antibiootikumiga raviks akuutseid seedetrakti infektsioone ja illustreeritud kasutamiseks reisija kõhulahtisus, sündroom liigse mikroorganismide kasvu soolestikus, maksa- entsefalopaatia sümptomaatilist tüsistusteta divertikuleznom haiguse käärsoole ja krooniline soolepõletik, samuti ennetamise nakkushaiguste tüsistused koos kolorektaalse kirurgiaga.
PHES: Kas me diagnoosime seda alati ja pakume piisavat ravi?
Püüan konkretiseerida "postkoletsüstektoomia sündroomi" (PCP) kontseptsiooni ja näidata oma rolli liigse bakterite kasvu sündroomi (SIBR) tekkimisel.
PHES - mitmesuguste häirete, korduvate valude ja düspeptiliste ilmingute sümbol, mis esineb patsientidel pärast koletsüstektoomia. PHESi kaasaegne määratlus käsitleb seda funktsionaalsete või orgaaniliste muutuste kogumina erinevates organites, mis on seotud sapipõie või kanalisüsteemi patoloogiaga, mida süvendab koletsüstektoomia või areneb iseseisvalt selle käitumise tehniliste vigade tõttu.
PCESide põhjused võib rühmitada, mis võimaldab hõlbustada PCES-i kontseptsioonis sisalduva patoloogia diagnoosimist: enne operatsiooni ja operatsiooni ajal tehtud diagnostilised vead; tehnilised vead ja taktikalised vead operatsioonide ajal - niinimetatud puhta PEC ja funktsionaalsed häired, mis on seotud sapipõie eemaldamisega; samuti enne operatsiooni eksisteerinud haiguste ägenemine ja progresseerumine, mis olid tekitanud koletsüstektoomia.
Praegusel ajal ei ole kivide olemasolu diagnoosimine keeruline. Aga millised on diagnostilised vead preoperatiivses etapis? Maksafunktsiooni sekretoorilist puudulikkust ei hinnata, funktsionaalse või orgaanilise sapiteede patoloogiat ei avastata. Diagnostilised vead on samuti seotud asjaoluga, et ekstrahepaatset sapiteed ei ole täielikult uuritud. Kivid võivad korraldada ploki igal tasandil, mis muidugi raskendab operatsioonijärgse perioodi kulgu. Loomulikult on operatsioon ka diagnostiline etapp. Koletsüstektoomia ei tohiks olla eesmärk iseenesest ja see on ka diagnoosimise etapp, kui esineb kahtlusi, siis operatsiooni ajal tuleks need instrumentaalsed diagnostikameetodid, mis võimaldavad kirurgil kõhuõõnest vaikselt lahkuda, teostada täies ulatuses nii, et terapeut ei mõtle hiljem miks PHES ilmnes konkreetses olukorras. Taktilised ja tehnilised vead on puhtalt kirurgiline probleem, ma ei räägi sellest, kuid tahan juhtida tähelepanu asjaolule, et kanalisüsteemi, mitmesuguste täiendavate maksakanalite varieeruvus ja tsüstilise kanali ühendamine üldkanaliga on väga suur. Pikk käntsündroom on see, mis võib meid oodata, kui me ei võta kõiki neid omadusi arvesse.
Sapipõie ebamõistlik eemaldamine, selle eemaldamise näidustuste laiendamine võib olla PCESi põhjuseks. Ja muidugi peegeldub sapipõie kadu, eriti selle toimimist, teiste organite ja süsteemide töös, toimub funktsionaalne ümberkorraldamine. Sünkroonse töö klassikaline näide on Lutkins sfinkter koos Oddi sfinkteriga, kui põie lepingud, Lutkins sfinkter ja Oddi sfinkterid on avatud ja kusepõis on tühi, kui kusepõie tagasilöögiefekt ei ole Oddi sfinkterile, see on spastiline seisund, see põhjustab sapi hüpertensiooni sündroomi edasi on see kogu patogeneetiline ravi.
Neid orgaanilisi haigusi, mis kaasnesid sapikivide haigusega, sest sapikivide haigus areneb rohkem kui ühe päeva jooksul, kestab mitu aastat ja mõnikord aastakümneid ning seetõttu on tal õigus liituda seedetrakti patoloogia ja muu patoloogiaga.
Kõigepealt tahaksin märkida, et sapikivide haiguse kulg on peaaegu kõigil patsientidel kaasnenud mao sekretoorse funktsiooni vähenemisega atroofiliste protsesside tekkimisel antrumis.
Tulenevalt asjaolust, et sapipõie kontsentratsioonifunktsioon on kadunud, sest sapphapete kontsentratsioon, millel on maksaosa ja tsüstilise osa bakteritsiidne toime, erineb suurusjärgus, mis on täiendav tingimus liigse bakterite kasvu tekkimiseks kaksteistsõrmiksoole keskel. igat liiki seedimist. Seega võib sapiteede patoloogia põhjustada maksa struktuurseid ja funktsionaalseid kõrvalekaldeid, mida operatsioon sageli ei lahenda, põhjustades PHES. Sapiteede on seotud kõhunäärme eritorustikega ja sapiteede põhjustab ägeda ja kroonilise pankreatiidi teket. Viimane võib põhjustada ka PCESi. Nüüd on SIBR jõudnud kliinilisse areeni.
PHES-i diagnoosimine peab vastama kahele positsioonile - see on haiguste diagnoos, mis on muutunud pärast koletsüstektoomiat raskemaks ja arenenud, ning tehniliste vigade tuvastamine operatsioonis või komplikatsioonid pärast operatsiooni. PCESi diagnostilised meetodid on üsna lihtsad - kliinilised, laboratoorsed ja instrumentaalsed. Need on kättesaadavad sõelumismeetodid ja täpsustused, mille alusel näete mõningaid täiendavaid patoloogiaid, mida ei ole võimalik tuvastada sõelumismeetodeid. Oddi sphinkteri spasm, ekstrahepaatiliste sapiteede düskineesia, mao ja kaksteistsõrmiksool, mikroobne saastumine, gastroduodeniit, pikk tsüstiline kanal pärast koletsüstektoomia võib põhjustada mõningaid PHESi sümptomeid, mis tuleks uuringu tulemuste järgi dešifreerida. Diagnoosi koostamine peaks loomulikult sisaldama kõigepealt sündroomi, teavet operatsiooni kohta ning seejärel funktsionaalset kahjustust ja mõnda muud kaasnevat patoloogiat.
Ma räägin konservatiivsest ravist seoses küsimusega, kas selle sündroomi ravi toimub õigesti ja täielikult. Kui me räägime narkootikumide ravi põhiprintsiipidest pärast PCESi, peaksid need sisaldama nelja sätet, see on selleks, et tagada sapi ja pankrease mahla normaalne voolamine kaksteistsõrmiksoole, sapi keemilise koostise normaliseerumine. SIBRi resolutsioon peensooles, mis on põhjustatud nii sapi bakteritsiidsete omaduste vähenemisest kui ka pankrease mahla bakteritsiidsetest omadustest, kuna need kaks protsessi on omavahel seotud, näeme, et selle raviks on väljavaated. Ja kuigi nüüd ei ole kliinilist materjali ja kogemusi SIBO-ga patsientide ravis peensooles pärast koletsüstektoomiat, kuid meil on kirjanduslikud andmed. Kui ilmnes antibiootikum Alpha Normix, selektiivne antibiootikum, mis ei imendu seedetraktis, võib arvata, et see ravim tõi PHESiga patsientide ravis üsna uue verstapostini.
Selle ravimi terapeutiline potentsiaal SIBRiga patsientidel - on Alpha Normiks'e väljendunud kliiniline toime, mis näitab selle eeliseid selliste patsientide ravis võrreldes traditsiooniliste tetratsükliinravimitega. Ravim vähendab ammoniaagi ja muude toksiliste ühendite moodustumist bakterite poolt, mis raskekujulise maksahaiguse korral, millega kaasneb detoksifitseerimisprotsessi rikkumine, osalevad hepaatilise entsefalopaatia patogeneesis ja sümpatoloogias; bakterite suurenenud proliferatsioon soolestikus mikroorganismide ülekasvu sündroomis; bakterite olemasolu käärsoole divertikulaaris, mis võib olla seotud põletikuga divertikulaarses paaris ja selle ümbruses ja millel võib olla oluline roll divertikulaarhaiguse sümptomite ja tüsistuste tekkimisel; antigeensed stiimulid, mis geneetiliselt määratud defektide esinemisel limaskesta ja / või kaitsefunktsiooni korral võivad algatada või pidevalt säilitada soole kroonilist põletikku; kolorektaalse kirurgia nakkuslike tüsistuste risk.
SIBO pankrease haigustes
Et mõista, mis on liigse bakterite kasvu sündroom (SIBR) ja kas on võimalik seda üldse parandada, peate teadma, milline on seedetrakti normaalne mikrofloor ja pidage meeles, et seedetrakti populatsioon ei ole sama. Proksimaalses peensooles on kaitsemehhanism, mis võimaldab säilitada soolestiku suhtelise konstantse 104-105 CFU / ml.
Mikroorganismide sisalduse suurenemine (rohkem kui 105 CFU / ml) on SIBO ja ma rõhutan, et see termin viitab tänapäeva mõistete kohaselt ainult peensoole proksimaalsetele osadele. Nii düsbakterioos kui ka SIBR ei ole diagnoos, vaid sekundaarne sündroom ja mikrobioloogiline sündroom. See ei arene alati, on isegi võimalik öelda, et see võib areneda teatud patoloogiaga. Nii düsbakterioosi kui ka SIBR-i ravi ei ole eesmärk iseeneses. Esiteks peate kõrvaldama selle põhjuse, ravima põhihaigust.
Pankrease haigus (kõige sagedamini krooniline pankreatiit) kaasneb kolme sündroomiga: imendumise vähenemine, SIBO ja seedetrakti motoorne funktsioon.
Tingimuslikult patogeensete floriinide toksiinid, mis kolooniseerivad peensoole SIBRiga, kahjustavad membraanensüüme ja seega häirivad osa seedimist, mis toimub peensoole membraanil. Ja seepärast näitame me kõhu-, parietaalset ja membraanide seedimist, kõik need komponendid toimivad üksteisest sõltuvalt ja sünergistlikult. Nende häirete peamiseks tunnuseks on aga kaksteistsõrmiksoole õõnsuses ensüümide puudumine ja proksimaalse peensoole liigne kolonisatsioon tinglikult patogeensete mikroorganismide poolt.
Esimesed pankrease patoloogiaga kaasnevad sündroomid on seedehäired. Sellisel juhul räägime asjaolust, et peab olema piisav ensüümiteraapia - enne SIBRi kohandamist on vaja kohandada seedimist piisavalt ensüümpreparaatide piisavate annustega. Kroonilise pankreatiidiga patsientidel esineb SIBR 40% juhtudest. Kroonilise pankreatiidi korral on SIBR üks kõige sagedasemaid põhjuseid, mis põhjustavad ensüümpreparaatide efektiivsuse puudumist. Creon'i kasutamine mõnel juhul ei pruugi olla piisav SIBRi kõrvaldamiseks. Ja siis vajate kokkupuudet antibakteriaalsete ravimitega. Sel juhul peensoole puhastamine. Rõhutan, et see peaks olema selektiivne saastatus, mis mõjutab peamiselt patogeenset, tinglikult patogeenset taimestikku ja ei mõjuta normaalse taimestiku esindajaid.
Millised peaksid olema optimaalse antibakteriaalse ravimi nõuded? Esiteks - ravimit ei tohi imenduda seedetraktist. See peaks tekitama sooleõõnde suure kontsentratsiooni ja ei tohiks pärssida normaalset taimestikku. Sellel peaks olema piisavalt laia toimespektri aeroobide ja anaeroobide vastu, minimaalne kõrvaltoime ja loomulikult tõestatud tõhusus.
Mil määral saame rääkida nende kriteeriumide täitmisest rifaximin (Alpha Normiks)? Ravim ei imendu või imendub seedetraktist väga vähe ja annab seetõttu suure kontsentratsiooni luumenis ja limaskestades. Seega, kuna see ei imendu, on sellel minimaalne kõrvaltoime ja see on hästi talutav. Sellel on palju antibakteriaalseid toimeid. Rifaksimiini kasutamisel langeb normaalse taimestiku esindajate tase esimesele nädalale, kuid teisel nädalal taastub nende tase algupärasele, st. rifaksimiini võib kirjeldada kui selektiivset ravimit, mis ei mõjuta normaalset taimestikku. Ja see ei tekita vastupanu, s.t. Tegelikult vastab see kõigile nõuetele, mida soovime antibiootikumides näha.
