728 x 90

Soole ja käärsoole adenokartsinoom

Soole adenokartsinoom on vähk, mis kasvab soolestiku sisemistest kihtidest. See moodustab kuni 80% kõigist soolestiku pahaloomulistest kasvajatest. Sageli mõjutab käärsoole, vähemalt - õhuke.

Statistika kohaselt on naistel käärsoole adenokartsinoom teine ​​rinnavähi järgne vähk, meestel aga ainult kopsud ja eesnäärmevähk. Kokku moodustab käärsoolevähk 15% kõigi pahaloomuliste kasvajate juhtudest.

Haigus on arenenud riikides tõsine probleem. Suurim levimus Ameerika Ühendriikides, Jaapanis ja Inglismaal. Ärgem unustagem, et nendes riikides on kõige parem tuvastada onkopatoloogiat. Venemaa on viiendal kohal.

Maksimaalset esinemissagedust täheldatakse 40–70-aastaselt. Maailma Terviseorganisatsioon on registreerinud patoloogia noorendamise suundumuse. Õigeaegse diagnoosimise raskus seisneb sümptomite puudumises varases staadiumis ja kasvu järsk progresseerumine tulevikus.

Natuke soolestiku ja rakkude eest, mis haiguse eest vastutavad

Inimese sool on jagatud kaheks osaks: õhuke ja paks. Seos kõhuga algab õhuke. On:

Siin on maksimaalne ensüümide arv, toitainete jagamine ja assimilatsioon. Kõik, mida vajate, imendub vere. Paksus on vee kogunemine ja taaskasutamine, massi moodustumine räbu, nende eemaldamine kehast. Ta jagab:

  • cecum koos lisaga (liide);
  • käärsoole nelja osaga (kasvav, põiki koolon, kahanev, sigmoid ja sirge).

Lõplik segment on pärasoole ampull, päraku kanal ja pärak. Glandulaarsed rakud asuvad kõikide osakondade limaskestal. Neid kiilutatakse epiteeli vahel, puuduvad villi pealt. Kokku kuni 9,5% peensoole limaskesta rakkude koostisest suureneb kontsentratsioon, kui see läheneb paksule sektsioonile. Nad erinevad oma naabritest lima tootmiseks, mis on vajalik seina kaitsmiseks mööduvatest väljaheidetest.

Pärast saladuse eritumist soolestikku muutuvad nad jällegi prismaks. Pahaloomulist degeneratsiooni iseloomustab esmalt soole aeglane kasv (endofüütiline kasv) või väljapoole (exophytic), seejärel kiire üleminek veresoonte metastaasile lähimatesse lümfisõlmedesse, kopsudesse, maksa ja muudesse elunditesse.

Kõige raskem kursus toimub noores eas. Selle põhjuseks on anatoomilised muutused inimeste veresoonetes 40 aasta pärast: luumen väheneb, metastaaside ülekandmise aktiivsus on vähem väljendunud. Kuni 30 aasta jooksul on sooles väljendunud veresoonte- ja lümfivõrk, see annab suure metastaaside riski.

Põhjused

Adenokartsinoomi põhjuste uurimiseks selgitame välja ühise osa, mis on iseloomulik kasvajate lokaliseerimisele. Ja konkreetsetel juhtudel kaalutakse kõige tüüpilisemaid riskitegureid.

Leiti, et näärmete rakkude kasvaja degeneratsioon võib olla põhjustatud ebapiisavast toitumisest koos suurenenud kasutamisega:

  • loomsed rasvad lihast, õli;
  • liigsed maiustused;
  • praetud, suitsutatud, vürtsikad nõud;
  • alkohoolsed joogid.

Samal ajal ei piisa toitumisest:

Riskitegurid on järgmised:

  • kalduvus kõhukinnisusele;
  • soole polüübid;
  • krooniline põletik (koliit, enterokoliit);
  • geneetiline eelsoodumus;
  • joogivee halb kvaliteet;
  • pikaajaline töökogemus kutsealaste ohtudega;
  • papilloomiviiruse olemasolu;
  • kirg anaalseks.

Kasvaja liigid sõltuvalt raku muutustest

Kasvaja kasv muudab näärmete rakkude välimust. Kõige vähem ohustavad need rakud, mis on tavapärasest väga erinevad. Eristada (eristada) neid vastavalt biopsia materjali tsütoloogilise uurimise ajal võimalikule kõrvalekalle tasemele. Mida väljendatumad iseloomulikud jooned, seda vähem on diferentseeruvad vähirakud.

Selliste kasvajate nagu soole adenokartsinoomi seas on:

  1. Väga diferentseerunud kasvaja - mikroskoobi tugeva suurenduse korral, erinevalt normaalsetest laienenud raku tuumadest, on näha funktsionaalseid muutusi, mistõttu õigeaegne ravi võib olla tõhus. Eakate patsientide ravi on eriti efektiivne. Võib saavutada pikaajalist remissiooni. Noortel patsientidel ei kao järgneva 12 kuu jooksul retsidiivi tõenäosus.
  2. Mõõdukalt diferentseerunud adenokartsinoom - jõuab suures mahus, rakud laienevad suuresti, põhjustades soolestiku obstruktsiooni, verejooksu, seina purunemise pildi. Kliinilist kulgu komplitseerib peritoniit, fistuloosse läbipääsu teke. Kõrge ülemineku tase madala kvaliteediklassi vaatele. Kuid pärast kirurgilist eemaldamist ja järgnevat ravi täheldati 70-75% patsientidest viie aasta elulemust.
  3. Kehvalt diferentseeritud - kasvaja iseloomustab polümorfism (rakkude mitmekesine koostis), kasvab väga aktiivselt, levib kiiresti teistele organitele, mõjutab lümfisõlmi. Sellel ei ole selgeid piire. Operatsiooni näidatakse varases staadiumis, remissiooni kestust on raske ette ennustada. Hilisel raviperioodil on ebaefektiivne.

Sõltuvalt näärmete rakkude tüübist on soole adenokartsinoom jagatud:

  1. Mucinous kasvaja (limaskesta) - koosneb epiteeli, lima mucin, puudub selge piirid, see metastasizes peamiselt külgnevate lümfisõlmede. On oluline, et see liik ei oleks kiiritusravi mõju suhtes tundlik. Seetõttu annab see sagedased ägenemised.
  2. Cricoid rõngast iseloomustab märkimisväärne pahaloomuline kasvaja, mida sageli tuvastatakse mitme metastaasiga. Eriti maksa- ja lümfisõlmedes. See mõjutab rohkem noori ja paikneb käärsoole limaskestas.
  3. Squamous - on kõrge pahaloomulise kasvaja tase, kõige levinum lokaliseerimine - pärasool. See kasvab põie, tupe, eesnäärme, ureters. Ravi tulemusi iseloomustavad sagedased ägenemised, madal elulemus (kuni viis aastat mitte rohkem kui 1/3 patsientidest, ülejäänud surevad esimese kolme aasta jooksul).
  4. Tubulaarne - kasvaja fuzzy kontuuriga koosneb torukujulistest vormidest kuubikute või silindrite kujul. Mõõdud võivad olla väikesed, kasvab järk-järgult ja on kalduvus massiivse verejooksuni. See esineb pooltel soolestiku vähiga patsientidest.

Sümptomid sõltuvad lokaliseerumisest soolestikus

Suure ja peensoole erinevate osade pahaloomulistel kahjustustel on oma erilised omadused ja erinevused kliinilises uuringus.

Võitke peensool

Adenokartsinoom paikneb sageli ileumis ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavandis. See võib kasvada ringina ja katta kogu soole luumen, mis viib stenoosini ja obstruktsioonini. Kuid infiltratiivne kasv on mõnes piirkonnas võimalik, siis puuduvad obstruktsiooni sümptomid.

Seda kombineeritakse teiste kasvajatega: ileumi lümfoomiga (18% juhtudest on see lokaliseerunud iileumis), lümfogranulomatoosiga (Hodgkini tõbi), lümfosarkoomidega (mitte-Hodgkini lümfoomid).

Vater nippel kasvaja

Vateri papilla anatoomiaks kutsutud koonusekujuline kujutis asub kaksteistsõrmiksoole kahaneva osa keskel, 12-14 cm pylorus. See on Oddi sfinkter. See on lihaste sulgur, mis reguleerib sapi ja pankrease mahla voolamist kaksteistsõrmiksoole. Sellest sõltub soole sisu tagasivoolu blokeerimine pealekannetele.

Vateri papilla piirkonnas kombineeritakse erinevate päritoluga kasvajaid. Siin on võimalikud kõhunäärme epiteeli kasvajad, sapiteed. Väikesed suurused ja aeglane kasv on erinevad.

Patsiendid leiavad:

  • isutus;
  • oksendamine;
  • märkimisväärne kaalulangus;
  • naha ja sklera kollasus;
  • sügelev nahk;
  • valu kõhul, võimalik kiiritamine seljal;
  • ebaselge temperatuuri tõus;
  • verd väljaheites.

Käärsoole kasvajad

Käärsoole näärmete kasvajate asukoht ja struktuur varieeruvad järjepidevuse, suuruse, diferentseerituse astme poolest. 40% -l patsientidest leidub kasvaja põikisoole. 20% juhtudest on täheldatud cecumi adenokartsinoomi. Ligikaudu sama sageli - pärasoole vähk.

Kõik kasvajad põhjustavad soole põletikulise reaktsiooni ja hilisemas perioodis levivad metastaaside, üksik- või mitmekordse staasi kujul. Kasvav kõhukelme läbi seina, isegi hästi diferentseeritud käärsoole adenokartsinoom põhjustab järk-järgult:

  • isutus;
  • sagedane iiveldus koos oksendamisega;
  • ebastabiilne mõõdukas valu sooles;
  • kõhukinnisus ja kõhulahtisus;
  • lima, mäda ja vere lisandeid leidub väljaheites.

Kui patsiendil tekib infektsiooni liitumisega seoses mürgistus, ilmneb:

  • tugev kõhuvalu;
  • kõrge palavik;
  • peritoniidi tunnused.

Sigmoidi käärsoole kahjustuse tunnused

Sigmoidse vähi riskifaktorid on:

  • patsiendi vanus:
  • istuv eluviis;
  • pikaajaline kõhukinnisus, traumaatilised limaskestade väljaheited.

Vähktõve tekkeks on sellised haigused nagu:

  • polüpoos;
  • terminaalne ileiit;
  • soole divertikulaar;
  • haavandiline koliit.

Kasvajale on iseloomulikud kolm kursuse varianti:

  • kuni 15 mm läbimõõduga metastaaside puudumisel;
  • kuni pool soolestiku valendikust, kuid ilma seina idanemist ja ühe piirkondliku metastaasiga;
  • soole luumenite täielik külvamine, idanevus naaberorganites, paljude kaugete metastaasidega.

Kahjustuse varases staadiumis on võimalik limaskesta eelvähi düsplaasia tekkimine. Tüüpilised sümptomid:

  • valu kõhu allosas vasakul;
  • kõhupuhitus (puhitus);
  • kõhulahtisuse ja kõhukinnisuse vaheldumine;
  • perioodiliselt intestinaalse obstruktsiooni märke;
  • väljaheites on lima, mädaniku, vere lisandite olemasolu.

Mis vahe on cecumi ja pärasoole kasvajate vahel?

Cecum asub väikeste ja suurte soolte piiril. Siin leidub kõige sagedamini eelravimite haigusi (polüpoosi). Võitlus mõjutab nii lapsi kui ka vanu inimesi. Kõige olulisemad põhjused on papilloomiviirused, tasakaalustamata toitumine.

Seedeprotsess on lõppenud pärasooles. Peamise tähtsusega adenokartsinoomi arengus:

  • pikaajaline kõhukinnisus väljaheite kividega;
  • papilloomiviirus;
  • roojaga erituvate toksiliste toksiliste ainete mõju;
  • mitte-tervendavad anal lõhed;
  • haavandiline koliit;
  • anaalseks.

Sagedamini mõjutab mehi 50 aasta pärast. Sümptomite hulka kuuluvad:

  • valu pärasooles soole liikumise ajal;
  • valeõpetused (tenesmus);
  • rektaalne verejooks.

Pärasoole anatoomia eristab 3 tsooni:

Adenokartsinoom areneb sageli ampull-tsooni epiteelis. Anal lõigu puhul on lameerakuline kartsinoom iseloomulikum. Kasvaja kontuurid on ebaühtlased, meenutades haavandeid, millel on külvitud servad. See edeneb kiiresti ja annab metastaase.

Etapi liigitus

Ühtse lähenemisviisi loomiseks adenokartsinoomi tõsiduse hindamiseks on vastu võetud rahvusvaheline klassifikatsioon. See jagab kõik soolestiku adenokartsinoomid 5 etappi. Iga tuvastatud:

  • kasvaja kasvu lubatud suurus;
  • lähedaste ja kaugete metastaaside olemasolu.

Etapis 0 - kasvaja on minimaalne, ei idaneb kuskil ega oma metastaase. I-II etapis on mõõtmed vastuvõetavad 2 kuni 5 cm või rohkem, kuid metastaase ei ole. Kolmas etapp jaguneb järgmiselt:

  • IIIa - idanevus külgnevates elundites ja metastaaside esinemine lümfisõlmedes;
  • IIIc - ühendab suure suuruse ja metastaaside olemasolu ainult külgnevates elundites.

IV etapp - paigutatud kaugete metastaasidega, isegi kui kasvaja suurus on suhteliselt väike.

On olemas soole vähi klassifikatsioon, mis sisaldab sellist funktsiooni, nagu raku koostise diferentseerumine. See tähendab, et:

  • Gx - diagnoositakse, kui rakke ei saa diferentseerida;
  • G1 - diferentseerumise astet hinnatakse kõrgeks, rakud on sarnased normaalsele epiteelile;
  • käärsoolevähi aste G2 - näitab degeneratsiooni keskmist taset;
  • G3 - kasvajarakud on natuke sarnased normaalsetele;
  • G4 - rakutüüp on halvasti diferentseeritud, mida iseloomustab kõrgeim pahaloomuline kasvaja.

Sümptomid ja diagnostilised märgid

Lisaks nendele sagedastele sümptomitele võite lisada haiguse kaugelearenenud seisundi märke:

  • kasvaja on kõhu kaudu nähtav;
  • kahtlustatakse peritoniiti;
  • obstruktsiooni kujunemisega kaasneb patsiendil väljaheidete oksendamine, gaaside eraldumise lõpetamine, tugev valu;
  • kaasneb nõrkus, kaalulangus;
  • sageli täheldatakse soole verejooksu.

Kõige olulisemad ja informatiivsemad diagnostilised meetodid on:

  • märgid;
  • biopsia;
  • histoloogilised uuringud;
  • erinevaid endoskoopia võimalusi.

Kasvaja markerite tuvastamine on ained, mis looduslikult kasvavad teatud tüüpi vähi kontsentratsiooniga, määratakse venoosse verega. Soolevähi korral määrake:

  • kasvajarakkude markeri CA 19-9 ja CEA olemasolu pärasoole vähi kahtluseks;
  • vähi embrüonaalne antigeen.

Endoskoopiliste uuringute läbiviimine sigmoidoskoopi, fibrokolonoskoopi sisestamisel pärasoole, laparoskoop kõhuõõnde ja võime uurida koe operatsiooni ajal operatiivselt, annab kliinikutele võimaluse määrata näärmete rakkude mõõdukalt diferentseeritud kasv. Sobib tsütoloogiale:

  • koe fragmendid;
  • eemaldatud limaskestade jäljed;
  • mädane ja limaskest.

Käärsoole adenokartsinoom erineb histoloogilises struktuuris veel:

  • tume raku kasvaja;
  • limaskesta;
  • vähktõbi ilma liigituseta.

Ravi

Soole adenokartsinoomi ravitakse kolme meetodiga:

  • kirurgiline eemaldamine;
  • kemoteraapia;
  • kiiritusravi.

Kõige sagedamini peate ühendama ja ühendama kõik olemasolevad meetodid. Töömeetodi valimiseks võetakse arvesse:

  • lokaliseerimine;
  • mõõtmed;
  • rakkude diferentseerimise olemus;
  • klassifitseerimine rahvusvahelise süsteemi alusel.

Operatsiooni ettevalmistamise perioodil kasutatakse spetsiaalset toitumist koos segudega, mis ei sisalda räbu, laksatiivsete preparaatide süsteemi ja puhastus klistiirid ning Fortrans vahendit kahjulike ainete eemaldamiseks.

Operatiivselt läbi viidud:

  • mõjutatud piiratud ala resektsioon (ekstsisioon);
  • soolestiku, lümfisõlmede ja külgnevate elundite ekstirpatsioon (eemaldamine) metastaaside idanemise ajal.

Tavaliselt lõpeb operatsioon väljaheidete kunstliku eritumise tekkimisega eesmise kõhu seinale (kolostoomia). Kiiritusravi viiakse läbi 5 päeva enne operatsiooni ja üks kuu pärast seda. Kiirituspiirkond määratakse kasvaja kasvu lokaliseerimise teel.

Kemoteraapia puhul kasutage korduvaid ravimeid:

Hooldusravi omadused

Postoperatiivsel perioodil on patsiendid oluliselt nõrgenenud. Seoses kemoteraapia ja kiirguse kasutamisega langeb immuunseisund järsult. Neid ähvardab nakatumine mis tahes patogeeniga. Seetõttu on soovitatav:

  • muuta pesu sagedamini;
  • igapäevased hügieeniprotseduurid (hammaste harjamine, suu loputamine, keha pühkimine);
  • survetõrje tekke vältimiseks (muutke keha asendit, tasandage linane voldid, määrige nahk kamperalkoholiga, tehke massaaž);
  • esimestel päevadel toimub söötmine sondi ja intravenoossete segude abil;
  • mähkmeid tuleks kasutada kusepidamatuse vältimiseks;
  • kolostomiumi konteineri asendamisel ravige kolostomiumi ümbritsevat nahka sooja veega, pühkige kuiv;
  • arst võib soovitada kreemi.

Millist toitu on vaja?

Toit peaks toetama patsiendi tugevust, neil peab olema piisavalt kaloreid, mis ei sisalda ärritavaid elemente, on kergesti seeditavad. Tugevalt vastunäidustatud:

  • rasvased toidud;
  • vürtsikas maitseained;
  • praetud ja suitsutatud lihatooted;
  • alkohol;
  • kaunviljad;
  • värsked köögiviljad salatites.

Patsienti tuleb väikestes annustes toita 6 korda päevas. Kasulik:

  • aurutatud piimakarbid, lihapallid lahja lihast, linnuliha;
  • kerged mereannid;
  • madala rasvasisaldusega piimatooted;
  • putru vedelal kujul koos teelusikatäis või;
  • supid piimast, köögiviljadest;
  • keedetud puuviljad ja köögiviljad;
  • marjaželeed, kompotid, taimeteed.

Patsient peab oma elu kogu dieedi järgima.

Prognoos

Soolestiku adenokartsinoomi kombineeritud ravi tulemusena on võimalik sõltuvalt staadiumist saavutada viieaastane ellujäämine:

  • esimese etapi ja täieliku raviga - 80% patsientidest;
  • teises etapis - kuni 75%;
  • IIIa patsiendiga - pooltel patsientidest;
  • koos IIIb-ga - mitte üle 40%.

Neljanda etapi patsiendid saavad sümptomaatilist ravi. Esitatud teave on mõeldud selleks, et lugejaid kutsuda oma tervist ja lähedasi aktiivselt kaitsma. Kui te ei saanud seda salvestada, proovige võimalikult kiiresti arsti poole pöörduda.

Soole adenokartsinoom või näärmevähk

Sool on osa seedetraktist. See algab mao pylorus ja lõpeb pärakuga. Sool lagundab ja neelab toitu, sünteesib soolestiku hormoonid ja osaleb immuunprotsessides.

Mis on soole adenokartsinoom?

Sooled moodustavad väikesed ja tugevad sooled. Peensool paikneb mao ja jämesoole vahel.

See koosneb alajaotustest:

  • kaksteistsõrmiksoole haavand;
  • jejunum;
  • ileum.

Soolestik lõpetab seedetrakti ja selles imendub vesi ning eritunud väljaheited moodustuvad toiduvalmistamisest.

See koosneb alajaotustest:

  • cecum koos lisaga;
  • käärsoole alajaotustega: tõusev jämesoole, põiki piiri, kahanev jämesool ja sigmoidkool;
  • pärasoole ampulli, päraku ja päraku abil.

Vähk soolestikus

Soole adenokartsinoom (kolorektaalne vähk) mõjutab väikeste ja tugeva soole kõikide osade kudesid. Soole pahaloomuline kasvaja koosneb näärmete epiteeli rakkudest. Seda tüüpi onkoloogia aeglane kasv on ohtlik, mistõttu on varajastes etappides kasvajat raske tuvastada. Adenokartsinoomi iseloomustab agressiivne kasv hilisemates etappides, idanevus lähedalasuvates elundites ja lümfisõlmedes, metastaasid maksas, kopsudes ja teistes kudedes.

Peensool

Peensoole vähk on sageli lokaliseeritud algses lõigus ja ileumis ning avaldub teatud tuumori järjepidevuse ja iseloomuga. Rõngaste adenokartsinoomi korral ilmneb soole luumenit kitsenev ja soole sarkoomi soolestiku ummistusega. Kasvaja kasvu põhjustab limaskesta rakkude degeneratsioon. Seda võib kombineerida teise tüüpi ja asukoha kasvajatega.

Eileumis on soole lümfoom vähem levinud (18%), jämesooles - 1%. See on kombineeritud tsöliaakiaga ja viitab lümfogranulomatoosile (Hodgkini tõbi) ja mitte-Hodgkini lümfoomile (lümfosarkoomile). On B-rakkude mitte-Hodgkini lümfoomi. See jaguneb raskeks A-ahela haiguseks ja Lääne-tüüpi lümfoomiks.

Infiltreeruva vormi adenokartsinoom levib kogu soolestikus ja võib paikneda erinevates piirkondades ilma soole kogu ümbermõõt.

Faterovi nippel

Adenokartsinoom Vateri nippel võib kombineerida erineva päritoluga kasvajaid. Need paigutatakse sappikanali distaalsesse piirkonda ja levivad kaksteistsõrmiksoole piirkonda ning avaldavad suurt hulka sümptomeid. Kasvaja kasvab kõhunäärme epiteelist või pankrease närvirakkude regenereeritud rakkudest.

Vähk kasvab aeglaselt ja on väike. Kuid kasvu korral metastaseerub maksa ja teiste elundite ning lümfisõlmedeni. Arengu põhjuseid ei mõisteta täielikult, kuid on teada, et Vateri nibu adenokartsinoomi põhjuseks on pärilik polüposis või K-ras geeni mutatsioon.

Seda tüüpi tuumorite peamised sümptomid on:

  • raske kaalukaotus, sealhulgas anoreksia;
  • krooniline kollatõbi;
  • sügelus ja oksendamine;
  • seedehäired;
  • valu kõhus;
  • seljavalu hilises staadiumis;
  • temperatuuri tõus ilma põhjuseta;
  • verejooks väljaheites.

Suured sooled

Käärsoole adenokartsinoom on sümptomites sarnane peensoole kasvajaga. See ühendab pimedas, käärsooles ja pärasooles olevate rakkude kasvajaid erinevate asukohtade, tekstuuri ja struktuuriga. Soole limaskesta rakkude degeneratsiooni tulemusena hakkab kasvama onkoopukool.

Kuigi pahaloomulised kasvajad arenevad samamoodi, on iga liigi kasvu iseärasused: aeglane kasv või pika aja leidmine soolestiku piirides. Kuid kõik kasvajad tekitavad kudedes põletikulisi protsesse, mis soodustab vähi levikut teistele organitele ja kudedele. Seega moodustuvad sekundaarsed kasvajad, mis ei anna esimesel kahel etapil metastaase. Hilisemates etappides on soolestiku adenokartsinoom metastaseerunud, rakud kannavad vere lümfisüvendisse, maksasse ja kopsudesse. Mitmed kasvajad võivad esineda samaaegselt või üksteise järel.

Kui jämesoole adenokartsinoom mõjutab limaskesta, muudab selle rakke. Kasvaja kasvab läbi membraani kõhukelme sisse. Sümptomid väljenduvad kõhuvalu korduval valu, vahelduva kõhukinnisuse, kõhulahtisuse, söögiisu vähenemise, iivelduse ja ebamõistliku oksendamisega. Onto-tuumorite arengu algusetappe iseloomustab sarnasus polüposisega, mistõttu on diagnoosimisel vajalik diferentseerimine. Progressiivne kasvaja põhjustab väljaheidetena mädanenud heitmeid, lima ja verd.

Paksus peitub kasvaja kiiresti väljaheite pideva toime tõttu. Seetõttu on organism nakatunud, mis viib joobeseisundi, tugeva kõhuvalu, palaviku, peritoniidi tekkeni. Neid tegureid näete vereanalüüsi abil.

Sigmoid koolon

Sigmoidi käärsoole adenokartsinoom areneb järgmiselt:

  • metastaase ei ole, kasvaja on 15 mm;
  • üksikud piirkondlikud metastaasid ilmuvad siis, kui soole läbimõõdu suurus on väiksem, idanevus läbi välise sooleseina;
  • paljud kauged metastaasid, mis sulgevad täielikult sigmoidi käärsoole luumeni, kasvavad lähedal asuvateks organiteks.

Sigmoidkooles areneb kasvaja liha ja loomsete rasvade, kiudainete, vitamiinide puudumise tõttu kasvaja.

Ja ka põhjusel:

  • vanusepikkus:
  • istuv eluviis;
  • kõhukinnisus, traumaatiline soole limaskesta;
  • polüübid, terminaalne ileiit, divertikuloos;
  • haavandiline koliit.

Eelneva kasvaja limaskesta düsplaasia eelneb adenokartsinoomile. Adenokartsinoomi sümptomid avalduvad valulikkuse piirkonnas, kõhupuhituses, kõhulahtisuses ja kõhukinnisuses, muutudes soolestiku obstruktsiooniks, limaskesta ja verega roojas.

Cecum

Kõige tavalisem soole neoplasm on cecumi adenokartsinoom. Seda leidub lastel ja vanadel inimestel. Enne selle väljatöötamist on eelravimite periood, näiteks polüüpide kasv. Cecumi vähk ilmneb samadel põhjustel kui sigmoidis, samuti tasakaalustamata ja rasvaste toitude, jahu ja suitsutatud toodete, anal sexi, villous kasvajate ja napillomoviiruse esinemise tõttu.

Cecum'i kasvaja on haiguse 1. kuni 2. etapis raske tuvastada. Seetõttu ei ole meditsiiniteadlased veel leidnud vähktõve ennetamise meetodeid.

Rektum

Pärasoole adenokartsinoom on nuhtlus üle 50-aastastele. Selle arengu põhjused on seotud halva toitumisega ja kiudainesisalduse puudumisega toitumises, töötades halbades tingimustes: kokkupuude asbestiga, kemikaalid, raadioheitmed. Pärasoole ja papilloomiviiruse põletik, polüpoos, anaalseks sündroom soodustab kasvaja vähi arengut. Sümptomid ilmuvad ka ebameeldivateks või valulikeks rünnakuteks pärasooles, kui need tühjendatakse, samuti on valeprobleemid tühjenema, kõhukinnisus ja kõhulahtisus, verevarustuse ilmnemine.

Pärasooles on kolm osa: anal, ampu lar ja suprampular. Sageli on ampullarivööndis paigutatud adenoomi- või tahke vähi kasvaja ja see kasvab näärme struktuuri epiteelkoest.

Anorektaalses piirkonnas tekib melanoom mitmetest lameepiteeli kihtidest, anaalses osas - lamerakuline kartsinoom.

See on mitut tüüpi ja jagatud järgmistesse osadesse:

  • adenokartsinoom;
  • lame;
  • cricoid ring;
  • limaskesta adenokartsinoom;
  • näärme lame;
  • eristamata.

Adenokartsinoom kasvab sageli rektaalses käärsoole sooles ja pärasooles - lamerakuline kasvaja või lamerakuline soole vähk. Selle kuju on ebaühtlane ja meenutab haavandit või lillkapsast. Kursus on agressiivne ja kiire, varane metastaseerub, mõjutades lümfisõlmi ja siseorganeid.

Soole adenokartsinoomi põhjused

Soole anatoomia põhjal võib esineda mitmeid piirkondi, kus võib esineda soole adenokartsinoomi, esinevad üldised põhjused ja mis on seotud soole teatud osaga.

Soole adenokartsinoomi levinud põhjused on seotud inimese eluviisiga ja eelsoodumustega. Nimelt:

  • rasvased toidud, maiustused, alkohol;
  • teravilja, puu- ja köögivilja puudumine;
  • kirg liharoogade vastu;
  • kõhukinnisus - esimene märk adenokartsinoomist;
  • koliit ja polüübid ning põletikud;
  • geneetiline eelsoodumus;
  • kahjulikud töö- ja elutingimused (patogeensetes tsoonides);
  • tarbitud vee halb kvaliteet;
  • papilloomiviirus ja anaalseks.

Haiguse sümptomid ja tunnused

Soole adenokartsinoomi spetsiifilised sümptomid, eriti varases staadiumis, puuduvad. Hiljem peavad patsiendid pöörduma arsti poole, kellel on kaebused korduva kõhuvalu, kõhupuhituse, gaasi, kõhukinnisuse ja kõhulahtisuse muutuse, verise ja limaskesta mädanenud väljaheite kohta väljaheites.

Kasvu korral süvenevad soole adenokartsinoomi tunnused, iiveldus ja ebamõistlik oksendamine, isu kaob ja kaal väheneb. Suurenenud kasvaja võib olla läbi peritoneaalse seina.

Etappides 3-4 tundub soole adenokartsinoom end tunda, sümptomid ilmnevad:

  • soole obstruktsioon: võimetus roojata;
  • fekaalse oksendamise ilmnemine;
  • ebameeldivad tunded soolestikus;
  • verejooks ja aneemia;
  • letargia, nõrkus ja tulemuslikkuse vähenemine;
  • peritoneaalsed nähtused.

Soole pahaloomuliste kasvajate tüübid

Kasvajarakud erinevad normaalsetest rakkudest. Erinevuste tase määrab vähirakkude omadused ja määrab ravi. Need histoloogilised uuringud aitavad tuvastada adenokartsinoomi rakkude diferentseerumise astet.

Väga diferentseeritud soole adenokartsinoom

Kasvajarakud erinevad normaalsetest rakkudest raku tuumade mõningase suurenemisega. Nad täidavad sama funktsiooni. Seetõttu annab keha pärast adekvaatset ravi positiivset reaktsiooni näärmete väga diferentseerunud vähi suhtes ja täielik ravimine on võimalik. Eakatel patsientidel ei kasva kasvaja ja ei ravi pärast ravi teistesse elunditesse. Noorte patsientide puhul on tõenäosus korduda 12 kuu jooksul pärast operatsiooni ja sekundaarsete kasvajate teket.

Mõõdukalt diferentseeritud soole adenokartsinoom

Sellist tüüpi adenokartsinoomi tagajärjed on tõsisemad. Epiteelirakud kasvavad ja põhjustavad soole obstruktsiooni. Kasvaja saavutab suure suuruse ja sageli purustab sooleseina, põhjustades verejooksu.

Soolel moodustuvad seintel fistulid ja tekib peritoniit, mis süvendab onkoloogia kulgu. Kasvaja eemaldamisel ja keerulisel ravil on võimalik saavutada hea viie aasta pikkune elulemuse prognoos - 65-75%.

Madala astme soole adenokartsinoom

Haiguse kulg on raske rakulise polümorfismi korral agressiivne. Vähirakkude ja lümfisõlmede varajane metastaas kasvab kiiresti. Kasvajal ei ole selgeid piire. Operatsiooni ja keerulise ravi alguses võib remissioon olla pikk. Hilisemas ravietapis annab prognoos madal.

Soolestiku näärmevähk on mitut tüüpi ja jagatud adenokartsinoomiks:

  1. Mucinous (limaskesta) ilma väljendamata piirideta, mis koosneb lima ja mütsiini ja epiteelielementidest. Metastaasid levisid piirkondlikesse lümfisõlmedesse. Haiguse taastumine on suur, sest kasvaja ei ole kiirguse suhtes tundlik.
  2. Tsellulaarne, agressiivselt voolav. Diagnoosi ajal on võimalik tuvastada metastaase LU-s ja maksas. Kasvaja kasvab ja areneb soolestiku sisekihis, eriti paksus. Enamasti haigestuvad noored.
  3. Squamous, mis koosneb korter Onkocell ja lekib pahaloomuline. Sagedamini esinevad anal kanal. Võib idaneda tupe, põie, kusiti ja eesnäärme kaudu. Haigus kordub sageli ja seda iseloomustab madal elulemus. Pärast diagnoosi kinnitamist surevad patsiendid 3-4 aasta jooksul. Pärast ravi on viieaastane eluiga 30%.
  4. Tubular, mis koosneb torukujulistest vormidest. Väikeste suuruste puhul on kasvaja piirid hägused. Seda patoloogia vormi täheldatakse 50% näärmevähiga patsientidest.

Esinevad ka soole kasvajad:

  1. endofüütiline - tekib soolestikus seinas;
  2. exophytic - ilmub väljaspool soole vooder.

Exophytic kasvaja on kergem palpeerida läbi kõhukelme seina. Endofüütilised kasvajad põhjustavad soole obstruktsiooni.

Soole adenokartsinoomi etapid

Seedetrakti adenokartsinoomi etapid vastavalt TNM klassifikatsioonile:

Umbes kõrvetised

09/23/2018 admin Kommentaarid Kommentaarid puuduvad

Käärsoole adenokartsinoom (või näärmevähk) on kasvaja, mis tuleneb soole limaskesta moodustavatest epiteel-näärmelistest rakkudest.

See on üsna tavaline vähivorm, mida iseloomustab tõsine kulg ja hilinenud diagnoos. Viimane asjaolu on selle haiguse kõrge suremuse põhjus.

Põhjused

Arstidel ei ole ühtset arvamust kolorektaalse vähi põhjuste kohta üldiselt (nagu kõik käärsoole kasvajad, sealhulgas pärasoolevähk) ja eriti adenokartsinoom.

  • Kogu teave sellel saidil on ainult informatiivsel eesmärgil ja EI TOHI käsiraamatuks!
  • VÄLJA DIAGNOOSI suudab pakkuda ainult DOCTOR!
  • Me kutsume teid üles mitte ennast tervendama, vaid registreeruma spetsialisti juures!
  • Tervis teile ja teie perele! Ära kaota süda

Haiguse ohtu suurendavad mitmed tegurid:

  • jämesoole healoomulised kasvajad (polüübid);
  • taimsete kiudude puudulikkus dieedis rasvliha, vürtsikate, kiirtoidu ja muude kantserogeensete toiduainete kuritarvitamise taustal;
  • suitsetamine ja alkoholi liigne tarbimine;
  • kodumajapidamiste kemikaalide kuritarvitamine;
  • töö keemiatööstuses;
  • geneetiline eelsoodumus;
  • stress;
  • krooniline kõhukinnisus;
  • soolestiku väljaheited;
  • etnilised tegurid (on kindlaks tehtud, et toitumise eripära silmas pidades on Ida-Euroopa ja Kesk-Aasia elanikud eriti kalduvad soolestiku kasvajatele).
  • hüpodünaamia (istuv eluviis), istuv töö.

Kõik tegurid, mis rikuvad soolestiku liikuvust ja mõjutavad negatiivselt vereringet selle lõigetes, põhjustavad toidu masside stagnatsiooni ja rakkude pahaloomuliste mutatsioonide jaoks soodsate tingimuste tekkimist.

Rakkude ja kudede degeneratsiooni võivad vallandada mitmesugused soolestiku limaskestade kahjustused, mis on tingitud sellistest haigustest nagu haavandiline koliit või Crohni tõbi (seedetrakti põletik).

Sümptomid

Nagu muud tüüpi adenokartsinoomid, areneb näärme käärsoolevähk peamiselt eakatel. Sellist tüüpi pahaloomuliste patoloogiate kõige tavalisem tüüp on sigmoidkoole kasvaja (jämesoole viimane osa).

Adenokartsinoomide peamine oht on see, et algstaadiumis on need enamikes kliinilistes juhtumites asümptomaatilised. Isegi pahaloomulise protsessi progresseerumise etappidel ei ole sümptomid ise onkoloogilistele kasvajatele iseloomulikud. Sarnased ilmingud võivad põhjustada maohaavandit, koliiti ja soole limaskestade kroonilist põletikku.

Patoloogia esmased ilmingud häirivad patsiente harva, eriti neid, kellel on juba olnud seedetrakti probleeme. Seepärast on käärsoole adenokartsinoomi eduka ravi üks peamisi kriteeriume kasvaja esimeste tunnuste õigeaegne avastamine.

Peaksite pöörama tähelepanu sellistele sümptomitele nagu:

  • üldine nõrkus, väsimus, madal jõudlus;
  • korduv kõhuvalu;
  • toolide rikkumine kõhukinnisuse või kõhulahtisuse kujul;
  • kaalu vähendamine;
  • isu puudumine;
  • maitseharjumuste muutus (võib olla vastumeelsus liha või valguroogade suhtes üldiselt).

Haiguse hilisemas staadiumis võivad ilmneda sümptomid, mis juba viitavad kasvaja fookuse lokaliseerumisele: need on vere ja lima esinemine väljaheites, üldine mürgistus, mis on tingitud kasvaja lagunemisest.

Patsiendi mürgistuse tagajärjel suureneb maks, suureneb naha ja silmade krambihood, täheldatakse kõhupuhitust, rasketel juhtudel tekib soole obstruktsioon ja tekib massiline soolestiku verejooks. Need nähud võivad viidata metastaaside esinemisele.

Diagnostika

Haiguse avastamiseks kasutatakse laboratoorset ja riistvara diagnostilisi meetodeid. Kuna näärmevähi sümptomid on väga mittespetsiifilised, siis võtke ühendust gastroenteroloogi või prokoloogiga, kellel on vähim kahtlus seedetrakti kasvaja suhtes.

Pärast esialgset vestlust, mille jooksul arst teeb haiguse üksikasjaliku ajaloo, toimub soole rektaalne palpeerimine teatud sügavusele.

Tulevikus saab määrata järgmised protseduurid:

  • sigmoidoskoopia - riistvara diagnostiline meetod, mis võimaldab käärsoole alumist osa visuaalselt kontrollida. Seade on valgusallikaga toru. Samuti saate sigmoidoskoopi kasutades kahtlaste kudede biopsia abil;
  • kolonoskoopia on veel üks meetod soolestiku kaugemate piirkondade visualiseerimiseks, rohkem informatiivne. Kolonoskoopia võib võtta ka kasvaja proovi;
  • irrigoskoopia - meetod on soolestiku röntgenkontrast kontrastainega. Meetod võimaldab uurida käärsoole kontuure ja tuumori avastamist - selle kuju, suurust ja jaotusastet;
  • Soole, MRI ja CT ultraheli - need diagnostilised meetmed võimaldavad määrata neoplasmi tüüpi, et avastada metastaaside olemasolu.
  • vereproovid, väljaheited, biopsia teel saadud koeproovi (biopsia) uurimine.

Ravi

Kõige populaarsem ja efektiivsem meetod näärmete käärsoolevähi raviks on operatsioon.

Radioteraapiat ja keemiaravi kasutatakse abimeetoditena. Kiiritust ja agressiivsete ravimite kasutamist võib adjuvantravina kasutada enne operatsiooni. Neid meetodeid kasutatakse pärast radikaalset ravi.

Erinevad kirurgilised toimed sõltuvad kasvaja asukohast, selle läbimõõdust, jaotusastmest. Kui kasvaja on väike ja ei ole levinud kaugemale kui esmane fookus, toimub selle täielik kõrvaldamine: samal ajal säilitatakse soole funktsionaalsed võimed.

Kui kasvajad on suured ja tungivad seedetrakti, siis kasutatakse kolektoomiat - olulise osa seedetrakti eemaldamist. Mõnel juhul ei ole võimalik säilitada soole järjepidevust: arstid on sunnitud looma kolostomiumi - kunstliku väljalaskeava, millele nad on ühendatud.

Kõige ohutum kirurgia tüüp on laparoskoopia - soolestiku kasvajate kõrvaldamine õõnsust avamata. Sekkumine viiakse läbi väheste torketega kõhuõõnes. Pärast sellist toimingut on taastumisperiood kiirem, lisaks ei ole peaaegu ühtegi armid.

Käärsoole adenokartsinoomi prognoos

Kui ravi alustatakse kiiresti adenokartsinoomi esimeses etapis, on elulemuse prognoos suhteliselt soodne ja 90%. Teises etapis toimuva ravi korral on viie aasta elulemuse künnise ületamise tõenäosus 50%. 3. etapis on elulemus 20–30%: vaid kolmandik patsientidest ületab viie aasta soovitusliku verstapostiga.

Ilma ravita või metastaaside etapis alustatud ravi korral on haiguse prognoos ebasoodne. Surm esineb tavaliselt ühe aasta jooksul pärast haiguse algust.

Toitumine (toitumine)

Käärsoole adenokartsinoomi dieetteraapia on üks eduka taastumise tingimusi. Sageli peaksid patsiendid, kes elasid soolestiku eemaldamise üle, järgima spetsiaalset elu dieeti.

Kliinilise toitumise põhiprintsiibid:

  • söögikordade vaheliste pikkade vaheaegade kõrvaldamine;
  • toit väikeste portsjonitena;
  • mis tahes ärritavate ainete väljajätmine toitumisest;
  • toiteväärtus ja toidu kalorisisaldus.

Kasulikud tooted seedetrakti vähkkasvajatele on:

  • köögiviljad;
  • puuviljad (eriti kollased, rohelised ja punased juured);
  • rohelised;
  • porgandi ja peedi mahlad;
  • purustatud supid;
  • keedetud teraviljad teraviljast ja kõrvitsast;
  • keedetud toiduliha;
  • aurutatud omlett;
  • kodujuust;
  • leib (kuid mitte lisatasu);
  • taimeõli;
  • roheline tee.

Keelatud tooted on:

  • suhkur;
  • tugev tee;
  • kohv;
  • alkohol;
  • praetud toidud;
  • punane liha;
  • suitsutatud liha;
  • tomatikastmed;
  • vürtsikas maitseained;
  • seened;
  • konservid;
  • loomsed rasvad.

Pankrease adenokartsinoomi põhjused, sümptomid, diagnoosimine, ravi ja prognoos - siin.

Kuidas ravida mao adenokartsinoomi, võib leida sellest artiklist.

Näidismenüü:

Esimene hommikusöök: ilma gaasita mineraalvesi, millele on lisatud sidrunimahla.
Teine hommikusöök: puuviljad ja köögiviljad, omavahel kombineeritud, pähklid, pool tassi jogurtit.
Lõunasöök: liha supp kana puljongis, köögiviljasalat, keedetud kala või toiduliha toidud.
Lõunasöök: lahjendatud puuviljamahl, täisteravilja kook.
Õhtusöök: küpsetatud köögiviljad, idanenud taimsete terade salat, pasta.
Bedtime: värske köögivilja- või puuviljamahl.

Video: Käärsoolevähi kohta

Ennetamine

Kahjuks puuduvad spetsiaalsed ennetavad meetmed, et täielikult kõrvaldada käärsoole adenokartsinoomi tekkimise tõenäosus. Ratsionaalne toitumine, mis tahes seedetrakti haiguste (eriti nakkushaiguste ja põletikuliste) õigeaegne ja adekvaatne ravi, stressiolukordade kõrvaldamine, aktiivne eluviis, prokoloogi ja gastroenteroloogi külastamine ohustatud inimeste poolt aitab vähendada haiguse riski.

Käärsoole adenokartsinoom

Käärsoole mõjutav kasvaja

Kõige tavalisem mõõdukalt diferentseeritud käärsoole adenokartsinoom. Seetõttu peaks ravi algama kõigist selle etappidest. Selle haiguse all mõistetakse pahaloomulist kasvajat, mis liigub neljandale kohale. Sel juhul moodustuvad uued kuded, kasutades näärmeliste rakkude seroosset täitmist. On juhtumeid, kus kasvaja tungib kõhuõõnde, läbides sooled.

Tüüpiline märk sellest, kuidas käärsoole tulu diferentseeritud adenokartsinoom põhjustab selle haiguse kõrge suremuse, kuna on tõenäoline, et hiline diagnoos on võimalik.

Selline vähk on kaheksakümmend protsenti soolestiku kahjustustest, kõige sagedamini mõjutab ketrus. Mehed haigestuvad sagedamini kui naised, kusjuures viimasel on teatud haigus pärast mao, kopsu ja rinnavähki. Kui olete üle viiekümneaastane, peaksite sa proovima ja soovitavalt regulaarselt tegema.

Kuna haigusel on vähe sümptomeid, ei pööra nad sageli sellistele probleemidele tähelepanu ning sellist haigust on raske tuvastada, sest patsient ei tunne kehas praktiliselt mingeid probleeme.

Haiguse klassifikatsioon - peamised erinevused

Haiguse leviku võimalused on erinevad. Pöörake tähelepanu sellele, kuidas normaalsed ja haiged rakud eristuvad. Avastatakse kolm tüüpi käärsoole adenokartsinoomi. See on umbes:

  • väga diferentseeritud;
  • mõõdukalt diferentseeritud;
  • halvasti diferentseeritud.

Vähk on levinud väikesele pinnale, rakke on väga vähe, nii et haiguse protsess kulgeb rahulikult ja ilma surmaohuta. Väga diferentseeritud käärsoole adenokartsinoomi võib öelda, et sellel on soodne prognoos.

Käärsoole adenokartsinoom väga diferentseerub ilma tüsistusteta, kasvajad on veidi suurenenud. Esmapilgul näevad nad välja nagu mõjutamata rakud, et nad saaksid töötada selle organi funktsiooni täitmisega.

Tavaliselt on tulemus alati soodne, isegi vanemad inimesed elavad pikka aega, sest vähi rakkudes ei ole teisi organeid. Inimesed elavad vähemalt 5 aastat 50 protsendil juhtudest, kui nende vanus on üle viiekümne.

Kui noor inimene haigestub, siis on rakkude taastumine kõrge. Seega, kui temas leidub vähirakke, siis on ta tõsise vaatluse all. Kuna ainult 5% inimestest suudab 5 aastat oma nooruses elada või täielikult taastuda.

Selline vähktõbi on neljandal kohal vähi kasvajates, millel on tõsised tagajärjed. Uued kasvajad täidavad elundi selliselt, et algab soole obstruktsioon, mis tavaliselt põhjustab patsiendi konsulteerimise spetsialistiga.

On oht, et suured kasvaja tükid rebivad elundi seinad ja see põhjustab sisemist verejooksu, täites maoõõnsuse keha jäätmetega. Aukude ilmumisel on oht. Peritoniit areneb, nagu juba mainitud, mis halvendab haiguse prognoosi.

Seetõttu on mõõdukalt diferentseeritud käärsoole adenokartsinoom selle haigusega patsientidele halb prognoos, sest mõõdukalt diferentseeritud käärsoole adenokartsinoom muutub kergesti ja võib kiiresti jõuda viimasesse etappi. Just sel põhjusel tuleb haigust kiiresti kohelda. Remissioon on võimalik ainult integreeritud lähenemise ravimisel, kui kasvaja on veel varases staadiumis.

Viis aastat võib kasvajaga elada ainult kolmkümmend protsenti, ja kui kolmas etapp, siis viisteist vaevu. Seetõttu on kõik seotud sellega, kui kiiresti ravi algas, kui kiiresti kasvajad avastati ja võimaluse korral eemaldati.

Kaksteist protsenti patsientidest avastatakse käärsoole madala astme adenokartsinoomi, kuna see on võimeline käituma agressiivselt ja tal on eredalt nakatunud epiteel. Nad kasvavad suure kiirusega, neil on suur metastaaside tase, isegi kui onkoloogia on avastatud.

Madala kvaliteediga käärsoole adenokartsinoomil on prognoos, et võrreldes esimese tüübiga ei ole see väga spetsiifiline, kuna neil rakkudel puudub selge kontuur, neid on raske eemaldada, nad annavad metastaase väga sageli. Kuna kirurgiline meetod on kasutu, ravitakse patsienti sümptomaatiliselt, eriti kuna tulemus on eelnevalt kindlaks määratud.

Haiguste ja elundite kahjustuste käik

Käärsoole adenokartsinoom võib anda lähimatesse elunditesse metastaase, samuti on võimalik ka kaugele ja lümfisõlmedele metastaase. Metastaasid on kolmel viisil:

  • lümfogeensus, mis esineb kuuskümmend protsenti juhtudest;
  • hematogeensus, mis iseloomustab kümmet protsenti saabuvatest;
  • implantatsioon, kui kahjustatud piirkond puutub kokku tervete rakkudega, langeb nendele patsientidele kolmkümmend protsenti ülejäänud osast.

Tavaliselt mõjutavad maks ja piirkondlikud lümfisõlmed, harvemini jõuavad kopsud ja vaagna luud, kuna metastaasid võivad levida kaugetesse kudedesse ja mitte läbida.

Tüsistused - kuidas ilmneda

Kuna see on keeruline haigus, põhjustab see palju tõsiseid tüsistusi. Me võime rääkida järgmistest:

  • takistus - see kannatab nelikümmend protsenti, sest kasvaja kattub soolest;
  • membraani rebenemine või perforatsioon, mis põhjustab verejooksu kõhuõõne sees;
  • vähirakkude vorm, millega nad kokku puutuvad;
  • interorgaaniliste aukude tekkimine, näiteks, esinevad urogenitaalses süsteemis või eesnäärmes, valades ka kõhuõõnde;
  • vähirakud ise haavanduvad;
  • keha ümberkorraldamine, kui üks kehaosa on teise sees;
  • muutused vasakul küljel, kui fekaalimass koguneb, moodustades tooli paeladena.

Haiguse diagnoos

On olemas mingi adenokartsinoom, mida nimetatakse mucinous. See on mingi vähk, mis avaldub rektovaginaalses ja adrectaalses fistulis. Käärsoole limaskesta adenokartsinoom, prognoos pärast operatsiooni näitab tavaliselt positiivset. Kirurgiline sekkumine toimub pärast biopsia võtmist, ekstraheerides terve lima lima.

Kasvajad on sel juhul väikesed, nii et operatsioon on tingimata näidustatud patsientidele. Pärast operatsiooni taastub soole normaalne tase. Tavaliselt esindab kõike peamiselt lima. Antud juhul on prognoos vähem soodne, nii et operatsioon on näidustatud, vastasel juhul on võimalik retsidiive ja vähirakkude moodustumist keha teistes osades.

Selgub, et käärsoole mucinous adenokartsinoom on käärsoole kõige ohtlikum diferentseeritud adenokartsinoom. Lõppude lõpuks hõlmab lima kogu soole ruumi, mis viib kõhukinnisuseni. Lisaks on veel tugev metastaatimise oht.

Haiguse tuvastamine erinevate meetoditega

Mucinous adenokartsinoomi või paksu soolestiku tumedate rakkude adenokartsinoomi esindavad üksikud kiud lima kujul, mis moodustavad väikesed pallid ja ujuvad mööda kanalit, kohtudes teiste sarnaste pallidega ja ühendades nendega. See on väga ohtlik, sest see võib keha murda. Sellisel juhul ei ole prognoos lohutav.

Näärmevähk

Jagage seda tüüpi vähk nelja liiki. Siin on, kuidas see on esindatud:

Haiguse põhjused

Käärsoole g1 adenokartsinoomi nimetatakse polüetoloogiliseks haiguseks. See areneb järgmistel põhjustel:

  • Geneetiline eelsoodumus;
  • Transformatsioon healoomulisteks vähirakkudeks;
  • Kogu elund on haige;
  • Papilloomiviiruste olemasolu;
  • Takistus, mis kestab pikka aega;
  • Stressiivne seisund;
  • Istungitöö;
  • Seks pärakus;
  • Vanematel inimestel;
  • Ebatervisliku elustiili tõttu;
  • Asbesti pikaajaline kasutamine;
  • Toksiine ja kõiki kemikaale sisaldavad ravimid;
  • Toidu, puuviljade ja köögiviljade puudumine, mis koosneb ainult küpsetatud, jahu, liha, rasvaste toitude kohta.

Haiguse korral esitatakse järgmised kaebused

Operatsioon - soole vähi peamine ravi

Käärsoole g2 mõõdukas diferentseerunud adenokartsinoom ei põhjusta alati valu, kuid inimene kaebab:

  • Kõhukrambid, mis võivad mõnikord esineda;
  • Kui sa ei taha süüa;
  • Pidevalt iiveldav;
  • Raske seletamatu väsimus;
  • Püsiv kõhukinnisus, mis on segatud kõhulahtisusega;
  • Tugev gaaside emissioon;
  • Palju lima ja verd tühjendamisel - see on üheksakümmend sajast inimesest;
  • Isik kaotab kehakaalu normaalse toitumisega, kuna toitained enam ei imendu;
  • Pole põhjust ja temperatuur tõuseb kolmekümne seitsmele - see on, kuidas immuunsüsteem on vähi vastu.

Tubulaarne adenokartsinoom

Käärsoole tubulaarset adenokartsinoomi ei saanud diagnoosida mitu aastakümmet, sest haiguse alguses ei olnud sümptomeid. Hiljem ilmuvad väljaheite verejooks ja lima, mis toob kaasa aneemia ja kahvatu välimuse. Kuna on võimalik, et on esinenud soolestiku verejooksu, võib vereanalüüsi ajal hemoglobiin järsult langeda.

Tabelina on hargnenud struktuuriga eriline strooma. Kasvaja näeb välja nagu silindrid või kuubikutena. Haigust praktiliselt ei ravita, prognoos ei ole tavaliselt parim.

Ravi - peamised meetodid

Ravimeetodi valimisel tuleb tähelepanu pöörata kasvaja vormile. Selleks peate kontrollima, kui tundlik on organ kiirgusele ja kuidas see haigus reageerib tsütostaatikumide toimele. Sageli kasutatakse kombineeritud ravi.

Vaadake seda üksikasjalikumalt:

Sel juhul ei esine valu, põletikku ega verejooksu. Kui metastaasid on kaugel, tuleb operatsioon läbi viia soolestiku ummistuse kõrvaldamiseks. See näitab kolostomiumi.

Dieet: toitumisreeglid

Kui operatsioon viidi läbi, tuleb patsient panna dieedile, et ta saaks kiiremini taastada. Kui vähk on must, see tähendab, et vajate lihtsalt ja lihtsalt seedimist, mis on palju kasulikku. See on mineraalide, vitamiinide ja toitainete kohta.

Toit tuleb kiiresti imenduda, s.t. see peaks olema kergesti seeditav, siis te ei tunne ennast halvasti. Kuidas lõunat valmistatakse, peaks aitama loomulikul viisil kergesti tühjendada. Sa ei pea sööma ainult taimset toitu, saate süüa madala rasvasisaldusega veiseliha, nagu küülik või kodulinnud.

Kui teil on haige või operatsioon, järgige järgmisi toitumisreegleid:

  • Söö sageli vähehaaval;
  • Ainult soe toit;
  • Ainult keedetakse või aurutatakse;
  • Aeglane toidu tarbimine, iga tükkide põhjalik närimine, mis hõlbustab seedimist;
  • Joo palju vett, et vältida kõhukinnisust;
  • Sa ei saa süüa midagi, mis põhjustab käärimist, näiteks kaunviljad, piim, leib koos pärmiga, alkohol.

Hommikul tuleb juua mineraalvett ilma gaasita, lisada sidrunimahla. Järgmine, teine ​​hommikusöök: sa pead sööma köögivilja või puuvilja, mis on kombineeritud pähklite ja kefiiriga.

Lõunasöögiks süüa lihatükki kana puljongis, valmistada köögiviljade salat, keeta kala või valmistada toitu liha hulgast. Pärastlõunal juua puuviljamahla, lahjendatud veega. Sa võid süüa täistera-jahu pulbrit.

Nüüd, õhtusöök. Sel ajal peaks sa sööma küpsetatud köögivilju, idanenud terasid salatis ja pasta. Enne magamaminekut jooma värskelt pressitud mahl köögiviljadest või puuviljadest.

Haiguste ennetamine

On võimatu kindlaks teha, miks inimene selle haigusega haigestub. See on teadlastele ikka veel saladus, kuid kui te haiguse õigeaegselt tuvastate, saate inimese elu päästa.

Komplikatsioonide vältimiseks on oluline läbida õigeaegne tervisekontroll.

Kuidas vähendada selle probleemi ohtu? Järgige neid reegleid:

  • Kui teie sugulased on haigeid adenomatoosi või polüpoosiga, on oluline alates kahekümneaastasest vanusest teha sõeluuringut ja läbida iga-aastane läbivaatus;
  • Kui olete üle viiekümne aasta vana, kontrollige kasvajate esinemist. Selleks võtke igal aastal ühendust oma koloprotoloogiga, isegi kui te ei tunne mingeid sümptomeid;
  • Tähtis on eemaldada polüübid ja ravida soolehaiguste põletikke;
  • In dieedi kasutada rohkem kiudaineid, köögivilju ja puuvilju, mis hõlbustab väljaheide, kuid vähem rasva ja teravaid, mis, vastupidi, provotseerib kõhukinnisust;
  • Kui teil on olnud operatsioon, s.t. Teil on kasvaja eemaldatud, nüüd peate regulaarselt külastama arsti - iga kolme kuu järel. Eelkõige on ette nähtud endoskoopia, kolonoskoopia ja rektoromanoskoopia tegemine. Samuti peab arst kontrollima sõrmega, mis on jämesooles. Tehke soolestiku ultraheli aeg, mis peaks toimuma iga kuue kuu tagant. Ainult sel viisil on võimalik avastada retsidiive ja, kui teil on vaja alustada uuesti ravi.

Mida muud haigusest teada saada

Tavalised terved rakud ja kasvajarakud erinevad üksteisest. Neid eristatakse omaduste järgi, arvestades ettenähtud ravi. Oleme juba märkinud, et on olemas kolm erinevat tüüpi haigust, mis erinevad histoloogias. See on väga diferentseeritud, kui rakkude struktuur jääb samaks, ainult nende tuumad suurenevad. Nahk on terviklik, tervislik, roosa. Alati on soodne tulemus.

Teist tüüpi haigusel, mis on mõõdukalt diferentseeritud, on juba tõsised tagajärjed. Epiteelirakud kasvavad, põhjustades takistusi, mistõttu on kõhukinnisus. Samuti on olemas seina purunemise ja verejooksu oht. Tekivad fistulid, areneb peritoniit. Operatsioon tuleb läbi viia ja kombineerida kemoteraapiaga.

Ja kolmas vähivorm - halvasti diferentseeritud - areneb agressiivselt. Sel juhul on sagedased metastaasid võimalikud mitte ainult naabritele, vaid ka kaugele elunditele. Kasvajal ei ole selgeid piire, nii et sageli on see kasutuskõlbmatu. Prognoosid ei ole lohutavad, sageli surmavad.

Seepärast on oluline operatsiooni teostada varases staadiumis, siis on ravi ajal võimalik remissioon. Kakskümmend protsenti inimestest kannatavad vähktõve vähi all. Kui avastate haiguse märke, kuulete kohe häire ja läbivad eksami. Mida varem te ravi alustate, seda suurem on pääste võimalus. Ja lõppude lõpuks tahab igaüks soodsat tulemust, nii et võidelda ja ärge loobuge, vaid sel viisil saab vähihaigust lüüa.

Neeruvähk (pahaloomuline moodustumine.

Metastaasid lümfisõlmedes näitavad.

Kusepõie kasvaja on haridus.